복부 대 동맥류 : 증상 및 치료

대부분 대동맥류가 복부에 형성되며이 위험한 질환은 예후가 좋지 않습니다. 불행히도, 최근 몇 년간 이러한 환자의 수가 증가하는 꾸준한 추세가있었습니다. 이 기사는이 병리의 증상과 치료 방법을 설명합니다.

복부 대 동맥류의 교활함은이 질환이 오랫동안 완전히 숨겨져 있고 혈관 수술 부서에 환자를 입원시키는 단계에서 진단이 상당히 복잡하다는 사실에 있습니다. 그래서 많은 환자들이 "급성 복부"의 의심을 안고 일반 수술 부서에 오게되고, 의사들은 필요한 응급 처치를 제공 할 시간이 항상있는 것은 아닙니다.

일부 경우 복부 대 동맥류는 예방 검사 중에 또는 위장관 질환 (초음파, 복부 촉진, 복부 혈관 검사 등)을 검사 할 때 무작위로 감지됩니다. 대동맥의 복벽이 비정상적으로 돌출되어 인접한 조직 또는 기관의 압박 증상을 유발할 때이 질환을 무작위로 식별 할 수 있으며 환자는 이러한 질병의 특징 인 불만을 의학적 도움을 신청합니다.

증상

이 질환의 주요 원인은 동맥 죽상 경화증입니다. 복부 대동맥 동맥류의 증상은 매우 다양 할 수 있습니다.이 병리학 적 돌출은이 크고 긴 혈관의 여러 부분에서 형성되기 때문입니다. 이것이이 기사에서 우리가이 위험한 질병의 간접적 인 징후만을 고려할 수있는 이유이며,이 지식은이 중병의 발달의 시작을 의심 할 수있게 도와 줄 것입니다.

간접 증상

다음과 같은 증상이 복부 대 동맥류의 간접 증상 일 수 있습니다.

• 차가운 발, 파란 손가락, 고통스러운 발의 영역 및 간헐적 인 파행의 형태로 나타나는 영양 결핍에 의해 나타나는 다리의 부하가 증가 할 때 발생하는하지의 교감 신경 복잡성 허혈.
• 비뇨 생식기 - 신장 골반의 변위 또는 압박, 신장, 요관, 신우 확장증 또는 신장에서의 소변 유출, 요로에서의 혈액 혼합, 신장 산통, 통증 및 통증, 요추 부위의 둔한 자연 상태, 요로 장애로 인한 것.
• isioradicular sympathetic complex - 요추 및 척수에서 척수의 뿌리가 압축되어 다리의 운동 기능이 손상되고 통증이 나타납니다.
• 복부 sympathocomplex - 내란 가지의 좁아짐에 의해, 트림, 구토, 거식증, 변비로 나타납니다.

mesogaster 영역이나 배꼽 왼쪽 부분에 통증이 있으면 환자는 저조도, 둔하거나 아프고 아프고 날카로운 성격을 나타낼 수 있습니다. 질병의 고통스런 단계에서는 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

• 임상 비 전형적 통증 증상;
• 복부 또는 허리 통증;
• 고통스러운 돌출부가 쏟아지는 성격.

그래서 사전 검사없이 통증 증후군이 급성 방사상염, 췌장염 또는 신랄한 복통의 공격으로 의사에 의해 해석되는 이유입니다. 때때로 환자는 통증을 느끼지 않고 위장의 맥동 만 느낍니다.

복부 대동맥 진행의 병기

복부 대동맥 동맥류 진행 진행 단계는 다음과 같습니다.

• 동맥의 비 관상 동맥 색전술;
• 동맥류 해부;
• 위협적인 격차;
• 동맥류 파열.

위 단계 중 하나가 발생하면 의사에게 즉시 접근하고 응급 진료가 통증을 제거 할뿐만 아니라 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다. 이와 관련하여 다음과 같은 증상에주의를 기울여주의를 기울여야합니다.

• 발작성 복통;
• 지연된 대변, 가스 또는 구토 (어떤 경우에는 나타남);
• 다양한 정도의 출혈 징후 : 현기증, 실신, 창백, 빠른 맥박;
• bloating;
• 출혈이나 혈종 부위에서 자극받은 복막의 징후;
• 복부를 프로빙함으로써 결정되는 동맥류 영역에서의 맥동성 침윤;
• 대퇴 동맥에 맥박이없고, 대동맥 박리가 분열 부위로 퍼져 나간다.

사소한 출혈이 있으면 환자의 상태가 일시적으로 안정 될 수 있지만 대량 출혈로 재개 될 때 사망이 발생할 수 있습니다. 큰 동맥류가 파열되면 사망이 즉각적으로 발생할 수 있습니다.

입원 전 단계의 응급 진료

복부 대 동맥류가 의심되는 경우, 환자는 다음과 같이 권장됩니다.

1. 완전한 휴식을 취하고 등을 평평한 바닥에 깔아 둡니다.
2. 앰뷸런스 여단에 전화 해.
3. 복부에 냉기를 붙이십시오.
4. 신선한 공기를 공급하십시오.
5. 환자를 진정시킵니다.

환자가 약물 치료를 받아야하는지 여부에 대한 결정은 모든 임상 데이터를 평가하고 차별 진단을 수행 한 후에 만 ​​구급차 의사가 수행 할 수 있습니다.

치료

복부 대동맥 동맥류 환자는 중환자 실에 입원해야합니다. 수술을위한 의학적 준비와 함께 필요한 진단 절차가 수행됩니다.

• 복부 혈관의 초음파;
• CT 스캔;
• 혈액 및 소변 채취;
• 혈액형과 히말라야;
• 폐의 방사선 촬영;
• 심전도;
• Echo-KG 및 기타

또한 병원 치료 초기 단계에서 출혈을 중지하기 위해 공압 압축 방법을 적용 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 2 ~ 5 시간 동안 출혈을 멈출 수 있습니다.

복부 대 동맥류 치료의 전술은 혈관 돌출의 크기와 성장 속도에 대한 포괄적 인 진단 및 분석 후에 취해진 다. 외과 수술의 타당성에 대한 결정은 혈관 외과의가 동맥류와 가능한 병리 현상 모두에서 환자의 삶에 대한 잠재적 위험의 모든 부분을 평가 한 후에 만 ​​이루어질 수 있습니다. 불행히도 경우에 따라서는 중재가 실패 할 수밖에 없으므로 의사는 수술이 헛 되는 것을 막기 위해 모든 위험을주의 깊게 평가해야하며, 한편으로는 환자가 회복 또는 삶의 단일 시도를 박탈하지 않도록해야합니다.

큰 (4-5cm 이상) 파열 또는 층화 동맥류의 경우, 환자는 대부분의 경우 동맥의 손상된 부위를 제거하고 인공 이식편으로 교체하는 수술을받습니다.

파열이나 해리의 위험이 적은 작은 크기의 동맥류의 경우, 대부분의 경우 환자는 혈압을 정상 범위 내로 유지하고 대동맥 벽의 하중을 줄이기위한 약물 치료를 처방합니다. 치료 과정에서 환자는 끊임없이 특수식이 요법을 준수하고 흡연을 중단하고 알코올 음료를 마시고 혈압을 모니터링하며 정기적으로 초음파 검사를 받아 6 개월마다 검사해야합니다.

동맥류의 크기가 크게 증가하면 의사는 수술의 필요성을 결정합니다. 개입 기술의 선택은 그들에 대한 징후와 금기 사항에 의해 결정됩니다. 현재 혈관 외과의 사는 두 가지 주요 방법을 사용하여 대 동맥류를 제거하는 수술을 수행 할 수 있습니다.

• 복부 대 동맥류의 절제술 - 복강을 통한 전통적인 복강 접근 (절개는 보통 흉골의 xiphoid 과정에서부터 치골에 이르기까지 수행됩니다);
• endovascular stenting - 대퇴 동맥을 통한 대동맥에 대한 최소 침습적 접근으로 수행됩니다.

수술 후, 환자는 발생하는 증상을 제거하고 혈액 매개 변수의 지속적인 모니터링하에 수행되는 항응고제를 복용하는 것을 목적으로 한 증상 요법을 처방받습니다. 또한 환자는 혈압 상승을 막고 죽상 경화증의 진행을 예방하기위한 식단을 따르는 것이 좋습니다.

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"복부 대 동맥류의 동맥류 : 치료 및 진단"주제에 대한 발표 :

복부 대동맥의 동맥류 - 병의 큰 개관

이 기사에서 배울 점은 복부 대 동맥류 란 무엇이며 위험한 방법입니다. 원인,이 질병이 어떻게 나타나고 진단되었는지, 어떻게 치유 될 수 있는지, 그리고이 질병이 필요한지 알아보십시오.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

복부 대동맥의 동맥류의 경우, 복부에 위치한 신체의 가장 큰 혈관 (대동맥)의 관강의 직경과 확장이 과도하게 증가합니다. 내부 장기에 혈액을 공급하는 동맥이 확장 된 변형 복부 대동맥의 벽은 점점 얇아지고 약해진다. 그러한 변화의 결과는 무거운 출혈과 복부 기관으로의 혈액 공급 장애로 인한 자발적인 파열의 위협이다.이 병리는 비교적 희귀한데 (인구의 1 % 미만) 병은 매우 위험하다 (대동맥 동맥류 합병증으로 사망 한 환자의 90 % 이상).

무증상 과정 인 복부 대동맥 동맥류의 병세는 그 자체로 나타나지 않으며 다양한 질병에 대한 검사 중에 우연히 발견됩니다. 환자의 30 %만이이 병리학 (통증, 복부의 맥박이 심한 종양)으로 인한 초기 사소한 불만에 대해 의사에게 간다. 갑작스런 심한 대동맥 합병증 (파열 또는 해리)으로 인해 응급 환자의 40 % 이상이 힘들고 생명을 위협하는 상태로 병원에 입원합니다.

혈관 외과 의사와 심장 외과의 사는이 질환을 치료하는 데 관여합니다. 성공적인 치료를위한 유일한 방법은 수정 된 대동맥 부위를 인공 보철으로 대체하는 수술입니다. 그러나 심지어 몇 달, 몇 년, 수십 년 동안 만 그것을 사용하거나 수술 후 합병증의 위험이 높고 약물의 평생 복용의 필요성 때문에 환자를 부분적으로 문제에서 제외시킵니다.

복부 대동맥이란?

대동맥은 심장이 혈액을 던지는 첫 번째 혈관입니다. 그것은 가슴을 관통하여 1.5-2 cm에서 2.5-3 cm의 직경을 갖는 큰 관 모양의 형태로 뻗어 있으며, 대동맥 - 심장 교차점에서 진행되고, 복강 전체가 골반과 함께 척추의 관절 수준까지 진행됩니다. 그것은 몸의 가장 크고 가장 중요한 그릇입니다.

대동맥을 흉부와 복부로 나누는 것이 해부학 적으로 중요합니다. 첫 번째는 가슴의 횡격막 수준 (근육 스트립, 호흡 및 복부 및 흉부 충치를 분리)에 위치합니다. 복부는 횡격막 아래에 위치합니다. 그로부터 혈액을 공급하는 동맥에서 위, 소장 및 대장, 간, 비장, 췌장, 신장으로 이동합니다. 복부 대동맥은 오른쪽과 왼쪽으로 분열 된 후 끝나고, 장골과 골반 장기에 혈액을 가져 오는 일반적인 장골 동맥을 남깁니다.

이 병은 어떻게되는지, 위험은 무엇입니까?

복부 대동맥의 동맥류는이 혈관에서 다음과 같은 병리학 적 변화가 있습니다.

• 외부 적으로는 상부 및 하부 섹션과 비교하여 팽창, 돌출, 대동맥 구역의 총 직경 및 내강의 증가와 유사합니다.
• 배꼽 아래 - 복부 영역 - 복부 영역 -을 따라 다이어프램 (다이어프램에서 분리 수준까지)에 위치합니다.
• 이것은 돌출 영역에서 혈관 벽이 얇아지고, 약 해짐을 특징으로합니다.

이 모든 병리학 적 변화는 매우 위험합니다 :

• 대동맥에서의 매우 높은 동맥압. 이것은 심장에서 혈액을 배출 할 때 만들어집니다.
• 약한 벽이 혈압을 견디지 못하는 것;
• 동맥류 영역에서 대동맥 파괴;
• 중증 출혈이 동반 된 동맥류의 층화 또는 파열의 위협;
• 확장 구역에 위치한 동맥의 막힘으로 인해 내 장기에 혈액이 공급된다.

복부 대동맥 동맥류의 진단 기준에 대한 전문가의 토론이 있습니다. 이전에 3cm 이상의 확장 만이 질병의 신뢰할 수있는 증상이라고 믿어지면 최근 연구에서이 정보의 상대적인 신뢰성을 보여주었습니다. 이것은 많은 추가 요인을 고려해야한다는 사실 때문입니다.

• 성 - 남성의 복부 대동맥은 평균적으로 여성보다 직경이 0.5cm 더 넓습니다.
• 나이 - 나이가 들면 복벽의 벽이 약화되고 동맥압이 높아져서 복부 대동맥이 규칙적으로 확장됩니다 (평균 20 %).
• 복부 대동맥의 영역 - 최하부는 보통 직경이 0.3 ~ 0.5cm 작습니다.

따라서, 3cm 이상의 복부 영역에서 대동맥 확장 - 질병의 유일한 신호는 아니지만 올바른 신호. 이것은 어떠한 상황에서도 건강한 대동맥이 더 큰 직경을 가져야한다는 사실 때문입니다. 대동맥의 정상 직경의 크기의 다양성과 관련하여, 전문가는 팽창이 3cm 미만인 동맥류가있을 경우이를 언급합니다.

• 신장 혈관 배출 수준 이하의 복부 직경의 증가가 이들 혈관 이상의 부분과 비교하여 50 % 이상 증가한다.
• 정상 대동맥 직경보다 0.5 cm 큰 모든 스핀들 모양의 연장;
• 임의의 크기 및 길이의 백형 돌출부의 형태로 초점 한정 팽창.

대동맥 동맥류의 종류

복부 대동맥 동맥류의 국소화에 따라 두 가지 유형으로 나누는 것이 중요합니다.

1. 신장 동맥 배출 수준 이상에 위치 - 내부 장기를 공급하는 모든 대형 동맥에 영향을주기 때문에 매우 위험합니다. 따라서 작동하기가 어렵습니다.
2. 신장 동맥 아래에 위치 - 덜 위험합니다. 수술을 용이하게하는 대동맥에만 영향을 미치기 때문에 위험합니다.

복부 동맥류의 형태와 모양은 다음과 같습니다.

1. 초점 (제한적, 딱딱한) - 모든 벽의 제한된 돌출 형태 또는 길이가 수 센티미터 인 부분 중 하나인데, 이는 정상 직경의 위에 놓인 기본 구역과 명확하게 구분됩니다.
2. 확산 (전체, 광범위한, 방추형) - 돌출의 길이는 명확한 경계가없는 일반적인 확장 형태로 복부 대동맥의 전부 또는 대부분을 차지합니다. 전체 대동맥은 균등하게 확장됩니다.

작은 동맥류

전문가들은 작은 대동맥 동맥류 군 (최대 5cm 직경의 확대경)을 확인합니다.이 기능의 편의성은 수술보다는 모니터링하는 것이 더 자주 권장된다는 사실 때문입니다. 6 개월 안에 0.5cm 이상의 크기가 급격히 증가하면 파열의 위험이 있음을 나타냅니다. 이러한 동맥류는 작은 크기에도 불구하고 외과 적 치료가 필요합니다. 통계에 따르면 대형 동맥류에 비해 동등하게 자주 파열되지만 수술 후 합병증 및 실패 횟수는 훨씬 적습니다.

질병의 원인

복부 대동맥 동맥류의 발전에는 크게 네 가지 이유가 있습니다.

1. 죽상 동맥 경화증;
2. 유전 적 및 선천적 요인;
3. 대동맥의 염증 과정;
4. 부상 및 손상.

1. 죽상 동맥 경화증의 역할

죽상 동맥 경화증은 동맥류의 80-85 %의 주요 원인입니다. 대동맥과 하부에있는 콜레스테롤 반점 -하지의 동맥이 혈관벽을 파괴하고 혈전 형성에 기여하며 대동맥의 혈압을 상승시킵니다. 이러한 배경에 대해, 그 팽창 또는 돌출이 형성된다. 죽상 동맥 경화증에서 주로 스핀들 모양의 동맥류가 발생하고 점차적으로 분리되는 경향이 있음을 알 수 있습니다.

2. 유전 적 요인과 선천적 요인의 가치

첫 번째 라인의 친척 (부모 - 자녀) 사이의 남성들 사이에 복부 대동맥 동맥류의 유전 적 관계가 입증되었습니다. 아버지가이 질병에 걸리면 아들의 발생 확률은 약 50 %입니다. 이것은 유전 물질, 유전자 구조 및 염색체 이상 (돌연변이)의 결함 때문입니다. 어느 시점에서, 그들은 대동맥 벽의 힘을위한 기초가되는 물질의 생산을 담당하는 효소 시스템의 작업을 방해합니다.

혈관 구조의 선천적 인 특징은 비정상적인 수축, 확장, 혈관 형성 장애 (분기 장애, 벽 구조)의 형태로 동맥류를 형성 할 수도 있습니다. 이것은 마르펀 증후군 (Marfan syndrome)과 동맥 - 대동맥 근종 성 섬유 이형성증에서 발생합니다.

3. 염증 과정

원인에 따라 복부 대 동맥류는 비염 (죽상 경화성, 유전성, 외상성)과 염증성이 될 수 있습니다. 두 번째 형성의 원인과 메커니즘은 느린 만성 염증 과정이다.

그것은 대동맥의 벽과 주위의 지방 조직에서 직접적으로 흐를 수 있습니다. 첫 번째 경우, 동맥류는 염증에 의한 혈관벽의 파괴로 인해 발생하며, 이는 약한 천막으로 정상 조직을 대체합니다. 두 번째로, 대동맥은 염증에 다시 관여하고, 다른 방향으로 뻗으며, 주위 조직과의 치밀한 유착 형성의 결과로 팽창합니다.

염증 과정은 다음과 함께 가능합니다 :

• • Aorto-arteritis -자가 면역 과정으로 면역 기능이 파괴되어 면역 세포가 대동맥 벽을 파괴하고 조직을 외래라고 인식합니다.
• 매독과 결핵. 이러한 동맥류는 특정 전염성이라고합니다. 그들은 이러한 질병의 장기 존재 (수십 년 동안)와 함께 발생합니다.
• 모든 감염 (장, 포진, 거대 세포 바이러스, 클라미디아). 이것은 특정 병원체에 대한 과민성뿐만 아니라 면역 결핍과 함께 ​​극히 드물게 발생합니다 (1-2 % 이하).

4. 어떤 부상으로 동맥류가 생겼습니까?

복부 대동맥 벽에 직접적인 외상성 손상은 다음과 같은 경우에도 가능합니다.

• 대동맥에 영향을주는 복부의 폐쇄 부상 및 상처 (총상, 나이프);
• retroperitoneal 기관에 개방 수술의 성능;
• 혈관 내 (intraluminal) 중재 및 대동맥 조작.

이 모든 요인들이 혈관벽을 약화시켜 나중에 손상된 부위에서 동맥류 확장을 일으킬 수 있습니다.

위험 요인의 중요성

그 자체로는 동맥류를 일으킬 수는 없으나 그 과정을 악화시키는 요소 - 이는 위험 요소입니다.

• 남성 성별;
• 50 세에서 75 세까지의 연령;
• 중증 고혈압 (고압);
• 흡연 및 알코올 남용;
• 비만 및 당뇨병.

특징적인 증상

표는 복부 대 동맥류의 전형적인 증상과 가능한 변이를 보여줍니다 :

복부 대 동맥류의 증상 및 제거 : 시간에 위험을 인식하고 예방하는 방법?

동맥류는 대동맥에서 가장 흔히 형성되는 혈관의 비 전형적인 팽창입니다. 일반적으로이 병리가 나타나는 장소는 약화 된 혈관벽의 영역으로, 증가 된 동맥압의 영향으로 훨씬 더 확장됩니다.

동맥류가 초기 단계에서 진단되지 않고 치료를받지 않으면 파열되어 광범위하게 내부 출혈을 일으키고 치명적일 수 있습니다.

동맥류 파열의 위험 외에도, 손상된 혈관에서 혈류가 흐트러지기 때문에 병리학 적 위험성이 있으며, 이로 인해 혈병이 형성되어 혈전이 형성되어 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

동맥류는 대동맥의 어느 부위에도 형성 될 수 있지만 가장 흔한 것은 복부의 병리학 적 변화입니다.

이유

복부 대동맥 동맥류 (모든 경우의 약 80 %)의 가장 흔한 원인은 죽상 동맥 경화증입니다.

또한 복부 대동맥 동맥류의 원인은 다음과 같습니다.

• 유전 인자;
• 결합 조직의 일부 유전병;
• 대동맥에 대한 외상;
• 동맥의 염증성 질환;
• HIV / AIDS, 매독과 관련된 곰팡이 감염은 물론 심장 판막을 치료하는 수술 방법도 포함합니다.

증상 Symptomatology

동맥류의 크기가 작고 오랫동안 그렇게 남아 있습니다. 복부 대동맥의 동맥류는 일반적으로 천천히 자라며, 원칙적으로 질병은 무증상입니다.

드물게 증상은 증상을 근거로 초기 단계에서 확인 될 수 있습니다 - 병리학의 발견은 다른 질병과 관련된 검사 중에 발생합니다. 그러나 교육의 증상은 때때로 나타나기도하며이를 인식 할 수있는 것이 중요합니다.

1 차

복부 대동맥 동맥류의 전형적인 임상 증상은 복부의 왼편에있는 통증 (mesogaster)입니다. 통증은 일정하거나 산발적으로 발생할 수 있습니다.

추가 증상 :

• 배꼽 주위에 물결이 일다.
• 뱃속에 무거움의 느낌;
• 소화 기관의 기관 손상 (변비, 자만심, 메스꺼움 등).

진행 중

전문가들은 동맥류의 성장에 따라 다음과 같은 진행성 증상의 출현을 주목합니다.

• 비뇨기과적인 증후군은 소변에 혈액이 존재하는 배뇨 장애로 나타납니다. 신장의 요관 압박이나 변위로 증상이 나타납니다.
• 요추 부분의 통증을 특징으로하는 증상의 복강 내 복합체는 다리의 운동 능력과 감각을 손상시킨다. 이 상태는 척추의 압력 또는 척수 신경의 신경 뿌리와 관련이 있습니다.
• 파행, 영양 장애로 나타나는하지의 국소 빈혈.

파열 징후

즉시 대우가 필요한 복부 대 동맥류 파열의 증상은 다음과 같이 나타납니다.

• 복부 및 요추 부위의 날카로운 통증;
• 급성 혈관 부전 (붕괴);
• 복부의 심한 맥동.

동맥류 파열은 복막 뒤, 복강의 자유 구멍, 방광, 십이지장 또는 하대 정맥으로 전달 될 수 있습니다. 이 모든 것이 다른 방식으로 나타납니다.

• 복강 내 파열. 이 유형의 골절은 가혹한 지속적인 통증을 특징으로하며, 이는 허벅지, 사타구니 및 회음부로 전파 될 수 있습니다. 때로는 심장에 통증이 있습니다.
• 복막에 침입해라. 이러한 병리 현상은 출혈성 쇼크의 급속한 발달로 이어지는이 공동의 혈액의 대량 축적에 의해 특징 지워진다. 피부의 냉증, 땀의 추위, 심한 약화, 섬유 성 빠른 맥박, 저혈압. 종종,이 부위로가는 동맥류 파열로 인해 환자가 사망하게됩니다.
• 십이지장 틈새. 위장관 출혈, 피 묻은 구토 및 검은 액체 변은 이러한 유형의 파열의 특징입니다. 파열의이 변이는 다른 많은 이유로 야기 된 위장관 출혈과 구별하기가 매우 어렵습니다.
• 하대 정맥으로 파열. 이 질환의 발병은 빈맥, 심한 약화, 호흡 곤란과 동반됩니다. 또한 다리의 붓기가 특징입니다. 복부와 허리 통증, 복막의 맥동 신 생물이 점진적으로 발생하여 급성 심부전으로 이어진다.

질병에 대한 자세한 내용은 비디오를 참조하십시오 :

내 경동맥의 덜 위험한 동맥류. 여기에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오. 그리고이 기사에서 읽을 수있는 "대뇌 혈관 동맥류"의 잠재적 인 진단에 대해 알아보십시오.

언제 전문가에게 연락해야합니까?

복부 대 동맥류의 주요 징후가있는 경우 전문가에게 상담해야하는 긴급한 필요가 있습니다.

나이가 많은 60 세 이상의 사람들, 특히 병리 발생 위험 인자를 가진 사람들은 의사를 정기적으로 방문하여 필요한 검사를 받아 동맥류의 존재를 확인해야합니다.

65 세에서 75 세 사이의 흡연 남성은 매년 복부 장기에 대한 단일 초음파 검사를 받아야합니다. 그러한 조사가 수행되고 병리학 적 병력이있는 남자들이 실시됩니다.

진단

특수 연구를 통과하여 복부 대 동맥류의 존재를 확인하거나 반박하는 것이 가능합니다.

• 방사선 촬영;
• 복부 기관의 초음파;
• CT 대동맥;
• 대동맥의 MRI.

차동 진단은 가능한 모든 질병을 제외시키는 방법으로 증상이나 다른 요인에 적합하지 않습니다. 결과적으로 진단은 가능한 단일 질병으로 축소됩니다. 특히 그 과정이 무증상이거나 증상이 복막과 후 복막 공간의 기관의 부분에서 우세한 경우, 질병을 진단하는 것이 다소 어렵습니다.

치료 방법

이 질병에 대한 약물 치료는 존재하지 않습니다. 기본적으로 외과 적 개입이 이루어 지지만 동맥류가 작은 크기 (최대 6 mm)에 이르면 증상이 무증상 (또는 증상이 완전한 수명을 저해하지 않음)하면 환자에게 "적극적인 대기"방법이 제공 될 수 있습니다. 이 방법은 초음파의 규칙적인 동작과 환자의 상태를 제어하는 ​​방법으로 구성됩니다.

수술의 이유는 6 cm 이상의 동맥류이거나 6 개월 만에 5 mm 이상의 성장률입니다. 동맥류가 출혈하기 시작한 경우뿐만 아니라 뚜렷한 통증 증후군 및 진행성 증상이있는 경우에도 수술을 시행합니다.

두 가지 작동 방법이 있습니다.

전통적인 운영

이러한 수술로 환자는 전신 마취 상태에 놓이게됩니다. 외과의 사는 배꼽 흉골의 비뇨기 과정에서 절개를합니다.

혈관의 손상된 부위를 절제하고 그 자리에 인공 보철물 (Graft)을 이식합니다.

절차는 3-5 시간 지속됩니다. 수술 후 입원 기간은 약 일주일 정도입니다.

혈관 내 혈관 법

혈관 내 시술 과정에서 특별한 장치 (Stent-Graft)가 손상 부위에 이식되어 대동맥 및 혈류의 구조를 복원하는 데 도움이됩니다.

절차는 일반적 epidorial 마 취를 사용하여 수행됩니다. 외과의 사는 사타구니 부위에 작은 구멍을 내고 특별한 카테터를 사용하여 스텐트 이식편을 동맥류에 가져옵니다. 장치를 지정된 장소로 가져온 외과 의사는 열어서 동맥류 영역에 배치합니다. 스텐트 그래프트가 열리면 채널이 형성되어 정상적인 혈류가 발생합니다.

이 방법의 명백한 장점으로 모든 환자에게 적합하지 않습니다. 예를 들어, 동맥 및 일부 기관의 병리학 적 질환이있는 환자의 경우 스텐트 삽입술을 수행 할 수 없습니다. 절차의 효과가 오래 지속될 수있어 재 작업이 필요하다는 점에 유의해야합니다.

예측

슬프게도, 예후는 바람직하지 않습니다. 동맥류가 파열되는 순간부터 36 개월 이내에 거의 모든 환자가 사망합니다. 작은 복부 대동맥 동맥류의 경우 1 년 생존율은 75 %이며 이미 5 년 이내에 50 %가됩니다. 동맥류가 6 cm 이상이면 수치가 각각 50 %와 6 %로 감소합니다.

복부 대동맥의 동맥류는 교활하고 예측할 수없는 질병입니다. 동맥류의 성장을 예측하는 것은 불가능하므로 정기적 인 건강 검진을받을뿐만 아니라 첫 번째 증상시 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

복부 대 동맥류 : 질병, 증상, 원인 및 치료에 대한 설명

복부 대동맥의 동맥류는 인간에게 치명적인 질병입니다. 병리학의 문제는 발달 단계의 무증상 과정에있다. 질병은 천천히 발생합니다. 수년 동안 동맥류가 증가하고 크기가 커집니다. 이 부위의 대동맥 조직이 더 얇아지며 병리학 적으로 가장 얇은 부위에서 파열이 발생합니다. 현재, 의학적 준비로 질병을 치료하는 것은 불가능하며, 수술 적 개입은이를 제거하기 위해 사용됩니다.

복부 대 동맥류의 동맥류는 복강 내 대동맥 벽의 확산 확장입니다. 혈관 벽이 부풀어 오르는 것은 8-6 번째 요추의 높이에서 발생합니다. 심장 수술에서 복부 대동맥 동맥류는 모든 동맥류 질환의 95 %에서 발견됩니다.

이 질병은 노인, 특히 60 세 이상의 남성에게서 더욱 흔합니다. 이 질병은 의료 도움을 구하는 노인 환자의 2.5 %에서 진단됩니다. 병리학은 오래 발전하는 경향이 있습니다. 동맥류의 해에 10 % 정도 크기가 증가합니다. 질병의 8 년 후 휴식 시간이 온다.

복부 대 동맥류의 분류 :

• 하복부. 신장 대동맥 아래에 위치. 모든 경우의 95 %에서 발견됩니다.
• 부신. 신장 대동맥 국소

• 메쉬.
• Spindly.
• 확산

• 취득했다.
• 선천적 인

• 복잡하지 않다.
• 복잡한 (엑스 폴리 에이 팅 동맥류, thrombosed, 폭발)

동맥류의 점진적인 발전

병리학은 크기가 3-5cm를 초과하지 않는 경우 작은 것으로 간주되며 평균 크기는 5-7cm이며 7보다 큽니다. 작은 크기의 동맥류가 발견되면 사람이 등록됩니다. 6 개월마다 검사해야합니다.

복부 대동맥 동맥류 발병 사례의 80-90 % 이상이 죽상 경화증으로 인해 발생합니다. 이것은 콜레스테롤, 칼슘 및 섬유질 조직의 침착으로 혈병이 혈관에서 형성되는 질병입니다.

복부 대동맥 동맥류 발달의 다른 원인 :

• 매독 혈관 질환, 결핵, 살모넬라증, 마이코 플라스마 증, 류마티스 및 비 특이성 동맥류염과 같은 질환과 관련된 염증 과정;
• fibromuscular dysplasia는 선천성 동맥류의 형성을 일으킨다.
• 대동맥 확장술, 재건 수술, 혈관 조영술 또는 보철학 도중 기술 오류;
• 흡연은 혈관 병리의 발전에 기여합니다.
• 60 세 이상.
• 만성 혈압 140/80;
• 과체중과 운동 부족.

동맥 고혈압 및 만성 폐 질환으로 고통받는 사람들의 병리 발생 가능성이 증가합니다. 동맥류의 모양과 크기는 큰 영향을 미칩니다. 비대칭 동맥류는 파열되기 쉽다. 병이 9 cm를 초과하면 혈관 파열 확률은 연중 75 % 이상입니다.

Symptomatology는 일반적으로 복잡하지 않은 질병에는 없습니다. 병리학은 복부 촉진, 초음파, 복부 엑스레이 또는 복강경 검사 중에 우연히 발견됩니다. 동맥류가 3-5 cm로 증가한 후 증상이 나타납니다.

• 복부 대동맥의 맥동은 병리학의 발전을 나타내는 첫 번째 신호입니다. 시간이 지남에 따라 복부 또는 mesogaster의 왼쪽 절반에주기적인 아프고 통증이 있습니다. 통증은 후 복막 공간의 신경 종말에 대한 성장 병리의 압력과 관련이 있습니다. 통증은 종종 허리 나 사타구니 부위에 발산합니다.
• 복부의 중증도. 복부 대동맥의 동맥류가 위와 십이지장에 의해 기계적으로 압박되어 비슷한 증상이 나타납니다. 메스꺼움, 변비, 자만, 트림 및 구토.
• 비뇨기과 증후군. ureter의 압축 증가 및 신장의 변위로 인해. Hematuria는 dysuric 장애와 함께 나타납니다. 고환을 압박하면 남성의 사타구니 부위에 통증이 유발됩니다.
• 척수와 척추의 뿌리에 가해지는 압력은 허리와 아랫면의 통증을 유발합니다.
• 하지의 혈관의 만성 허혈로 인해 왼쪽 다리 또는 오른쪽 다리가 손상됩니다.

복부 대 동맥류의 파열은 급속하게 치명적입니다. 상황에는 급성 복부 클리닉이 수반됩니다. 대동맥 파열의 첫 징후 :

• 요추에 날카로운 복부 통증;
• 복막의 리플 증가;
• 붕괴, 혈압 강하;
• 의식 상실;
• 피부의 창백;
• bloating.

임상 사진은 간격의 위치에 따라 다릅니다.

• 복강 내 파열. 영구적 인 고통이 있습니다. 혈종이 골반 부위로 퍼지면 통증이 허벅지에 방출됩니다. 고도로 위치한 혈종을 형성 할 때 통증은 심장과 비슷할 것입니다. 대개 동맥류의 후 복막 파열로 인해 혈액이 200ml를 넘지 않습니다.
• 복강 내 파열 국소화. 거대한 복막 클리닉이 개발 중입니다. Symptomatology가 급속히 증가하고 있습니다. 외모는 창백 해지고 차가운 땀이 나타나고, 약해지고, 맥박이 사상 섬유질이되고 빈번 해지고 저혈압이 형성된다. 복부는 모든 부서에서 부어 오르고 고통 스러울 것입니다. 타악기는 위장에 과도한 수분이 존재 함을 나타냅니다. 이 지역화 격차로 인해 사망은 매우 빠르게 발생합니다.
• 하대 정맥에서. 호흡 곤란, 빈맥,하지의 붓기, 복부의 통증 및 허리가 나타납니다. 복부를 경청하면 수축기 - 이완기 중얼 거림이 나타납니다. 증상 Symptomatology 점차적으로 증가하고, 결국 심장 마비로 연결됩니다.
• 십이지장 틈새. 위장 출혈이 관찰됩니다. 첫째, 환자는 피를 토하고 붕괴가 일어납니다.

동맥류가 파열되면 응급 수술 중재가 처방됩니다. 병원에서 일어난 경우 사람을 구할 확률이 높아집니다. 그럼에도 불구하고 수술 후에도 모든 경우의 10 % 만 사람을 구할 수 있으며 나머지 90 %는 내부 출혈로 사망합니다.

동맥류 진단은 매우 어렵습니다. 그 증상은 복강 또는 심장의 질병과 결부되거나 유사합니다. 의심되는 동맥류가있는 일반 의사와상의해야합니다. 의사가 환자의 건강 문제를 나타내는자가 진단서를 수집합니다. 그 후 질병의 주요 사진이 만들어지며 확인이 필요합니다. 이를 위해 복부 대 동맥류와 다른 질환을 구별 할 수있는 많은 연구가 진행되고 있습니다.

진단은 다음 연구에 있습니다.

• 환자의 검사;
• 엑스선 검사;
• 복부 대동맥의 초음파 검사;
• 자기 공명 영상;
• 심전도;
• 실험실 테스트.

이 검사의 목적은 신체의 신체 상태에 대한 정보를 수집하는 것입니다. 보건 표준에 대한 가시적 인 위반 사항이 확인됩니다.

물리적 연구는 다음 연구 방법을 포함합니다 :

• 육안 검사. 이 기술은 동맥류에 대한 최소 정보량을 제공합니다. 중간 크기와 큰 크기의 병리 현상이 증가하면 맥동이 관찰되어 복벽으로 전달됩니다. 동맥류 파열시 복부에 자주색 반점이 나타납니다.
• 타악기. 병리학의 대략적인 크기와 현지화를 결정할 수 있습니다. 무딘 타악기 소리 듣기.
• 촉진. 복부 대 동맥류가 발생하면 종양이 심장에 맞춰 펄스됩니다. 왼쪽 팔과 오른쪽 팔의 맥박수의 차이는 대동맥 궁 동맥류의 존재를 나타냅니다. 대퇴 동맥의 맥박이 약하거나 없어지면 신장 하 동맥류가 나타납니다.
• 청진. 이 기술은 청진기의 도움을 받아 수행됩니다. 장치를 동맥류 부위에 부착하면 혈류의 소음을들을 수 있습니다.
• 압력 측정 압력의 증가가 감지됩니다.

신체 검사는 응접실에서 의사가 수행합니다. 이 진단 방법은 진단의 이유가 아닙니다. 환자의 상태를 평가하고 예비 결론을 내릴 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해서는 복부 대동맥의 상태를 직접 평가하기위한 일련의 연구가 필요합니다.

엑스선 검사는 복부 장기의 상태를 명확하게 보여줍니다. 조영제는 대동맥에 곧바로 주사되는 동맥류를 확인하는 데 사용됩니다.

따라서 동맥류의 국소화뿐만 아니라 동맥류의 크기도 결정할 수 있습니다. X 선 검사는 상당히 유익한 방법이지만 가능한 경우 MRI 진단을 사용하십시오.

복부 대 동맥류의 초음파는 병리학의 위치, 크기 및 상태를 결정하는 매우 유익한 방법 중 하나입니다.

실시간으로 혈관 상태 평가가 수행됩니다. 초음파 검사는 방사선 검사보다 일반적인 진단 방법입니다. 이것은 절차의 빠른 속도와 고통이 없기 때문입니다. 초음파 검사를 통해 수술 후 합병증을 검사 할 수 있습니다.

이것은 가장 유익한 연구로서 병리학 영역에서 혈관의 두께를 알기 위해 동맥류의 크기, 국소화에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 자기 공명 영상의 경우 핵 자기 공명이 사용됩니다. 환자는 전자기장을 만드는 특수 장비에 배치됩니다. 그러므로 진단을 위해 많은 금기 사항이 있습니다 :

• 전자 임플란트;
• 보청기;
• 맥박 조정기의 존재;
• 인공 심장 판막.

복부 대 동맥류의 자기 공명 영상은 비용이 많이 드는 진단 방법입니다. 이것은 모든 클리닉과 병원에서 이용할 수없는 특별한 장비가 필요합니다. 그럼에도 불구하고이 연구의 결과는 매우 정확합니다. 따라서 수술 전에 MRI 검사를받는 것이 좋습니다.

복부 대동맥 동맥류의 심전도는 심장의 성능을 평가하는 데 필요합니다. 이 연구는 비슷한 증상을 보이는 협심증과 동맥류를 구별합니다.

다음과 같은 편차가 있음을 알 수 있습니다.

• 관상 동맥 질환;
• 허혈성 이상이 검출된다;
• 마음의 일의 변화.

심전도 지수의 실패는 대개 심장의 대동맥 병리에서 발생합니다. 심전도는 심장 혈관의 동맥류 발생에 대한 의심을 가려 낼 수 있습니다.

그 자체로는 혈액이나 소변 검사에서 심각한 이상은 보이지 않습니다. 진단은 동맥류 형성으로 이어진 원인을 확인하도록 지정됩니다.

복부 대동맥 동맥류에 대한 실험실 혈액 검사 결과는 다음과 같습니다.

• 백혈구 수가 증가했습니다. 신체의 전염성 과정에서 발생합니다.
• 혈소판 수가 증가했습니다. 혈액 응고가 증가했습니다.
• 콜레스테롤을 증가시킵니다. 표준 편차는 5 mmol / l 이상으로 증가하는 것으로 간주됩니다.

약물은 복부 대 동맥류를 치료할 수 없습니다. 약물은 증상을 없애기 위해 사용되지만 질병의 원인은 아닙니다.

다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

• 심장 이완성.
• 항응고제 및 항 혈소판 제;
• 지질 강하;
• 항생제 및 항진균제;
• 포도당과 혈당 교정 자.

복부 대 동맥류의 치료는 수술로 시행됩니다. 계획된 또는 비상 조작이 사용됩니다. 수술 적응증은 최대 5cm의 병리학 증진입니다.

복부 대 동맥류를 제거하는 수술은 다음과 같이 수행됩니다.

1. 1. 마취가 환자에게 시행되고 인공적인 수면에 잠겨 있습니다.
2. 2. 심장 - 폐 기계에 연결하십시오.
3. 3. 외과 의사는 복부 절개를하고 대동맥을 노출시킵니다.
4. 4. 클램프를 동맥류 위 및 아래 혈관에 놓습니다.
5. 5. 병리학 적 요인이 제거되고 혈관의 나머지 부분이 봉합됩니다.
6. 6. 필요한 경우 인조 인공 보철물을 설치합니다. 인조 인공 보철물은 인조 혈관 조직과 합쳐질 수있는 합성 관입니다.

하나의 작업을 수행하는 데 2 ​​~ 4 시간이 소요됩니다. 그 후, 환자는 다음 7 일 동안 관찰을 위해 중환자 실에 옮겨집니다. 환자는 수술 후 합병증이없는 경우 3 주 후에 퇴원합니다.

수술 금기 :

• 심장 마비;
• 뇌졸중;
• 만성 심장 또는 신부전;
• 심각한 신장 손상;
• 급성 전염병;
• 당뇨병;
• 복강 내 급성 염증.

응급 수술에는 어떠한 금기 사항도 없습니다. 수술의 이점은 가능한 위험보다 큽니다.

시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 다음과 같은 합병증의 위험이 있습니다.

• 혈액 응고의 분리. 그것은 동맥류의 구덩어리에 형성되며 많은 양의 접착 된 혈소판입니다. 초기 형성 단계에서는 혈액의 흐름을 방해하지 않습니다. 혈전이 생길 확률이 높아져 혈관이 막히게됩니다. 이것은 뇌동맥이나 심장의 모세 혈관 일 수 있습니다. 혈전 이동을 예측하는 것은 불가능합니다. 혈액 응고로 인한 혈액 순환의 붕괴는 조직의 위축과 그 후의 죽음을 초래합니다.
• 담즙 덕트 고정. 위 부분의 복부 대 동맥류로 발생합니다. 담낭에서 십이지장으로 이어지는 담합 담관. 담즙의 흐름과 혈액 순환을 방해합니다. 담낭염과 췌장염의 위험이 증가합니다.

수술 후 합병증 :

• 폐 및 뇌부종;
• 신부전;
• 내부 장기의 혈액 응고;
• 혈전 분리.

수술 후 사망률은 34 %입니다.

수술 전의 의사는 병리학의 진행을 모니터합니다. 복부 대동맥 동맥류의 성장이 6 개월 만에 0.5cm 이상이면 수술이 예정됩니다. 수술하기 전에 예방 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 건강한 식단을 준수하십시오. 지방, 튀김, 매운 음식과 짠 음식은 제외하십시오. 동물 기원의 지방 섭취를 제한하십시오. 야채, 시리얼, 과일, 유제품, 생선 및 가금육의 메뉴를 만드십시오. 하루 4-6 회 음식 섭취를 나누십시오. 음식은 삶은 형태로 가장 잘 먹습니다.
• 혈압 감시. 감정적 인 스트레스와 스트레스를 줄입니다. 약을 줄이는 약을 복용하십시오.
• 술과 담배를 버리십시오.
• 신체 활동을 제한하십시오.
• 당뇨병, 간, 신장 및 심장 질환과 같은 질병의 증상을 교정하십시오.

무거운 육체 노동을 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 혈압의 증가와 관련된 모든 활동은 동맥류의 성장을 촉진시키는 요인입니다.

복부 대 동맥류

복강의 대동맥 동맥류는이 혈관 벽의 병리학 적 확장이며, 이로 인해 숱이 발생하여 파열 될 수 있습니다. 혈관 질환의 위험은 복부 대동맥 박리와 후속 출혈로 인한 무증상 누출 및 사망의 가능성에 있습니다.

이유

동맥류 아래는 혈관벽의 돌출과 봉합선의 모양을 의미합니다. 다양한 요인의 영향으로 복부 대 동맥의 동맥류가 생기고 그 원인이 원인. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 혈관벽의 국부적 인 결함;
• 혈압 도약;
• 대동맥 염증 과정.

혈관벽이 얇아지고 약화되면 복강의 대동맥 파열이 가능하며 그 원인은 위의 요인들에 기인합니다.

증상 Symptomatology

복부 대동맥 동맥류 진단을받은 모든 환자의 약 1/4이이 질환의 증상을 경험하지 않습니다. 뿐만 아니라 불만은 없지만 검사가 항상 병리 증상을 감지하는 것은 아닙니다. 이러한 과정은 동맥류 파열의 가능성을 제어 할 수 없기 때문에 가장 위험합니다.

대동맥 동맥의 파열이 처음으로 질병의 징후가되는 경우가 있습니다. 이 상황은 임박한 죽음으로 가득 차 있습니다. 그러나 대부분의 경우 병리학은 그러한 합병증 이전에인지 될 수 있습니다. 질환의 무증상 유형은 다른 병리에 대한 초음파 또는 복부 복부 수술에서 더 자주 발견됩니다.

복부 대동맥 동맥류의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 심각한 사타구니 및 복부에 통증, 대부분의 경우 둔하고 아프다. 대부분 mesogaster와 epigastrium에 현지화되었습니다. 식사를하거나 운동을 한 후에 나타납니다. 움직일 때 힘을주고 허리 나 천골을 준다.
2. 복부에 맥동. 강렬하고 심장 근육의 수축을 닮을 수 있습니다. 이 느낌은 신체적 인 작업 후에도 계속 나타나거나 재개됩니다.
3. 소화 불량 증상. 메스꺼움, 구토, bloating는 복부 기관의 압박의 결과로 나타나는 2 차 징후로 작용합니다.

증상의 성격에 따른 대동맥 동맥류의 모든 징후는 복부, 등 복부, 비뇨기과 같은 그룹으로 합쳐집니다.

동맥류가 큰 크기에 도달하면 위장 기관에 혈액 공급이 손상되고 위와 십이지장이 압축되어 메스꺼움, 가슴 앓이 및 트림과 같은 소화 장애 및 증상, 의자의 불안정성 및 빠른 체중 감량으로 나타납니다.

Isioradicular 증상은 요추의 신경 뿌리를 쥐어 짜기 때문에 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 다리의 피부 민감도 위반;
• 하지의 무감각;
• 간헐적 인 파행;
• 허리 통증.

비뇨 생식 성의 징후는 신장의 ureter와 변위를 압박하여 해부학 적으로 정확한 위치에서 유발됩니다. 환자는 요추 부위의 무거움과 배뇨 장애를 호소합니다. 소변에 혈액이있을 수 있습니다. 신장 산통을 일으킬 가능성을 배제하지 않습니다.

진단

대 동맥류를 진단하기위한 검사의 복합체는 일반적인 검사와 도구 적 진단 방법을 포함합니다. 의심되는 병리학은 복부의 촉진 및 청진을 허용합니다. 따라서 손상 징후는 리플 증가, 전 복벽 및 수축기 중얼 거림을 통해 느껴집니다.

고려중인 병리를 진단하는 가장 접근 가능한 도구 적 방법은 방사선 촬영입니다. 이를 통해 동맥류의 그림자를 시각화하고이 동맥 벽의 석회화로 인한 병리학 적 확장을 감지 할 수 있습니다.

현대적인 방법으로는 주 동맥과 대동맥 분기의 양면 스캔을하는 초음파가 있습니다. 초음파 검사를 통해 혈관 벽의 결함을 최대의 정확도로 감지 할 수 있습니다. 특히 다음 매개 변수가 결정됩니다.

• 동맥류의 유행 및 그 국소화;
• 주 동맥 벽의 상태;
• 파열의 존재 및 위치.

복부 대 동맥류의 파열 또는 협박 상태는 복부 대동맥의 컴퓨터 다중 경로 단층 촬영을 사용하여 결정할 수 있습니다.

치료

대동맥 파열이 갑자기 발생할 수 있으므로 처음 발견 된 경우 손상된 부위를 제거하기로 결정합니다. 복부 대동맥의 확장은 외과 적 방법으로 만 치료됩니다.

의학적

복부 대 동맥류의 약물 치료는 파열을 막기 위해 동맥 벽을 강화시키는 데 그 목적이 있습니다. 혈관에 약한 부분이 있으면 동맥류 자체가 사라지지 않습니다. 그것은 대동맥의 고압의 영향으로 서서히 늘어납니다. 이러한 결함은 즉시 수정 될뿐입니다.

어떤 약물도이 압력을 줄일 수 없습니다. 신체에서 혈액을 펌핑하는 데 생리적으로 필요하고 필요하기 때문입니다. 약물 치료는 대동맥 벽을 약화시킬 수있는 질병을 제거하기위한 예방 목적으로 사용됩니다. 또한, 예방 목적으로 약물을 복용합니다 :

• 혈압을 정상화하기 위해;
• 혈중 콜레스테롤을 줄이기 위해;
• 자가 면역 과정의 중증도를 제거한다.
• 출혈 장애를 조절하는 것;
• 만성 병리의 치료를 위해, 이는 동맥류의 수술 교정에 대한 금기 사항입니다.

외과 적

수술 적 치료는 동맥류를 완전히 제거하여 혈관의 결함 부위를 제거합니다. 따라서 작업을 수행 할 수 없습니다. 그것은 복부 수술을 통해 또는 혈관 내 수술을 사용하여 수행됩니다.

복부의 대동맥 확장을 확인하는 것이 가능하다면 수술은 계획에 따라 수행되고 환자는 사전에 중재를 준비합니다. 파열이 발생하거나 박리성 동맥류를 제거해야하는 경우 응급 처치로 의료 조치가 수행됩니다.

복부 수술 중에 복부 벽을 해부하고 부상 부위에 직접 접근 할 수 있습니다. 변형 된 부분이 절단되고 특별한 튜브가 공동에 삽입되어 파열을 방지합니다.

이런 식으로 모든 크기와 모양의 동맥류가 제거됩니다.

혈관 내 수술을 사용하면 복벽을 절개하지 않고 수술을 시행 할 수 있습니다. 조작은 대퇴 동맥을 통해 수행됩니다. 이 방법은 복부 방법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 이음 부분 이탈 및 감염의 위험이없고, 짧은 재활 기간, 대동맥의 혈류가 멈추지 않습니다. 그러나 계획된 방식으로 만 수행되기 때문에 환자를 신중하게 준비해야하기 때문에 응급 상황에는 적합하지 않습니다.

예측

심한 병리학 적 증상을 보이기 때문에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 대동맥 동맥류가 사망하게됩니다. 이것은 파열과 다량 출혈의 결과로 발생합니다. 이 혈관 병리를 예측하는 것이 불가능하기 때문에, 80 %의 경우에 불리한 결과가 발생합니다.

다음과 같은 요소가 질병 및 결과의 진행 과정에 영향을 미칩니다.

• 동맥류의 모양과 크기;
• 교육의 원인;
• 환자의 나이;
• 만성 병리의 존재;
• 의사의 권고 사항 준수.

동맥류를 예측하기 어렵 기 때문에 파열의 위험을 줄이기 위해 질병의 소인이 있고 혈병을 형성하는 경향이있는 사람들은 정기적으로 검사하는 것이 좋습니다. 나쁜 습관을 포기하는 것이 중요합니다.