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허혈

홀터 모니터링

과학 편집자 : Strokina OA, 일반 의사, 기능 진단 의사. 2015 년 이후의 실제 경험.
2018 년 11 월

동의어 : 동적 심전도, 24 시간 ECG 모니터링, 홀 터 모니터링.

사진 : 홀터 ECG 기기

홀터 심전도 일일 모니터링은 24, 48, 72 시간 이상 동안 심전도 기록 (심전도)을하는 도구 진단 테스트입니다.

어떤 경우에는, 동시에 환자가 전극의 부과와 동시에 혈압을 매일 등록하기 위해 어깨에 커프를 올려 놓습니다. 이 경우, 그것은 2 기능성 심전도 및 혈압 기록입니다.

일일 모니터링은 심장 활동의 변화를 포착하고 피험자의 일반적인 상황에서 혈압 (BP) 및 맥박의 역 동성을 모니터링합니다. 이 방법으로 잠재적 인 심혈관 질환이 진단됩니다 : 통증없는 허혈, 리듬 장애, 잠복 협심증 등

이 진단법은 1961 년 휴대용 레코더 장치를 사용하여 하루 동안 계속해서 ECG를 기록하도록 제안한 제작자 인 Norman J. Holter의 이름을 따서 명명되었습니다. 얻어진 결과는 우리가 모니터링하는 동안 심전도 변화와 인간 행동 활동 사이의 인과 관계를 식별 할 수있게한다.

심전도 호르몬에 대한 적응증

홀터 심전도는 발작이 자주 발생하면 (거의 매일) 24 시간 이내에 시행됩니다. 일이 악화되지 않고 계측기가 변경 사항을 기록하지 못한 경우 모니터링 기간은 2-3 일로, 때로는 최대 10 일까지 증가 할 수 있습니다.

절차는 다음과 같은 경우에 할당 될 수 있습니다 :

  • 심장 리듬 장애;
  • 확장 된 QT 증후군;
  • 단축 된 QT 간격 증후군;
  • 브루다 증후군
  • 심장의 "퇴색"의 느낌, 야간을 포함하여 그의 작업에서의 방해;
  • 육체적 또는 정서적 인 흉골과 관련된 흉통 (쉬는 심전도에서 변화 없음);
  • 무의미한 어지러움과 실신;
  • 혈압 도약;
  • 심근 경색;
  • 비대증 성 심근 병증 (좌심실 벽의 비후);
  • 신체적 또는 정신적 스트레스 (압력 강하, 다양한 부정맥, 흉통 등)와 관련이없는 자율 신경 장애 진단;
  • 기상 의존;
  • 협심증이 의심된다.
  • 치료 방법의 효과 평가;
  • 맥박 조정기의 분석;
  • 운동 선수의 리듬 장애 진단은 심장 혈관계에 부하가 많이 걸리고 합병증의 위험이 높은 특수 전문 집단으로 가장 위험한 것은 심장 돌연사입니다.

금기 사항

흉부 부위의 급성 염증성 피부 병변을 제외하고 Holter 모니터링에는 금기 사항이 없습니다. 모니터링은 모든 연령대의 환자 및 관련 질병에 대해 수행 할 수 있습니다. 레코더를 착용하면 감전 위험이 전혀 없습니다.

준비

이 절차를위한 특별한 환자 준비는 필요하지 않습니다. 오직 남성 만이 피부에 전극을 고정시키기 위해 가슴 위에서 자라는 머리카락을 면도해야합니다.

피부는 탈지제 (알코올)와 가벼운 스크럽 (센서와 피부의 접촉을 좋게하기 위해)으로 치료됩니다. 일회용 전극은 가슴의 특별한 젤에 장착되고 추가적으로 접착 테이프로 고정됩니다. 어깨 또는 환자의 벨트에 레코더의 일정한 운반을위한 케이스가 놓여 있습니다.

홀터 모니터링 방법론

홀 터 모니터링에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 단편 - 부정맥의 경우 ECG 등록을 위해 - 외래 환자의 경우이 공격이 거의 발생하지 않는 환자에게 할당됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 소위 "이벤트"레코더입니다. 상태의 악화를 감지하면 환자는 레코더의 시작 버튼을 누르고 심전도 기록이 시작됩니다. 또한 단편적인 방법은 상수 모드로 적용될 수 있습니다.
  2. 영구적 인 기록을 가진 기록원 - Holter를위한 가장 실용적인 감시 유형. 그것의 기간은 1 ~ 3 일입니다. 이 기간 동안 약 10 만 개의 심장주기가 등록됩니다. 일부 레코더에는 심실 복합체 (QRST)를 분석 할 수있는 기능이 있으며, 특정 편차가있는 경우 그 사람에게 피드백을 제공합니다. 또한이 같은 모니터는 이러한 심전도를 진단 센터에 보낼 수 있습니다. 진단 센터에서 전문가가 해독합니다.

나열된 모니터 (가장 많이 사용되는 모니터) 외에도 여러 달 동안 심전도를 기록하는 이식 형 녹음기가 있습니다.

보통 심전도 등록을 위해 7 개의 전극을 사용하십시오. 그들은 하루 이상 환자의 몸에 고정되어 있습니다. 즉,이 때 면직물로 만든 느슨한 옷을 선택하는 것이 좋습니다. 무정전 된 레코더 작동을 위해 자석, 전기 장비 (전자 렌지, TV, 컴퓨터, 태블릿, 전화 포함) 및 금속 탐지기와의 긴밀한 접촉은 피해야합니다. 일부 모니터는 물을 "두려워"하므로 수영, 목욕 또는 샤워를 삼가해야합니다.

모니터링 중에는 주치의의 권고에 의해서만 정상적인 삶을 영위하고 달리기, 계단 걷기, 웅크 리기, 굴곡 등의 추가적인 스트레스 테스트를 수행합니다. 모든 일과 중요 사건은 특별한 일기에 신중하게 기록되며 항상 시간을 기준으로 기록됩니다.

  • 밤 잠;
  • 활동 유형;
  • 신체 활동;
  • 음식 섭취;
  • 하루 휴식;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 상태의 악화 (현기증, 메스꺼움, 통증);
  • 약물 치료 등

합병증

따라서이 연구 후에 건강상의 합병증은 해결되지 않았으며 장치 착용과 관련하여 몇 가지 불편 함이 있습니다.

첫째로, 레코더의 무게와 크기는 작지만 (수십 g에서 500) 작지만 잠을 자거나 적극적인 행동을 취하기가 쉽지 않습니다.

두 번째로, 우리 시대에 전선에 얽혀있는 사람은 테러리스트와 관련이 있습니다. 결과적으로 심각한 경찰 절차에도 오해가있을 수 있습니다. 따라서 항상 허니에서 발행 된 의료 사진이 담긴 의료 증명서를 소지해야합니다. 장치 설치와 동시에 설치하십시오.

홀터 ECG 결과

심전도 기록의 디코딩은 심장 전문의 또는 기능 진단 의사가 수행합니다. 보통 결과는 모니터링 후 다음날에 알려집니다. ECG Holter의 결론을 바탕으로 예비 진단을 확증하거나 논박하거나 다른 질병을 발견 할 수 있습니다.

또한 환자의 추가 관리에 대한 결론 권장 사항. 그들을 고려하여 주치의는 치료법을 개발하고 약물 복용량을 계산하며 환자를위한 재활 프로그램을 계획합니다.

홀터 모니터링은 일반적인 ECG보다 훨씬 유익합니다. 이 절차는 초기 단계에서 사람의 건강과 삶에 잠재적으로 위험한 것을 탐지 할 수있게하여 추가 치료를 크게 용이하게하고 끔찍한 결과를 피할 수있게합니다.

홀 터 심장 모니터링 : 환자를위한 준비, 수행 방법, 규칙

이 글에서 홀터 모니터링은 무엇이며, 누가 처방 받았는지, 어떻게 통과 하는지를 배울 것입니다. 조사 규칙, 금기 사항 및 부작용.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

홀터 일일 모니터링은 휴대용 장치를 사용하여 심장의 전기적 활동이 하루 종일 기록되는 심전도 진단 절차입니다.

이 진단 방법은 심장병 전문의 (심장병 전문의 또는 부정맥 전문가)가 처방합니다.

적응증

처방 된 증상

홀터 심전도 모니터링은 다음과 같은 증상을 가진 환자에게 처방됩니다 :

  • 가슴 통증과 타박상;
  • 심장 심계항진;
  • 현기증;
  • 호흡 곤란;
  • 실신 또는 실신.

이 절차는 환자가 불쾌한 증상에 대해 걱정할 때 특히 인기가 있으며 일반적인 심전도 및 심장 초음파는 이상이없는 것으로 나타났습니다.

부정맥의 정확한 진단을 위해

그러한 검사는 심방 (발작성) 빈맥이 의심되는 환자에게 시행됩니다. 그들은 정상적인 심전도를 사용하여 진단하기가 거의 불가능합니다. 왜냐하면 그들은 공격의 형태로 나타나기 때문에 환자는 그 중 하나의 진단을 직접받을 수 없습니다. 발작 빈맥 부정맥은 다음과 같은 질병에서 발생할 수 있습니다 :

  • 선천성 심장 결함 (WPW 증후군, LGL 증후군, 심근 병증);
  • 심근 경색 또는 다중 미세 혈관;
  • 협심증;
  • 심근 허혈.

당신은 또한 다른 유형의 부정맥, 예를 들어 외사극을 진단 할 수 있습니다.

치료의 효과를 모니터하기 위해

심장 활동의 일일 모니터링은 치료 효과를 모니터링하기 위해 처방됩니다 (예 : WPW 증후군에서 추가 경로 제거).

또한 심장 박동기를 설치 한 후 홀터 검사를 통과해야 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다.

설문 조사 준비

일부 복잡한 특수 교육은 필요하지 않습니다.

그러나 검사가 진행되는 동안 전극과 장치가 젖을 수 없으므로 절차 직전에 샤워를하는 것이 좋습니다.

또한 약을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

홀 터 모니터링은 어떻게 수행됩니까?

절차는 매우 간단합니다.

  1. 환자는 허리까지 벗겨진다.
  2. 전극의 부착 지점에서, 모발을 깎고 피부를 알코올로 탈지한다.
  3. 특수 일회용 전극 (일반 ECG에서 사용되는 전극과 유사)이 몸체에 부착되어 있습니다.
  4. 배터리가있는 장치는 전선으로 전극에 연결되어 하루 동안 심장의 전기적 활동을 기록하고 내장 메모리에 저장합니다. 특수 벨트를 사용하여 환자의 몸에 고정하거나 피검자의 편의를 위해 다른 방법으로 고정시킬 수 있습니다 (손이나 주머니에 넣지 않도록).
  5. 장치로 환자는 평소 생활을 영위합니다. 때때로 의사는 환자에게 홀 터 모니터링 중에 신체 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다. 이것은 스트레스에 대한 심장의 반응과 그 후의 회복을 평가하는 데 필요합니다. 또한 의사는 낮과 시간에 환자가 쓴 시간과 시간을 기록한 일기를달라고 요청할 수 있습니다.
  6. 1 일 후 (최소 검사 기간 인 경우, 의사는 더 오래 지속되는 ECG 모니터링을 최대 7 일까지 처방 할 수 있음) 환자가 클리닉에서 장비를 제거하기 위해 오는 경우.
  7. 절차가 끝나면 일회용 전극을 벗겨서 버립니다. 전문가가 장치를 컴퓨터에 연결합니다. 그런 다음 수신 된 데이터를 검색하고 해독합니다.

일기에 쓸 내용

의사가 일기를 지키라고 말하면 하루 중 중요한 순간을 기록해야합니다. 시간을 기록하십시오 :

  • 약을 복용;
  • 음식 섭취;
  • 수면 (밤낮으로 둘 다 있다면);
  • 그가 있었다면 감정적 인 스트레스;
  • 활동이 다른 활동 (활동이 다른 활동의 정확한 변경 순간을 기록하십시오. 변경 시간은 대략 기록 할 수 있습니다).

주의! ECG의 일일 모니터링 중에 이러한 종류의 작업을 수행 할 수 있는지 의사와 확인하십시오. 또한 운동 도중 전극이 벗겨지지 않고 데이터 고정 장치가 손상되지 않았는지 확인하십시오.

한 카테고리의 활동 변경 시간을 다른 카테고리의 조치에 반드시 수정하십시오.

연구 기간 동안 불쾌한 증상 (현기증, 심장 마비 등)이 느껴지면 일기에 기록하고 시간을 기록하십시오.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

환자 규칙

가능한 한 정확하도록 심장의 전기적 활동을 매일 모니터링 한 결과에 대해서는 특정 규칙을 따라야합니다.

  • 천연 직물로 만든 단단한 옷을 입으십시오. 전극이 신체에서 벗겨 질 수 있으므로 느슨한 옷을 입지 않는 것이 좋습니다. 합성 섬유는 전기가 통할 수있어 장치의 판독 값이 왜곡됩니다. 위의 옷 위에는 금속 요소가 있어서는 안됩니다.
  • 장치를 과열 시키거나 과열하지 마십시오.
  • 물이나 다른 액체가 떨어지지 않게하십시오.
  • 진동하는 표면 위에 놓지 마십시오.
  • 전기 장비 또는 변압기 상자 근처에 두지 마십시오.
  • 노트북이나 휴대 전화를 하루 3 시간 이상 사용하지 마십시오. 홀터 ECG 모니터링 장치에 가젯을 30cm 이상 가까이 두지 마십시오. 작동중인 전자 레인지에 가까이 가지 마십시오.
  • 앉아서 기기 위에 누우 지 마십시오. 잠자는 동안 아래로 핀이 닿지 않도록 배치하십시오.
  • 전극이 벗겨지지 않도록주의하십시오.
  • 물리 치료 절차를 거치지 말고 검사 중에는 X 레이를하지 마십시오.
  • 시험 중 운동 할 수 있는지 미리 의사에게 문의하십시오.

해독 된 데이터

결과 시트에 다음 표시가 나타납니다.

ECG 및 혈압의 매일 (홀 터) 모니터링

심장 근육의 핵심은 근육을 수축시키는 전기 자극의 전달입니다. 이 현상을 연구하고 심전도 (ECG) 기록 장치 인 심전도 (electrocardiograph)라는 장치를 사용하여 다양한 심장 질환을 기록하기위한 기초를 마련했습니다. 심장에 병적 인 과정이있는 경우, 일부 질병 (CAD, 동맥성 고혈압 등)의 특징 인 ECG의 변화가 감지됩니다.

그러나 임상 적으로 나타나지 않고 신체 활동 중에 심전도 상에 기록되는 심장 질환의 숨겨진 (숨겨진 "멍청한") 형태가 있기 때문에 표준 심전도만을 수행하여 특정 질병의 완전한 그림을 얻을 수있는 것은 아닙니다. 이러한 질병의 진단을 위해 신체 활동을하는 심전도 (트레드밀 테스트, 벨로 게메 트리), 24 시간 Holter ECG 모니터링이 사용됩니다.

매일 ECG 모니터링은 심근 (심근) 활동 중에 발생하는 전기 활동을 기록하고 환자의 특정 심장 질환의 존재 여부에 따라 변화하는 심혈 관계 질환의 진단을위한 도구 적 방법입니다.

미국 과학자 홀터 (Holter)가 개발 한이 방법의 본질은 의사가 심장 전극에 관한 정보를 읽고 데이터가 처리되고 그래픽 커브의 형태로 기록되는 휴대형 장치에 연결되는 의사가 흉부 전극에 심전도, 장치의 메모리에 저장됩니다. 커프가 동시에 환자에게 적용되는 경우 (기존 혈압 모니터의 아날로그 - 혈압계), 모니터링은 오실로 메트릭 (전자) 방식으로 하루 동안 혈압 측정의 역 동성을 허용합니다.

진단 학적으로 불명확 한 경우, 연구는 처음 24 시간 동안 ECG의 병리학 적 등록이 성공적으로 이루어지지 않았고 검사가 처방 된 증상으로 환자가 계속 괴롭힘을 당하면 7 일로 연장 될 수 있습니다.

홀터 심전도 모니터링 장치

Holter에 따른 심전도 및 혈압 모니터링은 표준 ECG에 비해 여러 가지 장점이 있으며 신체 활동으로 ECG를 수행합니다. 단 몇 분만 쉬고 몇 분 동안 지속되므로 심근 허혈이나 발작 (발작) 리듬 장애를 등록 할 수있는 것은 아닙니다. 이 방법은 또한 일반적인 가정 활동 상태에서 심전도를 기록 할 수 있으며 환자의 전형적인 신체 활동은 최소한의 활동으로 심장 기능이 저하 된 환자의 치료를 교정하는 데 중요합니다. 또한 우리는 방법의 유용성, 연구에서의 단순성, 침습성 (신체 조직에 대한 손상 없음)을 주목할 수 있습니다.

홀터 모니터링에 대한 표시

이 연구 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

1. 관상 동맥 질환 진단 (관상 동맥 심장 질환)
- Prinzmetal 협심증 (혈관 경련),
- 침묵 ( "침묵") 심근 허혈,
- 안정되고 불안정한 협심증,
- 심근 경색, 특히 통증이없는 형태
- 급사 심장 사망 후 상태
2. 동맥 고혈압의 진단
3. 심장 리듬 장애 진단
- 아픈 부비동 증후군,
- Wolff-Parkinson-White 증후군 (ERW 증후군),
- 확장 된 QT 증후군,
- 심방 세동
- AB - 봉쇄, 중추 봉쇄,
- 심실 성 빈맥
4. 심장 결함
- 리듬 장애 진단을 위해 종종 후천성 심장 결함, 특히 승모판 막 결함을 동반합니다.
5. 정기 검진
- 심장 및 기타 장기에 외과 적 개입이 필요한 사람
- 당뇨병 환자 (당뇨병 성 angiopathy - 관상 동맥을 포함한 혈관 병리학)
6. 치료 효과 모니터링
- antiarrhythmic 및 antianginal (협심증 포함),
- 관상 동맥 질환 (관상 동맥 스텐트 시술, 대동맥 - 관상 동맥 우회술) 및 부정맥 (고주파, 레이저 절제 - 심장의 추가 경로 파괴, 인공 심장 박동기의 설치 및 효과적인 수술 제어)을위한 심장 수술
- 항 고혈압제 (혈압 강하제)의 효과에 대한 처방 및 평가.

환자에서 다음 증상이 나타날 때 홀 터 모니터링을 시행 할 수 있습니다.

- 흉골 뒤 및 심장 부위의 통증을가하거나 불에 태우거나가하거나 (왼쪽 어깨 뼈 아래에서 왼손으로 확장) 통증을 호소한다.
- 다른 성질의 가슴의 왼쪽 절반에 통증, 운동과의 명확한 연관성 또는없이;
- 야간 (보통 새벽)의 심장 부위의 특징적인 통증은 Prinzmetal stenocardia의 특징입니다.
- 호흡이 짧다는 느낌, 숨막히는 기침과 함께 심한 숨가쁨 에피소드;
- 마음의 일에 정기적 인 중단, 침몰 한 마음의 느낌;
- 잦은 현기증 및 / 또는 실신.

일일 모니터링 금기 사항

현재이 연구에는 금기 사항이 없습니다. 그러나 일부 환자의 경우, 예를 들어 심각한 흉부 상해, 가슴의 피부에 광범위한 상처 또는 화상 표면, 매우 두드러진 정도의 비만으로 연구가 기술적으로 가능하지 않을 수 있습니다.

홀터가 혈압과 심전도를 모니터링 할 수 있도록 환자 준비하기

이 연구에서 환자는 특별히 준비 할 필요가 없습니다. 전날 아침 음식과 음료를 평소 양분으로 섭취 할 수 있으며, 아침 식사 전에 가벼운 아침 식사가 가능합니다. 알코올과 커피는 담배를 피우는 횟수를 줄이면서 담배를 피우는 것이 좋습니다.이 제품은 심장 근육의 수축성과 전도성 기능에 중요한 영향을 줄 수 있습니다.

연구는 어떻게 진행됩니까?

환자는 폴리 클로닉과 검사 당시 입원 치료를 받고있는 병원 부서 (심장학, 내분비학, 수술 등의 부서에서)에서 절차를 참조 할 수 있습니다. 이른 아침에 환자는 기능 진단 부서에 오게되며, 그는 의사에게 다가오는 연구에 대한 지침을 제공하는 사무실로 초대받습니다. 다음으로, 일반적인 접착제 석고와 유사한 일회용 스티커를 사용하여 전극을 전방 흉부 벽 (장치 모델에 따라 5-7 개)에 배치합니다. 이 전극은 가슴이나 벨트에 착용하는 휴대용 장치에 연결됩니다. 이중 기능 (이중) 연구의 경우, 혈압과 함께 심전도를 모니터링 할 때 장치에 연결된 환자에게 커프가 적용됩니다. 전체 설치 절차는 불편 함을주지 않으면 서 10 분을 넘지 않습니다.

다음으로, 환자에게 일기장이 주어지며, 접시 형태로 그 시간에 취해진 시간과 행동, 통증이나 다른 불편 함을 기록 할 필요가 있습니다. 즉, 환자는 하루 중 수면, 식사, 걷기, 육체적 정신 감정적 스트레스, 작업 수행, 휴식 기간 등 모든 일을 기록해야합니다. 의사가 심장 기능에 미치는 약물 영향의 관점에서 중요하기 때문에 약물 섭취 시간을 수정하는 것은 의무 사항입니다. 장치 및 전극과 물과의 접촉이 허용되지 않으므로 연구 중에는 샤워 나 욕조를 사용할 수 없습니다.

일일 후 (또는 몇 일, 의사의 처방에 따라) 환자 것은 그의 가슴을 가진 의사 껍질 전극, 커프를 제거하고 휴대용 장치를 집어 들고 같은 방에 다시 온다, 컴퓨터에 연결하고 이미 장치 자체에 의해 분석 된 모든 정보를 얻을 수 있습니다. 의사는 데이터를 평가하고 보고서를 발행합니다. 필요할 경우 치료의 수정을 위해 최대한 빨리 주치의에게 전달해야합니다.

결과를받은 후, 환자는 집으로 돌아갈 수 있습니다 (취득한 데이터가 심장 수술에 심각한 부작용을 나타내지 않았거나 즉각적인 입원이 필요한 경우) 또는 검사를 위해 파견 된 와드에게 돌아갈 수 있습니다.

일일 모니터링 결과의 해석

받은 연구 계획서에서 환자는 무엇을 읽었습니까? 위의 심전도 및 간략한 설명 외에도 다음 매개 변수가 표시된 양식에 결론이 인쇄되어 있습니다.

- 모니터링 유형 - ECG, 혈압 또는 둘 다
- 심박수 (HR)의 총 수는 하루에 수십만 개 이상에 이릅니다.
- 부비동 또는 비동기 (예 : 심방 세동, 심방 조동) 리듬
- 최대 및 최소 심박수
- 평균 일일 심장 박동수와 그 유형 (각각 tachy, norm 또는 bradystholia, 즉 급속, 정상 또는 희귀 한 심장 박동을 의미 함)
- 심장 박동 특징 - 그것은, 고장이 허혈의 출현의 좋은 운동 허용 오차 말을하는 것입니다 달성에 도달, 밤 심박수 감소 여부를 준 최대 심박수 (최대 75 % - A (허용 값의 범위가 증가 적합해야 정상) 부하에 반응을 사소한 부하)
- 운동 허용 수준 - 높음, 보통 또는 낮음
- 예를 들어, 심실 또는 상심 실용 체외 이식편, 단일, 쌍 또는 집단, 표시된 심박 급속 동맥이있는 경우, 리듬 장애가 기술된다
- 예제의 심근의 혈액 공급의 변화, 재분극 장애 또는 복구 또는 우울증 에피소드 세그먼트 ST의 (감소) 기술 - 심근 허혈 증상을 어느 통증, 호흡 곤란 등의 주관적인 특성과 함께 여부 때가과 부하에 연결에서.

모니터링 중 합병증이 있습니까?

아니요, 연구 절차는 환자에게 절대적으로 안전하므로 아무런 합병증이 없습니다.

홀터 : 진단 기능

의료 진단의 새로운 기술 덕분에 오늘날 질병과 원인, 다양한 병리학의 형성을 결정하기 위해 인체 전체에 대한 연구를보다 효과적이고 효율적으로 수행 할 수 있습니다.

홀터는 1961 년부터 심장 활동을 모니터하기 위해 공식 의학에서 사용되어 왔습니다. 이 연구의 장비와 방법론은 미국의 생물 물리학자인 노먼 홀터 (Norman Holter)에 의해 개발되었으며, 이후이 진단법이 나중에 명명되었습니다.

이것은 정확한 데이터를 얻을 수있는 신뢰할 수있는 진단이며, 그 결과는 효과적인 치료법으로 규정됩니다.

2 일에서 수주까지 지속될 수있는 절차 중에는 심장과 그 활동 상태를 지속적으로 모니터링하는 휴대용 레코더 인 인체에 장치가 설치됩니다. 장비는 심장 활동을 읽는 일반적인 절차보다 더 유익한 심전도를 등록합니다.

전극은 가슴의 피부에 부착되어 장치를 기록하는 연속적인 신호를 전송하고 심장 활동의 모든 위반 사항을 등록합니다.

홀터 기술 덕분에 의사의 평소 검사에서 결코 볼 수없는 신체 병리, 신체 변화 및 활동을 확인할 수 있습니다. 표준 심전도의 보유가 환자의 스트레스 성 상태의 원인이라는 것을 잊지 마십시오. 심전도는 질병의 원인이없는 현상이있는 아주 정확한 그림을 보여줍니다.

평소의 검사는 또한 식사와 육체 운동, 휴식과 휴식의 순간에 심장이 어떻게 기능 하는지를 보여주지 않습니다. 그리고 이러한 징후는 정확한 임상 사진과 올바른 진단을 위해 매우 중요합니다.

이 유형의 연구는 혈압에 변동이 있고 종종 심장 질환을 유발할 때도 사용됩니다.

Dynamic ECG - 홀터 모니터링은 다른 시간대에 수행됩니다. 시술 기간의 선택은 주로 의사가 이상을 의심하는 것에 달려 있습니다.

일상 모니터링을 위해 컴팩트 한 모바일 장치가 사용되어 모든 심혈관 증상을 기록합니다. 장비의 많은 현대 모델은 호흡, 혈압 등의 다른 지표를 수정할 수 있습니다. 임신 중에 모니터링을 수행하고 노인의 심장 혈관 조영술을 수행 할 수 있습니다.

이 연구 방법의 장점은 다용도입니다. 센서와 장비 자체를 가슴의 작은 케이스에 설치하면됩니다. 평범한 삶의 방식을 변화시키지 않으며, 불편 함을 유발하지도 않습니다. 그리고이 시점에서 장치는 심장 활동과 장기 자체에서 발생하는 모든 징후와 변화를 지속적으로 기록합니다.

이와 병행하여, 환자는 자신의 건강 상태의 변화에 ​​대한 독립적 인 고정을 수행하고, 데이터를 제 시간에 기록합니다. 홀터 덕분에 심장의 상태에 대한 매우 상세한 그림을 얻은 데이터를 기반으로 얻을 수 있습니다. 의사는 정확한 진단을 내리고 효과적이고 적절한 치료법을 처방합니다.

  • 환자에게 익숙한 환경은 환자가 어떤 것에 의해 방해받지 않을 때 심장을 정확하게 판독 할 수 있습니다.
  • 장비의 도움으로 허혈성 질환, 부정맥, 저혈압 및 고혈압이 발생할 위험을 제 시간에 식별 할 수 있습니다.
  • 장치 덕분에 심장의 병리학의 존재를 탐지하거나 반증하는 것이 가능합니다.
  • 다중 채널 장비는 매우 많은 양의 정보를 얻을 수 있으며, 정확한 진단을 제공합니다.

홀터는 장애가 있거나 심장 활동에 이상이있는 모든 사람들에게 보여집니다. 유일한 금기는 가슴의 피부병 일 수 있습니다.

홀터 심전도 모니터링 및 그 변형

홀터 심전도 모니터링은 많은 경우 권장 될 수 있으며 모든 연령대의 어린이, 성인이 노출됩니다. 흔히 급속 심장 박동, 반복 현기증 또는 의식 상실에 대한 환자의 불만이 있더라도 의사는 허혈성 심근 질환, 부정맥의 진단 및 발달을 확인하거나 반박하는 절차를 처방합니다.

홀터 ECG 모니터링은 다음과 같은 경우에도 할당됩니다 :

  • 환자는 처음으로 동맥 고혈압으로 진단됩니다.
  • 고혈압 "백색 외투"의 진단;
  • 심장 결함;
  • 치료할 수없는 중등도 또는 중증 고혈압;
  • 심근 경색;
  • 급성 심부전 또는 만성 질환이 존재 함;
  • 심장 박동 조절기의 작동을 모니터해야합니다.
  • 환자 또는 비만 환자의 내분비 질환이 있습니다.

Holter ECG 모니터링이 올바른 결과를 산출하기 위해서는 하루 또는 며칠 동안 지속적으로 지속되는 절차를 준비해야합니다.

절차 중에는 장비를 제거 할 수 없으므로 반드시 샤워를하십시오. 금속은 장치의 판독 및 작동의 정확도에 영향을 줄 수 있으므로 금속 부속품 (보석, 시계 및 기타 장치)도 제거해야합니다.

의사에게 최근 과거에 복용 한 약제를 알려주십시오. 많은 약제가 심장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

최근에 정상적인 심전도를 마친 경우에는 모니터링 전에 의사에게 결과를 보여주십시오.

현재 홀터 검사는 가장 유익하고 가장 유익한 것으로 간주되므로 사람이 신체와 건강에 대한 전반적인 진단을 수행해야하는 경우에도 ECG 모니터링이 사용됩니다. 레코더로 심박수를 매일 모니터링하면 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

Holter ECG는 매일 두 가지 버전으로 진행됩니다.

단편 검사는 환자가 부정맥을 시작하는 경우 처방됩니다. 환자가 자신의 상태가 불편하고 악화되는 것을 감지하면 장비의 버튼을 누르기 만하면 모든 데이터가 수정되기 시작합니다.

홀터 심전도는 지속적으로 시행 할 수도 있습니다.

본격적인 일일 연구는 1 일에서 며칠까지 지속될 수 있습니다. 이 검사의 간증은 심장의 상태와 기능에 대한 완벽한 그림을 제공합니다. 표준 cardiogram을 사용하면 Holter 방법보다 2 배 적은 정보량을 얻을 수 있습니다.

절차 중에 Holter ECG 연구가 정확한 결과를 내기 위해서는 환자는 물, 기계적 손상을 피하고 자기 주위에 자기장을 생성하는 장비 유형과 장비의 접촉을 피하는 기술을 조심해야합니다.

의사의 권고에 따르면, 홀터 심전도는 다양한 병리를 확인할 수있는 다양한 작업을 포함 할 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 5 층으로 올라가서 의사가 자신의 일반적인 건강 수준과 생명을 위협 할 수있는 질병을 결정해야합니다.

매일 심장 모니터링 (ECG 홀터) : 적절한 준비와 행동

매일 심장 모니터링은 절차 준비를 위해 환자를 준비하는 것으로 시작됩니다. 진단 과정에서 사람에게 불쾌감을주지 않도록 샤워를 할 필요가 있습니다. 공기와 물 교환을 방해하지 않는면 의류를 착용하십시오.

또한 심장의 일일 모니터링이 수행되는 과정에서 환자는 홀터 장치의 작동에 부정적인 영향을 미치는 자기장 주위에 자기장을 형성 할 수있는 장비와의 접촉을 피해야합니다.

장치 Holter는 고정 디코더와 판독 값을 취하는 모바일 기록 장치라는 두 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 전극은 항상 휴대 성이 가장 적은 피부에 부착되므로 장비가 손상 될 위험이 없습니다.

심장의 일일 실제 모니터링은 환자가 일상 생활 습관을 리드하고 다양한 신체 활동을하고 신체 운동을하며 달리며 다른 활동을 수행 할 때 심장을 읽습니다.

심장 모니터링의 일일 모니터링 (1 일 이상)이 수행 될 때 환자가 수행하는 모든 내용은 일기에 기록되어 동작 유형, 개최 시간 및 자신의 감정을 나타냅니다. 이것은 야간의 수면, 식사, 신체 활동의 유형, 약물, 휴식, 스트레스, 상태의 특성 (변질 또는 개선, 변화 없음)입니다.

홀터 심장 모니터링은 의사의 권고와 특정 규칙을 고려하여 수행됩니다.

  • 장비 고장으로 인한 데이터의 정확성을 위반하지 않도록 수분 유입에 대한 장비 보호.
  • 장비를 극단적 인 온도에 노출시키지 마십시오. 객관적인 데이터가 환자의 일반적인 조건에서 수행 된 연구에서 필요합니다.
  • 진단 과정에서 진동, 압력 강하 (비행기에서 날아 다니는 것, 인력 끌기)를 경험하지 않으면 홀터 심장 모니터링이 정확합니다.
  • 스트레스를받을 위험없이 평범한 생활 방식 준수;
  • 홀 터의 진단에서 심장을 모니터링 할 때 평상시보다 더 높은 신체 활동을 할 수 없습니다. 우선, 데이터가 부정확 해지고 또한 전극이 피부에서 멀어 질 수 있기 때문입니다.

환자는 전극의 위치를 ​​어지럽히 지 않도록 등 받침에 있어야합니다. 꼬집어서, 옆으로, 그러나 심장 고삐가 제대로 작동하는지 확인하십시오.

이 홀 터의 진단 방법은 완전히 안전하며 심장 모니터링은 병리 나 심각한 상태를 유발하지 않습니다.

매일 ECG 모니터링은 심장의 상태에 대한보다 광범위한 데이터를 제공하고, 다른 조건 및 동작에서의 작업 변화를 제공합니다. 오랫동안 미국 과학자에 의해 개발 된이 방법 덕분에 정상적인 ECG 나 의사의 검사를받지 못할 데이터를 얻을 수 있습니다.

일반 심전도 과정에서 사람은 평온하고 편한 상태에 있으며 불안, 신체 활동 상태에서 심장 활동의 변화를 볼 수 없습니다. 그리고이 정보는 질병의 발달, 심장에서 발생하는 병리학 적 변화에 대한 완벽한 임상 적 그림을 제공 할 수 있습니다. 따라서 일일 ECG 모니터링은 오늘날 가장 효과적인 연구 방법입니다.

장비의 전극은 정확한 관찰 및 데이터 고정을 수행 할 환자의 가슴 피부에 부착됩니다. 종종 매일의 본격적인 ECG 모니터링은 혈압의 진단과 환자의 어깨와 결합되며, 압력의 변동 및 변화를 수정하기 위해 커프가 부착됩니다.

우리가 이미 언급했듯이 연구 중에 신체와 환자의 건강 상태에 부정적인 영향은 없습니다. 심장 녹음기는 심장에 불규칙성을 유발하지 않습니다. 이 매일 (기간이 다름) ECG 모니터링은 심장 질환 진단에 대한 다양한 의혹과 함께 모든 연령대의 사람들에게 할당됩니다.

낮 동안 심장 박동 모니터 사용에 대한 징후는 졸도 및 사전 무의식 상태, 부정맥의 빈번한 공격에 대한 환자의 불만입니다. 의사는 진단을 내리고 사망에 이르는 병리의 의심이있는 경우에 처방합니다.

위험 그룹에는 고혈압 환자, 좌심실 기능 부전, 판막 심장 질환, 장애가있는 환자가 포함됩니다. 이것은 또한 무증상의 심장 허혈, 변형 협심증, 침묵 허혈의 의심이있는 환자를 포함합니다.

매일 홀터 ECG 모니터링 : 결과 및 합병증 해독

콜레라에 대한 일일 ECG 모니터링은 환자의 심장 상태에 대한 정확하고 완전한 그림과 다른 조건에서 발생하는 변화를 제공합니다.

진단이 끝나면 데이터 해독 단계가 시작됩니다. 이전에는이 ​​절차가 수동으로 수행되어 꽤 오랜 시간이 걸렸습니다. 오늘날 현대 소프트웨어가 있으면 컴퓨터를 사용하여 그림을 완벽하게 분석하고 그 결과를 매우 빨리 얻을 수 있습니다.

장치에서 수신 된 모든 신호는 자동으로 처리되고 컴퓨터는 진단 그래프에 따라 변경된 그래프를 표시합니다.

모든 환자가 절차를 사용할 수 있기 때문에 콜 레스터의 24 시간 ECG 모니터링을 통해 정확한 진단, 심장 상태의 병리학 적 변화에 대한 적시 통지, 업무 방해, 효과적이고 적절한 치료법을 처방하고 심각한 형태의 질병 및 합병증을 예방할 수 있습니다.

얻은 표준 데이터 세트에 반드시 있어야합니다.

  • 부비동 리듬의 매개 변수;
  • 심장 부정맥에 관한 데이터;
  • 심장의 전도 장애;
  • 환자의 다른 행동의 결과로 나타난 위반;
  • ST 세그먼트 역학.

홀터의 일일 본격적인 ECG 모니터링은 심장이 부정적이고 기능이 손상되었을 때 발생할 수있는 많은 문제를 해결할 수있는 결과를 제공합니다.

예를 들어, 의사는 어린이와 성인, 노인 환자, 최근에 수술을 받고 정상적인 업무 활동을 시작하려는 환자의 심장 질환을 유발하는 모든 위험을 평가할 수 있습니다.

또한이 연구는 심장 질환의 배경, 즉 심근 병증, 심근 경색, 좌심실 기능 부전과 같은 심장 부정맥으로 인한 모든 어려움을 확인하는 데 도움이됩니다.

콜레라 ECG 덕분에 심장의 다양한 질병 및 병리학에서의 치료 효과를 평가할 수 있으며 데이터 분석 결과 치료가 효과적이지 않다는 사실이 입증되면 다른 치료 방법이 선택됩니다.

심장 박동기를 가진 환자는 종종 장비의 품질을 결정하기 위해 검사를받습니다.

오늘날, 홀터의 일일 또는 단편적인 ECG 모니터링은 빈맥, 심방 세동, 서맥, 그리고 이러한 이상의 출현 배경을 식별하는 데 도움이됩니다. 그것은 또한 이중 또는 구조화 리듬, 조기 수축, bigeminia 및 심실 ectopia을 결정합니다.

의식 상실의 배경에 부정맥이 발생할 가능성이 높아지면서 콜레라에 대한 모니터링 결과를 1 분당 180 회 이상의 응답 속도를 보이는 심실 세동의 형태 인 심실 성 빈맥 형태로 처리 할 때 볼 수 있습니다.

환자의 삶에 위협이 될 수있는 심장 이상은 다양한 종류의 부정맥에 의해 결정됩니다.

  • 리듬의 증가가 점차적으로 발생하여 심실 빈맥으로 변하는 심실 성 빈맥의 발작;
  • 조기 심실 내반포는 취약 기간의 빈맥으로 이어진다.
  • 일찍, 그룹 또는 polytopic extrasystoles 심실;
  • 급성 형태의 심 실내 전도 실패;
  • 부정맥의 짧은 에피소드.

이 연구가 다른 항 부정맥제를 복용하면서 장애를 확인하고 심장 질환을 확인하도록 돕습니다. 분석은 하루에 체외 이삭 수의 4 배 또는 10 배 증가뿐만 아니라 이전에는 환자에서 관찰되지 않았던 빈맥의 증상과 같은 데이터에 따라 수행됩니다.

검사 중 심근 허혈은 ST 분절 상승 또는 우울증이 검출 될 때 검출됩니다.

콜레라 모니터링 중에 얻은 모든 결과는 개별적이며 환자의 전체 임상 사진에 익숙한 의사 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

진단의 주요 임무는 여전히 심장 리듬 장애를 식별하고 평가하며 ST 세그먼트의 변위 및 진동이 명확하게 표현되는 영역을 검색하는 것입니다. 또한 심장 박동, 심실의 활동 및 활동에 대한 간격의 지속 기간에 대한 분석도 평가됩니다.

현대 cardioregistrar는 심혼이하고있는 어떻게의 완전하고 정확한 그림을 얻고는 가혹한 상태의 출현 그리고 발달을 방지하는 것을 돕는다.

오늘날 Holter 진단은 전문 심장 센터 및 병원에서 수행됩니다. 이 절차는 1500 루블로 가능합니다. 연구 방법론의 기능은 추가 자금, 생활 습관 변화 및 기타 불편 사항을 투자하지 않고 신속하게이 절차를 완료하는 데 도움이됩니다.

가장 중요한 것은 신호 전송 오류가 발생할 수있는 조건을 만들지 않고 장비 사용에 대한 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다.

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

그것은 무엇입니까 - 생물 물리학 자 홀터의 발명가 이름을 따서 명명 된 홀터 심전도 모니터링? 이 기술은 심장학 분야의 새로운 발전 단계였습니다.

하루 이상 심장을 지속적으로 모니터링 할 수있게되면 장기와 그 장애의 정상적인 리듬 개념을 조정할 수 있습니다.

장치의 지속적인 수정은 심근 전기 프로세스의 등록을위한 새로운 가능성을 열어줍니다. 이렇게하면 지방화, 심장 근육의 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있으며 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

적용 및 효과

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
  • 수면 중 심장 상태를 평가합니다.
  • 심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
  • 증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
  • 환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
  • 정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
  • 심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 ​​추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

  • 환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
  • 심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
  • 심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

  • 부정맥 및 관상 동맥 심장 질환에 대한 의학적 치료와 외과 적 치료의 효과를 모니터링합니다. 약물 사용, 경로 제거, 관상 동맥 스텐트 시술 및 우회술 후에 변화가 평가됩니다.
  • 심장 박동 조절기.
  • 부정맥 또는 허혈성 질환 (심근 경색 후 선천성 및 후천성 심장 질환이 있음)이 발생할 위험이있는 환자를 모니터링합니다.
  • 심장 혈관 부전의 징후가있는 동맥성 고혈압.
  • 순환 장애 II-III도, 신부전.
  • 심근 병리를 가진 사람들의 심장 및 다른 기관에서 수술 준비.
  • 기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

    일일 홀터 기법

    홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

    녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

    연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

    의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

    환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

    설문 조사의 특징, 준비 방법

    설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

    모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

    • 장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
    • 기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
    • 전력선 근처에있을 수 없다.
    • 과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

    결과 해독

    장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

    표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

    암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

    이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.

    홀터 ECG 매일 모니터링

    ECG를 매일 모니터링하거나 저자 인 Norman Holter가 말한대로 Holter 모니터링은 심혈관 시스템에 대한 유익한 테스트입니다. 최종선은 피실험자의 일상적인 활동 상태에서 심장의 일을 연구하는 것입니다. 기존의 심전도와 달리 일일 모니터링을 통해 특정 시간 동안 지속적으로 ECG 기록이 수행됩니다.

    홀터 스터디는 환자가 심장에 통증이 반복적으로 발생하거나 호흡 곤란을 호소 할 때 특히 중요합니다. 매우 자주 이러한 증상이 모든 시간을 걱정하지 않지만 상황에 따라 다릅니다. 이것은 운동 도중 또는 정서적 스트레스, 스트레스 중에 발생합니다.

    심전도와의 주요 차이점

    홀 터 모니터링을 통해 다양한 활동 조건 하에서 심혈 관계의 상태를 연구 할 수 있습니다. 적절하게 수행 된 절차를 통해 의사는 특정 상황에서 발생하는 허혈의 일시적인 (비 영구적 인) 순간과 부정맥을 확인할 수 있습니다. 환자의 불만과 증상 발현 당시의 심전도 그림 및 그 순간에 피험자가하고있는 것에 대한 설명을 비교하면 생리 학적 심장 문제에 대한 완전한 그림을 제공 할 수 있습니다.

    간단히 말하면, 심전도는 몇 초 동안 심장의 일의 "단편"입니다. 그리고 매일의 홀 터 모니터링 (Holter monitoring)에서이 "단편"은 비교적 오랜 기간 (보통 24 시간)을 가지고 있습니다.

    홀터 심전도 모니터링의 가능성

    1. 일상 활동 상태 (정상적이거나 신체적 및 / 또는 정서적 스트레스가 증가한 상태)에서 심장 활동을 결정합니다.
    2. 수면 중 심장의 상태와 전도, 부정맥의 발생을 확인하십시오.
    3. 혐오의 원인을 분명히하십시오.
    4. 리듬 장애의 유형뿐만 아니라 특정 기간 동안 부정맥의 수를 연구합니다. 그러한 조건에서 위반 위험의 정도와 환자의 기간을 결정할 수 있습니다.
    5. 심장 전도 시스템 중단의 수준을 결정하십시오.
    6. 심근 허혈 (심근)의 사례를 확인하십시오. 중요한 점은 통증이없는 심장의 영양 부족 사례를 결정할 수있는 능력입니다.
    7. 간혹 흉골 뒤에 나타나는 통증의 원인과 인간에 대한 위험성을 간접적으로 판단하십시오 (고통스러운 감각의 발생 사실을 현재 ECG의 상태와 비교하십시오).
    8. 혈관 경련과 혈압과 심장 이상의 관계를 결정하십시오.

    따라서, 홀 터 모니터링은 약물을 투여받는 환자의 심장 혈관 시스템의 기능 상태를 결정함으로써 처방 된 치료의 효과를 높일 수 있습니다.

    홀터 모니터링을위한 기본 표시

    부정맥을 감지하려면 :

    1. 실신의 원인이 불특정.
    2. 심장이 찢어지는 느낌.
    3. ECG의 모양이 바뀌어 리듬 방해가 있음을 나타냅니다.

    심장의 순환 장애 (허혈)를 결정하려면 :

    1. 가슴 및 왼쪽 견갑골 협심증 통증에 대한 전형적인 비정형의 모습.
    2. 호흡 곤란. 특히 스트레스가 많은 상황과의 관계 또는 신체 활동의 증가.
    3. 혈압의 빈번한 증가 (관상 동맥 협심증의 진단으로 혈관 경련 협심증의 진단으로).

    치료를 조절하려면 :

    1. 부정맥의 빈도 평가.
    2. 허혈성 발작의 빈도에 대한 연구.
    3. 심장 박동기의 올바른 작동을 결정하십시오.

    예방 표시 :

    1. 심근 경색 후.
    2. 심장의 수축 기능에 위배됩니다.
    3. 선천성 및 후천성 심장 결함의 존재.
    4. 만성 순환 장애 II 및 III 단계.
    5. 고혈압.
    6. 수술 전.

    일일 모니터링에는 절대 금기 사항이 없습니다.

    홀터 하트 모니터링 방법론

    ECG를 기록하는 일일 모니터링 장치를 수행 할 때 특별한 테이프 또는 벨트로 벨트 또는 가슴에 장착됩니다. 그것은 스마트 폰보다 작은 작은 상자로, 와이어가 전극으로 연결됩니다. 후자는 석고를 사용하여 특정 지점에서 가슴에 붙어 있습니다. 따라서, 하루 동안 장치의 메모리에 심장의 작업에 대한 데이터의 연속적인 기록 및 기록이 있습니다. 모니터링하는 과정에서 환자는 정권을 바꾸지 않고 일상적인 리듬을 유지합니다.

    규칙 또는 환자를 알아야하는 항목

    1. 과도한 발한을 일으키는 신체 활동을 피하십시오. 전극이있는 패치가 가슴에서 떨어질 수 있습니다.
    2. 목욕이나 샤워는 할 수 없습니다.
    3. 전력선과 전자 레인지 근처에 있지 마십시오!
    4. 활동 일과 복지를 정기적으로 기록하는 것이 중요한 일기를 기록하는 것이 필요합니다.

    데이터의 암호 해독 및 해석

    연구를 수행 한 후에, 장치는 환자에게서 제거되고 컴퓨터에 연결됩니다. 기능 진단 의사는 하루 동안 촬영 한 심전도를 검사합니다. 규범에서 이탈 한 경우 전문가는 출현 시각을 기록하고 그 순간의 주체와 활동의 감각을 설명하는 환자의 일기와 비교합니다.