아기의 선천성 심장 결함

통계에 따르면 1000 명의 어린이 중 약 8 명이 1 개 이상의 심장 결함으로 태어났습니다. 지난 세기에도 신생아 (CHD로 약칭 함)의 선천성 심장병 진단은 문장처럼 들렸으며 언제든지 삶이 중단 될 수 있음을 의미했습니다. 그러나 현대 성과 및 하이테크 장비는 삶을 연장하고 가능한 한 높은 품질로 만듭니다.

신생아의 선천성 심장 질환은 태어날 때부터 관찰되는 심장 구조의 결함이지만 태아 발달 중에 종종 나타나기도합니다. 결함은 정상적인 혈액 순환을 방해하거나 (예 : 밸브 장치가 고장난 경우) 또는 산소와 이산화탄소로 채워지는 혈액의 품질에 영향을줍니다.

CHD에 대한 사실

• 신생아의 CHD는 출생시 가장 흔한 결점 중 하나입니다 (신경계의 병리학 후 2 위).
• 가장 빈번한 결함은 심실의 결손입니다 : 심실 및 심방.
• PRT가 감지 될 때 작업이 반드시 필요한 것은 아닙니다.
• CHD의 유형과 태아의 층 사이에는 명확한 연관성이 있습니다. 한 연구 결과, 조건 적으로 선천적 인 심장 결함이 남성, 여성 및 중립의 세 그룹으로 나뉘는 것으로 밝혀졌습니다. 예를 들어 열린 동맥관은 "여성"결함이라고하며 "남성"결함의 생생한 예는 대동맥 협착입니다.

원인

심혈관 계통은 개발 초기 단계 인 10 일에서 40 일 사이에 형성됩니다. 즉, 임신 3 주째부터 시작하여 여성이 여전히 대부분의 경우 자신의 위치를 ​​알지 못하고 두 번째 달로 끝날 때 가슴과 큰 혈관의 칸막이와 칸막이가 배아에 놓입니다. 이것은 심장 결함의 발병 측면에서 가장 위험한시기입니다.

선천성 심장 결함이있는 아기의 출생에 대한 일정한 "계절성"이 발견되었으며, 한편으로는 전염병 바이러스 및 감기의 계절에 의해 설명됩니다. 다른 한편, 전염 된 바이러스 성 질병 만이 아이가 병리학으로 태어날 것이라는 것을 의미하지는 않습니다. 태아 풍진 바이러스에 가장 해로운 인플루엔자 및 단순 포진 바이러스는 잠재적으로 위험한 것으로 간주됩니다. 병리학의 원인에 영향을 미치는 다른 많은 요인이 있습니다 :

1. 유전 적 소인
2. 환경 적으로 부정적 인 지역에 살고 있습니다.
3. 위험한 작업 환경 (페인트 및 니스 제품, 중금속 염, 방사선 작업)이있는 기업에서 작업하십시오.
4. 나쁜 습관. 알코올을 남용하는 산모의 심장 결함을 가진 아기의 출생 빈도는 30 ~ 50 %입니다.
5. 연령 아버지와 어머니가 35 세 이상이면 위험이 증가합니다.
6. 첫 번째 임신 (barbiturates, 항생제, papaverine, 호르몬, 마약 성 진통제)에서 특정 약물 복용.
7. 부모의 일부 질병, 예를 들어, 당뇨병.
8. 이전 임신은 사산으로 끝났습니다.
9. 심각한 독성.

우리의 마음은 어떻게 작용 하는가?

선천적 기형의 본질을 이해하기 위해 먼저 심장 근육이 어떻게 작용하는지 기억해 봅시다. 우리의 마음은 두 부분으로 나뉘어져 있습니다. 펌프와 마찬가지로 왼쪽 펌프는 산소가 공급 된 동맥혈을 펌핑하며 밝은 붉은 색을.니다. 오른쪽은 정맥혈의 움직임을 촉진합니다. 그것의 더 어두운 부르고뉴 색상은 이산화탄소의 존재 때문입니다. 정상 상태에서 정맥 및 동맥혈은 그 사이의 밀집된 분열로 인해 절대로 혼합되지 않습니다.

혈액은 심장이 중요한 역할을하는 두 개의 혈액 순환계를 통해 우리 몸을 통해 순환합니다. 큰 원형 (BKK)은 심장의 좌심실에서 나오는 대동맥에서 시작됩니다. 대동맥은 산소가 공급 된 혈액을 조직과 기관에 전달하는 여러 동맥으로 포크합니다. 산소를 기증함으로써 혈액은 세포에서 이산화탄소 및 기타 대사 산물을 "섭취"합니다. 따라서 그것은 정맥이되어 심장의 위턱과 아래턱에있는 공맥의 지류를 따라 심장으로 빠져 나와 CCB를 완성하고 오른쪽 안마당에 들어갑니다.

작은 원 (MKK)은 신체에서 이산화탄소를 제거하고 혈액으로 산소를 포화 시키도록 고안되었습니다. 오른쪽 심방에서 정맥혈이 우심실로 들어 와서 폐동맥으로 빠져 나간다. 두 개의 폐동맥이 폐로 혈액을 전달하는데, 여기서 가스 교환 과정이 일어난다. 동맥혈로 변환되어 좌심방으로 이송됩니다. 그래서 IWC를 닫습니다.

심장의 밸브 장치는 혈액 순환의 완벽한 기능에 큰 역할을합니다. 밸브는 심방과 심실 사이뿐만 아니라 큰 혈관의 입구와 출구에도 위치합니다. CCL이 작은 것보다 길기 때문에 왼쪽 가슴과 심실에 큰 하중이 가해집니다 (근육 벽이 오른쪽보다 왼쪽에 더 두껍지 않습니다). 이러한 이유로, 양심 성의 승모판 (좌심방과 심실 사이의 경계 역할을 함)과 대동맥 판막 (좌심실의 대동맥 출구의 경계에 위치)의 결함이 더 자주 발생합니다.

분류 및 증상

신생아의 심장 질환에 대한 많은 분류가 있는데, 그 중에서 가장 잘 알려진 분류는 다음과 같습니다.

1. "창백한." 창백한 피부, 숨가쁨, 심장 및 두통 (심실 및 심방 중격 결손, 협착).
2. "파란색". 합병증 측면에서 가장 불리한 점. 피부색이 푸르스름 해지고, 동맥혈과 정맥혈이 혼합되어 있습니다 (파로 네의 사중, 위대한 혈관의 전위).
3. "중립"

이상적으로, 결함은 신생아 학자가 어린이의 마음을 듣고 결정합니다. 그러나 실제로는 이것이 항상 가능한 것은 아니므로 피부 상태와 호흡의 동력과 같은 징후에 세심한주의를 기울입니다. 따라서 심장 질환을 나타내는 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 피부의 청색증 (청색증), 먹이 중 푸른 색의 nasolabial triangle;
• 심박수 오작동;
• 심장 중얼 거림, 일정 기간을 지나지 않음;
• 뚜렷한 형태의 심부전;
• 호흡 곤란;
• 약점과 함께 혼수 상태;
• 말초 혈관 경련 (팔다리와 코끝이 창백 해지고 만지면 서늘해진다.);
• 무게를 잘 얻지 못한다.
• 붓기

경미한 신호조차도 무시할 수 없습니다. 심장 전문의와 약속을하고 추가 시험에 합격하십시오.

진단

초음파 검사의 유행으로, 대다수의 CHD는 임신 18-20 주에 이미 인식 될 수 있습니다. 이로써 출생 직후 필요한 경우 외과 수술을 준비하고 수행 할 수 있습니다. 그래서 아이들은 이전에 삶과 양립 할 수없는 것으로 여겨지는 그런 종류의 부검으로 생존 할 수있는 기회를 얻었습니다.

태아 발달 중 심장 결함이 항상 발견되는 것은 아닙니다. 그러나, 출생과 함께, 임상 사진은 종종 증가합니다. 그런 다음 영아는 검사 및 진단을 위해 심장 전문의 또는 심장 외과 의사에게 의뢰됩니다. 가장 일반적인 연구 방법은 다음과 같습니다.

• 심전도 (ECG). 마음의 작용에 대한 일반적인 아이디어를 제공합니다 (어느 부서에 과부하가 걸리는지, 수축의 리듬, 전도성).
• Phonocardiogram (PCG). 종이에 심장 잡음을 등록하십시오.
• 심 초음파. 이 방법은 밸브 장치, 심장 근육의 상태를 평가하고 심장의 충치에서 혈액 흐름의 속도를 결정하는 데 도움이됩니다.
• 심장의 설문 조사 방사선.
• 맥박 산소 공급 장치 혈액이 산소로 포화 된 양을 결정할 수 있습니다. 손가락 끝에 특수 센서 후크. 그것을 통해 적혈구의 산소 함량에 의해 결정됩니다.
• 도플러 연구. 혈액 흐름의 초음파 색상 검사, 결함의 크기와 해부학 평가, 잘못된 방향으로 흐르는 혈액량 결정.
• 카테 테르 화. 프로브는 혈관을 통해 심장 구멍에 삽입됩니다. 이 방법은 어렵고 논쟁의 여지가없는 경우에는 거의 사용되지 않습니다.

진단 조치의 목적은 다음 질문에 답하는 것입니다.

1. 혈액 순환 장애가있는 바이스의 해부학은 무엇입니까?
2. 어떻게 최종 진단을 내릴 수 있습니까?
3. 3 단계 중 어느 단계가 결함입니까?
4. 외과 적 개입이 필요합니까, 아니면 보수적 치료 방법으로 할 수 있습니까?
5. 치료해야 할 합병증이 있습니까?
6. 외과 치료의 어떤 전술과 그것이 언제 최적일까요?

선천성 결손은 자궁에서 발견되지만 태아의 경우 대부분의 경우 혈액 순환 시스템이 성인과 약간 다르기 때문에 위협을받지 않습니다. 그러나 출생 후, 심장이 완전히 작동하기 시작하고 두 개의 혈액 순환이 시작되면 임상상이 분명해진다. 아래는 주요 심장 결함입니다.

심실 중격 결손

가장 흔한 병리학. 동맥혈은 왼쪽 심실에서 오른쪽으로 개구부를 통해 들어갑니다. 이것은 작은 원과 심장의 왼쪽에 가해지는 하중을 증가시킵니다.

구멍이 미세하고 혈액 순환에 최소한의 변화가있을 때, 수술은 수행되지 않습니다. 더 큰 크기의 경우 구멍이 봉합됩니다. 환자는 노년으로 산다.

아이젠 멘차 단지

심실 중격이 심하게 손상되었거나 전혀없는 상태. 심실에는 동맥혈과 정맥혈이 섞여있어 산소 수치가 떨어지고 피부의 청색증이 나타납니다. 취학 전과 취학 전 아동의 경우, 웅크 리기를 강요당하는 경우가 있습니다 (호흡 곤란이 짧아짐). 초음파는 구형 모양의 확대 된 심장을 보여 주며, 심장 혹이 눈에 is니다 (돌출).

적절한 치료 없이는 환자가 기껏해야 30 년 동안 살 수 있기 때문에, 수술은 오랜 시간 동안 지체없이 이루어져야합니다.

덕트 동맥관의 결핍

이것은 산후기에 어떤 이유로 폐동맥과 대동맥의 메시지가 열려있을 때 발생합니다. 결과는 위에서 설명한 상황과 동일합니다. 두 종류의 혈액이 섞여 있고, 작은 원에 과부하가 걸리고 오른쪽과 잠시 후 좌심실이 증가합니다. 심한 경우에는 청색증과 호흡 곤란이 동반됩니다.

틈새의 작은 지름은 위험하지 않지만 광범위한 결함은 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다.

테트 라드 팔로

단 4 가지 예외를 포함하여 가장 심각한 결함 :

• 폐동맥 협착 (협착);
• 심실 중격 결손;
• 대동맥의 덱 아웃;
• 우심실의 확대.

현대의 기술로 이러한 결함을 치료할 수 있지만 그러한 진단을받은 어린이는 심장 신경 학자와 함께 평생 등록됩니다.

대동맥 협착

협착증은 혈관이 좁아 져 혈류가 방해받습니다. 그는 손의 동맥에 강렬한 맥박을 동반하고 다리가 약해져 팔과 다리에 압력이 가해지고 얼굴에 타는듯한 감각과 열이 내리고 다리가 무감각해진다.

이 수술은 손상된 부위에 이식편을 설치하는 것과 관련이 있습니다. 조치를 취한 후, 심장과 혈관의 작용이 회복되고 환자는 오래 동안 삽니다.

치료

치료법, 그 전술은 결함의 심각성과 그 발달 단계가 무엇인지에 달려 있습니다. 총계에서, 그들은 3에 의해 구별된다 : 비상 사태, 단계 보상 및 decompensation.

긴급 상황은 산소 부족으로 인해 기관과 시스템이 일종의 흔들림을 느끼고 극한 상황에 적응하려고 시도하는 부스러기 탄생에서 기인합니다. 혈관, 폐 및 심장 근육은 최대 효율로 작동합니다. 신체가 약한 경우 응급 수술을받지 않을 경우 결함으로 유아가 사망하게됩니다.

보상의 단계. 시체가 누락 된 기능을 보완 할 수 있었다면 장기와 시스템은 모든 힘이 소진 될 때까지 어느 정도 안정적으로 작동 할 수 있습니다.

비 보상의 단계. 몸이 더 이상 증가 된 하중을 견딜 수 없게되고 심장 및 폐기의 기관이 기능을 완전히 수행하지 못하게 될 때 발생합니다. 이것은 심부전의 발병을 유발합니다.

수술은 대개 기관 및 시스템의 작업이 확정되고 준비금을 희생하여 이루어지는 보상 단계에서 수행됩니다. 일부 유형의 결함에서는 수술이 생존 할 수 있도록 부스러기 탄생 후 첫날 또는 심지어 몇 시간 안에 응급 단계에 표시됩니다. 세 번째 단계에서는 대부분의 경우 수술이 의미가 없습니다.

때로는 의사가 소위 중급 외과 개입 (intermediate intervention intervention)을해야만하므로 최소한의 결과만으로 회복 수술을 완료 할 수있는 시점까지 아이를 살 수 있습니다. 외과 수술에서 내시경 기술의 도움을 받아 최소 절개 기법이 종종 사용되며 작은 절개가 이루어지고 모든 조작이 초음파 기계를 통해 보입니다. 마취조차도 항상 일반적인 것을 사용하지는 않습니다.

일반적인 권장 사항

악을 없애고 나서, 아기는 그없이 살기 위해 다시 구조 조정할 시간이 필요합니다. 따라서 빵 부스러기는 심장 전문의에게 등록되어 정기적으로 방문합니다. 추위는 심혈관계와 건강 전반에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 면역 강화를 통해 중요한 역할을합니다.

학교 및 유치원에서의 운동과 관련하여 부하의 정도는 심장 - 류마티스 전문의에 의해 결정됩니다. 체육 수업에서 면제가 필요한 경우 이는 아동의 이동이 금기됨을 의미하지는 않습니다. 그런 경우에는 클리닉의 특별 프로그램에 따라 물리 치료 연습을합니다.

CHD를 앓고있는 어린이들은 신선한 공기 속에 오랫동안 머물러 있지만 극한의 온도가없는 경우 열과 추위는 "마모"로 작동하는 혈관에 나쁜 영향을 미칩니다. 소금 섭취량은 제한되어 있습니다. 식단에서 말린 살구, 건포도, 구운 감자 등 칼륨이 풍부한 식품이 있어야합니다.

결론 악덕은 다릅니다. 일부 환자는 즉각적인 외과 적 치료가 필요하고 다른 환자는 일정 연령의 의사를 꾸준히 감독하고 있습니다. 어쨌든 심장 수술을 포함한 오늘날의 의학은 앞으로 도약했으며, 60 년 전부터 치료가 불가능하고 생체와 양립 할 수없는 결함이 이제는 성공적으로 운영되고 어린이는 오래 살게됩니다. 따라서 끔찍한 진단을 듣고 당황하지 마십시오. 당신은 질병에 맞서 싸우고 모든 것을 해내 야합니다.

신생아의 심장병

자궁에서 유아가 발달하는 동안 때로는 성장 과정과 조직 및 기관 형성이 방해되어 결함이 나타납니다. 가장 위험한 것은 심장 결함입니다.

심장 결함은 무엇입니까?

심혼의 구조에있는 병리학 및 그것에서 출발하는 큰 배. 심장 결함은 정상적인 혈액 순환을 방해하고, 100 명의 신생아 중 1 명에서 발견되며, 선천성 이상을 나타내는 통계에서 2 위를 차지합니다.

양식

우선,자가 면역 과정, 감염 및 기타 질병으로 인해 태어 났을뿐 아니라 획득 된 선천성 결손이 있습니다. 어린 시절 선천적 인 결함이 더 흔하며 다음과 같이 나뉩니다.

1. 혈액이 오른쪽으로 버려지는 병리학. 그러한 악은 어린이의 창백 때문에 "흰"이라고 불린다. 그들이 동맥혈이 될 때 혈액은 정맥에 들어가며 종종 폐로가는 혈류량을 증가시키고 큰 원에서 혈액량을 감소시킵니다. 이 그룹의 결점은 심실 (심방 또는 심실)을 분리하는 칸막이, 출생 후 기능하는 동맥관, 대동맥 축착 또는 침대의 협착, 폐동맥 협착의 결함입니다. 마지막 병리학 적으로, 폐 혈관으로의 혈류는 반대로 줄어 듭니다.
2. 혈액이 왼쪽으로 배출되는 병리학. 이러한 증상 중 하나가 청색증이므로 청색이라고합니다. 그들은 정맥혈이 동맥혈에 들어가는 것을 특징으로하는데, 이것은 큰 원 안에 산소와 함께 혈액의 포화를 감소시킵니다. 이러한 결함이있는 작은 원은 (Ebstein의 변형뿐만 아니라 Fallad의 사중 체뿐만 아니라 Triad를 사용하여) 고갈 될 수 있으며, Eisenheimer 복합체뿐만 아니라 폐동맥이나 대동맥의 잘못된 배치를 통해 풍부해질 수 있습니다.
3. 혈류를 방해하는 병리학. 여기에는 대동맥판, 삼첨판 또는 승모판의 이상, 예를 들어 판막의 수가 변하고, 불완전하거나, 밸브 협착이 발생하는 경우가 포함됩니다. 또한이 결함 그룹에는 대동맥 궁의 부적절한 배치가 포함됩니다. 이러한 병리학에서 동맥 - 정맥 방전은 없다.

증상 및 징후

대부분의 아기는 산모 병원에서 부스러기를 머무르는 동안조차도 자궁 내에서 발달 한 심장 결함이 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 맥박 증가.
• 파란 사지와 윗입술 위의 얼굴 (그것은 비 삼각 삼각형이라고 부름).
• 종려의 창백함, 코와 발끝, 또한 시원할 것입니다.
• 서맥.
• 잦은 역류.
• 호흡 곤란.
• 불쌍한 모유 수유.
• 불충분 한 체중 증가.
• 실신
• 부종.
• 땀을 흘리다

왜 심장 결함으로 태어난 아이들입니까?

이러한 병리의 발생에 대한 정확한 이유는 의사가 아직 밝혀지지 않았지만 심장 및 혈관의 발달에 대한 위반이 그러한 요인을 유발한다는 것이 알려져 있습니다.

• 유전 중독.
• 염색체 질환.
• 장래의 만성 질환, 예를 들어, 갑상선 질환 또는 당뇨병.
• 미래의 어머니의 나이는 35 세 이상입니다.
• 태아에 부정적인 영향을 미치는 임신 중에 약물 복용.
• 불리한 환경 적 상황.
• 높은 방사성 배경에서 임신 상태를 유지하십시오.
• 첫 번째 삼 분기에 흡연.
• 수태 후 첫 12 주 동안 약물이나 알코올을 사용합니다.
• 산과 적 병력은 과거에 유산이나 낙태, 조기 출산과 같은 과거력이있다.
• 임신 첫 달 동안 바이러스 성 질환, 특히 풍진, 포진 감염 및 인플루엔자.

임신 3 주에서 8 주까지의 기간은 심장 결함 형성에 가장 위험한시기라고합니다. 이 기간 동안 심장의 방과 그 칸막이뿐만 아니라 위대한 혈관이 태아에 놓여있었습니다.

다음 비디오는 선천성 심장병으로 이어질 수있는 원인에 대해 자세히 설명합니다.

각 어린이에게 심장 결함의 발달은 3 단계로 진행됩니다.

• 적응의 단계, 언제 아동의 신체 문제를 보완하여 모든 예비를 동원합니다. 충분하지 않으면 아이가 사망합니다.
• 자녀의 신체가 비교적 안정적으로 작동하는 단계 보상.
• 예비가 소진 된 역류의 단계와 심부전의 부스러기.

진단

임신 중에 정기적 인 초음파 검사를받는 동안 선천성 심장 질환의 발병을 의심 할 수 있습니다. 임신 14 주 이후에 일부 병리가 의사 - 주 의사에게 눈에 띄게됩니다. 산부인과 의사가 부검을 알고 있다면, 출산을위한 특별한 전술을 개발하고 심장 외과의에게 아기의 심장 수술에 대한 질문을 미리 결정합니다.

어떤 경우에는 특히 임신 중 심장 질환이 나타나지 않습니다. 특히 작은 혈액 순환계와 관련이 있고 태아에서 기능하지 않는 경우. 그런 다음 아기의 심장을 검사하고 청취 한 후 신생아의 병리를 확인할 수 있습니다. 의사는 유두 피부의 청색증이나 청색증, 심장 박동수의 변화 및 기타 증상에 대해 경고합니다.

아기의 말을 듣고 소아과 의사는 소음, 삐걱 거리는 소리 또는 다른 혼란스러운 변화를 감지합니다. 이것이 아기를 심장 전문의에게 보내고 그를 임명하는 이유입니다.

1. Echocardioscopy를 통해 결함을 시각화하고 심각성을 확인할 수 있습니다.
2. 심장 부정맥을 감지하는 ECG.

엑스레이 진단을위한 일부 아기들은 엑스레이, 카테터 삽입 또는 CT를 사용합니다.

치료

신생아에서 심장 결함이있는 대부분의 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 심장 결함을 가진 아이들을위한 수술은 임상 적 증상 및 병리의 심각성에 따라 수행됩니다. 일부 아기는 결함이 발견 된 즉시 즉각적인 수술 치료를받는 반면, 다른 아기들은 신체가 힘을 보충하고 수술을 받기가 더 쉬운 두 번째 단계에서 중재를 수행합니다.

부작용 중에 보상 부전이 발생하면 외과 적 치료는 표시되지 않습니다. 어린이의 내부 장기에 나타난 돌이킬 수없는 변화를 제거 할 수 없기 때문입니다.

선천성 기형을 가진 모든 어린이는 진단을 명확히 한 후 다음 네 그룹으로 나뉩니다.

1. 긴급 수술이 필요없는 어린이. 치료는 수개월 또는 수개월 동안 지연되며, 역학이 양성이라면 외과 적 치료가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다.
2. 생후 6 개월 이내에 수술을 받아야하는 영아.
3. 아기, 인생의 처음 14 일 이내에 작동합니다.
4. 출생 직후 부스러기가 수술대로 보내집니다.

작업 자체는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

• 혈관 내피. 어린이에게 작은 구멍이 생기고 큰 혈관을 통해 심장에 가져와 x- 레이 또는 초음파로 전체 과정을 제어합니다. 벽에 결함이 있으면 프로브가 오 클 루더를 가져와 개구부를 닫습니다. 닫히지 않은 동맥 덕트에는 특수 클립이 설치되어 있습니다. 아이가 밸브 협착증이 있으면 풍선 성형 수술이 수행됩니다.
• 열려 있습니다. 가슴이 잘리고 아이가 인공 혈액 순환에 연결됩니다.

외과 적 치료 전과 후에는 결함이있는 어린이에게 심근 경색제, 차단제 및 항 부정맥제와 같은 다른 약제를 처방합니다. 일부 결점이 있으면 수술 및 약물 요법을 필요로하지 않습니다. 예를 들어,이 상황은 대동맥의 이중 판 밸브에서 관찰됩니다.

결과

대부분의 경우, 시간을 놓치고 제 시간에 수술을하지 않으면 자녀의 여러 합병증 위험이 증가합니다. 소아에서 감염과 빈혈이 더 자주 나타나고 허혈성 병변이 발생할 수 있습니다. 불안정한 심장 활동으로 인해 중추 신경계의 기능이 손상 될 수 있습니다.

심장 내 박테리아에 의한 심내막염은 선천성 기형과 심장 수술 후 가장 위험한 합병증 중 하나로 간주됩니다. 그것들은 장기와 혈관 내 막뿐만 아니라 간, 비장과 신장에도 영향을줍니다. 이러한 상황을 방지하기 위해 항생제는 특히 수술이 계획되어있는 경우 (골절 치료, 치아 추출, 아데노이드 수술 등) 어린이에게 처방됩니다.

선천성 심장 결함이있는 어린이들도 류머티즘과 같은 편도선염과 같은 합병증의 위험이 증가합니다.

예측 : 얼마나 많은 어린이들이 심장 질환에 동참 하는가?

신속하게 수술을하지 않으면 결함이있는 아기의 약 40 %가 1 개월까지 살아 가지 않으며,이 병리학을 가진 어린이의 약 70 %가 사망합니다. 이러한 높은 사망률은 결함의 심각성과 늦거나 부정확 한 진단과 관련이 있습니다.

신생아에서 발견되는 가장 빈번한 결함은 비 압축 동맥관, 심방 중격 결손, 심실을 나누는 중격 결손입니다. 이러한 결함을 성공적으로 제거하기 위해서는 제 시간에 작업을 수행해야합니다. 이 경우 어린이를위한 예측은 유리할 것입니다.

선천성 심장 결함에 대해 자세히 알아 보려면 다음 비디오를보십시오.

신생아의 심장 결함

선천성 심장 결함은 임신 2 ~ 8 주에 형성된 대형 혈관과 심장 구조의 이상이라고합니다. 통계에 따르면 그러한 병리학은 천명의 어린이들 중 한 명에게서 발견되며 그중 하나 또는 두 곳에서이 진단은 치명적일 수 있습니다. 현대 의학의 성취로 신생아의 심장 결함을 식별하는 것은 주 산기 개발 단계 또는 출산 직후 (출산 병원)에서도 가능했지만 일부 경우 (심장 결함이있는 소아의 25 %에서) 이러한 병리학은 아동 생리학으로 인해 인식되지 않은 채로 남아 있습니다 또는 진단하기 어려움. CIS 국가와 유럽에서는 아동의 0.8-1 %에 해당합니다. 부모가이 사실을 기억하고 신중하게 자녀의 상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 그러한 전술은 초기 단계에서 결함의 존재를 감지하고시기 적절한 치료를 수행하는 데 도움이됩니다.

이유

90 %의 경우 신생아의 선천성 심장병이 악영향을주는 환경 요인에 노출되어 발병합니다. 이 병리의 발병 이유는 다음과 같습니다.

• 유전 적 요인;
• 자궁 내 감염;
• 부모 연령 (어머니는 35 세 이상, 아버지는 50 세 이상);
• 환경 요인 (방사선, 변이원성 물질, 토양 및 수질 오염);
• 독성 영향 (중금속, 알콜, 산 및 알콜, 도료 및 니스와의 접촉);
• (항생제, 바르비 튜 레이트, 마약 성 진통제, 호르몬 피임약, 리튬 제제, 키니네, 패 퍼베린 등);
• 모성 질환 (임신 중 심한 독성, 당뇨병, 대사 장애, 풍진 등).

선천성 심장 결함 발병 위험 그룹에는 어린이가 포함됩니다.

• 유전병 및 다운 증후군;
• 조숙 한
• 다른 기형 (즉, 기능 장애 및 다른 기관의 구조와 함께).

분류

신생아에는 많은 심장 결함 분류가 있으며, 약 100 종이 있습니다. 대부분의 연구자들은 그것들을 흰색과 파란색으로 나눕니다.

• 흰색 : 아기의 피부가 창백해진다.
• 파란색 : 아기의 피부가 푸른 빛을 띠게됩니다.

하얀 심장 결함은 다음과 같습니다 :

• 심실 중격 결손 (ventricular septal defect) : 중격의 일부가 심실 사이에서 손실되고, 정맥 및 동맥혈이 혼합된다 (경우의 10-40 %에서 관찰 됨).
• 심방 중격 결손 : 타원형 창을 닫을 때 형성되어 심방 사이에 간격이 생깁니다 (경우의 5-15 %에서 관찰 됨).
• 대동맥 축착 : 좌심실에서 대동맥 출구 영역에서 대동맥 트렁크가 좁아짐 (사례의 7-16 %에서 관찰 됨);
• 대동맥 협착증 : 종종 다른 심장 결함과 결합하여 밸브 링 영역에서 협착 또는 변형이 발생합니다 (경우 2 ~ 11 %에서 관찰 됨, 더 자주 소녀에서 관찰 됨).
• open arterial duct : 대동맥 도관은 출생 후 15-20 시간이 지나면 닫히고,이 과정이 일어나지 않으면 혈액이 대동맥에서 폐 혈관으로 배출됩니다 (6-18 %의 경우에서 관찰 됨, 더 자주 소년에서 관찰 됨).
• 폐동맥의 협착증 : 폐동맥이 좁아지고 (이것은 다른 부위에서 관찰 될 수 있음), 혈역학의 그러한 위반은 심부전 (9-12 %의 경우에서 관찰 됨)을 초래합니다.

파란 심장 결함은 다음을 포함합니다 :

• Fallot 's tetrad : 오른쪽 협심증과 심실 중격 결손이 동반 된 폐동맥 협착이 동반되어 우심실에서 폐동맥으로의 혈액 흐름이 불충분해진다 (11-15 % 관찰).
• 삼첨판 폐쇄증 : 우심실과 심방 사이의 소통 장애 (2.5 ~ 5 %에서 관찰 됨);
• 폐 정맥의 비정상 유입 (즉, 배수) : 폐 정맥이 혈관으로 흘러 들어가 우심방으로 이어진다 (1.5 ~ 4 %의 경우에서 관찰 됨).
• 큰 혈관의 전위 : 대동맥과 폐동맥이 역전된다 (2.5-6.2 %에서 관찰 됨)
• 일반적인 동맥 트렁크 : 대동맥과 폐동맥 대신 심장에서 단 하나의 혈관 트렁크 (truncus)가 분리되어 정맥혈과 동맥혈이 혼합됩니다 (1.7-4 %의 경우에서 관찰 됨).
• MARS 증후군 : 승모판 탈출, 좌심실의 잘못된 감각, 타원형 창문 등

선천성 판막 심장 질환의 경우 협착이나 승모판 막, 대동맥 판 또는 삼첨판 막 폐쇄와 관련된 이상을 포함합니다.

개발 메커니즘

신생아에서 선천성 심장병을 앓고있는 동안 3 단계가 구분됩니다.

• 1 단계 (적응) : 아동의 신체에서 심한 순환기 장애로 인해 심장 기능 장애로 인한 혈역학 적 장애에 적응하고 보상하는 과정에서 심장 근육의 현저한 기능 상실이 일어나 보상 부전으로 변합니다.
• 2 단계 (보상) : 유아의 운동 기능 및 신체 상태의 개선이 특징 인 일시적인 보상이 발생합니다.
• III 단계 (말단) : 심근 보상 조직의 고갈과 심장 및 실질 조직의 구조의 퇴행성, 경화성 및 근 위축성 변화의 발달로 발전합니다.

보상 단계에서 모세 혈관성 영양 결핍 증후군이 소아에서 나타나며, 이는 점차적으로 신진 대사 장애의 발병뿐만 아니라 내부 장기의 경화, 위축 및 이영양증의 변화로 이어집니다.

징후

선천성 심장병의 주요 증상은 다음과 같은 증상 일 수 있습니다.

• 청색증 또는 외모의 피부 (보통 비모 삼각형, 손가락 및 발). 이는 특히 모유 수유, 울음 및 긴장시 발음됩니다.
• 혼수 상태 또는 가슴에 적용했을 때의 불안;
• 느린 체중 증가;
• 모유 수유 중 잦은 역류;
• 무의미한 외침;
• 호흡 곤란 (때때로 청색증과 병용)이나 지속적으로 호흡 곤란 및 호흡 곤란;
• 불합리한 빈맥 또는 서맥;
• 발한;
• 팔다리의 붓기;
• 심장의 영역에서 부풀어 오른다.

그러한 징후가 발견되면, 아이의 부모는 즉시 의사를 만나서 아이를 검사해야합니다. 검사에서 소아과 의사는 심장 소리를 알아 내고 심장 전문의에게 추가 치료를 권할 수 있습니다.

진단

선천성 심장 질환으로 의심되는 어린이의 진단을 위해 이러한 연구 방법의 복합체가 사용됩니다.

필요한 경우 심장 소리와 혈관 조영술과 같은 추가 진단 방법이 처방됩니다.

치료

선천성 심장 결함이있는 모든 신생아는 소아과 의사 및 심장 전문의에게 의무적으로 관찰 될 수 있습니다. 생후 첫 해의 어린이는 3 개월마다, 1 년 후에는 6 개월에 한 번 검사해야합니다. 심한 심장 결함의 경우 매월 검사가 실시됩니다.

부모는 그러한 자녀들을 위해 만들어 져야하는 의무 조건에 대해 반드시 알아야합니다.

• 모성 또는 기증자 우유로 모유 수유하는 것이 더 좋다.
• 한 번에 식량의 감소와 함께 섭식 횟수가 2-3 회 증가;
• 신선한 공기 속에서 자주 걷는다.
• 실현 가능한 신체 활동;
• 심한 서리 또는 태양이있는 것에 대한 금기;
• 적시에 예방하는 전염병;
• 칼륨이 풍부한 식품 (구운 감자, 말린 살구, 자두, 건포도)의 섭취에 따른 액체 소비량, 소금 및식이 요법에 포함되는 합리적인 영양.

선천성 심장 질환이있는 어린이를 치료하기 위해 수술 및 치료 기술이 사용됩니다. 원칙적으로 약물은 수술 후 치료 및 치료를 위해 어린이의 준비로 사용됩니다.

심한 선천성 심장 결함의 경우 외과 적 치료가 권장됩니다. 외과 적 치료가 권장됩니다. 심장 질환의 유형에 따라 최소 침습적 인 기술 또는 심폐 바이 패스에 연결된 아동의 열린 마음으로 수행 할 수 있습니다. 수술 후, 아이는 심장 전문의 감독하에 있습니다. 어떤 경우에는 외과 적 치료가 여러 단계로 수행됩니다. 즉, 첫 번째 수술은 환자의 상태를 완화하기 위해 수행되며, 이후의 수술은 결국 심장 질환을 제거합니다.

신생아의 선천성 심장 질환을 제거하기위한시기 적절한 수술의 예후는 대부분 호의적입니다.

"선천성 심장병"에 대한 의학 애니메이션

신생아의 심장 결함

선천성 심장 결함은 일반적인 발달 이상 중 하나이며 모든 결함의 수의 30 %를 차지합니다. WHO에 따르면, 신생아 중 선천성 심장 질환이있는 어린이의 수는 약 1 %입니다. 매년 4.5-6000 명의 어린이들이 심장병으로 태어납니다. 이 병리학 및 적절한 수술 교정의시기 적절한 진단은 매우 중요합니다. 후자가 수행되지 않으면 선천성 심장 결함이있는 어린이의 약 55 %가 사망하고 5 세까지는 85 %가 생후 1 년 안에 사망합니다. 결과적으로 질병의 심각한 경과, 돌이킬 수없는 합병증의 발생, 어린이의 장애, 높은 사망률은 선천적 심장 결함의 조기 발견, 정확한 국소 진단 및시기 적절한 수술 적 치료를 결정합니다.

선천성 심장 결함의 분류 (Marder 분류 기준)

I. 폐 혈류입니다.

1. 폐 순환의 농축과 처벌 :

- 심방 중격 결손;

- 심실 중격 결손;

- 열린 동맥관.

2. 폐 순환 장애로 인한 결함 :

- 격리 폐동맥 협착증;

- 중대한 배의 이항.

3. 정상 폐 혈류의 결함 :

- 대동맥 입구의 협착;

나. 혈역학 적 장애의 정도에 따라,

1. 위반하지 않고.

2. 중간 정도의 손상.

3. 심한 혈역학 적 장애.

Iii. 임상 코스에 따르면.

1. 1 차 적응 단계.

2. 상대 적응 단계.

터미널 적응 단계.

진단은 말초 순환 장애, 병리학 합병증의 정도를 나타냅니다.

진단의 예 : 선천성 심장병, 개방성 대동맥 도관, 적응증 단계, 심장 혈류 역학의 현저한 손상, NK II A 학위.

수술 후 외과 적 치료의 결과는 다음과 같이 간주됩니다.

"좋은"- 혈액 순환의 정상화를 나타내는 주요 임상 지표의 긍정적 역학;

"만족 스럽다"- 결손을 교정하면 상태가 꾸준히 개선되지만, 임상 데이터는 중등도의 잔여 혈역학 장애를 나타냅니다.

"만족스럽지 않음"- 눈에 띄는 효과가 없거나 상태가 악화되었습니다.

혈역학 적 장애의 정도, 발생 된 합병증, 말초 순환 장애의 정도를 나타내는 것이 필요합니다.

진단 예 (수술 후 환자) : 심실 중격 결손이 심한 경우 수술 후 상태. 수술 결과가 좋다.

주요 선천성 심장 결함의 진단 기준

• 피부색 변화 (청색증, 창백);

• 냉담, 불안한 수면, 다른 사람들에 대한 무관심;

• 신체 발달에 지장이있다.

• 빈번한 폐 질환;

• "폐의 불확실한 상태";

• 상지와하지의 다양한 혈압 지표;

• 심장 둔기의 변위;

• 고정 톤 분할;

• 간장 크기의 증가 (부종, 복수는 말단에서만 관찰 됨).

가장 심각한 증상은 호흡 곤란, 피부의 변색, "폐의 불특정 변화", 유기 소음 및 간경변의 증가입니다.

도구 기준 :

심장의 특정 부분에 과부하의 징후가 나타납니다 (과부하 또는 비대의 부재는 선천성 심장 결함을 배제하지 않지만). 부정맥 대사 장애, 심근 영양 장애의 징후.

흉부 엑스선 : 심장 마비 및 대형 혈관의 구성이 변경되어 과부하가 걸린 심부전으로 인해 심전도가 진행됩니다. 폐 패턴을 변경하십시오.

FCG 데이터 : 흔히 고주파 노이즈로, 결함의 투영 부위 위에 진앙이 있고, 증폭 또는 스핀들 모양입니다. 폐 고혈압의 발달과 함께 II 간격 이전의 자유로운 간격의 출현. 협착증에서 소음의 진원지는 심장의 특정 부분, 보통 다이아몬드 모양의 과부하와 관련이 있습니다. 협착이 클수록 노이즈의 진폭이 커지고 최대 진폭이 톤 II에 가까워집니다. 고정 스플릿 II 톤, 추가 III 톤이있을 수 있습니다.

Echo-KG 데이터 (2 차원 Echo-KG, Doppler-Echo-KG) : 폐동맥 및 대동맥 협착 및 협착 후 확장; 협착 부위에서의 밸브 플러터; 심실 중격의 고증 각증; 심실 성 심근 비대, 협착, 벽과 운동 증가, 심방 중공 크기의 증가. 개구부를 통한 혈액의 분지 (shunting)가 결정되는 심실 중격 결손 (interatrial opening)이 결정된다; 오른쪽 심장의 볼륨 과부하 (확장) 징후; 심실 중격의 결함, 심실 중격의 역설적 인 움직임, 방실 판막의 밸브 소풍 증가.

선천성 심장 결함 그룹에 대한 병리학 적 증상 :

폐 순환 증강과 관련된 I. Vices :

• 빈번한 호흡기 감염, 울혈 성 폐렴;

오른쪽과 왼쪽 심장의 비대.

• 폐동맥에 악센트 II 음색, 그것의 쪼개지는 조정;

• 두 번째에서 네 번째 간격에 걸쳐 흉골의 왼쪽 가장자리를 따라 수축기가 울립니다.

• 가슴의 방사선 사진에서 혈관 패턴을 강화합니다.

나. 폐 순환의 고갈으로 인한 결함 :

• 일반적인 지속성 진행성 청색증;

• 드럼 스틱, 시계 용 안경;

• 올바른 심장 비대;

• 폐동맥 위의 II 음색의 약화.

• 적혈구 증가증, 저 색소 성 빈혈.

• 폐 패턴의 빈곤.

Iii. 정상 폐 혈류의 결함 :

• 어지럼증, 졸도, 두통, 호흡 곤란, 심계항진, 특히 운동 중 심장 통증;

관상 동맥 부전으로 인한 협심증 증후군;

왼쪽 심장의 비대.

위에 나열된 증상 중 하나를 식별 할 때 각 어린이는 심장 전문의와상의해야합니다. 선천성 심장 결함 진단의 지연은 유아의 삶에 심각한 위험입니다.

전문 기관 (심장 센터, 자문 클리닉)과의 상담, 외래 카드에서 추출한 것, ECG 결과, 전후방 투영에서 흉부 장기의 방사선 사진, PCG, 일반 혈액 검사가 제공됩니다. 심장 외과의 진료의 결론은 진료소 및 외래 환자 카드에서 이루어지며 권장 조치의 이행을 보장합니다.

신생아의 선천성 심장 결함

신생아에서 가장 흔한 유형의 심장 질환은 대동맥 판막 질환과 승모판 탈출이다. 이 질병 중 하나를 진단 할 때, 사랑하는 부모는 종종 공황 상태에 빠지게됩니다. 자녀가 심장 질환을 앓고 있다는 사실을 인정하는 것이 두려운 것입니다. 두려움에 굴복하지 마십시오. 모든 병력을 동원하고, 병과 싸우는 데 집중하며, 병을 물리 칠 수 있습니다.

어린이의 선천성 심장 결함의 증상 및 진단

매년 러시아에는 선천성 심장 결함 (CHD)이있는 20-25,000 명의 신생아가 태어납니다. 천명의 아기에게는 심장 및 대형 혈관 선천성 기형이있는 5-10 명의 환자가 있습니다.

신생아의 선천성 심장 결함의 원인은 태아의 심장 혈관계가 형성되는 임신 첫 3 개월 동안 신체에 악영향을 미친다. 바이러스 성 감염 (풍진, 인플루엔자, 소아마비, 수두), 엄마의 심장병, 전리 방사선, hypovitaminosis, 35 세 이상은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 어린이의 선천성 심장 질환의 또 다른 원인은 결함과 염색체 질환에 유전 적 소인이 될 수 있습니다.

신생아의 선천성 심장 질환에 대한 임상 적 그림은 해부학 적 장애, 이러한 장애의 심각성, 혈액 순환 상태, 신체의 결점을 보충하는 능력에 따라 질병 유형에 달려 있습니다.

심한 해부학 적 기형을 가진 어린이의 선천성 심장 결함 진단은 출생 후 1 시간 이내에 이루어지며 일부 유형의 결함은 청소년기에만 발생합니다.

신생아의 신생아 심장 결함 징후와 치료

신생아의 선천성 심장병의 주된 증상은 신체의 힘이 가해져 피부의 숨가쁨, 창백 또는 청색증 (청색증)입니다. 그리고 어떤 신체 활동이 유아에있을 수 있습니까? 그것은 무엇을 명확합니다 : 빠는과 울고.

또한 어린이들의 선천성 심장 질환의 증상은 혼수 상태에 빠지며 반사가 약하며 체중이 나 빠지고 호흡기 질환 및 폐렴이 빈번합니다. 유아의 청색증 발병시 단기간의 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 그들은 창백하고, 연약한 체격이며 육체 발달에 뒤쳐져있다.

또한 "드럼 스틱"과 "시계 안경"형태의 손톱 지골 기형은 신생아의 선천성 심장병의 징후 일 수 있습니다. 질병의 진행 과정은 신체의 혈액 순환 장애를 보완하는 능력에 달려 있습니다.

선천성 심장병으로 신생아를 치료할 수있는 유일한 방법은 수술입니다. 현대 심장 수술의 진보 덕분에 모든 선천성 결함을 치료하는 방법이 개발되었습니다. 수술에 가장 유리한시기는 3-12 세입니다. 아기의 심각한 상태의 경우 보수적 인 치료의 비효율적 인 수술은 조기에 수행됩니다.

신생아에서 열린 대동맥 심장 질환

유아에서 가장 흔한 선천성 심장 결함 중 하나는 개방성 대동맥 결손 (open aortic defect, OAD)이며, 이것은 생후 첫 달 동안 자체적으로 제거 될 수 있습니다.

인체에는 크고 작은 두 가지 혈액 순환이 있습니다. 첫 번째는 좌심실에서부터 시작하여 대동맥에 의해 시작되며, 가장 작은 모세 혈관으로 분기되어 모든 장기와 조직에 동맥혈이 공급됩니다. 조직에 산소와 영양분을 공급하고 폐 물질을 섭취 한 후 정맥 시스템을 통과 한 혈액은 간으로 들어 와서 독성 물질을 제거하고 우심방으로 흘려 보낸 다음 우심실로 흘려 보낸다.

작은 동그라미는 폐동맥을 통해 우심실에서 폐로 혈액을 유도하여 산소가 풍부 해지고 좌심방과 좌심실로 돌아와 모든 조직에 산소를 다시 운반합니다.

아기가 자궁에서 성장하는 동안, 대동맥은 대동맥 덕트에 의해 폐동맥에 연결됩니다. 만삭 아기가 태어난 후 10-15 시간이 지나면 대동맥 도관이 불필요 해지고 2 ~ 3 주가 지나면 해결됩니다. 조산아에서,이 과정은 더 느리고 덕트는 1-1.5 개월에 닫힙니다.

어떤 이유로 어린이가 심장의 대동맥 폐쇄를 막지 못하면 선천성 심장병에 관해 말할 수 있습니다. 개방 대동맥 결손이있는 경우, 대동맥의 압력이 높아져서 폐동맥의 넘침과 좌심실의 과부하로 이어지는 대동맥에서 폐동맥으로의 혈액 방출이 있고, 나중에 우심실의 과부하가 발생합니다.

이러한 유형의 선천성 심장 질환은 일반적으로 아기의 신체 활동이 증가하는 2, 3 년차에 발생합니다. 개방성 대동맥 결손의 초기 증상은 광범위한 통증과 함께 발생합니다 : 운동 (빨기와 울음) 중 피부의 호흡 곤란 및 청색증, 빈번한 호흡기 질환 및 신체 발달 지연.

개방 대동맥 덕트의 폭이 작 으면 어떤 경우에는 1 년 후에 자연 폐쇄가 있습니다. 특정 패턴으로 신생아에서 indomethacin 관 사용을 막는 데 기여합니다. 개방성 대동맥 결손의 수술 적 치료에 가장 유리한시기는 3 세에서 12 세 사이입니다. 조기에 외과 개입은 위협적인 조건에서 수행됩니다. 현재 보급 수술이 개발되어 적용되었습니다. 덕트를 심장 카테터 삽입 용 특수 풍선으로 닫습니다. 다른 경우에는, 수술 도중, 덕트가 결찰되고 해부됩니다. 수술 후 즉시 결과가 나타납니다. 심부전의 증상이 사라지고, 어린이가 육체적 인 발달 지연을 신속하게 극복하고 동료와 함께 따라 잡기 시작합니다.

개방 대동맥 결손이있는 어린이의 출현으로 계절적 패턴이 드러났다. 10 월에서 1 월 사이에 태어난 소녀들에게서 더 일반적이라는 것이 밝혀졌습니다. 즉, 태아의 심혈 관계계를 놓는 것은 가장 많은 "인플루엔자"라고합니다. 1 월, 2 월, 3 월입니다. 지난 세기의 60 년대에 탈리도마이드는 특히 임산부를 위해 생성 된 메스꺼움과 불면증에 대한 효과적인 치료제로 활발히 광고되었습니다. 사용 후 심장 결함이있는 어린이를 포함하여 선천성 기형을 가진 어린이가 태어났습니다.

소아 승모판 탈출증 : 증상 및 진단

어린이의 승모판 탈출증은 반세기 전에 알려지게 된 선천성 심장 결함 유형 중 하나입니다. 이 질병의 본질을 이해하기 위해 심장의 해부학 적 구조를 상기하십시오. 심장에는 2 개의 심방과 2 개의 심실이 있으며, 심실 수축 중에는 혈액이 한 방향으로 만 통과하고 혈액이 심방으로 역류되는 것을 방지하는 밸브가있는 것으로 알려져 있습니다. 우심방과 심실 사이에서, 삼첨판 막은 잠금 기능을 수행하고, 왼쪽 - 두 구두쇠 또는 승모판 사이에서 밸브를 잠급니다. 승모판 탈출증은 좌심실이 수축하는 동안 하나 또는 두 개의 밸브 전단이 심방 공동 내로 굴곡 됨으로써 나타납니다.

어린이의 승모판 탈출증은 일반적으로 고등학생 또는 학령기 때 진단됩니다. 예기치 않게 어머니의 경우 의사가 실제 건강한 어린이의 심장 잡음을 찾아 내고 심장 학자가 검사하도록 제안합니다. 심장 초음파 검사 (초음파)는 의사의 의심을 확인하고 승모판 탈출증에 대한 자신감을 가지고 말할 수 있습니다. 대부분의 경우 승모판 탈출증은 무증상이어서 운동 제한없이 정상적인 삶을 영위 할 수 있기 때문에 어린이의 승모판 탈출증의 증상을 발견한다고해서 아동 및 온 가족의 생활 방식에 근본적인 변화가있는 것은 아닙니다.

심장 활동가가 정기적으로 모니터링하는 것은 수영과 같은 신체 활동을 시작하거나 경기에 참여하거나 큰 스포츠에 전념하기 전에 어린이가 관찰해야 할 유일한 전제 조건입니다.

승모판 탈출증을 앓고있는 대부분의 사람들은 정상적인 생활을하며 그러한 질병의 존재를 알지 못합니다. 승모판 탈출증의 심각한 합병증은 드뭅니다. 이것은 주로 승모판 폐쇄 부전증 또는 감염성 심내막염으로 이어지는 밸브의 차이로 증상이 분명하고 전문적인 치료가 필요합니다.

선천성 심장병 어린이의 예방 및 돌봄

어린이의 선천성 심장 결함 예방은 임산부의 조기 등록 즉 생리 학적 과정입니다. 가족 중에 CHD가 있거나 친족 중 CHD 환자가있는 경우 유전 센터에서 검사해야합니다.

확인 된 심장 결함을 가진 어린이는 생후 첫 2 년 동안 심장 학자가 분기별로, 그리고 나중에는 필요한 연구를 통해 1 년에 2 번 모니터링해야합니다. 아이는 정권을 따라야하며, 좋은 휴식을 취하면서 대체 운동을 할 수 있어야합니다. 신선한 공기, 다양한, 비타민이 풍부한 음식에 최대 숙박. 선천성 심장 결함이있는 어린이를 돌보는 경우, 감염의 초점 (아데노이드, 만성 편도선염, 충치)의시기 적절한 재활이 필요합니다.이 모든 것이 인체에 대한 감염 저항력을 증가시키고 면역 체계를 강화하며 수술의 유리한 결과를 가져옵니다.

아픈 아이의 탄생은 온 가족을위한 시련입니다. 부모는 아기의 질병에 대한 죄책감을 느낄 수 있으며 상황을 바꿀 수 없기 때문에 절망이 일어납니다. 그러한 경험은 신생아의 건강과 삶을위한 투쟁에서 나쁜 조력자입니다.

가족이 두려움, 불안감, 질병의 비극적 인 결과에 대한 기대감이 있다면 최고의 의사와 현대 의약품은 무력합니다. 부모는 의료 종사자의 동맹이되어야하며 신중하게 모든 의료 약속을 지키고 자녀를 올바르게 돌보아야합니다.

부모님의 기분을 느끼기 때문에 자녀에게 고통과 절망을 보여줄 수 없으며, 이는 그의 상태에 반영됩니다. 이와는 반대로 낙관과 질병에 유리한 결과에 대한 확신은 희망을 불러 일으키고 회복의 기회를 증가시킵니다.