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고혈압

위 벽의 괴사가 원인

종종 복부의 통증, 배설물의 문제, 구토 및 건강의 전반적인 악화는 식량 중독의 징후로 인식됩니다.

그러나 위의 증상은 소화 시스템에서 괴사 과정의 시작을 알릴 수있어 신체 전체에 심각한 손상을 초래합니다.

이게 뭐야?

장 괴사는 위 괄약근에서 맹장까지의 위장관 조직의 죽음과 괴사를 특징으로하는 심각한 질병입니다. 분해되면, 영향을받는 단편은 인접한 기관 및 조직에 부정적인 영향을 미친다. 치료의 부족은 종종 치명적입니다.

개발의 원인

  • 화학 물질, 미생물에 노출되어 조직이 손상 될 수 있습니다.
  • 긴 경련으로 인한 장내 혈액 순환 장애 (국소 빈혈).
  • 소화관 내 이물질에 대한 알레르기 반응.
  • 중추 신경계의 기능 장애 및 질병.
  • 장의 개통 감소, 질식.
  • 위장 수술도 괴사를 일으킬 수 있습니다.

진단

혈관 조영법 (Angiography)은 혈류에 특별한 색소가 주입되는 진단법입니다. MRI 장치에 대한 더 많은 연구가 영향을받는 영역을 나타낼 수 있습니다.

도플러 장치상의 복강 내의 혈류 속도의 초음파 검사는 진단을 확립하는 추가 방법입니다.

내시경 검사, 대장 내시경 검사 (대장 내면의 도구 연구), 현대적인 수술 방법 - 진단 수술.

증상

  • 일반적인 약점, 피로, 면역 감소;
  • 온도 상승;
  • 저혈압 (낮은 혈압), 증가 된 심박수;
  • 복부에 갑작스럽고 날카로운 통증;
  • 창자를 비우기위한 충동 증가, 대변에 피가 나타난다.
  • 구토, 메스꺼움, 구강 건조증;
  • 체중 감소.

환자에 대한 신중한 질문과 가장 완벽한 진단의 수집은이 특정 질환의 특징적인 징후를 확인하는 것을 가능하게합니다.

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치료 방법?

완전한 치료는 신속한 방법으로 만 가능합니다. 소장의 괴사 부위를 외과 적으로 제거하면 유리한 결과를 얻을 가능성이 크게 높아집니다. 그러나 복구 기간에는 상당한 시간이 걸립니다.

병원에서 외과 적 개입이 절실히 필요하지 않을 경우 조직 죽음의 과정을 중단시키기위한 목적으로 여러 가지 예비 활동이 수행됩니다.

  • 혈관 혈전증의 가능성을 없애기 위해 염증을 제거하는 항생제와 항응고제 (혈액 응고를 줄이는 약물) 복용.
  • 영향을받는 부위의 부담을 줄이기위한 장내 삽관.
  • 탈수 효과의 효과적인 해독 및 제거.

할 수없는 일은 무엇입니까?

의학적 도움을 찾고 자발적인 치료법에 대한 희망을 망설이는 것은 명백히 불가능합니다. 괴사가 급속하게 발생하여 복막염 및 기타 합병증을 일으 킵니다.

치료의 성격에 대한 의문도 받아 들일 수 없습니다. 오직 수술 만이 당신을 죽음으로부터 구할 수 있습니다.

예방

장 괴사의 예방을위한 권장 사항은 질병의 가능한 원인에서 비롯됩니다. 음식과 약물 중독의 가능성, 중추 신경계 및 위장관 질환의 적시 치료를 제거하는 적절한 영양.

자기 자신의 건강과 감각에주의를 기울이고 자기 진단과 자기 치료의 불응격에 대한 인식, 전문가의 도움을 즉각적으로 호소하는 것이 가장 복잡하고 위험한 질병에 대한 유리한 예후를위한 조건입니다.

원인

장 혈관이 혈전으로 막히고, 장의 손상된 부분에 충분한 혈액 공급이없고 조직이 죽기 시작합니다. 소장 및 주변 부위가 영향을받습니다.

이 질병은 여러면에서 심근 괴사를 연상케하며 55 세 이상의 사람들에게 영향을줍니다.

이 병리학은 젊은 사람들에게는 희귀 한 질환이며, 심장과 혈관의 질병이 선행되어야하기 때문에 젊은 사람들에게는 드문 경우입니다. 이러한 장 괴사는 급성 장간막 혈전증으로 인해 발생합니다. 응고는 폐색의 발생을 위협하고 혈관의 급격한 협착이있을 때 나타납니다.

장 괴사의 주요 원인 :

  • 이 질병은 종종 벽에 콜레스테롤 플라크가 발생하는 만성 혈관 질환 인 죽상 경화증 때문에 발생합니다.
  • 심장 구조의 변화가 특징 인 심장 병리학. 혈액 순환이 방해 받고 심장 챔버에 응고가 형성됩니다.
  • 심장 근육의 괴사 - 심방 및 심실에 혈병이 형성됩니다.
  • 급성 류마티스 열은 심장 이상으로 인한 응고의 형성으로 이어진다.

장 괴사의 다른 요인들 :

  • 혈액에 영향을 미치는 화농성 패혈증 전염병;
  • 정맥 혈전증;
  • 심장 내막염;
  • 본 태성 고혈압;
  • 여자가 출산 한 후에 정상적인 혈류를 방해하는 혈소판 형성.

수술 후 신체 회복 기간 동안 혈병이 발생하여 혈관이 막히게됩니다. 따라서, 혈전이 형성되는 모든 질병의 배경에 대해 장 괴사가 발생합니다.

진단

도구 및 실험실 연구를 사용하여 진단 할 수 있습니다. 그들의 도움으로 질병은 초기 단계에서 발견되어 효과적인 치료법을 제공하고 복막 혈관의 혈전증을 예방합니다.

일반적인 혈액 검사를 통해 신체의 질병 경향을 확인할 수 있습니다.

이것은 적혈구 침강 속도와 같은 실험실 지표에서 특히 두드러지며, 값이 높으면 장 괴사를 일으킬 확률이 큽니다.

백혈구의 수치 또한 염증을 나타내는 상당히 정확한 지표입니다.

  • 장내 복강경 검사에는 도구 상 촉진, 장 혈관 천자, 질 확대경 생검 및 조영 X 선이 포함됩니다.
  • X 선 검사를 통해 혈관 내강의 폭을 확인할 수 있습니다. 이를 위해 조영제를 정맥 주사하여 혈관의 상태를 X 선에 표시합니다.
  • 개복술은 작은 절개를 통해 복강 내에 관통하는 절차입니다. 장 루프와 주요 혈관이 연구되고 있습니다. 이 방법을 사용하면 장의 죽은 부분을 즉시 제거 할 수 있습니다.
  • 장의 괴사를 예방하려면 광범위한 혈액 검사가 있어야 가능합니다. 혈전 증상이 나타나면 나머지 진단 방법이 사용됩니다.

    아래는 장 경색의 진단과 치료에 종사하는 모스크바 및 상트 페테르부르크의 진료소에 관한 정보입니다.

    증상 Symptomatology

    장간막 혈전증의 증상으로 치명적인 결과를 피하고 환자를 제 시간에 입원시킬 수 있습니다. 그러나 명백한 징후가 질병의 임박한 진행에 대해 말하기 때문에 서둘러야합니다.

    • 복통;
    • 아프거나, 피로 뱉어 낸다.
    • 점프 혈압;
    • 피부가 창백해진다.
    • 의자에 피가 묻어있다.
    • 체온이 상승한다.
    • 아랫배가 팽팽 해지고 부어 오른다.

    이 병은 혈전이 어디에 위치해 있는지에 따라 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 심지어 마약 마저도이 질병의 증상을 완화시킬 수 없습니다.

    심한 형태의 장의 괴사에는 다음과 같은 증상이 있습니다 : 대변이 많고 피가 많은 구토.

    혈전 형성에는 견딜 수없는 심한 통증이 동반됩니다. 장측 동맥이 막힌 장간막 혈전증은 구토를 동반하지 않습니다. 주요 증상 : 무거운 출혈이있는 대변 (최대 1 리터).

    그 후, 통로가 막히고, 환자는 더 이상 장 가스를 방출 할 수 없습니다. 장 조직이 죽기 시작하고 복부 복막염이 나타납니다. 외과 적 치료가 없다면 사망은 불가피합니다.

    이들은 장 괴사의 주요 뚜렷한 징후입니다. 시의 적절하게 치료하면 질병의 발달을 멈출 수 있습니다.

    치료법

    장내 경색은 빠르게 진행되며 종종 사망으로 이어집니다. 따라서 명백한 징후가있는 경우 외과 적 치료 만 효과적입니다. 그러나 수술 후에도 생명에 대한 위험이 남아 있습니다.

    수술 요법의 단계 :

    • 먼저 혈액이 손상된 부위로 전달되는 것을 막는 혈전이 필요합니다.
    • 그 후 창자와 장간막의 손상 부위를 지정합니다.
    • 장의 손상된 부분과 죽은 조직은 제거됩니다.
    • 그런 다음 응고가 제거되고 혈관이 봉합됩니다.

    주의! 짧은 시간에 조직이 떨어져 죽기 때문에 수술이 빨리 이루어져야합니다. 질병의 첫 징후는 수술을위한 신호입니다. 늦은 치료는 95 %의 경우 치명적일 수 있습니다.

    혈관이 혈전으로 완전히 막히지 않으면 덜 급진적 인 치료법을 사용할 수 있습니다. Wathrombe 및 Heparil과 같은 항응고제는 혈액을 가늘게 만들고 혈전 형성을 예방합니다.

    그러나이 단계에서 질병을 확인하는 것은 어렵습니다. 약물 투여 방법은 5 시간 간격으로 정맥 주사이며, 치료 과정은 2 일이 걸립니다. 항응고제는 아스피린과 함께 섭취하는 것이 좋으며, 막힌 혈관에서 혈액 순환을 회복시키고 괴사가있는 조직을 재생하는 데 도움이됩니다. 이를 바탕으로, 장간막 혈전증은 주로 외과 적으로 치료되는 질환입니다.

    예측

    장내 경색은 종종 치명적인 희귀 질환입니다. 초기 단계에서이를 확인하는 데 도움이되는 도구 및 실험실 연구를 통해 질병을 진단하는 것이 좋습니다.

    건강한 사람들은 심혈관 질환에 걸린 사람들을 두려워 할 위험이 없습니다. 따라서 질병이 재발 할 수 있기 때문에 정기적 인 검사 만 필요합니다.

    혈전증 발생을 돕는 일반적인 혈액 검사를 통해 질병을 예측할 수 있습니다. 항응고제는 혈관의 막힘을 방지합니다.

    시기 적절한 수술은 장의 거의 완전한 회복을 보장합니다.

    갑작 스레 장내 경색이 나타나면 환자의 생명이 위협받을 때 수술을 위해 환자를 입원시켜야합니다. 그리고 장 조직이 아주 빨리 죽기 때문에 모두. 응고의 위치가 키 노드가 아닌 경우 환자는 큰 조직이 쇠약해진 상태에서도 저장할 수 있습니다.

    따라서 삶의 보존을위한 주된 조건은 혈전증을 적시에 감지하고 치료하는 것입니다.

    예방 조치

    예방을 위해 CHD의 간단한 방법이 있습니다.

    • 흡연을 제거하십시오.
    • 적극적으로 활동하십시오.
    • 그 여분 파운드를 잃으십시오.

    담배 때문에 혈액이 빨리 응고되고 혈전이 일어나고 동맥이 막히게됩니다. 이 중독은 세포 저산소증을 일으키므로 조직 죽음의 과정이 더 빨리 진행됩니다.

    능동적 인 사람들은 실제로 심장병으로 고통받지 않습니다. 그들은 강하고 탄력있는 혈관, 우수한 혈액 순환 및 높은 내성을 가지고 있습니다.

    장간막 혈전증은 종종 비만으로 인해 발생합니다. 초과 체중을 가진 사람들은 더 많은 산소를 필요로하기 때문에 혈액 순환을 위반하게됩니다.

    또한 초과 중량으로 인해 혈관에 콜레스테롤 플라크가 생성됩니다.

    위험을 줄이려면 죽상 경화증, 본 태성 고혈압 및 기타 혈병을 일으키는 다른 질병의 예방을 수행하는 것이 좋습니다.

    장간막 혈전증은 사망률이 높은 심각한 질병입니다. 치료가 어렵지만 초기 단계에서 발견되면 가능합니다. 그러므로 질병을 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 건강한 삶을 영위하고 스포츠를 즐기십시오.

    개인적으로 격리 된 결장 괴사 3 예를 관찰했습니다.
    그리고 총.
    모든 재미는 더욱 흥미 롭습니다.
    결장의 왼쪽 절반의 괴사로 매우 희귀 한 변이 형의 경우 상황을 아주 명확히 설명 할 수 있습니다 (혈전증 또는 폐색의 배경 또는 Riolan의 호의 심각성에 대한 열등한 장간막 동맥의 색전증). 그러면 전체 결장이 완전하지 않습니다 설명 할 수있는.
    그러나 나는 세 가지 예를 보았다.

    처음 2 개 작업은 "비싸지 않은"것으로 인정되었지만 (하나는 내 것이 아니고 두 번째는 "상황에 따라 짓밟 혔습니다"), 마지막 예에서 2008 년 6 월에 위험을 감수했습니다...

    80 세 여자. 심각한 상태에서 70-80 / 40의 압력. 심방 세동. 약 4 일간 아프다. 자기야. 적용되지 않았습니다. 흥미로운 것은 "장 출혈"이라는 진단과 함께 전달 되었기 때문에 환자는 대변에 피를 지시했다.
    그러나 검사 도중 복막염이 있었지만 직장 없이는 혈액이 없었습니다.
    짧은 준비 후, 환자는 수술을 위해 투약됩니다.

    중간 개복술.
    복강에 혼탁 한 액체. 소장은 병리학이 없지만 대장... 전체 길이에 걸쳐, 직장 흉부까지, 연동이없는 부종이 있고, 침윤 된 벽이 자주색으로 보입니다.
    장간막 혈관의 교정 중 - 소장의 동맥 맥동이 유지되는 동안 맥박이 없습니다.
    또한 크기가 10.0 * 8.0 cm 인 두 난소의 불규칙한 형성이 드러났다.
    온화하게 두는 상황은 모호하지 않습니다.
    결장의 괴사와 함께 수술없이 혈전증 - 확실히 exitus letalis. 네, 그리고 난소의 종양 처리...
    반면에 가능한 작업의 인상적인 양상을 배경으로하는 매우 불안정한 일반 조건입니다.
    심의를 마친 후에, 나는 기회를 잡기로 결심했다.
    Subtotal colonectomy는 말단 ileostomy (단단히 봉합 된 rectosigmoid 부서의 그루터기)와 appendages (산부인과 의사에 기인 한)로 자궁의 supravaginal 절단을 제거하여 수행되었습니다.

    p / o 기간 동안 무겁습니다. 재기가 있었어, 긴 IVL. 첫날은 의식이 있고, 그 다음에로드됩니다. ARS (소변 최대 350.0 / 일, 요소 - 32 mmol / l, 크레아티닌도 스케일에서 벗어남)가 발생하여 환자는 절대로 출혈하지 않았다. 그러나 그녀는 적어도 12 일 (!) 살았으며, 그녀의 인공 호흡 동료가 두 번째에서 묻어 있었지만. 흥미로운 것은 없지만 위장이 해결되어 인공 항문 성형술이 완벽하게 기능했습니다. 9 일 진실한 날은 이전에 서 있던 배수 장치가 있던 장소에서 출혈이 있었고 왼쪽 장골 부위에 탐폰 (자궁 및 직장 아이의 부스럼까지)이있었습니다.

    부검에서 - 50-60 % 협착증을 가진 우측 신동맥 패의 입안에 자궁 그루터기 (최대 40 큐브), 손상되지 않은 소장 및 곧은 그루터기, 신장 - 만성 과정의 골반에 혈종이 있지만 두 번째 것은 통과 할 수 있습니다.
    절제 된 장의 조직학 - 괴사.

    여기에 사례가 있습니다. 결론은 무엇입니까?

    그런 경우에 "급진적 인"수술이 있다고 생각합니까?

    1. 그렇습니다. 환자를 구할 수있는 유일한 기회이기 때문에, 가장 작은 환자 일 수도 있습니다.
    2. 아니오, 압도적 인 다수의 경우 결과는 치명적입니다.
    3. 전술은 특정 상황에 달려있다.

    괴사의 원인

    괴사는 기관의 조직의 죽음입니다. 그러한 변화는 되돌릴 수 없습니다. 세포는 기계적, 열적, 감염성 또는 유독성의 다양한 원인의 영향으로 생명 활동을 멈 춥니 다.

    가장 흔한 원인은 장내 괴사로 이어질 수 있습니까? 우선, 그것은 혈액 순환이나 소위 장 경색의 위반입니다.

    이 경우 혈류가 장벽을 통과하는 혈관에서 멈 춥니 다.

    혈류는 혈전증 (혈전이있는 혈관 막힘) 또는 색전증 (혈류에 갇혀있는 외부 형성이나 가스 버블로 인한 막힘)의 결과로 중단 될 수 있으며, 이는 중독, 영양 부족 및 산소 부족으로 인한 세포 죽음을 초래합니다.

    장 벽을 통과하는 혈관의 폐색은 보통 심한 심장 병리의 배경에서 발생합니다. 70 세 이상의 사람들, 주로 여성들이 위험에 처해 있습니다.

    최근에는 장의 경색이 젊은 환자에서 괴사를 일으켰습니다. 이제 10 살마다 30 세 이하의 아픈 사람이 생깁니다.

    장의 순환 장애로 시작된 총 괴사는 결장 또는 소장 경색의 거의 절반에서 사망 원인이됩니다.

    장간막 혈관의 혈전증이 발생하면 장간막이 대장 및 소장의 혈액 공급을 한 번에 담당하기 때문에 장의 일부가 손상되지 않고 전체 장기가 손상됩니다.

    장간막 경색은 초기 단계에서 인식되지 않습니다 - 이것은 특히 위험합니다.

    전체 괴사가 시작될 때까지 병리학 적 증상이 나타나지 않습니다. 장간막 경색의 경우 사망률은 71 %에 이릅니다.

    괴사의 원인은 장폐색과 관련이있을 수 있습니다. 병리학은 창자가 뒤 틀릴 때 빨리 발달합니다. 창자 벽의 혈관이 장 자체와 함께 비틀어지고 압축되는 상태입니다.

    반전은 종종 결장에 영향을 미치며 드물게는 얇습니다. 구근의 원인은 과도한 육체 운동 (점프, 역도) 중 장의 과잉, 과식, 소화되지 않는 음식 섭취 및 복근의 긴장입니다.

    장 괴사의 다음 원인은 미생물 감염입니다. 괴사 성 장염은 주로 신생아에게 영향을줍니다.

    이 질환은 장 점막의 괴사 성 병변이 특징입니다. 이 경우의 괴사는 총체가 아니라 성격 상 집중적이지만 치료없이 방치하면 상피뿐만 아니라 전체 장벽도 포착 할 수 있습니다.

    괴사 성 장염은 칸디다 균류, 로타 바이러스 및 코로나 바이러스에 의해 발생합니다.

    클로스 트리 디움 (Clostridium) 괴사 성 대장염의 박테리아의 특정 유형의 장의 패배로 번개 모양이 나타납니다 - 구토병과 장내 괴저가 빨리 퍼져 나옵니다. 이 병은 종종 치명적입니다.

    내장의 괴사는 중추 신경계의 특정 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 중추 신경계의 기능 상실은 장 벽의 조직에서 영양 장애를 일으켜 괴사를 유발합니다.

    조직 괴사의 증상

    장 벽의 괴사가 색과 냄새를 바꿀 때. 직물은 흰색 또는 흰색과 노란색이됩니다. 심장 마비로 혈액에 녹은 괴사 조직이 진한 빨간색으로 변합니다.

    장의 괴사의 증상은 원인에 따라 달라질 것입니다. 장 경색으로 인한 괴사는 갑작스럽고 예리하고 고통스러운 복통으로 느껴질 것입니다.

    그들은 대상 포진이 없다는 사실로 췌장 통증과 구별됩니다. 환자는 자신의 상태를 완화하려고 시도하지만 신체의 위치가 바뀌지 만 어떤 결과도 나타나지 않습니다. 메스꺼움, 구토와 동반 된 통증.

    혈액 검사는 백혈구 증가를 나타냅니다. 복부의 촉진시 괴사 영역에 통증이있는 ​​부분이 있습니다.

    촉진의 도움으로 의사는 명확한 경계없이 장내에서 교육을 감지 할 수 있습니다. 이것은 창자의 부어 오른 부분입니다.

    혈액 순환이 동맥에서 방해받지 않고 장의 혈관에 방해가된다면 증상은 약간 다를 것입니다 : 경미한 발열, 불특정 복부 불편.

    다음과 같은 도구 진단 방법으로 장의 경색을 진단 할 수 있습니다.

    • 엑스선 검사;
    • 복강경 검사;
    • 대동맥판;
    • 선택적 mesentericography.

    마지막 두 연구 방법은 초기 혈액 순환 장애를 감지 할 수 있습니다.

    내장이 뒤 틀리면 다른 증상이 복통, 메스꺼움 및 구토에 합류합니다. 장 내용물이 위장에 들어갑니다. 동시에, 구토 대중은 특정한 냄새를 맡습니다.

    의자는 없지만 가스가 사라지고 있습니다. 가스의 자유 방출에도 불구하고, 복부는 부풀어 오르고 비대칭 형태를 취합니다. 촉진시, 의사는 비정상적으로 부드러운 복부 영역을 발견 할 수 있습니다.

    환자의 상태는 혈액 순환 장애 또는 감염 원인으로 인한 괴사의 증상, 복막염의 증상이 악화 될 때 악화됩니다.

    • 피부가 회색이된다.
    • 빈맥이 시작된다.
    • 압력 강하.

    괴사는 발달하는데 시간이 걸립니다. 병리학은 3 단계로 진행됩니다.

    1. 부종. 이 단계에서는 이미 조직의 변화를 감지 할 수 있지만 가역적입니다.
    2. 조직 죽음 - 창자의 지역은 색깔을 변화시키고, 영향받은 세포는 죽습니다;
    3. 조직의 붕괴.

    첫 번째 단계에서 괴사는 방사성 동위 원소 스캔으로 만 탐지 할 수 있습니다. 방사성 물질이 환자의 혈액에 주입되고 몇 시간 후에 스캔됩니다.

    괴사의 영향을받는 부위에는 혈액 순환이 없으므로 그림에서 "차가운"지점처럼 보일 것입니다.

    대장 치료

    장 괴사의 치료는 성공적 일 수 있으며 건강의 완전한 회복을 가져올 수 있습니다. 그러나이를 위해서는 초기 단계에서 병리학을 알아 내야합니다.

    장 괴사를 치료하는 몇 가지 방법이 있습니다. 치료 선택은 전적으로 의료 전문가의 능력 내에 있습니다.

    장의 괴사에 대한 이유와 상관없이이 진단은 외과 병원의 응급 입원을 나타내는 표시입니다.

    복부 x- 선은 병원에서 지체없이 수행되거나 관상 동맥 조영술 (관장을 사용하여 대장에 삽입 된 x- 선)이 수행됩니다.

    복막염 (복막 염증) 증상이 없으면 외과 의사의 감독하에 항생제, 전해질, 단백질 용액을 환자에게 투여하여 보존 적 치료를 시행합니다.

    동시에 상부 및 하부 소화관을 프로브로 세척합니다. 보존 적 치료가 효과가 없다면 환자는 수술을 받고 괴사가있는 부분은 제거됩니다.

    불행히도 괴사가있는 대부분의 경우 의사가 죽은 루프 또는 전체 장 절을 제거해야하는 수술 없이는 불가능합니다. 일부 또는 내장 제거는 절제술이라고합니다.

    이러한 수술은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 공개 및 복강경 방법.

    소장 절제술은 드문 수술이지만 벽이나 장애물이 융합 된 결과로이 기관에 괴사가 생길 경우 필요합니다.

    결장 수술은 절제술을받은 대장의 일부를 내리는 데 필요한 인공 항문의 부과를 수반 할 수 있습니다.

    괴사는 독립적 인 질병이 아닙니다. 그는 다른 병리학의 결과이다. 장 괴사의 예방은 정권 및 식품 위생을 준수 할 수 있습니다.

    심혈관 질환에 문제가있는 사람은 장의 경색과 같은 질병이 있음을 알아야합니다.

    급성 복통의 경우에는자가 투약을해서는 안되지만 긴급히 구급차를 불러야합니다.

    괴사 란 무엇인가?

    괴사 - 뭐지? 췌장 괴사는 췌장 조직의 변화 및 염색이 관찰되는 병리학 적 상태이다. 가장 흔한 질병은 급성 췌장염의 배경에 맞서 발병합니다.

    췌장은 장을 관통하고 지방, 단백질 및 탄수화물을 분해하여 음식물을 소화시키는 과정에 기여하는 일종의 효소를 생산하도록 고안되었습니다.

    췌장 관이 영향을 받으면 효소는 "빠져 나올 수 없어"그 자체를 소화하기 시작합니다.

    췌장염의 유형과 형태

    많은 종류의 매개 변수가 있는데,이를 기반으로 문제의 질병을 분류 할 수 있습니다.

    더 자세히 토론해야합니다. 괴사에 의해 영향을받는 조직의 양에 따라, 질병은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다 :

    1. 국소 : 작은 초점, 중간 초점 및 큰 초점 괴사.
    2. 공통 : 전체 및 부분 괴사.

    쉽고 중간 정도의 형태의 췌장 괴사를 일으키는 환자는 의료용 벤치에 드문 경우가 많습니다.

    이러한 단계는 일상적인 검사에서 가장 자주 진단됩니다. 부분 합계 단계는 거의 모든 기관의 패배를 특징으로하며, 전체 단계에서 장기는 즉시 사망합니다.

    췌장 괴사의 흐름 속도에 따라 두 가지 유형이 있습니다 :

    고려중인 장기의 영역에있는 외래 세포의 존재에 따르면, 병리학은 2 가지 유형으로 나뉘어진다 :

    1. 무균.
    2. 감염성 - 유해한 미생물이 혈액에 침투하여 효소 및 염증 제품뿐만 아니라 전염성 독성 쇼크 및 패혈증을 유발합니다. 이 현상은 종종 환자의 사망으로 끝납니다.

    췌장 괴사의 경과에 따라 다음과 같습니다 :

    1. Edematous.
    2. 출혈성.
    3. 지혈.
    4. 혼합

    전문가들은 부종성 괴사 성 췌장염 진단시에만 긍정적 인 예후를 보일 수 있습니다.

    병리학의 원인

    췌장 괴사를 유발하는 주요 요인은 췌장염의 급성기 또는 만성 형태의 악화입니다.

    매우 진행되고 심한 췌장염의 경우에는 췌장 괴사가 형성된다는 점을 유의해야합니다.

    이 요인 외에도 병리학의 출현에 대한 다른 이유가 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :

    1. 알콜 음료에 대한 열정.
    2. 튀김과 지방 음식의 남용, 부정적으로 전체 소화관에 영향을 미칩니다.
    3. 담낭 안에 돌들이있다.
    4. 식중독.
    5. 내시경 검사 후 합병증.
    6. 선천성 위장관 이상.
    7. 위장과 위궤양.
    8. 수술 중 장기 손상.
    9. 몸에 감염과 바이러스가 존재합니다.
    10. 기생충 감염.

    덜 일반적으로 췌장 괴사는 오디 괄약근과 선천성 췌장 기형이 비정상 일 때 발생할 수 있습니다.

    이러한 모든 현상은 매우 어렵고 위험한 것으로 간주되는 질병을 유발합니다.

    적시에 치료를 시작한다고해도 100 % 회복을 보장하지는 않습니다. 췌장 괴사가있는 모든 환자의 40-70 %가 사망합니다.

    질병의 주요 증상

    괴사의 증상에는 특정 환자의 유기체 특성 및 병리학 적 과정이 포함됩니다.

    그러나 개발 도상 질병의 주된 증상은 왼쪽 갈비뼈의 부위에 통증이 생겨 어깨 나 가슴에 발산합니다.

    증상이있는 괴사는 심장 마비와 유사하므로시기 적절하게 병리를 구별하는 것이 매우 중요합니다.

    이렇게하려면 한 사람이 앉아서 무릎을 위로 들어 감각에 귀를 기울여야합니다. 통증이 덜 진해지면 췌장 괴사가 있음을 나타냅니다.

    병리학의 빈번한 증상

    췌장에 문제가 발생하는 몇 가지 특징적인 징후가 있습니다.

    보다 자세히 고려해야합니다.

    1. 쓰림 감각의 강도는 장기의 병변의 특성과 병리의 무시의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 이것은 모든 경우에 통증이 너무 강하게 나타나지 않음을 나타냅니다. 그러나 이것에도 불구하고 거의 92 %의 환자에서 감각이 참을 수 없습니다. 또한 심장 붕괴가 동반 될 수 있으며 이는 종종 치명적입니다. 나머지 8 %의 사람들에게서 통증의 본질은 보통입니다.
    2. 구토, 음식 사용과 관련이 없으며 환자의 상태를 완화시키지 않습니다. 혈액 덩어리와 담즙이 대중에서 관찰 될 수 있는데, 이는 혈관의 파괴가 발생하기 때문입니다. 지속적인 구토는 탈수를 일으키고, 이뇨 작용을 감소 시키며, 요실금을 유지하고 갈증을 증가시킵니다.
    3. 심한 bloating과 헛배름. 소장에서 발효가 관찰되면 과도한 가스 형성을 느낀다. 이러한 과정은 기체 보유력 및 복부 팽창, 장기 운동성 및 규칙적인 변비로 인해 위험합니다.
    4. 시체를 중독. 췌장 괴사의 진행으로 박테리아 독소에 중독이 있습니다. 이것은 증가 된 약점과 압력 감소, 호흡 곤란 및 빈맥으로 나타납니다. 독소는 뇌염을 유발할 수 있으며, 이는 환자가 방향 감각 상실과 혼수 상태에 빠질 위험이 있습니다.
    5. Hyperemia. 병리학이 심각하게 무시되면 환자의 피부가 노랗게 변합니다. 또한, 내핵으로 인해 위와 뒤에서 타박상이 발생할 수 있습니다.
    6. 농양 병변은 괴사의 마지막 단계에서 진단됩니다. 염증으로 인하여 기관이 여러 차례 증가하여 고름이 나타나고 독성 간염이 생깁니다.

    소홀히 한 췌장 괴사가 실제로 치료에 복종 할 수없고 불치병이라고 여겨지는 것을 고려하면 가치가 있습니다.

    병리학 진단 방법

    사람이 시신의 신호를주의 깊게 경청하면 그는 적절한시기에 췌장 괴사의 발병을 의심 할 수 있으며 모든 예후를 얻을 수 있습니다.

    급성 췌장염은 성공적으로 의약품으로 치료되며 수술 적 개입이 필요하지 않습니다.

    환자가 입원 한 직후 진단 조치에는 다음과 같은 절차가 포함됩니다.

    1. 혈액 검사는 지방을 분해 할 수있는 효소 amylase와 lipase를 결정하는 데 필요합니다.
    2. 췌장 조직의 크기, 모양 및 상태를 확인할 수있는 초음파 검사. 또한, 초음파 검사는 영향을받는 지역의 위치와 유행을 관찰하는 데 도움이됩니다.
    3. Laparoscopy는 응급 진단이 필요하거나 초음파 결과로 진단 할 수 없을 때 사용됩니다.
    4. CT 스캔은 검사의 한 방법으로, 영향을받은 병소, 염증 과정, 신 생물 및 장기의 크기 변화를 확인할 수 있습니다.
    5. MRI -이 기술은 도움이되어 왜 통증이 발생했는지 이해할 수 있기 때문에 가장 신뢰할만한 것으로 간주됩니다.

    고려 된 모든 진단 조치를 통해 외과 적 개입의 필요성을 확인하고 그 결과를 예측할 수 있습니다.

    대부분의 경우 의사는 췌장 괴사의 초기 단계에서 증상을 확인하고 진단을 내릴 수 있습니다.

    진단 과정이 빨라지려면 의사가 알코올을 섭취하는지 또는 간이나 담낭 질환이 있는지 환자에게 질문해야합니다.

    대부분의 췌장 괴사 환자는 알코올 중독으로 병원에옵니다.

    병리학 치료 옵션

    통계가 치료 방법의 긍정적 인 결과를 나타내지는 않지만 환자는 치료의 기회를 갖기 위해서는 적절한 치료를 받아야합니다.

    보수 치료

    약물 치료는 종종 수술을위한 일종의 준비이거나 작은 췌장 괴사의 진단에 사용됩니다.

    이러한 요법은 효소를 중화시키고, 해독을 수행하고, 마취를 수행하고, 합병증의 위험을 제거해야합니다.

    이를 위해 다음 절차를 수행하는 것이 일반적입니다.

    1. 정맥 내 염분 주입.
    2. 진통제, 진경제, 노보 (Novocainic) 봉쇄로 치료하십시오.
    3. 항균 약물 수용.
    4. 단백질 분해 효소의 작용을 억제하는 물질의 사용.
    5. 항히스타민 제의 수용.
    6. 증상 치료.

    또한 특별한 영양제를 환자의 신체에 도입하고 3 ~ 5 일 동안 굶어 죽은 식단을 관찰함으로써 땀샘에 휴식을 제공 할 필요가 있습니다.

    이 기간 동안 신체 활동은 금지되어 있습니다.

    외과 개입

    의사가 병리학의 고급 단계를 진단하면 수술을 피할 수 없습니다. 필수적으로 외과 적 개입은 기관 감염이있는 상태에서, 그리고 항원이 약물 치료에 반응하지 않는 경우에 수행됩니다.

    무균 췌장 괴사가 발생하면 인근 장기에 괴사가 발생하면 수술이 필요합니다.

    외과 개입은 3 가지 유형입니다. 보다 자세히 고려해야합니다.

    1. 응급 수술은 환자가 입원 한 직후에 수행되었습니다.
    2. 긴급한 수술은 개선이 없을 경우 72 시간 이내에 완료됩니다.
    3. 늦은 수술, 약물 치료가 실패한 병원 입원 2 주 이내에 임명.

    의사는 수술을위한 획일적 인 방법론이 없다는 사실로 인해 상황이 복잡합니다. 사람이 회복 할 것인지 여부는 오직 자신에 달려 있습니다. 왜냐하면 그는 평생 동안 엄격한 식단을 따라야하기 때문입니다.

    종종 췌장 괴사에 직면 한 환자는 인체가 정상적으로 인슐린을 생산하지 않기 때문에 당뇨병에 시달립니다.

    병리학 합병증

    질병 진행이 관찰되면 췌장 효소가 혈류로 들어가 환자의 몸으로 퍼집니다.

    이것은 혈관의 확장과 세포의 공간으로 혈액의 침투로 이어지는 침투성의 증가를 초래합니다. 이 현상은 고려 된 장기의 출혈을 일으키며, 출혈을 유발합니다.

    염증 과정과 괴사의 배경에 대해 발생할 수있는 여러 가지 결과가 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :

    1. 파르 판 크레아 침윤.
    2. 복막 유형의 출혈 삼출액.
    3. 복막염 췌장 성질.
    4. 셀룰로오스 복막 무균 유형.

    이러한 위험한 영향을 피하기 위해서는 자격을 갖춘 전문가의 도움을 신속히 찾아야합니다. 의사 만 진단을하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

    예방 조치

    질병 및 위험한 합병증의 발생을 예방하는 데 도움이되는 몇 가지 권장 사항이 있습니다.

    1. 췌장 괴사 진단시식이 요법 준수. 환자는 튀긴 음식과 지방 음식을 먹을 수 없습니다.
    2. 술을 마시는 것을 중지하고 술을 포함하는 다른 음료를 마시십시오.
    3. 건강한 생활 방식을 유지하십시오.
    4. 올바른 수면 모드.
    5. 전염성 및 바이러스 성 질병의 치료.

    또한, 당신은 위장관의 병리의 고급 단계로 실행할 수 없습니다.

    예측

    의사는 췌장 괴사에 대한 위안 예후를 드릴 수 없습니다. 전체 형태가 확인 된 경우 병리학자가 진단합니다. 그러나 다른 모든 유형의 질병의 경우 회복 가능성은 무시할 수 있습니다.

    응급 수술 후 환자의 약 25-50 %가 생존합니다. 외과 개입이 3 일 동안 수행 된 경우, 기회는 훨씬 적어집니다.

    선천성 이상 : 위축증은 무엇입니까?

    Gastroschisis는 자궁 내 발달 기간 동안 복벽의 전벽에 결함이 형성되는 것을 특징으로하는 기형입니다. 복강의 내용물은 외부 환경에서 배설됩니다. 일반적으로 장의 루프가 빠지며 위장이 덜 자주 발생합니다. 수십 년 전 태아에서의 위축이 확인되면 임신을 인공적으로 방해하는 절대적인 징후가되었습니다. 이제는 고도로 숙련 된 의료진의 도움으로 그러한 아동의 높은 생존율이 제공되고 유리한 예후가 뒤 따릅니다. 치료는 오직 수술로 수행됩니다. Gastroschisis는 소년 소녀에게서 같은 빈도로 발달합니다.

    • 1 원인과 증상
    • 2 차원 진단 및 치료
    • 3 재발 치료 기간 및 예후

    1 원인과 증상

    이러한 결함의 원인은 현재 완전히 정의되지 않았습니다. 이것은 선천적 인 복부 벽 병리학으로 알려져 있으며 염색체 이상 또는 모든 기형 인자의 영향과 관련이 없습니다.

    태아 기복 증은 임신 발달 12 주 이전에 발생하며 복벽의 틈새 형태로 나타나는 발달상의 결함입니다. 아마도,이 이상은 외측 복부 개구를 통해 양수 내로 장의 돌출으로 인해 발생합니다. 그것은 pariental 복막의 잘못된 형성으로 인해 형성됩니다. 또한이 병리의 발생 원인은 우측 제대 정맥으로 혈액이 공급되지 않는 것으로 간주됩니다. 이 상태의 결과로 배아 구조의 경색이 발생하며 이는 전 복벽의 정상적인 형성을 담당합니다.

    이 병리학의 발달은 다음을 포함하는 다수 요인에 의해 선호된다.

    • 임신 합병증;
    • 심한 독성 또는 자간전증;
    • 태반 기능 부전;
    • 임신 초기의 종말의 위협;
    • 다양한 물리적 효과 - 방사선, 고온 또는 저온;
    • 이부프로펜 또는 아세틸 살리실산에 기초한 장기간 약물;
    • 알코올이나 마약 사용;
    • 가정용 또는 산업용 화학 물질의 유해 성분에 대한 노출;
    • 흡연;
    • 어머니의 일부 체세포 질환 (심장 질환, 신장 질환, 내분비 장애, 항 인지질 증후군, 동맥성 고혈압, 빈혈);
    • 어머니의 젊은 나이;
    • 감염 물질 및 그들의 독소.

    복강 벽의 구멍은 오른쪽에 있으며 직경이 약 2 ~ 4cm에 달합니다. 일반적으로 외 루프는 납땜되어 쉘로 덮여 있지 않습니다. 내장은 팽창되어 원래 배설물 인 메 코니 움으로 완전히 막혔습니다. 동시에 배꼽은 고통을 겪지 않으며 정상적으로 형성됩니다.

    위장관이있는 신생아도 hypotrophy를 갖는다. 신체적 발달에 지체 - 낮은 체중과 신장. 전 복벽의 확장이없는 경우는 종종 장간막의 비정상적인 부착뿐만 아니라 폐쇄 또는 장의 길이 단축과 같은 장 튜브의 다른 결점이 동반됩니다.

    2 차원 진단 및 치료

    병리학은 이미 임신의 첫 번째 삼 분기에 태아의 초음파 검사에 의해 감지됩니다. 장 루프는 태아의 복강 뒤에 있습니다. 임산부의 혈액을 분석하여 결함을 진단 할 수 있습니다. 혈액에서 알파 태아 단백의 함량이 증가하면 이는 간 질환의 간판 일 수 있습니다. Gastroschisis는 출생 후에 아이에게서 쉽게 찾아 냈다.

    임산부의 병리를 확인한 후 산부인과 의사를 신중하게 감독합니다. 출생은 신생아 수술에 적합한 특수 장비가있는 시설의 제왕 절개를 통과해야합니다. 출산시기는 장의 손상 정도와 태아의 출산 준비 정도에 따라 결정됩니다. 아기가 자궁에서 제거 된 후, 떨어진 장기는 특별한 멸균 드레싱으로 덮여 있습니다. 위의 감압을위한 프로브가 신생아에 설치됩니다. 또한 내용물에 대한 열망을 예방하기위한 조치로 사용됩니다. 아이를 인큐베이터에 넣은 후에.

    작업은 인도 직후에 수행됩니다. 떨어 뜨린 장 루프는 복강으로 다시 삽입되고 그 다음에 복강 내로 봉합됩니다. Gastrochisis에 대한 또 다른 치료 옵션은 수술 지연입니다. 멸균 주머니가 정면의 복벽에 부착되어 장 루프가 배치됩니다. 그런 다음 아기 위에 매달려 있습니다. 퇴원 한 소장 부분은 7-9 ​​일 이내에 복강 내로 내려갈 수 있습니다. 그런 다음 구멍이 봉합됩니다.

    수술 후 치료의 일환으로 다음과 같은 조치가 취해집니다.

    • 영양분 혼합물이 혈류로 유입되어 어린이에게 비경 구 영양을 제공합니다.
    • 항균 요법이 실시된다;
    • 약물은 면역 체계를 지원하기 위해 도입됩니다.
    • 연동 운동, 위장의 감압.

    3 재발 치료 기간 및 예후

    일반적으로 수술 후 일주일 후에 아기의 내장은 독립적으로 기능하며 정상적인 대변이 나타납니다. 위장관 수술은 수술 후 2 주 이내에 완전히 회복됩니다. 이 시간이 지나면 아이는 평소와 같이 먹을 수 있습니다. 식량을 점차 늘려야합니다.

    시기 적절한 수술과 다른 관련 병이없는 것은 아기의 완전한 회복에 기여합니다. 수술 후 이러한 진단을받은 소아의 생존율은 90 %에 이릅니다. 재활 기간이 끝나면, 그들은 완전히 회복되어 동료들과의 발전에 따라 잡습니다.

    지연되거나 부적절한 치료의 경우, 장간막 혈관 혈전증, 패혈증, 장 루프의 염증, 장의 튜브 괴사 또는 장의 접착 장애와 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

    췌장 괴사의 원인,이 병리의 증상 및 치료 방법

    췌장 췌장은 즉각적인 의료 개입이 필요한 심각한 병리학입니다. 환자들 사이의 사망률은 매우 높습니다. 예측은 많은 요인에 달려 있습니다.

    일반 정보

    췌장의 췌장 괴사는 5-8 %의 사람들에게서 관찰됩니다. 이것은 1 % "급성 복부"의 주요 원인으로 간주됩니다.

    이것은 독립적 인 병리학이 아니라 괴사 성 췌장염의 발병 단계 중 하나입니다. 급성 췌장염의 증상이있는 환자의 약 25 %에서 관찰됩니다.

    위장병 전문의는이 질병의 3 가지 형태를 구별합니다 :

    1. 지방.
    2. 출혈성 췌장증.
    3. 혼합 괴사.

    지방 형태는 느린 발달이 특징입니다. 치료 후 예후는 상대적으로 유리합니다. 출혈성 췌장 괴사로 급속한 진행이 관찰됩니다. 내부 출혈이 있습니다.

    췌장의 가장 흔한 혼합 괴사.

    주요 자극 요인

    • 저품질 알코올 음료의 접수;
    • 종종 지방 음식을 소비했다.
    • 담석 질환의 합병증;
    • 부상;
    • 유독 물질;
    • 손상된 혈액 응고;
    • 덕트 췌장 시스템 손상.

    병리학 증상은 매우 다른 연령대에서 발견 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 췌장 괴사는 50 세 이후에 진단됩니다. 이것은 "남성"질병이지만 그 증상은 여성에게서 발생할 수 있습니다.

    병리 현상은 종종 장기간 사용의 배경에서 발생합니다 :

    • 메트로니다졸.
    • 살리실산 염
    • 이소니아지드.
    • 테트라 사이클린.
    • 암페타민.
    • 아자 티오 프린.
    • Opiates.

    위험에 처한 사람

    이 질병의 증상은 다음과 같습니다.

    • 담석 질환 환자;
    • 만성 알코올 중독자;
    • 간 질환 환자;
    • 마약에 문제가있는 사람들;
    • 소화기 병증이있는 환자.

    또한 췌장 괴사의 증상은 소화관 선천성 기형을 가진 사람들 에게서도 발견됩니다.

    병리학이 어떻게 나타나는지

    췌장의 췌장 괴사에는 특별한 증상이 있습니다. 이 병리학은 다른 질병과 혼동하기 어렵습니다. 위장병 전문의는 다음과 같은 질병의 징후를 구분합니다.

    1. 고통스러운 감각.
    2. 메스꺼움, 구토.
    3. 탈수.
    4. Bloating.
    5. 중독.
    6. 피부의 희석.
    7. 내부 출혈의 출현.
    8. 복막 자극의 징후.

    통증

    췌장 괴사가 있으면 왼쪽 위가 위장에 나타납니다. 때때로 그들은 흉골, 어깨, 사타구니 또는 등을 맞 춥니 다. 종종 환자는 불편 함을 자세하게 설명 할 수없고 대상 포진이라고 부릅니다.

    강도는 질병이 얼마나 심각한가에 달려 있습니다. 췌장의 파괴적인 과정이 아주 많이 발전하면 고통은 참기 어려울 수 있습니다. 이것은 기관의 신경 종말이 죽기 때문입니다.

    환자가 옆으로 넘어지고 아래 팔다리가 위를 향할 때 환자의 상태가 조금 더 쉬워집니다.

    통증 증후군 약화의 배경에 중독 징후를 유지하는 것은 나쁜 예후 증상으로 간주됩니다.

    메스꺼움 및 구토

    통증에는 종종 메스꺼움이 동반됩니다. 거의 항상 구토로 변환됩니다. 이 증상은 음식 섭취에 의존하지 않습니다. 환자의 구호는 겪고 있지 않습니다.

    Emetic masses는 피의 응고와 담즙만을 포함합니다. 이것은 췌장 괴사 중 혈관이 파괴되었다는 사실에 의해 설명됩니다.

    탈수

    심한 구토의 배경에 탈수가 발생합니다. 췌장 괴사가있는 환자의 피부는 건조해진다. 같은 점막에 적용됩니다. 언어가 특정 플라크로 보입니다.

    이뇨제의 감소가 있습니다. 가장 심한 경우에는 anuria가 발생합니다. 이 상태는 배뇨가없는 것을 특징으로합니다.

    건조한 입이 끊임없이 존재합니다. 환자는 강한 갈증을 호소하는데, 이는 쇠약해질 수 없습니다.

    시체를 중독

    중독은 혈류를 순환하는 박테리아의 독소에 의해 유발됩니다. 체온이 증가합니다. 지표는 39도까지 상승합니다.

    이 상태는 강한 약점을 동반합니다. 두근 두근하기가 더 자주 일어나고, 사람이 질식하려고합니다. 침착 한 상태에서도 그를 호흡하기가 어려워집니다.

    독극물은 뇌의 상태에 악영향을 미칩니다. 뇌증이 발생합니다. 이 상태는 혼동이 특징입니다. 췌장 괴사가있는 사람은 천천히 움직이거나 지나치게 동요 될 수 있습니다. 방향 감각 상실이 있습니다. 심각한 독성 혈전증은 혼수 상태의 발전에 기여합니다.

    피부의 희석

    독혈 중에 영향을받는 기관은 혈액에 혈관 활동 물질을 방출합니다. 이것은 피부가 빨갛게됩니다.

    중독이 발생하면 매우 창백 해집니다. 그늘은 다음과 같습니다.

    엉덩이, 복부의 뒤쪽과 옆면에 푸른 색 또는 자주색 색조의 반점이 형성됩니다. 이 증상은 연조직의 출혈로 인한 것입니다. 이것은 모든 췌장 괴사에서 관찰되지는 않습니다.

    합병증이 될 수있는 것

    췌장 괴사가 치료되지 않으면 다음과 같은 합병증이 나타납니다.

    • 정맥 혈전증;
    • 위궤양;
    • 창자 궤양;
    • 낭종 형성;
    • 효소 결핍;
    • 췌장 영양제;
    • 위장 출혈;
    • 복부 농양;
    • 복막염;
    • 누관의 발생;
    • 전염성 독성 쇼크.

    통증이 발생할 수도 있습니다. 농양은 종종 후 복막 조직에 영향을줍니다.

    진단 명확화

    췌장 괴사를 확인하고 그 형태를 명확히하기 위해 환자는 다음과 같이 진행될 예정입니다.

    1. 복강경 검사.
    2. 혈관 조영술.
    3. 펑크.
    4. MRI
    5. 초음파 검사.
    6. Hemorrhums.

    아밀라아제도 평가됩니다. 크기가 커지면 췌장 괴사가 확인됩니다.

    가장 유익한 진단 방법 중 하나는 복강경 검사입니다. 그것은이 병리학의 간접적 인 증상의 존재를 분명하게 해줍니다.

    혈관 조영술의 도움으로 혈류 장애의 국지적 장애가 병든 장기의 감염된 부위에서 발견됩니다. 혈관 그림자가 약 해지거나 완전히 사라질 수 있습니다. 췌장 괴사의 발생은 위장관 십이지장과 간동맥의 변위로 나타납니다.

    Puncture는 검출 된 미생물이 어떻게 항균 약물에 민감한지를 명확하게 해줍니다.

    MRI는 괴사 영역을 감지합니다. 이 진단 방법은 가장 정확한 정보를 제공합니다. 필요한 경우, 대조와 함께 수행됩니다.

    초음파 시각화 붓기 덕분에. 또한 영향을받는 장기의 불규칙성을 고려할 수 있습니다.

    환자를 어떻게 도울 수 있습니까?

    췌장 괴사가 진단되면 의사는 환자에게 입원을 약속합니다. 그를 병원에 배치 한 후에, 전문가는 치료 전술로 결정됩니다. 환자는 보수 치료를 처방받을 수 있습니다. 많은 경우 의사가 수술을 결정합니다.

    보수 치료는 다음을 포함합니다 :

    • 치료적인 금식;
    • 탈수 해소를위한 용액의 비경 구 주입;
    • 혈액 정화.

    소마토스타틴의 사용으로 사망 확률이 감소합니다. 또한,이 호르몬은 신장 손상의 영향을 줄이는 데 도움이됩니다. 필요한 경우 환자는 항생제를 처방받습니다.

    통증 완화

    환자는 췌장 괴사로 처방됩니다 :

    필요한 경우 포도당 - 노보 케인 혼합물의 정맥 투여가 처방됩니다. 통증이 매우 심하면 마약을 사용할 수 있습니다. 대부분 환자는 Novocain, Dimedrol, Atropine, Promedol으로 처방됩니다.

    Morphine은 Oddi의 괄약근 경련을 일으키기 때문에 사용되지 않습니다.

    항생제 사용

    예방 목적으로 항생제 사용을 처방합니다. 예약 접수 :

    • 메트로니다졸.
    • 플루오로 퀴놀론 계.
    • 세 팔로 스포린.

    주요한 징후는 무균 성 괴사입니다.

    수술 적 개입

    많은 경우에, 췌장 괴사, 환자는 수술을 처방됩니다. 그 목적은 장기 주스의 유출을 소생시키는 것입니다. 또 다른 우선 순위는 괴사 성 병소의 제거와 복강 내 출혈의 완화입니다.

    환자가 매우 급성 췌장 괴사로 병원에 입원하면 수술 개입은 4-5 일 동안 지연됩니다. 혈역학이 회복되고 환자의 상태가 안정되면 수술이 수행됩니다.

    때로는 수술 후 괴사 과정이 계속됩니다. 환자의 건강이 악화되면 두 번째 수술이 지시됩니다.

    수술 후 기간

    운영자의 장애는 3-6 개월 동안 지속됩니다. 환자의 재활은 모든 의료 요건의 관리 및 이행에 달려 있습니다.

    환자가 집중 치료실에 처음 48 시간 동안 있습니다. 모니터 된 지표가 있습니다 :

    환자의 상태가 안정되면 일반 병실로 옮깁니다. 이송 후 처음 48 시간 동안 그는 의료 금식을받습니다. 그런 다음 의사는 절약 식단을 고수하도록 권장합니다.

    예측은 무엇입니까

    췌장 괴사는 몇 시간 내에 극심한 형태의 질병이 발생할 수 있다는 점에서 위험합니다. 이것은 파괴적인 과정이 통제되지 않게된다는 사실로 이어진다. 이 병은 집중 치료 또는 수술의 대상이 아닙니다.

    극심한 형태는 대개 만성 알코올 중독자에게서 발생합니다. 그 결과 죽음이 발생합니다.

    병리학의 질병 단계의 치료의 예후는 매우 낙관적이다 :시기 적절한 치료는 환자의 생명을 구할 수있다.

    마침내

    퇴원 후 환자는 의사가 처방 한 식단을 준수 할 의무가 있습니다. 그는 무거운 무거운 음식과 알코올성 음료를 영구적으로 버려야합니다. 그는 또한 금연해야합니다. 준비는 전문가의 감독하에 만 수행됩니다.