성인과 어린이의 심전도 검사, 표의 규범 및 기타 유용한 정보

심장 혈관계의 병리학은 모든 연령의 사람들에게 영향을 미치는 가장 일반적인 문제 중 하나입니다. 정기적 인 치료와 순환기 계통의 진단은 위험한 질병을 일으킬 위험을 현저하게 감소시킬 수 있습니다.

오늘날 심장을 연구하는 가장 효과적이고 쉽게 사용할 수있는 방법은 심전도입니다.

기본 규칙

환자를 검사 한 결과를 연구 할 때 의사는 다음과 같은 심전도의 구성 요소에주의를 기울입니다.

ECG 테이프의 각 라인에 대한 표준의 엄격한 매개 변수가 있습니다.이 값의 가장 작은 편차는 심장 작동에 장애를 나타낼 수 있습니다.

심장 혈관 분석

ECG 라인의 전체 세트를 검사하고 수학적으로 측정 한 후 의사는 심장 근육 및 심장 시스템의 매개 변수 (심장 리듬, 심박수, 심장 박동기, 전도, 심장 전기 축)을 결정할 수 있습니다.

현재까지이 모든 지표들은 고정밀 심전도를 검사합니다.

심장의 부비동 리듬

이것은 sinus node (정상)의 영향으로 발생하는 심장 박동의 리듬을 반영하는 매개 변수입니다. 그것은 심장의 모든 부분의 일의 일관성, 긴장의 과정과 심장 근육의 이완을 보여줍니다.

리듬은 R의 가장 높은 치아에서 매우 쉽게 판별 할 수 있습니다. 녹음 사이에서 거리가 같거나 10 % 이상 벗어나면 환자는 부정맥에 시달리지 않습니다.

1 분당 박동수는 맥박을 카운트하는 것뿐만 아니라 ECG에 의해서도 결정될 수 있습니다. 이를 위해서는 ECG 기록이 수행 된 속도 (일반적으로 25, 50 또는 100mm / s)와 가장 높은 치아 사이의 거리 (하나의 정점에서 다른 정점까지의 거리)를 알아야합니다.

1 mm의 녹음 시간에 R-R 세그먼트의 길이를 곱하면 심장 박동을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 그 성능은 분당 60에서 80 비트입니다.

각성의 근원

심장의 자율 신경계는 수축 과정이 심장 영역 중 하나에있는 신경 세포의 축적에 의존하는 방식으로 배열됩니다. 일반적으로 그것은 부비동 (sinus) 노드이며, 심장의 신경계 전체에서 발산되는 충동입니다.

어떤 경우에는 다른 노드 (심방, 심실, 방실)가 심박 조율기의 역할을 맡을 수 있습니다. 이것은 거의 눈에 띄지 않는 P 파를 isoline 바로 위에서 검사하여 결정할 수 있습니다.

심근 경색증은 무엇이고 어떻게 위험합니까? 신속하고 효과적으로 치료할 수 있습니까? 당신은 위험에 처해 있습니까? 모든 것을 찾아라!

심장 경화증 발병의 주요 원인과 주요 위험 요인에 대해서는 다음 기사에서 자세히 설명합니다.

심장 경화증의 증상에 대한 상세하고 포괄적 인 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다.

전도도

이것은 충격 전달 과정을 보여주는 기준입니다. 일반적으로 펄스는 순서를 변경하지 않고 하나의 맥박 조정기에서 다른 맥박 조정기로 순차적으로 전송됩니다.

전기 축

지표는 심실 자극 과정을 기반으로합니다. I 및 III 리드에서 Q, R, S 치의 수학적 분석을 통해 여기의 특정 결과 벡터를 계산할 수 있습니다. 이것은 하나님의 가지의 기능을 확립하기 위해 필요합니다.

심장 축의 결과 각도는 50-70 ° 정상, 70-90 ° 편차가 오른쪽, 50-0 ° 편차가 왼쪽 값입니다.

이빨, 세그먼트 및 간격

치아는 isoline 위의 거짓말 ECG 영역이며, 그 의미는 다음과 같습니다.

• P - 심방 수축 및 이완 과정을 반영합니다.
• Q, S - 심실 중격의 흥분 과정을 반영합니다.
• R - 심실 자극 과정.
• T - 심실을 이완시키는 과정.

간격 - isoline에 누워있는 ECG 영역.

• PQ - 심방에서 심실까지의 펄스 전파 시간을 반영합니다.

세그먼트 - 간격 및 갈퀴를 포함한 ECG 영역.

• QRST는 심실 수축의 기간입니다.
• ST는 심실의 완전한 흥분의 시간이다.
• TP는 심장의 전기적 확장 기간입니다.

남자와 여자의 규범

심장의 심전도 및 성인 지표의 규범에 대한 해석이이 표에 제시되어 있습니다.

건강한 아기 결과

이 표의 소아에서의 심전도 측정 결과와 그 표준의 해석 :

위험한 진단

해독 중 ECG 판독 값으로 식별 할 수있는 위험한 조건은 무엇입니까?

외돌

이 현상은 심장 리듬의 기능 상실로 특징 지어집니다. 한 개인은 수축 빈도가 일시적으로 증가한 것을 느낀다. 다른 심박 조율기의 활성화와 함께, 부비동 절제술과 함께 추가적인 충동을 일으키며, 이로 인해 대폭 감소합니다.

부정맥

그것은 충동이 다른 주파수와 함께 올 때 부비동 리듬의 빈도가 변하는 것을 특징으로합니다. 이러한 부정맥의 30 %만이 치료를 필요로합니다. 더 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

다른 경우에는 신체 활동의 증상, 호르몬 수치의 변화, 발열의 결과 일 수 있으며 건강을 위협하지 않을 수 있습니다.

서맥

그것은 부비동 노드가 약해지고 적절한 주파수의 펄스를 생성 할 수 없기 때문에 발생합니다. 그 결과 심장 박동이 느려지 며 분당 최대 30-45 박자가 발생합니다.

빈맥

반대 현상으로 분당 90 회 이상의 심박수 증가가 특징입니다. 어떤 경우에는 일시적인 빈맥이 강한 신체 활동과 감정적 인 스트레스의 영향을 받고 온도의 증가와 관련된 질병의 기간 동안 발생합니다.

전도 방해

부비동 결절 외에도 다른 두 번째 및 세 번째 명령 맥박 조정기가 있습니다. 일반적으로 1 차 심장 박동기에서 맥박을냅니다. 그러나 그들의 기능이 약 해지면 사람은 마음의 일에 대한 억압으로 인한 약점, 현기증을 느낄 수 있습니다.

혈압을 낮추는 것도 가능합니다. 심실이 덜 또는 부정맥으로 축소 될 것입니다.

성능면에서 차이가 나는 이유는 무엇입니까?

어떤 경우에는 ECG의 재분석을 수행 할 때 이전에 얻은 결과와의 편차가 감지됩니다. 무엇과 연결될 수 있습니까?

• 다른 시간. 일반적으로 ECG는 스트레스 요인의 영향을받을 시간이없는 오전 또는 오후에 시행하는 것이 좋습니다.
• 로드. ECG를 기록 할 때 환자가 진정해야한다는 것이 매우 중요합니다. 호르몬의 방출은 심박수를 증가시키고 성능을 왜곡시킬 수 있습니다. 또한, 조사 전에 또한 무거운 육체 노동에 종사하지 않는 것이 좋습니다.
• 식사 소화 과정은 혈액 순환에 영향을 미치고 술, 담배 및 카페인은 심박수와 압력에 영향을 줄 수 있습니다.
• 전극. 부적절한 부과 나 실수로 인한 실직은 성능을 심각하게 변화시킬 수 있습니다. 따라서 전극을 착용 할 때 피부를 건조시키고 탈지시키는 것이 중요합니다 (검사 전에 크림과 다른 피부 제품을 사용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다).
• 배경입니다. 때로는 외부 장치가 심전도 성능에 영향을 미칠 수 있습니다.

심장 발작 후 회복에 대해 배우십시오 - 어떻게 살아야하고, 무엇을 먹고, 무엇을 치료하여 마음을 지원할 수 있습니까?

심장 마비 후 장애 그룹을 배치하고 작업 계획에서 무엇을 기대해야합니까? 우리는 우리의 검토에서 말할 것이다.

희귀하지만 정확한 심근 경색 - 좌심실의 후벽의 벽 - 그것은 무엇이며 위험한 이유는 무엇입니까?

추가 조사 방법

고삐

자성 필름에 결과를 기록 할 수있는 휴대용 컴팩트 테이프 레코더 덕분에 심장 수술에 대한 장기적인 연구 방법입니다. 이 방법은 주기적으로 발생하는 병리, 빈도 및 출현 시각을 조사 할 필요가있을 때 특히 유용합니다.

러닝 머신

휴식시 기록되는 정상적인 ECG와 달리이 방법은 운동 후 결과 분석을 기반으로합니다. 대부분의 경우 표준 ECG에서 발견되지 않는 가능한 병리학의 위험을 평가하고 심장 마비 환자의 재활 과정을 처방 할 때 사용됩니다.

심전도

심장의 음색과 소리를 분석 할 수 있습니다. 이들의 지속 시간, 빈도 및 발병 시간은 심장 활동의 단계와 관련이 있으며, 이는 내분비 및 류마티스 성 심장염의 위험 인 밸브의 작동을 평가할 수있게합니다.

표준 심전도는 심장의 모든 부분의 작업을 그래픽으로 표현한 것입니다. 많은 요인들이 정확성에 영향을 미칠 수 있으므로 의사의 조언을 따라야합니다.

검사 결과 심혈 관계 질환의 대부분이 드러났지 만 정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

마지막으로, 우리는 "ECG는 모든 사람의 힘 안에 있습니다"라는 해독 과정에 대한 비디오 강좌를 시청할 것을 제안합니다.

심전도 상 심실 율동은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?

정상적인 심장 활동을 보장하는 것은 여러 부서 및 심장 구조의 조정되고 조정 된 작업의 임무입니다. 부비동 (심인성) 노드, 방실 결절 및 그의 번들은 심장 전도 시스템을 구성합니다. Sinoatrial knot은 기본 심박수를 설정합니다. 그가 기능을 상실하고 AV 노드가 자신의 역할을 대신 할 때 병적 인 상황이 있습니다.

부비동뿐 아니라 방실 결절도 자동 기능을 잃을 수 있습니다. 리듬 드라이버는 심장의 심실에 위치한 3 차 자동 센터가됩니다. 이소성 초점의 위치는 그의 번들 다리 중 하나 또는 그의 가지에서 가능합니다. 이 기사에서 더 많은 것을 우리는 어떤 병이이 현상으로 이어질 수 있는지, 그리고이 병리를 어떻게 식별하고 대처할 수 있을지를 고려합니다.

현상의 본질

모든 건강한 사람의 마음에 신경 충동을 전달하는 것은 지휘 체계를 통해 수행됩니다. 이 자극의 주 생성기는 부비동 노드가 위치한 우심방 부속기입니다. 또한 경로는 Purkinje 섬유와 His의 뭉치를 통해 이루어지며, 그로 인해 신경 충동이 심실의 섬유에 들어갑니다.

심장 전도 시스템

그러한 충동 전파가 심장의 만족스러운 기능을 보장한다는 사실에도 불구하고, 그것이 어려워지는 조건이 있습니다. 신체의 다양한 병리학 적 과정은 부비동 결절이 각성의 시작에 대처하지 못한다는 사실로 이어진다. 그러면 심장에서 충동을 시작하는 과정이 크게 바뀝니다.

인체의 주요 근육 인 심장의 작동을 유지할 필요가 있으며,이를 위해 약해진 초점을 보상하는 리듬이 만들어집니다. 이러한 리듬을 이소성이라고합니다. 그리스어로 의학 용어 "ectopia"는 "통상적 인 체류의 장소를 변화시키는 변위"를 의미합니다.

신경 충격이 어디서 왔고 심근의 어느 부분이 현재 심박수를 유발하는지 확인하려면 심전도를 기록해야합니다. 치아 R과 심실 QRS 복합체의 비율은 여기가 심방을 어떻게 움직이는지를 결정합니다.

아래는 심박수 변화에 따른 심전도 기준입니다.

• 부비동. II 표준에서 각 QRS로 이어질 때 isoline 위에 특징적인 치아 H가 나타납니다. 모든 P 치아는 각 납에 존재하며 영구적이며 모양이 다르지 않습니다. 모든 후속 옵션은 부비동이 아니므로 표준의 편차를 나타냅니다.
• 심방 심방 하부에 있으며 치아 P가 있으며 이는 isoline 밑에 위치하며 전체 심실 복합체 앞에 위치합니다. 각 P 다음에 변경되지 않은 QRS 컴플렉스가옵니다.
• 방실. 보통의 P 치아는 심전도 상에 나타나지 않으며, 수정되지 않은 QRS에 가입하거나 등전위하에있을 수 있습니다. 일반적인 QRS 복합체를 따라갑니다.
• 방실 심장 리듬. 심실의이 기침없는 리듬. 심실의 천천히 (1 분당 40 박자 미만) 수축이 환자의 특징입니다. 심전도는 QRS 확장 (0.16 초 이상)과 복합체의 변형을 보여줍니다. P 치아는 QRS 복합체와 관계없이 이동합니다.

징후

IVR은 심각한 심근 손상 및 유기 손상없이 모두 발병 할 수 있습니다. 때로는 사전 고통의 상태로 기록되기 때문에 긴급한 의료 개입이 필요합니다. 대체 리듬이기 때문에 오랫동안 기능을 유지하지 못합니다. IVR의 특징은 다음과 같습니다.

• 임계 지수에 이르면 심장 수축의 빈도가 분당 40 비트 이하로 떨어집니다.
• 하트 비트는 너무 약해서 심장의 효과적인 기능을 보장하지 못합니다.
• 실 모양의 맥박이 감지되거나 맥동이 전혀 없습니다.
• 임펄스의 근원은 심실의 여러 다른 부분이 될 수 있으며, 이로 인해 부정맥이 유발 될 수 있습니다.
• 드문 경우이지만, 충동은 부비동 결절을 떠날 수 있지만 리듬은 항상 심실 빈맥보다 적습니다.
• auricles는 비 주기적으로 계약 할 수 있습니다.

이소성 심실 수축이 심전도에 기록되고 그 빈도가 분당 60-100 비트 일 때, 가속화 된 IVR이 진단됩니다.

의사는 심실 및 심 실내 빈맥, IVR 또는 그의 다리 다발의 안정적이거나 일시적인 봉쇄, Wolf-Parkinson-White 증후군이있는 항진균 성 빈맥, 심방 세동으로 IVR을 분화 할 것입니다.

도발적인 요인과 예측

다양한 원인에 의한 중뇌 결절의 파열은 PSI의 형성을 초래합니다. 부비동 결절의 기능은 이러한 질병 및 급성 질환의 영향을받습니다 :

• 심근염은 심장 근육에 영향을 미치는 염증 과정입니다.
• 건강한 심근 섬유의 산소 결핍으로 이끄는 심장의 허혈;
• 자율 신경 기능 장애 및 조절 장애;
• 심장 경화증 - 심장 마비로 인해 확산되거나 형성됨;
• 신체의 호르몬 불균형;
• 부신 땀샘 또는 갑상선 기능 장애.
• 심근 경색 형태의 급성 관상 동맥 증후군;
• 심장 tamponade - 심낭의 유체 축적과 심장 충치의 압축;
• 심각한 출혈, 특히 지속적인 출혈.

주치의는 심실 리듬, 증상 및 환자의 전반적인 상태를 초래하는 질병을 고려하여 예후를 결정할 수 있습니다. 예후는 PSI가 유일한 병리학이며 심장 활동의 다른 교란으로 이어지지 않으면 유리할 것입니다. 질병의 중증도를 보상하지 않는 늦은 진단 및 치료는 질병의 좋은 결과를 가져올 확률을 상당히 감소시킵니다.

진단

병리학의 방향으로 리듬의 변화를 결정하는 주요 방법은 심전도입니다. ECG에 다음과 같은 증상이 나타날 때 심혈관 리듬에 대해 말해진다.

• 확장 (0.12 초 이상) 및 심실 QRS 복합체의 변형. 이는 또한 그의 다리 묶음을 봉쇄하는 동안 관찰됩니다.
• 심실이 더 큰 진폭으로 수축 할 수 없기 때문에 분당 RR 간격의 빈도를 30-40으로 줄입니다.
• P 치아의 상실. 일반적으로 isoline 위에 위치해야하고 새로운 심실 복합체 앞에 기록해야합니다.
• 무관심하고 조정 된 심방과 심실의 수축.

치료의 진단과 합리적인 선택을 명확히하기 위해 주치의는 추가 검사를 지정해야 할 수도 있습니다. Holter의 가장 자주 사용되는 심 초음파 및 일일 모니터링. 어려운 경우 진단 목적으로 경식도 ECG 또는 심 초음파 검사 등록이 적용됩니다.

치료 방법

환자는 심장의 중단에 대해 불평하지 않고 불편 함을 느끼지 않을 수도 있지만, 그 환자에서 확인 된 심실 리듬에는 의학적 관찰이 필요합니다. 명확하게 보이는 임상상이없는 경우, 구체적인 치료는 명시되지 않습니다. IVR 요법은 심장 근육 강화에 목표를두고 있습니다.

IVR을 제거하는 데 사용되는 약물 :

• 진정제 사용으로 치료 시작 : Corvalol, Validol;
• 단일 극 막내로, adaptogens는 효과적입니다 : Eleutherococcus, Ginseng;
• 베타 차단제 (Nebivolol, Bisoprol)는 빈맥의 맥박을 정상화 시키는데 도움을줍니다.
• 맥박이 분당 50 박자 미만이면 아트로핀이 적합합니다 (의사의 지시에 따라 사용).
• 부정맥 리듬 항 부정맥제 (Amiodarone) 제거;
• 심전도 상 빈번한 심낭 심실 리듬이 등록되고 심박동이나 심방 박동이 발생하면 신속하게 행동해야합니다. 응급 치료는 염화칼륨 4 % 용액의 정맥 내 투여에있다.
• 심한 경우에는 맥박 조정기 설치가 표시됩니다.

의사가 처방하고 건강 관리하에 처방 된 약을 복용하는 것이 중요합니다. 심박 조율기를 가진 환자는 정기적으로 심장 전문의의 검사를 받아이 장치의 성능을 평가해야합니다.

방실 심장 리듬은 가장 심각한 병리학은 아니지만 환자의주의가 필요합니다. 증상이 조금이라도 나면 의사와상의해야하며 필요한 경우 검사를 받아야합니다. 이렇게하면 회복 가능성이 크게 높아져 삶의 질이 향상됩니다.

ECG 란 무엇이며, 어떻게 해독 할 수 있습니까?

이 기사에서 진단의 방법에 대해 배우고, 심장의 심전도 (ECG)를 보여줍니다. 어떻게 심전도가 기록되고 누가 가장 정확하게 판독 할 수 있는지. 또한이 방법으로 진단 할 수있는 정상 심전도 및 주요 심장 질환의 징후를 독립적으로 감지하는 방법을 배우게됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

ECG (심전도) 란 무엇입니까? 이것은 심장 질환 진단을위한 가장 쉽고, 가장 접근 가능하며 유익한 방법 중 하나입니다. 이것은 심장에서 발생하는 전기 충격의 등록과 특수 종이 필름에 치아의 그래픽 레코딩을 기반으로합니다.

이 데이터를 바탕으로 심장의 전기 활동뿐만 아니라 심근 구조를 판단 할 수 있습니다. 즉, ECG를 사용하면 여러 가지 다른 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 그러므로 특별한 의학 지식이없는 사람의 독립적 인 ECG 성적표는 불가능합니다.

단순한 사람이 할 수있는 모든 것은 심전도의 개별 매개 변수를 대략적으로 추정하는 것입니다. 그러나 심전도의 결론에 대한 최종 결론은 자격을 갖춘 전문가 - 심장 전문의, 그리고 치료사 또는 가정의에 의해 만들어 질 수 있습니다.

방법의 원리

수축 활동과 심장 기능은 자발적인 전기 자극 (방전)이 주기적으로 발생하기 때문에 가능합니다. 일반적으로 소스는 기관의 최상단에 위치합니다 (오른쪽 심방 근처에있는 부비동 결절). 각 맥박의 목적은 심근의 모든 부서를 관통하는 전도성 신경 경로를 통과하여 감소를 촉진하는 것입니다. 충동이 발생하여 심방의 심근을 통과 한 다음 심실을 통과하면 수축이 발생합니다. 충동이없는 기간 동안 심장은 이완되고 이완기입니다.

심전도 진단 (심전도)은 심장에서 발생하는 전기적 자극의 등록을 기반으로합니다. 이를 위해서는 특수 장치 인 심전도를 사용하십시오. 그 작업의 원리는 수축 (수축기)과 이완 (확장기)시 심장의 다른 부분에서 발생하는 생체 전위 (방전)의 차이를 신체 표면에 가두는 것입니다. 이러한 모든 공정은 뾰족한 또는 반구 모양의 치아와 틈새 형태의 수평선으로 구성된 그래프의 형태로 특수 열 감지 용지에 기록됩니다.

심전도에 대해 알아야 할 또 다른 것

심장의 전기 방전은이 기관을 통과 할뿐만 아니라 몸은 좋은 전기 전도성을 가지고 있기 때문에, 자극하는 심장 박동의 힘은 신체의 모든 조직을 통과하기에 충분합니다. 무엇보다도 가슴의 영역뿐만 아니라 상지와하지에도 가슴까지 확장됩니다. 이 기능은 ECG의 근간을 이루며 그것이 무엇인지 설명합니다.

심장의 전기적 활동을 기록하려면 팔과 다리뿐만 아니라 가슴 왼쪽 절반의 외측 표면에도 하나의 심전도 전극을 고정시킬 필요가 있습니다. 이를 통해 신체를 통한 전기 충격 전파의 모든 방향을 포착 할 수 있습니다. 심근의 수축과 이완 부위 사이의 방전을 따르는 경로를 심장 유도라고하며 심전도에서 다음과 같이 지정됩니다.

1. 표준 리드 :
   • 나 - 첫 번째;
   • II - 두 번째.
   • W - 세 번째.
   • AVL (첫 번째 아날로그);
   • AVF (세 번째 아날로그);
   • AVR (모든 리드의 미러 이미지).
2. 가슴 리드 (심장 부위에 위치한 가슴 왼쪽의 다른 지점) :
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

리드의 중요성은 각자가 심장의 특정 부분을 통해 전기 자극의 통과를 기록한다는 것입니다. 덕분에 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

• 심장은 가슴 (심장의 전기 축, 해부학 축과 일치 함)에 위치하므로.
• 심방 및 심실의 심근에서 혈액 순환의 구조, 두께 및 성질은 무엇입니까?
• 부비동의 노드에는 충동이 얼마나 규칙적이며 중단이 없습니다.
• 모든 펄스가 도체 시스템의 경로를 따라 진행되는지, 방해물이 있는지 여부를 나타냅니다.

심전도는 무엇으로 이루어 집니까?

심장이 모든 부서의 구조가 동일하다면 신경 자극은 동시에 통과 할 것입니다. 결과적으로 ECG에서 각 전기 방전은 수축을 반영하는 하나의 단자에만 해당합니다. EGC의 수축 (맥박) 사이의 기간은 isoline이라고하는 평평한 수평선의 형태입니다.

인간의 심장은 오른쪽 부분과 왼쪽 부분으로 구성되어 있는데, 위쪽 부분 - 심방 및 아래 - 심실. 그것들은 크기, 두께가 다르며 칸막이에 의해 분리되어 있기 때문에 서로 다른 속도의 흥미 진진한 충동이 그들을 통과합니다. 따라서 심장의 특정 부분에 해당하는 다양한 이가 ECG에 기록됩니다.

타인은 무엇을 의미합니까?

수축기 이식의 분포 순서는 다음과 같습니다.

1. Electropulse 방전의 기원은 부비동 절에서 발생합니다. 그것은 오른쪽 심방에 가깝기 때문에, 먼저 축소 된 것이이 부서입니다. 작은 지연으로 거의 동시에 좌심방이 감소합니다. 이 순간은 P 파에 의해 심전도에 반영됩니다. 이것이 심방이라고합니다. 그는 위로 향하고있다.
2. 심방에서, 방실은 방실 (방실 결장) 절점 (수정 된 심근 신경 세포의 축적)을 통해 심실로 전달됩니다. 그들은 좋은 전기 전도성을 가지고 있으므로 노드의 지연은 정상적으로 일어나지 않습니다. 이것은 ECG에서 해당 치아 사이의 수평선 인 P-Q 간격으로 표시됩니다.
3. 심실의 자극. 심장의이 부분에는 가장 두꺼운 심근이 있으므로 전파가 심방을 통과하는 시간보다 길어집니다. 결과적으로 가장 높은 치아는 위쪽을 향한 ECG-R (심실)에 나타납니다. 그 앞에 정점이 반대 방향 인 작은 Q 파가 선행 될 수 있습니다.
4. 심실 수축이 완료되면 심근은 이완되고 에너지 잠재력을 회복하기 시작합니다. ECG에서는 S 파 (아래로 향함)처럼 보입니다. 흥분의 부재입니다. 작은 T 파가오고, 위쪽을 향하게하고, 짧은 수평선 인 S-T 선행을 선행합니다. 그들은 심근이 완전히 회복되었고 다음 수축을 할 준비가되었다고 말합니다.

팔다리와 가슴 (납)에 붙어있는 각 전극은 심장의 특정 부분에 해당하므로, 동일한 이빨은 다른 단서에서 다르게 보입니다. 일부에서는 더 발음되고 다른 일부에서는 덜 나타납니다.

심전도 해독 방법

성인과 어린이 모두에서 순차적 인 심전도 해독은 크기와 길이, 길이 및 간격을 측정하고 그 모양과 방향을 평가합니다. 해독 작업은 다음과 같아야합니다.

• 기록 된 심전도에서 종이를 감 쌉니다. 좁은 (약 10cm) 또는 너비 (약 20cm) 일 수 있습니다. 서로 평행하게 수평으로 움직이는 몇 개의 들쭉날쭉 한 선이 보일 것입니다. 치아가없는 작은 간격 후에, 녹음을 방해 한 후 (1-2cm) 치아의 복합체가있는 선이 다시 시작됩니다. 각 차트에는 리드가 표시되기 때문에 정확하게 어떤 리드 (예 : I, II, III, AVL, V1 등)가 지정되기 전에 리드가 표시됩니다.
• 최고 R 파 (일반적으로 두 번째)가있는 표준 리드 (I, II 또는 III) 중 하나에서 서로의 거리, R 치 수 (간격 R - R - R)를 측정하고 표시기의 평균값을 결정합니다 밀리미터 수 2). 1 분 안에 심박수를 세는 것이 필요합니다. 이러한 측정 및 기타 측정은 밀리미터 눈금자를 사용하여 수행하거나 ECG 테이프를 따라 거리를 계산할 수 있습니다. 종이 위의 각 큰 셀은 5mm에 해당하며, 그 안의 각 셀 또는 작은 셀은 1mm입니다.
• R의 치아 사이의 간격을 평가하십시오 : 동일하거나 다를 수 있습니다. 이것은 심장 박동의 규칙 성을 결정하기 위해 필요합니다.
• ECG의 각 치아 및 간격을 일관되게 평가하고 측정합니다. 정상적인 지표를 준수하는지 확인하십시오 (아래 표 참조).

기억하는 것이 중요합니다! 항상 테이프 길이 - 초당 25 또는 50 mm의 속도에주의하십시오. 이것은 근본적으로 심박수 (HR)를 계산하는 데 중요합니다. 최신 장치는 테이프의 심박수를 나타내므로 계산이 필요하지 않습니다.

심장 수축의 빈도를 계산하는 방법

분당 하트 비트 수를 세는 몇 가지 방법이 있습니다.

1. 일반적으로 심전도는 50 mm / sec로 기록됩니다. 이 경우 다음 공식을 사용하여 심박수 (심장 박동수)를 계산하십시오.

25mm / s의 속도로 심전도 기록시 :

HR = 60 / ((R-R (mm) × 0.04)

정상 및 병리학 적 조건에서 ECG는 어떻게 생겼습니까?

편차가 가장 자주 나타나는 ECG 및 치아의 복합체처럼 보이는 것이 표에 설명되어 있습니다.

심전도 심실 리듬

질문과 답변 : 심전도 심실 리듬

안녕하세요, 저는 34 살입니다. 심전도의 결과는 이해하는 데 도움이됩니다. 제발

일일 모니터링 :
부비동 리듬 :
그 중 QRS 94659의 총 수가 비정상적인 0
수 HR 82 분 / 분 NN cf 737 ms
최대 심박수 158 분 / 분 최소 심박수 48 분 / 분

0에서 심방 세동, 0에서 심박 조율기 리듬.

리듬 장애 :
심실 :
총 ZHES 14748 (시간당 641.3 ZHES, QRS의 13.02 %)
형태학 유형의 수 : 2
싱글 하우징 : 12661
에피소드 bigmenii 1921
쌍 ZhES (couplets) 83
심실 리듬 : 0 gp 0
VT에서 복합체의 최대 개수 : -
VT의 최대 심박수 : -

수요일 :
비정상 인 NZhES 5의 총 수 (0,2 NZhES / 시간, QRS의 0.01 % 미만) 0
싱글 NZhES 2
쌍 NZhES (커플) 0
상 뇌실 리듬 1 NZhT 1
NZhT의 최대 복합물 수 : 3 : 3
ntr에서의 최대 심박수 : 3:51시 112 박자 / 분

결론 :
기본 부 비동 리듬, 평균 심박수 82 비트 / 분.
맥스 HR-158 비트 / 분. 9h42 m에 등록
최소. HR-48 박동 / 분. 3h.52 미터에 등록 - 수면
빈번한 심실 조기 박동이 총 14,748 HES 또는 평균 641.3 HPS / 시간으로 기록됩니다.
심실 성 이소성 운동은 다발성 (2 가지), 단일 HES - 12661, 거대 (HES) - 1921, 쌍이 된 HES (couplets) -83. parasystole의 징후 -?

심실 성 이소성 운동 - 총 5 개의 복합체, 그러나 심장 박동수의 3 복합체로부터 NZhT 1 회 실행 3 시간 51 분 112 회 / 분. bradyarrhythmias 속에서 잠을 자다

안녕! 내가 너를 돌 봤어, 너를 도와 줘서 고마워. 하지만 새로운 문제가 있습니다. 나는 당신에게 몇 분에 여러 번 반복되는 위 방구 수축에 대해 말했습니다. 때로는 쌍을 이루기도하고, 나는 콩코르파, 판간 인 및 발레리안 추출물을 섭취합니다. ES는 통과하지 못했지만 그것이 위장과 연결되어 있다고 생각했기 때문에 작은 부분으로 먹기로 결심했습니다. ES가 지나간 다음날, 때때로 한 번씩 반복되는 경우가 있었지만 이것이 정상이라고 생각합니다. 나는 유료 클리닉에 가기로 결정하고 심전도를 만들었다. 나는 BIOCFRE ECG-300G 심전계에 cardiogram을 주 었는가? Jy는 자동적으로 나에게 화를 내고, 나는 삶의 리듬에 빠질 수없는 결론을 자동적으로 발표했다. 나는 끊임없이 그것에 대해 생각하고 나 자신을위한 장소를 찾을 수 없다. 결론 : 불확실한 처방의 측면 심근 경색증을 배제 할 수는 없다. 그런 결론을 믿을 수 있습니까? 나는 매우 걱정하고있다. 어떻게 그렇게? ECHO-kg에 대한 결론은 그런 것을 찾지 못했습니다. ECHO-KG의 결론은 다음과 같습니다. Body area (sq.m.) : 1.63
좌심방 (mm) : 36
좌심실 :
KDR (영국령) : 48.00
DAC in mm : 27.00
PV 테 ts쯔 : 74.87
PP (㎖) = 80.50
FU (%) = 43.75
소형 밸브 :
MK 밸브의 근 변성 변화 : 아니오
MK 오픈 : 무료
MK에서 역류의 정도 : 최소
Prolambirovanie MK 온화한
AORTAL VALVE :
AOK : 변경됨
새시 : 봉인
AOK 오픈 : 무료
AoK에 대한 역류의 정도 : 결정되지 않음
발 살바 동굴 수준의 대동맥 기저부 : 27
우심방 : 확대되지 않음
오른쪽 심실 (mm) : 17
폐 밸브 : 변경되지 않았습니다.
폐동맥 : 확장되지 않음
TRIKUSPIDAL VALVE :
TK : 변경되지 않았습니다.
TK에서의 역류의 정도 : Minimotnaya
확장기의 MZhP 두께 (mm) 9
신장의 ZSLZH (mm) : 9
심장 확장 후벽의 심낭 삼출액 (mm) : 4
확장기 f-ii LV 도플러 방법의 감소? 예
결론 :

기구 Caris +
Prolapse MK 마일드
최소 승모판 역류.
최소 삼첨판 폐쇄 부전.
대동맥은 봉합되어 있습니다. 경막 외 변화 FKAK, Art of FC2.
확장기 혈압 감소의 징후 LV 도플러 방법.
심낭의 소량의 액체가 골고루 분포되어 있으면 약 60ml
MMLZH 170g IMMIJ 104g / m2 OTS 0.37

심 초음파에 심장 마비가 있다는 데이터가 있습니까?

그리고 이것은 심전계의 데이터입니다 :

심실 리듬 80 beats.min. 8400 상실 리듬
PR 간격 0 ms 8570 심실 내반 수축
QRS 존속 기간 112 ms 1514 한 쪽은 외면을 배제 할 수 없습니다.
심근 경색
불확실한 처방전
QT / QTC 간격 0/0 ms 52 수정 된 T, 확률
심내 허혈 (V5)
P / QRS / T 각도 0/37/64 1014 = 비정형 ECG =
RV5 / SV1 진폭 0.23 / 0.61 mU
RV5 + SV1 진폭 0.84 mU

나는 심장 마비에 대해 매우 걱정하고 있습니다. 나는 무엇을해야할지 모른다. 나는 너의 대답을 정말로 기다릴 것이다. 심 초음파와 심전도 결과가 다른 이유는 무엇입니까? 나는 정말로 심장 마비가 있었습니까?

안녕하세요! 저는 30 세입니다. 때로는 왼쪽 가슴에 타박상이 타는듯한 느낌 (맥박)이 있습니다.
Ventric rhythm 78ud / min
PR 간격 126 ms
QPS 지속 시간 97msec
QT / QTC inte 418/478 ms
P / QRS / T 각 62/22/31
RV5 / SV1 진폭 1.25 / 0.96 mV
RV5 + SV1 진폭 2.21 mV
분석 결과
8110 부비동 리듬
53 비특이적 T
1011 병리학 심전도

심전도 결과가 얼마나 심각한 지 알려주세요. 대단히 감사드립니다!

안녕하세요, 미하일 발렌티노 비치!
협의 해 주셔서 대단히 감사합니다!

미하일 발렌티노 비치, 나는 막 다른 길에 서있다. 그녀는 SHOP의 GM과 MRI의 MRI, 척추 X 선, Holter ECG 모니터링의 두 번 (개인 클리닉의 모든 연구를 수행하며 클리닉에서는 가능성이 없음) 진단을받지 않고 치료도받지 않았습니다.

2 년 만에 두 번째로 나는 홀터 심전도 감시를 통과하지만, 심장과 갑상선 영역의 심장 박동 증가, 어지럼증, 수축기 증가, 혈압 상승, 오후의 냉증, 다리의 걷기 및 쇠약감 ) catch가 실패합니다. 이러한 공격은 한 달에 2 ~ 3 회 발생합니다 (하루 중 또는 어쩌면 밤에 예기치 않게 발생할 수 있음).

모니터링은 SDM3 Halter (3 채널, 3 리드)를 통해 수행되었습니다. 이는 사설 클리닉의 지역 센터에서 최고입니다. 그리고 모니터링의 디코딩은 다릅니다. 이 Holter ECG 모델의 특징은 무엇입니까? "사용할 수없는 QRS"란 무엇입니까? 홀터 SDM3은 부정맥의 본질을 결정합니까?

홀터 모니터링에서 두 번째로, "하루 동안 부비동 리듬의 빈도에 관계없이 T 파의 다른 진폭과 다형성이 검출되며, 부비동 빈맥의 배경에 대해 0.5-1mm의 ST 분절의 우울증이 기록됩니다." 허혈인가요? 또는 장기간 지속되는 고혈압과 관련이 있습니까?

이전에 갑자기 갑상선 호르몬 T4가 발생했습니다. 2004 년에 T4 = 16.3 dl / ml가 증가하여 (표준은 4.2 - 12.0 dl / ml) - 내분비 치료실에서 제공되었습니다. Anaprilin은 처방되고식이 보조제가 몇 가지 추가되었습니다 (진단은 카드에 표시되지 않았으며 모든 약속은 종이로 작성되었습니다). 그런 다음 나는 머 카솔 릴 (유지 용량)을 복용했는데, 걷는 중 심각한 어지러움과 흔들림으로 인해 큰 복용량을 견딜 수 없습니다. 2006 년 (약을 복용 한 후) 그녀는 사적인 꿀을 선물했습니다. 중심 : T4는 갑상선 기능 항진증의 증상이 남아 있지만 (심장 박동 가속, 혈압 상승, 심장 및 갑상선 (diffuse goiter) 감정, 감정, 과도한 땀샘, 눈의 윤곽, 위장 장애)의 기준이됩니다. 이 증상들은 22 세부터 오늘까지 나에게 수반됩니다 (나는 지금 46 세입니다). 폐경이 추가됨에 따라 증상이 두 배가되었습니다. 2015 년에 그녀는 갑상선 호르몬 + 부갑상선 호르몬에 대한 검사를 받았다 (놀라운 것은 T4가 정상이고 부갑상선 호르몬이 상승했다 (?)).
2015 년 7 월 4 일 갑상선 호르몬 : T4없는 (FT4) - 15.02 pmol / l (정상 9.0 - 20.0 pmol / l); T3 유리 (FT3) - 4.42 pmol / l (규범 4-8.3 pmol / l); 갑상선 과산화 효소에 대한 항체 - 6.5 lU / ml (표준은 50 lU / ml까지입니다); TSH - 1.63 mIU / ml (기준 0.25 - 5.0 mIU / ml)
2015 년 12 월 7 일 (부갑상선 호르몬 - 증가) - 74.8 pg / ml (표준 15.0 - 65.0 pg / ml) (!)

정상 T4를 가진 갑상선 기능 항진증을 동반 한 증상을 갖는 이유는 무엇입니까? 베타 차단제 (2001 년 이후)의 지속적인 섭취가 갑상선 호르몬에 대한 분석 결과에 영향을 미칠 수 있습니까?
공기 부족 (호흡과 심장 박동이 불협화음) - 고혈압이나 허혈과 같은 증상의 원인은 무엇입니까?
연결될 수있는 것과 함께 심장에 수축성 통증 (15 분 미만)이 있습니까? 고혈압, 가속화 된 심장 박동 또는 허혈인가요? 두 번 니트로 글리세린을 사용했는데, 가볍지 만 심한 두통이있었습니다. 이 클리닉은 TBB에서 뇌 순환이 명백하게 결여되어 있기 때문에 실험하지 말고 조심스럽게 말했다.

Holter ECG 데이터에 따라 bisoprolol을 복용하는 방법 (아래의 이전 상담 자료를 게시합니다)?
2010 년부터 저는 Lozap 50을 복용 해 왔습니다. 6 개월 이상 기침을했습니다. (특히 의자 뒷쪽에 등을 앉혀 둘 경우 특히 그렇습니다.) 이것은 Lozap 복용 또는 다른 것 때문일 수 있습니까?
지단백질에 대한 검사를해야합니까? 어떤 실험실 검사가 통과해야합니까?

나는 충고에 감사 할 것이다!

이전의 협의 :
2016 년 10 월 17 일
나탈리아가 묻는다.
안녕하세요.
Holter 데이터에 따라 증상 및 기타 설문 데이터와 함께 상담하도록 요청합니다. 46 세 여자. 발작이 있습니다 : 간헐적으로 증가하는 심장 박동, 현기증, 심장의 수축, 혈압 상승, 공기 부족, 춥고 땀 나는 느낌 - 낮에는 걷기가 불안정합니다. Kupuiru Bisoprolol. 나는 또한 "Lozap 50"(고혈압 b-nb 2 tbsp.)을 받지만 기침을 유발합니다. 무엇을 대체 할 수 있습니까? 가끔 다리와 발이 부풀어 오릅니다 (주로 여름에). 그 이유는 무엇입니까?
9 월에 Holter ECG 모니터링이 실시되었는데 (Holter는 가정에서 설치되었으며, 심장 박동 발작은 없었으며, 조정 부족이있을 경우 수행 할 수있는 적당한 작업량을 수행했으며, 때때로 균형 장애와 단기간 (그러나 빈번한) 어지러움, 심장 영역의 혼잡감, 운동 후 혈압의 지속적인 증가, 혈압의 급격한 증가, 공기 부족, 보행시의 흔들림 (적당한 신체적 인 부하 이후) 및 조정의 부족과 같은 지속적인 혈압 상승.

2006 년 12 월 13 일의 Holter ECG 모니터링 데이터 :
평균 심장 박동수 80 / 분. 수면 6 시간 50 분 수면 중 심박수 69 / 분, 깨어있는 동안 85 / 분. circadian 색인은 1.24입니다.
리듬 :
빈맥> 110 00:28:07 최대 심장 박동수 125 / 분. (09/12/16 9:51:51 PM)
부정맥 00:00:17
서맥 (

성인의 심전도 해독 : 표시기의 의미

심전도는 가장 중요한 신체 기관 인 심장의 기능 상태를 결정할 수있는 진단 방법입니다. 적어도 한 번은 대부분의 사람들이 비슷한 절차를 다루었습니다. 그러나 의학 교육을받은 사람을 제외하고 모든 사람들이 심전도 결과를 받았지만 심전도에서 사용 된 용어를 이해할 수는 없습니다.

심전도 란 무엇인가?

심장 혈관 조영술의 핵심은 심장 근육의 작용으로 발생하는 전류의 연구입니다. 이 방법의 장점은 상대적인 단순성과 접근성입니다. 엄격하게 말하면 심전도는 시간 계획의 형태로 파생 된 심장의 전기적 매개 변수를 측정 한 결과라고합니다.

현재의 형태로 심전도를 작성하는 것은 20 세기 초의 네덜란드 생리 학자 Willem Einthoven과 관련이 있습니다. Willem Einthoven은 오늘날 의사가 사용하는 ECG 및 용어의 기본 방법을 개발했습니다.

심전도 때문에 심장 근육에 대한 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

• 심장 박동,
• 심장의 물리적 상태,
• 부정맥의 존재,
• 급성 또는 만성 심근 손상,
• 심장 근육에 대사 장애가 있으며,
• 전기 전도도의 위반,
• 심장의 전기 축의 위치.

또한, 심장의 심전도는 심장과 관련되지 않은 특정 혈관 질환에 대한 정보를 얻는 데 사용될 수 있습니다.

ECG는 대개 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 비정상적인 심장 박동의 느낌;
• 호흡 곤란, 갑작스러운 약점, 실신 공격;
• 심장 통증;
• 심혼 중얼 거림;
• 심혈관 질환 환자의 악화;
• 건강 검진;
• 45 세 이상의 사람들의 임상 시험;
• 수술 전에 검사.

또한, 심전도를 권장합니다 :

• 임신;
• 내분비 병리;
• 신경 질환;
• 특히 콜레스테롤 증가와 함께 혈구 수가 변화합니다.
• 40 세 이상 (연 1 회).

심전도는 어디서 할 수 있습니까?

모든 것이 마음에 들지 않는다고 생각되면 일반 개업의 또는 심장 전문의에게 의뢰하여 ECG 추천을받을 수 있습니다. 또한 유료로 모든 클리닉이나 병원에서 심전도를 실시 할 수 있습니다.

절차 절차

심전도 기록은 대개 앙와위 자세로 시행됩니다. 심전도를 제거하려면 고정식 또는 휴대용 장치 (심전계)를 사용하십시오. 고정 장치는 의료기관에 설치되며 이동식 장치는 응급 팀에서 사용합니다. 이 장치는 피부 표면의 전위에 대한 정보를받습니다. 이를 위해 가슴과 팔다리에 부착 된 전극이 사용됩니다.

이 전극을 리드라고합니다. 가슴과 팔다리는 대개 6 개의 리드로 설정됩니다. 흉부 유도는 V1-V6이라고 불리며 팔다리는 주로 (I, II, III) 및 보강 (aVL, aVR, aVF)이라고합니다. 모든 리드는 진동에 대해 약간 다른 그림을 제공하지만 모든 전극의 정보를 합산하면 전반적인 심장 작동의 세부 사항을 알 수 있습니다. 때때로 추가 리드가 사용됩니다 (D, A, I).

일반적으로 심전도는 밀리미터 마크 업을 포함하는 종이 매체에 그래프로 표시됩니다. 각 리드 전극은 자체 일정에 해당합니다. 표준 벨트 속도는 5cm / s이며 다른 속도를 사용할 수 있습니다. 테이프에 표시된 심전도는 또한 자동으로 생성되는 표준 및 결론의 주요 매개 변수, 지표를 나타낼 수 있습니다. 또한 데이터는 메모리 및 전자 매체에 기록 될 수 있습니다.

절차 후 일반적으로 경험이 풍부한 심장 학자에 의해 cardiogram의 디코딩이 필요합니다.

홀터 모니터링

고정식 장치 외에도 일상 (홀터) 모니터링을위한 휴대용 장치가 있습니다. 그들은 전극과 함께 환자의 몸에 붙이고 오랜 기간 (일반적으로 하루 중)에 들어오는 모든 정보를 기록합니다. 이 방법은 기존의 심전도와 비교하여 심장의 프로세스에 대한 훨씬 더 완전한 정보를 제공합니다. 예를 들어, 병원의 심전도를 제거 할 때 환자는 휴식을 취해야합니다. 운동 중에, 수면 중 등에서 정상과 다른 편차가 발생할 수 있습니다. 홀터 모니터링은 그러한 현상에 대한 정보를 제공합니다.

다른 유형의 절차

절차에는 몇 가지 다른 방법이 있습니다. 예를 들어 신체 활동으로 모니터링하고 있습니다. 표준과의 편차는 일반적으로 부하가있는 ECG에서 더 두드러집니다. 몸에 필요한 신체 활동을 제공하는 가장 일반적인 방법은 러닝 머신입니다. 이 방법은 예를 들어, 허혈성 질환이 의심되는 경우와 같이 심장의 집중적 인 작업의 경우에만 병리가 나타날 수있는 경우에 유용합니다.

심전도는 심장의 전위뿐만 아니라 심장에서 발생하는 소리까지 기록합니다. 이 절차는 심장 잡음의 발생을 명확히하는 것이 필요할 때 할당됩니다. 이 방법은 종종 의심되는 심장 결함에 사용됩니다.

표준 절차에 대한 권장 사항

수술 중 환자는 침착해야했습니다. 신체 활동과 시술 사이에는 일정 시간이 경과해야합니다. 또한 식사를하거나 술을 마시거나 카페인을 함유 한 음료 또는 담배를 마신 후에는 복용을 권하지 않습니다.

심전도에 영향을 줄 수있는 원인 :

• 시간
• 전자기 배경,
• 신체 활동
• 먹는
• 전극 위치.

치아의 종류

먼저 심장이 어떻게 작용하는지 조금씩 말해야합니다. 그것은 2 개의 심방과 2 개의 심실 (좌우)의 4 개의 심실을 가지고 있습니다. 전기 충격은 감소하기 때문에 원칙적으로 심근의 상부 - 부비동 맥박 조정기 - 신경 심인동 (sinus) 노드에 형성됩니다. 충동은 심장에 퍼지고, 먼저 심방을 만져서 수축 시키면 방실 결절과 다른 신경절, 즉 그의 번들이 심실을 통과하여 심장에 도달합니다. 심실은 혈액 순환에 주요 부하를 가하는 대 순환에 관여하는 좌심실, 특히 좌심실입니다. 이 단계를 심장 또는 수축의 수축이라고합니다.

심장의 모든 부분을 줄인 후에, 이완을위한 시간 - 이완기. 그런 다음 반복주기가 반복됩니다.이 과정을 하트 비트라고합니다.

임펄스 전파에 변화가없는 심장 상태는 isoline이라 불리는 곧은 수평선의 형태로 ECG에 반영됩니다. 그래프와 윤곽선의 편차를이 (tooth)라고합니다.

심전도의 한 하트 비트는 P, Q, R, S, T, U의 6 개의 치아를 포함합니다. 치아는 위 아래로 보낼 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 두 번째로 긍정적 인 것으로 간주됩니다. Q와 S 치아는 항상 양성이며 R 파는 항상 음수입니다.

치아는 심장 수축의 여러 단계를 반영합니다. P는 심방의 수축 및 이완 순간, 심실의 R- 여기, 심실의 T- 이완을 반영합니다. 특수 지정은 또한 세그먼트 (인접한 치간 간격)와 간격 (세그먼트 및 치아를 포함한 그래프의 파트) (예 : PQ, QRST)에 사용됩니다.

심장의 수축 단계 및 심전도의 일부 요소 준수 :

• P - 심방 수축;
• PQ - 심방에서 방실 결절을 통해 심방으로 방전이 전환되는 수평선. Q 파가 없을 수도 있습니다.
• QRS - 진단에 가장 일반적으로 사용되는 심실 복합체.
• R은 심실의 흥분이다;
• S - 심근 이완;
• T - 심실의 이완;
• ST - 수평선, 심근 복구;
• U - 정상이 아닐 수도 있습니다. 치아의 출현 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만이 치아는 특정 질병의 진단을위한 가치가 있습니다.

다음은 심전도상의 이상 및 가능한 설명입니다. 물론이 정보는 전문적인 심장 전문의에게 디코딩을 위탁하는 것이 더 편리하다는 사실을 부정하지 않습니다. 전문적인 심장 전문의는 규범 및 관련 병태와의 편차가 더 잘 알려져 있습니다.

어른들의 심전도 지시기 해독

남녀 노소 모두의 대표는 모든 종류의 심혈 관계 병리에 직면합니다. 시기 적절한 진단은 적절한 치료 방법 선택과 환자 안정화 과정을 용이하게합니다.

가장 접근하기 쉽지만 동시에, 수년 동안 심장을 검사하는 유익한 방법은 심전도입니다. 이러한 절차를 수행하는 것은 특수한 종이 필름에 치아의 형태로 심장 전기 충격 및 그래픽 기록을 등록하는 것을 포함합니다. 획득 된 데이터는 심장에 대한 전기적 충격의 전달을 평가할뿐만 아니라 심장 근육의 구조에있는 문제를 진단 할 수있게 해줍니다.

ECG를 사용하면 심장의 경미한 상태에서 중요한 병적 상태를 진단 할 수 있습니다. 그러나 전문적인 전문 교육 없이는 심전도를 완전히 해독 할 수 없습니다. 그는 어떤 결론을 내릴 수 있지만, 정상적인 ECG가 어떤 모양인지 알 수 있습니다.

심전도의 기본 요소

심장의 생체 전위는 심전도의 전극을 상지와하지, 가슴의 왼쪽에 고정하여 기록합니다. 따라서 인체의 전기 발생의 모든 방향을 모으는 것으로 밝혀졌습니다. 기록 전극은 신체의 다른 부분에 위치하며 이는 리드에 영향을줍니다. 그들은 표준, 단 극성 및 가슴입니다.

성인의 심전도 해독은 모든 양성 및 음성 심장 혈관 피크, 지속 시간, 인접성 및 기타 매개 변수에 대한 연구를 기반으로합니다. 이 과정은 ECG의 다음과 같은 기본 요소를 분석합니다.

• 봉우리 (치아) 형태의 수축에 대한 심장 반응;
• 인접한 두 개의 치아 사이를 격리시킨다.
• 치아의 복합체 + 세그먼트 (구간).

심전도 시스템을 통해 전기 충격을 전달한 후, 심전도는 라틴 알파벳 (P, Q, R, S 및 T)의 대문자로 지정된 곡선의 위아래를 보여줍니다. T는 각성을 중지하고 원래 상태로 복원하는 과정을 나타냅니다.

심전도의 간격은 초 단위로 측정됩니다. 그는 심장의 특정 부분을 통해 충동이 지나가는 것을 지적합니다. 진단을 위해 PQ 간격 (심실에 여기 시간을 특징으로 함)과 QT (일정한 값을 가지지 않고 심박수에 따라 다름)에 특별한주의를 기울입니다.

ECG 세그먼트는 두 개의 인접한 피크 사이에 위치한 등전위의 세그먼트라고합니다. 진단을 내릴 때, PQ 세그먼트 (P 파 끝에서 Q 파의 시작까지의 시간)와 ST (보통 등전위 선에 있거나 약간 벗어남)는 유익한 것으로 판명됩니다. 의사의 결론에서 라틴 알파벳의 대문자뿐만 아니라 소문자도 발견 할 수 있습니다. 또한 주요 요소를 나타 내기위한 것이지만 최대치가 5 mm를 초과하지 않는 경우에만 해당됩니다.

암호 해독 계획

심장 심전도의 해석에는 반드시 다음 매개 변수가 포함되어야합니다.

• 전기 펄스의 총 방향;
• 심장 박동 및 충동 전파의 특성;
• 심장 수축의 빈도 및 규칙 성;
• 전기 펄스 발생기의 결정;
• P 파의 진폭, PQ 간격 및 QRST 복소;
• RST와 T 파의 매개 변수;
• QT 간격 매개 변수.

심장 및 혈관에 문제가있는 사람들을 검사하는 동안 서맥, 빈맥, 부정맥, 봉쇄, 심실 또는 심방의 과부하 및 심근 자체의 구조 손상과 같은 병리가 확인 될 수 있습니다.

ECG의 결론에 대한 설명에서 다음 매개 변수가 표시되어야합니다.

• 심장 박동 리듬;
• 피크 사이의 거리 추정;
• 단위 시간당 하트 비트의 수;
• EOS 위치 (수평 / 수직).

결론의 예 : "분당 65 회의 심장 박동이있는 부비동 리듬. EOS는 정상적인 위치에 있습니다. 병리학 적 이상은 발견되지 않았다. " 또는 모든 것이 너무 부드럽게 결론 지을 수는 없습니다. "심한 빈맥 (100 회 수축)을 동반 한 부비동 리듬. 심장 또는 그 개별 실의 상심 실성 지연 된 탈분극 및 수축. 불완전한 PNPG 봉쇄. 심근에서는 적당한 대사 장애가 관찰됩니다. "

각 심전도 테이프의 시작 부분에는 1 밀리 볼트의 표준 전압이 가해질 때 10 mm의 편차가 있어야하는 교정 신호가 있어야합니다. 누락 된 경우 ECG 기록은 유효하지 않은 것으로 간주됩니다.

수축의 리듬

첫 번째 순서의 리듬의 주요 동인은 부비동 노드 또는 케이트 플랙 (Kate-Flac) 노드입니다. 그러나 여러 가지 병리학 적 조건에서 부비동 점은 그 기능을 상실하고 그 후에 기본 구조를 대체하기 시작합니다.

심전도 리듬의 가능한 변형 :

• 심장 동맥 조영술 (왼쪽 다리의 전극 (+)과 오른손의 전극 (-))에 부비동 리듬이 있으면 각 QRS 복합체가 등고선에서 위로 올라가고 R 파). 모든 피크의 진폭은 동일합니다.
• 심방 조동은 부비동 절의 기능이 약화되고 충동이 심방 하부 심장에서 발생하기 시작하면 발생합니다. P 波는 여전히 각 QRS 복합체 앞에서 발생하지만 전극을 왼쪽 다리 (+) 및 오른쪽 팔 (-)에 연결하는 리드에서는 등선에서 내려갑니다.
• 방실 결절의 리듬. 이 경우의 충동은 심방으로의 역행과 심실에 대한 순응을 확장시킵니다. 이러한 리듬은 심전도 상에 P 파가 완전히 없거나 QRS 복합체 뒤에 나타납니다.
• 심실 (실내 방패) 리듬은 확장되고 변형 된 QRS 복합체의 존재를 특징으로합니다. 또한 치아 P와 QRS 복합체 사이에는 고전적인 상관 관계가 없습니다. 이 경우 심박수를 40으로 줄일 수 있습니다.

반복 리듬

복수 심장 박동 반복은 ECG 지시약으로, 여러 개의 연속 사이클 사이에서 치아와 분절의 복합체 (R-R)의 지속 시간을 비교할 때 평가됩니다. 심전도의 정기적 인 리듬은 다음과 같습니다. 전체 녹음 과정에서 피크는 동일한 진폭을 가지며 하나씩 균등하게 분포됩니다. 그들 사이의 간격을 측정하여 복합체의 두 양성 치아 사이의 간격을 평가하십시오. 심전도의 그래프 용지는이 작업에 도움이됩니다.

심박수는 수학적으로 계산됩니다. 심전도가있는 테이프에는 곡선의 상승과 하강 사이에 큰 사각형이 명확하게 표시됩니다. 그들은 카운트되며, 50mm / s의 속도로 기록을하면 숫자는 600으로 나뉩니다. 그리고 속도가 25mm / s라면 600을 300으로 대체합니다.

심박수가 의도적으로 틀리면 심장 근육의 수축 최소 및 최대 수를 계산해야합니다. 이렇게하려면, 심방의 흥분 동안 발생하는 치아 사이의 가장 큰 거리와 가장 작은 거리의 기초를 취하십시오.

총 벡터 EMF

심장의 심전도에서 전기 축은 - α (α) 및 기전력 (EMF) 또는 심실 탈분극의 전체 벡터입니다. 전체 벡터 EMF는 정상 위치를 반영 할 수 있으며 세로로 (얇은 환자에서) 또는 가로로 (비축에서) 배치 할 수 있습니다.

정상 범위 내의 EOS는 + 30 °에서 + 69 °까지, 수직 위치는 + 70 °에서 + 90 °까지, 수평 위치는 0 °에서 + 29 °까지입니다. 축이 오른쪽으로 크게 벗어난 경우 + 91 °에서 + 180 °까지의 표시가 나타납니다. 0 °에서 -90 °까지 왼쪽으로 발음이 바뀝니다. 혈압이 지속적으로 증가하면 전체 EMF 벡터가 오른쪽으로 혼합되고 심장 차단에서는 오른쪽 및 왼쪽 바이어스가 모두 관찰 될 수 있습니다.

규범의 기본 기준

성인의 ECG 성적서에 정상적인 가치가있는 경우 결론에 다음이 표시 될 수 있습니다.

• P 파동의 시작부터 심실 QRS 복합체의 시작까지의 간격은 0.12 초입니다.
• 심실 내 자극 (QRS complex)의 지속 시간은 0.06 초입니다.
• QRS 복합체의 시작부터 T 파의 완료까지의 거리는 0.31 초입니다.
• 심장 근육의 수축의 안정된 빈도 (RR 간격)는 0.6입니다.
• 심장은 60 초 이내에 75 번 뛰는 주파수로 수축합니다.
• 정상적인 심장 리듬 (sinus node에 의해 생성 된 임펄스).
• Normogram (정상적인 EOS 위치).

건강한 사람의 심전도는 부비동 심박동 수, 심박수가 60 이상이지만 90 초 미만의 심박수, P가 0.1 초, PQ 간격이 0.12-0.2 초, RS-T 구획이 다음과 같은 규범을 나타냅니다. 등고선에서 QT 간격은 0.4 초를 초과하지 않습니다.

어린이의 심전도 비율은 성인과 거의 같습니다. 그러나 젊은 환자의 경우 생리 요인으로 인해 심장 박동이 노인 환자보다 높습니다. 3 세까지의 유아의 경우 심장은 분당 100-110 박자를 만들 수 있으며 이는 완전히 정상적인 지표로 간주됩니다. 그리고 3-5 세의 나이에,이 수치는 10 단위로 감소합니다. 그들이 성숙함에 따라 심장 박동수가 감소하고 이미 청소년기에 성인과 다르지 않습니다.

해독 단계

심전도가 정상인지 여부를 확인하는 것은 그러한 행동을 돕습니다. 심전도 테이프를 펼치고 조심스럽게 그래픽을 공부하십시오. 그것들은 양과 음의 이빨을 가진 몇 개의 평행 한 수평선입니다. 어떤 간격으로 녹음을 중단 할 때 일부 장소에서는 치아가 빠져 있습니다.

심전도는 다른 리드에서 수행되므로 새로운 세그먼트마다 고유 한 지정이 있습니다 (I, II, III, AVL, VI). 플러스 전극이 왼쪽 다리에 고정되고 오른편에 마이너스 및 최고 피크가있는 리드를 찾은 다음 이들 사이의 간격을 측정하고 표시기의 평균값을 유도해야합니다. 이 수치는 60 초 후에 심박수를 더 계산할 때 유용합니다.

계산은 그래프 용지의 크기 (1 개의 큰 셀 = 5 mm, 1 개의 작은 셀 또는 포인트 = 1 mm)를 고려하여 수행해야합니다. 심장 수축의 여러 반복의 특징을 결정하기 위해 R의 치아 사이의 간격 (동일하거나 매우 다른)을 평가해야합니다. 그런 다음 지속적으로 심전도에서 치아와 세그먼트의 모든 복합체를 평가하고 측정해야합니다.

그리고 그것이 규범과 일치 하는지를 이해하기 위해서 특별한 진단 테이블을 사용할 수 있습니다. 그러나 특수 교육이없는 사람은 대략적으로 심전도의 개별 요소를 추정 할 수 있으며 테이블을 사용하여 표준을 준수하는지 확인하십시오. 그러나 심장학 분야의 공인 전문가 만이 ECG에 대한 최종 결론을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.