관상 동맥 심장 질환 (CHD) - CHD의 증상, 원인, 유형 및 치료

좋은 하루, 사랑하는 독자들!

오늘의 기사에서는 허혈성 심장 질환 (CHD)과 같은 증상, 원인, 분류, 진단, 치료, 민간 요법 및 CHD 예방과 같은 질병을 논의 할 것입니다. 그래서...

관상 동맥 심장 질환이란 무엇입니까?

관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 불충분 한 혈액 공급과 그에 따라 심장 근육 (심근)에 산소가 특징 인 병리학 적 상태입니다.

관상 동맥 질환의 동의어 - 관상 동맥 심장 질환 (CHD).

관상 동맥 질환의 가장 흔한 원인은 관상 동맥의 아테롬성 동맥 경화 반의 출현과 발달입니다. 관상 동맥은 수축하여 때로는 혈관과 겹쳐져 정상 혈류를 방해합니다.

IHD는 일반적으로 협심증, 심 부정맥을 동반하지만 때로는 심근 경색, 갑작스러운 심장 마비 및 사망을 초래할 수 있습니다.

질병의 보급

관상 동맥 심장 질환은 심혈관 질환의 가장 흔한 질병 중 하나이며, 많은 국가에서 인구의 장애 및 사망률이 매우 빈번 해지고 그 비율은 약 30 %입니다.

의사들은 남성의 관상 동맥 심장 질환으로 인한 사망률이 남성보다 더 높다고 지적하며, 비율은 각각 1 : 2와 1 : 3입니다. 그 차이는 여성의 성 호르몬에 기인합니다. 여성 호르몬은 여성에서 죽상 동맥 경화증의 발병을 막기 때문에 폐경이 시작되고 폐경 후 여성의 심장 마비가 증가합니다.

대부분 관상 동맥 질환은 선진국 거주자 (미국, 유럽)에서 관찰되며, 주로 영양과 관련이 있습니다. 저독성 및 해로운 음식 사용, GMO 함유 제품 및 스트레스. 이 통계를 이해하기 위해 기사에서 조금 더 자세하게 CHD 개발 메커니즘을 읽으십시오.

또 하나의 요인, 그러나 첫 번째에서 유출 - 사람의 나이입니다. 실제로 관상 동맥 질환이 발병 할 위험이 높을수록 나이가 많을수록 위험도가 높아집니다. 이것은 "나쁜"콜레스테롤 및 다른 낮은 도움이되는 및 유해한 물질의 몸에있는 축적의 많은 년에 공헌한다.

CHD 개발

관상 동맥 심장 질환의 발병 메커니즘을 이해하기 위해 작은 함몰을 만들자.

따라서 인체에는 콜레스테롤과 같은 물질이 있습니다. 그것은 많은 목적을 가지고 있지만, 주요한 것들 중 하나는 세포막의 보호 기능입니다. 그 자체로이 물질은 신체 전체에 퍼져서 기능을 수행 할 수 없기 때문에 운반 역할은 혈액을 통해 모든 장기에 콜레스테롤을 전달하는 운반 단백질 (apolipoproteins)에 의해 수행됩니다.
아포지 단백질은 콜레스테롤이 전달 될 대상 / 기관에 따라 고밀도 (HDL), 저밀도 (LDL), 매우 저밀도 (VLDL) 및 키로 마이크론의 유형이 될 수 있습니다.

저밀도 지단백질 (low-density lipoproteins, LDL)은 혈액의 도움을 받아 움직이면 혈관벽에 달라 붙어서 침착합니다. 이 그림을 더 잘 이해하려면 다음 이미지를보십시오.

또한 점차적으로 혈관벽에 축적되어 죽상 동맥 경화 플라크를 형성하고 플라크가 클수록 혈관의 내강이 작아지고 혈액 순환이 악화됩니다. 또한 일부 상황에서는 콜레스테롤, 지방, 혈액 및 기타 물질의 혈전 인 혈관이 혈관 벽에서 분리되어 혈류와 함께 움직이기 시작합니다. 그리고 혈관의 내강이 플라크보다 작 으면 혈관이 겹치고 혈액 공급원에서 떨어져있는 기관이나 신체 일부가 필요한 영양을 섭취하지 못하고 죽기 시작합니다.

가장 위험한이 과정은 뇌에서 나타나 뇌의 뇌졸중을 유발합니다.

우리는 이제 CHD 자체의 발전으로 전환합니다.

우리 모두가 알듯이, 심장은 사람의 "운동"이며, 그의 주요 기능 중 하나는 몸 전체에 혈액을 공급하는 것입니다. 그러나 자동차의 엔진처럼 충분한 연료가 없으면 심장이 정상적으로 작동을 멈추고 멈출 수 있습니다.

인체의 연료 기능은 혈액을 수행합니다. 혈액은 정상적인 기능과 삶에 필요한 산소, 영양소 및 기타 물질의 모든 기관 및 신체 일부에 공급합니다.

심근 (심장 근육)에 혈액 공급은 대동맥에서 출발하는 2 개의 관상 혈관을 통해 발생합니다. 많은 수의 작은 혈관으로 나뉘어 진 관상 혈관은 전체 심장 근육 주위를 구부려 각 부분에 공급합니다.

관상 동맥 분지 중 하나의 루멘이나 막힘이 감소하면 식도 및 산소없이 관상 동맥의 부분이 유지되고 관상 동맥 심장 질환의 발병이 시작되거나 관상 동맥 심장 질환 (CHD)이라고도 불립니다. 동맥이 막히면 커질수록 병의 영향은 더욱 심해집니다.

질병의 발병은 강렬한 육체 운동 (달리기 및 다른 운동) 중에 흉골 뒤에 통증의 형태로 나타나지만 시간이 지남에 따라 행동을 취하지 않으면 통증과 IHD의 다른 징후로 인해 휴식 중에도 사람이 출몰하기 시작합니다. CHD의 징후로는 호흡 곤란, 붓기, 현기증 등이 있습니다.

물론 위의 관상 동맥 심장 질환 발병 모델은 매우 피상적이지만 병리학의 본질을 반영합니다.

CHD - ICD

ICD-10 : I20-I25;
ICD-9 : 410-414.

관상 동맥 심장 질환의 증상

CHD의 첫 징후는 :

• 고혈압;
• 혈당 상승;
• 상승 된 콜레스테롤;
• Dyspnea 동안 신체적 인 노력.

질병의 형태에 따라 관상 동맥 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 협심증은 흉골 (가슴의 왼쪽, 왼쪽 어깨 블레이드 또는 팔에 부여 할 수 있음), 신체 운동 (빠른 걷기, 달리기, 계단 오르기) 또는 정서적 스트레스 (스트레스) 동안 호흡 곤란, 혈압 상승, 빈맥의 압박을 특징으로합니다.
• 부정맥 - 호흡 곤란, 심장 천식, 폐부종과 함께;
• 심근 경색 - 사람이 흉골 뒤에 심한 통증을 일으키며, 이는 전통적인 통증 약에 의해 완화되지 않습니다.
• 무증상 형태 - 관상 동맥 질환의 진행을 나타내는 명백한 징후가없는 사람.
• 일반적인 약점, 불쾌감;
• 부종이 있으며 주로 다리가 약하다.
• 현기증, 의식 흐림;
• 메스꺼움, 때로는 구토 증상;
• 다 발한;
• 두려움, 불안, 공포감
• 통증이있는 ​​공격에서 니트로 글리세린을 복용하면 통증이 가라 앉습니다.

관상 동맥 심장 질환의 원인

CHD 발병의 가장 흔한 원인은 아테롬성 동맥 경화증 (Atherosclerosis)으로,이 기사의 시작 부분에서 "CHD 발달"단락에서 설명했습니다. 요컨대, 본질은 심장 근육 (심근)의 특정 영역에 대한 혈액의 접근을 좁히거나 완전히 차단하는 관상 동맥 혈관의 아테롬성 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaque)의 존재에 있습니다.

CHD의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 건강에 해롭고 해로운 음식을 먹는다 - 패스트 푸드, 청량 음료, 알콜 음료 등.
• 고지혈증 (혈중 지질과 지단백질의 수치 상승);
• 관상 동맥의 혈전 및 혈전 색전증;
• 관상 동맥 경련
• 내피 기능 이상 (혈관 내벽);
• 혈액 응고 시스템의 증가 된 활동;
• 감염에 의한 혈관 손상 - ​​헤르페스 바이러스, 거대 세포 바이러스, 클라미디아;
• 호르몬 불균형 (폐경기, 갑상선 기능 저하증 및 기타 질병의 발병);
• 대사 장애;
• 유전 인자.

CHD 발병 위험이 증가한 원인은 다음과 같습니다.

• 나이 - 관상 동맥 심장 질환 발병 위험이 높습니다.
• 나쁜 습관 - 흡연, 알코올, 마약;
• 불쌍한 음식;
• 앉아있는 라이프 스타일;
• 빈번한 스트레스에 노출;
• 남성 섹스;
• 동맥 고혈압 (고혈압);
• 비만;
• 당뇨병;
• 빈맥.

CHD 분류

CHD의 분류는 다음과 같은 형태로 발생합니다 :
1. 협심증 :
- 협심증 :
- - 1 차;
- - 안정적이며 기능별 등급 표시
- 불안정 협심증 (Braunwald 분류)
- Vasospastic stenocardia;
2. 부정맥 형태 (부정맥으로 특징 지어 짐);
3. 심근 경색;
4. 심근 경색증 후;
5. 심장 마비;
6. 갑작스런 관상 동맥 사망 (1 차 심장 마비) :
- 성공적인 인공 호흡으로 인한 갑작스런 관상 동맥 사망;
치명적인 결과와 함께 갑작스런 관상 동맥 사망;
7. 무증상 형태의 CHD.

CHD의 진단

관상 동맥 심장 질환의 진단은 다음 검사 방법을 사용하여 수행됩니다.

허혈성 심장 질환 (CHD) 치료

허혈성 심장 질환을 치료하는 방법? 관상 동맥 질환의 치료는 질병의 철저한 진단을 한 후에 만 ​​수행되고 그 형태를 결정하기 때문에 치료 방법과 필요한 방법은 CHD의 형태에 따라 다릅니다.

수십 년 동안, 혈전증과 관상 동맥 질환을 예방하기 위해 아스피린 (acetylsalicylic acid)이 사용되었지만 오래 복용하면 가슴 앓이, 위염, 메스꺼움, 위장 통증 등과 같은 위장관 문제가 생길 수 있습니다.
이러한 바람직하지 않은 영향의 위험을 줄이려면 특수 장 코팅제를 사용해야합니다. 예를 들어, "Thrombo ACC®"*라는 약물을 사용할 수 있으며, 각 정제는 위장의 염산 효과에 저항하고 장내에서만 용해되는 장의 필름 코팅으로 덮여 있습니다. 이것은 위 점막과의 직접 접촉을 피하고 가슴 앓이, 궤양, 위염, 출혈 등의 위험을 감소시킵니다.

관상 동맥 심장 질환의 치료는 대개 다음과 같은 요법을 포함합니다 :

1. 신체 활동의 제한;
2. 약물 치료 :
2.1. 항 죽상 경화 요법;
2.2. 유지 관리 요법;
3. 다이어트;
4. 외과 적 치료.

1. 신체 활동 제한

우리가 이미 알고 있듯이, 독자 여러분, CHD의 핵심은 심장에 혈액 공급이 충분하지 않다는 것입니다. 부족한 혈액으로 인해 심장은 정상적인 기능과 기능을 수행하는 데 필요한 다양한 물질과 함께 산소를 덜받습니다. 동시에 신체의 운동 중에 평행하게 한 번에 혈액과 산소의 추가 부분을 받고 싶어하는 심장 근육의 부하가 증가한다는 것을 이해해야합니다. 당연히, 왜냐하면 혈액의 IHD의 경우에 충분하지 않다면 부하가 걸리면이 결핍이 더욱 치명적이되어 급격한 심장 마비까지 증세의 형태로 질병 진행 과정을 악화시키는 원인이됩니다.

운동은 필요하지만, 이미 질병의 급성 단계 후 재활의 단계에 있으며, 담당 의사가 처방 한 대로만하십시오.

2. 약물 치료 (관상 동맥 질환 치료제)

그것은 중요합니다! 마약을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오!

2.1. 항 죽상 경화 요법

최근 관상 동맥 질환 치료를 위해 많은 의사들이 항 혈소판 제, β 차단제 및 콜레스테롤 저하제 (콜레스테롤 저하제)의 3 가지 약물 그룹을 사용합니다.

항 혈소판 제. 적혈구와 혈소판의 응집을 방지함으로써 항 혈소판 제는 혈관의 내벽 (내피)에 부착되어 침강하는 것을 최소화하고 혈류를 개선합니다.

다음 약물은 항 혈소판 제제 (acetylsalicylic acid) ( "아스피린 (Aspirin)", "아트 세르돌 (Atsekardol)", "트롬 볼 (Thrombol)"), "클로피도그렐 (Clopidogrel)"으로 구별 될 수 있습니다.

β- 차단제. 베타 차단제는 심장 박동수 (HR) 감소에 기여하여 심장 부하를 감소시킵니다. 또한 심장 박동수가 감소하면 관상 동맥 심장 질환이 발병하지 않아 산소 소비도 감소합니다. 의사들은 베타 차단제를 정기적으로 사용하면 환자의 질과 기대 여명이 향상된다는 점을 지적합니다. 이 약물 그룹은 CHD의 많은 증상을 억제합니다. 그러나 베타 차단제를 복용하는 금기 사항은 기관지 천식, 폐 병리학 및 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)과 같은 합병증의 존재라는 것을 알고 있어야합니다.

비 스테로이드 (Biprol, Kordinorm, Niperten), 카베 틸롤 (Dilatrend, Coriol, (Talliton)), metoprolol (Betalok, Vazokardin, Metocard ","Egilok ").

스타틴 및 피 브레이트는 저 콜레스테롤 혈증 (콜레스테롤 저하) 약물입니다. 이러한 약물 그룹은 혈액의 "나쁜"콜레스테롤 양을 줄이고 혈관벽의 죽상 경화 반의 수를 줄이며 새로운 반점의 출현을 예방합니다. 스타틴과 피 브레이트를 함께 사용하면 콜레스테롤 침전물을 퇴치하는 가장 효과적인 방법입니다.

Fibrates는 고밀도 지단백질 (HDL)의 양을 증가시켜 저밀도 지단백 (LDL)을 실질적으로 저지하는데 도움이됩니다. 또한, 피버 틴은 이상 지질 혈증 (IIa, IIb, III, IV, V)의 치료에 사용되며, 중성 지방 수준을 낮추고, 가장 중요한 것은 관상 동맥 심장 질환으로 인한 사망률을 최소화하는 것입니다.

피 브레이트에는 다음과 같은 약물들이 있습니다 - "페노 피 브레이트".

스타틴은 피브린트와 달리 LDL에 직접적인 영향을 미치므로 혈중 농도를 낮 춥니 다.

스타틴 중에는 Atorvastin, Lovastatin, Rosuvastin, Simvastatin 등의 약제를 구별 할 수 있습니다.

CHD에서 혈중 콜레스테롤 농도는 2.5 mmol / l이어야합니다.

2.2. 유지 보수 요법

질산염 그들은 정맥 침대의 혈관을 확장시키고 혈액을 침투시킴으로써 관상 동맥 심장 질환 - 협심증의 주요 증상 - 호흡 곤란, 무거움 및 흉골 뒤의 통증 압박으로 나타나는 협심증 -의 주요 증상 중 하나를 중단시킴으로써 심장 활동에 대한 예압을 감소시키는 데 사용됩니다. 특히 협심증 발작을 줄이기 위해 최근 니트로 글리세린의 정맥 주사가 성공적으로 사용되었습니다.

질산염 중에는 다음과 같은 약물이 있습니다 : "니트로 글리세린", "이소 소르 베이트 모노 니트 레이트."

질산염 사용에 대한 금기증은 낮은 혈압 - 100/60 mm Hg 이하입니다. 예술. 부작용의 주목할만한 두통과 혈압을 낮출 수 있습니다.

항응고제. 그들은 혈전 형성을 막고, 기존 혈전 형성을 늦추고, 섬유소 필라멘트의 형성을 억제합니다.

항응고제 중 헤파린 (Heparin)이라는 약은 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

이뇨제 (이뇨제). 순환 혈액량의 감소로 인해 심장 근육에 가해지는 부하를 줄여 신체에서 과다한 수분을 빠르게 제거하는 데 기여하십시오. 이뇨제 중 루프와 티아 지드라는 두 그룹의 약물을 구별 할 수 있습니다.

루프 이뇨제는 신체의 유체가 가능한 한 빨리 회수되어야하는 비상 상황에서 사용됩니다. 루프 이뇨제 군은 Henle 루프의 두꺼운 부분에서 Na +, K +, Cl-의 재 흡수를 감소시킵니다.

다음 약물은 루프 이뇨제로 구분할 수 있습니다 : "Furosemide".

Thiazide 이뇨제는 Henle의 루프의 두꺼운 부분에서 Na +, Cl-의 재 흡수를 감소 시키며 네프론의 원위부 세뇨관의 초기 부분과 소변의 재 흡수는 신체의 칼슘 (Ca2 +)을 유지합니다. Thiazide 이뇨제는 고혈압이있는 상태에서 허혈성 심장 질환의 심혈 관계 합병증의 발생을 최소화합니다.

티아 지드 계 이뇨제 중 "Hypothiazide", "Indapamide"등의 약제를 구별 할 수 있습니다.

항 부정맥제. 심박수 (HR)의 정상화에 기여함으로써 호흡 기능을 향상시켜 관상 동맥 질환의 진행을 촉진합니다.

"Aymalin", "Amiodarone", "Lidocaine", "Novokainamid"와 같은 항 정신병 약물을 구별 할 수 있습니다.

안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제. ACE 억제제는 안지오텐신 I의 안지오텐신 II 전환을 차단하여 혈관 경련을 예방합니다. ACE 억제제는 혈압을 정상화시키고 병리학 적 과정에서 심장과 신장을 보호합니다.

ACE 억제제 중에서는 Captopril, Lisinopril, Enalapril 등의 약을 구별 할 수 있습니다.

진정제. 정신적 스트레스와 스트레스가 심박수 증가의 원인 인 경우 신경계를 진정시키는 수단으로 사용됩니다.

진정제 중에는 "Valerian", "Persen", "Tenoten"이 있습니다.

3. 관상 동맥 심장 질환에 대한 다이어트

IHD를위한 규정 식은 심근 (심근)에 짐을 줄이는 겨냥된다. 이렇게하려면식이 요법에서 물과 소금의 양을 제한하십시오. 또한, TOP 10 유해 식품에서 발견 할 수있는 죽상 동맥 경화증 발병 촉진제는 매일식이 요법에서 제외됩니다.

CHD를 가진 규정 식의 하이라이트의 구별 될 수있다 :

• 음식의 칼로리 함량 - 10-15 %, 비만의 경우 일일 식단보다 20 % 낮습니다.
• 지방의 양은 60-80g / day보다 많지 않습니다.
• 단백질의 양은 사람 체중 1kg 당 1.5g 이하이다.
• 탄수화물의 양 - 350-400g / day 이상;
• 소금의 양 - 8g / day 이상.

CHD로 먹을 수없는 것

• 소시지, 소시지, 햄, 지방 유제품, 마요네즈, 소스, 케첩 등 지방이 많고 튀김, 훈제, 매운맛 및 짠 음식.
• 지방, 지방 고기 (돼지 고기, 국내 오리, 거위, 잉어 및 기타), 버터, 마가린 등으로 대량으로 발견되는 동물성 지방.
• 고 칼로리 식품뿐만 아니라 쉽게 소화가 가능한 탄수화물이 풍부한 식품 - 초콜릿, 케이크, 패스트리 반죽, 사탕, 마시맬로, 마멀레이드, 잼 및 잼.

CHD로 무엇을 먹을 수 있습니까?

• 동물성 식품 - 야윈 고기 (저지방 치킨, 칠면조 고기, 생선), 저지방 코티지 치즈, 달걀 흰자위;
• 곡물 - 메밀, 오트밀;
• 야채와 과일 - 주로 녹색 채소와 오렌지 과일;
• 제빵 제품 - 호밀 또는 밀기울 빵;
• 드링크 - 미네랄 워터, 무 지방 우유 또는 케 피어, 무가당 차, 자작 나무 및 메이플 주스.

더하여, CHD를 가진 규정 식은 또한 여분 파운드 (비만)의 과량 양, 그것이 존재하는 경우에 삭제에 조준되어야한다.

허혈성 심장 질환의 치료를 위해 M.I. Pevzner는식이 요법 제 10c (표 10c)의 의료 영양 시스템을 개발했습니다.

비타민

영양은 C (아스코르브 산), E (토코페롤), B3 (PP- 니아신, 니코틴산), B6 ​​(피리독신), B11 (L- 카르니틴), P (루틴 및 기타 바이오 플라보노이드)의 추가 섭취에 초점을 맞춰야합니다. ). 이러한 비타민, 특히 C와 P는 혈관벽을 강화시키고 콜레스테롤 침착을 예방합니다. 죽상 동맥 경화 반의 형성.

아스 코르 빈산은 또한 "나쁜"콜레스테롤의 빠른 분해와 신체에서의 제거에 기여합니다.

그러나 비타민 D (칼시 페롤)는 소비를 줄여야합니다.

4. CHD의 외과 적 치료

관상 동맥 심장 질환 치료의 수술 방법은 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

관상 동맥 우회술 (CS), 특히 관상 동맥 우회술 (CABG). 이 방법의 본질은 영향을받는 영역 아래의 관상 혈관을 외부 혈관과 연결하는 것입니다. "션트 (shunt)"는 대개 복재 정맥으로 사용됩니다.

풍선 혈관 성형술. 이 방법의 핵심은 공기가 연속적으로 공급되는 특수 컨테이너 (실린더)의 좁은 루멘스 위치로의 도입을 기반으로합니다. 죽상 경화성 반점에 대한 압박으로 인해 공기 풍선이있는 풍선이 밖으로 날아간 다음 다시 날아가 혈관 밖으로 나옵니다.

풍선 혈관 성형술 후에 혈관의 내강을 다시 좁힐 위험이 있기 때문에, 스텐트가이 장소, 즉, 선박의 스텐트 시술이 수행되어야한다.

스텐트 시술. 이 방법의 핵심은 병리학 적으로 좁혀진 스텐 트의 협착 된 동맥 루멘 (금속 프레임 워크)에 설치하여 동맥 루멘을 증가시키고 재 협착을 방지하는 것입니다.

풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입의 형태로 외과 적 치료가 혈관 조영술의 통제하에 수행됩니다.

치료 예후

회복을위한 예후는 의사에게의 적절한 방문, 철저한 진단 및 적절한 IHD 치료 과정에 크게 좌우됩니다.

극단적 인 경우에 의사가 회복을위한 긍정적 인 예후를 제공하지 않는다면 절망하지 말고, 주님 께 돌아가는 사람들을 도울 방법을 분명히 알고있는 주님의 도움을 언제나 구할 수 있습니다. 결국, 그것은 기록 된 것이 아닙니다. "주의 이름을 부르는자는 누구든지 구원을 얻으 리라."(롬 10:13).

CHD 민간 요법 치료

그것은 중요합니다! 허혈성 심장 질환에 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오!

호손 및 motherwort입니다. 보온병 1 큰술에 부어. 숟가락 산사 나무속과 1 큰술. 마가렛 숟가락을 넣고 끓는 물 250ml를 붓는다. 매체가 두어 시간 동안 기다린 다음, 변형시키고 2 큰술을 마셔야합니다. 하루에 3 번 숟가락, 식사 30 분 전에. 로즈힙 수프를 추가로 사용하면 도구의 효율성이 높아집니다.

양 고추 냉이, 당근, 꿀. 양 고추 냉이 뿌리를 2 큰 술. 숟가락으로 끓인 물 한잔으로 채 웁니다. 그런 다음 양 고추 냉이 주입을 갓 짜낸 당근 주스 1 컵과 꿀 1 컵을 섞은 후 철저하게 섞습니다. 1 큰술을 마셔야합니다. 스푼, 하루에 3 번, 식사 60 분 전에.

양 고추 냉이 강판 된 양 고추 냉이 1 작은 술과 꿀 1 큰술을 섞어서 물과 함께 하루에 한 번 먹어야합니다. 치료 과정은 45 일입니다.

수집 1. 분쇄 된 형태로 다음 재료의 모음을 만드십시오 - 2 큰술. 해바라기, 황달 및 딜 씨앗의 리드 꽃 숟가락뿐만 아니라 1 tbsp. 잎 머위의 숟가락. 모든 것을 철저히 섞어서 1 큰술을 부어 라. 끓는 물 한 잔을 모으고 뚜껑을 덮은 다음 용기를 덮고 1 시간 동안 구금하고 변형시키고 섭취 30 분 30 분 동안 하루에 6 번 하루 100g을 복용하십시오.

수집 2. 다음 성분을 분쇄 된 형태로 수집하십시오 - 산사 나무속 50 그램, 산악인 새 30 그램, 말꼬리 20 그램. 철저히 모든 것을 섞은 다음 2 큰술. 수거 숟가락에 250g의 끓는 물을 붓고 제품을 덮어서 약 2 시간 동안 떼어 낸 다음 제품을 배출하고 하루에 한 모금을 마신다.

수집 3. 분쇄 된 형태로 다음 재료의 모음을 만드십시오 - 2 큰술. 호손 꽃과 미슬 토 잎의 숟가락, 1 큰술. 숟가락 커민 씨앗, 발레 리아 누스, 레몬 밤 잎 및 periwinkle 허브. 모든 것을 철저히 섞어서 1 큰술을 부어 라. 끓는 물 한 잔을 모으고 뚜껑을 덮은 다음 1 시간 동안 용기를 덮고 고집하고 긴장을 풀고 하루에 2 번, 아침 저녁으로 주입 30 분 전에 100g을 복용하십시오.

수집 4. 다음 성분을 분쇄 된 형태로 수집하십시오 - 호손 꽃 100 g, 카밀레 100 g, 자작 나무 잎 50 g, 히스 잔디 50 g, 말 밤나무 꽃 50 g 및 밀 그라스 줄기 50 g. 모든 것을 잘 섞은 후 1 티스푼의 찻 숱가락에 끓는 물 250g을 부어 넣고 30 분 동안 흘려 보내고 30 분 동안 불을 뿜어 놓은 후 빈 음료수를 아침에 하루에 두 번 취침 전에.

관상 동맥 질환 예방

관상 동맥 심장 질환의 예방은 다음과 같은 권장 사항을 포함합니다 :

• 쓸데없고 해로운 음식을 거절하거나 적어도 그 사용을 최소화하십시오.
• 다이어트를 시도하고 비타민과 미량 원소가 풍부한 제품 (신선한 채소와 과일)의 사용을 선호하십시오.
• 술 마시고, 담배를 피우십시오.
• 더 이동하고, 앉아있는 동안 운동을하십시오.
• 심장 혈관계의 질병을 만성적 인 형태로 발전시키지 않을 기회로 두지 마십시오.
• 조심해.
• 감정적 인 스트레스 증가로 일하는 것을 피하십시오. 특히 다양한 어려움에 대해 매우 걱정하고 있다면 - 필요하다면 일자리를 바꾸십시오.
• 주변 사람들과, 특히 가족과 평화를 유지하십시오.

CHD와 어떤 의사에게 연락해야합니까?

CHD - 비디오

포럼에서 관상 동맥 질환 논의...

* 금기 사항이 있습니다. 사용하기 전에 전문가 /

관상 동맥 심장 질환은 무엇이며 인간에게는 어떻게 위험합니까?

심장은 인체의 엔진에 비해 헛되지 않습니다. 그리고이 엔진이 작업에 방해가된다면, 그것은 전체 몸을 무력화시킬 수 있습니다. 메커니즘으로서의 심장은 높은 신뢰성을 특징으로하지만, 다양한 질병의 영향을받을 수도 있습니다. 가장 위험한 것은 관상 동맥 질환입니다. 이 질병의 증상은 무엇이며, 그것은 사람을 위협합니까?

질병 설명

모두는 심장 근육 (심근)의 목적이 몸에 산소가 공급 된 혈액을 공급하는 것이라는 것을 알고 있습니다. 그러나 심장 자체는 혈액 순환을 필요로합니다. 산소를 심장에 전달하는 동맥을 관상 동맥이라고합니다. 전체적으로 두 개의 동맥이 있는데, 대동맥에서 출발합니다. 심장 안에는 많은 작은 것들이 있습니다.

그러나 심장은 산소 만 필요로하지 않으며 많은 산소가 필요합니다. 다른 장기보다 훨씬 더 많은 산소가 필요합니다. 이 상황은 간단히 설명 할 수 있습니다. 심장이 끊임없이 작동하고 거대한 부하가 걸리기 때문입니다. 그리고 다른 장기에 산소가 부족한 경우 사람이 특별히 느끼지 않을 수도 있습니다. 그러면 심장 근육에 산소가 부족하면 즉시 부정적인 결과가 초래됩니다.

관상 동맥이 약간의 혈액을 놓치면 심장에 혈액 순환의 불충분 한 이유가있을 수 있습니다. 이 상태는 "관상 동맥 심장 질환"(CHD)이라고합니다.

압도적 인 경우의 대부분에서, 심장의 혈관이 좁아지는 것은 그들이 막혀 있다는 사실 때문입니다. 혈관 경련, 증가 된 혈액 점도 및 혈병 형성 경향 또한 역할을합니다. 그러나, 관상 동맥 질환의 주요 원인은 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증이다.

죽상 경화증은 이전에 노인병으로 간주되었습니다. 하지만 지금은이 사건과 거리가 멀다. 현재 심장 혈관의 죽상 동맥 경화증은 남성을 중심으로 한 중년의 사람들에게도 나타날 수 있습니다. 이 질환에서 혈관은 지방산 침전물로 막혀 소위 죽상 경화성 반점을 형성합니다. 그들은 혈관벽에 위치하고 있으며, 혈관 내벽을 좁히고 혈류를 방해합니다. 관상 동맥에서 이러한 상황이 발생하면 결과적으로 심장 근육에 산소 공급이 불충분하게됩니다. 심장병은 몇 년 동안 사람의 특별한 염려없이 특별한 징후없이 수년 동안인지 할 수없이 발전 할 수 있습니다. 그러나 심장의 가장 중요한 동맥 루멘이 70 % 차단되면 증상이 분명해진다. 그리고이 숫자가 90 %에 이르면이 상황이 생명을 위협하기 시작합니다.

관상 동맥 심장 질환의 종류

임상 실습에서 관상 동맥 심장 질환의 여러 유형이 있습니다. 대부분의 경우, 관상 동맥 질환은 협심증의 형태로 나타납니다. 협심증은 심한 가슴 통증을 동반 한 관상 동맥 심장 질환의 외적인 증상입니다. 그러나 통증이없는 협심증도 있습니다. 그것으로, 유일한 징후는 경미한 신체 운동 (걷기 / 계단을 몇 층 올라간다) 후에도 급격한 피로와 호흡 곤란입니다.

신체적 인 힘이 가해지는 동안 통증의 공격이 발생하면 협심증이 발생합니다. 그러나 IHD를 가진 일부 사람들에게는 흉통이 육체적 인 운동과 관련없이 자연 발생적으로 나타납니다.

또한, 협심증 증상의 변화의 본질은 관상 동맥 질환의 진행 여부를 나타낼 수 있습니다. CHD가 진행되지 않으면이 상태를 안정 협심증이라고합니다. 안정된 협심증이있는 사람은 일정한 행동 규칙을 지키면서 적절한지지 치료를 통해 수십 년 동안 살 수 있습니다.

협심증의 공격이 시간이 지남에 따라 점점 더 어려워지는 것은 아주 또 다른 일이며, 통증은 신체 활동의 감소로 인해 발생합니다. 그런 협심증은 불안정하다. 불안정 협심증은 필연적으로 심근 경색이나 사망으로 끝나기 때문에이 상태는 경보를 울리는 원인입니다.

Vasospastic 협심증 또는 Prinzmetall 협심증도 특정 그룹으로 구별됩니다. 이 협심증은 심장의 관상 동맥 경련에 의해 유발됩니다. 경련성 협심증은 종종 관상 동맥 죽상 경화증 환자에게도 나타날 수 있습니다. 그러나 이런 종류의 협심증은 그러한 증상과 결합되지 않을 수 있습니다.

협심증의 중증도에 따라 기능적 분류가 분류됩니다.

관상 동맥 심장 질환의 증상

많은 사람들이 관상 동맥성 심장 질환의 징후를 지불하지 않지만 상당히 명확합니다. 예를 들어 피로, 호흡 곤란, 신체 활동 후, 통증 및 심장 부위의 따끔 거림. 일부 환자들은 "나는 젊지도 젊지도 않아서 이것이되어야하는 방식입니다"라고 믿습니다. 그러나 이것은 잘못된 견해입니다. 협심증과 운동시 호흡 곤란이 표준이 아닙니다. 이것은 심한 심장 질환의 증거이며 조기에 조치를 취하고 의사에게 접근 할 수있는 근거입니다.

또한 관상 동맥 질환은 부정맥, 현기증, 메스꺼움, 피로와 같은 기타 불쾌한 증상을 나타낼 수 있습니다. 위장에 가슴 앓이와 복통이있을 수 있습니다.

허혈성 심장 질환 통증

통증의 원인은 저산소증으로 인해 심장 근육에 독소가 형성되어 심장의 신경 수용체에 자극을줍니다.

허혈성 심장 질환 통증은 대개 심장 부분에 집중됩니다. 위에서 언급했듯이, 대부분의 경우 통증은 운동 중에 발생하며 심한 스트레스입니다. 심장의 통증이 쉬기 시작하면 육체 운동 중 통증이 증가하는 경향이 있습니다.

통증은 대개 가슴 부위에서 관찰됩니다. 그녀는 왼쪽 견갑골, 어깨, 목에 방사선을 조사 할 수 있습니다. 통증의 강도는 각 환자마다 다릅니다. 공격 지속 시간은 개인이며 30 분에서 10 분 사이입니다. 니트로 글리세린을 복용하면 보통 통증 완화에 도움이됩니다.

남성에서는 복부 통증이 종종 관찰되므로 협심증이 일종의 위장병으로 오인 될 수 있습니다. 또한 협심증의 통증은 아침에 자주 발생합니다.

CHD의 원인

관상 동맥 심장 질환은 종종 특정 연령에 도달 한 사람들에게는 불가피한 것으로 간주됩니다. 실제로, 질병의 가장 높은 발병률은 50 세 이상의 사람들에게서 관찰됩니다. 그러나 모든 사람들이 동시에 CHD를받는 것은 아닙니다. 나중에 발생하는 누군가를 위해, 나중에 누군가에게, 그리고 누군가가이 문제에 직면하지 않고 노년기에 산다. 따라서 많은 요인들이 CHD의 발달에 영향을 미친다. 사실 관상 동맥 심장 질환의 유일한 원인은 없습니다. 많은 경우 그 효과가 있습니다.

• 나쁜 습관 (흡연, 알코올 중독);
• 과체중, 비만;
• 신체 활동 부족;
• 부적 절한 식사;
• 유전 적 소질;
• 당뇨병, 고혈압과 같은 일부 합병증.

이러한 모든 이유가 일정한 역할을 할 수 있지만 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 즉각적인 전조는 혈액에서 콜레스테롤의 다양한 유형과 소위 유해한 콜레스테롤 (또는 저밀도 지단백질)의 매우 큰 농도의 불균형입니다. 이 농도의 값이 특정 한도를 초과하면, 사람에게서 확률이 높은 혈관의 아테롬성 동맥 경화증이 생기고, 결과적으로 허혈성 심장병이 발생합니다. 그래서 혈액에서 콜레스테롤의 성능을 모니터링하는 것이 중요합니다. 특히 과체중, 고혈압, 좌식, 나쁜 습관을 가진 사람들뿐만 아니라 친척들 사이에서 심혈관 질환으로 사망 한 사람들이 많습니다.

특정 부정적인 요인은 남성 성입니다. 통계에 따르면 관상 동맥 심장 질환은 여성보다 남성에서 훨씬 흔합니다. 이것은 신체의 여성들이 혈관을 보호하고 콜레스테롤 침착을 막아주는 여성 호르몬을 생성한다는 사실 때문입니다. 그러나 여성 폐경기가 시작된 후 여성의 몸에서 생산되는 에스트로겐의 양이 줄어들고 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 여성의 수가 급증하여이 질환을 앓고있는 남성의 수와 거의 비슷합니다.

별도로, 당신은 잘못된식이 요법으로 질병의 전제를 유지해야합니다. 알려진 바와 같이 CHD 발생률이 가장 높은 국가는 선진국입니다. 전문가들은 일반적으로이 사실을 유럽과 미국에서는 사람들이 더 많은 동물성 지방뿐만 아니라 간단하고 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 먹는다는 사실과 관련시킵니다. 그리고 이것은 앉아있는 생활 방식과 함께 피의 콜레스테롤 과다 인 비만으로 이어진다.

의사는 해로운 콜레스테롤이 들어있는 음식에 대해 경고합니다. 이 제품에는 지방이 많은 육류, 버터, 치즈, 계란, 캐비아가 포함됩니다. 각 사람의 식단에서 이들 제품의 양은 제한되어야하며, 매일 또는 소량으로 섭취해서는 안됩니다. 반면에, 단지 적은 양의 유해한 콜레스테롤이 외부에서 체내로 들어가기는하지만, 나머지는 간에서 생산됩니다. 따라서이 요인의 중요성은 과장되어서는 안되며, 유해한 콜레스테롤이 많은 조건의 대사 과정에 참여하기 때문에 매우 조건 적이라고 할 수 있습니다.

위험한 허혈성 심장 질환이란 무엇입니까?

관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 많은 사람들은 자신의 병에 익숙해 져 위협으로 인식하지 못합니다. 그러나이 질병은 극도로 위험하고 적절한 치료없이 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 경솔한 접근법입니다.

관상 동맥 심장 질환의 가장 교활한 합병증은 의사가 갑작스런 관상 동맥 질환 사망을 유발하는 상태입니다. 다른 말로하면 이것은 심근 전기 불안정에 의한 심정지이며 이는 차례로 관상 동맥 질환의 배경에 맞 닿아 발생합니다. 매우 자주, 갑작스런 관상 동맥 사망은 잠재적 인 IHD 환자에서 발생합니다. 그러한 환자에서 증상은 종종 사라지거나 심각하게 받아 들여지지 않습니다.

관상 동맥 심장 질환을 일으키는 또 다른 방법은 심근 경색입니다. 이 질환으로 인해 심장의 특정 부위에 혈액 공급이 악화되어 괴사가 발생합니다. 심장의 영향을받는 부위의 근육 조직이 떨어져 죽고 흉터 조직이 대신 나타납니다. 물론 이것은 심장 마비가 죽음으로 이어지지 않는 경우에만 발생합니다.

심장 마비와 IHD 자체는 또 다른 합병증, 즉 만성 심부전으로 이어질 수 있습니다. 이것은 심장이 혈액을 펌핑하는 기능을 제대로 수행하지 못하는 상태의 이름입니다. 그리고 이것은 차례로 다른 기관의 질병과 그들의 업무 위반을 초래합니다.

IBS는 어때?

위에서 우리는 어떤 증상이 관상 동맥성 심장 질환과 관련이 있는지 나타 냈습니다. 여기에서는 초기 단계에서 혈관에 아테롬성 동맥 경화 변화가 있는지 여부를 확인하는 방법에 대한 질문을 제기 할 것입니다. 또한, 항상 심장 혈관과 같은 징후가 아니라 관상 동맥 심장 질환을 나타냅니다. 흔히 신경계, 척추, 각종 감염과 관련된 질병과 같은 다른 원인에 의해 발생합니다.

관상 동맥성 심장병에 전형적으로 나타나는 부정적인 영향에 대해 불평하는 환자의 검사는 심장 박동을 듣기 시작합니다. 때로는 IBS의 전형적인 소음이 동반됩니다. 그러나, 종종이 방법은 어떤 병리도 밝히지 못합니다.

심장 활동의 도구 연구의 가장 일반적인 방법은 심전도입니다. 심장 근육에서 신경 신호의 확산을 추적하고 부서가 축소되는 방식을 추적하는 데 사용할 수 있습니다. 종종 CHD의 존재는 ECG의 변화 형태로 반영됩니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아니며, 특히 질병의 초기 단계에 있습니다. 따라서 부하 테스트가있는 심전도가 훨씬 유익합니다. 그것은 cardiogram을 제거하는 동안 환자가 어떤 종류의 신체 운동에 종사하는 방식으로 수행됩니다. 이 상태에서 심장 근육의 작업에서 모든 병적 인 이상이 보입니다. 결국, 신체 활동 중에 심장 근육은 산소가 부족하기 시작하고 간헐적으로 작동하기 시작합니다.

때로는 매일의 홀 터 모니터링 방법이 사용됩니다. 그것으로, cardiogram은 오랜 기간 동안, 보통 하루 동안 촬영됩니다. 이것은 보통의 심전도 상에 존재하지 않을 수있는 심장의 작업에서의 개별적인 이상을 알아 차릴 수있게합니다. 홀터 모니터링은 특별한 휴대용 심전도를 사용하여 수행되며,이 환자는 지속적으로 특별한 가방을 휴대하고 있습니다. 이 경우 의사는 기존의 심전도와 정확히 같은 방식으로 사람의 가슴에 전극을 부착합니다.

또한 매우 유익한 방법은 심장 근육의 초음파 심장 초음파 검사법입니다. 심 초음파를 사용하여 의사는 심장 근육의 성능, 부품의 크기 및 혈류의 매개 변수를 평가할 수 있습니다.

또한, 관상 동맥 질환의 진단에 유익한 정보는 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수
• 생화학 적 혈액 검사,
• 포도당,
• 혈압 측정
• 조영제를 이용한 선택적 coronography,
• 컴퓨터 단층 촬영
• 방사선 사진

이 방법들 중 다수는 관상 동맥 질환 자체뿐만 아니라 당뇨병, 고혈압 및 혈액 및 신장 질환과 같은 질병 경과를 악화시키는 병을 확인하는 것을 가능하게합니다.

CHD의 치료

관상 동맥 질환의 치료는 길고 복잡한 과정이며 때로는 주도적 인 역할은 환자 자신이 질병에 대처하고자하는 바램처럼 주치의의 예술과 지식에 의해서만 이루어지지 않습니다. 동시에, 심장 혈관의 과정이 대부분의 경우 돌이킬 수 없기 때문에, IHD의 완전한 치료가 일반적으로 불가능하다는 사실에 대비해야합니다. 그러나 현대의 방법으로 수십 년 동안이 질환으로 고통받는 사람의 삶을 연장하고 조기 사망을 예방할 수 있습니다. 그리고 삶을 연장시킬뿐만 아니라 건강한 사람들의 삶과 크게 다르지 않은 본격적인 삶을 살도록하십시오.

질병의 첫 번째 단계에서 치료는 대개 보수적 인 방법 만 포함합니다. 그들은 마약과 비 약물로 나뉘어져 있습니다. 현재 의학에서 가장 최신의 것은 ABC라는 질병 치료 계획입니다. 여기에는 세 가지 주요 구성 요소가 포함됩니다.

• 항 혈소판 및 항응고제,
• 베타 차단제,
• 스타틴.

이 종류의 약은 무엇을위한 것입니까? 항 혈소판제는 혈소판 응집을 방해하여 혈관 내 혈전 형성 가능성을 감소시킵니다. 가장 효과적인 증거 기반을 가진 가장 효과적인 항 혈소판 제는 아세틸 살리실산입니다. 이것은 우리 조부모가 감기와 독감을 치료하는 데 사용한 것과 동일한 아스피린입니다. 그러나, 영구적 인 약물 복용으로 기존의 아스피린 정제는 관상 동맥 심장 질환에 적합하지 않습니다. 사실 아세틸 살리실산을 복용하면 위장 자극, 소화성 궤양 및 위장 내 출혈의 위험이 있습니다. 따라서 코어 용 아세틸 살리실산 태블릿은 대개 특수 장 코팅제로 코팅됩니다. 또는 아세틸 살리실산은 다른 성분과 혼합되어 예를 들어 Cardiomagnyl과 같은 위 점막과의 접촉을 방지합니다.

항응고제는 또한 혈전 형성을 예방하지만 항 혈소판 제제와는 완전히 다른 작용 기전을 가지고 있습니다. 이 유형의 가장 일반적인 약물은 헤파린입니다.

베타 아드레날린 차단제는 아드레날린이 심장 베타 유형 아드레날린 수용체에 위치한 특정 수용체에 미치는 영향을 방해합니다. 결과적으로 환자의 심장 박동수가 감소하고 심장 근육에 부하가 가해지며 결과적으로 산소가 필요합니다. 최신 베타 차단제의 예로는 metoprolol, propranolol이 있습니다. 그러나이 약물은 IHD에 항상 처방되지는 않습니다. 예를 들어 어떤 종류의 부정맥, 서맥, 저혈압과 같은 금기 사항이 있기 때문입니다.

관상 동맥 질환 치료를위한 세 번째 종류의 1 차 약물은 혈액 (statins)에서 유해한 콜레스테롤을 감소시키는 약물입니다. 스타틴 중에서 가장 효과적인 것은 아토르바스타틴입니다. 이 약으로 치료 6 개월 동안 환자의 죽상 경화 반은 평균 12 % 감소합니다. 그러나 다른 유형의 스타틴은 의사에 의해 처방 될 수 있습니다 - 로바스타틴, 심바스타틴,로 수바 스타틴.

fibrates의 종류의 약은 또한 나쁜 글리세롤을 감소시키기위한 것입니다. 그러나 그들의 작용 기작은 직접적인 것이 아니라 간접적 인 것입니다 - 고밀도 지단백질이 "나쁜"콜레스테롤 증가를 처리하는 능력 덕분입니다. 피 브레이트와 스타틴의 두 종류 약물을 함께 투여 할 수 있습니다.

또한 IHD와 함께 다른 약물을 사용할 수 있습니다 :

• 항 고혈압제 (허혈성 심장 질환이 고혈압과 동반되는 경우),
• 이뇨제 (신장 기능이 약함)
• 저혈당 약물 (수반되는 당뇨병과 함께),
• 신진 대사 대리인 (mildronate와 같은 심장의 대사 과정 개선)
• 진정제와 진정제 (스트레스를 줄이고 불안을 완화시키기 위해).

그러나 협심증이 시작되는 동안 직접 복용하는 약물 중 가장 일반적으로 사용되는 약물은 질산염입니다. 그들은 심한 경색과 같은 관상 동맥 질환의 끔찍한 결과를 예방하고 통증을 경감 시키는데 도움을줍니다. 마지막 세기 전에 사용 된이 유형의 가장 유명한 약물은 니트로 글리세린입니다. 그러나 니트로 글리세린과 다른 질산염이 단일 용량에 대한 증상 적 수단임을 기억해야합니다. 그들의 일상적인 사용은 관상 동맥 심장 질환의 예후를 향상시키지 못합니다.

CHD 퇴치의 두 번째 비 약물 방법은 신체 운동입니다. 물론, 불안병 협심증으로 병이 악화되는 기간에는 치명적일 수 있으므로 심각한 부하는 금지됩니다. 그러나 재활 기간 동안 환자는 의사가 처방 한 체조 및 다양한 신체 운동을 보입니다. 그러한 계량 된 하중은 심장을 훈련시키고 산소 부족에 대한 내성을 높이며 체중 조절에도 도움이됩니다.

의약품 및 기타 보존 적 치료법의 사용이 개선되지 않는 경우 외과 적 치료법을 포함하여보다 급진적 인 방법이 사용됩니다. 허혈성 심장 질환을 치료하는 가장 현대적인 방법은 풍선 혈관 성형술이며 종종 후속 스텐 팅과 결합됩니다. 이 방법의 본질은 축소 된 혈관을 공기로 팽창시키고 나서 날려 버리는 축소 된 혈관의 루멘에 소형 풍선이 도입된다는 사실에 있습니다. 그 결과, 혈관의 내강이 크게 확장됩니다. 그러나 시간이 지나면 루멘이 다시 좁아 질 수 있습니다. 이것이 내부에서 일어나는 것을 막기 위해, 동맥의 벽은 특별한 프레임으로 강화됩니다. 이 수술을 스텐트 삽입이라고합니다.

그러나 어떤 경우에는 혈관 성형술이 환자를 돕는 데 무력합니다. 그런 다음 관상 동맥 우회 수술이 유일한 방법입니다. 수술의 본질은 혈관의 손상된 부위를 우회하고 죽상 동맥 경화증이 관찰되지 않는 동맥의 두 부분을 연결하는 것입니다. 이 목적을 위해, 신체의 다른 부분에서 정맥의 작은 조각은 환자에서 가져와 동맥의 손상된 부분 대신 이식. 이 수술을 통해 혈액은 심장 근육의 필요한 부분에 도달 할 수있는 기회를 얻습니다.

예방

질병을 피하는 것보다 치료가 항상 더 어렵다는 것이 잘 알려져 있습니다. 이것은 특히 허혈성 심장 질환과 같은 가혹하고 때로는 고칠 수없는 질병에 해당됩니다. 전 세계 수백만 명의 사람들이이 심장병으로 고생하고 있습니다. 그러나 대부분의 경우 질병의 발생에 책임이있는 유전 적 요인이나 외적 요인은 바람직하지 않은 상황이 아니라 사람 자신, 자신의 잘못된 생활 방식 및 행동입니다.

CHD의 초기 발생으로 이어지는 요인을 다시 한번 생각해보십시오.

• 앉아있는 생활 양식;
• 다량의 유해한 콜레스테롤과 단순한 탄수화물을 함유하고있는식이 요법;
• 일정한 스트레스와 피로;
• 통제되지 않는 고혈압 및 당뇨;
• 알코올 중독;
• 흡연

이 목록에있는 어떤 것을 바꾸려면이 문제가 우리의 삶에서 사라질 수 있도록 만들어야하며, 우리는 CHD, 우리 대부분의 힘을 대할 필요가 없을 것입니다.

관상 동맥 심장 질환 : 그것이 무엇이며 어떻게 치료 하는가?

심장 질환은 삶을 현저하게 복잡하게 만들고, 평상시의 리듬을 변화시킵니다. 여기에는 관상 동맥 질환 (coronary artery disease)이 포함됩니다. 병리학은 후유증으로 인해 장애가 있거나 사망 할 수도 있습니다. 이 진단을받은 환자의 경우 40 %에서 사망이 발생하므로 부정적인 변화를 진단하고 심장 건강 유지를위한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

관상 동맥 심장 질환은 무엇이며 어떻게 위험합니까?

IHD는 심근 조직의 급성 또는 만성 병변으로 발생합니다. 이 과정은 근육의 영양 부족 또는 혈액 공급 부족으로 발생합니다. 문제의 원인은 다양하지만 모든 경우 관상 동맥 시스템의 기능 장애가 있습니다. 종종이 질환은 혈관 수축을 유발하는 죽상 경화성 변화의 배경으로 진단됩니다.

이미 언급했듯이, 치료의 부족은 장애 또는 중요한 기관의 정지를 포함하여 현저한 상태의 악화로 어려움을 겪고 있습니다. 국제 시스템 ICD-10 IHD에 따르면 I20 - I25가 할당됩니다.

병리학의 원인

관상 동맥 심장 질환은 근육이 필요하고 관상 동맥혈의 흐름이 불균형 할 때 발생합니다. 이 프로세스는 다음을 기반으로합니다.

• 동맥 경화증은 관강이 70 % 이상 좁아지는 경우에 발생합니다.
• 변함없는 경련의 경련.
• 심근 조직의 미세 순환 장애.
• 혈액 응고 시스템의 활동 증가.

열쇠는 목록의 첫 번째 이유입니다. 죽상 동맥 경화증의 발생은 콜레스테롤의 축적과 혈관 벽에 플라크의 형성으로 인해 발생합니다. 점차적으로, 그들은 크기가 증가하여 혈류를 막습니다. 다음 단계는 병리학 적 구조물의 변형, 균열, 눈물의 출현, 혈전 형성의 활성화입니다. 내강이 90 % 차단되면 IHD 상태가 현저하게 저하됩니다.

도발 요인

위험한 징후는 다음 조건이 충족 될 때 나타납니다.

• 50 세 이상, 특히 남성의 경우.
• 유전 적 소인
• 하루에 10 개 이상의 담배 제품을 섭취하면 능동적으로 흡연합니다.
• 고 콜레스테롤 - 고지혈증.
• 동맥 고혈압, 비만, 당뇨병의 병력
• 좌식 생활, 신체 활동 부족.
• 균형 잡힌 건강식 부족.

여성에서는 증상이 스트레스, 정신적 인 긴장, 정신적 피로를 배경으로 호르몬 피임약의 장기간 사용의 결과로 나타날 수 있습니다. 후자의 경우, 건강 문제는 심장학뿐만 아니라 신경학으로도 해결됩니다.

유형 및 양식

심장의 CHD는 여러 가지 버전으로 제공됩니다 :

• 갑작스럽게 관상 동맥 질환으로 사망했다.
• 심장 근육 조직의 괴사로 인한 심근 경색.
• 전기적 안정성을 위반하여 1 차 정지. 결과는 인공 호흡의 적시성에 달려 있습니다.
• 협심증 그것은 처음으로, 조기 경색 후, 진행성, vasospastic 발생합니다. 별도로 관상 동맥 증후군 X를 방출하십시오.
• 리듬 장애. 저크에서 혈관을 통과하는 혈액은 루멘이 좁아 져서 생깁니다.
• 관상 동맥에서 산소가 풍부한 혈액 부족이 심해 심장 마비.
• 근육의 일부가 죽은 결과로 발생한 심근 경색 후. 그 이유는 괴사 된 섬유가 결합 조직으로 대체되기 때문입니다. 그 결과 - 관상 동맥 질환을 감소시키고 만성화시킬 수 없습니다.

관상 동맥 질환의 감별 진단은 최대 정확도로 수행되어야합니다. 진단이 정확하게 이루어질 때에 만 의사는 특별한 경우에 적절한 치료 옵션을 처방 할 것입니다.

증상

다음과 같은 고전적 증상에 따라 병리를 진단하는 것이 가능합니다 :

• 좌심실 관절은 목, 팔뚝, 어깨, 손, 왼쪽 턱 아래까지 연장됩니다. 아마 어깨 뼈 아래의 불쾌한 느낌. 발작은 대개 수축, 억압, 연소 또는 경련을 동반합니다. 강도는 개인의 특성에 달려 있습니다.
• 피로, 전반적인 약점, 현기증.
• 고통이 증가하면 신체적 또는 정서적 스트레스가 발생합니다. 완전히 쉬면 상태가 좋아집니다.
• 공격 지속 시간은 30 초에서 10 분 사이입니다.
• 니트로 글리세린 복용 후 경련의 신속한 완화가 발생합니다.

고통의 원인은 저산소증, 신경 수용체의 자극에 대한 대사 산물의 방출입니다. 질병의 징후에는 운동 중에 발생하는 호흡 곤란이 포함됩니다. 때때로 호흡 곤란은 평온한 상태에 있습니다.

IHD는 진행성 병리학이므로 증상의 강도는 시간이지나면서 증가합니다. 흔히 이런 증상들은 속쓰림, 메스꺼움, 복통으로 보완됩니다. 갑작스런 심장사로 의식이 악화되면 의식 상실, 동공 확장, 피부의 연한 시침 및 호흡 정지가 확인됩니다. 이러한 공격의 대부분은 수면 밤에 발생합니다.

정확한 진단

상세한 사진을 얻으려면 여러 가지 조사가 계획되어 있습니다.

• 심장주기 실패, 리듬 장애를 감지하기위한 심전도 제거. 심근 병리 또는 괴사의 경우 T와 Q 치아가 각각 변화되며 ST 분절은 허혈성 손상을 입습니다.
• 러닝 머신 테스트, 자전거 에르고 메 트리 형태의 부하 테스트.
• 탐침을 이용하여 조영제와 엑스선을 혈관에 도입하여 선택적 관상 동맥 조영술.
• 심근 신시내티.
• 전산화 단층 촬영.
• 약리학 적 검사.
• 혈액의 생화학 분석.

또한, 고주파 성분을시기 적절하게 검출하기 위해 혈압의 변화를 조사합니다.

허혈성 심장 질환의 치료

치료의 주요 목적은 심근의 산소 요구량을 줄이고이를 조직에 적극적으로 공급하는 것입니다. 이 연습 약용 및 수단 기술.

다음 옵션 또는 그 조합은 의사의 재량에 따라 선택됩니다.

• 신체 활동은 제한되어 있습니다 - 동력 스포츠는 제외되며, 보행 속도가 감소되고 계단에서 상승이 최소화됩니다. 혈관을 강화하기 위해 관상 동맥 질환의 경미한 정도와 함께 사이클링, 수영, 가까운 거리를위한 조용한 하이킹을 계획하십시오.
• 물리 치료법 - 수중 및 수중 치료, 마사지.
• 의약품 리셉션. 의사는 베타 차단제의 압력을 낮추고 니트로 글리세린의 관상 동맥을 확장시켜 질병의 증상을 없애기위한 처방을 내리고 처방합니다. 혈류를 개선하기 위해 ACE 억제제를 복용하십시오. 혈전의 위험이 있다면 아스피린을 처방하십시오. 고 콜레스테롤에서는 스타틴 계 약물이 사용됩니다.
• 관상 동맥 혈관 성형술. 이 방법은 최소 침습 수술 개입을 의미하며, 그 결과 혈관 내강이 확장됩니다. 풍선이 달린 카테터를 상완 동맥 또는 대퇴 동맥에 삽입합니다. 병리학 적 위치에 도달하면, 콜레스테롤 플라크는 용기를 팽창시킴으로써 압착된다. 결과적으로, 스텐트의 크기가 증가합니다. 조작은 X 선 제어하에 수행됩니다.
  카테터를 제거한 후 용기에 "스프레더"로 남아있는 스프링 팁을 사용하여 절차를 수행 할 수 있습니다.
• 레이저 transmyocardial revascularization. 극단적 인 경우에는 허혈성 조직에 공급하는 많은 작은 채널에 혈액 공급이 충분하지 않은 영역을 형성하도록 계획됩니다.
• 관상 동맥 우회 수술. 그것의 보유를위한 표시 - 한 번에 여러 혈관의 방해, 환자의 고급 연령.

IHD가 협심증 발작의 형태로 갑자기 나타나면 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 다음 활동이 적절합니다.

• 육체 노동의 중단, 완전한 휴식.
• 진정제 복용.
• 신선한 공기 섭취.
• 니트로 글리세린 흡수 정제. 약물 경련을 유지하면서 5 분 후에 반복하십시오.
• 니트로 글리세린과 함께 개선이 없을 경우 아스피린을 씹습니다 (500mg 투여).
• 구급차를 즉각 호출해야합니다.

CHD를위한 영양

허혈성 질환에서 적절하게 조직 된식이 요법이 가장 중요합니다. 동시에 그들은 다음 목표를 실현합니다.

• 혈중 지질을 표준화하십시오.
• 관상 동맥 경련을 예방하십시오.
• 혈압 상승 방지.
• 혈중 농도와 점도를 낮추십시오.
• 심장 근육의 음색을 유지하십시오.

임무를 완수하기 위해서는 다음과 같은 식단을 따르는 것이 좋습니다.

• 콜레스테롤이 풍부한 음식을 제한하십시오. 다이어트 동물성 지방, 버터, 육류 요리에서 1 주일에 3 번만 끓이거나 찌름 후에 만 ​​사용하십시오. 부산물, 물고기 및 새우의 캐비아, 사우어 크림의 메뉴에있는 존재는 받아 들일 수 없습니다. 유제품의 지방 함량은 1 % 이하이어야한다. 주당 1 알을 허용.
• 알코올, 케이크, 케이크, 탄산 음료를 완전히 버립니다.
• 중점은 구이, 끓임, 끓이기로 조리 한 바다 생선에 집중됩니다.
• 과일과 채소의 일부, 열매는 하루에 적어도 3 회 있어야합니다 (오렌지와 레드 품종이 우세합니다). 감자 소비를 최소화하십시오.
• 곡물에서 우선 귀리, 메밀, 밀을 제공합니다. 밀기울과 수프에 밀기울을 첨가하는 것이 좋습니다.
• 보존을 거절하고, 아질산염의 존재로 인해 반제품을 만들어 혈관을 좁 힙니다.
• 1 일당 소금의 양은 5 그램으로 줄어들 었으며 준비된 식사에만 첨가되었습니다. 향신료로 맛을 강화하십시오.
• 혈액을 묽게하기 위해서는 적어도 1.5 리터의 순수한 물을 섭취하는 식수 정권을 준수하십시오. 당신은 compotes, 주스, 우유 음료로 그것을 희석 할 수 있습니다.
• 심장 근육의 음색을 높이려면 잎이 많은 채소, 견과류, 바다 케일, 버섯, 뿌리 채소를 섭취하십시오.

합병증 및 결과

IHD는 심각한 심장 마비, 관상 동맥 사망의 위험이 높기 때문에 매우 위험합니다. 경련 발생 후 사망까지의 기간은 6 시간을 초과하지 않습니다. 다른 부정적인 선택에는 심근 경색, 뇌 구조의 영양 실조, 뇌졸중이 포함됩니다. 후자는 종종 신경 구조의 손상으로 인해 건강한 근육 조직의 반 지방 분비를 유발합니다.

예방, 임상 지침

관상 동맥 질환의 효과적인 예방은 측정 된 신체 활동으로식이 요법과 적절한 생활 방식입니다. 적절한 휴식과 수면에 특히주의를 기울입니다. 환자가 관상 동맥 질환의 위험이있는 경우에는 statin을 기준으로 지질 강하제를 계획하는 것이 좋습니다.

얼마나 살아 있는지 예측하기

다음 사실은 바람직하지 못한 병리학 과정을 말합니다 :

• 동맥성 고혈압의 배경에서 관상 동맥 질환의 발생.
• 심각한 지질 장애, 당뇨병의 존재.

질병을 완전히 없애는 것은 불가능하지만 유지 관리 요법을 통해 노화가 진행되는 동안 노화를 늦추고 살 수 있습니다. 심근 경색이 진단되었거나 직접적인 혈관 재개가 수행 된 경우 환자에게 장애가 주어집니다.

의료 의견

IHD 같은 진단을하더라도, 당신은 완전한 삶을 포기할 수 없습니다. 성공의 주된 조건은 첫 증상에서 병리를 확인하고, 의사의 권고 사항을 엄격히 준수하고, 체중 조절, 일일 식사, 압력 변동을 추적하는 것입니다. 금기 사항이 없다면 치료법에 민간 방법이 보완되어 포괄적 인 결과를 얻을 수 있습니다.