스텐트 시술 후 합병증,식이 요법 및 심리적 회복

죽상 동맥 경화증은 동맥벽에있는 플라크와 플라크의 형태로 지방 물질이 축적되어 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 좁 힙니다. 동맥이 완전히 막히면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

이를 방지하기 위해 의사는 경피적 관상 동맥 중재술 (관상 동맥 스텐트 시술)을 시행합니다. 이것은 동맥을 열어 놓은 스텐트를 삽입하는 데 사용되는 의료 절차입니다.

외과의 사는 종종 관상 동맥 혈관 성형술과 함께 스텐트를 배치합니다.이 절차는 동맥을 열고 혈류를 개선합니다.

스텐트 배치는 동맥 폐색으로 인한 심혈관 질환을 치료하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.

스텐트 시술은 다음과 같은 심각한 합병증의 위험이 적습니다.

• 카테터가 피부에 삽입 된 출혈. 중대한 출혈이 생기면 스텐트를 삽입 한 후 처음 12-15 시간 이내에 통증이 있습니다.
• 카테터에 의한 혈관 손상.
• 부정맥 (불규칙한 심장 박동). 이것은 혈류가 개선되어 심장의 부상 부위의 작업을 되 살릴 수 있기 때문일 수 있습니다.
• 수술 중 사용 된 염료로 인한 신장 손상.
• 절차 도중 사용되는 염료에 알레르기 반응.
• 전염병.
• 동맥의 치료 된 부위에서 과도한 조직 성장. 이로 인해 동맥이 좁아 지거나 다시 막힐 수 있습니다. 이 상태를 재 협착이라고합니다. 스텐트를 특수 코팅제와 함께 사용하면이 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 스텐트는 항진균제로 코팅되어 있습니다.

많은 사람들이 스텐트 시술 후 재활이 어떻게 이루어지는 지에 대해 관심을 가지고 있습니다.

어떤 유형의 스텐트 시술 (콜레스테롤 플라크 또는 대동맥 동맥류로 인해 동맥이 좁아지는 경우) 후에 의사는 동맥에서 카테터를 제거합니다. 카테터가 삽입 된 위치는 붕대 될 것입니다. 처음에는 모든 환자의 움직임이 제한 될 것입니다.

작은 혈종과 때로는 작고 단단한 "매듭"이 설치 장소에 나타납니다. 이 장소는 일주일 동안 아플 것입니다.

스텐트 부위에 영구적 인 또는 간헐적 인 출혈이 있는지 의사에게 알릴 필요가 있으며 작은 붕대로 멈출 수 없습니다. 또한 스텐트 삽입 부위 또는 그 부근에서 비정상적인 팽창, 발적 또는 다른 감염 징후의 출현을 경고해야합니다.

스텐트 시술 후 환자는 시술 후 일주일 동안 주치의의 감독하에 있어야하고 첫 해에는 3 개월에서 6 개월마다 실시해야합니다.

심장의 혈관 스텐트 삽입 후 다이어트

스텐트 시술의 존재가 환자가 관상 동맥 질환으로부터 회복되었음을 의미하지는 않습니다. 스텐트 삽입 외에도 라이프 스타일 변화는 관상 동맥 질환의 추가 문제를 최소화하기위한 전반적인 프로그램의 필수 요소입니다. 그러므로 스텐트 삽입 후 재활은 반드시 올바른식이 요법을 포함합니다.

환자가 부분적으로 수소화 된 기름이없는 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 나트륨과 콜레스테롤이 적은 유용한 음식.

이상적으로, 심장 혈관 스텐트 삽입 후 매주 식사에는 다음이 포함되어야합니다.

• 계란, 맥박, 견과류와 같은 육류 및 / 또는 육류 대체물;
• 200 gr 이상이어야한다. 주당 오메가 3 함량이 높은 지방산 (연어, 고등어, 정어리);
• 곡물 빵 또는 크래커, 그리고 현미, 보리, 귀리를 포함한 기타 식품;
• 저지방 유제품;
• 설탕 탄산 음료를 제외하고는 물;
• 씨앗, 아보카도, 지방이 많은 물고기에서 건강한 지방.

그것은 찻 숱가락 반 정도의 소금 섭취량을 줄여야합니다. 이렇게하면 혈압을 낮추고 체액을 유지하는 데 도움이됩니다.

달콤한 음식은 과도한 체중의 출현에 기여하므로 배가를 피해야하며, 이로 인해 혈관과 심장에 걸리는 부하가 증가합니다.

스텐트 시술 후 심리 재활에 관해서는 환자의 친척이 포괄적 인 정서적 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

많은 환자들에게 심장의 관상 동맥 혈관을 스텐트 삽입 한 이후의 삶은 불안으로 가득 차 있습니다. 그들은 종종 의사에게 "차를 운전할 수 있습니까?"라고 물어 봅니다. "집 주변을 너무 많이 움직이면 가슴 통증이 돌아갈까요?" "나는 무능하게 할 수 있습니까?"

중환자 실의 이전 환자 중 절반 이상이 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 우울증 또는 불안 증후의 임상 수준에 시달리고 있습니다.

스텐트 시술을받은 환자가 아래 나열된 질문 중 하나 이상에 대해 긍정적 인 답변을하면 자격을 갖춘 도움을 받으려면 심리학자를 방문해야합니다.

• 슬프거나 우울하거나 절망감을 느낄 때가 많습니까?
• 친숙한 일에 관심이나 즐거움이 없다는 사실에 대해 자주 걱정하십니까?
• 수술에 대한 걱정을 멈출 수 없다고 자주 느끼십니까?
• 너는 종종 긴장하고 싶다. 그러나 너는 완전히 풀 수 없다?

스텐트 시술 후 재활 기간 동안 정신 건강을 향상 시키려면 수술 후 신체적 인 진보를 기록하는 일기를 유지하는 것이 좋습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 재활 : 체조, 스포츠 및 수술 후 삶

의사는 심장 혈관의 스텐트 삽입 후 재활 기간 동안 물리 치료를 금지하지 않을뿐만 아니라 강하게 권합니다.

관상 동맥 혈관 성형술 후 운동의 주요 이점 :

• 그들은 스텐트가있는 영역뿐만 아니라 전체 심혈관 시스템을 돕습니다. 그들은 스텐트 시술을받은 혈관의 혈액 순환을 개선합니다.
• 산화 질소 흡수의 증가를 촉진하십시오. 이것은 혈관 확장과 혈류 증가에 필요합니다.
• 손상된 동맥을 "수리"하는 데 도움이되는 신체의 세포를 동원하십시오.

심장 혈관 스텐트 삽입 후 재활은 일반적으로 다음과 같은 정기적 인 운동을 포함합니다 : 디딜 방아 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영. 이러한 유형의 에어로빅 운동은 심혈관 시스템의 훈련과 개선을 목표로합니다.

혈관 성형술과 스텐트 삽입 후 재활의 가장 좋은 방법 중 하나는 테렌 커 (terrenkur)입니다. 이것은 특별히 고안된 루트를 따라 시간, 거리 및 경사각이 제한된 하이킹 오르막입니다. 평평한 지형에서 걷기 시작하고 최대 5 °에서 최대 30 °까지 등반 할 때 점차적으로 경사각을 증가 시키십시오.

연습을위한 팁 :

• 에어로빅 운동은 적어도 일주일에 4 일 동안 수행되어야합니다.
• 교육 기간은 30 분에서 45 분 사이입니다.
• 훈련하기 전에 식사를 한 후 적어도 90 분을 기다려야합니다.
• 에어로빅 활동을 시작하기 전에 5 분 동안 "워밍업"해야합니다.
• 활동 수준은 점차 증가합니다.
• 운동 직후에 앉을 필요가 없으며 5 분 동안 걸어야합니다. 그렇지 않으면 심계항진이 발생할 수 있습니다.
• 운동 중 피로 나 숨이 차면 운동을 중단해야합니다. 가슴 통증이 있으면 즉시 운동을 중지하고 구급차를 불러야합니다.

스텐트 시술 후 짧은 기간 동안 집중적 인 육체 운동 및 체중 제거가 제외됩니다. 의사는 평상시의 활동으로 돌아갈 때 환자에게 알려줍니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활은 수술 전과 크게 다르지 않습니다.

공항 및 기타 지역에서 사용되는 금속 탐지기는 스텐트에 영향을주지 않습니다.

대부분의 환자들은 수술 당일 퇴원합니다.

스텐트 삽입 2, 3 일 후에 정상적인 수술과 성행위로 돌아갈 수 있습니다.

스텐트 시술 후 환자는 향후 응고를 방지하기 위해 무기한으로 아스피린을 처방합니다.

또한, 의사는 1 년 동안 아스피린과 함께 특수 항 혈소판제 (대부분 Clopidogrel, "Plavix")를 처방 할 수 있습니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활 방식이 바뀌면 관상 동맥 질환으로 인한 추가 문제를 줄일 수 있습니다. 여기에는 금연, 체중 조절 및 적절한 영양 섭취, 혈압 및 혈당 조절, 콜레스테롤 저하제 복용이 포함됩니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 몇 명이나 살고 있습니까? 아니면 수술 후 삶이 문장이 아닌지

전 세계 사람들은 심장과 혈관에 대한 조작에 매우 신중합니다. 심장 혈관의 스텐트 삽입 후 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지에 대한 질문은 성별과 연령에 관계없이 모든 환자를 예외없이 선택하기 때문에 놀라운 일은 아닙니다.

문제는 의사가 명확하게 대답하지 않고이 문제를 해결하려고 시도한다는 것입니다. 의사와 환자 모두 자신의 이유가 있습니다. 어떤 사람들은 후기의 삶의 타이밍을 확실히 알고 싶어하지만, 다른 사람들은 모든 것이 특정 환자와 완전하고 성취감있는 삶을 사는 욕망에 달려 있다는 것을 알고있는 사람들도 있습니다.

생활과의 호환성

모든 환자의 질문은 일반적으로 수술 시간으로 시작합니다. 인터넷상의 의사 나 기사는 사망 가능성을 나타 내기 때문입니다. 왜 환자들은이 결과에주의를 기울여 모든 호의적 인 것을 무시합니까?

거의 모든 작업에서 죽음의 위험이 있으며 심지어 가장 중요하지 않은 상황에서도 발생할 수있는 위험이 있습니다.

• 출혈;
• 알레르기 반응;
• 혈전 색전증.

사실, 그러한 합병증은 매우 드물지만 그러한 경우는 극히 드물 긴하지만 완전히 배제 될 수는 없습니다. 스텐트 시술은 협심증 치료에 이상적인 방법 인 경피적 최소 침습적 개입이라는 사실을 배제 할 수 없습니다.

관상 동맥 심장 질환이 때때로 너무 심해지기 때문에 심장 혈관 스텐트 시술 후 장애가 우리 나라에서 흔히 발생하는 현상입니다.

주의! 마약은 무해합니다. 평범한 빵이라도 치명적인 결과를 유발할 수 있습니다. 따라서 관상 동맥 수술에 대한 결정이 이미 내려진 경우 의심의 여지가 없습니다. 스트레스 요인이 증가하고 의사에게 예기치 않은 합병증을 유발할 수 있습니다.

나는 스텐트 시술 후 살아있다.

다행히도,이 수술에서 살아남은 사람들 중 압도적 인 대다수는 그렇게 말할 수는 있지만 낙관적 인 견해는 오랫동안 지속되지 않으며 또 다른, 똑같이 걱정스러운 질문이 내 머리 속에 나타납니다 : "어떻게 살 것인가?". 또한 종종 약물의 수가 적지 만 증가합니다. 그리고 실제로, 무슨 일이 일어나고 어떻게 살아야하는지, 우리는 그 요점들을 정리할 것입니다. 심장 혈관 스텐트 삽입 후 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지 알아 보려면이 기사를 끝까지 읽으십시오.

왜 약을 버리지 않는지.

그렇습니다. 환자가 개입하기 전에 복용 한 약물 중 대부분은 일부 환자에게 남아 있기 때문에,이 숫자가 증가하므로 어떤 종류의 약을 여전히 복용해야합니까?

때로는 전문가가 지침에 위배되는 복용량으로 의약품을 처방하기도합니다.이 경우 의사를 신뢰해야합니다.

1. 항 혈소판제. 혈관 성형술과 스텐트 시술 후 즉시 할당하여 스텐트 영역의 혈전 위험을 줄입니다.
2. 스타틴. 지질 저하 약물은 생화학 분석의 통제하에 혈액의 콜레스테롤 수치를 줄이기 위해 처방됩니다. 일반적으로 환자들은 혈관 성형 수술 시작하기 훨씬 전에 지질 저하제를 복용합니다. 수술 후 같은 그룹의 약물을 추가로 할당 할 수 있습니다.
3. 베타 차단제. 혈관 성형술 후에 환자를 배정 할뿐만 아니라 관상 동맥 질환 치료제로도 배정하십시오.
4. 칼슘 길항제. 다른 약물뿐만 아니라 수술 전 기간 동안 약물 요법으로 사용할 수 있습니다. 따라서 의사는 재발 성 협심증의 예방을 제공합니다.

이것은 흥미 롭습니다! 어떤 경우에는, 수술 전 또는 수술 기간에 심근에 임상 적으로 입증 된 긍정적 인 효과와 수술 후 합병증의 진행을 방해하기 때문에 한 번에 깜짝 놀랄만한 mildronate가 처방됩니다.

우리는 우리가 먹는 것입니다.

대부분 혈관의 혈관 성형술을 필요로하는 관상 동맥 질환 환자는식이 요법에 대한 엄격한 제한을 잘 알고 있습니다. 물론, 수술 직후에 모든 종류의 제한을 잊고 싶고 오직 당신이 정말로 원하는 것이 있습니다. 그러나 질병의 본질 때문에 그것을 잊어 버려야 할 것입니다.

이것은 수술이 수행되는 심근 국소 빈혈이 관상 동맥 혈관에서 비 - 단일 발현에 의해 가장 흔하게 발생한다는 사실에 기인합니다. 스텐트 시술은 최소 침습적 임에도 불구하고 가장 좁은 혈관 하나에서만 시행됩니다.

재발 성 심근 허혈의 발병은 "고 콜레스테롤"제품의 섭취와 직접적으로 관련이 있습니다. 따라서 심근 혈관 재개 통술을받은 모든 환자에게식이 요법을 권장하는 것이 좋습니다.

사진에 stenting 후 다이어트의 예.

주의! 식이 요법은 많은 요인에 따라 의사가 조정할 수 있습니다 : 성별, 연령, 관련 질환, 따라서 저 콜레스테롤 성분 이외에도 식단에 다른 제한 사항이 포함될 수 있습니다.

나쁜 습관 : 어디에서 탈출 할 것인가?

해로운 습관으로 인해 할당 된 연도 수가 현저히 줄어들 기 때문에 관상 동맥 스텐트 시술 후 또는 수술 전부터 환자의 라이프 스타일을 조정해야한다는 사실이 알려져 있습니다.

대부분의 경우 금연, 알코올 및 때로는 마약을 피하는 것이 고통스럽지 않습니다. 각 도발적인 요인은 고통스런 흉부 통증을 유발하기 때문입니다.

흡연자는 중독이 통증의 증상을 일으키기에 충분할 정도로 유해하다고 생각하지 않기 때문에 가장 어려운 그룹입니다. 심장 전문의는 중독의 전문 치료를 위해 다른 전문가의 도움을받는 경우도 있습니다.

그것은 중요합니다! 나쁜 습관의 조기 거절은 호의적으로 전체 질병의 경과에 영향을 미치므로 조기에 중독을 포기하면할수록 더 좋습니다. 수술 전이나 수술 후에 일어날 지 여부는 중요하지 않습니다.

운동과 혈관 성형술은 호환 가능합니까?

심장을 공급하는 혈관을 수술 한 후 환자는 신체 활동을 크게 제한해야하지만,이 진술은 근본적으로 잘못되었으므로 측정 된 하중에주의해야합니다.

관상 동맥 스텐트 삽입 후 평균 기대 수명은 신체 활동 수준에 달려 있음이 증명되었습니다. 의심의 여지없이, 역도를 잊어야하지만, 다른 스포츠에주의를 기울여야합니다.

유용 할 수있는 것 :

예, 목록은 매우 작지만 제한적이지는 않습니다.로드를 다양하게 할 수 있습니다. 나이 때문에 특정 그룹의 환자가 원예 또는 채소 생산에 종사하기 시작합니다.

이러한로드는 특정 강도와 내구성을 필요로하기 때문에 스포츠와 상당히 관련이 있습니다. 노인에서도 관상 동맥 스텐트 시술은 끝나지 않습니다.

그것은 중요합니다! 환자가 육체 노동을 위해 정원 예를 선택한 경우 IHD 환자가 기울어지지 않아야한다는 것을 기억해야합니다.이 목적을 위해 작은 벤치를 사용하고 앉아서 정원 작물을 처리하는 것이 좋습니다.

모드가 있습니다.

종종 환자는 대부분의 사람들에게 이상한 모드로 일하기 때문에 며칠 동안 일하는 것이 많은 사람들에게 걸림돌이됩니다. 스텐트 시술 후 또는 비정상적인 수면과 휴식을 취한 후 어떤 종류의 체중 요법도 상처를 입지 않습니다.

여기 몇 가지 측면을 고려해야합니다.

1. 일반적으로 일상이나 야간 근로에는 직접적인 금기 사항이 없으므로 특정 시간에 약물을 복용하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 스텐트 시술의 부작용을 느낄 수 있으며 최선의 측면에서 자신을 나타내지 않습니다.
2. 메달의 두 번째 측면은 직업이 의료 징후에 국한된 환자들에게 있다는 사실에 있습니다. 그래서 그들은 종종 직업을 포기해야합니다.
3. 때로는 관상 동맥 심장 질환이 장애에 대한 표시이기 때문에 적절한 직업 선택이 크게 제한됩니다.

결론적으로, 우리는 평소 수면과 휴식 요법을 특별히 변경할 필요가 없다고 말할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 환자가 상황에 따라 그렇게해야합니다.

장애 또는 시뮬레이션

장애가 문제가되는 것은 대개 단점이기도합니다. 왜냐하면 어떤 사람이 업무에 적합하지 않을 때, 최소한 처음으로 보상금을받는 것이 중요하고 매우 바람직하기 때문입니다. 그러나이 과정은 지연되며 심지어는 보상하지 않는 경우도 있습니다. 마약 가격, "포켓 가격").

장애 문제는 거의 모든 관상 동맥 질환 환자에게 영향을 미치며 수술 전과 수술 후 모두 고려됩니다.

1. 심근 경색 후 IHD가 발생하면 환자는 즉시 병원에 입원하게되고 혈관 성형술과 스텐트 시술은 수술 시작 후 몇 시간 또는 몇 주 동안 가능할 때마다 수행됩니다. 이 경우 장애는 지역 심장 전문의의 검사뿐만 아니라 모든 조작 후에 가장 자주 확립됩니다.
2. 관상 동맥 질환이 심장 발작을 일으키지 않으면 관상 혈관 조영술을 포함한 적절한 검사 후 스텐트없이 장애를 얻을 수 있습니다. CHD를 설정하기에 충분한 자료가 있다면, 그 장애는 진단에 따라 수립됩니다.

관상 동맥 스텐트 시술 후에 장애가 발생한다는 진술은 이전에 확립 된 장애를 제거 할 수있는 것과 똑같은 방식이기 때문에 전적으로 사실이 아닙니다. 그것은 모두 환자가 겪고있는 증상과 적절한 그룹을 받기에 적합한 지 여부에 달려 있습니다.

장애를 얻는 데는 많은 협약이 있으므로 의료 및 사회 검사를 받기 전에 의사와상의하거나 규칙을 읽거나이 기사의 비디오를 시청해야합니다.

그것은 중요합니다! 검사를하는 동안 환자에게 예기치 않은 질문이 생길 수 있으므로 복용하는 약물의 이름과 복용 방법을 기억해야합니다.

삶이 아닌 삶

의심의 여지없이, 관상 동맥 스텐트 시술 후에 포화 상태가되어 단조롭지는 않지만, 환자는 훨씬 더 기분이 좋아지고, 니트로 글리세린을 상자에 넣고 장애로 인한 스텐트 시술 자체가 사라지는 지에 대한 의문이 생깁니다.

일반적으로, 그것은 모두 개인과 그의 생활 방식에 달려 있습니다. 능동적 인 사람들은 걷기와 적극적인 스포츠를 부정하지 않으므로 작은 조정만으로 소파에 누워서 진단을 내리지 못합니다.

심장 박동 후 : 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지, 장애 여부, 재활 치료 여부

이 기사에서 배울 점은 : 심장 박동이 무엇인지,이 수술 후 얼마나 오래 삽니다. 수명에 영향을 미칩니 까? 조기 수술 후 스텐트 시술과 심장 재활 후 회복.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심혈 관계 스텐트는 특수한 "보철물"인 스텐트 (stent)의 도입으로 중첩되거나 수축 된 관상 동맥 (심장의 주요 혈관)의 확장이 수행되는 수술 절차입니다.

스텐트는 벽이 그리드로 구성된 작은 튜브입니다. 그것은 접힌 상태에서 관상 동맥이 좁아지는 위치에서 시작합니다. 그 후 관상 동맥은 혈관 벽을위한 보철물의 일종으로 작용하여 열린 상태에서 영향을받은 혈관을 팽창시키고 유지합니다.

스텐트 시술 후 절차 자체와 관련하여 최대 1-2 주 정도의 짧은 수술 기간이 있어야합니다.

더 많은 회복과 재활은 스텐트 시술이 수행 된 질병뿐 아니라 심장 근육의 손상 정도와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 같은 예측에 따라, 장애의 그룹, 장애의 존재를 지정해야합니다. 이에 대한 자세한 내용은이 기사의 다음 섹션을 참조하십시오.

스텐트 삽입 후 얼마만큼 살 수 있습니까?

이 질문에 대한 정확한 대답은 주어질 수 없습니다. 스텐트 시술 후의 평균 수명 예측은 수술 자체뿐 아니라 수술을 시행 한 질환 및 심근 손상 정도 (좌심실의 수축 기능)에 따라 달라집니다. 그러나 스텐트 시술 후 1 년 동안 환자의 95 %가 생존 해 있으며 3 년 간 91 %, 5 년에서 86 %가 살아 있음을 발견했습니다.

심근 경색에서 30 일 사망률은 치료 방법에 따라 다릅니다.

• 보수 치료 - 사망률 13 %;
• 섬유소 용해 요법 - 6-7 %의 사망률;
• 스텐트 삽입 - 3-5 %의 사망률.

각 환자의 예후는 나이, 다른 질병 (당뇨병)의 존재, 심근 손상의 정도에 따라 다릅니다. 이를 정의하기 위해 TIMI 스케일이 가장 널리 사용되는 다양한 스케일이 있습니다. 초기 스텐트 시술은 심근 경색의 예후를 향상시키는 것으로 일반적으로 알려져 있습니다.

안정적인 허혈성 심장 질환으로 스텐트 시술을하는 것은 미래에 심근 경색의 위험을 감소시키지 않으며 보존 적 약물 치료와 비교하여 이들 환자의 기대 수명을 증가시키지 않습니다.

스텐트 시술 후 장애

관상 동맥 스텐트 시술 자체가 장애 집단을 할당하는 이유는 아닙니다. 그러나이 수술이 적용된 치료에 대한 질병은 장애를 유발할 수 있습니다. 예 :

1. 장애 심한 좌심실 기능 장애를 가지지 않고 협심증 또는 심근 경색증 환자에게 할당 된 3 그룹.
2. 장애 2 그룹은 협심증 또는 심근 경색의 병력이있는 환자를 대상으로합니다. 심장 마비로 인해 일하고 움직이는 능력이 제한됩니다.
3. 장애 그룹 1은 심근 경색이나 협심증이 심한 심장 마비로 이끄는 환자에게 배정되어 셀프 서비스 능력을 제한합니다.

조기 수술 후

수술이 끝난 직후, 환자는 수술실에서 환자의 상태를 면밀히 모니터하는 병동으로 이송됩니다. 혈관 접근이 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술 후 환자는 다리를 6 ~ 8 시간 동안 곧게 펴고 때로는 더 오랫동안 등뒤로 수평 위치에 있어야합니다. 이것은 대퇴 동맥의 펑크 부위에서 위험한 출혈의 위험이 있기 때문입니다.

침대에서 필요한 수평 체류 기간을 줄이기위한 특수 의료 기기가 있습니다. 그들은 혈관에 구멍을 밀봉하고 출혈의 가능성을 줄입니다. 그것들을 사용할 때, 거짓말하는 데 2-3 시간이 걸린다.

스텐트 시술시 체내에 주입 된 조영제를 제거하기 위해 환자는 금기 사항이없는 경우 (심한 심장 마비 등) 최대한 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다 (하루에 최대 10 잔).

환자가 동맥 천자 부위 또는 가슴 부위에 통증이 있으면 일반 진통제가 도움이됩니다 - 파라세타몰, 이부프로펜 또는 다른 방법.

급성 관상 동맥 증후군 (심근 경색증, 불안정 협심증)의 치료가 아닌 계획된 징후에 따라 스텐트 삽입술을 시행 한 경우 환자는 2 일째에 퇴원하여 추가 회복을위한 자세한 지침을 제공합니다.

스텐트 시술 후 회복

심장 스텐트로부터의 회복은 질환의 원인, 환자의 상태의 중증도, 심장 기능의 악화 정도 및 혈관 접근 부위를 포함하는 많은 인자에 의존한다.

혈관 통로 관리

중재 적 절차는 사타구니의 대퇴 동맥 또는 팔뚝의 요골 동맥을 통해 수행됩니다. 환자가 퇴원하면 붕대가 적절한 위치에 남아있을 수 있습니다. 혈관 진료 현장 진료를위한 권장 사항 :

• 시술 당일 날에는 드레싱을 동맥 천자 부위에서 제거 할 수 있습니다. 이것을하는 가장 쉬운 방법은 필요한 경우 샤워 할 수있는 곳입니다.
• 드레싱을 제거한 후이 영역에 작은 패치를 적용하십시오. 며칠 동안 카테터 삽입 부위가 검거나 푸른 색을 띠고 약간 부어 오르고 약간 아프다.
• 비누와 물로 하루 1 회 이상 카테터를 씻으십시오. 이렇게하려면 손바닥에 비누 물을 넣거나 물수건을 담가서 부드럽게 필요한 부분을 씻으십시오. 펑크 부위에서 피부를 문지르지 마십시오.
• 샤워를하지 않을 때는 혈관 통로를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오.
• 찌르는 부위의 크림에 크림, 로션 또는 연고를 바르지 마십시오.
• 혈관이 대퇴 동맥을 통과하는 경우 헐렁한 옷과 속옷을 착용하십시오.
• 1 주일간 목욕을하지 마십시오. 목욕탕, 사우나 또는 수영장을 방문하지 마십시오.

신체 활동

의사는 동맥의 펑크 부위와 환자의 건강과 관련된 다른 요소를 고려하여 신체 활동 회복을위한 권장 사항을 제시합니다. 스텐트 시술 후 첫 2 일 동안은 더 쉬어야한다고 권고합니다. 요즘 사람은 피곤하고 약해질 수 있습니다. 집에서 걸어서 긴장을 풀 수 있습니다.

대퇴 동맥 천자 후 권고 사항 :

• 스텐트 삽입 후 처음 3 ~ 4 일 동안 장의 비우는 동안 변형을 일으켜 혈관의 천자 부위에서 출혈을 예방할 수 없습니다.
• 스텐트 시술 후 첫 주 동안 무거운 물건을 움직이거나 당길뿐만 아니라 5kg 이상의 무게를 들어 올리는 것도 금지됩니다.
• 수술 후 5-7 일 동안 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링을 포함한 격렬한 신체 운동을해서는 안됩니다.
• 계단을 오를 수는 있지만 보통 때보 다 천천히 올라갈 수 있습니다.
• 수술 후 첫 주 동안 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

요골 동맥이 뚫린 후 권장 사항 :

1. 첫날에는 스텐트 시술을 한 손으로 1kg 이상 들어 올리지 마십시오.
2. 수술 후 2 일 이내에 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링 등의 격렬한 운동을 할 수 없습니다.
3. 잔디 깎는 기계, 전기 톱 또는 오토바이를 48 시간 동안 사용하지 마십시오.
4. 수술 후 2 일 이내에 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

계획된 스텐 팅 후에는 일반적인 건강 상태가 허락한다면 약 일주일 후에 다시 일할 수 있습니다. 수술이 심근 경색증의 긴급한 징후에 따라 수행 된 경우, 완전 회복에는 몇 주가 걸릴 수 있으므로 2 ~ 3 개월 이내에 수술을받을 수 있습니다.

스텐트 시술 전에 사람의 성행위가 심근에 대한 산소 공급 부족으로 인한 흉통의 발생으로 제한된 후에는 성행위 가능성이 높아질 수 있습니다.

재활

스텐트 시술과 완전 회복 후 의사는 다음을 포함하는 심장 재활을 강력하게 권장합니다.

• 심근의 수축 기능을 향상시키고 전체 심혈관 계통에 유익한 효과를주는 운동 프로그램.
• 교육 건강한 라이프 스타일입니다.
• 심리적 지원.

운동

스텐트 시술 후 재활은 반드시 정기적 인 신체 활동을 포함합니다. 연구에 따르면 심장 발작 후 정기적으로 운동을 시작하고 생활 방식에 다른 유익한 변화를 일으킨 사람들은 오래 살고 삶의 질이 향상되는 것으로 나타났습니다. 규칙적인 신체 활동이 없으면 신체는 천천히 힘과 능력을 정상적으로 기능 할 수 없게됩니다.

신체 활동은 신체가 칼로리를 태우게하는 모든 행동으로 간주 될 수 있습니다. 어떤 사람이 자신의 활동을 일정하고 일정하게 만들면 그것은 정규 프로그램이됩니다.

이 프로그램은 걷기, 조깅, 수영, 사이클링과 같은 심장 건강 운동 (에어로빅 운동)과 지구력과 신체 유연성을 향상시키는 힘과 스트레칭 운동을 결합해야합니다.

무엇보다도, 물리 치료 프로그램이 물리 치료사 또는 재활 의학자에 의해 작성 될 때.

생활 방식 변경

스텐트 삽입 후 라이프 스타일을 바꾸는 것은 환자의 예후를 향상시키는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 건강한 영양 - 심장의 회복을 돕고, 합병증의 위험을 줄이고 혈관 내 죽상 경화 플라크의 재 형성 가능성을 줄입니다. 식단에는 많은 양의 과일과 채소, 전체 곡물, 생선, 식물성 기름, 마른 고기, 저지방 유제품이 포함되어야합니다. 알콜 음료의 남용을 거부하기 위해 소금과 설탕, 포화 지방 및 트랜스 지방의 사용을 제한해야합니다.
• 금연. 흡연은 산소가 풍부한 혈액을 빼앗기고 고혈압, 콜레스테롤 수치 및 신체 활동이없는 다른 위험 요소의 영향을 증가시켜 관상 동맥 심장 질환을 일으킬 위험이 현저하게 증가합니다.
• 체중 정상화 - 혈압을 낮추고 콜레스테롤과 혈당 수치를 향상시킬 수 있습니다.
• 당뇨병 관리는이 질병 환자의 건강 유지를위한 매우 중요한 조치입니다. 당뇨병은식이 요법, 체중 감소, 신체 활동, 약물 치료 및 혈당 수준의 정기적 모니터링을 통해 가장 잘 조절됩니다.
• 혈압 조절. 혈압을 정상화하는 것은 체중 감량,식이가 낮은 소금, 규칙적인 운동 및 항 고혈압제 복용을 통해 이루어질 수 있습니다. 그것은 심근 경색, 뇌졸중, 신장 질환 및 심부전을 방지하는 데 도움이됩니다.
• 혈중 콜레스테롤 조절.

심리적 지원

전이 된 스텐트와 그 시행의 원인이 된 질병은 환자에게 스트레스를 가하게합니다. 일상 생활에서 모든 사람은 항상 스트레스가 많은 상황에 직면 해 있습니다. 이러한 문제에 대처하기 위해 그는 친구와 친척들, 즉 심리적 지원을 제공해야하는 가까운 사람들에게 도움을 줄 수 있습니다. 인생에서 스트레스가 많은 사건에 전문적으로 대처할 수있는 심리 치료사에게 연락하십시오.

스텐트 삽입 후 약물 치료

스텐트 삽입 후 약물을 복용하는 것은 그것이 시행 된 이유에 상관없이 의무적입니다. 대부분의 사람들은 수술 후 1 년 안에 혈전 위험을 줄이는 약을 복용합니다. 이것은 대개 저용량의 아스피린과 다음과 같은 치료법 중 하나입니다.

1. 클로피도그렐.
2. Prasugrel.
3. 티카 그리어

이러한 약을 복용하는 의사의 모든 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 더 일찍 사용을 중단하면 스텐트 혈전증으로 인한 심근 경색의 위험이 상당히 증가 할 수 있습니다.

clopidogrel, prasougrel 또는 ticagrelor로 치료하는 기간은 약 1 년이되는 이식 된 스텐트의 유형에 따라 다릅니다. 저용량의 아스피린은 대부분의 환자가 말기까지 복용해야합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장 스텐트 - 수술 후 얼마나 오래 삽니다?

스텐트 시술은 관상 동맥 심장 혈관과 같은 인간의 중공 장기의 틈에 배치 된 스켈레톤 스텐트를 설치하고 병리학 적 프로세스로 좁혀진 영역을 확장 할 수 있도록하는 스텐트를 설치하기 위해 수행되는 의료 수술입니다.

혈관은 죽상 동맥 경화증의 결과로 좁혀 질 수 있으며 이는 인류 건강과 삶에 커다란 위협입니다. 손상된 혈관에 따라 루멘 감소는 허혈, 뇌 순환 장애, 다리의 죽상 경화증 및 기타 위험한 질병을 유발합니다.

동맥의 개통을 회복하기 위해 몇 가지 기술이 알려져 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 보수 치료
• 혈관 성형술,
• 심장 혈관 및 다른 영향받은 동맥의 스텐트 삽입,
• 관상 동맥 우회술. 심장 혈관 단락 - 뭐야?

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술은 다양한 병리학 동안 심장 동맥 내 혈관 내 인공 보철의 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다.

스텐트 시술

심장은 혈액 순환을 돕는 강력한 펌프입니다. 혈액 순환과 함께 영양소와 산소가 기관과 조직으로 흘러 들어가기 때문에 기능이 불가능 해집니다.

죽상 동맥 경화증은 동맥에 영향을 미치는 가장 흔한 만성 질환으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 혈관벽의 껍데기 내에서 성장하는 죽상 동맥 경화 플라크가 단일 또는 복합적으로 콜레스테롤 침전물로 간주됩니다.

결합 조직의 동맥에 증식이 생기고 혈관 벽이 석회화되면 점차적으로 기형이 형성되고, 때로는 내강이 좁아 져서 동맥이 막히기 때문에 손상된 동맥을 통해 공급되는 기관의 혈액 순환이 끊임없이 증가합니다.

심장 근육의 혈액 순환이 불충분하면 사람이 그러한 증상을 느끼게됩니다.

1. 죽음에 대한 두려움이 수반되는 가슴 통증;
2. 메스꺼움;
3. 호흡 곤란;
4. 심장 심계항진;
5. 과도한 발한.

• 수술을위한 허혈 환자의 선택은 심장 외과 의사에 의해 수행됩니다. 환자는 필요한 검사를 받아야하는데, 여기에는 내부 장기, 립스틱, 혈액 응고 작업을 결정하는 데 필요한 모든 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.
• 심전도는 심장 마비 후 심장 근육의 손상, 과정의 분포 및 집중을 명확히하는 기회를 제공합니다. 심장의 초음파는 심방과 심실의 각 부서의 작업을 보여줍니다.
• 혈관 조영술을 시행해야합니다. 이 과정은 혈관 채널을 채울 때 수행되는 조영제 및 여러 x- 선의 혈관에 소개됩니다. 가장 손상된 가지, 농도 및 좁아지는 정도가 감지됩니다.
• 혈관 내 초음파는 내부의 동맥 벽의 능력을 평가하는 데 도움이됩니다.

수술 적응증 :

• 심장 전문의가 사전 경색으로 정의하는 협심증의 어려운 규칙적인 뇌졸중;
• 관상 동맥 우회술은 10 년 동안 좁혀지는 경향이있다.
• 심경 벽 심장 발작 중 생체 신호에 따라

금기 사항

스텐트를 도입 할 수 없다는 것은 진단 당시 설치되었습니다.

• 스텐트 시술이 필요없는 관상 동맥에 대한 광범위한 손상.
• 협착 된 동맥의 직경은 3mm 미만입니다.
• 낮은 혈액 응고.
• 신장 기능 장애, 간, 호흡 부전.
• 요오드가 들어있는 약에 알레르기가 있습니다.

수술의 효과, 결과

이 치료법은 전문가가 외과 적 개입을 선택하도록 강요하는 몇 가지 장점이 특징입니다.

이점은 다음과 같습니다.

• 회복에 대한 전문가의 통제 기간의 짧은 기간;
• 가슴을자를 필요가 없습니다.
• 짧은 재활 기간;
• 비교적 저렴한 가격.

이 수술을 처방받는 많은 환자들은 그것이 얼마나 안전한 지와 수술 후 살아남은 사람의 수에 관심이 있습니다.

부작용은 환자의 약 10 %에서 아주 드물게 발생합니다. 그러나이 위험을 완전히 버려서는 안됩니다.

심혈 관계 스텐트 시술은 가장 안전한 치료법으로 간주됩니다. 환자는 건강을 모니터링하고 전문가의 권고를 따르고 필요한 약을 사용하고 계획에 따라 검사를받는 것이 훨씬 더 세심해야합니다.

수술 적 개입 후 동맥 협착의 가능성은 여전히 ​​남아 있지만, 그것은 작고 과학자들은이 분야에 대한 연구를 계속하고 있으며 개선의 수는 증가하고 있습니다.

심장 발작 후 심장 스텐트는 수술 중, 단기간 또는 장기간 후에 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다.

재활

이 수술 후, 사람이 훨씬 나아 졌다고 느끼고, 스텐트 시술 후 심장의 통증이 너무 강하지는 않지만 죽상 경화증의 과정이 멈추지 않고 지방 대사 기능의 변화에 ​​기여하지 않습니다. 따라서 환자는 전문가의 권고를 따라 혈류 내 콜레스테롤과 당 함량을 모니터링해야합니다.

수술 후 재활의 목표 :

1. 심장의 가능한 최대 기능을 복원하십시오.
2. 수술 후 합병증의 예방, 특히 스텐트 시술의 재발;
3. 허혈의 진행을 늦추고, 질병의 예후를 향상 시키십시오;
4. 환자의 신체 능력을 높이고 라이프 스타일 제한을 최소화하십시오.
5. 환자가받은 약을 줄이고 최적화하십시오.
6. 실험실 판독 값을 표준화합니다.
7. 환자의 심리적으로 편안한 상태를 제공하십시오.
8. 환자의 생활 방식과 행동을 조정하면 재활 중에 얻은 결과를 저장하는 데 도움이됩니다.

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규칙, 수술 후 권고 사항, 다이어트

수술 후에는 일정 시간 침대에서 쉬어야합니다. 의사는 합병증의 발생을 모니터링하고,식이 요법, 약물 치료, 제한을 권고합니다.

스텐트 삽입 후의 삶은 특정 요구 사항을 준수 함을 의미합니다. 스텐트가 설치되면 환자는 심장 재활을 받고 있습니다.

그녀의 주요 요구 사항은식이 요법, 물리 치료 및 긍정적 분위기입니다.

• 1 주일 동안 재활 과정은 신체 운동 제한과 관련이 있으며 목욕은 금지되어 있습니다. 2 개월, 전문가들은 자동차 운전을 권장하지 않습니다. 후속 권장 사항은 콜레스테롤없는 식사, 운동 스트레스, 약물의 규칙적인 사용으로 구성됩니다.
• 식이 요법에서 동물성 지방을 제거하고 탄수화물을 제한하는 것이 필요합니다. 돼지 고기, 쇠고기, 양고기, 버터, 라드, 마요네즈 및 뜨거운 향신료, 소시지, 치즈, 캐비아, 부드러운 밀 파스타, 초콜릿 제품, 단 밀가루, 흰 빵, 커피, 강한 차, 알코올성 음료, 소다.
• 식단에서는 메뉴 야채 및 과일 샐러드 또는 신선한 주스, 삶은 가금류 고기, 생선, 시리얼, 파스타, 코티지 치즈, 신 우유, 녹차를 포함시켜야합니다.
• 체중을 관찰하기 위해서는 조금씩, 그러나 종종 5-6 번 먹어야합니다. 가능하다면 금식 일을하십시오.
• 매일 아침에 체조가 신진 대사를 촉진시키고 긍정적 인 길을 조성합니다. 즉시 어려운 운동을하지 마십시오. 처음에는 짧은 거리에서 걷는 것이 좋습니다. 거리를 늘리십시오. 서두르지 않는 유용한 산책 계단, 시뮬레이터 교육. 빈맥과 함께 강한 과부하를 일으키는 것은 불가능합니다.
• 약물 치료는 콜레스테롤을 정상화하기 위해 혈압을 낮추는 스타틴 (statins)과 혈전을 감소시키는 약을 승인하는 것입니다. 당뇨병으로 고통받는 사람들은 내분비 학자의 권고에 따라 특별한 치료를 계속합니다.
• 수술 후 재활 과정이 의사의 감독하에 요양원이나 리조트에서 이루어지는 것이 가장 좋습니다.

수술 후 치료는 6 개월에서 12 개월 후에 매일 약을 복용해야하기 때문에 중요합니다. 협심증 및 허혈 및 죽상 동맥 경화증의 다른 증상은 제거되지만 위험 인자 인 아테롬성 동맥 경화증의 원인이 여전히 남아 있습니다.

많은 환자가 질문 : 수술 후 장애를 얻을 수 있습니까? 스텐트 시술은 환자의 상태를 개선하고 적절한 상태로 회복 시키므로이 절차가 필요하지 않습니다.

수술 후 예측

• 심장 혈관 스텐트 시술은 원하는 효과가있는 안전한 수술입니다. 부작용의 가능성은 적습니다. 스텐트 시술을 한 후에도 평소 생활 방식으로 돌아가 자신의 근무 능력을 회복 할 수 있습니다.
• 국소 빈혈을 야기한 부적절한 생활 습관이 변경되지 않으면 막힌 동맥을 다시 야기 할 수 있음을 잊지 말아야합니다. 수술은 작은 수술 후 회복 기간이 특징입니다.
• 후속 예후와 관련하여 스텐트 삽입술은 약 80 %의 상황에서 효과적입니다. 과정이 바뀌 었음에도 불구하고 노력이 이루어 졌음에도 불구하고 동맥이 다시 좁아집니다. 그러나 과학자들은 계속해서 연구를 수행하고 수술 기술을 향상시킵니다. 긍정적 인 결과의 숫자가 증가하고 있습니다.
• 이제 심장 외과의 사는 관상 동맥의 역 축소 가능성을 최소화하는 절대적으로 새로운 스텐트를 사용합니다.

수술 후 합병증

스텐트 시술 과정에서 여러 가지 부작용이 발생합니다. 그 중 가장 유명한 것은 다음과 같습니다.

1. 수술 된 동맥의 막힘,
2. 혈관벽 손상,
3. 천자 부위에서의 출혈 또는 혈종 형성의 출현,
4. 신장 기능 장애를 포함하여 다양한 중증도의 조영제에 알레르기가있다.

• 인체에서 혈액 순환이 일어나는 것을 고려하면 스텐트 시술의 경우에는 수술에 영향을받지 않는 다른 동맥에서도 결과가 발생합니다.
• 심한 신장 질환, 당뇨병 및 혈액 응고 시스템 실패로 고통받는 사람들의 수술 후 합병증 위험이 증가합니다. 따라서 스텐트 시술 전에주의 깊게 검사하고 특별한 약제를 처방하여 추가로 준비한 후 수술 후 중환자 실 또는 재 시술에서 관찰합니다.
• Stenting은 완전한 허혈에 대해 보장하지 않습니다. 이 질환이 발병하거나, 다른 죽상 경화성 반점이 동맥에 형성되거나, 오래된 동맥 경화 반이 증가 할 수 있습니다. 스텐트 자체가 지나치게 자라거나 시간이 지남에 따라 혈전을 생성 할 수 있습니다. 따라서 관상 동맥 스텐트 시술을받는 모든 환자는 의사의 정기적 인 감독하에 있으므로 필요할 경우 즉시 재발을 확인하고 전문가에게 다시 알릴 수 있습니다.
• 스텐트 혈전증은 수술 후 가장 위험한 결과 중 하나입니다. 수술 후 조기 및 후기에 언제든지 발생하는 것은 위험합니다. 흔히이 결과는 심한 통증을 유발하며 치료를받지 않으면 심근 경색으로 이어지게됩니다.
• 덜 위험한 결과이지만 혈관 벽에 스텐트 삽입으로 인해 발생하는 스텐트 재 협착이 더 흔한 것으로 간주됩니다. 이것은 자연스러운 과정이지만 일부 환자의 경우 너무 적극적으로 발전하고 있습니다. 수술 된 동맥의 내강이 상당히 좁아지기 시작하여 협심증의 재발을 일으 킵니다.
• 의사가 처방 한 약물,식이 요법 및 처방을 따르지 않으면 몸 안의 죽상 경화 플라크가 형성되어 건강한 동맥에 새로운 손상 부위가 생기기 시작합니다.

합병증의 증상

스텐트가 설치된 상황의 약 90 %에서 동맥의 적절한 혈류가 재개되고 어려움이 발생하지 않습니다.

그러나 불리한 결과가 발생할 수있는 경우가 있습니다.

• 동맥 벽의 완전성의 실패;
• 출혈;
• 신장 운동이 힘들다.
• 천자 부위에 혈종이 나타난 경우;
• 스텐트 시술 부위의 복원 또는 혈전증.

합병증 중 하나가 동맥 막힘입니다. 병리가 발생하면 환자는 즉시 관상 동맥 우회로 수술을 받게됩니다.

운영 비용

• 스텐트 시술 비용은 운영해야하는 동맥뿐만 아니라 주, 의료 기관, 장비, 장비, 유형, 총 스텐트 수 및 기타 환경에 따라 다릅니다.
• 정교한 고가 장비가 장착 된 특수 수술실을 사용해야하는 하이테크 수술입니다. 스텐트 시술은 자격을 갖춘 심장 외과 의사에 의해 새로운 방법에 따라 수행됩니다. 이와 관련하여 작업이 저렴하지는 않습니다.
• 스텐트 시술의 비용은 국가마다 다릅니다. 예를 들어, 이스라엘의 경우 약 6,000 유로, 독일의 경우 8,000 유로, 터키의 경우 3,500 유로입니다.
• 스텐트 시술은 혈관 수술에서 가장 흔한 수술 중 하나로 간주됩니다. 그것은 낮은 외상을 특징으로하고, 적절한 효과를 주며, 장기 회복을 필요로하지 않습니다.

리뷰

스텐트 시술 결과에 대한 대부분의 검토는 긍정적인데, 시술 후 부작용의 가능성은 적고 수술 중재 자체는 안전하다고 간주됩니다. 어떤 상황에서는 엑스레이 수술 중 투여 된 물질에 대한 신체의 알레르기 가능성이 있습니다.

수술을받은 환자는 수술이 아닌 매우 간단한 의료 절차로 유사성을 특징으로합니다. 회복 기간이 길어질 필요가 없으므로 환자들은 완전히 회복했다고 믿습니다.

심장 수술의 이상적인 방법으로 건강을 제대로 돌볼 필요가 없어지지는 않습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 회복 예후

심장 혈관의 스텐트 시술과 같은 수술 방법의 개선은 수술 전과 수술 후 의학적 지원으로 가까운 기간과 먼시기의 심장 질환에서 우수한 임상 결과를 얻을 수있게합니다. 효과적인 스텐트 시술을위한 유일한 중요한 조건은 환자의 의료 치료를 적기에 처리하는 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증

심장 혈관의 혈류를 회복하면 환자의 삶의 질과 삶의 질이 향상됩니다. 하나 또는 다른 치료법을 선호하고, 임상 증상의 심각성, 심장 혈류 감소 정도, 영향을받는 혈관의 해부학 적 과정을 평가하십시오. 동시에 진행중인 보수 요법의 효과를 고려하여 가능한 위험을 비교합니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 :

• 약물 치료의 비 효과;
• 진행성 협심증의 존재;
• 심근 경색의 초기 단계에서 긴급 수술 중재가 수행됩니다.
• 치료 배경에서 경색 후 기간에 허혈 현상이 증가한다.
• 심근 경색;
• 사후 경감 상태;
• 중증 협착증, 좌 관상 동맥의 70 % 이상;
• 심장의 2 개 이상의 혈관의 협착증;
• 심장의 허혈로 인해 생명을 위협하는 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

관상 동맥의 스텐트 삽입은 혈관 내강을 확장시키고 혈관 내 혈류를 복원하기 위해 수행됩니다.

수술 금기

스텐트 시술에 대한 금기 사항은 심장병이나 심한 병리학 적 증상 때문일 수 있습니다.

• 환자의 고뇌 상태;
• 수술 중 사용되는 요오드 함유 조영제에 대한 편협.
• 3 mm 미만의 스텐트가 필요한 혈관 내강;
• 스텐트가 더 이상 효과가 없을 때 심근 혈관의 협착 협착;
• 지연된 혈액 응고;
• 부적절한 호흡기, 신장 및 간부전.

수술을위한 스텐트 종류

스텐트는 혈관의 내강을 팽창시키고 영원히 그 속에 머무르는 장치입니다. 그것은 메쉬 구조를 가지고 있습니다. 스텐트는 조성, 직경 및 메쉬 구성이 다릅니다.

관상 동맥 혈관의 스텐트 삽입은 기존의 스텐트 및 약물 코팅 실린더를 사용하여 수행됩니다. 기존의 스테인레스 강, 코발트 - 크롬 합금. 이 기능은 혈관을 확장 된 상태로 유지하는 것입니다.

Restenoses는 약물 용출 스텐트에서 덜 자주 발생하며 응고되지 않습니다. 그러나 모든 약물 용출 스텐트를 만병 통치약으로 간주하는 것은 불가능합니다. 분석에서, 원격 치사율이 약물 코팅 유무와 상관없이 스텐트 시술 중 심근 경색과 얼마나 다른지는 중요한 차이가 밝혀지지 않았습니다.

다음 유형의 약물은 스텐트를 덮기 위해 사용됩니다.

환자가 필요로하는 스텐트는 상황에 따라 의사가 결정합니다. 이전에 스텐트 시술이 있었고 협착이 재발 한 경우 재 시술이 필요합니다. 즉 ICD를 스텐트 삽입하는 것입니다.

수술에 대한 결정을 내리는 데 필요한 진단 방법

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술이 계획된 방식으로 수행되는 경우 다음과 같은 복잡한 검사가 임명됩니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사;
• 생화학 적 혈액 검사;
• coagulogram - 혈액 응고 시스템의 상태를 보여줍니다.
• 휴식과 스트레스 검사를하는 ECG;
• 단일 광자 방출 CT;
• 기능 테스트;
• 관류 신티그라피;
• 심 초음파 및 스트레스 - 심 초음파 검사;
• PET;
• 스트레스 MRI;
• Coronarography는 위의 방법보다 훨씬 뛰어나지 만 침입 적입니다.

심장 스텐트는 관상 동맥의 관상 동맥 혈관 조영술 후 수행되며 병변의 성격, 협착 혈관의 직경 및 해부학 적 과정이 평가됩니다.

수술의 주요 단계

개입은 국소 마취하에 X 선 수술실의 조건 하에서 수행됩니다. 동시에 카테터를 대퇴 동맥에 삽입하고 관상 동맥 조영술을 시행합니다.

스텐트가있는 풍선이 카테터 끝 부분에 있습니다. 협착 부위에서 풍선이 부풀어 오르고 죽상 경화 플라크를 분쇄하면 혈관 직경이 즉시 증가합니다. 스텐트는 혈관벽을위한 틀입니다. 혈류가 회복 된 후에 풍선은 날아가고 스텐트는 혈관에 서있게됩니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 환자는 3 일 동안 병원에 입원하여 항응고제와 혈전 용해제를 투여받습니다. 대퇴 동맥의 천자 부위에 혈종 형성 위험이 있기 때문에 첫날에는 안식기를받습니다. 합병증이 있으면 입원 기간이 길어질 수 있습니다.

수술 후 합병증의 가능성 :

• 관상 동맥 경련;
• 심장 마비;
• 스텐트 혈전증;
• 혈전 색전증;
• 엉덩이에 큰 크기의 혈종.

복구 기간

스텐트 삽입 후 2 일째부터 호흡기 체조 및 물리 치료 운동이 처방됩니다. 먼저 그들은 침대에서 개최됩니다.

수술 후 일주일 후, 운동 요법의 책임자 인 의사의 감독하에 물리 치료가 수행됩니다.

회복 기간은 과거에는 심장의 죽상 동맥 경화 혈관 병변의 심한 정도, 스텐트 삽입 된 혈관의 수 및 심근 경색의 존재 여부에 달려 있습니다. 심근 경색 및 스텐트 시술 후 재활은 더 길고 어렵습니다.

입원 환자 치료 및 침대 휴식 기간이 길어지면 의료 감독하에 물리 치료 기간이 약 2.5-3 개월 지속됩니다.

심근 혈관 재개 통술은 가장 안전한 심장 수술 중 하나입니다. 그녀는 생명을 구했고 수천 명의 환자를 다시 일하게했습니다. 그러나 그 성공 여부는 특정 상태의 이행에 달려 있습니다. 스텐트 삽입 후 유능하고 일관된 재활이 의무 사항입니다.

• 첫 달은 신체 활동, 노력의 제한을 권고했다.
• 아침에는 가벼운 신체 운동이 필요합니다. 맥박은 분당 100 회 이상이어야합니다.
• 혈압은 130/80 mm Hg보다 높아야합니다. st;
• 과열, 과열, 일사, 목욕, 사우나, 수영장을 배제 할 필요가 있습니다.

조용히 살고, 걷고, 신선한 공기를 마시는 것이 낫습니다.

수술 후 재활, 적절한 운동, 적절한 영양 섭취, 신체 질환 치료에는 약물 치료가 포함됩니다. 영원한 건강한 생활 방식으로의 학교 교육은 회복의 동기가 여전히 매우 강한 수술 후 첫날부터 시작되어야합니다.

약물 치료

치료 선택, 발병 기간 및 발병 시간은 특정 임상 상황에 달려 있습니다. 항 혈소판제와 항 혈전 제는 의사가 처방합니다.

임명의 목적은 혈관의 혈전증을 예방하는 것입니다. 출혈, 허혈 위험을 고려하십시오. 스텐트 시술 후 생활은 외과 적 개입의 성격에 달려있는 특정 약을 복용하는 것을 포함합니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

스텐트 시술 후 복용량과 약물의 조합은 주치의가 결정합니다.

혈관 질환 예방

하나 또는 여러 혈관에서 혈류가 회복 된 후에는 전체 유기체의 문제가 해결되지 않습니다. 혈관벽에있는 플라크 (plaques)가 계속 형성됩니다. 추가 개발은 환자에 달려 있습니다. 의사는 건강한 생활 습관, 정상적인 영양 섭취, 내분비 병리학 및 대사성 질환 치료를 권장합니다. 얼마나 많은 환자가 의료 약속을 수행하는지에 따라 달라집니다.

심장 마비 및 스텐트 삽입 후의 생활에는 다음 절차가 포함 된 2 차 예방이 포함됩니다.

• 검사실 검사의 배달, 임상 검사 6 개월에 1 번;
• 의사가 운동 요법으로 작성한 신체 활동의 개별 계획;
• 다이어트 및 체중 조절;
• 혈압 유지;
• 당뇨병 치료, 혈중 지질 검사;
• 선별 된 심리적 장애;
• 독감 예방 접종.

심장 혈관 스텐트 시술은 관상 동맥 우회술 수술보다 빠른 회복을 시사합니다.

스텐트 삽입이 불가능한 경우 (해부학 적 특성, 기술적 능력 부족) 대동맥 우회술을 시행해야합니다.

스텐트 삽입 후 다이어트는 기준선에서 체중을 10 % 줄이는 것을 목표로합니다.

• 지방, 튀김 및 짠맛 제외;
• 오메가 -3 지방산, 어유 사용;
• 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양을 줄이고 통밀 빵은 허용된다.
• 식물성 단백질 식품의 식단을 다변화합니다.

기대 수명 회복 예후

평균 수명을 분석 한 결과 스텐트 삽입 5 년 후 생존율은 89.3 % 였고 수술없이 치료 된 첫 번째 심근 경색 후 사망률은 연간 10 %였다.

스텐트없이 30 %의 불안정 협심증이 나타나는 순간부터 처음 3 개월 동안 심근 경색으로 이어진다. 스텐트 시술 후 경색은 발생하지 않습니다.

시간 내에 수행 된 수술은 심장의 적절한 혈류가 회복되도록하여 품질을 향상시키고 수명을 연장시킵니다. 그러나 충분한 이유가없는 외과 적 치료는 부당한 위험을 초래합니다. 급성 관상 동맥 증후군 환자에서 심장 마비의 복잡한 경과를 배경으로 스텐트 삽입이 합리적입니다.

질병의 무증상 과정을 가진 환자의 외과 치료는 성능이 좋지 않은 부하 검사에서만 허용됩니다. 현재,이 치료법은 부당한 것으로 간주됩니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입은 환자의 미래 생활의 예후를 10 배 향상시킵니다.