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심근염

남성의 관상 동맥 심장 질환의 증상은 어떤가요?

남성의 관상 동맥 질환의 징후는 종종 숨겨져 있습니다. 사람이 병리학을 개발했다고 의심하지 않을 수도 있습니다. 자신의 건강에주의를 기울여야하며, 신체의 신호에주의를 기울여야합니다. 심혈관 질환은 생명을 위협합니다. 관상 동맥 심장 질환은 남성에게 흔합니다. 여성보다 2 배나 고통받습니다. CHD는 다르게 표현됩니다 : 어떤 사람들은 경경 증상을 나타내지 만, 다른 사람들은 경증이거나 존재하지 않습니다. 허혈성 질환이 무증상이라면, 그것이 진행되고 미래에 합병증을 일으킬 수 있음을 의미합니다. 지연된 치료로 치명적일 수 있습니다.

관상 동맥 심장 질환의 형태

병리학은 증상에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다. 허혈성 질환을 유발하는 많은 요인이 있습니다. IHD는 안정 및 불안 정형 협심증, 일차 및 반복 심근 경색으로 나뉘며, 경색 후 심근 경색 및 심부전의 형태로 나타날 수 있습니다. 관상 동맥 심장 질환의 증상은 심장 근육 (심근)이 산소로 잘 포화되어 있다는 사실에서 비롯됩니다. 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증에서 심근의 산소 부족이 발생합니다.이 경우 혈관의 내강이 좁아집니다. 그것은 죽상 동맥 경화증에 영향을받지 않는 동맥 경련과 관련이 있습니다.

또한이 질병은 심근의 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 심근 산소 결핍의 또 다른 원인은 혈액 응고를 위반하는 것입니다. 죽상 동맥 경화증은 기복이 심하며 관상 동맥 질환의 증상은 불안정합니다. 우리가 이미 말했듯이, 허혈성 심장병은 무증상 일 수 있지만, 육체 및 정신 - 정서적 스트레스 중에 경보 신호가 나타날 수 있습니다.

병의 위험 요인 및 원인

관상 동맥 질환의 증상은 남성에서 더 흔하며, 따라서 성기능은 predisposing factor입니다. 여성의 신체에는 특별한 호르몬이 있습니다 : 그들은 죽상 경화증을 차단합니다. IHD와 죽상 동맥 경화증은 45 세 이상의 사람들에게서 종종 발생합니다. 국소 빈혈의 발달에서 유전의 역할을한다. 한 남자가 많은 양을 피우면 장기의 기능이 방해 받는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 나쁜 습관으로 인해 심장 근육이 고생 할 수 있습니다.

국소 빈혈은 하루에 15 개비의 담배를 피우는 남성에서 발생합니다.

다음 주요 요인은 고 콜레스테롤입니다. 이 문제를 피하기 위해 정기적으로 검사를 받아야하며 필요한 경우 치료를 시작해야합니다. 몸에 콜레스테롤 수치가 높으면 심각한 질병이 발생할 수 있습니다. 어떤 남성에서는 허혈이 과도한 체중으로 인해 발생합니다. 좌식 생활은 또한 질병에 걸리기 쉽습니다. 국소 빈혈의 요인은 분리되거나 중첩 될 수 있습니다.

허혈의 징후

질병의 증상을 고려하십시오. 관상 동맥 질환의 예후는 증상 및 증상의 정도에 따라 다릅니다. 국소 빈혈이 무증상이면, 도움을 요청하는 사람이 늦습니다. 이와 관련하여 예측은 가능한 한 유리하지 않습니다. 허혈의 잠재 성 형태는 혈관 벽에 플라크의 출현을 수반하지만, 혈관의 내강은 점차 좁아 질 것이다.

국소 빈혈의 한 형태는 협심증입니다. 그러한 병리학에서는 가슴에 압력이 있고, 팔에 통증을주고, 등 및 어깨에 방사선을 조사 할 수 있습니다.

  1. 이 병리학에서는 호흡 곤란이 특히 빠르게 진행될 때 나타납니다.
  2. 어떤 사람들은 압박감을 느낍니다.
  3. 국소 빈혈이 숨겨져 있다면, 정맥에서 플라크의 증식 가능성이 높습니다. 앞으로는 정맥 루멘이 절반으로 닫힙니다. 허혈성 질환이 증상으로 나타나면 심장에 통증이 느껴지고 장기 자체의 기능이 방해를받습니다. 점차적으로, 심장 근육은 더 얇아지게됩니다. 우리가 동맥의 협착을 고려한다면, 그것은 갑자기 일어나고, 혈관의 내강은 완전히 닫힙니다.
  4. 흉골에 심근 경색 통증이 있습니다. 압력이 상승하면 심방 세동이 나타납니다. 허혈의 어느 단계에서나 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 증상이 나타나지 않더라도이 병은 계속 진행되며 증상이 증가합니다.
  5. 심장 허혈이 발작이 나타날 때. 우리가 공격을 개별적으로 고려한다면 통증 역치가 높아짐에 따라 더 자주 남성에게 나타나게된다는 사실은 가치가 있습니다. 국소 빈혈은 신체적으로 과도하게 압박감을 느끼는 사람들에서 발생합니다. 국소 빈혈을 포함한 심혈관 병리학을 피하기 위해서는 충분한 휴식 시간을 확보해야합니다.
  6. 허혈의 발달은 흡연, 알코올 남용에 기여합니다.

질병의 임상상

국소 빈혈의 중요한 징후 : 가슴에 불편 함. 그러한 병리학으로 사람은 빨리 피곤해지며, 원칙적으로 그는 무거운 노동력을 수행 할 수 없습니다. 국소 빈혈은 압력, 심장 두근 거림, 가슴 및 심장 통증의 증가를 특징으로합니다. 이 질환으로 호흡 곤란이 나타나고, 혈압이 급격히 상승합니다 (압력이 급격하게 떨어질 수 있음을주의해야합니다). 사람이 국소 빈혈이있는 경우, 그는 종종 현기증이납니다. 일부 환자는 시각 장애, 가슴 앓이, 삼키기 쉽지 않습니다. 그의 구역질, 정기적 구토 충동. 병리 현상이 무증상이면 그 사람은 빨리 피곤해집니다. 호흡 곤란에주의하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 남자는 그 원인을 설명 할 수 없습니다.

국소 빈혈의 특이성은 소화 불량의 증상 특징을 제공한다는 것입니다. 운동 중에 발생할 수있는 불편 함. 멈 추면 증상이 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 두드러집니다. 심장 폐색이 관찰됩니다. 무증상 단계에서 허혈을 확인하는 것이 중요하며, 제 시간에 치료를 시작하고 예후를 향상시킬 수 있습니다. 숨겨진 허혈은 진찰 중에 발견됩니다. 적시에 병리를 진단하면 진행을 피할 수 있습니다. 고급 단계의 치료는 어렵습니다. 이 경우 의사는 많은 약을 처방하고 필요한 경우 수술을 처방합니다.

진행성 허혈의 증상

남성에서 가장 흔한 허혈은 협심증입니다. 이전에는이 ​​질병을 "흉부 두꺼비"라고 불렀습니다. 협심증의 증상은 원인에 따라 발생합니다. 안정된 협심증이있는 사람은 심장에 압박감을 느끼며 불안해합니다. 불쾌한 감각은 팔뚝에 주어질 수 있습니다.

협심증의 원인은 저체온증 일 수 있습니다. 이 질병은 격렬한 신체 활동의 결과로 발생합니다. 협심증에 불편 함이 생기고, 견갑골. 한 남자가 숨이 차서 공기가 부족할 수 있습니다. 통증은 흉골의 왼쪽에 있습니다. 점진적 협심증이 있으면 정신 건강이 손상됩니다. 사람은 종종 긴장하며 실패합니다. 이 질병은 알코올을 남용하고 무거운 육체 노동의 조건에서 많은 시간을 보내는 사람들에게서 발생합니다. 고혈압은 predisposing factor입니다. 호흡 곤란에 대해 이야기하면 질식을 동반 할 수 있습니다.

협심증의 배경으로 인해 종종 빈맥이 발생합니다. 불안정 협심증은 증상이 없기 때문에 위험합니다. 이 경우 환자는 피곤하고 불편할 것입니다. 불안정 협심증의 진행이 위험하다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 국소 빈혈과 심장 장애의 증상을인지하는 법을 배워야합니다. 심혈 관계 질환과 위장관 병리를 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 국소 빈혈의 형태와 단계에도 불구하고, 사람은 자신의 신체가 어떤 상태인지 느껴야합니다.

안정 협심증

질병의 안정된 형태는 동일한 증상을 나타냅니다. 증상이 급격히 증가하면 병이 생명을 위협하는 불안정 협심증이 발생합니다. 가능한 한 빨리 치료를 시작할 필요가 있습니다. 병리학의 공격은 의약품으로 막을 수 없습니다. 파도의 증상이 심해지고 1-2 시간이 지나면 혈압이 뛰기 시작하여 심장 박동이 바뀝니다. 이 경우 불안정 협심증의 진행을 판단 할 수 있습니다. 위험한 상태는 심근 경색으로 변할 수 있습니다. 급성 허혈 과정에서 혈관의 혈액 순환이 방해받습니다. 조직 hypoxia는 점차적으로 발전합니다.

국소 빈혈의 증상은 10 분 동안 지속될 수 있으며, 다른 경우에는 1 시간 이상 지속될 수 있습니다. 이 질환에서 심장 혈관의 혈전이 발생할 수 있습니다. 저산소 굶주림은 중요한 세포가 죽는다는 사실로 이어진다. 사람이 흉골에 심한 통증을 느낀다면 의사와상의해야합니다. 국소 빈혈의 일반적인 증상은 심장 통증, 현기증, 메스꺼움입니다. 경련성 복통이 나타날 수도 있습니다. 일부 환자에서는 호흡 기능이 손상되고 질식이 나타납니다.

국소 빈혈의 증상은 여러 가지 방식으로 나타나는데, 한 번 나타날 수 있으며 미래에 자신을 생각 나게하지 않을 수 있습니다. 이 질병으로 땀이 흘러 넘칩니다. ECG에서 전문가는 경색 후 변화를 진단 할 수 있습니다. 즉, 심장에 흉터가 커지고 있다는 신호입니다. 협심증은 즉각적인 치료가 필요합니다. 위장관 장애와 유사한 호흡 곤란이나 경련이있는 경우 의사와상의해야합니다. 그러한 증상의 배경에 대해 말단의 통증이 나타날 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

예방에 대하여

허혈은 심근의 산소 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 질병의 원인은 관상 동맥 부전증입니다. 질병은 관상 혈관이 변형되기 때문에 발생합니다. 국소 빈혈 예방은 흡연을 피하고 술을 마시는 것입니다. 고 콜레스테롤과 관련된 질병을 치료하기 위해서는 압력을 조절하는 것이 중요합니다. 관상 동맥 질환은 당뇨병의 배경에서 발생할 수 있으므로이 질병에 대한 유능한 치료가 필요합니다. 모바일 라이프 스타일을 유지하는 것이 좋습니다.

관상 동맥 심장 질환 - 증상, 형태, 치료

관상 동맥 심장 질환 (CHD) - 산소에 대한 심장의 필요성과 혈관의 필요성이 불일치하는 것과 관련된 질병. 심장 동맥은 관상 동맥이라고 불리우므로 CHD에는 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 정의가 있습니다. 이것은 IHD와 유사하고 심장 동맥의 병리와 관련이없는 질병이 있기 때문에 혈관의 변화와 질병의 연관성을 강조합니다. 이들은 부상, 빈혈, 중독, 염증 과정, 심장 결함 등입니다.

세계 인구의 1/3이 동맥성 고혈압, 과체중 및 흡연자로 고통받는 KBS를 보유하고 있습니다. CHD 문제의 중요성은 생산적인 삶의 손실을 증가시키는 것입니다. CHD의 발병률의 증가는 인구의 가장 유능한 부분 인 자격있는 인사를 때리는 국가의 경제적 진보를 방해합니다.

왜 그런가?

심장 동맥의 경련이나 혈전증이있는 관상 동맥 질환의 징후가 있으며 (그림 1 참조) 육체적, 정서적 스트레스에 반응하여 혈관이 루멘을 증가시키는 능력의 상실과 함께 있습니다. 나이가 많은 남성의 경우 관상 동맥 질환의 증상은 풍부한 음식을 섭취함으로써 유발 될 수 있습니다. 심장 혈관의이 상태는 우리가 원인을 제외한 거의 모든 것을 알고있는 죽상 동맥 경화증의 진행과 관련이 있습니다. 그 본질은 큰 동맥의 내부 층의 특성, 혈관의 내강의 감소와 함께 비특이적 인 염증 과정의 발달, 탄력성의 손실을 변화시키는 것입니다.

도 4 1 - 관상 동맥 심장 질환의 원인.

관상 동맥 질환의 90 %는 관상 동맥 죽상 경화증의 진행과 그 과정의 불안정성과 관련이 있습니다 (그림 2 참조). 이보다 훨씬 적은 빈도로 다른 성격의 동맥 병변 (특히 종종 류마티스 성 질환)이 있습니다. 덜 일반적으로 관상 동맥 질환은 혈관의 기능적 경련 형태로 벽을 바꾸지 않고 발생합니다.

도 4 2 - 관상 동맥 심장 질환 및 뇌졸중의 죽상 동맥 경화증 인자.

세계 남성 사망의 구조에서 KBS는 거의 15 %이며, 여성은 2 % 뒤에 있습니다 (그러나 뇌졸중으로 2 % 이상 사망합니다). 이 수치의 지속적인 증가는 인구 고령화의 정도, 평균 수명의 증가, 소득 수준, 지리적 위치와 거의 관련이 없습니다. 과학자에 대한 장기간의 관찰은 심각한 형태의 죽상 경화증과 "위험 인자"라는 조건의 명확한 관계를 수립했다. 이것은 :

여성보다 남성은 중년 (45-60 세)의 KBS에서 고통받습니다. 이것은 에스트로겐 (여성 성 호르몬)의 "보호"효과와 관련이 있습니다. 도시 주민들은 KBS를 더 자주 농촌에두고 있습니다.

콜레스테롤 수치와 죽상 동맥 경화증 발병의 위험성 사이의 인과 관계는 오랫동안 논쟁의 여지가 없었습니다. 현재 콜레스테롤 수치에 대한 기대 여명뿐만 아니라 이러한 상태가 직접적으로 연관되어 있지 않다는 증거가있다 (J. Medvedev, 2008). 죽상 동맥 경화증 및 KBS 발병의 유전 적 원인에 대한 점점 더 많은 사실,이 병리학의 발현에 대한 환경 요인의 영향.

관상 동맥 질환의 종류와 증상

IHD는 허혈 과정의 가혹 도와 가역성에 따라 분류됩니다. 급성 형태는 몇 분 안에 만성적으로 만성적으로 발전합니다. 심장의 협착 (협심증)의 가역적 형태로 심근에 대한 혈액 공급이 회복되어 비가역 (심근 경색) - 심장 근육의 괴사 (조직 죽음)의 중심이 발생합니다.

협심증 남성의 관상 동맥 질환의 증상은 협심증의 형태로 여성보다 더 자주 나타나며 고전적인 증상의 중증도를 특징으로하며 통증 (허혈성 에피소드 중 산소가 부족한 경우 심장의 울음 소리)이 특징입니다.

  • 운동 중 발생;
  • 30 분까지 지속됩니다.
  • 흉골 뒤에 국한;
  • 어깨띠 (일반적으로 통증이 위장 부위에 국한되어 있음) 내에 방사선 조사 (통증의 확산)가 있음.
  • 니트로 글리세린 복용 후 더 빨리 평화롭게 전달됩니다.

도 4 3 - CHD의 통증 (색 농도는이 부위의 통증 빈도를 나타냅니다).

당뇨병이있는 상태에서 통증이 없을 수도 있습니다. 심근 약화, 발한, 질식의 형태로 소위 "심장 근육 피로와 등가물"이 있습니다.

관상 동맥 사망 급성 관상 동맥 사망과 같은 관상 동맥 질환의이 형태는 남성보다 여성보다 더 자주 발생합니다. 이것은 1-6 시간 내에 발생한 사망입니다. 그 이유는 생명을 위협하는 심장 리듬의 장애로 간주됩니다. 심근 괴사는이 경우에 발전 할 시간이 없다.

심근 경색. 여성과 달리 남성의 심근 경색증 (MI)은 젊은 나이에 발생하지만, 75 %의 사례에서 40 년간의 발달은 알코올 중독의 존재와 관련됩니다. 경색의 나이가 빠를수록 예후는 심각합니다. 괴사의 국소화는 중요합니다 - 전면 벽의 광범위한 병변은 신체 활동의 회복, 작업 능력의 문제로 이어집니다. 심근 경색의 징후는 협심증과 유사하며, 항상 진료를 받아야합니다.

심근 경색 후. Postinfarction cardiosclerosis는 관상 동맥 질환의 만성적 인 형태이며, 남성에서는 나타나지 않거나 협심증의 증상을 상기시켜 신체적 및 성적 활동을 제한 할 수 있습니다.

진단은 어떻게 이루어 집니까?

관상 동맥 질환 진단에서 주요 부분은 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군에 대한 설명 (통증 및 관련 불만은 의사가 평가해야 함);
  • 괴사 또는 허혈 징후가있는 경우 ECG;
  • 혈액 효소의 변화 등록;
  • 괴사 또는 허혈을 시각화하는 다른 방법.

이미 언급했듯이, 남성의 경우 관상 동맥 심장 질환의 어떠한 형태의 고전적 통증이있어 육체적 인 운동을 중단해야합니다. 이 고통은 그 본성에 대해 거의 의심의 여지가 없습니다. 고통의 발병 빈도, 출현 조건은 기능적 분류에 의해 결정됩니다.

협심증 발작 당시의 심전도는 최종 복합물의 변화를 기록하며 통증의 종결과 함께 사라집니다. 진단을 위해 이러한 ECG 변화를 유발하기 위해 신체 활동을 통한 검사 (HEM, Treadmill test)가 시행되며, 심 초음파 검사가이 상태를 시각화하는 방법입니다.

급성 심근 경색에서 괴사 부위의 흉터 형성 과정과 관련하여 ECG 변화가 지속됩니다. 심전도 변화는 과정의 단계에 해당합니다. 심근 경색 후 ECG는 특정 사람에게 내재 된 특징을 얻습니다. 따라서 반복 된 관상 동맥 사건을 진단하려면 모든 ECG를 비교해야합니다.

심근 괴사의 경우, 심장의 죽은 조직의 세포 내 효소가 혈액에 들어가며, 그 수는 실험실에 의해 결정됩니다. 이것은 통증 평가를 고려하여 표준 지표를 초과하는 심근 경색 지표 중 하나입니다. 가장 명백한 것은 심장 트로포 닌이라고 불리는 효소의 정의입니다.

심전도, 심근 경색 법, CT 및 심장의 MRI에서 심근 경색 (급성 또는 연기) 징후를 확인할 수 있습니다. 발달 2 개월 후에 심근 경색증은 심근 경색 후 (post-infarction cardiosclerosis)라고합니다. 종종 의사의 권고를 따르지 않는 남성의 심장 마비, 심장 박동 장애의 원인입니다.

관상 동맥 질환의 진단에서 가장 정확한 방법은 관상 동맥 조영술 (CAG)입니다. 조영제가 심장의 동맥에 주입되고, 일련의 X 선 영상은 혈관 투과성을 관강의 측정치로 등록합니다. 관상 동맥 질환 진단에 대한 확신은 동맥이 75 % 이상 좁아지는 것입니다. 전형적으로, 그러한 변화는 적은 수의 큰 혈관이 영향을받는 경우 (스텐트 삽입이 수행되는 경우) CAG 과정 중에 즉시 삭제됩니다.

관상 동맥 심장 질환 치료

비 약물, 의약, 수술 방법은 CHD의 치료에 사용됩니다. 그들은 국소 빈혈, CHD의 위험 인자를 제거하고 질병의 진행을 막는 것을 목표로합니다.

비 약물 치료

비 약물 치료법은 일과식의 정상화, 휴식, 체중 조절과 함께 충분한 영양 섭취, 충분한 신체 활동을 포함합니다. 일반적으로 남성들은 혐기성 운동과 관련된 육체 노동을 해소해야합니다 (육체 노동, 몸무게 운동). 정서적 인 과부하, 야간 교대로 무제한 근무일은 바람직하지 않습니다.

지중해에 대략적인식이 요법을 권장합니다 ( "심근 경색 후 영양"참조). 체중은 허리 둘레가 90cm 이하인 환자 자신이 조절할 수 있습니다. 에어로빅 운동은 질병의 진행을 개선 할 수 있습니다 (골격근의 특징을 가진 심장의 근육은 혈류를 개선하기 위해 훈련되었습니다).

약물 요법

관상 동맥 질환의 약물 치료는 여러 가지 과제를 수행합니다. 고통스러운 공격 중 혈관 경련을 완화하고 급성 심근 경색의 원인 인 혈관 경련의 출현, 혈전증을 예방합니다.

표 1 - 관상 동맥 심장 질환의 치료에 사용되는 약물.

관상 동맥 심장 질환의 주요 증상

관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 주로 심장에 혈액을 공급하는 관상 동맥의 혈류 장애로 특징 지어지는 질환 군으로 이해됩니다.

IHD는 현대 세계에서 심장의 매우 일반적인 병리학이며 심장병과 관련된 사망의 약 30 %를 차지합니다.

남성들은 특정 생리 학적 특성으로 인해 관상 동맥 심장 질환을 일으킬 확률이 더 높습니다.

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관상 동맥 심장 질환의 증상은 심장 통증으로 의사에게가는 경우의 절반에서 발견되는 반면, 여성에서는이 질환이 흔하지 않습니다. IHD는 매 3 번째 여성에서만 발견됩니다.

여성의 병리 유병 빈도는 여성이 폐경기에 들어선 경우에만 남성과 동일합니다. 이것은 혈액 내의 에스트로겐 농도가 떨어지면서 죽상 동맥 경화증에서 혈관벽을 보호 할 수 있기 때문에 발생합니다.

위험 요소

관상 동맥 심장 질환의 형성은 여러 가지 요인에 의해 영향을받습니다 :

  • 콜레스테롤은 새로운 세포와 세포 기관의 구성에 사용되는 주요 세포 물질입니다.
  • 혈액 속에는 여러 종류의 콜레스테롤이 있습니다.
  • 고밀도 지단백질의 존재는 좋은 신호로 간주되는 반면, 저밀도 지단백질은이 물질의 축적과 관련된 병리학 적 과정을 나타냅니다.
  • 혈중 저밀도 지단백질 축적을 촉진합니다.
  • 같은 효과로 지방이 많은 음식을 일정하게 섭취합니다.
  • 당뇨병의 주요 외상 적 효과는 전신적인 질병으로서 혈관 벽과 심장을 대상으로합니다.
  • 당뇨병 환자가 종종 당뇨병 발이나 실명과 같은 합병증을 일으키는 혈관에 병적 인 효과가 있기 때문입니다.
  • 혈액 응고가 증가하는 경향이있는 사람들은 종종 혈전증이 있습니다.
  • 심장 마비의 위험 이외에도, 혈전증 경향은 혈관 벽에 콜레스테롤 플라크의 형성에 기여합니다.

관상 동맥 질환의 진단과 전문가가 안내하는 지표는 어떻게 읽습니까?

개발 메커니즘

남성의 관상 동맥 심장 질환의 증상은 심장 근육으로의 혈액 순환 과정이 중단된다는 사실 때문에 발생합니다. 보통이 질병에는 두 가지 발달 방식이 있습니다.

  • 병리학 적 과정은 소화의 문제에서 기인하며, 그 결과 지질 대사에 이상이 생깁니다.
  • 이 경우, 질병은 "콜드 (cold)"질병이라고합니다.

질병이 궁극적으로 어떤 경로를 따르더라도 그 효과는 동일합니다. 혈관벽에 죽상 경화 플라크가 형성됩니다. 결과적으로 동맥의 내강이 병리학 적으로 좁아지고 혈액이 더 이상 완전히 순환 할 수 없으므로 심장 근육이 혈액 순환 부족으로 고통받는 이유입니다.

남성의 관상 동맥 심장 질환의 발병에는 다음과 같은 이유가 있습니다.

남성의 관상 동맥 심장 질환 징후

관상 동맥 심장 질환은 무엇보다 먼저 돌이킬 수 없기 때문에 위험합니다. 과정이 이미 시작된 경우, 전 상태를 심장으로 되돌릴 수는 없지만, 병의 진행을 약간 느리게 할 수 있습니다.

사람이 질병의 주요 증상을 알고 있다면, 이것은 발달의 초기 단계에서 허혈성 질환을 "잡아서"진행을 조절하고,식이 요법을 따르고, 의사가 처방 한 약물을 복용하고 나쁜 습관을 포기하는 데 도움이 될 것입니다.

관상 동맥 심장 질환과 관련된 증상은 다음과 같습니다 :

  • 가슴 통증;
  • 약한 느낌;
  • 신체 활동에 대한 호흡 곤란;
  • 메스꺼움 발작, 안심 느낌없이 가능한 구토;
  • 느린 심박수로 급격하게 대체 될 수있는 빈맥;
  • 현기증의 느낌;
  • 눈 앞에서, 눈 앞에서 어둠으로 날아간다.
  • 실신;
  • 과도한 발한.

질병이 심각하게 무시되어 치료가 수행 된 적이 없다면 시간이 지남에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 휴식을 취한 상태, 특히 엎드린 자세에서의 호흡 곤란의 출현;
  • 다리의 붓기;

니트로 글리세린 섭취는 관상 동맥 심장 질환의 공격을 다른 병리학 적 상태와 구별하는 데 도움이됩니다. 통증이 시작될 때 혀 아래에 피임약을 복용하면 허혈 중에 통증이 10 분에서 15 분 후에 "아니오"로 바뀌며 관상 동맥이 확장되고 혈액이 심장으로 더 적극적으로 흐릅니다.

허혈성 심장 질환은 여러 가지 아종으로 나뉩니다. 분리는 질병의 증상과 증상에 달려 있습니다.

  • 결국 치명적인 결과를 초래 한 허혈의 급성 공격.
  • 상태는 국소 빈혈, 증인의 존재의 공격 후 1 시간 이상 죽음이 아닙니다.
  • 관상 동맥성 심장 질환의 가장 일반적인 변종으로 가슴에 통증이 주로 나타납니다.
  • 또한 협심증은 가슴에 무언가가 가해지고 있다는 느낌을 동반하기 때문에 환자가 호흡하기가 어려워집니다.
  • 어떤 경우에는 통증이 견갑골 또는 왼손으로 방출됩니다.
  • 또한 협심증의 비정형 과정이 있습니다. 통증이 복부에 국한되어 진단이 어려운 경우가 있습니다.
  • 안정적 -이 경우 통증은 엄격하게 정의 된 하중에 대한 응답으로 형성됩니다 (예 : 계단 3 개를 기어 올 때).
  • 불안정 - 심근 경색의 결과로 형성됨.
  • Prinzmetal 협심증이라고도합니다.
  • 이 경우 통증은 완전한 휴식과 신체 활동에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다. 즉 발작을 예측하는 것은 불가능합니다.
  • 동시에, 공격의 지속 시간은 종종 20 분 이상이며, 통증의 증가와 감소를 구분하는 시간 간격은 서로 거의 동일합니다.
  • 질병의 형태는 완전히 무증상으로 흐르기 때문에 위험하며, 혈관의 협착은 매우 중요합니다.
  • 환자는 일반적으로 통증이나 질병의 다른 증상을 호소하지 않으며, 허혈은 다른 불만에 대한 진단 연구의 결과로 우연히 발견됩니다.
  • 사망 한 근육 부위에 결합 조직이 형성됨.
  • 심장 판막에 영향을 미칠 수 있거나 너무 커서 심장을 크게 파괴 할 수 있습니다.
  • 병적으로 허혈 과정이 심장 전도 시스템에도 영향을 미치는 경우에 발생합니다.
  • 결과적으로, 다양한 부정맥이 형성되고, 심박수가 비정상적으로되고, 임의로 감속 및 가속화 될 수있다.

관상 동맥 심장 질환의 사망 원인에 관해서는 여기에서 알려 드리겠습니다.

전문가는 다른 간행물에서 부정맥 허혈성 심장 질환 치료에 대한 정보를 공유합니다.

남성과 여성의 관상 동맥 심장 질환의 징후와 증상

관상 동맥 심장 질환은 심장 구조에 영향을 미치는 위험한 질병으로 효율성을 떨어 뜨립니다. 종종 그것은 치명적입니다. 현재,이 병리는 아주 어린 나이에 많은 환자에서 발견됩니다. 이 기사에서 우리는이 질병에 대해,성에 따라 어떻게 발전하는지에 대해 이야기 할 것입니다. 또한 발달의 형태와 단계를 고려하여 임상 증상을 고려하십시오.

허혈의 정의

관상 동맥 심장 질환이란 무엇입니까? 이것은 꽤 흔한 심장 질환입니다. 그것은 심장 근육 - 심근에 대한 손상된 혈액 공급을 특징으로합니다. 이 병리학 적 상태는 관상 동맥 혈관 병변의 배경에 대해 발생합니다. 이런 일이 생길 때 심근 경련은 영양 부족과 산소 공급 부족으로 인해 발생합니다.

만성 IHD

대부분 관상 동맥 혈관벽에 지방이 축적되어 생기는 병리학 인 죽상 동맥 경화증 (95 % 이상)으로 인해 국소 빈혈이 발생합니다. 동시에, 내강의 협착, 부분적 또는 완전한 막힘이 관찰됩니다. 죽상 동맥 경화증의 배경에 대해 혈전 색전증이 발생하여 심근 경색증을 유발합니다.

CHD의 발달을 자극하는 몇 가지 요인이 있습니다 :

  • 유전 적 소질;
  • 고지혈증 (고지혈증);
  • 당뇨병;
  • 고혈압 (혈압의 지속적인 증가는 혈전증을 일으킴);
  • 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연);
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 과체중.

또한 혈관에 부정적 변화가있는 모든 노인뿐만 아니라 남성도 위험에 처해 있습니다 (신축성 감소).

IHD는 급격한 심장 마비, 심근 경색의 형태로 심하게 나타날 수 있습니다. 또한 종종 만성적 인 상태로 진행됩니다. 그런 다음 심근 경색, 경색증 심근 경색 또는 심부전에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다.

남녀 대표자의 병리 발달

관상 동맥 허혈은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 그러나 더 자주 노인들을위한 전형입니다. 또한,이 질병은 성별이 다른 사람들의 발달 자체가 독특합니다.

대부분 관상 동맥 질환은 남성에서 발생합니다. 그들은 특히 30-50 세의 나이에 그것의 경향이 있습니다. 그 이유는 무엇입니까? 일반적으로 대부분의 성인 남성은 부적절한 생활 방식으로 인해 심장병으로 고통 받고 있습니다. 그중 많은 것은 과체중, 알코올 및 니코틴 중독입니다. 따라서 그들은 위험에 처해있다.

어린 나이에 여성들은 심장 질환으로 진단 될 확률이 훨씬 적습니다. 이것은 자신의 심장 혈관계를 보호하는 호르몬 인 에스트로겐이라는 자연적 장벽의 존재 때문입니다. 폐경 후, 그 생산이 크게 감소합니다. 따라서 그들은 심장 병리학의 발달에 취약해진다. 여성의 관상 동맥 질환의 발전에는 다음과 같은 몇 가지 특징이 있습니다.

  • 더 심한 코스;
  • 심장 발작의 경향;
  • 불안정한 협심증의 발생;
  • 낮에는뿐만 아니라 수면 중에도 통증이 나타난다.
  • 신속한 개발.

종종 CHD의 과정에는 어떤 징후도 없습니다. 따라서 여성들은 제 시간에 의료 시설에 가지 않습니다. 그들은 심장 마비가 이미 발생했을 때 병원에갑니다. 이 경우 모든 것이 무서운 결과로 끝날 수 있습니다.

각종 형태 및 단계의 협심증의 임상 증상

ischemic 과정은 국소 빈혈에 특징적입니다. 조용한 기간은 병리 악화로 대체됩니다. 수년 동안 사람은 그 존재를 인식하지 못할 수도 있습니다. 이 기간 동안이 질병은 다른 형태를 취합니다.

관상 동맥 질환의 한 형태는 협심증입니다. 이러한 증상은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다 - 괴사와 심장 세포의 죽음. 협심증에는 다음과 같은 징후가 수반됩니다.

통증. 이것은 제일 먼저주의해야 할 사항입니다. 협심증이있는 통증의 특징 :

  • 흉골 뒤에 국한;
  • 어깨 나 목에 준다.
  • 20 분 이상 지속되지 않습니다.
  • 사람이 진정되면 그 자체로 가라 앉을 수 있습니다.
  • 증가 된 호흡과 심장 박동수.
  • 체온이 감소했습니다.
  • 피부의 창백.
  • 의식이 흐려 지거나 상실 될 수 있습니다.
  • 협심증은 본질적으로 발작입니다. 공격 지속 시간 - 약 5-7 분. 그것의 경감을 위해 Nitroglycerin을 가지고 가기에 충분하다.

    협심증의 여러 단계가 있습니다. 그들 중에는 :

    협심증 압박. 그것은 육체 운동이나 정서적 인 격변으로 발전합니다. 그러나 다음과 같이 할 수 있습니다.

    • 안정적 (기능적 클래스의 정의가있다);
    • 불안정 (최초 개발, 진행성, 수술 후, 경색 후).
  • 자발적. 산소에 대한 심장 근육의 필요성을 증가시키는 눈에 보이는 자극 요인이없는 경우에 발생합니다. 공격 중 동시에 통증은 동일한 국부 화 특성을 가지므로 니트로 글리세린 복용으로 제거 할 수 있습니다.
  • 가장 위험한 형태는 특히 불안정 협심증이 진행되는 경향이있는 경우입니다. 이 병리는 심장에 사소한 부하가 걸려도 발병하며 종종 부정적인 결과를 낳습니다 (예 : 심장 발작).

    심부전의 특징

    심부전은 심장 기능 장애입니다. 그러나 신체의 신진 대사 과정을 보장하기 위해 필요한 양의 혈액을 펌핑 할 수 없습니다. 이 병리로 인해 어떤 불만이 제기됩니까? 가장 자주 :

    • 호흡 곤란. 처음에는 육체 운동 동안 그 자체가 나타납니다. 그러나 병리학이 발달함에 따라 침착 한 상태에서 호흡 곤란이 관찰됩니다.
    • 밤에 기침과 천식 발작. 이 때, 환자는 수평 위치에 있으며, 이것은 폐로의 혈액의 흐름에 기여합니다. 또한 밤에는 정맥이 파열되어 객혈이 발생할 수 있습니다.
    • 오른쪽 hypochondrium에 불편 함.
    • 비뇨기 문제. 야간 이뇨의 증가와 낮 동안의 소변 배출의 감소가 관찰됩니다.
    • Ascites (복막에 유체 축적).
    • 말초 부종 (특히하지의 경우).
    • 두뇌에 빈약 한 혈액 공급 때문에 혼란.
    • 일반적인 약점, 피로.

    심부전은 병리학의 심각성에 따라 나타난다. 일반적으로 사람의 신체 활동의 제한이있을 때 경증부터 중증까지 분류로 나뉩니다.

    심근 경색의 증상

    심근 경색은 허혈성 질환의 악화입니다. 처음 엔 협심증 증상이 나타날 수 있습니다. 이 병리학 적 상태를 어떻게 알아 내는가? 그 특징은 다음과 같습니다.

    • 날카로운 누르거나 arching 고통. 흉골 뒤에 위치하지만 목, 어깨 뼈, 어깨, 복부 및 턱까지 퍼질 수 있습니다. 그것은 신체의 위치에 의존하지 않고 몇 분에서 몇 시간까지 지속됩니다. 그것은 니트로 글리세린의 도움으로 제거 할 수 없습니다.
    • 약한 느낌.
    • 현기증.
    • 발한 증가.
    • 메스꺼움과 구토의 공격.
    • 공기 부족, 호흡 곤란, 호흡 곤란.

    어떤 경우에는 이러한 증상이 없거나 표현되지 않을 수 있습니다. 종종 이것은 노인이나 당뇨병 환자에게서 관찰됩니다. 즉, 처음 일어난 경우 사람이 심장 발작을 느끼지 못할 수도 있습니다. 다음 공격에는 이미 다른 증상이 있습니다.

    심근 경색의 징후

    Cardiosclerosis는 영향을받는 세포가 결합 조직으로 대체 될 때 허혈성 질환의 한 형태입니다. 이것은 심장 근육의 흉터를 유발합니다. 동시에 심장의 크기가 커지고 리듬이 흐트러지며 기능이 저하됩니다.

    Cardiosclerosis는 심근에 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다. 이 경우 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 일반적으로 이차 질환, 즉 다른 심혈관 질환의 배경에서 발생합니다.

    병리 현상은 그 발생 원인에 따라 다릅니다. 그들 중에는 :

    1. 통증 증후군 그것은 심장에 혈액 공급을 위반하여 관찰됩니다. 예를 들어, 심장 마비 후 또는 관상 동맥 질환, 죽상 경화증의 배경에.
    2. 심장의 확대. 심장 세포가 흉터 조직으로 대체 될 때 초점 또는 확산 과정에서 관찰됩니다.
    3. 빈맥. 이 증상은 최소한의 신체적 노력으로 관찰됩니다.
    4. 부정맥과 심장 박동의 증상. 그들은 경화 경화증에서 관찰됩니다. 이 경우 환자는 심장 박동의 중단, 혈압의 감소 및 졸도를 느낄 수 있습니다.
    5. 호흡 곤란, 붓기, 전반적인 약점. 이러한 증상은 심부전으로 인한 것입니다.

    심장 경화증의 증상은 다를 수 있습니다. 그것은 모두이 병태의 근본 원인 인 병리학에 달려 있습니다.

    심장 정지의 도약기

    심장 근육 손상의 마지막 단계는 심장 마비입니다. 이것은 활동을 완전히 중단 한 것입니다. 심장 정지 증후군은 다음을 포함합니다 :

    1. 심실의 세동. 동시에, 심근의 개별 섹션의 다 방향 수축이 관찰됩니다. 사망은 90 %에서 발생합니다.
    2. 무 수축. 이것은 심장 부서의 전기적 활동의 종료입니다.
    3. 발작성 빈맥. 이것은 심장 박동이 분당 약 160-180 비트 일 때 갑작스런 공격입니다. 이 경우 큰 동맥을 탐색 할 때의 펄스가 없습니다.
    4. 전자 기계 해리. 동시에 전기적으로 심장 근육의 기계적 활동은 없습니다.

    특정 징후로 심장 마비를 확인하십시오. 환자는 :

    • 의식 상실 (실신);
    • 큰 혈관을 프로빙 할 때 맥박이 작다.
    • 호흡은 시끄럽고 희귀해진다 (고뇌 상태).
    • 외장은 빨리 옅거나 푸른 빛을 띤다.
    • 환자가 의식을 잃은 후에 경련이 일어납니다.
    • 공격 2 분 후, 사람의 눈동자가 넓어지고, 가벼운 자극에 대한 반응이 없습니다.

    허혈성 심장 질환은 일반적인 심장 질환입니다. 그것은 다양한 형태와 발전 단계를 가지고 있습니다. 병리학을 인식하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 무증상 일 수 있습니다. 특히 초기 단계에는 특히 그렇습니다. 그러나이 특정 시간에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 치료 계획이 가장 유리할 것입니다.

    남성의 관상 동맥 질환의 특징적인 증상

    심장병은 암과 에이즈를 능가하는 전 세계 인구 중 가장 빈번한 사망 원인 중 하나입니다.

    그 중에서도 무엇보다 먼저 모든 사망자의 30 %를 차지하는 허혈성 심장 질환 (ischemic heart disease, CHD)이 중요합니다. 동시에 남성은 여성보다 2 배나 빈번한 허혈성 질환으로 고통 받고 있습니다. 발달의 부정적인 영향을 방지하기 위해서는 남성뿐만 아니라 그 원인에 관상 동맥 심장 질환의 증상을 알아야합니다.

    남성의 관상 동맥 질환의 위험

    이 질병은 만성 관상 동맥 부전으로 인한 심근 손상으로 인한 것입니다. 심근에 대한 혈액 공급이 좋지 않습니다. 산소 요구량과 실제 섭취량 간의 불균형으로 인해 병적 상태가 발생하여 장애와 사망을 초래합니다.

    심장학에는 "갑작스런 관상 동맥 사망"이라는 개념이 있습니다. 즉, 경고 증상없이 심장이 감기는데, 여기에는 두 가지 시나리오가 있습니다. 성공적인 소생과 사망입니다.

    남성의 심장 허혈 증후

    관상 동맥 심장 질환은 다양한 증상을 보이는 여러 가지 임상 형태를 갖는 복합 질환입니다. 남성의 허혈성 심장 질환의 가장 특징적인 증상은 심장 부위 (협심증)에 발작하는 통증입니다. 운동이나 스트레스 중, 발기시 덜 자주 발생하며 저온의 영향으로 혈압이 상승하고 다른 요인으로 인해 발생합니다. 통증은 대개 왼쪽 어깨 뼈, 팔 아래에 주어집니다. 자극 요인을 제거한 후 또는 니트로 글리세린을 사용하면 심장 허혈의 증상이 사라집니다.

    남성의 협심증 통증 발병의 주된 특성과 동력에 주목하십시오 :

    • 이 병리학 적 통증의 특징은 남성에서 증가하고있다.
    • 공격은 대개 최대 15 분 동안 지속됩니다 (보다 자주 2 분에서 5 분까지 지속됩니다).
    • 가장 큰 통증 강도는 발병 후 10-30 초에 관찰됩니다.
    • 정서적 배경의 정상화 또는 신체 활동의 중단으로 인해 관상 동맥 질환의 증상은 빠르게 사라집니다.
    • 사람의 신체 활동에 의한 공격은 일반적으로 심리적 정서적 스트레스로 인해 심근보다 빠릅니다.
    • 15 분 이상 지속되는 혈관 침범 (즉, 심장 통증의 공격)은 심장 근육의 일부 (괴사)의 가능한 괴사를 나타낸다.

    때로는 병의 초기 단계에서 혈관 증의 증상이 다른 병리, 특히 위궤양, 폐렴, 골 연골 증 및 다른 질병의 증상과 혼동 될 수 있습니다. 허혈성 심장 질환의 증상을 확인할 수있는 주요 특징은 증상의 지속 기간과 심각도입니다.

    고통스러운 증상의 강도는 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 정도에 따라 결정되며, 혈관에 추가 경련 효과가있는 인자 (주로 흡연)가있는 남성의 삶에 존재합니다. 시간과 연령의 경과에 따라 협심증의 증상이 증가합니다.

    예를 들어, CHD의 초기에 협심증의 증상은 다음과 같은 형태로 나타납니다 :

    • 강렬하고 갑작 스럽거나 장기간에 걸친 부하에서만 발생하는 드문 공격.
    • 정상 상태 - 걷거나 계단을 오르거나 신체 활동을 할 때 - 통증이 일어나지 않습니다.

    죽상 경화 과정이 진행되면 협심증 증상이 증가하여 운동 내성이 감소합니다.

    • 계단이나 언덕이 많은 지역에서 200m 이상 떨어진 거리에서 중간 속도로 걷는 사람은 가슴에 통증이있다.
    • 낮은 감정적 인 스트레스, 흥분으로 공격이 있습니다.

    협심증의 세 번째 기능적 분류는 사람이 공격없이 정상 속도로 100m를 넘을 수 없을 때 진단됩니다. 이 단계에서 사람의 상태는 다음에 의해 영향을받을 수 있습니다.

    • 대기압의 변동 및 "자기 폭풍"의 존재;
    • 음식물 섭취 및 감정적 인 배경 등이 있으며, 이는 공격을 유발하는 요소가됩니다.

    마지막으로, 심근 경색 후 IHD는 심지어 사소한 노력까지도 완벽하게 견딜 수없는 것이 특징입니다.

    통증 이외에도 관상 동맥 심장 질환 및 남성의 다른 증상은 다음과 같습니다.

    • 빈맥;
    • 호흡 곤란, 호흡 곤란, 기침;
    • 팔다리의 붓기;
    • 덜 자주 - 질병의 소화 불량 증상 (속쓰림, 메스꺼움, 복통).

    육체적 인 검사는 폐의 더 낮은 부분에있는 축축한 rales를 관찰했다. 일반적으로 남성의 관상 동맥 질환의 징후 및 허혈성 병리학의 특징적인 증상은 검사실 검사 (임상 및 생화학 적 혈액 검사, 심근 손상의 생화학 적 마커 검사, 혈당 및 기타 검사)를 통과 한 후 진단 중에 확인됩니다.

    남성에서 관상 동맥 질환의 증상을 발견하면 심장 혈관계의 관상 동맥 심장 질환 및 기타 병리 현상이 상호 연관되어 있음을 이해해야합니다. 허혈성 질환과 죽상 동맥 경화 - 심근에 혈액을 공급하는 동맥 루멘의 좁아짐 사이에는 불가분의 관계가 있습니다.

    전문가들은 남성의 질병 발병 요인을 다음과 같이 부릅니다.

    • 과체중, 비만;
    • 가난한 영양 (지방 및 고 탄수화물 식품 남용);
    • 운동 부족, 앉아있는 생활 방식;
    • 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연);
    • 정신 - 정서적 스트레스.

    흡연은 남성의 관상 동맥 심장 질환의 주요 자극 요인 중 하나입니다. 오늘날 많은 사람들이 담배를 피우지 만 심장 혈관계의 활동에 부정적인 영향을 줄 수는 없습니다. 흡연 중에는 혈관이 지속적으로 경련되어 심근에 혈액 공급이 충분하지 못하며 담배 연기에 함유 된 독성 물질이 혈관벽에 손상을 주어 죽상 경화증의 진행을 가속화시킵니다.

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    치료

    관상 동맥성 심장 질환의 치료는 관상 동맥 부전을 유발하는 부정적인 요인을 제거하는 것뿐만 아니라 증상을 경감시키는 것을 목표로하는 일련의 조치를 포함합니다.

    1. 설탕과 설탕을 함유 한 제품 (과자, 초콜릿, 패스트리)의식이 요법에서 배제.
    2. 흡연의 점진적인 중단.
    3. 동물성 지방 (라드, 버터, 소시지), 트랜스 지방 (마가린 및 그 성분이 포함 된 제품)의 소비를 줄입니다.
    4. 몸에 물 분자의 결합을 촉진하고 심장에 대한 부하를 증가시키기 때문에 식탁 소금의 사용을 거부합니다.
    5. 적혈구와 혈소판 (Aspirin, Clopidogrel)의 응집과 죽상 경화 반의 형성을 막는 약물 수용.
    6. 질산염 (nitroglycerin, izosorbid) 복용, 혈관의 전반적인 말초 저항 감소, 심장에 대한 예압 감소, 심장의 산소 필요성 감소 및 남성의 관상 동맥 질환 증상 완화.

    의사는 또한 항응고제, 이뇨제 및 심장 혈관 시스템을 정상화하고 신체의 체액을 줄임으로써 심근의 부하를 줄이기 위해 고안된 약물을 처방합니다.

    여성의 CHD

    여성들은 종종 자신의 건강을 모니터하는 경향이 있기 때문에 관상 동맥 심장 질환으로 고통받을 가능성이 적습니다. 여성들은 술을 피우거나 남용 할 확률이 적어지며 지방과 탄수화물 섭취를 제한하여식이 요법을 보며 콜레스테롤 수치를 증가시킵니다.

    여성 섹스에 속하는 것은 어느 정도까지는 호르몬 상태로 인한 관상 동맥 질환의 가능성을 줄입니다. 에스트로겐은 주요 여성 호르몬으로서 죽상 동맥 경화증에 대한 보호 요소입니다. 그러나 폐경기 동안 다양한 호르몬 장애로 인하여 체내 에스트라 디올 생성이 현저히 감소하면 죽상 동맥 경화증과 IHD의 위험이 증가합니다.

    유용한 비디오

    남성 심장 질환에 대한 자세한 내용은이 비디오를 참조하십시오 :

    남성과 여성의 관상 동맥 심장 질환의 특징

    허혈성 심장 질환은 심장 근육에 혈액 공급이 부족하여 산소가 결핍 된 상태입니다. 이 편차는 유기 심근 손상을 초래합니다. 관상 동맥 질환의 가장 흔한 변형은 여성의 약 5-7 %와 45 세 이상 남성의 10-14 %에 영향을 미치는 안정적인 협심증입니다.

    오늘의 기사에서는이 질병의 임상 증상의 특징에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

    개발의 원인

    병리학의 출현을 유발하는 많은 위험 요소가 있습니다.

    1. 59 세 이상.
    2. 남성 섹스.
    3. 가족력이 상실된 경우 (55 세까지의 관련 임상 상태, 뇌졸중 및 트랜지스터 허혈 발작, 당뇨병 성 신증 및 만성 신부전, 시신경 부종, 망막 출혈 등).
    4. 지질 스펙트럼의 장애 (총 콜레스테롤 증가 및 죽상 경화성 지질, 고밀도 지단백질의 감소). 스테롤 수준이 5.0 mmol / l 미만인 경우 질병 발병 위험은 0.5 %이며 7.8 mmol / l 이상으로 증가하여 2.3 % 증가하는 것으로 입증되었습니다. 고 콜레스테롤 혈증은 관상 동맥 폐색 및 심장 영양 실조를 유발하는 죽상 동맥 경화증의 출현을 야기하는 주요 요인입니다. 여성에서 지질 대사의 병리학은 2-3 배 적은 것으로 관찰됩니다.
    5. 고혈압.
    6. 비만 (체질량 지수 30 이상).
    7. 당뇨병 또는 내당능 장애.
    8. 흡연
    9. 알코올의 체계적인 사용. 약한 사람은 하루 20g의 순수한 에탄올을 복용하고 6 개월 이상은 더 강한 성관계를하는 것이 40g입니다.
    10. 빈번한 신경 감정적 인 과부하 (스트레스, 피로). 여성의 정신적 구성 요소는 원칙적으로 생리 학적 특성으로 인해 혼란에 빠지기 쉽습니다.
    11. 상 염색체 우성 유형에 의해 전염되는 유전자 CDH13의 돌연변이.

    여성은 동맥 고혈압, 당뇨병 및 비만으로 고통을 겪을 가능성이 더 높지만 여성형 섬유 침착은 관상 동맥 질환으로 이어지지 않는다. 주요 위험 요소는 흡연입니다.

    남성의 경우, 심장을 공급하는 동맥 폐색에 중요한 역할은 지질 프로파일 장애 (고열량의 아테롬 성 지질 (LDL, TAG) 및 총 콜레스테롤)에 의해 발생합니다.

    사람이 가지고있는 위험 요소가 많을수록 CHD의 발병률이 높을뿐만 아니라 질병이 나타나는 연령이 낮아집니다.

    분류

    현재 IHD 체계의 변형이 채택되어 다음과 같은 형식을 취합니다.

    1. 관상 동맥 질환으로 인한 급사 (예 : 심장 마비).
    2. 협심증 안정화 (증상은 시간이 지남에 따라 변하지 않음), 처음 나타난 (2 개월 미만의 지속 기간) 및 불안정 (임상 증상의 진행).
    3. 심근 경색 - 심장 근육의 괴사 성 변형.
    4. 경화성 변화.
    5. 모든 리듬 교란과 임펄스 전도.
    6. 순환 장애.

    진단의 용이함을 위해, 심근 괴사 및 불안정한 심근증은 일반적인 용어 인 급성 관상 동맥 증후군에 의해 통합됩니다.

    임상 증상

    협심증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    1. 흉골 뒤쪽 통증과 호흡 곤란. 신체적 또는 정신 착란 적 스트레스에 의해 나타나거나 현저히 증가합니다.
    2. 심계항진이나 심장 마비의 감각. 그들은 약점, 현기증, 실신과 함께 부정맥과 관련이 있습니다.
    3. 심장 마비 증상. 심장의 왼쪽 절반의 기능 부전으로 폐부종이 관찰됩니다 (호흡 곤란, 가슴 하부의 무거움). 우심실 및 (또는) 심방의 위반은 다리 부종의 형성, 비장 및 간장의 크기 증가에 기여합니다.

    Symptomatology는 성별 차이를 나타냅니다.

    많은 연구에 따르면 여성의 관상 동맥 심장 질환의 첫 징후는 다음과 같습니다.

    • 피로 증가;
    • 모든 수면 장애;
    • 심리 - 정서적 요인에 노출되었을 때 호흡 곤란.

    남성의 경우, 육체 운동 및 휴식시 흉골의 통증, 공기 부족의 느낌이 항상 앞에옵니다. 그들은 종종 흉부 불편에 충분한주의를 기울이지 않으며, 오랫동안 자기 치유를 적시에 의사에게 가지 않습니다. 신속하고 적절한 치료가 부족하여 예후가 좋지 않습니다.

    통증이나 호흡 곤란과 같은 여성의 관상 동맥 심장 질환의 증상은 더 흔하지 않습니다. 통증 증후군은 가슴의 왼쪽 (가슴 뼈 뒤쪽이 아님)에서 따끔 거림이나 경련을 일으키는 감각으로 표현되며 심장이 아닌 호흡기 (폐 및 흉막)의 부분에서 병리학의 존재를 의심하게 만듭니다.

    전문가위원회

    심장과 혈관 활동의 조절에 중요한 역할을하는 것은 신경계에 속합니다. 강한 반쪽에서는 교감 신경절의 활동이 여성 - 부교감으로 표현됩니다. 결과적으로 남자들은 부정맥과 혈전 색전증의 합병증이 적어 (2-3 회) 급성 관상 동맥 증후군의 클리닉으로 이어진다. 그래서 나는 먼저 환자들이 정신 - 감정 상태를 정상화 할 것을 강력히 권한다.

    여자들은 나중에 아프다. 병리학은 항상 심하고 모든 신체 혈관 부분에서 많은 돌이킬 수없는 변화 (확산 성 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 동맥벽 탄성 감소)가 있으며, 치명적인 혈역학 장애가 발생한 후에 합병증 및 상태로 사망 할 수 있습니다.

    폐경기 및 폐경기 여성의 대표자는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

    • 밤에는 허혈 (잠복)이 나타나고 낮에는 건강 상태가 양호합니다.
    • 심장 근육에 심각한 급성 손상 혈액 공급과 병리의 드문 발현;
    • 홀터 심전도 모니터링에 의해서만 진단 될 수있는 빈번한 침묵 심근 허혈.

    진단

    관상 동맥성 심장 질환의 적시 탐지는 임상상의 다형성으로 인해 종종 매우 어렵습니다.

    연혁

    삶의 연구와 질병의 역사는 진단의 핵심 단계입니다. 증상의 시작 (스트레스, 신체 활동), 통증 완화에 사용되는 약물의 효과 분석 (특히 nitropreparations의 효과)에 대한 조건을 평가하는 것이 필요합니다. 예를 들어, 제산제에 의해 경감되는 통증은 식도 또는 위의 병변의 특징이며, 늑간 신경통에 대한 진경제입니다.

    신체 검사

    검사 과정에서 의사는 다음과 같은 변화에주의를 기울입니다.

    1. 습한 성직자와 폐에있는 crepitus (폐 순환에있는 혈액의 정체).
    2. 부종 증후군. 여성의 수분 보유는 폐경기로 인한 대사성 유체 및 전해질로 종종 오인됩니다.
    3. 간이 커졌습니다.
    4. 3 차원의 평균에 따라 혈압이 상승합니다.
    5. 불규칙한 심장 리듬의 존재.
    6. 산소 부족 (현기증, 약점, 실신, 피부의 창백, 아크로 증)으로 인한 기관 저산소증.

    설명 된 모든 증상은 간접적으로 심근 저산소 상태를 나타냅니다.

    실험실 및 기기 진단

    IHD 의혹이있는 경우 실험실 및 진단 연구의 다음과 같은 기본 복잡성이 지정됩니다.

    1. 일반 혈액 검사.
    2. 생화학 적 혈액 검사 (지질 프로필, 포도당, 크레아티닌). 죽상 동맥 경화증에서는 총 콜레스테롤, 중성 지방, 저밀도 지단백질이 증가하고 비중이 큰 지방 분자의 농도가 크게 감소합니다.
    3. 심전도 (기능 검사도 똑같이 중요하며, ST 분절 상승 및 T 파 반전이 감지 됨);
    4. Echo-KG (hypokinesia의 가시 영역, 치석 변이).
    5. Coronography - 조영제 투여 후 관상 동맥의 X 선 검사 (황산 바륨). 수축의 모든 영역을 명확하게 볼 수 있습니다.
    6. 트로포 닌 검사. 급성 관상 동맥 증후군 클리닉에서 실시. 발병 초기부터 4-6 시간 후에 증가 된 troponin 수치는 심장 근육 괴사의 신뢰할 수있는 지표입니다.
    7. 심장의 일일 모니터링 (ECG 및 혈압 측정). 홀 터는 의심되는 리듬 장애가있는 모든 환자에게 표시됩니다. 이 방법은 수축이 불규칙한 경우 짧은 간격을 감지합니다.

    여성에서 관상 동맥 협착은 흔하지 않습니다 (관상 동맥 조영술의 결과에 따르면 남성의 혈관 침범은 더 자주 관찰됩니다). 아테롬성 동맥 경화 플라크의 구성도 상당히 다릅니다. 약한 성관계에서 그들은 더 탄력 있고 덜 궤양 할 가능성이 있습니다. 죽상 동맥 경화증의 진행이 덜 진행되며, 병변의 확산 ​​성이 있습니다.

    남성의 일차 심전도 데이터에 따르면, IHD의 전형적인 형태는 ST 분절의 상승과 함께 여성 안정 운동성 협심증에서 심근 경색이다. 여성 절반의 스트레스 테스트는 덜 구체적이고 26 %의 경우에 적시에 질병을 발견하는 데 도움이되지 않습니다.

    임상 사례

    여자, 36 세. 임신, 29 주. 지난 2 개월 동안 왼쪽 어깨 관절과 어깨 부위에 숨가쁨과 통증이 호소합니다. 상태는 태아의 운반으로 인한 신체의 부하와 관련이 있습니다. 의사에게 적용되지 않았습니다. 공격 당시 증상은 약 4 시간 지속되었습니다. 진통제 및 진정제 치료제의 승인이 효력을 발휘하지 못했습니다. 구급차 팀이 소집되었습니다.

    심전도 및 트로포 닌 검사에 따르면 좌심실의 정점과 중격에서 ST 상승을 동반 한 CHD : 심근 경색의 진단이 이루어졌습니다. CH 2a.

    이 상태로 임신을 연장하는 것은 어머니의 삶에 직접적인 위협입니다. 의료 낙태 수술이 수행되었습니다.

    이 질병의 원인은 태아의 태아기 발달이었으며 그로 인해 심장 혈관 시스템의 부하가 25-35 % 증가했으며 관상 동맥 네트워크가 적절한 영양을 제공하지 못했습니다. 임상 적 발현은 비특이적이었고 추가 검사 방법이 없을 경우 자신있게 정확한 진단을 내릴 수 없었습니다.

    따라서 남성의 관상 동맥 심장 질환의 징후는 여성의 병리학 적 경과와 차이가 있습니다. 가슴의 왼쪽 절반에 불편 함이 나타나고, 운동 장애와 스트레스 내성이 손상되면보다 세밀하고 세심한주의가 필요합니다. IHD가 회복을 완수 할 수없는 순간에는 적시에 의학적 도움을 구하는 것이 예후와 삶의 질 향상에 기여하는데, 이는 노인 및 노년층에게 특히 중요한 기준입니다.