신생아의 심장에있는 홀 (LLC)

현대 진단 절차는 경미한 이상, 심지어 신체의 장기 및 조직 구조의 이상을 감지 할 수 있습니다. 이러한 기회는 필요한 치료를 제 시간에 시작하는 데 도움이됩니다.

그러나, 많은 조건이 있으며, 그 정의는 치료 또는 수술의 즉각적인 연결을 필요로하지 않습니다. 이것은 신생아의 심장에 태아의 메시지 대신 작은 구멍이 있다고보고있을 때 일종의 공포에 빠지는 어린 부모들을 기억할만한 가치가 있습니다.

종종 진단을 명확히 할 때 열려있는 타원형 창이 열립니다.

해부학 적 조건

출산 전 태아기에 미래의 아이는 양수에 삽니다.

따라서, 폐가 폐쇄 된 상태에서 활성 호흡의 필요성은 없다. 아기는 엄마의 탯줄을 통해 산소를 공급받습니다.

심장은 처음에는 4 개의 챔버로 구성되어 있으며 혈액 순환의 두 원에서 작동 할 준비가되어 있지만 폐 조직은 작동하지 않습니다. 따라서 우심실은 실제적으로 활동으로부터 차단되며, 태아 기관의 생명 유지 및 발달을 위해 자연은 우심방에서 왼쪽으로 산소 주입 된 혈액을 배출하고 모든 구조에 혈액 순환의 큰 순환을 따라 제공합니다.

이 심전계 메시지는 타원형 창 또는 구멍 (난원 공 임)의 이름을 가지고 있습니다.

그것은 병리학인가?

아기가 태어나고 첫 번째 외침 (흡입)이 일어나면 폐가 곧게 펴지고 심장의 방 사이의 압력 구배가 바뀌고 배아 창은 무너집니다. 나중에, 결합 조직이 이곳에서 자라며, 포사 (fossa) 만 남습니다.

마감 프로세스가 지연되는 많은 상황. 열린 구멍은 아기의 50 %에서 2 년까지, 어린이의 25 %에서 최대 5 년까지 남아 있습니다. 인구의 대략 네 번째 또는 여섯 번째 성인은 그 마음에 그런 기형이 있음을 알지 못하고 평화롭게 살 수 있습니다.

다양한 연구를 토대로 의사들은 심방 사이에 의사 소통이있을 때 경계의 기본 기준은 결함의 사실이 아니라 환자의 나이, 임상상 및 열린 구멍 그 자체의 크기라는 것에 동의했습니다.

걱정하지 않으려 고 할 때?

타원형 창의 영역에있는 신생아의 구멍이 최대 7mm의 직경을 가지면 불규칙성이 나타나지 않고 심장 ​​중재가 사용되지 않습니다. 아기는 규정 된 조건으로 관찰됩니다. 일정 시간이 지난 후 Echo-KG를 반복적으로 실행하여 열린 창 크기의 동적 특성을 평가합니다.

첫 번째 달에 구멍이 닫히지 않고 경계 치수가 5-6mm 인 경우 의사는 심장의 신진 대사를 개선하는 약물, 비타민 및 브레이싱 절차를 처방 할 수 있습니다. 이러한 의료 지원, 하루식이 요법과 영양의 좋은 조직은 심방 사이의 소통의 과밀화 과정을 가속화시킵니다.

가능한 징후들

열린 타원형 창은 먹이를 먹거나, 아기가 울고, 대변 배출 중에 긴장 할 때 비강 삼각형의 청색증으로 나타날 수 있습니다. 아이는 충분한 체중을 얻지 못하고, 장난 꾸러기이며, 유방을 가볍게 빨고 있습니다.

심장 박동을 듣거나 Echo-KG를 수행 할 때만 심방 사이의 태아 구멍이 발견됩니다. 동시에, 유아의 부모로부터 불만이 없습니다.

예방 조치

아동의 특정 나이까지 작은 크기의 열린 타원형 창은 표준의 변형으로 간주됩니다. 아기가 자라면서 구멍은 그 자체로 닫혀 야합니다.

유전 적 파괴 또는 손상된 자궁 내 온 발생은 태아의 정상적인 성장과 기능을 저해하는 원인이 될 수 있습니다. 아기 엄마를 데리고 갈 때 올바른식이 요법, 매일의 요법, 비타민과 미네랄의 사용에 대해 생각해 볼 가치가있는 이유는 산과 의사 - 산부인과 전문의의 권고를 따르는 것 또한 중요합니다.

외과 적 치료

타원형 창문이 혈류 역학적으로 중요한 치수를 갖는 경우 (혈액 혼합과 함께), 시간이 지남에 따라 메시지의 내강이 감소하지 않으며, 어린이는 심장 외과의에게 상담을 위해 보내집니다.

새로운 기술을 사용하면 특수한 "게이트"(폐색 장치)를 빠르고 최소한으로 침입하여 설치할 수 있습니다. 지휘자의 도움을 받아 하드웨어 제어하에 대퇴 혈관을 조금 뚫고 인공 삽입물을 심방 중격에 공급하면 현재의 태아기가 닫힙니다.

예측

신생아에서 발견 된 LLC의 대부분의 경우는 명백한 원인을 밝히지 않고 처음 2 ~ 5 년 동안 심혈관 메시지의 완전 폐쇄로 회귀하고 끝납니다.

나이가 어린 아이들에게는 작은 크기의 열린 타원형 구멍이 이미 MARS (심장 발달의 작은 이상)로 간주되어 과도한 신체 활동과 극한 스포츠를 제한 할 수 있습니다.

심장에 열려있는 타원형 창 : 원인, 증상, 치료 및 예측

가슴에 열린 타원형 창문에 대한 소식은 여러 연령층의 아이들이 많은 부모를 놀라게하고 괴롭 히고 있습니다. 일반적으로 일상적인 검사 나 ECG 중에 우연히이 진단에 대해 배우게됩니다. 어떤 경우에는 심장의이 이상이 전혀 나타나지 않으며 심각한 심장 혈관 병리가 나타날 때까지 불편을 느끼지 않고 오랫동안 살고 있습니다.

최근 몇 년 동안 심장 구조의 이러한 특징이 훨씬 더 자주 출현하기 시작했으며, 우리의 기사에서 심장의 열린 타원형 창과이 진단이 앞으로 가져올 위험에 대해 알려 드릴 것입니다.

마음 속에 열린 타원형 창은 무엇입니까?

타원형 창문은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 벽에 열린 틈으로, 보통 배아 기에서 기능을하며 12 개월의 생애 동안 완전히 자란다. 왼쪽 심방의 측면에는 오리피스가 출생시 완전히 성숙한 작은 밸브로 덮여 있습니다.

신생아의 첫 번째 울음과 폐가 열리는 순간, 좌심방의 압력이 크게 증가하고 밸브가 영향을 받아 타원형 창을 완전히 닫습니다. 결과적으로 밸브는 심방 중격의 벽에 단단히 밀착되고 오른쪽 심방과 왼쪽 심방 사이의 틈새는 닫힙니다.

대부분의 경우, 어린이의 40-50 %에서 이러한 밸브의 "부착"은 생후 첫 해에 발생하며 5 년 미만으로 나타납니다. 밸브 크기가 불충분하면 슬릿이 완전히 닫히지 않고 오른쪽 및 왼쪽 심방이 서로 격리되지 않습니다. 그러한 경우에, 아이는 진단받을 수 있습니다 - 심장에 열린 타원형 창 (또는 MARS 증후군). 이 상태는 심장 발달의 작은 이상으로 심장 학자에 의해 분류되고, 삶의 질에 영향을 미치는 가혹한 증후가없는 경우에, 심혼의 구조의 개인적인 특징으로 감지 될 수있다.

심장에 열린 타원형 창문은 심장 근육이 수축하는 동안 하나의 심방에서 혈액이 던져 질 수있는 심방 사이의 관통 구멍입니다.

성인 환자의 경우이 이상은 약 30 %의 경우에서 발견됩니다. 그것은 운하 또는 심방 사이의 분로이며, 혈압 변동으로 인해 심혈관 계 또는 폐의 오작동을 유발할 수 있습니다.

이유

심방 사이 간격의 균열의 일반적인 원인은 유전 경향입니다. 대부분의 경우,이 기형은 모계에 배신되지만 다른 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 아이의 미성숙;
• 결합 조직 형성 이상;
• 선천성 심장 결함;
• 어머니의 약물 또는 알코올 중독;
• 임신 중 흡연;
• 임신 중 특정 약물에 독성 중독;
• 스트레스;
• 임산부의 영양 부족;
• 불리한 생태.

열려있는 타원형 창이 종종 심장의 다른 기형으로 발견됩니다 : 개방 대동맥 도관과 삼첨판과 승모판의 선천성 기형.

타원형 창을 여는 데 여러 가지 위험 요인이 기여할 수 있습니다.

• 과도한 운동 (역도 및 체조, 근력 운동, 다이빙);
• 골반 또는하지 사지 혈전 정맥염 환자에서 폐 혈전 색전증 증상.

증상

종종 심장에 열린 타원형 창문은 어떤 식 으로든 나타나지 않거나, 그 자체가 부족하고 비 특이적인 증상을 통해서만 느껴집니다.

이 변이가있는 어린 아이에서 관찰 할 수 있습니다 :

• 긴장, 울음, 울기, 기침 또는 입욕 중 유선 주위 또는 비주 둥이 삼각형의 파란색 또는 날카로운 창백;
• 카타르 및 기관지 폐 질환 경향;
• 느린 체중 증가.

나이가 많은 어린이는 운동 능력이 떨어지며 심박수가 증가하고 호흡이 곤란해질 수 있습니다.

사춘기 동안 또는 임신 중에, 총 호르몬 변화가 신체에서 발생하여 심장 혈관계의 부하가 증가하면 타원형 창문이 종종 어지러움과 두통, 피로감, 심장 마비 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 발현은 강렬한 운동 후에 특히 두드러진다. 어떤 경우에는 심장이 비정상적으로 발달하여 갑작스럽고 정신없는 졸도로 이어질 수 있습니다.

타원형 창문을 5 세까지 확장시키지 않으면이 이상이 그의 생애 동안 사람과 동반 될 가능성이 가장 높다는 것을 나타냅니다. 어릴 때와 심혈관 질환이없는 경우 건강과 직장에 거의 영향을 미치지 않지만 40-50 년 후에 심장병이나 혈관 질환이 발발하면 타원형 창은 이러한 질병의 진행을 악화시키고 치료를 복잡하게 할 수 있습니다.

진단

심장 박동을 청취하는 동안, 의사는 타원형 창문의 비폐색을 의심 할 수 있습니다.이 변종은 수축기 소리의 강도가 다양하기 때문입니다. 이 진단을 확인하기 위해 환자는보다 정확한 도구 검사 기술을 권장합니다.

• 심전도;
• Echo-KG (평소와 도플러, 경식도, 콘트라스트);
• 방사선 촬영.

개방 타원형 창에 대한 침습적이고보다 공격적인 진단은 수술에 필요할 때 사용됩니다. 이러한 경우 환자는 심장의 충치를 알아 듣도록 지정됩니다.

치료

치료의 양은 타원형 창문의 증상의 중증도에 의해 결정됩니다. 심장 활동에 뚜렷한 불규칙성이 없으면 환자는 신체 활동을 제한하고 합리적이고 균형 잡힌 영양 규칙에 따라 매일의 요법의 적절한 구성에 대한 권고를받습니다. 심장 조직의 이상 징후가없는 무증상의 약물 수용은 규정되지 않으며 환자는 일반적인 강화 절차 (운동 요법, 경화 및 요양소 치료 요법)를 권장합니다.

환자가 심장 혈관계의 작용에 대해 사소한 불만이있는 경우, 비타민 제제와 심장 근육에 추가로 강장 효과를주는 약물 (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone 등)을 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 환자는 신체 활동에 큰 제한을 준수하고 회복 절차에주의를 기울여야합니다.

증상의 증상이 현저하게 나타나면 혈전증의 위험이 높아지고 심방 중 하나에서 다른 심방으로 혈액이 유의하게 배출되고 심장 전문의와 심장 외과 의사의 관찰이 권장되며 다음과 같은 조치가 취해질 수 있습니다.

• 항 혈소판 제 및 항응고제 복용 (혈전 제거);
• 혈관 내 치료 (대퇴 동맥에 삽입되어 우심방으로 진행되는 카테터를 통해 패치가 타원형 창에 적용되고 결합 조직으로 막힌 부분이 막히고 한 달 후에는 스스로 해결됩니다).

감염성 심내막염 예방을위한 수술 후 기간에 환자는 항생제를 처방받습니다. 이러한 심장 벽의 비정상적인 발달에 대한 혈관 내 치료로 환자는 아무런 제약없이 완전히 성숙한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

합병증

타원형 창문이 열리지 않는 경우의 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 심장 벽의 이러한 비정상적인 구조는 그러한 질병을 일으킨다.

그들의 발전의 원인은 역설적 인 색전증입니다. 이 합병증이 매우 드물 긴하지만 환자는 열려있는 타원형 창문이 있는지 주치의에게 항상 알려야합니다.

예측

압도적 인 대다수의 경우, 타원형 창문이있는 환자에 대한 예측이 유리하며 합병증을 유발하는 경우는 드뭅니다.

타원형 창문이있는 사람은 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 심장 전문의와 Echo-KG 통제에 의한 끊임없는 감독;
• 극단적 인 거부 및 상당한 신체 활동 스포츠의 동반;
• 중요한 호흡 및 심장 부하 (다이버, 소방관, 우주 비행사, 조종사 등)와 관련된 직업 선택에 대한 제한.

심장의 이러한 비정상적인 발달을위한 외과 적 치료는 심혈 관계 및 폐 기능에 현저한 장애가있는 경우에만 처방됩니다.

연락 할 의사

열린 타원형 창 의심은 일반적으로 소아과 의사에게 발생하며 어린이의 심장을 청진합니다. 이 경우, 작은 환자는 심장 전문의에게 추천됩니다. 의무적 인 진단 방법은 심 초음파이며, 기능적 또는 방사선 검사 의사의 자격은 매우 중요합니다. 열려있는 타원형 창문이 평생 동안 유지된다면, 그런 환자는 심장 외과의 사의 조언을받습니다. 임신 중에 비정상적인 심장 발달을 가진 여성은 정기적으로 산부인과 의사와 심장 전문의를 방문해야합니다.

심장 구멍 - 원인, 증상 및 치료

정상적인 심장은 두 부분으로 나뉩니다 : 왼쪽과 오른쪽, 하나의 칸막이 - 멤브레인. 심장의 오른쪽은 산소가 풍부하지 않은 혈액을 받아 폐에 보냅니다. 산소가 공급 된 혈액은 폐에서 돌아와 심장의 왼쪽으로 들어오고 거기에서부터 몸으로갑니다. 중격은 혈액 혼합을 방지합니다. 그러나 일부 아기들은 심장 셉텀 (cardiac septum), 상단 또는 하단 벽에 구멍이 생겨납니다. 심장의 상부 챔버를 분리하는 중격의 구멍은 심방 중격 결손 (DMPP)으로 알려져 있으며, 하부의 구멍은 심실 중격 결손 (ventricular septal defect, VSD)입니다.

두 경우 모두 정제 된 혈액은 산소가 풍부한 혈액과 혼합됩니다. DMPP가있는 큰 구멍은 혈액과 함께 폐가 넘치고 심장의 작동을 복잡하게 만듭니다.

심장에 구멍이 생기는 이유는 무엇입니까?

DMPP와 VSD는 선천성 심장 결함입니다. 구멍의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 유전학. 부모 중 한 명이 선천성 심장병을 앓고있는 경우 어린이는 심방 중격 결손증 발병 위험이 증가합니다.
• 다른 유전 질환의 존재. 다운 증후군과 같은 유전성 장애가있는 어린이는 종종 출생시 심장병을 앓게됩니다.
• 흡연 임신 중에 담배를 피우는 어머니에게서 태어난 아기는 다양한 선천성 심장 결함을 감수 할 수 있습니다.

증상이나 징후는 무엇입니까?

대부분의 어린이들은 DMPP의 증상이 없습니다. 그러나 증상이 더 성숙한 나이에 나타날 수 있습니다 - 30 세 이상. DMP의 증상은 다음과 같습니다.

호흡 곤란, 심계항진

푸르스름한 피부색

발, 다리 또는 복부의 붓기

당뇨병의 증상은 처음 몇 일, 몇 주 또는 몇 달 동안 아이가 태어난 직후에 나타납니다.

증상은 다음과 같습니다.

청색증, 또는 피부색, 입술 및 손가락 끝의 푸른 빛 냄새

발, 다리 또는 복부의 붓기

Heart murmurs (일부 아기의 결함을 나타내는 유일한 신호 일 수 있음)

장애를 확인하거나 배제하기 위해 어떤 검사가 필요합니까?

DMP 및 VSD는 다음과 같은 방식으로 진단됩니다.

신체 검사 (의사는 심장 잡음을 감지하기 위해 청진기로 심장과 폐를 청취 함)

흉부 방사선 사진

장애를 교정하기 위해 어떤 치료 옵션을 사용할 수 있습니까?

많은 DMPP는 출생 한 첫 해 동안 독자적으로 폐쇄됩니다. 의사는 정기적 인 검진을 토대로 2 세에서 5 세 사이의 중년 또는 대규모 개업의 경우 치료를 제공 할 수 있습니다. 치료는 대개 외과 수술이나 카테터 삽입을 통해 개구부를 밀봉합니다.

카테 테르 테이션은 전신 마취하에 수행되며,이 절차는 사타구니의 정맥에 카테터를 삽입하고 중격으로 위쪽으로 통과시키는 것을 포함합니다. 카테터에 부착 된 두 개의 작은 디스크가 밀려 나와 심장의 심방 사이의 구멍을 막습니다. 시간이 지남에 따라 건강한 조직이 장치 주변에 쌓입니다 (6 개월).

수술 - 수술 중 외과의 사는 특별한 패치로 구멍을 막습니다.

심실 중격의 결함은 증상을 일으키지 않으면 간단히 제어됩니다. 치료가 필요한 상황에서는 다음을 사용하여 치료할 수 있습니다.

보충 식품 - 열악한 어린이에게 특별한 먹이 또는 영양분 공급. 모유, 특수 보충제, 수유 튜브 사용 또는 젖병이 필요할 수 있습니다.

수술 - 대형 VSD는 중격에서 구멍을 제거하는 열린 심장 수술이 필요합니다.

심장에있는 구멍에 건강을 유지하기 위해 필요한 예방 조치는 무엇입니까?

DMPP 또는 VSD 치료를받은 어린이 및 청소년은 치유의 진행 상태를 모니터링하기 위해 의사가 정기적으로 검사해야합니다. 치료를 받고있는 성인은 정상적인 일상 생활로 돌아 가기 전에 의사의 권고를 따라야합니다.

심장의 구멍을 치료하는 방법

심장에 열려있는 타원형 창

열린 타원형 창은 종종 해부학 적 특징입니다. 그러한 진단에도 불구하고 수천 명의 사람들이 살고 일하고 어린이를 낳습니다. 그리고 일부는 특정 시점까지는 그러한 결함이 있다고 의심하지 않습니다. 4 챔버 심장은 2 개의 심방과 2 개의 심실로 구성됩니다. 그들은 특별한 구멍을 통해 통신합니다. 심방 사이에는 혈액이 왼쪽에서 오른쪽으로 흐르지 않는 단단한 칸막이가 있습니다. 그러나 때로는 파티션이 완전히 자라지 않고 간격이 형성됩니다 - 열린 타원형 창 (LLC). 성인 인구의 30 %에서이 결함은 운하 또는 분지의 형태로 관찰되어 혈압의 차이로 인해 심혈 관계 및 폐에 장애를 일으 킵니다.

왜 그게 나타 납니까?

아이가 태어 났을 때 폐가 곧게 펴지고 폐 혈류가 증가하고 좌심방의 압력이 높아져 타원형 창문이 닫힙니다. 미숙아, 알코올 배아 병증, 결합 조직 형성 장애가 있으면 생리 학적 폐쇄가 발생하지 않습니다.

일부 가정에 따르면, 비정상적인 발달의 이유는 임신 중 여성이 술을 마시는 것, 흡연, 생태학, 마약 사용, 유전, 태아 기형 일 수 있습니다.

LLC는 심방이 뻗어있는 선천성 심장 질환에서 발생할 수 있습니다.

심혼에있는 열려있는 타원형 창은 심전도, 엑스레이, 대조 심장 초음파 검사의 결과에 따라 또는 phonendoscope로 리듬을들을 때 성인 및 아동에서 진단됩니다.

징후와 증상

성인의 특정 발현은 사실상 관찰되지 않습니다. 의사는이 질환을 앓고있는 환자의 의심 만 가질 수 있습니다. 성인은 심한 두통을 호소 할 수 있지만 모든 사람이 두통을 호소하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우,이 질병은 다른 검사 나 우연히 합병증이있는 것으로 우연히 발견됩니다.

그러나 예비 진단을 설정하는 타원형 창문의 증상이 있습니다.

• 기침시 파란색, 비 삼각대 또는 입술 (청색증);
• 급성 호흡기 감염 및 호흡기 질환 (기관지염, 폐렴, 천식)에 대한 전제;
• 설명되지 않은 실신, 혈전 정맥염, 정맥류, 뇌 혈관 사고;
• 편협한 냇. 부하, 호흡 부전, 불편 함;
• 심장 심계항진, 호흡 곤란, 두통 (편두통);
• 신체 일부의 이동성, 팔다리의 주기적 무감각;
• ECG에서는 우심방의 변화가 눈에 띄게 나타납니다.
• 폐의 혈액량이 증가했습니다.

위험한 무엇입니까?

대개 성인의 마음에 열린 타원형 창은 활동이나 수명에 영향을주지 않습니다. 그러나 임신 중에는 정맥류, 폐 질환, 혈전 정맥염이있는 사람들에게 위험합니다.

LLC로 인해 심장의 혈전 위험이 증가하고 합병증이 발생할 확률이 증가합니다.

• 뇌졸중 이 가혹한 질병에서는, 두뇌의 부분은 죽는다;
• 심근 경색. 심장의 그런 위반에 근육 조직의 부분을 죽는다;
• 신장 경색. 신장의 혈액 공급 장애로 인해;
• 두뇌에 혈액 공급 위반. 사람의 말과 기억력이 약화되고 팔과 다리가 마비되며 이동성과 다른 증상들이 방해를받습니다.이 증상은 하루 이상 지속되며 추적없이 사라집니다.

열려있는 타원형 창의 모든 치료는 나열된 합병증의 위험을 감소시키지 않습니다.

치료 방법?

대부분의 경우 타원형 창문을 처리 할 필요가 없습니다. 통계에 따르면 10-15 %의 사람들이 LLC와 함께 생활하며 불편을 느끼지 않습니다. 열린 타원형 창의 증상이 나타나지 않으면 처치가 처방되지 않습니다.

질병의 합병증이있는 경우 심장 혈관의 혈전을 막는 약물을 처방하십시오.

상당한 구멍 크기에 도달하는 경우 외과 개입이 가능합니다. 영구적 인 패치 인 이식편을 닫으려면 보통 삽입하십시오. 그러나 그들은 조직의 염증을 일으킬 수 있습니다. 비교적 최근에 흡수성 석고를 사용하기 시작했습니다. 그것은 한 달 안에 흡수되는 일시적인 "패치"이지만, 효과적으로 조직 복구를 자극합니다. 따라서, 구멍은 완전히 자란다.

거짓말 하지마. # 8212; 묻지마.

신생아의 심장에 열린 타원형 창

심방 중격 결손이 경우 구멍은 심방 사이의 중격에 위치합니다. 열린 타원형 창은 심장의 작은 기형이며, 왼쪽과 오른쪽 심방 사이의 메시지가 출생 전 기간 동안 부분적으로 또는 완전히 보존됩니다.

신생아의 심장에 열린 타원형 창

당연히 개방 타원형 창과 다른 심장 기형과의 조합은 심방 중격 합병증 발병의 위험 인자로 알려진 심방 중격 동맥류입니다.

열린 타원형 창을 감지하는 주요 방법은 심장의 일반적인 심 초음파 및 도플러 심 초음파 검사입니다.

또한, 타원형 창은 치료가 필요없는 심방 중격의 정상적인 발달의 변형으로 간주됩니다.

신생아의 심장 구멍

열린 타원형 창은 심방 중격의 중간 부분에있는 밸브가있는 일시적인 개구로, 심방을 벽으로 분리합니다.

아이의 심장에 열린 타원형 창은 결함이 아니지만 심장 발달 (MARS)의 작은 변이에 속하며 3 세부터의 어린이는 두 번째 건강 그룹에 속합니다. 어린이가 타원형 창이 열려있는 것으로 의심되면 소아과 의사는 심장 전문의와 심 초음파 (심장 초음파, echoCG)를 사용하여 상담을 ​​보냅니다.

신생아 심장의 구멍

우리는 또한 구멍이 있습니다. 타원형 창이 열리면 심전도에 변화가 나타나며 오른쪽 심장, 특히 우심방의 부하가 증가 함을 나타냅니다.

의사는 아기에게 선천성 심장병이 있다고 말했다. 그리고 그들 중 하나는 선천성 심장병입니다. 그러나 의학적으로 그렇게 많은 경우는 없습니다. 그러나 꽤 자주 의사들은 비 - 심장 질환과 관련된 소음에 직면 해 있습니다.

아이의 심장에있는 타원형 창은 언제 닫아야합니까?

심실 중격의 결함 의사는 우심실과 좌심실의 칸막이가 부러 졌을 때 진단합니다.

절차 및 작업 : 열린 타원형 창

열린 동맥관 처음 72 시간 이내에 신생아에서 폐동맥과 대동맥을 연결하는 덕트가 열렸습니다. 카테터의 도움으로 심장에 장치를 삽입하면 구멍을 완전히 닫을 수 있습니다. 다행히도 오늘날 선천성 심장병 - 두려움을 불러 일으키지 않는 진단.

그러나 그의 몸에서는 아픈 마음으로 돌이킬 수없는 변화가 일어날 수 있습니다. 가족 중에 아내가 있거나 남편이있는 경우 이미 심장 마비가있는 어린이가 출생 한 경우가 있습니다. 행동의 신호 심장 활동에 대한 위반은 의사뿐 아니라 당신도 알 수 있습니다. 사소한 혐의로 아이를 의사에게 보여주십시오.

타원형 창문이 얼마나 위험합니까?

이 진단은 무엇을 의미하며 어린이에게 위험합니까? 어린 시절에 혈류는 넓은 타원형 창문을 통해 혈액 공급을 제공합니다. 우선, 상완골 두 영역이 있습니다.

타원형 창문이있는 혈류 역학의 특징

하지만 전혀 발생하지 않습니다. 많은 저자들에 따르면, 생후 첫 해에 50-60 %의 아이들 만 타원형 창을 닫습니다. 그것은 사람의 인생에서 언제든지 자발적으로 닫을 수 있다고 믿어집니다.

왜 타원형 창이 닫히지 않습니까?

특히 중요한 것은 강도가 높고 체적과 신체적, 정신적 정서적 스트레스를 경험하는 운동 선수의 열린 타원형 창의 확인입니다.

심장 및 혈관 질환

아마도 의사와상의해야 할 주요 질문은 아이가이 심장 기형을 앓고있는 경우 부모 행동의 전술이되어야한다는 것입니다.

진단을 가진 입원은 "열려있는 타원형 창"

주기적으로 (연 1 회) 연구를 반복하고 타원형 창 크기를 추적하십시오. 그들이 감소하기 시작하면 (가장 자주 발생합니다) - 좋습니다.

오픈 타원형 창을 현대적으로 치료할 경우 혈관 내 카테 테르 폐쇄 장치가 특수 장치로 폐쇄됩니다.

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이 창이 열린 타원형 창이면 최대 1 년을 기다려야합니다. 원칙적으로 1 년 동안 모두가 문을 닫습니다.

일반적으로 타원형 창은 1 ~ 2 년의 수명이 다할 때까지 신생아에서 닫히지 만, 종종 그러한 창문이 완전히 열리면 발생합니다. 때로는 의사가 그러한 결함을 심방 중격 결손이라고 부릅니다.

수술이 필요합니까?

신생아의 열린 창문의 주된 원인은 생리적 폐쇄가 발생하지 않는 미숙아라고 할 수 있습니다. 또한,이 현상은 심방의 벽이 늘어짐으로써 선천성 심장병에서 발생할 수 있습니다.

그 이유는 열린 타원형 창의 크기가 커서 왼쪽에서 오른쪽 심방으로 혈액이 나오기 때문입니다. 그 중심에는 오목 부 - 타원형 구멍이 있으며, 바닥에는 타원형 구멍 (타원형 창)이 있으며 밸브가 있습니다.

출생 후 좌심방의 압력이 증가함에 따라 타원형 창이 닫힙니다 (오른쪽 심방의 압력보다 약간 높습니다). 오른쪽 심장의 압력 증가에 기여하는 신생아 및 유아 (울음, 울음, 불안, 수유)의 부하가있을 때 타원형 창은 일시적으로 기능하기 시작합니다.

그런 다음, 대부분의 어린이의 경우 밸브가 커지고 타원형 구멍이 완전히 사라집니다.

드문 경우이지만 타원형 개구부는 완전히 열린 상태로 유지됩니다.이 결함은 초음파에서 더 명확하게 나타나며 심방 중격 결손증 (ASD)이라고합니다. 초안 참가자의 경우, 한 방울의 피가없는 타원형 창은 B 범주를 제공합니다. 즉, 사소한 제한이있는 군 복무에 적합합니다.

심장의 타원형 창은 판막이있는 구멍으로 심방 중격에 위치하고 자궁 내 발달 중에 좌우 심방을 연결합니다.

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심장은 왼쪽 및 오른쪽 심실 및 심방을 포함하여 주요 밸브이며 각 밸브는 특수 밸브로 연결되어 있습니다. 오른쪽과 왼쪽 요소는 심실 및 심방 중격에 의해 분리되어 혈액 흐름을 막아야합니다. 단락 또는 열린 채널의 형태로 성인 심장의 열린 타원형 창은 심방의 혈압 차이로 인해 심혈 관계 및 폐를 변화시킵니다.

주요 증상 및 징후

명백한 증상이없는 환자에서는 거의 관찰되지 않았다. 특별한 증상이없는 한, 의사는 타원형 창문의 밸브 열등에 대한 이유에 대해서만 추측 할 수 있습니다. 그러나 여러 가지 증상이 있으며 그 전체가 예비 진단에 사용될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 육체 운동 동안의 비구컵 삼출증 및 비 삼출성 삼색증 및 폐렴, 기관지염, 천식을 포함하는 염증성 카타르 질환;
• 예상치 못한 실신, 대뇌 순환, 혈전 정맥염 및 정맥류;
• 운동 불내성, 호흡 곤란 및 불충분, 급성 호흡기 감염에 대한 감수성;
• 호흡 곤란;
• 심계항진의 공격;
• 편두통;
• ECG에서 볼 수있는 증가하는 경향의 형태로 우심방의 변화;
• 사지의 빈번한 감각 및 신체 부위의 손상된 이동성;
• 폐의 혈액량 증가.

병리학은 심한 창백함, 혼수 상태, 신체 활동과 관련된 활동의 합병증을 일으 킵니다. 이상 현상은 특정 활동에서 벗어나 다이빙에서 깊이에 이르기까지의 기초가됩니다.

심장 질환의 원인

성인의 심장에 열린 타원형 창이 30 %의 사람들에게 관찰됩니다. 출생시부터 결함으로 보존됩니다.

비정상적인 발달의 이유는 임신, 흡연, 불리한 환경, 다양한 약물의 사용, 유전 적 소인, 태아의 기형 및 많은 미확인 요인들에있어서 여성이 알코올을 사용하는 것입니다. 심장병은 완전히 열린 타원형 구멍 (LLC) 또는 일부분 인 틈새를 나타냅니다. 질병의 중증도는이 정도에 달려 있습니다.

ECG, 대조적 인 심 초음파, 엑스레이를 사용하거나 phonendoscope로 심장 박동을 들으면 질병을 진단 할 수 있습니다. 심장의 오작동은 소음에 의해 나타납니다. 이상은 뇌졸중을 동반 한 색전증을 유발할 수 있습니다. 이 현상은 동맥, 신장, 사지, 비장의 정맥에서 박테리아, 가스 거품 및 혈전이 위험에 직접 노출됩니다. 타원형 타원형은 임산부 및 정맥류, 폐 질환 또는 혈전 정맥염이있는 사람들에게 매우 위험합니다.

치료

심장병은 심한 심장 마비, 부정맥, 뇌 순환 장애, 뇌졸중, 신장 경색 또는 심근의 출현을 일으킬 수 있습니다. 어려운 상황에서의 의료 개입은 주 기관을 도관 화하거나 수술을 통해 중격의 완전성을 복원하는 것입니다.

심장 구멍 - 원인, 증상, 치료

심장이 건강하면 해부학 적으로 두 부분, 즉 왼쪽과 오른쪽으로 나뉘며, 그 사이에는 칸막이가 있습니다. 심장의 오른쪽에는 아직 산소가없는 혈액이 들어오고, 신체의 조직은 산소와 영양소가 포화 된 폐로이 흐름을 유도합니다. 폐가 지나면 혈액이 심장의 왼쪽으로 들어가고 거기에서부터 전신의 혈액 순환이 시작됩니다. 혈액이 섞이지 않도록 심장의 왼쪽과 오른쪽 사이의 칸막이가 필요합니다.

일부 환자는 심장 중격에 선천적 인 손상, 즉 파티션 중 하나의 벽에있는 구멍으로 진단됩니다. 심장의 심실 사이의이 구멍은 심장 - 중 심방 중격 또는 약식 DMPP의 결함으로 정의됩니다. 심장의 왼쪽과 오른쪽 사이의 격막 하부에서 개구부가 결정되면이 병리를 심실 중격 결손이라고합니다.

병인

심실 중격 결손과 심실 중격 결손의 두 가지 유형 모두에서 산소가없고 산소가 풍부한 혈액이 혼합되어 건강한 사람에게는 정상적인 것이되어서는 안됩니다. 병리학의 발달로 인해, 폐는 과도한 혈액으로 채워질 수 있으며, 이로 인해 심혈관 시스템이 파괴 될 수 있습니다.

이유

왜 VSD와 DMPP가 발생합니까? 원인은 공통 선천성 심장병입니다. 즉, 자궁에서도 아이는이 병리를 상속받습니다. 선천 병리의 원인은 다음과 같습니다.

• 태아가 중격 결손을 일으키는 유전 적 요인. 이 과정은 부모 중 한 명이 선천성 심장병을 앓고 있다는 사실에 의해 직접적으로 영향을받습니다.
• 다운 증후군 및 임신 12 주에 확인할 수있는 기타 이상증의 형태로 어린이에게 나타나는 유전 적 장애 (유전자 마커에 대한 혈액 검사를 실시하기에 충분합니다).

증상

이 질병이 선천적 임에도 불구하고 DMPP의 심장에있는 구멍의 첫 증상은 성인기에 나타납니다. 소아에서는 병리학 진단이 거의 불가능합니다.

심장 전문의는 다음과 같은 특징에 따라 심장 구멍의 존재 여부를 진단합니다.

• 왼쪽 및 오른쪽 심방의 병리학 소음;
• 오랫동안 휴식을 취한 후에도 사라지지 않는 약점, 피로에 대한 불만.
• 호흡 곤란;
• 증가 된 심박수;
• Cyanotic 피부 색조;
• 복부뿐만 아니라하지의 병적 팽창;
• 뇌졸중의 병력.

뇌 혈관 질환의 병리 현상은 아동의 첫 해에 느껴집니다. 아기가 태어난 후 처음 며칠 / 몇 주 동안 소아과 의사 인 경험이 풍부한 소아과 의사는 청색 피부, 손가락과 발가락의 푸른 색, 거식증, 하체와 팔다리의 부종 및 뚜렷한 심장 잡음을 의심 할 수 있습니다.

진단

심장의 구멍의 진단을 확인하거나 반박하려면 다음과 같은 형태의 진단을 받아야합니다.

• 청진기 (환자의 심장에있는 소음을 결정할 수있는 장치)를 사용하는 심장 전문의에 의한 1 차 검사.
• 심 초음파 검사 결과;
• 심전도 - 심전도;
• 가슴 x- 선;
• 맥박 검사;
• 카테터 삽입을 통한 심장 검사.

치료

1 세 미만의 어린이에게 심방 중격 결손이 발견되면 심장 학자와 ​​정기적으로 매월 후속 조치를 취하는 것이 좋습니다. 12 개월까지의 어린이 치료는 의료 개입없이 심장의 오른쪽과 왼쪽 사이의 구멍이 자체적으로 닫힐 가능성이 있기 때문에 수행하지 않습니다. 홀이 1 년까지 지속되지 않으면 작은 환자의 부모에게 수술을하거나 카테터 삽입술을 할 수있는 선택권이 주어집니다. 이러한 조작의 주요 임무는 심장에 구멍을 막는 것입니다.

카테터 삽입

카테 테르 테이션은 전신 마취하에 수행되는 외과 기술이며 사타구니 정맥 부위에 특별한 도뇨관을 삽입하는 것으로 구성됩니다. 카테터를 사용하여 작은 디스크를 심장 셉텀으로 전진시킵니다. 표적 (심장)에 도달하면,이 디스크들은 심방 사이의 구멍쪽으로 밀려납니다. 수술 후 몇 달 후에 심장 조직이 디스크 주변에서 자라며 병리학 적 증상이 제거됩니다.

외과 개입

외과 적 치료는 심장의 오른쪽과 왼쪽 사이의 구멍을 특수한 패치로 봉인하는 수술을 의미합니다.

환자가 심실 중격 결손으로 진단 된 경우이 경우 심장 전문의가 모니터링하는 것이 좋습니다. 질병의 증상이 없으면 환자 치료는 필요하지 않습니다. 작은 어린이가 보이는 유일한 것은 특별한 영양 공급 튜브의 사용뿐만 아니라 추가적인 영양 지원입니다.

심장 심실 사이의 병리학 적 증가로 열린 심장 수술을 수행 할 필요가 있습니다.

안전 예방 조치

심장 심실 사이에 구멍이 있으면 환자는 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 심장 전문의가 검사를 받아야합니다. 일 년 중 심장 수술 후 상처가 어떻게 치유되는지 모니터해야합니다. 신체적 훈련을 통해 심장 근육을 불필요하게 적재하는 것은 권장되지 않습니다. 재활 기간 동안해야 할 일은 더 쉬고, 건강한 생활 방식을 이끌고, 긴장하지 않고, 안정된 정신 - 정서적 상태에 있어야합니다.

성인의 마음에 열린 타원형 창 : 규범과 병리학

태아기 발달 중에 프로그램의 특정 "오작동"이 발생하여 인체에 약간의 교란이 발생합니다. 그들 중 하나는 타원형 창이라고 불리는 구멍이 심장에있는 것입니다.

대부분의 경우, 결함은 병원에 다른 건강 문제의 불만과 접촉 할 때 포괄적 인 또는 특수한 검사를 통해 우연히 감지됩니다. 이는 대부분의 경우 증상이 나타나지 않거나 증상이 너무 적어 다른 질병에 기인한다는 사실 때문입니다.

병리학 적 설명

대부분의 사람들은 비슷한 병리를 가지고 있다고 의심하지 않습니다.

우리의 심장은 두 개의 심실과 두 개의 심방으로 이루어진 4 개의 충치로 구성되어 있습니다. 이들 챔버들 사이에 자궁을 형성하는 과정에서 개봉되지 않은 개구가있을 수있다. 심방 사이에 형성되면 성인의 심장에 열린 타원형 창이 열립니다.

대부분의 경우 크기가 작아 질병의 밝은 증상을 나타내지 않으므로 대부분의 사람들은 발견 될 때까지 병리학의 존재를 의심하지 않습니다. 의료 통계에 따르면 모든 성인의 약 30 %가 그러한 구조적 장애가 있다고합니다.

대부분의 경우, 심장 해부학의 결함은 어린 시절에 발견되지만 때로는 성인이 될 때까지 눈에 띄지 않게됩니다.

심방 사이의 구멍은 심방의 메시지로 인한 혈압의 차이로 인해 심장, 혈관 및 폐의 기능에 위협이되므로 그러한 위반은 주인에게 위험합니다.

열린 창문은 심장의 벽에있는 단순한 구멍으로 볼 수 없습니다. 밸브의 원리에 따라 작용하여 혈액이 작은 방향에서 큰 방향으로 만 움직일 수있게하기 때문입니다. 구멍은 미세한 치수를 가지고 있으며, 대부분 핀 머리 (pinhead) 이상이 아닙니다. 평균 결함 크기는 최대 4.5 mm입니다. 이러한 치수는 신체를 보상 할 수 있습니다. 그러나이 창문은 직경이 19mm까지 될 수 있으며 이미 환자의 건강과 복지에 영향을 미칩니다.

상태의 원인과 증상

실신, 심장 두근 거림 및 호흡 곤란은 타원형 창을 나타낼 수 있습니다.

심장의 충치 사이의 격막의 구멍은 모체의 태아의 조직과 기관이 형성되는 동안 형성됩니다. 아이가 태어날 때, 그의 폐는 곧게 펴지고, 공기로 채워지고, 혈류가 가속되고, 왼쪽 심방의 압력이 증가하여 기존 개구부의 폐쇄에 기여합니다.

이 경우 성인의 심장에 열린 타원형 창문이 자연스럽게 닫히지 않을 때, 임신 주류, 약물 및 약물의 사용과 흡연이 주된 원인으로 여겨집니다.

또한 병리학의 출현 원인 중에는 열악한 생태적 상황, 유전적인 부담, 여러 단계의 태아 발달 장애가 있습니다. 심장 박테리아 사이의 메시지가 열려있는 또 다른 이유는 모든 조기가 완전히 형성 될 시간이없는 조산아의 출생이다.

또한, 선천성 심장병이있는 상태에서 발생합니다.

자신의 직업이나 취미로 미루어 보아 일정한 의미있는 과부하가있는 사람은 타원형 창을 열어야합니다. 이들은 주로 운동 선수뿐만 아니라 잦은 압력 강하로 고통받는 사람들입니다. 위험에 처한 운동 선수는 역도, 보디 빌더, 레슬러입니다. 다른 그룹에는 잠수부, 특히 심해 잠수부, 잠수부, 잠수함, 클라이머, 조종사, 우주 비행사, 테스터가 있습니다. 그들은 매우 강한 압력 강하로 인해 끊임없이 결함을 겪을 수 있습니다.

성인기에 사람은 그런 병리의 존재를 거의 느끼지 못합니다. 기본적으로 열려있는 타원형 창의 존재 여부는 우연히 또는 다른 이유로 일상 검사 중에 감지됩니다.

선천성 심장 결함에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 육체 노동 동안 입술 및 / 또는 비 삼각대 삼각형의 청색증, 심한 기침.
• 호흡기 질환, 만성 기관지염, 기관지 천식의 존재 빈도가 너무 높습니다.
• 심한 두통, 편두통.
• 호흡 곤란.
• 호흡 부전.
• 두근 두근.
• 대뇌 순환의 장애.
• 불합리한 졸도.
• 정맥류
• 운동 중 약점.
• 팔다리의 마비.
• 이동 장애.
• 폐의 혈액량이 증가했습니다.
• 우심방의 변화, ECG에서의 눈에 띄는 변화.

한 사람은 한 번에 모든 표지판을 갖지 않을 수 있지만 그 중 일부만 표시 할 수 있습니다. 때로는 흐릿한 형태로 존재하기 때문에 심각한 병리의 존재를 의심 할 수 없습니다.

진단 방법

ECG를 사용하여 진단을 확인할 수 있습니다.

결함을 확인하기 위해 환자는 심전도, 엑스레이, 심 초음파 검사를 받게됩니다. 또한 의사는 phonendoscope의 도움을 받아 심장 박동을들을 수 있습니다.

ECG는 휴식과 부하 상태에서 차이를 평가하고 가능한 질병을 확인하기 위해 배정됩니다.

또한 바르 살바 (Valsalva) 기동과 버블 콘트라스트 (bubble contrast)를 가진 소위 경식도 심장 초음파 검사 (transesophageal echocardiography)가 문제를 진단하는 데 사용됩니다. 이 방법은 병리학을 식별 할뿐만 아니라 결함의 크기, 창의 위치 및이를 통과하는 혈액의 양을 평가할 수도 있습니다.

치료 방법 및 예후

약 10 ~ 15 %의 경우 성인의 심장에 열린 타원형 창이 효과를 내지 않으며 환자의 웰빙이나 라이프 스타일에 영향을 미치지 않는다고 믿어집니다. 이러한 상황에서 환자는 문제를 악화시키지 않도록 모니터링 만받습니다. 보통 우리는 심실 사이의 벽에 작은 구멍이 있음을 말하고 있습니다. 심실 사이에는 신체가 결함을 보완합니다.

큰 구멍이 외과 적으로 치료됩니다.

다른 경우 치료는 혈전 형성의 증가를 방지하여 인체 건강에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 이를 위해 혈전 및 혈병 발생을 예방하는 처방약을 처방하십시오.

평균 및 투여 량의 선택, 사용 빈도는 여러 요인에 따라 다르며 담당 의사가 특정 환자에게 개별적으로 선택합니다.

창문이 환자의 건강에 악영향을 미치는 훨씬 더 큰 경우 수술을해야합니다. 이 경우 특수 "패치"가 적용되어 구멍을 덮고 결함을 제거합니다.

외과 적 개입의 두 가지 주요 방법이 있습니다 :

1. 처음에는 이식편 (grafts)으로 창을 닫았지만, 조직의 염증을 유발할 수 있습니다. 이는 "패치"의 거부뿐만 아니라 심장의 다른 병리학 적 과정의 발달로도 발생합니다.
2. 두 번째 방법은 비교적 최근에 개발되었습니다. 그것은 매우 현대적인 흡수성 물질의 "패치"를 사용합니다. 창문 가장자리를 따라 자체 조직의 성장을 자극하는 한 달 안에 흡수되는 결함 부위에 특수 패치가 적용됩니다. 결과적으로, 구멍은 자연스럽게 닫힙니다. 다시 말하면 구멍이 원래대로 있어야했기 때문입니다.

가능한 합병증 및 예방

Ltd.는 심장의 혈전 위험을 증가시키고 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.

성인 심장부에 열린 타원형 창은 심장 구조의 병리학으로서뿐만 아니라 치료를하지 않으면 어떤 합병증을 유발할 수 있는지에 따라 위험합니다.

강한 젊고 건강한 사람은 그러한 이탈이있을 때 위험이 거의 없습니다. 특히 구멍이 최소 크기 인 경우 특히 그렇습니다. 사람이 혈전 정맥염으로 고생하고, 정맥류 질환, 폐 기능 장애, 임신 중일 경우에는 또 다른 일입니다. 이는 심실 사이의 열린 창문이있는 상태에서 혈전 형성 과정이 향상되기 때문입니다.

가장 심각한 합병증과 그 결과는 뇌로의 정상적인 혈액 공급이 손상되어 사지 운동 장애, 단기간 (약 하루)의 기억 및 연설 장애, 신장 경색, 심근 경색 등과 같은 위험한 질병을 유발합니다.

이 모든 질병으로 인해 장애와 사망을 포함한 심각한 결과와 문제가 발생할 수 있습니다.

병리학 치료는 합병증의 징후에 대한 보호를 보장하지 않습니다. 그러나, 대부분의 경우, 그러한 장애를 가진 사람들은 평범한 완전한 삶을 살며 타원형 창문이 존재하지 않습니다.

이러한 결함을 예방하는 주요 방법은 임신 위생입니다. 여성은 건강상의 이유로 의사가 처방 한 약품 이외의 다른 약품을 사용하여 책임감있게 태아를 돌보고, 담배를 끊고, 담배를 끊고, 술을 마셔야합니다. 성인은 타원형 창을 열 수있는 매우 강한 신체적 과부하를 피하는 것이 중요하며, 합병증, 부작용이 발생하면 건강이 좋지 않습니다.

신생아의 심장 구멍

오픈 타원 창 : 어린이, 성인, 크기, 규범, 치료의 필요성

초음파의 형태로 진단 방법이 일반 용도로 이용 가능 해짐에 따라 의학에 흥미로운 발견이 나타났습니다. 즉, 이전에 진단되지 않았고 의심조차되지 않은 다양한 사소한 기형입니다. 이 중 하나는 타원형 창입니다.

타원형 창이 열리는시기는 생리적 기준입니까?

타원형 창은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 구멍입니다. 그것은 아이의 자궁 내 인생 동안에 만 열려 있습니다. 산소는 탯줄을 통해 태아에 유입되고 폐는 기능을하지 않으며 많은 혈액을 필요로하지 않습니다. 따라서, 폐 순환이 닫혀있는 동안, 혈액의 일부는 타원형 창을 통해 우심방에서 왼쪽으로 배출됩니다. 창문은 스프링으로 덮혀있는 밸브로 덮여 있습니다 : 좌심방 방향으로 만 열립니다.

그러나 모든 것은 아이의 탄생과 함께 바뀝니다. 첫 번째 흡입 후 신생아의 폐는 공기가 채워진 자궁 내 체액으로 정화되고 작은 혈액 순환 순환계를 통해 혈액이 들어갑니다. 이 순간부터 타원형 창의 작업이 끝납니다. 좌심방에서는 압력이 증가하여 타원형 창문의 판막을 심방 중격까지 단단히 누르게됩니다. 이것은 밸브 도어가 다시 열리는 것을 방지하고 과도한 팽창 조건을 만듭니다.

크기와 규범

타원형 창문 폐쇄는 일반적으로 3 개월에서 2 년 사이에 발생합니다. 그러나 5 년 후에도 그러한 발견은 정상적인 것으로 간주됩니다.

통계에 따르면, 5 세 때 건강한 어린이의 50 %와 성인의 10-25 %가이 특징을 가지고 있습니다. 우리는 또한 악의가 아니라는 것을 알아야합니다. 의사들은 그녀의 MARS (심장 발달의 작은 기형)라고 부릅니다. 그것은 해부학 적 규범과는 달리 심장의 구조를 구별 짓지 만 건강에 즉각적인 위협은 없습니다.

1930 년 T. Thompson과 W. Evans가 1,100 개의 하트를 조사한 결과, 조사 대상자의 35 %가 타원형 창을 열었으며 6 %는 직경 7mm (절반은 6 개월 미만의 어린이)였습니다. 성인에서는 LLC의 큰 직경이 3 %의 경우에서 발생했습니다.

창의 크기는 3mm에서 19mm (일반적으로 최대 4.5mm)까지 다를 수 있습니다. 우선, 그들은 환자의 나이와 심장의 크기에 달려 있습니다. 외과 적 처치에 대한 적응증은 창문의 크기가 아니라, 그것이 덮인 방법과 보상 수준에 달려 있습니다.

열린 타원형 창이 언제 병리학 적으로 변하는가?

그 자체로, 타원형 창의 존재는 문제가되지 않습니다. 결국, 그것은 순환기 장애를 일으키지 않으며, 강한 기침, 무거운 육체적 인 노력으로 만 기능합니다.

다음과 같은 경우 문제가 발생합니다.

• 어린이의 심장이 나이가 들면서 증가하고 밸브가 자라지 않습니다. 그러면 타원형 창은 꼭 들어가야 만합니다. 결과적으로 혈액이 아트리움에서 아트리움으로 침투하여 환자의 부담이 커집니다.
• 우심방의 압력을 증가시키는 질병이나 상태의 출현. 결과적으로 좌심방 방향으로 밸브 도어가 열리게됩니다. 이들은 만성 폐 질환,하지의 정맥 질환, 복합 심장 질환, 임신 및 출산입니다.

이러한 경우에는 보상 상태에서 비 보상 상태로 전환되는 순간을 놓치지 않도록 의사의 지속적인 모니터링과 관찰이 필요합니다.

그와 같은 특징이 때로는 사람의 상태를 완화시키고 심지어 그의 삶을 연장시킬 수 있다는 것이 흥미 롭습니다. 우리는 폐 혈관의 혈액이 압박을당하는 원발성 폐 고혈압에 대해 이야기하고 있습니다. 이것은 호흡 곤란, 만성 기침, 약점, 실신으로 나타납니다. 열린 타원형 창으로 인해 폐 순환 혈액의 일부가 좌심방으로 배출되어 폐 혈관을 하강시키고 증상을 감소시킵니다.

심장 타원형 창이 닫히지 않은 이유

이 때문에 이론과 가정이 하나도 없다. 그러나 아직 신뢰성이 없다. 이 경우 밸브가 타원형 창 주위와 함께 성장하지 않으면 유기체의 특징에 대해 말합니다. 이것은 심 초음파 도중 무작위 발견의 수를 확인합니다.

밸브가 처음에는 작아서 창문을 완전히 닫을 수 없습니다. 이러한 발육 부진의 원인은 태아 기관의 형성에 영향을 미치는 요인 일 수 있습니다.

• 흡연과 음주 어머니
• 유해하고 독성이있는 물질을 다루다
• 생태학, 스트레스.

따라서 어린이의 타원형 창은 종종 미성숙, 미성숙 및 기타 자궁 내 발달의 병리와 결합됩니다.

이미 언급했듯이,이 병리학을위한 클리닉은 결석하고 비정상 그 자체는 무작위로 발견됩니다. 합병증과 결과는 대개 발생하지 않습니다.

타원형 창문과 다른 질병의 조합. 증상은 혈역학 장애 (심장 혈관을 통해 정확한 혈류가 흐를 때)가 나타납니다. 수반되는 심장 결함이있는 경우에 발생합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 개방 동맥관;
• 승모판 또는 삼첨판 막의 기형.

심장 박동이 과부하이고 심방 중격이 늘어나고 밸브가 그 기능을 수행 할 수 없습니다. 오른쪽 왼쪽 션트가 있습니다.

어린이의 증상

• 이것은 폐 및 기관지의 빈번한 질병을 나타낼 수 있습니다.
• 로딩 (울기, 기침, 신체 활동, 기관지 천식 발작) 기간 동안 비 삼각대 삼각형 영역은 청색증이되고 입술은 푸른 색으로 변합니다.
• 그 아이는 신체 발달과 성장에 다소 뒤떨어져있다. 운동은 피로감과 부적절한 호흡 곤란을 일으 킵니다.
• 자발적이고 설명 할 수없는 실신이 나타납니다. 이것은 특히 사지의 질병이있는 젊은 사람들에게 해당됩니다.

성인의 증상

• 이 연구는 나이가 들어감에 따라 폐의 고혈압 증상을 보여줌으로써 올바른 심장에 과부하가 걸렸다.
• 이것은 차례로 심전도의 변화를 일으 킵니다. 그분의 묶음의 오른 다리를 따르는 전도 장애, 올바른 심장의 증가의 징후.
• 통계에 따르면, 성인의 열린 타원형 창은 편두통의 발병률을 증가시킵니다.
• 뇌졸중이나 심장 발작의 가능성이있는 발달에 대한 자료는 오래 전에 나타났습니다. 혈액 응고, 종양 또는 이물질이 정맥 시스템에서 동맥 시스템으로 침투하여 거기에있는 혈관을 막히는 경우를 역설적 인 색전증이라고합니다. 심장의 혈관에 들어가면 심근 경색이 유발됩니다. 신장의 혈관에서 - 신장 경색. 뇌 혈관에서 - 허혈성 뇌졸중이나 일시적인 허혈성 발작.
• 또한, 성인은 platypnea-orthodoxia와 같은 역설적 인 증후군을 경험할 수 있습니다. 사람은 침대에서 벗어날 때 호흡 곤란을 겪고, 다시 엎드리는 자세를 취하면 사라집니다.

열린 타원형 창을 결정하는 방법?

일반적으로 환자의 외부 검사는 선천적 기형에 대한 어떠한 데이터도 가지고 있지 않습니다. 출산 병원에서 전체 피부의 확산 성 청색증이 나타날 때 어린이의 심장에있는 타원형 열린 창문이 때때로 의심받을 수 있습니다. 그러나이 증상은 다른 병리와 구별되어야합니다.

대부분의 경우 심방이 열린 상태에서 심방 사이의 열린 창이 발견됩니다. 도플러로 심 초음파를 시행하는 것이 좋습니다. 그러나 창 크기가 작 으면 이러한 기술로 이상을 판단 할 수 없습니다.

따라서 LLC 검출의 "황금 표준"은 경식도 심 초음파입니다. 그것은 창 자체를보고, 플랩을 닫고, 분출 된 혈액의 양을 평가하고, 심방 중격 결손이있는 감별 진단을 수행 할 수있게합니다. 진정한 심장 결함입니다.

침습적 인 방법으로, 혈관 조영술 또한 매우 유익합니다. 마지막 두 가지 방법은 특수 심장 전문의에서만 사용됩니다.

잠수부와 타원형 창 열기

심장이 비정상적으로 존재할 때, 어떤 종류의 일에 생명이 걸리는 것은 위험합니다. 특히 잠수부 인 다이버의 직업은 위험합니다. 왜냐하면 깊이가 급격히 줄어들어 혈액 속에 녹아있는 가스가 거품으로 변하기 때문입니다. 그들은 타원형 창문의 우 측 단락을 관통하여 동맥에 침투 할 수 있고 색전증을 일으킬 수 있습니다.

비슷한 이유로 개방 타원형 창문을 가진 사람은 과부하와 관련된 전문적인 활동에 참여할 수 없습니다. 이들은 조종사, 우주 비행사, 기계공, 조종사, 운전사, 운영자, 스쿠버 다이버, 잠수함 승무원, 케이슨 작업자입니다. 아마추어 다이빙에 참여하는 것도 위험합니다.

육군과 타원형 창

열린 타원형 창의 존재는 모집을 제한합니다. 이미 언급했듯이 부하는 우 측 션트를 증가시키고 색전 때문에 사고가 발생할 확률이 높아집니다.

봉사하는 동안 군인은 행진하고, 쏘고, 훈련해야합니다. 군사 의료 전문 지식은 그러한 신병이 "위험 집단"으로 간주하고 그러한 젊은 사람들에 대해 심층적 인 검사를 실시하는 것이 적절하다고 간주합니다. 진단을 확정 한 후, 군 복무에 대한 적합성의 한계가있는 범주 "B"로 결정됩니다.

현재 치료 전략은 증상의 유무에 기반합니다.

증상이 없을 때 치료 LLC

치료는 필요하지 않습니다. 초음파로 타원형 창의 상태의 동력학을 평가 한 소아과 의사, 치료사 및 심장 전문의의 충분한 관찰.

심한 증상이 없지만 허혈성 발작, 뇌졸중, 심장 마비,하지의 정맥 질환이있는 사람은 혈중 신너 (아스피린, 와파린, 클로피도그렐)를 복용하는 것이 좋습니다.

증상이있는 치료 회사

치료는 폐쇄적 인 방법으로 결손을 막는 것을 목표로합니다. 그것은 역설적 인 색전증의 위험이 높은 오른쪽에서 왼쪽으로의 혈액의 현저한 배출 및 잠수부가 타원형 창을 열 때 예방으로 사용됩니다.

폐색 장치는 카테터에 부착되고 대퇴 정맥을 통해 심장 공동 내로 주입된다. 이 작업은 시각적 인 X 선 제어 하에서 수행됩니다. 카테터가 타원형 창에 폐색기를 삽입하면 우산처럼 열리고 개구부를 단단히 닫습니다. 이 방법을 통해 그러한 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

폐색 물의 대안으로 런던의 Bronton Royal Hospital의 과학자들은 흡수성 석고를 사용하도록 제안했습니다. 그것은 타원형 창에 붙어 있으며 석고는 그 달 동안 조직 결핍증의 자연 치유력을 자극합니다. 그런 다음 패치가 흡수됩니다. 이 방법을 사용하면 폐색 세포 주변의 조직 염증과 같은 부작용을 피할 수 있습니다.

어린이의 마음에 열린 타원형 창

아동의 마음에 문제가 있으면 부모를 놀라게하고 특히 선천적 인 결함이있는 경우 불안을 초래할 수 있습니다. 그러나 어린 시절의 심장 병리학 중에는 어린이가 아주 평범하게 살 수있는 매우 심각하고 생명을 위협하며 그리 위험하지는 않습니다. 두 번째는 열린 타원형 창 (약어로 LLC)입니다.

이것은 태아 발달 중에 모든 어린이들에게 나타나며 종종 신생아에서 발견되는 가슴 안쪽의 중격 피쳐의 이름입니다. 사실은 태아의 심장이 유아 나 성인의 심장과 약간 다르게 작동한다는 것입니다.

특히, 심방을 분리하는 격막에는 타원형 창이라고하는 구멍이 있습니다. 그것의 존재는 태아의 폐가 작동하지 않으며, 따라서 그들의 혈관에있는 혈액이 거의받지 못하기 때문입니다. 성인이 우심방에서 폐 정맥으로 분출되는 혈액의 양은 좌심방의 구멍을 통과하여 뇌, 신장, 간 및 기타보다 활동적인 아기의 장기로 옮겨집니다.

좌심실에서이 창은 완전히 성숙한 작은 밸브를 분만 시작과 분리합니다. 아기가 첫 번째 호흡을하고 폐가 열리면 피가 흘러 나와 좌심방 내부의 압력이 증가합니다. 이 순간 타원형 창은 밸브로 닫히고 점차적으로 파티션과 병합됩니다. 창문이 여전히 자궁에서 닫히면 심장 마비와 심지어 어린이의 죽음을 위협하기 때문에 태아에게는 홀의 존재가 중요합니다.

창을 닫는 것은 여러 가지 다른 방법으로 다른 아이들에게 일어난다. 어떤 경우에는 밸브가 출생 직후, 다른 곳에서는 1 년 동안, 3 년 이내에는 5 세까지 성장합니다. 어떤 경우에는 밸브 치수가 전체 타원형 창을 닫을만큼 부족하기 때문에 구멍이 평생 동안 약간 열려 있고 작은 부피의 혈액은 주기적으로 작은 원에서 큰 순환으로 떨어집니다. 이 상황은 20-30 %의 어린이에게서 관찰됩니다.

출생 후 완전히 닫히지 않은 타원형 창은 결함이 훨씬 심각한 문제이기 때문에 심방을 분리하는 중격의 결함으로 간주되지 않습니다. 그것은 선천성 결손으로 간주되며, LLC는 개별적인 특징만을 나타내는 작은 변칙이라고 불립니다. 중격에 결함이 생기면 밸브가 완전히 닫히고 혈액이 왼쪽에서 오른쪽으로 쏟아져 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

어린이의 심장에서 가장 자주 열리는 타원형 창은 유전 적 소인과 관련이 있으며, 대부분의 경우 어머니에게서 전염됩니다. LLC 발생의 다른 이유는 임신 기간 동안의 부작용입니다.

• 나쁜 환경 적 상황.
• 니코틴.
• 스트레스.
• 마약 물질.
• 알콜
• 임신 중 약물 치료를 금한다.
• 음식이 충분하지 않습니다.

꽤 자주, 타원형 창을 닫지 않는 것은 미리 아기가 태어난 아기들과 임산부의 성장기 지체가있는 아기들에게서 나타납니다.

다음 비디오에서는 출생 전의 아이의 혈액 순환과 심장 활동이 어떻게 변화 하는지를 볼 수 있습니다.

열린 밸브가 고립 된 문제이고 어린이에게 다른 심장 결함이 없다면 임상상은 부족합니다. 아기의 LLC를 의심 할 수있는 이유는 다음과 같습니다.

• 심장 두근 거림을 확인하십시오.
• 먹이거나 울 때 비강 타 삼각 색의 변화 (파란색이나 회색으로 변함).
• 호흡 곤란.
• 나쁜 식욕.
• 경미한 체중 증가.

미취학 아동 및 학령기 어린이는 호흡기 시스템의 운동 내성 및 빈번한 염증성 질환에 문제가있을 수 있습니다.

청소년기에 신체가 활발히 성장하고 호르몬 변화가 발생하면 어린이의 LLC가 나타납니다 :

• 약점
• 심장 리듬의 중단을 느낍니다.
• 피로 증가.
• 현기증의 에피소드.
• 주기적으로 발생하는 인과 관계없는 졸도.

진단

청진기로 심장 청취 후 아기 LLC의 존재를 의심 할 수 있습니다. 의사가 수축기 잡음을 듣는다면, 그는이 방법이 타원형 윈도우를 감지하는 데 가장 적합하기 때문에, 아동을위한 초음파 검사를 처방합니다. 병리학은 1 개월 내에 모든 어린이들에게 시행되는 심 초음파 검사에서 종종 발견됩니다. 경우에 따라 문제를 명확히하기 위해 아기에게 경식도 초음파 검사와 혈관 조영술을받을 수 있습니다.

타원형 창문의 초음파 사인은 다음과 같습니다.

• 크기는 최대 5 mm입니다.
• 파티션 중간에 배치하십시오.
• 구멍 시각화의 다양성.
• 좌심방에서 밸브 감지.
• 얇은 심방 중격.

LLC가 초음파 검사를 보는 방법에 대한 다음 비디오를 볼 수 있습니다.

의견 Komarovsky

유명한 소아과 의사는 거의 모든 새로 태어난 아기가 타원형 창을 열었으며 그 중 50 %는 2 세 때까지 풀리지 않은 상태로 남아 있음을 확인합니다. 그러나 2 ~ 5 세의 나이에도 불구하고 심장에 그러한 창문이 존재하는 것은 규범의 변종으로 간주되며 사실상 아동의 건강과 건강에 영향을 미치지 않습니다.

Komarovsky는 이것이 심장병이 아니며 대부분의 아이들은 의사의 개입없이 인생의 첫 해에 창 자체를 닫는다 고 강조합니다.

뚜렷한 진료소가없고 심장 수술에 문제가없는 경우 (종종 LLC의 경우) 약물 치료가 필요하지 않습니다. 아동은 일반적인 신체 강화를 위해 중요한 조치로 권장됩니다.

• 신선한 공기 속에서 걷기.
• 균형 잡힌 영양.
• 하루 동안의 적재물 및 적절한 분배.
• 경화 과정.
• 치료 운동.

심장에서 불만이있는 경우, 어린이는 심근 영양 및 비타민제를 처방받습니다. 대부분의 경우 아기들은 l-carnitine, ubiquinone, panangin 및 Magne B6으로 처방됩니다.

LLC가 다른 결점과 결합되면 수술이 종종 필요하기 때문에 심장 외과의 사는 아동을 치료합니다. 오픈 타원형 창문의 경우 효과적인 대책 중 하나는 어린이의 대퇴 정맥에 프로브를 삽입하는 것입니다. 프로브가 우심방에 도달하면 패치가 창에 적용되고 닫힙니다. 한달 내에 해산되지만 결합 조직 형성 과정이 파티션에서 활성화되어 그 결과 타원형 창이 닫힙니다.

많은 부모들은 LLC라고 부르는 "마음의 구멍"이 아이의 생명을 위협 할 것이라고 걱정합니다. 사실,이 문제는 아기에게 위험하지 않으며, 닫히지 않은 창문이있는 대부분의 어린이는 아주 건강하다고 느낍니다. 극한의 스포츠 나 직업과 관련하여 몸에 가해지는 부하가 증가하는 것과 같은 몇 가지 제한 사항을 기억하는 것만 중요합니다. 또한 6 개월마다 초음파 검사를 통해 심장 전문의에게 아기를 검사하는 것이 중요합니다.

타원형 구멍이 아이의 5 년 기간 후에 열려있는 경우에, 더 이상 자라지 않으며 생활의 끝까지 아이에서 남아있을 거의 확실하게입니다. 동시에 이와 같은 예외적 현상은 노동 활동에 거의 영향을주지 않습니다. 그것은 다이버, 조종사 또는 우주 비행사의 직업뿐만 아니라 역도 또는 격투와 같은 강한 스포츠 짐에 대한 장애물이 될 것입니다. 학교에서 자녀는 두 번째 건강 그룹에 배정되고 소년이 회사에서 부름을 받으면 B 등급으로 간주됩니다 (군 복무에는 한계가 있음).

40-50 년이 넘는 나이에 LLC의 존재가 허혈성 및 고혈압 성 질환의 발병에 기여한다는 점에 유의하십시오. 또한, 심장 마비 중 심방 사이의 중막의 열린 창은 회복 기간에 악영향을 미칩니다. 또한 창문이 열려있는 성인의 경우 편두통이 더 자주 나타나고 침대에서 빠져 나간 후 숨이 차서 짧아지며 곧 침대에 누워 즉시 사라집니다.

어린 시절에 드물게 발생하는 LLC 합병증 중 색전증이 발생할 수 있습니다. 이것은 부상, 골절 또는 혈전 정맥염 같은 혈류의 가스 거품, 지방 조직 입자 또는 혈병의 이름입니다. 좌심방으로 들어가면 색전 혈관이 뇌 혈관으로 이동하여 뇌에 손상을 입히며 때때로 치명적입니다.

타원형의 타원 구멍이 있으면 건강을 향상시키는 데 도움이됩니다. 이것은 폐 혈관의 고압으로 인해 호흡 곤란, 약화, 만성 기침, 현기증, 졸도 등의 원발성 폐 고혈압에서 관찰됩니다. 타원형의 창문을 통해 작은 원의 혈액이 부분적으로 큰 혈액으로 통과하고 폐의 혈관이 내립니다.

열린 타원형 창에 대한 자세한 내용은 다음 비디오에서 확인할 수 있습니다.

신생아의 심장에 열린 타원형 창

의사가 초음파 검사 중 아기의 심장에 열려있는 타원형 창문을 발견했습니다. 심장 초음파를 사용하면 심방 중격의 구멍과 열린 타원형 구멍의 시작 부분을보고 인식 할 수 있습니다.

의사는 아기에게 선천성 심장병이 있다고 말했다. 그리고 그들 중 하나는 선천성 심장병입니다. 그러한 중요한 몸에 어떤 종류의 결함이 있는지를 보여줄 것입니다. 작은 구멍 신생아의 심장 잡음 - 아직 결함의 증거는 아닙니다. 그러나 의학적으로 그렇게 많은 경우는 없습니다. 그러나 꽤 자주 의사들은 비 - 심장 질환과 관련된 소음에 직면 해 있습니다.

신생아의 심장에 열린 타원형 창

심장에 위와 같은 위반이있는 아기는 의사의 감독하에 있어야하며 매년 초음파와 심전도를 받아야합니다. 열린 동맥관 처음 72 시간 이내에 신생아에서 폐동맥과 대동맥을 연결하는 덕트가 열렸습니다.

심방 중격 결손이 경우 구멍은 심방 사이의 중격에 위치합니다. 카테터의 도움으로 심장에 장치를 삽입하면 구멍을 완전히 닫을 수 있습니다. 그리고 나서 - 모두 손에 있습니다. 아기가 수술 후 빨리 회복되고 건강하고 활동적이되도록하십시오.

그것은 피부에 있으며이 중요한 추적 요소를 포함하고 있습니다. 그러나 그의 몸에서는 아픈 마음으로 돌이킬 수없는 변화가 일어날 수 있습니다. 그러므로 정당하고시기 적절한 수술은 아기가 건강해질 것이라는 확실한 확신을줍니다. 장애의 원인 작은 심장 발달 장애는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 가족 중에 아내가 있거나 남편이있는 경우 이미 심장 마비가있는 어린이가 출생 한 경우가 있습니다.

행동의 신호 심장 활동에 대한 위반은 의사뿐 아니라 당신도 알 수 있습니다. 사소한 혐의로 아이를 의사에게 보여주십시오. 열린 타원형 창은 심장의 작은 기형이며, 왼쪽과 오른쪽 심방 사이의 메시지가 출생 전 기간 동안 부분적으로 또는 완전히 보존됩니다. 어린 시절에 혈류는 넓은 타원형 창문을 통해 혈액 공급을 제공합니다. 우선, 상완골 두 영역이 있습니다.

하지만 전혀 발생하지 않습니다. 많은 저자들에 따르면, 생후 첫 해에 50-60 %의 아이들 만 타원형 창을 닫습니다. 그것은 사람의 인생에서 언제든지 자발적으로 닫을 수 있다고 믿어집니다. 대부분의 경우 열린 타원형 창에는 증상이 거의 없으므로 특정 증상을 식별하기가 어렵습니다. 우선, 우리는 역설적 인 색전증과 저산소 상태의 발생에 대해 이야기하고 있습니다.

당연히 개방 타원형 창과 다른 심장 기형과의 조합은 심방 중격 합병증 발병의 위험 인자로 알려진 심방 중격 동맥류입니다. 열린 타원형 창을 감지하는 주요 방법은 심장의 일반적인 심 초음파 및 도플러 심 초음파 검사입니다. 아마도 의사와상의해야 할 주요 질문은 아이가이 심장 기형을 앓고있는 경우 부모 행동의 전술이되어야한다는 것입니다.

주기적으로 (연 1 회) 연구를 반복하고 타원형 창 크기를 추적하십시오. 그들이 감소하기 시작하면 (가장 자주 발생합니다) - 좋습니다. 오픈 타원형 창을 현대적으로 치료할 경우 혈관 내 카테 테르 폐쇄 장치가 특수 장치로 폐쇄됩니다.

지금 이집트에서 안전합니까? 그 중심에는 오목 부 - 타원형 구멍이 있으며, 바닥에는 타원형 구멍 (타원형 창)이 있으며 밸브가 있습니다. 태아가 발달하는 동안 타원형 창을 조기에 폐쇄하면 우심실 부전, 태아 사망 및 출생 직후에 어린이의 사망이 발생할 수 있습니다.

출생 후 좌심방의 압력이 증가함에 따라 타원형 창이 닫힙니다 (오른쪽 심방의 압력보다 약간 높습니다). 오른쪽 심장의 압력 증가에 기여하는 신생아 및 유아 (울음, 울음, 불안, 수유)의 부하가있을 때 타원형 창은 일시적으로 기능하기 시작합니다.

그런 다음, 대부분의 어린이의 경우 밸브가 커지고 타원형 구멍이 완전히 사라집니다. 열려있는 타원형 창은 폐 시스템을 통한 정상적인 혈액 순환을 방해하므로 서서히 닫아야합니다. 드문 경우이지만 타원형 개구부는 완전히 열린 상태로 유지됩니다.이 결함은 초음파에서 더 명확하게 나타나며 심방 중격 결손증 (ASD)이라고합니다.

초안 참가자의 경우, 한 방울의 피가없는 타원형 창은 B 범주를 제공합니다. 즉, 사소한 제한이있는 군 복무에 적합합니다. 대부분의 경우 열린 타원형 창문의 존재에 대한 불만은 합병증을 일으키지 않으며 극히 드문 경우이므로 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 의사는 불필요한 신체적 운동을 피하고 심장의 초음파를 주기적으로 반복하여 (구멍의 크기를 모니터링하기 위해) 심장 전문의의 관찰을받는 것이 좋습니다.

어린이가 타원형 창이 열려있는 것으로 의심되면 소아과 의사는 심장 전문의와 심 초음파 (심장 초음파, echoCG)를 사용하여 상담을 ​​보냅니다. 열린 타원형 창은 심방 중격의 중간 부분에있는 밸브가있는 일시적인 개구로, 심방을 벽으로 분리합니다. 개방 타원형 창문이있는 어린이 및 성인의 합병증 위험은 특정 하중을 나타냅니다.