관상 동맥 심장의 결과

통계에 따르면 심장 혈관 시스템의 질병은 세계에서 사망 원인에 대한 선도적 인 지위를 차지합니다. 이러한 질병은 주로 신체의 지속적인 과부하와 만성 스트레스와 관련된 인구 집단의 대표자에게 영향을 미친다.

심장 병리의 "세균"을 검출 할 시간은 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이라고하는 비교적 젊은 절차를 허용합니다. 그러나 그녀의 도움을 받기 전에 관상 동맥 혈관 조영술의 결과를주의 깊게 연구하는 것은 가치가 있습니다. 이 지식은 불리한 결과의 가능성을 최소한으로 줄입니다.

위험 요소

관상 동맥 혈관 조영술이란 무엇이며 심장 혈관의 관상 혈관 조영술의 결과는 무엇입니까? 이것은 우선, 침습적 인 절차로서, 검사시에 특별한 색으로 동맥을 페인트하는 특수 조영제를 신체에 도입하여 심장 혈관의 상태를 평가할 수 있습니다. 사람의 보호막 (이 경우 피부를 통한)을 통한 "침투"에 관해서는 간단하지만 중요한 규칙을 언급해야합니다. "그러한 개입은 항상 건강에 중요하지 않으며 생명에 잠재적 인 위험을 초래하는 위험과 관련되어 있습니다."

어떤 경우에는 합병증의 가능성이 상당히 증가합니다. 위험 요소의 특수 그룹은 다음과 같은 질병을 병합합니다.

• 입력 콘트라스트에 대한 알레르기 반응;
• 정신 또는 신체와 관련된 심각한 상태;
• 임신;
• 심방 세동 (심방 수시로 수축과 각성을 동반 한 불규칙 심장 박동);
• 저칼륨 혈증;
• 빈번한 내반포;
• 신장 및 심부전;
• 발열;
• 혈우병, 빈혈 및 기타 출혈 장애;
• 특별한 심장 배당체에 의한 중독;
• 환자의 나이;
• 심혈 관계 질환;
• 당뇨병 및 뇌졸중;
• 고갈 또는 유의 한 과체중;
• 폐 기능 부전과 같은 심한 폐 질환;
• 심장병;
• 관상 동맥 혈관의 석회화 (혈소판 전단계 및 동맥 벽 근처의 칼슘 염의 침착).

위험에 처한 환자가 긴급히 관상 동맥 조영술을 받아야하는 경우 의료 팀의 조사를 받아 절차가 수행됩니다. 진단 후 하루 동안 ECG (심전도) 및 혈류 역학 파라미터 (혈관을 통한 혈액 이동)의 특수 모니터링이 수행됩니다.

합병증의 확률은 약 0.05-0.2 %입니다. 치명적인 결과는 0.08 % 미만의 경우에서 발생합니다. 이 기사에서는 위험 요인 및 기타 관상 동맥 조영술 지표에 대한보다 자세한 정보를 제공합니다.

가능한 합병증 목록

도덕적으로 관상 혈관 조영술을 준비하고 위험도를 평가하려면 의료 통계에서 가장 흔한 합병증을 숙지해야합니다.

신 병증

때로는 진단에서 혈압이 낮아 지거나 조영제의 특정 구성 요소가 신장 손상을 일으키는 경우가 있는데, 대부분의 경우 약 1-1.5 주가 소요됩니다. 드물게 급성 결핍이 발생하여 혈액 투석이 필요합니다 (신장 밖의 혈액 정화).

감염

관상 동맥 혈관 조영술 후 동맥 천자 부위에는 적색의 작은 영역이 나타나며, 상처 부위의 분비물과 체온이 상승하는 경우가 있습니다. 비슷한 감염이 환자의 1 ~ 0.8 % 미만에서 발생합니다. 의료 개입 후 예방을 위해서는 펑크 사이트에서 2 ~ 3 일 동안 물을 피하는 것이 좋습니다.

호흡 부전

관상 동맥 혈관 조영술의 압도적 인 다수의 합병증과는 달리, 호흡 부전은 알레르기 반응에서 폐부종에 이르기까지 여러 가지 다른 이유로 발생할 수 있습니다.

알레르기 반응

알레르기 발현의 원인은 조영제를 구성하는 방부제입니다. 그러나 어떤 사람들에게는이 반응이 피부 발진 형태로 표현되는 반면, 다른 부분에서는 아나필락시 성 쇼크의 형태로 표현됩니다. 그러한 결과를 막기 위해, 의사는 주로 해산 식품과 식품에 대한 알레르기에 대해 사전에 경고해야합니다.

동맥 해부학

혈관 벽의 막 사이에 위치한 영역에서 혈액의 침투와 관련된 드문 현상. 박리가 방지되지 않으면 환자의 삶에 잠재적 인 위험을 안고있는 혈액 흐름의 막힘으로 이어질 것입니다.

현지 선박 손상

이런 종류의 결과는 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 이것은 비교적 높은 혈압이있는 동맥의 구멍에서 절차가 수행되기 때문에 천자 부위로부터의 충분한 출혈의 형태로 표현됩니다. 이러한 대형 선박에서 혈액을 멈추는 것은 매우 복잡합니다. 특히 펑크가 사타구니 동맥 부위에 주입되는 경우 더욱 그렇습니다.

뇌졸중

이 상황에서는 공기 입자 또는 혈전이있는 혈관이 겹쳐서 뇌에 출혈이 생깁니다. 그것은 일반적으로 고혈압, 당뇨병 및 신부전에 노출 된 환자에서 관찰됩니다.

혈종

혈종은 대퇴 동맥에서 대퇴부 앞쪽으로 혈액이 방출되는 경우 형성됩니다. 대다수의 구조물은 환자에게 해를 끼치 지 않지만 심각한 혈액 손실과 관련된 대형 구조물은 수혈을 필요로합니다.

합병증을 어떻게 피할 수 있습니까?

먼저 침습적 인 수술을받을 전문가를 선택해야합니다. 능력과 기술 수준에 관한 정보를 탐색 할 가치가 있습니다. 이것은 아마도 가장 중요한 준비 지점입니다.

카테터 삽입 부위에서 감염의 발생을 막기 위해 전기 면도기를 사용하여 팔뚝이나 사타구니 부위 (전문가가 선택한 위치에 따라 다름)에서 모발을 제거하는 것이 좋습니다. 그것의 사용은 상피 층의 표면에 손상을 피할 것이다.

진단 조작 전날 샤워를하는 것이 좋습니다. 00:00시 이후에는 코로나 바로 앞에서 음식과 음료를 먹지 않아야합니다. 다가오는 진단에 대한 합리적인 접근만으로 위험한 부작용의 가능성을 줄일 수 있습니다.

관상 동맥 혈관 조영술이란 무엇이며, 관상 동맥 조영술의 수행 방법, 장단점

이 기사에서 당신은 배울 것입니다 :이 검사가 수행되는 징후에 따라 관상 동맥의 혈관 조영술은 무엇입니까? 관상 동맥 조영술, 시행 및 회복 기간 준비.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

관상 동맥 조영술 (관상 동맥 조영술, 다른 이름은 관상 동맥 혈관 조영법 임)은 관상 동맥 (심장 근육을 공급하는 혈관)을 검사하기위한 최소 침습적 인 방법으로, 혈관을 좁히거나 완전히 막을 수 있습니다.

CG는 다른 모든 진단 방법을 능가하는 심장 혈관 검사의 "표준"입니다. 시행을 위해 의사는 긴 카테터가 관상 동맥으로 이어지는 대퇴부 또는 요골 동맥을 뚫습니다. 이 카테터를 통해 콘트라스트를 주입하여 엑스레이가있는 동맥을 시각화 할 수 있습니다. 대조를 통해 부분적 또는 전체적으로 겹치는 부분을 식별 할 수 있습니다.

KG는 관상 동맥의 죽상 동맥 경화 병변을 확인하고 심근 경색 (MI) 및 협심증을 비롯한 여러 형태의 관상 동맥 심장 질환을 진단하기 위해 심장학 및 심장 수술에 자주 사용됩니다.

중재 적 심장 전문의 또는 심장 외과의 사는이 검사를 수행합니다.

CG 용 표시

관상 동맥 조영술은 의사에게 심장을 공급하는 혈관 상태에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 이것은 다양한 심장 질환을 진단하고 치료를 계획하고 특정 절차를 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.

CG의 결과는 비디오 이미지 (혈관 조영술)로, 관상 동맥이 좁아 지거나 중첩되는 곳을 보여줍니다.

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이 검사 방법은 다음과 같은 많은 심장 상태를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

• 허혈성 심장 질환 (ischemic heart disease, CHD)은 관상 동맥의 죽상 경화 반 (atherosclerotic plaque)이 심근으로의 혈액 공급을 방해하는 질환입니다. 관상 동맥 질환은 심근 경색 및 협심증을 유발할 수 있습니다.
• 심근 경색은 관상 동맥 루멘이 완전히 겹쳐서 심근 부분에 혈액 공급이 갑자기 중단되어 위험한 질병이됩니다.
• 협심증은 심장 근육에 혈액 공급이 제한되어 심장에 가해지는 압박감이나 둔한 통증으로 드러나는 질환입니다.

또한 CG는 때때로 다음 지시 사항에 따라 수행됩니다.

• 수술 전 선천성 또는 후천성 심장 질환의 존재.
• 운동 내성 평가를위한 비 침습적 검사의 병리학 적 결과 (스트레스 검사).
• 심장 마비.

CG 데이터를받은 후 의사는 정확한 진단을 내리고 질병의 증상 원인을 확인하고 환자에게 문제의 해결책을 제공 할 수 있습니다.

금기 사항

비상 상황에서 심장 혈관의 코로나도 촬영에는 절대 금기 사항이 없습니다.

CG에 대한 금기 사항 :

1. 급성 신부전.
2. 당뇨병에서의 만성 신부전.
3. 위장관에서 계속 출혈.
4. 감염과 관련 될 수있는 원인 불명의 열이 있습니다.
5. 치료되지 않은 감염.
6. 급성기의 뇌졸중.
7. 심한 빈혈.
8. 높은 수준의 동맥 고혈압, 약물 치료가 불가능한 경우.
9. 물 및 전해질 균형 위반.
10. 정신 또는 전신 병리로 인한 환자와의 협력 부족.
11. 예상 수명을 현저히 단축 시키거나 의료 개입의 위험을 증가시키는 합병증의 존재.
12. 스텐트 시술, 단락 수술, 또는 밸브 교체를 포함하는 추가 치료를 거부하는 환자.
13. 심장 배당체의 과다 투여.
14. 대조에 심각한 알레르기가 있습니다.
15. 혈관 접근을 제한하는 말초 동맥의 심한 병변.
16. 부적절한 심부전이나 급성 폐부종.
17. 혈액 응고의 악화.
18. 대동맥 판막의 전염성 병변 (심내막염).

관상 동맥 조영술

관상 동맥의 혈관 조영술은 X 선 수술실의 정지 상태에서 수행됩니다. 심장 외과 의사 또는 중재 적 심장 전문의, 마취 전문의, 수술 간호사 및 마취 전문의가 그 시행에 관여합니다. 이 검사는 의사가 관상 동맥 혈관 조영술이 무엇인지 자세히 말할 수있을 때 계획된 지시에 따라, 그리고 설명 할 시간이 없을 때는 긴급하게 수행 할 수 있습니다.

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절차 준비

긴급한 경우, 절차 준비는 심전도 기록, 혈액 샘플링 (즉각적인 수술이 필요함에 따라 결과가 기대되지 않음), 의사의 단축 검사가 포함됩니다.

CG 전에 환자는 의사에게 다음과 같이 이야기해야합니다.

• 알레르기 반응의 존재;
• 마약 복용.

계획된 CG가 나오기 전에 검사 준비가보다 철저히 수행되며, 환자의 상태 및 기존의 관련 질병에 근거하여 필요한 최소한의 실험실 또는기구 검사를 처방 한 의사의 완전한 검사가 포함됩니다.

혈관 조영술을위한 일반적인 권고 사항 :

• 당신과 함께 복용하는 모든 약을 병원에 가지고 가십시오. 의사에게 어떤 약을 계속 복용하게하고 어떤 관상 동맥 조영술을 관상 동맥 혈관 조영술 전에 취소해야하는지 물어보십시오.
• 당뇨병이 있으면 CG 전에 인슐린을 주사해야하는지 경구 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
• 자정 이후에는 설문 조사 전에 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
• 시험 전 아침에 위생 샤워를하십시오.

마취

CG는 일반적으로 국소 마취하에 수행되므로 환자는 시행 중 의식이 있지만 카테터 삽입 부위는 마취됩니다.

환자는 진정 작용이있어 졸 렸고 편안합니다. 그러나 환자들은 여전히 ​​의식을 잃지 않고 의사의 지시를 따를 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 때때로 심호흡을하고 숨을 멈추도록 요청됩니다.

어린 아이에서는 때로는 움직이지 않는 상태로 있어야하기 때문에, 전신 마취가 CG에 사용되기도합니다.

모니터링

수술 중 환자의 상태를 모니터링하면 심장 활동이 수행됩니다. 마취과 의사는 보통 검사의이 부분에 책임이 있습니다. 전극은 환자에게 부착되어 혈압과 혈중 산소 포화도를 측정하는 센서는 물론 심전도를 실시간으로 모니터링 할 수 있습니다.

설문 조사 과정

관상 동맥 조영술 자체는 약 30-60 분 정도 지속됩니다. 다음은이 절차의 단계별 순서입니다.

1. X 레이 수술실에 들어가면 특별한 테이블에 누워있게됩니다. 카테터가 사타구니의 대퇴 동맥을 통해 삽입되면이 부위를 면도하고 방부제로 치료합니다.
2. 정맥 카테터를 팔뚝에 넣고 심전도 전극을 몸에 붙이고 동맥혈 압박 커프를 어깨에 놓습니다.
3. 당신은 멸균 된 세탁물로 덮여 있으며, 그 후 동맥의 천자 부위를 국소 마취제로 마취합니다.
4. 사타구니 또는 팔뚝에서 바늘로 대퇴부 또는 요골 동맥을 각각 뚫습니다. 얇은 도체가 바늘을 통해 도입되며 (이는 긴 와이어처럼 보입니다) 특수한 유도 장치가 혈관의 루멘에 들어옵니다.
5. 진단 카테터는 혈관을 통해 관상 동맥으로 이동하는이 삽입기를 통해 배치됩니다.
6. 카테터의 팁이 원하는 관상 동맥의 입으로 들어간 후 의사는 적은 양의 콘트라스트를 주입하고 동시에 투시 검사 (연속 X 선 검사, 혈관을 통한 콘트라스트의 확산이있는 비디오 이미지를 얻을 수 있음)를 수행합니다.
7. 때때로 의사는 다른 각도에서 심장의 혈관을 볼 필요가 있기 때문에 대조의 도입은 여러 번 반복 될 수 있습니다.
8. 그런 다음 카테터 팁을 다른 관상 동맥에 삽입하고 검사 절차를 반복합니다.
9. 관상 동맥을 서로 다른 각도로 시각화 한 후 검사가 완료되고 진단 카테터와 안내자가 신체에서 제거됩니다.
10. 대퇴 동맥을 통해 혈관 접근이 이루어진 경우, 의사는 도입기를 제거한 후 약 10 분 동안 도입 부위를 강하게 눌러 출혈을 멈 춥니 다. 이 압력의 대안으로, 특별한 장비를 사용하여 동맥 벽의 구멍을 봉합하거나 꿰맬 수 있습니다.
11. 유도 장치를 요골 동맥에 삽입 한 경우 딱딱한 붕대 또는 특수한 팽창 커프가 적용되며 2-3 시간 후에 제거 할 수 있습니다.

이 일련의 동작은 임상 적 상태에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 풍선이나 스텐트를 팽창시켜 관상 동맥의 수축이나 막힌 부위가 확장되는 혈관 성형술 및 스텐트 삽입이 보완 될 수 있습니다. 관상 동맥 혈관 조영술의 마지막 단계에서, 소개자는 두 번째 날에 혈관 성형술이나 스텐트 시술을 계획 할 때 뚫린 동맥에서 제거되지 않습니다.

CG 후 복구

검사 후, 환자는 수술 후 병실로 옮겨지고 병상의 의학적 모니터링이 수행됩니다. 수술이 요골 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술실에서 이송 된 직후에 환자는 앉아서 몇 시간 후에 걸을 수 있습니다. CG가 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우 환자는 의사가 지시 한 시간 동안 해당 다리를 굽히지 않고 허리에 누워 있어야합니다. 동시에 신체에 주입 된 콘트라스트가 신장에 의해 제거되도록 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다. 메스꺼움이 없다면 눈에 보이는 것을 먹을 수 있습니다.

계획된 CG 후에 대부분의 환자는 다음날 집에 돌아갑니다. 일주일 동안, 그들은 일반적인 피로, 선박의 찔린 부위의 통증과 같은 부위의 혈종의 존재에 의해 교란 될 수 있습니다.

병원 퇴원 후 권고 사항의 예 :

• 1-2 주 동안은 목욕을하지 말고 사우나, 목욕탕 또는 수영장을 이용하지 마십시오. 이때 샤워를 할 수 있습니다.
• 선박의 천자 부위에 패치가 있으면 검사 후 다음 날에 제거 할 수 있습니다.
• 차를 1 주일 동안 운전하지 마십시오.
• 몸무게를 들지 말고 1-2 주 동안 운동하지 마십시오.

이러한 권장 사항 외에도 의사는 특정 의약품을 처방 할 수 있습니다. 이 지시 사항은 환자가주의 깊게 따라야합니다.

합병증

관상 동맥 조영술은 안전한 수술로 간주됩니다. 그러나 어떤 의료 방법과 마찬가지로 그 시행에는 일정한 합병증이 동반 될 수 있습니다.

심각한 합병증의 위험은 1000 관상 동맥 조영술 절차 당 1 건으로 추정됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

관상 동맥 조영술은 건강 유지를위한 중요하고 필요한 절차입니다.

심혈관 질환은 현대 사회에서 꽤 흔하게 나타 났으며, 이는 육체 노동의 감소, 건강에 해로운 음식의 풍부 및 스트레스가 많은 생활 방식 때문입니다. Diagnostics는 병리학을 탐지하는 많은 옵션을 제공하며 현재 방법 중 하나는 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이라고합니다.

관상 동맥 조영술의 핵심은 엑스레이를 사용하여 관상 동맥 상태를 연구하는 방법에 있습니다. 실제 검사는 혈관 조영이라고도합니다.

허혈성 심장 질환 (IHD)에서 관상 동맥 혈관 조영술은 진단의 "황금 표준"으로 구별되며, 이는 질병의 적시 탐지에 기여하고 IHD의 위험한 결과를 막을 수있는 시간을 제공합니다. 이 검사를 통해 치료 방법과 치료 기간, 수술의 필요성을 결정할 수 있습니다.

표시 및 목적

심장 혈관의 관상 혈관 조영술의 주요 지표는 관상 동맥 질환으로 관상 동맥 혈관의 막힘과 협착을 일으 킵니다. 대동맥 관상 동맥 단락술 (steniumana)을 준비중인 환자의 경우 대부분 혈관 조영술이 필요합니다. 또한 심근 경색과 같은 합병증이나 병의 복잡한 과정이있는 경우 치료의 우선 순위를 결정하기 위해 검사가 수행됩니다.

일반적으로 관상 동맥 조영술은 다음과 같은 불만과 증상에 사용됩니다.

1. 가슴에 오래 통증, 호흡 곤란. 이러한 상태는 심장 혈관에 수축이 있음을 나타낼 수 있습니다.
2. 관상 동맥 심장 질환 및 심혈관 질환의 다른 질병에 대한 약물 요법의 치료 효과가 부족합니다.
3. 심장 판막의 교체와 관련된 수술 전 진단 방법.
4. 심장 및 혈관에 대한 외과 적 수술 평가 - 우회 수술.
5. 심장에 혈관계의 선천성 결손이 의심되는 경우 어린이에게 지명됩니다.
6. 심혈관 질환에서 치료 방법 (심부전, 관상 동맥 질환)을 결정합니다.
7. 환자가 심장 이상으로 수술 중 또는 수술 전에 수행됩니다.
8. 가슴 부상 후.

이 기술에 대한 많은 징후가 있지만 이것이 심장 통증에 대한 불만을 가진 모든 환자에게 관상 혈관 조영술이 필요하다는 것을 의미하지는 않습니다.

진단 목적을위한 최종 선택은 환자의 건강과 나이에 따라 주치의와 함께 유지됩니다. 또한, 혈관 조영술은 별도로 수행되지 않지만 다른 검사 옵션과 함께 수행됩니다.

설문 조사의 목적

심장 혈관의 관상 혈관 조영술은 혈관 내 협착 또는 막힘의 위치를 ​​추적하고, 심장 혈액 공급 과정의 상태 및 인접한 혈관의 작동 방식을 결정하는 데 필요합니다. 모든 데이터는 특수 모니터에 표시되며 의사가 명확하게 볼 수 있습니다. 이러한 검사는 수축 된 혈관의 영역을 정확하게 식별합니다.

심장 혈관 계통의 선천성 결함의 영향을 피하기 위해 어린이의 고립 혈관 조영술 진단의 중요한 부분. 이 절차는 관상 동맥을 교체 할 때 외상과 손상을 감소시킵니다 (바이 패스).

방법론 및 절차의 다른 기능

심장의 관상 동맥 혈관 조영술은 원내 감염 및 강렬한 통증 감각의 침투 가능성을 배제한 특별한 조건에서 수행됩니다. 이렇게하기 위해, 모든 조작은 멸균 도구로 그리고 국소 마취 (마취)의 작용하에 수행됩니다.

동맥의 펑크는 팔 또는 다리의 특정 위치에서 만들어지며, 플라스틱 튜브가 삽입되어 악기에 접근하고 명암을 도입하는 데 필요합니다. 통증은 마취 그 자체 나 반복적 검사에서 나타납니다. 검사가 경련을 일으킬 수 있기 때문에 불편 함이 더 자주 관찰됩니다. 가슴 부위에는 특수 전극이 고정되어 심장의 작동을 제어합니다.

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기구의 정확한 위치는 의사에 의해 결정되지만 더 자주 대퇴 동맥을 통해 사타구니에 접근하는 경향이 있습니다. 검사에는 복부 대동맥, 다리 동맥 및 팔이 사용됩니다. 손을 통한 펑크의 결과는 위험하며, 동맥의 경련이나 혈전증의 위험이 있습니다.

천자가 시행 된 후 카테터를 심장 동맥 그룹에 삽입합니다. 카테터를 사용하여 정확한 진단에 필요한 대비가 도입됩니다. 이 시점에서 의사는 혈관의 상태를 모니터링하고 채워진 동맥의 X 선 촬영을 수행하며 병리학 적 영역을 감지합니다. 오른쪽 및 왼쪽 주 관상 동맥을 차례로 검사해야합니다.

관상 동맥 혈관 조영술이 끝난 직후에 수술을하여 카테터를 제거하는 경우가 종종 있습니다. 검사가 끝나면 의사는 찔린 후 상처를 꿰매거나 봉인합니다.

시술 과정에서 환자는 기상 상태에있게되고 압력과 심장 작동의 지속적인 모니터링이 수행됩니다.

합병증이 그러한 상태를 분비함에 따라 :

• 절차 중 또는 후에 출혈;
• 혈전증 또는 동맥 경련, 동맥류;
• 흉부 부위에 혈종이있다.

매우 드물지만 위험하거나 치명적인 합병증이 있습니다. 1000 건당 1 건 미만은 치명적입니다. 드물게 심장 마비와 뇌졸중이 발생합니다. 최소한이지만 환자의 삶과 건강에 위협이되기 때문에 관상 동맥 조영술은 충분한 적응증이있는 경우에만 시행됩니다.

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준비 과정

관상 동맥 조영술은 수술 전 사전 준비가 필요합니다. 의사 측에서는 생화학 검사 및 일반 지표, 응고 인자 및 소변 상태 평가를 포함한 검사 예약이 필요합니다. 필요하다면 의사는 초음파, 심전도, 엑스레이를 처방합니다.

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환자 측에서는 전날 저녁 12 시부 터 시작하여 음식을 먹거나 마시는 것이 좋지 않습니다. 약은 처방전에 의해서만 제한 될 수 있지만 모든 약품을 표시해야합니다. 인슐린을 복용하는 사람들에게 특히주의를 기울입니다.

마취와 대비가 신체에 주입되기 때문에 가능한 알레르기 반응에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 검사 전에 모든 보석, 콘택트 렌즈를 제거하고 방광을 비우십시오.

금기 사항

절차가 피부 손상, 카테터 도입 및 대조와 관련되기 때문에 관상 동맥 혈관 조영술에 대한 금기 사항 그룹이 격리됩니다.

신장 기능 부전 및 중증 신장 질환 인 폐와 함께 순환기 계통과 관련된 질병의 처치를 처방하지 마십시오. 환자가 내외부 출혈이있는 경우.

검사 전에 환자의 체온을 모니터하십시오. 상승 된 요율은 조작에 용납 될 수 없기 때문입니다. 당뇨병 환자와 노년층을 대상으로 개별적으로 연구를 실시했습니다.

환자가 금기증이 없다면 코로나 촬영이 필요한 검사 후에 수행됩니다. 수술이 끝나면 환자는 카테터 삽입 장소를 확보해야한다는 것을 기억해야합니다. 구멍이 뚫린 사지에서 굴곡과 스트레스를 제한 할 필요가 있습니다. 신장의 정상 기능을 회복시키는 것은 증가 된 수분 섭취량을 보였다.

상처가 오랜 시간 아파하거나 염증, 발열 또는 다른 비정상적인 증상이 시작되는 경우, 합병증을 피하기 위해 의사와상의해야합니다.

관상 동맥 조영술은 공립 병원과 사설 진료소에서 시행됩니다. 모스크바시의 절차 비용은 8에서 시작하여 36,000 루블로 끝나지만, 평균적으로 18-20,000에 해당하는 절차를 수행 할 수 있습니다. 상트 페테르부르크의 경우 비용은 11,000에서 시작하여 현대 장비의 경우 4 만 개로 제한됩니다. 일부 의료기관은 무료로 쿼타 절차 또는 OMS 프로그램을 수행합니다.

심장 혈관의 코로나도 (coronarography) - 그것이 무엇인지, 수행 될 때 안전 한가?

심혈관 질환은 40 세 이상의 사람들에게 매우 특징적인 병리학입니다. 그리고이 질병들 중에서 가장 흔한 것은 혈관계의 불완전 함과 심장 근육의 힘의 제한과 관련이 있습니다.

심장 질환의 원인을 밝히기 위해 진단 할 수있는 방법이 많이 있습니다. 가장 유익한 수표 중 하나는 심장 혈관의 관상 혈관 조영술입니다. 무엇이며, 위험 할 수 있으며, 검사는 어떻게 진행됩니까?

일반 정보

이것은 심장에 혈액과 산소를 ​​운반하는 혈관의 상태를 결정하는 침해 조작입니다. 그들은 관상 동맥이라고 불립니다. 왼쪽 및 오른쪽 관상 동맥은 일반적으로 근육에 영양을 공급하고 전체 기관의 성능을 지원합니다.

바람직하지 않은 사건의 경우, 여러 가지 이유로 좁은 (협착) 또는 막히는 (폐색) 동맥. 관상 동맥 질환 및 심장 발작의 원인 인 특정 부위에서 심장에 혈액 공급이 크게 제한되거나 중단됩니다.

이것은 혈관 조영술과 심장 동맥의 문턱 바로 위에 카테터를 통해 삽입 된 조영제가있는 관상 혈관 내강의 x- 레이 검사입니다. 이 설문은 다양한 각도에서 수행되므로 설문 개체의 상태에 대한 가장 상세한 그림을 만들 수 있습니다.

절차에 대한 표시

계획된 방식으로 관상 동맥 조영술을 다음과 같이 수행합니다.

• CHD의 진단의 확인 또는 논박;
• 질병을 결정하는 다른 방법의 비 효과와 함께 진단의 명확화;
• 다가오는 작업 동안 결함을 제거하는 본질과 방법을 결정합니다.
• 예를 들어 결함이있는 경우와 같이 열린 심장 수술을 준비하는 기관의 상태를 수정합니다.

응급 상황의 경우, 절차는 심장 마비의 첫 징후와 증상이있는 상태에서 또는 건강상의 이유로 즉시 개입해야하는 사전 경색 상태에서 시행됩니다.

심장의 관상 혈관 조영술을 준비하는 방법과이 과정이 어떻게 수행되는지를 고려하십시오.

준비

관상 동맥 혈관 조영술을하기 전에이 진단 방법을 사용하지 못하는 요소를 제외하거나 확인하기 위해 일련의 검사를 받아야합니다. 교육 프로그램 :

• 혈액 검사 (총, 설탕, B 형 간염 및 C 형 간염, 빌리루빈 및 기타 간 질환 지수, HIV, RW, 그룹 및 Rh 인자)
• 신장 병리학을위한 소변 검사;
• 12- 리드 ECG;
• 기존 만성 질환에 대한 전문가의 조사 및 결론.

조작에 대한 승인시, 직접 준비가 절차 전에 수행됩니다 :

• 의사는 예를 들어 혈액 응고를 감소시키는 특정 약제를 사전에 취소합니다.
• 진단 당일 음식 섭취를 제외하십시오 - 구토 형태의 합병증을 예방하기 위해 연구는 빈속에 실시됩니다.
• 의사가 알레르기 병력을 수집하고, 조영제로 검사를 실시합니다.

관상 동맥 혈관 조영술 직전에 샤워를하고, 사타구니에 머리카락을 깎고, 보석 (귀걸이, 반지, 피어싱), 안경, 이동식 틀니, 렌즈를 착용하고 화장실을 사용하는 것이 좋습니다.

어떻게하는지

환자는 특별한 테이블 위에 있습니다. 심장 센서가 가슴에 붙어 있습니다. 카테터 삽입 영역에서 국소 마취와 피부 소독이 수행됩니다. 비엔나에서는 카테터를 삽입하는 미세 절개를합니다.

혈관을 통해, 혈관 조영제의 제어하에있는 카테터가 관상 동맥의 입으로 실시됩니다. 대조 물질은 각 용기에 교대로 도입되어 용기의 내부 공간을 나타냅니다. 다른 위치에서 촬영 및 고정. 협착 또는 폐색 부위가 결정됩니다.

모니터링이 끝나면 카테터를 정맥에서 조심스럽게 제거합니다. 상처를 조심스럽게 봉합합니다. 환자는 약간의 시간을두고 거짓말을하고 의사는 결론을 씁니다. 이것은 혈관에서 가장 작은 루멘의 크기, 협착의 정도 및 심장 혈관의 스텐트 삽입 또는 우회 수술을 권장하는 방법을 나타냅니다. 문제 영역이없는 경우 관상 동맥에 대한 일반적인 설명이 제공됩니다.

심장 혈관의 외래 환자 관상 동맥 혈관 조영술을 수행하는 방법에 대한 비디오 :

조건

대부분 관상 동맥 조영술은 관상 동맥 질환에 대한 정기 검사의 일환으로 병원에서 시행됩니다. 이 경우, 개입하기 며칠 전에 모든 분석이 이뤄집니다.

아마도 진단과 외래. 그러나 환자는 먼저 독립적으로 목록의 모든 검사를 받아야하며 관상 동맥 조영술의 가능성에 대한 심장 전문의의 의견을 구해야하고 연구 목적을 나타내는 소개를 받아야합니다.

외래 환자에서 관상 동맥 조영술을위한 카테터의 도입은 대부분 방사 근경 정맥과 팔을 통해 이루어지며, 수술 후 기간에는 위험한 출혈을 피하기 위해 대퇴골을 통한 침습과 대비하여 수술 부하를 최소화 할 수 있습니다.

금기 사항

여러 주에서는이 진단 방법을 적용 할 수 없으므로 다른 진단 방법을 사용합니다. 예비 시험은 다음 조건을 밝힐 수 있습니다 :

• 통제되지 않는 동맥 고혈압 - 중재는 고혈압의 위기를 초래하는 스트레스를 유발할 수 있습니다.
• 뇌졸중 후 상태 - 불안은 질병의 두 번째 공격을 일으킬 수 있습니다;
• 어떤 장기에서의 내부 출혈 - 침습이 혈액 손실을 증가시킬 수있는 경우;
• 감염성 질환 - 바이러스는 절개 부위의 혈전증뿐만 아니라 혈관벽의 영역을 벗겨 낼 수 있습니다.
• decompensation의 단계에서 당뇨병 mellitus는 중요한 신장 손상, 고혈당, 심장 마비의 가능성의 상태입니다;
• 어떤 기원의 높은 온도 - 수반하는 고혈압과 빠른 심장 박동은 수술 중과 수술 후에 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 심한 신장 질환 - 조영제는 장기 손상을 일으키거나 질병을 악화시킬 수 있습니다.
• 조영제의 편협함 - 진단 전날 진단을 실시합니다.
• 혈액 응고를 증가 시키거나 감소 시킴 - 혈전증이나 혈액 손실을 일으킬 수 있음.

위험, 합병증 및 결과

관상 동맥 혈관 조영술은 침입과 마찬가지로 신체의 비정상적인 반응과 환자의 중재 및 스트레스에 의한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 드물게 다음 이벤트가 발생합니다.

• 관리 게이트에서 출혈;
• 부정맥;
• 알레르기;
• 동맥의 내층의 박리;
• 심근 경색의 발달.

사전 검사 검사는 이러한 상태를 예방하기 위해 고안되었지만 때로는 이런 일이 발생합니다. 검사에 참여하는 의사는 상황에 대처하고 절차가 첫 번째 불리한 징후로 종료되며 환자는 위험한 상황에서 벗어나 관찰을 위해 병원으로 옮겨집니다.

시행 후 권장 사항

연구를 수행 한 의사의 결론에서, 심장 전문의는 환자를 치료하는 방법을 결정합니다. 증거가있는 경우 스텐트 설치 시간이 지정됩니다 (관상 동맥 혈관 조영술과 동일한 방식으로 카테터 사용).

때때로이 절차는 환자의 사전 동의가있는 경우 진단 중에 직접 수행됩니다. 심장 전문의는 외래 치료 또는 관상 동맥 우회 수술을 처방 할 수도 있습니다.

진단 비용

OMS 정책이있는 경우, 관상 동맥 조영술이 적응증으로 표시됩니다. 그러나 대부분의 병원의 장비는 짧은 시간에이 진단 방법으로 모든 사람을 감추고 있지 않습니다. 보통 대기열은 몇 달 동안 지속됩니다. 시험 쿼터는 제한되어 있습니다. 이 연구는 상업적으로 가능합니다.

관상 동맥 조영술은 심장 혈관의 손상 정도를 결정하기위한 진단 절차의 필수 목록에 포함됩니다. 이 절차는 오랫동안 테스트되고 표준화되었습니다. 이는 환자의 안전을 보장하는 역할을합니다. 국내 심장학의 수준은 초기 단계에서 병리학을 확인하고이를 제거하거나 개발을 예방할 수있는 조치를 취할 수있게합니다.

관상 동맥 조영술 - CHD 진단을위한 주요 방법

관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 유럽에서 가장 큰 사망 원인 중 하나입니다. WHO에 따르면, 다섯 번째 사람마다 심근 경색으로 사망합니다.

허혈성 심장 질환

허혈성 심장 질환에서 관상 동맥 혈관이 영향을 받아 심장 근육에 영향을줍니다. 심근 경색이있는 경우, 그들의 막힘이나 경련이 일어나 심장 근육이 저산소증으로 사망하게됩니다. 관상 동맥 질환의시기 적절한 진단은 심근 경색과 같은 끔찍한 결과의 위험을 감소시킵니다.

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절차는 무엇입니까?

관상 동맥 조영술은 콘트라스트를 이용한 관상 동맥 혈관 검사입니다.

이러한 검사는 심장의 관상 동맥 경련, 협착 또는 폐쇄의 위치와 정도를 결정할 수 있으므로 관상 동맥 질환을 진단하기위한 표준으로 간주됩니다. 이 방법의 진단 적 가치 외에도이 방법의 중요한 이점은 치료 적 조작 (관상 동맥 스텐트 시술, 혈관 성형술)을 수행 할 수 있다는 것입니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 관상 동맥 혈관에 대조를 도입하는 침습적 인 조사 방법입니다. 콘트라스트 사용의 본질은 엑스레이를 흡수한다는 것인데, 그로 인해 채워진 공간이 장치의 이미지 나 화면에 명확하게 표시됩니다. 대조없이 심장 근육의 배경에 대한 관상 동맥 혈관이 두드러지지 않습니다.

연구 적응증

이 연구 방법을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 관상 동맥의 상태를 결정한다;
• 심장 혈관의 경련, 협착 또는 폐쇄 (막힘) 영역을 감지합니다.
• 관상 동맥의 비정상 구조 파악;
• 우회 (담보) 혈액 공급 상태를 조사하십시오.

그러한 조사 방법의 임명에 대한 징후는 다음과 같습니다 :

• 높은 수준의 책임 (조종사, 우주 비행사, 운전자)을 가진 직업인 대표로 관상 동맥 질환이 의심되는 경우 관상 동맥 혈관 개통의 평가;
• 심한 호흡 곤란 (심근증, 협심증);

• 다른 진단법의 정보가없는 심근 경색;
• 감염성 심내막염;
• 가와사끼 병 (병이 형성되지 않은 관상 동맥 및 기타 혈관에 영향을 미치는 원인 불명의 드문 질환, 혈관벽의 파열 및 파열);

심장 동맥의 문제점을시기 적절하게 감지하면 환자를위한 올바른 치료 프로그램을 처방하고 심근 경색 발생을 예방할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술 금기 사항

관상 동맥 조영술은 시행에 금기 사항이 있습니다. 관상 동맥 조영술에는 절대 금기 사항이 없습니다. 그러나 심장병 전문의는 몇 가지 병리학 적 상태와 질병을 확인합니다.이 병의 존재는 수술 후 결과의 위험을 증가시킵니다. 이것은 상대적 금기 사항입니다.

이러한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 심실 성 부정맥;
• 혈액 내 칼륨 함량의 급격한 감소 (저칼륨 혈증);
• 고혈압;

연구를 수행하기 위해 위의 목록에서 조건을 확인하는 경우 먼저 환자의 상태를 정상화하거나 병리학을 제거해야합니다.

혈관을 깨끗하게하고, 혈전을 막고, 콜레스테롤을 없애기 위해 독자들은 Elena Malysheva가 추천하는 새로운 천연 제품을 사용합니다. 준비에는 블루 베리 주스, 클로버 꽃, 토착 마늘 농축액, 돌 오일 및 야생 마늘 쥬스가 포함됩니다.

절차의 위험 및 결과

관상 동맥 조영술은 복잡한 과정입니다. 그것을 수행하는 의사로부터 높은 전문성이 요구됩니다.

관상 동맥 혈관 조영술의 비용은 높습니다. 가격은 의사의 경험과 가격에 포함 된 추가 서비스의 양 (준비 테스트, 와드에 머무르다, 절차 후 관찰)에 달려 있습니다. 그래서 모스크바에서는 세인트 페테르스 부르그에서 2 만 2 천 루블 (평균 22,000 루블)이 소요됩니다.

이 진단 조작은 이미 심장과 혈관 병리가있는 사람들에게 가장 자주 요구된다는 사실을 명심해야합니다. 따라서 관상 동맥 조영술 후유증의 위험 인자를 고려하는 것이 중요합니다.

심혈 관계 질환 :

• 뇌졸중;
• 심장의 선천성 및 후천성 병변의 존재;
• 죽상 동맥 경화증;
• 대동맥 기능 부전;
• 고혈압;

비상 사태의 경우, 관상 동맥 혈관 조영술은 절차 중 및 그 다음 날 동안 혈역학 적 매개 변수 및 ECG 모니터링을 모니터링하여 수행 할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술

관상 동맥 조영술은 그로 인해 결과의 위험이 높은 환자에게 생명을 위협합니다. 관상 동맥 조영술의 돌이킬 수없는 결과는 치명적이므로 환자의 필요성에 대한 결정을 내리기 전에 의사는 환자의 위험과 이점을 상호 연관시켜야합니다.

많은 독자들은 체내에서 콜레스테롤 수치를 낮추고 혈관을 제거하기 위해 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)가 발견 한 씨앗과 아마란스 주스를 기반으로 한 잘 알려진 기술을 적극적으로 사용합니다. 이 기술을 익히는 것이 좋습니다.

환자가 여러 금기 사항과 위험 요인을 가지고 있다면 비 침습적 진단 방법을 위해 폐기해야합니다.

이 연구 방법의 다른 효과는 다음과 같습니다.

• 심근 경색 또는 뇌졸중;
• 심장 리듬 및 전도 장애 (부정맥, 봉쇄, 세동);
• 카테터가 움직이는 혈관의 손상;
• 카테터 (혈압 강하, 심장 박동 감소, 심 박출량 감소)로 대동맥 및 관상 동맥 수용기의 자극에 반응하여 발생하는 혈관을 통한 반응;
• 대조에 대한 알레르기 반응;
• 국소 합병증 (부종, 혈종, 염증, 천자 부위에서의 출혈).

관상 동맥 조영술의 준비 및 수행의 특징

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 계획 또는 비상 사태에 따라 수행 될 수 있습니다.

환자에게 계획된 절차를 준비하려면 다음을 수행해야합니다.

복잡한 실험실 연구 수행 :

• 일반 임상 혈액 검사;
• 혈액형 및 Rh 인자 결정;
• RW, HIV 및 간염 테스트;
• 생화학 적 혈액 검사 (간 및 신장 검사, 혈당);
• coagulogram.

기악 방법을 사용하여 심혈관 시스템을 검사하십시오 :

• 모든 리드의 심전도;
• 심장 초음파;
• 가능한 경우주기 에르고 메 트리를 실시하십시오.
• 필요한 경우 휴식과 부하시에 심근 경색 법을 실시하십시오.

급성 발작 환자의 입원시, 관상 동맥 조영술은 준비없이 수행 될 수 있습니다. 계획된 절차가 먹을 수 없기 전에 물의 양은 가능한 한 많이 제한되어야합니다.

절차 절차

진단 절차는 특별히 지정된 방 (방사선 수술실)에서 수행됩니다. 환자는 수술 중 의식이 있습니다.

시술 전에 환자는 진정제와 항 알레르기 약을 투여받습니다. 그런 다음 조작 중에 심장의 심전도 모니터링을 구현하기 위해 전극을 연결하십시오.

조작을위한 접근은 동맥의 펑크에 의해 수행됩니다. 대퇴 동맥은 이러한 접근이 가장 쉽고 안전하기 때문에 가장 일반적으로 사용됩니다. 이 액세스 금기가있는 경우 (표현 경화증 대퇴 동맥, 하부 사지 염증성 피부 질환), 다른 접근법 (겨드랑이, 상완, 요골 동맥)을 사용할 수있다.

천자 부위를 마취 한 다음, 천자침으로 바늘을 천자합니다. 가이드는이 바늘의 루멘에 삽입됩니다. 카테터가 움직일 수있는 단단한 벽이있는 중공 튜브입니다. 도체를 용기에 고정한 후 카테터를 삽입합니다.

찔린 바늘을 제거하고 심장 카테터 삽입 절차를 시작합니다. 카테터는 초음파 장치의 제어하에 혈관을 통해 전진합니다. 카테터는 천자 된 동맥에서 대동맥을지나 관상 혈관의 구멍으로 통과합니다. 카테터 삽입 도중 혈압 지수는 두 개의 관상 동맥에서 교대로 모니터링되어 vasovaginal reaction을 방지합니다.

관상 동맥과 그 작은 가지를 채우면서 몇 초 후에 대조를 카테터에 넣은 후에. 서로 다른 위치에있는 여러 개의 X- 레이를 통해 심장의 다른 부위로의 혈액 공급을 자세하게 시각화 할 수 있습니다.

절차가 끝나면 카테터를 제거하고 출혈을 멈추고 꽉 조이는 붕대를 천자 부위에가합니다.

오늘날,이 관상 동맥 (CT 혈관 조영술, 자기 공명 혈관 조영술)의 조사에 많은 비 침습적 방법이 있지만, 관상 동맥 조영술 때문에 정보 성의 높은 수준의 관련성을 잃지 않는다 대조.

코로나 코 그래피

심장 질환은 사람들의 건강과 삶에 심각한 위협이됩니다. 오늘날, 임상 사진을 명확히하고, 발달의 초기 단계에서 주요 장기의 질병을 분류하기위한 많은 다른 진단 방법이있다. 관상 동맥 조영술은 심장의 관상 동맥 조영술과 같습니다. 사람의 심장 혈관계에는 일정한 정서적 인 과부하, 정크 푸드 및 기타 요인들로 인해 많은 부정적인 영향이 있습니다. 그렇다면 관상 동맥 혈관 조영술은 무엇이며, 왜 수행됩니까?

기술의 본질

사람의 주요 기관이 어떻게 작동하고 왜 그 활동이 실패했는지 확인하기 위해 의사는 많은 진단 방법을 사용합니다. 이러한 각각의 활동은 신체의이 부분 또는 특정 기능의 개별 영역을 연구하는 것을 목표로합니다. 관상 동맥 조영술 (Coronography)은 심장을 둘러싼 동맥 상태를 평가하거나 "왕관"을 형성 할 수있는 엑스레이 검사입니다. 사실,이 기술은 여러 가지 이름이 있는데, 그 중 하나는 관상 동맥 혈관 조영술입니다.

주 기관의 작용은 심근 및 혈관에 대한 혈액 공급에 전적으로 의존하는 것으로 알려져 있습니다. 심장에 모든 영양소를 공급하는 것은 동맥이며, 가장 중요한 것은 산소입니다. 그리고 주 기관의 활동은 신체의 다른 모든 부분에 영향을 미치므로, 거기에서 실패가 발생하면 외진 지역에서도 위반이 관찰됩니다.

혈관의 내강이 콜레스테롤 플라크 또는 부러진 혈병에 의해 막히면 심장에 유익한 물질이 전달되는 것을 멈 춥니 다. 이러한 질환의 결과는 조직 저산소증, 괴사 성 변화가 뒤 따른 것일 수 있습니다. 이 과정은 심근 경색뿐만 아니라 허혈성 손상의 발생을 일으 킵니다. 임상 영상이 명확 해지면 환자의 장기 또는 심전도에 대한 초음파 검사를 실시하여 심장 박동의 속도를 나타내는 것으로 충분합니다. 그러나 항상 그런 기술은 문제 영역에서 일어나는 병리학 적 과정의 본질을 정확하게 결정할 수있는 것은 아닙니다.

심장의 관상 동맥 조영술 (Coronography of the heart) : 합병증으로 인해 그러한 진단이 초래할 수있는 것과 그 증상은 무엇입니까? 이 설문 조사 방법은 도움이됩니다. 이는 방사선 불 투과성 물질의 주 기관의 순환계에 도입함으로써 수행됩니다. 다음으로, 환자는 엑스레이를 만들고, 그 중 그림은 동맥의 개통을 보여줍니다. 관상 동맥 혈관 조영술은 심장 영역에서 얼마나 많은 혈액 순환이 방해되는지 파악하고이 질환의 원인을 찾아내는 데 도움이됩니다. 이 검사 후에 의사는 치료법이나 수술의 필요성을 결정합니다.

설문 조사의 종류 :

1. CT- 관상 동맥 조영술은 관상 동맥의 상태를 연구하는 비 침습적 인 방법입니다. 이 기술은 현대적인 것으로 간주되어 동맥에 조영제를 주입 할 필요가 없습니다. 전산화 단층 촬영은 지휘를 위해 사용되며, 심전도 동기화는 진단 중에 사용됩니다. 결과는 항상 매우 정확합니다.
2. 혈관 내 검사는 동맥의 초음파 검사가 필요합니다. 이러한 방법으로 혈관 상태를 평가할 수있는 것은 아니기 때문에 거의 사용하지 않습니다.
3. MR coronarography는 연구 센터에서만 연구 목적으로 사용됩니다. 이 방법의 개발은 아직 동맥 상태를 정확하게 평가할 수 없기 때문에 병원에는 이러한 장비가 없습니다.
4. 관상 동맥 조영술과 양이온 화. 의사는이 진단 방법을 선택적 중재라고 부릅니다. 오늘날이 방법은 매우 일반적이며 관상 동맥의 경로를 평가하는 데 자주 사용됩니다.

진단의 여러 가지 종류에도 불구하고, 의사는 거의 모든 클리닉에서 사용 가능하며 비용이 다른 것보다 낮기 때문에 종종 침습적 인 기술을 사용합니다.

수행 할 필요가 언제 있습니까?

오늘날, 동맥 질환으로 인한 많은 병리가 있습니다. 이 또는 그 질병의 발병에 영향을 미친 것이 무엇이든 신뢰할 만하다. 관상 동맥 혈관 조영술 후에 가능하다.

연구 적응증 :

1. 환자가 심전도 또는 부하를 사용하여 초음파 진단을 할 수 없음.
2. 스텐트 시술이 필요한 일부 환자에서 급성 형태로 발생하는 심근 경색은 의사가 그렇게 말합니다.
3. 협심증 Prinzmetala.
4. 심장 병리로 인한 갑작스런 사망 발병 확률.
5. 몸의 밸브에 수술을해야하는 환자를 지정하십시오.
6. 협심증은 사람의 운동 중 허혈의 증상과 함께 발생합니다.
7. 심근 경색은 심실 세동 또는 완전한 AV 차단과 같은 치명적인 심장 리듬 장애뿐만 아니라 임상 사망으로 이어졌다.
8. 심장 마비 또는 협심증 후의 재발.
9. 다른 방법으로 임상상을 밝히지 않은 경우의 질병 유형 지정.
10. 폐부종.
11. 어떤 코스의 심장 마비.

때때로 의사는 관상 동맥 조영술 후 주 기관에서 수술을하기로 결정합니다. 이 절차와 관련하여 환자에게 중요한 질문은 진단 비용입니다. 다른 기관의 설문 조사 가격은 다를 수 있지만 그러한 사건에 대해 많은 금액을 지불해야한다고 말할 수는 없습니다.

쓸모가 없을 때

이 시술은 침습적이므로 관상 동맥 조영술의 결과와 관련된 위험이 있습니다. 환자의 신체의 위험한 부정적 반응을 예방하기 위해 진단은 각 상황을 평가 한 후에 만 ​​이루어집니다. 그러한 설문 조사의 사용에 대한 금기 사항이 있습니다. 한 사람이 적어도 한 사람을 찾은 경우 주치의는 환자에 대한 그러한 개입을 금지합니다.

관상 동맥 혈관 조영술을 포기할시기 :

• 전염병 급성 과정.
• 환자의 혈액에서 지나치게 낮은 헤모글로빈.
• 심한 출혈을 일으킬 수있는 혈액 응고 특성을 위반합니다.
• 만성 또는 급성과 다른 장기의 병리학.
• 어떤 종류의 뇌졸중.

의사 자신도 환자의 금기 사항의 유무를 결정합니다. 모든 약속은 전적으로 개별적으로 이루어집니다. 어떤 사람들은 혈관을 대조하기 위해 신체에 주입 된 물질에 알레르기가 있습니다. 이 경우 의사는 관상 동맥 혈관 조영술을 금지합니다.

준비

절차를 진행하기 전에 의사는 모든 준비 조치가 올바르게 수행되었는지 확인해야합니다. 사전 진단을 받기 전에 환자는 정상적인 검사와 신뢰할 수있는 결과를 얻기 위해 필요한 조치에 대해 알려줍니다.

1. 수술 전에 8-10 시간 동안 음식을 섭취 할 수 없으면 그 기간 동안 구토가 일어날 수 있습니다.
2. 마시는 정권은 매우 중요하므로이 규칙에 따라 물 소비에 관한 권고 사항을 따라야합니다. 소량으로 마시는 것이 진단 시작 전에 2-3 시간 밖에 허용되지 않습니다. 이것은 신장의 활동을 안정화 시키는데 필요합니다. 신장의 활성은 신체에서 조영제를 신속하게 제거해야합니다.
3. 검사를 받기 며칠 전에, 당신은 그 검사를 가지고있는 의사에게 줄 수있는 검사를 통과시켜야 할 것입니다.

우리는 감정적 인 상태를 잊어서는 안되며 환자는 모든 신체 활동이 정상적인 방식으로 일어나고 검사 결과에 영향을주지 않도록 평온해야합니다.

필요한 테스트 :

• 소변 검사 (OAM).
• 혈소판 수치의 상세한 해석과 함께 프로트롬빈 지수를 포함한 완전한 혈구 수.
• 혈액 응고 능력 검사.
• 생화학 적 혈액 검사 (BAC).
• 환자가 매독, HIV, B 형 간염 또는 C가 없는지 확인
• 주요 기관의 초음파 진단.
• 심전도.
• 심 초음파

때때로 관상 동맥 조영술은 특히 심근 경색의 경우 응급 상황에서 시행해야합니다. 이 상황에서 의사는 모든 연구를 급히 수행 할 것입니다.

설문 조사 방법

이 과정이 고통 스럽다는 것을 두려워하는 사람은 걱정하지 말고 진단은 마취하에 실시합니다. 감정적 인 상태가 매우 긴장 해지면 이벤트 전에 진정제를 복용 할 수 있습니다. 아프지 않으며 설문 결과에 영향을 미치지 않습니다.

환자는 소파에 올려 놓은 후 의사가 팔, 허벅지 또는 다리에 위치한 동맥을 찔러냅니다. 이 장소에서는 먼저 플라스틱 튜브를 설치하면 장애없이 다른 공구를 소개하는 데 도움이됩니다. 이 관을 게이트라고합니다. 이러한 조치 후에 의사는 카테터를 삽입하여 조영제를 통해 동맥으로 흘립니다. 전체 과정은 진단을 통해 엑스레이를 다른 각도로받는 외과 의사가 모니터링합니다.

특수 물질의 도입 장소가 바뀌며 카테터는 오른쪽에, 왼쪽 관상 동맥에 순서대로 배치됩니다. 플라스틱 튜브를 제거한 후에는 소독 용액을 묻혀 드레싱을 적용하고 때로는 스티치가 필요합니다.

설문 조사의 다음 단계는 데이터를 해독하여 의사에게 종사하는 것입니다. 시술의 결과에 따라 혈관 수축의 정도와 여러 가지 막힘의 존재가 평가됩니다. 관상 동맥 조영술을 시행하는 방법에 대한 모든 환자의 경험은 구현 후 합병증이 매우 드물기 때문에 의사가 해산해야합니다.

위험한 결과

침습성 진단은 합병증을 유발할 수 있습니다. 특히이 장기를 둘러싸고있는 심장과 혈관에 관해서는 합병증을 유발할 수 있습니다. 많은 것은 전문가의 경험에 달려 있지만 전부는 아닙니다. 그러한 개입 후에 발생하는 심각한 결과에 대해 이야기하는 것은 매우 드뭅니다. 그러나 그들은 여전히 ​​발생합니다. 우리가 통계를 연구하면, 그 연구의 10 만 건당 1 % 정도를 말하고 있는데, 이는 결국 환자의 재앙과 치명적인 결과를 초래합니다. 합병증의 가능성을 줄이려면 필요한 경우에만 관상 동맥 조영술을 받아야하며 항상 주치의의 처방에 따라 관상 동맥 조영술을 받아야합니다.

심각한 결과는 다음과 같습니다.

1. 출혈
2. 심장이나 혈관의 파열.
3. 알레르기 발현.
4. 신체의 리듬 위반.
5. 혈관 벽에서 혈전이 분리되어 뇌졸중이나 심장 마비가 발생합니다.
6. 심장 마비

심각한 합병증은 드문 경우에 발생하지만 지역 효과는 훨씬 더 자주 관찰됩니다. 보통 사람은 천식 부위에 나타나는 병적 인 과정을 겪습니다. 혈전증, 혈종 형성, 외상성 동맥 병변 일 수 있습니다. 감염이 상처에 들어가면이 이식에 대한 염증 반응이 가능합니다.

관상 동맥 조영술에 대해 아는 사람은 거의 없지만이를 수행하는 방법에 대한 정보는 제공됩니다. 그러한 진단의 모든 측면을 연구 한 후에이 절차로 안전하게 이동할 수 있습니다. 그러한 사건의 도움으로 의사는 심각한 질병을 발견 할 수 있으며 치료가 제 시간에 시작된다면 예후는 일반적으로 유리합니다. 불치병을 나타내는 불량한 결과에도 불구하고 장기에 수술 한 후 환자의 상태를 개선 할 수있는 기회가 항상 있습니다. 현대 의학은 심장의 정상적인 활동을 방해하는 거의 모든 결함과 병리를 제거 할 수 있습니다. 의사가 주장한다면 관상 동맥 조영술을 거부 할 수 없습니다. 아마도 이것이 문제의 원인이 어디에 있는지를 보여줄 수있는 유일한 진단 방법 일 것입니다.