진성 적혈구 빈맥의 예후

혈액 질환 중에는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 다양한 요소가 감소하는 원인이 많이 있습니다. 그러나 일부 병리학에서는 대조적으로 혈구 세포 수가 통제되지 않고 증가합니다. 만성적으로 적혈구의 수가 증가하고 다른 병리학 적 변화가있는 상태는 "다혈로 빈혈증"이라고 불립니다.

질병의 특징

원발성 (진정한) 적혈구 증은 백혈병 그룹의 혈액 질환으로 특발성으로 발생하며 오랜 시간 (만성적으로) 소요되며 적혈구 수의 증가, 적혈구 용적률 및 혈액 점도의 증가를 특징으로합니다. 병리학의 이름의 동의어 - Wesa-Osler 질병, 적혈구 증식, 원발성 적혈구 증. 이 골수 증식 성 질환에서 적혈구 증식 및 혈액 증식의 결과는 심각 할 수 있으며 혈전증의 위험, 비장의 크기 및 분열의 증가, 순환 혈액량의 증가 등과 관련이 있습니다.

Erythremia는 악성 종양 과정으로 간주되며, 이는 골수 세포의 증식 (증식)에 기인합니다. 특히 강하게 병적 인 과정은 적혈구와 새싹으로 구성된 골수의 일부인 적혈구 성 새싹을 덮습니다. 주요 증상의 발병 기원은 혈소판과 호중구 (호중구 백혈구)의 수가 증가 할뿐만 아니라 거대한 적혈구 혈액의 출현과 관련이 있습니다. 혈액 세포는 형태 상 정상이지만 숫자는 비정상입니다. 그 결과 혈액의 점도와 순환하는 혈류의 혈액량이 증가합니다. 그 결과 혈류가 느려지고, 혈전이 형성되고, 지방 혈액 공급이 조직에 저해되고 저산소 상태가됩니다.

처음에 환자가 가장 자주 적혈구 증식증이 나타나면, 즉 적혈구 수가 증가하면 다른 변화가 다른 혈구를 포용하기 시작합니다. 골수 외의 혈액의 병리학 적 형성은 복강 내 - 적혈구 생성의 일부가 국소화되어있는 간 및 비장 - 적혈구 형성 과정에서 발생합니다. 질병의 말기에 적혈구의 수명주기가 짧아지고 빈혈, 혈소판 감소증, 골수 섬유증이 발생할 수 있으며 백혈구와 적혈구의 전구 세포는 숙성되지 않고 일반 혈류로 이동합니다. 약 10 %의 경우, 병리학 적으로 급성 백혈병으로 진행됩니다.

이 연구와 적혈구 증가증의 첫 번째 묘사는 바세즈 (Vázez)에 의해 1892 년에 만들어졌으며, 1903 년 과학자 오슬러 (Osler)는 질병의 원인이 손상된 골수 활동이었다고 제안했다. 진성 적혈구 증은 다른 유사한 병리학보다 다소 더 자주 관찰되지만 여전히 드물다. 1 백만명 당 연간 약 5 명으로 진단됩니다. 50 세 이상의 사람들에게서 흔히이 질병이 발견되며 평균 연령은 60 세입니다. 소아에서는 비슷한 진단이 거의 이루어지지 않고 대부분 12 년 만에 진단됩니다. 평균적으로 케이스의 5 %만이 40 세 미만입니다. 남성은 여성보다이 병리로 고통받습니다. 만성 골수 증식 성 질환의 일반적인 구조에서 진성 적혈구 증은 4 위를 차지합니다. 때로는 상속되기 때문에 가족 경우가 있습니다.

병리학의 원인

질병의 주요 형태는 유전으로 간주되며 상 염색체 열성 방식으로 전염됩니다. 이 경우, 종종 "가족 적혈구 증"으로 불립니다. 그러나 대부분의 경우, 적혈구는 일반적인 병적 과정의 증상 중 하나를 나타내는 2 차적인 증상입니다. 정확한 이유는 밝혀지지 않았지만 진성 적혈구 빈혈의 출현에 관한 몇 가지 이론이 있습니다. 따라서 다른 혈액 질환보다 진성 적혈구 빈혈증에서 더 자주 발생하는 티로신 키나아제 돌연변이가 발생할 때 질병의 발달과 줄기 세포의 변형 사이에 연관성이 있습니다.

적혈구의 세포 연구는 백혈구, 혈소판, 적혈구에서 동일한 효소를 가지고 있었기 때문에 많은 환자에서 병리학 적 기원을 밝혀 냈습니다. 클론 이론은 여러 환자들에서 유사한 다양한 결점이 드러난 염색체 그룹의 핵형에 대해 수행 된 세포 학 연구에 의해 확인되었다. 또한 15 가지 유형의 바이러스를 체내에 도입 할 수있는 바이러스 성 유전 이론이 있으며 여러 가지 자극 요인이 작용하여 골수 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 그들은 정상적인 성숙 대신에 새로운 적혈구 및 다른 세포를 분열시키고 형성하기 시작하는 혈액 세포의 전구체에 침투합니다.

진성 적혈구 증가증의 위험 인자와 관련하여 아마도 다음과 같을 수 있습니다 :

• 폐병;
• 높은 고도에서 장기 체류;
• 폐 저 환기 증후군;
• 다른 헤모글로기 병증;
• 긴 흡연 경험;
• 골수 종양, 혈액;
• 장기간의 이뇨제 사용으로 인한 혈장 농축;
• 몸의 많은 부분을 태운다.
• 심각한 스트레스;
• 설사;
• X 선 조사;
• 그들의 피부를 통한 증기의 화학 중독;
• 소화관에서의 독성 물질 섭취;
• 금 염료 처리;
• 진행된 결핵;
• 심각한 수술;
• "청색"심장 결함;
• 신장 병리 - 수면 신경증, 신장 동맥 협착증.

따라서 2 차 적혈구 증은 주된 원인으로 조직 저산소증, 신체에 대한 스트레스 또는 중독을 유발하는 모든 조건이 있습니다. 또한 종양학 과정, 내분비 병리학 및 간 질환은 뇌와 추가 혈액 세포의 생성에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

진성 적혈구 빈혈의 분류

질병은 다음과 같은 단계로 분류됩니다 :

1. 첫 단계 또는 초기 단계. 5 월 이상 지속될 수있는 plethoric syndrome의 발달, 즉 기관으로의 혈액 공급 증가. 이 단계에서 증상은 경증이며 합병증은 없습니다. 완전한 혈구 수는 적혈구 수의 약간의 증가를 반영하며, 골수 찔림은 적혈구 생성 증가 또는 모든 주요 혈액 요소의 생성을 나타냅니다 (림프구 제외).
2. 두 번째 단계는 A 단계 또는 폴리 싸이에 메지 단계입니다. 기간 - 5 년에서 15 년. Plethoric 증후군이 더 두드러지고, 비장이 증가하고 간 (조혈 기관)이 관찰되며 정맥 및 동맥의 혈전 형성이 종종 기록됩니다. 복막의 종양 성장은 관찰되지 않습니다. 이 단계가 혈소판 감소 - 혈소판 감소증에 의해 완료되면 환자는 다양한 출혈을 경험할 수 있습니다. 잦은 출혈은 신체에 철분 결핍을 유발합니다. 완전한 혈구 수는 적혈구, 혈소판, 백혈구의 증가를 나타내며, 혈소판이 감소합니다. 골수 검사에서 대부분의 혈액 세포의 증식이 주목됩니다 (예외는 림프구입니다), 뇌의 간질 변화가 형성됩니다.
3. 두 번째는 B 단계 또는 기관의 골수 이형성 (비장)이있는 다혈 세포 단계입니다. 환자는 비장의 크기를 늘리고 간은 종종 증가시킵니다. 비장의 펑크가 종양 성장을 나타낼 때. 출혈이있는 잦은 혈전증이 있습니다. 일반적인 분석에서 적혈구, 백혈구의 수는 훨씬 더 증가합니다. 크기가 다르거 나 모양이 다른 적혈구가 있고 모든 혈액 세포의 미성숙 한 선행자가 있습니다. 골수에서 치조직 변화의 수가 증가합니다.
4. 세 번째 또는 빈혈 단계. 혈구가 고갈 된 질병의 결과입니다. 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수가 크게 감소하고, 간 및 비장이 골수 이형성으로 확대되고 골수에서 광범위한 돌연변이 변화가 발생합니다. 사람은 주로 혈전증이나 급성 백혈병, 골수 섬유증, 조혈 저형 형성 또는 만성 골수성 백혈병의 추가로 인해 장애가 있습니다. 이 단계는 병리 발달 순간부터 약 10-20 년 후에 등록됩니다.

증상의 증상

흔히이 병리는 증상이 없지만 초기 단계에서만 나타납니다. 나중에, 환자의 질병은 어떻게 든 나타납니다. 증상은 다양 할 수 있습니다. 기본적으로 증상 복합체에는 다음과 같은 주요 증상이 있습니다.

1. 피부 색조가 바뀌고, 정맥류가 있습니다. 대부분 성인의 목 부분에서 혈관이 강하게 나타나기 시작합니다. 혈관이 부어 오르면서 혈액이 넘쳐납니다. 그러나 가장 명백한 것은 피부 표식입니다. 피부색은 짙은 붉은 색을 띠고, 말 그대로 체리입니다. 이것은 목, 팔, 얼굴의 영역에서 가장 두드러지며 피하 동맥이 혈액으로 가득 채워져있는 것과 관련이 있습니다. 그러나 많은 환자들은 고혈압의 배경에 대해 혈압이 상승한다고 생각하며, 종종 고혈압 약을 계속 복용하고 의사에게 가지 않습니다. 건강에 세심한주의를 기울이면 입술과 혀의 색깔이 바뀌어 빨간색과 파란색으로 변하는 것을 알 수 있습니다. 눈의 피와 혈관이 부어지고, 그 과다로 인해 공막의 충혈과 시력 기관의 결막이 생깁니다. 단단한 하늘은 같은 색을 유지하지만 부드러운 하늘 또한 밝아집니다.
2. 가려운 피부. 피부의 약 절반에 해당하는 모든 변화는 심한 불편 함과 가려움으로 보완됩니다. 이 특징은 1 차 및 2 차 모두 적혈구의 특징입니다. 수분 섭취 후 히스타민과 프로스타글란딘이 환자에게서 방출되기 때문에 목욕이나 샤워 후 피부의 가려움증이 더욱 두드러 질 수 있습니다.
3. 팔다리 통증. 많은 사람들이 말초 동맥염을 없애고, 이로 인해 지속적이고 강렬한 통증이 다리에 나타납니다. 저녁에는 운동과 긴 보행으로 증가 할 수 있습니다. 처음에는 노인의 피로 증상으로 인식됩니다. 골반의 과형성 및 간질 성 변화 과정을 반영하는 편평한 뼈의 촉진 및 태핑도 통증이 관찰됩니다. 진성 적혈구 증에 걸린 사람의 다음 유형의 통증은 다리의 크고 작은 관절 부분에 영구적 인 타는듯한 통증입니다. 통풍 통과 유사한 이유에 의해 요산 수치가 증가합니다. 또 다른 유형의 통증 - 손가락이 가장 강하고 내약성이 좋으며 피부가 푸른 빛을 띠는 발가락이 파란색 점으로 보입니다. 이러한 통증은 혈소판 수의 증가와 모세 혈관 미세 혈전증의 출현으로 인해 발생합니다.
4. 비장 비대. 비장의 성장은 진성 적혈구 빈혈이있는 거의 모든 환자에서 관찰되지만 질병의 다른 단계에서 관찰됩니다. 이것은 비장의 혈액 충진 증가와 골수 증식 현상의 발달 때문입니다. 약간 적지 만 여전히 간경변 - 간 비대증이 크게 증가합니다.
5. 소화성 궤양. 바 케스 - 오슬 러 질환을 앓고있는 열 번째 사람마다 소장 (보통 십이지장)과 위장에 궤양이 생깁니다. 이것은 박테리아 Helicobacter pylori의 활성화뿐만 아니라 위장관의 미세 혈전증의 발달 때문입니다.
6. 혈전증과 출혈. 특정 단계의 거의 모든 환자는 혈전증 경향이 있으며, 최근까지도 환자는 초기 합병증으로 사망했습니다. 요즘 현대의 치료법은 뇌, 비장, 색전 및 사망으로 위협받는 다리의 혈전을 예방할 수 있습니다. 증가 된 혈액 점도는 초기 단계에서 진성 적혈구 증가증을 특징으로하며, 나중에 혈소판 형성 계통이 고갈되는 배경에서 출혈이 발생합니다 - 잇몸, 코, 자궁 및 위장관에서 관찰됩니다.

사람이 불평 할 수있는 진성 적혈구 증의 다른 징후가 있지만, 매우 구체적이지 않으며 다양한 병리에 내재 할 수 있습니다.

• 피로;
• 머리 목표;
• 귀에있는 소음;
• 메스꺼움;
• 현기증;
• 사원, 귀에 맥동 느낌;
• 식욕 상실, 수행;
• 눈 앞에서 "파리"의 모습;
• 기타 시각 장애 - 시력 감소, 시력 감소;
• 호흡 곤란, 기침;
• 증가 된 혈압;
• 원인 불명의 체중 감소;
• 긴 아열대 조건;
• 불면증;
• 무감각, 손가락 따끔 거림;
• 간질 성 발작 및 마비 (희귀).

일반적으로이 질환은 길고 때로는 양성이고, 특히 적절한 치료가 특징입니다. 그러나 어떤 사람들, 특히 치료를받지 않는 사람들에게는 진성 적혈구 증가증의 다양한 효과가 조기에 나타납니다.

합병증

대부분의 경우 합병증은 비장, 간, 다리, 뇌, 신체의 다른 부위의 정맥과 혈관의 혈전 및 색전증과 관련이 있습니다. 이것은 혈전의 크기, 영향받는 영역에 따라 다른 결과를 초래합니다. 일시적인 허혈 발작, 뇌졸중, 뇌 혈관 정맥염 및 표정 혈전의 정맥 혈전증, 망막 혈관의 막힘 및 혈전에 의한 실명, 내부 장기 경색, 심근 경색이 발생할 수 있습니다.

병리학의 후기 단계에서 신장 결석 (요로 결석), 통풍, 신장 경화 및 간경변이 자주 나타납니다. 아마도 출혈하는 조직으로 인한 합병증의 발생 - 위장 궤양 출혈, 빈혈. 심근 경색 외에 심근 경색 및 심부전의 징후도 있습니다. 또한 진성 적혈구 증이 급성 백혈병, 만성 백혈병 및 기타 병리학으로 전이 될 가능성이 있습니다.

진단

이 질병을 진단하는 것은 쉽지 않습니다. 특히 특징적인 임상상이없고 일반적인 증상이있을 때만 가능합니다. 그럼에도 불구하고 환자의 외모와 함께 혈액학 및 생화학 분석의 전체 데이터뿐만 아니라 환자의 외모와 함께 자신의 불만이 의사가 변경 이유를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

진성 적혈구 증의 진단을 확립하기위한 주요 사항은 적혈구 수와 적혈구 수의 완전한 혈구 수의 지표입니다. 남성의 경우 적혈구 수가 5.7 * 10 * 9 / l 이상, 헤모글로빈이 177g / l 이상, 헤마토크리트가 52 % 이상인 경우이 질환의 발병을 의심 할 수 있습니다. 여성의 경우 과잉 지표는 각각 5.2 * 10 * 9 / l, 172g / l, 48-50 % 이상인 경우에 표시됩니다. 이 수치는 병리학의 초기 단계에 특징적이며, 발달함에 따라 더욱 높아집니다. 또한, 순환 적혈구의 질량을 측정하는 것이 중요합니다. 이것은 정상적인 여성의 경우 36 ml / kg까지, 여성의 경우 최대 32 ml / kg까지입니다.

설명 된 장애와 함께 그리고 서로 조합하여 다른 혈액 매개 변수 (생화학, 일반 분석 및 기타 분석에서)는 1 차 또는 2 차 적혈구 증가증의 발달 양상을 반영합니다 :

1. 호중구 수가 증가하고 호산구가 증가하는 호중구 성 백혈구 증가증 (12 * 10 * 9 l 이상)이있는 중등도의 또는 표시된 혈소판 감소증 (400 * 10 * 9 l 이상).
2. 망상 적혈구의 수를 늘린다.
3. myelocytes, metamyelocytes의 혈액에 등장.
4. 혈액 점도를 500-800 % 증가시킵니다.
5. 심한 ESR 감소.
6. 순환하는 적혈구의 질량이 증가합니다.
7. 증가 된 알칼라인 포스 파타 아제, 혈청 비타민 B12.
8. 혈청 내 요산의 양이 증가합니다.
9. 산소가있는 동맥의 혈액 포화도는 92 % 이상입니다.
10. 체외에서 적혈구 콜로니의 출현.
11. 에리스로포이에틴 감소.
12. 색상 인덱스가 1 미만으로 변경되었습니다.

골수 섬유증의 단계에서 헤모글로빈 및 적혈구 지표는 정상으로 돌아갈 수 있지만 백혈구 수가 크게 증가하고 미숙 한 형태가 나타나고 적혈구의 존재가 진단됩니다. 골수에 구멍을 뚫어 얻은 골밀도는 다음과 같은 변화를 나타냅니다 :

• 지방 함유 물의 존재를 감소시키는 단계;
• erythroblasts, normoblasts의 증가;
• myelopoiesis 콩나물의 증식.

의사가 진성 적혈구 빈혈의 특징적인 변화에 대해 결론을 내릴 수있는 다른 기준이 있습니다.

1. Hepatosplenomegaly.
2. 혈전 경향.
3. 체중 감소, 약점과 결합 된 땀 흘림 증가.
4. 유전자 검사가 일차 홍역에 관해서 수행 된 경우 유전자 이상이 있는지 여부.
5. 순환 혈액의 평균 양을 늘리십시오.

위의 모든 기준은 큰 것으로 간주되는 세 가지 주요 사항을 제외하고는 작습니다. 큰 진단 기준에 관해서는, 이것은 순환 적혈구의 대량 증가, 비장 비대, 산소와 동맥혈의 과량이다. 진단을 확립하기 위해서는 대개 세 가지의 큰 기준을 두 개 또는 세 개의 작은 기준과 결합하여 충분합니다. 감별 진단은 적혈구 증 (심장 결핍, 결핵, 종양 등)을 수반하는 조건 사이의 혈액 학자에 의해 수행됩니다.

치료 방법

도움을 요청한 사람이 빠를수록 치료 효과가 높아집니다. 세 번째 단계에서, 또는 다른 종양 과정이 적혈구에 대해 계층화 될 때, 증상 요법은 화학 요법과 병행하여 수행됩니다. 화학 요법은 질병의 다른 단계에서 권장 될 수 있지만, 항상 신체가 이에 반응하지는 않습니다. 삶의 질을 향상시키는 증상을 일으키는 약물 중 다음을 적용하십시오.

1. 주로 ACE 억제제 그룹의 고혈압 치료제.
2. 가려움증, 피부 자극 및 기타 알레르기 반응에 대한 항히스타민 제제.
3. 항 혈소판 및 혈전증 경향이있는 숱이 적혈구 용 항응고제.
4. 조직 출혈이있는 지방 및 전신 지혈제.
5. 요산 감소를위한 약물.

진성 적혈구 증에 대한 치료법은 다음과 같습니다 :

1. 출혈, 혈류에서 혈액의 작은 부분 제거 (정맥 절개술). 원칙적으로, 그들은 지시에 따라 100-400 ml의 양으로, 그리고 여러 회의 과정을 통해 3-4 일의 휴식으로 만들어집니다. 이러한 조작 후 혈액은 더 많은 액체가되지만, 최근 역사에서 혈전이있는 상태에서는 수행 할 수 없습니다. 출혈 치료 전에 환자에게 Reopoliglyukin과 Heparin의 용액을 투여합니다.
2. Erythrocytepharesis. 혈소판뿐만 아니라 과도한 적혈구의 혈액을 깨끗하게하는 데 사용됩니다. 이러한 세션은 일주일에 한 번 수행됩니다.
3. 화학 요법. 일반적으로 질병이 종양 단계에 도달 할 때 사용됩니다. 두 번째 B. 화학 요법에 대한 다른 징후는 복막 장기의 합병증, 사람의 일반적인 곤경, 모든 혈액 요소의 증가입니다. 화학 요법 또는 세포 감소 치료를 위해 세포 증식 억제제, 대사 물질, 알킬화제 및 생물학적 제제가 사용됩니다. 가장 일반적으로 처방 된 약물은 Leikaran, Hydroxyurea, Mielosan, 재조합 인터페론입니다.
4. 철분 결핍 치료제 인 안드로겐, 에리트로 포이 에틴은 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 사용됩니다.
5. 방사선 요법. 비장의 영역을 비추고 암의 진행을 멈추게하는 데 사용되며 신체 크기가 크게 증가하는 데 사용됩니다.
6. 정화 된 적혈구의 적혈구 수혈. 혼수 상태에 이르는 심각한 빈혈증에 사용됩니다. 진성 적혈구 증가증의 최종 단계에서 혈소판 감소증이 증가하면 기증자에게 혈소판 대량 수혈이 필요할 수 있습니다.

적혈구와 같은 질병에서 골수 이식은 종종 불리한 결과를 초래하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 어떤 경우에는 췌장 절제술이 필요하지만 급성 백혈병의 발병과 함께 심각한 비장 비대증이있는 경우에도 그러한 수술은 시행되지 않습니다.

임산부 치료의 특징

임신 중이 병리는 거의 발생하지 않습니다. 그러나 유전 적 요인 (유전 적 요인 또는 이차적 요인)이있는 상태에서 임신, 출산 및 낙태가 진정한 적혈구 증가증의 원인이 될 수 있습니다. 임신은 항상이 질병의 진행을 악화시키고 그 결과는 임신 이외의 것보다 더 심각 할 수 있습니다. 그러나 50 %의 경우에는 임신이 성공적으로 끝납니다. 나머지 절반은 유산, 발달 지연, 태아 신체 구조의 이상으로 인한 것입니다.

임산부의 질병 치료는 쉽지 않습니다. 대부분의 약물은 기형 유발 성이 강하기 때문에 엄격하게 금기입니다. 따라서 임신 중에 치료는 주로 출혈과 필요한 경우 글루코 코르티코 스테로이드에 의해 수행됩니다. 임산부의 합병증 예방 및 조기 발견을 위해 산과 전문의가 지시 한 일정에 따라 정기적으로 혈액 검사를 시행해야합니다.

하지 말아야 할 것

이뇨제를 사용하는 것은 엄격히 불가능하며, 혈액을 추가적으로 두껍게 만듭니다. 또한 우리 시대에는 심각하게 골수 형성을 억제하고 종종 백혈병의 발달로 이끄는 방사성 인 약물의 사용으로 제한됩니다. 또한 기존의 영양 시스템을 유지할 수 없으며 다이어트가 변경되어야합니다. 금지령에 따라 간과 같은 혈액 생성을 증진시키는 모든 음식. 유제품 - 야채로 식단을 만들고 잉여 고기를 거부하는 것이 낫습니다.

환자는 신체에 과부하가 걸려서는 안되고, 무거운 스포츠에 종사하고, 규칙적인 휴식을 무시해서는 안됩니다. 민간 요법의 치료는 적혈구 생산의 증가를 막기 위해 의사의 모든 수단을 철저히 조사한 후에 사용해야합니다. 징후 요법은 요산을 배출하고 피부 통증과 가려움증을 줄이기 위해 가장 일반적으로 사용됩니다.

예방 및 예후

예방 방법은 아직 개발되지 않았습니다. 삶의 예후는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 치료를받지 않으면 진단 시점에서 처음 5 년 이내에 최대 3 분의 1의 환자가 사망합니다. 본격적인 치료를 수행하면 사람의 수명을 최대 10-15 년 이상 연장 할 수 있습니다. 가장 흔한 사망 원인은 혈전증이며, 때로는 사람들이 혈액 암 (백혈병) 또는 심한 출혈로 사망합니다.

홍역의 진단 및 치료 방법

적혈증은 만성 질환으로 일종의 백혈병입니다. 그것은 양성의 과정을 특징으로하지만, 시간이 지남에 따라 그것의 악성 변성 또는 많은 생명을 위협하는 합병증의 발생이 가능합니다.

이 질병은 적혈구 (적혈구)의 급격한 증가로 특징 지어 지는데, 이것은 적혈구 형성 조절 장애로 인한 것입니다. 의학 문헌에서 적혈구 빈혈증의 또 다른 이름이 발견되었습니다. 당신은 또한 질병 Vaise-Osler라는 용어를 만날 수 있습니다.

적외선 발생기

적혈구를 적혈구라고합니다. 그들은 모든 세포에 산소를 운반하도록 설계 되었기 때문에 신체에서 중요한 역할을합니다. 적혈구 생산은 여러 인간 기관에서 발생합니다 - 골수 (관상 뼈, 척추, 갈비뼈 등), 간 및 비장에 위치합니다.

이 혈액 세포는 96 % 헤모글로빈으로 조직에 산소를 운반합니다. 그들의 붉은 색은 철 성분의 함량 때문입니다. 적혈구는 줄기 세포에서 형성됩니다. 독특한 속성을 가지고 있기 때문에 특별한 것으로 간주됩니다. 이러한 구조는 필요한 모든 셀로 변환 할 수 있습니다.

인간의 뼈에는 황색 골수가 있습니다. 그것은 주로 지방 조직으로 이루어져 있습니다. 혈액 생성이 적절하게 일어나지 않을 때 응급 상황에서 혈액 요소를 개발하는 기능을 담당하고 기능을 시작합니다.

진성 적혈구 증은 완전하게 원인이 밝혀지지 않은 질병을 말합니다. 어떤 시점에서, 아픈 사람의 몸은 적혈구를 집중적으로 생성하기 시작하여 적혈구가 생깁니다. 결과는 혈액이 상당히 두꺼워지고, 혈전이 형성됩니다. 또한 적혈구 증의 75 %에서 혈소판과 백혈구의 수가 증가합니다.

이러한 모든 부정적인 변화의 결과로 저산소증이 증가하기 시작하여 인체의 산소 결핍이 동반됩니다. 대부분의 기관에 부족한 영양소가있는 배경에 비추어 그들의 작업은 실패하고 수많은 합병증이 발생합니다. 그들은 적혈구가있는 환자의 삶에 위험을 초래하고 종종 그들의 죽음의 원인이됩니다.

에리트레아의 원인

Erythremia는 대부분 노인에서 진단됩니다. 또한,이 질병은 남성 또는 여성 근로 연령에 나타날 수 있습니다. 더 강한 섹스의 대표자는 적혈구에 더 감염되기 쉽다는 것이 발견되었습니다. 그러나 진정한 적혈구 증은 매우 드문 질환이라는 것을 증명합니다. 1 억 명당 약 5 명이 매년 발생합니다.

의학 문헌에서 적혈구가 발생하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 유전 적 소인. 유전자 변이가이 위험한 병리의 발달로 이어진다는 것이 확인되었습니다. 그래서 홍역 증은 종종 다운 증후군, 마판, 클라인 펠터, 블룸 (Bloom)과 같은 질병의 배경에서 발견됩니다.
• 이온화 방사선. 그것은 유전자 수준에서 신체의 변화로 이어질 erythromia의 발달로 이어질 수 있습니다. 이 부정적인 영향으로 인해 일부 세포가 죽어 질병에 이르게됩니다.
• 독성 물질. 섭취하면 유전 적 수준에서 심각한 변화를 일으켜 적혈구 증가증을 유발할 수 있습니다. 유해 물질에는 벤젠 (휘발유, 다양한 화학 용제에서 발견), 일부 항균제 및 세포 분열 제제가 포함됩니다.

에리트레아 분류

모든 연령대에서 나타나는 홍역과 같은 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 후자의 경우, 질병의 진행은 수년 동안 무증상으로 발생할 수 있습니다. 이 상황에서 실험실 혈액 검사 만이 인체에서 특정 병리의 존재를 나타낼 것입니다.

병인에 따라 적혈구가 1 차 또는 2 차일 수 있습니다. 또한 병리 진행 과정의 특징에 따라 두 가지 형태를 구별합니다.

• 사실. 적혈구의 유의 한 증가가 관찰됩니다.
• relative (false). 그것은 적혈구의 수의 정상적인 값으로 특징 지어지며 혈장의 부피가 급격히 감소합니다.

에리트리아의 단계

만성 홍역 혈증은 여러 단계로 특징 지어 지는데, 각 단계는 그 과정의 특징을 가지고 있습니다. 전문가들은 다음을 확인합니다.

• 초기 단계. 기간은 수개월에서 수십 년까지 다를 수 있습니다. 적혈구의 초기 단계는 질병의 임상 증상이 완전히 없어지는 것을 특징으로합니다. 혈액에 대한 실험실 연구에서 적혈구의 수준이 약간 증가 할 수 있습니다 (혈액 1 리터당 약 5-7x1012). 헤모글로빈의 중간 정도의 증가도 관찰됩니다.
• 적혈구 단계. 그것은 혈액 속의 적혈구 농도의 지속적인 증가가 특징입니다. 또한 종양 형성은 백혈구와 혈소판으로 분화하기 시작합니다. 이러한 모든 부정적인 변화의 결과로 혈관 내의 혈액 양이 급격하게 증가합니다. 그녀 자신도 변화하고 있습니다. 적혈구가 더 두꺼워지면 운동 속도가 현저하게 줄어 듭니다. 그 결과, 혈소판 활성화가 일어난다. 그들은 서로 교통하면서 교통 체증을 형성합니다. 그것들은 가장 작은 혈관의 루멘과 겹쳐서 조직에 혈액 공급이 불충분하게됩니다. 기본 혈액 요소의 수가 증가함에 따라 비장에서 더 적극적으로 저하되기 시작합니다. 이 때문에 많은 유해 물질이 환자의 몸에 들어오고 적혈구가 생겨서 기능에 악영향을 미칩니다.
• 빈혈 단계. 골수 내 섬유화의 진행으로 특징 지어 짐. 이 경우 혈액 생성 과정에 적극적으로 참여했던 세포의 변형이 있습니다. 결과적으로 그들은 섬유질 조직으로 대체됩니다. 이 과정은 적혈구, 혈소판 및 백혈구의 수준을 점차적으로 감소시킵니다. 또한, 적혈증의 빈혈 단계는 비장과 간에서 혈액 형성의 골수 외상의 형성을 특징으로한다. 이는 기존 위반 사항을 보완하는 데 필요합니다.

에리트레아의 초기 단계의 증상

홍역의 증상은 주로이 병의 발달 단계에 달려 있습니다. 첫째, 대부분의 환자는 다음과 같은 경고 신호를 보았다.

• 피부와 점막의 충혈. 적혈구 증의이 증상의 출현은 혈류에서 적혈구의 농도가 증가하는 것과 관련이 있습니다. 피부색의 변화는 예외없이 신체의 모든 부위에서 관찰됩니다. 이 경우, 적혈증의 충혈은 항상 심각한 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 피부가 빨갛지 만 옅은 분홍색이됩니다. 종종 환자들은 그러한 변화를 홍역의 발달과 관련시키지 않는다.
• 팔다리와 손가락에 통증이 나타난다. 이 증상의 발달은 작은 혈관에 손상을 입힌 혈액 공급과 관련됩니다.
• 두통 이 증상은 모든 환자에서 나타나지는 않지만 적혈구의 초기 단계에서 발견됩니다.

질병의 적혈구 단계의 증상

질병이 진행되고 혈액 구성의 심각한 변화가 관찰되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 간 비대. 이것은 간장 크기의 증가로 특징 지어 지는데, 이것은 인체에서 특정 병리학 적 과정의 발달을 나타냅니다.
• 비장 비대. 그것은 비장의 크기의 증가로 특징 지어 지는데, 이는 혈액으로 채워진 채혈과 적혈구 및 다른 요소들을 분열시키는 과정에 참여하는 배경에 대해 발생합니다.
• 피부와 점막의 충혈 증가. 또한 부어 오른 정맥은 혈액이 과도하게 채워지기 때문에 아픈 사람의 몸에 분명히 나타납니다.
• 증가 혈압 수준;

• erythromelalgia의 출현. 이 위반은 상지와 아랫쪽의 손끝에서 불타는 성격의 고통을 견딜 수 없게 만듭니다. Erythromelalgia는 피부의 심한 붉어 지거나 청색증의 반점을 유발합니다.
• 관절의 심한 통증의 발달;
• 가려움증이 나타나며 이는 수분 섭취 후 가중됩니다.
• 위궤양 및 십이지장 궤양의 발달. 이것은 조직에 대한 혈액 공급의 위배 및 영양 과정의 배경 때문입니다.
• 출혈. 환자는 증가 된 출혈성 잇몸 및 기타 질환을 감지합니다.
• 흔한 증상. 몸에있는 모든 부정적인 과정의 발달 때문에, 적혈구가있는 환자는 약점, 피로, 어지럼증, 이명 등을 호소합니다.

홍역의 빈혈 단계의 증상

적절한 치료가없는 진성 적혈구 증은 환자의 상태를 현저하게 저하시킵니다. 적시에 도움을받지 못하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 빈혈의 모든 징후가 나타납니다. 인간의 경우, 피부는 신체의 전반적인 상태가 상당히 옅어지고, 약해지고, 어지러움과 악화됩니다.
• 강렬한 출혈. 자발적으로 또는 경미한 부상 후에 나타날 수 있습니다. 심한 경우 출혈은 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 중단하기에 충분합니다.
• 혈전의 출현. 이 현상은 적혈구가있는 주요 사망 원인입니다. 혈액 응고의 형성으로 인해 혈액 순환은하지의 정맥, 뇌 혈관 등에서 방해를받습니다.

에리트레아의 진단

Erythremia는 고도로 전문화 된 혈액 학자에 의해 진단됩니다. 그는 인체의 부정적인 변화의 정도를 확인하고 최상의 치료 전략을 결정하기 위해 일련의 검사와 검사를 처방합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 다양한 지표의 변화가 관찰되는 완전한 혈구 수. 적혈구와 헤모글로빈, 백혈구, 혈소판의 증가가 관찰됩니다. 결과적으로 질병이 중증도의 마지막 단계에 이르렀을 때,이 혈액 변수는 정상 이하로 크게 떨어지며 빈혈이 발생합니다.
• 골수 펑크. 이 절차는 얇은 바늘로 수행됩니다. 수집 된 생물학적 물질을 검사 한 후, 조혈 세포의 수, 악성 과정의 존재 또는 섬유증을 결정할 수있다;
• 생화학 적 혈액 검사. 신체의 철분 양을 확인할 수 있습니다. 혈액의 간 샘플 수준을 결정합니다. 그들은이 기관의 세포가 파괴 될 때 혈류로 방출되는 물질의 수에 해당합니다. 적혈구 파괴 과정의 강도를 나타내는 빌리루빈 수치도 감지됩니다.

• 복부 기관의 초음파. 간과 비장의 크기를 결정하고, 섬유증의 초점을 확인하는 것이 필요합니다.
• 도플러 초음파 검사. 혈액 흐름의 속도를 결정하도록 설계되었으며, 혈관에서 혈병을 확인하는 데 도움이됩니다.

또한 질병의 많은 증상이 육안으로 볼 수 있기 때문에 환자의 병력을 검사하고 환자를 검사하여 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 의사는 또한 환자와 대화를하고 기존의 모든 불만을 신중하게 기록합니다.

질병 치료의 원리

적혈구 치료가 주로 신체의 전반적인 강화를 목표로 할 때. 이를 위해 환자는 건강한 생활 방식을 이끌고 하루 처방을 올바르게 조직하는 것이 좋습니다. 적혈구 증 환자의 경우 야외에서 많이 걸을 수는 있지만 일광욕을 최소화하는 것이 좋습니다.

또한 환자는 우유 - 채소 식단을 준수하는 것이 바람직합니다. 동물 기원의 제품은식이 요법에 함유되어있을 수 있으나 대량으로 섭취하는 것은 아닙니다. 아스코르브 산이나 철분이 많이 들어있는 음식에 대한 금기 사항이 있습니다.

적혈구가있는 상태에서 치료의 주요 목표는 헤모글로빈 (최대 140-160 g / l) 및 헤마토크릿 (최대 45-46 %)의 수준을 낮추는 것입니다. 질병의 주요 불쾌한 증상을 없애기 위해 특별한 증상 치료가 처방됩니다. 특히, 팔다리 통증 완화, 혈액 순환 장애 등의 약을 처방합니다.

적혈구의 수를 줄이기 위해 적혈구의 헤모글로빈과 적혈구 용적률의 특정 절차가 적용됩니다.

• 출혈. 이 절차를 통해 혈관의 혈액량을 줄이면 적혈구의 주요 지표가 부분적으로 정상화됩니다. 보통 300-500 ml의 혈액을 한 번에 2 ~ 4 일의 빈도로 제거합니다. 이는 헤모글로빈 수준이 140-150 g / l의 허용 수준으로 떨어질 때까지 수행됩니다. 이 치료는 혈소판 수가 높으면 금기입니다.
• 적혈구 침착증. 그것은 효과적인 절차이며, 적혈증의 유혈에 대한 대안입니다. 적혈구 탈혈증 동안, 적혈구는 환자의 혈액으로부터 분비됩니다. 절차는 특별한 여과 장치를 사용하여 수행됩니다. 적혈구를 분리하고 혈장을 혈류로 되돌려 보낼 수 있습니다.

홍역의 약물 치료

진성 적혈구 빈혈이 많은 불쾌한 증상을 수반하면, 환자는 세포 증식 억제제를 처방받습니다. 그들은 피부의 강렬한 가려움증이있는 상태에서 사용되며 혈액의 주요 성분 수준이 상당히 증가합니다. 또한 세포 증식 억제제의 임명에 대한 징후로는 비장과 간장의 크기 증가, 소화성 궤양 질환의 발병, 정맥 혈전증 및 기타 홍역의 합병증이 있습니다.

이 약물은 인체에서 다양한 세포의 성장을 억제 할 수 있으므로이 질환의 치료와 관련이 있습니다. 가장 보편적 인 세포 분열증은 다음과 같습니다 :

• Mielosan;
• 히드 록시 우레아;
• Imifos;
• 부 술판;
• 방사성 인 및 기타.

마지막 치료법은 특히 효과적인 것으로 간주됩니다. 그것은 뼈에 축적되어 골수의 기능을 억제하여 홍역의 여러 가지 혼란스러운 증상을 없앨 수 있습니다. 방사성 인으로 치료하는 과정에서 긍정적 인 결과가 나온다면 환자는 2 ~ 3 년 동안 안정된 완화를 경험하게 될 것입니다. 치료 후에 원하는 효과가 관찰되지 않으면 반복됩니다.

홍역에 대한 치료 방법은 여러 가지 부작용이 있으므로 경험있는 의사의 감독하에 사용해야합니다.

홍역에 대한 다른 약물의 사용

적혈구가있는 상태에서자가 면역 기원의 빈혈이 발생하면 글루코 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 프레드니솔론이 가장 일반적으로 사용됩니다. 약물의 복용량과 처방은 질병의 특성에 따라 의사가 결정합니다. 이 치료로 양성 결과가 나오지 않으면 환자는 비장 제거 수술을 받는다.

적혈구의 발생이 급성 백혈병의 징후를 보인 경우, 치료는 일반적으로 받아 들여지는 계획에 따라 수행됩니다.

이 병이있는 상태에서 신체가 철분 결핍이라는 것도 잊지 말아야합니다. 이것은 헤모글로빈과 연결되어 있다는 사실에 기인합니다.

따라서 많은 환자들이 철분 결핍을 보충하는 처방약입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• Ferrum Lek;
• 토템;
• 소르비톨;
• Hemofer 및 기타 유사체.

적혈구가있는 동안 uratovy 체질이 관찰되면 Allopurinol이 처방됩니다. 혈액 속의 요산 수치를 줄여 적혈구의 급속 파괴 배경에 비해 크게 증가시킬 수 있습니다. 이 약물의 복용량과 처방은 많은 요인에 의해 결정됩니다. 우선, 그것은 아픈 사람의 몸에있는 요산의 농도입니다.

홍역에 대한 예후

대부분의 경우이 질병의 치료는 병원에서 발생합니다. 사용 된 약물에는 많은 부작용이 있기 때문에 이것이 필수적입니다. 적혈구 치료 중에 필수 약물의 복용량을 지속적으로 조절하고 신체 반응을 모니터링해야합니다.

이 질환의 합병증은 골수 섬유증과 간경변을 포함합니다. 그들은 적절한 치료가 이루어지지 않거나 의사의 권고 사항을 준수하지 않을 때 발생합니다. 골수성 백혈병의 발병도 가능합니다. 그러나 현대 의학의 발달을 고려할 때, 적혈구 증식의 과정은 보통 양성입니다. 이 질병의 발병과 더불어 삶의 기간은 10 년 이상입니다.

홍역의 삶에 대한 예언

홍역은 무엇입니까? 에리트리아의 단계

적혈은 적혈구의 증식 (성장)과 다른 세포 (백혈구, 혈소판)의 수의 현저한 증가를 특징으로하는 혈액 질환의 한 유형입니다. 그것은 드물게 발생하는 만성, 종종 양성 질환입니다. 그러나 양성 백혈병의 악성으로의 전환. 적혈증은 일년에 약 1 억 명의 사람들에게 영향을 미치는 질병입니다. 성에 따라 다르지 않지만 보통 고령자 나 고령자에서 진단됩니다. 젊은 나이에 사례가보고되었지만 여성 인 경우가 많습니다.

Erythremia (ICD-10 코드 - C94.1)는 만성적 인 경로가 있습니다.

혈액 세포 및 질병 기전

홍역의 기전은 다음과 같이 발전합니다.

적혈구는 적혈구이며, 그 주요 기능은 우리 몸의 모든 세포에 산소가 전달되는 것입니다. 그들은 골수, 비장 및 간에서 생산됩니다. 골수는 관상 뼈, 척추, 갈비뼈, 두개골과 흉골의 뼈에 위치하고 있습니다. 적혈구의 96 %가 헤모글로빈으로 채워져 호흡 기능을 수행합니다. 철은 그들에게 붉은 색조를줍니다. 적혈구는 줄기 세포로 형성됩니다. 그들의 특유의 능력은 다른 세포로 분열 (증식)하는 능력입니다.

뼈에는 지방 조직으로 대표되는 황색 골수가 있습니다. 그는 다른 혈액 생성원이 기능을 수행하지 않는 극한 상황에서만 혈액 요소를 생산하기 시작합니다.

Erythremia (ICD-10은 질병 C94.1이이 질환에 배정 된 질병의 국제 분류 임)는 병인이 아직 연구되지 않은 질병입니다. 의사가 아직 완전히 밝혀지지 않은 이유 때문에, 신체는 적혈구를 집중적으로 생성하기 시작하여 혈류에 맞지 않게되고 혈액 점도가 증가하고 혈전이 형성되기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 저산소증 (산소 부족)이 증가합니다. 세포가 적절한 영양을 섭취하지 못하면 신체의 전반적인 시스템에 장애가 있습니다.

홍역에 관한 흥미로운 사실들

적혈증은 모든 백혈병 중 가장 양성 질환입니다. 즉, 오랜 시간 동안 수동적으로 행동하고 오히려 늦게 합병증을 유발합니다. 무증상 일 수 있고 수년간보고하지 않을 수도 있습니다. 혈소판 수치가 상승 했음에도 불구하고 환자는 심한 출혈을 받기 쉽습니다. 적혈증은 가족의 성향을 가지고 있기 때문에 가족 중에 환자가 있으면 친척 중 한 사람에게서 위험이 증가합니다.

에리트레아의 원인

다른 유형의 백혈병과 마찬가지로, 적혈증은 아직 완전히 이해되지 않고 있으며, 그 발생 원인도 밝혀지지 않았습니다. 그러나 출현에 기여하는 요소는 다음과 같이 유창합니다.

유전 적 소인. 몸에 들어가는 독성 물질. 전리 방사선.

유전 적 소인

현재 어떤 유전자 돌연변이가 적혈구의 출현을 일으키는지는 정확히 알려지지 않았지만, 가족의 질병이 종종 후세대에서 반복되는 것으로 밝혀졌습니다. 고통을 당하면 질병이 발생할 확률이 몇 배로 증가합니다.

다운 증후군 (얼굴과 목의 형태에 대한 위반, 발달 지연); 클라인 펠터 증후군 (불균형 및 발달 지연 가능성); 블룸 증후군 (짧은 신장, 얼굴 색소 침착 및 불균형 발달, 암 감수성); 마르판 증후군 (결합 조직 발달 장애).

적혈구 증세는 유전 적 세포 장치 (혈액 장치 포함)가 불안정하여 사람이 외부 부정적인 영향 (독소, 방사선)에 취약해진다는 사실에 의해 설명됩니다.

X 선과 감마선조차도 신체에 부분적으로 흡수되어 유전 세포에 영향을줍니다. 그들은 죽거나 변이 할 수 있습니다.

그러나 가장 강력한 방사능 방사능은 화학 요법으로 종양학 질환을 치료하는 사람들과 발전소 또는 원자 폭탄 폭발의 진원지에있는 사람들이 받아들입니다.

독성 물질

섭취하면 유전 세포의 변이를 일으킬 수 있습니다. 이러한 물질을 화학적 돌연변이 원이라고합니다. 많은 연구 끝에 과학자들은 적혈구가있는 환자가 질병이 발생하기 전에 이들 물질과 접촉하고 있음을 발견했습니다. 이러한 물질은 다음을 포함합니다 :

벤젠 (가솔린 및 많은 화학 용매에서 발견됨); 항균 약물 (특히, "Levomitsetin"); 세포 증식 억제제 (antineoplastic).

홍역의 증상과 증상

Erythremia는 다음 단계를 가지고 있습니다 : 초기, 확장 및 터미널. 각자에는 그것의 자신의 증후가있다. 초기 단계는 심각한 증상없이 수십 년 동안 지속될 수 있습니다. 약간 증상이있는 환자는 일반적으로 덜 심각한 다른 질병을 탓하기도합니다. 어쨌든 의사조차도 비 이상적인 혈액 검사에 충분한주의를 기울이지 않는 경우가 종종 있습니다.

초기 적혈구가있는 경우 혈액 검사는 중간 정도의 이상이 있습니다.

초기 단계는 또한 피로, 어지럼증 및 이명이 특징입니다. 환자는 잘 수면을하지 못하고 팔다리가 춥고 팔다리가 부어 오른다. 정신 성과가 감소합니다. 아직 질병의 외부 징후 없음. 두통은 질병의 특정 증상으로 간주되지 않지만 뇌의 순환이 좋지 않아 초기 단계에서 발생합니다. 같은 이유로, 시력, 관심 및 독창성 감소. "적혈구 증 (erythremia)"으로 진단되면 두 번째 단계에서이 질환의 증상이 나타납니다. 잇몸 출혈, 작은 혈종이 눈에 띄게됩니다. 짙은 반점 (혈전증 증상)과 심지어 영양 궤양이 다리에 나타날 수 있습니다. 적혈구가 형성되는 기관 증가 - 비장과 간. 질병의 발달로 인해 림프절이 팽창합니다.

적혈구의 두 번째 단계는 약 10 년간 지속될 수 있습니다. 무게가 눈에 띄게 줄어 듭니다. 피부는 체리 색조 (팔과 다리가 가장 흔히 있음)를 얻고, 부드러운 입맛은 색을 변화 시키며, 단단한 색조는 이전의 색조를 유지합니다. 환자는 가려운 피부에 걸려서 덥거나 뜨거운 물에서 목욕 후 증가합니다. 몸은 혈액이 넘쳐서 특히 목에 부어 오르는 두드러진 정맥이됩니다. 두 번째 단계에서 나타나는 증상 인 적혈증이 눈 혈관으로의 혈류를 촉진하기 때문에 눈에 혈액이 쏟아지는 것 같습니다.

모세 혈관의 혈액 순환이 좋지 않기 때문에 손가락과 발가락에 통증과 연소가 나타납니다. 진보 된 경우에, 그들에 cyatonic 반점은 두드러지게된다.

뼈와 상복부 통증이 있습니다. 관절염 성 관절통은 과량의 요산과 관련이 있습니다. 일반적으로 신장의 기능이 손상되고 신우 신염이 종종 진단되며 신장 결석이 발견됩니다.

신경계는 고통받습니다. 환자는 불안해하고, 그의 기분은 불안정하고 눈물을 많이 흘리며 종종 바뀝니다.

혈관 점도가 증가하여 다양한 혈관 부위에 혈전이 생깁니다. 정맥류가 생길 위험 또한 있습니다.

주의! 환자는 또한 고혈압과 십이지장 궤양의 열기로 고통받을 수 있습니다. 이것은 신체의 방어력의 감소와 헬리코박터 파일로리의 증가로 인한 것입니다 - 그것은 궤양을 일으키는 박테리아입니다.

홍역의 세 번째 단계는 피부의 창백함, 잦은 졸도, 약점 및 혼수 상태를 특징으로합니다. 혈액에서 헤모글로빈 수치의 감소로 인한 최소한의 손상, 재생 불량성 빈혈시 장기간 출혈을 관찰했습니다.

홍역의 세 번째 단계 : 증상과 합병증

Erythremia는 3 단계에서 공격적으로 나타나는 혈액 질환입니다. 이 단계에서 골수 세포는 섬유화를 겪습니다. 그는 더 이상 적혈구를 생성 할 수 없으므로 혈액 미립구의 규범이 때로는 중요한 지표로 떨어집니다. 연화의 초점이 뇌에 나타나고, 간 섬유증이 시작됩니다. 쓸개에는 두껍고 점성이있는 담즙과 안료 결석이 있습니다. 이것의 결과는 간경화와 혈관 막힘입니다.

일찍이 혈소판 수치가 높아져서 적혈구가있는 환자의 사망을 초래했습니다. 혈관의 벽은 변화를 겪습니다. 뇌, 비장, 심장 및 다리의 혈관에는 막힌 부분이 있습니다. • endarteritis가 없어지면 다리의 혈관이 막혀 완전히 수축 될 위험이 있습니다.

신장이 영향을받습니다. 요산의 성장 때문에 환자는 관절염의 통증을 앓고 있습니다.

주의! 적혈구에서는 다리와 팔이 종종 그늘을 변화시킵니다. 환자는 기관지염과 감기에 걸리기 쉽다.

질병의 과정

홍역은 천천히 발병합니다. 질병은 천천히 자체적으로 발생하며, 발병은 점진적이며 간신히 두드러집니다. 환자는 때때로 경미한 증상에주의를 기울이지 않고 수십 년 동안 산다. 그러나 더 심각한 경우에는 혈전으로 인해 4-5 년 내에 사망 할 수 있습니다.

홍역과 함께 비장이 증가합니다. 간경화의 형태와 간뇌 손상을 할당하십시오. 질병의 과정에서 알레르기 및 전염성 합병증이 동반 될 수 있으며 때로는 환자가 특정 약물 그룹을 용납하지 않고 두드러기 및 기타 피부 질환을 앓게됩니다. 진단은 대개 노년층에게 이루어지기 때문에 병의 경과는 복잡합니다.

erythremic myelofibrosis는 양성 질환에서 악성 경로로 질병을 전환시키는 것입니다. 이 기간까지 살았던 환자는 자연 상태입니다. 이 경우 의사는 적혈구가 종양 특성을 획득했다는 것을 인정합니다.

적혈구를 정확하게 진단하고 적절한 치료를 처방하는 것이 매우 중요합니다. 진단에는 많은 연구가 포함됩니다.

홍역에 대한 혈액 검사

"적혈증"의 진단으로 진단을 위해 매우 중요한 지표 인 혈액 검사가 먼저 수행됩니다. 우선, 완전한 혈구 수입니다. 그것 안에 표준에서 편차는 첫번째 경종이된다. 적혈구 수 증가. 처음에는 질병의 발달이 증가하고 있으며, 마지막 단계에서는 무의미합니다. 여성에서 적혈구의 정상 수치는 3.5에서 4.7이며, 남성에서 4에서 5입니다.

적혈구가 진단되면 적혈구의 증가를 나타내는 지표 인 혈액 검사가 해당 헤모글로빈 증가를 나타냅니다. 혈액의 산소 운반 능력을 나타내는 Hematocrit가 60-80 %로 증가했습니다. 색상 인덱스는 변경되지 않지만 세 번째 단계에서는 임의의 값 (보통, 증가 또는 감소)이 될 수 있습니다. 혈소판과 백혈구가 상승합니다. 백혈구는 여러 번 성장하며 때로는 더 많이 성장합니다. 호산구 (때로는 호염기구가있는)의 생산이 향상됩니다. 심각하게 상승 된 혈소판. 적혈구 침강 속도 - 2mm / 시간 이하.

아아, 완전한 혈액 검사는 초기 진단에서 중요하지만, 정보가 없으므로 진단만으로는 충분하지 않습니다.

홍역에 걸린 다른 연구들

혈액의 생화학 분석. 그것의 주요 목표는 혈액의 철분 양과 간 샘플 (AST 및 ALT)의 수준을 결정하는 것입니다. 그것들은 세포를 파괴함으로써 간장에서 방출됩니다. 빌리루빈 수치의 결정은 적혈구 파괴 과정의 심각성을 나타냅니다. 골수 펑크. 분석은 골막 부위의 바늘로 피부에 주입됩니다. 이 방법은 골수에서 조혈 세포의 상태를 나타냅니다. 이 연구는 골수에있는 세포의 수, 암 세포의 존재 및 섬유증 (결합 조직의 증식)을 나타냅니다. 만성 홍역의 진단을 받으면 실험실 마커와 복부의 초음파 검사도 시행됩니다. 초음파는 혈액이있는 기관의 오버 플로우, 간과 비장의 확대뿐만 아니라 섬유화의 병을 탐지 할 수 있습니다. 도플러 그라피는 혈액 이동 속도를 나타내며 혈전을 확인하는 데 도움이됩니다.

Erythremia 치료

적혈란 증은 종종 천천히 진행되고 양성 과정이 있음을 유의해야합니다. 무엇보다도 의사는 삶의 방식을 바꿔야한다고 권고합니다. 야외에서 더 많이 걷고, 걷고, 긍정적 인 감정을 얻으려고합니다. 엔돌핀 요법은 때때로 놀라운 결과에 도달합니다. 다량의 철분과 비타민 C가 함유 된 제품은 제외해야합니다.

이 질병의 첫 번째 단계에서 "적혈증"진단의 주요 목표는 혈액 매개 변수를 정상으로 감소시키는 것입니다 : 헤모글로빈을 150-160으로, 그리고 헤마토크리트를 45-46으로. 또한 순환계 장애, 손가락 통증 등 질병으로 인한 합병증을 없애는 것도 중요합니다.

헤모글로빈을 이용한 헤마토크릿의 정상화는 혈액 투석을 돕는데,이 경우에는 오늘날까지 익숙합니다. 그러나이 절차는 응급 치료의 골격에서 이루어 지는데, 이는 골수 및 혈소판 생성 (혈소판 형성 과정)을 자극하기 때문입니다. 적혈구에서 혈액을 정화하는 erythrocytapheresis라는 절차도 있습니다. 이 경우 혈장이 남습니다.

약물 치료

Cytostatics는 질병의 두 번째 단계에서 발생하는 적혈구 - 궤양, 혈전증, 뇌 순환 장애의 합병증에 사용되는 항 종양 성 약물입니다. Mielosan, Busulfan, hydroxyurea, Imifos, 방사성 인. 후자는 뼈에 축적되어 뇌의 기능을 억제한다는 사실 때문에 효과적이라고 여겨집니다.

글루코 코르티코 스테로이드는자가 면역 기원의 용혈성 빈혈에 처방됩니다. 특히 인기가있는 것은 프레드니솔론입니다. 치료가 적절한 결과를 제공하지 않으면 비장 제거 수술이 처방됩니다.

철분 결핍을 피하기 위해 철분 함유 약제 인 Hemofer, Totem, Sorbifer를 처방 할 수 있습니다.

또한 필요에 따라 다음과 같은 약물 그룹을 처방하십시오 :

항히스타민 제. 혈압 감소. 항응고제 (혈액 희석제). Hepatoprotectors.

Erythremia는 종종 병원에서 치료를받으며 심각한 합병증을 일으 킵니다. 가능한 빨리 확인하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.