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당뇨병

CHF 2 FC 2 질병의 약어가 철자하는 방법

CHF 2 FC 2는 만성 심부전의 정도 중 하나라고합니다.

이 질병은 심장과 혈관이 신체에 혈액을 제대로 공급할 수 없다는 특징이 있습니다.

이 병은 위험한 병리학으로 분류되므로 신속한 치료없이 심각한 합병증이나 노인 환자의 사망 위험이 있습니다.

CHF의 원인, 위험 인자

이 병리의 주요 원인은 심장에 혈액이 채워지는 것을 눈에 띄게 감소시키는 결과이며, 그 결과 동맥에서 유체가 배출됩니다.

이러한 위반으로 인해 EF의 감소 (즉, 심장 출력의 일부)가 발생합니다. 평온한 상태의 건강한 성인의 경우 EF는 4.5-5 l / min이어야합니다. 이 혈액의 양은 산소가있는 신체의 정상적인 공급에 충분합니다.

때로는 심장 마비 또는이 기관의 다른 구조가 손상되어 심부전이 발생합니다.

병리학의 원인은 종종 심장의 원인이거나 산소에 대한 신체 조직의 필요성 증가입니다.

주요 심장 요인은 다음과 같습니다.

  1. 심각한 위반. 예를 들어, 심장 마비, 허혈성 심장 질환 및 심장 근육의 염증. 괴사 또는 조직 손상으로 인해 근육이 탄력을 잃어서 완전히 힘을 잃을 수 없습니다.
  2. 심장 결함이나 부상. 그러한 변화의 결과로, 심장은 정상적인 혈액 공급을 제공 할 수 없습니다.
  3. Dilatational뿐만 아니라 비대성 심근 병증, 근육 탄력 감소로 이어집니다.

심부전은 스트레스, 나쁜 습관 또는 육체 노동의 어려움으로 인해 발생합니다.

종종 만성적 인 형태의 질병은 부적절한 약물 치료로 유발 될 수 있습니다.

그러한 반응은 항 부정맥제 또는 NSAIDs에서 발생합니다.

CHF 2 도의 병리학 및 증상 분류

심부전은 조건 적으로 여러 단계로 나뉘며 각 단계마다 자체 특성이 있습니다.

  1. 1 단계에서 질병은 잠복하며, 따라서 비정상적인 증상은 스트레스가 증가한 결과로만 나타납니다.
  2. 2 단계에서 환자가 쉬는 경우에도 위반이 발생합니다. 또한, 2A는 심장 단면 중 하나의 적당한 혈역학 장애를 특징으로한다. 그리고 2B에서는 두 부서의 혈액 순환을 위반하여 병리학 적 변화를 일으 킵니다.
  3. 마지막 III 기는 말단으로 간주되므로 매우 자주 장애가됩니다. 환자는 심각한 대사 장애를 가지고 있으며, 또한 내부 기관이 영향을받을 수 있으며 이로 인해 기능이 중단됩니다.

CHF의 심각도에 따라 4 개의 FC (기능 클래스)로 분류하는 것이 일반적입니다.

  1. FC I을 앓고있는 사람은 신체 활동을 정상적으로 견딜 수 있습니다. 과부하로 인해 호흡 곤란과 피로가 생깁니다.
  2. FC II를 사용하면 환자의 활동이 약간 제한됩니다.
  3. FC III의 경우, 습관적 활동은 두드러진 징후로 인해 현저히 제한됩니다.
  4. IV FC의 경우, 통증없이 필요한 부하를 수행하는 것이 불가능하며, 병적 상태의 징후는 휴식 중에도 나타납니다.

2 급 CHF의 특징

1A 정도의 증상은 스트레스의 증가로 인해 주로 나타납니다. 그 결과 좌심실 부전이 발생합니다 (좌심실 부위가 영향을 받음). 환자는 왼쪽 심장 경계를 옮기고 질식 공격이 나타나고 간은 크기가 커집니다 (증가).

우측 심장 영역이 영향을 받으면 혈액 순환의 정체가 눈에 띄게 나타납니다 (큰 원 안에 있음). 결과는 아크로 증, 복수 및 빈맥입니다. 심장의 모든 경계가 확장됩니다. CHF가 2도 -2B에있을 때 두 개의 원 (대소)이 혈액 순환이 부족하기 때문에 심각한 위반이 눈에.니다.

환자는 호흡 곤란, 심장 두근 거림, 약점을 호소합니다. 사람은 등에 등을 대면 안되며 정형 외과를 개발합니다. 또한 심장의 경계가 확장되고 간이 증가하며 때로는 낭포가 나타납니다.

CHF 치료 방법

심부전은 환자의 상태가 더 이상 악화되지 않도록 즉시 치료해야합니다. 그러나 고품질의 약물 요법과 때로는 수술 이외에도식이 요법이 권장됩니다. 또한 합리적 신체 활동은 물론 심리적 재활을 처리해야합니다.

CHF의 가장 효과적인 약물은 베타 차단제, 특수 ACE 억제제, 심장 글리코 시드 등입니다. 고정 자산 외에도 때로는 추가 (스타틴 및 항응고제) 및 보조제가 필요할 수 있습니다.

전기 생리 학적 치료 방법은 구별되어야한다. 약물 요법이 적절한 결과를 가져 오지 않았다면 필요합니다. 심장 박동기의 이식 수술, 심장 자극의 일부 유형의 사용 등은 잘 입증되었습니다.

심장 마비의 가장 심한 경우에는 심장 이식 또는 인공 심실의 이식이 필요합니다.

CHF의 병용 요법은 반드시 적절한 영양 섭취를 포함해야합니다. 장애를 예방하고 병리 현상을 없애기 위해서는 섭취하는 소금의 양을 제한하는 것이 중요하며, 심한 부은 경우에는 많은 양의 액체를 마시지 마십시오. 비타민과 단백질이 많이 함유 된 고 칼로리 식품에 집중하는 것이 좋습니다.

CHF 2 FC 2의 치료에서 신체 활동이 나타납니다. 그러나 환자에게 가장 적절한 스트레스 수준을 정확하게 결정할 필요가 있습니다. 이 길잡이는 특별한 테스트 워크가 될 것입니다.

매일 빠른 걷기 덕분에 환자는 운동 내성과 치료의 효과를 향상시킵니다. 치료를 중단 한 후에는 합리적 부하를 일상 생활의 일부로 삼는 것이 좋습니다.

시기 적절하게 진단 된 CHF는 말기 III 단계로의 발달을 예방하는데 도움이 될 것입니다. 이 병리학은 주로 노인에게 영향을 미치므로, 비정상적인 증상이 나타나면 즉시 자격이 된 의학적 조언을 구하는 것이 좋습니다.

만성 심부전 (CHF) : 분류, 증상 및 치료

만성 심부전 (CHF)은 심장의 기능과 산소에 대한 신체의 필요성 사이의 불일치로 특징 지어집니다. 처음에는 불충분 한 심장 기능이 운동으로 만 나타난 다음 휴식을 취합니다. 만성 심부전은 특징적인 증상 (호흡 곤란, 신체 활동 감소, 부종)이 복합적으로 나타나는 특징이 있으며, 종종 체액의 수분 보유를 수반합니다.
심부전의 원인은 심장이 채우거나 비울 수있는 능력이 저하 된 것입니다. 이는 심근 손상과 규제 시스템의 불균형으로 인해 발생합니다. 이 기사에서는 만성 심부전의 증상, 치료법, CHF 분류에 대해 설명합니다.

분류

우리 나라에서는 ND에 따른 CHF의 분류가 채택되었습니다. Strazhesko 및 V.H. 바실렌 코. 조건부 분할을 3 단계로 가정합니다.
단계 I - 초기 (잠복, 숨김). 심장의 일의 열등감은 오직 짐이있는 상태에서만 나타난다.
2 단계 - 혈류 역학 위반은 평화롭게 나타납니다. II 단계에서 혈역학은 적당히 손상되며, 주로 또는 오른쪽 또는 왼쪽 심장을 앓고 있습니다. 2 기 B 단계에서 두 동그라미의 혈액 순환이 손상되고 심장 활동에 현저한 병리학 적 변화가 나타납니다.
단계 III - 터미널 (최종). 심한 순환기 장애는 신진 대사의 변화, 내부 장기 구조의 손상 및 기능의 침해를 동반합니다.
현재 부하의 허용 오차에 따라 CHF 심각도를 분류합니다. 4 개의 기능적 클래스 (FC) CHF가 있습니다. FC 환자가 정상적인 신체 활동을 잘 견뎌 낼 때. 과도한 신체 활동은 호흡 곤란이나 피로를 동반 할 수 있습니다. CHF II FC에서는 정상적인 신체 활동이 적당히 제한되며, FC III에서는 호흡 곤란 및 기타 증상으로 인해 습관적인 활동이 크게 제한됩니다. IV FC는 신체 활동을 불만없이 수행 할 수 없으며, 증상은 안정적으로 나타납니다.
CHF의 기능적 분류는 치료에 따라 다를 수 있습니다. 기능 클래스와 Strazhesko-Vasilenko 스테이지 사이에는 완전한 상관 관계가 없습니다.
또한 수축기 및 이완기 CHF (수축성 또는 심근의 이완)가 격리됩니다. 때로는 오른쪽 및 왼쪽 심실 부전은 심장의 가장 영향을받는 부분에 따라 구별됩니다.

증상

1 단계

환자는 신체 활동 (계단 오르기, 활발한 걷기)을 할 때 피로, 호흡 곤란, 빠른 심장 박동을 호소합니다.
검사에서 아크로 선종증 (손의 청색증, 발)을 볼 수 있습니다. 종종 발목이 약간 부풀어 오르고 저녁에는 다리가 더 낮습니다.
부하시 심박수의 급격한 증가가 나타납니다. 심장의 경계가 완만하게 확장되고 숨막히는 음색, 꼭대기에서 수축기의 중얼 거림이 나타날 수 있습니다. 환자를 진단 할 때의 그림은 근본적인 질환 (고혈압, 심장병 등)에 의해 결정됩니다.

II 단계

휴식 상태의 증상은 약간만 표현되며 부하만으로 증상이 악화됩니다. 심장의 왼쪽 부분의 병리학의 경우, 좌심실 기능 부전이 발생하며 이는 폐 순환에서의 혈역학 장애로 나타납니다. 그녀는 걷고, 계단을 오를 때 숨가쁨의 불만을 동반합니다. 밤에는 천식 (심장 천식), 마른 기침, 때때로 객혈이있을 수 있습니다. 환자는 정상적인 운동으로 빨리 피곤합니다.
검진에서, 당신은 창백, acrocyanosis를 볼 수 있습니다. 부종은 없습니다. 심장의 왼쪽 경계선이 시프트되고, 종종 심장 리듬 장애, 청각 장애가 발생합니다. 간은 확대되지 않습니다. 폐에서 건조한 rales는 발음 된 침체와 함께 들려진다 - 좋은 버블 링 rales.
오른쪽 가슴의 병리학으로, 큰 순환에 정체의 흔적이 있습니다. 환자는 오른쪽 hypochondrium에 무거움과 고통을 불평. 갈증, 붓기, 이뇨가 줄어 듭니다. 복부 팽만감, 정상적인 신체 활동 중 호흡 곤란이 있습니다.
검사 상 acrocyanosis, 목 정맥의 부종, 다리 부종, 때로는 복수가 보입니다. 빈맥으로 특징 지어지며, 종종 심장 리듬 장애입니다. 심장의 경계가 모든 방향으로 확장되었습니다. 간은 넓어지고 표면은 매끄 럽고 가장자리는 둥글게되어 촉촉합니다. 치료는 환자의 상태를 상당히 개선시킵니다.

2 단계

크고 작은 원에서 순환 장애의 증상이 특징적입니다. 부하가 거의없고 휴식을 취한 상태에서 호흡 곤란에 대한 불만이 있습니다. 심장의 심계항진, 심장 활동의 방해, 부종, 우측 hypochondrium의 통증이 특징입니다. 강한 약점으로 방해 받고 수면을 방해합니다.
검사에서 부종, 악성 홍역 및 많은 경우 복수가 결정됩니다. 환자의 강제 위치 인 정형 외과 (orthopnea)가 나타나며 환자는 등에 등을 대고 누워있을 수 없습니다.
심장의 경계는 모든 방향으로 연장되며, 빈맥, 만삭 출혈, 켄터 리듬이 있습니다. 폐가 심한 경우 심한 경우 심한 경우 호흡기에 심한 경우 심한 경우 심한 경우 호흡 곤란, 건조하고 습한 징후로 결정됩니다. 간은 표면이 매끄 럽고 뾰족하다.

III 기

이영양증 단계는 심각한 혈역학 적 장애, 대사 장애에 의해 나타납니다. 내부 장기의 구조와 기능은 돌이킬 수 없게 위반됩니다.
환자의 상태는 심각합니다. 호흡 곤란, 붓기, 복수. Hydrothorax가 발생 ​​- 흉막 캐비티에 액체의 축적. 폐에 혼잡을 일으키십시오.

치료

CHF의 치료는 증상의 발병을 예방하거나 (무증상 단계) 또는이를 제거하는 것과 같은 목표를 가지고 있습니다. 삶의 질을 향상시키는 것; 입원 횟수 감소; 개선 전망.
CHF 치료의 주요 방향 :

  • 다이어트;
  • 이성적인 신체 활동;
  • 심리적 재활, 환자 교육;
  • 약물 치료;
  • 전기 생리 학적 방법;
  • 외과 적 및 기계적 방법.

다이어트

소금에 대한 권장 제한. 증상이 더 발음 될수록 소금을 제한 할 필요가 있습니다.
유체는 부종이있는 경우에만 제한하는 것이 좋습니다. 일반적으로 하루에 1.5 리터에서 2 리터의 물을 마시는 것이 좋습니다.
음식은 충분한 단백질과 비타민이 함유 된 고 칼로리 여야합니다.
매일 체중을 모니터링해야합니다. 3 일 동안 체중이 2kg 이상 증가하면 체액이 체액을 유지하고 CHF가 무력화 될 위험이 있음을 나타냅니다.
또한 악액질의 발생을 예방하기 위해 체중을 모니터링해야합니다.
알코올 섭취 제한은 알코올성 심근 병증 환자를 제외하고 일반적인 권장 사항의 성격을 띤다. 다량의 액체, 특히 맥주의 사용을 제한 할 필요가 있습니다.

신체 활동

신체 활동은 안정된 상태에서 어느 단계의 환자에게나 권장됩니다. 활동성 심근염, 판막 협착, 심한 리듬 장애, 협심증의 빈번한 공격으로 만 금기입니다.
하중의 수준을 결정하기 전에 도보로 6 분 동안 시험을 수행해야합니다. 환자가 6 분 안에 150 미터 미만으로 통과하면 호흡으로 운동을 시작해야합니다. 하루에 여러 번 풍선을 부 풀릴 수 있습니다. 상태를 개선 한 후에는 앉아있는 자세로 운동을 시작하십시오.
환자가 6 분 안에 150에서 300 미터까지 걸을 수 있다면 신체 활동은 주당 20 킬로미터로 점차적으로 길어지면서 정상적인 걷기의 형태로 표시됩니다.
환자가 6 분 안에 300 미터 이상 걸을 수 있다면 하루에 최대 40 분까지 활발하게 걷는 형태로 부하가 할당됩니다.
신체 활동은 운동 내성을 현저히 증가시키고 치료 효능 및 예후를 향상시킵니다. 그러한 훈련의 효과는 종료 후 3 주 동안 지속됩니다. 그러므로 합리적 부하는 CHF 환자의 삶의 일부가되어야합니다.

환자 교육

CHF 환자는 병, 생활 습관 및 치료에 관해 필요한 모든 정보를 얻을 수 있어야합니다. 그는 자신의 상태에 대해 자기 통제 능력을 가져야합니다. 따라서 그러한 환자와 그 친척을 위해 "학교"를 조직해야합니다.
그러한 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 역할은 건강한 생활 양식의 형성, 신체 활동의 선택, 사회에서의 환자의 적응, 적응을 목표로하는 의학 및 사회 사업을 포함합니다.

약물 요법

CHF에 대한 처방약은 근거 기반 의학의 원칙에 기반합니다.
고정 자산, 그 효과는 의심의 여지가 없습니다 :

추가 자금, 그 효과와 안전성에 대한 추가 연구 필요 :

보조제는 임상 상황에 따라 처방 될 수 있습니다 :

  • 말초 혈관 확장제 (수반되는 협심증과 함께);
  • 느린 칼슘 채널 (지속적인 협심증과 지속적인 동맥 고혈압이있는) 차단제;
  • 항 부정맥제 (심각한 심실 성 부정맥이있는);
  • 아스피린 (심근 경색 후);
  • 비 글리코 시드 (non-glycoside) 변성 자극제 (낮은 심장 출력 및 저혈압).

전기 생리학 및 수술 방법

전기 생리 학적 방법의 사용은 삶의 질을 유지할 수있는 가장 효과적이지만 효과적이지 않은 약물 요법을받은 환자에게 적용됩니다. 기본 방법 :

  • 맥박 조정기의 이식;
  • 심장 재 동기화 요법 (심장 자극의 한 형태);
  • 심각한 심실 성 부정맥을위한 심장 제세 동기 - 제세 동기의 생산.

심한 경우 CHF, 심장 이식의 문제, 부수적 인 순환 장치 (심장의 인공 심실) 사용, 심부전의 재 형성 및 진행을 막기 위해 특별한 메쉬 케이지로 심장을 감싸는 것이 고려 될 수 있습니다. 이 방법들의 효과는 현재 연구 중에있다.

어떤 질병과 어느 정도의 심부전이 장애를 일으 킵니까?

심부전은 심장의 구조 및 기능 장애의 해체로, 심장 챔버가 보존되는 동안 O2 신체 조직의 공급이 불충분하게됩니다. 조직의 만족스러운 산소 공급과 동시에 체강 내부의 압력을 증가시켜야합니다.

도스의 원인은 무엇입니까?

심부전은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 급성 심장에 대한 접근성은 심근의 충격, 심장 폐색의 DIC 증후군의 출현을 포함하는 심한 병리학 적 현상에 의해 표현되는 심근의 감소를 감소시키는 심근의 능력을 위반합니다.

급성 형태는 심장의 근육 섬유에 대한 급성 손상에 의해 주로 발생하는 심장 혈관의 발달 (혈압, 핍뇨 감소 등)의 발생까지 폐의 울혈과 같은 심장 성 호흡 곤란과 같은 증상을 포함합니다 (대부분의 경우 급성 관상 동맥 증후군).

비경 구 액체의 과도한 투여로 인해 발생할 수도 있습니다.

우선, 그것은 급성 심근 경색입니다. 급성 전 염증 및 근 위축성 심장 질환도 발생할 수 있습니다. 복잡한 고혈압의 위기, 폐색전증, 천식의 장기화, 폐기종과 관련하여 발생할 수 있습니다. 또는 볼륨 과부하로 인해 (BCC의 비율 증가). 또 다른 중요한 이유는 심실 중격과 대동맥 박동, 이분 척수 또는 삼첨판 막 폐쇄 (횡격막 경색, 모근의 파열 또는 찢어짐, 감염성 심내막염시 판막 전단술, 외상성 손상) 사이의 틈새에서의 심근 내 혈류 변화이다. 증가하는 전압 (스포츠 또는 정신적 스트레스, 기립 검사 중 혈류 증가). 지속적인 울혈 성 심부전 환자에서 환급 된 심장 근육

만성 심부전은 인구 집단에서 더 흔히 진단됩니다. 이 형태는 악화의 발생이 특징입니다. 악화 기간에는 모든 증상의 강도가 증가합니다.

또한 국내 문헌에 수축기 및 이완기 버전의 질병 형태가 있습니다.

병리학 적 연결 CH는 수축성 심장 마비 (수축기 변이 형)입니다.

임상 CH 분류

1 1도 (질병의 시작). 1 도의 심부전은 약간의 신체 활동을 할 때만 심장이 끊어 지거나 숨이 끊어지는 느낌이 지속적으로 나타나는 특징이 있습니다. 조기 증상은 정확하게 환자가주의하지 않는다. 2 두 번째 학위는 작은 부하, 휴식 에피소드와 함께 심각한 순환 장애 (폐 순환의 혼잡)가 특징입니다. CH 2는 A와 B의 두 가지 기간으로 나뉘어집니다. A는 호흡 부전과 심장의 중도가 중등도의 신체 활동으로 특징 지어지며, 이는 건조하고 해킹하는 기침, 혈액과 함께 폐에서의 체액 유지, 두근 거림 등으로 나타납니다. 큰 혈액 순환계에는 초기 침체가 있습니다. 이 단계에서 성능은 이미 크게 감소되어 장애가 있습니다. B 단계에서, 환자는 이미 절대적인 평화를 호흡하고 있습니다. 심장 활동이 크게 손상되면 청색증이 발생합니다. 폐에 상당한 정체. 마른 기침은 환자를 거의 끊임없이 동반합니다. 부종은 의미 있고 밀도가 높아서 anasarki에 이릅니다. 환자는 절대 무력화됩니다. 이러한 심장 질환에서는 장애가 처방됩니다. 3 세 번째 학위는 질병의 마지막 단계입니다. 비가 역적 변화는 장기와 조직에서 일어나며, 신진 대사, 악액질의 심각한 변화가 발생합니다. 이 단계에서 심장 영역의 심한 통증, 경화성의 돌이킬 수없는 변화가 위의 증상과 합쳐집니다. 아마도 간경화의 진행, 폐의 경화증. 이 단계에서는 치료가 효과적이지 않습니다. 이러한 심장병의 경우 장애가 분명히 주어집니다.

임상 실습에서 심부전은 다음 증상을 포함합니다 :

  • 호흡 곤란.
  • 붓기는 주로 사지 (발목 주위)와 파라 비탈 부위에서 우세합니다.
  • 피로, 약점. 심한 경우에는 환자가 가벼운 육체 노동 (집 청소, 접시 세척, 걷기 등)을 수행하기도 어렵습니다.
  • 심장 천식 상태의 야간 발작.
  • 야간 기침.
  • Wheezing (viszing).
  • 증가 또는 체중 감량 (복잡한 경우).
  • 뱃속에서 "파열"의 느낌.
  • 식욕 부진.
  • 우울증, 무관심, 낙상 및 기분 장애 등 신경 질환.
  • 두근 두근.
  • 졸도 발작.
  • 환자의 침대에서 강제 위치.

CH 진단

심장 마비의 진단은 의학적 관행에서 복잡한 문제입니다. 특히 초기 단계. 증상과 징후가 매우 구체적이지 않기 때문에. 신체의 체액 유지 상태가 발생할 수 있습니다.

질병의 가장 확실한 증상은 다음과 같습니다.

  • 목 정맥의 맥동으로 보이는 부종.
  • "청취"(청진)을 할 때, 의사는 폐에있는 "물"의 존재를 나타내는 폐와 크리 피 투스의 미세한 골격의 존재를 판단 할 수 있습니다. 또한 심장의 투영 영역에 걸쳐 소위 "갤럽 리듬 (gallop rhythm)"과 수축 소음을 식별하는 것이 가능합니다.
  • "태핑"(타악기)을 할 때, 심장의 크기가 측면으로 옮겨지며, 그 원인은 심근의 긴 병리학 적 과정입니다.
  • 의사는 말초 부위의 다발 부종 (허리 부위, 다리, 생식기의 부종)에주의를 기울일 수 있습니다.
  • 종종이 환자군에서 심장 근육의 수축 빈도가 증가하는 것으로 나타납니다.
  • 펄스를 탐색 할 때 리듬과 충만을 위반하는 것으로 결정됩니다.
  • 환자 호흡은 빈번하고 피상적입니다.
  • Kaheksicheskaya 헌법.
  • Ascites, 심지어 anasarca (기관과 충치를 포함한 신체의 완전한 팽창).

병리학의 더 상세한 진단을 위해, 명확한 연구 알고리즘이 사용됩니다 :

  • 심 초음파 검사는 심근의 크기, 충치의 변화, 기관의 밸브 상태 및 심실의 기능적 매개 변수를 평가하는 데 도움이됩니다.
  • 심전도는 시스템의 리듬, 품질을 결정할 수있게합니다.
  • 혈액에 대한 생화학 적 연구. 전해질 조성 (Na, K, Ca)의 필수 결정, 환자, 페리틴, 트랜스페린, 철 및 철 바인딩 기능의 혈액 및 소변의 요소 농도 비율. 그것은 우리가 빌리루빈의 수준을 결정하고 GFR을 크레아티닌 수준으로 계산하기 위해 간과 신장의 품질을 결정하는 것이 중요합니다.
  • 또한 갑상선 기능을 평가할 필요가 있습니다. 이를 위해 우리는 혈액 내 갑상선 호르몬 수치를 측정합니다. 이것은 환자 이뇨제, 항응고제를 처방 할 때 특히 중요합니다.
  • 일반 임상 혈액 검사. 빈혈과 염증을 없애기.
  • 진단에 필요한 방법 중 하나는 혈액에서 나트륨 이뇨 호르몬의 양을 결정하는 것입니다.
  • 흉부 기관의 엑스레이는 폐 시스템의 울혈 성 질환을 배제 할 수 있도록하는 중요한 질문에 대한 답을 제공 할 수 있습니다. 또한 방사선 사진의 개선은 치료의 효과에 따라 판단 할 수 있습니다.

어려운 경우 추가 기술을 적용하십시오.

  • 자기 공명 영상을 통해 구조와 기능을 평가할 수 있습니다. MRI에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 항상 금기 사항입니다. 이 방법은 심장 챔버의 부피, 질량 및 수축을 예측하는 데 가장 정확합니다. MRI는 또한 심 초음파 검사의 품질을 저하시키는 대안입니다. 또한 그 가치는 심장의 침윤성 또는 전염성 질병의 경우 진단을 위해 사용된다는 것입니다.
  • 단일 광자 방출 CT는 심근의 생존력을 평가하는 데 도움이됩니다.
  • 관상 동맥 조영술. 환자가 관상 동맥 병변을 앓고 있는지 판단하는 데 사용할 수 있습니다. 심각한 징후에만 사용됩니다.
  • 경식도 초음파 심전도는 표준 ECG를 수행 할 수 없을 때 처방됩니다 (비만, 폐 조직 질환, 기계 환기 환자)
  • 양전자 방출 단층 촬영은 기관 허혈을 드러냄
  • 전산화 단층 촬영은 비 침습적 인 진단에 사용됩니다.
  • 장기 또는 이식편을 적용 할 때 심근 단면 카테터 삽입을 사용할 수 있습니다.
  • 심장 생검
  • 호르몬 검사는 리듬 문제 및 투여되는 시스템과 관련된 병리학 적 증상을 나타냅니다. 지휘 할 때 심실의 리듬, 정확성 및 빈도를 모니터링하십시오.
  • 신체 활동을 이용한 특별 검사도 있습니다.

치료

OCH 치료는 복잡한 알고리즘의 동작입니다. 우선, 우리는 심한 리듬 장애가 발생하지 않도록합니다. 환자에게 급성 관상 동맥 증후군이 있으면 관상 동맥 혈관의 응급 복구가 가능합니다. 이것은 전신 전문화 된 혈전 용해로 가능합니다. 그의 행동은 환자를 돌보는 병원 이전 단계에서 이미 제공됩니다.

환자에게 풍부하고 수분이 공급 된 O2에 대한 접근성을 제공하는 것이 중요합니다. 우리는 비강 카테터를 통해 그것을 입력합니다. 분당 8 밀리리터 이상의 주사율.

또한 알고리즘은 문제의 지역화에 의해 선택됩니다. 급성 우심실 부전의 치료를 위해 급성 우심실 부전에 이르는 병리학 적 상태가 교정됩니다. 대부분의 경우 폐색 전, 천식 상태 등입니다. 조건 자체는 치료가 필요하지 않습니다. 그것은 그러한 지위를 초래 한 바로 그 이유를 제거합니다.

병변과 우뇌 및 좌심실과 함께 OSN을 조합하면 위의 알고리즘에 따라 작동합니다.

환자가 심인성 쇼크를 추가 진단받은 경우, 강압 약물 치료가 필수적으로 보완됩니다.

보다 어려운 문제는 급성 좌심실 부전의 관리이다.

우선, 환자는 니트로 함유 약물을 처방받습니다. 실제로, 그것은 절반 ㎎의 용량으로 혀 아래 니트로 글리세린입니다. 환자는 머리 끝을 높여야합니다. 그러나 폐에 체액이 있으면 다리를 낮추어야합니다. 이러한 기술은 저혈압으로 매우 효과적입니다.

AHF의 "황금 표준"은 furosemide와 같은 이뇨제입니다. 약물 투여 후 수 분 내에 정맥이 확장되기 때문에 약물의 강제적 인 이뇨 작용에 의해 악화되는 심혈관 계통의 하역이 일어난다. 그것은 약 20 밀리그램의 복용량으로 비경 구적으로 희석하여 사용됩니다. 복용량은 가슴의 침체가있을 때 3g으로 증가합니다.

환자가 심한 강제 호흡, 중추 신경계의 흥분을 느낀다면 모르핀을 포함한 마약 성 진통제가 처방됩니다 (심장에 대한 스트레스 해소, 호흡 근육의 수축성 감소, 호흡 센터의 작동 억제, 정신적 각성 감소) 약 5 회 복용 밀리그램 (isotonic solution에 미리 용해 됨). 그러나이 약에는 많은 금기가있다 : 호흡 리듬 장애, 기존 호흡 기관의 우울증, ohodimost기도, "강세"심장, 뇌 부종, 중독 독소.

정상 혈압에서의 폐 순환의 정체는 질산염 제제의 도입으로 중단됩니다. 동시에 혈압 지표가 모니터링됩니다. 이 정도의 심부전으로 항응고제를 도입 할 필요가 있습니다.

폐부종의 증상이 증가하면 글루코 코르티코 스테로이드로 치료하는 것이 중요합니다.

이 상태의 치료에서 가장 가치있는 행동 중 하나는 적절한 통증 완화임이 기억되어야합니다.

달성 CHF의 치료에 :

  • 증상이있는 만성 심부전의 발병 예방.
  • 질병의 징후 제거.
  • 심장 및 기타 기관 (GM, 신장, 혈관계)의 후원을 통해 질병의 진행을 억제합니다.
  • 삶의 질 향상.
  • 병원에서 환자의 빈도를 줄입니다.
  • 향상된 질병 예측 데이터.

다양한 방법을 통해 질병의 증상이 나타나면 제거됩니다. 이것을 홍보하는 방법 :

  • 합리적인 영양.
  • 올바른 투약 된 육체 노동.
  • 심리적 재활을위한 호감있는 감정적 환경.
  • 적절한 약물 요법.
  • 물리 치료
  • 엄격한 적응증에 따른 수술 적 개입.

심장병 예방

심부전 예방에 대한 현재의 견해는 다음과 같은 요인들의 조합에 대한 환자의 중요한 활동에 대한 영향을 감소 시킨다는 것을 의미합니다 :

  • 동맥 고혈압.
  • 비만.
  • 인슐린 저항성.
  • 손상된 혈중 지질 스펙트럼.
  • 신진 대사 장애.

심장은 일종의 "엔진"인 삶을 기억할 가치가 있습니다. 그 멈춤은 유기체에게 치명적입니다. 나중에 다시 시작하는 것보다 "고장"을 예방하는 것이 더 쉽습니다.

CHF 2 단계 FC 2

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문구 "심장 마비"널리 알려져 있습니다. 그러나 대부분의 심장 병리를 의미하는 것으로 사용되는 경우가 많습니다. 심부전의 원인과 기전을 이해하면 문제를 적시에 식별하고 환자의 기대 수명을 늘릴 수 있습니다.

CHF 2도 FC 2

개념 해독

심부전 (HF)은 증상 복합체라고하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 정형 외과;
  • 약점;
  • 피로 증가;
  • 하트 비트;
  • 밤 기침;
  • 부종의 출현;
  • 목 정맥의 붓기.

따라서, 그것은 독립적 인 질병이 아닙니다. 심부전으로 인해 의사는 휴식 중이거나 스트레스를 받고있는 기관 및 조직의 부적절한 관류와 관련이 있고 종종 체내의 체액 유지와 관련된 일련의 증상을 이해합니다.

중요 : HF 증상의 효과적인 치료는 근본적인 질병을 제거 할 때만 가능합니다.

만성 심부전이란 무엇입니까?

심장 마비의 원인

위의 증상이 발생하는 메커니즘에서 다음 순서를 선택할 수 있습니다.

  1. 일부 질병은 심장의 주요 근육 인 심근의 손상과 약화로 이어집니다.
  2. 심근 병리학은 신체가 혈액 공급에 대한 신체의 필요를 완전히 충족시키지 못하게합니다.
  3. 불쌍한 혈액 공급은 내부 기관과 조직의 영양 부족을 초래합니다.
  4. 피가 멈추는 것은 신체에서 일어나며, 이는 형성되는 장소에서 병적 인 과정을 유발합니다.

만성 심장 마비의 원인

주요 원인과 덜 일반적인 원인은 표에 나와 있습니다.

무질서의 어떤 변형에서, 산증, 조직 및 내부 기관의 저산소증, 대사 장애가 나타납니다.

CHF의 다른 원인

심부전의 특징

수년에 걸쳐, 몸에서 새로운 문제의 출현을 알리는 증상이 진행되고 있습니다. 적절한 치료가 부족하면 환자의 건강이 악화되고 병적 인 과정이 악화됩니다.

심부전은 급성 또는 만성 과정 일 수 있습니다.

급성 형태는 심근 수축에 따른 문제로 인해 분당 및 수축기 혈액량이 감소합니다. 급성 형태는 독소의 섭취, 심장 질환의 존재, 상해로 인해 발생할 수 있습니다. 심장 질환, 심장 천식, 급성 신부전, 폐부종과 같은 치명적인 증상이 나타납니다. 치료의 부족은 죽음으로 이어질 수 있습니다.

만성 형태는 오랫동안 발달하며 근원의 존재로 설명되어 심근 병리학을 유발합니다. 증상은 시간이 지남에 따라 점차적으로 나타납니다. 만성 심부전의 단계는 증상의 정도와 증상의 정도에 따라 결정됩니다.

중요 : 만성 형태의 치료는 원칙적으로 길고 복잡합니다. 환자는 종종 자신의 라이프 스타일을 완전히 바꾸어야합니다.

분류

Strazhesko CHF 분류

병리학 적 과정이 얼마나 시작되었고 환자의 상태가 얼마나 심각한 지 명확하게 이해할 수있는 두 가지 분류가 있습니다. 일반적으로 매우 유사하고 종종 동일합니다. 그러나 전자는 의사의 시각과 눈에 보이는 증상에서 심부전의 단계를 평가하고 후자는 환자의 삶에서 불만과 기능적 제한을 고려합니다. 명확성을 위해 다음 표에 제시되어 있습니다.

환자 : 신체 활동 중에 불편 함을 느끼지 않습니다. 부하가 메스꺼움, 호흡 곤란, 빈맥, 심장 통증으로 나타나지 않을 때. 무대는 무증상이며 불만은 없습니다.

의사 : 혈역학 적 변화가 없습니다. 신체 활동으로 연구하면 심장의 심실 벽이 약간 감소되거나 약간 증가하는 것으로 나타납니다.

환자 : 휴식시 건강 상태는 절대적으로 친숙합니다. 그러나 평균 활동 부하는 메스꺼움, 심계항진, 비정상적인 호흡 곤란을 유발합니다. 환자는 이러한 신체 활동을 통제하거나 제거하려고합니다.

의사 : 혈역학 장애는 혈액 순환의 한 순환에 영향을 미칩니다. 청색증을 시각적으로 발견 할 수 있습니다. 건조한 폐 기침이 나타나고 폐의 울혈이 들립니다.

아프다 : 평온한 상태에서만 웰빙. 어려움과 조건의 악화는 약간의 운동을 일으키며, 이는 아픔 성 통증, 힘의 상실, 공기 부족, 두근 거림을 동반합니다. 환자는 더 희귀하고 덜 소변이 있음을 발견합니다.

의사 : 매우 두드러진 청색증, 사지 부종, 폐에서의 천명음, 심장 잡음이 들리며 간장의 병리학 적 확대, 복수는 촉진에 의해 결정됩니다. 환자가 무능해진다.

환자 : 휴식시 호흡 곤란, 모든 부하는 불쾌감을 유발합니다. 환자는 추가 활동을 피하려고합니다.

의사 : 발음 변경 상태
혈역학 및 표적 기관 (심장, 폐, 혈관, 뇌, 신장)에서의 심각한 (비가 역적) 구조 변화.

환자의 상태를 가장 정확하게 설명하기 위해 의사는 두 모델을 결합하여 무대와 기능적 분류를 나타냅니다.

CHF의 기능별 분류

또한, 만성 형태의 심부전은 II 기능적 단계의 2 단계의 예에서 고려 될 것이다.

증상

혈액 순환 문제가있는 원을 기준으로 두 번째 단계의 증상이 약간 다를 수 있습니다.

작은 혈류 순환의 병인에서 나타나는 증상 :

  • 증가 된 피로, 과민 반응;
  • 신체 활동 후 빠른 맥박;
  • 정형 외과;
  • 야간 천식 발작;
  • 호흡 곤란;
  • 정형 외과;
  • 약점;
  • 하트 비트;
  • 밤 기침;
  • 부종의 출현;
  • 목맥의 붓기;
  • 청색증

만성 좌심실 부전의 증상

폐 순환 증후군에 나타나는 증상 :

  • 노력이나 무거운 식사 후 호흡 곤란;
  • 피부의 창백, 아세포 사이 아노 증, 점막의 청색증;
  • 식욕 감퇴;
  • 폐에서 천명음 (폐 아래 부분에서 전체 표면으로 대칭 됨);
  • 심장 정점에서의 첫 번째 음색의 약화, 갤럽 리듬의 존재,
    심실 판막에 대한 소음의 상대적인 실패.

단계 2a에서 순환의 원 중 하나만 눈에.니다. 2b 단계로 분류되는 두 번째 단계의 마지막 단계에서 문제는 혈액 순환의 두 원에 영향을 미칩니다. 증상이 심각 해지고 환자의 삶의 질이 크게 떨어집니다. 외국 분류에 따르면, 학위 2b는 두 번째 등급이 아니라 코스의 심각성으로 인해 세 번째 기능 등급에 해당합니다.

만성 우심실 부전의 증상

두 번째 단계는 질병의 결과에 결정적입니다. 이 기간 동안 증상은 이미 명확하게 보여지고 환자에게 경고해야합니다. 두 번째 단계에서 의사를시기 적절하게 방문하면 올바른 치료를 시작할 수 있으며 이는 완전한 보상으로 이어질 수 있습니다. 치료가 시작되지 않으면 증상이 악화되어 3 단계로 진행되며 현대 의학에서는 치료가 불가능합니다.

중요 : 환자는 치료를 받기 위해 동기를 부여 받아 회복해야합니다. 이것은 정확하게 의사의 권고를 따르고 약물을 놓치지 않도록 도움을 줄 것입니다. 치료에 대한 경솔한 접근은 거의 쓸모 없게 만듭니다.

치료

심부전은 완전히 치료가 어렵습니다. 대부분의 경우 의사는 환자의 상태를 개선하고 첫 단계로 돌아갑니다. 심부전의 발생을 예방하는 것이 훨씬 쉽기 때문에 특정 예방 조치를 취하고 심장 건강을 돌보며 다른 질병을 치료하는 것이 매우 중요합니다.

두 번째 단계 II에서는 마약 치료에서 나온 FC를 처방합니다 :

  • 이뇨제 (이뇨제);
  • ACE 억제제;
  • 스타틴;
  • 베타 차단제;
  • 심장 배당체;
  • 오메가 -PUFA;
  • ARA;
  • 항응고제 및 항 혈소판 제;
  • 항 부정맥제 등

그것은 중요합니다 : 의사 만이 약물의 올바른 그룹, 세대 및 상표를 선택할 수 있습니다. 심장 질환이있는 경우 누군가가 권고 한 약을 복용하면 인생에 비용이들 수 있습니다!

약물 요법 이외에 많은 관심이 지불됩니다 :

  1. 신체 활동의 모드. 의사는 부하량과 빈도를 조정합니다.
  2. 다이어트. 심장에 좋은 성분은식이 요법에 포함되어 있으며 모든 유해한 음식과 음료는 배제됩니다. 2 기 CHF의 경우, 소금 섭취 권장량은 하루 1.5 g 이하입니다.
  3. 금연.
  4. 환자의 심리적 상태. 이렇게하면 의식적으로 치료를하고 일상적인 스트레스 수준을 낮추어 심장 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

CHF의 약물 치료

모든 단계, 특히 두 번째 단계에서 중요한 점은 치료 요법입니다. 이 개념은 치료에 대한 의학적 조언과 환자의 순응을 포함합니다. 의사는 환자와 그의 친척에게 심부전의 진행 상황을 모니터링하고, 심각한 상태를 확인하고 응급 처치를 제공하도록 가르칩니다. 환자는 질병에 대한 완전한 정보를받습니다. 치료가 그에게 더 이해할 수있게되고 증상이 덜 협박됩니다.

의사는 운동, 운동, 주간 및 야간 수면 시간을 보여주는 환자에게 권장되는 일과를 만듭니다.

만성 1도 심장 마비로 얼마나 오래 살 수 있습니까?

심장 마비 (HF)는 종종 들리는 개념이지만 모든 사람들이 제대로 이해하지 못하는 경우가 많으며, 대부분 심근과 관련된 병리학을 의미합니다. 사실, 심부전은 병적 인 변화로 인한 심장 근육 수축의 빈도의 감소입니다.

심장 마비가 제 시간에 치료되지 않으면, 만성 형태로 발전하고 의학에서는 약어 CHF (만성 심부전)로 지정됩니다.

통계에 따르면이 질병은 인류의 약 80 %에 영향을 미치며 그 결과로 치명적인 결과는 심장 발작으로 인한 사망률을 10-12 배까지 초과합니다. 남성은 심부전이 발생할 위험이 많은 여성입니다.

질병 기작의 특징

병리학의 발달의 기초는 심근의 부하와 그것의 대처 능력 사이에 큰 차이가 있기 때문에 충분한 혈액을 장기와 조직에 공급하는 데 문제가 있습니다. 호흡 곤란은 혈류 장애로 인해 발생합니다.

질병의 메커니즘은 단계별로 표시 할 수 있습니다.

  1. 심장 근육에 해를 끼치는 질병의 신체에 미치는 영향, 예를 들어, 전염병, 염증 과정.
  2. 심근 병리학은 직접적으로 발전하기 시작하고, 기관은 간헐적으로 일하기 시작하여 이로 인해 일반적인 혈류가 방해 받게됩니다.
  3. 개별 조직과 장기에 혈액을 공급하는 데 방해가되면 질병의 원인이됩니다.
  4. 신체에서 발생하는 혈액 정체는 심장 마비의 발달에 자극을줍니다.

질병의 발달 과정에서 다음과 같이 모든 기관과 시스템의 기능에 점진적 변화가 관찰됩니다.

  • 신경계 (우울증, 원인 불명의 두려움, 불면증, 혼란, 정신적 인 과정의 둔화);
  • 폐 (붓기, 마른 기침);
  • 위장관;
  • 간 (이 장기의 확대 및 압축);
  • 생식 기관.

심부전은 심하게 나타날 수 있으며 만성화 될 수 있습니다. 치료 대책 없이는 CHF가 사망 원인이됩니다.

질병의 원인

심장 마비는 심장 및 혈관 질환으로 인해 가장 흔하게 발생합니다.

폐 질환은 또한 심장병을 유발할 수 있습니다.

  • 폐쇄성 폐 질환;
  • 기관지 천식;
  • 폐 혈관 질환 (폐 고혈압).

이러한 병리는 신체의 전반적인 건강 상태, 심근의 활동을 결정하는 산소 공급에 영향을 미칩니다.

감염증은 특히 환자가 치료를 시작하는 경우 심장 마비의 발병에 매우 공통적 인 요소입니다.

심부전 발병을위한 추가 요인 :

  • 과체중;
  • 비타민제;
  • 당뇨병;
  • 단백질 대사와 같은 대사 과정의 위반;
  • 악액질 (신체의 매우 심각한 고갈);
  • 갑상선 문제;
  • 항암제로 장기 치료.

심부전증 양식

병리학의 위치에 따라 두 가지 형태가 있습니다 :

  • 심장 좌심실의 기능 상실 (혈액 순환의 작은 원 에서이 형태의 혈액 스테이시의 경우 관찰됩니다, 그것은 전염성이없는 성질을 가진 혈액으로 호흡 곤란 및 기침으로인지 될 수 있습니다);
  • 심장의 우심실 부전 (호흡 곤란과 붓기로 고통 받기 시작하는 큰 원에서 혈액 정체를 유발 함, 간이 증가 함).

개별 장기 및 전체 시스템의 작업에 부정적인 영향을주는 어떠한 형태의 조직이라도 조직 저산소증, 대사 과정의 손상을 초래합니다.

심부전의 발병 정도

얼마나 많은 병리가 신체에 "살고"얼마나 강한 영향을 미치는지에 따라, (1935 년에 러시아 의사 Strazhesko와 Vasilenko가 개발 한 분류에 따라) 3 도의 심부전이 있습니다.

  • 1 등급 - 경증 또는 보상 (증상이 거의 나타나지 않아 환자는 날씨, 일사병, 신경질적인 긴장 등과 관련된 일시적인 질병으로 증상이 나타나기 때문에이 단계에서 HF를 인식하는 것은 매우 어렵지만 과정을 되돌릴 수 있음).
  • 2 등급 실패 - 하위 보상 또는 중등도 (증상이 더 자주 나타나고, 순환 장애가 오랜 기간 동안 발생하기 때문에 이전 단계보다 질병의 진행을 되돌리기가 훨씬 어렵습니다.) 이 정도는 두 가지 하위 변이로 나뉩니다. 2a (혈류의 부족은 작은 원에서만 관찰 됨)와 2b (혈액 순환의 불충분 함이 전체 혈관 시스템에 영향을줍니다).
  • 3 학년 - 역류성 (영양 장애, 중증) - 병리학의 발달을 역전시킬 수있는 정도는 불가능합니다. 신체의 정상 상태와 성 능을 어느 정도 유지할 수 있습니다.

2 단계에서 1 단계로의 전환은 2 년 동안 가능합니다.

심장 마비의 다른 분류

심장의 특정 기능 장애에 따라 2 가지 유형이 있습니다 :

  • 수축기는 심장이 일정량의 혈액을 밀어 낼 수 없다.
  • 이완기 - 심장 혈관 시스템과 전체 유기체의 정상적인 작동에 필요한 볼륨의 혈액으로 채울 수 없습니다.

1965 년에 개발 된 NYHA (New York Cardiology Coalition) 분류는 러시아 분류와 달리 만성 심부전이 4도 정도 발생합니다.

  • 1 FC - 휴식시에는 관찰되지 않는 약간의 증상.
  • 2FK - 순환기 장애가 나타나지만 작거나 큰 혈액 순환에만 영향을줍니다.
  • 3FC - 병의 징후 (호흡 곤란, 심박수 증가)가 휴식 상태로 나타납니다.
  • 4FC - 병리학은 돌이킬 수 없게됩니다.

2 FC와 3 FC는 Strazhesko / Vasilenko 분류에서 2b와 2a에 해당합니다.

심장 마비의 증상 1 - 2도

심부전의 임상 징후의 징후의 빈도 및 중증도는 발달 정도에 달려 있습니다. 그러나 호흡 곤란의 모든 단계에서 그 정도는 다릅니다.

  • 환자가 이전에 관찰 한 빠른 피로;
  • 수면 장애;
  • 육체적 인 노력 동안에 그리고 긴 대화 후에조차, 사람은 호흡 곤란에 시달리기 시작한다;
  • 운동 후 심장 박동이 크게 증가합니다.

이러한 증상은 유능한 치료 후에 사라집니다.

심부전 2도 증상

2 학년 2a :

  • 호흡 곤란의 출현을 위해 약간의 신체 활동으로 충분합니다.
  • 불면증;
  • 식욕 감소;
  • 심계항진은 낮은 운동으로 증가한다.
  • 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌.

나열된 증상은 첫 번째 단계의 징후와 비슷하지만 더 두드러집니다.

2 학년 2b :

  • 호흡 곤란은 휴식 중에도 발생할 수 있습니다.
  • 간장이 커지고, 통증이있다.
  • bloating;
  • 불면증 정기적으로 귀찮게;
  • 하지의 붓기,
  • 피부는 푸르스름한 색조 (청색증)를 얻습니다.
  • 사람이 쉴 때조차도 맥박이 빨라집니다.
  • 가슴 통증;
  • 때로는 기침, 혈액 방출과 함께.

이 단계에서는 환자를 치료하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 보통 수개월이 걸립니다.

중증 심부전의 증상

이 단계는 위의 징후를 오랫동안 무시하는 경우에 발생합니다. 3 학년의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 끊임없이 호흡 곤란의;
  • 몸 전체에 부종이 나타납니다.
  • 피부뿐만 아니라 점막도 푸른 빛을 띠게됩니다 (때로는 황색을 띠게됩니다).
  • 빈번한 객혈;
  • 폐에있는 축축한 rales;
  • 맥박이 빠르지 만 약하다.
  • 부정맥.

세 번째 학위는 치료 메커니즘이 이미 완전히 시작 되었기 때문에 치료를 완료 할 수 없습니다.

진단

심부전 진단을위한 첫 번째 단계는 환자의 초기 검사와 질문이며 다음 질문에 답할 준비가되어 있어야합니다.

  • 그가 어떤 질병을 앓고 있는지 여부;
  • 어떤 치료 과정이 통과하거나 통과했는지;
  • 어떤 약물 복용하고 있습니다.

정기적 인 혈압 상승, 류마티즘, 협심증 - 심장 마비의 가능성을 높여주는 질병.

초기 검사 후 환자는 대개 특수 장비의 도움을 받아 검사를받습니다.

  • 심전도 정상 또는 확장 (홀터 모니터링 - 심장 내과 의사의 도움으로 하루 동안의 심장 작동 모니터링, 심전도는 심장의 소음을 결정합니다).
  • 심장 초음파는 정확한 데이터를 제공하고 금기 사항이 없기 때문에 가장 인기있는 방법 중 하나입니다.
  • MRI는 심근의 두께뿐만 아니라 벽의 두께를 결정할 수있게 해줍니다.이 방법은 가장 비싸고 극한의 경우 정확한 결론을 내릴 수없는 경우 처방됩니다.
  • CT (전산화 단층 촬영) - 특히 HF 초기 단계에서 처방되는 방법. 심근이 스캔되고 의사는 단면으로 3 차원 이미지를 볼 수 있습니다.

실험실 검사 없이는 다양한 정도의 심부전에 대한 완전한 진단이 불가능합니다.

  • 혈청 분석 (콜레스테롤, 간 효소 검출);
  • 완전한 혈구 수 (헤모글로빈과 적혈구 수치를 보여줌);
  • 소변 검사 및 배뇨 감시;
  • 혈액 속 갑상선 호르몬 수치에 대한 연구.

추가 진단 방법은로드 테스트입니다. 구현을 위해 환자는 빠르게 걷거나 여러 번 앉아서 맥박과 혈압을 측정하도록 제안됩니다.

심부전 1도 치료

이 질병의 치료에서 특히 질병의 첫 번째 학위의 치료를 위해 약물을 선호합니다.

이 치료 전략의 목적은 혈압의 정상화와 심장 근육의 기능, 심부전의 발달 중단 및 예후의 개선입니다.

마약의 도움으로 마음을 누그러 뜨려 라.

  • 벌크 (이뇨제 포함);
  • 혈역학 적 (혈관 확장제 처방);
  • 신경 내성 (베타 - 아드레날린 수용체);
  • neurohumoral (ACE 억제 물).

하역 후, 심장은 편리한 모드에서 작동하기 시작합니다. 호흡 정지로 인한 사망 위험과 예상치 못한 건강 상태의 갑작스러운 악화로 인해 의식 상실이 크게 줄어 듭니다.

CH의 표적 기관은 다양한 장기이기 때문에 특정 약물은 또한 그들의 보호와 치료에 기인합니다.

HF의 치료에 처방하고 추가 조치를 확인하십시오, 그들은 약물의 효과의 효과를 높일 :

  • 다이어트 식품;
  • 신체 활동의 개별 모드;
  • 기계적 치료 방법 (마사지).

만성 심부전 1 도의 수술은 거의 이루어지지 않고 있습니다.

  • 동맥류와 같은 심장 결함;
  • 약물 치료를받지 않는 심장 리듬 장애;
  • 폐의 합병증 (부종, 폐 혈관의 병리학 적 변화).

치료 방법의 선택은 주로 병리학의 발달 단계와 추가 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.

심부전 1도 예후

이 단계에서 병리학의 발전은 되돌릴 수 있기 때문에 질병의 첫 번째 단계는 유리한 예측을합니다. 1 도의 심부전 치료는 매우 빠르지 만 심부전의 증상이 여전히 약하기 때문에 질병 진단에 어려움이 있으며 심장 혈관계의 다른 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 초기 단계의 치료 시간과 HF의 2 단계로의 발전을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 왜냐하면 그 예측은 이미 덜 위안이되고 있기 때문입니다.

심장 마비는 50-55 세 이후에 가장 자주 발생합니다. 사람들은 호흡 부전으로 갑자기 조기 사망 할 위험이 있습니다. HF 환자의 평균 수명은 신체가 질병에 걸린 나이와 얼마나 빨리 진단되었는지에 달려 있습니다.

예방

예방은 정상적인 혈류뿐만 아니라 심장의 완전한 기능을 보장하기위한 것이어야하므로 다음과 같은 원칙을 고수하는 것이 좋습니다.

  • 혈액과 혈관 벽에 여분의 파운드와 콜레스테롤이 축적되는 것을 방지하는 건강하고 합리적인 영양 섭취;
  • 온건하지만 일정한 신체 운동은 정체 된 피를 피하는 데 도움이됩니다.
  • 앉아있을 때 "운동"휴식을 취하는 것이 필수적이며, 그 동안 걷거나 쉽게 운동을하는 것은 상처가되지 않습니다.
  • 신선한 공기에서 정기적 인 산책 (가능하다면 조깅을 쉽게);
  • 수영;
  • 요양소 휴식;
  • 스트레스가 많은 상황과 정신적 정서적 스트레스의 회피;
  • 염증을 일으키는 감염성 질병의 적시 치료, 심장 부하를 증가시키는 것;
  • 심혈 관계 및 폐에 심각한 부정적 영향을 미치는 흡연 및 알코올 중단;
  • 정기적 인 건강 검진;
  • 성인뿐만 아니라 어린이들에게도 심장의 초음파 검사를 의무적으로 수행합니다 (어린 시절에는 초음파가 심각한 심근 결함을 감지하는 올바른 방법입니다).

1 차 학위의 심장 마비를 치료하는 것은 진짜입니다, 중요한 것은 시간에 병리를 진단하기 위해 몸에 세심한 것입니다.