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허혈

endovasal 레이저 응고의 적응증, 기술 및 가능한 합병증

정맥류는 30 세 이상의 여성에게 가장 흔한 흔한 질병입니다. 다리에 거의 눈에 띄는 타박상이 처음에는별로 신경 쓰이지 않는다면 시간이 지남에 따라 외모에 영향을 줄 수있는 혈관과 부어 오른 화환의 자주색 "거미"가 나타납니다. 결국, 다리가 다 치기 시작하고, 부풀어 오르며 걷기가 더 어려워지고 좋아하는 신발을 입어야 할 지 모릅니다.

다행히도,이 문제를 해결하기위한 혁신적인 방법, 즉 EVLC 절차 - 근위부 레이저 응고법을 개발했습니다. 이에 대해서는 나중에 논의 할 것입니다.

위험한 정맥류 란 무엇입니까?

전문가들은 심한 정맥류는 권장하지 않습니다. 사실이 질병은 환자의 건강과 삶을 심각한 위험에 처하게합니다. 결국, 사람의 삶을 망치고 일할 수 없게 만들뿐만 아니라 장애를 유발할 수있는 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 영양 궤양;
  • 피부염;
  • 출혈.
정맥류와 건강한 정맥의 비교

병 때문에 혈관에 혈병이 생길 수 있습니다. 그리고 예측할 수없는 행동에 대해 모두 들었을 것입니다. 그는 언제든지 도망 갈 수 있으며, 그 후에는 죽음이 불가피합니다. 물론 무서운 것입니다. 그러나 정맥류는 패배시킬 수있는 질병이라는 것을 잊지 마십시오!

건강 광선

물론 자연에는 만병 통치약이 없습니다. 그러나, 정맥류를 제거하는 가장 효과적인 방법이 있습니다. 다른 방법을 찾는 데는 아무런 포인트가 없다는 것을 알고 있습니다. 그 이름은 EVLK입니다. 이것은 유리관 내 레이저 응고 방법이며, 유럽 국가에서는 다른 치료 방법 중 선두를 차지합니다.

그러나 정맥류의 레이저 응고는 다음과 같은 경우에만 사용할 수 있습니다.

  1. 위대한 복재 정맥 (GSV)은 1cm 이상 확장되지 않습니다.
  2. 작은 복재 정맥 (MPV)과 BPV는 정확히 위치합니다. 이 경우 하나의 도광판을 사용할 수 있습니다. 혈관이 질병으로 인한 것이 아닌 생리적으로 구부러지면 두 개의 레이저 섬유가 필요합니다.

절차의 이점

endovasal 응고의 방법은 정맥류의 다른 치료 방법과 구별되는 여러 가지 확실한 장점이 있습니다.

  1. 완전히 아프다. 특수 tumescent 마취는 수술 중 모든 불편 함을 제거합니다.
  2. 입원은 필요하지 않습니다. 이 절차는 외래 환자를 대상으로하며, 환자가 1 시간 이내에 무료입니다.
  3. 치료는 매우 효과적입니다. 현대의 레이저 장치의 에너지는 아픈 정맥을 납땜하기 위해 정맥 벽을 따뜻하게합니다. 그리고 이것은 수술의 긍정적 결과를 보장합니다.
  4. 척추 마취와 전신 마취가 필요 없습니다. 모든 조작은 국소 마취하에 수행됩니다.
  5. 안전 이 방법으로 정맥류 확장 치료는 다른 기술을 사용함으로써 발생할 수있는 합병증의 위험을 거의 제로로 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 타박상, 혈종, 감염, 흉터.
  6. 짧은 수술 후 기간. 수술 후 다음날 환자는 즉시 일과 활동을 시작할 수 있습니다.
  7. 우수한 미용 효과. 정맥의 레이저 응고가 특별한 얇은 바늘로 수행되기 때문에 수술의 흔적이 남아 있을지 걱정할 필요가 없습니다.

성능 기술

피부 아래에서 돌출 된 미적 정맥은 기본이 아니라이 병의 결과입니다. 정맥류 팽창의 원인은 BPV와 MPV이며,이 밸브는 더 이상 혈액의 역류를 막고 예방할 수 없습니다.

따라서 작업의 주요 목적은 다음과 같습니다.

  1. 밸브가 제대로 작동하지 않는 BPV 및 MPV에 영향을 미치므로 정상적인 혈류가 없습니다.
  2. 병든 정맥의 지류에 미치는 영향.

정맥 내 레이저 응고는 30 분에서 40 분까지 지속되며 다음 단계로 구성됩니다.

  • 레이저 카테터가 병에 걸린 정맥에 삽입된다;
  • 임펄스는 증기 기포를 형성한다.
  • 증기가 정맥 벽에 영향을줍니다.
  • 병든 혈관이 막히고 혈액이 혈액 순환을 멈추고 건강한 정맥으로 쇄도한다.
  • 솔더링 된 정맥은 결국 결합 조직의 일부가된다.
Endovasal 레이저 응고 과정

모든 조작 후에 성능 모니터링이 반드시 수행됩니다. 이를 위해, 제 2 또는 제 3 일에, 정맥 전문의는 모든 환자에 대한하지의 정맥의 색 양방향 스캐닝을위한 절차를 처방한다.

통증 완화

EVLK는 국소 마취 덕분에 매우 편안합니다. 이 마취 적용 솔루션에는 세 가지 구성 요소가 포함됩니다.

  • 리도카인;
  • 식염수;
  • 아드레날린.

그리고 각 구성 요소마다 고유 한 역할이 있습니다.

  • 리도카인은 고통을 덜어줍니다.
  • 식염수는 주변 정맥 조직에 영양을 공급합니다.
  • 아드레날린은 혈관을 수축시킵니다.

tumescent 마 취를 사용하면 병든 혈관 주위에 즉석에서 "덮개"를 만들 수 있습니다. 그것은 절차입니다.

"질문"의 가격

그러나 우리는 현재 의료 서비스 시장에 존재하는 가격을 제공하려고 노력할 것입니다.

  • 러시아에서 레이저로 정맥류를 제거하는 데는 40,000 루블 (난이도의 응고)에서 5 만 5 천 루블 (난이도 III 응고)이 필요합니다.
  • 1000 루블에서 Phlebologist 상담 비용;
  • 수술 후 재활의 가격은 1 만 루블입니다.

수술을 할 수 없을 때

EVLK는 최소 침습 수술이지만 여전히 신체에 개입되어 있습니다. 그러므로 많은 금기 사항이 있습니다.

  1. 계획된 레이저 절차가있는 곳에서 염증 과정의 존재.
  2. 혈전증. 이 질환에서 혈소판의 기능은 혈액에서 손상되며 혈병의 위험이 증가합니다.
  3. 활동적인 운동 능력에 영향을 미치는 질병 (예 : 관절염). 수술 후, 특정 방식으로하지에 영향을 미치기 위해 이동하는 것이 필수적입니다.
  4. 즉시 치료해야하는 질병의 존재.
  5. 하지의 필요한 압축을 제공 할 수 없다. 이것은 최고 수준의 비만입니다.
  6. 허혈 만성 허혈로 다리의 혈관이 파괴되면 합병증의 위험이 높기 때문에 레이저 응고가 수행되지 않습니다.

절차 준비

정맥 - 외과의 사는 endovasal 응고법의 사용을 결정할 것이고, 그는 또한 모든 필요한 검사를 할당 할 것입니다. 보통 준비는 1-2 일 이상 걸리지 않습니다.

우선, 수술하기 전에하지의 정맥 초음파를 수행해야합니다. 그 결과에 따르면, 의사는 정맥 시스템의 작동에 대해 다음과 같은 결론을 이끌어 낼 것입니다.

  • 밸브 장치가 올바르게 작동하는지 여부;
  • 혈액이 혈관에서 얼마나 잘 순환하는지.

또한 소변 검사와 혈액 검사를 통과해야하며 의사가 그가 사용하려고하는 약에 대한 가능한 반응을 기대할 수 있도록 알레르기가 있는지 의사에게 알려야합니다.

수술 후 감정

물론, 치료를받는 모든 사람들은 회복기에 관심이 있습니다. 추가 경비를 준비하고 있습니까? 침대에서 쉬었습니까? 수술 후 다리가 아파요?

시작하려면 3 일에서 5 일 사이에 시계 방향으로 특별한 압축 스타킹을 착용해야합니다. 낮 동안에 만 착용해야합니다.

고통에 대해. 수술 된 정맥 대신 작은 불쾌한 감정이 느껴지면 1 ~ 2 주 이내에 느낄 수 있습니다. 이 상태를 완화하기 위해 매일 20-40 분 동안 조용히 걸을 것을 권장합니다.

합병증

EVLK 작업은 2000 년 이래로 수행되었습니다. 이 때부터이 절차를 수행 한 사람들 중 가장 많은 사람들이 주목을 받았습니다.

  • 감각 이상 1 % 미만;
  • 5-12 %는 혈전 정맥염을 발견했다.
  • 세계 각국의 환자들은 혈전증과 화농성 합병증에 직면 해있다.
  • 가장 무해하고 흔한 합병증 (24 %)은 혈종이었으며 며칠 만에 사라졌습니다.
  • 극히 드문 경우, 고열.

수술 후 합병증의 그러한 낮은 비율은 레이저 정맥 치료 방법의 효과를 제안합니다.

정맥류없이 살기 - 쉽다.

이 교활한 질병이 다시 발생할 수 있습니다. 그리고 그것은 유전뿐 아니라 습관에도 있습니다. 정맥류의 재발을 막기 위해서는 다음이 필요합니다.

  1. 더 이동하십시오. 그리고이 편안한 신발을 선택하고 활동으로 몸을 피지 마십시오.
  2. 수영. 이것은 예방의 가장 좋은 방법 중 하나입니다.
  3. 패션뿐만 아니라 건강에 대해서도 생각합니다. 여성, 기억해 두십시오 : 세련된 초호화 - 특별한 경우 및 일상 생활을위한 - 신발 최대 6cm.
  4. 무게를 지켜보십시오. 모든 여분의 킬로그램 - 다리에 새로운 하중.
  5. 대비 샤워를하십시오. 그것은 유용 할뿐만 아니라 매우 훌륭합니다.
  6. phlebologist에 의해 관찰. 이 일을 반년에 한 번하십시오.
  7. 다리의 피부 상태를 모니터하십시오. 자르면 박테리아가 혈액에 들어 가지 않도록 상처를 치료하십시오.

정맥류의 레이저 응고가 정맥류를 제거하는 가장 좋은 방법입니다. 이것은 통증이없는 수술이며 합병증을 유발할 위험이 있으며 그 이후에는 거의 제로입니다. 그러나, 모든 것을 똑같이 피하십시오 - 짐을 통제하고, 균형 잡힌 식단을 먹으며, 굽 높은 구두를 신으며 벗지 마십시오.

EVLK (정맥 내 레이저 응고) - 새로운 치료의 지평

10 년 전 독일 과학자들은 고 에너지 레이저 빔의 특성을 이용하여 정맥류를 폐쇄 할 수있는 혁신적인 기술을 개발했습니다. 이 방법을 EVLK (endovasal laser coagulation)라고합니다. 정맥류의 치료를 위해 러시아와 외국의 클리닉에서 꽤 흔하게되어 새로운 지평을 열어 병적으로 확장 된 정맥을 제거하기 위해 혈관 외과의가 사용하는 최소한 침습적이며 침습적 인 방법을 대체 할 수있었습니다.

EVLK 방법의 본질

정맥류의 레이저 응고를 수행하는 동안 레이저 방출 카테터가 혈관 내강에 삽입되어 에너지를 방출합니다. 그것은 적혈구에 흡수되고 초의 일부가 열 에너지로 변환되어 95-100 ℃의 온도로 혈관벽에 영향을줍니다. 이러한 혈액의 가열은 혈액 (혈장) 및 다른 혈액 세포의 액체 부분의 끓음을 유발합니다. 이 효과는 정맥류 벽의 제한된 화상을 초래하고, 레이저로 감염된 부위에는 혈전이 형성됩니다. 병든 혈관은 5-7 분 만에 "밀봉"되어 혈류에의 참여를 멈 춥니 다.

EVLK의 징후는 무엇입니까?

레이저 응고의 사용은 정맥류의 특정 임상 사례에서 정당화됩니다. 때로는 EVLK를 독립형 기술로 사용하여 정맥류를 제거하는 다른 방법에 대한 완전한 대안이되고 더 심한 형태의 정맥류의 경우 레이저 치료법이 다른 치료법과 함께 사용됩니다.

다음과 같은 임상 사례가 EVLK의 적응증이 될 수 있습니다.

  • 정맥류가 뚜렷한 작은 확장 혈관;
  • 거대한 복재 정맥의 입이 10 mm 이상 떨어져서는 안된다.
  • 작거나 큰 복재 정맥의 주요 줄기 곡률;
  • 다리의 영양 궤양;
  • 크고 작은 복재 정맥의 모든 수술에서 레이저 응고를 사용할 필요성.

EVLK를 사용하는 수술법은 도플러 초음파를 사용하여 환자의 정맥에 대한 상세한 연구를 한 후 각 임상 사례에서 개별적으로 정맥 전문의가 결정합니다.

어떤 경우 EVLK가 추가 기법으로 사용됩니까?

레이저 응고는 정맥류의 다른 유형의 외과 적 치료와 쉽게 결합 될 수 있으며보다 효과적이고 중요한 치료 및 미용 결과를 얻을 수 있습니다. 이것은 조직의 재생 및 영양 과정에 유리한 영향을 미치는 레이저 에너지의 다른 추가 특성 때문입니다.

결합 된 EVLK는 거대 복재 정맥의 큰 직경에 사용될 수 있습니다. 그러한 경우, 레이저 응고는 정맥 절제술의 일부 요소로 수행됩니다. 이 기술은 정맥 절제술의 고전적 버전과 비교할 때 훨씬 적은 외상, 신속한 재활, 우수한 미용 효과 및 향후 재발의 비율을 줄이기 때문에 상당한 이점이 있습니다. 척 절제술과 병행 된 EVLK는 척추 마취 하에서 시행되며 환자는 통증을 느끼지 않습니다.

EVLK 준비

환자가 EVLC 절차를 처방 한 경우 다음 정보를 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

  • 포획 된 호르몬 제제 (예 : 호르몬 피임약, 에스트로겐 등);
  • 생리;
  • 임신 중.

이러한 요인들은 혈종, 혈관 염증 및 혈전증을 유발할 수 있으며, 이에 대해 의사는 일정 기간 동안 환자가 약물 투약을 연기하거나 약물 투약 일정을 변경하도록 권장 할 것입니다. 다른 의약품의 리셉션을 취소해서는 안됩니다.

레이저 응고 과정을 시작하기 전에 의사는 반드시 수술 준비 규칙을 환자에게 알려야합니다.

EVLK 전날과 저녁에는 다음을 수행해야합니다.

  1. Cardiomagnyl 75mg 또는 Thromboc-Ass 100mg 1 정을 섭취하십시오.
  2. 제모를하지 말고 크림을 사용하지 마십시오.
  3. 수술 당일 항균 또는 일반 비누로 위생적 샤워를하십시오.
  4. 절차 2 시간 전에 조금 느슨한 먹는다.
  5. 작업이 끝나면 다리에 탄력 붕대가 감겨 지거나 압축 스타킹이 착용되기 때문에 느슨하고 편안한 옷을 입으십시오.

EVLK는 어떻게 수행됩니까?

EVLK 절차는 입원 및 외래 진료 설정에서 수행 할 수 있습니다. 이 문제는 각 임상 사례에서 주치의와 개별적으로 해결됩니다.

환자가 레이저 응고를 준비하기 위해 정맥류 전문의는 눈에 보이는 정맥류의 마킹을 수행하고 초음파 의사와 병행하여 영향받은 정맥의 직경과 주맥 및 기타 정맥 트렁크의 위치를 ​​지정할 수있는 초음파 검사를 수행합니다. 그러한 훈련 후에 환자의 EVLT 절차는 두 전문가에 의해 수행됩니다. 전체 절차는 듀플렉스 초음파 스캐닝의 지속적인 모니터링하에 수행됩니다.

  1. 필요한 정맥 천자 및 얇은 도뇨관 삽입이 수행됩니다.
  2. 레이저 가이드가 카테터에 삽입됩니다.
  3. 초음파 모니터링을 통해 영향을받는 혈관의 필요한 영역 (더 작은 정맥이 큰 정맥으로 들어가는 곳)으로 전달됩니다.
  4. 의사는 점성 마취를 시행합니다. 이를 위해 펌프를 사용하여 마취를 제공 할뿐만 아니라 레이저 방사선의 영향으로 정맥에 인접한 조직을 보호하는 장기간 작용의 국소 마취제를 용액에 주입합니다. 또한 주입 된 용액으로 정맥류의 직경을 줄일 수 있습니다.
  5. 정맥 학자는 레이저를 켜고 혈관에서 레이저 도체를 제거하여 레이저 응고를 수행합니다.

EVLK 절차의 주요 단계는 약 15-30 분이 걸리고, 실행하는 동안 환자는 대부분의 경우 고통스럽고 불쾌한 감각을 경험하지 않습니다. 정맥에 대한 레이저 노출 영역에 약간의 불편 함이있는 것은 작은 환자 그룹에서만 경험할 수 있으며 진정제를 사용하면 쉽게 제거 할 수 있습니다.

EVLK 절차를 완료 한 후, 측삭에 영향을받는 정맥을 제거하기 위해 미니 절 절제술 (Vardi technique)을 시행합니다. 또한, 절개 부위에서 무균 드레싱이 적용되고 환자는 클래스 II 압축의 특별한 스타킹을 착용하는 데 도움을줍니다. 20-30 분 후에 환자를 퇴원시키고 1 시간 동안 걷는 것이 좋습니다.

EVLK의 장점

  • 치료는 외래 환자 기준으로 수행 될 수있다.
  • 다음날 업무 복귀 및 정상 생활을 할 수 있습니다.
  • 모든 조작은 초음파의 지속적인 감독하에 수행되기 때문에 절차의 안전성;
  • 수술 직후 환자는 걸을 수있다.
  • 재활 및 사소한 제한의 기간은 약 5-7 일입니다;
  • 최소 침습 수술은 30-40 분을 넘지 않습니다.
  • 필요한 경우 정맥 제거가 양쪽 다리에서 수행됩니다.
  • 이 기법은 상대적으로 금기 사항이 적다.
  • 절차는 intravenous endotracheal 마 취 또는 척추 마취를 필요로하지 않으며 국소 마취 후 수행됩니다;
  • 수술 중과 수술 후 환자는 고통을 느끼지 않는다.
  • 이 절차를 통해 영양 궤양을보다 효과적으로 치료할 수 있으며 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다.
  • 이 수술은 뛰어난 미용 효과를 보장하며 피부에 남아있는 먼 흉터의 흉터, 흉터, 혈종, 색소 침착 및 흔적이 없으며 펑크의 흔적이 거의 감지 할 수 없습니다.
  • 절차는 3 개월 이내에 정맥류의 완전한 폐색을 달성 할 수있게하며, 98 %의 경우에서 질병의 완전한 완화가 달성된다;
  • 수술 후 합병증은 정맥류의 다른 치료 방법에 비해 최소이며, 그 후에 부종, 심한 통증 증후군, 정맥 인접 조직 손상, 정맥과 신경 섬유에 인접한 림프 혈관 손상, 제거 영역에서의 다리 피부 민감도의 부분적 손실이 가능하다. 정맥.

EVLK를 실행 한 후, 다리는 완전히 수술되지 않은 외모를 얻고, 정맥류와 노드는 눈에 보이지 않습니다.

EVLK의 가능한 합병증

레이저 응고 후 합병증은 매우 드뭅니다. 가장 흔히 환자는 제거되고 제거 된 정맥을 따라 색소 침착 현상을 보입니다. 대부분의 경우, 치료를 필요로하지 않으며 2 ~ 6 개월 후 스스로 치료를 중단합니다.

때로는 EVLK 후 환자의 경우 원격 혈관에 유입되는 외측 정맥에서 국소 염증 반응이 발생합니다. 이러한 합병증은 드물게 발생하며 비 스테로이드 성 소염 진통제의 사용으로 쉽게 제거됩니다.

또한 극히 드문 경우 (1:10 000) 레이저 응고 후에 환자는 혈전 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 효과는 수술 후 처방에 대한 의사의 모든 권고가 준수 될 경우 최소화 될 수 있습니다.

수술후 환자를위한 권장 사항

폐기 된 정맥을 따라 불편 함과 알레르기 통증을 없애기 위해 환자는 비 스테로이드 성 항 염증약 (Nimesil, Dykloberl, Ibuprofen 등)을 복용하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우, 접수는 2 ~ 3 일 소요됩니다.

다음 권장 사항은 레이저 응고 수술 후 첫 2 주 동안 관련됩니다.

  1. 필수 착용 압축 니트웨어.
  2. 1.5-2 시간 동안 매일 걷기.
  3. 상당한 신체 운동 (체중, 체육 수업, 점프, 빠른 달리기 등)을 거부했습니다.
  4. 신체적 절차의 거부 및 살롱, 사우나 및 스파 살롱에 대한 방문.
  5. 알코올 섭취 거부.
  6. 여자는 굽 높은 구두를 신을 때 포기해야합니다.

이 간단한 규칙을 따르면 환자는 수술 후 합병증의 위험을 최소한으로 줄이고 수술 후 회복 속도를 높일 수 있습니다.

TV 채널 "Belarus-1", "레이저로 정맥류 치료 : 어떻게 작동합니까?"라는 주제의 프로그램 "건강"

레이저 정맥류 치료의 가능한 효과

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정맥류, 레이저 치료와 같은 질병으로 종종 수행됩니다. 레이저 정맥 응고 (EVL)의 효과가 다를 수 있습니다.

정맥류를 치료할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다 : 수술 기법에서 보수적 인 지원 프로그램에 이르기까지. 그러나 의사의 최선의 노력에도 불구하고 질병의 원인은 평생 동안 신체에 남아 있습니다. 그러므로 정맥류 전문의의 각 환자는 전통적 또는 레이저 방식으로 정맥을 제거하기로 결정하기 전에 찬반 양론의 무게를 재십시오.

환자가 신체적으로 건강하고 이동성이 있고 비만을 앓지 않고 스트레이트 스템 정맥류가 약간 분지되어 있다면 레이저 치료가 우선 순위가됩니다.

  • 낮은 영향;
  • 입원이 필요하지 않습니다.
  • 최소 복구 기간을 갖는다.
  • 외과 의사의 자격이 높으면 수술 후 부작용이 적다.

이 방법의 단점은 높은 비용, 의사의 자격에 대한 수술 결과의 의존성, 레이저 장치 및 구성 요소의 기술적 특성뿐 아니라 레이저 방사선의 영향에 대한 유기체의 예기치 않은 반응의 위험도 포함됩니다.

EVLK 후 일주일 이내에 대부분의 환자는 레이저 봉인 된 혈관의 괴사 과정으로 인해 불편 함을 느낍니다. 개입 후 초기의 이러한 감각은 정상적인 것으로 간주됩니다.

수술 후 기간의 음성 반응

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수술 후 기간에 환자는 다음과 같은 부정적인 영향을받을 수 있습니다.

  1. 응고 된 정맥을 따라 조직에 주기적으로 통증과 불타는 감각이 생깁니다. 이것은 화상에 대한 개별 신체 반응 일 수 있습니다. 탄력성 붕대 또는 압축 스타킹이 다리에 너무 단단하지 않은지주의를 기울여야하며, 필요한 경우 압축을 느슨하게해야합니다.
  2. 제왕 절개 후 봉합사 흔적과 같은 피하 주사 닮은 개입 영역에서 조직의 오래 지속되는 압축.
  3. 수술 된 정맥을 따라 혈종이 발생합니다. 이것은 유기체의 개별적인 반응 (불량한 혈액 응고)이거나 EVLK 동안의 오류의 결과 일 수 있습니다. 인접한 조직의 마취제 주입 부위에 씰을 형성 한 침투 물의 압력으로 타박상이 나타날 수 있습니다. 정맥의 다중 천공 (천공)은 또한 내출혈로 이어집니다.
  4. 다리가 완전히 확장 된 무릎 아래의 긴장감. 개입 후 최대 1.5 개월까지 지속될 수 있습니다.
  5. 수술 된 팔다리에서 염증 과정으로 인해 며칠 동안 체온이 상승합니다.

  • 재발 성 질환 재발. EVLK 동안 천공 부위 (줄기 정맥 유입)가 영향을받지 않는다면 수술 후 정맥류가 다시 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술 적 개입 없이는 불가능합니다 - 전통적인 정맥 절제술.
  • 신경 섬유에 대한 외상으로 인한 다리가 짧아지면 일시적으로 감각 상실. 5-6 개월 후에 완전히 복원되었습니다.
  • 염증 과정, 불만족스러운 경우. 환자의 복잡한 치료와 장기간의 회복이 필요합니다.
  • 정맥 혈전 성 천공의 위험과 환자의 삶에 위협이되는 심부 정맥 혈전증의 발병.
  • 피부에 검은 반점이 생겼습니다. 보통 6 개월 이내에 치료없이 사라집니다.
  • 환자가 EVLK 수행에 금기 사항이 없는지 확인하는 것은 매우 중요합니다. 철저한 기자재 검사와 실험실 검사를 수행하고 기록을 연구하십시오. 이것은 의료 오류의 가능성과 수술후 합병증의 위험을 최소화합니다. 레이저 정맥류는 어떠한 경우에도 혈전증이있는 환자, 즉 선천성 혈전증으로 치료할 수 없습니다. 그러한 치료는 그의 목숨을 희생시킬 수 있습니다. 어떤 심혈관 병리학도 레이저 치료를 배제합니다.

    레이저 치료의 긍정적 인 결과

    물론 EVLK 합병증이 발생한 모든 환자가 그렇지는 않습니다. 정맥류가 국소 적으로 나타나면 레이저 응고로 인해 병이있는 정맥이 없어지며하지의 혈류가 정상화되고 혈전 정맥염의 위협이 오랫동안 두려워 할 수 없습니다. 레이저로 성공적으로 치료하면 환자의 삶의 질이 향상됩니다. 다리의 무거움, 통증 및 경련과 같이 정맥류의 임상 증후가 사라지고 걷는 동안 피로감이 증가합니다. 레이저 정맥 응고는 다리를 매력적인 모양으로 되돌려 환자가 오픈 여름 드레스와 짧은 스커트를 다시 입을 수있게합니다.

    수술이 성공적 일지라도, 긴장을 풀고 건강을 흐트러 뜨릴 수는 없습니다. 정맥류는 평생 질병이며 아무도 재발을 일으키지 않습니다. 당신은 정기적으로 정맥 전문의를 방문하고, 적어도 2 년마다 항 당뇨병 약을 복용해야하며, 가정에서 특별한 체조를하고, 압축 니트웨어를 착용해야합니다. 수면 중에는 혈액 순환을 보장하고 정체를 방지하기 위해 다리를 올린 자세 (특수 베개)로 유지해야합니다. 과체중은 질병 재발의 위험을 증가시킵니다. 내분비 장애가 있으면 시간에 호르몬 불균형을 교정해야합니다. 정맥류가 심해집니다.

    결론

    정맥류의 내시경 적 레이저 응고는 정맥류를 다루는 널리 사용되는 현대적인 방법입니다. 다른 수술과 마찬가지로 EVLK도 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 우리가 혈전증이나 화농성 염증에 대해 이야기하고 있지 않다면, 수술 후 부작용은 성공적으로 나타나고 증상없이 치료를 중단하거나 시간이 지남에 따라 결과가 사라집니다. 그러나 훌륭하게 수행 된 수술과 환자의 신체 반응에 대한 적절한 반응으로 인해 EVLK의 효과는 과대 평가 될 수 없습니다. 환자는 자유와 운동의 용이함, 건강과 기분, 미용과 발의 건강과 같은 정맥류없이 삶의 기쁨을 다시 누리게됩니다.

    예방 차원에서 예방 조치를 잊지 말아야합니다. 건강한 생활 방식을 지키고, 마약을 지원하고, 체중을 들지 않고, 임신 중에, 출산 중에 그리고 산후 기간에 치료 용 압축 양말을 착용하십시오. 더 많이 걸어야하고 오래 앉아있을 필요가 없습니다. 이러한 유용한 권고 사항을 이행 할 때, 정맥류의 재발과 재수술의 필요성을 피할 수있을 것입니다.

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    유리 체 내 레이저 응고 후 합병증

    정맥의 내시경 레이저 응고 (endovasal laser coagulation, EVLV)는 정맥류를 치료하는 가장 현대적이고 효과적인 방법 중 하나입니다. 정맥류의 모든 단계에서 효과적입니다.

    이 기술은 표재와 천공성 정맥의 역류를 제거합니다. 치료는 정맥을 레이저 방사선의 열 에너지에 노출시킴으로써 수행된다. 감사합니다 EVLK는 정맥류 수술에 필요하지 않으며 가격이 훨씬 비쌉니다. 현대 기술은 절개와 병원에서 환자의 입원없이 혈관을 제거 할 수 있습니다.

    수술 후 불편 함의 원인

    첫 번째 주 동안 정맥의 레이저 응고를 수행 한 후, 화상으로 인한 괴사의 형성이 계속됩니다. 이 과정은 수술 후 기간의 정상적인 징후로 간주되는 불쾌감의 발생을 유발할 수 있습니다. 작은 불편 함은 절차 기술에서 사소한 오류를 일으킬 수 있습니다 : 정맥의 천공 (천공을 통한), 혈관에 대한 불충분 한 열 효과 등. 이 모든 불쾌한 감정은 일시적입니다.

    EVLK의 가장 일반적인 합병증

    정맥 내 레이저 응고의 가장 흔한 합병증이 있습니다. 또한, 그들은 표준의 모든 변형이며 특별한 치료가 필요하지 않습니다 :

    • 수술 후 첫 날에 수술 한 팔다리에 통증이 있습니다. 이 합병증은 통증 역치가 낮은 환자에서 가장 흔합니다. 고통의 출현은 지나치게 사지를 짜내는 부적절하게 적용된 압축 붕대에도 기여합니다.
    • 운영 정 맥의 과정에서 타박상의 형성. 의사의 청진기 관찰 결과에 따르면 대부분이 양성으로이 합병증은 약 24 %의 환자에서 발생합니다. 타박상의 원인은 수술 중 또는 수술 중 과도한 마취 천공입니다. 두 번째 경우에는 주입 된 약물이 조직에 고압을 만들어 파열을 일으 킵니다.
    • 무릎 관절에서 사지를 연장하는 동안 허벅지를 따라 또는 응고 된 정맥을 따라 장력을 줌. 불쾌감은 레이저 응고 후 4-6 일에 발생하며 환자가 다리를 완전히 풀지 못하게합니다. 긴장감은 약 1 개월 반 후에 그를 괴롭히지 않습니다. 어떤 경우에는 불쾌감을 없애기 위해 비 스테로이드 성 소염제가 환자에게 처방됩니다.
    • 온도가 아열 수 값까지 올라간다. 환자의 체내에서 단백질이 분해되면 37.5 ~ 37.7 도의 온도 상승이 일어난다. 필요한 경우 항염증제를 처방 해이 합병증을 없앱니다.
    • 민감도가 손상되었습니다. 이 합병증은 약 1 %의 환자에서 발생합니다. 감각은 개입하는 동안 복재 신경에 손상을 입힐 수 있습니다. 조직의 민감도는 약 1 개월 반 이내에 회복됩니다.
    • 호흡기 합병증은 매우 드물며 감염에 의해 발생합니다. 세계에서의 장기간의 관찰 기간 동안 그러한 경우는 드물었다.

    endovasal 레이저 정맥 응고의 가장 끔찍한 합병증

    정맥류를 치료할 곳을 물어 보면, 환자는 불충분하게 정확한 기술로 수행 된 절차로 인해 많은 합병증, 특히 혈전 정맥염이 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 그것은 치료 후 4-8 일 동안 진행되는 응고 된 정맥 염증입니다. 이 합병증의 원인은 혈관에 불충분 한 열 효과입니다. 이 합병증은 환자의 약 5-12 %에서 발생합니다.

    EVLK의 가장 위험한 합병증은 급성 혈관 부전을 유발할 수있는 깊은 정맥 혈전증과 일부 경우에는 환자의 괴저 또는 사망으로 간주됩니다. 레이저로 치료 한 후 그러한 합병증은 매우 드뭅니다.

    따라서 EVLK는 최소한의 합병증이있는 정맥류 치료에 효과적인 최소 침습적 인 방법입니다. 현재 레이저 응고는 정맥류가있는 혈관을 치료하는 가장 안전한 방법 중 하나로 간주됩니다.

    정맥류가있는 정맥의 내시경 레이저 응고 (EVLK)

    정맥류 (Varicose vein) -하지의 혈관의 판막 기관이 파괴되어 그 결과 불완전한 혈액 유출이 발생하면 정맥이 점진적으로 확장됩니다. 처음에는 순전히 미용적인 결함 일 뿐이지 만 질병의 진행에 따라 위험한 합병증 (혈전 정맥염 및 혈전 색전증)을 비롯한 임상 증상이 발생합니다.

    정맥류의 메카니즘은 아직 해부학적인 결점이 있기 때문에 보수 치료법은 효과가 없다. 이 질병으로 인한 자금 광고가 증가하고 있음에도 불구하고 모든 약물은 초기 단계에서 질병의 진행을 예방하는 수단으로 만 간주 될 수 있습니다.

    이 병리학 치료의 가장 근본적인 방법은 수술이라는 것이 논리적입니다. 수술의 목적은 팽창 된 정맥 자체를 제거하는 것입니다. 이것은 정맥류를 제거하거나 제거 (즉, 벽을 경화시키고 루멘을 닫음으로써)됩니다.

    최근까지 정맥류에 대한 가장 일반적인 수술은 정맥 절제술이었습니다. 즉 전신 마취 하에서 수행 된 다소 외상적이고 불쾌한 처치 인 부식성 정맥의 완전 제거 였고 그 후 흉터와 장기간의 혈종이있었습니다.

    최근 수십 년 동안 정맥류 질환에 대한 외과 적 치료법이 시행되고 있습니다 : 전기 응고, 냉동 수술법, 경화 요법, 고주파 열 치료 등. 그러나, 제안 된 모든 최소 침습적 방법 중, 내흉 (정맥 내) 레이저 정맥 응고 방법이 가장 인기가있다.

    정맥류의 레이저 응고의 장점

    Endovasal 레이저 정맥 응고 (EVLK)는 10 년 전 처음 사용되었습니다. 오늘날이 과정은 해외에서 정맥류를 치료하는 주요 방법이며, 매일 러시아에서도 인기가 높아지고 있습니다. 이 작업은 지속적으로 개선되고 있습니다.

    정맥류의 레이저 응고의 주요 이점 :

    • 최소 침습성. 다중 컷 대신 하나의 펑크가 수행됩니다. 수술 후 거의 피하 혈종은 남아 있지 않습니다.
    • 전신 마취 나 척추 마취는 필요 없습니다.
    • 튼튼함 수술은 국소 마취하에 실시되며 환자는 전혀 통증을 느끼지 않거나 경미한 불쾌감을 느끼지 않습니다.
    • 외래 환자를 대상으로 수술을 수행 할 가능성이있어 입원 할 필요가 없습니다.
    • 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다. 수술 후 1.5-2 시간이 지나면 정상 모드로 돌아갈 수 있습니다. 장애는 훼손되지 않습니다.
    • 다른 방법에 비해 가장 낮은 합병증의 비율.
    • 영양성 궤양이있는 상태에서 수술 할 가능성.
    • 레이저 응고는 여러 번 반복 될 수 있습니다.

    정맥류 레이저 치료의 본질

    EVLK에 대한 적응증 - 정맥류가 있음을 나타냅니다. 정맥 지류의 작은 확장과 함께 가장 일반적으로 제안 EVLK.

    EVLK는 직경이 10mm 이상인 복재 정맥을 확장 할 때뿐만 아니라 매우 복잡한 회창식 혈관이있는 경우에도 사용되지 않습니다. 이러한 경우이 절차는 비효율적이며 기술적으로 불가능합니다.

    정맥류 확장 지류가 많으면 제거가 필요합니다. 이 경우 레이저로 치료하는 것은 경제적으로 비용이 적게 듭니다 (이 방법은 상당히 비쌉니다).

    정맥류의 레이저 치료법은 상당히 젊은 방법이므로 개발과 개선이 계속됩니다. 레이저 방사의 최적 출력에 대한 논의가 있으며, 새로운 섬유가 개발되고 구현되고 있습니다.

    레이저 응고법의 본질은 레이저 에너지의 효과로 인해 혈관 내부에서 혈액이 "끓게"되고 고온이 정맥의 내벽에 영향을 미치고 열에 의한 화상이 발생하고 정맥 벽이 루멘을 뚫지 않게 고착된다는 것입니다.

    이것은 정맥류에 대한 해부학 적 기질을 제거합니다 - 확대 된 정맥이 사라지고 피부 아래에 보이지 않는 결합 조직 코드 (또는 단순히 흉터)로 변합니다. 앞으로는 일반적으로 정맥의 완전한 흡수가 있습니다.

    EVLK 절차는 어떻습니까?

    클래식 버전에서는 EVLK가 모든 컷을 제외합니다.

    • 초음파 제어 하에서, 제거 된 레이저가 될 정맥은 수직 위치에 표시됩니다. 정맥 투영은 단순히 마커가있는 피부에 그려집니다. 그것의 속국은 또한 구별된다.
    • 작은 천자 (예비 국소 마취 후)를 통해 특별한 정맥 카테터로 정맥 천자가 시행됩니다. 사실,이 수술 중에는 천자가 발생하기 전에 마취제 주입 만이 고통 스럽습니다.
    • 레이저 광 가이드가 카테터를 통해 삽입됩니다. 초음파 제어 하에서, 광 가이드는 정맥 누설로 수행된다.
    • 발적 마취가 수행됩니다 - 리도카인, 아드레날린 및 물리적 마취제가 함유 된 혼합 용액으로 변경된 정맥 주위에 침윤. 솔루션. 이러한 침윤은 마취뿐만 아니라 화상으로부터 주변 조직을 보호합니다.
    • 그런 다음 EVLO 자체가 수행됩니다 - 레이저 방사가 켜지고 섬유가 일정 속도로 궤적으로 돌아갑니다 (섬유의 속도는 일반적으로 임상 시험을 기준으로 개발되었지만 정맥의 직경과 레이저 방사의 파장에 따라 달라질 수 있음).
    • 정맥류 확장 지류는 마이크로 프로 폴을 통해 경화되거나 제거됩니다.
    • 절차가 끝나면 압축 붕대가 적용됩니다 (정맥의 특수 라텍스 롤러, 석고로 피부에 부착 됨). II 압축 정도의 압축 스타킹.

    압축 스타킹은 예비 상담에서 의사에게 사전에 구입해야합니다.

    레이저 정맥 치료를위한 금기증

    주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

    • 제안 된 시술 부위에서 피부 및 피하 조직의 염증 변화.
    • 정맥의 직경은 1cm 이상입니다.
    • 다른 질병 (관절염, 뇌졸중의 결과, 기타 사지의 다른 질병)로 인한 보행 기능의 침해.
    • 급성 전염성 질환 또는 만성 체성 질환의 역류.
    • 하지의 동맥 경화 증상. 이러한 질병에서 다리에 혈액 공급이 중단되고 EVLH가 상황을 악화시킬 수 있습니다.
    • 혈중 혈소판 증가 (혈전 형성 위험 증가).
    • 혈전증의 역사를 반복했습니다.
    • 임신과 모유 수유.
    • 비만은 필요한 수술 후 압박감을 복잡하게하기 때문에 높습니다.

    EVLK 준비

    수술 전에 검사를 받아야합니다. 원칙적으로 표준 분석 세트가 지정됩니다.

    • 혈액, 소변의 일반 분석.
    • 생화학 분석.
    • 혈액 응고의 연구.
    • 바이러스 성 간염 마커에 대한 혈액, HIV, 매독.
    • 심전도
    • Fluorography.
    • 치료사의 검사.
    • 여성 산부인과 의사.

    표준 검사 외에도 다리 혈관의 초음파 검사가 수행됩니다.

    사전 구매 및 압축 스타킹. 그들은 의사 - 담관 전문의가 개별적으로 선택합니다. 원칙적으로 수술 계획이있는 클리닉이나 전문 미용실에서 구입할 수 있습니다.

    수술 전에 다리를 면도해야합니다.

    비디오 : 작업 준비 및 진행

    수술 후 기간

    전체 작업에는 40 분 이상 걸리지 않습니다. 수술 후 1 시간 동안 걷는 것이 필요하며, 그 후 환자는 집에 갈 수 있습니다.

    • 2 ~ 3 일 후 의사는 의무적 인 초음파 검사를 받아야합니다.
    • 다른 다리에 수술이 필요한 경우, 적어도 일주일 후에 처방됩니다.
    • 압축 니트웨어는 5 일 동안 제거되지 않으며 1.5 ~ 2 개월 동안은 낮 동안에 만 착용됩니다. 이와 관련하여 더운 계절에 작업을 수행하는 것은 권장되지 않습니다.
    • 적어도 1 시간 빠른 간격으로 매일 걷는 것이 좋습니다.
    • 소진 된 정맥의 위치와 구멍이 뚫린 곳의 작은 멍과 착색이 남아 있습니다.
    • 몇 주 동안, 다리에 장시간의 정적 하중, 오랫동안 앉아있는 자세, 목욕 및 사우나, 온천 목욕탕 방문을 피해야합니다.

    EVLK의 가능한 결과 및 합병증

    시술 EVLV는 무균 성 염증 및 정맥 괴사를 유발합니다.

    따라서 다음이있을 수 있습니다.

    • 팔다리에 2-3 일 동안 적당한 통증이 있습니다.
    • 정맥을 따라 장력을주고, 구부리고 굽히지 않을 때 불편 함을 느낍니다.
    • 짧은 온도는 아열대 수까지 상승합니다.
    • 타박상.

    이러한 모든 불쾌한 증상은 오래 가지 않으며 며칠 이내에 사라집니다.

    또한 질병의 재발 가능성에 주목할 필요가 있습니다. 혈관 내강의 불충분 한 폐색은 혈액 순환의 회복과 재 팽창 - 혈행 재개발을 유도합니다. 대부분 수술 후 권장 사항을 따르지 않을 때 이런 일이 발생합니다.

    드물게 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다 - 응고 정맥의 혈전 정맥염 또는 심 부정맥 혈전증. 이러한 합병증은 수술 후 4-6 일째에 발생하므로, 발생 가능성과 증상에 대해 반드시 기억해야합니다. 즉, 즉시 의사에게 연락해야합니다.

    • 다리에 심한 통증이 발생합니다.
    • 38도 이상의 온도 상승.
    • 발적, 다짐, 정맥의 통증.
    • 다리 부종의 모습.

    정맥류의 레이저 제거의 주요 단점은 비용입니다. 이 작업은 지불됩니다. 운영 비용은 30 ~ 60,000 루블입니다. 가격은 주로 수술량 (정맥의 길이가 고려되며, 제거의 필요성과 지류의 수), 사용되는 장비의 유형 (방사형 레이저로 치료하는 것이 더 비쌉니다)에 따라 달라집니다. 압축 니트웨어의 가격도 작지 않으므로 저장하지 않아야합니다.

    그러나, 레이저 정맥 주사를받은 환자의 압도적 인 다수는 긍정적이다. 마취가 없으면 큰 통증이 없습니다! 수술 후 40 분이 지나면 걸을 수 있습니다. 2 시간 후에 집에 돌아가서 평상시의 사업으로 돌아갈 수 있습니다. 효과는 며칠 후 눈에 띄게 나타납니다. 통증이없고, 붓지 않으며, 피부 아래에 튀어 나오지 않습니다. 환자의 주된 의견 : EVLK 수술은 가치가 있습니다.

    정맥류 웹 사이트 : 정맥류의 증상과 치료

    말단부의 체내 응고가 무엇입니까?

    정맥류에 대한 우리의 이해와 그러한 문제를 가진 환자들을 치료하는 방법은 지난 10 년 동안 극적으로 변했습니다. 이것은 정맥의 혈류를 보는 데 사용되는 초음파 양면 스캔으로 촉진되었습니다. 일반적으로 혈액은 심장에서부터 다리를 통해 동맥을 통해 그리고 반대 방향으로는 정맥을 통해 순환합니다. 도플러 초음파 (Doppler ultrasound)의 도움으로 정맥을 시각화하고 혈류의 방향을 결정하는 것이 가능합니다. 이 절차는 정맥류 치료 전에 시작하여 변형 된 정맥을 일으키는 혈류의 방향을 결정합니다.

    다리 (몸의 다른 부위와 마찬가지로)에는 정맥이 중력으로 인해 다리에서 심장으로 혈액을 되돌릴 수있는 일방향 밸브가 있습니다. 밸브가 제대로 작동하지 않으면 다리의 정맥에 혈액이 축적되어 정맥이 증가합니다. 신체 검사와 이중 초음파 검사 후 정맥류 정맥 치료와 인접한 건강한 정맥으로의 혈류 전환을위한 개별 계획이 수립됩니다. 다음 절차 중 하나를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

      레이저 소실 (응고, EVLK, EVLO) - 레이저 에너지 / 열을 사용하여 변형 된 정맥 제거;

    Radiofrequency obliteration - 전파 에너지 / 열을 사용하여 변형 된 정맥 제거;

  • 경화 요법 - 작은 정맥류를 막기 위해 사용되는 화학 물질 제거 / 파괴.
  • 위의 절차는 하나의 용어 - endovasal (endovenous) 응고 (소실, 절제)와 결합 될 수 있습니다. 정맥류의 응고는 종종 만성 정맥 부족으로 도움이됩니다. 또한이 절차는 외관상의 결함을 수정하는 데 사용됩니다.

    정맥류의 응고를 준비하는 방법?

    협의 중에 절차를 수행 할 전문가는 다음 사항을 귀하에게 알려야합니다 :

      치료와 비용과 관련된 가능한 모든 합병증에 대해 잘 알고 있어야합니다.

    약초 보충제를 포함하여 복용중인 모든 약에 대해 의사에게 알려야합니다. 또한 어떤 경우에도 마취에 대한 반응에 대해 알레르기에 대해 이야기해야합니다.

    시술 직전에 아스피린, 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAIDs) 등 혈액 희석제 사용을 중단해야 할 수 있습니다.

    느슨하고 편안한 옷을 입어야합니다. 절차가 진행되는 동안 처리 할 영역의 모든 보석을 제거해야합니다.

    수술 직후에 압축 니트를 착용하는 것을 잊지 마십시오. 압축 스타킹의 필요한 정도는 절제 전에 의사와상의하여 논의해야합니다.

    시술 직후 약 30-40 분 동안 걸어야합니다. 또한 앞으로 14 일 동안 매일 이동해야합니다.

    수술 후 14 일 동안 압축 니트를 착용해야합니다. 처음 4 일 동안은 낮과 밤에 스타킹을 착용해야하며 다른 날에는 그날에만 압축 니트를 착용해야합니다.

    수술 후 치료 된 정맥 부위에 약간의 불편 함이나 통증을 느낄 수 있습니다.

  • 절차는 국소 마취를 사용하여 외래 환자 기준으로 수행됩니다.
  • 레이저 또는 radiofrequency ablation 중 정맥류는 어떻게됩니까?

      서있는 동안 영향을받은 정맥이 초음파 유도하에 표시됩니다.

    발은 깨끗하고 면도하고 멸균되어야하며 외과 용 시트로 덮여 있어야합니다.

    레이저 응고가 사용되면 안전 안경이 제공됩니다.

    감염된 정맥이있는 부위에는 마취가 시행됩니다.

    레이저 또는 카테터는 피부의 작은 절개를 통해 초음파 유도하에 감염된 정맥에 삽입됩니다.

    레이저 또는 무선 주파수 에너지를 적용한 후 카테터를 피부에서 제거합니다. 감염된 정맥은 봉합되어야하며,이 혈관의 혈류는 근처의 건강한 정맥으로 리디렉션됩니다. 출혈을 멈추기 위해 의사는 다리에 압력을 가하고 피부의 작은 절개 부위를 봉합합니다. 또한 즉시 압축 스타킹을 착용하십시오.

  • 경화 요법 동안 : 화학 용액이 감염된 정맥에 매우 얇은 바늘로 주입됩니다.
  • 정맥류 응고 후 부작용

      원칙적으로, 시술 후, 타박상이 나타나고, 붓기와 불편 함이있는 경미한 통증이 나타납니다. 치료 부위에서 종종 나타나는 염증의 출현과 두꺼운 압축 니트웨어 착용의 필요성 때문에 추운 계절에 수술을 생각할 필요가 있습니다.

    치료 부위의 약간의 무감각은 3-6 개월뿐 아니라 짧은 기간 동안 지속될 수 있습니다.

    정맥 주변의 염증성 변화 (표재성 뇌척수염)는 발적, 가벼운 국부적 인 통증 및 감수성 증가로 나타날 수 있습니다. 그러한 증상은 수술 후 7-21 일 후에 발생할 수 있으며 약 10 일간 지속될 수 있습니다.

  • 송아지에서 감수성과 부종이 증가하면 심부 정맥 혈전증이 나타날 수 있습니다. 이 경우에는 즉시 의사에게 연락해야합니다.
  • 정맥류의 응고는 얼마나 오래 걸리나요?

    절차는 45-60 분 정도 소요됩니다. 두 다리에서 여러 개의 정맥을 제거해야하는 경우, 한 번의 절차 만 수행하면됩니다. 4-6 주 범위에서 여러 절차를 수행해야합니다. 각 응고가 수행 된 후에는 2 주 동안 압축 니트를 착용하고 매일 35-40 분 동안 걸어야합니다.

    정맥류의 위험 응고

      Endovasal 응고는 원칙적으로 완전히 안전하며 아무런 합병증없이 사라지고 흉터도 남지 않습니다.

    1000 건 중 1 건에서 주사는 항생제 치료가 필요한 피부 감염을 일으킬 수 있습니다.

    일부 환자는 치료 된 정맥 부위에 약간의 멍이 들며 민감도가 증가 할 수 있습니다. 이러한 증상은 압축 스타킹으로 해결됩니다.

    150 예 중 1 예에서 정맥을 둘러싼 신경에 열 손상이 발생할 수 있으며, 일반적으로 3-6 개월 후에 사라집니다.

    Thrombophlebitis (감염이 아닌 염증)는 드문 일이 아니며 20 예 중 1 예에서 발생하며 이는 치료 된 정맥 부위의 통증과 발적 증상을 동반하고 얼음 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 완화됩니다.

  • DVT가 발생할 위험이있는 환자에서 400 명 중 1 명에서 심부 정맥 혈전증 (deep vein thrombosis, TGH)이 관찰됩니다. 정맥에서 형성된 혈전이 폐로 빠져 나갈 수 있습니다 (폐 색전증). 이 현상은 TVH 발병 위험이있는 환자조차도 매우 드물다. 그러나 폐색전증은 매우 심각하고 때때로 치명적입니다. 이 합병증은 즉시 병원에 입원해야하며 혈액 희석제로 치료해야합니다.
  • 깊은 정맥 혈전증을 일으킬 가능성은 다음과 같이 줄일 수 있습니다.

    • 착용 압축 니트웨어;
    • 치료 기간 중 하이킹 (30-45 분);
    • 오랫동안 앉아있는 것을 피하십시오;
    • 치료 완료 후 4 주 동안 장거리 비행을 피하십시오.

    다음과 같은 증상은 심부 정맥 혈전증의 위험성에 대해 생각하게하고 직접 찾으면 의사와상의하십시오.

    • 다리 통증;
    • 종아리 부위 또는 전체 다리의 과민성 (가장 중요한 증상 중 하나);
    • 다리 팽창;
    • 발의 열을 증가시킵니다.
    • 적색;
    • 다리의 피부색을 푸르게;
    • 다리를 곧게 펴 때 불편 함.

    불행히도, 정맥류가있는 많은 환자들은 몇 년 후에 다른 곳에서 정맥류가 발견 될 수 있습니다. 정맥 벽의 약점과 혈관의 밸브의 부적절한 기능은 새로운 정맥류가 나타날 것이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

    정맥류 응고의 이점

      이 절차는 봉합을 필요로하지 않는 작은 절개 (2mm)를 제외하고 외과 적 절개를 필요로하지 않습니다.

    전통적인 정맥류 제거법과 비교하면, 절제술은 회복 중 합병증이 적고 표준 수술보다 덜 침습적 인 대안을 제공합니다.

    대부분의 치료 된 정맥은 수술 후 12 개월까지 사라집니다. 치료를 마친 정맥 주위의 타박상과 황갈색 반점이 수술 후 2 개월 후에 사라집니다.

  • 대부분의 환자는 수술 직후에 증상의 완화 (다리의 부종, 통증)를 경험하고 거의 즉시 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.
  • 정맥류를 응고시키는 사람은 누구입니까?

    정맥류 제거는 방사선 전문의, 정맥 학자, 외과 의사 또는 기타 혈관 전문의에 의해 수행됩니다.

    정맥류의 응고를 만드는 것이 가능한가?

    정맥류의 응고는 방사선 병원의 부서에서 수행됩니다.

    정맥류의 응고 결과

      Intravasal 응고 제거는 95-100 %의 성공적인 초기 정맥 폐쇄 율을 가진다. 10 년 후에 혈관 폐쇄의 결과는 85-97 %입니다.

    고주파 응고는 2 년간 99.6 %의 성공적인 정맥 폐쇄를 가지고 있습니다.

    이 절차 후에 삶의 질을 향상시키는 많은 사례가보고되었습니다.

  • 정맥류의 혈관 내 치료는 많은 국가에서 배경 표준 수술 절차로 밀고있다.