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척추관 기저부 불충분 (VBI)의 원인과 치료

이 기사에서 배울 것입니다 : 척추의 기저부 기능 상실 : 증상과 치료, 그리고 의사에게 연락하십시오.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

Vertebro basilar insufficiency (VBN)는 가역적 인 국소 및 대뇌 변화의 증상 복합체입니다. 이 상태는 척추 및 기저 동맥에 의해 뇌에 혈액이 공급되지 않아 발생합니다.

이름없는 동맥에서 오른쪽으로 그리고 쇄골 하의에서 왼쪽으로 두뇌 분기를 공급하는 동맥은 자궁 경부 척추의 횡단 과정 개구부의 두면에서 상승하여 두개골로 침투하여 병합됩니다.

뇌에 먹이를주는 동맥

그래서 그들은 뇌 줄기의 아래쪽 표면에 위치한 basilar (main) 동맥을 형성합니다. 척추 신경근 분지의 비율은 전체 뇌 혈류량의 약 30 %를 차지합니다. 외부로부터의 압박으로 인해 어떤 부위에서 혈류가 줄어들어 횡단면 내부가 좁아 져서 뇌의 영양 부족과 질병의 임상 증상이 유발됩니다.

동맥 형성 :

  • 중간 및 수질;
  • 폰;
  • 소뇌;
  • 후두엽, 두정엽 및 부분적으로 측두엽 대뇌 반구;
  • 시각적 토루;
  • 대부분의 시상 하부 및 시상 하부 영역;
  • 자궁 경부 척수.

척추 기저 대야에서 일과성 허혈 발작의 70 % 이상 (뇌 순환이나 미세 발작의 침범)이 발생합니다. 그 후 30-35 %의 환자가 허혈성 뇌졸중을 일으 킵니다. 뇌 뒤에서 허혈성 뇌졸중으로 인한 사망은 경동맥에서 뇌졸중으로 인한 사망보다 3 배나 높습니다.

신경과 전문의들은 척추 부 분비 불충분의 치료에 종사하고 있습니다. 심한 병리학의 경우, 혈관 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다. 치료의 복잡성에는 관련 전문 분야의 의사가 포함됩니다 : 외음기 전문의, 심장 전문의, 수동 치료사, 안과 의사, 물리 치료사.

예후는 병리학의 원인에 달려 있습니다. 보상 단계를 통해 회복을 달성 할 수 있습니다. 보상 부전과 뇌졸중으로 예후는 더욱 비관적입니다.

개발의 원인

Vertebrobasilar 부족은 선천적이며 후천적입니다. 혈류를 감소시키는 요인은 혈관과 외상이 될 수 있습니다.

basilar vertebro failure의 원인 :

  • 협착증의 발달 또는 이름없는 쇄골 하 동맥의 폐색을 동반 한 죽상 동맥 경화증이 78-80 %의 환자에서 발생합니다.
  • 혈관 발달의 이상 - 병리학적인 비틀림, 대동맥으로부터의 비 전형적 배출, 동맥 형성 저하 - 20-23 %;
  • 혈관벽 - 염증성 과정 - 동맥염;
  • 경추의 osteochondrosis;
  • 고혈압;
  • 당뇨병 성 혈관 증;
  • 목 부상;
  • 항 인지질 증후군;
  • 골 연골 증;
  • 추간판 탈장;
  • 근육 경련 또는 영양 장애.

소아에서는 출생 외상이 바 실라 척추의 발달 원인이 될 수 있습니다.

척추관 기저부 기능 부전의 임상상

척추 기저 기능 부전은 다형성 (polysymptome)을 특징으로하는데, 그 중증도는 혈액 공급 부족 영역에 달려있다.

일과성 허혈성 발현이 나타 났을 때, 그러나 종종 "Ambulance"임상 증상의 출현으로 증상이 진전 된 후 종종 진단이 내려집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 입 마비로 인한 언어 장애;
  2. 삼키는 어려움;
  3. 드롭 공격 -하지의 갑작스러운 약점, 떨어지는 것, 움직이지 않는 것, 때때로 졸도가 동반되는 것;
  4. 일시적인 시각 상실;
  5. 시간, 장소, 상황에서의 방향 혼란;
  6. 팔, 다리, 몸통의 무의식적 인 떨림;
  7. 신체 이동성의 제한.

심한 순환기 질환의 심각한 경우에는 허혈성 뇌졸중이 발생합니다. 치료를받지 않은 환자의 30 %까지는 일과성 허혈의 초기 징후가 나타난 후 5 년 이내에 뇌졸중이 발생합니다.

척추 반장동 부전의 진단

VBN의 증상은 다양하지만 구체적인 것은 아닙니다. 그들은 다른 조건에서 종종 발견됩니다. 그러나주의 깊게 수집하고 불만 사항을 분석하면 의사는 환자가 척추 - 기저부 부족을 의심하고 추가 검사를 할 수 있습니다.

신경 학적 상태를 평가할 때, 신경 학자는 국소 및 뇌 질환의 특징적인 증상을 결정하고, 기능 테스트를 수행한다.

  • 감소 된 근육의 색조;
  • 심한 호흡 증상과 함께과 호흡 검사 -
  • 손으로 집중적 인 작업을하거나 머리를 한쪽에서 다른쪽으로 돌리거나 어른의 머리와 골반으로 어깨 거들을 다른 방향으로 돌리는 어지럼증 검사;
  • 드 클라인의 테스트 - 머리카락의 날카로운 전환 또는 15 초 동안의 처진과 고정으로 특징적인 임상상이 발견되어 방향 감각 상실, 반응 속도 저하, 간단한 질문 (환자의 이름 또는 위치)에 대한 답변 어려움, 학생 중 한 명 축소.
  • Hauntan의 테스트 - 팔을 쭉 펴고 손바닥을 위로 올리고 눈을 감은 상태에서 환자는 몸이 한쪽으로 치우쳐 한쪽으로 향하고 계속해서 머리를 같은 방향으로 움직여 실패합니다. 환자는 20-30 초 동안이 위치에 있습니다. 환자의 균형이 맞으면 한쪽 또는 양쪽 손이 내리지 않고 손바닥이 위쪽을 향한 상태로 유지되면 뇌간이나 '운동'피질의 손상 가능성을 배제 할 수 있습니다.

상지 혈관을 특별하게 경청하십시오.

척추 - 바 실라 부족으로 이끄는 원인을 결정하기 위해 시행 된 실험실 검사 :

  • 혈액의 전해질 조성;
  • 포도당;
  • 지질 프로파일;
  • 항상성 시스템의 지표;
  • 인지질에 대한 항체.

기 계적 방법은 정확한 진단을 가능하게합니다. 표준 연습에서는 다음과 같이 사용됩니다.

  1. 목과 머리의 위 혈관에 대한 도플러 초음파 검사는 척추 건반의 불충분 함을 감지하기위한 스크리닝 방법입니다.
  2. CT 및 MRI - 작은 병변, 탈장의 시각화 용.
  3. 혈관 조영술 - 척추 기저 대야에서 혈류 장애를 진단하기위한 "황금 표준"은 조영제 주입을 사용하여 혈관을 X 선 필름에 고정시킬 수 있습니다.
  4. 레오 뇌파 그래피;
  5. 자기 공명 혈관 조영술 - 대조가없는 혈관의 시각화.

환자의 뇌신경 장애 진단을 위해 이비인후과 의사, 신경 외과 전문의, 안과 의사, 신경 정신병 의사, 심장 전문의에게 상담을 의뢰합니다.

척추 바늘 대수 부족 환자를 검사 할 때 정확한 진단을 내릴뿐만 아니라 발생 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

척추 기저부의 부전 치료

관리 전술은 척추부 기저부 기능 부전의 증후군의 근본 원인, 수영장의 동맥 손상 정도, 임상 양상의 심각성에 달려 있습니다.

병리학의 초기 단계는 외래 환자를 대상으로합니다. 일시적인 허혈 발작, 지속적인 기능 장애는 신경 학부에서 입원을 필요로합니다.

치료의 성공을위한 전제 조건은 정권과 생활 방식의 수정이다

  • 야채, 과일, 삶은 고기, 말린 과일을 포함한 소금, 훈제 식품의 제한과 식단 준수;
  • 감귤류, 크랜베리, 키위 - 혈관 보호에 필요한 비타민 C가 풍부합니다.
  • 일일 혈압 측정;
  • 금연;
  • 적당한 운동;
  • 알콜 음료의 배제;
  • 신선한 공기 속에서 걷는다.

보수 치료

약물 치료는 근본적인 원인에 달려 있습니다. 지정 :

  • 혈관 확장제 - 동맥의 경련을 예방합니다.
  • 항 고혈압제 - 혈압 조절;
  • 항 혈소판 제 - 혈전증 예방 용;
  • 항응고제 - 혈액 응고를 줄이기 위해;
  • Nootropics - 두뇌의 기능을 향상시키기 위해;
  • 혈관 보호제;
  • 항염증제;
  • 진통제;
  • 수면제;
  • 현기증 치료제.

약물의 선택은 각 환자마다 개별적이며 그를 귀찮게하는 증상에 달려 있습니다.

물리 치료

Physiotherapy는 특히 vertebrobasilar 불완전의 extravascular 원인을 위해 타블렛 수단과 함께 사용됩니다 :

  • 목 마사지는 혈액 순환을 개선합니다.
  • 운동 요법은 근육 경련을 완화시킵니다.
  • 반사 요법, 자기 요법 - 근육 긴장, 마취;
  • hirudotherapy - 거머리를 가진 처리, 혈액을 엷게하십시오;
  • 코르셋 사용;
  • 수동 치료법.
질병의 물리 치료 방법

치료는 길고 일정해야합니다. 사용 된 약물의 대부분은 누적 효과가 있으며, 시간이 지나면 효과가 나타납니다.

외과 적 치료

치료의 효과가 없으면 두뇌에 혈액 공급이 부족하다는 임상 증후의 증가가 수술 교정을 수행합니다.

척추 기저귀 부족이 압박에 의해 유발 된 경우 다음을 수행하십시오.

  1. 미세 절제술 - 추간 판 탈출증 제거 및 척추 안정화를 목표로 한 신경 외과 수술;
  2. 추간 판의 레이저 재건술.

죽상 동맥 경화증으로 동맥의 내강을 좁히는 경우, 내과 적출술을 시행하여이를 제거합니다.

동맥 협착이있을 때, 스텐트 삽입 (stenting)이 사용됩니다 - 특별한 스텐트가 혈관에 삽입되어 풍선의 역할을하며 동맥이 좁아지는 것을 방지합니다.

민간 요법

민간 요법은 의료 약속을 대체 할 수 없습니다. 그들은 약물의 효과를 높이고 향상시키는 데 사용됩니다.

척추 - 기저부 기능 부전증이란 무엇입니까?

Vertebrobasilar 동맥 부전증 또는 척추 신경총 동맥 계의 증후군은 뇌 순환 장애로 인해 뇌 기능이 손상되는 가역적 인 과정입니다. 척추와 기저 동맥의 혈류가 약화되면서 유발됩니다.

혈관 기능 부전의 결과는 뇌 세포의 영양 실조로 중추 신경계의 기능 장애를 유발합니다.

주된 이유

이 질병의 발전에 기여하는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 경추의 osteochondrosis;
  • 척추 동맥의 압박에 이르는 목 부상;
  • 죽상 동맥 경화증 및 손상된 혈관 전도성;
  • 고혈압
  • 섬유 근종 형성 장애;
  • 척추 동맥의 형성 저해;
  • 혈관 염증;
  • 비대 해부학적인 scalene 근육, 척추 동맥의 압축으로 이끌어 낸;
  • 선천적 인 혈관 기형;
  • 척추 신경근 동맥의 해부 (층화) : 벽이 손상되면 조직 사이에 혈액이 새어 나옵니다.
  • 일차 또는 척추 동맥의 혈전증;
  • 당뇨병은 뇌의 작은 혈관에 영향을 미친다.
  • 항 인지질 증후군 (이 병은 혈전이 증가하고 동맥 개존이 불충분 함;
  • 척추 탈장, 척추 탈구, 척추 탈장의 결과로 동맥 (척추 또는 바질)의 압박;
  • 질병에 대한 소인 : 혈관의 비정상적인 발달 또는 유전 적 소인의 형태로 나타나는 병리학 적 상태의 형태로 표현 될 수있다.

임상 사진

척추 반장동 부전의 징후는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

일시적인 증상

일시적인 성질의 증상은 지속 시간이 다르고 (수 시간에서 며칠), 뇌 순환의 일시적인 급성 침범 인 일과성 허혈 발작에서 나타납니다.

이 그룹의 주요 특징 :

  • 목에 통증을 가하는 것;
  • 자궁 경관의 일정한 불쾌감;
  • 현기증.

영구적 인 증상

질병이 진행됨에 따라 영구적 인 성향의 증상이 증가하는 경향이 있으며 척추 염좌 뇌졸중의 위험이있는 허혈성 발작을 일으킬 수 있습니다.

VBN의 주요 영구 증상 :

  • 목에 지방화가 일어나거나 맥동하는 두통;
  • 현기증 (발작이 일어날 수 있으며 중증도는 실신으로 이어질 수 있음);
  • 메스꺼움;
  • 청력 상실;
  • 이명;
  • 농도와 기억의 약화;
  • 산만;
  • 흐린 시력;
  • 흐린 이미지, 눈 앞에서 안개 또는 파리의 존재, 복시 (분할 된 물체)도 가능합니다.
  • 약점 (특히 오후);
  • 피로;
  • 과민 반응;
  • 과도한 발한;
  • 머리, 손, 얼굴의 열;
  • 빈맥;
  • 인후에있는 외국 감각, 간질입니다.

질병의 진행은 추가 증상의 징후로이 끕니다.

  • 삼키는 어려움;
  • 입 영역의 감각 상실로 인한 언어 장애;
  • 환각;
  • 시력 상실;
  • 급격한 낙상 (소위 낙하 공격);
  • 허혈성 뇌졸중.

아이들의 병리학을 알아 보는 방법?

이전에 전문가들은 척추 반장의 부전증이 독점적으로 성숙한 질병이라고 믿었습니다. 그러나 나중에 병리학이 3 세부터 다양한 연령대의 어린이에게 영향을 줄 수 있음이 밝혀졌습니다.

전문가들은 어린시기에 선천성 기형 (basilar 또는 vertebral)이 VBN의 주요 원인이된다고 생각합니다. 부상으로 질병이 유발 될 수도 있습니다.

부모는 다음과 같은 증상들에 의해 경고를 받아야합니다 :

  • 피로;
  • 잦은 우는 또는 불안;
  • 졸음;
  • 자세의 위반;
  • 편협함을 느낄 때까지 심한 어지러움을 유발합니다.

진단

질병의 진단은 임상 적 발현의 다양성과 그 특징없는 특성으로 인해 상당히 문제가 있습니다. 유사한 병태가 다른 병리학에서 발생할 수 있습니다.

여러 가지 기능 테스트는 순환 장애를 확인하는 데 사용됩니다. 예를 들어 환자는 빠르게 움직이는 손을 따라야합니다. 그 결과 두통과 현기증이 척추 동맥의 혈류 장애를 나타냅니다.

지휘되고 소위 드 클라인 (de Klein). 진단의 확인은 머리를 옆으로 돌리거나 기울이면 VBN 증상의 징후입니다.

하드웨어 진단 방법에서 다음 사항을주의해야합니다.

  1. Transcranial Doppler - 대뇌 순환 상태를 평가하는 데 사용되는 주요 진단 방법으로 간주됩니다.
  2. 자기 공명 혈관 조영술 - 대뇌 혈관 및 목의 대부분의 병변을 시각화하고 연구하여 성격, 정도, 길이를 결정할 수 있습니다.
  3. 나선형 계산 혈관 조영술은 혈관의 내강과 벽의 복잡한 시각화를 위해 할당됩니다.
  4. Digital subtraction arteriography는 혈관 내강의 시각화 기술 중에서도 여전히 중요한 표준입니다.
  5. 뇌의 뇌 순환은 뇌 순환을 탐색 할 수있게합니다.
  6. 특별한 검사를 사용하여 신경 심리 검사를 실시하여 환자의 상태, 질병에 대한 인식 및 한계를 평가합니다.

치료

척추 완충 기능 부전의 치료 방법의 선택은 혈관 병변의 본질에 달려있다.

필수 조치는 다음과 같습니다.

  • 일일 혈압 측정;
  • 흰 빵, 간이 식품, 훈제 육류, 마리 네이드, 통조림, 지방이 많은 음식, 해산물, 토마토, 감귤류, 피망, 산딸기,식이 요법 치즈를 식단에 포함시키는 특수 식단 준수.
  • 금연;
  • 알콜 음료의 배제;
  • 중간 강도의 운동.

3-6 개월 내에 긍정적 인 역 동성이 없으면 약물 및 물리 치료를 실시해야합니다. 초기 단계에서 외래 치료는 후기 단계 - 뇌졸중을 예방하기위한 입원 치료로 처방됩니다.

약물 요법

사용 된 VBN의 치료를 위해 :

1. 혈관 확장을 막는 혈관 확장제 (혈관 확장제). 주로 가을이나 봄철 과도기에 처방됩니다. 소량으로 시작하여 주기적으로 늘리십시오. 단일 약을 사용하여 결과를 얻지 못할 경우 유사한 효과를 지닌 여러 가지 약물을 사용하십시오.

2. 항 혈소판 제제 - 혈액 응고를 줄입니다. 그들의 사용은 혈전 예방에 필수적입니다. 가장 인기있는 약물은 아스피린입니다. 그러나이 도구는 위장관에 부정적인 영향을 미치고 위장 출혈을 유발할 수 있습니다. 그러므로 acetylsalicylic acid는 위장이 좋을뿐만 아니라 소화기 계통의 병을 앓지 않는 것이 좋습니다. 그것은 clopidogrel, ticlopidine 또는 dipyridamole로 대체 될 수 있습니다.

3. 신진 대사 및 신경 자극제는 뇌의 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 가장 많이 사용되는 제품 : 글리신, 피라 세탐, 액트 베긴, 세레브린, 세이 맥스, 니 세르 골린.

4. 혈압 조절 준비는 엄격히 개별적으로 규정됩니다.

5. 증상을 없애기위한 약물 치료 :

  • 현기증에서;
  • 진통제;
  • 항우울제;
  • 진정제;
  • 수면제;
  • 구토 방지.

언제 수술이 필요합니까?

드문 경우이지만 심한 질환이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 연축, 협착 및 압박으로 인한 척추 또는 기저 동맥의 직경 감소로 인한 순환 장애를 제거하기 위해 수술이 수행됩니다.

VBN이 다음과 같은 일반적인 작업을 수행 할 때 :

  • microdiscectomy - 척추를 안정시키기 위해 지정;
  • endarterectomy - 그것의 본질은 동맥 칼집의 영향받은 지역을 가진 죽상 경화증 패를 제거하기위한 것이다;
  • 레이저를 이용한 추간판 재건;
  • 혈관 성형술은 동맥에 특수한 스텐트를 삽입하여 루멘의 막힘을 예방하고 개존 성 및 정상적인 혈액 순환을 유지합니다.

물리 치료 및 기타 비 약물 요법

이 질병의 치료에 가장 적합한 것은 필요한 약의 사용과 함께 물리 치료 및 운동 요법의 임명을 포함하는 통합 접근법입니다.

VBN이 충분히 높은 효율을 보이는 경우 :

  1. 특별한 마사지 - 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
  2. 수동 요법
  3. 반사 요법 - 근육 경련을 없애줍니다. 침술은 매우 효과적입니다.
  4. Hirudotherapy는 많은 혈관 병리에 적용됩니다.
  5. 자기 요법.
  6. 특수 치료 운동 - 척추를 강화하고, 경련을 제거하고, 자세를 개선합니다.
  7. 특수 목 코르셋 착용.

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척추 - 기저부 기능 부전 : 발생, 징후, 진단, 복합 치료

척추 - 기저부 불충분 (VBN) - 기저 동맥 및 척추 동맥의 혈류 장애로 인한 뇌 기능 장애. 기저 동맥은 뇌의 주요 동맥으로 나머지 동맥은 뇌에 접근하면서 수렴합니다. 혈관이 부족하기 때문에 뇌 세포는 충분한 영양을받지 못하고 중추 신경계의 기능 장애를 일으 킵니다.

공식적으로 ICD 10에 따르면 VBN은 척추 신경근 동맥 시스템의 증후군이라고합니다.

VBN을 가진 대부분의 사람들은 척추의 주요 동맥에서 혈액 순환 (혈류 감소)이있는 osteochondrosis로 진단받은 사람들입니다. osteochondrosis를 가진 세 번째 환자는 모두 척추 - 기저부 기능 부전을 겪습니다.

척추 - 기저부의 부전은 모든 연령대의 사람들에게서 발생할 수 있습니다.

후천성 질환은 완전히 가역적입니다. 그러나 당신이 그것을 제 시간에 진단하지 않고 치료를 시작하지 않으면, 뇌졸중을 얻을 확률이 높습니다.

척추 - 기저 동맥 시스템의 증후군의 원인

척추 - 기저부 기능 부전에는 여러 가지 이유가 있습니다. 다음은 가장 인기 있고 가능성이 높은 것입니다.

  1. 선천성 질환의 소인. 그것은 혈관의 발달과 구조 및 유전 적 소인에있어 다양한 병리학 일 수 있습니다. 예를 들어, 킴 머리 (Kimmerly) 변종 또는 섬유 근육 성 이형성증, 척추 동맥의 저형성 (hypoplasia).
  2. 경추의 각종 상해. 스포츠 또는 운송.
  3. 혈관 벽의 염증. 예를 들어, Takayasu의 질병이나 다른 arteritis.
  4. 주요 혈관의 협착 병변. 죽상 동맥 경화증으로 인한 혈관 개통 성 위반.
  5. 당뇨병. 이 질병에서 뇌의 작은 동맥에 손상이 특징입니다.
  6. 고혈압. 영구적으로 증가 된 혈압.
  7. 항 인지질 증후군. 주로 젊은이들에게서 발생합니다. 이 증후군에서는 혈전증이 종종 증가하고 동맥 투과성이 손상됩니다.
  8. 척추 - 기저 동맥의 계층화 (해부). 동맥 벽이 손상되어 조직 사이에 혈액이 새어 나옵니다.
  9. 척추 또는 기저 동맥 혈전증.
  10. 헤르니아, 척추 전 치환술, 척추 증 또는 과도하게 증가 된 스켈레톤 근육으로 인한 기저부 또는 척추 동맥의 압박.

질병의 증상

척추 동맥의 압박

척추 - 기저부 기능 부전의 모든 증상은 영구적 인 것과 일시적으로 구분됩니다. 일시적인 증상은 일시적 허혈성 발작 (TIA)과 함께 발생합니다. 그들은 몇 시간에서 며칠 정도 지속될 수 있습니다. 환자는 대개 목의 압력, 경추의 현기증과 불편 함을 호소합니다.

지속적인 증상이 환자에게 항상 존재합니다. 그들은 질병의 발달과 함께 점차 증가합니다. 허혈성 발작이 빈번하고 악화됩니다. 그리고 허혈성 발작은 척추 - 기저부 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

따라서 VBN에는 다음과 같은 지속적인 증상이 있습니다.

  • 후발 두통이 자주 발생합니다. 욱신 거리거나 눌러 질 수 있습니다.
  • 이명, 청력 상실. 소음은 다른 음색 일 수 있습니다. 질병이 시작되고 치료되지 않으면 이명이 영구적입니다.
  • 산만, 기억 약화, 집중력 저하.
  • 다양한 시각 장애. 눈 앞에서 파리 나 안개. 때로는 객체의 분리 (복시) 또는 윤곽의 흐림이 있습니다. 빈번한 시야의 상실.
  • 균형이 크게 저하되었습니다.
  • 약점과 피로. 오후에는 VBN 환자가 고갈과 피로를 느낍니다.
  • 현기증의 공격. 때때로 졸도에 이릅니다. 보통 어지럼증은 목이 길고 불편한 자세로 환자에게 발생합니다. 예를 들어, 잠자 지 않고 컴퓨터를 움직이거나 움직이지 마십시오. 심한 어지럼증은 메스꺼움과 동반 될 수 있습니다.
  • 잦은 기분 변화, 짜증. 아이들은 아무 이유없이 울고 있습니다.
  • 뚜렷한 이유없이 더운 느낌, 땀이 흘림, 빈맥.
  • 간질, 목구멍의 덩어리 느낌. 약간의 쉰 목소리.

그러나 질병의 후기 단계에서 연설과 삼키는 장애, 떨어지는 공격 (갑작스런 낙상) 및 다양한 허혈성 뇌졸중이 가능합니다. 이러한 뇌졸중은 척추 - 기저 대야의 뇌졸중, 즉 척추 동맥의 뇌 순환 장애와 관련이있다.

척추 - 어린이의 기저부 부전

이전에는 VBN이 중년 및 노년층에서만 발생할 수있었습니다. 그러나 그때 척추 - 기저부 증후군은 아이들에게서 드문 것이 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 3-5 세의 어린 아이들과 7-14 세의 어린 아이들에게서 볼 수 있습니다. 보통 VBN은 소아에서 기저 또는 동맥의 선천적 기형 때문에 발생합니다. 또한, 위험은 스포츠 또는 체육에서 완전히 강하게되지 않은 척추의 손상 일 수 있습니다.

소아에서는 대부분 척추 - 기저 동맥 증후군이 쉽게 교정됩니다. 약물 치료는 실제로 사용되지 않습니다. 심한 경우에는 수술을합니다.

어린이에게는 척추 - 기저부 부족의 특정 징후가 있습니다. 부모가 자녀에게 이러한 증상을 드러내는 경우에는 즉시 전문의에게 연락하여보다 정확한 진단을 받아야합니다.

어린이의 척추 - 기저부 결핍의 증상 :

  1. 아이가 자세를 부러 뜨 렸습니다.
  2. 스포츠 나 운동을하면서 아이는 척수 손상을 입었습니다.
  3. 아이는 종종 울고, 빨리 피곤하며 졸림을 증가시킵니다.
  4. 아이는 무레를 용납하지 않습니다. 졸도, 현기증, 메스꺼움까지.
  5. 그 아이는 끊임없이 비틀 거리는 것처럼 불편한 자세로 숙제를 계속합니다.

또한, 어린 시절에 만들어진 일부 진단은 VBN의 출현을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 주 산기 뇌증. 또는 아이가 출산 중 척추 부상을 입은 경우.

어쨌든, 부모는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 질병이 빨리 진단되면 예후는 유리할 것입니다.

척추 - 기저부 기능 부전의 진단

척추 - 기저부 기능 부전 증후군은 진단이 잘 못됩니다. 첫째, 사람들마다 다른 방식으로 VBN이 있습니다. 둘째, 환자의 객관적인 증상을 주관적인 증상과 분리하는 것이 때로는 어렵습니다. 셋째, 척추 - 기저부의 기능 부전의 증상은 다른 많은 질병에 내재 할 수 있습니다.

우선, 전문가는 질병의 원인을 알아 내야합니다.

  • 도플러 초음파. 척추 - 기저 시스템의 동맥을 통한 혈류의 이동이 평가됩니다. 어떤 occlusions 있습니까, 좋은 속도입니다.
  • 혈관 조영술. 연구 된 동맥에 조영제를 주입하여 동맥 벽의 상태와 직경을 고려합니다.
  • 척추의 X 선 이미지. 전반적인 상태를 평가합니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI). 특히 탈장 탐지에 좋습니다.
  • 과 호흡을 통한 기능 검사. 심혈 관계 기능 변화를 연구 할 수 있습니다.
  • 적외선 열 화상. 열장에 의한 신체 부위의 상태 평가.
  • 뇌진탕. 이 절차를 사용하여 뇌로의 혈액 공급을 검사합니다.
  • 굴곡 및 신전 기능 테스트 척추 전 치환술을 발견하기 위해
  • 미스터 혈관 조영술. 그것은 뇌의 혈관의 과정을 연구하도록 만들어졌습니다.
  • 혈액의 생화학 분석.

기억하십시오 : 어떤 경우에도 자신을 진단하지 마십시오. 자기 치료는 해를 입힐 수 있습니다. 올바른 진단을 위해서는 먼저 신경 학자를 방문해야합니다.

차동 진단

이미 위에서 설명한 바와 같이 척추 - 기저 질환과 다른 많은 질병을 혼동시키기 쉽습니다. VBN의 동일한 임상상은 급성 labyrinthitis, 다발성 경화증, 메니 에르 병, 음향 neuroma, 다양한 정서 및 정신 장애, vestibular 신경염 및 다른 사람과 가진 질병 일 수있다.

다발성 경화증 환자에서 청력 손상은 없으며 어지럼증이 더 길다.

메니 에르 병에는 혈관 질환이 없지만 어지러움이 있습니다.

위치가 어지럽 으면 갑자기 위치가 바뀌거나 머리가 빈번하고 빠르게 기울어지면 어지러움이 생깁니다. 보통 현기증은 노년층에서 발생하며 그 원인은 척수 혈관이 아니라 압력과 전정기구의 불안정성입니다.

환자의 우울한 우울 장애 또는 기타 정서 장애가있을 때, 머리, 메스꺼움 및 멀미에 "가벼움"이 있습니다. 이러한 증상은 VBN의 증상이 아닙니다. 적어도 객관적이다.

치료

진단 및 진단 후, 전문가는 가장 적절한 치료를 처방합니다. 질병이 발달의 초기 단계에 있거나 증상이 완전히 나타나지 않으면 치료는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 급성 척추 - 뇌실 부전의 모든 증상이 나타나면 환자를 병원에 배치하여 뇌졸중을 모니터하고 예방합니다.

보통 의사는 척추 - 기저부 부족 - 물리 치료와 병용 투여 -의 복합 치료를 처방합니다.

VBN의 일부 형태는 약물 치료를 전혀받지 않습니다. 따라서 척추 - 뇌실 부전의 원인에 대한 신속한 결정은 성공적인 치료의 주된 보증입니다.

VBN 치료를받은 각 환자는 엄격하게 개별적으로 선택되어야하기 때문에 일반적인 치료법은 없습니다.

다음 약물은 약물 치료 전문가를 처방 할 때 일반적으로 사용됩니다.

  1. 혈관 확장제 (혈관 확장제). 교합 방지. 종종 이런 유형의 약물 치료는 봄 또는 가을에 시작됩니다. 첫째, 소량을 처방 한 후 점차 증가시킵니다. 단일 약제를 사용하는 환자에게 원하는 효과가 없을 때, 때로는 유사한 효과를 갖는 여러 약제가 혼합됩니다.
  2. 혈액 응고 감소 (항 혈소판 제). 혈전을 막기 위해서. 가장 많이 사용되는 약물은 아세틸 살리실산입니다. 환자는 하루 50 ~ 100mg을 섭취해야합니다. 그러나 위장관 질환으로 고통받는 사람들에게 특히 아세틸 살리실산에주의해야합니다. 위장관 출혈을 유발할 수 있기 때문에 공복시에 아스피린을 복용해서는 안됩니다. 일부 아스피린은 효과가 없으므로 다른 항 혈소판제 인 dipyridamole 또는 ticlopidine으로 대체해야합니다.
  3. 신진 대사. 더 나은 뇌 기능을 위해서. 예를 들어, 피라 세탐, 글리신, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. 항 고혈압제. 압력을 조절하는 약물.

또한 진통제 (필요시), 수면제 및 항우울제, 현기증 완화 약물, 구토 방지제 등 질병의 주요 증상을 완화시키는 필수 처방약입니다.

VBI에 대한 단일 약물 치료는 치유 될 수 없습니다. 그러므로 복합체에서 특수한 물리 치료와 물리 치료를 처방했다.

척추 - 기저부 기능 부전증 환자에게 적합한 치료법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 마사지 혈액 순환을 완벽하게 개선합니다.
  • 치료 체조 (운동 요법). 정기적 인 운동으로 근육 경련을 제거하고 자세를 개선하며 척추를 강화할 수 있습니다.
  • 수동 요법
  • Hirudotherapy. 거머리 요법. 혈관 질환 환자에게 긍정적 인 효과.
  • 반사 요법. 예를 들어, 침술. 그것은 근육 경련을 완화하는 데 사용됩니다.
  • 자기 요법.
  • 목 코르셋 착용.

물리 치료와 약물 치료를 포함한 복잡한 치료가 효과가 없다면 수술 치료가 처방됩니다. 그러나 두려워하지 마십시오. 모든 환자가 처방되는 것은 아니지만 척추와 동반 된 부전이있는 대부분의 환자는 비 외과 적 치료 방법을 통해 도움을받습니다.

수술은 basilar 또는 척추 동맥의 혈액 순환을 개선하기 위해 수행됩니다. 혈관 성형술은 매우 일반적이어서 동맥을 뭉개지 않고 정상적인 혈액 순환을 지원하는 척추 동맥에 특수 스텐트를 삽입 할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증에서는 동맥 경화 플라크가 동맥에서 제거되는 내막 절제술이 사용됩니다.

그리고 microdiscectomy의 도움으로 척추를 안정시킵니다.

민간 요법 치료

민간 요법은 약물 치료와 결합해서 만 도움이 될 수 있습니다. 그들은 1 차 치료의 효과를 높이기 위해 사용되어야하며, 1 차 치료의 대체는하지 말아야합니다.

비타민 C

혈액 응고를 줄이고 혈병을 예방하려면 크랜베리, viburnum, 바다 갈매 나무와 같은 열매를 먹는 것이 좋습니다. 일반적으로 많은 비타민 C를 함유 한 모든 제품은 혈액을 잘 희석합니다. 레몬, 오렌지, 키위, 건포도 및 다른 사람.

마늘

나쁘지 않아 액화와 마늘을 조장합니다. 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

마늘 3 큰 머리는 말하다. 결과물을 항아리에 넣고 항아리를 어둡고 시원한 곳에 두십시오. 2 ~ 3 일 후 혼합물을 변형시킵니다. 추출물에 같은 양의 레몬 주스와 꿀을 넣으십시오. 혼합물을 냉장고에 보관하십시오. 1 큰술 마셔. 밤 동안.

말 밤나무

말 밤은 또한 혈액 응고를 낮추는 수단으로 사용될 수 있습니다.

500 그램의 밤나무 씨를 껍질과 함께 문지릅니다. 1.5 리터의 보드카를 따르십시오. 일주일을 주장하고 긴장을 풉니 다. 식사 30 분 전에 찻 숟가락을 드십시오. 하루에 3 번만 드십시오.

고혈압을위한 조리법

고혈압의 경우 다음 비용이 도움이됩니다.

  • 레몬 그램 20 그램과 옥수수 수염 40 그램을 섞어 레몬 1 개를 넣으십시오. 끓는 물 1 리터의 혼합물을 붓는다. 1 시간을 요구하십시오. 식사 30 분 후, 하루 3 회, 유리 반을 마 십니다. 일주일에 한 번 마시고 일주일 쉬십시오. 총 세 번 코스를 반복하십시오.
  • 뿌리, 옥수수 실크, 민트와 발레 리아 누스를 같은 비율로 섞는다. 항아리에 넣어. 1 개의 기사를 양조하십시오. 내가 끓는 물 한잔을 섞는다. 30 분을 요구하십시오. 식사 전에 1/3 잔을 마 십니다. 한 달 코스.

혈관 확장제

선박을 확장하려면 다음과 같은 조리법을 권장합니다.

  • 20 그램의 호손 과일이 끓는 물 한 잔으로 가득 찼습니다. 5 분간 수욕에 넣어 두십시오. 그런 다음 30 분 동안 주장하십시오. 1 큰술 마셔. 식사 20 분 전에 하루에 3 번.
  • 우리는 카모마일 약국, 세인트 존스 워트, 야로우, 불모지, 자작 나무 싹을 같은 비율로 섞습니다. 뚜껑을 닫은 상태에서 용기를 꺼내어 거기에 혼합물을 넣으십시오. 양조 한 tbsp. 끓는 물 1/2 리터를 섞는다. 우리는 타월로 타월을 감싸고 30 분을 기다립니다. 주입 부분을 두 부분으로 나눕니다. 아침과 저녁에 한 시간 씩 마시기 전에 30 분 동안 식사를하십시오. 또한 믹스에서 한 숟가락의 꿀을 넣을 수 있습니다. 코스는 한 달입니다.

척추 - 바 실러 기능 부전을 가진 치료 체조

척추 - 기저부 부족으로 가벼운 운동은 가장 효과적으로 도움을 주며, 날카로운 움직임을 만들 필요가 없습니다. 그들은 많은 노력을하지 않고 처형 당한다. 치료 체조는 중단없이 정기적으로 수행되어야합니다. 연습하는 가장 좋은 시간은 아침입니다. 체조 후에는 샤워를하거나 마사지를받는 것이 좋습니다. 운동의 속도가 빠르지 않아야하며, 운동을 편안하게해야합니다. 그리고 호흡을 잊지 마세요. 코를 통해 부드럽게 숨을 쉬어야합니다.

아래는 척추 - 기저부 기능 장애 환자에게 가장 효과적인 운동을 보여줍니다 :

  1. 양말 함께, 자세 똑바로. 우리는 앞으로 머리를 숙이고, 턱으로 가슴에 손을 댄다. 우리는 몇 초 동안 단단해진다. 시작 위치로 돌아갑니다. 10 번 반복하십시오.
  2. 이제 머리를 옆으로 기울이십시오. 첫 번째 권리. 어깨는 들지 않으며 오른쪽 어깨에 손을 대지 마십시오. 우리는 몇 초 동안 단단해진다. 시작 위치로 돌아갑니다. 똑같은 것을 반복하십시오, 그러나 이제 우리는 머리를 왼쪽으로 숙이십시오. 운동을 10 번하십시오.
  3. 천천히 머리를 시계 방향으로 천천히 돌린 다음 시계 반대 방향으로 천천히 돌리십시오. 10 번.
  4. 용두를 당겨. 몇 초 동안 위치를 고정하십시오. 우리는 긴장을 풀어. 10 번 반복하십시오.
  5. 천천히 머리를 앞으로 당깁니다. 그런 다음 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.
  6. 똑바로 서. 측면에 손. 손을 들고 손바닥에 합류하십시오. 우리는 몇 초를 기다리고 있습니다. 우리는 포기한다. 운동을 10 번하십시오.
  7. 우리는 왼쪽과 오른쪽으로 순서를 바꿉니다. 매 턴마다 위치를 잠시 고정합니다. 10 번.
  8. 이제 우리는 오른발을 들고 5 초 동안 뻣뻣 해집니다. 싫어. 왼쪽 다리를 들어 올리고 다시 5 초 동결. 싫어. 10 번 반복하십시오.
  9. 문에서 30cm까지 올라간다. 손바닥은 바느질에 달려있다. 어깨 수준의 손바닥. 이 방법을 15 번 누르십시오.
  10. 나이, 체력 훈련이 잘된다면 다음 운동을 할 수 있습니다 : 자신의 축을 중심으로 한 회전으로 점프를하십시오. 각 방향으로 10 번 이동하십시오.
  11. 한쪽 다리에 서십시오. 더 길수록 좋습니다. 이 일을 잘하는 사람은 운동을 복잡하게 만들 수 있습니다. 눈을 감 으십시오. 다리를 변경 한 후.

비디오 : 척추 운동 세트

척추 - 기저부의 부전 예방

이 질병의 위험에 처해있어 그 발병을 예방하고 싶거나 질병의 속도를 늦추고 싶다면 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 다이어트를 따르십시오. 우리는 해산물, 마늘, 산딸기, 감귤류, 토마토, 붉은 피망, 저지방 코티지 치즈 등의 더 많은 제품을 섭취해야합니다. 포기할 가치가 있습니다 : 흰 빵, 소시지, 훈제 고기, 통조림, 튀김 및 지방.
  • 나쁜 습관이 있다면 그러한 습관을 제거하십시오. 흡연과 알코올은 치료와 예방에 기여하지 않습니다.
  • 소금을 덜 먹어 라.
  • 적당한 운동은 체형 유지와 VBH에 대한보다 나은 예후에 유용합니다. 척추 - 기저부 기능 부전을위한 치료 체조는이 질환을 앓고있는 환자의 복지에 매우 중요합니다.
  • 혈압을 조절하십시오.
  • 오랫동안 불편한 자세로 앉아 있지 마십시오.
  • 침대, 매트리스 및 베개가 편한지 확인하십시오.
  • 강한 스트레스와 긴장을 피하십시오.
  • 신선한 공기를 산책하십시오.
  • 수영을 더 해보십시오. 수영장에 등록하고 적어도 일주일에 한 두 번 방문 할 수 있습니다.

재발을 막기 위해서는 1 년에 1 ~ 2 회 정도 의사의 예방 관찰이 필요합니다. 또한 예방 치료 과정을 수행해야합니다.

예측

호의적 인 예후는 자격을 갖춘 전문의가 처방 한 올바른 치료로만 주어질 수 있습니다. 또한 치료는 진단 후 즉시 시작되어야합니다. 환자는 의사의 모든 요구 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 그런 다음에야 우리는 그 질병의 경미한 경과와 증상의 감소를 기대할 수 있습니다.

치료가 적절하지 않거나 부적절한 치료를받는 환자의 경우 예후가 극히 불량한 경우 만성 척추 - 기저 막의 부전이 발생할 수 있습니다. 건강, 빈번하고 긴 허혈성 발작이 지속적으로 악화 될 것입니다. 그리고 뇌졸중과 뇌 순환 장애의 발전. 결국 심각한 돌이킬 수없는 뇌 질환으로 이어질 것입니다.

치료는 수 개월에서 수 년에 걸친 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 중요한 것은 인내심을 갖는 것입니다.

척추 - 기저부 기능 부전 증후군

척추 - 기저 부전 장애 (VBI)는 대뇌 혈관 병변의 한 형태로 알려져 있습니다. 이러한 유형의 뇌 혈관 질환은 주 및 척추 동맥에서 연장되는 혈관에 의해 혈액과 함께 공급되는 뇌 구조의 가역성 허혈의 일화를 특징으로합니다. 이 에피소드는 반복 될 수 있습니다. 이 증후군은 어린이에게서 발생합니다.

이유

VBN의 발달을위한 주원인 - 주요 대뇌 동맥의 손상된 개통. 척추의 동맥 외 두개 부분은 주로 이탈합니다. 협착은 종종 동맥이 골도에 들어간 지점까지의 동맥 부위에 영향을줍니다. 때로는 협착이 무명 또는 쇄골 하 동맥에 국한되어 있습니다. 대부분의 혈관은 죽상 동맥 경화 협착으로 인해 영향을받습니다. 혈관계 구조의 선천성 이상이 중요한 역할을합니다. 더 드문 원인은 동맥염이나 일차 또는 척추 동맥의 해부와 같은 염증성 질환입니다.

담관 순환의 가능성이 제한적 일 때 척추 염과 유사 분지의 허혈 위험이 증가합니다. 이것은 다음 편차에서 관찰됩니다.

  • 윌리스의 닫혀진 서클이 아닙니다.
  • 척추 동맥의 심한 저형성;
  • 척추 및 주요 동맥에서 작은 가지의 이상 방전.

척추 골절이있는 척추 동맥의 압박 가능성에주의를 기울이지 않는 것은 불가능합니다. 척추 골절은 척추 변형과 골 괴사시 발생할 수 있습니다. 이러한 상황이 VBN의 주요 원인 일 수 있습니다. 또한, 척추 - basilar 분지의 부수적 인 순환은 뇌 줄기 지역, Illizieva의 원이 뇌의 기저부에 위치하는 Zakharchenko의 반지, 뇌 표면의 동맥과 문합 시스템 사이의 extra-intracranial 연결부의 존재로 인해 상당한 잠재력을 가지고 있습니다. 혈액 순환을 우회하는 이러한 방법은 혈우병 환자의 성병, 획득 또는 선천성 여부와 관계없이 혈관 질환의 완전한 리셉션을 보완 할 수 있습니다.

심한 합병증의 위험이있는 척추 동맥의 큰 압박에 기인하는 몇 가지 해부학 적 요인이 있으며, 그 중에서도 뇌 허혈이 있으며, 이는 진단에서 분명히 나타납니다.

  • 퇴행성 관절 형성의 exostoses;
  • 키메라 변종;
  • 자궁 경부 구조의 다른 이상.

이러한 인자가 인간에게 존재하는 경우, 경추의 손상뿐만 아니라 동맥 압축 및 변위를 갖는 경추의 회전을 포함하는 기능적 요인의 역할이 증가한다.

두개 내 동맥은 dolichoectasia 같은 구조의 변형을 가질 수 있습니다. 혈관 대뇌 시스템을 진단하기위한 현대의 비 침습적 및 침습적 방법으로 인해 그러한 이상을 더 자주 확인할 수 있습니다. Dolichoectasia는 척추 - basilar 분지에서 혈액과 뇌 신경의 압축과 함께 공급되는 구조의 허혈의 징후의 독특한 조합입니다.

VBN이 작은 구경의 동맥을 이길 수있는 이유. 이것은 당뇨병 및 고혈압뿐만 아니라이 두 질환의 복합으로 인해 발생할 수 있습니다. 때로는 원인은 심장 혈관 색전 (cardiogenic emboli)에 놓여 있으며 대 혈관의 폐색과 심한 신경 학적 결손이 동반됩니다. 혈액 세포의 순환 응집체와 형성된 요소의 높은 응집 능력은 VBI의 발달을위한 전제 조건이 될 수 있습니다.

vertebo-basilar system의 혈관 장애는 성인에서 뇌의 급성 순환 장애의 30 %와 일시적인 장애의 70 %를 차지합니다. 뇌졸중의 약 80 %는 허혈성이며, 그 중 1/4은 척추 - 기저 시스템 (IBS)에서 발생합니다. 언급 한 바와 같이, VBN은 또한 어린이들 에게서도 발견됩니다. 질적 인 진단을 통해 많은 어린이들에게서 태어날 때 그러한 진단을 발견 할 수 있으며 그 원인은 척추 동맥과 척추의 산후 손상 일 수 있습니다. 오늘날, 어린이와 젊은 사람들 사이의 그러한 장애의 수가 증가하고 있습니다. VBN은 만성적입니다.

이 증후군에는 여러 가지 분류가 있습니다. 그 중 하나가 Bakulev에 의해 1989 년에 발표되었습니다. 그는이 질환의 발달 단계를 3 가지로 밝혀 냈습니다.

  • 1 단계 - 무증상 경과가 기록되거나 증후군의 초기 증상이 국소 신경 장애의 형태로 나타나는 경우 보상.
  • 2 단계 - 상대 보상. 일과성 허혈 발작은 여기서 발생합니다. 급성으로 진행된 대뇌 혈액 순환 장애와 빠른 대뇌 또는 일반 증상의 합병. 이 단계에서, 작은 스트로크가 발생한다. 완전히 가역적 인 신경 학적 결손, 그리고 뇌 순환 장애 (dyscirculatory encephalopathy)가있다.
  • 3 단계 - 보상 해소. 여기에는 전신 뇌증뿐만 아니라 다양한 정도의 중증도가있는 완전한 허혈성 뇌졸중이 있지만, 이전 단계에서는 1 단계 또는 2 단계가 있었지만 이미 3 단계로 진행되었습니다.

신경 학적 분류에 따라 4 단계가 구분됩니다.

  1. Angiodystonic 무대. 이 경우 주관적인 임상 증상이 국소 뇌 손상의 증상보다는 우선합니다.
  2. 진 지방 대장 허혈 단계.
  3. 허혈성 단계, 뇌 허혈의 증상이 척추 - 기저 대야에서 우세합니다. 식물성 자극 증상이 실질적으로 사라집니다.
  4. 단계 잔여 효과.

증상

VBN의 증상은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 일시적인 증상은 대개 일시적 허혈성 발작으로 발생합니다. 기간은 몇 시간에서 며칠까지 다양합니다. 동시에, 사람은 머리 뒤로 압박감, 목에 불편 함 및 심한 어지러움이있는 고통을 호소합니다.
  2. 지속적인 증상. 그들은 항상 사람과 함께 존재하며 점차 증가합니다. 척추 - 기저부 스트로크를 유발할 수있는 허혈 발작이 일어나는 악화가 발생할 수 있습니다. 증후군의 지속적인 증상 중 머리 뒤쪽의 빈번한 두통, 이명, 시각 장애 및 균형, 기억력 상실, 피로, 현기증, 실신, 목의 코마 감이 구분됩니다.


증후군의 가장 빈번한 징후는 갑자기 일어나는 현기증입니다. 대부분의 환자는 직선 운동이나 자신의 몸이나 주변 물건의 회전 느낌과 같은 어지럼증의 성격을 기술합니다. 몇 분 또는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 어지럼증은 종종 다한증, 메스꺼움, 구토와 함께합니다.

VBN 증후군은 이전에는 불가능하다고 여겨졌지만 7 세에서 14 세 사이의 어린이뿐 아니라 3 세에서 5 세 사이의 어린이에서도 발생할 수 있습니다. 연령 제한이 없다는 것이 이제 분명 해졌다. 어린이에게는 VBN의 특정 징후가 있습니다. 관찰 된 경우 의료 기관에 긴급히 연락하여 진단을 받고 치료를 시작해야합니다. 아동의 미래는시기 적절한 진단과 치료에 달려 있습니다. 어린이 증후군 발병 징후는 다음과 같습니다 :

  • 자세의 위반;
  • 빈번한 울음, 졸음과 피로 증가;
  • 아이는 무 덥음을 용납하지 않으며, 이로 인해 실신, 메스꺼움 및 현기증이 유발됩니다.
  • 아이는 불편한 자세로 앉아있다.

어린 나이에 어린이에게 행해지는 일부 진단은 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다. 출생 전이나 스포츠 중 주 산기 뇌증 및 척추 손상이 포함됩니다.

진단

조기 진단은 조기 치료를 시작하고 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 시기 적절하게 치료하면 VBN 발병에 유리한 예후를 나타낼 수 있으므로 특히 어린이를위한 진단이 중요합니다.

진단의 초기에 클리닉과 기능 테스트의 결과에 근거하여 척추 - 기저 대야의 혈관 병변을 결정하는 것이 중요합니다. 모든 환자는 쇄골 상부 영역의 투시를 청진해야합니다. 수영장에서 혈류가 부족한지를 확인하기 위해 몇 가지 기능 테스트를 사용할 수 있습니다.

  • 강렬한 수작업;
  • 드 클라인의 테스트;
  • 환자가 허리를 똑바로하고 눈을 감은 상태에서 방망이 검사를한다.
  • 환자가 등뒤에있을 때 척추 동맥 검사;
  • 환자가 머리를 왼쪽과 오른쪽으로 돌릴 때 어지럼증 검사는 어깨로만 변합니다.

이 검사 중에 환자의 상태에 따라 척추 - 기저 대야에서 혈류 장애를 확인할 수 있습니다. 추가 진단은 병변의 국소화를 결정할 수있는 초음파 방법을 포함하며 혈관 협착이나 병적 인 비틀림의 혈역학 적 중요성을 평가할 수 있습니다. 이러한 방법은 기능적 및 구조적 보상 보전을 결정하는 데 도움이됩니다.

MRI, CT, 방사선 불투명 혈관 조영술과 같은 혈관 조영 진단 방법을 사용하면 다발성 병변을 식별하기 위해 병변의 유형, 길이 및 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

필요한 모든 연구가 끝나면 ICD-10에 따라 진단을 내린 다음 치료가 처방되고 빨리 시행 될 것입니다. 뇌졸중 및 기타 결과, 심지어 사망과 같은 합병증을 예방할 수 있기 때문에 더 좋습니다.

치료

증후군이 발달 초기 단계 인 경우 치료는 외래 환자를 대상으로합니다. 급성 VBI의 증상이 명확하게 나타나면 환자를 병원에 배치하여 뇌졸중을 모니터하고 예방합니다.

치료를 처방 할 때 의사는 의학적 방법과 물리 치료를 결합하는 경우가 가장 흔합니다. 환자는 압력과식이 요법을 정기적으로 모니터링 할 필요가 있음을 이해해야합니다. 만성 질환의 특성상 처방 된 약물을 체계적으로 사용하려는 환자의 의사를 평가하는 것이 중요합니다.

질병의 일부 형태는 마약으로 전혀 치료되지 않습니다. 그것이 질병의 존재를 확인하는 것이 가능한 한 빨리 필요한 이유입니다. 각 환자마다 개별 치료가 선택됩니다. 처방 된 약을 복용 할 때 다음 그룹의 약을 선택하십시오 :

  1. 혈관 확장제, 즉 폐색을 예방하기위한 혈관 확장제. 대개 이러한 약물 치료는 가을 또는 봄에 시작됩니다. 우선, 점차적으로 증가하는 소량을 처방하십시오. 예상되는 효과가 관찰되지 않으면 약물은 때로는 비슷한 작용을하는 다른 약물과 결합됩니다.
  2. 혈액 응고를 줄이는 항 혈소판 제. 혈병을 예방합니다. 이 그룹에서 가장 많이 사용되는 약물은 아세틸 살리실산입니다. 하루 동안 환자는 50-100 밀리그램을 섭취해야합니다. 그러나 위장관 질환 환자는이 약에주의해야합니다. 위 출혈이 생길 수 있으며 따라서 아스피린을 공복시에 복용하지 않을 수 있습니다.
  3. 뇌 기능을 향상시키는 노이 트로픽 및 신진 대사 약물.
  4. 압력을 조절하는 항 고혈압제.
  5. 진통제
  6. 수면제
  7. 항우울제.
  8. 항염증제.
  9. 현기증을 줄이기위한 약물.

다음 요법이 적용됩니다.

  1. 마사지 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
  2. 운동 요법. 체조의 정기적 인 운동은 경련을 제거하고 척추를 강화하며 자세를 개선 할 수 있습니다.
  3. 반사 요법. 그것은 또한 근육 경련을 완화시킵니다.
  4. 자기 요법.

복잡한 치료가 실패하면 외과 적 치료가 처방됩니다. 수술은 척추 및 기저 동맥의 혈액 순환을 개선하기위한 것입니다. 이 경우 혈관 성형술이 일반적이며 특별한 스텐트가 척추 동맥에 삽입됩니다. 동맥 루멘이 닫히고 정상적인 혈액 순환을 유지하는 것을 허용하지 않습니다. 죽상 동맥 경화가 endarterectomy 인 경우, 그 중 요점은 죽상 경화성 패를 제거하는 것입니다. 미세 절제술은 척추를 안정시키는 데 도움이됩니다.

소아에서 증후군은 쉽게 교정됩니다. 약물 치료는 거의 사용되지 않습니다. 드물게, 케이스가 극단적으로 가혹할 때, 가동은 실행된다.

전통적인 치료 방법을 사용할 수 있지만 의사와상의 한 후에는 주 치료의 추가로만 사용할 수 있습니다. 비타민 C는 긍정적 인 효과가 있습니다. 혈병을 예방하기 위해 viburnum, 크랜베리, 바다 갈매 나무속, 건포도 및이 비타민이 함유 된 다른 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

예측

VBN 예후는 기저 질환의 성질과 중증도 및 혈관 병변의 정도에 따라 결정됩니다. 동맥의 협착이 진행되면 지속적인 동맥 고혈압이 관찰되고 적절한 치료법이 없으므로 예후가 좋지 않습니다. 그러한 환자는 뇌졸중 위험이 높습니다. 그들은 또한 뇌 순환 뇌증을 일으킬 수 있습니다.

유리한 예후는 머리의 혈관 시스템의 상태가 만족스럽고 치료 전술이 적절하고 효과적 일 때 이루어질 수 있습니다. 환자가 의료 권고를 수행하는 방법에 따라 크게 다릅니다.

예방

다음 조치는 질병의 발병을 예방하거나 발달을 지연시키는 데 도움이됩니다.

  1. 다이어트 흰빵, 소시지, 지방질, 튀김과 훈제, 통조림 식품을 거부해야합니다. 저지방 코티지 치즈, 산딸기, 마늘, 해산물, 토마토가 더 많이 소비되어야합니다.
  2. 흡연을 포기하고 섭취 한 알코올의 양을 모니터링하여 정상을 넘지 않도록합니다. 자연 스럽습니다.
  3. 소금 섭취를 줄입니다.
  4. 적당히 스포츠를합니다.
  5. 혈압 감시.
  6. 오랫동안 한 자리에 앉아 있지 않아야합니다.
  7. 수면과 편안한 표면에 앉으십시오.
  8. 스트레스를 피하십시오.
  9. 야외에서 더 걸어, 더 수영하십시오.

VBN은 심각한 증후군이지만시기 적절한 치료와 예방을 통해 슬픈 결과를 피할 수 있습니다.