심장 마비가있는 아드레날린

아드레날린은 부신 피질에 의해 생성되고 인체에서 여러 기능을 수행하는 호르몬입니다. 그것은 스트레스 호르몬 (stress hormone)이라고 부릅니다. 스트레스 호르몬은 인간에게 상황이 불편할 때 대량 방출되기 때문에 방출됩니다.

아드레날린에는 심장 이완 작용 (심장의 활동을 촉진시키고 심장 출력의 힘을 증가 시킴), 혈관 수축 및 고혈당 작용이 있습니다. 또한 혈관을 수축시키고 혈압을 높이며 혈당을 증가시킵니다.

의학에서 아드레날린은 합성 대용 물 (에피네프린 염산염 또는 에피네프린)의 형태로 사용됩니다. 약물은 대상 기관에 미치는 영향과 효과가 비슷합니다. 대체 물질은 아나필락시 반응, 독성 쇼크, 혈관 마비, 심정지 및 심부전에 사용됩니다.

인공 호흡에 아드레날린 사용

에피네프린 또는 염산 에피네프린의 인공 호흡을 신청하십시오. 투여 경로는 환자의 상태에 따라 다르며, 각각의 특성을 가지고 합병증을 유발합니다. 아드레날린은 상황에 따라, 근육 내, 정맥 내, 기관 내 및 심장 내내에 따라 인공 호흡 중에 투여됩니다.

아드레날린의 도입은 전문 중환자 실에서의 의료를 동반합니다. 그것은 진단 장비의 도움으로 제어됩니다 : 혈압, 맥박 및 포화 상태 (혈액의 산소 농도) 모니터링. 필요한 경우 인공 호흡기 (인공 호흡기)를 사용하십시오. 후두경을 사용하여기도가 기계적 또는 전기적 흡입으로 해제됩니다.

약물 소생의 첫 번째 단계에서 순환 정지의 유형에 대한 평가가 수행됩니다. 심전도를 연결하고 객관적 증거를 얻기 위해 심장의 기능 상태를 진단하십시오.

순환 정지는 인공 호흡 조건 하에서 아드레날린 하이드로 클로라이드 0.5 ml를 0.1 %, 아트로핀 황산 0.5 ml를 0.1 %, 중탄산 나트륨 0.2ml를 체중 1kg 당 4 % 사용하는 것을 의미합니다. 염화나트륨 (식염수)과 정맥 주사를 사용합니다.

Epinephrine 중탄산염은 또한 intrauscular, intracardially 및 intratracheally 주입됩니다.

intracardial 주사의 방법. 마음을 찌르다

심장 내 투여는 조작 중에 발생하는 합병증 때문에 현재 사용되지 않습니다.

아드레날린 하이드로 클로라이드, 에피네프린, 아트로핀 설페이트 및 리도카인의 용액 만이 심내 주입된다. 심장에있는 찌름은 길이 7-10 cm의 얇은 바늘을 사용하여 수행됩니다. 가슴은 늑골의 상단 가장자리를 따라 흉골 왼쪽 1.5 cm의 IV 번째 늑간 간격으로 관통합니다.

4-5cm의 깊이에서 바늘을 통과하는 데 어려움이 있습니다. 이 방해는 우심실의 벽입니다. 피스톤을 당기면 혈액이 주사기로 흘러 들어 심장의 심실 벽이 천공 된 것입니다. 그런 다음 즉시 약물을 도입했습니다. 조작을 수행 한 후 폐쇄 심장 마사지를 계속하십시오.

기관 내 주입 기술

이 조작은 훨씬 쉽습니다. 아드레날린 염산염 atropine sulfate와 lidocaine은 근육 주사를 위해 주사기에 모아 져서 인장 갑상 인대에 주사되고 바늘은 기관 고리 사이의 공간으로 침투합니다.

마약 삽관의 도입

아드레날린 또는 에피네프린의 투여 방법은 환자가 기계 환기 장치에 연결되어있는 경우 삽관 법에 의해 사용됩니다. 이 약물은 폐의 폐포를 관통하여 흡수되어 혈액으로 들어갑니다.

약물 투여 설하의 방법

근육 주사에 주사기를 사용하여 유양 근육에 아드레날린 하이드로 클로라이드를 도입하는 간단한 조작.

약물 과용과 심장 마비시 심장 내 에피네프린 하이드로 클로라이드 (epinephrine hydrochloride) 투여는 러시아와 외국 소생술에 모두 사용되었습니다. 시간이 지남에 따라,이 인공 호흡 기술은 아드레날린의 기관 내 투여와 저고리 근육으로의 도입으로 대체되었습니다.

심장에있는 "부활"은 할리우드에서 발명 된 신화입니다.

영화에서 종종 한 사람이 바늘을 다른 사람의 마음 속에 바로 삽입하는 극적인 장면이 있습니다. 그 후 환자는 기적적으로 죽음을 피하여 회복합니다. 화면에서는 멋지게 보이지만 실생활에서는 그러한 행동이 해로울 수 있습니다.

그런 주사 후, 작은 구멍이 심장에 남아 있고, 당신이 죽을 때까지 피가 흘릴 것입니다 - 이런 식으로, 풍선의 작은 구멍이 서서히 공기를 넣습니다. 또 다른 문제는 폐입니다 : 왼쪽 폐를 천공하는 기회는 상당히 큽니다. 뿐만 아니라 피를 흘릴뿐만 아니라 호흡 곤란으로 고통 받기 시작합니다.

약을 심장에 전달하는 훨씬 간단한 방법이 있습니다. 가장 좋은 방법은 약물을 정맥에 주입하는 것입니다. 대부분의 사람들은 혈액이 약 1 분 안에 체내를 통과합니다. 심장의 속도, 특히 좌심실의 속도에 달려 있습니다. 1 분이면 충분 해 약이 곧 심장에 들어갈 것입니다. 어떤 이유로 정맥 주사가 불가능한 경우 약을 근육에 주사하면 약 5 분 안에 심장에 도달합니다.

오늘날 현대 의학에서 심장에 직접 주사해야하는 절차는 없습니다. 심낭 주사라고하는 절차가 있어도 의사는 심낭 (심낭)에 바늘을 삽입하고 심장에 과도한 압력을주는 과도한 액체를 제거합니다. 동시에, 의사는 실수로 바늘로 심장을 관통하지 않도록주의합니다.

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fanfik 보상 "마음을 발라주세요"

우리의 공포증은 우리를 인간으로 만드는 것입니다. 어쨌든 때때로, 두려움을 느끼지 않는 사람은 누구입니까? 맞습니까?
전 세계에 많은 공포증이 있으며, 그 중 일부는 피를 흘리고 있습니다. 땅속 깊숙이 닫힌 관에서 깨어나거나 단순히 즐겁게 지내는 것에 대한 두려움은 연필을 두려워하는 것입니다. 네, 그렇습니다. 모든 사람들이 냉담하고 감각이없는 기계가 아니라 사람들임을 확인하는 일이 발생합니다. 우리가 무슨 소리하는거야?
오, 그래. Blaine Anderson은 방금 개인적 공포증도 가지고있었습니다. 블레인 피셔 (Blaine Fischer)는 공포의 순간까지 무릎을 꿇고 우는 이빨을 두려워했습니다.

그래, 블레인은 어른이야, 그렇지? 그는 두려워하지 않는다. 그는 단지 주사를 좋아하지 않는다. 싫어하는 주사. 너무 많이 다리가 떨리고, 손이 흔들리고, 내 머리 속에는 단 하나의 생각 만이 있습니다.

그리고 아마도 블레인이 성인 일 것이기 때문에 의사는 오랫동안 머리를 흔들어 몸 상태를보고 면역 자극제를 처방해야하기 때문입니다. 10 발의 코스.

블레인은 거의 기절합니다. 그는 19 세에 상관 없으며 약하게 저항하려고합니다. 그러나 선택은 간단합니다 : 주사 나 병가로, 그 후 어려움을 겪은 준비가 오랫동안 다른 사람에게 갈 것입니다.

그는 일주일에 한 번 피를 뽑습니다. 그 때 천명이 목구멍에서 거의 태어났습니다. 그가 복도를 걸어 내리고 방향을 짜면 모든 사람이 자기 나라에 대해 잘 알고있는 것 같습니다. 증오하다 모두가보고 있으며 모두가 알고 있습니다.

그는 오랫동안 캐비닛 문 근처에 서서, 더 낮은 공포에 대해 자신을 비난합니다. 20 분 후에도 여전히 방향을 요구하는 선율 높은 목소리로 머리를 올리는 위험은 없습니다. 무엇보다도 앤더슨은이 여성이 피부와 근육을 관통하고 더 깊고 깊게 갈수록 상상하고 싶습니다.

- 너 무서워 보이지? 행복하게 음성을 묻는다. 블레인은 겁 많은 머리를 올린다. 그리고 페이딩.

두 개의 순수한 청금석 인 데본 앤더슨은이 돌들을 매우 사랑했습니다. 보이는 얇은 창백한 피부. 남자가 옷을 입은 옷의 하얀 색보다 더 생생합니다. 그래, 그 녀석! 멋진 눈, 화려한 얼굴 특징 및 큰 키가있는 키 큰 남자.

- 나 오. 너 남자 야? - brunet에서 날아 다니고, 그는 정말로 도망 가고 싶어합니다.

브라운은 큰 소리로 웃으며 소파에서 블레인에게 고개를 끄덕였다.

블레인은 어둠의 표면을 붉게하고 부드럽게 앉습니다. 그는 바늘이 약을 집어 올리면서 얼마나 능숙한 얇은 손가락이 약병을 흔들 었는지 봅니다. 그리고 간호사로서 그의 사업에 초점을 맞추고 있습니다. 갈색 인은 그의 입술을 물고, 그의 아름다운 눈은 양을 분명히 측정했다.

- 예 블레인 (Blaine)은 얼핏보기에 바늘을 쳐다 보며 어색하게 말한다.

- 나는 방향으로 그것을 읽었다, Blaine. 돌아서, 갈색 윙크, 그리고 앤더슨은 거의 돌아 섰지 만 마지막 순간에.

- 그것은 매우 고통 스럽습니까? - 주사기를 든 사랑스러운 남자가 웃지 않을 것을 희망하면서 조용히 묻습니다.

- 모기에 물린 것처럼 간호사가 미소 지으며 블레인은 손가락으로 머리를 쓰다듬는다고 느낍니다.

주사는 실제로 아프다. 그것은 그 자체가 과정이 아니라 당신에게 뜨거운 손톱의 감각을주는 약입니다. 그러나 Blaine은 아름다운 간호사와 최소한 이야기하고 싶어하는 남자, 그래서 그는 견디고 있습니다. 단지 9 발이 남았습니다. 결국, 당신은 참을 수 있습니까? 또한 Blaine은 주사가 그에게 아주 잘 생긴 청년에게 특별한 목소리로 무엇을 주는지 궁금해했습니다. 즉, 그들은 친숙하지는 않지만 이미 갈색 머리입니다. 오.

블레인은 천천히 돌아 서서 아름다운 녀석을 보았습니다. 진지한 표정을 지닌 갈색 머리의 남자는 냉장고에있는 약을보고 있습니다. 블레인은 확신합니다. 그는 웃지 않기 위해 간신히 붙잡을 수 있습니다.

- 블레인은 일주일에 두 번씩 주사를 맞고 "눈 덮인 하얀 가운에서 눈에 보이지 않는 얼룩을 흔드는 미소 지은 사람은 요즘 자신을 골라서 그들 사이에 거의 같은 간격이 생기게한다"고 말했다.

- A. 너. 블레인이 시작되었지만 갈색 머리의 남자는 단지 미소 지으며 말합니다 :

- 나는 금요일과 목요일에 하루 종일 일한다.

블레인은 완전히 고개를 끄덕이며 고통에 대해 완전히 잊어 버렸습니다.

Blaine이 문에서 나올 때, 그는 "수술실 : 의료진 : B.S. Pierce, K.E. Hammel, T. Cohen-Cheng."이라는 표지판을 본다. 이 사람들 중 일부는 갈색 머리입니다. 블레인은 그것을 알게 될 것입니다. 그는 여전히 9 번의 회의가 있습니다.

그리고 아마, 앤더슨 자신은 자신을 인식하지 못했지만 그의 부드러운 푸른 눈과 수정 같은 목소리는 그의 의식에 깊숙이 침투했습니다.

- Blaine이 소심한 "Can you?"라는 문구로 주저하면서 문을 열 때, 한 번의 주사만으로도 갈색 머리의 미소를 지을 수 있다고 생각했습니다. 이것은 사실이 아니지만 주입에 대한 두려움은 일반적으로 잘못된 것입니다.

- 틀렸어? 네가 그렇게했다면 나는 논쟁 할 것이다. 그들은이 거대한 바늘을 손에 쥐고 있지 않았습니다. - 블레인은 망설이지 만 소파에 앉아 있습니다.

- 함멜 그래, 블레인. 주사를 두려워했던 지 얼마나 됐니? - 갈색 머리의 여자가 따뜻하게 미소 지으며, 분리 된 준비로 앰풀을 흔든다.

- 아마도 이것은 내 환상 때문이지만 바늘이 내 다리를 관통하는 방법을 상상해보십시오. Blaine은 신경질적인 립의 내부를 물어 뜯어 간호사의 더 넓은 웃음을 유발합니다.

Hummel은 그의 얇은 머리카락을 가볍게 건 드리면 미소 지으며 이렇게 말합니다.

- 이것이 바늘이 아니라고 상상해보십시오. 그리고 그것은 피어싱을하지는 않지만, 말하자면, 피부에 미끄러 져서 불타 올뿐입니다. 소녀의 손가락처럼. 아니면 남자 친구?

Blaine은 깊이 쳐다보고 공포의 30 초와 함께 그는 엉덩이에 얇은 손가락의 느낌이 실제로 작동 느낀다. 그것은 손가락이 간호사의 것이지 상황을 완화하지 못한다는 사실입니다.

블레인은 시간이 지남에 따라 그가 사랑에 빠져 있다고 느끼기 시작합니다. 그는 이전에이 느낌을 알지 못했을뿐만 아니라 이미 남자들과 사랑에 빠지고 있었지만 매번 고통 스러울 때가있었습니다. 이제는 두뇌가 모든 힘을 다하여 심장의 충동을 억제하려고 애쓰는 것이 고통 스럽습니다.

그러나 세 번째 주사에서 Blaine은 간호사가 커트 (Kurt)라고 불렀으며 인턴이라고합니다. 네 번째 - 커트는 의료 행위와 함께 패션에 조금 관여합니다 - 한 저널에 기둥을이 끕니다. 다섯 번째 회의에서 Anderson은 Kurt에게 NYADA에서의 새로운 제작에 대해 열정적으로 말한 다음 수줍어스럽게 그를 초연에 초대합니다.

6 번째 찔러서, 꽉 채운 이빨을 가진 Blaine은 점점 더 고통스럽게되고 있다고 생각합니다. 그는 소파에 조금 더 있지만 보상으로 그는 다음 방에서 커트의 낮은 털을 듣는다. 브라운은 블레인이 아직 떠나지 않았다는 것을 모릅니다. 그래서 그는 방과 옷장 뒤에 조용히 노래합니다. 큰 방을 두 개의 작은 방으로 나눕니다. 블레인은 사랑에 관한 아름답고 부드러운 노래 만 듣고 그의 목소리는 목구멍 어딘가에서 크게 울립니다.

일곱 번째 주사 전에 블레인은 커트 피곤하고 숨이 차기 전에 약 20 분 동안 문 앞에 서 있습니다. 그는 진지하게 늦은 것 같지만 앤더슨은 험멜의 얼굴을 쥐고 키스하는 강한 열망을 느낀다. 커트는 이제 너무 평온 해 보입니다. 오.

일곱 번째와 여덟 번째 샷 사이의 4 일간 블레인은 깨지지 않도록 창문을 조심스럽게 쳐다 본다. 게다가 커트의 사랑은 한 가지 문제였습니다. 고통은 있었지만 더 이상 끔찍한 장면은 아니 었습니다. 그러나 단점. 커트 자신이 블레인에 대해 어떻게 생각하는지 누가 압니까? 앤더슨과 같은 백 명의 사람들이있을 수 있습니다 - 그는 매우 아름답습니다. 그리고 블레인이 병원을 떠날 때마다 간호사가 간단히 웃을 수도 있습니다 - 당황스럽고 붉어집니다.

아홉 번째 날에, 블레인은 붉은 장미와 노란 장미의 꽃다발을 가지고옵니다. 그는 이것을 커트에게 설명하지는 않지만 묻지 않습니다. Hummel은 코끝에서 Blaine 만 빠르게 붉게하고 키스합니다. 오늘 주사에 관해서는, 거의 아무도는 생각하지 않는다.

그리고 마지막 장면. 커트는 없어졌습니다. Blaine은 조심스럽게 유독 한 말로 어두운 갈색 머리를보고 갑자기 왜 주사를 두려워했는지 기억합니다.

- 나는 보통 주사를 맞는다. 허멜 씨.

- 도자기는 일할 수 없었다. 나는 너에게 어울리지 않아, 자기?

- 아니, 괜찮아. 간단 해.

Blaine은 Kurt를 데이트에 초대하려고했는데, Kurt가 그를 어떻게 생각하는지 알지 못합니다. 그가 드라마의 왕이며 1 시간 만에 그는 배고픈 아이들을 구하기 위해 아프리카로 날아간다. 블레인이 표식을 믿기 때문입니다. 그리고 그 표식은 그에게 분명합니다.

블레인은 한 달 동안 24 시간 동안 리허설을했습니다. 그는 West Side Story에서 Tony와 함께 NYAD에서 밴드를 연출했으며, 이것이 그를 떠내려 올 수있는 유일한 방법입니다. 앤더슨은 생산을위한 것이 아니라면 오랫동안 우울했을 것이라고 확신합니다. 네, 그렇습니다. 지금까지 오랫동안 배운 단어를 반복해서 가르쳐서 머리 속에있는 이름을 알아내는 것으로 충분합니다. 그런 짧은 이름, 그리고 너무 깊이 추락했습니다. 같은 시간에 수십만 개의 발톱과 같은 발사처럼. 마음에.

퍼포먼스가 강렬 해지는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 블레인은 마지막에 울고있는 여자들을 보았다고 맹세 할 준비가되었습니다. 이것은 모든 것이 생각보다 훨씬 낫다는 것을 의미합니다.

블레인은 그녀의 탈의실에 앉아서 모두와 함께 축하 할 변명 거리가됩니다. 그냥 원하지 않아. 그러므로 그는 문이 조용히 두드려 질 때 정신적으로 거부 할 준비가되어 있습니다.

- "나는 가지 않을 것입니다, 머리가 아프고 일반적으로,"갈색 머리가 시작되었지만, 그는 멈추었습니다. 커트가 출입구에 있기 때문에.

- 머리가 아파요? 갈색 머리에 사는 남자 블레인 앤더슨이 조용히 대답하고 주사를 맞춰야한다고 생각합니다. 그리고 뒤에서 빨간 장미의 큰 꽃다발을 꺼내서 앞으로 나아갑니다.

- 너 - 앤더슨은 갑자기 앞으로 나가서 즉시 식탁에 놓인 꽃을 잡아 당겨 목걸이로 그 사람을 붙잡습니다 - 왜 왔니?

- 너의 건강이 걱정 될지도 몰라, 블레인? - 커트 웃어, - 너는 내 첫 환자 야.

그리고 블레인은 웃는다. 그는 웃고, 커트의 입술을 그 주위의 공기에서 수십억 개의 원자 반응을 느끼면서 자신의 것으로 덮는다. 몇 초 만에 하나의 작은 원자로 수축하고 두 사람의 껍데기를 날카롭게 꿰뚫어 심장에 바로 부딪히는 수십억 달러. Unnoticed : 사람들은 단지 총을 느꼈다.

"의료"신화에 대해 말하지 않기

콘택트 렌즈 분실

다양한 만화 쇼에서 고용 된 배우가 콘택트 렌즈를 찾은 매장의 바닥에서 어디를 가든지 상황이 자주 표시됩니다. 이 가장 존재하지 않는 렌즈를 찾고있는 조력자도 있습니다.

이것은 실제로 콘택트 렌즈에 관한 신화가 사라진 방법이며, 바보짓을하는 매우 심각한 사람들은이 모든 것을 믿습니다. 실제로, 콘택트 렌즈와 눈 사이에는 매우 강한 상호 작용이 있으며, 렌즈를 얼마나 열심히 시도해도 렌즈는 단순히 떨어질 수 없습니다. 물론, 손가락으로 눈을 선택하면 렌즈를 잃어 버릴 수 있습니다. 그런 다음 시도해야합니다. 다른 모든 경우에는 거의 불가능합니다.

인플루엔자는 예방 접종을 통해 감염 될 수 있습니다.

일반적으로 말하자면, 백신이 규칙에 의해 "조리"되면 이는 불가능합니다. 예방 접종은 대개 신체에 해를 끼치 지 않는 죽거나 약화 된 바이러스의 준비이지만 인체는 면역을 생성합니다. 그리고 규칙에 따라 바이러스 준비가 준비되면 감염 될 위험이 없습니다.

그러나 최근에는 의사가 단순히 바이러스 자체를 비활성화하는 것을 잊어 버린 (즉, 신종 인플루엔자에 의한 공황 발작 중이었던) 저급의 바이러스 준비를 자주하는 사례가있었습니다. 여러 배치에서 인플루엔자 바이러스는 실제로 매우 활동적이었고, 살해되거나 약화되는 것을 잊었습니다. 그 결과 건강한 사람들이 감염되었습니다.

의심의 여지없이, 컬트 인 영화 "펄프 픽션"에서 과다 복용 사례를 보여줍니다. 그런 다음 우마 서먼 (Uma Thurman)의여 주인공은 헤로인과 코카인을 섞어 생명을 위협했습니다. 파트너는 아드레날린을 심장에 바로 발사하여 그녀의 감각에 도움이되었습니다.

실제로 이것은 감독의 트릭입니다. 직접적인 주사는 심장에 없습니다. 의사 아드레날린은 정맥에 주입되지만, 과다 복용의 경우 주사되는 헤로인이 아니라 마약 (또한 정맥에 마약)을 마약으로 투여합니다.

바늘은 심장 백에 축적 될 수있는 액체를 추출하기 위해서만 심장에 삽입됩니다.

노년층은 더 적은 수면을 필요로 함

사실, 65 세가 지난 후에는 더 많은 수면을 취해야합니다. 신체가 추가적인 휴식의 필요성을 느낍니다. 그러나 노인들은 종종 불면증으로 고통을 겪습니다. 왜냐하면 그녀는 정말로 젊은 사람들보다 잠을 못 자게됩니다. 결과적으로 신화는 노인들이 잠잘 수는없는 것으로 나타났습니다. 실제로 모든 것이 정확히 반대입니다.

초콜렛은 여드름 일 수있다

여드름은 젊은 사람들의 징벌이며, 일부는 평생 동안이 질병으로 고통받습니다. 그것은 사소한 것 같지만이 사소한 일은 가능한 한 인생을 망칩니다. 그래서 종종 초콜릿이 여드름의 주요 원인 중 하나라고합니다. 실제로, 최근에, 영양 학자는 여드름에 수 그린하는 사람들이 초콜렛을 먹는 실험을 실시했습니다 (당연히 다른 제품들과 함께). 따라서 질병 "초콜렛"식이가 증가하지 않았습니다. 변경 사항은 기록되지 않았습니다.

따라서 피부가 문제가있는 사람들을 위해 초콜릿을 먹을 수 있습니다. 기억해야 할 중요한 점은이 맛있는 제품을 과도하게 소비하면 비만으로 이어질 수 있다는 것입니다.

재채기가 심장 마비를 일으킴

이것은 또 다른 공통된 신화입니다. 많은 사람들이 재채기를하는 동안 심장은 잠시 멈추는 것으로 믿고 있습니다. 사실, 그렇지 않습니다. 사실, 신화의 기초는 재채기를하는 동안 가슴의 압력이 매우 높아진다는 사실 일 수 있습니다. 이것은 차례로 심장의 리듬의 변화를 가져옵니다. 그러나 실제로는 심장 마비가 발생하지 않습니다.

영화에서 호화 스럽지만 심장에 주사하는 삶에서 위험합니다. 소생술에 대한 반대 및 대안

가슴을 통해 심장의 공동 내로 약물을 도입하는 것은 예외적 인 경우, 즉 심정지에 대한 복잡한 인공 호흡 방법에서만 사용할 수 있습니다. 대부분이 목적을 위해 아드레날린을 사용하십시오.

그러나이 방법은 정맥 내로의 일반적인 주사보다 큰 장점이 없기 때문에 많은 합병증을 일으키며, 심장 마사지를 중단해야 할 필요가 있기 때문에 더 이상 널리 사용되지 않습니다.

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아드레날린이 심장에 미치는 영향

아드레날린은 가장 강력한 심장 자극제 중 하나입니다. 그 효과는 베타 1 수용체와의 상호 작용과 관련이있다. 이 약의 영향으로 심장 활동의 변화가 발생합니다 :

• 맥박 증가;
• 수축의 힘 및 심실에서 배출되는 혈액의 양이 증가한다.
• 심근에 의한 산소 흡수가 증가한다.
• 심장 근육 및 신호 전달의 증가 된 흥분성;
• 수축기의 기간은 감소하고, 이완기의 시간은 변하지 않는다;
• 심장 박동 조절기가 바뀔 수 있습니다.
• 마취제와 병용 할 때뿐만 아니라 고용량으로 노출되었을 때 심실 수축계가 나타날 수 있습니다.
• 경로의 봉쇄의 증상을 감소시킨다.

정맥 내 또는 심장 내 투여시 심근 세포 사멸이 일어나고 심실 세동의 위험이 증가합니다. 따라서 아드레날린의 사용은 심장 박동 조절하에 있어야합니다. 저산소증이있는 경우 리듬 장애가 더 자주 나타납니다. 이와 관련하여, 호흡기 사전 호흡 없이는 약물에 들어갈 수 없습니다.

심장에 대한 비타민에 관한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그로부터 심장과 혈관에 필요한 비타민, 의사가 처방 한 효과적인 약제에 대해 배우게됩니다.

여기 마음에 통증이있을 때 취해야 할 조치에 대해 자세히 설명합니다.

심장 내 분사시기

심장 내 약물의 도입은 임상 사망시 소생의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이 방법은 심장 마비로부터 3-5 분 후에 외부 마사지로 심장 활동이 시작되지 않는 경우에 주로 사용됩니다. 심장 내 주사에 대한 금기증은 부상 또는 심장 부상입니다.

어떤 주사가 심장에 주사 되는가?

심근 수축력을 회복하고 압력을 증가시키기 위해 완전 수축기와 함께 아드레날린의 가장 보편적으로 사용되는 솔루션. 1 회 최대 용량은 1ml이며, 1 일 용량은 5ml 이하입니다. 또한 의사는 다음과 같은 주사를 시행 할 수 있습니다.

• 부교감 시스템의 음색을 낮추고 전도도를 향상시키고 맥박을 증가시키는 아트로핀 용액 0.1 % 0.5ml.
• 염화칼슘 5 ml 10 %. 심근의 흥분성을 증가시키고 충동의 전도를 촉진시켜 수축기 수축 시간을 연장시킵니다.

Epinephrine 대신에 Noradrenaline과 Epinephrine과 Atropine 1ml, Calcium Chloride 10ml 및 등장액을 혼합하여 투여 할 수 있습니다. 먼저 혼합물의 반을 사용하고 10 분 후에 주사를 반복 할 수 있습니다.

심실 세동과 함께, Novocain과 함께 에피네프린 주사가 표시됩니다.

직접 분사하는 법

마약은 오른쪽 심실에있을 수 있습니다. 동시에 같은 장소를 선택하십시오 :

• 노인 환자를위한 젊음과 다섯 번째 늑간 공간;
• 흉골의 가장자리에서 들여 쓰기 - 좁은 넓이로 0.5cm, 넓은 가슴에 1cm.

바늘은 길고 (10 - 12cm) 가늘고, 늑골의 위쪽 가장자리를 따라 흉골에 수직으로 움직입니다. 3 ~ 5cm가 지나면 실패의 느낌이 있고 혈액이 주사기 안으로 흘러 들어갑니다. 이것은 주사가 올바르게 수행되었음을 의미합니다.

좌심실은 쇄골 중앙의 줄과 겨드랑 사이의 4 또는 5 늑간 간격으로 관통합니다.

왜 그 방법이 더 이상 사용되지 않는가?

초기 아드레날린을 심장 구멍에 주입하는 것이 가장 효과적인 방법으로 추천 되었다면 심층적 인 연구를 거친 후에 그것은 널리 포기되었습니다. 이것은 효율성의 부족과 그러한 장비의 높은 위험 때문입니다. 가능한 합병증 :

• 심장 - 흉막, 심장 주머니, 종격동 또는 심근의 약물 섭취. 염화칼슘은 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다.
• 바늘이 부비동 결절에 빠지면 심장 박동기 세포의 파괴로 인한 수축을 회복하는 것이 불가능합니다.
• 수축 된 바늘에 바늘이 제대로 삽입되지 않으면 심근이 손상됩니다.
• 구멍을 통해 주사를 반복하면 강렬한 심장 마사지 중에 출혈이 시작될 수 있습니다.
• 기흉 발생과 폐의 펑크.
• 늑골, 흉부 또는 폐동맥, 대동맥, 관상 동맥 분지 사이의 혈관에 대한 손상.

심장 마비로 재기하는 법

인공 호흡 팀의 의사는 마음을 시작하기 위해 다음과 같은 활동을 수행합니다.

• 기도 개통 확인 - 환자의 머리를 뒤로 기울이고 아래턱을 앞으로 밀고 입을 벌리십시오.
• 호흡 용 가방이있는 산소 공급 장치.
• 거의 연속 모드의 간접 마사지. 가슴의 움직임은 공기를 공급하기에 충분하며 일시 정지는 뇌로의 혈액 공급을 방해한다는 것이 입증되었습니다. 따라서 호흡 정지는 흉골에 가해지는 30 번 압력보다 더 자주 발생하지 않으며 지속 시간은 10 초를 초과하지 않습니다.
• 신경 학적 상태를 평가하고 약물 치료를 통해 의식을 회복시킵니다.

심장 마비에 응급 처치에 관한 비디오를보십시오.

심실 세동의 경우 수축 징후가없는 경우 제세동이 사용됩니다. 단기간 심장 마비에 대한 방전을 제공합니다. 다시 시작한 후 생리 학적 리듬이 복원됩니다. 무 수축으로이 방법은 효과가 없습니다.

주입은 심장에 가장 가까운 주변 혈관 (경정맥, ulnar)에서 수행됩니다. 환자가 기관 내 튜브를 가지고 있으면 점액 흡인 후에 약물을 주입합니다.

심장 통증에 대한 응급 처치에 관한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그로부터 호흡 정지와 함께 심장의 통증의 원인에 대해 배우게됩니다.

그리고 여기 니트로 글리세린과 그 유사체의 사용에 대해 자세히 설명합니다.

간헐적 인 심장 마사지와 호흡기 소생술로 7 분 동안 효과가 나타나지 않으면 다른 방법으로 약물을 투여 할 수없는 경우 심장에있는 찌름이 인공 호흡에 사용될 수 있습니다. 심장 내 투여의 경우 아드레날린, 노르 아드레날린, 아트로핀, 염화칼슘이 사용됩니다. 이 방법은 혈관 및 심근 손상으로 인한 합병증을 유발합니다. 따라서 의사는 마약을 전달하는 정맥 내 또는 기관 내 방법을 선호합니다.

징후 인 Mildronat 약물은 도핑으로 알려져 있습니다. 알콜 의존과 함께 알약, 샷, 음료 캡슐을 할당하여 심장의 생리적 특성을 향상시킵니다. 약에는 금기 사항이 있습니다.

적시에 간접적 인 심장 마사지를 실시하십시오. 생명을 구하고 환자의 결과를 최소화하십시오. 이 기술은 성인과 어린이에 따라 다릅니다. 실내 마사지도 가능합니다. 옥외는 기계 환기와 함께 실시됩니다. 간접과 직접적인 차이점은 무엇입니까?

흔히 preparth Lidocaine은 마취제로 사용되지만 심장학에 응용되는 것으로 나타났습니다. 그것은 다양한 원인의 부정맥으로 정맥 내 및 근육 내 투여됩니다.

심장 통증을 위해 무엇을 취해야하는지 이해하기 위해서는 외모를 결정할 필요가 있습니다. 갑작스럽고, 강하고, 아프고, 둔하고, 예리하고, 찌르는듯한, 압박감이있는 통증이 있으면 다른 약이 필요합니다. 따라서 마약과 알약은 허혈, 부정맥, 빈맥과 함께 스트레스로부터 오는 고통을 도와 줄 것입니까?

마음을 강화시키는 방법에 대한 옵션은 주로 그 상태에 달려 있습니다. 그들은 또한 혈관, 신경에도 영향을 미칩니다. 예를 들어, 노년기에 심장 근육이 운동을 지원합니다. 심장 발작 후, 민간 요법은 부정맥에 처방 될 수 있습니다.

약물 Atropine에 대한 적응증의 광범위한 목록. 그러나, 과다 복용의 경우 완전한 봉쇄를 유발할 수있는 맥박을 가속화 할 수 있으므로 그 사용은 안전하지 않습니다. 마음에 총을 던져라. 아트로핀이 들어있는 약물도 있습니다.

때로는 심장을 위해 비타민을 마셔야하며 마약은 그 활동을 유지해야합니다. 그 중 가장 좋은 것은 어린이와 성인을 돕고, 부정맥이있는 혈관, 뇌 및 심장뿐만 아니라 심근의 활동을 정상화합니다. 왜 그들이 필요합니까? 칼륨과 마그네슘의 사용은 무엇입니까?

Kratal은 러시아에서 특히 수요가 많지만 성인과 어린이를 위해 처방됩니다. 마약의 성분은 당신이 마음의 일을 정상화시키고, 긴장을 풀어줍니다. 이 약은 체르노빌 원자력 발전소 참가자들조차도 작동합니다. 약을 복용하는 방법?

ATP는 심 부정맥의 치료뿐만 아니라 고혈압이있는 심근 허혈 환자에게 처방됩니다. ATP 앰풀, 정제 (ATP-Long)에 사용됩니다. 주성분을 함유 한 준비물은 무엇입니까?

아드레날린 주입이 실제로 심장에서 이루어지기 때문에.

종종 할리우드 영화에서 우리는 너무 아슬 아슬하지 않은 순간을 보여 주지만, 영화 "펄프 픽션 (Pulp Fiction)"에서 일어난 것처럼 가슴에 아드레날린이 튀어 나와 우리 마음이 날아간 것처럼 보입니다.

OFFICEPLANKTON은이 사건을 조사하고 심장에있는 아드레날린이 실제로 그런 식으로 작동하는지 알아보기로 결정했습니다. 이제 모든 것을 알려 드리겠습니다.

영화에서 "펄프 픽션"을 보았던 사람에게 물어 본다면, 그 영화에서 가장 좋아하는 순간부터 "가장 숨이 멎을듯한"순간부터 "가슴이 아프다"라는 장면을 보게 될 것입니다.

그런데 미아가 빈센트에게 5 달러에 밀크 쉐이크를 대접 할 때 댄스 전의 장면을 기억하십시오. 빈스는 빨대를 마시 며 이렇게 말합니다. "5 달러에 아주 좋은 밀크 쉐이크."어떻게 만드는지 알고 있습니까? 마틴 루이스 (Martin Lewis)라고 불리는 밀크 셰이크의 조리법을 알고 있습니다.

Quentin Tarantino 방법에 따라 심장에 찌르다 :

영화에서 우리는 헤로인 헤로인 과다 복용 후, Mia Wallace (Uma Thurman)가 집에서 사망하고 Vincent Vega (John Travolta)가 그런 일을 처리 한 Chum 딜러에게 전화를 걸 때 장면을 봅니다. 빈센트 (Vincent)는 1964 년 Chevrolet Chevelle Malibu (총격 사건이 도용당한 후 2015 년에 발견 됨)에서 전체 도시를 통해 딜러를 찾습니다. 결국, 그는 집안의 벽에 접근하고, 폭풍우의 여친 여자 친구 조종사를 일으킨다.

그리고 여기에 서사적 인 순간이 있습니다. 딜러는 Vega에게 마피아 보스의 아내의 심장부에 찔린 권리를 부인하며, 마약 중독자 Vincent의 생명에 대한 모든 책임을 져야합니다. 그리고 그는 그녀의 마음에 거대한 바늘을 능숙하게 밀어 넣고, 그 후에 그녀는 달리고 집을 향해 소리 질렀다.

그리고 이제 우리는 그 장면의 비밀을 드러 낼 것입니다 :

사실 John Travolta (Vincent Vega)는 과거에 댄서 였고 의사가 아니 었습니다. 당신이이 사실을 고려하지 않는다면, 어떤 주목받는 의사도 신체의 특정 지점에 능숙하게 도달 할 수 없습니다. 이를 위해서는 경험이 필요합니다. 그렇다면 빈센트는 어떻게 한 번에 심장 바늘을 얻을 수 있었습니까?

간단합니다. 장면이 거꾸로 총에 맞았습니다. 처음에 작가들은 우메 서먼 (Ume Thurman)의 가슴에 바늘을 찔렀다. 그리고 트라볼타 (Travolta)는 그것을 꺼내 손을 내밀었다.

얼마나 실제로 심장에 총처럼 보일까요?

실제로, 주입에 간계는 순수한 발명품, 환상 및 Hollywood 대본 작가의 발명품이다. 그러나 색채가 다양한 장면! 실제로, 아드레날린 주사는 몇몇 경우에서만, 그러나 가슴에서 아닙니다한다. 사람이 실제로 죽음 직전에있을 때 심장 마비시 정맥에 주사가 이루어집니다.

진실을 밝혀주세요 : "펄프 픽션"에 대해 몰랐던 것

인공 호흡 중 심장에 아드레날린 주사를 더 이상 사용하지 않는 이유는 무엇입니까?

심장 전문의 Maxim Osipov는 다음과 같이 답합니다.

- 심장 내 아드레날린은 인공 호흡 중에 주입되지 않고 정맥이나 중앙 또는 말초로 주입됩니다. 어느 누구도 오랫동안 세계의 심장에 주사를 내리지 못합니다. 단순히 필요하지 않기 때문에 생존율을 향상시키지 못하기 때문입니다. 그것은 쓸모가 없다.

공동체가 획득 한 순환기 체포로 인해 일반적으로 생존 가능성은 거의 없습니다. 인공 호흡을 최상으로 수행하는 방법에 대한 다양한 연구가 수행되었으며 현재 권장 사항에는 심장 내 주사가 포함되지 않습니다.

도움말

아드레날린

아드레날린 - 다양한 장기 및 조직에서 발견되는 부신 수질의 주요 호르몬은 크롬 친화 조직, 특히 부신 수질에서 상당한 양으로 형성됩니다.

합성 아드레날린은 "에피네프린 (Epinephrine)"이라는 이름으로 약물로 사용됩니다.
의학적 관행에는 염산염과 하이드로 타르타르산 염의 두 가지 아드레날린 염이 사용됩니다. 에피네프린은 주로 혈관 수축 물질, 고혈압, 기관지 확장제, 고혈당 및 항 알레르기 제로 사용됩니다. 또한 급성 조건 (심근 경색, 심근염 등)에서 심장 전도를 향상시키기 위해 처방됩니다.

오늘날, 아드레날린은 정맥 또는 바늘에 설치된 카테터를 통해 주사기로 정맥 주사됩니다.

이전에 사용 된 약물의 심장 내 투여 경로는 2011 년부터 CPR을위한 ANA의 권고에 따라 효과가없는 것으로 간주됩니다.

피하로 아드레날린의 최고 복용량 : 단일 - 1.0 ML, 매일 - 5.0 ML.

심장 마비

심장 마비의 주된 임무는 즉각적인 도움입니다. 심각한 결과없이 심부전증이 희생자에게 전달되는 데는 단 7 분이 소요됩니다. 7 분 후에 만 ​​환자를 복귀시킬 수 있다면 환자는 정신적 및 신경 학적 장애가있을 수 있습니다. 늦은 지원은 희생자의 심한 장애를 초래합니다.

첫 번째 단계는 호흡, 심장 박동을 회복시키고 순환계를 시작하는 것입니다. 혈액과 함께 산소는 세포와 조직에 들어가며, 그로 인해 뇌를 비롯한 중요한 장기가 존재할 수 없습니다.

구급차 의사는 희생자의 삶을 유지하기 위해 특별한 기술을 사용합니다. 환자의 호흡을 회복하려면 마스크 환기를 사용하십시오. 이 방법이 도움이되지 않는다면, 기관의 부화에 의지하십시오.

의사는 제세동기를 사용하여 심장을 발동합니다.이 장치는 전류로 심장 근육에 작용합니다.

어떤 경우에는 의사가 환자에게 다음과 같은 특별한 약을 제공합니다.

• 아트 로핀 - 수축기에 사용됨.
• Epinephrine (아드레날린) - 심박수를 강화하고 증가시키는 데 필요합니다.
• 중탄산 나트륨 - 장기간 심장 마비에 사용됩니다.
• Lidocaine, amiodarone 및 Bretilium tosylate는 항 부정맥제입니다.
• 황산 마그네슘 - 심장 세포를 안정화시키고 자극을 자극합니다.
• 칼슘 - 고칼륨 혈증에 사용됩니다.

폭로! 마음 속의 바늘은 구할 것입니까?

약물이 심장에 직접 주입되면 가능한 한 신속하고 효율적으로 행동하기 시작합니다.

배우가 용감하게 주사기를 마음 속으로 밀어 넣고 죽음에 처한 환자를 기적적으로 즉시 치유하는 시제 장면에서 어떤 종류의 드라마가 나옵니까? 그래? 갑자기 실제 생활에 유용하게 쓰일 수 있습니다. 이해해 봅시다.

현장의 스펙타클과 강도에도 불구하고 실용적인 가치는 거짓이며 거짓된 의학적 스테레오 타입을 창출합니다.

요점은이 방법으로 도입 된 약물의 결과가 실제로 효과가 있는지 여부조차되지 않습니다. 문제는 심장에 바늘로 남겨진 작은 구멍조차도 심한 출혈과 혈압 강하를 초래한다는 것입니다. 이것은 바늘로 피어싱 된 풍선과 비슷하며 플러그가 쉽지 않은 개구부를 통해 공기를 빠르게 잃어 버리게됩니다. 또한, 특히 평신도에게는 주사기의 얇은 바늘을 폐로 직접 가져 오는 상당한 기회가 있습니다. 이 경우 시네 집중 치료의 희생자는 피를 흘릴뿐만 아니라 천천히 그러나 확실히 질식하게됩니다.

사실, 심장에 직접 약을 전달할 수있는 위험한 방법은 없습니다. 가장 선호되는 방법은 약물을 정맥 내 투여하는 "dropper"의 용량 성 개념으로 일반적으로 언급되는 주입 요법 (infusion therapy)입니다. 평범한 사람의 몸 전체를 통해 전체 혈액량을 펌핑하는 데 약 1 분이 소요된다고 생각하면 약물은 심장에 아주 빨리 도달 할 것입니다. 약물을 정맥 내 주사 할 수없는 경우에도 약물을 근육 내로 주사 할 수 있으며 약 5 분 안에 약물이 심장에 들어갈 수 있습니다.

일반적으로 현대 의학에서는 주사 바늘을 심장에 직접 삽입해야하는 치료법이 없습니다. 그러나 심낭 천자 (pericardial puncture)라고하는 비슷한 절차가 있습니다. 이 과정에서 의사는 소위 심낭 (심낭)에 바늘을 삽입하여 심장 근육에 과도한 압력을 유발하는 과도한 액체를 제거합니다 (심장 탐포 네이드). 이 절차는 매우 정확하고주의 깊게 시행됩니다. 왜냐하면 의사는 심장의 작은 구멍조차도 매우 심하게 아는 사실을 잘 알고 있기 때문입니다.

약물 요법의 신화적인 방법이 쉽게 논박되지만, 누군가가 마음에 치유 주사가있는 모든 장면이 정말로 믿기 힘든지 (또는 사실인지) 알고 싶을 수도 있습니다. 따라서 우리는 독자들에게 의심의 여지가 없어지도록 강요하지는 않을 것이며 비슷한 종류의 소생술이있는 가장 유명한 두 개의 할리우드 파편의 예를 통해 이러한 유형의 응급 치료에 대해 조명 할 것입니다.

장면 번호 1 - "펄프 픽션".

이 장면에서 존 트라볼타 (John Travolta)는 헤로인 과다 복용으로 인한 코카인 복용으로 인한 악의적 인 효과를 줄이기 위해 주인공 인 우마 서먼 (Uma Thurman)의 마음에 "아드레날린"주사액을 주입해야합니다. 주사기로 심장을 관통하고 약물을 투여 한 후 즉시 의식을 회복하고 위대하다고 느낍니다.

자격을 갖춘 의사가 사람에게 "아드레날린 주사"를하면이를 에피네프린 주사라고합니다. 약의 에피네프린은 심장 박동, 알레르기 반응, 천식 발작 및 동맥 저혈압의 완화와 같은 경우에 종종 사용됩니다.

에피네프린은 다양한 종류의 신경 조직에 작용하는 호르몬 및 신경 전달 물질입니다. 충격의 결과로 신경 교감 신경 계통이 흥분되어 생리 학적 스트레스 반응을 일으 킵니다.

따라서, "아드레날린"주사가 적용될 수있는 많은 경우에도 불구하고, 헤로인 과다 복용은 그들과 거의 관련이 없다. 마약 성 물질의 과다 복용시 사람이 심장을 멈 추면 제세 동기의 복잡한 사용과 일차 인공 호흡 동작의 수행과 함께 에피네프린 주사 만 사용할 수 있습니다.

헤로인은 아편 제 종류에 속합니다. 이 그룹에는 코데인, 모르핀, 옥시 코돈, 메타돈, 펜타닐도 포함됩니다.

역사의 비트 : 헤로인은 처음에 독일 제조업자인 Bayer로부터 중독성이없는 기침약으로 자리 매김되었습니다. 헤로인의 또 다른 흔한 용도는 모르핀에 중독 된 사람들을 치료하는 것이 었습니다. 그리고 이것은 헤로인이 심지어 더 강한 약물로 인정 받았다는 사실에도 불구하고. Hochma는 1805 년에 정제 된 모르핀이 아편으로부터 합성되었을 때 즉시 중독성이없는 약물로 사용되어 아편 중독 환자를 제거하기 시작했다고합니다.

어쨌든이 약물을 많이 복용하는 것과 관련된 가장 일반적인 사망 원인 중 하나는 저 환기 증후군 (hypoventilation syndrome)입니다. 사람이 약물을 너무 많이 복용하면 호흡이 완전히 멈추는 것을 포함하여 천천히 그리고 표면적으로 호흡하기 시작합니다.

결과적으로, 심장은 또한 짧은 기간 후에 감소하는 것을 멈 춥니 다. 그리고이 경우 에피네프린 주사는 효과가 없습니다. 이론적으로 이것은 이론적으로 호흡 증가로 이어질 수 있지만 의학적 관행에서 아드레날린 효과가 약물의 효과보다 훨씬 빠르므로 이러한 경우는 알려져 있지 않습니다.

그러나 영화에는 아드레날린처럼 작용하는 약물이 세계에 있습니다. 그것은 나 록산 (naloxone)이라고 불립니다. 1960 년에 합성 된이 약은 아편 해독제로 알려져 있습니다. 이 약은 아편 과다 복용의 부정적 증상을 퇴치하기 위해 사용됩니다. 경구 투여시, 날 록톤은 뇌의 수용체에서 아편 제의 작용을 차단하여 호흡 과정의 억제를 멈 춥니 다. 마약은 매우 빨리 행동하기 시작하여 주사 후 1 분 이내에 의식을 회복하고 호흡 할 수있는 능력을 보장합니다. naloxone에는 부작용이 있지만.

이 약물의 효과는 아편 제제의 효과만큼 길지 않으므로 또 다른 호흡 정지 가능성이 있습니다. naloxone의 작용은 아편 제의 모든 효과로부터 사람을 즉시 구할 수 있음을 명심해야합니다. 따라서, 부양하는 사람의 경우, 생리적 인 그림의 급격한 변화는 거의 즉각적으로 금단 증후군 또는 소위 원인이됩니다. "깨는"효과.

결과적으로 환자는 메스꺼움, 구토, 근육 경련, 설사 및 오한을 경험합니다. 의료 행위가 보여 주듯이 마약 효과를 즉시 제거한 후에 사람들은 모든 "윙윙 거리다"소리를 날려 버리고 "유죄"에 즉각적으로 뛰어 드는 것을 깨닫고 격분합니다. 아이들, 마약을 사용하지 마십시오!

장면 번호 2 - "The Rock".

여기서 영웅 Nichols Cage는 중독성 VI 가스의 영향을 막기 위해 아트로핀을 심장에 직접 주입해야합니다.

이 장면에서, 영화 제작자들은 거의 모든 것을 올바르게 수행했습니다. 신경 마비 중독 인자 V-Ex가 존재하며, 아테로 핀은 병변이있는 사람들을 치료하는 데 사용됩니다.

VI 가스는 신경 마비 성 전투 화학 물질로 분류됩니다. 대부분의 독성 물질과 마찬가지로 VI 가스는 콜린 에스테라아제 효소에 영향을 미치므로 신체의 신경 전달 물질 인 아세틸 콜린이 증가합니다.

이러한 잉여는 림프절과 근육의 과도한 자극을 유발합니다. 결과적으로 혈관의 확장과 심장 리듬의 감소, 폐의 세기관지 압박이 있습니다. 이 모든 것은 통제되지 않은 타액 분비, 배뇨, 배변, 구토 및 위장 자극과 함께 발생합니다.

이 독소의 패배로 호흡 정지가 발생합니다. 과도하게 자극 된 횡격막과 다른 근육은 매우 쾌적한 유기 물질의 유기체 기류의 모든 구멍에서 급히 달려 나오는 것을 제외하고는 적절하게 기능 할 수 없기 때문입니다.

위에서 언급했듯이 아트 로핀은이 독성 가스의 영향을 받으면 치료하는데 사용됩니다. 또한이 치료법에는 pralidoxime이라는 약이 포함되어 있습니다. 그것은 신체의 아세틸 콜린 수준을 낮추는 데 도움이되는 콜린 에스테라아제 효소 재활 용제입니다. 그리고 아트로핀은 아세틸 콜린의 부작용을 억제합니다. 따라서, 최적의 치료 효과는 프탈 리드 독 (pralidoxime)과 함께 아트로핀 (atropine)의 사용이다.

약이 정확하게 필름에서 지적 되더라도, 그것의 소개의 방법은 다시 틀리다는 것을주의하는 가치가있다. 이것은 이해할 수 있습니다 : 심장에서 튀어 나와있는 거대한 바늘은 훨씬 더 아름답게 보이고 명확하게 더 많은 감정을 불러 일으 킵니다.

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아드레날린의 6 심장 내 투여

심장 내 약물 관리 - 적응증 : 갑작스런 심장 기원의 다양한 기원. 심장 내 주사는 심장 보호 직후에 실시되는 경우, 어떤 경우에도 3-7 분 내에 효과적 일 수 있습니다. 이 방법은 인공 호흡 복합 시스템의 구성 요소 중 하나입니다. 기술. 피부가 찔린 장소는 다음과 같습니다. 1) 흉골의 가장자리에있는 왼쪽의 4 번째 또는 5 번째 늑간 공간의 중간. 동시에 바늘이 우심실로 들어오고, 그 전벽의 두께는 3 ~ 5mm가 넘지 않습니다. 2) 왼쪽의 네 번째 또는 다섯 번째 늑간 간격은 심장의 상대적 둔한 정도의 왼쪽 경계로부터 안쪽으로 1cm; 여기 바늘은 좌심실로 들어가고, 그 벽 두께는 9 - 16mm 이상이어야한다. 3) 심낭 천자시와 같은 부차적 경로; 이것은 관상 동맥과 심장 경로에 바늘 손상의 가능성을 배제하기 때문에 가장 안전한 방법입니다. 바늘이 우심실로 들어갑니다. 심내 주사의 경우 주사기에 약물을 채워 얇고 일반적으로 긴 (6 ~ 10cm) 바늘을 사용합니다. 바늘은 전방 흉부 벽을 통해 천공되어 일정한 재 흡입을 통해 정중선까지 약간의 경사 (최대 10 °)로 뒤 벽에 수직으로 이어집니다. 심근의 더 두드러진 저항은 4.5 - 6 cm의 깊이에서 느껴집니다. 심장이 계속 작동하면 수축이 바늘로 전달되어 진동합니다. 우심실의 공동 안으로 바늘이 침투함에 따라 전진에 대한 저항이 사라지고 피스톤이 당겨지면 정맥혈이 주사기에 나타납니다. 좌심실의 공동 내로의 바늘의 침투는 주사에 대한 상당히 중요한 저항의 사라짐과 주사기 내의 주홍색 혈액의 출현에 의해 판단된다. 심장의 활동을 자극하기 위해, 대부분 0.5-1.0 ml의 용량으로 1 : 1000 아드레날린 용액을 사용합니다. 어린이에게는 아드레날린 방울이 많으며 다른 방울이 더해집니다. 아드레날린을 심장의 공동에 넣고 40 °의 온도로 천천히 가열 한 10ml의 등장액과 혼합한다. 마지막에 즉시 바늘을 뺍니다. 효과가 없으면 주입을 반복 할 수 있습니다. 다른 약물 중에서도 0.1 % 아트로핀 및 5 % 염화칼슘의 용액을 사용할 수 있습니다. 합병증 : hemopneumothorax, hemopericardium.

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"우리는 영화에서와 마찬가지로 마음에 찌르지 않습니다." Resuscitator - 구급차 작업에 대해

Andrei Gorlanov에게 생명과 건강을 구하는 일은 매일 매일 가장 좋아하는 일이며 구급차에서 1 년 넘게 일해 왔으며 그 전에는 3 년간 집중 치료를 받았다. 구급차에서 얼마나 어렵고 책임감있는 업무를 수행하고 있으며 환자에게 적시에 도움을 제공하는 것이 중요한 이유는 AiF-Tyumen 특파원입니다.

노인 여성이 아프다. 저압, 희귀 한 호흡. 검사 도중 임상 사망이 발생했습니다. 소생술은 정맥 주사로 약물을 주사하는 것이 불가능하다는 사실 때문에 복잡했습니다. 응급실 의사를위한 그런 이야기는 매일하는 일입니다. 그리고 모든 상황에서 그는 심장 박동을 다시하기 위해 모든 것을합니다.

다시 심장 박동

이 환자의 경우 앤드류는 서류 가방에서 드릴과 유사한 도구를 뽑았습니다. 특별한 얇은 드릴로 다리의 뼈에 구멍을 만들고 카테터를 넣고 아드레날린을 주사했습니다.

"동시에 환자는 특별한 튜브를 삽입하여 심장 마사지를해야했습니다. 약 40 분 후에, 그녀의 마음은 다시 때리기 시작했습니다. 사망의 위협이 지나간 후 ​​심각한 상태에있는 노인이 병원에 입원했다 "고 Andrei는 말했다.

그건 그렇고, 주사는 마음에 바로, 영화에 표시된 것처럼, 지금은 의사가하지 않습니다. 의사에 따르면, 그러한 소생으로 인한 피해가 좋을 수도 있다는 것이 입증되었습니다.

안드레이 고 라노 노 (Andrey Gorlanov)에게 생명과 건강을 구하는 것은 매일 매일 가장 좋아하는 일입니다. 그는 "최전선에 서기"를 좋아하는데, 1 년 전에 구급차를 받았다. 이에 앞서 청년은 튜멘 (Tyumen)의 한 병원에서 3 년간 집중 치료를 받았다.

영화에 나타난 것처럼 심장에있는 발사가 이제는 의사가하지 못합니다. 사진 : 개인 자료실 / Andrey Gorlanov

의사는 "소생술은 좀 더 편안하지만 현장에서"새로운 일자리가 이전과 비슷하지 않기를 바라고 싶었다 "고 설명했다.

중환자 실에서 그는 결코 헤어질 수 없었습니다. Andrey는 두 작품을 결합합니다. 그것들 각각은 그 자체의 방식으로는 어렵지만, 그것들을 하나로 묶는 것입니다. 그리고 저기로 그리고 거기에서 그것은 생명을 구합니다. 의사가 말한 가장 어려운 구급차에 대한 전화는 사고, 높이에서 떨어진다, 화상. 이러한 상황에서는 1 초마다 카운트가 이루어 지므로 적절한 지원을 제공하는 것은 물론 병원에 신속하게 전달하는 것이 중요합니다.

일반적으로 의사는 기적을 믿지 않지만 때로는 다른 설명을 찾을 수없는 경우가 있습니다. 앤드류의 경우, 그러한 경우도있었습니다.

"40 세의 여성이 밤에 일어나 갑자기 의식을 잃었습니다. 임상 사망으로 12 분 후에 도착했습니다. 그들은 심장이 예상대로 작동하지 않고 심장이나 폐에 혈액을 공급하지 못하는 치명적인 부정맥을 진단했다고 의사가 회상합니다. 우리는 제세동기를 가지고 약 8-10 번 방전했습니다. 아무런 효과가 없었다. 아마도 그녀는이 상황에서 12 분이라도 많은 의미가 있기 때문에 오랫동안 도움이 없었기 때문일 것입니다. 실패로 끝날 때마다 우리는 삶으로 돌아갈 수 있다는 사실에 대한 믿음을 잃기 시작했습니다. 모든 규칙에 따르면, 30 분 후에 심장이 뛰기 시작하지 않으면 인공 호흡이 중단됩니다. 그러나 기적이 일어났습니다. 문자 그대로 인공 호흡의 마지막 순간에 심장 박동이 일어납니다. 라인이지나 가기 전에 조금 남았습니다. "

Andrew는 환자를 잃어야했습니다. 그런 상황에서 "5 분만 더 가면 갑자기 그를 구할 수 있었을 것"이라고 생각합니다. 의사는 상황을 신중하게 분석하여 자신을 진정시킵니다. 자신의 힘으로 된 모든 것이 완료 되었습니까?

"30 분의 소생술이 이유 때문에 발명되었습니다. 사실, 예를 들어 45 분이 지난 후에도 심장을 관리하더라도 사람은 평생 동안 장애인으로 남아 있습니다. 뇌 세포는 죽기 시작하고, 회복 될 수 없으므로, 그런 사람들은 독립적으로 걸을 수없고 먹거나 말을 할 수 없게됩니다. "라고 Andrei는 말합니다. 감정적으로 환자를 잃는 것은 어렵습니다. 그러나 당신이 할 수있는 모든 일을 다했다는 것을 깨달을 때, 평화가옵니다. 아무리 좋아해도 아무도 영원하지 않습니다. "

수년간 의학에서 일하면서 의사는 감정을 없애는 법을 배웠습니다. 그러나 자러 가기 전에, 아니, 아니, 네, 그는 교대에서 사건을 기억합니다. 의학에서는 한계를 넘어서서 모든 생각을 의료기관의 벽에 남겨 둘 수 없습니다.

파트너 환자

일반적으로 모든 비상 상황에서 친척들은 항상 의사의 등 뒤에 서 있습니다. 많은 것은 그들의 행동에 달려있다. 그들이 응급 처치를 효과적으로 제공하는 방법을 알고 있다면 그것은 귀중한 것입니다. 의사에 따르면 응급 상황이 발생할 수 있으므로 모든 사람이 응급 상황에서 도움을 줄 수 있어야합니다. 그리고 도시에서 팀이 10-15 분 내에 도착하면, 도시 외곽 또는 국가로가는 데 30 분이 걸릴 것입니다. 그 동안 의사가 가고, 돌이킬 수없는 변화가 희생자의 몸에서 시작될 수 있습니다.

"사람들이 손을 잡고 도울 수 있습니다. 약병을 들고 병을 옮기고 장비 구급차에 가야합니다. 왜냐하면 팀에 5 명의 의사가 있어도 항상 손이 충분하지 않기 때문입니다."Andrei는 설명합니다. "그러나 친척이 히스테리, 눈물을 흘리면서 누군가가 소리를 질러 간다. 누군가 ECG를하는 것이 필요한지 아닌지, 어떤 약을주는 것이 더 좋은지 조언하기 시작하기도한다."

의사와 그 친척들은 모든 것을 말하고 설명하려고 노력하고 있습니다. Dr. Gorlanov에 따르면, 의사 만이 모든 것이 과거라고 결정한 시대입니다. 이제 환자는 양질의 진료를 제공하는 데 도움을주는 파트너입니다.

일반적으로 각 환자는 특별한 접근이 필요합니다. 이 점에서 앤드류는 자신의 경험으로 확신했다. 누군가는 병원에 가도록 설득해야하고, 반대로 누군가는 설득해야합니다.

환자는 양질의 진료를 제공하는 데 도움이됩니다. 사진 : 개인 자료실 / Andrey Gorlanov

"때때로 환자들은 입원을 강력히 요구합니다. 우리는 우리가 떠날 수 있다고 설명하지만, 어쨌든 병원에 입원하지는 않을 것이고, 아침 2시에 집으로 돌아 오는 것은 사람을위한 최고의 모험이 아닙니다 - 안드레이는 말합니다. - 그러나 그를 병원에 가도록 설득해야하는 사람은 남자입니다. 웬일인지, 많은 사람들은 그들이 불멸하다고 생각합니다. 심장 혈관 조영술에 따르면 심장 마비가 있다고 설명합니다. 조만간 그는 여전히 병원에 입원 할 것이지만 어떤 상태에서든지 알 수는 없습니다. 때때로 환자를 연결하고 친척이 환자에게 영향을 미치도록해야합니다. "

의사는 떠나고 5 분 후에 사망하더라도 강제로 병원에 갈 수있는 권리가 없습니다. 그가 정신적으로 건강하지 않은 경우 환자가 강제로 병원에 데려 갈 수있는 유일한 경우이지만 여기에서 정신과 팀과 함께 결정됩니다.

인공 호흡 로봇

Andrei Gorlanov에 따르면, 매년 구급차가 점점 좋아지고 있습니다. 병원에 입원하기 전에 환자의 상태를 안정화시키는 기회가 점점 더 많아지고 있습니다. 예를 들어, 심장 마비 때 원격 마을에 전화가 왔을 때, 구급차 의사는 환자에게 혈전을 녹이는 약물을 주입합니다. 이것은 병원에가는 도중에 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.

재활 치료 의사와 "로봇"의 도움. 따라서 특별한 장치는 인간의 개입없이 닫힌 심장 마사지를 할 수 있으므로 의사의 도움을받을 수 있습니다.

특수 장비는 사람의 개입없이 닫힌 심장 마사지를 할 수 있습니다. 사진 : 개인 자료실 / Andrey Gorlanov

"이 장치는 가슴을 압박하여 심장을 수축시켜 몸 전체의 혈액 순환을 보장합니다."라고 Andrei는 설명합니다.

환자가 심각한 상태에있는 경우, 팀이 도중에 병원의 동료에게 전화를 걸면 인공 호흡기는 이미 병원 입구에서 환자를 기다리고 있습니다. 어떻게 치료가 계속 될 것이며 환자가 결국 무엇이 될 것인지, 의사는 응급 상황을 알지 못합니다. 한 명의 환자를 병원의 의사의 손에 넣으면 다음 호출로갑니다.

하루 동안 10 번과 18 번의 전화가 걸릴 수 있습니다. 대부분의 의료 팀은 뇌졸중, 사고, 심장 마비, 심각한 부상, 무의식 상태를 요구합니다.

"때로는 구급차에 전화 할 때 친척이 환자의 상태를 과장하여 여단이 오히려 오게됩니다. 한 남자의 머리가 회전하고 있으며, 그들은 전화 수신기에서 그가 의식을 잃고 있다고 말합니다 - Andrey Gorlanov는 말합니다. "동시에, 그들은이 시간 동안 그것이 정말로 필요로하는 사람이 도움없이 버려 졌다고 생각하지 않는다."