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고혈압

출혈성 혈관염 - 원인, 증상 및 치료

출혈성 혈관염은 작은 혈관의 면역 혈관염의 일종 인 질병으로 간주되며 면역 복합체 형성의 증가, 혈관벽의 침투성 증가를 특징으로합니다.

이 병리학은 급성 편도선염, 독감 또는 성홍열 발병 2 ~ 3 주 후에 발생할 수 있습니다. 어린이의 출혈성 혈관염은 성인보다 출혈이 더 흔합니다.

특히 4 세에서 12 세 사이의 어린이에게 감염되기 쉽습니다. 소년들은 소녀보다 2 배 더 자주 아프다.

이유

왜 출혈성 혈관염이 생기며 그 원인은 무엇입니까? 출혈성 혈관염은 Schönlein-Genoch 병이나 모세 혈관 독증이라고도합니다. 이 질병은 면역 복합체의 손상 효과에 의해 유발되는 무균 (감염이없는) 모세 혈관 염증입니다. 출혈 (출혈)을 동반 한 모세 혈관 중독증, 혈액 내 혈관 응집성의 침해 및 작은 혈관에서의 혈액 순환 장애.

성인과 어린이의 출혈성 혈관염의 원인은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 바이러스, 박테리아 또는 기생충에 의한 전염병 (인두염, 인플루엔자 및 ARVI, 성홍열 및 수두) 후의 합병증;
  • 음식 또는 약물 알레르기;
  • 저체온증 또는 백신에 대한 개인적인 편협성;
  • 유전 적 소인.

출혈성 혈관염의 기전의 원리는 면역 복합체의 형성입니다. 혈액에서 순환하는 동안, 이러한 복합체는 작은 혈관 벽의 내부 표면에 침착 될 수 있으며, 따라서 무균 염증의 발생과 함께 손상을 유발할 수있다.

혈관 벽의 염증은 탄력을 감소시킵니다. 결과적으로, 그것은 투과성이되어 루멘을 형성하여 피브린과 혈전 침착을 유도합니다. 이를 기반으로 혈관염의 병리학 적 증상은 미세 혈전증과 출혈 증후군 (타박상)입니다.

분류

출혈성 혈관염의 임상 적 변이에 따라 다름 :

  • 피부;
  • 관절;
  • 복부 (즉, 복부의 측면에서);
  • 신장;
  • 결합. 어떤 조합도 가능합니다. 가장 일반적으로 사용되는 피부 연결 옵션입니다.이 옵션은 달리 단순이라고합니다.

질병의 경로에 따라 달라질 수 있습니다 :

  • 번개 빠른 (며칠 동안);
  • 급성 (30-40 일까지);
  • 연장 된 (2 개월 이상);
  • 재발 (수년에 걸쳐 3-4 번 또는 그 이상의 질병 징후의 재현);
  • 만성 (임상 적 증상은 1.5 년 이상 지속됨) 빈번하거나 드문 악화와 함께.

질병 활동의 정도 :

임상 발현

소아 및 성인의 출혈성 혈관염의 주요 임상 양상의 빈도 :

  • 피부에 반점이있는 발진 (피부 출혈 발진) - 100 %;
  • 관절 증후군 (발목 관절 통증) - 70 %;
  • 복부 증후군 (복통) - 60 %;
  • 신장 손상 - ​​30-35 %;

이 질환에서 신장, 폐, 눈, 뇌를 포함한 모든 부위의 혈관이 영향을받을 수 있습니다. 내부 장기에 손상이없는 출혈성 혈관염이이 그룹에서 가장 유리한 질환입니다.

출혈성 혈관염의 증상

출혈성 혈관염의 경우 증상은 매우 다양하지만 모든 환자는 피부 병변이 있습니다. 그것은 질병의 맨 처음과 다른 증상이 나타난 후에 나타납니다. 가장 전형적인 것은 자반병 - 출혈이있는 작은 색 (1-3 mm)의 출혈입니다. 이 발진은 대칭이며 다리와 다리에 처음에 위치합니다. 앞으로는 확산 될 수 있습니다. 자반병 이외에도 발진의 다른 요소 (소포, 점상 지방, 홍반, 심지어 괴사 부위)가 나타날 수 있습니다.

관절 표면의 손상과 같은 출혈성 혈관염의 증상은 환자의 70 %에서 발견됩니다. 이 증상은 종종 질병의 첫 주에 발생한 발진과 함께 발생합니다. 관절의 손상은 중요하지 않을 수 있으며 단명 한 통증을 유발할 수 있지만 큰 (발목 및 무릎)뿐만 아니라 작은 관절 표면에도 영향을 미칠 때 더 광범위 할 수 있습니다. 관절 표면의 모양이 부어 오르고 변화되며 통증이 2 시간에서 5 시간 지속될 수 있습니다. 그러나이 질환은 관절면의 심한 변형을 일으키지 않습니다.

가장 심각한 것은 위장관의 패배입니다. 때때로 복부 통증이 발진 전에 나타납니다. 그들은 창자 벽에 출혈의 출현과 함께 발생하고 자연 속에서 경련하고 있습니다. 종종 이러한 통증은 배꼽, 오른쪽 장골, 늑 골부에 나타나며 맹장염, 장 폐쇄 또는 궤양 천공으로 인한 급성 복부의 사진과 유사합니다. 통증은 대부분 3 일 동안 지속됩니다. 그러나 때때로 10 일까지. 종종 그들은 구역질과 피 묻은 구토뿐만 아니라 대변에 피가 나타나기도합니다. 어떤 경우에는 장의 출혈이 발생하며 혈압과 붕괴가 급격히 감소합니다.

더 드문 혈관염의 징후는 기침과 호흡 곤란에 의해 나타나는 사구체 신염 및 폐 증후군의 형태로 신장 손상을 포함합니다.

어린이와 성인의 증상 차이

  • 질병의 시작이 지워지고 증상이 완화됩니다.
  • 복부 증후군은 환자의 50 %에서만 발생하며 오심 및 구토가 거의 동반되지 않습니다.
  • 신장 손상은 만성 신부전증의 형성과 함께 만성 확산 성 사구체 신염의 발생으로 이어진다.
  • 어린이의 30 % 이상이 발열합니다.
  • 질병의 급성 발병 및 진행 과정을 특징으로 함.
  • 복부 증후군은 액체 줄기와 혈액 줄무늬가 동반됩니다.
  • 신장은 초기부터 소변 검사에서 혈뇨 및 단백뇨의 검출과 함께이 과정에 종종 관여합니다.

출혈성 혈관염 : 사진

출혈성 혈관염이 다리를 쳐다 보듯이 우리는 증상의 자세한 사진을 볼 수 있도록 제공합니다.

합병증

출혈성 혈관염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 장 폐쇄;
  • 췌장염;
  • 위장 및 위장 궤양 천공;
  • 복막염;
  • 출혈 후 빈혈;
  • 혈소판 감소증이있는 DIC;
  • 기관에서의 혈전증 및 심장 마비;
  • 뇌 질환, 신경염.

출혈성 혈관염의 합병증은 후기 치료의 경우에만 나타나므로 최대한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 어떤 질병이라도 발달 초기에 치료하기가 훨씬 쉽다는 것이 알려져 있습니다. 자체 투약, 통제되지 않은 투약 또는 전통 의학은 환자의 상태를 악화시킵니다.

진단

출혈성 혈관염이 의심되는 경우 의사는 환자를 검사하고, 성병을 수집하고, 질병에 대한 완전한 그림을 작성하고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이되는 검사실 및 진단 검사를 처방합니다.

다음 검사는 출혈성 혈관염의 주요 진단 방법으로 간주됩니다.

  1. Coagulogram.
  2. 순환 면역 복합체 (CIC) 검출.
  3. 면역 글로불린 클래스 A (상승) 및 G (감소), cryoglobulins 및 보체 시스템의 성분 결정.
  4. 생화학 적 분석 (단백질 분획물, CRP, 항 스 트렙 톨 리신 O, 세럼 뮤 시드).
  5. 백혈구 수식 지표의 절대 값을 계산하여 일반 (상세한) 혈액 검사.

출혈성 혈관염 치료

피부 증후군의 경증 발현은 특별한 식사 (육류, 생선, 계란, 의무 알레르기 항원, 신제품 제외) 및 약물 처방의 의무 준수를 통해 외래 환자 (그러나 휴식)를 제시 할 수 있습니다. 그러나 급성기는 병원에 머무르고, 지속적인 의학적 모니터링이 필요하며, 병리학 적 과정에 내부 장기가 관여하는 경우 - 특별한 계획과 특정 용량으로 처방 된 많은 수의 의약품을 사용해야합니다.

출혈성 혈관염 치료의 본질은 질병의 단계에 따라 다릅니다 :

  • 데뷔, 재발, 사면;
  • 임상형 - 단순 (피부), 혼합, 신장 손상;
  • 중등도 (다발성 발진, 관절 통증 또는 관절염, 재발 성 복통, 소변에서 혈액 또는 단백질의 흔적), 심한 (홍조 발진, 괴사의 요소들) - 경증 (만족스러운 건강, 결점이있는 발진, 관절의 가능한 통증), 재발 성 혈관 부종, 지속적인 복통, 위장 출혈, 소변에서의 혈액, 신장 증후군, 급성 신부전);
  • 급성 (최대 2 개월), 장기간 (최대 6 개월), 만성 (재발 또는 쉐론 - 제노 크 신염의 발생)과 같은 질병의 특징.

약물 치료 계획은 다음을 포함합니다 :

  1. 불일치 - 1 일 2 ~ 4 밀리그램 / 킬로그램으로 정맥 주사합니다.
  2. 1 일 4 회 피하 또는 정맥 내 1 일 1 회 질량 kg 당 200-700 단위의 헤파린이 단회 투여 량의 감소와 함께 점차적으로 취소됩니다.
  3. 섬유소 용해 활성제 - 니코틴산.
  4. 심한 경우에는 플라스마 에피 레시 또는 글루코 코르티코 스테로이드 요법이 처방됩니다.
  5. 예외적 인 경우 Azathioprine이나 Cyclophosphamide와 같은 cytostatics가 사용됩니다.

소아 및 성인의 출혈성 혈관염 치료 기간은 질병의 중증도 및 임상 형태에 따라 다릅니다. 일반적으로 중등도의 2 ~ 3 개월, Schönlein-Genoch 병의 심한 경과와 재발 및 신염과 함께 1 년까지는 2-3 개월이 걸린다.

출혈성 혈관염 환자의 치료는 현재 위치에 상관없이 주요 병리학 적 과정을 효과적으로 억제하는 약이 존재하지 않기 때문에 복잡합니다. 고의적으로 활동적인 항원 효과, 특히 질병의 임상 적 징후와 시간적으로 일치하는 효과를 배제 할 필요가있다.

다이어트

치료 중 환자의 추가 민감성을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 그러므로 추출물, 초콜릿, 커피, 감귤류, 딸기, 계란, 산업 통조림 식품 및 환자가 잘 견디지 못하는 제품을 제외하는식이 요법이 필요합니다.

뚜렷한 복부 또는 신장 증후군 외에도 특수식이 요법이 처방됩니다. 따라서 무거운 신장염의 경우에는 소금과 고기없이식이 요법 No. 7을 따르는 것이 좋습니다.

연락 할 의사

류마티스 전문의는 어린이와 성인의 출혈성 혈관염을 치료합니다. 피부과 의사 (피부), 위장관 학자 (장), 신경 학자 (뇌), 신장병 (신장), 심장 전문의 (심장), 폐 과학자 (폐) 등 다양한 기관의 패배로 관련 전문가의 자문이 필요합니다. 면역학 검사는 약물 치료 후 합병증을 적시에 진단하는 데 바람직합니다.

예측

출혈성 혈관염에서는 예후가 매우 좋습니다. 드물게 위장관 합병증 (출혈, 혈장 감기, 내장 경색)으로 인해 사망이 급성기에 발생할 수 있습니다. 사망은 급성 신부전이나 중추 신경계 손상의 결과 일 수도 있습니다.

출혈성 혈관염이있는 일부 환자는 만성 신장 질환을 일으킬 수 있습니다. 급성기에 신장 손상을 입은 환자의 약 25 %에서 소변 침전물의 변화가 수년 동안 지속됩니다. 이 환자들의 질병의 최종 결과는 알려져 있지 않습니다.

출혈성 혈관염 : 어린이와 성인의 사진, 원인 및 치료 방법

출혈성 혈관염에는 알레르기 성 자반병, 모세 혈관 독소증, 또는 묘사 한 저자의 이름으로 Shenlein-Genoch 병이 있습니다. 이 질병은 광범위한 유형의 혈관염, 다양한 유형 및 크기의 혈관 염증에 포함됩니다.

혈관벽의 반응 특이성은 무균 상태 (병원체 부재)와 뚜렷한 알레르기 반응의 주요 역할입니다. 이 질환은 혈전증이 증가하고 조직 및 내부 기관의 혈액 미세 순환이 원활하지 않아 신장, 관절 및 소화 기관에 손상을 초래합니다.

모세 혈관 독성 남성 20 세 미만의 어린이, 7 세에서 13 세 사이의 어린이. 이 개체군의 발생 빈도는 10,000 명당 14 명에서 24 명입니다.

이게 뭐야?

출혈성 혈관염은 피부, 관절, 복부 기관 및 신장에 영양을 공급하는 모세 혈관, 세동맥 및 세균의 만성 염증을 특징으로하는 류마티스 성 전신 질환입니다. 출혈성 혈관염의 또 다른 이름은 Schönlein-Genoch 병입니다.

원인

질병의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 자가 면역으로 간주됩니다. 그러나 병리학 적 과정의 활성화 요인과의 연관성이 밝혀졌습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 피부와 혈관의 외상성 부상;
  • 바이러스 성 및 세균성 전염성 질병이 옮겨졌으며 특히 위 호흡기 (인플루엔자, ARVI, 편도선염, 부비동염)의 급성 및 만성 염증, 홍역, 빈번한 인후통, 수두, 티푸스, 연쇄상 구균 질환에 중요성이 있습니다.
  • 정기 예방 접종 중 예방 접종, 면역 글로불린의 예방 적 사용;
  • 음식 알레르기;
  • 악성 종양과 양성 종양에서 신체의 구조 조정;
  • 임신 중 여성의 변화;
  • 증가 된 일사량 (장시간 선탠 포함), 온도 변동 및 방사선 효과;
  • 약물 (보통 항생제, 진정제 및 항 고혈압제)에 대한 알레르기 반응;
  • 내분비 질환 (당뇨병)의 대사 장애;
  • 가족의 유전 적 소인.
  • 가정 및 직업 중독, 독성 감염;
  • 아이들은 벌레에 감염된다.
  • 벌레 물린에 대한 반응.

성인의 출혈성 혈관염은 약하고 손상된 면역력으로 노년기에 더 자주 발생합니다.

출혈성 혈관염의 증상, 사진

질병의 증상은 어떤 기관과 시스템이 적용되는지에 달려 있습니다. 출혈성 혈관염은 하나 또는 여러 그룹의 증상으로 나타날 수 있습니다 (사진 참조). 다음 중 중요한 것 :

  • 피부 병변;
  • 관절 손상;
  • 위장관의 병변;
  • 신장 증후군;
  • 드문 경우 - 폐 및 신경계의 병변.

가장 특징적인 것은 급성 발열이며 발열 수치에 대한 온도 상승이 동반됩니다. 온도 상승이없는 경우가 있습니다.

  1. 각 환자에서 피부 증후군 (또는 자반병)이 발생합니다. 대칭, 작은 반점 또는 반점 성 출혈성 발진의 형태로 나타 났으며 주로 하부 (덜 자주 상지)의 말단, 큰 관절 주위 및 엉덩이의 신근 표면에 국한되었다. 발진은 단일 요소로 나타낼 수 있으며 혈관 부종과 함께 강렬 할 수 있습니다. 원칙적으로 발진은 반복적 인 물결 형 문자입니다. 뾰루지의 색소 침착시 색소 침착이 남아 있습니다. 재발이 빈번한 경우, 발진 부위에서 피부의 스케일링이 발생합니다.
  2. 관절 증후군은 피부와 동시에 관찰되는 경우가 많으며 성인의 경우 가장 특징적입니다. 대개의 경우 큰 다리 관절은 대부분 팔꿈치와 손목 손목 관절로 덮여 있습니다. 뚜렷한 통증, 발적 및 붓기. 전형적인 출혈성 혈관염은 관절 병변의 휘발성입니다. 25 %의 경우 관절 통증이 피부 병변보다 먼저 발생합니다. 지속 기간이 거의없는 관절 증후군은 때때로 근육통 및 하체 부종과 합병됩니다.
  3. 환자의 2/3에서 복부 증후군도 관찰됩니다. 그것은 spastic nature, 메스꺼움, 구토, 위 출혈의 복부 통증을 특징으로합니다. 동시에, 진정으로 생명을 위협하는 현상은 환자의 5 %에서만 관찰됩니다.
  4. 신장 증후군은 흔하지 않으며 (40-60 %의 경우) 즉시 발병하지 않습니다. 희소 한 경우에는 혈뇨 또는 신장 증의 사구체 신염 (신장 염증)이 발생할 수 있습니다. 혈뇨 (소변을 통한 혈액 배설)의 형태로 나타납니다. 더 자주, 사구체 신염은 질병의 첫 해에 나타납니다. 출혈성 혈관염의 다음 재발 동안 또는 질병의 다른 모든 증상의 소멸 후에 드물게 발생합니다.

고립 된 경우에는 폐렴, 출혈, 출혈이 있습니다. 또한 드물게 신경 계통의 병변 - 두통, 경련, 뇌증 또는 다발성 신경 병증이 발생할 수 있습니다.

어린이의 출혈성 혈관염

소아에서 발생하는 혈관염의 증상은 발생 빈도에 따라 다음과 같이 분포합니다.

  • 뾰루지와 빨간 반점 형태의 발진 - 100 %의 경우
  • 관절염 및 관절통 - 82 %
  • 복통 - 63 %
  • 신장 손상 (사구체 신염) - 5-15 %.

대부분 회복은 자연스럽게 발생합니다. 따라서이 질병은 특히 영양 규정이 준수되고 가능한 원인 인자의 제거가 시작된 경우 어린 시절에 상대적으로 유리합니다. 염증이 가라 앉은 후에는 재발 위험이 처음 3 개월 동안 최대가되지만 어쩌면 나중에 발생할 수 있습니다.

회복 후에는 일년 내내식이 영양 원칙을 고수해야하며 호흡기를 통과하는 알레르겐과의 접촉을 피하십시오.

혈관염의 임상상에서 피부 증후군이 나타나고 있습니다. 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 발진이 출현하는 자반병의 출현;
  • 그것의 대칭;
  • 자반병은 피부 위에서 올라가고 잘 알 수 있습니다.
  • 동시에 붉은 반점, 여드름, 수포 가려움증이있을 수 있습니다;
  • 발에 1 차 발진, 나중에 엉덩이와 엉덩이에 퍼졌다;
  • 며칠 후, 밝은 적색의 분출은 갈색으로 변한 다음 창백 해지고 사라집니다.
  • 때로는 오랫동안 지속되는 색소 병변이있을 수 있습니다.

사구체 신염의 발생은 대개이 질환의 첫 증상이 나타난 지 한 달 이내에 발생합니다. 신장 손상은 최소한의 발현으로 발생하거나 공격적인 경로로 진행되기 쉽습니다. 이에 따라 사구체 신염의 임상 적 및 실험실 증상은 매우 다양합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 소변의 단백질;
  • 부종, 때때로 소변에서 단백질의 손실이 하루에 3.5g에 도달 할 수있는 신장 증후군의 측면에서 매우 뚜렷 함.
  • 요추 통증;
  • 소변의 홍반 (육안 적 혈뇨) 또는 미세한 혈뇨가 현미경으로 확인 된 경우 (미세 혈뇨);
  • 일시적인 압력 상승.

복부 증후군은 장 허혈의 결과입니다. 어린이의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 대변에 피가 나는 정맥의 출현;
  • 복통으로 위장에 통증이 흘렀다.
  • 섭취 후 통증이 증가한다.
  • 느슨한 발판.

복부 형태의 출혈성 혈관염은 전통적으로 외과 적 개입이 필요한 "날카로운 복부"와 유사합니다. 그러나이 질병에 금기 사항이 있습니다. 혈관의 병변을 일으킨다. 적절한 약물 치료가 필요합니다.

출혈성 혈관염의 관절 증후군은 다른 질환 (골관절염, 류마티스 성 관절염, 통풍)에서 관절 증후군과 구별되는 전형적인 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 관절 파괴의 부족;
  • 병변의 대칭;
  • 고통의 이동 부족;
  • 발목 및 무릎 관절의 빈번한 병변.

출혈성 혈관염이있는 어린이의 치료는 병원에서 시작해야합니다. 보통 3 주간의 휴식을 취한 후 확장합니다.

출혈성 혈관염은 어떻게 진단됩니까?

Henoch Schönlein의 질병은 세 가지 주요 증상이있는 환자에게 노출되기 쉽습니다.

어린이와 성인의 질병 진행 과정에는 약간의 차이가 있습니다.

  • 어린이의 30 % 이상이 발열합니다.
  • 질병의 급성 발병 및 진행 과정을 특징으로 함.
  • 복부 증후군은 액체 줄기와 혈액 줄무늬가 동반됩니다.
  • 신장은 초기부터 소변 검사에서 혈뇨 및 단백뇨의 검출과 함께이 과정에 종종 관여합니다.
  • 질병의 시작이 지워지고 증상이 완화됩니다.
  • 복부 증후군은 환자의 50 %에서만 발생하며 오심 및 구토가 거의 동반되지 않습니다.
  • 신장 손상은 만성 신부전증의 형성과 함께 만성 확산 성 사구체 신염의 발생으로 이어진다.

진단

질병의 진단은 종합적으로 수행됩니다. 우선, 의사는 환자의 불만을 확인하고, 회상을 수집하는 구두 조사를 실시합니다. 미래에 다음과 같은 연구가 할당 될 수 있습니다 :

  • 복부 기관과 신장의 초음파 검사.
  • 출혈 지속 기간의 결정.
  • 커프스 테스트와 하네스 및 핀치 샘플을 실시하십시오.
  • 배설 검사
  • 혈액 생화학뿐 아니라 면역 학적 연구 수행.
  • 간염을 확인하기위한 바이러스 학 연구.
  • 위장관 내시경 검사.
  • 혈액 검사는 백혈구와 ESR의 증가 된 수를 감지 할 수 있습니다. 면역 글로불린 A의 증가 및 면역 글로불린 G의 수준 감소의 형태로 면역 학적 장애가 또한 관찰된다.
  • 신체 검사를하는 동안 의사는 관절의 기능을 검사하고 신중하게 피부를 검사하여 색의 변화와 가능한 발진을 감지합니다. 얼굴 영역의 부종이 감지되는 경우 이는 비뇨기 시스템의 정상 기능 장애가 있음을 나타낼 수 있습니다. 맥박도 확인해야합니다.

질병은 다음과 같은 질병과 조건과 구별되어야합니다.

  • 감염성 심내막염.
  • 전신성 혈관염 (Goodpasture 증후군, 결절성 동맥염, 베체트 병).
  • 결합 조직의 확산 성 질환 (전신성 홍 반성 루푸스).
  • 수막 구균증.
  • Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
  • Yersiniosis
  • 크론 병.

또한, 골수 검사와 골수 검사가 처방 될 수 있습니다.

출혈성 혈관염 치료

첫째,식이 요법이 필요합니다 (알레르기가있는 음식은 제외됩니다). 둘째, 엄격한 침대 휴식. 셋째, 약물 요법 (항 혈소판 제, 항응고제, 코르티코 스테로이드, 면역 억제제, 아자 티오 프린 및 항 혈전 제).

다음 약물을 사용하십시오 :

  • 섬유소 용해 활성제 - 니코틴산.
  • 1 일 4 회 피하 또는 정맥 내 1 일 1 회 질량 kg 당 200-700 단위의 헤파린이 단일 용량의 감소로 점진적으로 취소됩니다.
  • disaggregants - 하루 2-4 밀리 그램 / 킬로그램, 정맥 주사로 점적.
  • 심한 경우에는 플라스마 에피 레시 또는 글루코 코르티코 스테로이드 요법이 처방됩니다.
  • 예외적 인 경우 Azathioprine이나 Cyclophosphamide와 같은 cytostatics가 사용됩니다.

기본적으로 질병의 진행은 유리하며 면역 억제 또는 세포 분열 치료는 거의 사용되지 않습니다 (예 :자가 면역 신염).

  • 출혈성 혈관염의 치료 기간은 임상 형태와 중증도에 따라 다릅니다 : 2-3 개월 - 경증; 4-6 개월 - 적당한 수준. 최대 12 개월 - 심한 반복 코스 및 Schönlein - Genoh의 옥의 경우; 만성적 인 경우에는 3-6 개월간 반복적 인 치료를받습니다.

아이들은 보육 기관에 있어야합니다. 2 년간 지원. 처음 6 개월 동안 환자가 매월 의사를 방문한 다음 3 개월에 1 번, 6 개월에 1 번씩 의사를 방문합니다. 만성 감염의 예방책을 통해 예방을 실시합니다. 기생충 알에서 대변을 정기적으로 조사하십시오. 그러한 아이들은 스포츠, 다양한 물리 치료 및 태양 노출에 금기입니다.

질문에 대한 답변

저자 극성식이 요법이란 무엇입니까?

  • 무엇보다도 계란, 초콜릿, 감귤류, 커피, 코코아, 해산물 및 해산물과 같은 알레르기 유발 물질이 많이 함유 된 제품은 소비에서 제외해야합니다. 또한 지방과 튀긴 음식을 거부해야합니다. 식단에서 저지방, 조림 및 삶은 요리로 유제품이 지배되어야합니다. 녹색 사과, 시리얼 주전자, 칠면조 고기 및 토끼 고기, 식물성 기름은 허용됩니다.

출혈성 혈관염의 예후는 무엇입니까?

  • 일반적으로 질병의 가벼운 형태의 예후는 유리합니다. 심한 출혈성 혈관염은이 병의 재발 및 합병증 (신부전으로 인한 신염)의 발생을 초래합니다. 번개 형태의 경우, 질병의 발병 후 며칠 이내에 사망 확률이 높습니다.

출혈성 혈관염 환자가 조제 등록을 받습니까?

  • 연기 된 질병 이후의 성인에 대한 배상 등록은 표시되지 않습니다. 아이들은 2 년간 관찰해야합니다. 처음 6 개월, 매월, 다음 6 개월마다, 그리고 작년에는 매 6 개월마다. 스포츠, 물리 치료 및 일사 (일광 노출)를 금하는 어린이는 출입을 금해야합니다.

출혈성 혈관염 후 합병증 및 결과를 개발하는 것이 가능합니까?

  • 예,이 병은 장 폐쇄 및 복막염, 만성 신부전, 내장 기관 (심장, 간)의 기능 장애, 빈혈 및 폐출혈로 이어질 수 있으며 출혈성 질환이 발생할 수 있습니다.

악화를 예방하는 방법은?

병원에서 퇴원 한 환자는 집에서 자신의 질병을 잊어서는 안됩니다. 물론 그때까지 그는 질병의 본질, 악화 예방, 일상 생활에서의 행동, 영양 및 하루의 양식에 관한 모든 것을 이미 알고있을 것입니다. 가정적인 분위기에 빠져 들었을 때 환자는 의사의 처방전없이 약물을 복용하지 않고 재발 (알레르겐)을 유발할 수있는 제품을 사용하지 않지만 완전히 먹을 것이며 매일 저녁 신선한 공기 속에서 조용하고 가벼운 산책을 시작합니다.

또한, 금기 사항 :

  • 과도한 불안, 정신적 스트레스;
  • 예방 접종 (건강상의 이유로 만 가능);
  • 무거운 육체 노동 (아이들은 체육 수업으로부터 면제 됨);
  • 저체온증;
  • 면역 글로블린 (antistaphylococcal, 파상풍 등)의 도입.

출혈성 혈관염은 주로 어린 시절의 질병이기 때문에 유아 (또는 부모)를위한 특별한 권장 사항이 제공됩니다.

  • 6 개월마다 아동은 주치의를 방문합니다 (악화가없는 경우).
  • 신장이 건강한 경우를 대비해 적어도 5 년간 임상 감독을 받지만 패배하면 통제가 평생 지속될 수 있습니다.
  • 아이들은 1 년간 체육 교육을 완전히 면제 받았고 준비반으로 이전됩니다.
  • 1 년에 3 번, 치과 의사와 이비인후과 의사를 의무적으로 방문하십시오.
  • 정기적 인 소변 검사 (일반 및 Nechyporenko에 따라) 및 기생충에 대한 대변 분석
  • 예방 접종은 2 년 동안 제외되며,이 기간 이후에는 주치의의 허락하에 "항히스타민 제 커버"로 예방 접종을 실시합니다.
  • 항 알레르기식이 요법 준수 - 2 년;

가정 치료, 재발 방지, 학교 및 가정에서의 영양 및 행동에 관해 부모 또는 다른 친척에게 조언.

출혈성 혈관염

출혈성 혈관염에는 알레르기 성 자반병, 모세 혈관 독소증, 또는 묘사 한 저자의 이름으로 Shenlein-Genoch 병이 있습니다. 이 질병은 광범위한 유형의 혈관염, 다양한 유형 및 크기의 혈관 염증에 포함됩니다.

혈관벽의 반응 특이성은 무균 상태 (병원체 부재)와 뚜렷한 알레르기 반응의 주요 역할입니다. 이 질환은 혈전증이 증가하고 조직 및 내부 기관의 혈액 미세 순환이 원활하지 않아 신장, 관절 및 소화 기관에 손상을 초래합니다.

치질 혈관염이라는 용어는 잘못된 것입니다. 의사는 비슷한 진단을 내리지 않습니다. 이 질환은 치질 고리의 정맥 망에 영향을 미치지 않습니다. 다른 이유가 있습니다.

모세 혈관 독성 남성 20 세 미만의 어린이, 7 세에서 13 세 사이의 어린이. 이 개체군의 발생 빈도는 10,000 명당 14 명에서 24 명입니다.

출혈성 혈관염 부위의 ICD

ICD의 국제 통계 분류에 따르면 Schönlein-Genoch 병 ( "출혈성 혈관염"이라는 용어는 러시아에서만 사용됨)은 D 69 코드의 "Purpura and hemorrhagic states"섹션에 포함되어 있습니다.

면역 질환과의 관계는 "면역 메커니즘의 침범과 함께 혈액의 질병"클래스에 의해 확인됩니다.

혈관 병변의 기전

투과성의 변화와 함께 혈관의 내벽에 증착은 혈액 순환을 위반합니다.

  • 혈소판이 활성화 됨;
  • 특정 안티 트롬빈의 혈장 수준 감소;
  • 섬유소 용해 과정이 차단됩니다.

결과는 알레르기 성 염증과 혈액 응고를 감소시키는 배경에 작은 혈관에있는 미세 혈종의 덩어리입니다.

주된 이유

질병의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 자가 면역으로 간주됩니다. 그러나 병리학 적 과정의 활성화 요인과의 연관성이 밝혀졌습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 바이러스 성 및 세균성 전염성 질병이 옮겨졌으며 특히 위 호흡기 (인플루엔자, ARVI, 편도선염, 부비동염)의 급성 및 만성 염증, 홍역, 빈번한 인후통, 수두, 티푸스, 연쇄상 구균 질환에 중요성이 있습니다.
  • 피부와 혈관의 외상성 부상;
  • 증가 된 일사량 (장시간 선탠 포함), 온도 변동 및 방사선 효과;
  • 약물 (보통 항생제, 진정제 및 항 고혈압제)에 대한 알레르기 반응;
  • 정기 예방 접종 중 예방 접종, 면역 글로불린의 예방 적 사용;
  • 음식 알레르기;
  • 가정 및 직업 중독, 독성 감염;
  • 아이들은 벌레에 감염된다.
  • 곤충 물림에 대한 반응;
  • 악성 종양과 양성 종양에서 신체의 구조 조정;
  • 임신 중 여성의 변화;
  • 내분비 질환 (당뇨병)의 대사 장애;
  • 가족의 유전 적 소인.

성인의 출혈성 혈관염은 약하고 손상된 면역력으로 노년기에 더 자주 발생합니다.

임상 분류

임상의는 다음과 같은 형태의 질병을 구별합니다.

  • 단순 또는 피부 - 전체 과정은 피부 발현으로 제한됩니다.
  • 피부 관절 - 특징적인 피부 발진 이외에 관절의 염증 징후가 있습니다.
  • 피부 - 복부 - 피부의 배경에 위장의 장해 증상이 나타납니다.
  • 신장 - 여과 및 소변 배설 장애로 신장 혈관에 손상을 수반하는 경우는 드뭅니다.
  • 혼합 (결합) - 다른 형태의 증상이 변화합니다.

질병의 유형별로 방출 :

  • 번개 형태는 급속도가 다르며 며칠 지속되며 5 세 미만의 어린이에게서 발생합니다.
  • 급성 - 질병이 갑자기 시작되고 30 일까지 지속됩니다.
  • 아 급성 - 최대 3 개월 지속;
  • 6 개월 동안 연장 된 임상 적 발현;
  • 재발 성 - 다음 몇년 안에 적어도 4 번 이상 증상이 반복되는 것을 특징으로한다.
  • 만성 -이 질병의 임상 양상은 주기적 악화와 함께 수년간 지속됩니다.

일반 및 피부 증상

출혈성 혈관염의 증상은 대개 전구 병기가없는 갑자기 나타납니다. 클리닉의 성장은 몇 주 안에 이루어집니다. 대부분의 경우 (특히 성인의 경우), 고열 또는 아열 감은 유지됩니다. 환자는 몸이 좋지 않고, 약해지고, 두통을 느낍니다. 이것들은 중독의 초기 증상입니다. 많은 질병이 진행됨에 따라 진단은 여전히 ​​불분명합니다.

보다 일반적인 증상은 다양한 신체 발진입니다. 발 뒤쪽, 엉덩이, 다리에 나타날 수 있습니다. 복부, 팔, 등에 덜 자주. 보통 대칭.

설명에 따르면, 발진의 요소는 다릅니다 :

  • 밝은 빨강 작은 물집;
  • 구진 (papule), 눌렀을 때 희미 해짐;
  • 입과 목의 점액에있는 붉은 구진의 위치;
  • 자주색 결절;
  • 작은 타박상.

발진의 작은 요소의 직경은 1cm에 이르며 최대 4 일을 유지하고 창백 해져 사라집니다. 피부 발현의 다음 물결은 7-10 일 후에 예상됩니다.

초기 발현은 다리와 발의 윗부분에 국한된 작은 점상 발진으로 보입니다.

훨씬 적은 수의 손, 등, 위가 진행에 관여합니다. 동시에, 환자들은 눈 주변의 머리카락으로 덮인 머리 표면의 분출 부위에서 심한 가려움증을 느낍니다.

검사에서 입술, 눈꺼풀, 회음의 붓기가 뚜렷했습니다. 분출 지역은 만졌을 때 고통 스럽습니다. 반점이 사라지면 안료 반점이 남고, 재발하는 동안 박리가 발생합니다.

기타 증상

출혈성 혈관염의 증상 중 내부 장기 및 관절의 손상을 강조하는 것이 중요합니다.

관절염의 고전적인 징후가 나타납니다 :

  • 운동 통증;
  • 붓기;
  • 빨갛게.

통증의 강도면에서 옵션이 가능합니다 : 움직임이 심한 불편 함에서부터 심한 염증까지, 붓기가 뚜렷하여 모양이 바뀝니다. 관절의 변형과 영구적 인 운동 장애는 발생하지 않습니다. 통증은 몇 시간 동안 지속됩니다.

소화 기관의 부분에서 관찰됩니다 :

  • 복부 경련에 단기간 통증 (복통);
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 장 점막 출혈로 대변에서의 혈액 혼입.

소아에서는 사타구니 림프절의 증가와 압통이 감지됩니다.

복부 증후군은 아픈 아이들의 23 %입니다. 복막을 따라 팽창과 발진과 관련된 통증. 대개 대변 장애를 일으키지 않습니다. 피부 발진과 동시에 나타나거나, 대상 설문 조사에서 종종 발견되는 환자의 상태를 현저하게 저하시키지 않습니다.

출혈성 혈관염 치료가 늦으면 성인 환자가 구토를하며 위장관 출혈의 징후로 혈액과 함께 설사합니다.

중등도의 위험하지 않은 출혈은 환자의 절반에서 발생합니다. 대량 출혈의 경우는 5 %에서 발생합니다. 간혹 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 복막 투석염이 발생한 벽의 천공;
  • 장의 invagination.

내시경 검사에서 환자는 출혈성 또는 침식성 위염, 십이지장 염, 흔히 소장 내 다른 국소화의 흔적을 발견합니다.

빈혈 증후군은 헤모글로빈 및 적혈구의 감소로 발생합니다. 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

  • 현기증;
  • 약점;
  • 머리의 소음;
  • 실신;
  • 내 눈앞에서 날아간다.
  • 빈맥.

신장 손상은 환자의 10-60 %에서 발생하며, 원인은 다음과 같습니다.

  • 자가 면역 성의 급성 사구체 신염;
  • 소변의 혈액 (적혈구가 염증 된 세동맥 벽을 통과 함).

피부 발진 후 1 ~ 3 주 후부터 시작됩니다. 고립 된 형태는 드뭅니다.

기도의 폐와 폐의 패배로 환자는 기침, 호흡 곤란을 걱정합니다. 가래에서 모세 혈관의 출혈이 증가하여 혈액이 혼합 될 수 있습니다.

심혈관 시스템의 부분에서 빈맥이 나타나며, 부정맥 경향이 있습니다.

활동의 정도에 따라 질병은 어떻게됩니까?

출혈성 혈관염에 대한 올바른 치료법을 선택하려면 의사는 혈관 내 염증 현상의 활동 정도를 알아야합니다. 클리닉 및 가장 간단한 실험실 테스트에 따르면 3도를 할당하는 것이 일반적입니다.

  • 1 등급 - 환자의 상태가 만족스럽고, 온도가 상승하지 않거나 37보다 약간 높지 않으며, 보통의 드문 피부 발진이 있고, ESR이 20mm / 시간보다 높지는 않습니다. 다른 증상은 없습니다.
  • 2 학년 - 환자의 상태는 중등도이며 피부 발현은 강렬하며 체온은 38도 이상이며 중독 징후 (근육과 두통, 약점)가 있으며 관절 증후군이 동반되며 복부 및 신장 증상이 적당하게 나타납니다. 혈액 검사에서 : 호산구 증가증과 호중구 증가에 의한 ESR이 40 mm / hour까지 증가하며, 알부민 감소 방향에서 단백질 분율의 비율이 방해받습니다.
  • 등급 III - 중증의 고온으로 환자의 상태가 객관적으로 평가되며 중독 증상이 계속 유지됩니다. 환자는 피부, 관절, 신장 및 복부 증후군의 동시 발현으로 고통받습니다. 뇌 손상 가능성. 혈액 검사에서 : 호중구로 인한 높은 백혈구 증가, ESR이 40mm / 시간 초과, 적혈구, 헤모글로빈 및 혈소판 감소가 가능합니다 (빈혈 증후군 합류).

번개 형태는 어떤가?

번개 형태의 병리학의 기초는 급성 괴사 성 혈전증 및 혈관염의 발생에 따른 과다 반응에 의해 결정됩니다.

병리학은 아동기 감염 (수두, 풍진, 성홍열)이 수반되는 1 년 - 2 년 아기에게 영향을줍니다. 피부, 괴사, 손, 발, 엉덩이, 얼굴의 청색체 대형 융합 반점에 전형적으로 큰 출혈 부위가 나타납니다. 또한, 손발의 괴저, 쇼크, 혼수 상태가 발생합니다.

진단 표지판

류마티스 전문의의 국제 사회는 다른 혈관염과의 감별 진단의 기초가되는 Schönlein-Genoch 질환의 주요 진단 특징 (기준)을 확립했습니다.

  • 촉진제로 느껴질 수있는 표면 위로 올라 오는 자반병 발진, 혈소판 수치가 낮지 않은 자국 발진;
  • 20 세까지의 환자 연령;
  • 복부 통증, 특히 식사 후, 장 허혈, 출혈의 징후;
  • 생검의 결과는 작은 혈관 (세동맥 및 세뇨관)의 벽에있는 과립구입니다.

환자의 징후가 2 개 이상인 경우 진단 정확도는 87 %라고합니다.

치료는 어떻게 진행됩니까?

출혈성 혈관염의 치료는 처방 및식이 요법에 대한 의사의 권고로 시작됩니다.

외부 악화, 환자가 햇볕에 있으면 안된다. 운동은 제한적이다.

출혈성 혈관염에 대한식이 요법은 알레르기를 유발하고 혈액 응고를 증가시키는 제품을 배제해야합니다.

다이어트에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

  • 커피 및 코코아;
  • 과자;
  • 감귤류;
  • 계란;
  • 매운 조미료, 마요네즈;
  • 붉은 열매 종류.
  • 튀김과 훈제 고기, 생선 요리.

복부 증후군이 발달함에 따라 환자는 특수 용액의 정맥 투여로 영양을 처방 받는다. 식이 접시는 표 1 (소화성 궤양 악화)에 근거하여 준비됩니다.

일반적으로 출혈성 혈관염은 류마티스 전문의에 의해 클리닉에서 치료되고 관찰됩니다. 다른 그룹의 마약 사용.

증가 된 응고 예방을 위해 처방 :

  • 분리 집단 (Curantil, Trental);
  • 헤파린 (환자 체중에 근거한 용량);
  • 주사에서 니코틴산 - 섬유소 용해 과정의 활성화 제로.

코르티코 스테로이드는 염증을 완화시키는 데 사용되며, 타블렛과 근육 주사의 조합이 가능합니다.

자가 면역 과정을 제한하기 위해 cytostatics는 거의 사용되지 않습니다 (azathioprine, cyclophosphamide). 그들은 예를 들어자가 면역성 사구체 신염과 같은 심각한 경우에만 임명됩니다.

복용량은 각 경우에 개별적으로 선택됩니다. 직접 변경하거나 취소하는 것은 불가능합니다.

징후에 따르면 혈액 성분의 수혈을 통해 혈장 회수가 수행됩니다.

나는 민간 요법이 필요합니까?

질병의 활동 단계에서 민간 요법의 사용은 금기입니다. 환자는 마지막 재발 이후 최대 2 년 동안 류마티스 전문의를 조심스럽게 관찰하는 것이 좋습니다. 만성적 인 형태로 - 평생 동안.

재발 성 기간 동안 기존의 만성 감염 병소를 예방하는 것이 좋습니다 : 부비동염 및 기타 부비동염, 충치, 편도선염, 기생충 담낭염, 기생충 증. 물리 치료 절차는 환자에게 금기임을 기억해야합니다. 당신은 양치질과 양치질을위한 알레르기 반응없이 민간 요법을 이용하여 도주를 제거 할 수 있습니다.

식물의 감량이 적용됩니다 :

  • 탠시
  • 민들레 뿌리,
  • 생강
  • 데 비야 실라
  • badiana,
  • 카네이션 씨앗.

현대 치료 방법은 피부와 관절의 증상에 좋은 영향을줍니다. 내부 장기에 심한 손상을 예방할 수 있습니다. 시기 적절한 진단과 치료를 위해 의사와상의해야합니다.

Julia - 2016 년 9 월 26 일 - 21:45

나는 소름 끼치는 증후군을 절대로 잊지 않을 것이다. 이것은 피가 피부 아래로 흐르는 때입니다. 이것은 지옥 같은 고통이며 아무도 그것이 무엇인지 모릅니다! 그냥 공포로 죽어. 저는 10 살이었습니다.

Elena Evgenievna - 2016 년 11 월 24 일 - 15:10

나는 63 세입니다. 나는 내분비 학자의 권고에 따라 4 년 동안 급성 혈청 색증 성 류마티스 성 관절염 (자가 면역 질환)을 앓은 지 23 년 후 요오드가 포함 된 갑상선 호르몬의 최소 용량을 마 십니다. 16 세는 25 μg의 1/4을 마신 후 25 μg의 1/2로 이동했습니다. 그리고 그는 다리에 담긴 독감 배경에 강한 신경질적인 피로를 앓은 후 얻은 호르몬 결핍에 관한 모든 문제를 해결합니다. 러시아와 서양 의학의 미생물학에서 갑상선 부전증과 부신 기능 부전이 상호 호르몬 결핍으로 인해 스테로이드 호르몬의 생성을 감소시키는 상호 작용의 역할이 오랫동안 확립되어 왔습니다. 의사는자가 면역 질환 환자의 상태에 대한 상세한 연구가 매우 방대하고 비용이 많이 들기 때문에 "천장에서"처방 할 수 있습니다. 그리고 그것은 단지 당신의 상태를 악화시킬 것입니다. 면역 체계 강화에 관해 이야기 할 필요가 있기 때문에 요오드가 포함 된 갑상선 호르몬이 없어야합니다. 미국에서 호르몬 요법은 2 차 대전 후 독일의 선도적 인 내분비 학자들을 미국으로 옮긴 후 활발하게 사용됩니다. 그들은 수감자와 SS 및 SD 병사에게 호르몬 요법의 효과를 연구하는데 성공했다. 모든 종류의 생물체에서 이러한 과정을 탐구하는 미생물학 또한 많이 연구되었지만, 소련과 러시아 연방에서는 사람의 호르몬 요법이 검사되지 않기 때문에 의약품은 인간의 치료를 위해이 데이터를 받아들이지 않습니다. 나는 전적인 책임하에 진술한다. 갑상선 호르몬의 최소 투여 량이 몸 전체를 인간 호르몬 수준의 균형으로 인도 할 수 있다는 것. 부작용의 약물 요법을 최소화하는 것이 필요합니다. 이 화학 물질의 분리는 호르몬의 일부분으로 소비 될 것입니다. 나는 약간의 호르몬 요법이 이미 23 년 동안 지원된다. ! 또한 감기약, 과식 및 술을 마시고 휴일에 마셔야하는 의약품의 경우, 평상시 복용량의 절반을 취침 전에 추가하여 뇌를 진정시키고 심장 박동을 높이고 소화 속도를 높여야합니다. 위장관의 중증도가 지나가고, 부정맥이 사라지고 아침 전에 완전히 잠이 든다. 사실, 다음날 나는 Eutirox-25mkg 제제에서 하루에 2 번 thyroxine의 복용량을 조심스럽게 나누며, 나는 집에 머 무르지 않고 움직이기 위해 노력합니다.

성인의 치질 혈관염

성인과 어린이의 출혈성 혈관염 : 원인, 증상 및 치료

출혈성 혈관염이나 Shenlein-Genoh 증후군은 작은 구경 - 모세 혈관, 세동맥, venules의 혈관에 영향을줍니다. 병리학은 항상 무균 성의 염증성 과정을 동반하여 얇은 혈관 형성의 취약성을 높입니다. 세동맥, 세뇨관 및 모세 혈관의 혈전증 위험이 있습니다.

출혈성 혈관염 (사진)을 특징 짓는 신체의 독특한 발진은 피부의 얇은 혈관과 내부 기관의 손상을 나타냅니다. 이 외부 적 징후와 관련하여 의사들은이 질병을 알레르기 성 자반증이라고도합니다. 대부분의 경우, 병리학은 성인기에는 덜 일반적으로 진단되는 아동기 또는 청소년기에 발생합니다. 출혈성 혈관염이 발생하면 봄이 가장 많다고합니다. 전문가들은 생리학적인 변화로 인해 노인이 청소년보다 더 심각한 질병을 극복한다는 사실을 입증했습니다. 종종 성인의 출혈성 혈관염은 인류의 남성 부분에 고정되어 있습니다.

피부 출혈성 혈관염

이유가 무엇이든, 출혈성 혈관염이 발병하며, 지금까지 전문가들은이 질병의 자극 요인을 발견하지 못했기 때문에 피부 형태는 확실하게 말할 수 없습니다. 혈관 병리의 원인은 다음과 같다고 생각됩니다 :

  • 알레르기 반응에 몸의 유전 경향;
  • 박테리아 및 바이러스;
  • 햇빛에 의한 저체온증 또는 피부 자극;
  • 약물 알레르기;
  • 예방 접종의 효과;
  • 증가 된 배경 방사선;
  • 벌레 물기에 대한 반응.

의사는 출혈성 혈관염과 같은 피부 질환을 간단한 형태로 분류하지만 그 과정과 결과도 매우 심각 할 수 있습니다. 진피 조직의 출혈은 작은 거품 형태로 피부에 나타납니다. 이것은 의사에게가는 첫 번째 경고 신호입니다. 첫째, 정상적인 피부와는 다른 병리학 적 요소가 발 및 다리의 뒤쪽에 국한되어 점차 신체에서 더 높게 퍼집니다. 항상 대칭 인 허벅지와 엉덩이의하지의 관절을 둘러싼 광범위한 발진은 출혈성 혈관염의 진단을 확증합니다. 임상 사진은 정상 상태에서 39 ℃로 체온의 변동으로 보완됩니다.

환자는 신체의 전반적인 약점과 냉담한 상태입니다. 피부의 일부에서 성인의 출혈성 혈관염 (사진)은 가려움증을 일으 킵니다.이 가려움증은 병리학 적 과정에서 피부에 위치한 신경 말단의 침범으로 설명됩니다. 불편 함은 즉각적으로 발생하지는 않지만 조직 괴사가 발병 한 후에야 발진 부위에 궤양이 형성됩니다.

대부분의 경우, 피부의 형태는 경미합니다. 적절한 치료를받은 후에는 개선과 완화의 단계가 있습니다. 많은 환자에서 하나 또는 여러 개의 내장 기관이이 과정에 관여하지만, 출혈성 혈관염은 위험합니다. 신장, 관절의 손상, 위장 시스템의 혈관의 취약성 증가, 안구 조직 및 뇌 혈관에 대한 손상의 경우가 있습니다.

출혈성 혈관염 : 증례 기록

특이한 사진에는 소아과에서 출혈성 혈관염의 병력이 포함되어 있습니다. 아이는 수동성과 약함을 가지고 있으며, 그 반대도 마찬가지입니다. 아이들은 매우 침착하게 행동합니다. 주요 불만은 상복부 부위의 통증, 체온 상승, 발목 및 무릎 관절 부위의 부종입니다. 며칠 후 병적 인 요소가 피부에 나타납니다.

다양한 종류의 알레르기 반응은 어린이의 급성 출혈성 혈관염을 유발하는 일반적인 원인으로 알려져 있습니다. 조기 입원은 합병증과 결과없이 젊은 환자의 완전한 회복을 약속합니다. 2 세에서 8 세 사이의 소년이이 질병의 위험에 처하게되는 것이 특징입니다. 특히 중요한 출혈성 혈관염의 발달에 소아과는 알레르기 성분의 함량과 약물에 대한 신체의 반응으로 식품을 사용합니다.

종종 출혈성 혈관염 사진을 찾는 사람들은이 유형의 질병을 작성하는 데 실수를하고 검색 결과에 "hemorrhoidal vasculitis photo"라는 용어를 사용합니다.이 질환은 소장의 미세 혈관 염증과 관련이 있습니다.

질병의 증상

순차적 인 임상 과정의 복합체는 출혈성 혈관염의 일반적인 발병 기전으로 통합됩니다. 증상은 많은 증상을 안정적으로 조합 한 것입니다. 이 질환의 발병은 발열과 심한 두통을 동반하며 염증 과정의 진행을 나타냅니다. 며칠 후, 통증 증후군이 발목 및 무릎 관절로 전달되고, 그 다음에 상복부 부위의 불편 함으로 환자가 불안해지기 시작합니다. 헛배 부름과 대변이 있습니다. 시간이 지남에 따라 환자의 체온은 37-38 °에서 멈 춥니 다.

처음 며칠 동안 특정 수의 환자는 신체의 일반적인 상태의 임상 특징을 표시하지 않습니다. 얼마 후에는 발진이 몸에 나타납니다. 출혈성 혈관염에서는 병리학 적 요소의 위치가 다양 할 수 있습니다. 피부의 단조로운 작은 점 모세 혈관 출혈의 경우, 연속적인 부위에서의 결합이 특징입니다. 첫 번째 발진은 대개 피부의 마찰이 증가하는 부위에 형성되며, 이는 잇몸이나 벨트가 들어 맞는 부위의 허벅지, 엉덩이 및 복부의 내면입니다. 출혈성 자반병은 항상 대칭입니다. 이 질병의 외부 징후의 징후의 가장 높은 정도는 2 ~ 3 일 동안 지속됩니다. 급성 출혈성 혈관염에서 분출의 속도는 파동과 같은 형성 과정을 보입니다.

출혈성 혈관염 : 질병의 원인

출혈성 혈관염의 면역 복합체 병리학 적 병리학은 혈액의 항원과 항체 형성과 관련이 있으며, 혈관벽의 침강에 의해 신뢰할 수있는 원인이 없습니다. 그러나 IgG와 IgM 클래스의 면역 복합체 만이 순환계에서 급성 염증을 유발할 수 있습니다. 내부 장기 및 피부의 미세 혈관 병변은 급성 바이러스 성 호흡기 감염 또는 박테리아 감염을 일으킬 수 있습니다. 출혈성 혈관염의 병인학에서 백신, 식품 알레르겐, 독성 반응 및 외상성 알레르기 피부 병변이 병리학 적 요인으로 작용할 수 있습니다.

성인에서 출혈성 혈관염의 원인이 quinine, penicillin, sulfanilamide, streptomycin 및 barbiturates와 같은 약물을 사용하는 경우가 있습니다. 다양한 크기의 혈관 질환의 발달에서 특별한 역할은 개별적인 면역 특성을 나타낸다. 알 수없는 이유로 면역 시스템은 신체의 세포를 외국으로 인식하기 시작하고 혈액에 함유 된 복잡한 단백질을 활성화시키고 혈관벽의 조직에있는 항원과 차례로 반응합니다. 병리학 적 과정 동안, 혈관 관형 조직의 벽이 손상되고 혈액의 형성 요소가 출혈 형태로 조직으로 나옵니다. 유전 적 수준의 사람은 다양한 종류의 자극에 대한 과민 반응의 경향을 갖습니다. 아토피에 유전성 경향은 출혈성 혈관염의 병인을 설명합니다.

출혈성 혈관염의 감별 진단

실제로, 출혈성 혈관염의 진단은 어떤 어려움을 야기합니다. 이 질환의 일반적인 임상 양상은 피부의 경미한 출혈, 관절염, 통증 및 위장 장애, 신부전의 징후로 구성됩니다. 검사 중 증상 중 하나가 고려되지 않았거나 표시 중 하나가 명확하게 표시되면 진단을 잘못 할 수 있습니다.

출혈성 혈관염의 감별 진단과 같은 의학적 발명은 징후와 유사한 질병을 배제하고 유일한 정확한 진단을하기위한 일련의 임상 지표 및 검사실 검사의 평가를 기반으로합니다. 소아에서는 발진이 체질의 증상 일 수 있고 성인의 경우 알레르기 반응의 결과 일 수 있습니다. 따라서 전문가들은 응고를위한 혈액 검사를 실시하고 혈소판의 수를 결정하여 박테리아 학적 파종을 실시합니다. 위장관의 병리학 적 징후가 우세하여 급성 복부 증후군을 없애고 다리의 큰 관절과 가능한 신장 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다. 몸에 발진이 생길 때 비취가 필요할 때.

의사는 진단을 용이하게하기 위해 출혈성 혈관염 검사에도 초점을 맞 춥니 다.

  • 일반 혈액 검사 - 호산구 증가, 적혈구 침강 속도 증가;
  • 소변의 임상 분석 - 소변에서 혈액의 존재, 단백질의 검출, 소변에서 세포 요소의 존재;
  • 면역 학적 연구 - T- 림프구 비율의 감소, 면역 글로블린 A의 농도 증가, 순환 면역 복합체의 증가 된 수;
  • 소변의 생화학 적 분석은 기관 및 신체 시스템의 기능에 대한 상세한 그림을 제공합니다.

출혈성 혈관염의 감별 진단을 위해 특별히 채택 된 표를 사용하면 다음과 같은 점을 통해 환자의 상태를 지속적으로 평가할 수 있습니다.

  1. 질병의 임상 징후;
  2. 감염 및 종양의 배제;
  3. 영향을받은 혈관의 구경;
  4. 혈관의 X 선 연구;
  5. 생검 분석;
  6. 류마티스 인자, 면역 글로불린의 수준을 결정하는 방사성 동위 원소 진단.

출혈성 혈관염의 분류

혈관벽의 병변을 가진 광범위한 질병이 여러 유형으로 분류되며, 출혈성 전신성 혈관염이이 질환의 가장 일반적인 유형입니다. 병리학의 임상 경과에 따라 증후군의 몇 가지 변종, 즉 출혈성 혈관염의 형태가 있습니다.

  • 관절 형태 - 부종 및 점 출혈의 발현과 함께하지의 큰 관절에 통증이 있음. 처음 며칠 동안 무릎 컵과 발목 주위의 피부는 자주색 색조로 변한 다음 광범위한 타박상으로 변합니다. 이 증후군은 관절의 기능 장애없이 일주일 내내 발생합니다.
  • 피부 - 관절 출혈성 혈관염은 뼈의 이동 관절의 변형을 초래할 수 있습니다. 이 병리학 적 형태는 얼굴에 허벅지와 엉덩이의 내면에 손과 발의 관절 주위에 발진이 나타나는 특징이 있습니다. 이 과정에는 점막이 포함될 수 있습니다.
  • 피부 형태 (사진) - 손과 발에 가장 흔히 발생하는 작은 출혈. 이러한 유형의 질병 발현은 출혈성 혈관염의 유전 적 특성, 다양한 원인의 이전 감염, 신체의 약물 또는 식품 알레르기 반응과 관련됩니다.
  • 복부 또는 복부 형태, 기본적으로 모든 증상은 위장과 관련이 있습니다. 배꼽 발작 유형 주위 에이 통증. 환자의 피부 측면에서 가려움증이 관찰되고, 그 병은 가라 앉은 눈과 가늘어 짐에 의해 주어집니다. 의자는 액체이며 혈액 줄무늬가 섞여 있습니다. 이 증후군의 원인은 혈관의 취약성으로 인한 복막의 출혈입니다.

출혈성 혈관염의 피부 형태의 경우 항 혈소판제, 수착 해독제, 항균제 및 항 알레르기 약을 사용하는 기본 치료법을 기반으로 치료가 이루어집니다. 질병의 나머지 형태는 특별한 증상 치료를 필요로합니다.

출혈성 혈관염을 치료하는 방법?

출혈성 혈관염 진단에서 증상의 변이와 병리학 적 활동에 따라 치료가 처방됩니다. 환자는 휴식을 취하고 식단을 준수해야합니다. 과도한 신체 움직임은 피부 밑의 출혈 횟수를 증가시킵니다.

실제로, 성인의 출혈성 혈관염 치료는 소아과와 특별한 차이가 없으며 약물 복용량의 연령 제한에 따라 약물 만 투여됩니다. 질병의 징후와 피부와 관절의 경미한 증상의 작은 정도의 활동으로, 비 스테로이드 항염증제로 단기 관절염 치료를 수행하는 것으로 충분합니다. 비타민은 또한 항생제가 필요한 경우 투여 용으로 사용됩니다. 준비 Rutin 병상의 피부 형태로 혈관 벽의 무결성을 복원하는 데 도움이됩니다.

복부 및 신장 증후군이있는 경우 많은 의사가 출혈성 혈관염을 치료하는 것에 관심이 있습니다. 내부 장기의 병변과 다형성 발진이있는 심한 형태의 질환에서 류마티스 전문의, 피부과 전문의, 치료사, 위장병 학자, 신장 전문의 등 다양한 전문가의 참여로 진단 및 치료가 이루어집니다. 글루코 코르티코 스테로이드의 임명과 복잡한 치료. 혈관 질환에 널리 사용되는 헤파린 주사가 나타납니다. 또한 치료 계획에 명시된 바와 같이 출혈성 혈관염이있어 미세 순환의 위반을 제거합니다.

출혈성 혈관염 민간 요법을 치료할 수 있지만, 의사와 상담 한 후에 만하십시오. 천연 약물과 약리학 약물의 조합은 안전해야합니다. 민간 방법으로 출혈성 혈관염을 치료하는 환자의 경우 내부 사용 및 외부 로션에 대한 조언을 드릴 수 있습니다. 조리법 : 말꼬리, 얄로, 박하, 끈, 금송화 꽃과 포플러 꽃 봉오리를 같은 비율로 섞어서 끓는 물에 양조합니다. 1 시간 동안 고집하고 식사를하기 전에 15 분간 복용하십시오. 차가운 마찰 된 곳을 문지르면됩니다. 출혈성 혈관염 클리닉은 여러 모양을하고 있기 때문에 여러 시스템과 신체의 내부 장기를 동시에 지원해야합니다. 발에 국소 연고와 크림을 사용하여 혈관의 색조를 유지하는 것이 좋습니다.

혈관염을위한 영양과식이 요법

환자의 경우, 출혈성 혈관염에 대한식이 요법은 확인 된 기능적 및 형태 학적 변화를 기반으로합니다. 전신 혈관 병변은 단백질 신진 대사의 최종 생성물의 혈류에서 낮은 수준을 요구합니다. 따라서 매일 먹는 음식에는 40g 이하의 동물성 단백질이 포함될 수 있습니다. 흰색과 마른 고기 인 경우 더 좋습니다. 환자를위한 모든 음식은 한 쌍을 위해 독점적으로 준비되거나 끓여집니다. 소금의 양에 엄격한 제한이 있는지 확인하십시오. 혈관염을 앓고있는 환자에게 적당한 감자 - 계란 섭취.

출혈성 혈관염의 영양은 그룹 B, C, A의 높은 함량의 비타민이 녹색 사과, 바다 덤불, 개 썰매, 라스베리 및 건포도 인 제품으로 구성되는 것이 중요합니다. 지방은 옥수수, 해바라기, 올리브 등 식물성 기름만으로 음식을 채울 수 있습니다. 거친 밀 품종으로 만든 포리 지, 시리얼 및 파스타가 유용합니다. 집에서 만든 용지 걸림과 잼은 금지되어 있지 않습니다.

출혈성 혈관염의 예후 및 영향

원칙적으로 출혈성 혈관염의 효과는 환자의 삶에 잠재적 인 위협이되지 않습니다. 조기 진단 및 완전 치료를받은 환자의 약 절반이 회복을 위해 긍정적 인 결과를 얻습니다. 나머지는 증상이 반복적으로 악화되었을 수 있습니다.

일반적으로, 출혈성 혈관염의 예후는 임상 형태 및 병리학 적 활동 정도에 의해 결정된다. 신장 혈관 질환의 발병이 최소 인 만성 재발 성 질환은 긍정적 인 결과를 가져온다. 그렇지 않으면 환자는 평생 동안 혈액 투석이 필요합니다. 급성 형태의 질병에서만 혈관 지혈의 위반을 완전히 없앨 수 있습니다. 심한 복부 혈관염 증후군에서 의학적 예후는 어렵습니다.

출혈성 혈관염의 합병증의 본질 :

  • CKD - ​​주요 배설 기관의 모든 기능의 장애.
  • 복막의 염증;
  • 소장의 특정 부분의 죽음과 소화관의 내용물의 방해;
  • 저 헤모글로빈 수준;
  • 부수적 인 만성 병리가있는 경우 특히 각종 내장 기관의 기능 저하.

군대 환자에서 출혈성 혈관염이 발견되면 군대는 그들을 위협하지 않으며 군 복무 사무소는이를 예비역에 등록하고 군 신분증을 발급합니다.

출혈성 혈관염의 ICD 코드

ICD 출혈성 혈관염의 통계적 근거는 공중 보건에서 질병의 국제적인 분류입니다. 규제 문서는 매 10 년마다 검토되며 각 병리학 유형에 대한 재료의 일관된 비교 가능성을 보장합니다. 국제 통계 법령의 목적은 혈관 병변으로 인한 이환율 데이터 및 사망률의 등록 및 평가를 체계화하는 것이 었습니다. 분류는 진단 및 증상의 공식을 영숫자 암호화로 변환합니다.

출혈성 혈관염의 목록 화 ICD 10은 D65-D69와 유사하며 D69.0 코드로 국제 병리학 군에 속하며 알레르기 성 자반병의 징후를 나타냅니다. D65 코드는 defibrination syndrome, 즉 개별 혈관 내 질환을 설명합니다.

ICD 코드 10에 따른 출혈성 혈관염의 진단 분류는 일반적인 역학 방 향을위한 것입니다. 국제 보건부 (International Health)는 병인과 다양한 요인의 관계를 이해하기 위해이 질환의 빈도와 빈도를 계산합니다.

소아의 혈관염은 알레르기 성이고 출혈입니다. 원인, 증상, 결과. 치료

소아에서 일차 또는 이차성 혈관염은 크고 작은 혈관의 염증 과정입니다. 진행 과정에서이 질병은 모든 내부 기관과 조직에 영향을줍니다. 신체의 정상적인 활동은 혈액 순환의 부족으로 인해 방해받습니다. 장기간의 병인은 조직 괴사까지 심각한 합병증을 일으킨다. 우선, 약한 동맥 혈류가 상지와하지의 상태를 악화시킵니다.

신체의 특정 발진 - 이는 혈관염이 어린이에게 나타나는 방식입니다. 사진은 피부의 작은 붉은 반점에서부터 광범위한 궤양에 이르는 심각한 질병의 특징적인 징후를 보여줍니다. 국소 염증 영역에서는 혈관 벽에 손상이 생기고 병원성 인자에 노출되면 일련의 반응이 장기 및 관절에 손상을줍니다.

신비가 남아있는 동안 아이들의 혈관염을 발전시키는 이유는 무엇입니까? 질병의 초기 발생의 원인은 종종 외부 요인에 의한 체온의 과열 또는 과냉각으로 인해자가 면역 질환, 만성 감염의 존재, 약물에 대한 알레르기 반응과 관련이 있습니다.

일반적으로 표피의 다른 층에 축적되는 독성 물질은 혈관 시스템에 부정적인 영향을 미치므로 이러한 이유로 혈관염이 어린이에게도 발생합니다. 또한,이 질병은 유아의 예방 접종과 관련 될 수 있습니다. 작은 환자에게 혈청을 주입하면 혈관 벽에서 나온 약물에 부정적인 반응을 일으 킵니다. 그리고 어떤 경우에는 병리가 신체의 자극 요인없이 독립적 인 질병으로 고정됩니다.

어린이 혈관염의 증상

hemorrhages는 피부 및 궤양 성 병변에 표시되며 어린이의 혈관염을 특징으로합니다. 질병의 증상은 많은 신호를 가지며 병인의 주된 원인에 의존합니다. 높은 체온, 두통, 신체의 전반적인 약화는 주기적으로 발생하며 시간은 다를 수 있습니다. 예를 들어, 열사병으로 인한 질병은 메스꺼움, 현기증 및 오한이 항상 동반됩니다.

소아에서 혈관염의 전형적인 증상 :

  • 실신, 피로;
  • 일시적 편두통;
  • 구토;
  • 감소 된 시력;
  • 팔다리 감도 상실;
  • 심한 호흡.

질병의 주요 징후를 제외하면 거의 눈에 띄지 않는 혈흔이며 다른 지표는 나중에 발생합니다. 염증 과정은 동맥의 염증으로 인해 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 적절한 치료 방법이 없으면 병리학은 시스템과 기관에서 돌이킬 수없는 변화를 일으킨다.

소아에서의 혈관염 치료

이 경우 장기 치료가 필요하므로 소아에서 혈관염 치료는 병원에서만 수행됩니다. 처방약의 기본은 다음과 같은 목표입니다 :

  1. 질병의 진보적 인 단계를 멈추고 합병증을 예방하는 것;
  2. 심각한 에피소드에서 죽음의 위험을 제거;
  3. 증상 제거;
  4. 병리학의 심각한 결과 방지.

스테로이드 호르몬 - 글루코 코르티코이드에 기초한 약물을 적용하여 혈관에서 염증 반응을 멈출 수 있습니다. 치료 요법의 세포 유전학은 세포 분열의 활성을 억제한다. Indomethacin은 비 스테로이드 성 항염증제이며, 해열 및 진통 효과가 있습니다. 그것은 가벼운 병리학을 위해 처방됩니다. 복잡한 치료법은 혈관 확장을위한 약리학 적 약제를 함유하고 있으며 탄성 구조를 유지합니다.

소아에서 혈관염이있는식이 요법이 치료 과정에서 중요한 역할을한다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 우선 알레르기 항원 인 과일 (감귤류와 딸기), 전유, 알은식이에서 제외됩니다. 치료를받는 동안 젊은 환자들은 강력한 항염증제로 인체에 부정적인 영향을 미치므로 의사들은 비타민과 미네랄 함량이 높은 다양한 음식을 섭취 할 것을 권장합니다. 치료 과정에서 신선한 야채, 말린 과일 및 신 우유 음료를 사용하는 것이 유용합니다. 제한된 수량으로 베이킹과 소금과 설탕을 먹는 것은 금지되어 있습니다. 어떤 어린이들은 삶에 대한 엄격한 식습관을 가지고 있습니다.

소아 알레르기 성 혈관염

반점과 여드름은 위험 할 수 있기 때문에 부모는 피부에있는 어린이의 발진에주의를 기울여야합니다. 소아 알레르기 성 혈관염도 위협적입니다. 사진은 발진이 주로 엉덩이, 허벅지 및 하체에 국한되어 있음을 보여줍니다. 이것은 강한 알레르기 항원에 대한 반응으로 출혈 장애의 결과로 발생하는 작은 혈관 벽의 염증입니다. 이러한 경우 전문가는 항상 아동에게 심층 면역 분석을 할당합니다.

알레르기 성 혈관염의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

  • 바이러스 성 및 박테리아 성;
  • 곰팡이 식물;
  • 약물 반응;
  • 음식 또는 가정용 화학 물질에 알레르기가 있습니다.

소아에서 알레르기 성 혈관염의 증상은 손가락으로 검사 할 때 잘 느껴지는 대칭 작은 구진의 형태로 나타납니다. 밝은 붉은 발진이 복부, 손과 얼굴에 퍼지고 가려움증을 느낄 수 있으며 체온이 가끔 올라갈 수 있습니다. 그 아이는 입원과 안식일을 보입니다.

이질적인 병리학 군에 속하는 소아의 시스템 혈관염은 비교적 드물게 진단됩니다. 이것은 다양한 전염성 또는 빈번한 질병 또는 혈관 기능 부전에 대한 유전 적 감수성에 대한 일종의 면역 반응입니다. 그것은 혈관 벽의 괴사와 내부 기관의 돌이킬 수없는 손상을 초래합니다.

어린이의 출혈성 혈관염 - 원인

어린이의 출혈성 혈관염과 같은 질병은 피부의 모세 혈관뿐만 아니라 위장관 및 기타 내 장기의 작은 혈관에도 영향을줍니다. 병리학은 관절에 영향을 미치며 어린이는 관절염으로 진단됩니다. 이 유형의 질병이 기록되는 연령대는 4 ~ 12 세입니다. 3 세 미만의 어린이는 병이 들지 않습니다.

질병 과정의 발병은 일반적으로 전염 된 바이러스 감염과 일치합니다 - 인후통, 성홍열 또는 예방 접종에 대한 반응입니다. 이 병의 정확한 병인은 설치되지 않았습니다. 연쇄상 구균 감염 및 심지어 기생충 감염과의 의사 소통이 허용됩니다. 그런 다음 모세 혈관의 염증이 내장과 신장에 고정되고,이 질병은 내인성 단백질과 대사 산물에 대한 민감성으로 인해 어린이의 치질 혈관염으로 분류됩니다. 많은 경우 전문가들은 어린이에서 헴 혈관염을 일으키는 정확한 원인을 밝힐 수 없습니다. 아마도 유전적인 유전형이 그 원인 일 수 있습니다.

현재 연구자들은자가 면역 질환이라고 주장합니다. 출혈성 혈관염은 어린이 (사진)에서 출혈이있는 작은 타박상으로 나타나는데 이는 혈관의 취약성 증가로 인한 것입니다. 병리학의 기본은 외계인 체로 인식되는 동맥, 정맥 및 모세 혈관벽에서 면역 세포의 공격입니다.

출혈성 혈관염 - 증상

발진은 종종 엉덩이 부위, 관절 부위 및 신근 표면에서 발생합니다. 드물게, 몸통과 얼굴의 피부가 영향을받습니다. 이것은 전형적인 출혈성 혈관염입니다. 어린이의 증상은 관절의 염증이 통증과 불편을 가져 오기 때문에 피로로 나타납니다. 발목과 무릎 뼈는 주로 영향을받습니다.

병리학의 다른 증상은 상복부 부위의 통증, 편두통, 과민 반응입니다. 소년에서는 고환에 합병증을 일으킬 수 있고, 음낭과 급성 통증 증후군이 부어 있습니다.

출혈성 혈관염 치료

어린이에게는 경증, 중증 및 급성 출혈성 혈관염이 있습니다. 치료는 질병의 단계에 따라 처방됩니다.

모든 형태의 병리학을 위해 처방 된 혈병 형성을 막는 약물. 혈액 응고를 줄이고 임상 분석을 위해 개별적으로 선택되는 약물. 그들은 피부 발진의 심각성을 안정시키고, 통증을 없애고, 소변의 혈액 표식 수를 줄입니다. 혈액 응고를 녹이기 위해 니코틴산이 치료 과정에 추가됩니다. 급성 병리학에서는 글루코 코르티코 스테로이드 항염증제가 정당화됩니다. 세포막의 안정화는 약물 Retinol 또는 Tocopherol의 사용으로 수행됩니다.

세포 분열을 억제하는 약리학 적 약제 인 경우, 장과 신장의 중대한 병변이있는 곳으로 들어가는 것이 좋습니다. 이러한 치료는 엄격한 통제하에 있으며, 혈액 내 백혈구의 수가 현저히 감소한 후에 약물을 회수해야합니다. 급성 실혈 치료는 수혈 솔루션으로 수행됩니다. Plasmapheresis는 혈액의 품질을 정상화하기 위해 표시됩니다. 이 절차는 항체와 염증 매개체를 제거합니다. 소아에서 알레르기 반응의 병력이 언급되면 항히스타민 제제가 처방전에 추가됩니다. 또한 신체의 중독을 유도해야합니다.

출혈성 혈관염이 소아에서 진단되는 경우,식이 요법은 음식 알레르겐을 완전히 배제하고 분수식으로 구성되어야합니다. 아이는 너무 덥지 않거나 그 반대의 찬 음식에 금기입니다. 위장관에서 부하를 덜어 내려면 따뜻한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 다이어트에 존재하는 :

  • 삶은 생선과 마른 고기;
  • 찐 야채;
  • 시리얼 수프, 점액 죽;
  • 코티지 치즈, 신 우유;
  • 크래커 흰 빵;
  • 젤리, 약한 차.

소아에서 혈관염의 결과

특징적으로 모든 놀라운 증상과 함께 출혈성 혈관염을 없앨 수 있습니다. 아이들에게 미치는 결과는 매우 호의적입니다. 원칙적으로 피부 발진 증후군 만 남아 있으며 이는 각 어린이에게 특정한 병원성 요인으로 인해 갱신됩니다. 신장 기능이 회복됩니다. 질병의 피부 관절 형태는 심각한 결과없이 통과합니다. 몸에 염증성 병변의 흔적 만 보이며, 시간이 지남에 따라 피부색과 합병됩니다.

어떤 종류의 질병 혈관염, 그 분류, 원인, 징후, 증상, 치료 및 예방 (사진 및 비디오)

혈관염은 심각한 혈관 질환으로 혈관의 염증으로 나타나 벽에 손상을 입히고 파괴합니다. 이 진단을 처음 접한 사람은 그것이 어떤 종류의 질병이고 그 결과가 얼마나 심각한 지 상상하기 어렵습니다. 개발 초기에이 문제에 대처하려면 시간 내에 확인해야합니다. 즉, 환자는 질병의 첫 징후가있을 때 의사와상의해야합니다. 시력을 놓치지 않으려면 비디오 플롯에서 혈관염이 어떻게 보이는지 살펴보고 더 자세하게 설명해 보시기 바랍니다.

혈관염의 종류, 분류

이 질병은 어른과 아이들의 몸에있는 모든 혈관에 절대적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 가장 심각한 심혈관 질환 중 하나입니다. 작은 직경의 혈관은 염증 과정에 관여합니다 : 모세 혈관, 세동맥, 세뇨관, 대동맥, 정맥, 동맥 등 큰 혈관. 감염된 혈관은 동시에 피부의 상층, 내부 장기 깊숙한 곳, 모든 충치 부위에 위치 할 수 있습니다. 이와 관련하여 여러 형태와 유형의 혈관염이 있으며, 과정의 중대성, 병소, 병인이 다릅니다.

질병의 형태에 따라 3 종류의 혈관염이 있습니다 :

  • 원발성 - 자체 증상이있는 독립적 인 질병으로 발전합니다.
  • 이차 -이 질병의 원인이되는 다른 질병 (침입, 종양)이있을 때 발생하며 신체의 감염에 대한 반응 일 수 있습니다.
  • 전신성 - 혈관벽의 괴사 및 염증을 수반하는 일반화 된 혈관 병변을 특징으로하는 다양한 질병 경로를 가지고 있습니다.

특정 혈관의 손상 정도에 따라 질병의 분류가 있습니다.

대형 혈관에 영향을 미치는 혈관염의 유형 :

  • Takayasu arteritis;
  • 거대 세포 동맥염;
  • 유육종증;
  • 코간 증후군;
  • 열대성 대동맥염 및 기타 희귀종.

중간 혈관의 패배로 :

  • 카와사키 병;
  • 결절성 다발 동맥염;
  • 혈류 강내염;
  • 가족 지중 열 및 기타.

중소 혈관의 전신 병변 :

  • 베체트 증후군;
  • 베게너 육아 종증;
  • 척 슈트라우스 증후군;
  • 폐쇄성 혈전 혈관염 및 기타.

작은 혈관의 염증이있을 때 :

  • 피부 백혈구 파괴 성 혈관염;
  • 안료 자주색 Schaumburg;
  • Dego의 질병;
  • 두드러기 혈관염 및 기타.

혈관염의 아종이 여전히 엄청나며, 각 장기에 영향을줍니다. 이 그룹에는 망막 혈관염, 류마티스 정맥 및 기타가 포함될 수 있습니다.

어린이 혈관염

특히 주목해야 할 것은 어린이 혈관염 (사진)입니다. 이 질환은 매우 드물지만 자체 특성을 가지고 있습니다. 대부분의 경우, 어린이는 불리한 심한 감염증 (인후염, 부비동염, 충치)을 배경으로 발생하는 질병이 있습니다. 젊은 환자에게는 몇 가지 유형의 병리가 있습니다. 소아에서 가장 흔한 것은 알레르기, 출혈성 혈관염, 가와사키 증후군, 결절성 다발 동맥염, 다카야스 병입니다. 어린이의 병의 첫 징후는 푸른 색조를 띠는 작은 반점의 형태로 위치한 피부 발진입니다. 이 부분을 누르면이 부분이 사라지지 않습니다. 그들은 엉덩이, 팔꿈치 및 무릎 굴곡 부위, 관절 부위, 얼굴에 국한되어 있습니다.

위의 질병은 모두 자체적 인 합병증을 가질 수 있으므로 혈관 구조가 크게 변하지 않도록 모든 어린이에게 적시에 도움을 제공해야합니다. 드물게 어린이의 전신 혈관염은 치유되지 않고 평생 지속됩니다.

성인 혈관염의 원인

현재까지 혈관염의 원인을 연구하고 있습니다. 특히 환자의 주치의에 대한 치료와 관련하여 환자를 식별하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 그러한 경우, 그들은 종종 병리 발달의 유전 적 특성에 대해 이야기합니다.

성인에서 이차성 혈관염이 발생하면이 병의 유행 원인이 감염으로 인한 합병증이됩니다. Adnexitis, 만성 편도선염, mycoses, 중이염은 병리학의 발전을위한 트리거가 될 수 있습니다.

혈관염의 다른 일반적인 원인 중, 의학 노트 :

  • 각종 목적물 (의약품, 꽃가루, 책 먼지, 보풀)에 대한 알레르기 반응의 존재;
  • 인간의자가 면역 질환 (반응성 관절염, 홍 반성 루푸스, 갑상선 질환);
  • 예방 접종의 효과;
  • 일광욕;
  • 약간의 부상;
  • 생물학적 중독;
  • 저체온증 또는 과도한 과열;
  • 화학 물질, 혈청의 신체에 미치는 영향.

혈관염의 징후와 증상

혈관염의 일부 형태의 경우, 증상이 비슷할 수도 있고, 일부 경우에는 상당히 다를 수도 있습니다. 그들은 염증성 혈관의 위치에 의존합니다. 환자의 피부에 병변이 있으면 발진이 병의 불가피한 징조가됩니다. 신경계가 손상된 경우 환자의 감수성이 완전히 사라지거나 악화됩니다. 뇌의 순환 장애 또는 심장으로의 혈류가 자주 발생합니다. 이러한 경우 뇌졸중이나 심장 마비가 발생합니다. 신장 혈관이이 과정에 관여하면 환자는 신부전으로 진단됩니다.

혈관염의 다양한 형태의 흐름으로 환자는 다음 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 피부가 창백해진다.
  • 피로와 연약함이 주목된다.
  • 약간 증가 된 체온;
  • 식욕이 사라진다.

각 유형의 병리에는 질병을 나타내는 자체 징후가있을 수 있습니다.

  • 복부 및 근육통, 갑작스런 체중 감소, 구토 증상의 빈번한 징후 - 결절성 혈관염 증상;
  • 근육통, 부비동 부비동 및 다른 상부 호흡기 손상, 열, 비강 출혈은 베게너 육아 종증의 징후입니다.
  • 견딜 수없는 두통, 일시적인 부위에서 가장 알 수있는 것, 체중 감소, 거대 세포 동맥염에서 관찰되는 열, 약점;
  • 통증, 약점, 상지 및하지의 통증, 빈번한 졸도, 시각 장애는 비특이적 인 대동맥 동맥염에서 발생합니다.
  • 구강 성의 궤양, 구내염, 눈의 염증 및 염증, 베체트 증후군으로 보이는 관절 손상.

가장 두드러진 증상은 어린이의 혈관염입니다. 적시에 질병의 탐지와 마약의 적절한 처방으로, 회복이 빨리 일어나고, 내부 기관은 고통받을 시간이 없습니다.

질병 혈관염의 진단

혈관염의 조기 진단이 이루어지고 진단이 정확하게 이루어질수록 환자는 필수적인 시스템과 기관에 대한 손상을 피하여 돌이킬 수없는 과정을 예방할 수있는 기회가 더 많습니다. 어느 의사가 혈관염을 치료하는지 압니까? 대체로 비슷한 문제가 류마티스 전문의에게 돌고 있습니다. 그는 치료를 포함하거나 일반 의사, 혈관 외과 의사, 신경 병리학 의사, 안과 의사, 이비인후과 의사 또는 기타 협소 한 전문의에게 환자를 소개 할 수 있습니다. 초기 진단은 증상에 의해 이루어진다. 건강 상태, 환자의 나이, 유전 적 소인에 대한 환자의 이야기가 고려됩니다.

질병을 감지하기위한 특정 검사가 존재하지 않습니다. 의사는 소변과 혈액 검사를 통과하여 ESR, 백혈구, 단백질의 수를 결정할 수 있습니다. 이 지표들은 질병 활동에 대해 이야기 할 것입니다.

중요한 것은 생검 결과입니다. 그것은 혈관 염증으로 인해 변화를 겪는 질병 부위를 확인하도록 지정됩니다.

어떤 종류의 혈관염에서는 장기의 선택적 혈관 조영술이 처방되며, 그 결과 혈관 병변이 얼마나 강한지를 알 수 있습니다. 내부 장기가 질병 과정에 관여하지 않으면이 진단은 수행되지 않습니다.

혈관염의 알레르기 성 질환이 의심되면 알레르겐 식별을위한 검사를 통과하는 것이 제안됩니다. 질병을 일으킬 수있는 바이러스, 균류 또는 박테리아를 확인하기 위해 PCR이 수행됩니다. 면역 상태를 결정하고 감염에 저항 할 수있는 능력을 결정하기 위해 면역 글로블을 항복합니다.

혈관염의 최종 진단은 주치의가 수행 한 모든 결과를 검사하는 것입니다.

혈관염 치료

기존의 동반 질환 및 다양한 내부 장기에 대한 손상의 정도를 고려한 경우에만 성인과 어린이가 의사가 혈관염 치료를 처방 할 수 있습니다. 이러한 모든 병리학 적 진보가 있기 때문에 치료 과정은 일반적으로 완화 과정의 지속과 합병증의 예방, 악화로 이어집니다.

혈관염을 치료할 수있는 보편적 인 방법이있을뿐만 아니라 그럴 수도 없습니다. 과거에는 질병의 증상을 완화하기 위해 치료 과정이 진행되었지만 오늘날 환자를 돌보는 방법이 크게 바뀌 었습니다. 여기에는 여러 가지 효과적인 활동이 포함됩니다.

  1. 신체에서의 감염원 및 그 제거;
  2. 영향을받는 기관, 혈관의 회복;
  3. 면역 강화, 중추 신경계의 회복;
  4. 마약 사용 중 누적 된 독소의 몸을 정화합니다.

연고와 알약은 혈관을 회복 시키는데 도움이 될뿐만 아니라 혈관염의 보편적 치료법으로도 효과적입니다. 가정에서는 약용 식물을 바탕으로 팅크를 만들 수 있습니다. 검은 엘더베리, 포플러 싹, 말꼬리, 일본 Sophora, 승계 및 기타 식물의 도움으로 병리학 면제를위한 요리법이 있습니다.

혈관염의 결과, 예방

의학은 혈관염을 가장 심각한 질병으로 간주합니다. ICD - 10에서 모든 유형은 M30 - M36에 해당하는 "결합 조직의 전신 병변"이라는 제목에 속합니다. 이 질병은 현재 상당히 잘 치료되고 있습니다. 포괄적 인 치료, 환자의 모든 권고 사항 준수는 사망자 수를 줄이는 데 도움이됩니다.

치료가 잘못되었거나 늦게 시작되면 질병은 결과를 초래합니다.

  • 고혈압;
  • 허혈;
  • 심근 병증;
  • 협심증;
  • 심근 경색;
  • 시력 손실;
  • 복막염 및 기타.

뇌 및 신장에 광범위한 손상을 초래할 수있는 장애. 질병 예방은 당신의 신체에 공통적 인 관심사입니다. 이를 위해 환자들은 위와 혈액을 제거 할 수 있습니다. 완화를 연장하려면 신체를 강화하고 면역 체계에 대한 스트레스를 피하는 것에 대해 기억해야합니다. 모든 의료 준비는 의사의 처방전에 의해서만 이루어져야합니다. 다음 예방 조치에주의하십시오.

  • 모든 전염병의 제거;
  • 나쁜 습관의 배제;
  • 알레르기 물질과의 접촉 제거;
  • 저체온증을 피하십시오.

혈관염의 증상 및 징후

혈관벽을 파괴하는 질병의 그룹은 혈관염으로 분류됩니다. 병리학 적 증상은 환자의 전반적인 불쾌감과 관련되어 있으므로 임상 적 신호에 의한 진단은 항상 어렵습니다. 일반적으로 사람은 약해 보인다. 체온이 급격하게 상승한 다음 다시 정상으로 돌아옵니다. 관절 통증, 식욕 부진 - 이러한 모든 증상은 혈액 공급 부족으로 인한 내부 기관 및 조직 손상과 관련이 있습니다.

각 사람은 출혈이있는 작은 타박상 형태의 피부 변화뿐만 아니라 일반 건강 상태의 악화와 관련하여 즉시 전문가에게 검사를 요청해야합니다. 발열은 염증의 증거를 나타내며이 경우 크거나 작은 혈관을 나타냅니다. 그 후에 세포 시스템의 손상과 괴사가 뒤 따른다. 그것은 매우 위험한 혈관염입니다. 피부의 특정 출혈 형태의 증상 (사진)은 염증 과정이 모세 혈관에 영향을 주었거나 정맥 벽에 국한되어 있음을 나타냅니다.

성인 혈관염 징후

전문가들은 장기간의 연구 덕분에 혈관염의 징후는 병리학 적 변화가 일어나는 혈관에 직접적으로 의존한다고 결론 지었다. 몇 가지 주요 그룹이 있습니다.

  1. 대동맥 패배, 하대 및 대정맥은 거대 세포 혈관염의 개념을 특징으로합니다. 증상과 치료는 류마티스 증상과 관련이 있습니다. 이 질환은 심한 염증 과정을 특징으로하며, 대동맥이 감염되면 허혈이 발생합니다.
  2. 더 작은 동맥의 염증은 항상 내부 기관과 관련이 있습니다. 위장관, 신장 및 심장 근육입니다. 그러나 폐도 영향을받습니다. 이 경우 혈관염은 어떻게 나타 납니까? 상지와하지의 부종, 구강 점막의 궤양, 시각 장애 및 때때로 체온의 가끔씩의 증상으로 인해 즉시 의사에게 가야합니다. 종종 성인에서 혈관염의 증상은 림프계 기관의 염증에 의해 나타납니다.
  3. 모세 혈관 손상은 주로 상부기도에 영향을 미친다. 경보 신호는 화농의 피가 섞인 코의 분비물에 의해 나타납니다.

여러 장기와 조직이 동시에 영향을 받기 때문에 병에는 전신성 혈관염이라는 일반적인 이름이 있습니다. 증상과 치료법 (사진)은 피부 뾰루지가 심하게 타박상을 입을 때 심각한 병리 단계로의 전환과 관련된 합병증을 고려합니다. 이러한 징후는 혈관벽의 구조에 심각한 손상을 나타냅니다. 피부의 자연적 주름이 고갈 된 혈관을 파괴하기 때문에 새로운 초점은 종종 사지의 신근 표면에 나타납니다.

혈관염에 경미한 발진이있는 경우 Indomethacin과 같은 비 스테로이드 성 항염증제를 사용하면 충분합니다. 구제 수단을 사용하면 통증 증후군을 없애고 붓기를 완화하고 발적의 징후를 제거 할 수 있습니다. 또한 가려움증과 같은 알레르기 증상을 예방하는 항히스타민 제를 처방하십시오.

혈관염 증상 치료

성인의 혈관염은이 질환의 긴급한 경과가 특징이며 혈관 염증은 빠르게 진행됩니다. 치료 결과는 병리학의 형태와 영향을받는 장기의 수에 따라 다릅니다. 치료 방법은 개별적으로 선택되며 다음 목표를 목표로합니다.

  • 장기 및 혈관에 대한 손상 과정을 중지시키는 것;
  • 질병의 완전한 면제를 얻는다.
  • 합병증의 위험 제거;
  • 치명적인 결과는 예외입니다.

혈관염의 첫 징후는 환자의 응급 입원 이유입니다. 치료 과정은 혈관벽을 강화하고 탄력을 유지하며 항 염증 효과를 가지며 신체의 자체 면역계에 의해 항체 생산을 억제하는 약물로 구성됩니다. 세포 독성 약물과 글루코 코르티코이드는 세포 분열의 과정을 억제합니다. 콜레스테롤 플라크의 침대를 깨끗이하고, 혈액을 가늘게하고 기관을 산소 처리하는 플라스마 에피 리 시스 (plasmapheresis)에 의해 좋은 결과가 얻어집니다.