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고혈압

승모판 기능 부전, 1, 2 및 나머지 병의 재검토

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 승모판 막 부재가 무엇이고, 왜 발생하며, 어떻게 나타나는지. 질병의 범위와 특징. 승모판 막을 없애는 법.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

승모판 폐쇄 부전은 완전 폐쇄가 불가능한 결함입니다. 이 때문에 좌심실에서 좌심방으로의 역류 (역 혈액 흐름)가 발생합니다.

이 질병은 심장 마비, 혈액 순환 장애 및 관련 장기의 이상을 초래한다는 점에서 위험합니다.

밸브 결함은 수술로 완전히 치료할 수 있습니다. 보수 치료 - 더 증상이 있습니다.

심장 전문의, 심장 외과의 사 및 류마티스 전문의가 치료에 종사하고 있습니다.

이유

그것은 타고난 결함이 아니라 후천성 결함입니다. 이것은 (밸브가 결합 조직으로 구성되어 있기 때문에) 신체의 결합 조직을 손상시키는 질병, 심장 질환 및 밸브 자체의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.

승모판 막 질환의 가능한 원인 :

증상, 정도 및 단계

이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 승모 부전은 심장 마비 또는 감염성 심내막염이나 심부전시 건염이나 유두근이 파열 될 때 발생합니다.

만성 질환은 류마티즘, 전신성 홍 반성 루푸스, 관상 동맥 심장 질환, 그리고 승모판 막 자체의 병변 (탈출증, 퇴행성 질환)으로 인해 서서히 (5 단계로) 진행됩니다.

급성 bicuspid 부족의 증상 :

  • 심인성 쇼크까지 혈압이 급격히 떨어집니다.
  • 좌심실의 실패.
  • 폐부종 (질식, 기침, 천명음, 가래로 나타남).
  • 심방 수포창.
  • 심방 세동.

승모판 막 폐쇄 정도

심 초음파 (심장의 초음파)로 결함의 심각성을 판단 할 수 있습니다. 좌심방으로 되돌아가는 혈액의 양과 밸브 잎을 닫을 때 남은 구멍의 크기에 달려 있습니다.

심각도의 특성 :

질병의 단계 : 특징 및 증상

결함의 중증도, 순환기 질환의 중증도 및 환자를 괴롭히는 증상에 따라 5 단계가 있습니다.

  1. 보상의 단계. 그것은 승모판 폐쇄 부전이 1도 (역류의 부피는 30ml 미만)로 특징 지어집니다. 작고 큰 원형의 순환 장애는 없습니다. 환자는 어떤 증상으로도 괴롭지 않습니다. 이 질병은 일상적인 신체 검사 중에 우연히 진단 될 수 있습니다.
  2. 하위 보상 단계. EchoCG의 정도는 중등도입니다. 좌심방으로 역류하는 혈액의 흐름은 확장 (팽창)을 유도합니다. 순환기 장애를 보완하기 위해 좌심실은 더 집중적으로 수축하여 비대증을 유발합니다. 강렬한 육체 운동으로 호흡 곤란과 심장 박동 증대가 나타나며 이는 지금까지 폐 (작은) 동맥의 혈액 순환에 약간의 위반이 있음을 나타냅니다. 다리 (다리와 다리)가 약간 부어있을 수 있습니다.
  3. 비 보상의 단계. 역류의 중증도는 2-3입니다. 이 단계에서, 혈액 순환이 크고 큰 원 모두에서 방해 받는다. 이것은 신체적 인 노력 동안 호흡 곤란, 좌심실의 상당한 증가, 가슴의 왼쪽 절반 (보통 신체적 인 노력 후)의 압박감, 아프거나 꿰매어지는 통증,주기적인 심장 리듬 장애로 표현됩니다.
  4. 영양 실조 단계. 중증도는 세 번째입니다 (60 ml 또는 50 % 이상의 역류). 왼쪽과 오른쪽 심실의 기능이 모두 손상됩니다. 양 심실의 비대는 echoCG 또는 흉부 엑스선에서 감지 할 수 있습니다. 두 동그라미에서 혈액 순환이 크게 악화되었습니다. 이 때문에 다리에 부종이 나타나고 왼쪽과 오른쪽 hypochondrium (휴식시 발생할 수도 있음), 약간의 육체적 인 노력이나 휴식, 심장 천식 (질식, 기침)의 공격 후 숨가쁨이 발생할 수 있습니다. 신장 및 간장 장애가 나타납니다. 이 단계에서 삼첨판 부전증이 승모판 막 폐쇄 부전에 추가 될 수 있습니다.
  5. 터미널 단계. 만성 심부전의 3 단계에 해당합니다. 심장의 모든 부분의 기능이 손상됩니다. 심장은 더 이상 모든 장기에 혈액을 적절하게 공급할 수 없습니다. 환자는 휴식시 호흡 곤란, 심장 천식의 빈번한 공격, 심장 활동 중단, 신체 활동에 대한 편협, 사지 및 복부 팽창, 심장 통증, 부정맥 (심방 세동, 심방 조혈)을 걱정합니다. 돌이킬 수없는 영양 장애의 변화가 내부 장기 (주로 신장과 간)에 발생합니다. 예측은 매우 바람직하지 않습니다. 치료는 이미 효과가 없습니다.

진단

질병을 확인하기 위해 하나 또는 여러 가지 절차가 사용됩니다.

  • 정상적인 심 초음파;
  • 경식도 심 초음파;
  • 가슴의 엑스레이;
  • 심전도

치료

외과 적 또는 의학적 일 수 있습니다. 그러나 약물 치료로 병리를 완전히 제거 할 수는 없습니다. 승모 부전은 수술만으로 완치 될 수 있습니다.

질병 치료의 전술

급성 승모판 부전의 경우 증상을 완화하기 위해 약물을 급히 투여 한 다음 수술을 시행합니다.

만성 형태에서 치료 전략은 단계에 달려 있습니다.

약물 치료

급성 질환의 경우 질산염 (니트로 글리세린)과 비 글리코 사이드 변성 약물 (예 : 도부 타민)이 응급 처치로 환자에게 투여됩니다. 그 후 비상 조작이 수행됩니다.

만성 형태에서 치료는 심장의 활동과 혈액 순환을 개선하고 근본적인 질병을 없애는 데 도움이되어야합니다.

이뇨제, 베타 차단제, 알도스테론 길항제, 질산염, 항 부정맥제, ACE 억제제는 순환기 질환을 교정하는 데 사용됩니다. 혈전증의 위험이 증가한다면 - 항 혈소판제.

승모판 막 질환을 유발하는 기저 질환의 치료 :

외과 적 치료

이는 만성 형태의 두 번째 및 더 높은 단계뿐만 아니라 급성 질환 형태로 처방됩니다.

현대의 외과 수술에서 두 가지 유형의 수술이 사용됩니다.

  1. 플라스틱 밸브. 이것은 자체 밸브의 재구성입니다 (그것의 교두, 힘줄 화음을 감싸는).
  2. 보철 밸브. 그것은 인공 또는 생물학적 기원의 보철물로 대체 된 그의 것입니다.

수술을 제 시간에 수행함으로써 결함 및 관련 심장 마비의 추가 진행을 방지 할 수 있습니다.

예방

예방 조치는 승모 부전이 발병하기 전에 (항생제로 인한 심내막염의 적시 치료, 의사가 처방 한 류마티스 약의 적절한 투여 등) 전에도 기저 질환의 치료로 구성됩니다.

심장 질환의 위험을 증가시키는 요소 인 흡연, 알코올 중독, 지방, 짠 음식 및 매운 음식의 섭취, 부적 절한 음주법, 수면 부족, 낮은 이동성, 비만, 스트레스, 일과 ​​휴식을위한 비합리적인 시간 분배 등을 배제하십시오.

승모 부전이있는 생활

첫 번째 중증도의 결함이 보상 단계에있는 경우 의사를 관찰하고 최소한의 약을 복용해야만 할 수 있습니다. 심장 전문의를 방문하고 6 개월마다 심 초음파 검사를하십시오.

합리적인 한도 내에서의 신체 활동은 금기가 아니지만 경쟁적인 운동 부하는 부검 단계에서 제외됩니다.

임신과 관련해서는 뚜렷한 순환기 질환이없는 기형의 초기 단계에서 가능하지만 제왕 절개를 통해 분만이 이루어질 것입니다. 질병 2 이상으로, 성공적인 임신은 결점의 제거 후에 가능하다.

밸브 교체 후 심혈관 질환을 예방하기 위해 건강한 생활 습관 규칙을 따르십시오. 앞으로 치과 수술을 포함한 수술이나 침습적 인 진단 절차가 필요할 경우, 염증 과정과 혈전을 예방하기위한 특별한 약을 처방 할 것이기 때문에 의사에게 인슐린 밸브에 대해 사전에 경고하십시오.

예측

예후는 부검의 원인에 달려 있습니다.

  • 대부분의 경우 주 질환 (류마티스, 루푸스, 마르펀 증후군, 관상 동맥성 심장 질환)은 치료가 어렵고 완전히 중단 될 수 없으므로 바람직하지 않습니다. 따라서이 질병은 심장, 혈관 및 내장 기관의 다른 병변으로 이어질 수 있습니다.
  • 결손이 심내막염이나 밸브 자체의 퇴행성 변화로 인해 생긴 것이라면 예후는 더욱 위안이된다. 적시 성형 수술이나 밸브 교체시 치료가 가능합니다. 확립 된 보철물은 다양성에 따라 8 년에서 20 년 이상 지속될 것입니다.
  • 순환기 질환을 동반하지 않는 중증도 1 질환의 예후는 유리할 수 있습니다. 근본적인 질환의 치료뿐만 아니라 적절한 관찰 기법을 사용하면 승모판 기능 부전은 수년 동안 진행되지 않을 수 있습니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

승모판 폐쇄 부전증은 무엇이며, NMC와의 삶의 예후는 무엇입니까?

승모판 막 폐쇄 부전증은 수축기가 심장에서 일어나는 순간에 폐쇄되는 불완전 밸브입니다.

이 병리학의 결과는 혈액 흐름의 일부가 왼쪽에있는 아트리움으로 되돌아가는 것입니다.

동시에 심방의 압력과 혈액량이 증가합니다. 이 기사에서 우리는 그것이 무엇인지, 어떤 종류의 기능 부족이 있는지, 어떻게 진단되고 치료되는지에 대해 자세히 설명 할 것입니다.

학위 분류

병리학이 무엇을하는지 더 광범위하게 설명해야합니다. 좌심실의 압력이 상승한 후 좌심실 내로 들어간 혈액은 좌심방으로 후퇴하여 혈액량과 압력을 증가시킵니다.

불완전 MK는 일반적으로 압력이 증가하여 폐 혈관의 혈액이 정체됩니다. 이 모든 것은 역류가 동반됩니다 - 반대 방향으로 혈류가 이동합니다.

희소하게, 질병은 그것의 순수한 모양에있는 환자에서 생긴다. 그러한 사람들의 수는 겨우 5 %입니다. 어린이의 경우 순수한 형태의 실패는 드뭅니다. 질병 자체는 대부분 다른 유형의 심장 질환을 동반합니다.

현대 의학 분류는 3 가지 병리를 구분합니다. 진단은 환자 역류가 얼마나 많이 나타나는지에 달려 있습니다.

1 학년 NMK는 보통으로 특징 지어집니다. 표현은 좌심방으로의 혈액의 흐름이 중요하고 위험하지 않다는 것입니다.

역류는 약 25 %가 될 것이며 승모판 근처에서만 집중 될 것입니다. 1 학년의 경우 증상이 경미하기 때문에 치료와 예후는 긍정적입니다.

NMC St 2는 2 차 승모 장애입니다. 혈류는 좌심방의 바로 중간에 도달 할 수 있습니다. 혈액형은 전체 혈류량의 50 %까지 도달 할 수 있습니다.

여기서 압력 증가는 피할 수 없는데, 그 이유는 심방이 혈액을 밀어 낼 기회를 갖지 않기 때문입니다. 증상 중 하나는 폐 고혈압의 형성입니다.

고혈압이 이미 발생하면 환자는 호흡 곤란, 기침을 경험합니다. 침착해도 심장 박동이 빠르게됩니다. 심전도는 심방 기능이 얼마나 변화되었는지 보여줍니다.

자세한 검사는 수축기 중얼 거림을 보여줍니다. 심장 경계는 보통 왼쪽으로 2cm, 오른쪽으로 약 0.5cm 위쪽으로 확장됩니다.

승모판 막의 비대 및 수축기 동안의 소음이 나타나는 심전도에서 3 등급의 승모판 부전의 징후가 감지됩니다.

phonendoscope의 도움으로 소음을들을 수 있습니다. 심장 경계의 확장은 더욱 두드러진다.

증상 Symptomatology

증상이 있으면 승모판 기능 부전은 처음에는 나타나지 않습니다. 병리의 소유자는 심장의 자연 기능이 실패를 보상하기 때문에 기분이 좋지 않습니다.

분명한 징후가 없어 수년간 진단을 내릴 수 없습니다.

일반적으로 병리학자는 치료사가 우연히 발견합니다. 전문의가 수신 중에 특성 소음을 듣는 경우입니다. 이러한 소음은 승모판 막 폐쇄로 인해 혈액이 심방으로 흐르기 시작하면 명확하게 들립니다.

비록 좌심실 부전이 상대적이라 할지라도, 좌심실이 어떻게 집중적으로 감소되는지, 즉 체적 지수가 25 %를 초과하지 않는다는 것이 들릴 수 있습니다.

좌심실은 스트레칭으로 인해 부피가 커지게됩니다. 스트레칭은 과도한 혈액을 지속적으로 펌핑 한 결과입니다.

모든 심장 박동은 하중에 따라 발생합니다. 왼쪽의 위치에있을 때에도 환자는 알 수있는 심장 박동을 경험하게됩니다.

심방의 임무는 좌심실에서 오는 모든 초과 혈액을 포함하는 것입니다. 따라서 그 양은 증가하고있다.

수축은 생리학 측면에서 너무 빠르고 부정확하게 발생합니다.

심장 박동은 심방 세동이 특징입니다. 기관이 잘못된 리듬으로 뛰고 있다는 사실 때문에 펌프로서의 심장 근육의 기능이 변화하고 있습니다.

심장 마비의 후속 발달에 대한 이유는 심각한 역류입니다. 혈류가 끊어지면 혈전이 형성되어 장기 손상의 악화로 이어집니다.

승모 부전의 징후는 병리학 발달의 후기 단계에서 나타납니다.

그 중에서도 가장 명백한 것은 :

  • 심장 palpitations;
  • 하지의 붓기.
  • 비생산적인 유형의 불치의 기침;
  • 어떤 상태에서 호흡 곤란.

이러한 증상은 승모판 기능 부전의 정확한 진단에 충분하지 않습니다. NTK는 삼첨판 막이 부족하고 이중 판막이 불충분 한 경우 유사한 증상이 나타납니다. 다른 심장 결함의 경우 증상도 마찬가지로 특징적입니다.

승모판 폐쇄 부전의 정도는 진단 당시의 임상 병기에 직접적으로 의존합니다.

승모판 폐쇄 부전의 증상

몇 가지 단계가 있습니다.

  • 보상의 단계;
  • 단계 보조 보상;
  • 비 보상의 단계.

보상 단계는 심각한 증상이없는 경우 수십 년까지 지속될 수 있습니다.

일부 환자 만 불편 함을 느낍니다. 약점, 추운 팔다리, 과도한 피로입니다. 이 단계에서 생명과 건강에 대한 위협은 작습니다.

하위 보상 단계는 밸브의 전단에 판막 승모판 부전이 진행됨에 따라 발생합니다. 류마티스 성 기원의 공격이 발생하면 보상 메커니즘은 대처하지 못합니다.

상당한 신체적 인 노력으로 환자는 빠른 심장 박동을 경험하고 심장 박동은 방해받습니다.

decompensation의 단계는 증상이 가능한 한 심각 해지면 발생합니다. 그들은 활동의 단계와 휴식의 단계 모두에서 관찰됩니다. 기침을 동반 한 천식 발작으로 특징 지어집니다. 고급 사례의 경우, 보상을받지 못한 단계가 터미널로 이동합니다.

승모판 폐쇄 부전증

NMC 심장의 원인

전문가들은 승모판 폐쇄 부전증의 병인을 다음과 같은 심장 부위의 병리학과 연관 짓습니다.

  • 승모판;
  • 심근;
  • 유두 근육.

경미한 승모판 기능 부전은 밸브가 정상적으로 기능하는 경우에도 앞으로 나타날 수 있습니다. 그 이유는 그러한 밸브가 구멍을 완전히 막지 못하기 때문입니다. 염좌는 좌심실의 부피가 증가한 결과입니다.

현재 연구자들은 승모판 폐쇄 부전의 원인을 다음과 같이 밝혀 냈습니다.

  • 전염 된 질병 (심내막염);
  • 류마티스 병변;
  • 석회화에 의한 승모판의 병변;
  • 승모판 막 협착증의 외상성 병변;
  • 일부자가 면역 병리학;
  • PMK (승모판 탈출증);
  • 심근 경색;
  • Cardiosclerosis, 심장 발작 후에 발전;
  • 고혈압;
  • 심장 허혈;
  • 심근염;
  • 확장 성 심근 병증.

병리학은 어떻게 진단됩니까?

승모판 폐쇄 부전을 의심하기 위해서는 숙련 된 전문의가 대개 1 차 검사 및 회상을 수행하기에 충분합니다.

검사 과정에서 팔다리, 손톱, 입술, 귀의 푸른 반점을 감지 할 수 있습니다. 나중 단계에서는 청색증이 얼굴과 관련됩니다. 사지가 부었고, 수축기 중얼 거림이 분명하게 들립니다.

다른 밸브 병변과 증상 적 유사성이 있기 때문에, 실패를 확인하기 위해서는 차동 진단이 필요합니다.

검사와 별도로 주요 진단 방법은 다음과 같은 추가 연구 절차가 필요합니다.

흉부 영역에 대해 수행되는 방사선 촬영을 통해 좌심실이 얼마나 확대되는지 알 수 있습니다. 동일한 결과는 ECG를 줄 수 있지만, 단점은 검사 중 오류의 가능성에 있으며 X 선 영상의 증가는 시각화됩니다. 이 경우에는 Echo-KG가 가장 유익한 결과를 제공합니다.

여기에서는 승모판 막의 결함뿐만 아니라 장애가 어느 정도인지를 확인할 수 있습니다.

치료법

전문 심장 전문의는 병변의 정도와 정도에 따라 치료를 처방합니다. 치료를 선택할 때 중요한 요소는 환자의 병의 발병 기전입니다. 특정 약물 그룹은 증상을 없애기 위해 처방됩니다.

수술의 목적은 밸브 회복입니다. 조치는 밸브 플라스틱과 같은 옵션으로 사용됩니다. 이로써 밸브, 링의 병리 현상이 제거되었습니다. 경우에 따라 새시는 교체 될 수 있습니다.

때때로 밸브가 완전히 제거되고 인공 밸브가 설치됩니다. 이 방법은 항상 역류의 제거로 이어지지는 않지만 크게 감소시킬 수 있습니다.

그 결과 승모판 막 구조가 개선되고 심실 및 심방이 손상되는 것을 방지 할 수 있습니다.

선호되는 방법은 prosthetics입니다. 현대 의학은 보철물을 최소한으로 설치 한 후 혈전증의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 위험은 여전히 ​​지속되므로 승모판 인공 삽입물 환자는 항응고제 그룹의 모든 생명 의약품을 섭취합니다.

NMK가있는 라이프 스타일

진단을 내릴 때, 환자는 반드시 가장 넓은 의미에서 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

건강에 유해한 유해한 습관을 완전히 배제합니다. 적은 양의 액체와 소금을 사용해야합니다. 신선한 공기를 길게 산책하는 것이 좋습니다.

MK의 기능이 불충분 한 임신은 급성 혈역학 장애가있는 경우에만 금기입니다.

태아와 환자의 죽음으로 이어질 수있는 심장에 과도한 스트레스의 결과로 NMPC가 임신 중에 자궁 내막 혈류를 손상시킬 위험이 있습니다.

다른 경우에는 주치의가 출생 전에 여성을 관찰해야합니다. 출생시 제왕 절개가 주로 사용됩니다.

비디오 : 승모 부전증

예측

심각한 증상이없는 경우에도 예후는 호의적이지 않습니다. 진행은 질병 특유의 것입니다. 치료의 부족은 돌이킬 수없는 변화와 환자의 죽음으로 이어진다.

유능하고시의 적절한 치료와 함께 현대 기술은 환자의 위험을 최소화합니다. 외과 적 개입과 특정 약물 복용은 삶을 연장시키고 삶의 질을 향상시킵니다.

심장 판막 기능 부전 : 원인, 증상, 치료, 예후

류마티스를 위험한 질병으로 생각하는 이유는 무엇입니까? 심장 결함 (PS)의 형성에서 주요 역할이 그에게 속하기 때문에 다른 요인 (감염, 상해, 종양, 콜라겐 침착증)의 비율이 훨씬 적습니다. 이와 관련하여 심장 판막의 기능 상실은 종종이 병리의 합병증으로 간주됩니다.

류마티스 성 심내막염은 판막 심장 질환의 주요 원인이다.

베타 - 용혈성 연쇄상 구균에 의해 유발 된 결합 조직의 염증 과정은 신속하게 심장에 도달하여 밸브에 치유 할 수없는 손상을 일으켜 형태 학적 구조를 변화시킵니다. 이러한 변형의 결과로 오리피스 (방실)가 협착되거나 협착이 발생하거나 심장 판막의 밸브가 짧아집니다 (실패라고하는 현상). 대부분의 경우, 좌심실 방실 판막은 모든 사람이 승모 (MK)에 전화하는 것이 더 일반적입니다. 류마티스를 가진 어린이가 주로 대동맥 협착증 또는 MK를 발생시키는 경우, 성인에서 다른 후천성 심장 결함 중에서 우세한 승모판 막 폐쇄 부전증 (UMC)이 더 많이 발생합니다.

도표 : 심혼의 구조에있는 밸브 장치

반드시 밸브 케이스에있는 것은 아닙니다.

승모판 막 폐쇄 부전은 몇 가지 이유로 밸브가 완전히 닫히지 않고 심실 수축 (수축)시 혈액이 좌심방 (승모판 막 폐쇄 부전증)으로 되돌아가는 것을 허용합니다. NMC는 다른 PS와 별개로 진행되지 않으며 (경우의 3 %를 초과하지 않음) 주로 승모판 협착이나 대동맥 질환이 동반됩니다. 별개의 또는 주된 형태로서, 승모판 부전증은 남성 섹스를 더 선호합니다.

개별 환자에게는 상대적 결핍이라는 옵션이있을 수 있습니다. 그것으로 bicuspid 판막은 병리학 적으로 변하지 않고 승모판 역류가 일어난다. 유두 근육, 섬유질 링, 힘줄 (tendon chords)에 의해 만들어지며, 이는 승모판의 복잡한 작업을 방해합니다. 좌심실의 심장 근육의 수축성 병변 및 수축 능력의 변화, 좌심실의 확장 및 밸브 링의 팽창은 상대 부족 (링의 협착 - 상대적 협착증 형성)을 유발할 수 있습니다. 좌심실 확장 (확장 된 심근 병증, 대동맥 결손, 동맥 고혈압)에 기여하는 모든 병리학 적 과정은 상대적으로 불충분 한 발병을 초래할 수 있습니다.

왜 피가 돌아오고 있습니까?

형태 학적 변태 (길이의 감소, 주름의 출현, 판막 조직의 석회화 (칼슘 염 침전물)로 인한 구조의 파괴, 밸브의 변형)는 밸브가 단단히 닫히고 좌심방으로의 역류 혈류 (승모판 막 폐쇄 부전증이있는 경우)를 예방합니다. 흔히 밸브 자체의 변화와 함께 tendenous chords와 papillary muscle은 짧아지고 변형됩니다. 즉, 승모판 기능 부전은 배제 할 수 없을뿐만 아니라 치경부 장치의 병리와의 가능한 조합을 고려해야합니다.

압도적 인 다수의 경우에 류마티스 성 심내막염이 승모판 기능 부전의 원인이되기도하지만 때로는 새로운 병리학이 새로운 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

  • 심근 경색;
  • 심장 경화증;
  • 외상;
  • 특정 장소에 위치한 심장 종양 (점액종);
  • 선천적 기형의 일부는 다음과 같습니다.
  • 마판 증후군;
  • 결합 조직의 확산 성 질환 (류마티스 성 관절염, SLE, 전신 경피증).

현재의 상황은 LV의 기능에 불리한 조건을 만듭니다. 거대한 부하가 그에게 떨어지기 때문에 좌심실의 자연적인 힘으로 인해 큰 원형의 혈액 순환을 장시간 보완 할 수 있기 때문에 환자는 오랫동안 건강을 계속 고려합니다.

물론, LV의 이러한 상태는 무한 성을 견디지 못하며, 따라서 일정 기간 (모든 다른 방식으로) 후에는 수축이 시작되어 폐의 정체 증상으로 나타납니다. 폐동맥의 압력 증가에 대한 반응으로 (폐 고혈압), 폐동맥 (LA)의 입이 늘어나고 이러한 배경으로 폐동맥의 밸브가 상대적으로 부족하게됩니다. 그런데 폐동맥의 밸브에 관해서는 주로 그 실패가 상대적이며 항공기의 입이 팽창하기 때문입니다.

폐 고혈압과 그로부터 발생하는 모든 것 외에도 적절한 혈류를 확보하기 위해 우심실의 비대가 있습니다. 점차적으로, 우심실 비대는 나중에 팽창 (확장)하고 혈액 순환이 원활하지 않아 어려운 보상 단계가 시작됩니다.

도, 단계, 불만 사항

승모판 폐쇄 부전은 다음과 같은 특징으로 분류됩니다.

  1. 질병의 기원 (류마티스 열, 죽상 동맥 경화증, 세균성 심내막염, 매독);
  2. 일반적인 혈류 역학 상태 (심장의 개별 구멍과 보상 부전으로 인한 보상, 심장이 그 가능성을 다 써버 렸을 때의 보상);
  3. 중증도 (심장 내 혈역학의 위반).

환자의 불만과 객관적인 임상 데이터를 고려한 심장 외과의 사는 심각성이 작은 그라디언트를 사용하고 승모판 기능 부전을 5 단계로 나누어 심각도와 함께 제시하려고 노력합니다.

  • 1 단계 (1-2 단계)에서 결함은 심장 내부의 혈류 역학을 크게 변화시키지 않습니다. 처음에는 환자가 질병의 발달을 특별히 알아 채지 않고 평소 운동을 계속하며 일을 계속하지만, 시간이 지남에 따라 일을하고, 바닥에 오르고, 빠르게 걷는 동안 숨이 차는듯한 느낌을 느끼기 시작합니다. 클리닉에서 만든 심전도는 좌심실 (심실 및 심방)의 심근 비대 증상을 나타내며, 이는 여전히 대처하고 결함을 보완하고 있음을 나타내지 만 마모되었다고합니다.
  • 중등도의 불충분 (2 등급, 3 단계)은 비대화 된 좌심실 확장의 발달에 의해 나타납니다. 정맥 우울증의 첫 징후는 작은 원 안에 나타납니다. 주요 불만 가운데 환자는 일정한 호흡 곤란, 일하는 능력, 심계항진 발작, 심근 경색을 기록합니다.
  • 부작용 (심박 급속 증, 부종, 폐뿐만 아니라 다른 기관, 간 비대, 심장 천식, 건조 또는 소량의 객담, 때로는 혈액, 기침으로 인한 침체)의 지속적인 징후의 출현, 삼첨판 막 폐쇄 부전증, 우심 비대 형성 심실 - NMC의 3 학년 (4 단계) 중증도의 특징. 후속 사건 (단계 5)의 발달은 돌이킬 수없는 변화 (심한 순환 장애, 많은 기관에서의 영양 장애 과정)로 이어진다.

비디오 : 승모판 폐쇄 부전의 증상

승모판 막 폐쇄 부전증의 치료는 중증도와 진행 단계에 달려 있습니다. 비슷한 병리학을 가진 환자들은 다음과 같은 심장 - 류마티스 전문의의 검사하에 등록됩니다.

  1. 류마티스 병의 악화 방지 (종 침착도, 항 염증성 비 스테로이드 성 약물);
  2. 그는 심장 마비의 발병을 예방하려고합니다 (이뇨제, ACE 억제제, 베타 차단제 등의 징후가 나타남).
  3. 심방 세동 (verapamil, digoxin)을 치료합니다.
  4. 항 혈소판 제를 처방하여 혈전 색전증을 예방합니다.

심각한 NMC의 경우, 혈역학 적 교란이 발생하는 순간부터 거의 시간이 흐르지 않아서 아직 발판을 마련하지 못하여 돌이킬 수없는 해를 입히지 못했지만 환자가 외과 적 치료 (valvuloplasty, prosthetic heart valve surgery)를 통해 문제를 해결할 수있는 가능성이 있습니다..

동행하거나 그 자체로? (삼첨판 막 부재)

독자가주의하는 경우에, 승진 말썽의 진보 된 단계에서는, 다른 벨브 및 심장 약실이 병리학 과정에서 포함되는 것을 시작되었다는 것을주의되었다. 예를 들어 상대적 삼첨판 막 부전증의 빈도는 CMC의 4 단계에서 우심실의 공동이 크게 증가한다는 사실 때문에 대부분의 경우 승모판 결손이 발생하기 때문에 발생합니다. 이것은 육안으로 쉽게 알아볼 수있는 삼첨판 막 (NTC)의 실패입니다.

심한 우심실 기능 부전의 특징 중 일부는 일반적으로 환자에게 다음과 같은 특징을 제공합니다.

  • 목에 부어 오른 정맥;
  • 상지와하지의 피부의 푸른 색조, 코끝, 파란색에서 검은 색 입술 (acrocyanosis);
  • 하찮은 짐이 있어도 호흡은 빈번합니다 (거의 항상 공기가 부족합니다).
  • 식욕 감퇴 (환자 음식에 대한 추가 부담이됩니다), 상복부 통증, 메스꺼움;
  • 복수의 발달로 인한 복부의 증가.

상대적 NTK는 승모판에 문제가있는 환자들에게 상당히 널리 퍼져 있습니다 (이것은 유기 NTC의 경우는 아닙니다). 한편, 고립 된 형태로, 그것은 개별적인 경우에만 발생합니다.

우심실의 팽창과 췌장의 뚜렷한 부전의 배경에 대한 체강의 증가 (이것이 모든 소란스러운 이유입니다)는 다음과 같은 결과가 가장 흔합니다.

  1. 류마티스 성 및 선천성 기원의 심장 결함.
  2. 혈관의 변화가 이미 심부전을 일으켰던 진보 된 동맥 고혈압.
  3. 죽상 경화성 심근 경화증.

위에서 언급 한 바와 같이 삼차 신경관 판막의 장애는 그 병변에 기인하여 흔히 발생하는 변종에는 적용되지 않습니다. 같은 류마티스, 감염성 기원의 심내막염 (때로는 정맥 주사로 마약을 주사하는 중독자에게서 볼 수 있음), 엡스타인 병 (삼첨판 밸브 변위)이라는 선천적 결함이 발달합니다.

LV 실패 (대동맥 판막 역류)

좌심실 수축 후 대동맥으로 혈액이 비정상적으로 이동하는 원인은 심장 이완 (이완기)시 대동맥 협착이나 대동맥판 막 폐쇄가있을 수 있으며, 이는 혈액이 LV로 복귀하는 것을 정상적으로 막을 수 없습니다 (대동맥판 역류). 50 %의 경우,이 두 가지 결함 (협착과 불충분)은 서로 합쳐지고 승모판 막 결손과 연관되어 있으며, 일반적으로 류머티즘의 결과입니다. 그러한 "행복"은 남성에 속하는 마음에 더 큰 영향을 미친다는 점에 유의해야합니다.

그러한 큰 혈관에서 대동맥 판 교두가 빠져 나가기 때문에, 심장의 이완시에 인상적인 양의 혈액이 흘러 자연스럽게 과부하, 비대 및 좌창으로 이르게되고 말초 혈관의 혈액 순환이 감소하게됩니다. 사실, 수년 동안이 문제는 주목할만한 것으로 보였습니다. 중요한 보상 기능을 가지고있는 LV가 수축기 방출을 증가시키고 주요 기능에 대처하며 적절한 수준에서 대동맥으로 혈액을 배출하기 때문에. 그러나 동시에 그는 자신을 앓고 있습니다. 궁극적으로이 "작업자"의 힘이 마르면서 항복하기 시작하며 좌심실 기능 장애가 외부에있을 때 분명히 나타납니다. 이 모든 것이 우심실의 상태에 영향을 줄 수는 없으며, 우심실도 실패하기 시작합니다. 그러나이 질환으로는 충분하지 않으며, 관상 동맥 순환이 그 영향을 받아 대동맥의 입이 점차 늘어납니다.

누구 잘못이야?

이미 언급했듯이, 대동맥 판막의 병리학 적 변화의 발달은 류마티스 열에 대한 비난이 가장 빈번합니다. 또한 대동맥 기능 부전의 다른 원인을 생각해내는 것이 유용합니다.

  • 순수한 형태의 질병 형성에서 "첫 번째 바이올린"의 당사자를 소유 한 전염성 기원의 심내막염;
  • 다양한 자연의 대동맥염과 무엇보다도 매독증;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 강직성 척추염;
  • 매우 드문 경우에 상해 또는 선천성 기형.

대동맥 판막의 상대적 불충분은 대동맥 동맥류, 마르펀 증후군 및 고혈압과 때때로 평행을 이룬다.

배우고 치료할 수 있습니까?

환자가 대동맥 판막 폐쇄 부전을 1도 정도 인식 할 수는 없을 것입니다. 병리학의 존재는 수년간 그 자체를 선언하지 않았기 때문에 환자가 필요한 경우 신체 활동을 계속할 수 있고 내구성을 필요로하는 스포츠에 참여할 수 있기 때문에 환자가 언제 그리고 어떻게 시작했는지 기억하기 어렵습니다. 개발 :

  1. 조울증의 초기 선구자는 전신의 맥박 (심장의 수축이 머리, 팔, 다리, 척수에 도달)의 느낌으로 간주 될 수 있습니다. 그 남자는 놀랍고 낙담하며, 불필요한 움직임없이 시계를 보면서 분당 비트 수를 셀 수 있습니다.
  2. 갑작스럽고 설명 할 수없는 현기증이 나타나기 시작했고, 빈맥의 공격은 정지 상태에서도 방문되기 시작했습니다.
  3. 얼마 후, 이러한 현상은 사라지지 않았을뿐 아니라 새로운 추진력을 얻었으며 이제 계단 비행을 극복하기가 어려워졌고 야간에 주기적으로 심장 천식 발작을 중단했습니다.
  4. 이전에는 사람에게 알지 못했던 협심증은 젊은 나이를 보지 않고 점점 더 자주 괴롭기 시작했으며 니트로 글리세린은 기대했던 효과를주지 못합니다.
  5. 그러나 고혈압이 나타나면 상부 압력 만 상승하고 압력은 낮아지고 압력은 낮아지고 때때로 감소하기도하지만 질병 후반기에는 이완기 압력이 증가하는 경향이 있습니다.

대동맥 기능 부전의 치료는 전문화 된 입원 조건을 필요로하지만 입원 치료조차도 항상보고자하는 결과를 산출하지는 않습니다. 이뇨제, 베타 차단제, ACE 억제제 및 칼슘 길항제를 사용한 심장 마비의 전통적인 치료법은 심박수를 줄이면 말초 순환을 더 어렵게 할 수 있기 때문에이 상황에서 심근 배당체는 특별한주의가 필요합니다.

마모 된 동맥 밸브를 인공 (기계적 또는 생물학적 임플란트 SC)으로 교체하는 것이 "깨끗한"결함이있을 때, 대동맥 판에만 영향을주고 변경이 대동맥 판에만 영향을 주었을 때 더 환영받을 수 있습니다. 심장 외과 의사에게는 쉬운 일이 아닙니다...

아이들에 관한 몇 마디

소아의 판막 결함 중 선천성 기형의 10 %를 차지하는 폐동맥 협착이 가장 흔하고 대동맥 판막 협착은 2 % (5 %)보다 적다.

성인과 마찬가지로 소아 심장 판막의 기능 부전은 주로 소아에서 대동맥 결손을 형성하는 류마티스 열의 결과입니다.

주로 소아에서 진단되는 특이한 증상 복합체 - 승모판 탈출증 (MVP)은 심장의 경미한 기형으로 간주됩니다. 이 현상의 본질은 심실 수축기 동안 PL의 구덩이에서 밸브를 구부려서 심장 판막의 기능 장애입니다. 그런데 탈출증은 심장 판막이나 심지어 여러 번 (예 : 승모판과 삼첨판)의 뒤에 나타날 수 있습니다. 여러 밸브를 동시에 구부리면 상황이 심각해 지는데, 그럴 경우 중요한 혈역학 적 장애가 형성되기 때문입니다.

Mitral insufficiency : 증상 및 치료

Mitral insufficiency - 주요 증상 :

  • 약점
  • 간장 확대
  • 호흡 곤란
  • 심장 통증
  • 기침
  • 오른쪽 hypochondrium의 무거움
  • 뱃속의 무거움
  • 피로감
  • 다리가 붓는다.
  • 심장 리듬 장애
  • 혈액과 가래
  • 성능 저하
  • 목 주위의 정맥의 붓기

Mitral valve insufficiency - 이차 심장병으로 밸브가 불완전하게 폐쇄되어있어 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류합니다. 동시에 혈액량이 증가하여 밸브 자체가 두꺼워집니다 (비대증). 동시에 섬유질 링이 늘어나 결과적으로 약해진다. 비슷한 과정이 좌심실에서 일어나서 너무 많은 혈액이 들어 오게됩니다.

이 병은 독립적으로 진단되는 경우는 드물지만 승모판 협착증이나 대동맥 병리과 같은 다른 심장 결함을 동반하는 경우가 많습니다. 성인의 경우 남성에서 가장 흔하고 어린이 에게서도 볼 수 있습니다. 건강한 사람의 경우,이 장애의 한 가지 또는 다른 정도를 진단 할 수 있으며, 이는 심 초음파의 도움으로 감지됩니다. 국제적 질병 분류 (ICD 10)에서이 질환은 자체적 인 코드를 가지고있다 - I34.0.

승모판 부전증이 1 차적인 것이거나 후천적 인 것인지에 따라 여러 가지 원인이 있습니다. 첫 번째 경우, predisposing 요인은 - 심장의 왼쪽 절반의 개발 부족, 작은 크기 또는 분기점 일 수 있습니다. 두 번째로 이들은 이전의 전염병이나자가 면역 질환입니다. 질병의 증상은 기침의 발생으로 간주됩니다 (질병의 발달 초기에는 건조하지만 질병이 진행됨에 따라 혈액과 객담이 관찰 됨). 심장의 투영 부위에 통증이 있습니다. 또한, 질병의 증상은 - 호흡 곤란과 복부의 무거움입니다.

질병의 진단은 환자의 검사, 혈액 및 소변 검사에 대한 실험실 연구의 수행, 심장의 기능을 평가하고 질병의 정도를 결정하기위한 환자의 도구 검사로 구성됩니다. 치료는 병리학, 수술 및 약물 섭취의 원인을 제거하는 것으로 구성됩니다.

병인학

승모판 막 폐쇄 부전증은 출산 중 심장이 형성되는 동안 발생하거나 이전의 전염성 질환의 결과 일 수 있습니다. 어린이의 선천성 질환 형성의 이유는 다음과 같습니다.

  • 심장의 왼쪽 절반의 저 발전;
  • 작은 크기 또는 분할 폐쇄;
  • 잘못된 코드 길이

이차 승모판 부전 - 유기물, 즉 밸브의 변형으로 인해 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  • 류마티즘은 이러한 질병의 일반적인 원인입니다.
  • 감염성 심내막염;
  • 루푸스 홍반증;
  • 다발성 경화증;
  • 승모판 협착 치료제로서 외과 수술을 수행하는 단계;
  • 폐쇄 심장 외상.

밸브의 변화와 관련이없는 이차적 인 기능 부전은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 심실의 내부 근육에 손상;
  • 화음 끊기;
  • 심장 근육의 염증, 심장 근육의 증가 또는 감소, 동맥 고혈압, 동맥류 형성 및 좌심실에서의 혈액 흐름의 손상과 같은 여러 요인에 의해 유발 될 수있는 섬유질 링의 확장.

위의 모든 요소는 성인과 어린이 모두에서 이러한 질병의 출현을 일으킬 수 있습니다.

품종

승모판 폐쇄 부전에는 몇 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 환자는 발생 시간에 따라 질병을 공유합니다.

  • 선천성 - 임신 중 여성 신체에 대한 부정적인 요인의 영향으로 발생합니다.
  • 획득 - 과거의 전염병의 합병증입니다.

두 번째 분류는 질병 형성의 원인과 질병의 차이입니다. 따라서 질병은 다음과 같습니다.

  • 유기 성질 - 좌심방과 좌심실 사이의 손상된 혈류는 밸브 손상과 직접 관련이 있습니다.
  • 기능적 성격 - 혈액의 역류는 심실 팽대, 파열 또는 화음 제거, 근육 긴장 장애를 포함하여 심장의 다른 병리 현상으로 인한 것입니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 정도에 따라 급성과 만성으로 구분됩니다. 만성 유형의 질병은 발병 요인의 발병으로부터 2, 3, 4 년 내에 형성됩니다.

  • 전신 염증성 질환;
  • 선천성 이상;
  • 신체의 전염성 과정;
  • 구조적 변화.

급성 승모판 부전은 다음과 같은 요인의 부작용이 있은 후 몇 시간 또는 수 분 내에 나타납니다.

  • 화음 끊기;
  • 고리의 강한 팽창;
  • 눈물 또는 밸브 파열.

또한, 병적 과정의 심각도에 따라 질병의 분류가 있습니다 :

  • 중요하지 않은 - 혈액의 역류가 밸브에서 감지됩니다. 건강한 중년의 사람들과 어린이들에게서 발생하는 규범의 변형입니다.
  • 중등도 - 손상된 혈류가 밸브에서 1cm 떨어진 곳에 국한됩니다.
  • 가혹한 - 역방향 혈액 흐름이 심방의 절반까지 확장됩니다.
  • 심한 병리학 적 과정이 좌심방에 완전히 영향을 미친다.

질병의 상기 특성은 성인 및 아동에게 전형적입니다.

증상

승모판 폐쇄 부전증은 증상이없는 경우가 있습니다. 신호의 밝은 표현은 여러 요소 - 밸브 사이의 루멘 크기와 되돌아가는 혈액의 양 -에 의해 결정됩니다.

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동과 휴식 중 호흡 곤란;
  • 기침, 신체의 수평 위치에 의해 악화. 질병의 발병 초기에는 정기적 인 마른 기침이 나타나지만 병리학 적 과정이 퍼지면서 가래 분비가 종종 혈액 혼입과 함께 관찰됩니다.
  • 가슴 통증, 징징 대는 소리 및 억압적인 성격;
  • 하지의 붓기;
  • 급속한 피로와 몸의 약화로 인해 효율성 수준이 감소합니다.
  • 복부의 무거움, 오른쪽 늑골 부위 - 간장 크기의 증가로 인해.
  • 맥박의 리듬에 위배된다.

전문가 만이 감지 할 수있는 징후는 목의 정맥의 볼륨 증가, 가슴 왼쪽의 특정 높이, 청색 가미의 상지와하지의 손가락의 피부에 나타나는 모습을 포함합니다.

소아에서의 부전 부전은 종종 다른 심장 결함과 함께 종종 진단됩니다. 자라면서 일부 어린이는 역류 혈류량이 정상화 될 때까지 약간 또는 보통 정도 감소합니다.

합병증

후기 또는 불완전 요법으로 승모판 막 폐쇄 부전증이 발생할 수 있습니다. 주요 결과는 다음과 같습니다.

  • 심장 리듬 장애;
  • 방실 차단;
  • 재발 성 심내막염;
  • 심장 마비;
  • 심장 혈관의 압력을 증가시킵니다.

또한, 이러한 장애를 치료하기 위해 수술을받는 환자에게 특정 효과가 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 혈관의 내강을 막는 혈병의 발생;
  • 심장 내막염;
  • 심방에서 심방으로의 전기 펄스의 통과를 늦추거나 완전히 정지시키는 단계;
  • 인공 밸브를 고정하는 이음새의 부분 분출;
  • 혈액 응고로 인해 보철물을 통해 정상적인 혈액 흐름을 손상;
  • 보철물의 파괴. 재가공이 필요할 수 있습니다.
  • 이식 된 혈관 내 칼슘 염의 축적.

특정 합병증의 존재는 어린이 및 성인의 질병 예후에 달려 있습니다.

진단

승모판 막 폐쇄 부전의 진단 방법은 복잡하며 여러 단계로 구성됩니다. 우선, 의사는 환자의 병력을 조사해야합니다. 이것은 성인과 어린이의 선천적 또는 후천적 형태의 질병을 결정하는 데 필요합니다. 그 후 증상의 강도의 정도와 정도를 알아 내야 만 전문가가 급성 또는 만성 질환의 진행 경로를 결정할 수 있습니다. 그런 다음 의사가 피부 상태를 검사하고 특별한 도구를 사용하여 심장의 일을 듣는다 (특징적인 징후의 존재를 확인하기 위해) 신체 검사가 실시됩니다.

진단의 다음 단계는 환자의 혈액 및 소변 검사에 대한 검사실 검사를 실시하는 것입니다. 염증이나 관련된 장애를 발견하기 위해서는 일반적인 검사가 필요합니다. 요산과 콜레스테롤의 농도를 결정하기 위해 혈액의 생화학 적 분석이 수행됩니다. 면역 학적 분석을 통해 항체의 존재를 평가할 수 있습니다.

도구의 진단 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • ECG - 심장 리듬 장애를 감지하기 위해 수행됩니다.
  • EchoCG는 어린이와 성인의 승모판 막을 연구하는 주요 방법입니다.
  • 심장의 충치의 카테터 삽입;
  • SCT와 MRI는 전문의가 영향을받는 장기의 정확한 이미지를 얻을 수있는 기술입니다.
  • phonocardiogram - 소음 탐지 기술;
  • CCG - 조영제를 사용하여 심장 혈관의 정확한 이미지를 얻기 위해 수행;
  • 폐의 x- 레이.

모든 검사 결과를받은 후 의사는 가장 효과적인 약물 치료와 수술을 처방합니다.

치료

치료 방법의 기본은 질병의 원인과 징후를 제거하기위한 약물의 수용입니다. 또한이 치료법은 합병증의 진행을 위해 권장됩니다. 개발의 두 초기 단계의 승모판 막 부재는 의료 개입을 필요로하지 않습니다. 더 복잡한 과정은 외과 수술의 수행을 포함하며, 그 중에는 여러 가지가 있습니다. 첫 번째 유형의 개입은 플라스틱이며 질병의 두 번째 및 세 번째 단계에서 사용됩니다. 세 가지 방법이 있습니다.

  • 밸브의 가소성 -지지 링이 밸브의베이스에 삽입 됨;
  • 코드 길이 감소;
  • 후방 플랩의 연장 된 부분의 제거.

두 번째 유형의 수술은 밸브 보철물을 기반으로합니다. 보형물은 동물의 대동맥과 같은 생물학적 물질로 만들 수 있습니다. 그들은 종종 미래에 아이를 갖고 싶어하는 어린이와 여성의 승모판 기능 부전을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 의료용 합금으로 만든 기계적 보철 밸브가 있습니다. 수술 후 환자는 혈액 응고를 줄이기위한 항응고제를 사용해야합니다. 기계식 밸브를 이식 한 경우 생체 밸브를 장착 한 상태에서 평생 동안 약물 치료를 받아야하며 약물 치료는 3 개월을 넘지 않습니다. 약물 치료의 플라스틱 밸브 사용이 필요하지 않은 경우.

약물 중독에 적합하지 않은 심부전의 경우뿐만 아니라 사망을 가져올 수있는 심각한 질병이있는 경우 모든 유형의 수술을 엄격히 금지합니다.

예방

이 질병의 예방은 일차 및 이차, 즉 만성 형태의 질병이있는 상태로 나누어집니다. 1 차 예방 조치 규칙 :

  • 유사한 심장 질환의 발병으로 이어질 수있는 첫 번째 임상 증상의 단계에서 질병의 예방 및 적시 제거;
  • 신체의 경화;
  • 류마티스 전문의와 심장 전문의가 정기적으로 검사합니다.

2 차 예방은 질병 과정의 확산을 방지하는 것입니다. 이를 위해서는 이뇨제와 글리코 시드가 종종 처방되는 그러한 질환에 대한 치료뿐만 아니라 혈관을 확장시키고 심장 근육의 상태를 개선하기위한 준비가 필요합니다. 재발을 예방하는 것은 항생제를 복용하고, 전염병을 치료하고 치료하는 것입니다.

승모 부전증 및이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 귀하를 도울 수 있습니다 : 심장 전문의, 일반 의사.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

심장 결함은 심장의 개별적인 기능적 부분의 변칙과 변형입니다 : 밸브, 칸막이, 혈관과 챔버 사이의 구멍. 부적절한 기능으로 인해 혈액 순환이 방해 받고 심장은 주요 기능 즉 모든 장기와 조직에 산소 공급을 완전히 중단합니다.

확장형 심근 병증은 심장의 주요 근육의 병리학으로, 심실이 크게 증가합니다. 이것은 심실의 기능 장애를 수반합니다. 질병은 1 차 및 2 차 모두 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 발생 요인은 현재 알려지지 않은 상태로 남아 있으며, 두 번째 경우에는 다른 질병의 발생이 앞당겨집니다.

소아에서의 비만은 과도한 지방 조직의 축적을 수반하는 만성 형태의 대사성 질환입니다. 이 질병은 전세계 어린이의 약 12 ​​%에서 진단된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그러한 질병의 발병은 광범위한 predisposing factor에 의해 야기 될 수 있습니다. 특히 유전 적 소인이 많고 다량의 음식을 섭취하고 신체 활동이 부족합니다.

엡스타인의 기형 (엡스타인 기형, 엡스타인 기형)은 태아 발달 단계에서 발생한 심장 결함입니다. 이 질환은 우심방의 공동이 증가하는 것을 배경으로 우심실의 공동 부피가 감소한다는 것입니다.

림프 구성 백혈병은 림프 조직에서 발생하는 악성 병변입니다. 이는 림프절, 말초 혈액 및 골수에서 종양 림프구가 축적되는 것을 특징으로합니다. 급성 림프 구성 백혈병은 2 ~ 4 세의 환자에게 주로 감수성 때문에 "어린 시절"질병에 속합니다. 오늘날 증상이 자체 특이성을 특징으로하는 림프 성 백혈병은 성인에게 더 흔합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.