심근 경색 - 원인, 증상, 치료

이전에이 통계는 남성의 심근 경색이 60 년 후에 더 자주 관찰된다는 사실을 나타 냈습니다. 그러나 근년에 심장병 전문의는이 병리학이 현저하게 "젊음"이며 심근 부위의 괴사의 발병이 20-30 세 젊은 사람들에게도 일어날 수 있다고 우려하고 있습니다. 이 심각한 질병으로 인한 사망자 수에 대한 통계도 실망 스럽습니다. 지난 20 년 동안 그들은 60 % 이상 증가했습니다.

평균 연령이 낮을수록 심근 경색 발병의 원인이 더 많습니다. 이것은 많은 강한 성행위가 비만으로 고통 받고, 앉아서 생활하며, 담배를 피우며, 여성과 달리 경쟁하기 쉽고, 당국과의 관계를 강조하고 스트레스를 받는다는 사실에 의해 설명됩니다. 이러한 건강에 해로운 생활 방식은 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 관상 동맥 질환 및 부정맥과 같은 심혈관 질환의 발병 원인이됩니다.

통계에 따르면, 심근 경색 환자의 절반 만이 입원에 살고, 중증 합병증이 발병하여 퇴원하기 전에 입원 환자의 3 분의 1이 사망합니다. 그리고 이러한 실망스러운 수준의 사망자는 응급 및 의료 수준이 다른 국가에서 거의 동일합니다.

심근 경색이란 무엇입니까?

심근 경색은 관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환)의 가장 심각한 임상 형태 중 하나이며, 심장의 근육 부분 중 하나에 혈액이 공급되는 것을 중단함으로써 초래되는 심근 세그먼트의 사망 (괴사)을 동반합니다. 15 분 이상 지속되는 관상 동맥 순환의 이러한 위반은 죽상 동맥 경화 플라크 또는 혈전을 가진 관상 동맥 분지 중 하나의 완전하거나 상대적으로 막힘으로 인해 발생합니다. 결과적으로 심근 세포는 죽어서 심장 근육의 영향을받은이 심근 경색이 심근 경색 (그림 1 참조)이라고합니다.

도 4 1 - 심근 경색은 심장 근육의 영향을받는 영역입니다.

결과적으로, 심근 영역의 죽음은 심장 근육의 산소 부족과 심혈관 시스템 전체의 정상 기능의 붕괴로 이어진다. 환자는 흉골이나 심장에 심한 통증을 경험합니다. 니트로 글리세린 복용으로도 제거되지는 않으며시기 적절한 의료 조치가없는 경우 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

개발을위한 원인과 위험 요소

심근 경색의 근본 원인은 심근의 영역 중 하나의 허혈 (불충분 한 혈류)을 유도하고 심근 세포의 죽음을 유발하는 심장의 동맥 혈관에서의 혈류의 현저한 파괴이다. 관상 동맥 혈류의 이러한 위반은 다음과 같은 질병 및 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

1. 관상 동맥 및 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증. 죽상 경화성 플라크에 의한 이러한 혈관의 막힘은 손상된 관상 동맥 혈류 및 심근 경색 발생의 가장 빈번한 원인입니다.
2. 관상 동맥 혈관 경련으로 흡연, 약물 복용, 원인 불명의 원인.
3. 관상 동맥 혈전증 또는 지방 색전증.
4. 혈관 성형술에서 관상 동맥의 외과 적 봉합 (동맥의 해부 및 결찰).

도 4 2 - 심근 경색 전의 상태.

이 중병의 발병에서 중요한 역할은 다음과 같은 위험 요소들에 의해서도 영향을받습니다 :

• 과체중;
• 흡연;
• 알코올 중독;
• 혈중 중성 지방 수치와 콜레스테롤 수치가 높습니다.
• 혈액 내 "좋은"콜레스테롤 (HDL) 수치가 낮습니다.
• 저 동적;
• 동맥 고혈압이 140/90 mm Hg 이상. v.;
• 유전성 질환 (관상 동맥 질환, 친척 중 하나 인 부모님, 조부모, 형제 또는 자매에서도 뇌졸중 및 심장 발작);
• 출혈 질환;
• 이전의 심근 경색;
• 스트레스가 많은 상황;
• 심장 마비;
• 신 생물 (종양 및 전이);
• 45-50 년 이상;
• 이전에 옮겨진 연쇄 구균 및 포도상 구균 전염병;
• 과도한 운동;
• 류마티스 성 심장병.

위의 위험 요소 중 하나라도 존재하면 심근 경색의 가능성이 현저하게 증가하며, 여러 위험 요인을 조합하면이 위험한 질병이 발생할 가능성이 높아집니다.

심근 경색은 어떻게 발생합니까?

심근 경색은 가장 예상치 못한 순간에 시작될 수 있습니다. 죽상 경화 반의 무결성을 위반하는 것은 빠른 심장 박동, 고혈압, 심리적 정서적 인 긴장 및 운동으로 유발 될 수 있습니다. 죽상 동맥 경화 플라크의 균열이 나타나면 활성화 된 혈소판 및 적혈구가 그 위에 축적됩니다. 이러한 과정은 혈액 응고 및 혈전 형성을 유발합니다. 그것은 빨리 자랄 수 있고 동맥의 내강은 급격하게 좁아지기 시작합니다. 일반적으로 혈전이 형성되어 관상 동맥이 완전히 막히는 (차단) 때까지 약 2-6 일이 소요됩니다. 이 과정은 preinfarction 상태 (불안정 협심증)의 징후와 함께 나타납니다 :

• 심장에 자발적으로 발생하는 통증이 15 분 이상 지속되며 육체 운동과 휴식의 배경에서 발생합니다.
• 가슴 palpitations, 천식 및 땀의 출현;
• 하루 동안 관상 동맥 통증의 공격 횟수 증가;
• 니트로 글리세린 복용시 효과 감소 또는 통증을 없애기 위해 추가 복용량을받을 필요성;
• 통증의 공격 또는 2-3 일 이내에 심전도상의 심근 허혈의 징후 : T 파의 역전, 우울증 및 ST 분절의 단기 상승으로 인해 발생합니다.

처음에는 괴사 영역이 심근의 상층을 포착합니다. 그런 다음 심장 근육의 더 깊은 층으로 퍼지기 시작하여 심장 바깥 막 인 심막 (epicardium)으로 향하게됩니다. 허혈의 첫 번째 시간 동안 많은 심근 세포의 변화가 돌이킬 수 없게됩니다. 다음 4 시간 동안, 경색 영역은 심장 근육의 영향을받는 영역의 두께의 60 %까지 확장되고, 다음 20 시간 동안 병변은 심근의 나머지 40 %를 덮습니다. 경우에 따라 처음 6-12 시간 동안 만 긴급한 외과 적 개입을 통해 심장의 영향을받은 부분의 혈류를 복원하여 경색 영역의 확산을 막을 수 있습니다.

시의 적절하게 치료를 시작하면 괴사 부위가 증가하지 않으며 7-10 일에 걸쳐 젊은 조직이 심근의 영향을받은 부위에 나타나며 점차적으로 결합 조직으로 대체되기 시작합니다. 결과적으로 2 ~ 4 개월 후에 심근에 흉터가 생겨서 생애를 통해 풀리지 않고 지속됩니다.

심장 근육의 손상 영역의 규모에 따라 다음이 있습니다.

• 대규모 심장 발작 - 심근의 괴사 부위가 심근의 전체 두께까지 퍼집니다.
• 소 초점 심장 발작 - 심근의 괴사 부위가 심근의 전체 두께에 영향을 미치지 않습니다.

증상

심근 경색에서 증상의 중증도는 병리학 적 과정의 중증도와 단계에 따라 다릅니다. 질병 기간 동안 다음과 같은 기간이 있습니다 :

• preinfarction (며칠 또는 몇 주) - 모든 환자가 관찰되는 것은 아닙니다.
• 가장 급한 (20 분에서 3-4 시간까지) 허혈과 괴사 영역 형성;
• 급성기 (2 일에서 14 일) - 효소의 영향을받는 심근 조직의 용해가 동반 됨;
• 아 급성 (4 주에서 8 주까지) - 경색 부위에 흉터 조직 형성;
• postinfarction - postinfarction 흉터의 형성과 나타나는 구조 변화에 심근의 적응을 수반한다.

심근 경색의 증상은 전형적인 형태와 비정형 형태로 발생할 수 있습니다.

전형적인 형태

대부분의 경우 남성에서 심근 경색에는 전형적인 임상 증상의 발생이 동반되며 징후는 간과 할 수 없습니다. 급성기의 주된 증상은 흉골 또는 심장 부위에 심한 압박감이 있기 때문입니다. 많은 환자들이 그것을 "타는듯한", "단도", "찢어지는"것으로 묘사합니다. 정신 감정이나 육체 운동이 일어난 직후에 갑자기 나타나거나, 절대적 휴식 (예 : 수면 중)의 배경으로 느껴집니다. 어떤 경우에는 통증이 왼쪽 (때로는 오른쪽) 팔, 목, 아래턱 또는 어깨 뼈 사이의 영역으로 전파 될 수 있습니다. 협심증 발작시 통증과 구별되는 특징은 30 분 이상 지속되는 것입니다.

도 4 3 - 심근 경색 중 통증의 국소화 (색 농도는 통증의 가장 흔한 부위를 나타냄).

환자는 다음에 대한 불만을 가지고 있습니다.

• 심각한 약점;
• 불안;
• 죽음에 대한 두려움.

어떤 경우에는 환자가 희미하거나 희미하게 나타날 수 있습니다.

심근 경색의 공격 중 Anginal pain은 환자에게 친숙한 nitroglycerin 및 다른 의약품을 반복 투여하더라도 중단되지 않습니다. 그래서 대부분의 심장 전문의가 환자에게 보통 15 분 이상 지속되는 심장 통증의 증상을 호소하며 환자의 평상시 사용하는 약을 제거하지 않고 즉시 구급차 팀에 전화하는 것이 좋습니다.

급성 심근 경색의 통증에 더하여 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

• 심한 창백;
• 빈번하고 간헐적 인 호흡;
• 증가 된 심박수 및 부정맥;
• 열악한 맥박 충만;
• 풍만한 땀 냄새;
• 입술, 점막 및 피부에 푸른 색조의 외관;
• 메스꺼움 (때로는 구토);
• 혈압이 먼저 상승하고 급격히 감소합니다.

일부 환자에서는 급성기에 온도가 38 ° C 이상으로 상승 할 수 있습니다.

급성기가 시작되면 대부분의 환자에서 통증이 사라집니다. 심한 감각은 괴사 부위의 발달이 심근의 염증을 일으킨 환자 또는 경색에 인접한 심근의 관상 동맥 혈류의 현저한 손상이있는 환자에서만 나타납니다.

괴사 부위가 형성되기 때문에 급성기에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 발열 (3-10 일, 때로는 며칠 동안);
• 심부전의 징후가 증가하고 있습니다 : 파란색 nasolabial 삼각형 또는 손톱, 호흡 곤란, 눈의 어둡게, 빠른 맥박, 현기증;
• 혈압 지표가 상승 된 채로있다.
• 백혈구 증 (최대 10-15,000);
• 증가 된 ESR.

아 급성기에는 심장 부위의 통증이 완전히 멈추고 환자의 상태가 서서히 안정되기 시작합니다.

• 발열이 지나간다.
• 혈압과 맥박이 정상화됩니다.
• 심부전의 징후의 중증도는 감소된다.

경색 후 기간에는 모든 증상이 완전히 사라지고 실험실 검사 결과가 개선됩니다.

비정형

20-25 %의 환자에서 심장 발작의 가장 심각한시기는 비정형 형태로 발생할 수 있습니다. 그러한 경우, 생명을 위협하는 상태의 징후를시기 적절하게 인식하는 것이 복잡 할 수 있으며, 일부 환자는이 기간 동안 다리에 심장 마비를 겪고 의학적 도움을 구하지 않습니다. 이 환자들의 급성기에는 전형적인 임상상이 동반됩니다.

가장 심각한시기의 비정형 형태 중 심장 전문의는 증상 발달을위한 그러한 옵션을 구별합니다.

• 비정형 성 통증 - 왼손의 어깨 또는 새끼 손가락, 목, 자궁 경부 - 흉추, 하악골 또는 견갑골에서 통증이 느껴집니다.
• 부정맥 - 관찰 된 부정맥 및 방실 차단.
• 복부 - 통증은 전 복벽의 상부 영역에서 느껴지며 본질적으로 위궤양 또는 위염 중에 통증과 유사 할 수 있으며 올바른 진단을 내리기 위해 도구 및 검사실 검사 방법이 필요합니다.
• Collaptoid - 통증이 완전히 없어 혈압의 지표가 급격히 감소하고, 현기증, 풍성한 땀과 실신이 나타나면 환자는 심장 성 쇼크를 일으킬 수 있습니다.
• 환자에게 팔다리의 대뇌 - 마비가 나타나고, 현기증, 현기증, 오심 및 구토, 언어 장애, 실신 또는 실신이 기록됩니다.
• 천식 - 고통스러운 감각은 약간 표현되고, 맥박은 부정맥과 약하며, 환자는 기침 (때로는 거품이있는 가래가 분리됨)과 호흡 곤란을 호소합니다. 심한 경우에는 질식 및 폐부종이 발생할 수 있습니다.
• 부종 - 환자는 심각한 호흡 곤란, 약화 및 부종의 급증 (복수의 발생까지)을 보입니다.
• 고통스럽지 않음 - 환자는 가슴 부위에만 불편 함을 느끼고, 심한 약점과 땀을 흘립니다.

때때로 심근 경색의 급성기에있는 환자는 몇 가지 비정형 형태의 증상을 나타냅니다. 이러한 경우 환자의 상태가 심각하게 부담되며 합병증의 위험이 증가합니다.

치료

심근 경색을위한 응급 처치

심장 마비의 첫 징후가 나타나면 구급차 대원을 불러야합니다. 환자는 안심해야하며, 진정제 중 하나를 주어야합니다. 즉, 모모의 팅크, valocordin 또는 발레리안, 그리고 수평 자세로 누워서 머리를 들어야합니다.

통기성 의류 (벨트, 넥타이 등)는 제거하고 충분한 공기를 공급해야합니다. 환자의 심장에 가해지는 부하를 줄이려면 니트로 글리세린 정제 또는 다른 니트로 함유 약물 (니트로 후추, 니트로 막, 이소 퀘)을 혀 밑에 넣고 아세틸 살리실산 정제를 분쇄해야합니다. 의사가 도착하기 전에 혈압 지시기를 사용하여 니트로 함유 약물을 사용할 수 있습니다. 130 mm Hg의 속도. 예술. 이상의 경우 약을 5 분마다 반복 할 수 있고 의사가 도착하기 전에 환자에게 니트로 글리세린 3 알 (또는 니트로 함유 스프레이 3 알)을 투여 할 수 있습니다. 맥동성 두통이 발생하면 니트로 함유 약물의 복용량을 반으로 줄이고 혈압이 감소하면 니트로 글리세린을 다시 복용해서는 안됩니다.

구급차 팀이 도착하기 전에 환자에게 비 마약 성 진통제 (Pentalgin, baralgin, spasmalgon 또는 analgin)를 투여 할 수 있으며, 환자가 천식 병력이없고 심장 박동수가 70 회 / 분을 초과하지 않으면 베타 - 아드레날린 성 차단제 중 하나 anepro, atenolol, betacor).

심장 발작의 공격 중 환자는 희미하거나, 호흡기 또는 심정지를 일으킬 수 있습니다. 그러한 경우 긴급하게 인공 호흡 (입이나 코에서)을하는 간접적 인 심장 마사지와 같은 인공 호흡을 실시해야합니다. 그들을 수행하기 전에 객담이나 의치 (있는 경우)로부터 환자의 입을 자유롭게해야합니다. 흉골의 하부 3 분의 1에서 3 ~ 4cm의 깊이로 가압 운동을하려면 분당 75 ~ 80 프레스의 빈도로 연속적으로 움직여야하며 15 회 누를 때마다 2 회 빈도로 입이나 코에 공기를 흡입해야합니다.

의료 서비스 제공

구급차 의사가 도착하면 마약 및 비 마약 성 진통제 (모르핀, 트라이 멜리 딘, 옴 노폰, 디피도 롤, 포트 트랄)를 아트로핀과 탈감작 약 (suprastin, dimedrol, pipolfen)과 함께 투여합니다. 환자에게 휴식 상태를 유지하려면 진정제 (seduksen, Relanium)에 들어갑니다.

상태를 평가하기 위해 ECG가 수행되고 환자를 운반 할 수없는 경우 혈전 용해제 (purolase, alteplase, tenecteplase)가 다음 30 분 동안 투여됩니다. 그 후, 환자는 들것 (stretcher)을 타고 차에 부드럽게 옮겨지고 도착하기 전에 펜타닐과 droperidol 또는 talomonal 혼합물을 중환자 실에 주입합니다. 운송 중에 환자는 가습 된 산소로 산소를 공급받습니다.

병원에서 심근 경색의 치료

약물 요법

장기간 통증을 호소 한 부서에 납품 한 후, 환자는 산소와 아산화 질소의 혼합 가스로 흡입 마취를 수행하는 것으로 나타났습니다. 다음으로, 환자는 산소 요법을 사용하고 그러한 약물의 도입을 수행합니다.

• 니트로 함유 제제 (니트로 글리세린, 이소 케트, 이소 소르 바이드 등) - 심근의 부하를 줄이기 위해 정맥 투여;
• 항 혈소판 제 (아스피린, 클로피도그렐) 및 항응고제 (헤파린, 디쿠 마롤, 와파린) - 새로운 심장 마비의 발병을 유발할 수있는 혈전증 예방 용.
• β 차단제 (obzidan, atenolol, acebutol, anaprilin, propranolol 등) - 심박 급속 증을 제거하고 심근의 부하를 줄입니다.
• 부정맥 치료제 (리듬 미늘, difenin, 리도카인, amiodarone 등) - 심장의 활동을 안정화시키기 위해 부정맥의 발달에 사용;
• ACE 억제 물 (enalapril, lisinopril, ramipril, captopril, 등등) - 혈압을 낮추기 위하여 사용하는;
• 수면제 및 진정제 (lorazepam, triazoles, diazepam, temazepam 등) - 불안과 수면 장애를 제거하는 데 필요할 때 사용됩니다.

필요한 경우, 치료 계획은 다른 약물 (항 부정맥제 및 항 고혈압제, 심근 경구 용 아드레날린 수용체 차단제 등)으로 보충 될 수 있으며, 그 선택은 환자의 수반되는 질병에 달려 있습니다.

외과 개입

심각한 경색의 경우, 금기 사항이없고 의료기관의 장비가 충분하지 않은 경우, 환자는 풍선 혈관 성형술, 관상 동맥 우회 수술 또는 맘 절제 우회 수술과 같은 경색 부위의 혈액 순환을 회복시키기위한 최소 침습 수술을받을 수 있습니다. 환자들은 심각한 합병증을 피하고 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

혈관이 완전히 막히고 스텐트를 설치할 수 없으며 심장 판막이 손상되면 개방 된 수술을 환자에게 시행 할 수 있습니다 (흉부 개구부 포함). 이러한 경우 개입하는 동안 인공 밸브로 밸브를 교체 한 다음 스텐트를 삽입합니다.

휴식 및 음식 조건

첫날 심근 경색 환자에게 엄격한 안정감을 지키고 있습니다. 환자는 신체 활동을 권장하지 않습니다. 합병증이 없다면 3 일째부터 점진적인 확장이 시작됩니다.

심근 경색 후 처음 3-4 주 동안, 환자는 동물성 지방, 과도한 양의 섬유 및 질소 화합물, 소금 및 체액이있는 음식을 제한하는 저 칼로리 식단을 따라야합니다. 공격 후 처음 7 일 동안은 음식을 초라한 형태로 (하루에 6-7 회) 섭취해야합니다.

시사점과 예측

심근 경색의 사망자 대부분은 첫날에 발생합니다. 심장 근육의 50 %가 패배함에 따라 심장은 완전히 기능하지 못하고 환자는 심장 성 쇼크를 일으켜 치명적입니다. 어떤 경우에는 심근의 병변이 적지 만 심장은 발생하는 부하에 대처할 수 없으며 환자는 사망 원인이 될 수있는 급성 심부전을 일으 킵니다. 또한, 심근 경색의 복잡한 과정에서 질병의 결과에 대한 불리한 예후가 관찰 될 수 있습니다.

심장 발작 후 첫 날의 임상 사진의 심각성은 심근 손상 구역의 범위, 신경계의 반응성 및 심장 근육의 초기 상태에 의해 결정됩니다. 가장 위험하고 예후가 심각한 것은 질병의 처음 3 일이며이 기간 동안 의사와 의료진이 최대한주의를 기울여야합니다.

첫날 환자는 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 폐부종;
• 붕괴;
• 외 방광경;
• 발작, 심방 또는 부비동 빈맥의 징후;
• 심실 세동;
• 폐 색전증;
• 심장 내 혈전증;
• 뇌 혈관의 혈전 색전증, 신장 등;
• 심장 탐포 네이드;
• 심장 성 쇼크;
• 혈전 내막염;
• 급성 심장 동맥류;
• 광범위한 심낭염.

오히려 위험한 것은 심장 발작 후 다음 2 주입니다. 급성기가 끝나면 환자의 회복에 대한 예후가 더욱 좋아집니다.

통계에 따르면, 환자가 입원하기 전에 심근 경색의 첫 번째 시간에 사망이 약 30 %의 사례에서 관찰됩니다. 28 일간 병원 사망은 환자의 13-28 %에서 발생하며 심장 마비가 발생한 후 첫 해에는 4-10 % (65 세 이상인 경우 35 %)의 사망이 발생합니다.

심장 마비의 모든 원인, 위험 요인의 검토

이 기사에서 알 수있는 것은 병리학 및 위험 요인이 심장 마비의 발병을 유발한다는 것입니다. 심장 마비의 가장 일반적인 원인 : 리뷰.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

급성 허혈 (산소 결핍 및 심근 세포 사멸) 또는 심근 경색의 발병을 위해 심장을 중요한 상태 (70 % 이상)로 공급하는 관상 동맥을 좁히는 것이 필요합니다. 이러한 조건에서, 정상적인 흥분성, 전도성 및 심근 세포의 수축성에 필요한 혈액의 양은 급격히 감소하여 짧은 기간 (수축 후 약 20-30 분)에 사망하게됩니다.

발발시 혈액 공급이 손상되고 심장 조직이 시간이 지남에 따라 치유되고 상처를 입기는하지만 그 성질은 회복되지 않으며 충동과 계약을 수행 할 수 없습니다. 이것은 심장 근육 (다양한 부정맥, 봉쇄)의 작동에서 심각하고 종종 위협적인 편차를 초래합니다.

관상 동맥 협착의 원인은 2 가지 범주로 나눌 수 있습니다 :

1. 병리학.
2. 협착 협착의 발병에 영향을 미치는 요인.

병리학은 배경 치료에 대한 급성 심근 허혈이 반복 될 수 있기 때문에 강제 치료가 필요합니다.

가장 일반적인 원인과 위험 요소 (내림차순) :

심근 경색으로 인해 남성과 여성에서 발생하는 원인은 동일합니다. 유일한 차이점은 수많은 위험 요소 (주로 흡연, 스트레스 및 알코올 중독)의 배경에 대해 남성은 10-15 년 전에 죽상 경화증으로 고통 받기 시작한다는 것입니다.

또한, 특정 시점 (폐경기 이전)까지 여성의 경우, 일종의 보호 기작이 작용하여 정기적으로 에스트로겐 수치가 증가합니다. 결과적으로, 40 세에서 60 세까지의 연령대에서 남성의 심근 경색은 여성보다 5 배 더 자주 진단됩니다. 60 개의 통계가 평준화 된 후

심장 마비가 의심되면 심장 재활에서 환자의 응급 입원이 필요하며 나중에 (회복 기간 동안) 심장 전문의가 환자를 인도하고 관찰합니다.

1. 급성 허혈의 주요 원인은 죽상 동맥 경화증입니다.

죽상 동맥 경화성 혈관 질환은 심장 근육의 순환 장애의 가장 흔한 원인입니다. 90-95 %에서 관상 동맥 (심장 공급)과 심근 세포의 괴사를 현저하게 좁히는 것은 아테롬성 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaques)의 형성입니다.

혈관 죽상 경화증은 어떻게 혈액 공급 부족과 국소 빈혈을 유발합니까? 이 메커니즘은 특정 지질 (콜레스테롤)과 혈장 단백질 (피브린, 콜라겐, 엘라스틴)의 플라크 형성을 유도하는 혈관벽의 침투성을 기반으로합니다.

혈관벽의 병적 투과성을 증가시키는 대사 장애 (콜레스테롤 균형)와 위험 인자의 조합 (담배 흡연) :

• 콜레스테롤 플라크는 크기가 임계 상태로 증가하고 분해되고 그 내용물이 혈류와 겹쳐 혈류 장애 (죽상 동맥 경화 플라크를 포함한 색전증)를 만듭니다.
• 때로는 혈관벽의 취약성과 느슨 함으로 인해 혈관 내피 (내피)의 완전성이 위태롭게됩니다.
• 플라크 (피브리노겐)의 단백질 부분은 혈소판과 적혈구가 파열되는 장소에 부착시킵니다.
• 결과적으로, 혈관 베드를 완전히 또는 부분적으로 차단하여 혈액 공급 장애를 야기 할 수있는 혈전이 형성된다.

때로는 (혈관 경축 협심증과 함께) 관상 동맥의 중요한 협착이 아직 큰 플라크를 형성하지 않은 죽상 동맥 경화증의 영향을받는 영역에서 발생합니다 : 협착은 신경 또는 신체 긴장 (트롬 복산, 안지오텐신)의 영향으로 방출되는 물질에 대한 혈관 벽의 과민성 배경에 대해 발생합니다.

2. 혈전 형성

심근 경색의 두 번째 주요한 원인과 심장의 중대한 순환기 장애의 형성은 혈액 특성의 변화 및 혈소판의 병리학 적 증가의 배경에 대한 혈전 형성이다. 이 과정은 대개 아테롬성 경화증, 혈관 벽의 어떤 외상 또는 외상성 병변과 결합됩니다.

혈관의 통로를 막을 수있는 혈병 형성 메커니즘 :

• 관상 동맥 혈관벽의 아테롬성 경화증 또는 다른 손상 (손상의 경우 분쇄)은 혈류를 늦추는 조건을 만듭니다.
• 증가 된 점도는 "코인 기둥"또는 불규칙한 모양의 덩어리에서 적혈구의 응집 (접착, 부착)을 일으킨다.
• 아테롬성 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaque) 부위의 혈관벽 손상 또는 다른 유기성 병변은 혈소판과 피브린 부착으로 인한 일차 성 혈전 형성에 기여하고 개별 또는 응집 된 적혈구가 부착됩니다.

혈액의 점도는 큰 유체 손실과 이뇨제 사용 (급속한 이뇨, 과도한 발한, 구토와 장염 등의 설사)으로 증가 할 수 있습니다.

혈전 형성에서 중요한 역할은 혈소판 수의 변화 (결핵, 빈혈증의 증가) 또는 기능 결함 (강화 된 응집)의 변화입니다. 혈관 벽의 완전성을 위반하는 경우, 혈소판이 과도하게 많으면 1 차 혈전이 형성되고 혈액 응고 (응고, 응고 형성)가 촉진됩니다.

3. 동맥 고혈압

증가 된 혈압은 수축, 압축, 경련과 같은 평활근 벽의 반응을 유발합니다. 이 메커니즘은 혈류를 손상으로부터 보호하기 위해 개발되었습니다.

1. 날카로운 물방울 (압력 상승)은 혈관과 급성 심근 허혈의 원인이되는 큰 혈관의 강한 경련을 유발합니다.
2. 압력이 유지되면 (고혈압과 함께), 시간이 지남에 따라 혈관 경련은 일정 해지고, 혈관 내피 층 (내피)은 크기가 증가하고 혈관의 내강을 감소시킵니다.
3. 장기는 혈병 형성과 순환 장애를 유발하기 위해 만들어집니다.

흡연, 신체 활동 부족, 비만 및 혈관 죽상 경화증과 동반 된 고혈압은 향후 5 년간 25 %의 심장 발작을 일으 킵니다.

혈압 수준

4. 당뇨병

탄수화물 대사를 위반 함 :

• 산 - 염기 균형 (내부 환경의 pH)의 변화;
• 화학 공정의 복합체의 영향으로 평활근 근육의 정상적인 대사 (대사)에 대한 능력이 감소합니다.
• 그것은 세포 수리를 억제하고 벽의 증가 된 투자율을 일으킨다.
• 혈관벽의 구조가 변화하고, 부서지기 쉽고, 약해지고, 다양한 혈관 수축 물질에 대한 민감성이 증가한다.
• 이것은 염증 과정의 진행, 죽상 경화 병변 또는 혈전 형성에 기여합니다.

당뇨병 및 기타 탄수화물 대사 장애 (포도당 내성)는 크고 작은 혈관의 당뇨병 성 혈관 병증 (벽의 경련 및 근육 마비와 함께 나타나는 혈관 병리학)의 원인입니다.

탄수화물 대사를 위반하는 혈관 병증은 당뇨병 발을 유발할 수있다.

5. 혈관 경련

대형 혈관을 치명적인 상태 (70 % 이상)로 좁히면 협심증 및 다른 경우 (정신병 약물)에서 심근 경색이 발생합니다.

• 다양한 요인 (예 : 흡연)의 영향으로 혈관벽이 신경, 신체 및 정신적 스트레스 (아드레날린, 33 %) 중 혈액으로 방출되는 혈관 수축 물질에 더 민감 해집니다.
• 혈관 경련은 자율 신경계 (호흡, 소화, 긴장 및 평활근의 이완을 조절하는 신체의 자동 반응을 담당하는 교감 신경계 및 부교감 신경계의 기능 장애)를 일으킬 수 있습니다.
• 어떤 경우에는 (12 %), 어떤 자극 요인 (신체 활동, 정신 감정적 스트레스 등)과도 관계를 맺을 수 없기 때문에, 중요한 협착증의 발달 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

대부분의 경우 병리학 적 협착이 관상 동맥 부분에서 생기는데 (돌이킬 수없는) 변화 (56 %)가 있습니다.

혈관 조영상의 관상 동맥 경련

6. 아테롬성 경화증과 관련이없는 관상 동맥 혈관의 패배

때때로 급성 산소 결핍 및 심근 괴사가 죽상 동맥 경화증과 관련이없는 질병 및 결함의 배경에서 발생합니다.

1. 관상 동맥염 (자가 면역, 전염성, 류마티스 관 염증).
2. 선천성 관상 동맥 결손 (협착).
3. 대사 장애 (석회화, 아밀로이드증, 점액 다당류 증)의 배경에있는 혈관 벽에 대한 유기 (돌이킬 수없는) 손상.

가슴 부상

기계적 상해, 심한 충격 및 가슴 손상은 심근 경색의 원인이 될 수 있습니다.

• 큰 관상 동맥의 압박, 손상 또는 수반되는 변형;
• (혈관에 기계적 손상, 일의 혼란, 혈액 공급, 심근 조직의 외상 후 괴사)에 직접 노출 될 수 있습니다.

때로는 동일한 효과로 수술 후 합병증 (혈관 성형술, 관상 동맥 우회 수술, 맥박 조정기 설치 후 혈관 루멘과 혈관 성형술의 중복)이 발생할 수 있습니다.

무딘 가슴 부상으로 심근 경색이 유발 될 수 있습니다.

위험 요소

위험 인자는 남성이나 여성의 심장 마비의 직접적인 원인이라고 할 수 없습니다. 그러나, 그들의 영향력을 말할 것이 안전합니다 :

• 서서히 질병의 발전을 위해 "토양"을 준비한다.
• 심혈관 시스템의 병리학 적 과정의 존재 하에서 부정적인 요인의 조합은 경증에서 중증 단계의 빠른 진행을 촉진시킨다.

남성은 흡연, 알코올 중독 및 지질 대사 장애로 인해 여성보다 위험합니다 (약 10-15 년).

교환 장애 - 고지혈증

세계 인구의 약 4 분의 1은 혈중 지단백질 균형 (고밀도 콜레스테롤과 저밀도 콜레스테롤의 비율)에 불균형을 일으켜 죽상 경화증이 발생합니다.

일반적으로 그 이유는 다음과 같습니다.

1. 불균형 한 식단, 동물성 지방과 트리글리세리드가 풍부한 음식.
2. 흡연
3. 췌장의 기능 장애 및 탄수화물 신진 대사.
4. 과체중.
5. 임신 중에 신체의 호르몬 구조 조정.
6. 갑상선의 기능 장애.
7. 유전.
8. 성 (남성보다 여성보다 더 자주).
9. 저체 동맥.

이러한 요소 중 일부는 제거 할 수 없지만 (성별, 유전, 연령), 매일 식단을 조절하고, 과체중을 줄이며, 금연을하는 것이 중요합니다.

성인에서 지방질 지수는 정상입니다. LDL - 저밀도 지단백질; HDL - 고밀도 지단백질; VLDL - 매우 저밀도 지단백질

니코틴 중독

흡연 - 혈관벽에 다양한 손상을 일으키는 두 번째로 일반적인 위험 요소입니다. 흡연자의 47 %는 심근 경색을 포함하여 다양한 중증도의 허혈성 질환을 보장합니다.

담배 및 담배 성분의 니코틴 :

• 혈관 수축 물질 (아드레날린, 알도스테론)에 대한 혈관의 민감도를 증가시킵니다.
• 벽의 침투성에 영향을 준다.
• 헤모글로빈에있는 활동적인 철을 묶으십시오 (결과 - 증가한 헤모글로빈에, 철 결핍 빈혈증은 발전합니다);
• 세포 대사에 부정적인 영향을 미친다.
• 단기간의 경련과 혈관 이완을 유발하여 결국 혈관계의 지속적인 협착을 초래합니다.

심한 흡연자는 광범위한 심근 경색 후 심장 기능이 악화되고 합병증이 더 자주 발생합니다 (재발하는 경색, 악성 부정맥).

정신 - 정서적 스트레스

신경 스트레스 동안 혈관 경련의 발달 기전은 신경 내피 성 조절에 기인합니다 :

• 스트레스의 영향을 받아 중추 신경계와 자율 신경계의 보호 메커니즘이 활성화됩니다.
• 그들은 혈관 경련 (아드레날린)이 혈압을 높이고 심장을 자극하며 뇌와 다른 기관에 혈액 공급을 증가시키는 물질의 방출을 자극합니다.
• 스트레스 상태에서 신체는 보호 구역을 사용하고 신체를 적응시킵니다 (저항, 세포 대사, 반응 속도 등을 증가시킵니다).
• 반복되는 정신 - 정서적 스트레스와 함께, 신체의 보유량은 소진되고, 스트레스는 신경계의 기능 장애 및 혈관의 수축 및 이완을 포함한 수많은 과정의 조절로 이어진다.

과도한 신체 과부하, 전문적인 몇 시간 동안의 운동 : 혈압을 자극하는 화학 물질 (아드레날린)의 규칙적인 방출은 결국 혈관 경련과 심근 허혈의 발달로 이어질 수 있습니다.

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저체 동과 운동

1. 그것은 세포 신진 대사를 억제하여 신진 대사 장애를 유발합니다.
2. 부정적인 영향을 미치는 신체 시스템의 모든 작품 (심장의 수축 기능을 감소 근육, 혈관 및 창자의 음색을 감소, 자율 신경계의 기능 장애를 개발).
3. 근육이 약해지면 혈관 기능이 약화되고 장기의 골다공증에 혈액 공급이 잘되지 않습니다.
4. 육체적 활동이없는 배경에서는 대사 장애로 인해 혈관벽이 혈관 수축 물질 (아드레날린, 신체적 스트레스에 수반되는 방출)에보다 민감 해지기 때문에 신체 활동으로 인해 심각한 혈관 경련이 유발 될 수 있습니다.

육체적 활동을 제거하기 위해 적당하지만 규칙적인 운동을 권장합니다.

만성 알코올 중독

만성 알코올 중독은 다른 위험 요인보다 혈관 병리의 진행에 영향을 미칩니다.

지속적인 사용으로 혈관을 손상시키는 기전 :

• 에탄올 (에틸 알코올)의 산화는 유독 한 화합물 - 아세트 알데히드가됩니다.
• 아세트 알데히드는 순환계의 혈관 벽에 부정적으로 영향을 미치며 (세포막 투과성이 증가하고 세포 대사 및 손상된 표면의 재생이 지연됨);
• 유기체의 일반적인 중독, 크고 작은 혈관의 죽상 경화성 손상, 혈관 수축 물질에 대한 과도한 혈관 벽 감수성;
• 시간이 지남에 따라 중추 신경계와 자율 신경계의 기능 장애가 발생합니다.

결과적으로 알코올이나 술 후 중독에 걸리면 치명적인 혈관 경련과 급성 심근 허혈이 발생할 수 있습니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

남성의 심장 마비 증상 : 응급 처치

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용어 "심근 경색"은 허혈의 결과로 심장 근육 세포 (cardiomyocytes)의 사망 (괴사)을 반영합니다. 남성의 심장 발작은 대부분 40 세의 나이에 발생합니다. 그러나 현대 사회에서 많은 부정적인 요소의 영향을 받으면 30 세가되지 않는 젊은 남성에게서 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

남성의 심장 마비 증상 : 응급 처치

질병에 관하여

심근 경색은 거의 모든 두 번째 남자에서 발생하는 비교적 일반적인 증상입니다. 이 질환은 심혈 관계 질환의 징후입니다. 대부분의 경우, 심근 경색은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 결과입니다 - 심근 경색
관상 동맥 (CA)을 통한 혈류. 우주선의 패배는 유기 (비가 역적) 및 기능적 (일시적) 일 수 있습니다. 우주선의 유기적 병변의 주요 원인은 죽상 동맥 경화증입니다. CA 경련, 일시적인 혈소판 응집 및 혈관 내 혈전증의 기능적 병변의 요인

이것은 심장 근육의 어떤 부분으로 혈액의 흐름이 멈추는 순간 발생합니다. 이 경우, 사이트에 혈액이 15 분 이내에 재개되지 않으면 사망하게됩니다. 이 과정을 심장 마비라고합니다.

사실! 통계에 따르면, 심근 경색을 겪은 사람들의 절반은 의료 시설에 도착하기 전에 살지 않습니다. 인구의 또 다른 부분으로 병원 사망의 약 3 분의 1이 사망했습니다.

심장 발작의 원인

심장 발작의 주요 원인은 동맥에 혈전이 나타나는 것입니다. 이런 이유로 심장 발작 사례가 95 % 발생합니다. 이 상황에서 심장 발작은 심장 허혈의 결과입니다.

CHD의 드문 원인 (

희생자를위한 응급 처치

심장 마비 발작시 부상당한 사람들을 응급 처치하는 것이 중요한 역할을합니다. 공격의 긍정적 인 결과의 대부분의 경우는 환자가 적절하고시의 적절한 의료 지원을 받았다는 사실 때문입니다. 환자가 공격 할 때 두려움과 공포감을 느끼기 시작하면 가장 먼저해야 할 일은 그를 진정시키고 그가 도움을받으며 홀로 남지 않을 것임을 분명히하는 것입니다.

심근 경색을위한 응급 처치

1. 구급차에 전화하거나 피해자를 병원으로 직접 데려가십시오.
2. 머리를 약간 올려야하는 동안 (심장 발작을 겪은 사람의 위치에 따라) 환자를 침대 위에 놓고 벤치 위에 놓습니다. 환자가 호흡 곤란이나 기관지 경련이있는 경우, 환자는 등받이 자세를 취하거나 이식해야합니다.
3. 약을 줘 - 니트로 글리세린. 그것은 혀 아래에 두어야합니다. 니트로 글리세린은 통증을 조금 줄입니다. 즉시 약을 몇 개 줄 수 없으면 15 분 후에 다시 약을 투여 할 수 있습니다. 니트로 글리세린은 또한 호흡 곤란을 줄이는 데 도움이됩니다. 압력이 급격히 떨어질 수 있고 환자의 상태가 더욱 악화 될 수 있기 때문에 3 회 이상 연속 투여하지 않는 것이 좋습니다.
4. 가능하다면 압력을 측정하십시오. 압력이 너무 낮 으면 니트로 글리세린을주지 않는 것이 좋습니다. 저혈압의 외부 징후로 창백한 피부, 약한 맥박에 의해 결정될 수 있습니다.
5. 심근 경색증에 걸릴 또 다른 약물은 아세틸 살리실산으로 알약을 씹고 경구 복용합니다.
6. 신발, 벨트, 사람의 겉옷을 벗기고 단추를 풀어 아무것도 쥐어 짜지 마십시오.
7. 신선한 공기를 공급하십시오.
8. 맥박, 의식 상실, 호흡 장애 또는 상실의 경우, 심장의 리듬은 짧고 강한 팔을 환자의 가슴에 날려 회복시켜야합니다. 이 방법이 도움이되지 않으면 인공 호흡을 시도 할 수 있습니다.
9. 환자가 불안해 할 때, 당신은 그에게 Valocordin 몇 방울을 줄 수 있습니다. 어떤 사람들은 경색의 혈류가 통증 완화에 도움이 될 수 있다고 믿지만, 그렇지 않습니다. 공격 당시의 Valocordinum은 환자를 진정시키는 것일뿐입니다.

그것은 중요합니다! 심근 경색의 희생자에게 응급 처치를 제공 할 때, 니트로 글리세린 및 아스피린과 같은 약을 투여 할 가치가 있습니다. 그들은 약간의 고통을 제거하고 사람의 상태를 개선합니다. Valocordinum은 심장 마비로 도움이되지 않지만 불안과 불안 만 완화합니다.

비디오 - 심근 경색 : 증상, 증상

남성 경색의 치료

입원 후에 심장 발작을 일으킨 희생자는 즉시 공격을 일으킨 혈전을 제거하기 위해 중환자 실에 보내집니다. 특별한 수단 덕분에 환자는 형성된 혈전을 즉시 녹이고 관상 동맥의 혈류를 회복합니다.

의사는 가능한 새로운 혈전을 확인하고 심장 발작을 예방할 수있는 의약품을 처방하기 위해 필요한 모든 검사와 절차를 시행합니다. 이들 중 하나는 아스피린 또는 아세틸 살리실산입니다. 그것은 혈액 응고를 늦추고 심장 발작 후 합병증의 가능성을 줄이며 사람들의 삶을 연장시킬 수 있습니다. 또한 심혈관 질환으로 고통받는 사람들과 심장 마비로 고통받을 가능성이 가장 큰 사람들을 예방하기 위해 처방됩니다.

심근 경색의 치료

경색의 치료에서 베타 차단제는 종종 처방됩니다. 이들은 산소에 대한 심장 근육의 필요성을 줄여서 심장 세포를 죽음으로부터 구하는 의약품입니다. 또한, 그들은 심장을 덜 부지런히 만들 수 있습니다. 즉 심장 마비에서 매우 중요한 "경제적"입니다.

심장 마비 및 그 결과에 대한 치료로서 의사는 약물 치료가 실패 할 때보다 효과적이고 도움이되는 수술을 제안 할 수 있습니다. 이러한 외과 적 중재에는 관상 동맥 풍선 성형술, 관상 동맥 혈관 스텐트 삽입, 관상 동맥 우회 수술 및 일부 다른 수술이 포함됩니다. 일부 상황에서는 그러한 외과 적 개입으로는 충분하지 않습니다.

혈관 성형술로 심근 경색증 치료

심장 발작 후, 환자는이 시간에 특별한 치료가 필요하기 때문에 병원에 잠시 머물러 있습니다. 점차적으로 의사는 앉아서 일어나서 걷고 그 사람의 일상 생활로 돌아가고, 경색 후 재활을 시작합니다.

그것은 중요합니다! 심장 마비 자체 치료는 불가능합니다. 의사 만 심장 마비로 도움을받을 수 있습니다.

남성의 심장 마비 후 재활

심장 발작의 영향은 전신에 영향을 미칩니다. 불쾌한 증상이 즉각적으로 나타나기 때문에 공격 후 많은 남성들이 작은 신체적 인 노력에도 대처할 수 없습니다 - 고통, 호흡 곤란, 약점 등 일부는 간신히 침대에서 빠져 나옵니다. 모두가 다른 방식으로 수행합니다. 따라서 심장 마비 후 재활은 매우 중요합니다. 그것은 사람이 회복하고, 정신적, 감정적 상태를 정상화하고 건강을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다. 경색 후 재활 기간은 며칠에서 수 년으로 긴 시간이 걸릴 수 있습니다. 그것은 모두 심장 발작의 중증도, 얼마나 빨리 응급 처치를 받았는지, 생물체의 개인적 특성 등에 달려 있습니다.

심장 마비 후 음식

심장 발작 후 남성의 재활은 대개 다음을 포함합니다 :

1. 특별 식단. 적절한 영양 섭취는 모든 병에 중요합니다. 특히 심혈관 질환이 발생한 후에는 더욱 그렇습니다. 다이어트의 주요 목표는 방해 대사 과정을 정상화하고, 혈관을 통해 혈액의 움직임을 개선하고, 가능한 응혈을 제거하고, 체중을 정상으로 되돌리고, 몸 전체를 "순서대로"가져 오는 것입니다. 이 경우 남성의식이 요법에서 주요 요구 사항은 혈액에서 콜레스테롤 수치를 높일 수있는 식품을 제외하는 것입니다.
2. 약물 치료. 의사는 심장 마비의 합병증과 결과를 제거하고 심장의 기능을 개선하며 재발의 발생을 예방할 수있는 여러 가지 약을 처방 할 것입니다. 모든 약은 주치의가 개별적으로 처방합니다.
3. 물리 치료. 그들은 "운동 - 삶"이라고 말하는 것은 이상한 일이 아닙니다. 치료 체조는 남성의 경색 후 재활에서 기본적인 요소입니다. 신체 활동은 성능, 인간 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 일상 훈련을 통해 한 사람이 힘, 건강 및 감정 상태를 완전히 회복 할 수 있습니다. 교육뿐만 아니라 의약품은 개별적으로 제작되며 특수 체조 연습, 시뮬레이터 교육, 치료 보행을 포함합니다. 동시에 끊임없이 연습하는 것이 중요하지만 측정치를 초과하여 과부하가 걸리지는 마십시오. 위험합니다.

심근 경색 후 운동

엄격한식이 요법, 약물 복용, 정기적 인 운동으로 회복되어 상태를 크게 개선 할 수 있습니다. 중요한 요소는 가까운 친척, 어린이, 아내의주의입니다. 친구와 친척의 도움은 또한 사람의 상태에 유익한 영향을 미칩니다.

그것은 중요합니다! 재활은 건강을 회복하고 신체를 회복시키는 중요한 단계입니다. 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 절망하지 마십시오. 회복이 빨리 일어나지 않으면 모든 경색 후 재활은 다른 방식으로 발생합니다. 가장 중요한 것은 확고하게 목표에 도달하고 의사의 지시를 엄격하게 따르는 것입니다.

남성의 심장 마비 예방

심장 마비는 매우 위험한 질병입니다. 특히 신체에 대한 결과가 중요합니다. 이 질병의 예방은 매우 중요합니다. 질병의 모든 위험 요소는 독립적으로 제어 할 수 있습니다.

심근 경색 예방

예방은 다음과 같아야합니다 :

1. 음식은 건강해야하며 음식은 건강해야합니다.
2. 적극적인 라이프 스타일을 주도하고 스포츠를 즐기십시오.
3. 나쁜 습관, 특히 금연.
4. 체중 조절.
5. 압력을 모니터링하고, 정상으로 되돌리고 그것을 치료하기 위해 (심장 활동을 악화 시키며, 심장 발작의 위험을 증가시킵니다.)
6. 과잉 인슐린이 없는지 확인하십시오. 그렇지 않으면 당뇨뿐만 아니라 심장 마비 일 수도 있습니다.
7. 당뇨병 환자는 심장 발작 가능성이 매우 높으므로 모든 무기에 있어야합니다. 통계에 따르면, 당뇨병 환자의 80 %는 심혈관 병리로 인해 치명적입니다.
8. 철분이 너무 많아. 남성에서이 지표는 특히 중요합니다. 철분이 죽상 동맥 경화증의 진행을 촉진 시킴에 따라 혈액에 과도한 철분 축적이 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 이런 이유로 건강한 사람 에게서도 공격이 발생할 수 있습니다.
9. 감염의 영향. 감염의 중심에서 혈액에 들어가는 박테리아는 독소를 생성하고 혈관 벽을 손상시킵니다. 따라서 가능한 모든 우식의 질병, 비 인두의 감염, 신장, 잇몸 질환 등을 치료하는 것은 가치가 있습니다.
10. 효능을 지켜보십시오. 남성의 친밀한 세력은 30 세에 약화되기 시작합니다. 효력에 대한 문제는 혈액이 생식기 기관에 들어가는 동맥이 아테롬성 경화증에 의해 영향을 받는다는 것을 의미합니다. 따라서 신체가 이미 죽상 동맥 경화증을 앓고 있다는 것을 알 수 있습니다. 이는 곧 심장 문제를 의미합니다.

심장 발작 및 뇌졸중 예방

주의! 약물은 대개 철분의 양을 줄이는 데 도움이되지 않습니다. 그러나 그것은 사람의 피 속에 지나치게 올라가지 않아야합니다. 몸에서 과도한 철분을 제거하기 위해서, 당신은 기증자가되어 일년에 약 3 번 피를 기증 할 수 있습니다. 그렇게 쉽고 유용한 방법으로 가능한 심장 마비로부터 자신을 구할 수 있습니다.

심장 마비는 흔하고 동시에 위험한 질병입니다. 특히 남성에게서 발생하며 30 세 미만의 청소년에게도 나타날 수 있습니다. 많은 심장 마비가 사망으로 끝나기 때문에 환자에게 응급 처치를하는 것이 매우 중요합니다. 적절하고 신속하게 돌보는 조치는 환자가 생존하고 심각한 결과를 피하고 치유하는 데 도움이됩니다. 심장 마비 예방에 특별한주의를 기울여야합니다.

남성의 심장 마비 증상 : 증상, 징후, 전구체

남성과 여성의 심장 마비의 징후는 호르몬과 헌법상의 차이로 인해 다를 수 있습니다. 남성에서는 대구경 동맥의 폐색이 더 자주 발생하고 혈관 조영술 동안 병소의 영역이 더 잘 시각화됩니다. 질병의 증상은 다양하며 진단이 어려울 수 있습니다.

심근 경색은 급성 임상 형태의 관상 동맥성 심장 질환으로, 손상된 혈액 공급의 결과로 하나 이상의 심근 부위의 괴사가 발생하여 흉터가 형성되는 경우입니다.

괴사 후 흉터를 맞은 심근 부위는 회복되지 않고 심장 ​​기능을 손상시키는 기능을 수행하지 못하며 크고 특정 해부학 적 부위에 위치하면 심부전이 발생합니다. 광범위한 심장 마비가 종종 치명적입니다. 심장 마비로 얼마나 많은 사람들이 살아가는가는 심장 근육의 손상 정도, 합병증의 유무, 그리고 의료 처방의 적시성과 환자가 처방전을 준수하는지에 달려 있습니다.

우선, 위험군과 그 친척의 사람들은 심근 경색의 가능한 증상과 응급 처치에 대한 규칙을 알아야합니다.

심장 발작이 의심되면 어떻게해야합니까? 남성의 경우 심장 마비의 징후가 나타나면 먼저 진단에 대한 충분한 확신이없는 경우에도 구급차를 불러야합니다. 가사 치료는 불가능합니다. 그의 가능성은 매우 높습니다. 사망하거나, 기껏해야, 환자를 무력화시키는 것입니다.

남성의 심근 경색의 증상

선두 주자는 다가오는 심장 재앙을 나타낼 수 있습니다.

• 약점, 졸음 및 피로 증가;
• 호흡 곤란, 호흡 곤란;
• 팔다리에 따끔 거림, 팔다리의 무감각;
• 현기증, 이는 단기간의 의식 상실을 동반 할 수 있음;
• 혈압이 급격히 떨어진다.
• 증가 된 발한;
• 피부의 청색증;
• 빠른 펄스.

이러한 징후는 심장 발작 3 ~ 7 일 전에 나타나지만 수시로 그리고 한 달 반 동안 발생할 수 있습니다. 일반적으로 수명이 짧기 때문에 종종주의를 기울이지 않습니다.

시작된 심장 마비의 첫 징후는 갑작스럽고 격렬한 통증이며 심장 부위의 흉골 뒤에 있으며 10 분 이상 지속되며 일반적인 진통제가 멈추지 않습니다. 통증은 짜내거나, 굽거나, 물결 치며, 팔, 견갑골, 턱, 회음부에, 남성에게는 몸의 오른쪽 절반으로 퍼집니다. 고통스런 공격에는 방향 감각 상실, 심박수 증가, 심부전, 마른 기침, 냉증, 공포증, 사망에 대한 두려움이 동반됩니다. 때로는 동맥성 고혈압 환자는 혈압 상승의 병력이 있습니다.

심장 마비 및 기타 심혈관 질환을 예방하려면 나쁜 습관을 포기하고 육체적 정신적 과부하를 피하고 모바일 라이프 스타일을 유지하고 체중을 정상화하고 음주 섭생을 따라 가야합니다.

심근 경색은 비정형 과정이있을 수 있습니다. 비정형 증상이 나타나면 심장 마비가 다른 병리로 오인 될 수 있으며 적시에 진단되지 않을 수 있습니다. 이 질환은 여성에게 더 흔하나 남성에서는 배제되지 않으므로 가능한 징후를 알아내는 것이 바람직합니다.

심근 경색의 전형적 증상은 다음과 같습니다. 좌 턱 통증, 치통, 목 통증, 몸의 왼쪽 절반, 천식 질식, 발열, 속쓰림, 메스꺼움 및 구토, 위장 통증, 손 통증 (종종 통증) 작은 손가락).

당뇨병 환자의 심장 경색은 흉골 뒤에 특징적인 통증없이 발생할 수 있거나 약화, 우울증 및 불안으로 나타나는 어떠한 뚜렷한 증상도 없습니다. 다리에 붙어있는 통증이없는 심장 마비 증상은 급성 심장 부정맥, 혈압의 급격한 감소, 폐부종이 될 수 있습니다.

심장 마비의 징후가있을 때해야 할 일

임박한 심장 마비를 나타내는 징후가있을 경우 즉시 구급차 팀에 전화해야합니다. 환자가 도착하기 전에 환자에게 응급 처치를합니다. 환자는 신선한 공기를 확보하기 위해 단단한 표면에 누워 있어야합니다. 의사의 권고와 함께 환자의 약을 제공해야합니다 (예 : 니트로 글리세린). 가능한 경우 환자의 압력을 측정 (결과를 의사에게보고)하고 나중에 필요할 수있는 문서를 준비하십시오 (여권, 정책, 이전 연구의 결과). 앰뷸런스 여단이 도착할 때까지 환자와 함께 있어야합니다.

즉시 (증상이 시작된 후 12 시간 이내에) 심장 마비 환자의 의료 조치는 부작용의 위험을 감소시킵니다.

절대 확실성을 가진 질병을 병원에서 인식 할 수있는 유일한 진단은 심전도를 기준으로 확인됩니다. 명확히하기 위해 심 초음파와 혈액 화학이 필요할 수 있습니다.

남성의 심장 마비 발병 가능

최근 심근 경색은 젊은 사람들에게 점점 더 많이 등록되고 있습니다. 최근 수십 년 동안 60 세 이상의 남성에서 심장 마비의 초기 징후가 보통 진단 되었다면이 질병은 30 년 후에 점점 남성에 등록되었습니다. 통계에 따르면, 40-60 세 연령의 남성은 심장 마비에 가장 취약합니다. 40 세에서 최대 60 세 사이에 심장 발작의 가능성이 증가하고 감소하기 시작하며 70 년 후에 심장 발작이 훨씬 적게 진단됩니다. 그 이유는 빈번한 심근 경색증으로 측부 혈관이 형성되어 중앙 동맥 순환 장애의 경우에 사용되기 때문입니다. 50 세 이상의 남성의 경우 심장 마비 발병률은이 연령 그룹의 여성과 동일합니다.

남성의 심장 마비의 가장 흔한 원인은 혈관의 죽상 경화 병변입니다. 종종 병리학 적 과정은 유전 적 소인, 신장 질환 (신장 사구체 손상), 동맥성 고혈압, 내분비 질환의 존재하에 발생합니다.

심장 발작의 발생은 수동적 인 생활 양식, 만성 스트레스, 균형 잡힌 영양, 알코올 남용, 과체중, 혈중 콜레스테롤 상승에 기여합니다. 심근 경색 발생의 주요 위험 요인 중 하나는 흡연으로 폐 조직의 미세 외상, 이어지는 혈전 형성 및 관상 동맥 막힘으로 이어집니다. 심근 경색의 위험은 봄과 가을에 증가합니다.

재발하는 경색의 예방

심장 발작의 급성기에는 환자가 엄격한식이 요법을 따라야 합병증의 발병을 예방하고 두 번째 발작을 피할 수 있습니다. 의사와 메뉴를 조율하는 것이 좋습니다.

심근 경색 환자는 분수 식사 (하루에 5-7 회)로 나타납니다. 그러한 환자의 메뉴에는 야채 스프, 유제품, 시리얼, 야채, 과일 및 열매, 파스타, 마른 고기와 생선, 해산물, 약한 국물, 채소, 견과류, 말린 과일을 포함하는 것이 좋습니다. 식이 요법에서 지방질 고기와 생선, 소시지, 훈제 식품, 강한 커피와 차, 알코올성 음료를 제외합니다. 소금 섭취를 제한하십시오. 다이어트는 심장 마비 후 치료 및 재활 기간 동안뿐만 아니라 미래에 적절한 영양을 준수해야합니다.

심장 마비 및 기타 심혈관 질환을 예방하려면 나쁜 습관을 포기하고 육체적 정신적 과부하를 피하고 모바일 라이프 스타일을 유지하고 체중을 정상화하고 음주 섭생을 따라 가야합니다.

위험에 처한 사람들에게 마찬가지로 중요한 것은 혈압 모니터링과 심장 전문의가 정기적으로 모니터링하는 것입니다. 관상 동맥이 좁아지면 심장 발작을 방지하기 위해 션트 (shunting), 스텐트 삽입 (stenting) 또는 혈관 성형술 (angioplasty)을 사용할 수 있습니다.

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