폐동맥 판막의 1도 역류와 그것이 무엇인지

역류는 밸브를 통해 심장의 한 구멍에서 다른 구멍으로 혈액이 역방향으로 이동하는 것입니다.

그것은 모든 밸브 (승모판, 대동맥판, 삼첨판, 폐동맥 판막)에 나타날 수 있으며 규범 및 병리학 상태의 선구자가 될 수 있습니다.

아래에서 우리는 1 도의 폐 동맥 판막 역류와 그것이 무엇인지에 대해 이야기 할 것입니다.

이유

폐동맥의 밸브에 역류가 생길 때 폐동맥에서 우심실로 역류하는 혈류가 발생합니다. 그러한 편차는 많은 요인들로 인해 관찰 될 수있다 :

1. 원발성 폐 고혈압.
2. 이차성 폐 고혈압.
3. 기관지 - 폐 시스템의 질병 (만성 폐색 성 폐 질환, 폐기종);
4. 관상 동맥 병리학 (선천성 심장병, 관상 동맥 심장 질환, 심근 병증);
5. 폐 색전증;
6. 저산소 상태 (픽윅 증후군).
7. 밸브 cusps의 매독 병변.
8. 감염성 심내막염.
9. 만성 류마티스 성 심장병.
10. 카르시 노이드 증후군.
11. 마약 사용을 주사.

증상

대부분의 환자에서 폐동맥 밸브의 역류는 임상 적 증상을 동반하지 않습니다.

증상은 심장의 우측 부분으로 혈액을 재 주입하는 경우 관찰되며, 이로 인해 우심실의 비대 및 팽창이 초래되어 이후의 혈역학 적 교란이 유발됩니다.

그것들은 전신 순환계에서 심부전의 징후로 나타납니다 :

1. 피부의 색을 변경하십시오 (청색증).
2. 휴식시 및 신체 활동 중 호흡 곤란.
3. 하지의 부종.
4. 간이 커졌습니다.
5. 심장 리듬 장애.

이와 함께 환자들은 폐동맥 판막의 일관성없는 수술을 수반하는 기저 질환의 특징 인 불만을 호소합니다.

1 등급 역류는 종종 생리적 조건이며 임상 증상을 보이지 않습니다.

이 경우 혈액을 되돌려 보내는 것은 중요하지 않고 우심실에 압력을 가할 수 없으므로 결과적으로 심근 및 심방의 치수가 손상되지 않으며 혈역학 적 교란이 발생하지 않습니다.

진단

진단은 불만, 아나네스, 신체 검사, 검사를 기준으로 수행됩니다. 순환기 실패의 징후가 없을 때, 환자는 불평하지 않고, 종종 역류의 존재에 대해서도 알지 못합니다.

순환 장애의 경우에는 심계항진, 심장의 중단, 운동시 호흡 곤란이 진행되고 휴식이 진행됨에 따라 다리 부종이 저녁에 더 두드러지고 간장이 증가하여 복통이 더욱 심해집니다.

anamnesis에서 감염성 심내막염, 심장 마비 및 정맥 내 약물의 사용으로 이어질 수있는 만성 질환, 이전 조작의 존재가 발견됩니다.

육체적으로 말단의 붓기, 간 비대, 호흡 및 심박수 증가, 맥박 불균형, 피부의 청색증과 같은 큰 순환계에서 혈액 순환 장애의 징후를 확인할 수 있습니다.

타악기 동안 심장의 경계가 증가하고 역류가있는 청진기는 폐동맥 판막이 돌출 된 부위의 소음 (Graham Still의 소음)에 의해 결정됩니다. 생리 학적 혈액 재 주입 환자는 특성 소음 만 감지 할 수 있습니다.

도구 적 방법, 유익한 심전도 및 도플러 초음파. 심장 혈관 조영술에서 심장 박동의 이상이나 과부하의 징후를 발견 할 수 있습니다.

초음파 진단을 수행 할 때 심장의 크기, 이용 가능한 구조 변화, 배출 분획이 평가됩니다.

dopplerography의 도움으로, 역류 및 그 정도의 존재가 확립됩니다.

연구실은 폐동맥 판막 역류가 동반 된 병리학 적 이상을 밝혀줍니다. 지질 대사 장애, D- 다이머 증가, 양성 류마티스 검사, 양성 반응, 독성 학적 검사는 약물 사용의 사실을 입증합니다.

치료법

폐동맥 판막의 역류 치료는 그 원인에 따라 다릅니다. 혈역학 적 교란이나 심장 변화가없는 건강한 개인에게는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 환자들은 지역 치료사에게 역동적으로 관찰됩니다.

기존의 심장 이상의 경우 보존 적 및 외과 적 치료가 수행됩니다. 전술은 질병 상태의 중증도, 징후의 존재 및 특정 방법에 대한 금기 사항에 따라 선택됩니다. 보수적 인 대우는 다음과 같은 자금 그룹의 임명을 포함합니다 :

1. ACE 억제제 : 혈압 정상화, 심장 보호 효과, 혈관 보호 효과.
2. 안지오텐신 -2 수용체 길항제는 ACE 억제제의 불내성을 대체 할 수있는 수단이다.
3. 질산염은 우심방의 부하를 줄이고 말초 혈관의 확장을 촉진합니다.
4. 이뇨제는 신체에서 과도한 체액을 제거하여 예압과 후 부하를 줄입니다. 지금까지 여러 가지 이뇨제 그룹을 개발했으며 각 그룹에는 개별적인 특성이 있습니다.
5. 항 부정맥 약은 리듬 장애의 유형에 따라 처방됩니다.
6. 신진 대사 약물은 심근 섬유에서 회복 및 에너지 교환 과정을 시작합니다.

폐동맥 판막의 역류를 효과적으로 제거하는 것은 혈액의 역방향 운동을 일으키는 상태의 합리적인 교정을 의미합니다.

감염성 심내막염은 항생제, 폐색 성 폐 질환, 기관지 확장제 등으로 처방됩니다.

외과 적 개입은 엄격한 적응증에 따라 수행되며 특정 방법의 선택은 개개인의 것입니다. 그것은 심혈관 시스템의 변화, 환자의 상태의 중증도, 병리학 병리의 존재 여부에 달려 있습니다.

성형 수술은 자신의 밸브가 보존되어 회복되면 나중에 우심실에서 폐동맥으로 흐르는 혈액의 흐름을 정상화시킵니다.

이런 종류의 개입을 수행하는 것이 불가능할 때, 밸브 보철에 의지하십시오.

이 목적을 위해, 생물학적 (동물 조직) 또는 인조 (특수 의료용 합금) 재료의 인공 삽입물이 사용됩니다.

심각한 혈역학 적 장애가있는 심한 경우에는 심장과 혈관의 해부학 적 변화가 심장 - 폐 조직 복합체의 이식에 의존합니다.

폐동맥 판막 역류

병리 -이 용어는 종종 직장 생활에서 발견되는 등 일반의, 심장병, 기능 diagnosticians 등 다양한 전문 분야의 의사. 그리고 많은 환자들이 그걸 보았습니다. 그러나 그들은 그것이 무엇인지에 대해 이야기하지 않습니다. 의사가 "폐동맥 밸브의 역류"가 있다고 말하면 그것이 무엇인지, 그리고 어떤 위험이 연관되어 있는지 명확하게 알 수 있도록이 문제를 분류해야합니다.

호흡 증은 하나의 심장 챔버에서 다른 심장 챔버로의 역방향 혈액 흐름을 나타냅니다. 이것은 심장 근육이 수축 할 때 어떤 혈액량이 어떤 이유로 심장이 움직 인 곳으로 되돌아 간다는 것을 의미합니다. 역류가 독립적 인 질병이라고 말할 수 없으므로이 용어를 진단으로 사용할 수 없습니다. 그러나, 그것은 다른 병리학적인 변화와 조건을 특징 짓습니다, 예는 심장병입니다.

심장이 한 부서에서 다른 부서로 중단없이 피가 움직이는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 폐 혈관에서 나오고 혈액 순환의 주요 순환계로 들어갑니다. 그러나 "역류"라는 용어는 역전 류가 발생할 수있는 4 개의 밸브 모두에 ​​적용됩니다. 역류의 정도를 구별 할 수있는 다른 혈류가 돌아옵니다. 이러한 정도에는 상태의 임상 증상의 정의가 포함됩니다. 폐동맥 판막 역류를 더 잘 이해하려면 해부학을 이해해야합니다.

여러분도 알다시피, 심장은 4 개의 챔버가있는 중공 근육 기관입니다 : 한 쌍의 심실과 심방. 심장 챔버와 혈관 사이에는 게이트의 역할을하는 밸브가 있습니다. 그들은 한 방향으로 만 피를 흘 렸습니다. 이 시스템 덕분에 심장 근육이 리드미컬하게 계약됨에 따라 한 원에서 다른 원으로의 정상적인 혈류가 보장됩니다. 그것은 혈관과 심장 안쪽으로 혈액을 밀어 넣습니다.

밸브 장치 및 심근이 공동의 수축 기간 동안 정상적으로 작동 할 때, 밸브 전단은 단단히 닫힌다. 다른 심장 병변이 있으면 그 기전을 침범 할 수 있습니다. 다음과 같은 밸브가 있습니다 :

• 승모판;
• 삼첨판;
• 폐동맥 및 대동맥 판막.

문제 영역에 따라 조건의 정확한 정의가 주어집니다 : 승모판, 삼첨판 또는 대동맥판 역류. 이것은기구 파손 폐동맥 밸브와 연관된 경우, 폐 역류가 어느 정도 등의 발생을 의미한다. 이 밸브의 고장은 확장기 도중 폐동맥에서 췌장으로의 혈액 흐름을 유발합니다.

이유

가장 흔한 원인은 폐동맥 고혈압입니다. 이게 뭐야? 이것은 폐동맥 시스템의 압력 증가의 이름입니다. 이 질환은 가끔 발생합니다. 그것은 심장에서 폐로 이어지는 동맥압이 높은 배경에서 발생합니다. 그들은 폐동맥이라고합니다. 고혈압은 심장의 긴장입니다. 시간이 지나면 오른쪽 절반이 멈추게됩니다.

폐동맥 판막 역류의 가장 흔한 원인은 이차 폐동맥 고혈압입니다. 차 폐 고혈압 - 독립적 인 질환이며, 보조은 호흡기 및 순환 시스템의 다양한 질병의 합병증, 그것은 독립적 인 질병이 아니다. 폐 고혈압은 4 단계입니다. 이차성 고혈압의 출현으로 이어질 수있는 가장 흔한 질병 중 해당하는 역류를 확인할 수 있습니다.

• 만성 폐 질환;
• CHD;
• 폐 정맥 혈전증;
• 간경화;
• 울혈 성 심부전증 등이 있습니다.

마약을 복용하거나 HIV 감염이있는 사람들에게서 폐 유형의 2 차성 고혈압이 발생할 수 있다는 의견이 있습니다. 2 차 폐 고혈압과 그에 해당하는 역류를 일으키는 질병이 우연히 발생하는 것이 아니라 부적절한 생활 방식으로 인해 발생할 수있는 경우도 있습니다. 여기에는 앉아있는 생활 방식, 알코올 남용, 흡연, 빈번한 스트레스 등이 포함됩니다. 또한, 주요 질병이 제 시간에 치료되지 않으면, 그들은 쉽게 역류의 발전으로 이어질 수있는 진행됩니다.

폐동맥 판막 역류의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 감염성 심내막염;
• 선천성 밸브 병리;
• 특발성 폐동맥 확장;
• Fallot 's tetrad의 외과 적 치료;
• 류마티스 열;
• 매독;
• 외상 탐침;
• 유암종.

마지막 세 가지 이유는 희귀 한 것입니다. 이 질병의 일부는 심장 및 판막의 상태와 직접 관련이 있습니다. 예를 들어, 감염성 심내막염 - 내부 쉘의 마음, 즉, 밸브, 내막과 인접한 주요 혈관의 염증.

특발성 폐동맥 확장술은 동맥류 팽창에 의해 나타나는 간선 줄기의 기형으로 이해되지만 폐동맥 판막의 기능은 손상되지 않습니다.

Fallot 's tetrad는 폐동맥의 협착, 큰 심실 중격 결손, "앉아있는 대동맥"및 혈류 장애와 같은 네 가지 기형의 그룹입니다. 일반적으로 근치 적 수술은 3 세에 시작됩니다. 그러한 개입이 나이가 들면서, 특히 20 년 후에 발생하면 장기적인 결과는 더욱 악화됩니다.

급성 류마티스 열은 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 A 군에 의해 유 전적으로 유인 된 개체에서 발생하는 결합 조직의 염증성 질환입니다. 이들과 다른 질병은, 어쨌든 그들은 조사 폐동맥 판막 역류 유형에 계시 무엇에 관여 할 수있다.

폐동맥 판막 역류 유형은, 결국, 심부전이 유발 RV 부전 전립선 비대증의 발전에 기여하고있다. 그러나 더 자주 폐동맥 고혈압의 의미는 그러한 합병증의 출현에서 더 중요합니다. 드물게 췌장 기능 장애로 인한 급성 심부전이 심내막염으로 발전하기 시작하여 급성 폐동맥 판막 역류를 일으 킵니다.

때때로 의사들은 생리적 인 역류를 사용합니다. 이 경우 밸브 샤시의 혈류량이 약간 변경됩니다. 즉, 밸브 구멍에 혈액 와류가 발생하는 반면 심근과 새시는 건강한 상태로 유지됩니다. 일반적으로이 상태는 혈액 순환에 영향을 미치지 않으므로 증상이 없습니다. 생리 역류는 0-1도로 간주됩니다. 그러나 그것이 폐동맥 판막에는 적용되지 않지만 삼첨판 판막에만 적용된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

증상

기본적으로 폐동맥 판막 역류는 증상없이 발생합니다. 일부 환자는 췌장의 기능 장애로 인한 심부전의 징후를 보입니다. 폐동맥 밸브의 초기 정도의 역류는 유의 한 혈역학 적 장애를 일으키지 않습니다. 그러나 췌장과 심방으로 혈액이 크게 되돌아 오면 비대가 생기고 오른쪽 심장 절반의 구멍이 확장됩니다. 이러한 변화는 주요 원 및 정맥 울혈의 심각한 심부전과 관련됩니다.

폐동맥 판막 역류는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 청색증;
• 호흡 곤란;
• 부정맥;
• 심한 뻐증 등.

선천적 인 판막 병리학 적으로 혈액 순환이 방해받는 징후는 조기에 나타납니다. 흔히 돌이킬 수없고 무겁습니다. 불규칙 심장 구조의 경우 심한 역류는 아기가 태어난 직후에 나타납니다. 동시에, 호흡 장애, 청색증 및 췌장의 부전이 관찰됩니다.

진단

오늘날 진단은 진지하게 발전하고 있습니다. 초음파 덕분에 다양한 질병을 정확하게 탐지 할 수 있습니다. Echo KG 도플러 초음파 검사의 도움으로 혈관, 심장 구멍, 심근 수축 중 밸브 교두의 움직임, 역류의 정도를 결정하는 등의 혈류 특성을 평가할 수 있습니다.

우리는 Echo CG가 실시간으로 심장 병리학을 연구하는 가장 신뢰할 수 있고 유익한 방법이라고 말할 수 있습니다. 동시에이 진단 방법은 저렴하고 저렴합니다.

심전도 진단 - 폐동맥 판막 역류를 진단 할 수있는 능력

신중한 심장 청진 중에 심전도를 사용하여 역류의 징후를 확인할 수 있습니다. 성인과 어린이 모두에서 역류를 동반 한 심장 판막 장치의 침범을 확인하는 것은 매우 중요합니다. 임산부의 초음파 검사 덕분에 초기 검사 중에도 의심의 여지가없는 결함의 존재를 검출 할 수 있고 가능한 염색체 이상 및 결과적인 밸브 결함의 간접 증상 인 역류를 밝힐 수 있습니다.

치료

역류의 치료는 어느 정도 증상을 유발 한 원인에 따라 다릅니다. 또한 특정 정도의 심각도가 있습니다. 치료 결정시, 의사는 심부전 및 합병증이 있는지 여부를 고려합니다.

판막 인공 관절 및 다양한 종류의 플라스틱을 포함하는 밸브 구조의 위반에 대한 신속한 시정 또는 의료 보전 요법에 대한 결정이 내려 질 수 있습니다. 이러한 요법은 기관에서의 혈류 정상화, 부정맥 치료 및 혈액 순환 부족을 목표로합니다.

역류가 두드러지고 혈액 순환에 영향을받는 대부분의 환자는 심장 전문의가 지속적으로 모니터링해야합니다. 그들은 이뇨제와 전문가가 선택한 다른 약물을 필요로하고 섭취합니다.

자기 치료에 의지하지 않는 것이 중요합니다. 의사와 상담하는 대신 자신을 의지한다면, 의사는 더 악화시킬 수 있습니다. 처방 할 때, 의사는 환자의 상태뿐만 아니라 그의 병력, 모든 연구의 결과, 금기 사항 및 기타 요인을 고려합니다.

판막 폐쇄 부전의 예후는 정도, 원인, 나이 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 건강을 돌보고 정기적으로 의사를 방문하면 합병증의 위험을 크게 줄이거 나 완전히 예방할 수 있습니다. 항상 제 시간에 도착하고 대우 받아 건강한 삶을 영위 할 필요가 있습니다. 이것이 당신을 길게하고 행복하게하는 방법입니다!

역류는 무엇이며이 병리학에서 삶의 예후는 무엇인가?

역류는 액체 또는 가스가 반대 방향, 즉 자연과 반대 방향으로 이동하는 것을 말합니다. 중추 장기에서 근육 수축이 관찰됩니다.

이 현상은 펄프 우드의 기능성이 부분적으로 상실되거나 파티션 구조가 위반되어 발생합니다.

이 기사에서 우리는 1 도의 역류, 그것이 무엇인지, 그리고 그 원인에 대해 설명 할 것입니다. 우리는 2 가지 및 다른 정도의 병리를 만질 것입니다.

역류의 유행

병리학의 유행에 대한 설명은 전문 기능 진단 전문가의 환경에서만 이루어집니다. 학위는 전체 인구와 관련하여 판단 할 수 없습니다. 그것은 도플러 방법으로 검사 한 환자 수의 분포 정도 만 고려합니다.

대동맥을 통하는 심장을 통한 역방향 혈액 흐름의 징후는 여성의 9 %와 남성 환자의 13 %보다 약간 적었던 것으로 밝혀졌습니다. 모든 병리학 옵션 중에서 가장 빈번한 것이 대동맥입니다. 그것은 10 명 중 1 명에서 발견됩니다.

이것은 만성 병리학입니다. 그 효과는 노인들에게서 가장 두드러집니다. 역류의 영향은 대형 (CCR) 및 폐 순환 (ICC)에 영향을 줄 수 있습니다.

해부학 요약

심장 내부에는 다음 유형의 밸브가 있습니다.

• Mitral;
• 삼첨판;
• 대동맥;
• 밸브 폐동맥.

승모판 막은 좌심실과 심방 사이에 위치합니다. MK는 이중 날개 형 밸브를 말합니다. 왼쪽에는 여러 가지 오작동이 종종 관찰됩니다. 왼쪽 편은 병리를 유발할 가능성이 더 큽니다.

tricuspid 밸브에는 3 개의 잎이 있습니다. 우심실과 심방 사이에 위치합니다. 패배는 대개 왼쪽 병리가있는 상태에서 이미 진행됩니다.

폐동맥 판막도 유사하게 삼첨판 막이다. 그 위치는 심장 구멍이 대동맥 및 폐 동맥과 연결되는 곳입니다.

대동맥 판막의 위치는 좌심실에서 대동맥으로가는 혈류의 경로입니다. 폐동맥 판막은 혈류의 경로에 있으며, 후자는 심실에서 폐동맥으로 연결됩니다.

밸브의 수축을 가진 심장 구조의 요소의 정상 상태에서는 자연적으로 폐쇄가 발생합니다. 그러한 상태에서의 잘못된 방향으로의 혈액의 흐름은 불가능합니다.

특수 문헌 또는 의학 진단에서 "생리 역류"의 개념이 발견됩니다. 이것은 병리가 미미하다는 것을 의미합니다. 결과적으로, 역방향 혈류의 정도는 무시할 수 있습니다.

밸브 중 하나에서 혈액 흐름의 약간 난기류와 같은 역류가 있습니다. 잎도 심근도 병리학의 대상이 아닙니다. 임상 적 발현 여부, 또는 미미한 경우. 혈액 순환이 방해받지 않습니다.

생리 역류는 병리학 적 특징이 삼첨판 막에서 0도 -1 도의 특징이 있음을 의미합니다. 연구에 따르면, 비슷한 진단이 건강한 사람의 2/3 이상에서 관찰됩니다. 이러한 역류는 밸브에서 혈역학 적으로 중요하지 않습니다.

총 4 가지 유형의 역류가 진단됩니다. 그것들 각각은 밸브에 상응하며, 그 패배가 성립된다. 우리는 각 유형의 병리학에 대해 자세히 설명 할 것이며, 위반의 성격을 자세하게 기술 할 것입니다.

승모판 폐쇄 부전의 유형

승모판 막 폐쇄 부전증은 심장 질환을 앓고있는 환자에서 흔히 볼 수 있습니다. 또 다른 이유는 MK의 실패입니다. 그것은 다음과 같이 나타납니다 : MK, 또는 오히려 그것의 샷시는 끝날 때까지 닫히지 않습니다. 동시에 아트리움은 폐에서 정맥을 통해 흐르는 혈액으로 계속 채워져 있습니다.

오버플로로 인해 과도한 스트레칭이 발생하고 심실의 압력이 증가합니다. 그것은 팽창하고 두껍게됩니다. 이 과정을 확장이라고합니다.

처음에는 기능에 대한 위반이 환자에게 눈에 띄지 않습니다. 심장 메커니즘은 혈류를 보상합니다. 심장 충치는 비대해진다.

승모판 막 폐쇄와 관련된 1도 역류로 진단받은 경우, 임상 증후 및 결과는 오랜 세월 동안 나타나지 않습니다. 병리학이 해결되지 않으면 폐 고혈압이 발생할 가능성이 높습니다.

이러한 역류의 원인은 다음과 같습니다.

• Prolapse MK;
• 류마티스 성 이상;
• 칼슘 염이 밸브 전단에 침착 됨;
• 죽상 동맥 경화 병변;
• 심장 허혈;
• 자가 면역 과정.

2 도의 병리는 MK의 더 큰 기능 부전으로 나타납니다. 흐름은 auricle의 중간에 도달 할 수 있습니다. ICC의 침체 및 기타 여러 증상.

세 번째 정도의 손상은 역류의 혈류가 좌심방의 후벽으로 침투한다는 것을 의미합니다. 폐 고혈압이 발생할 수 있지만, 심근이 정상적으로 기능을 발휘할 수없는 경우에만 가능합니다. 오른쪽 절반에 과부하가 발생합니다. BPC에 오류가 있습니다.

4 도의 역류가 진단되면 증상은 다음과 같은 특징을 갖습니다 :

• 혈류의 변화;
• ICC에서의 압력 증가;
• 호흡 곤란;
• 깜박임 유형의 부정맥;
• 심장 천식;
• 폐의 뻐근함.

종종 환자는 심장 통증을 경험합니다. 약점, 피부의 두드러진 푸른 빛이 있습니다. 승모판 폐쇄 부전의 증상은 병리학을 유발 한 질병에 의해 유발됩니다.

1도 또는 2도 치료는 필요하지 않습니다. 심장 전문의가 주기적으로 모니터링하는 것으로 충분합니다.

승모 부전의 원인

대동맥 판막 역류

Prival 대동맥 병리는 대동맥 판 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다. 또 다른 옵션은 가능한 염증 과정 중 하나가있을 때 발생하는 초기 대동맥 기능의 변화입니다.

발생 원인 :

• 류마티스 병변;
• 대동맥 통의 천공;
• 선천성 기형;
• 감염의 결과로 밸브의 염증.

또 다른 원인은 고혈압이나 죽상 경화증 일 수 있습니다. 역류로 인해 혈류가 좌심실로 다시 흐릅니다. 결과는 초과 혈액량입니다. 동시에, BPC를 통해 흐르는 혈액이 감소합니다.

이 메커니즘은 이러한 부피 부족을 보완하기 위해 시도 할 것이며 과도한 혈액은 필연적으로 대동맥으로 흘러 들어갈 것입니다. 1 도의 패배로 정상적인 혈역학이 충분히 오래 유지됩니다. 증상은 몇 년 동안 표시되지 않습니다.

환자는 대동맥 판막 역류로 인한 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 약점;
• 호흡 곤란;
• 창백;
• 심장 palpitations;
• 협심증 발작.

병리학이 진행되기 시작하면 심장의 왼쪽 절반에 부하가 생깁니다.

심근 벽의 스트레칭으로 이어지는 최대 범위까지 발생하며, 심근 벽은 일정하게 과장되거나 결과가 없습니다.

심부전증, 폐 고혈압, CCU 및 ICC의 혈액 정체

대동맥 판막 역류

삼첨판 폐쇄 부전의 유형

병리학 tricuspid valve - 우리가 고립 된 병변을 고려하면 드문 현상입니다. 대개 삼첨판 막의 하 부 갑상선 역류는 좌측 구조의 초기 변화의 결과입니다. 병리학의 특징은 폐가 산소로 혈액을 풍부하게하기 시작한다는 것을 말해줍니다.

중공 정맥을 통한 정상적인 흐름의 붕괴로 인해 CCV의 정맥 부분에 정체가 있습니다.

tricuspid valve의 패배로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 심방 세동;
• 피부의 청색증;
• 부종;
• 목에 정맥의 붓기;
• 간장 증가.

폐동맥 판막 역류

병리학은 선천성이기 때문에 어린 시절에 종종 나타납니다.

획득 한 피해는 대개 다음과 같은 요인들로 인해 발생합니다 :

• 죽상 경화증;
• 패혈증 성 심내막염으로 인한 변화;
• 매독 병변.

병리학은 기존의 결과로 발생합니다.

• 승모판 협착증;
• 폐 고혈압;
• 폐병

또한 심장 판막 및 다른 심장 판막이 손상되면 밸브의 기능이 손상 될 수도 있습니다.

최소 또는 생리 역류가 심각한 혈역학 이상으로 이어지지는 않습니다. 중요한 영향은 혈류가 많은 양으로 돌아올 때에 만 발생합니다.

환자는 심부 정맥의 침체뿐만 아니라 BPC의 심한 심장 기능 장애를 가지고 있습니다.

폐 병리학은 호흡 곤란, 청색증, 복강 내 유체의 침체로 이어집니다. 덜 일반적인 간 손상. 그러나 간경변은 간 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

선천적 인 폐동맥 판막 역류가 있으면 초기에 증상이 나타나기 시작합니다. 병리학이 시간 내에 진단되지 않으면 그 결과는 심각 할뿐만 아니라 되돌릴 수 없습니다.

삼첨판 폐쇄 부전의 유형

어린이 병리학의 특징은 무엇입니까?

소아에서의 역류는 대개 선천적입니다. 심장 기능 장애는 아주 흔합니다.

역류를 초래하는 선천성 심장 판막 질환은 다음과 같은 이상으로 인한 것입니다.

• 폐동맥판 형성 저하;
• 파티션의 결함;
• Tetrad Fallot.

심장의 잘못된 구조로 인해, 역류의 증상은 출생 직후에 볼 수 있습니다. 호흡 장애, 피부의 청색증, 우심실의 파열이 주로 관찰됩니다. 심각한 위반은 종종 치명적입니다.

전문가들은 임신을 시도하기 전에 미래의 부모, 특히 어머니들에게 신중하게 자신의 건강 상태를 모니터링 할 것을 권고합니다. 임신 중에는 의사의 진찰을 받아야합니다. 필연적으로 정기적 인 초음파 통과.

심장 판막 역류의 진단

심장 혈류 교란의 현대 진단은 병리학의 본질을 정확하게 결정하는 것을 가능하게합니다. 기술적 인 방법은 과정뿐만 아니라 역류의 정도를 나타냅니다.

사용 된 진단 방법 :

• 가슴 방사선 사진;
• 심전도;
• 심 초음파.

아래 표에서 각 방법에 대해 자세히 설명합니다.

심장 판막 역류 : 증상, 정도, 진단, 치료

"역류"라는 용어는 심장 전문의, 치료사, 기능 진단자 등 다양한 전문 분야의 의사의 일상 생활에서 흔히 볼 수 있습니다. 많은 환자들이 한번 이상 들었다. 그러나 그것이 의미하는 것과 그것이 위협하는 것이 거의 없다. 우리는 역류의 존재와 그것을 치료하는 방법을 두려워해야하며, 예상 할 결과는 무엇이며 어떻게 식별 할 것인가? 이 질문들과 다른 많은 질문들이 찾아 내려고합니다.

역류는 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로 혈액이 역류하는 것에 불과합니다. 즉, 심장 근육이 수축하는 동안 여러 가지 이유로 일정량의 혈액이 심장의 구멍으로 되돌아옵니다. 역류는 독립적 인 질병이 아니므로 진단으로 간주되지 않지만 다른 병적 상태와 변화 (예 : 심장 결함)를 특징으로합니다.

혈액이 심장의 한 부분에서 다른 부분으로 연속적으로 이동하고 폐의 혈관에서 전신 순환계로 들어가기 때문에 "역류"라는 용어는 역류가 가능한 모든 4 개의 밸브에 적용됩니다. 되돌아 오는 혈액의 양에 따라,이 현상의 임상 양상을 결정하는 역류의 정도를 구별하는 것이 관례입니다.

개념 자체가 꽤 오랫동안 알려져 있었지만, 역류, 그 정도의 할당 및 많은 사람들의 검출은 심장 초음파 검사의 사용으로 가능해졌습니다 (심 초음파). 심장을 듣는 것은 주관적인 정보를 제공하므로 심혈관 질환의 중증도를 판단하는 것은 불가능하며 역류가있는 경우는 심각한 경우를 제외하고 의심의 여지가 없습니다. 초음파를 도플러와 함께 사용하면 심장의 수축, 밸브의 잎이 어떻게 움직이는 지, 혈류가 어디로 몰리는지를 실시간으로 볼 수 있습니다.

해부학에 대해 간략히...

역류의 본질을 더 잘 이해하기 위해서는 일단 생물학 수업에서 학교에서 공부 한 채로 우리 대부분이 안전하게 잊어 버린 심장 구조의 일부 양상을 생각해 내야합니다.

심장은 4 개의 챔버 (두 개의 심방과 두 개의 심실)가있는 중공 근육 기관입니다. 심장의 방과 혈관 사이에는 "게이트"기능을 수행하는 밸브가있어 혈액을 한 방향으로 만 통과시킵니다. 이 메커니즘은 심장 근육의 리드미컬 수축으로 한 원에서 다른 원으로 적절한 혈액 흐름을 제공하여 심장 내부의 혈액을 혈관으로 밀어냅니다.

승모판 막은 좌심방과 심실 사이에 위치하며 두 개의 밸브로 구성됩니다. 심장의 왼쪽 절반은 기능적으로 부담이 크므로 큰 하중과 높은 압력에서 작동하기 때문에 다양한 실패와 병리학 적 변화가 발생하는 경우가 많으며 종종 승모판 막이이 과정에 관여합니다.

tricuspid, 또는 tricuspid, 밸브는 우심방에서 우심실로가는 길에 놓여 있습니다. 해부학 적으로 3 개의 연동 플랩으로 구성되어 있다는 것은 이미 이름에서 알 수 있습니다. 대부분의 경우, 그의 패배는 본질적으로 좌심의 병리학에 따라 이차적입니다.

폐동맥 및 대동맥의 밸브는 각각 세 개의 플랩을 지니 며 심장 혈관과이 혈관의 접합부에 위치합니다. 대동맥 판막은 좌심실에서 대동맥으로가는 혈류의 경로에 위치하며, 우심실에서 폐동맥으로 흐르는 폐동맥입니다.

밸브 형기구 및 심근의 정상 상태에서, 하나 또는 다른 공동의 수축시, 밸브 전단은 단단히 닫혀 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 다양한 병변으로이 메커니즘이 위반되었을 수 있습니다.

때때로 문학 및 의사의 결론에 따르면, 소위 생리 역류가 언급 될 수 있는데, 이는 판막 전단계에서 혈류의 미세한 변화를 의미합니다. 밸브와 심근이 건강한 반면 실제로 이것은 밸브 개방시 혈액의 "난기류"를 유발합니다. 이 변화는 일반적으로 혈액 순환에 영향을 미치지 않으며 임상 증상을 유발하지 않습니다.

생리학은 얇은 키가 큰 사람에서 종종 진단되는 승모판에서 삼첨판 막의 0-1 역류로 간주 될 수 있으며, 일부 출처에 따르면 건강한 사람들의 70 %에 존재합니다. 심장 혈류의이 특징은 건강의 상태에 영향을 미치지 않으며 다른 질병을 검사하는 동안 우연히 발견 될 수 있습니다.

일반적으로 심근 수축시 밸브가 단단히 닫히지 않으면 밸브를 통한 병적 인 혈액 역류가 발생합니다. 그 이유는 밸브의 손상뿐만 아니라 유두 근육, 밸브 운동 메커니즘에 관여하는 힘줄, 밸브 링의 신축, 심근 자체의 병리학 일 수 있습니다.

승모판 막 폐쇄 부전증

승모판 막 폐쇄 부전증은 밸브의 불충분 함 또는 탈출증에서 명확하게 관찰됩니다. 좌심실의 근육이 수축 할 때, 일정량의 혈액이 불충분하게 폐쇄 된 승모판 (MK)을 통해 좌심방으로 되돌아 간다. 동시에, 좌심방은 폐에서 정맥을 통해 흐르는 혈액으로 가득 차 있습니다. 이러한 과도한 심혈관의 과도한 혈류로 인해 과도한 혈류가 발생하고 압력이 증가합니다 (체적 과부하). 심방이 수축하는 동안 과도한 혈액이 좌심실을 관통하여 더 큰 힘으로 대동맥으로 더 많은 혈액을 밀어 넣어야하므로 두껍게되고 확장됩니다 (팽창).

얼마 동안은 심장의 확장과 비대로 인한 혈류를 보상 할 수 있기 때문에 심장 내 혈역학의 침해가 환자에게 지각 할 수 없습니다.

승모판 막 폐쇄 부전증 1도에서 수년간 임상 적 징후는 사라졌으며 심방으로 상당 부분의 혈액이 되돌아와 확장되고 폐맥이 초과 혈액으로 넘치며 폐 고혈압의 징후가 나타납니다.

대동맥 판막의 변화 후 두 번째로 획득 된 심장 질환의 빈도 인 승모판 기능 부전의 원인은 다음과 같습니다.

• 류마티스;
• Prolapse;
• Atherosclerosis, MK의 문에 칼슘 염의 퇴적;
• 결합 조직,자가 면역 과정, 대사 장애 (마판 증후군, 류마티스 관절염, 아밀로이드증)의 일부 질병;
• 허혈성 심장 질환 (특히 유두근과 힘줄의 병변이있는 심장 마비).

승모판 막 폐쇄 부전증이 1 도인 경우, 심전도에 의해 감지되는 심장 정점의 소음이있을 수 있으며, 환자는 불만을 나타내지 않으며 순환기 질환이 나타나지 않습니다. 심 초음파 (초음파)는 최소 혈류 장애로 밸브의 약간의 차이를 감지 할 수 있습니다.

승모판 2 도의 역류는보다 확실한 실패의 정도를 수반하며 심방으로 다시 돌아 오는 혈액의 흐름은 중간에 도달합니다. 혈액 순환의 양이 좌심실의 공동에있는 총량의 1/4을 초과하면 작은 원의 정체 및 특징적인 증상이 나타납니다.

역류의 약 3 도가 말하자면, 승모판 막의 중대한 결점이있는 경우, 다시 흐르는 혈액이 좌심방의 뒷벽으로 흐르게됩니다.

심근이 충치의 과도한 부피의 내용물에 대처하지 못하면 폐 고혈압이 발생하여 심장의 오른쪽 절반에 과부하가 발생하여 순환 장애를 일으키고 커다란 원이 생깁니다.

4 도의 역류가 발생하면 심장 내부의 혈액 순환 장애와 폐 혈류의 압력 증가의 특징적인 증상은 호흡 곤란, 부정맥, 심장 천식 및 심지어 폐부종까지 가능합니다. 고급 심부전의 경우 폐 혈류의 손상 징후는 부종, 피부의 청색증, 약화, 피로, 부정맥 (심방 세동) 경향 및 심장의 통증과 관련됩니다. 여러 가지면에서 승모판 막 폐쇄 부전증의 증상은 판막이나 심근의 박동을 초래하는 질환에 의해 결정됩니다.

이와는 별도로 승모판 탈출증 (MVP)에 관해서도 언급해야하며, 종종 다양한 정도의 역류가 동반됩니다. 이전에는 이러한 개념이 거의 발생하지 않았지만 최근 몇 년 동안 Prolapse가 진단에서 비롯되기 시작했습니다. 여러 가지면에서이 상태는 심장 수축이있는 MC 밸브의 움직임을 추적 할 수있는 심장의 초음파 검사 - 이미징 방법의 출현과 관련됩니다. 도플러 (Doppler)를 사용하여 좌심방에 정확한 혈액 순환도를 확립하는 것이 가능하게되었습니다.

PMK는 키가 크고 얇은 사람들의 특성으로 검사 중에 우연히 청소년에서 발견되거나 군대에 진입하거나 다른 의료위원회에 진료되기 전에 종종 발견됩니다. 대부분의 경우,이 현상은 위반을 수반하지 않으며 라이프 스타일과 복지에 영향을 미치지 않으므로 즉시 당황해서는 안됩니다.

역류가있는 승모판 탈출증은 항상 발견되는 것은 아니지만, 대부분의 경우 그 정도는 첫 번째 또는 심지어는 0 번째로 제한되지만, 동시에 심장 기능의 이러한 특징에는 심박동을 따르는 신경 자극의 박동 및 전도 장애가 수반 될 수 있습니다.

저급 PMC를 발견 한 경우 심장 학자를 관찰하는 것으로 제한 될 수 있으며 치료가 전혀 필요하지 않습니다.

대동맥판 역류

대동맥 판막의 역류는 대동맥의 초기 부분이 손상되거나 염증 과정의 진행, 루멘 및 밸브 링의 직경이 확장 될 때 발생합니다. 이러한 변경의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 류마티스 병변;
• 아픈 염증, 천공이있는 감염성 심내막염;
• 선천성 기형;
• 상행 대동맥의 염증 과정 (매독, 류마티스 관절염에서의 대 동맥염, 강직성 척추염 등).

고혈압 및 죽상 동맥 경화증과 같은 흔하고 잘 알려진 질병은 또한 판막 판, 대동맥, 좌심실의 변화로 이어질 수 있습니다.

대동맥 역류는 좌심실로 혈액이 되돌아 오는 것을 수반하며, 과도한 부피로 넘쳐 흐르는 반면, 대동맥으로 들어가고 전신 순환계로 들어가는 혈액의 양은 감소 할 수 있습니다. 혈류가 부족하여 과다한 혈액을 대동맥으로 밀어 넣으려고하는 심장은 부피가 증가합니다. 오랜 기간 동안, 특히 1 차 역류가있는 경우, 이러한 적응 메커니즘은 정상적인 혈역학을 유지할 수있게하며, 장애의 증상은 수년간 발생하지 않습니다.

좌심실의 질량이 증가함에 따라 관상 동맥이 제공 할 수없는 산소와 영양분이 필요합니다. 또한, 대동맥으로 밀린 동맥혈의 양은 점점 줄어들어 심장의 혈관에서는 충분하지 않습니다. 이 모든 것이 저산소증과 허혈에 대한 전제 조건을 만들어 심장 경화증 (결합 조직의 증식)을 초래합니다.

대동맥 판막 역류가 진행되면서 심장의 왼쪽 절반에 걸리는 부하가 최대 수준에 도달하면 심근 벽은 무한대로 비대화 될 수 없으며 스트레칭이 발생합니다. 미래에는 승모판 (폐 고혈압, 크고 작은 원형의 혼잡, 심부전)과 비슷한 현상이 발생합니다.

환자는 두근 거림, 호흡 곤란, 약점, 창백함에 대해 불평 할 수 있습니다. 이 결함의 특징은 부적절한 관상 동맥 순환과 관련된 협심증 발병입니다.

삼첨판 폐쇄 부전

격리 된 형태의 삼첨판 막 (TK)의 패배는 매우 드뭅니다. 일반적으로 역류로 인한 기능 부전은 폐 순환의 고압이 폐로의 산소 농축을 위해 혈액을 운반하는 폐동맥으로의 적절한 심장 출력을 방해 할 때 심장의 왼쪽 절반 (뚜렷한 TC 부족)의 뚜렷한 변화의 결과입니다.

삼첨판 폐쇄 부전은 심장의 오른쪽 반을 완전히 비우고 중공 정맥을 통해 적절한 정맥으로 돌아 오지 못하게하므로 폐 순환의 정맥 부분에 정체가 있습니다.

역류가있는 삼첨판 막의 실패는 심방 세동, 피부의 청색증, 부종 증후군, 목 정맥의 부종, 간 확대 및 만성 순환 장애의 다른 징후의 특징입니다.

폐동맥 판막 역류

폐동맥 판막의 병변은 선천적 일 수도 있고, 어린 시절에 조기에 나타 났을 수도 있고 죽상 동맥 경화증, 매독성 병변, 패혈증 심내막염의 판막 변화로 인해 획득 될 수도 있습니다. 종종, 폐동맥 고혈압, 폐 질환 및 다른 심장 판막 (승모판 협착증)의 손상으로 부전 및 역류를 동반 한 폐동맥 판막 손상이 발생합니다.

폐동맥 판막의 최소 역류는 유의 한 혈역학 적 장애를 유발하지 못하며, 우심실과 심방에 대한 혈액의 상당한 회수는 심방의 오른쪽 절반의 충치의 비대 및 확장 (팽창)을 일으킨다. 이러한 변화는 큰 원형과 정맥 울혈에 심한 심장 마비로 나타납니다.

폐동맥 판막 역류는 모든 종류의 부정맥, 호흡 곤란, 청색증, 심한 부종, 복강 내에서의 체액 축적, 간경변의 간 변화 및 다른 징후로 나타납니다. 선천성 밸브 병리학의 경우 순환기 질환의 증상은 이미 어린 시절에 발생하며 종종 돌이킬 수없고 심각합니다.

어린이의 역류 증상

어린 시절에 심장과 순환계의 올바른 발달과 기능은 매우 중요하지만, 불행히도 외상은 드문 일이 아닙니다. 어린이의 기능 부전 및 혈액 순환 장애가있는 판막의 가장 흔한 기형은 선천적 인 발달 이상 (파로 트의 사구체, 폐동맥판 형성 저하, 심방과 심실 사이의 칸막이 결손 등) 때문입니다.

호흡 장애, 청색증, 우심실 부전의 증상이있는 아이가 태어난 직후에 심한 비정상 구조의 심한 역류가 나타납니다. 종종 심각한 위반은 치명적인 결과를 초래하므로 모든 임신부는 의도 한 임신 전에 건강을 돌볼뿐만 아니라 태아를 운반 할 시간에 초음파 진단 전문가를 방문해야합니다.

현대 진단의 가능성

의학은 여전히 ​​존재하지 않으며 질병의 진단은보다 신뢰성 있고 고품질이되고 있습니다. 초음파를 사용하여 여러 질병을 진단하는 데 상당한 진전을 이룰 수있었습니다. 도플러 초음파 검사로 심장 초음파 검사 (EchoCG)를 추가하면 심장 혈관 및 구멍을 통한 혈액 흐름의 특성, 심근 수축 중에 밸브 전단의 움직임, 역류의 정도를 결정할 수 있습니다. 아마도 EchoCG는 심장 병리를 진단하기위한 가장 신뢰할 수 있고 유익한 방법입니다. 실시간으로 동시에 저렴하고 저렴한 가격으로 제공됩니다.

심 초음파 검사에서 승모판 막 폐쇄 부전증

초음파 외에도 심장의주의 깊게 청진하고 증상을 평가하면서 역류의 간접적 인 징후가 심전도에서 발견 될 수 있습니다.

성인뿐 아니라 자궁 내 발달 기간에도 역류를 동반 한 심장 판막 장치의 침범을 확인하는 것이 매우 중요합니다. 다른 기간에 임산부를 초음파 검사하는 것은 가능한 한 염색체 이상이나 신생 밸브 결함의 간접적 인 징후 인 역류 진단뿐만 아니라 초기 검사 중에 의심 할 여지없이 이미 존재하는 결함의 존재를 탐지 할 수있게합니다. 위험에 처한 여성들을 동적으로 관찰함으로써 태아의 심각한 병리학의 존재를 시간상에 결정하고 임신을 보존해야하는지 여부를 결정할 수 있습니다.

치료

역류 치료의 전술은 원인, 심한 정도, 심부전 및 합병증의 원인에 의해 결정됩니다.

밸브의 구조 (다양한 플라스틱, 보철)의 침해에 대한 외과 교정 및 장기의 혈류 정상화, 부정맥 및 순환기 실패 방지를 목적으로하는 의학적 보존 요법으로 가능합니다. 심한 역류와 혈액 순환 장애를 가진 대부분의 환자는 심장 전문의의 지속적인 모니터링, 이뇨제, 베타 차단제, 항 고혈압제 및 항 부정맥제의 선택이 필요합니다.

소량의 승모 탈출증으로 다른 국소 재 협착을 호소하고, 의사의 역동적 인 관찰 및 악화되는 상황의시기 적절한 검사로 충분합니다.

판막 폐쇄 부전의 예후는 환자의 정도, 원인, 나이, 다른 장기의 질병 유무 등 여러 가지 요인에 따라 달라집니다. 건강에 대한 태도와 의사 방문에 따라 부작용이 생기지 않으며 경미한 부작용이 발생하지 않습니다. 외과 수술을 포함하여 환자가 삶을 연장 할 수 있습니다.

폐동맥 역류의 증상 및 치료

폐동맥 판막 역류는 폐동맥의 압력 증가로 인해 발생하는 심장 근육의 병리학입니다. 이 질병은 거의 진단되지 않으며, 많은 경우 심장병을 일찍 보인 사람들에게서 나타납니다. 역류의 징후가 나타나면 진단이 필요하며 병리학의 발달에서 동반 물의 존재와 자극 요인을 확인할 수있는 경우가 종종 있습니다.

심장 판막 역류는 무엇입니까?

심장 판막 역류는 심장 근육의 수축 과정에서 혈액 흐름이 부분적으로 그것이 움직이기 시작한 부분으로 되돌아가는 신체의 병리학 과정입니다. 이로 인해 심장 근육의 손상으로 인한 순환계의 오작동이 발생합니다.

호흡 부전은 4 개의 심장 판막에 영향을 줄 수 있습니다.

• 승모판;
• 대동맥;
• 폐;
• 삼첨판.

심근의 손상 부위와 병리학의 원인에 따라 역류는 심혈관 질환의 합병증이거나 생명을 위협하지 않는 별도의 병리학 일 수 있습니다.

원인

도움말! 심장 판막에서 병리의 가장 흔한 원인은 동맥의 압력이 급격히 증가한다는 것입니다.

밸브의 손상에 따라 각 유형의 질병이 발생할 수 있습니다. 이 병리의 가장 흔한 유형은 폐동맥 판막 역류 (폐동맥 판막 역류)로서 그 원인은 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.

• 폐 고혈압의 1 차 및 2 차 단계;
• 만성 및 심한 폐 질환;
• 관상 동맥 병리의 존재;
• 폐 색전증;
• 픽윅 증후군;
• 감염성 심내막염;
• 류마티스 성 심장 질환;
• 폐동맥 판의 교두의 병변;
• 카르시 노이드 증후군;
• 마약 성 물질과 주사의 사용.

승모판 폐쇄 부전은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 일의 위반 및 유두근의 패배;
• 심실의 비대;
• CHD;
• 심장 내막염;
• 류마티스 질환;
• 비만 밸브의 병변.

삼첨판 심장 판막의 병변으로 인한 확장기 혈류로의 복귀는 폐동맥 및 승모판의 역류를 유발하는 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 그들의 목록에 포함 :

• 삼첨판 막 탈출증;
• 마판 증후군;
• 밸브 형 밸브 및 기타 박힌 부서의 결함;
• 심한 가슴 부상;
• 활성 약물의 장기간 사용;
• 심장병;
• 선천성 심장 결함;
• 폐동맥 폐색.

대개 삼첨판 폐쇄 부전은 다른 유형의 병리학 적 합병증으로 발전합니다.

증상

가장 흔한 1 도의 폐 (폐) 역류는 종종 무증상입니다. 병리학의 발전은 합병증으로 인한 증상의 발병 및 혈액 순환 장애의 결과로 이어질 수 있습니다.

• 심장 마비 발현;
• 우심실에 혈액과 스트레스의 유의 한 역류로 인한 혈역학 장애;
• 심장의 우심실의 이영양증의 발전.

중요! 장기간 폐동맥 밸브의 역류가 병리학 적 병리학에 이상이 없더라도 다른 심장 질환의 발병을 유발할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.

역류의 1 단계에서 혈류의 오작동은 적당한 속도로 일어나고 심장에 과부하가 없으므로 혈역학 적 실패를 제거합니다. 질병의이 발달은 인수 한 역류로 수시로 통과합니다.

선천성 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 특징 이미 어린 시절에 발생한 폐 동맥의 선천성 병리학 적 증상은 종종 심장 질환에 나타나는 외부 징후를 동반합니다. 심장 판막 역류의 외부 증상은 다음과 같습니다 :

• 청색증 - 부비동염 및 피부의 블랜 칭;
• 호흡 곤란, 호흡 곤란;
• 부정맥의 발작;
• 붓기의 발생;
• 간장을 증가 시키십시오.

심장 근육의 병적 인 과정의 발달의 그런 표시는 그것의 급속한 발달에서만 명시한다. 질병의 1 단계 만 포함하는 폐동맥 밸브의 생리 역류는 건강에 해롭지 않습니다. 이 기간 동안 진단을 받고 증상의 진행과 역류의 합병증을 예방하는 치료를하는 것이 중요합니다.

승모판과 삼첨판 판막의 병변은 또한 증상의 증상을 나타내지 않으며, 오랜 기간 동안 환자에게 불편 함과 통증을주지 않을 수 있습니다. 동시에 치료의 부재는 심장 마비의 발병을 유발하는데, 심장 마비의 발병은 심장 마비의 발병을 촉발시킨다.

질병의 단계

영향을받는 심장 부위에 따라 심장 판막 역류는 4 가지 주요 유형 (밸브의 이름과 개수에 따라)으로 나뉘며 각 단계는 4 단계로 진행됩니다.

1. 1 기는 증상이 없기 때문에 진단 중에 만 진단 할 수 있습니다.
2. 병리학의 첫 징후가 발생하는 2 단계에서 혈액의 역류 량이 적당하고 질병 발병률이 증가합니다.
3. 증상이 현저히 증가하는 3 단계로 돌아가는 혈류량이 커지며 우심실 비대의 발달로 이어진다.
4. 4 단계는 만성적 인 병리학 형태로 변해 증상이 현저하고 심해지고 심장 근육의 질병이 발생하며 그 결과는 되돌릴 수 없습니다.

폐동맥 판막 역류는 선천적이거나 후천적 인 병리학 일 수 있으므로 각 단계의 기간은 다를 수 있습니다. 즉, 질병이 조기에 발병할수록 빨리 발병합니다. 특히 신생아와 아기의 임신과 부모의 경우 이것을 고려하는 것이 중요합니다. 병태의 발달을 막기 위해 아기가 태어난 후 첫 달에 진단을받는 것이 좋습니다.

어린이의 역류

출산 전에 폐동맥 판막 역류를 진단 할 수 있으며 병리학은 출산 금기가 아니며 대부분의 경우 임신 과정을 복잡하게하지는 않습니다.

신생아에서 선천적 인 역류는 출생 후 첫날에 다음과 같은 증상으로 외부에서 나타납니다 :

• 피부의 청색증;
• 호흡 곤란, 호흡 곤란;
• 우심실의 실패 발달

주의! 급성 및 심한 형태의 병리로 고통받는 어린이는 때로는 사망을 피할 수 없습니다. 임신 한 여성이 적시에 진단을 받고, 아동의 건강을 지키기 위해 치료를 시작할 수있는 첫 기회에 중요합니다.

진단 조치

진단 방법은 폐동맥 판막 역류와 관련된 합병증 및 병태의 발병을 예방하기 위해 정기적으로 사용하는 것이 좋습니다. 병리학의 첫 징후는 전문가의 즉각적인 치료와 시험의 필수 통과를 필요로합니다.

진단 조치에는 다음이 포함됩니다.

• 심장 판막의 상태뿐만 아니라 심장의 성능, 크기 및 구조를 결정할 수있는 심장 초음파 검사 (초음파 검사).
• 심 초음파 검사 (EchoCG)는 혈관벽과 심장 구멍을 통한 혈액 흐름의 특성에 대해 배울 수있게하여 역류의 정도를 결정합니다.
• 심전도 (ECG) : 폐동맥의 역류 및 기타 발전 및 기존 심장 판막 이상의 존재를 확인할 수 있습니다.
• 병리학 적 과정의 단계를 명확히하는 데 도움이되는 의사의 검사와 질문은 관련된 증상과 질병의 원인을 확인합니다.
• 이전의 심혈관 질환 및 심장 수술에 대한 정보를 병리학의 원인을 결정하는 데 사용할 수있는 환자의 병력에 대한 건강 검진.
• 도플러 그라피 (별도의 연구 또는 초음파의 일부로서), 그 결과는 혈압의 가능한 위반에 대해 배우는 데 사용될 수 있습니다.
• 심장 리듬 장애를 파악하고 부정맥의 공격을 제어 할 수있는 심장 혈관 조영술.

• 혈액 검사 결과, 혈액 내 포도당, 콜레스테롤 및 항체의 함량을 확인하여 심근의 감염 및 염증 과정을 확인할 수 있습니다.
• 가슴 X 선은 그 결과가 폐 질환, 부종 및 역류로 인한 우심실 비대의 발생을 확립하는데 사용될 수 있습니다.
• 관상 동맥 카테 테르 화, 관상 동맥 심장 질환의 존재를 감지하여 병리학의 발전을 유도합니다.

중요! 임산부의 경우 초음파 진단 만 허용되며 어린이의 선천성 역류를 확인하는 것으로 충분합니다.

치료 및 예후

폐동맥 역류의 치료는 주된 원인을 제거한 후에해야합니다. 그의 계획은 심장 혈관계의 다른 만성 질환 및 병리, 특히 심장 마비 및 선천성 심장 결함의 환자 존재를 고려해야합니다. 어느 정도의 병이있는 환자에게 가장 먼저 필요한 것은 심장 전문의 지속적인 모니터링입니다.

병리학의 생리 단계는 의학적 치료가 필요하며, 그 치료는 혈액 흐름을 정상화시키고 부정맥 및 순환기 장애를 치료하는 것을 목표로합니다. 중증 급성 형태의 질병의 발병과 치료를 예방하기 위해 필요한 약물 목록은 다음과 같습니다.

• 이뇨제와 이뇨제 - 과량의 수분을 제거하고 신체 부하를 줄여 합병증을 예방합니다 (Furosemide, Lasix, Trifas).
• ACE 억제제 - 혈압 정상화 용 (Captopril, Monopril, Lisinopril).
• 안지오텐신 -2 길항제는 ACE 저해제 복용에 대한 금기가있는 경우에만 사용됩니다 (Candesartan, Irbesartan, Diovan).
• 질산염, 혈관 확장제 및 심장 배당체 - 심장의 우심실 부하를 감소시킵니다 (Cardix, Olikard, Nitromint).
• 항 부정맥 약 - 심장 박동수를 줄이거 나 늘릴 수 있습니다 (Lidocaine, Quinidine, Ritmonorm).
• 대사 물질 - 심근 섬유 ( "Apilak", "Glycine", "Milife")에서 회복 및 에너지 교환 과정을 시작합니다.
• 고혈압에 사용되는 베타 차단제 ( "Carvedilol", "Nadolol", "Labetalol").

도움말! 의사가 처방 한 약의 과정과 기간. 수반되는 감염과 질병이있는 경우, 치료 과정은 증상 치료를위한 약물 복용을 포함합니다. 1 등급 질병의 경우 보존 적 치료만으로도 충분합니다.

단계 2-4의 급성으로 진행되는 역류가있는 상황에서 효과적이고 필요한 치료법은 외과 적 개입이다. 작업은 다음 두 가지 유형으로 나뉩니다.

• 심장 판막의 회복.
• 플라스틱 및 심장 판막의 기능을 복원 할 수없는 경우 대체하십시오.

수반되는 혈역학 적 장애가있는 폐동맥의 역류의 극단적 인 단계의 경우, 의사는 심장 및 폐 이식에 의존 할 수 있습니다.

대부분의 경우, 병리학 생활의 예후는 적시 진단 및 치료에 유리합니다. 또한 건강한 생활 방식을 이끌도록 권장됩니다.

선천성으로 수술을하지 않은 역류의 경우에는 종종 예후가 나빠 죽음으로 이어집니다.

결론

폐동맥 판막 역류는 심혈관 병리학의 발달뿐만 아니라 이전의 심장병 후에 발생할 수 있습니다. 질병이 시작될 때 증상이 없기 때문에 증상과 합병증의 발병을 탐지하고 예방할 수있는 진단을 정기적으로받는 것이 중요합니다.

대부분의 경우 치료 요법을 유지하는 것뿐만 아니라시기 적절한 진단은 환자의 생명을 구할뿐만 아니라 그것을 연장 할 수 있습니다.