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심근염

심근 경색 통계

심근 경색은 인간의 건강과 삶의 위험을 나타내는 심각한 공격입니다. 그것은 관상 동맥성 심장 질환의 배경에서 발생하며, 그 형태의 가장 어려운 것으로 간주됩니다. 산소 부족에 의해 유발 된 심장 근육의 특정 부위가 죽어가는 것입니다. 심장 마비이며, 노인들 사이에서만 발작이 발생한다는 통계에 따르면 근로 연령 인구에서 종종 관찰됩니다. 이 추세는이 문제에 대해 진지하게 생각하게 만듭니다.

환자 통계

MI는 가장 흔한 사망 원인 중 하나 인 것으로 알려져 있습니다. 전문가들은 매년 약 430 만 명이 사망한다고 추정합니다. 이 데이터를 백분율로 변환하면 모든 사망 원인의 48 %를 얻게됩니다.

현재 현대 약물이 많이 등장하고 있기 때문에 사망률이 감소하는 경향이 있지만, 관상 동맥 혈관 성형술을 시행하지만 생존율이 낮아져 심장 질환의 수가 증가하고 수술이 어려워 지므로 문제가 덜 중요하지 않습니다. 모든 사람에게 보이지 않습니다.

가장 일반적인 발작은 남성의 경우 35-50 년 (근로 연령)의 연령대를 고려할 때 여성보다 50 배 더 큽니다.

인류의 아름다운 반의 대표자는 50 세에 도달 할 위험이 가장 높습니다.이 경우 호르몬 장애가 MI의 발달에 좋은 토양으로 간주되기 때문에 역할을합니다.

여성의 발작이 남성보다 사망으로 끝나는 경우가 있다는 사실을 고려해야합니다. 첫 번째 경우에는 공격의 53 %에서 치명적인 결과가 나타나고 후자에서는 43 % 만 발생합니다.

통계를 변경할 수 있습니까?

통계는 그 순간 상황을 나타내는 숫자 일뿐입니다. 사람들이 자신의 건강을 더 책임감있게 대하기 시작하면 변경 될 수 있습니다.

특정 인물에서 MI를 개발할 위험이 얼마나 높은지를 먼저 판단해야합니다. 업무 현황을 객관적으로 평가하려면 다음 요소를 고려해야합니다.

  • 성별 및 나이;
  • 유전 기능;
  • 심장 질환의 존재;
  • 과체중;
  • 혈중 콜레스테롤 수치;
  • 흡연 또는 알코올 남용;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 좌식 생활 방식, 또는 그 반대로 - 과도한 신체 활동에 신체의 체계적인 노출;
  • 정서적 배경의 특징, 스트레스 상황의 빈도.

이 모든 지표의 존재는 남성의 경우의 90 %에서 심근 경색의 발생을 시사합니다. 여성의 경우, 그 비율은 94 %입니다.

동시에, 통계에 따르면 심근 경색의 가능성은 환자의 성별, 연령, 그리고 그의 유전에 더 의존적이라는 것을 보여줍니다.

위험도를 결정할 수있는 주요 지표입니다. 흡연은 다음에 있습니다. 그것의 몫은 이유의 총계의 35 %이다. 다음 - 스트레스가 많은 상황은 32 %를 차지합니다.

이 모든 요인들이 합쳐져 있다면, 심장 마비의 위험은 3 배나 증가합니다.

죽음에 대해서 말하면, 그 발생 확률은 몇 가지 조건을 고려하여 산정됩니다 :

  • 모든 또는 대부분의 위험 요소의 존재;
  • 응급 처치의 유형 및 적시성;
  • 재활 기간의 규칙 준수.

마지막 기간은 심장 질환을 가진 사람에게 매우 중요합니다. 심근 경색의 통계에 따르면 첫 번째 공격 이후 첫 해에는 재활 기간이 지나면 가장 빈번한 재발이 발생합니다. 그들은 전체 사례 수의 40 %를 차지합니다.

회복의 성공, 재발하는 심근 경색의 위험은 재활 절차 선택의 정확성, 환자의 의사 추천에만 의존합니다.

전문 의사가 수집 한 유럽 국가의 일반 데이터가 지정됩니다. 러시아에서의 심장 발작에 관한 통계는 특히 다르지 않습니다. 사망률은보고 된 총 사례 수의 40 %입니다. 신속하게 의료 도움을 요청할 경우 지표를 줄일 수 있습니다.

이것은이 공격에 대한 작은 인식, 즉각적이고 정확하게 그것을 결정할 능력이 없기 때문입니다. 그리고 러시아의 심근 경색 통계가보다 위안이되기 위해서는 모든 사람들이 자신의 증상의 특질에 대해 알아야합니다.

심근 경색 및 응급 처치 증상

우려를 불러 일으키고 응급 처치의 이유가되는 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증, 그 성질은 사람이 결정하기에 충분하지 않습니다. 그들은 빠르게 강도와 발현이 바뀌고, 날카 롭고, 절단되고, 압축 될 수 있습니다.
  • 호흡 곤란 - 신체 활동이없는 경우에도 공기가 부족하여 피부와 점막이 희미해진다.
  • 어지러움 - 종종 빈맥이나 맥박이 사라지는 것을 동반 한 졸도로이 끕니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.

그런 다음 응급 처치를 진행하십시오. 우선, 환자에게 니트로 글리세린 정제를 주어야합니다. 그러면 통증 완화에 도움이됩니다. 그 사람을 침대에 넣고 옷깃의 단추를 풀어야합니다. 창문, 창문을 열고 에어컨을 시작하십시오.

통증이 지속되면 니트로 글리세린을 반복하되 3 정을 마시지 마십시오. 도움이되지 않는다면, 아날 진을 주사하십시오. 아스피린주세요. 추가 예측은 이러한 조치에 달려 있습니다.

심장 마비로 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

이 질문에 대한 확실한 대답은 예측이 여러 가지 요소에 의존하기 때문에 어렵습니다. 이것은 사람의 나이, 응급 처치의시기 적절 함, 구급차의 신속한 도착입니다. 공격 중 사람의 정서적 인 상태도 큰 영향을 미칩니다.

공황은 치명적인 심장 성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 예후가 성공적이라면 지원은 제때에 이루어졌고, 후기의 문제는 의료 전문성, 재활 규칙 준수 여부에 달려 있습니다.

MI 후에는 긍정적 인 예측으로 더 많은 년 동안 살 수 있지만 신체가 완전히 회복되지는 않을 것이므로 심장 근육의 죽은 부분은 더 이상 기능을 수행하지 못한다는 것을 기억해야합니다.

현대 의학에서 식물성 혈관성 긴장 이상증은 신경 순환 이상 증으로 더 잘 알려져 있습니다..

심박 빈맥은 분당 90 회 이상의 심박수 증가입니다. 이것은 자기에 관한 것이 아닙니다.

건강한 상태에서 모세 혈관은 너무 작아서 거의 볼 수 없습니다.

두개 내 동맥류는 인간 두뇌에서 가장 위험한 질병 중 하나로 간주됩니다. 에서.

2014 년 2 월에 최신 대동맥 모델의 첫 번째 이식이 성공적으로 수행되었습니다.

심혈관 시스템은 인체에서 가장 중요한 것 중 하나입니다.

심근 경색 통계

심근 경색 후 증상 및 징후의 징후.

통계에 따르면 :

• 50 세 미만의 여성의 심장 마비는 남성보다 심장 마비가 적지 만 여성의 사망 확률은 2 배 이상 높습니다.

• 심장 마비의 주요 원인 (경우의 95 %)은 관상 동맥의 막힘입니다.

• 급성 형태의 질병을 가진 환자는 50 %의 경우에서만 입원 전에 사망합니다.

• 심근 경색은 환자의 50 % 이상에서 장애를 일으키고 모든 경우의 13 %에서 사망을 초래합니다.

유아의 경색 빈도는 알려져 있지 않습니다. 어린이의 질병의 가장 흔한 원인은 관상 동맥의 동맥 염증성 질환 (관상 동맥 및 관상 동맥염의 발병의 이상)을 포함합니다.

심장 마비의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

• 갑작스럽고 심한 통증이 가슴의 왼쪽에서 발생하며, 때로는 기만적으로되어 하복부로 이동합니다.

• 두통이 증가합니다.

• 아무런 이유없이 치아를 다 치기 시작합니다.

• 통증의 발생은 대개 신체적 인 휴식 상태에서 관찰됩니다.

• 어떤 경우에는 충격의 상태.

질병을 앓고 난 후 재활은 연중 수행되며 다음을 포함해야합니다 :

1. 많은 양의 과일과 채소를 먹는 것을 의미하는 심장 다이어트. 밀기울 빵.

2. 물리 치료 수업.

3. 폐 용량을 증가시키고 호흡기 근육을 강화시키는 투여 된 보행.

4. 전기, 의료 샤워, 산소 및 황화수소 목욕과 같은 물리 치료 방법의 사용.

5. 심리적 재활.

통계

오늘날 스트레스와 심근 경색이 근처에서 걷고 있다는 것에 의심의 여지가 없습니다. 많은 연구 결과 스트레스가 포화 지방의 혈액으로의 흐름을 증가 시킨다는 것을 발견했습니다. 또한, 스트레스 상황에서 장기간의 혈관 경련이 발생할 수 있습니다.

외국 저자들은 심지어 심근 경색 환자의 대다수에서 발견되는 스트레스 - 관상 동맥 성격 프로파일을 구별합니다. 그러한 사람들은 끊임없이 내적인 갈등, 불안 및 우울 상태에 처해 있습니다.

어떤 경우에는 심근 경색이나 협심증이 유전 적, 유전 적이라고 가정 할 충분한 이유가 있습니다. 미국 과학자들에 따르면, 심혈관 질환은 대조군에 비해 환자의 친척 사이에서 4 배 더 흔합니다. 이 질병의 가족 특성은 관상 동맥 시스템의 구조와 같은 유형, 지방 대사의 가족 유형, 동일한 식단, 해로운 습관 (흡연, 음주), 생활 조건, 정신 상태, 유형의 여러 가지 공통된 특징의 존재로 설명 할 수 있습니다.

심근 경색은 대부분 생후 여섯 번째 십년 동안 발생합니다. P.E. Lukomsky, E.M. Tareev에 따르면 50 세에서 59 세 사이의 나이가 심장 발작의 41.2 %를 차지합니다.

심근 경색 환자 중 여성보다 남성이 유의하게 많습니다. 이 차이는 특히 젊은 나이에 발음되며 노인의 경우 더 부드럽습니다. 이 패턴은 여성이 남자보다 늦게 죽상 동맥 경화증을 발생 시킨다는 사실 때문에 어느 정도는있을 수 있습니다.

관상 동맥 심장 질환은 종종 고혈압 환자에서 발생합니다.

당뇨병과 관상 동맥 심장 질환 사이에는 확실한 연관성이 있습니다. 당뇨병 환자에서 관상 동맥 죽상 경화증의 발생률은 일반 인구의 관상 동맥 경화증 발병률보다 훨씬 높으며 조기에 관상 동맥 죽상 경화증이 더 심하고 더 심각한 형태입니다.

"심근 경색", D.M. Frenkel

심근 경색 : 원인

심근 경색 - 원인, 위험 인자

심장은 인간의 가장 독특한 기관이며, 심지어 아동조차도 그 중요성을 알고 있습니다. 수년에 걸쳐 수축과 수축을 반복하여 신체의 정상적인 혈액 순환을 보장합니다. 심장 그 자체는 심근이 심장 근육 인 근육계입니다. 그리고이 시스템이 원활하게 작동하려면 필요한 모든 영양분과 산소가 들어있는 안정적인 심장 강화가 필요합니다.

심근 경색은 경색 부위가 죽은 조직 인 심장 근육의 일부의 사망입니다. 영향을받은 지역에서 완전한 멸종이 일어나고 (심장 근육의 괴사), 이후 결합 조직의 흉터가 발생합니다.

심근 경색의 위험 인자는 많은 마커를 포함하지만, 일반적으로 직접 원인은 아니라는 점에 동의하지만, 심장병 발병의 위험은 어느 정도 증가합니다. 가장 자극적 인 질병을 생각해보십시오.

  1. 죽상 동맥 경화증은 문제의 질병의 발병에 주요 요인 중 하나입니다. 관상 동맥의 아테롬성 동맥 경화는 혈전 형성 또는 관상 동맥 경련의 주요 원인 중 하나입니다. 죽상 동맥 경화증은 주로 심장 시스템의 벽과 조직의 탄력 감소뿐만 아니라 시간 경과에 따라 크기가 증가하는 죽상 경화성 플라크 (atherosclerotic plaques)의 형성 및 형성을 특징으로합니다. 이 플라크는 관상 동맥 혈관벽을 먼저 변형시킨 다음 관강을 완전히 줄여 정상적인 혈액 흐름을 막습니다. 그 결과 혈관이 막힙니다.
  2. 연령 인자 - 이환율에 대한 심장 마비가 점점 더 젊어지고 있음에도 불구하고, 주로 40 년이라는 이정표를 지킨 사람에게서 발생 위험이 있습니다. 게다가 50 년 가까이에 죽상 경화 반의 위험이 증가합니다.
  3. 동맥 고혈압 -이 요인은 심장 혈관의 벽이 두꺼워지는 유리한 환경을 조성합니다. 일반적으로이 상황은 산소 결핍을 증가시켜 심장 근육 시스템의 내구성을 몇 배로 감소시킵니다. 고혈압에서 죽상 경화증은 또한 발달을 가속화시킵니다.
  4. 나쁜 습관 - 흡연. 이 요인은 심장 혈관 시스템의 정상적인 성능뿐만 아니라 전체 유기체에 나쁜 영향을 미칩니다. 특히, 니코틴 중독은 관상 동맥 심장 혈관을 좁히며, 이는 심장 및 근육의 근육계에 혈액 및 산소를 공급하는 데 장애가됩니다.
  5. 비만은 신체의 신진 대사 과정에 악영향을 미칩니다. 비만, 과체중. 일반적으로 심장뿐만 아니라 아테롬성 경화증 및 기타 여러 질환 (동맥 고혈압, 당뇨병 등)의 출현을 유발합니다.
  6. 부동성은 첫째, 신체 활동의 부족으로 혈관 시스템의 성능에 부정적인 영향을 미칩니다. 가난한 심장 기능을하는 것은 운동 부족입니다. 그 결과로 산소와 다른 영양소가있는 혈관의 불충분 한 농축으로 이어지므로 높은 심장 기능에 필수적입니다.
  7. 유전 -이 유전 적 요소는 또한 존재의 장소를 가지고 있습니다.

이러한 인과 적 순간들 사이에 일종의 공통적 인 특징을 요약하면 다음과 같은 결론이 나옵니다. 질병의 발달에 직접적으로 영향을 미치는 주요 지점은 죽상 동맥 경화증이며, 나머지는 서로 관련있는 요소입니다.

심근 경색

질병의 중증도를 결정 짓는 요소 인 심근 경색의 통계 :

  • 심근 경색은 환자의 절반 이상에서 장애를 초래하고, 모든 경우의 13 %가 사망 원인입니다.
  • WHO (세계 보건기구)에 따르면 급성 심장 마비로 진단 된 환자의 총 수에서 의료 시설에 도착하기 전에 50 %만이 생존합니다.
  • 의학 통계에 따르면 심근 경색으로 진단 된 환자의 25 %가 증상을 호소하지 않습니다. 실제로,이 형태의 질병을 "침묵 허혈"또는 "침묵 성 심장 발작"이라고합니다. 따라서 증상이 없다고해서 심장 근육이 건강하다는 것은 아닙니다.
  • 33-35 %의 환자가 심장 합병증으로 병원에서 사망합니다.
  • 심장 발작의 경우의 95 %는 관상 동맥의 혈관 혈전증입니다.
  • 환자의 부모 모두가 60 세 이전에 심장과 관련된 심장 질환을 앓은 경우 공격이 17-19 세에서 더 자주 발생할 수 있습니다.

심근 경색의 검사실 진단

적절한 치료의 임명을 위해, 다음과 같은 조치를 포함하는 진단 연구를 수행 할 필요가있다.

  1. 조직 괴사의 비특이적 지표 및 심근 염증의 과정의 탐지;
  2. myoglobin과 troponin의 혈액 함량 측정;
  3. 심전도.

그래서, 심근 경색 - 진단의 진단. 이는 약물 방법과 기타 추가적인 조치를 모두 포함합니다. 전문가는 환자의 상태를주의 깊게 관찰해야하는데, 이는 심근의 심각한 위반으로 1 분을 망설이는 것이 불가능하기 때문입니다. 심근 경색이 발병하는 상황에서 응급 처치가 환자 치료의 성공에 결정적인 역할을한다는 점을 강조해야합니다.

불행하게도, 심근 경색의 결과는 다르고, 음성으로 크게 가려져 있습니다. 첫 해, 환자가 심장 마비를 겪었 더라면 쉽지 않을 것입니다. 평범한 삶의 질이 갑작스럽게 단조롭고 불쾌한 오락으로 대체되기 때문에, 종종 일정한 침대 휴식과 관련이 있습니다. 이것은 주로 심근 경색이 질병으로 인한 것입니다. 결과는 실망 스럽습니다 : 환자의 부분적 또는 완전한 부동성. 부분적으로 비슷한 삶을 위해서라도 경색 후 환자를 되 찾는 데는 때로는 몇 년이 걸리고 공격이 다소 연상됩니다.

재활은 신체 활동, 시력 기관, 청력, 기억력, 말하기 및 기타의 발달에 관한 운동을 포함해야합니다. 그들의 영적 친밀감을 느끼기 위해 내부 원을 지원하는 것이 매우 중요합니다.

반복 된 심근 경색은 불행히도 의학적 진료에서도 발생합니다. 우리보다 더 자주 발생합니다. 노인들이 가장 위험합니다. 재발 성 심장 마비의 특징 :

  • 통증 증후군은 약간 또는 전혀 표현되지 않습니다.
  • 심장 천식과 임상상의 유사성은 급성 부정맥의 일환입니다.
  • 대부분의 경우 혈류가 부족합니다.
  • 진단, 특히 심전도 검사의 연구에서 위양성 경향이 있습니다. 즉, 통증이있는 ​​병변 후 음의 T 파가 양성이됩니다.
  • 치사량 증가.

위의 내용을 요약하면 심장 마비 나 심근 경색이있는 경우 일반적으로 원인이 분명하고 분명하지 않은 것을 다음과 같이 구분할 수 있습니다. 심장의 원리와 관련된 질병 때문에 완전히 연구되지 않았습니다. 환자는 다음과 같은 특징을 나타낼 수 있습니다.

  • 50 세 이상.
  • 여자보다 남자가 더 자주.
  • 여자라면, 폐경 후 50-55 년 후에.

심근 경색이 심장 질환의 존재와는 아무런 관련이 없다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 일반적으로 이것은 비교적 건강 할 수 있습니다. 결국, 유감스럽게도 혈관에 체지방을 축적 한 사람들은 항상 제 시간에 공개되지 않고 공격을 받기 쉽습니다. 다음 규칙을 지키지 않아야합니다.

  1. 적절한 영양 섭취 - 비타민과 미네랄이 풍부한 저칼로리 식품;
  2. 건강한 생활 방식 유지 - 알코올 및 흡연을 제거합니다.
  3. 규칙적인 운동;
  4. 신선한 공기에서 하이킹;
  5. 건강 검진;
  6. 스트레스가 많은 상황을 피하십시오;
  7. 심장 발작의 위험이있는 맥박수와 혈압을 측정하고, 가슴의 압박의 징후가 나타나면 즉시 의학적 도움을 얻어야합니다.

모든 권장 사항은 매우 간단하므로 심혈관 질환을 예방할 수있을뿐 아니라 다른 많은 질병을 예방할 수 있습니다. 너 자신을 사랑하고 너의 마음을 돌보고, 수년간의 효율과 리듬으로 너에게 대답 할 것이다.

심근 경색

심근 경색은 세계에서 가장 흔한 사망 및 장애 원인 중 하나 인 동시에 현대 심장학의 가장 심각한 문제 중 하나입니다. 엄청난 수의 사람들이이 질병으로 고통 받고 있습니다. 심장 협회의 미국 협회 (American Association of Cardiologists)에 따르면 매년 약 150 만 명의 사람들이 심근 경색증을 앓고 있습니다.

통계적 연구에서 나타난 바와 같이, 심근 경색은 40 세에서 60 세 사이의 남성에서 종종 발생합니다. 여성의 경우이 질환은 약 1.5 ~ 2 배 정도 발생합니다.

러시아 연방에서는 심근 경색으로 인한 이환율과 사망률의 상황이 특히 심각합니다. 매년 1 만 5 천 명이 넘는 사람들이이 질병에 시달리고 1 년 동안 약 4 만 명의 사람들이 두 번째 심근 경색을 앓고 있습니다. 질병의 초기에 적절하고 고도로 전문화 된 치료가 없다면, 많은 이들이 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

현대의 심장학은 혈전 용해제, 경피적 관상 동맥 중재 및 사망자 수를 줄이고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수있는 다른 방법과 같은 심근 경색의 진단 및 치료를위한 방대한 방법을 가지고 있습니다.

심근 경색의 위험 인자

심근 경색은 각각 관상 동맥 심장 질환의 징후이며, 심근 경색의 위험 인자는 다음과 같습니다 :

개발의 원인

심근 경색은 그 부분의 급성 순환기 장애로 인한 심장 근육의 일부의 사망입니다. 심근 경색의 가장 흔한 원인은 죽상 동맥 경화성 관상 동맥의 혈전 성 폐색 (모든 경우의 90-95 %)입니다. 심근 경색의 동일한 원인은 관상 동맥의 지속적인 경련 일 수 있습니다.

심장 근육 (cardiomyocytes)의 세포에 산소와 영양소는 관상 동맥이라고 불리는 혈관의 특별한 광범위한 네트워크에 의해 전달됩니다. 혈관에 의한 혈관의 심근 경색이 차단되면 (95 %의 경우 아테롬성 동맥 경화 판막 파열 영역에 관상 동맥 혈전이 형성됨) 동맥이 완전히 막힌 후, 심장 근육의 세포는 산소 결핍, 즉 허혈을 경험하기 시작합니다. 막힌 동맥이 공급하는 심장 근육의 세포로의 산소 공급은 약 10-20 초 동안 지속됩니다. 약 30 분 동안 심장 근육은 생존력을 유지합니다. 이 기간 동안 도움을 제공하면 돌이킬 수없는 세포 손상을 거의 완전히 피할 수 있습니다. 혈관 내 혈류가 회복되지 않으면 세포의 돌이킬 수없는 변화 과정이 시작되고 동맥 폐쇄가 시작된 후 3-6 시간 후에 영향을받은 동맥이 공급되는 영역의 심장 근육이 사망합니다. 소위 "심장 근육의 괴사"가 발생하고 있습니다. 사망 한 지역의 크기에 따라 "큰 초점"과 "소 초점 심근 경색"이 구별됩니다. 괴사가 심근의 모든 층을 포착한다면, 그것은 "transmural"이라고 불립니다.

임상 발현

급성 심근 경색증의 임상 양상은 다양성으로 인해 가능한 한 빨리 정확한 진단을 내리기가 어렵고 의사를 혼동시킬 수 있으며 환자는 자신의 인생에서 전에 볼 수 없었던 전혀 다른 질병을 생각할 수 있습니다.

일반적으로 심근 경색은 다음 증상을 나타냅니다 :

  • 왼쪽 팔, 목, 등 또는 어깨 부위에 줄 수있는 긴 (30 분 이상) 가슴의 고강도 압축 압박 통;
  • 니트로 글리세린 복용 후 통증은 사라지지 않습니다.
  • 창백한 피부, 찬 땀;
  • 졸도, 의식 상실;

항상 심근 경색이 전형적인 임상상으로 드러나는 것은 아닙니다. 사람은 가슴에 불편 함을 느낄 수 있거나 심장 활동을 방해 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 고통이 완전히 사라집니다. 이것은 소위 말하는 "심근 경색증의 형태"로, 예를 들어 정기적 인 신체 검사를 통과하는 등 우발적으로 환자를 알아낼 수 있습니다. 또한, 심근 경색의 비정상적인 경우가 있는데,이 질환은 호흡 곤란이나 복통으로 인한 호흡 곤란으로 나타납니다. 이러한 경우는 진단하기가 특히 어렵습니다.

당신은 무엇을 할 수 있습니다.

위에서 설명한 증상이 본인 또는 소지중인 사람에게서 느껴지면 긴급히 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 응급 처치를해야합니다 - 환자에게 편안한 누워 자세를주고 니트로 글리세린 (혀 아래)을줍니다.

의료진이 도착한 후 가능한 한 빨리 귀하 또는 귀하의 아픈 사람이 가지고있는 증상에 대해 알려주십시오. 이전에 비슷한 증상이 있었거나 이전에 심근 경색증이 있었던 환자의 경우이 사실을 반드시 언급해야합니다.

심근 경색의 진단

심근 경색의 진단은 세 가지 주요 기준으로 구성됩니다. 첫 번째 기준은 질병의 병력입니다. 대부분의 경우 환자는 흉골 뒤의 강렬한 압박감을 호소합니다. 흉골은 팔, 턱, 견갑골에 줄 수 있습니다. 통증은 30 분 이상 지속되며 니 글리세린 섭취는 효과가 없습니다. 통증은 신체의 위치 및 호흡 작용과 관련이 없습니다.

다음 진단 기준은 특정 심전도 변화입니다. 일반적으로 ECG의 변경 사항은 구급차 의사가 먼저 알아 차립니다.

그리고 세 번째 주요 기준 - cardiospecific 마커의 증가 - 실험실 지표, 심장 근육의 괴사에 대해 이야기.

일부 명백한 경우에는 심근 경색을 정확하게 진단하기 위해 환자와 심전도 변화에 대해 불평하면됩니다.

때로는 심근 경색을 진단하는 것이 매우 어려울 수 있습니다.이 경우 심근 경색은 추가 연구 방법에 의존합니다.

심근 경색의 치료

심근 경색의 치료는 반드시 병원, 전문 클리닉 또는 심장 센터의 집중 치료실에서 수행되었습니다.
치료에는 다음과 같은 많은 약물이 포함됩니다.

  • 진통제 (마약 성 진통제).
  • 혈전증을 예방하는 제제.
  • 형성된 혈전 용해에 기여하는 약물 - "혈전 용해제"
  • 혈압을 낮추고 심장 박동 빈도를 줄이는 약물.
  • 소위 "경피적 관상 동맥 중재술"- 풍선을 팽창시키고 금속 프레임을 설치하여 폐색 된 (폐쇄 된) 동맥을 통한 혈류를 회복시키는 것 - 스텐트는 전 세계적으로 급성 심근 경색을 치료하는 "금 기본 기준"으로 간주됩니다.

이것은 급성 심근 경색의 가장 현대적이고 효과적인 치료법입니다. 이 치료의 효과는 경피적 관상 동맥 중재술 전에 통증이 발달 한시기에 달려 있습니다. 혈류가 빨리 회복할수록 심근이 더 많이 저장됩니다.

심근 경색의 합병증

시의 적절하고 전문적인 치료가 없다면 심근 경색은 급성 심부전, 심인성 쇼크, 심장 파열, 심 부정맥 및 기타 치명적인 질환을 유발할 수 있습니다.
심근 경색의 합병증에는 응급 의료가 필요합니다!

치료 후...

입원 치료 후 중요한 재활 기간이 시작되며 최대 12 개월까지 지속됩니다. 의사는 필요한 종류의 약물과 병용 요법을 포함한 필요한 약물 요법을 처방합니다. 일부 약은 일정한 복용을 필요로합니다. 남은 인생. 모든 의사의 처방전을 이행 할 때 : 금연,식이 요법 및 약물 복용, 심근 경색 후 사람들은 수년 동안 완전하고 편안한 삶을 살았습니다.

심근 경색 예방

심근 경색의 예방은 관상 동맥 심장 질환, 동맥성 고혈압, 죽상 동맥 경화증과 같은 만성 질환의 연간 건강 검진과 적시 적절한 치료입니다.

허혈성 심장 질환으로 진단받은 적이 있다면 관상 동맥 조영술의 "표준"을 사용하여 관상 동맥 상태를 평가할 수 있습니다.

급성 심근 경색 치료의 임상 예 :

63 세의 환자는 FSCU "RKNPK"의 중환자 실에 입원하여 가슴에 통증이 있으며 3 시간 이상 지속됩니다. 효과없이 니트로 글리세린 복용. anamnesis에서 10 년 이상 동안 혈압이 180/100 mm Hg로 증가한 것으로 알려져 있습니다. 예술. 끊임없이 마약을 복용하지 않습니다. 또한 20 년 이상 동안 하루에 1 팩을 피우는 것으로 알려져 있습니다.

전형적 임상 영상 및 심전도 변화에 근거하여 입원시 심근 경색의 진단은 의심의 여지가 없습니다.

입원 당시부터 15 분 이내에 환자는 관상 동맥 조영술을받는 엑스레이에서 제공됩니다.

코로나 프로그램 상 우측 관상 동맥의 혈전 성 폐색이 나타났다.

환자는 우측 관상 동맥의 해당 부위를 스텐트 삽입합니다.

우측 관상 동맥의 대조 조영 증강으로 혈류가 완전히 회복됩니다. 분명히, 동맥은 심근의 상당 부분을 공급했습니다. 혈액의 흐름이 환자에게 회복되지 않았다면, 결과는 죽음을 포함하여 다를 수있었습니다.

환자의 이러한 치료 덕분에 심근에 되돌릴 수없는 손상 영역을 최소화 할 수있었습니다. 앞으로 환자는 라이프 스타일에 대한 약물 및 권장 처방을 받게 될 것입니다. 모든 권장 사항을 따르는 경우 환자의 예후는 유리합니다.

키로프시 인구의 심근 경색 발병률 및이 병리 발달 위험 인자의 확인

섹션 : 의약품 및 조제 학

XXXIX 학생 국제 서신 과학 및 실무 회의 "청소년 과학 포럼 : 자연 및 의학 과학"

키로프시 인구의 심근 경색 발병률 및이 병리 발달 위험 인자의 확인

오늘날 심근 경색은 심혈관 질환의 가장 흔한 병리학 중 하나입니다. 이 질병은 러시아 연방뿐만 아니라 전세계에 걸쳐 널리 퍼져 있습니다. 심근 경색의 주된 위험 인자는 동맥성 고혈압, 육체적 활동 불능, 가족력, 흡연 및 영양 불균형입니다. 질병의 심각한 결과와 함께 지난 수십 년 동안의 이환율의 증가는이 병리학의 큰 사회적 중요성을 나타냅니다.

이 연구의 주요 목적은 세계 각국, 러시아 연방 및 키로프시에서 심근 경색의 발생률을 연구하여 키로프시의 여러 연령대의 인구 중 심근 경색 발생 위험 요소를 확인하는 것이 었습니다.

• 세계 국가, 러시아 연방 및 Kirov시에서의 심근 경색 발병률 통계를 추적하십시오.

• 연구 중에 얻은 지표를 평가하십시오.

• 키로프시의 인구 중 심근 경색의 주요 위험 요소를 확인하십시오.

심근 경색은 관상 동맥 혈류와 심근의 필요성의 급성 부적합성으로 인한 국소 심근 괴사의 발병이 특징 인 관상 동맥성 심장 질환의 임상 형태 중 하나 인 것으로 알려져 있으며, 대부분 혈전증 또는 죽상 동맥 경화증 혈관의 날카로운 연축에 의해 유발된다 [1, 255 p].

이 병리학은 러시아 연방뿐만 아니라 전 세계의 주요 장소 중 하나입니다.

매년 1,000,000 명 이상의 러시아인이 심혈관 질환으로 사망하고 그 중 634,000 명이 심근 경색으로 진단됩니다.

만성 심부전의 형태로 심근 경색과 그 결과는 노년기의 관상 동맥 질환으로 인한 가까운 사망률과 먼 사망률의 주요 원인이며,

나이가 들면서이 수치가 커집니다. 따라서 러시아 과학 심장 센터 (Russian Scientific Cardiology Center)에 따르면 급성 심근 경색에서의 병원 사망률은 18.5 %에서 50 %이며, 60 세 이상 환자의 경우 평균 30-35 %입니다

현재 심근 경색의 "회춘 (rejuvenation)"경향이 있습니다. 지난 14 년 동안 20-24 세 그룹의 심혈관 질환으로 인한 사망률은 30-35 세 그룹에서 82 %, 63 % 증가했습니다.

질병의 심각한 결과와 함께 지난 수십 년 동안 발생률의 증가는이 병리의 큰 사회적 의미를 나타낸다 [2, pp. 42-47].

러시아, 카자흐스탄에서 673,700 건 / 년, 러시아에서 672,300 건 / 년, 러시아에서 595,300 건으로 러시아, 러시아, 키로프시에서 2013 년부터 2014 년까지의 통계 데이터를 분석 한 결과 다음 정보가 수집되었습니다. / 년, 벨로루시 - 512,700 건 / 년, 불가리아 - 403,900 건 / 년, 헝가리 - 폴란드에서 323,200 건 / 년 - 핀란드에서 233,300 건 / 년 - 영국에서 128,900 건 / 년 - 스페인에서 101 300 건 / 년, 이탈리아에서는 80 700 건 / 년, 프랑스에서는 69 건 80 건 / 66,500 건 / 년 따라서 대부분의 경우 심근 경색은 러시아, 카자흐스탄, 우크라이나 및 벨로루시에서 진단되며 프랑스, ​​이탈리아 및 스페인에서는 빈도가 낮습니다 (그림 1).

그림 1. 세계 각국 (2013-2014)의 심근 경색 발생 빈도

러시아 연방 과목에서 우울 FD-81,541 건 / 년, 북 코카서스 FD-22,119 건 / 년, 남부 FD-33,133 건 / 년, 노스 - 서부 FD- 30,522 건 등의 주제로 심근 경색의 유병률이 관찰됩니다. Volga FD - 63,841 건 / 년, Ural FD - 18,665 건 / 년, Siberian FD - 38,272 건 / 년, 극동 FD - 9,630 건 / 년, Crimean FD - 10,044 건 / 년. 따라서 가장 빈번한 심근 경색은 Ural, Volga 및 Siberian Federal Districts에 기록되어 있으며, 극동 및 크림 연방 지구에서 가장 빈도가 낮은 것으로 결론 내릴 수 있습니다. 키로프시에서 2014 년 통계 자료에 따르면 키로프 지역 병원의 구급차 구급실은 급성 심근 경색증이 3 건에만, 여성 전용으로 기록되었으며 재발 성 심근 경색은 163 건으로 진단되었다. 남성 92 건 (56 건) %) 71 명 (44 %) (그림 2) [3, pp. 77-78].

그림 2. 러시아 피실험자들의 심근 경색 발생 빈도

심근 경색의 병력이있는 사람들을 인터뷰 할 때 연령 (30 세에서 40 세까지의 연령대에서 조사한 50 명 중 4 명 (8 %), 40 명에서 50 명 - 9 명 (18 %), 60 세 이상에서 50 ~ 60-15 건 (30 %) - 22 건 (44 %); 고혈압 (50 명 중 27 명에서 54 %) 초과 체중 (50 명의 응답자 중 32 명에서 관찰 됨 - 64 %); 불평형 식단 (50 명 중 22 명만이 적절한식이 요법을 준수 함 - 44 %); 증가 된 콜레스테롤 (50 명 중 29 명에서 관찰 - 58 %); 알코올 소비 (50 건 중 12 건에서 24 %가 관찰 됨); 흡연 (50 건 중 17 건에서 34 %); 유전 적 소인 (50 예 중 21 예 - 42 %).

심장 마비 : 증상, 여성의 초기 징후

✓ 의사가 확인한 자료

심근 경색은 관상 동맥을 통한 혈류의 급성 병리로 인해 형성되는 심장 근육의 허혈성 괴사의 초점입니다. 이 상태는 평생 동안 매우 위험하므로 환자는 급성 심근 경색으로 입원해야합니다. 적시에 지원이 제공되지 않으면 사망 확률이 높습니다.

이 용어는 R. Marie가 소개하고 Kerning이 설명했습니다.

통계에 따르면, 심장 발작은 종종 40-60 세의 남성을 추월합니다.이 문제는이 연령의 여성보다 5 배나 더 자주 발생합니다. 55-60 세의 나이에 심장 마비가 여성의 경우 강한 성관계와 마찬가지로 종종 등록됩니다. 젊은 여성의 경우 심장 마비가 적습니다. 전문가들은 죽상 경화증의 발병을 예방하기 위해 여성 성 호르몬의 능력을 설명합니다. 폐경이 끝나면 호르몬 양이 급격히 떨어지면 여성의 몸은 남성보다 심장 발작을 일으키기 쉽습니다. 또한 여성의 사망 가능성이 더 높습니다.

심장 마비 : 증상, 여성의 초기 징후

선진국 및 대도시의 시민들은이 병리학에 더 감염되기 쉽습니다.

심근의 변화로 인해 심근의 혈액 순환 장애가 1/3 시간 이상 발생합니다. 또한, 심장 기능 장애의 확률이 높습니다. 세포 괴사의 특정 비율, 대신 그들은 결합 조직을 형성. 따라서, 심장 발작의 결과로, 흉터가 심장 조직 상에 형성된다. 이것은 부정적인 방법으로 심장의 일에 영향을 줄 수 없습니다.

사망 통계

이 병리로 입원 한 사람들의 약 30-35 %가 사망합니다. 갑작스런 죽음 가운데 심장 마비로 인한 사망은 최대 20 %라는 것을 아는 것이 중요합니다. 통계에 따르면, 미국에서만 매일 140 명이이 병리로 사망합니다.

연구에 따르면 심장 발작은 공정한 섹스의 48 %와 강인한 52 %의 사망으로 이어질 수 있습니다.

심근 경색이란 무엇인가?

입원이 없다면 사망 확률은 15 ~ 20 %이고 입원 중 15 %는 사망 할 것이라는 연구 결과가 있습니다. 처음 48 시간 동안 환자가 사망 할 확률이 가장 높음 -이 기간 동안 전문적인 조작을 수행 할 시간이 필요한 이유입니다. 관상 동맥 질환이 발병 한 후 처음 6 시간 이내에 관류가 회복되면 흉터의 크기를 최소화 할 수 있다는 실험 결과가 나옵니다. 동시에, 좌심실의 일반 및 국소 수축 가능성을 높일 확률이 높습니다. Postinfarction 합병증과 적시에 개입 덜 자주 발생합니다. 첫 1-2 시간 안에 재관류를 회복 한 후에 환자의 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.

심근 경색으로 인한 사망률 통계

구급차를 불러올 때, 카디오 브리 게드 도착을 고집하는 것이 중요합니다. 그러한 지속성은 환자의 생명을 구할 가능성이 있습니다.

심장 발작의 원인

일반적으로 심장 발작은 여러 가지 이유로 발병 할 수 있지만, 대부분 경화성 변형을 겪은 동맥의 혈전 성 폐색의 결과로 발생합니다. 이 원인으로 인한 심장 발작은 급성 심장 허혈의 형태입니다. 혈액 응고는 혈액 점도가 증가하기 때문입니다.

심근 경색의 원인

심장 발작의 나머지 원인은 다른 병리학 및 질병의 합병증에 기인합니다. 가장 보편적 인 것은 다음과 같습니다.

  • 관상 동맥의 발달 장애;
  • 심장 근육의 포화를 담당하는 혈관의 다양한 감염 - 동맥이나 동맥류의 충동 또는 협착, 내피 기능 손상, 버거 병 (Buerger 's disease);
  • 각종 병인, 종양 및 식생의 영역의 혈전 막힘으로 인한 동맥 폐색;
  • DIC 증후군은 주요 심장 동맥에서 혈병의 발생과 동시에 발생합니다. 감염, 백혈병, 종양, 중독, 혈소판 감소증 등.
  • 동맥에 발아하고 전이하는 심장 외 종양은 심장 발작을 일으킬 수 있습니다.
  • 악의적 인 심장 형성. 심장 마비는 심장 근육의 종양으로 인한 괴사 또는 동맥의 막힘으로 인해 발생합니다.
  • 어떤 상황에서는 심장 마비가 약물 남용으로 인한 관상 동맥 경련의 결과입니다.
  • 전기 충격으로 인해 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 기계적 충격; 수술로 인한 동맥 손상;
  • 고혈압, 과체중, 당뇨병, 담배 흡연, 알코올 중독, 신체 및 신경 과잉 스트레인. 이러한 요인들 중 어떤 것도 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

심근 경색으로 이끄는 요인

매년 5 백 6 십만명의 사람들이 가슴에 통증이있는 ​​전세계 병원에옵니다. 그들 중 40 %는 심장 마비로 진단 받았고 20 명은 급성 관상 동맥 증후군으로 진단 받았고 40 명은 불안정 협심증으로 진단 받았다.

여성의 심장 발작의 증상

심장 마비로 인한 여성의 사망률이 부분적으로 증가한 것은 후기 진단으로 설명 할 수 있습니다. 차례대로, 증상이 번지기 때문에시기 적절한 진단이 어렵습니다. 여성의 43 %만이 병리학의 갑작스런 증상을 나타내고, 나머지는 불안정한 협심증의 기간이 길어지고 시간이 오래 걸리고 쉬는 고통에 의해 나타납니다.

첫 번째 단계에서는 심장 마비가 과도한 피로감이나 독감과 매우 유사합니다. 이것은 전문가들조차 종종 증상에 대해 심각하지 않고 종종 환자 휴식과 가정 치료를 권장한다는 사실로 이어진다. 대부분의 여성들은 심장 발작의 명백한 발현이 나타나기 전에 그들의 건강이 불균형을 겪고 있다는 사실에주의를 기울였습니다.

여성의 심장 마비 증상

환자가 증상을 경험 한 평균 시간은 30 일입니다. 그것은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :

  • 최대 71 %의 환자가 높은 피로를 느꼈습니다. 좋은 휴식 후에도이 증상이 사라지지 않는 것이 중요합니다. 여자는 피곤하고 멍이 들며 힘없는 삶을 살 수 있습니다. 만성 피로 변하는 일일 개선 만 악화됩니다.
  • 호흡은 복잡합니다. 이미 최소한의 노력으로 호흡 곤란이 발생합니다. 호흡은 긴 휴식 후에 만 ​​안정됩니다.
  • 잠들 때의 문제. 환자는 적시에 잠들 수 없으며 부적절한 시간에 자주 깨어납니다.
  • 흉골 뒤에서 근육의 스트레칭과 유사한 고통스럽고 불쾌한 감각이 나타납니다. 어깨, 턱, 목 또는 팔에 통증이있을 가능성이 있음. 종종 팔다리의 무감각 함이 따끔 따끔합니다.
  • 두통, 눈 문제;
  • 피부가 창백 해지고 잦은 추위가 자주 발생합니다.
  • 소화 불량, 가슴 앓이의 증상, 구토, 메스꺼움.

심근 경색의 조기 증상

이 통계는 2003 년 Circular Journal에보고되었습니다. 이 설문 조사에는 500 명이 넘는 심장 발작 여성이 참여했습니다. 그들 각각은 지나가는 표지판의 본질에 대해 이야기합니다 : 그들은 증폭되어 사라집니다. 여성들은 그 사실을 눈치 채지 만 의사는 심각하게 생각하지 않기 때문에 의사에게 달려 가지 않습니다. 그들은 피로, 높은 피로, 약점이 특징 인 감기를 의심합니다.

우울증을 앓고있는 여성에서 심장 마비 발병의 가능성이 높습니다. 심장 발작 후 우울증이 발생하면 재발 성 발작의 가능성이 높아집니다.

비디오 - 여성의 심장 발작 징후

증상 Symptomatology

주요 증상은 병리학의 유형으로 특징 지어집니다.

전형적인 옵션의 임상상 :

  1. 가장 날카로운 첫 번째 기간. 고관절 통증은 흉골 부위에 집중되어 있습니다. 때때로 치통, 목에 심한 불편 함, 쇄골, 귀, 어깨, 견갑골에 의해 가려집니다.
  2. 고통은 물결 치고 있으며, 그들은 일정한 주기성을 가지고 강화되고 가라 앉습니다. 공격은 30 분에서 24 시간까지 지속될 수 있습니다. 심장 통증을 완화시키는 약물의 사용은 통증 완화에 도움이되지 않습니다.
  3. 다양한 캐릭터의 고통. 그들은 파열되거나, 부술 리거나 강렬하게 나타날 수 있습니다. 통증의 강도는 심근 손상 표면의 크기에 달려 있습니다.
  4. 피부의 창백, 끈적 땀의 출현.
  5. 통제 할 수없는 강한 두려움, 아마도 각성의 출현. 흔히 통증이 동반되는 경우가 있습니다.
  6. 증가 된 혈압은 점차 감소합니다. 평행 부정맥, 빈맥.
  7. 자연스러운 통증 제거는 가장 급한 기간의 끝을 의미하며 급성 통증의 시작을 특징으로합니다. 이시기의 통증은 심낭염이나 경색 부위가 허혈성 인 경우에만 지속될 수 있습니다.
  8. 조직 괴사의 결과로 환자의 체온이 상승합니다. 발열은 10 일 이상 지속될 수 있습니다. 증상의 온도와 지속 기간은 병변의 면적에 직접적으로 의존합니다. 동시에 저혈압 및 심부전의 증상이 증가합니다.
  9. 급성기의 생존은 아 급성의 발생으로 이어지고 온도가 회복되면 통증이 지나가고 건강 상태가 좋아집니다.
  10. 경색 후 기간은 지표의 정상화로 특징 지워진다.

심장 마비 및 응급 처치의 증상

여성의 심장 발작이 덜 두드러지기 때문에 통증이 인류의 "강한 반"만큼 현저하지는 않다는 사실을 고려하는 것이 매우 중요합니다. 심장 부위에 집중하지 않고 통증이 가슴 뒤쪽으로 퍼집니다. 흔히 통증은 공간의 방향, 추운 땀의 돌출, 메스꺼움의 지속적인 느낌 및 호흡 곤란을 수반합니다.

설명 된 증상은 70-90 %의 경우에 특징적입니다. 나머지 10-30 %는 질병의 비정형 과정과 관련이 있습니다 :