메인

죽상 동맥 경화증

심장 좌심실의 심근 비대

좌심실은 심장 좌심실이며, 좌심방에서 동맥혈을 승모판을 통해받으며 대동맥 판막을 통해 대동맥으로 밀어 넣어 체내 혈관을 통해 혈액을 더욱 촉진시킵니다. 정점 영역의 좌심실의 근육 벽의 두께는 약 14 mm이고, 우뇌와 좌심실의 칸막이 영역에서 4 mm, 옆과 뒤에서 11 mm입니다. 심실 근육 세포의 기능은 확장기 단계에서 이완되고 혈액을 채취 한 다음 수축기 단계로 수축하여 혈액을 대동맥으로 밀어 넣고 더 많은 혈액이 뇌실로 들어가고 벽이 길어질수록 근육 수축이 강해진다.

더 많은 혈액이 심실에 들어 오거나 평소보다 대동맥으로 혈액을 넣을 때 그 벽이 더 큰 저항을 극복해야한다면 체적이나 압력이있는 심실의 과부하가 발생합니다. 동시에, 과부하에 대한 심실 심근의 보상 (적응) 반응이 일어나는데, 이는 근육 세포의 농축 및 연장, 심근 세포의 구조의 증가, 심근의 전체 질량의 증가로 나타난다. 이 과정을 심근 비대 (myocardial hypertrophy)라고합니다. 심근 질량의 증가로 인해 산소 요구량은 증가하지만 기존의 관상 동맥에는 만족스럽지 않아 근육 세포의 산소 부족 (저산소증)을 초래합니다.

좌심실 비대증은 다음과 같이 분류됩니다 :

1. 동심과 편심.
동맥 비대는 심실이 예를 들어 대동맥 협착 또는 동맥성 고혈압과 같은 압력으로 과부하가 걸릴 때 발생하며 심실의 공동을 감소시킬 수있는 벽의 균일 한 비후가 특징입니다. 심실의 근육 질량은 고혈압을 위해 수축 된 밸브 또는 경련성 혈관으로 혈액을 밀어 넣기 위해 형성됩니다.

심장 횡단면. 좌심실의 공동 감소.

괴상한 형태의 비대는 예를 들어 승모판 및 대동맥 판막 부전증뿐만 아니라 소화성 - 구성 비만 (식 인성)과 같은 체적 과부하로 발전하며 벽의 두껍게하거나 정상 두께를 유지하는 심실의 확장을 특징으로하며이 유형은 좌심실의 전체 질량이 증가합니다. 좌심실은 혈액이 가득 차고 물이 채워진 풍선처럼 부풀어 오른 것처럼 두꺼워지지 않습니다.
의사와 환자가 이해할 수 있도록이 구분은 중요합니다. 왜냐하면 첫 번째 유형에서는 심장 산출량이 변하지 않고 두 번째 유형이 감소하기 때문에 두 번째 유형에서는 심장이 대동맥으로 혈액을 밀어 넣는 데 잘 대처하지 못하기 때문입니다.

2. 방해가없는 비대칭 유형의 나가는 기관의 방해.
유출로 폐쇄는 근육 벽이 두꺼워지고 심실의 내강으로 부풀어 오르고 대동맥 출구에서 심실이 좁아 져서 대동맥 협착과 전신 혈류의 악화를 유발합니다. 이 경우, 심실의 공동은 모래 시계처럼 두 부분으로 나눌 수 있습니다. 동축 형의 균일 한 확산 비대로 장애가 발생하지 않습니다. 비대칭 비대는 심실 중격의 비후가 특징이며 방해가 있거나없는 수 있습니다.

3. 근육 벽이 두꺼워지는 정도에 따라 21 mm에서 21 mm까지 25 mm 이상.

그림은 정상적인 심근에 비해 심장 근육이 두꺼워지는 것을 보여줍니다.

비대의 위험성은 심근의 이완 및 수축 과정이 방해되어 심장 내 혈류가 손상되어 다른 기관 및 시스템에 혈액 공급이 손상된다는 것입니다. 또한 관상 동맥 심장 질환, 급성 심근 경색, 뇌졸중, 만성 심부전이 발생할 가능성을 높입니다.

좌심실 비대의 원인

심실의 벽이 두꺼워지고 늘어나고, 심장 근육이 대동맥으로 빠져 나갈 때 혈액의 흐름에 장애물을 극복해야하거나, 정상보다 훨씬 더 많은 양의 혈액을 밀어 내야 할 때 압력과 부피로 과부하를 일으킬 수 있습니다. 과부하의 원인은 다음과 같은 질병 및 상태 일 수 있습니다.

- 동맥 고혈압 (모든 비대증의 90 %는 장기간에 걸친 동맥압의 증가와 관련이 있으며 일정한 혈관 경련 및 혈관 저항이 발생 함)
- 선천성 및 후천성 심장 결함 - 대동맥 협착, 대동맥 및 승모판 기능 부전, 대동맥 축착 (영역의 협착)
- 대동맥의 죽상 동맥 경화증 및 대동맥판과 대동맥 벽의 칼슘 염의 침착
- 내분비 질환 - 갑상선 질환 (갑상선 기능 항진증), 부신 선 (갈색 세포종), 당뇨병
- 식 인성 비만 또는 호르몬 장애
- 빈번한 (매일) 음주, 흡연
- 직업 스포츠 - 운동 선수는 골격근과 심장 근육에 일정한 부하에 대한 반응으로 심근 비대를 유발합니다. 대동맥으로의 혈액 흐름과 큰 순환이 방해받지 않으면 사람의 비상 사태는 위험하지 않습니다.

비대에 대한 위험 요소는 다음과 같습니다.

- 심장 질환에 걸린 유전
- 비만
- 성별 (남성 인 경우가 더 많음)
- 나이 (50 세 이상)
- 증가 된 소금 섭취량
- 콜레스테롤 대사 장애

좌심실 비대 증상

좌심실 심근 비대의 임상상은 엄격하게 특정 증상이없는 것으로 특징 지어지며, 이로 인한 근본적인 질환의 발현 및 심부전, 리듬 장애, 심근 허혈 및 기타 비대의 결과로 나타납니다. 대부분의 경우, 보상 기간과 증상의 부재는 환자가 예정된 심장 초음파를 겪거나 심장에서 불만을 느낄 때까지 수년간 지속될 수 있습니다.
다음 증상이 관찰되면 비대가 의심 될 수 있습니다.

- 수년간 혈압의 지속적인 증가, 특히 의학적 교정 및 고혈압 (180 / 110mmHg 이상)
- 이전에 잘 견뎌낸 하중을 수행 할 때 일반적인 약화, 피로감 증가, 호흡 곤란 등
- 심장 마비 또는 명백한 리듬 장애의 감정이 있으며, 대부분 심방 세동, 심실 성 빈맥
- 다리, 손, 얼굴의 붓기, 하루가 끝날 때까지 자주 발생하며 아침에 지나가 다
- 심장 천식 발작, 질식, 마른 기침, 거짓말, 가장 자주 밤
- 청색증 (파란색) 손끝, 코, 입술
- 운동 중 또는 휴식 중 (가슴 협심증) 심장 또는 흉골 뒤의 통증 공격
- 잦은 현기증 또는 의식 상실
건강이 조금씩 악화되고 심장 마비가 나타나면 의사에게 진찰을 받아야합니다.

질병의 진단

특히 심장 마비, 동맥성 고혈압 또는 내분비 병리의 징후가있는 경우 심근 비대가 환자를 면밀히 조사하고 면담 할 때 고려 될 수 있습니다. 보다 완벽한 진단을 위해 의사는 필요한 검사 방법을 처방 할 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

- 실험실 방법 - 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 호르몬 검사를위한 혈액, 소변 검사.
- 흉부 장기의 방사선 촬영 - 심장 쉐도우의 상당한 증가, 대동맥판 막 폐쇄 부전의 경우 대동맥 그림자의 증가, 대동맥 협착증에서의 심장의 대동맥 구성 - 심장 허리의 밑줄, 왼쪽 심실 아치의 왼쪽 변위가 결정될 수 있습니다.
- 심전도 - 대부분의 경우 심전도는 왼쪽에서 R 파의 진폭이 증가하고 오른쪽 가슴에서 S 파가 증가하고 왼쪽 리드에서 Q 파가 깊어지고 심장의 전기 축 (EOS)이 등전선 아래로 이동하면 왼쪽 봉쇄의 징후가 관찰됩니다 그의 다발의 다리.
- Echo - KG (심 초음파 심장 초음파)를 사용하면 심장을 정확하게 시각화하고 화면의 내부 구조를 볼 수 있습니다. 비대장에서는 심근의 정점, 중격 영역의 농축, 전벽 또는 후벽이 결정됩니다. 감소 된 심근 수축 영역 (hypokinesia)이 발생할 수 있습니다. 심장 및 대 혈관의 압력을 측정하고, 심실과 대동맥 사이의 압력 구배, 심 박출량 비율 (보통 55-60 %), 일회성 심실 및 심실의 치수 (KDO, CSR)를 계산합니다. 또한, 심장 결함은 비대의 원인 인 경우 시각화됩니다.
- 스트레스 테스트 및 스트레스 - Echo - KG - 심전도 및 초음파는 신체 활동 (트레드밀 테스트, 자전거 에르고 메 트리)을 수행 한 후에 기록됩니다. 심장 근육의 지구력 및 운동 내성에 대한 정보를 얻는 데 필요합니다.
- 24 시간 ECG 모니터링은 이전에 표준 ECG에 기록되지 않았고 환자가 심부전을 호소하면 가능한 리듬 방해를 등록하도록 지정됩니다.
- 징후에 따르면, 관상 동맥 심장 혈관 조영술과 같은 침습적 인 연구 방법을 사용하여 관상 동맥 심장 질환 환자의 관상 동맥 개존 성을 평가할 수 있습니다.
- 심장 내막 형성의 정확한 시각화를위한 심장의 MRI.

좌심실 비대 치료

비대의 치료는 주로 발달로 이어진 근본적인 질병의 치료를 목표로합니다. 여기에는 혈압의 교정, 심장 마비의 약물 및 외과 적 치료, 내분비 질환의 치료, 비만과의 전쟁, 알코올 중독과 같은 것들이 포함됩니다.

심장의 기하 구조를 더 이상 방해하지 못하도록하는 주요 약물 그룹은 다음과 같습니다.

- ACE 억제제 (chartil (ramipril), fosicard (fosinopril), prestarium (perindopril) 등)는 고혈압 (뇌, 신장, 혈관)의 영향을받는 표적 기관을 보호 할뿐만 아니라 추가 개조를 방지합니다 구조 조정) 심근.
- 베타 adrenoblockers (nebilet (nebivolol), anaprilin (propranolol), rekardium (carvedilol) 및 기타) 심장 박동수를 감소시키고 근육 산소 요구량을 줄이고 세포 저산소증을 감소시켜 경화증을 유발하고 비대 근육의 속도가 느려지 게합니다. 그들은 또한 협심증의 진행을 막아 심장 통증 및 호흡 곤란의 발병을 줄입니다.
- 칼슘 채널 차단제 (Norvasc (amlodipine), verapamil, diltiazem)는 심장 근육 세포 내부의 칼슘 함량을 감소시켜 세포 내 구조의 성장을 막아 비대를 유발합니다. 또한 심박수를 줄이고 심근 산소 요구량을 줄입니다.
- prestanz (amlodipine + perindopril), noliprel (indapamide + perindopril) 및 다른 약물들.

이러한 약물 이외에, 주요 및 부수적 인 심장병에 따라 다음과 같이 지정할 수 있습니다 :

- 항 부정맥 약 - cordaron, amiodarone
- 이뇨제 - furosemide, lasix, indapamide
- 질산염 - nitromint, nitrospray, izoket, cardiket, monochinkwe
- 항응고제 및 항 혈소판제 - 아스피린, 클로피도그렐, 플라빅스, 차임
- 심장 글리코 시드 - 스트로 펀 틴, 디곡신
- 산화 방지제 - 메티 돌, 액트 베인, 코엔자임 Q10
- 티아민, 리보플라빈, 니코틴산, 마그 네트, 팬간 인, 심장의 영양을 증진시키는 비타민 및 약물

외과 적 치료는 심장 결함의 교정, 인공 발작 기계 (인공 심박 조율기 또는 심장 박동 조절기 - 제세동 기)에 자주 발작하는 심실 성 빈맥을 삽입하는 데 사용됩니다. 비대의 외과 적 교정은 유출로의 심한 폐색에 사용되며 모로 수술 - 중격 영역에서 비대 한 심장 근육의 일부의 절제 -를 수행하는 것으로 구성됩니다. 영향을받는 심장 판막에 대한 수술은 동시에 수행 할 수 있습니다.

좌심실 비대증이있는 생활 습관

비대가있는 생활 방식은 다른 심장 질환에 대한 기본 권장 사항과 크게 다르지 않습니다. 훈제 된 담배의 수를 줄이거 나 제한하는 것을 포함하여 건강한 생활 습관의 기본을 따라야합니다.
라이프 스타일의 다음 구성 요소를 구분할 수 있습니다.

- 모드 신선한 공기를 더 많이 걷고 적절한 작업 방식을 개발하고 신체 회복에 필요한 충분한 긴 수면을 취해야합니다.

- 다이어트 튀긴 음식의 준비를 제한하면서 삶은 것, 증기 또는 구운 형태로 요리하는 것이 좋습니다. 제품에는 고기, 가금류 및 생선, 유제품, 신선한 채소 및 과일, 주스, 젤리, 과일 음료, 과일 음료, 곡물, 식물 유래 지방 등의 저지방 품종이 허용되었습니다. 액체, 소금, 제과, 신선한 빵, 동물성 지방의 섭취가 제한적입니다. 알코올, 매운, 지방, 튀김, 매운 음식, 훈제 식품은 제외됩니다. 먹는 것은 하루에 최소한 4 번해야합니다.

- 신체 활동. 제한된 신체 활동은 특히 심혈관 질환의 고 기능성 분류 또는 심부전의 후기 단계에서 나가는 기관의 심한 폐색의 경우에 제한적입니다.

- 부실 (치료 순응도). 가능한 한 합병증의 발생을 예방하기 위해 정해진 약을 정기적으로 복용하고 적절한 시간 내에 주치의를 방문하는 것이 좋습니다.

비대 (개인의 근무 우발을위한) 동안 장애는 근본적인 질병과 합병증 및 합병증의 유무에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 심한 심장 발작, 뇌졸중, 심한 심장 마비의 경우, 전문위원회는 고혈압의 진행을 악화시키는 영구 장애 (장애)의 존재 여부를 결정할 수 있으며, 일시적인 장애가 병원 명부에 기록되어 있으며 안정적인 고혈압 과정 및 합병증없이 일할 수있는 능력이 완전히 보존됩니다.

좌심실 비대의 합병증

심한 비대증으로 급성 심부전, 급사 심장 사망, 치명적인 부정맥 (심실 세동)과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 비대의 진행에 따라 만성 심부전 및 심근 허혈이 점차적으로 발생하여 급성 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 심방 세동과 같은 리듬 장애는 뇌졸중, 폐 색전증과 같은 혈전 색전증 합병증을 유발할 수 있습니다.

예측

기형이나 고혈압의 경우 심근 비대의 존재는 만성 순환 장애, 관상 동맥 심장 질환 및 심근 경색을 일으킬 위험을 상당히 증가시킵니다. 일부 연구에 따르면 비대증이없는 고혈압 환자의 5 년 생존율은 90 % 이상이지만 비대증 환자의 경우 5 년 생존율은 81 % 미만인 것으로 나타났습니다. 그러나, 비대의 퇴보에 대한 정기적 인 약물 치료를받을 경우, 합병증의 위험이 감소하고 예후는 여전히 유리하게 유지됩니다. 동시에 예를 들어 심장 결함이있는 예후는 결손으로 인한 순환 장애의 정도에 따라 결정되며 후기 단계에서 예후가 좋지 않아 심부전의 단계에 달려 있습니다.

심실 과부하 중 심전도

용어 "과부하"는 급성 임상 상황에서 나타나고 환자의 상태가 정상화 된 후에 사라지는 동적 ECG 변화를 의미합니다. 심전도 변화는 보통 ST 분절과 T 파에 영향을줍니다.

좌심실 과부하

좌심실에 과부하가 걸리는 이유는 장거리 달리기, 운동 선수의 강렬한 훈련, 신체적 긴장감, 고혈압 위기, 심장 천식 발작 등이 있습니다. 이러한 경우 대부분의 경우 심전도가 관찰됩니다.

  • 왼쪽 가슴에 V5, V6 리드 - ST 부분 감소 및 평탄 또는 음의 T 파;
  • 리드 I, aVL에서 좌심실의 과부하는 심장의 수평 전기 축으로 나타납니다.
  • 리드 III, aVF에서 좌심실의 과부하는 심장의 수직 전기 축으로 나타날 수 있습니다.

우심실 과부하

우심실 과부하의 원인은 폐렴, 천식 발작, 천식 증상, 급성 폐 기능 부전증, 폐부종, 급성 폐 고혈압 등이 있습니다. 이러한 경우 대부분의 경우 심전도가 관찰됩니다.

  • 오른쪽 가슴에 V1, V2 - ST 세그먼트의 감소 및 평탄화 또는 음의 T 파를 유도합니다.
  • 때때로 이러한 심전도 변화는 리드 II, III, aVF에서 결정됩니다.

수축기 및 확장기 심실 과부하

심실의 수축기 과부하 (과부하 저항)는 혈류를 방해하는 심실에서 혈액이 빠지는 경로에 장애물이있는 경우 발생합니다 (통풍구가 좁아 지거나 혈압이 높거나 낮아짐). 이 경우 심실은 수축기의 외부 저항을 극복하고 수축기의 비대가 진행되며 (심실의 확장은 약하다) 계약을 맺습니다.

심실의 확장기 과부하 (볼륨 과부하)는 혈액이 넘쳐서 생기는 결과이며 심실이 확장되어 확장되고 그 안에 잔류하는 혈액의 양이 증가합니다. 이완기 과부하의 원인은 밸브가 부족하거나 혈류가 증가하여 확장기 충전 및 근육 섬유 길이가 증가하여 심실 수축이 증가합니다. 이완기 과부하에서는 심실 확장이 주로 발생합니다 (비대증은 경미합니다).

좌심실의 수축기 과부하

좌심실 수축기 과부하의 일반적인 원인 :

  • 대동맥 협착증;
  • 고혈압;
  • 증상 및 동맥 고혈압;
  • 대동맥 축착증.

좌심실의 수축기 과부하의 ECG 징후 :

  1. qV5, V6 RV4 깊은 곳에V1, V2;
  2. ST 세그먼트V5, V6 등고선 아래에있는 T 파V5, V6 부정적 (ST 세그먼트 및 T 파 유사 변화는 일반적으로 리드 I, aVL에서 관찰 됨);
  3. 리드 V5, V6에서 좌심실의 활성화 시간이 증가하고 0.04 초를 초과합니다.

우심실의 수축기 과부하

우심실의 수축기 과부하의 ECG 징후 :

  1. 높은 rV1, V2 (RV1 ≥ sV1), 종종 리드 aVR에 늦은 R 파가 있습니다.
  2. ST 세그먼트V1, V2 등고선 아래에있는 T 파 부정 (ST 세그먼트와 T 파에서의 유사한 변화는 리드 II, III, aVF에서 종종 관찰 됨);
  3. 심장의 전기 축의 오른쪽 편향;
  4. 리드 V1, V2에서 좌심실의 활성화 시간은 증가하고 0.03 초를 초과합니다.

좌심실의 확장기 과부하

좌심실 확장기 과부하의 ECG 징후 :

  1. qV5, V6 > 2 mm, 그러나 1/4 R 파 이하V5, V6 0.03 초 미만;
  2. 높은 rV5, V6 > RV4 깊은 곳에V1, V2;
  3. ST 세그먼트V5, V6 윤곽선 또는 약간 높은 위치에있는 T 파V5, V6 긍정적 인 (종종 크고 뾰족한).

우심실의 확장기 과부하

우심실의 확장기 과부하의 징후는 심전도 상 V1 번, V2 번에서 오른쪽 번개의 완전하거나 불완전한 봉쇄의 모습입니다.

  • ECG는 rsR '또는 rSR'형식을가집니다.
  • 심장의 전기 축은 대개 오른쪽으로 굴절됩니다.

좌심실 과부하 징후

우심방의 비대

우심방 비대 (GPP)는 폐 순환, 호흡기 계통에 심각한 이상이 있거나 밸브 병리학 적 원인으로 발생합니다. 아트리움 벽의 비대 또는 증식의 원인은 또한 선천성 심장병 일 수 있습니다. 우심방의 병리학 적 변화는 원인을 즉시 진단하고 시작할 수있는 시간 내에 확인되어야합니다.
일정한 신체 활동과 활동적인 삶을 가진 우심실의 증가는 정상적인 것으로 간주됩니다. 그리고 그것은 인간의 생명과 건강에 위험하지 않기 때문에 걱정의 원인이되어서는 안됩니다.

이유

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

의학적 관행에서 우심방의 비대는 왼쪽과 비교하여 매우 드물다. 이것은 우심실이 작은 원에 혈액을 보낼 때 좌심실이 큰 순환계에서 혈류 역학 (혈관을 통한 혈액 이동)을 담당하고 상당한 스트레스를 받게되기 때문입니다. 그리고 일반적으로 심실에 과도한 하중이 동반되는 심방의 기능적 변화의 원인이됩니다. 우심방은 폐동맥의 압력이 증가함에 따라 과부하가 걸립니다. 이 시점에서 다양한 상황이 영향을 미칩니다.

  • 폐 질환 : 기관지염, 기관지 천식, 폐색전증 (혈액 응고와 동맥 경화의 동맥 침대 막힘), 폐기종 (기관에 과도한 공기 축적), 폐렴 또는 폐렴.
  • 우심방과 심실을 분리하는 삼첨판 막 (tricuspid valve)을 좁히는 것. 밸브의 개방은 감소하고, 혈액의 양은 감소합니다.
  • 심장 구조 (결함)의 선천적 인 변화;
  • 심근 경색;
  • 규칙적인 운동.

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증상

우심방의 과부하는 충분히 빠르게 발생합니다. 이 그림은 심전도 (ECG)에서 명확하게 볼 수 있습니다. 그러나 환자가 회복하면 우심방의 비대 및 그 증상이 서서히 사라집니다. 일반적으로 우심방의 벽이 두꺼워지는 것은 처음에는 나타나지 않습니다. 즉, 증상없이 진행됩니다. 그러나, 오른쪽 심방의 비대의 다음 징후가 고급 형태로 나타납니다 :

  • 가슴 통증;
  • 기침, 호흡기 계통 장애;
  • 창백한 피부, 얼굴, 팔다리 및 점막의 피부가 청색으로 변하는 청색증;
  • 마음에 사소한 불편 함;
  • 복부 및 부풀어 오르는 정맥의 현저한 증가;
  • 다리의 붓기.

진단 검사

우심방의 스트레스 징후는 폐렴, 기관지염, 폐기종, 폐 색전증 등 여러 가지 질병의 악화 이후에 매우 두드러집니다. 그들은 심전도의 그래픽 이미지에서 잘 보입니다. 심전도는 아트리움에 심하게 과부하가 걸렸을 때 심장의 다양한 병리학 적 변화를 보여줍니다. 따라서 전문가들은 ECG 분석을 주기적으로 수행하여 초기에 비대를 진단 할 것을 강력히 권장합니다.

심장 전문의가 전자 기록 패턴을 해독하면 먼저 P 파의 모양과 높이를 봅니다 (심방의 수축을 보여줍니다). 우심방의 흥분은 R 파의 첫 번째 부분을 나타내며, 환자의 불만을 토대로 시험 결과를 자세히 조사한 후 의사가 결론을 내리고 진단합니다. 심전도는 다양한 심장 병리를 연구하기위한 주요하고 효과적인 방법입니다. ECG에서 비대증 징후가 발견되면 의사는 정확한 진단을 위해 흉부 장기 또는 엑스레이에 대한 CT (Computed Tomography) 스캔을받는 것이 좋습니다.

치료

GSP는 부차적 인 문제입니다. 따라서 근본 원인을 치료할 필요가 있습니다. 심방 벽의 증가를 유발 한 질병 유형에 따라 심장 전문의는 특정 약물 치료를 처방합니다. 건강한 생활 습관과 적절한 영양과 함께 마약은 심장 박동실의 기능을 회복시키고 재발의 가능성을 예방할 수 있습니다. 심장 구조의 선천적 인 변화의 경우, 외과 적 치료가 수행됩니다.

예방

전문가들은 자신의 견해로 만장일치로 다음과 같이 주장합니다. 심장 부서의 업무에 대한 문제를 피하기 위해서는 광신주의없이 운동 할 때 큰 기분을 유지할 필요가 있습니다. 몸매가 좋고 육체적 인 모습을 갖추려면 수영을하거나 자전거를 타거나 공원이나 숲에서 산책을 할 수 있습니다. 또한 정신 걱정 감정 상태를 모니터하는 것이 필요합니다. 덜 걱정하고 긴장하고, 더 즐기고, 인생을 즐기십시오.

합병증

심방 비대의 예후는 질환의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 획득 된 결함은 질병 발현 초기에 치료하기가 더 쉽습니다. 따라서 비대증은 공포와 불안의 원인이 아닙니다. 질병을 진단하고, 유능하고 효과적인 치료법을 선택하고, 의사의 모든 권고를 준수하기에 이르면, 회복 가능성이 높습니다.

자신의 몸, 신호 및 경고를 들어보십시오. 순환계의 합병증을 예방하기 위해 비대증 진단 후 즉시 치료를 시작해야합니다.

좌심방 비대 : 원인, 증상, 진단

좌심방은 폐 정맥에서 산소가 풍부한 혈액을받습니다. 심방의 감소와 함께 혈액은 왼쪽 심실의 구멍에 들어가서 대동맥으로 들어갑니다. 좌심방과 좌심실은 승모판으로 분리되어 있습니다. 일부 질병에서는 좌심방의 과부하로 인해 벽 두께가 증가하고 (비대) 캐비티의 크기가 커집니다 (팽창). 그러나이 상태에 대한 심전도 기준은 다소 임의적입니다. 따라서 환자의 HLP가 항상 심전도 보고서에 반영되는 것은 아닙니다. 간혹 HLP의 과다 진단, 즉 심전도에서 일부 증상이 나타나기는하지만 실제로 좌심방의 크기는 정상 범위 내에 있습니다.

이유

HLP의 주요 원인은 승모판 협착증입니다. 이것은 좌심방과 좌심실 사이의 개통이 좁아지는 판막 질환입니다. 결과적으로 왼쪽 심실은 좁은 입구를 통해 혈액을 좌심실로 이동시켜 과도한 스트레스를받습니다. 다른 근육과 마찬가지로 그 결과 비대 해집니다. 승모판 협착증의 주요 원인은 류마티즘입니다.
드물게 HLP는 승모판 기능 부전으로 발생합니다. 이 판막 심장 질환으로 좌심방과 심실 사이의 구멍이 확장됩니다. 심실 수축 과정에서 혈액의 일부는 대동맥으로 유입되지 않고 좌심방으로 다시 유입됩니다. 결과적으로 체적의 과부하가 발생하고 비대 해집니다.
대동맥 심장 결함, 일부 선천성 결함은 HLP의 발달로 이어질 수 있습니다. 고혈압 및 심근 경색증을 동반 할 수 있습니다.

증상

자체적으로 좌심방 비대는 종종 환자의 안녕에 영향을 미치지 않습니다. 다른 경우,이 상태의 발현은 심방의 극단 증후군, 특히 심장의 붕괴 감이 나타날 수 있습니다.
좌심방이 그 부하에 대처하지 못하게되면, 폐정맥 시스템의 압력이 증가하는 질환의 고급 사례가 있습니다. 작은 혈액 순환계에서 심부전의 현상이 있습니다. 그 증상은 특히 밤에 작은 짐과 누워 숨이 짧습니다. 폐 순환에서의 혈액 정체의 증상은 승모판 협착증의 특징 인 객혈이있을 수 있습니다. 환자들은 운동 내성을 줄였습니다.
HLP를 유발하는 질병은 다른 증상 (고혈압, 흉부 통증, 다리 부종 및 기타)을 유발할 수 있습니다. SDP와 직접적인 관련이 없습니다.

합병증

GLP는 부피의 팽창과 함께 그 공동의 팽창으로 점진적으로 변형됩니다. 이로 인해 폐 순환 및 폐 고혈압의 정체가 발생합니다. 폐 고혈압은 올바른 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 차례 차례로, 이것은 큰 원형 안에 순환 장애의 발달을 일으키는 원인이된다. 오른쪽 hypochondrium에 붓기, 무거움, 복부의 증가가 있습니다. 선진적인 경우 심한 심부전이 발생합니다.

진단

HLP의 진단은 심전도와 흉부 X 선에서 추측 할 수 있습니다. 그 존재를 밝히고 좌심방의 증가를 정량적으로 평가하고, 많은 경우에, 질병의 원인을 결정하는 것은 심 초음파를 도와 줄 것입니다. 이 상태로 인한 심방 부정맥을 진단하기 위해 24 시간 심전도 모니터링이 수행됩니다.

치료

GLP가 나타나면 무거운 육체적 인 운동은 금기입니다. 흡연과 음주, 강력한 차, 커피, 강장 음료를 포기할 필요가 있습니다. 소금과 포화 지방의 식단을 제한하는 것이 좋습니다. 칼륨이 풍부한 식품 (말린 살구, 바나나, 구운 감자)을 먹는 것은 불필요합니다. 호손 과일, 산 애쉬, viburnum, 여보, 심근 대사를 유지하기 위해 민간 요법을 사용할 수 있습니다.
야외에서 걷는 것은 심근의 기능 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 불안과 스트레스를 줄이기 위해 의사는 약초 진정제를 복용하는 것이 좋습니다.
GLP는 특별한 치료법이 없습니다. 질병이 치료되고 있으며 그 원인이되었습니다.
심장 결함의 경우 수술 적 치료가 가능합니다.
고혈압, 관상 동맥 심장 질환은 적절한 기준에 따라 치료됩니다.
폐 고혈압의 치료에는 약물 처방, 산화 질소 흡입이 포함됩니다.
중증 심부전의 경우, 심장 이식을위한 징후가 발생할 수 있습니다.

심전도에서 좌심실 비대 : 심장 전문의의 권고. 좌심실은 혈액이 대동맥으로 배출되는 감소와 함께 심장의 한 부분입니다. 이것은 조직 전체에 혈액의 흐름을 제공하는 심장의 주요 챔버입니다...

우심방의 비대 : 원인, 증상, 진단 우심방의 비대 (GPP)는 심장의이 부분의 증가를 나타내는 용어입니다. 정맥혈이 오른쪽 심방으로 들어가는 걸 상기해라.

심실 내반 수축 : 원인, 징후, 치료 심실 수축 (Zentricular extrasystoles, ZHES) - 위 내로 인한 조기 자극의 영향으로 발생하는 심장의 비정상적인 수축...

심장의 심전도를 어떻게 해독합니까? 심전도 (ECG)에 대한 의견의 형성은 기능 진단 의사 또는 심장 전문의에 의해 수행됩니다. 이것은 어려운 진단 과정입니다...

고혈압의 원인과이를 제거하는 방법. 고혈압 분석

고혈압이 있고 그것을 치료하고 싶다면 어떤 원인으로 혈압이 상승하는지 알아내는 것이 매우 중요합니다. 의사는 "본질적 고혈압"이라는 진단을 쓰고 싶습니다. 즉, 그러한 환자는 최선을 다했지만 원인을 밝힐 수 없었습니다. 사실, 고혈압에는 항상 하나 또는 여러 가지 이유가 있습니다. 이 기사에서 자세히 설명합니다.

아무 이유없이, 혈압이 결코 상승하지 않는다는 것을 기억하십시오. 고혈압의 원인을 알아내는 것은 매우 중요합니다. 왜냐하면 어떤 종류의 치료가 효과적이며 그 반대가 해로운가에 달려 있기 때문입니다. 이 페이지의 마지막 부분을 읽으면 "평균적인"의사보다 고혈압의 원인에 대해 더 많이 알 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 혈액 검사를 통과해야합니다. 분석을 무시하지 마십시오. 성공적인 치료를 위해서는 매우 중요합니다.

우리는 유행하는 고혈압의 원인을 나열합니다 :

  • 과체중 또는 비만과 함께 고혈압 환자의 80-90 % 압력을 정상으로 되돌리려면,이 사람들은 그들의 대사 증후군을 통제 할 필요가 있습니다.
  • 고혈압 환자의 5-7 %는 갑상선이나 신장 질환입니다.
  • 과체중이없고, 잘 구성된 사람, 신장 및 갑상선이 정상적으로 작동하고 압력이 여전히 상승한 상태에서 신체의 마그네슘 결핍을 제거하려고 시도하십시오.
  • 나머지 3 ~ 5 %의 환자에서 고조 증은 "드문"원인, 즉 부신 림프 종양 또는 뇌하수체 종양, 수은과 납 중독 또는 다른 원인에 의해 유발됩니다.

고혈압의 가장 흔한 원인은 대사 증후군입니다.

80-90 %의 환자에서 고혈압은 중등도의 과체중 또는 심한 비만과 합병됩니다. 그런 환자가 "나쁜"콜레스테롤과 "좋은"콜레스테롤에 대한 혈액 검사를 통과하면 그 결과는 놀랄 것입니다. 신진 대사 증후군은 환자가 아래에 열거 된 기준 중 적어도 세 가지를 지닐 때 결정됩니다.

  1. 증가 된 허리 둘레 (남성은 94cm 이상, 여성은 80cm 이상);
  2. 혈중 트리글리 세라이드 (지방) 수치가 1.7 mmol / l을 초과하거나 환자가 이미이 지표를 교정하기 위해 약물을 복용하고 있습니다.
  3. "좋은"혈중 콜레스테롤 (고밀도 지단백질 HDL) - 남자에서는 1.0 mmol / l 이하, 여자에서는 1.3 mmol / l 이하.
  4. 수축기 혈압은 130mmHg를 초과합니다. 예술. 또는 이완기 혈압이 85mmHg를 초과하는 경우. Art., 또는 환자가 이미 고혈압 치료제를 복용하고 있습니다.
  5. 공복 혈당치 = 5.6 mmol / l, 또는 혈당 감소 요법.

그래서 고혈압과 과체중이있는 경우, 먼저 대사 증후군을 확인해야합니다. 이렇게하려면 신장과 체중을 알아야하고, 허리 둘레를 센티미터로 측정하고 혈액 검사를 통과해야합니다. 공복 혈당 검사 대신 당화 혈색소 검사를 권장합니다. 이 수치가 5.7 %보다 높으면 대사 증후군이 있습니다. 6.5 % 이상인 경우 2 형 당뇨병이 더 심각합니다.

대사 증후군이있는 사람은 혈중 인슐린 양이 증가합니다. 이 때문에 혈관의 직경이 좁아지고 몸도 너무 많은 물과 나트륨을 보유합니다. 따라서 혈압은 만성적으로 상승합니다. 이것은 현대의 의학 이론으로 대사 증후군에서 고혈압의 원인을 설명합니다. 그러나 당신과 나는 이론이 아니라 압력에 다시 가깝게하기 위해 무엇을해야하는지 더 관심이 있습니다.

대사 증후군이 고혈압의 원인이라면, 축하해주십시오. 농담 이외. 다른 모든 옵션은 훨씬 나빠서. 메타 볼릭 증후군은 통제 할 수 있습니다. 우리는 "배고픈"다이어트와 힘든 신체 훈련없이 실제로 어떻게하는지 가르쳐 줄 것입니다.

압력을 정상화하기 위해 첨가제 가격으로 효과적이고 최적의 효과 입증 :

  • 원주민에서 마그네슘 + 비타민 B6;
  • Jarrow 공식 Taurine;
  • Now Foods 생선 기름.

이 기술에 대한 자세한 내용은 "약물없이 고혈압 치료"기사를 참조하십시오. 미국에서 고혈압을위한 보충제를 주문하는 방법 - 다운로드 지침. "화학적"약이 원인이되는 해로운 부작용없이 정상 상태로 다시 돌아 가게하십시오. 마음의 일을 개선하십시오. 차분하게하고, 불안감을 없애고, 밤에는 아이처럼 자지 마십시오. 비타민 B6를 함유 한 마그네슘은 고혈압에 대한 경이로움을 나타냅니다. 당신은 훌륭한 건강, 또래들의 부러움을 가질 것입니다.

신진 대사 증후군은 심장 발작, 뇌졸중, 노인성 치매, 암의 가능성을 여러 번 증가시킵니다. 오늘부터 완전히 회복 할 수는 없습니다. 그러나 통제하는 것이 진짜입니다. 그리고 고혈압에서 회복 할 수있을뿐 아니라 전반적인 건강 상태를 개선 할 수 있습니다. 고혈압과 과체중을 병용 할 경우해야 할 일 - "3 주 내에 고혈압에서 회복하는 것이 현실입니다."

  • 고혈압을 치료할 수있는 가장 좋은 방법 (빠르고 쉽게, 건강에 좋음, "화학 물질"약물 및식이 보조제없이)
  • 고혈압은 1 단계와 2 단계에서 고혈압을 치료할 수있는 보편적 인 방법입니다.
  • 마약없이 고혈압의 효과적인 치료

검사를 먼저 마친 후 고혈압 치료를위한 조치를 취하기를 권장합니다. 분석을 소홀히하지 마십시오! 갑자기 저탄수화물식이 요법을하면 체중이 감소하지만 압력은 감소하지 않습니다. 갑상선이나 신장의 문제로 인해 대사 증후군이 더욱 복잡해집니다.

갑상선 문제

갑상선 작업을 확인하려면 먼저 혈액 검사를하고 초음파를 조심하지 마십시오. 다음 테스트를 통과해야합니다.

  • 갑상선 자극 호르몬 (TSH);
  • T4 공통;
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 일반적입니다.
  • T3 무료.

고혈압이있는 경우 갑상선 기능 검사를 위해 검사를 통과해야합니다.

  1. 고혈압이 있고 동시에 슬림 한 구조, 즉 과도한 체중이 전혀없는 경우. 갑상선 기능이 과다한 갑상선 기능 항진증이있을 수 있습니다.
  2. 과체중과 고혈압이 합병 된 경우 저탄 수화물 다이어트를하면 성공적으로 체중이 감소하지만 압력은 여전히 ​​떨어지지 않습니다.
  3. 갑상선 기능 항진증, 즉 갑상선 기능 항진증의 징후가있는 경우 이들은 혼수 상태, 피로감, 성능 저하, 졸음, 기억력 문제, 건성 피부, 얼굴의 부종과 팔다리의 부종, 취성 못, 탈모, 변비, 냉증, 냉증 등이 있습니다.

검사 결과 갑상선 기능이 손상되었다고 판단되면 좋은 내분비 학자를 찾아 연락하십시오. 갑상선 호르몬에 대한 문제는 치료로 보상 할 수 있습니다. 그 후에야 혈압을 정상화 할 수 있습니다.

여기에서 자세히 읽으십시오 - 고혈압 및 갑상선 호르몬에 대한 문제. 그것은 갑상선의 활동 증가의 증상뿐만 아니라 신체의 호르몬의 결핍을 설명합니다. 이 두 질환 모두 약물 내성 고혈압을 유발합니다. 갑상선 호르몬이 정상인 경우 혈압도 감소합니다.

고혈압의 원인은 신장 질환입니다.

다른 이유로 인해 발생하는 고혈압이 신장에 합병증을 유발합니다. 그리고 때때로 신장 기능의 약화는 고혈압을 유발합니다. 어쨌든 고혈압과 신장 문제는 서로를 강화시킵니다. 위험한 악순환이 형성되어 신부전으로 끝납니다. 그 후, 환자는 신부전증의 증상을 경험합니다. 그는 투석 절차에 참석하고 신장 이식을받을 수있는 기회를 기다려야합니다.

고혈압이있는 경우 다음 절에서 설명하는대로 신장을 확인하십시오. 우리가 권장하는 모든 검사를 통과하고 소변 내 알부민과 크레아티닌의 비율을 계산하는 것은 게으르지 마십시오. 신장이 제대로 작동하는 것으로 판명되면 안도의 한숨을 쉬어 라. 신장 질환으로 인한 사망은 아마도 가장 고통스러운 선택 일 수 있습니다. 신장 기능이 손상된 고혈압이있는 것으로 판명되면 신장을 먼저 치료해야합니다. 의사는 혈압을 낮추고 동시에 신부전의 발달을 늦추려면 어떻게해야하는지 알려줄 것입니다.

신장 검사를 위해 통과 할 검사는 무엇입니까?

이 섹션은 당뇨병 사이트 Diabet-Med.Com의 "자매"독자뿐 아니라 고혈압을위한 사이트 방문객을위한 것입니다. 신장 검사를 진지하게 받아 들일 것을 촉구합니다. 중증의 신부전은 고혈압과 당뇨병의 최악의 결과입니다. 신장 질환으로 인한 사망은 당신에게 일어날 수있는 가장 고통스러운 일입니다.

신부전증의 증상을 검사하십시오. 투석 절차는 그들을 촉진하지만, 차례 차례로 환자의 20 % 이상이 자발적으로 투석을 거부하는 고통을 겪습니다. 심지어 투석을 거부하기 때문에 몇 주 내에 사망 할 것입니다. 신장 이식을하면 길고도 충분히 살 수있는 기회를 제공합니다. 그러나 기증자 신장을 필요로하는 환자의 수는 매년 빠르게 증가하고 있으며, 이용 가능한 신장의 수는 그렇지 않습니다. 결론 : 모든주의 - 신장! 우리는 투석을 시행하는 의사를 만나는 것을 피하기 위해 부지런히 검사하고 치료합니다.

이 장기가 90 %까지 파괴되면 신부전 증상이 나타나고 예방 치료를하기에는 너무 늦습니다. 즉 투석이나 신장 이식이 환자에게 필수적입니다. 동시에 혈액 및 소변 검사는 초기 증상이 나타나기 몇 년 전에 초기 단계에서 신장 문제를 진단합니다. 치료가 정시에 시작되면 환자는 투석이나 신장 이식없이 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 적어도 일 년에 한 번 신장을 확인하십시오. 만성 신장 질환으로 치료받는 경우 3 개월마다 또는 의사가 말하면 더 자주 검사를 다시 받아야합니다.

신장 상태를 결정하는 검사 순서 :

고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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  1. 크레아티닌 혈액 검사를하십시오.
  2. 아래 문서에 설명 된대로 계산기를 사용하여 사구체 여과율을 계산하십시오.
  3. 알부민과 크레아티닌에 대한 소변을 한 번에 가져 와서 알부민과 크레아티닌의 비율을 계산하십시오. 아침 소변을 사용하십시오. 하루 또는 일박에 모든 소변을 모으십시오.
  4. 사구체 여과율이 60 ml / min 이상이고 알부민 / 크레아티닌 비율이 정상이면 1 년에 1 회 검사를 반복하십시오.
  5. 사구체 여과율이 60 ml / min 이하이거나 알부민 / 크레아티닌 비율이 미세 알부민뇨를 나타내는 것으로 밝혀진 경우 3 개월 후에 모든 검사를 반복하십시오.
  6. 사구체 여과율이 30 ml / min 이하이거나 알부민 / 크레아티닌 비가 대구 형 단백뇨를 나타내는 경우 신장병 전문의와 상담하십시오.

소변 내 미세 알부민뇨와 알부민 / 크레아티닌 비율은 사구체 여과율보다 더 중요합니다. 신장이 급속히 파괴되지만, 동시에 사구체 여과율은 정상이거나 심지어 증가합니다. 예를 들어, 당뇨병 초기에는 사구체 여과율이 감소하지 않지만 신장이 과량의 포도당을 소변으로 배출하려고하기 때문에 1.5-2 배까지 증가합니다. 분석 결과에 따르면, 신장이 사람에게서 얼마나 잘 작동하는지는 쉬운 일이 아닙니다. 이를 위해서는 알부민, 사구체 여과율 인 크레아티닌이 무엇인지 알아야합니다. 이 지표의 단점을 이해하고 함께 사용하여 신장의 상태를 평가하는 방법은 중요합니다.

크레아티닌은 신체가 단백질을 분해 할 때 생성되는 분해 생성물입니다. 신장은 체내에서 크레아티닌을 제거합니다. 혈액 내 크레아티닌 농도가 클수록 신장이 더 잘 작동한다고 믿어집니다. 불행히도, 이것은 완전히 사실이 아닙니다. 혈액 내 크레아티닌 수치는 신장과 관련이없는 이유로 크게 달라집니다. 근육 질량이 많을수록 크레아티닌이 많아집니다. 채식주의자는 고기를 먹는 것보다 덜합니다. 운동 후 혈중 크레아티닌 농도가 급격히 증가합니다. 그리고 가장 중요한 것은이 붕괴 생성물이 신장이 체내에서 제거 된 것이 아니라는 것입니다.

위에서 언급 한 이유로 혈액 내 크레아티닌 표준은 매우 광범위합니다. 우리는 그들을 준다 :

  • 여성에서는 53 ~ 97 μmol / l (리터당 1 리터당 마이크로 몰);
  • 남성의 경우 55에서 115 mmol / l;
  • 1 세 미만 어린이의 경우 18 ~ 35 μmol / l;
  • 1 세에서 14 세 사이의 어린이 - 27에서 62 μmol / l.

사구체 여과율은 단위 시간당 신장에서 형성된 1 차 소변의 부피입니다. 사구체 여과율이 정상이라면 신장은 시간을두고 낭비되는 혈액을 깨끗이 씻어 내고 일을 잘합니다. 낮추면 신장이 손상된 것입니다. 그러나 신장은 안전에 상당한 한계가 있습니다. 신체에 두 가지가 있다는 것이 아닙니다. 사구체 여과율이 정상보다 5 ~ 6 배 낮을 경우에만 혈액에 독성 폐기물이 축적되기 시작하며 신부전증 증상이 나타납니다. 이러한 상황에서 투석이 수행되지 않거나 신장 이식이 수행되지 않으면 환자는 빠르게 분해 제품으로 중독되어 사망하게됩니다.

사구체 여과율은 ml / min 단위로 측정됩니다. 실제로 이것은 직접 측정되는 것이 아니라 특별한 공식을 사용하여 혈액 내 크레아티닌의 지표로 간접적으로 평가됩니다. 의사들은 Cockroft-Gault 공식을 잘 알고 있습니다. 그러나 MDRD 공식도 있습니다. 더 새롭고 신뢰할 수 있습니다. 이 페이지에서 사용할 수있는 계산기를 사용하여 크레아티닌 혈액 검사의 MDRD 공식을 사용하여 사구체 여과율을 계산할 수 있습니다.

그림과 같이 양식을 작성하고 계산 버튼을 클릭하고 조금 기다리십시오.

위에 표시된 그림이 나타나면 사구체 여과율이 60 ml / min 이상이며 신장이 정상적으로 작동하고 있음을 의미합니다.

정확한 수치가 60 ml / min 미만인 그림이 나타나면 신장 질환이있을 수 있습니다. 수치가 16 ~ 59 ml / min 인 경우 신중하게 신우를 치료하여 신장 부전의 발달을 늦추는 것이 필요합니다. 15 ㎖ / 분 이하의 사구체 여과율은 긴급 대체 요법, 즉 투석 또는 신장 이식이 필요하다는 것을 의미한다.

신장 기능이 정상이거나 약간 감소 된 환자에서 MDRD 공식을 사용하여 사구체 여과율을 계산할 때, 결과는 종종 과소 평가됩니다. 이 공식은 만성 신장 질환 환자의 수를 과대 평가합니다. 그 정확성은 18 세 미만의 어린이 및 청소년, 임산부, 70 세 이상의 고령자에게도 적용되지 않습니다. 결론 : MDRD 공식이 나쁜 결과를 보인다면 당황 할 필요는 없지만 추가적인 연구를 수행하고 신장 전문의와 상담하십시오.

알부민은 소변에서 배설되는 단백질 유형 중 하나입니다. 알부민 분자는 다른 단백질보다 작은 직경을 가지고 있습니다. 그러므로 신장에 손상이 있다면 알부민은 초기 단계에서 소변으로 들어가고 나중에 다른 단백질로 들어갑니다. Microalbuminuria - 분석 결과에 따라 알부민이 소변에서 검출됨을 의미합니다.

과학자 및 의료 종사자들은 아침 또는 일일 소변량으로 알부민 배설이 증가하면 고혈압 및 / 또는 당뇨병 환자에서 신부전 위험이 증가한다는 것을 오랫동안 알고 있습니다. 놀랍게도 알부민의 방출이 증가하면 심장 발작이나 뇌졸중의 위험이 증가한다는 사실도 알게되었습니다. 미세 알부민뇨를 가진 사람들은 관상 동맥 심장 질환이없는 사람들보다 관상 동맥 심장 질환이 1.47 배 더 많이 발병합니다. Macroalbuminuria는 소변의 단백질이 microalbuminuria 후 다음 단계 인 하루 300mg 이상으로 배설되는 경우입니다.

소변의 알부민 함량은 신장 질환과 관련이없는 이유로 혈액 내 크레아티닌 농도와 같은 방식으로 크게 다릅니다. 활발한 운동 후에 알부민에 대한 소변 분석의 결과는 건강한 사람들에게도 며칠 동안 좋지 않을 수 있습니다. 또한 소변 내 알부민의 농도는 하루 중 시간에 따라 다릅니다. 이전에는 환자가 하루에 모든 소변을 모으기 때문에 실험실에서 알부민의 함량이 결정되었습니다. 그러나 이것은 매우 불편합니다. 최근에 알부민 / 크레아티닌 비가 신장 문제의 확실한 지표로 밝혀졌습니다. 소변의 임의의 부분이 이것에 적합하기 때문에 그것을 계산하는 것이 편리합니다.

남성과 여성을위한 소변 알부민 지표 :

  • 20 mg / l 미만은 정상입니다.
  • 20-199 mg / l - 신장 알부민뇨, 신장 손상의 초기 단계;
  • 거대 단백뇨가 200 mg / l 이상, 신장 손상의 진행 단계.

자발적 소변에서 정상적인 크레아티닌 함량 :

  • 남성의 경우 - 5.6-14.7 mmol / l;
  • 여성의 경우 4.2-9.7 mmol / l.

알부민 / 크레아티닌, mg / mmol의 비율

귀하의 분석을 수행하는 실험실에서 소변 크레아티닌이 mmol 단위가 아닌 그램 단위로 간주되는 경우, 알부민과 크레아티닌의 비율에 대한 표준은 다음과 같습니다.

알부민 / 크레아티닌 비율, mg / g

우리가 열거 한 예비 검사에서 신장에 문제가 있다는 것을 나타내면, 신장 전문의는 먼저 추가 검사와 검사를 위해 환자를 보내고 나서 치료를 처방합니다. 이 단계에서만, 초음파가 손상되었는지 육안으로 확인하는 것이 좋습니다. 당뇨병 및 / 또는 고혈압을위한 신장 검사 및 치료를 통해 투석없이 정상적인 삶을 누릴 수있는 기회가 크게 늘어납니다.

희귀 한 2 차성 고혈압의 원인

일반적으로 "2 차성"고혈압은 다른 주요 질환으로 인한 고혈압을 의미합니다. 예를 들어 부신 림프종의 종양으로 인해 너무 많은 아드레날린이 생성됩니다. "1 차"질병 외에도 지속적인 고혈압을 유발할 수있는 몇 가지 다른 이유가 있음을 아는 사람들은 거의 없습니다. 그러한 고혈압은 원인이 제거 될 때까지 치료할 수 없습니다.

의사는 대개 원인을 이해하기가 게으르지 만 근본적인 고혈압을 간단히 진단합니다. 따라서 많은 경우 치료가 효과적이지 않습니다. 아래의 정보는 수만 명의 환자들이 자신들의 압력을 정상으로 되돌릴 수 있도록 도와주었습니다. 그들은 심장 마비와 뇌졸중의 위험없이 평화롭게 산다. 이제 네 차례 야!

  • 복부 비만 (기사 참조)
  • 끊임없는 피로감
  • 과자 및 밀가루 제품에 대한 견인력,
  • 고혈압.

이 가혹한 조건은 당뇨병, 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중 및 신장 손상의 전구 물질입니다.

  • 신장 손상, 신부전, 동맥 경화증 (폐색)
  • 과도한 호르몬 생성을 유발하는 부신 종양 (아드레날린, 알도스테론 및 코티솔). 이들은 다음과 같은 질병을 포함합니다 : 갈색 세포종, 원발성 고 알도스테론증, Itsenko-Cushing 증후군. 내분비선 고혈압의 원인과 치료 방법에 대해 자세히 읽어보십시오.
  • 갑상선 호르몬의 과다 또는 결핍 - 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증. 이 경우 취급 방법은 여기를 참조하십시오.
  • 대동맥 축착 - 가장 중요한 관상 동맥 중 하나의 협착
  • 말단 비대증은 성장 호르몬 생산을 증가시키는 뇌하수체 종양입니다. 이 질병의 치료에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
  • 수면 무호흡 증후군 - 공기 부족, 수면 중 일시적인 호흡 정지
  • 시각 장애, 심혈관 질환, 신장 문제
  • 신장 질환에 유전성 감수성
  • 충혈의 발작 - 피부의 갑작스런 발진, 또한 만지면 뜨겁습니다.
  • 피부 착색, 강한 색소 침착
  • 더운 날씨에도 견딜 수 있습니까?
  • 저칼륨 혈증 - 혈중 칼륨 농도가 낮음
  • 고혈압 약물 치료의 효과가 너무 낮음
  • 빈맥 - 증가 된 심박수
  • 20 세의 나이에 고혈압이 발생합니다.
  • 혈압 표시기는 180/120 mm 이상에서 "거칠게 움직입니다". Hg 예술.

위와 같은 증상이 있으면 "2 차성"고혈압의 가능성에 대해 생각하고 의사에게 알려야합니다. 이러한 심각한 증상에 대한자가 투약은 재앙으로 이어질 수 있습니다.

심각한 고혈압의 원인, 기존의 약을 도움이되지 않습니다

  • ACE 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제를 처방 한 후에는 혈액 내 크레아티닌 수치가 30 % 이상 급격히 상승합니다.
  • 1.5cm 이상의 신장 크기의 비대칭 성
  • 일반 죽상 경화증 - 다양한 혈관의 중요한 죽상 동맥 경화 병변
  • 폐부종의 반복 된 증상을 동반 한 심한 고혈압
  • 의사가 신장 동맥을 청취 할 때 소음
  • 상승 된 크레아티닌
  • 소변 침전물의 변화
  • 급격한 혈압 상승
  • 두통, 심계항진, 발한 - 동시에
  • 혈액 중 칼륨 농도가 정상 수치보다 낮습니다.
  • 근력 약화
  • 특징적인 외모 - cushingoid 얼굴, 중심 비만
  • 근육 약화, 타박상
  • 아마도 환자는 글루코 코르티코 스테로이드를 복용했을 것입니다.
  • 그들의 수면을 코골이하는 비만 남자
  • 낮잠 졸음
  • 혈액 내 갑상선 자극 호르몬 수치가 상승했습니다.
  • hypothyroidism의 증상 (위의 문서에 나와 있습니다)

갈색 세포종, 쿠싱 증후군, 원발성 부갑상선 기능 항진증 및 갑상선 문제를 치료하는 방법은 "내분비선 고혈압 원인 및 치료법"을 참조하십시오.

고혈압 테스트. 어떤 검사를 통과해야합니까?

고혈압의 원인을 알아 내려면 혈액 및 소변 검사를 통과해야 할 수도 있습니다. 저탄수화물식이 요법을 시작하고 고혈압을위한 보충제를 복용하기 전에 신장 검사를 받아야합니다. 음, 동시에 혈액 검사는 심혈관 질환 위험도를 표시합니다. 40 세 이상의 모든 사람들은 정기적으로 혈압을 측정해야 할뿐만 아니라 적어도 6 개월마다 심혈관 위험 요인에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 이러한 분석 결과에 따라 예방 조치가 취해 져야합니다. 어렵지도 비싸지도 않지만 오랫동안 삶을 연장시킬 수 있습니다.

메타 볼릭 증후군으로 인한 고혈압 환자의 80-90 % 이것은 고혈압과 비만이 병존한다는 것을 의미합니다. 심혈관 위험 요인에 대한 혈액 검사를받는다면 많은 결과가 나타날 것입니다. 나쁜 것들. "저 탄수화물식이 요법 + 고혈압 보충제"방법은 그러한 사람들을 돕습니다. 당신은 혈압을 정상화 할뿐만 아니라 전반적인 건강을 향상시킵니다. 2 ~ 3 주 만에 첫 번째 결과를 느낄 것입니다.

고혈압이 대사 증후군 (정상 체중)이나 "저탄 수화물식이 요법 + 보충제"방법으로 인한 것이 아니라면 "2 차성"고혈압의 원인을주의 깊게 검사해야합니다. 그들의 목록은이 기사의 위에 제공됩니다.

우리가 추천하는 일련의 행동 :

  1. 신장 기능 검사;
  2. 과체중 (체질량 지수가 25 kg / m2 이상인 경우) - 즉시 당화 (글리코 실화) 된 헤모글로빈에 대한 혈액 검사를하십시오.
  3. 혈압을 높이는 약을 복용하지 않도록하십시오.
  4. 신장에 문제가 없다면 약물없이 고혈압 치료법에 설명 된대로 3 주 동안 고용량 마그네슘을 복용하십시오.
  5. 그것이 도움이되지 않는다면, 갑상선 호르몬의 혈중 농도를 테스트하십시오;
  6. 수은, 납, 카드뮴 및 기타 독성 금속이 축적되어 있는지 확인하십시오.
  7. 부신 및 뇌하수체 종양이 있는지 확인하십시오. 전문 사이트에서이를 수행하는 방법을 찾을 수 있습니다.

초음파를 서두르지 마라.

첫째, 우리가 권장하는 혈액 및 소변 검사를하십시오. 그 후에야 일부 장기의 초음파 검사를해야 할 수도 있습니다. 대부분의 경우, 초음파를 전혀 사용하지 않아도됩니다. 내부 장기의 질병 진단은 중고차 구입과 비교할 수 있습니다. 두 경우 모두 "대상"의 상태를주의 깊게 확인해야합니다.

구매자는 시스템과 메커니즘이 이미 마모 된 정도를 평가해야합니다. 그리고 초음파를하는 것은 외부에서 자동차를 검사하는 것과 같습니다. 분명히 이것은 결정을 내리기에 충분하지 않습니다. 보다 중요한 것은 사물이 어떻게 내부에 있는지, 어떤 것이 내부에 있는지입니다. 같은 방식으로, 나무는 외부에서 건강 해 보일 수 있고 내부는 썩을 수 있습니다. 다행히도 혈액 및 소변 검사는 간접적 인 신호로 내부 장기가 잘 작동하는지 여부를 알아 내는데 도움이됩니다.

당화 (글리코 실화) 헤모글로빈

당화 혈색소에 대한 혈액 검사는 당뇨병 여부를 보여 주며 그렇지 않은 경우 위험도가 높습니다. 혈당 상승으로 혈관이나 내장 기관이 손상되어 심각한 당뇨병 합병증을 유발할 수 있으며, 어떠한 경우에도 기대 수명이 단축됩니다. Glycated (glycosylated) 헤모글로빈은 중요한 분석이다. 과체중 인 경우 신장 기능을 검사하는 검사와 함께 즉시 치료하십시오. 그것에 저장하지 마십시오!

이제 - 주목! - 불일치는 "공식적인"권고와이 사이트에서 고혈압에 대해 권장하는 것 사이에서 시작됩니다. 그래서 공식적으로 당뇨병의 진단은 당화 혈색소의 비율이 6.5 % 이상이고 연속적으로 여러 번 행해지면 이루어진다. 귀하의 가치가 5.7 %에서 6.4 % 사이라면 아직 당뇨병이 없지만 발달 위험이 큽니다. 이를 "내당능 장애"라고합니다. 간단히 말해, 당신은 탄수화물을 먹는 것에 해로운 사람들 중 하나입니다. 모든 탄수화물, 심지어 과일. 이러한 상황에서 가장 좋은 치료법은 탄수화물이 적은 Atkins 식단입니다.

정상적인 탄수화물 신진 대사를 가진 사람들이 헤모글로빈을 4.2 %에서 4.6 %로 당화 시킨다는 것을 아는 사람들은 거의 없습니다. 그러나 귀하의 분석 결과가 5.6 %이면 내과 의사는 모든 것이 훌륭하다고 말합니다. 의사는 당화 헤모글로빈이 6.1 %에 도달 할 때까지 혈당을 조절하기위한 조치를 취할 필요가 없다고 확신합니다. 그러나 당화 헤모글로빈이 4.9 % 이상인 경우 이미 저 탄수화물 식단으로 전환 할 가능성을 고려하기 위해 여기에서 추천합니다. 더 이상 일어날 때까지 기다리지 마십시오.

더욱이 체질량 지수가 25kg / m2 이상인 경우 체지방률이 4.2 % ~ 4.6 % 일지라도 고혈압 치료를 위해 저탄수화물 식단을 사용해야합니다. e. 정상. 신체에서 탄수화물의 신진 대사가 방해 될 때, 처음에는 건강한 사람들과 마찬가지로 피의 포도당 수준이 유지되기 때문입니다. 현재 췌장은 과도한 양의 인슐린을 생성하여 혈당을 억제합니다. 많은 인슐린이 혈액 순환을합니다 (이것은 고 인슐린증이라고합니다). 그리고 이미이 단계에서 지방 축적과 고혈압을 유발합니다. 글리코 레이트가있는 헤모글로빈은 나중에 췌장이 대처할 때 성장하기 시작합니다.

결과에 관계없이 모든 고혈압 환자에게 저탄수화물식이 요법을 시도하도록 설득하면 왜이 분석에 큰 중요성을 부여하게됩니까? 당뇨병이 있으시면 당뇨병에 대해 알고 치료 받으시기 바랍니다. "공식적인"내당능 장애 (HbA1C 5.7 %에서 6.4 %로) 또는 가장 실제 2 형 당뇨병 (HbA1C 6.5 % 이상)은 고혈압 및 과체중 환자의 최소 30 %에서 발견됩니다. 당신이 행동을 취하지 않으면 심혈관 질환뿐만 아니라 실명, 다리 절단, 신부전증을 유발할 수 있습니다. 이제 좋은 소식은 혈당을 정상화하는 것입니다. 생각보다 쉽습니다.

다시 한번 : 과체중이고 신장에 이상이없는 경우 고혈압 치료를 위해 저탄 수화물식이 요법을 시도하십시오. 이를 수행하는 방법은 "3 주안의 고혈압 치료법"이라는 기사의 기사에 설명되어 있습니다. 당화 혈색소의 혈액 검사 결과와 관계없이 식단을 변경하십시오. 마그네슘과 다른 보조제가 함유 된 탄수화물 제한식이 요법이 혈압을 정상화하는 데 도움이되기를 바랍니다. 그것이 도움이되지 않는다면, 이것은 고혈압이 대사 증후군보다 더 심각한 원인을 가지고 있음을 의미합니다. 환자를 치료하는 것이 훨씬 더 어려우며 환자의 예후는 더욱 악합니다.

심혈관 위험도 표지자에 대한 혈액 검사 :

  • 콜레스테롤 - 주목! - 총 콜레스테롤이 아닌 "좋은"(고밀도) 및 "나쁜"(저밀도 콜레스테롤)에 대한 혈액 검사가 필요합니다.
  • 트리글리 세라이드;
  • C- 반응성 단백질 (C- 펩타이드와 혼동하지 말 것);
  • 지단백질 "a";
  • 호모 시스테인;
  • glycated (glycosylated) 헤모글로빈.

콜레스테롤에 대한 혈액 검사 : 그 결과와 어떻게해야하는지 이해하는 법

좋은 콜레스테롤 - 더 높을수록 죽상 경화증에서 혈관을 보호하기 때문에 더 좋습니다. 그것이 정상 이하일 경우에만 걱정하십시오. 이 경우 더 많은 달걀, 버터, 뚱뚱한 코티지 치즈 그리고 어쩌면 두뇌를 먹어야합니다. "좋은"콜레스테롤이 정상보다 높으면 걱정하지 마십시오. "나쁜"콜레스테롤 - 그 입자는 혈관 벽에 죽상 경화성 플라크를 형성합니다. 혈관의 내강이 좁아지고 혈류가 나 빠지고 내 조직이 부족한 영양을 얻습니다. 나쁜 콜레스테롤은 우리의 주요 적이며 살인자입니다.

좋은 소식은 일반적으로 그것을 줄일 수 있다는 것입니다. "나쁜"콜레스테롤 수치가 상승했다면 저 탄수화물 앳킨스 다이어트로 가서 엄격하게 따르십시오. 6 주 후에 다시 혈액 검사를 받으십시오. 확률이 80-90 %이면 "나쁜"콜레스테롤이 정상화됩니다. 그렇지 않다면, 어떤 종류의 음식으로 숨겨진 탄수화물을 먹고 있는지 확인하십시오. 예를 들어, 가게에서 만든 기성품 야채 샐러드의 설탕. 혈액 검사에서 "나쁜"콜레스테롤 수치가 상승했다는 것을 알았다면 - 스타틴 계열 (아토르바스타틴 등)의 약물을 삼키려하지 마십시오. 먼저 이러한 약 대신 저탄 수화물 다이어트를 시도하십시오. Atkins 규정 식을 6 주간 준수한 후에도 "나쁜"콜레스테롤 수치가 여전히 높아지면 비타민 B3 (니아신)를 다량 섭취하십시오.

압도적 인 대다수의 사람들은 영양이 풍부하고 맛있는 저 탄수화물 식단으로 "나쁜"콜레스테롤을 정상화합니다. 그러나 갑자기 그것이 작동하지 않는다면, 비타민 B3 (니아신)이 구제에 이릅니다. 그와 함께 비타민 C와 E와 그룹 B의 비타민 B-50이 필요합니다. 이 전체 비타민 세트는 스타틴 약물보다 저렴하며 신체에 좋습니다.

혈액 트리글리 세라이드

트리글리세리드는 세포에 영양을 공급하는 지방입니다. 그러나 너무 많은 트리글리 세라이드가 혈액에서 순환하면 "나쁜"콜레스테롤과 함께 죽상 경화증이 발생합니다. 중성 지방 수치가 높으면 저 탄수화물 앳킨스 다이어트로 이동하십시오. 6 주 후에 두 번째 혈액 검사를하면 행복 할 것입니다. 저탄 수화물식이 요법에서 트리글리 세라이드는 "나쁜"콜레스테롤보다 더 빠르게 회복합니다.

C 반응성 단백질에 대한 혈액 검사

이것은 현재 얼마나 강한 염증 과정이 당신의 몸에서 일어나고 있는지를 나타내는 지표입니다. C 반응성 단백질의 수치가 높을수록 심혈관 질환의 위험이 높아집니다. 잠복 염증은 혈관 벽을 손상시키고 죽상 경화성 플라크를 형성하는 데 '감수성'이 있기 때문입니다. 명백한 감염이나 상해가 없으며 혈액 내의 C 반응성 단백질 수준이 높으면주의해야합니다. 무엇을 해야할까요? 첫째, 항산화 물질, 비타민 C, E를 복용하십시오. 둘째, 신체의 어떤 시스템이 문제를 가질 수 있는지 생각해보십시오. 간? 위장관? 관절?

셋째, 치아를 치료하십시오. C 반응성 단백질의 수치가 높아지면 종종 치아 문제가 발생합니다. 잇몸에 염증이 있거나 치아 법랑질에 구멍이 있으면 독소를 생성하는 박테리아가 생깁니다. 식도를 통한 이러한 독소는 혈류로 들어가 심각한 피해를 입 힙니다. 치아를 치료하십시오 - 따라서 심혈관 질환의 위험을 현저하게 감소시킵니다. 이것은 C 반응성 단백질에 대한 반복적 인 혈액 검사를 확인합니다.

지단백질 "a"

리포 단백질 "a"는 관상 동맥 심장 질환 및 기타 심혈관 질환의 위험 요소입니다. 크기가 작을수록 좋습니다. 비타민 C를 지속적으로 섭취하는 경우 (하루 1g 이상) 혈액 내 농도를 낮추는 데 도움이됩니다.

호모 시스테인

호모 시스테인 (homocysteine)은 혈관 벽을 공격하고 죽상 경화성 플라크 (atherosclerotic plaques) 형성을위한 "단계를 설정하는"아미노산입니다. 호모시스테인의 혈중 농도가 상승하면 심혈 관계 질환뿐만 아니라 노인성 치매 (알츠하이머 병)의 위험 인자가됩니다. 엽산 보충은 호모시스테인을 정상화하는 데 도움이됩니다.

보충. 요산 수치에 대한 혈액 검사도 마찬가지입니다. 혈액에서 요산의 농도가 증가하면 통풍의 확률이 높습니다. 즉 관절에 "소금"(나트륨 요오드 결정체)이 침착됩니다. 혈액에서 요산의 양을 줄이기 위해 매일 3 그램 이상의 비타민 C를 복용하고 다른 항산화 물질도 복용하도록 권장했습니다. 이 방법이 통풍에 대해 도움이되는지 아닌지에 대한 의견을 쓰시면 매우 감사하겠습니다.

심혈관 위험 지표를위한 혈액 검사는 6 개월 내에 1 회 실시하는 것이 바람직합니다. 혈관을 더 자주 생각하고 기분을 좋게 만드는 방법. 그것은 혈관의 상태이기 때문에 대부분의 삶의 기간을 결정합니다. 대다수의 사람들은 내부 기관이 아니라 혈관에 문제가 있기 때문에 사망합니다. 관상 동맥 심장 질환은 실제로 심장병이 아니지만, 병변으로 인해 혈관을 통해 "공급"할 수 없습니다. 우리의 내부 기관은 "안전의 여유"가 있습니다. 음식을 잘 공급 받고 낭비를 제거한다면 그들은 오랫동안 일할 수 있습니다.

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