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심장 부정맥 - 치료 방법은 무엇입니까?

심장의 부정맥 - 심장의 수축의 빈도, 리듬 및 순서의 위반. 그것들은 심장의 질병에서 전도 시스템의 구조적 변화와 함께 생기고 식물성, 내분비, 전해질 및 기타 대사 장애의 영향하에 중독 및 일부 약효가있을 때 발생할 수 있습니다.

흔히 심근의 구조적 변화가 심하지 만 부정맥은 부분적으로 또는 주로 대사 장애에 의해 유발됩니다.

심장 부정맥은 무엇이며 어떻게 치료합니까? 일반적으로 심장은 분당 60-90 박자의 빈도로 규칙적인 간격으로 수축합니다. 몸의 필요에 따라 작업 속도를 늦추거나 1 분 안에 컷 수를 높일 수 있습니다. 정의에 따르면, WHO, 부정맥은 정상적인 부비동 리듬과 다른 심장 리듬입니다.

이유

심장 부정맥이 발생하는 이유는 무엇입니까? 부정맥의 원인은 신경 조절 기능 장애 또는 해부학 적 변화 일 수 있습니다. 심장 부정맥은 흔히 질병의 증상입니다.

심혈관 질환의 병리학 중에서 부정맥이 동반되는 경우는 다음과 같습니다.

  • 심근 구조의 변화 및 충치의 확장으로 인한 허혈성 심장 질환;
  • 심장의 전기적 안정성 손상으로 인한 심근염;
  • 근육 세포에 증가 된 부하로 인한 심장 결함;
  • 심장 부상 및 외과 적 개입은 경로에 직접적인 손상을 초래합니다.

부정맥의 발생을 자극하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 에너지 음료 및 카페인 함유 중독;
  • 과도한 음주 및 흡연;
  • 스트레스와 우울;
  • 과도한 운동;
  • 신진 대사 장애;
  • 기형, 허혈성 질환, 심근염, 고혈압 및 다른 상태와 같은 심장 병리;
  • 일과 갑상선 질환의 혼란;
  • 감염 과정 및 곰팡이 감염;
  • 폐경기의 상태;
  • 뇌 질환.

특발성 부정맥은 환자를 종합적으로 검사 한 후 원인을 밝히지 않은 상태를 나타냅니다.

분류

심박수에 따라 다음과 같은 종류의 부정맥이 있습니다.

  1. 부비동 빈맥. 심근에 전기 자극이 형성되는 것을 선도하는 것은 부비동 절개입니다. 부비동성 심박 급속 증후군에서 심박수는 분당 90 회를 초과합니다. 그것은 하트 비트로 사람에 의해 느껴집니다.
  2. 부비동 부정맥. 이는 비정상적인 심장 박동 변화입니다. 이런 종류의 부정맥은 대개 어린이와 청소년에서 발생합니다. 기능적이며 호흡과 관련이 있습니다. 당신이 흡입 할 때, 심장의 수축은 더 빈번하게되고, 당신이 내뿜을 때, 빈번하지 않게됩니다.
  3. 부비동 서맥. 심박수가 분당 55 회 이하로 감소하는 것이 특징입니다. 그것은 건강하고, 육체적으로 훈련받은 개인, 즉 꿈에서 볼 수 있습니다.
  4. 발작성 심방 세동. 이 경우, 올바른 리듬으로 심장이 두근 거림에 대해 이야기합니다. 공격 중 수축 빈도는 분당 240 비트에 도달하고, 희미한 상태를 일으키고, 발한이 증가하고, 창백하고 약해집니다. 이 상태에 대한 이유는 심방의 휴식 기간이 크게 감소되는 결과로 심방에 추가적인 충동의 출현에 있습니다.
  5. 발작성 빈맥. 이것은 정확하지만 빈번한 심장 리듬입니다. 같은 시간에 심장 박동수는 분당 140-240 비트입니다. 갑자기 시작되고 사라집니다.
  6. 기타. 이것은 심장 근육의 조기 (특별한) 수축입니다. 이러한 유형의 부정맥에 대한 감정은 심장 부위의 증대 된 펄스 또는 퇴색 될 수 있습니다.

심장 부정맥의 중증도 및 중증도에 따라 치료 요법이 결정됩니다.

심장 부정맥의 증상

심장 부정맥의 경우 증상은 매우 다양 할 수 있으며 심장 수축의 빈도와 리듬, 심근, 대뇌, 신장 혈류 역학에 미치는 영향, 좌심실의 심근 기능에 따라 결정됩니다.

부정맥의 주요 징후는 심장 박동이나 심장이 작동하는 동안 퇴색하는 감정입니다. 부정맥의 과정에는 질식, 협심증, 현기증, 약점, 실신 및 심장 발작의 진행이 동반 될 수 있습니다.

부정맥의 형태에 따라 증상 Symptomatology :

  1. 심방 세동에서는 빈번하고 불규칙한 심장 박동의 느낌이 나타납니다.
  2. 부비동 부정맥이있는 심장 부위의 심장 퇴색 및 불편 함.
  3. 기포 증후군에서는 환자가 심장 활동에있어서 퇴색, 떨림 및 중단의 감정을 호소합니다.
  4. 두근 두근은 흔히 부비동 빈맥과 관련이 있습니다.
  5. 발작성 빈맥은 140-220 박동까지 심장 발작의 갑작스러운 발달과 종료를 특징으로합니다. 몇분 만에
  6. 어지러움과 실신의 공격 - 부비동맥이나 아픈 부비동 증후군.

임상 적으로 나타나지 않는 소위 "멍청한"부정맥이 있습니다. 그들은 일반적으로 신체 검사 또는 심전도 검사에 의해 감지됩니다.

임신 중 부정맥

임신의 예후와 다가오는 분만은 예상되는 사건에 여성의 마음이 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다. 그러나 정상적인 상태가 아닌 임신 자체가 리듬 장애를 유발하고 부정맥을 유발할 수 있다는 것을 잊어서는 안됩니다. 예를 들어, 임신 중 만기 전이나 발작 빈맥의 출현은 일반적으로 심근의 유기성 병변을 나타내지 않으며 임신 한 여성의 약 19-20 %에서 발생합니다. 그리고 늦은 독성이이 모든 것을 결합한다면, 심장에서 또 다른 것을 기다릴 필요가 없으므로 부정맥이 심해질 것입니다.

이러한 유형의 부정맥은 완전하거나 불완전한 방실 차단으로 여성의 건강에 특별한 위험을 초래하지 않습니다. 또한 임신은 심실 율의 증가에 기여하기 때문에 분당 35 회 이하의 맥박이 될 때만 조치가 취해집니다 (산과 보조 - 산과 용 집게의 부과). 그러나 유기성 심장 질환을 가진 여성은 이러한 상황에서 심방 세동의 출현이 임신 보존에 금기이기 때문에주의를 기울여 치료를 받는다. 또한 임기가 끝나기 전에 전달 방식을 선택하기 위해서는 특별한주의가 필요합니다. 다른 환자의 경우 제왕 절개가 폐동맥 시스템 (thalbo artery system, PE)에서 혈전 색전증으로 위협받을 수 있습니다.

물론 어느 누구도 임신을 금지 할 수 없기 때문에 심장병을 앓고있는 여성은 자신의 소중한 마음으로 어머니가 되려는 위험을 의식적으로 감수해야합니다. 그러나 이미 임신이 있었기 때문에 의사의 처방과 권고는 엄격히 지켜 져야합니다 : 일과 휴식 일정을 지키고, 필요한 약을 복용하고, 필요하다면 의사의 감독하에 입원시켜야합니다. 그러한 여성의 출산은 원칙적으로 예기치 못한 상황이 발생할 경우 언제든지 여성이 응급 의료 (심장 질환을 고려)를받을 수있는 전문 클리닉에서 실시됩니다.

진단

부정맥의 징후가있는 경우, 의사는 원인을 확인하기 위해 심장 및 혈관에 대한 완전한 검사를 처방합니다. 주요 진단 방법은 심장과 심전도를 듣고 있습니다.

병리학이 영구적 인 성격이 아니라면, 홀터 모니터링이 사용됩니다 (환자의 부서에서 수행되는 특별한 센서를 사용하여 24 시간 내내 심장 박동 리듬을 기록합니다). 어떤 경우에는 수동적 인 연구만으로 충분하지 않습니다. 의사들은 인공적인 방식으로 부정맥을 유발합니다. 이를 위해 몇 가지 표준 테스트가 개발되었습니다. 여기 있습니다 :

  • 신체 활동;
  • 매핑;
  • 전기 생리 학적 검사;
  • 경 사진 테이블로 시험하십시오.

심장 부정맥의 치료

진단 된 심장 부정맥의 경우, 치료 전술의 선택은 원인, 심장 리듬 장애의 유형 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 수행된다. 때로는 정상적인 심장 기능을 회복하기 위해 근본적인 질병의 의학적 교정을 수행하는 것으로 충분합니다. 다른 경우에는 환자가 의학적 또는 외과 적 치료를 요구할 수 있으며 이는 반드시 ECG의 체계적 통제하에 수행되어야합니다.

부정맥 치료제 :

  • 칼슘 채널 차단제 - 베라파밀 / 딜 티아 젬;
  • 베타 차단제 - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • 칼륨 채널 차단제 - 소구역 / sogexal;
  • 나트륨 채널 차단제 - Novocainid / 리도카인.

수술은 근육 조직의 심한 퇴행 단계에 의존합니다. 다음 절차를 지정할 수 있습니다.

  • 심장 페이싱;
  • 심장 박동 제세동 기의 이식;
  • radiofrequency 카테터 절제술.

심장 부정맥의 치료, 특히 복잡한 형태의 심장 부정맥의 치료는 심장 전문의에 의해서만 수행됩니다. 부정맥의 유형에 따라 엄격한 징후에 따라 위의 준비를하십시오. 치료 시작시, 약물 선택은 의사의 감독하에 수행되어야하며 심한 경우에는 병원에서만 수행되어야합니다. 진단을 받으면 의사는 약물 치료를 선택합니다.

민간 요법

즉시, 우리는 심장 부정맥의 진단에서 민간 요법은 전통 의약품의 부속물로만 사용되어야하지만 어떠한 경우에도 대체되어야한다고 지적합니다. 실제로 허브는 치유 과정을 가속화하지만 사람을 완전히 치료할 수는 없습니다. 그것이 당신이 좋아하는 요리법을 선택할 때 진행되어야 할 것입니다.

  1. 끓는 물 한잔과 30 나무속 열매를 부어 10-15 분 동안 작은 불에 혼합물을 넣어. 달맞이꽃 종은 하루 종일 같은 양의 신선한 상태로 사용됩니다.
  2. 발레리안, 산사 나무속 및 모기의 정신 팅크 1 병을 섞으십시오. 혼합물을 잘 흔들어 냉장고에 1-2 일 동안 두십시오. 약은 식사 30 분 전에 1 티스푼 씩 섭취합니다.
  3. 에나멜 냄비에 물 한 컵을 삶은 다음 4 그램의 아도니스 허브를 넣으십시오. 저열로 4 ~ 5 분 동안 혼합물을 삶아서 식힌 다음 20-30 분 동안 따뜻하고 건조한 곳에 팬을 놓으십시오. 균질 한 국물은 냉장고에 저장되며 1 일 3 회 1 큰 술을 섭취합니다.
  4. 0.5kg의 레몬을 자르고 신선한 꿀을 채우고 살구의 씨앗에서 제거한 20 가지의 낟알 혼합물을 첨가하십시오. 아침과 저녁에 철저히 섞어서 1 큰술을 마 십니다.

결과

임의의 부정맥의 과정은 심실 세동 및 플러터 (혈액 순환 정지와 동등 함)로 복잡해질 수 있으며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이미 첫 번째 현기증, 약점 개발, 의식 상실, 비자 발적 배뇨 및 경련. 혈압과 맥박이 감지되지 않고 호흡이 멈추고 동공이 확장되어 임상 적으로 사망하는 상태가됩니다.

만성 순환 장애가있는 환자 (협심증, 승모판 협착증)에서는 빈맥의 발작 중에 호흡 곤란이 발생하고 폐부종이 발생할 수 있습니다.

완전한 방실 차단이나 수축기가 있으면 심장 출력과 혈압이 급격히 감소하고 뇌에 혈액 공급이 감소하여 성기능 상태 (의식 상실이 특징 인 Morgagni-Adems-Stokes 공격)가 발생할 수 있습니다.

여섯 번째 경우마다 심방 세동의 혈전 색전증이 뇌졸중을 일으 킵니다.

예방

이 질병이 무엇인지 아는 경우에도 집에서 간단한 예방 규칙을 따르지 않으면 부정맥 치료 방법에 대한 조언이 쓸모 없게됩니다.

  1. 아침 운동이나 육상 운동.
  2. 혈당 및 혈압 모니터링
  3. 모든 나쁜 습관을 버리십시오.
  4. 체중을 정상 범위 내로 유지하십시오.
  5. 과도한 감정, 스트레스 및 스트레스에 최소한으로 노출 된 가장 편안하고 평범한 생활을하십시오.
  6. 독점적으로 천연 제품으로 구성된 적절한식이 요법.

부정맥의 첫 징후가 나타나면 더 심각한 증상이 나타날 때까지 기다리지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 그러면 합병증의 위험과 일반적인 웰빙의 위험이 훨씬 낮아질 것입니다.

예측

예후면에서 부정맥은 매우 모호합니다. 유기 심장병과 관련이없는 일부 환자 (심실 상 환낭, 심실의 희귀 한 기미 수축근)는 건강과 삶의 위협이되지 않습니다. 반대로 심방 세동은 허혈성 뇌졸중, 심한 심장 마비 등 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

가장 심한 부정맥은 떨림과 심실 세동이다. 삶의 즉각적인 위협이며 인공 호흡이 필요하다.

심장의 부정맥 - 징후, 증상, 위험보다 치료, 부정맥에 대한 응급 처치

심장 부정맥은 정상적인 심장 리듬의 규칙 성 또는 빈도뿐만 아니라 심장의 전기 전도도를 위반하는 것입니다. 부정맥은 무증상이거나 심장 박동, 퇴색 또는 심장 수술의 방해로 느껴질 수 있습니다.

통계에 따르면, 그것은 심장병의 총 수의 약 15 %이며, 긴급한 의료 조치가없는 경우 심장 마비의 발병을 초래하고 사망으로 이어질 수도 있습니다.

부정맥이란 무엇입니까?

부정맥은 병리학 적 상태로서 빈도, 리듬 및 심장의 흥분 및 수축의 순서를 위반합니다.

정상 상태에서, 심장은 분당 60 내지 80 비트의 주파수로 규칙적인 간격으로 수축한다. 몸의 필요에 따라 심장은 그 일을 늦추거나 빠르게 할 수 있습니다. 부정맥은 정상적인 부비동 리듬과는 다른 심장 리듬입니다.

부정맥은 알콜 성 음료를 마신 후 추위와 함께 뚜렷한 과로와 함께 건강한 사람들 에게서조차 관찰 될 수 있습니다.

심장의 모든 병리학 중에서 부정맥의 비율이 상당히 높습니다. 약 50 세의 나이에 다양한 유형의 부정맥이 1 %의 사람들에게서 발생합니다. 그 다음 해에는 질병의 유행이 60 세가되어 이미 10 % 증가합니다.

  • 남성의 경우 부정맥 발생 위험은 여성보다 1.5 배 높습니다.
  • 소아와 청소년의 선천성 질환은 0.6 %에서 관찰되며, 다양한 병리와 관련되어 있습니다 (최대 8 %).

위험의 또 다른 기간은 평균과 퇴직 전 연령입니다. 이는 다음에 기인합니다 :

  • 시체는 이미 대부분의 매장량을 소비했다.
  • 스트레스를 받는다;
  • 부상 및 질병이 실렸다.
  • 전문적인 결함을 개발했습니다.

이 경우 심장 부정맥에 약물을 투여해야합니다. 항 병리학 약물을 정기적으로 사용하면 뇌졸중 위험을 줄일 수 있습니다.

이유

심장병으로 유발되는 병리학은 다음과 같습니다 :

  • 심장 마비;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심장 근육의 염증;
  • 식물성 혈관 긴장 이상;
  • 심장 종양;
  • 전도 시스템의 선천적 인 이상;
  • 심근 결손;
  • 심근염;
  • 심근 병증.

부정맥을 유발하는 다른 기관 및 시스템의 병리학 :

  • 당뇨병;
  • 갑상선 및 부신의 질병;
  • 알코올 중독;
  • 무기 염, 특히 칼륨과 마그네슘의 체내 결핍.

특발성 부정맥은 환자를 종합적으로 검사 한 후 원인을 밝히지 않은 상태를 나타냅니다.

모든 형태의 병리 원인은 아주 유사합니다. 대부분은 일부 질병, 환자의 가난한 생활 방식 또는 유전적인 결과입니다.

심부전의 원인을 분석 한 결과, 의사는 주요 위험 요소를 확인했습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 고혈압;
  • 갑상선 질환;
  • 전해질 이상;
  • 당뇨병;
  • 각성제 사용.

부정맥은 다음을 동반하는 부정맥입니다.

  • 감소 (분당 60 박자 미만).
  • 증가 (분당 100 개 이상).
  • 또는 불규칙한 심장 박동.

심장 박동수의 감소는 서맥 (bradi - rare), 빈맥의 증가 (tahi - frequent)로 불립니다.

부비동 절제술의 위반은 다음과 같습니다 :

  • 부비동 부정맥은 심장 수축 속도의 오작동입니다. 그것은 젊은이들에게서 더 일반적이며, 운동 중 호흡 증가와 관련 될 수 있습니다.
  • 부비동 서맥 - 심근 리듬의 둔화.
  • 부비동 빈맥 - 심장 박동 증가.
  • 심방 수축 (심방 조울증의 완전한 억제).
  • 깜박임 부정맥. 의사는이 유형의 부정맥을 가슴 떨림으로 특징 짓습니다. 심장이 더 빨리 수축하기 시작 (분당 최대 150 회)하고, 더 빨리 (분당 최대 300 회) 심방이 완전히 수축하지 않으며 심실이 비 주기적으로합니다.
  • 심장 블록. 맥박이 사라지고 심박수가 급격히 감소하고 환자가 의식을 잃을 수 있으며 심장 박동이 또한 경련 증후군을 일으킬 수 있습니다.

많은 심장 리듬 이상 (심방 조기 박동, 부비동 빈맥)은 환자에게 느껴지지 않을 수 있으며 대부분의 경우 심장 마비 (갑상선 기능이 증가한 등)가있는 사람에게는 아무런 결과가없는 것으로 나타납니다.

특히 생명을 위협하는 것은 심실 성 빈맥이며, 85 %의 경우 심장 돌연사의 직접 원인입니다.

Bradycardias는 단기간의 갑작스런 의식 상실과 함께 덜 위험한 것으로 (갑작스런 심장사를 일으키는 경우의 15 %에서) 위험한 것으로 간주됩니다.

성인의 심장 부정맥의 증상

부정맥의 증상은 매우 다를 수 있으며 심장 수축의 빈도 및 리듬, 심근, 대뇌, 신장 혈류 역학에 미치는 영향, 좌심실의 심근 기능에 따라 결정됩니다. 임상 적으로 나타나지 않는 소위 "멍청한"부정맥이 있습니다. 그들은 일반적으로 신체 검사 또는 심전도 검사에 의해 감지됩니다.

부정맥으로 인해 가장 흔하게 나타나는 불만은 다음과 같은 증상입니다.

  • 빈번한 하트 비트;
  • 일반적인 약점;
  • 가슴 세그먼트에 무거움의 느낌;
  • 습기가있는 가슴 충만감;
  • 실신;
  • 산소 결핍감;
  • 광범위한 통증;
  • 현기증.

또한, 부정맥으로 고통받는 사람의 얼굴의 피부는 칙칙 해집니다. 이것은 혈액이 머리에 고르지 않게 흐른다는 사실 때문입니다. 모세 혈관 시스템은 과부하에 대처하지 못하고 피가 멈 춥니 다. 어떤 경우에는 정맥 망 형태의 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 환자는 심장 부위에 불쾌감, 고통스런 감각이 증가하여 심장 박동이 증가합니다.
  • 압력 강하;
  • 현기증;
  • 약점;
  • 심장에 통증이있다.
  • 육체 노동의 어려움.
  • 공기 부족;
  • 발한;
  • 두려움;
  • 피부의 창백.
  • 일반적으로 처음에는 이러한 부정맥이 발작적으로 발생하며 공격의 빈도와 기간은 개별적입니다.
  • 다수의 환자에서 여러 번의 공격 후에 만성 형태가 확립되고 다른 경우에는 진행되지 않는 매우 드문 짧은 악화가 관찰됩니다.

어떤 경우에도 심장 박동에 이상이있는 경우 이것이 전문가를 방문하는 이유입니다. 경증으로 이러한 증상을 치료하는 경우, 진성 빈맥 또는 다른 종류의 부정맥으로 인해 건강이 급격히 악화되고 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다.

위험한 부정맥은 무엇입니까? 인간에 대한 합병증

부정맥에는 생명을 위협하는 합병증이 발생합니다.

  • 심장 천식 (폐에 대한 혈액 공급 부족);
  • 폐부종 (폐의 폐포에서 모세 혈관으로부터의 혈액 분리);
  • 대뇌 허혈 (산소 부족);
  • 혈역학 장애 (혈관을 통한 혈액 이동);
  • 혈압을 생명을 위협하는 상태로 감소시키는 것 (부정맥 붕괴);
  • 혈전증 (심방의 귀에 정상적인 혈류를 방해하는 혈병 형성);
  • 혈전 색전증 (혈전의 분리 및 혈관 내강의 완전 중첩);
  • 심장 성 쇼크 (80 %의 치명적인 결과를 가진 급성 심부전);
  • 심실의 세동 및 떨림 (심장 마비와 동등).

심장의 부정맥 (그 형태, 생명을 위협하는)은 갑작스런 심장사의 위험을 증가시킵니다 (병리 발병 후 5 년 이내에 10-15 %).

진단

부정맥 진단의 주요 단계는 일반 의사 또는 심장 전문의가 수행 할 수 있습니다. 여기에는 환자의 불만 분석과 심장 부정맥의 말초 펄스 특성 결정이 포함됩니다.

  • 심전도. 전극은 환자의 가슴, 팔, 다리에 부착됩니다. 심장 근육의 수축 기간이 연구되고 간격이 고정됩니다.
  • 심 초음파. 그것은 초음파 센서를 사용합니다. 의사는 심장 챔버의 이미지를 수신하고 밸브 및 벽의 움직임을 관찰하며 크기를 지정합니다.
  • ECG의 일일 모니터링. 이 진단은 홀터 (Holter) 방법이라고도합니다. 환자는 휴대용 레코더를 끊임없이 휴대합니다. 이것은 하루 동안 발생합니다. 의사는 수면, 휴식 및 활동 상태에서 심장 박동수에 대한 정보를받습니다.

효과적인 치료를 위해 부정맥이 근본적인 질환의 부수적 인 질병인지 아니면 독립적 인 부작용인지를 알아 내기 위해 의사를 방문 할 필요가 있습니다. 또한 부정맥의 유형을 결정할 필요가 있습니다. 그 후에 의사의 처방전을 따라야합니다.

심장의 수축 (리듬 또는 비 리듬)이 수시로 발생하거나, 심장 활동이 중단되거나, 단기간에 정전이 발생하면 의사의 도움을 받으십시오. 그것의 메커니즘을 결정하기 위해 심전도에 부정맥을 등록하는 것은 매우 중요합니다. 단지 그때 만 치료할 수 있고 치료중인 것을 알고있는 경우에만 가능합니다.

심장 부정맥을 치료하는 방법?

부정맥에 대한 치료법의 선택은 원인, 심장 리듬과 전도 장애의 유형, 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 어떤 경우에는 정상적인 부비동 리듬을 회복하기 위해 기본 질환을 치료하는 것으로 충분합니다.

현재까지 항 부정맥제는 임상 실습에 사용되며, 그 작용 기전에 따라 4 가지로 분류됩니다.

  1. 막 안정화 약물 (나트륨 채널 차단제).
  2. 베타 차단제 (강도와 심장 박동을 감소시키는 약물).
  3. 칼륨 채널 차단제 (칼륨 길항제).
  4. 칼슘 통로 차단제 (칼슘 길항제).

진정제

진정제 할당 :

  • 리셉션마다 발레 리아와 익모초의 팅크 20-30 방울
  • Persen 정제
  • 알타 렉스 초본 추출물
  • 팅크 또는 정제 Novo-passit
  • 허브 №2의 진정 컬렉션

부정맥에 심장의 통증이 수반되는 경우, Valocordin과 Corvalol은 투여 량 당 25-30 방울로 처방되어야합니다.

이러한 약제 학적 제제 외에도 정제는 심장 근육에 작용하여 세포의 전도성을 향상시키고 신진 대사 과정을 촉진시키는 목적으로 환자에게 기인합니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

  • Aymalin (심근 흥분을 줄이고 빈맥을 예방하기 위해)
  • Pulsnorma
  • 퀴니 딘
  • 리도카인 (진통 효과 있음)
  • 알라 피닌 (Allapinin) (혈액 내 나트륨 이온의 정상화 용)
  • Ritmonorm 및 기타.

비타민 및 미량 원소

부정맥의 완전한 치료는 차단제를 섭취하는 것뿐만 아니라 비타민과 미량 원소뿐만 아니라 함유량이 많은 제품을 섭취하는 것을 포함해야합니다.

  • 칼륨 결핍 - "Smektovit", "Asparkam", "Medivit", 과일 (특히 바나나), 말린 과일과 녹색.
  • 마그네슘 결핍 - "Magne B6", "Asparkam", "Magnistad", "Medivit", 씨앗과 견과.

부정맥을위한 운동

선천성 심근 병리가없는 경우 호흡 운동을 사용하여 심박수를 안정시킬 수 있습니다. 이 집중 치료 방법은 약을 복용 할 필요가 없지만 실제로는 보수 치료보다 덜 효과적입니다.

운동 규칙 :

  1. 워밍업으로 빠르고 간헐적 인 호흡을 수행하고 30 초 후에 길고 길게 호기합니다.
  2. 주먹을 쥐고 6 번 숨을 내쉬고, 15-20 초 동안 그대로 기다린 다음 심호흡을하면서 주먹을 펴십시오.
  3. 흡입하면서 앞쪽으로 뻗은 팔로 앞으로 굽히십시오. 숨을 내쉬면서 시작 위치로 돌아갑니다.
  4. 치료를 위해 머리 위로 팔을 들어 올리고 심호흡을하고 발끝에 서십시오. 숨을 내쉴 때 가능한 한 긴장을 풀고 엉덩이에 손을 내주십시오.

부정맥 환자를위한 응급 처치

  1. 심장 부정맥에 대한 응급 처치는 환자를 눕히기 위해 완전한 휴식을 제공하는 것이지만, 동시에 불편 함을 느끼는 경우 완전한 자세를 유지하기 위해 여러 자세를 변경하십시오.
  2. 환자에게 신선한 공기를 공급할 수있는 창을 열어서 진정제 (Valocordin, Corvalol, valerian 또는 motherwort의 팅크)를 마시는 것도 필요합니다. 대개 지정된 알고리즘이 트리거되고 MA의 공격이 중지됩니다.
  3. 상태가 심한 경우에는 구토를 통해 심장 활동을 정상화해야합니다. 후두의 자극으로 손가락으로 반사를 유발할 수 있습니다. 자극은 구토가없는 경우에도 가정에서 심장 근육의 리듬을 쉽게 복원하는 데 도움이됩니다.
  4. 간단한 호흡 운동을하는 것이 좋습니다. 눈을 감고 심호흡을하며 2-3 초 동안 숨을 멈 춥니 다. 동시에, 눈꺼풀을 눌러야합니다 (분당 10 초 동안 세 번).

민간 요법

부정맥에 민간 요법을 사용하기 전에 심장 전문의와 상담하십시오.

  1. 발레 리아 뿌리 주입. 소스의 스푼을 따뜻한 물 (실온이 적당 함) 200-250 ml로 부어 10-12 시간 동안 주입합니다. 그런 다음 도구는 걸러지고 디저트 스푼으로 하루에 4 번 소비됩니다.
  2. 검은 무의 열매입니다. 신선한 무즙은 하루에 세 번 15 ml 섭취합니다. 액체의 치료 효과를 높이려면 같은 양의 벌꿀을 섞으십시오.
  3. 사과와 양파입니다. 작은 양파와 사과 1 개를 자른다. 1 개월에 2 번 식사 간격을 섞어 섭취하십시오. 부정맥이 사라질 것입니다!
  4. 산 애쉬의 껍질을 갈고, 2 큰술. 내가 500 ml의 물에 익히다. 차갑고, 긴장하며, 식사 전에 항상 유리의 4 분의 1에 대해 구두로 섭취하십시오. 증상과 통증의 공격이 사라집니다.
  5. 갓 뽑은 금송화 꽃 4 개와 마른 빻은 민트 한 찻 숟가락을 꺼내 ​​끓는 물로 덮고 30 분 이상 방치하십시오. 냉각 후, 주입 물을 여과하고 꿀 숟가락을 첨가하여 모든 것을 완전히 교반합니다. 1 일 3 회 100ml로 섭취하는 것이 좋습니다.

적절한 영양 섭취를 통해 심장의 부정맥을 치료할 수는 없지만 결과를 최소화하고 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 주요 관심은 필요한 모든 미세 요소가있는 심장 근육의 균형과 공급에 지불해야합니다. 부적절한 영양 섭취는 내분비 교란을 자극 할 수 있으며, 중요한 장기는 균형을 이루기 시작합니다.

부정맥이있는 음식은 무엇을 먹을 수 있습니까?

  • 메밀, 밀기울, 오이, 시금치, 아보카도, 견과류, 완두콩, 콩, 효모 : 마그네슘이 풍부합니다.
  • 바나나, 파슬리, 건포도, 말린 살구, 양배추, 감자 : 칼륨이 포함되어 있습니다.
  • 바다 및 유제품, 생선, 사탕무, 옥수수, 양인데, 양배추, 씨앗 - 칼슘의 주요 공급원.

위와 더불어 부정맥에 대한 치료법을 따르는 경우 갈색 조류를 먹고 샐러드와 스프에 사탕 무우와 당근을 넣는 것이 좋습니다. 또한 고기는 먹을 수 있지만 저지방 품종 만 먹을 수 있습니다.

다이어트에서 제외 할 대상은 무엇입니까?

부정맥의 경우 의료식이 요법은 다음 제품을 완전히 배제합니다.

  • 마리 네이드, 통조림, 훈제 고기;
  • 피클;
  • 뚱뚱한 고기와 소스;
  • 매운 요리.

제품 이외에 부정맥의 경우 영양의 특성을 아는 것이 중요합니다. 치료의 최종 결과는 그들의 준수 여부에 달려 있기 때문입니다.

심방 세동이있는 환자의식이 요법에서 술에 취한 액체의 양과 질에 특별한주의를 기울여야합니다. 이 문제에는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 커피, 강한 차, 에너지 음료, 구아라나 추출물을 함유 한 카페인 음료를 마실 수 없습니다.
  • 심장 마비를 줄이려면 하루에 마시는 액체 양을 1.5 리터로 줄여야합니다.
  • 민트, 레몬 밤, 석회 및 카모마일로 만든 허브 차를 마시면 유용합니다. 약한 녹차, 가스가없는 테이블 미네랄 워터가 유용합니다.

다이어트가 환자에게 최대한의 도움을주기 위해서는 심장 근육을 발달시킬 부드러운 운동으로 간단한 신체 문화를 생활 습관에 추가해야합니다. 낮 동안 적어도 1.5 리터의 비등 및 비 탄산수를 마시는 것이 중요하며 때로는 가스가없는 엉덩이 나 물의 국물을 마시는 것이 허용되는 공복의 날을 갖는 것이 중요합니다.

우리는 질병이 무엇인지, 부정맥의 증상을 올바르게 없애는 방법을 발견했습니다. 어른에게. 마음의 상태를보고 듣고 불쾌한 감각을 느끼면 의사에게 문의하십시오.

부정맥

부정맥은 정상적인 심장 리듬의 규칙 성 또는 빈도뿐만 아니라 심장의 전기 전도도를 위반하는 것입니다. 부정맥은 무증상이거나 심장 박동, 퇴색 또는 심장 수술의 방해로 느껴질 수 있습니다. 때때로 부정맥에는 현기증, 실신, 심장 통증, 공기 부족감이 수반됩니다. 부정맥은 신체적 및 도구 적 진단 (심장 청진, ECG, CPECG, 홀터 모니터링, 스트레스 테스트) 과정에서 인정됩니다. 다양한 형태의 부정맥 치료에는 의학 요법 및 심장 수술법 (RFA, 맥박 조정기, 심장 제세동 기 - 제세 동기)이 사용됩니다.

부정맥

"부정맥"이라는 용어는 핵 생성의 장애와 심장의 전기 자극의 전도를 통합하며, 발생 메커니즘, 증상 및 예후가 다릅니다. 그들은 심장 전도 시스템의 장애의 결과로 발생하여 일관되고 규칙적인 심근의 수축을 일으 킵니다 - 부비동 리듬. 부정맥은 심장의 활동 또는 다른 기관의 기능에 심각한 장애를 일으킬 수 있으며, 또한 다양한 심각한 병리의 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들은 심계항진, 중단, 심장 퇴색, 약화, 현기증, 가슴 통증이나 압박, 호흡 곤란, 졸도 등의 감각을 나타냅니다. 시기 적절하게 치료하지 않으면 부정맥으로 협심증, 폐부종, 혈전 색전증, 급성 심부전, 심장 마비가 발생합니다.

통계에 따르면, 10 ~ 15 %의 환자에서 전도성 및 심장 박동을 위반하면 심장 질환으로 인한 사망의 원인이됩니다. 부정맥의 연구 및 진단은 심장학 - 부정맥 전문 분야에서 수행됩니다. 부정맥의 형태 : 빈맥 (1 분당 90 회 이상의 심박동), 서맥 (1 분당 60 회 미만의 심박수 감속), 외반 (극심한 심장 박동), 심방 세동 (개별 근육 섬유의 혼란 성 수축), 전도성 시스템의 봉쇄 및 다른 사람

심장의 리듬 연속 수축은 심장 전도 시스템을 형성하는 특수 심근 근육 섬유와 함께 제공됩니다. 이 시스템에서 1 차 리듬의 동인은 sinus node입니다. 자극은 분당 60-80 회 발생합니다. 우심방의 심근을 통해 심방이 심방 결절에 퍼지지 만 흥분이 적어지기 때문에 드물게 심방이 감속되고 따라서 자극은 심전도 시스템의 다른 부분과 심실의 부분을 통해 퍼집니다. 따라서, 전도 시스템은 수축의 일정한 리듬, 주파수 및 순서를 제공한다 : 먼저 심방, 그리고 나서 심실. 심근 전도 시스템의 패배는 리듬 장애 (부정맥) 및 개별 링크 (방실 결절, 다발 또는 발) - 전도 장애 (차단)의 발달로 이어진다. 동시에 심방과 심실의 조율 된 작업이 급격히 파괴 될 수 있습니다.

부정맥의 원인

이유와 부정맥의 발생 메커니즘은 조건 적으로 두 가지 범주로 나뉘어집니다 : 심장 병리학 (유기적)과 관련이 있고 그것과 관련이없는 것 (무기 또는 기능적). 다양한 형태의 부정맥 및 봉쇄는 허혈성 심장 질환, 심근염, 심근 병증, 심장의 기형 및 상해, 심장 마비 및 심장 수술 합병증과 같은 빈번한 심장 병증의 동반자입니다.

유기 부정맥의 발달의 기초는 심장 근육의 손상 (허혈성, 염증성, 형태 학적)입니다. 그것들은 심장 전도 시스템을 통한 전기 충격의 정상적인 전파를 방해합니다. 때때로 손상은 주동맥 조영기 인 부비동 점에 영향을 미칩니다. 심근 경화증이 형성되는 동안, 흉터 조직은 심근의 전도 기능의 실현을 방해하여 부정맥 발생의 초점 및 전도 및 리듬 장애의 발생에 기여합니다.

기능성 부정맥의 그룹은 신경 인성, 탈수 료, 의원 성, 기계적 및 특발성 부정맥을 포함한다.

스트레스, 강한 감정, 강렬한 정신적 또는 육체적 노동, 흡연, 음주, 강한 차 및 커피, 매운 음식, 신경증 등의 영향으로 교감 신경계의 과도한 활성화에 의해 신경 인성 기원의 교감 신경성 부정맥의 발달이 촉진됩니다. 갑상선 (thyrotoxicosis), 중독, 발열 상태, 혈액 질환, 바이러스 및 세균 독소, ​​산업 및 기타 중독, 저산소증. 월 경전 증후군 여성은 교감 신경성 부정맥, 심장 통증 및 질식을 느낄 수 있습니다.

신경 인성 신경 인성 부정맥은 부교감 신경계, 특히 미주 신경의 활성화에 의해 유발됩니다. Vagazozavisimyh 리듬 장애는 대개 야간에 발생하며 담낭, 내장, 소화성 궤양 및 위궤양의 질병, 방광의 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 여기에는 미주 신경의 활동이 증가합니다.

전해질 불균형, 특히 혈액과 심근의 마그네슘, 칼륨, 나트륨 및 칼슘과 함께 전해질 부정맥이 발생합니다. 의사 성 부정맥은 특정 약물 (심장 글리코 시드, 베타 차단제, sympathomimetics, 이뇨제 등)의 부정맥 작용으로 발생합니다.

기계적 부정맥의 발달은 가슴 부상, 낙상, 파업, 감전 등의 원인이됩니다. 특발성 부정맥은 명시된 원인이없는 리듬 장애로 간주됩니다. 부정맥의 발생에서 유전 적 소인 성이 역할을합니다.

부정맥 분류

부정맥의 병인학 적, 병리학 적, 증상 적 및 예후 적 이질성은 그들의 통일 분류에 관한 토론을 야기한다. 해부학 적으로 부정맥은 심방, 심실, 부비동 및 방실로 나누어집니다. 심장 수축의 빈도와 리듬을 고려하여, 서맥의 3 가지 그룹, 즉 서맥, 빈맥 및 부정맥을 구별하는 것이 제안되었습니다.

가장 완벽한 것은 부정맥이 구별되는 리듬 장애의 전기 생리 학적 파라미터에 기초한 분류입니다 :

  • I. 전기 충격의 형성 장애로 인한 것입니다.

이 부정맥 그룹에는 노노 (nomotopic) 및 이종 (heterotopic) 리듬 장애가 포함됩니다.

Nomotopic arrhythmias는 부비동 절제술의 기능 장애로 인해 발생하며 부비동 빈맥, 서맥 및 부정맥을 포함합니다.

이와는 별도로이 그룹에서는 부비동 결절 (SSS) 약화 증후군을 일으 킵니다.

이종 부정맥은 부비동 결절 (sinus node) 외부에 위치한 수동적이고 활동적인 이소성 심근 흥분 복합체의 형성을 특징으로한다.

passive heterotopic arrhythmias의 경우, 이소성 임펄스의 발생은 주 임펄스의 전도가 느려지거나 중단되는 것이 원인입니다. 수동적 인 이소성 복합체 및 리듬에는 심방, 심실, 방실 연결 장애, 상심 실 심장 박동기의 이동, 팝업 수축이 포함됩니다.

적극적인 이종 접합이 발생하면, 발생하는 이소성 자극은 주요 심장 박동기에 형성된 충동이 일어나기 전에 심근을 자극하고 이소성 수축은 심장의 부비동 리듬을 방해합니다. 활성 착물 리듬 포함 부정맥 (심방, 방실 연결 유래 심실) 및 (방실 화합물 심방과 심실 형상에서 발생) 발작성 빈맥 neparoksizmalnuyu, 심방 조동 플리커 (세동) 심방과 심실.

  • 나. 심장 내 전도 장애로 인한 부정맥.

이 부정맥의 그룹은 전도성 시스템을 통한 펄스 전파의 감소 또는 중단의 결과로 발생합니다. 전도 장애에는 중풍, 심방 내, 방실 (I, II 및 III도) 봉쇄, 조기 심실 흥분의 증후군, 심방의 봉합 (1, 2 및 3 광) 번들의 봉쇄가 포함됩니다.

  • Iii. 복합 된 부정맥.

전도 및 리듬 장애를 일으키는 부정맥에는 출구 폐쇄, 파라 시스, 및 방실 결절을 포함한 이소성 리듬이 포함됩니다.

부정맥의 증상

부정맥의 증상은 매우 다를 수 있으며 심장 수축의 빈도 및 리듬, 심근, 대뇌, 신장 혈류 역학에 미치는 영향, 좌심실의 심근 기능에 따라 결정됩니다. 임상 적으로 나타나지 않는 소위 "멍청한"부정맥이 있습니다. 그들은 일반적으로 신체 검사 또는 심전도 검사에 의해 감지됩니다.

부정맥의 주된 징후는 심장 박동이나 심장이 작동하는 동안 퇴색하는 감각입니다. 부정맥의 과정에는 질식, 협심증, 현기증, 약점, 실신 및 심장 발작의 진행이 동반 될 수 있습니다. 심계항진은 보통 부비동 빈맥, 부비동 서맥 또는 부비동 증후군, 심장 퇴색 및 부비동 부정맥에 의한 심장 이상과 함께 현기증과 실신의 발작과 관련됩니다.

기포 증후군에서는 환자가 심장 활동에있어서 퇴색, 떨림 및 중단의 감정을 호소합니다. 발작성 빈맥은 140-220 박동까지 심장 발작의 갑작스러운 발달과 종료를 특징으로합니다. 몇분 만에 심방 세동에서는 빈번하고 불규칙한 심장 박동의 느낌이 나타납니다.

부정맥 합병증

임의의 부정맥의 과정은 심실 세동 및 플러터 (혈액 순환 정지와 동등 함)로 복잡해질 수 있으며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이미 첫 번째 현기증, 약점 개발, 의식 상실, 비자 발적 배뇨 및 경련. 혈압과 맥박이 감지되지 않고 호흡이 멈추고 동공이 확장되어 임상 적으로 사망하는 상태가됩니다. 만성 순환 장애가있는 환자 (협심증, 승모판 협착증)에서는 빈맥의 발작 중에 호흡 곤란이 발생하고 폐부종이 발생할 수 있습니다.

완전한 방실 차단이나 수축기가 있으면 심장 출력과 혈압이 급격히 감소하고 뇌에 혈액 공급이 감소하여 성기능 상태 (의식 상실이 특징 인 Morgagni-Adems-Stokes 공격)가 발생할 수 있습니다. 여섯 번째 경우마다 심방 세동의 혈전 색전증이 뇌졸중을 일으 킵니다.

부정맥 진단

부정맥 진단의 주요 단계는 일반 의사 또는 심장 전문의가 수행 할 수 있습니다. 여기에는 환자의 불만 분석과 심장 부정맥의 말초 펄스 특성 결정이 포함됩니다. 다음 단계에서는 도구 적 비 침습적 (ECG, ECG 모니터링) 및 침습적 (CPEPI, VEI) 연구 방법이 수행됩니다.

심전도는 수 분 동안 심장 리듬과 빈도를 기록하므로 영구적 인 영구적 인 부정맥 만 ECG를 통해 감지됩니다. 발작하는 리듬 장애 (일시적)는 심장의 24 시간주기 리듬을 기록하는 Holter 24 시간 ECG 모니터링 방법으로 진단됩니다.

부정맥의 원인을 확인하기 위해 심 초음파와 스트레스 심 초음파가 시행됩니다. 침습적 인 진단 방법은 인위적으로 부정맥의 발병을 일으키고 발생의 메커니즘을 결정할 수 있습니다. 심장 내 전기 생리 학적 검사 동안 카테터 전극을 심장에 적용하여 심장의 여러 부위에서 심전도를 기록합니다. 심내막 ECG는 동시에 시행되는 외부 심전도 기록 결과와 비교됩니다.

기울기 테스트는 특수 직립 테이블에서 수행되고 부정맥을 유발할 수있는 조건을 시뮬레이션합니다. 환자는 수평 자세로 테이블에 놓고 맥박과 혈압을 측정 한 다음 약물 투여 후 테이블을 20-45 분 동안 60-80 °로 기울여 신체의 위치 변화에 대한 혈압, 심박수 및 리듬의 의존성을 결정합니다.

경식도 전기 생리학 방법 (CPEPI)을 사용하여 심장의 전기 자극을 식도를 통해 수행하고 경식도 심전도를 기록하여 심장 리듬과 전도도를 기록합니다.

다수의 보조 진단 검사로는 부하 검사 (스 왓츠 검사, 행진, 추위 검사 및 기타 검사), 약물 검사 (이소 프로테놀올, 디피 리도 몰, ATP 등)가 포함되며 관상 동맥 부전 및 판단 가능성을 진단하기 위해 수행됩니다 부정맥의 발생과 심장 부하에 대한 관계.

부정맥 치료

부정맥에 대한 치료법의 선택은 원인, 심장 리듬과 전도 장애의 유형, 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 어떤 경우에는 정상적인 부비동 리듬을 회복하기 위해 기본 질환을 치료하는 것으로 충분합니다.

때때로 부정맥 치료를 위해 특별한 의학적 또는 심장 수술 치료가 필요합니다. 항 부정맥제 치료의 선택과 선택은 체계적인 심전도 조절하에 수행됩니다. 행동 기전에 따라 4 종류의 항 부정맥 약물이 구별됩니다.

  • 1 학년 - 나트륨 채널을 차단하는 막 안정제 :
  • 1A - 재분극 시간을 늘립니다 (procainamide, quinidine, aymalin, disopyramide)
  • 1B - 재분극 시간을 줄입니다 (trimekain, lidocaine, meksiletin).
  • 1C - 재분극 (flecainide, propafenone, encaine, ethacisin, moracizin, lappaconitine hydrobromide)에 현저한 효과가 없음
  • 2 급 - β- 아드레날린 성 차단제 (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
  • 3 학년 - 재 극성 연장과 칼륨 채널 차단 (소탈롤, 아미오다론,도 테티 리드, 이부 티 리드, b- 브리 티일 토실 레이트)
  • 4 학년 - 칼슘 채널 차단 (딜 티아 젬, 베라파밀).

부정맥 치료를위한 비 약물 치료에는 페이싱 (pacing), 심장 제세 동기 - 제세 동기 (cardioverter-defibrillator) 주입, 고주파 열 치료 및 열린 심장 수술이 포함됩니다. 그들은 전문 부서의 심장 외과 의사가 수행합니다. 심박 조율기 (Implantation of a Pacemaker, EX) - 인공 심장 박동기는 서맥 및 방실 차단 환자에게 정상적인 리듬을 유지하는 것을 목표로합니다. 예방 목적으로, 심실 빈맥 성 부정맥의 갑작스런 발병 위험이 높은 환자에게 이식 형 제세동 기 - 제세 동기를 봉합하고 발달 직후 심장 자극 및 제세동을 자동으로 수행합니다.

카테터를 사용하여 작은 구멍을 뚫고 라디오 주파수 절제 (심장의 RFID)를 사용하면 이소성 자극을 생성하는 심장 부분의 소작이 수행되어 충동을 차단하고 부정맥의 발병을 예방할 수 있습니다. 좌심실 동맥류, 판막 심장 질환 등으로 인한 심 부정맥에 대해 개방형 심장 수술을 시행합니다.

부정맥에 대한 예후

예후면에서 부정맥은 매우 모호합니다. 유기 심장병과 관련이없는 일부 환자 (심실 상 환낭, 심실의 희귀 한 기미 수축근)는 건강과 삶의 위협이되지 않습니다. 반대로 심방 세동은 허혈성 뇌졸중, 심한 심장 마비 등 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

가장 심한 부정맥은 떨림과 심실 세동이다. 삶의 즉각적인 위협이며 인공 호흡이 필요하다.

부정맥 예방

부정맥 예방의 주된 방향은 심장 병리의 치료이며, 거의 항상 심장의 리듬과 전도 장애로 복잡합니다. 또한 부정맥의 심장 외 원인 (갑상선 중독, 중독 및 발열 상태, 자율 신경 기능 장애, 전해질 불균형, 스트레스 등)을 배제해야합니다. 각성제 (카페인)의 사용을 제한하고, 흡연과 알코올, 항 부정맥제 및 기타 약물의 자체 선택을 제한하는 것이 좋습니다.

부정맥의 원인

심장학의 가장 어려운 부분 중 하나는 부정맥 (다양한 심장 리듬 장애의 교정을 다루는 별도의 임상 규율)입니다. 리듬 수축을 수행하는 기관의 능력을 보장하는 심장 전도 시스템의 문제로 인해 발생하는 병리학 적 상태를 심장 부정맥이라고합니다. 통계에 따르면, 그것은 심장병의 총 수의 약 15 %이며, 긴급한 의료 조치가없는 경우 심장 마비의 발병을 초래하고 사망으로 이어질 수도 있습니다.

부정맥이란 무엇입니까?

심장 조직의 주요 전기 생리 학적 기능은 자동 반응, 전도성, 흥분성, 수축성 및 굴절성을 포함합니다. 전도 장애 (전기적 자극을 수행하는 세포의 능력), 흥분 (충격의 영향하에 자극 될 수있는 심장의 능력) 및 자동 자극 (충격 신호의 자동 생성), 빈도, 리듬 및 올바른 수축의 순서가 발생한다. 몸의 협조 된 일을 위반했다. 임상 실습에서, 하나 또는 여러 원인 인자의 영향으로 발생하는 병리학 적 상태를 부정맥이라고합니다.

부정맥의 원인

심장 리듬 장애에는 많은 원인이 있습니다. 그들은 심장 외 (심장이 아닌), 심장 및 특발성입니다.

심장 외 요인

  • 과도한 신체 활동
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 약물 중독 (이뇨제, 심장 글리코 시드, 항 부정맥제 및 향정신성 약물, 간접적 인 아드레날린 성 유사체의 영향으로 야기되는 심장 리듬 장애);
  • 니코틴 또는 알코올 중독;
  • 카페인 중독;
  • 내분비 병리학 (hyperthyroidism);
  • 중추 신경계의 유기 및 기능 장애;
  • 전해질 불균형 (설사, 구토, 탈수);
  • 몸의 과열 또는 과냉각;
  • 자율 신경계의 기능 장애;
  • PMS (premenstrual syndrome);
  • 곤충 물기;
  • 증가 된 체온;
  • 갈색 세포종 (부신 종양);
  • 전기 및 기계 손상;
  • 유전 적 요인 (유전성 심근증).

심장 요인

  • 심장 마비;
  • CHD (허혈성 심장병);
  • 고혈압;
  • 선천성 및 후천성 심장 결함;
  • 심근염 전염성 및 비 전염성;
  • 외과 적 개입과 심장의 진단 조작.
  • 심근 및 심장 전도 시스템에서의 연령 관련 경화증의 변화 (심근 근육 세포를 섬유 조직으로 대체).

부정맥 개발 메커니즘

전기 자극을 생성하고 전도하는 특수 세포로 구성된 심장의 전도성 시스템은 기관의 적절한 기능을 보장합니다. 부비동 노드 (오른쪽 심방의 상부에 위치한 리듬 드라이버)에서 심장의 수축을 유발하는 펄스 신호가 생성됩니다. 그런 다음 심방에, 그리고 심실에 각각 전파되어 수축시킵니다. 각 심근 세포 (전도 시스템의 세포)가 주기적으로 전기 자극을 생성 할 수 있기 때문에 심장 박동기의 자극에 비해 우세 할 확률이 높습니다. 동시에 모든 맥박이 심장 수축을 유도하지 못하거나 하나의 맥박 신호가 수축을 일으키는 경우가 있습니다. 이러한 모든 상황은 다양한 심장 리듬 장애를 일으 킵니다.

부정맥의 임상 적 형태

  1. 빈맥 (심실 및 상심 실).
  2. 서맥.
  3. 기타.
  4. 심실 내 및 방실 전도의 위반.
  5. 부비동 부작용.

임상 경과의 특성상 심장 부정맥은 지속적이고 일시적이며 급성 및 만성 일 수 있습니다.

빈맥 (tachyarrhythmias)의 증상 (빈맥)

심장 리듬 방해 원의 위치에 따라 빈맥은 심실과 상실로 나뉩니다.

심방 세동의 임상 증상

심방 세동 또는 심방 세동은 심박수가 분당 600 회까지 증가하는 가장 일반적인 질환입니다. 그것은 영구적이고, 지속적이며, 발작 일 수 있습니다. 심방 세동의 가장 특징적인 증상은 심장 심계항진, 호흡 곤란, 심장의 불편 함 또는 찌르는듯한 통증, 땀 흘림, 잦은 배뇨 및 근육 약화를들 수 있습니다. 환자들은 불필요한 두려움, 공황 상태, 현기증 및 졸도의 느낌을 호소합니다.

발작성 빈맥의 증상

발작성 빈맥은 1 분당 140-220 박동의 심장 박동을 가진 발작 (심장 발작)을 수반하는 병리학 적 증상입니다. 갑작스런 발달과 갑자기 심장 박동의 교란은 보존 된 규칙적인 리듬에 의해 특징 지워지 며 다른 지속 시간 (수초에서 수일)을 가질 수 있습니다.

각성의 국소화 부위에 따라, 발작성 빈맥은 산전, 심실 및 방실 3 가지 형태로 세분됩니다. 부정맥의 공격은 가슴, 심장 부위 및 이명의 현기증, 무감각 및 수축을 동반합니다. 일부 환자는 신경 증상을 경험할 수 있습니다 (무력감 (약화), 약화). 또한 발작성 빈맥의 특징적인 징후로는 체온의 약간의 증가, 메스꺼움, 장내 가스 축적, 발한 증가 등이 있습니다. 공격 후 환자는 다뇨 (다량의 저밀도 소변 배출)를 일으 킵니다. 장기간 현재의 상실 성 부정맥으로 인해 혈압 강하가 관찰되고 심각한 약화가 나타나고 실신이 가능합니다.

부비동 서맥의 증상

이 유형의 부정맥은 심장 박동이 분당 60 회를 초과하지 않는 것을 특징으로합니다. 대부분의 경우 서맥은 심장의 유기적 인 병변의 배경에 대해 발달합니다. 심장 리듬 장애 (분당 40 박자 이하의 심장 박동수)는 약점, 끈적한 추위 땀, 심장 영역의 통증, 현기증, 혈압의 불안정성, 단기간의 손실 또는 혼란, 기억력과 집중력 저하, 시각 장애가 동반됩니다. 서맥에서 가장 위험한 상태는 1 분 정도 지속되는 발작 (Morgagni-Adems-Stokes 발작)입니다. 적절한 의료 조치가 없으면 공격이 지연되고 호흡이 중단 될 수 있습니다.

외창의 증상

Extrasystole은 심장 근육의 하나 이상의 비정상적인 수축이 특징 인 심장 리듬 장애입니다. 질병의 가장 특징적인 증상은 심각한 심장 박동, 단기간의 멈춤 및 후속하는 가시적 인 충격입니다. 종종 환자는 가슴 통증, 공기 부족, 두려움 및 원인이없는 불안, 땀샘 증세 등을 호소합니다. 여기 초점의 국소화에 따라, 수포기 내 심장 리듬 장애가 심방, 심실 및 방실 (방실)입니다.

부정맥 진단

심장 부정맥 진단의 첫 번째 단계는 기억 상실 및 환자의 신체 검사를 포함합니다.

기 계적 진단 방법에는 비 침습적 및 침습적 인 연구 방법이 포함됩니다. 환자는 다음과 같이 할당됩니다.

  • 심장의 심전도 (심전도);
  • 홀터 모니터링 (ECG, 하루 또는 며칠 동안 실시);
  • 심 초음파;
  • 초음파;
  • 심장의 경식도 전기 생리 학적 연구 (CPEPI);
  • 심장 내 전기 생리 학적 연구 (VEI);
  • 갑상선 초음파;
  • 신체 활동으로 검사 (ECG, 혈압, 맥박 및 환자의 전반적인 건강 관리);
  • 완전한 혈구 수;
  • INR (국제 표준화 비율)에 대한 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사

부정맥 치료

치료 전략의 선택은 원인, 심장 리듬 장애의 유형 및 환자의 일반적인 상태에 근거합니다. 때로는 정상적인 심장 기능을 회복하기 위해 근본적인 질병의 의학적 교정을 수행하는 것으로 충분합니다. 다른 경우에는 환자가 의학적 또는 외과 적 치료를 요구할 수 있으며 이는 반드시 ECG의 체계적 통제하에 수행되어야합니다.

부정맥의 약물 치료

현재까지 항 부정맥제는 임상 실습에 사용되며, 그 작용 기전에 따라 4 가지로 분류됩니다.

  1. 막 안정화 약물 (나트륨 채널 차단제).
  2. 베타 차단제 (강도와 심장 박동을 감소시키는 약물).
  3. 칼륨 채널 차단제 (칼륨 길항제).
  4. 칼슘 통로 차단제 (칼슘 길항제).

항 부정맥 약물 이외에 만성 심혈관 질환 (허혈성 심장 질환, 만성 심부전, 고혈압) 환자는 효소 억제제와 스타틴, 이뇨제, 등등 혈압, 병용 요법의 준비 및을 감소 에이전트를 안지오텐신 전환을받는 것이 좋습니다.

외과 치료

  1. EX (심장 페이싱).
  2. 심장 박동 제세 동기의 이식.
  3. 고주파 (카테터) 절제.

부정맥 예방

부정맥의 개발을 방지하기 위해, 기저 질환 (고혈압, 갑상선 기능 항진증, 관상 동맥 질환, 동맥 경화증 Cardiosclerosis 등 선천성 후천성 심장 질환, 승모판 협착증)의 치료에 모든 의료 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

심방 세동 환자를 방지하기 위해, 당신의 식단을 균형 강한 커피, 차, 술을 포기하는 것이 좋습니다. 방지하고 질병의 개발을 억제하는 중요한 요인은 적당한 신체 활동, 야외 산책, 나쁜 습관의 제거, 내부 평온을 달성 (수신 진정제, 동기 부여), 정상 상태에서 체중의 유지, 혈당 및 혈중 콜레스테롤의 지속적인 모니터링입니다, 완전한 휴식과 수면.