고혈압 질환에서의 뇌내 출혈

노인과 노년기의 고혈압은 생명을 위협 할 수있는 상태, 즉 소뇌에서 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 유형의 뇌졸중은 출혈 증상이 나타난 후에 만 ​​수행 할 수 있기 때문에 진단하기 어렵습니다.

압도적 인 대다수의 경우에, 질병은 갑자기 시작되어 매우 신속하게, 때로는 급속하게 진행되어 몇 분 안에 환자의 사망으로 이어집니다. 그러한 상황에 처한 사람을 구하는 것은 거의 불가능하며 따라서 질병을 제 시간에 예방하는 것이 중요합니다.

상태 설명

소뇌 출혈, 또는 소 뇌졸중은 60 세에서 80 세까지의 연령층에서 주로 노인 환자에서 관찰됩니다. 이 유형의 질병은 여성보다 남성의 특징입니다. 이 병은 매우 드뭅니다.

출혈의 원인

방아쇠 메커니즘, 소뇌에서 출혈의 유발은 가장 흔히 고혈압입니다. 기본적으로이 유형의 출혈의 원인은 뇌에 영향을 미치는 다른 유형의 뇌졸중 발생 원인과 다르지 않습니다. 대부분 다음과 같은 현상과 조건이 있습니다.

• 날카로운 혈압 상승;
• 대단한 흥분, 스트레스;
• 육체적 피로;
• 긴장된 정신 활동;
• 부적절한 약물 복용;
• 음주;
• 지나친 과열 (태양, 목욕탕, 매우 뜨거운 욕조 등);
• 흡연은 혈관에 손상을 줄 수 있으며 결국 질병의 전체 사슬을 촉발시켜 궁극적으로 환자를 뇌졸중, 마비 또는 사망으로 이끈다.

소뇌 출혈의 증상

소뇌에서의 출혈은 보통의 뇌졸중보다 발전 질환에 더 많은 선구자를 가지고 있으며, 더 현저 할 수도 있습니다.

환자는 머리 뒤쪽에 심한 통증을 느낄 수 있으며, 구역질, 쑤시 기, 현기증, 맥박의 빈도와 충만 감, 심한 전반적인 약점, 불안 등이 동반됩니다.

소뇌에서의 출혈의 급성 상태는 대뇌 반구 및 뇌의 다른 부위에서 뇌졸중과 동일한 증상을 나타낸다. 다음 증상이 동반됩니다.

1. 의식의 완전 또는 부분적 상실.
2. 잘못되고 불규칙한 맥박.
3. Cheyne-Stokes 호흡 (정기적 인 호흡, 처음에는 호흡이 더 깊어지고 더 자주, 그리고 다시 약하고 얕아진다. 일시 정지 후 모든 것이 같은 순서로 반복된다).
4. 토닉 경련 (단기간에 발생).
5. 간헐적 인 경련 (빠르고, 경련과 이완의 빈번한 변화가 있음).
6. 계약 (관절의 이동성 감소, 팔다리 컬 왜).
7. 환자의 머리와 눈의 우 편차 (머리의 회전에 따라 안구 운동).

이러한 증상이 나타나면 다음 두 가지 개발 방법이 있습니다.

• 환자는 대부분의 경우 의식을 회복하지 않고 사망합니다. 이것은 대개 매우 빠르게, 때로는 신속하게 발생합니다. 불행히도 많은 수의 노약자와 약한 환자가 의사의 도착 전에 종종 이런 식으로 사망합니다.
• 발현이 너무 강하지 않고 환자가 그들과 대처한다면, 급성기를지나 소위 소뇌 증후군이 나타난다. 환자는 살아남고 소뇌 증후군은 시간이 지남에 따라 감소하지만 완전히 사라지는 것은 아닙니다. 그의 인생이 끝날 때까지, 환자는 소뇌 증후군의 잔여 증상을 다양한 정도로 경험할 것입니다.

이 상태의 특징은 다음과 같습니다.

• "술취한", 불확실한 걷기;
• 움직임이 자주 나타나는 손가락 떨림.
• 수평 안진 (수평 방향으로 눈을 무의식적으로 빠르게 움직인다);
• Adiadokhokinez (반대로 반대 운동을 빨리 수행 할 수 없음);
• 개체를 집거나 가져올 때 목표에 의해 놓친;
• 언어 장애;
• 근육 약화 및 혼수;
• Stuart-Holmes 현상 (백 혹이없는 증상)의 발달 - 소뇌의 병변으로 인한 운동 장애;
• 필기 장애;
• 환자는 물체의 무게를 올바르게 예측할 수 없습니다.
• 현기증;
• 일어나려고 노력하는 환자가 한쪽 또는 양쪽 다리를 무릎에 동시에 구부려 (양쪽 병변으로) 흉막 굴곡 결합체.

심한 출혈로 소뇌가 팽창하여 크기가 커지고 밀접하게 위치한 몸통을 포함하여 뇌의 이웃 부위에 압력이 가해지기 시작하여 질병의 진행 정도가 악화됩니다. 이것은 뇌간의 붓기를 유발하고, 동맥의 파열은 영양 상태를 저해합니다. 이러한 상태는 여러 연구에서 언급 된 환자의 행동과 정신에서 약간의 편차를 유발할 수 있습니다.

소뇌 출혈 치료

소뇌에서 뇌졸중이 발생한다는 것은 혈종이 형성되는 것을 의미합니다. 혈종은 동맥 파열 부위에서 발생합니다. 혈종은 다양한 기능을 제어하는 ​​뇌 부분에 압력을 가하며 환자의 무효화로 이어질 수있는 수많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈종이 제 시간에 제거되지 않으면 감염이 혈전에 침투하여 상황이 통제 불능이 될 수 있습니다.

출혈을 치료하기 위해 수행되는 첫 번째 작업은 혈종의 출혈과 수술 제거를 막는 것입니다. 그 후 환자가 안전하게 수술을 받으면 집중 치료 단계가 시작됩니다. 여기에는 다음 항목이 포함됩니다.

• 출혈을 막기위한 약물의 도입;
• 혈압을 낮추고 정상화하도록 고안된 약물의 사용;
• 신경 보호제의 사용 - 뇌 기능을 향상시키는 약물;
• trombolitikov의 목적 - 혈전 형성을 방해하는 것을 의미합니다.
• 부종 및 염증 과정의 발달을 감소시키고 예방하는 약물의 사용;
• 뇌 순환을 개선하는 약물의 도입;
• 심장 혈관 시스템의 작업을 지원하십시오.

뇌졸중 후 첫날, 환자는 육체적 인 것뿐만 아니라 감정적 인 상태로도 완전한 휴식이 필요합니다. 그는 의사가 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 사용하여 자신의 두뇌 상태를 정기적으로 모니터링하는 입원 치료를 받고 있습니다.

중요한 기간이 지나고 환자가 급성기를 겪었 음이 분명 해지면 점차적으로 움직일 수있게되고 부하는 점차적으로 부드럽게 증가해야합니다. 뇌졸중과 혈종 형성 후 뇌의 일부가 죽어 영향을받은 부위의 신경 세포가 기능을 멈 춥니 다.

괴사에 중점을 둔 세포 중 일부는 고통을 받았지만 기능이 유지되었으므로 완전한 복원이 필요합니다. 따라서, 환자는 약물 치료와 실행 가능한 운동으로 구성된 병용 요법을 처방 받는다.

회복하면 운동이 증가해야합니다. 안도감을받은 첫 번째 단계에서 모든 운동은 뇌졸중과 수동 굴곡 및 사지 확장의 형태로 부드러운 마사지로 이루어지며 환자가 의사의 감독하에 회복되면서 신체 부하가 점차 증가해야합니다.

구제 체조, 호흡 운동 및 연설을 복원하는 연습 없이는 환자의 상태가 나아지지 않을 수 있으며 잃어버린 시간은 반환되지 않습니다. 소뇌 출혈 환자는 압도 당할 수 없지만 부적절한 동정심은 유익한 것보다 더 해로울 수 있습니다. 물리 치료 및 기타 요법을 수행하지 않으면 움직임과 기술이 회복되지 않을 수 있으며 그 사람은 평생 동안 장애인이됩니다.

예측

기본적으로 소뇌에서의 출혈은 환자의 생존에도 불구하고 매우 심각한 결과를 낳을 수 있으며 사망률이 높고 합병증이 심하다는 특징이 있습니다. 환자 나이에 따라 상황이 악화됩니다. 대부분 노인들은 만성 질환이 많고 약화 된 조직이있어 뇌졸중과 같은 심각한 패배에 거의 저항하지 못합니다.

출혈을 경험 한 환자를 더 빠르고 더 효과적으로 치료하려면 평온하고 친절하며 감정적으로 균형 잡힌 분위기를 조성하는 것이 중요합니다. 환자가 짜증이 나고, 변덕스럽고, 눈물을 흘릴 수 있으므로 가족과 친구들은 최대한의 전술을 보여야합니다. 유능한 전문적인 치료와 연상되는 부드러운 태도와 사랑 만이 사람을 정상적인 성취의 삶으로 되돌릴 수 있습니다.

소뇌의 출혈

노인과 노년기의 고혈압은 생명을 위협 할 수있는 상태, 즉 소뇌에서 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 유형의 뇌졸중은 출혈 증상이 나타난 후에 만 ​​수행 할 수 있기 때문에 진단하기 어렵습니다.

압도적 인 대다수의 경우에, 질병은 갑자기 시작되어 매우 신속하게, 때로는 급속하게 진행되어 몇 분 안에 환자의 사망으로 이어집니다. 그러한 상황에 처한 사람을 구하는 것은 거의 불가능하며 따라서 질병을 제 시간에 예방하는 것이 중요합니다.

소뇌 출혈, 또는 소 뇌졸중은 60 세에서 80 세까지의 연령층에서 주로 노인 환자에서 관찰됩니다. 이 유형의 질병은 여성보다 남성의 특징입니다. 이 병은 매우 드뭅니다.

방아쇠 메커니즘, 소뇌에서 출혈의 유발은 가장 흔히 고혈압입니다. 기본적으로이 유형의 출혈의 원인은 뇌에 영향을 미치는 다른 유형의 뇌졸중 발생 원인과 다르지 않습니다. 대부분 다음과 같은 현상과 조건이 있습니다.

소뇌에서의 출혈은 보통의 뇌졸중보다 발전 질환에 더 많은 선구자를 가지고 있으며, 더 현저 할 수도 있습니다.

환자는 머리 뒤쪽에 심한 통증을 느낄 수 있으며, 구역질, 쑤시 기, 현기증, 맥박의 빈도와 충만 감, 심한 전반적인 약점, 불안 등이 동반됩니다.

증후는 대개 소뇌에서 출혈이 발생한 직후에 매우 빠르게 축적됩니다.

소뇌에서의 출혈의 급성 상태는 대뇌 반구 및 뇌의 다른 부위에서 뇌졸중과 동일한 증상을 나타낸다. 다음 증상이 동반됩니다.

1. 의식의 완전 또는 부분적 상실.
2. 잘못되고 불규칙한 맥박.
3. Cheyne-Stokes 호흡 (정기적 인 호흡, 처음에는 호흡이 더 깊어지고 더 자주, 그리고 다시 약하고 얕아진다. 일시 정지 후 모든 것이 같은 순서로 반복된다).
4. 토닉 경련 (단기간에 발생).
5. 간헐적 인 경련 (빠르고, 경련과 이완의 빈번한 변화가 있음).
6. 계약 (관절의 이동성 감소, 팔다리 컬 왜).
7. 환자의 머리와 눈의 우 편차 (머리의 회전에 따라 안구 운동).

이러한 증상이 나타나면 다음 두 가지 개발 방법이 있습니다.

• 환자는 대부분의 경우 의식을 회복하지 않고 사망합니다. 이것은 대개 매우 빠르게, 때로는 신속하게 발생합니다. 불행히도 많은 수의 노약자와 약한 환자가 의사의 도착 전에 종종 이런 식으로 사망합니다.
• 발현이 너무 강하지 않고 환자가 그들과 대처한다면, 급성기를지나 소위 소뇌 증후군이 나타난다. 환자는 살아남고 소뇌 증후군은 시간이 지남에 따라 감소하지만 완전히 사라지는 것은 아닙니다. 그의 인생이 끝날 때까지, 환자는 소뇌 증후군의 잔여 증상을 다양한 정도로 경험할 것입니다.

이 상태의 특징은 다음과 같습니다.

• "술취한", 불확실한 걷기;
• 움직임이 자주 나타나는 손가락 떨림.
• 수평 안진 (수평 방향으로 눈을 무의식적으로 빠르게 움직인다);
• Adiadokhokinez (반대로 반대 운동을 빨리 수행 할 수 없음);
• 개체를 집거나 가져올 때 목표에 의해 놓친;
• 언어 장애;
• 근육 약화 및 혼수;
• Stuart-Holmes 현상 (백 혹이없는 증상)의 발달 - 소뇌의 병변으로 인한 운동 장애;
• 필기 장애;
• 환자는 물체의 무게를 올바르게 예측할 수 없습니다.
• 현기증;
• 일어나려고 노력하는 환자가 한쪽 또는 양쪽 다리를 무릎에 동시에 구부려 (양쪽 병변으로) 흉막 굴곡 결합체.

환자는이 목록에서 일부 증상을 경험할 수 있으며 일부는 다른 증상보다 더 두드러 질 수 있습니다. 양질의 트리트먼트와 그에 대한 신체 반응으로 대부분의 증상은 사라지고 다른 증상은 부드럽게되지만 소뇌 손상의 영향은 평생 지속됩니다.

심한 출혈로 소뇌가 팽창하여 크기가 커지고 밀접하게 위치한 몸통을 포함하여 뇌의 이웃 부위에 압력이 가해지기 시작하여 질병의 진행 정도가 악화됩니다. 이것은 뇌간의 붓기를 유발하고, 동맥의 파열은 영양 상태를 저해합니다. 이러한 상태는 여러 연구에서 언급 된 환자의 행동과 정신에서 약간의 편차를 유발할 수 있습니다.

소뇌에서 뇌졸중이 발생한다는 것은 혈종이 형성되는 것을 의미합니다. 혈종은 동맥 파열 부위에서 발생합니다. 혈종은 다양한 기능을 제어하는 ​​뇌 부분에 압력을 가하며 환자의 무효화로 이어질 수있는 수많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈종이 제 시간에 제거되지 않으면 감염이 혈전에 침투하여 상황이 통제 불능이 될 수 있습니다.

출혈을 치료하기 위해 수행되는 첫 번째 작업은 혈종의 출혈과 수술 제거를 막는 것입니다. 그 후 환자가 안전하게 수술을 받으면 집중 치료 단계가 시작됩니다. 여기에는 다음 항목이 포함됩니다.

• 출혈을 막기위한 약물의 도입;
• 혈압을 낮추고 정상화하도록 고안된 약물의 사용;
• 신경 보호제의 사용 - 뇌 기능을 향상시키는 약물;
• trombolitikov의 목적 - 혈전 형성을 방해하는 것을 의미합니다.
• 부종 및 염증 과정의 발달을 감소시키고 예방하는 약물의 사용;
• 뇌 순환을 개선하는 약물의 도입;
• 심장 혈관 시스템의 작업을 지원하십시오.

뇌졸중 후 첫날, 환자는 육체적 인 것뿐만 아니라 감정적 인 상태로도 완전한 휴식이 필요합니다. 그는 의사가 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 사용하여 자신의 두뇌 상태를 정기적으로 모니터링하는 입원 치료를 받고 있습니다.

심전도도 시행되고 심 초음파가 시행되고 혈액 사진이 지속적으로 모니터링됩니다. 이것은 점도와 접힘 속도가 뇌졸중 발병과 직접적으로 관련되어 있기 때문에 매우 중요합니다.

중요한 기간이 지나고 환자가 급성기를 겪었 음이 분명 해지면 점차적으로 움직일 수있게되고 부하는 점차적으로 부드럽게 증가해야합니다. 뇌졸중과 혈종 형성 후 뇌의 일부가 죽어 영향을받은 부위의 신경 세포가 기능을 멈 춥니 다.

괴사에 중점을 둔 세포 중 일부는 고통을 받았지만 기능이 유지되었으므로 완전한 복원이 필요합니다. 따라서, 환자는 약물 치료와 실행 가능한 운동으로 구성된 병용 요법을 처방 받는다.

회복하면 운동이 증가해야합니다. 안도감을받은 첫 번째 단계에서 모든 운동은 뇌졸중과 수동 굴곡 및 사지 확장의 형태로 부드러운 마사지로 이루어지며 환자가 의사의 감독하에 회복되면서 신체 부하가 점차 증가해야합니다.

구제 체조, 호흡 운동 및 연설을 복원하는 연습 없이는 환자의 상태가 나아지지 않을 수 있으며 잃어버린 시간은 반환되지 않습니다. 소뇌 출혈 환자는 압도 당할 수 없지만 부적절한 동정심은 유익한 것보다 더 해로울 수 있습니다. 물리 치료 및 기타 요법을 수행하지 않으면 움직임과 기술이 회복되지 않을 수 있으며 그 사람은 평생 동안 장애인이됩니다.

현재 소뇌 뇌졸중의 급성 증상은 거의 치료할 수 없습니다. 불행히도, 소뇌에서 출혈의 생생한 발현을 보이는 거의 모든 환자는 적시에 적절한 의료가 제공 되더라도 생존하지 못합니다.

기본적으로 소뇌에서의 출혈은 환자의 생존에도 불구하고 매우 심각한 결과를 낳을 수 있으며 사망률이 높고 합병증이 심하다는 특징이 있습니다. 환자 나이에 따라 상황이 악화됩니다. 대부분 노인들은 만성 질환이 많고 약화 된 조직이있어 뇌졸중과 같은 심각한 패배에 거의 저항하지 못합니다.

출혈을 경험 한 환자를 더 빠르고 더 효과적으로 치료하려면 평온하고 친절하며 감정적으로 균형 잡힌 분위기를 조성하는 것이 중요합니다. 환자가 짜증이 나고, 변덕스럽고, 눈물을 흘릴 수 있으므로 가족과 친구들은 최대한의 전술을 보여야합니다. 유능한 전문적인 치료와 연상되는 부드러운 태도와 사랑 만이 사람을 정상적인 성취의 삶으로 되돌릴 수 있습니다.

소뇌 뇌졸중은 다른 형태의 뇌 혈관 질환보다 덜 일반적이지만 진단에 대한 지식과 어려움으로 인해 중요한 문제입니다. 뇌 줄기의 근접과 중요한 신경 센터는 뇌졸중의 위험을 매우 위험하게 만들고 신속하고 숙련 된 도움이 필요합니다.

소뇌의 급성 순환 장애는 다른 형태의 뇌졸중과 유사한 발달 기전을 가진 심장 발작 (괴사) 또는 출혈이므로 위험 요소와 근본 원인은 동일합니다. 병리학은 중년 및 노년층에서 발생하며, 종종 남성들에게서 발견됩니다.

소뇌 경색은 모든 뇌내 괴사의 약 1.5 %를 차지하는 반면, 출혈은 모든 혈종의 1/10을 차지합니다. 소뇌 지방화의 뇌졸중 중 약 3/4이 심장 마비에 빠집니다. 사망률은 높으며 다른 경우에는 30 %를 초과합니다.

뇌 영역 중 하나 인 소뇌는 좋은 혈류를 필요로하는데, 이것은 척추 동맥과 그 가지에 의해 제공됩니다. 신경계의이 영역의 기능은 움직임의 협응으로 축소되어 미세한 운동 능력, 균형, 우주에서의 방향을 쓰고 수정할 수있는 능력을 보장합니다.

소뇌에서 가능합니다 :

• 심장 마비 (괴사);
• 출혈 (혈종 형성).

소뇌 혈관을 통한 손상된 혈액 흐름은 훨씬 더 자주 일어나는 막히거나 파열을 일으키며 결과는 혈종입니다. 후자의 특징은 신경 조직에 혈액을 담그는 것이 아니라, 소뇌 실질을 밀어내는 회선의 양을 증가시킴으로써 고려된다. 그러나 그러한 발달이 뇌의 혈종보다 덜 위험하여 전체 영역을 파괴한다고 생각해서는 안됩니다. 뉴런의 일부를 보존하더라도 후두 두개골의 조직 부피가 증가하면 뇌간의 압박으로 사망 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 질병의 예후와 결과에 결정적으로 작용하는 것이 종종이 메커니즘입니다.

허혈성 소뇌 뇌졸중 또는 심장 발작은 기관에 공급하는 혈관의 혈전 또는 색전증으로 인해 발생합니다. 색전증은 심장 질환 환자에게서 가장 흔합니다. 예를 들어, 심방 세동, 최근의 심근 경색 또는 급성 심근 경색 중 소뇌 동맥의 thromboembolus 차단 위험이 높습니다. 동맥혈을 동반 한 심장 내 혈전은 뇌 혈관으로 유입되어 막힌다.

대뇌 동맥 혈전증은 지방 축적이 플라그 파열의 높은 확률로 발달하는 아테롬성 동맥 경화증과 가장 관련이 있습니다. 위기시에 동맥 고혈압의 경우, 소위 혈전 용해증 (fibrinoid necrosis)이라고 불리는 동맥벽의 괴사가 가능하며, 혈전증도 동반됩니다.

소뇌에서의 출혈은 비록 심장 마비보다 흔하지는 않지만 조직의 이동과 과도한 혈액으로 주변 구조물의 압박으로 인해 더 많은 문제를 야기합니다. 혈종은 일반적으로 고혈압 환자의 배경에 대해 혈관이 파열되고 혈액이 소뇌 실질로 돌입 할 때 동맥 고혈압의 결함을 통해 발생합니다.

다른 원인으로는 동정맥 기형이 있는데 태아 발육기에 형성되어 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않는 동맥류는 증상이 없기 때문에 가능합니다. 젊은 환자에서 소 뇌졸 뇌증의 경우 척추 동맥의 층화와 관련이 있습니다.

소뇌 뇌졸중의 주요 위험 인자들 또한 밝혀졌다.

1. 당뇨병;
2. 고혈압;
3. 지질 스펙트럼 장애;
4. 고급 연령 및 남성 성별;
5. 저 혈압 역학, 비만, 대사 장애;
6. 선천성 이상 혈관벽;
7. 혈관염;
8. 지혈의 병리;
9. 혈병의 위험이 높은 심장병 (심장 마비, 심내막염, 인공 밸브).

소뇌 뇌졸중의 징후는 그 규모에 따라 다르므로 클리닉에서는 다음을 제공합니다.

• 광범위한 뇌졸중;
• 특정 동맥 부위에서 격리 됨.

소뇌 반구 부위의 고립 뇌졸중은 후부의 소뇌 동맥으로부터의 혈액 공급이 영향을받을 때 전정 장애의 복합체에 의해 나타납니다. 이중 가장 흔한 것은 어지럼증입니다. 또한 환자는 후두 부위 통증을 경험하고 메스꺼움과 걸음 걸이에 대한 불만을 토로하고 말하기도합니다.

전하 소뇌 동맥의 심장 발작은 또한 조정과 걸음 걸이, 좋은 운동 능력, 언어 장애를 동반하지만 증상 중에는 청력 증상이 나타납니다. 소뇌의 오른쪽 반구가 패배함에 따라 왼쪽에서 왼쪽 국소화와 함께 오른쪽에서 청력이 손상됩니다.

조정 장애를 우선합니다 증상 중 우수한 소뇌 동맥 강타 경우, 환자는 균형을 유지하고 정확한 목적이있는 운동, 현기증과 메스꺼움에 대해 우려 걸음 걸이 변화를 수행하기 위해, 소리와 단어의 발음에 어려움이 어렵다.

대규모 발병 신경 조직 밝은 증상 조정 장애 손상 및 모터는 즉시 소뇌 뇌졸중의 생각에 의사를 제안하지만, 환자의 유일한 관심사 현기증, 그리고 그 진단이 올바른 것을 의미한다 정염 또는 내이의 전정 장치의 다른 질병을 나타납니다 발생하면 치료가 제 시간에 시작되지 않습니다. 매우 작은 괴사 병소가있는 경우 장기 기능이 빠르게 회복되기 때문에 클리닉이 전혀 아닐 수도 있지만 광범위한 심장 발작 사례의 약 4 분의 1은 일시적인 변화 또는 "작은"뇌졸중이 선행됩니다.

우뇌 또는 좌반구의 병변이있는 광범위한 뇌졸중은 사망 위험이 높은 매우 심각한 병리학으로 간주됩니다. 척추 동맥의 내강이 닫히면 상부 소뇌 동맥이나 후 동맥 하부의 혈액 공급 영역에서 관찰됩니다. 소뇌는 좋은 부교감 네트워크를 가지고 있으며 그 주요 동맥 세 개가 상호 연결되어 있기 때문에 소뇌의 증상은 거의 발생하지 않으며 줄기와 대뇌 증상이 추가됩니다.

대뇌 증상 (두통, 구역, 구토), 조정 장애 및 운동 능력, 언어, 균형과 소뇌의 급성 발병과 함께 대규모 스트로크는, 어떤 경우에는, 뇌간의 병변으로 인해 삼키는, 호흡과 심장 활동의 이상을 초래할.

소뇌 반구가 3 분의 1 이상 손상된 경우, 괴사 영역의 심한 부종으로 인해 뇌졸중이 악화 될 수 있습니다. 후두 두개골 내 조직의 증가는 뇌척수액 순환 경로의 압박, 급성 뇌수종의 발생, 그리고 뇌간 압 축 및 환자의 사망을 가져온다. 보존 적 치료로 사망 확률이 80 %에 이르기 때문에 뇌졸중의 경우에는 응급 신경 외과 수술이 필요하지만이 경우 환자의 3 분의 1이 사망합니다.

단기간의 호전 후에 환자의 상태가 다시 심해지 며 국소 및 뇌 증상이 증가하고 체온이 상승하며 코마가 발생할 수 있으며 소뇌의 괴사 및 뇌간 구조의 침범과 관련이 있습니다. 예후는 수술 적 도움이 있어도 바람직하지 않습니다.

소뇌 모욕의 치료는 허혈성 또는 출혈성 손상에 대한 일반적인 측정 및 표적 치료를 포함합니다.

일반적인 활동은 다음과 같습니다.

• 호흡 유지 및 필요한 경우 인공 호흡.
• 고혈압 환자에게 베타 차단제 (labetalol, propranolol), ACE 억제제 (captopril, enalapril)를 사용한 저혈압 치료가 권장되며, 권장 혈압 수치는 180/100 mmHg입니다. Art., 압력이 감소하면 뇌 혈류량이 부족할 수 있기 때문에;
• 저농도 요법은 주입 요법 (염화나트륨, 알부민 등의 용액)을 필요로하며, 혈압 조절제 (도파민, 메 자톤, 노르 아드레날린)의 도입이 가능합니다.
• 발열이 파라세타몰, 디클로페낙, 마그네시아를 나타낼 때;
• 대뇌 부종과 싸우기 위해서는 이뇨제가 필요합니다 - 만니톨, 푸로 세 미드, 글리세롤;
• 경련성 치료 마취은 아산화 질소를 사용하여 마취 환자를 입력 강제 비효율과 relanium, 소듐 하이드 록시 부티레이트를 포함하고, 때때로 강한 장기 경련성 신드롬 근육 이완제의 도입을 요구한다;
• Psychomotor 자극은 Relanium, Fentanyl, Droperidol 처방전을 필요로합니다 (특히 환자를 이송해야하는 경우).

의료 치료가 적절한 무거운 스트로크의 경우 필수 영양소로 환자를 제공 할뿐만 아니라 음식의 흡입을 피하기 위해,뿐만 아니라 수있는 튜브를 통해 수행하는 더 나은 영양을지고와 함께. 항생제는 전염성 합병증의 위험이 있음을 나타냅니다. 클리닉 직원은 피부의 상태를 모니터링하고 압력 염증의 발생을 예방합니다.

허혈성 뇌졸중의 특정 치료법은 항응고제, 혈전 용해제를 사용하여 혈류를 복원하고 동맥에서 혈전을 수술로 제거하는 데 목적이 있습니다. fraksiparin, 헤파린, sulodexide - 가장 인기있는 항 혈소판제 아세틸 살리실산 (tromboASS, cardiomagnil)를 사용 항응고제 중 혈전 용해 유로 키나아제, alteplase 군을 적용합니다.

항 혈소판 제 및 항응고제 치료는 영향을받는 혈관을 통한 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 후속 뇌졸중을 예방하므로 일부 약물은 오랫동안 처방됩니다. 혈전 용해 요법은 혈관의 폐색 순간부터 가장 초기에 표시되며 그 효과는 최대가 될 것입니다.

출혈의 경우 위의 약물은 출혈을 증가시키기 때문에 주사 할 수 없으며 특정 치료법에는 수용 가능한 혈압 수치를 유지하고 신경 보호 요법을 처방하는 것이 포함됩니다.

신경 보호 및 혈관 성분이없는 뇌졸중 치료는 상상하기 어렵습니다. 환자들은 nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glycine, emoxipin 및 기타 많은 약물을 처방 받고 B 비타민이 처방됩니다.

외과 적 치료와 그 효과에 대한 질문이 계속 논의되고 있습니다. 뇌간 압박에 의한 탈구 증후군의 위험성이있는 감압술의 필요성은 의심의 여지가 없습니다. 광범위한 괴사로 후부 두개 화석에서 괴사가 제거되고 괴사가 제거되고 혈종이 생기며 개방 수술과 내시경 기술을 통해 혈액 응고가 제거되고 혈액의 배액도 가능합니다. 혈관 내에서 혈전을 제거하기 위해 동맥 내 개입 (interterial intervention)이 수행되고, 더 많은 혈류를 확보하기 위해 스텐트 삽입 (stenting)이 수행됩니다.

뇌졸중 후 소뇌의 회복은 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 즉 환자의 상태가 안정되면 뇌부종 및 반복 괴사의 위험이 없습니다. 약물 치료, 물리 치료, 마사지 및 특별 연습이 포함됩니다. 많은 경우 환자가 심리학자 또는 심리 치료사의 도움을 필요로하며 가족과 사랑하는 사람들의지지가 중요합니다.

회복 기간에는 근면, 인내, 노력이 필요합니다. 몇 달에서 몇 년이 걸릴 수 있기 때문입니다. 그러나 일부 환자는 몇 년 후에도 능력을 되 찾을 수 있습니다. 레이스를 매는 연습, 실을 매듭하기, 손가락으로 작은 공을 회전시키는 것, 크로 셰 뜨개질 또는 뜨개질을하는 것이 유용 할 수 있습니다.

소 뇌졸중의 결과는 매우 심각합니다. 뇌졸중 후 첫 주에는 뇌부종과 그 부분의 탈구가 발생할 확률이 높으며, 대부분이 조기 사망을 초래하고 예후가 좋지 않습니다. 첫 번째 달에는 폐 혈관의 혈전 색전증, 폐렴 및 심장 병리가 합병증 중 하나입니다.

뇌졸중의 급성기에서 가장 위험한 결과를 피할 수 있다면, 대부분의 환자는 지속적인 불협화음, 마비, 마비, 언어 장애와 같은 문제에 직면 해 있으며 수년간 지속될 수 있습니다. 드문 경우이지만 연설은 몇 년 안에 회복되지만 질병의 첫해에 회복 될 수없는 운동 기능은 회복되지 않을 가능성이 큽니다.

소뇌 뇌졸중 후 재활은 신경 조직의 회복 및 치료 과정을 향상시키는 약을 복용하는 것뿐만 아니라 물리 치료, 마사지 및 언어 훈련을 포함합니다. 숙련 된 인력이 근무하고 적절한 장비가있는 특수 센터 또는 요양원에서 재활을 수행하는 경우 유능한 전문가가 지속적으로 참여할 수있는 기회가 있다면 더 좋을 것입니다.

뇌졸중은 뇌 순환 장애의 일반적인 개념입니다. 병리학은 이유에 의한 분류와 외란의 국지화를 포함한다. 병리학의 가장 어려운 형태 중 하나는 소 뇌졸중입니다. 뇌의 뇌졸중 소뇌 (cerebellum)는 환자에게 매우 위험합니다. 이러한 유형의 병리학은 지식이 부족하기 때문에 진단하고 치료하기가 어렵습니다.

대뇌 소 뇌성 뇌졸중 (cerebral cerebellar stroke)은 소뇌의 순환 장애입니다. 뇌졸중은 허혈성 및 출혈성 일 수 있습니다. 이 병리는 다른 종보다 흔하지는 않지만 환자의 삶에 지극히 위험합니다. 다른 형태의 병리학에 비해 사망 위험이 더 큽니다.

소뇌는 뇌간에 인접한 뇌의 일부입니다. 시각, 미세 운동 기술, 우주에서의 움직임과 방향의 조정에 책임이있는 신경 연결이 있습니다. 호의적 인 질병의 경과와시의 적절한 지원에도 불구하고 뇌의이 부분에서의 혈류 장애는 종종 환자의 심각한 장애를 초래합니다. 가장 흔한 병리는 주로 남성에서 발생합니다.

뇌졸중에서의 소뇌의 패배는 다른 유형의 병리학 적 증상과는 현저히 다른 특별한 증상의 특징이 특징입니다. 어떤 증상이 의사에게 의사가 소뇌에서 타격을 입었다 고 말할 수 있습니까? 증상은 순환계 장애의 국소화에 달려 있습니다. 오늘날 의사들은 광범위하고 국소화 된 소뇌 뇌졸중을 분류하고 있습니다.

광범위한 뇌졸중과 함께 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 머리가 아프다.
• 구토를 동반 한 메스꺼움의 공격.
• 조정 장애.
• 언어 장애.
• 호흡 기능 장애.
• 심장 박동.

광범위한 뇌졸중은 종종 환자의 죽음으로 이어지는 매우 위험한 상태입니다. 소뇌는 세 개의 동맥을 먹고 서로 연결되어 있습니다.

이런 이유로 소뇌 고립 발작은 매우 드뭅니다.

고립 된 뇌졸중은 위치에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 즉 :

• 뒷부분 소뇌 동맥 - 현기증, 목덜미 통증, 보행 장애, 언어 장애, 메스꺼움.
• 전 하부 소뇌 동맥 - 손상된 청력, 보행, 조정, 미세 운동 능력.
• 우월한 소뇌 동맥 - 현기증, 조정 장애, 메스꺼움, 언어 장애, 균형 감퇴.

이런 종류의 뇌졸중을 구별하는 것이 현기증임을주의해야합니다. 환자들은 머리가 회전 목마에 타고있는 것처럼 회전하고 있음을 알 수 있습니다. 회귀는 한 방향으로 발생하며 신체의 위치가 바뀌면 가라 앉지 않습니다.

통계에 따르면 뇌졸중의 가장 위험한 형태 인 것은 소뇌의 출혈이다. 이 병리학의 발달로, 환자는 급히 신경 외과 의사의 도움이 필요합니다. 적시에 도움이된다해도 뇌출혈성 뇌졸중의 생존율은 매우 낮습니다. 동맥 폐색으로 인해 발생하는 소뇌 경색에도 위험이 따르지만이 유형의 생존율은 훨씬 높지만 장애 비율이 높습니다.

출혈성 또는 허혈성 소뇌 뇌졸중은 신체의 문제의 결과입니다. 다음과 같은 위험 요소가이 병리학의 발전으로 이어질 수 있습니다 :

• 고혈압.
• 높은 설탕.
• 높은 콜레스테롤.
• 죽상 경화증.
• 심장 질환.
• 신진 대사 장애.
• 심장 마비와 뇌졸중이 옮겨졌습니다.
• 응고 장애.
• 나쁜 습관.
• 비만.
• 앉아있는 라이프 스타일.
• 스트레스.
• 부적절한 영양.
• 호르몬 제제 수용.

위에서 설명한 문제가있는 60 세 이상의 남성은 특히 위험합니다. 뇌졸중의 위험을 크게 줄이려면 건강을 신중하게 모니터링해야합니다. 불편 함이 있으시면 의사와 상담하십시오. 허혈성 뇌졸중에서 가장 흔한 사망 원인은 후기 진단입니다. 환자는 머리에 현기증이나 통증 만 경험할 수 있으며 의사는 볼 수 없습니다.

대뇌 뇌졸중에서 결과는 장애의 위치뿐만 아니라 환자에 대한 응급 처치에 대한 이해력에 달려 있습니다. 우선, 뇌졸중은 구급차라고해야합니다. 다음으로, 진통제 또는 진경 마비가있는 대뇌 혈관 경련을 제거해야합니다. 또한 혈압을 낮추어야합니다. 환자를 침대 위에 놓고 사지를 고칠 필요가 있습니다.

창문을 열고 환자의 칼라를 열지 않는 것이 좋습니다.

환자를 혼자 둘 수는 없습니다. 의사가 도착할 때까지 그와 함께 있어야합니다. 예비 진단을 한 후에 의사는 뇌로 혈액을 공급하기위한 소생 조치를 취할 수 있습니다. 기억하십시오! 흐릿한 뇌졸중 증상이 있어도 환자가 빨리 입원해야합니다. 환자의 삶과 상태는 그것에 달려 있습니다!

우선, 응급 의사는 예비 진단을하기 위해 환자에게 몇 가지 검사를 받도록합니다. 소 뇌졸중으로 환자는 코끝을 손으로 만지지 못하고 환자는 눈을 감은 상태에서 균형을 유지하지 못하고 팔은 펴고 걷는 동안 다리를 따라 잡을 수 없습니다. 이러한 질환을 바탕으로 응급 의사는 소 뇌졸중을 진단 할 수 있습니다. 환자는 즉시 병원으로 이송되어 추가 진단이 수행됩니다.

오늘날 다양한 진단 방법이 여러 종류의 뇌졸중을 결정하는데 사용됩니다 :

의사가 소뇌의 순환 장애의 위치, 유형, 범위 및 원인을 결정하는 데 도움이되는 진단 조치입니다. 이 데이터에 따르면 의사는 각 환자에 대해 개별화 된 치료 및 재활 계획을 수립 할 수 있습니다. 뇌졸중의 치료에서 병의 원인이 된 병의 치료를 병행하는 것이 중요합니다.

소뇌 뇌졸중의 치료는 장애의 형태와 위치에 직접 의존합니다. 허혈성 유형의 경우, 손상된 혈관의 혈류를 응급 복구하는 방안이 있습니다. 그러나이 방법에 따라 사용되는 약물에는 많은 금기 사항이 있으므로 모든 환자에게 치료법이 적합하지 않습니다. 또한,이 요법의 사용은 공격 후 처음 2 시간 동안에 만 정당화됩니다. 이 기간 동안 환자를 병원에 데려다 주었고 치료법에 금기 사항이없는 경우, 그러한 치료 후 뇌졸중의 결과는 거의 개발되지 않았거나 미미합니다.

전통적인 치료법에는 위반의 원인과 결과에 영향을 미치는 많은 약물이 포함됩니다. 소 뇌졸중이 발생하면 다음과 같은 약물 그룹에 의해 결과가 제거됩니다.

• 항응고제.
• 압력을 증가시키기위한 환약.
• 스타틴.
• 신경 대사제.
• Vertigolitiki.

소뇌에서 뇌졸중의 출혈 형태로 결과는 적시 수술에 달려 있습니다. 압력을 줄이고 혈종을 출혈로부터 제거합니다. 수술은 두개골의 개방 된 trepanation이라고합니다.

소뇌 뇌졸중 환자의 예후는 많은 요인에 달려 있습니다. 이것은 위반의 유형, 광대 함, 현지화, 환자의 나이 및 물론 의사에게가는 적시성입니다. 출혈성 뇌졸중과 관련하여 의사는 항상 극도의주의를 기울여 예측을하며, 반복적 인 발작의 가능성은 너무 큽니다.

조기 입원 상태의 허혈성 뇌졸중에서 예후는 가장 좋은 경우가 많습니다. 환자는 완전히 회복 할 수 있거나 교란은 재활 조치로 교정해야하는 보행 불안정에서만 발생합니다.

재활 프로그램과 그 기간은 각 환자마다 개별적으로 개발되며 심리학자와 함께 수업, 운동 요법, 언어 치료사와 수업, 다양한 물리 치료 등을 포함 할 수 있습니다.

재활 기간 동안 환자를 지원하는 것이 중요합니다. 친척은 도덕적 지원을 제공하고 병자를 돌보아 주어야합니다. 의사의 권고에 따라 예후는 종종 긍정적입니다.

뇌졸중은 만성 순환기 질환의 결과라고 기억해야합니다. 혈액 및 혈관계의 병리학은 종종 인간에 의해 주목받지 못합니다. 그러나, 첫째로, 이러한 병리는 사람의 부주의에서부터 스스로 발전합니다. 위험한 공격의 희생자가되는 것을 피하기 위해 뇌졸중을 막기 위해 인생을 구할 수있는 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.

• 나쁜 습관을 버려라.
• 무게, 압력, 콜레스테롤 및 설탕을보십시오.
• 적극적인 생활 방식을 유지하십시오.
• 연간 예방 검진을 통과하십시오.
• 스트레스에 굴복하지 마십시오.

오늘 병리학이 훨씬 더 젊다는 것을 기억해야합니다. 귀하의 나이와 상관없이 첫 번째 증상의 증상이 나타나면 구급차를 불러야합니다. 질병 자체가지나 가기를 바랄 필요는 없으며, 그것은 자신에 대한 무책임한 태도입니다. 또한 공격으로부터 완전히 회복하는 것이 가능하다는 것을 알고 있지만,이를 위해서는 의사의 모든 권고를 분명히 따라야하고 회복하기를 원해야합니다. 그들이 가장 자주 공격을 받기 때문에 특히 건강, 노인 및 남성에게주의를 기울여야합니다.

소뇌는 신체 균형, 근음, 근육 기억 및 움직임의 조정을 조절하는 뇌의 구조입니다. 다시 말해, 소뇌는 신체의 어떤 자세의 채택을 책임지고, 또한 보행과 서를 규제합니다. 뇌의이 부분은 대뇌 반구의 피질과 닮았으며, 회색과 흰색 물질로 만들어진 왼쪽과 오른쪽 반구로 이루어져 있습니다.

소뇌 출혈은 혈관 내용물이 한계를 벗어나 혈액으로 소뇌 조직이 침투하여 뇌 순환 장애의 급성 질환입니다.

통계에 따르면, 소뇌의 출혈성 병변은 급성 뇌 혈관 공급 장애 (ONMK)의 모든 사례의 5 % 이하를 차지한다. 대부분의 경우,이 병리학은 깊은 생리 학적 결함을 남기고 사람들을 무능력하게 만들고 광범위한 출혈로 치명적일 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 원인은 다음과 같이 나뉩니다.
조절할 수있는 것들 :

• 고혈압.
• 당뇨병 (1 차 및 2 차).
• 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용, 마약 중독).
• 선천성 및 후천성 혈관 질환 (동맥류, 저형성, 기형).
• 비만.

두 번째 그룹은 영향을받지 않을 요소로 구성됩니다.

• 나이 (55 세 이상).
• 성별 (남자들은이 병리로 인해 여자보다 4 배 이상 고통 받음).
• 가까운 친척 (아버지, 어머니)에서 뇌졸중의 존재.

이 질병의 기본은 혈관벽의 기능 상실, 허약함, 허약함 및 탄력 소실뿐 아니라 불안정한 혈류 역학 - 고혈압과 부정맥 심장 기능의 존재입니다.

이 질환으로 이어질 수있는 이유는 동맥성 고혈압 (AH)입니다. 즉 140/90 mm 이상의 혈압이 지속적으로 증가합니다. Hg 예술. 자체적으로 고혈압은 혈관의 기능을 침해하여 허약하고 탄력적으로 만듭니다. 200 mm 이상의 압력이 갑자기 증가합니다. Hg Art., 고혈압 위기 라 불리는 혈관 벽은 파열 될 수 없으며 파열로 이어집니다. 성인 사람의 혈압에 가장 적합한 값은 125/85 mm에 가까운 값입니다. Hg 예술. 연령이 높아질수록 수치가 증가하고 이미 60 세가되면 정상 혈압이 150/95로 간주된다는 것을 이해해야합니다.

당뇨병 (DM)은 또한 혈관의 "파손"의 원인, 소위 거대 세포 및 미세 혈관 병증입니다. 사실, 이러한 조건은 혈액 내 콜레스테롤 수치의 상승으로 관찰되는 죽상 경화 플라크 침착의 가속화 된 과정입니다. 결과적으로 혈관 벽이 두꺼워지고 관강이 좁아집니다. 정상 혈당치는 3.3-5.5 mmol / l입니다.

동맥류는 혈관 벽이 얇아지고 여러 가지 역효과 (혈압이 급격히 상승)에 민감한 백과 같은 확장 혈관 형성입니다.

기형의 존재는 출혈성 뇌졸중의 위험을 초래합니다. 그 구조에 따르면, 일반적으로 관찰되어서는 안되는, 동맥과 정맥 사이의 인터 레이싱 또는 밀접한 연결입니다. 마지막 두 병리학 적 상태는 혈관 조영술과 같은 도구 적 방법으로 진단됩니다.

과체중은 비만의 원인이 묵시적으로 혈압을 높이기 때문에 뇌졸중의 중재 원인입니다.

출혈성 유형에 의한 소뇌 뇌졸중의 경우 다음과 같은 임상상이 특징적입니다.

• 현기증.
• 후유증이 심한 후두부에 두통이 있습니다.
• 메스꺼움
• 구제없이 반복되는 구토.
• 운동은 휩쓸고 퍼지게됩니다.
• 서 있거나 움직이는 동안, 측면 편차, 떨어짐이 관찰됩니다.
• 수평 안진 (눈쪽으로의 진자 운동).
• 근육통, 저혈압 (약화).
• 의식 상실

응급 처치는 병원 입원 조건에서 제공되며 필수 활동을 유지하고 가능한 합병증의 발생을 예방하기위한 것입니다.

• 소뇌에서 출혈이 의심되는 경우 구급차 팀에 긴급하게 전화해야합니다.
• 환자에게 머리를 옆으로 기울여 수평 자세를 취하십시오.
• 타이트한 옷을 벗지 말고 신선한 공기를 마시십시오.
• 보철물에서 구강을 풀어주기 위해, 구토를 일으킨다.
• 심장 마비와 호흡 중 심장의 간접적 인 마사지와 폐의 환기를 수행하는 것으로 구성된 소생술을 시작하십시오.

보수 치료는 약물 치료입니다. 혈압을 낮추고, 소뇌 부종을 줄이며, 영향을받는 뇌 구조의 회복을 목표로합니다.

• 혈압을 낮추려면 베타 - 아드레날린 차단제 (labetalol), 이뇨제 (monnitol, lasix), 안지오텐신 변환 인자 저해제 (captopril), 안지오텐신 II 수용체 길항제, 사르 탄 (telmiasrtan)을 사용하십시오. 황산 마그네슘은 좋은 효과가 있습니다.
• 부종 증후군을 줄이기 위해, 이뇨제는 여러 종류의 조합 (lasix + mannitol)으로 사용되며, 알부민 투여도 사용됩니다.
• trophism의 질을 향상시키고 신경 조직의 대사 과정을 증가시키기 위해 nootropes (lucetam), vinpocetine (cavinton), mildronate, thiotriazolin이 사용됩니다.

소뇌에서 출혈의 특징 인 임상 적 발현이 발생하면 의학적 조치는 가능한 한 빨리 시작되어야한다. 뇌졸중 후 첫 2-3 시간 동안 약물 치료가 가장 효과적입니다.