뇌실 내 전도 지연 : 원인, 증상, 치료

뇌 실내 전도가 느려지는 문제, 즉 무엇인지, 발달의 원인은 무엇인지, 어떻게 치료해야 하는지를 고려하십시오. 심장병은 아무런 제한이 없으므로 모든 사람이이 질문에 대한 답을 알아야합니다. 우리 중 누구라도 심장병에 걸리기 쉽습니다. 심장은 생명이 없으면 생명이 없기 때문에 보호되어야합니다.

무엇입니까?

부비동 절에서 시작되는 전기 펄스가 심실 심근에 도달해야하는 특정 시간이 있습니다. 이 시간이 방해 받으면 심장의 일에 여러 가지 합병증이있을 수 있습니다. 뇌실 전도의 감속은 심실, 소위 번들 (The bundles)의 경로를 따라 손상된 임펄스 전도와 관련된 병리학입니다.

위험은 그러한 충동이 완전히 차단되면 심장 마비의 가능성이 높다는 것입니다. 의학에서이 과정을 완전 봉쇄라고합니다. 그러나, 충동이 천천히 수행 될 때 불완전한 봉쇄가 더 자주 진단됩니다. 소아에서 뇌 실내 전도의 감속 심장 질환은 성인뿐만 아니라 어린이에게도 영향을줍니다. 유아의 경우에도 심 실내 전도의 방해가 진단됩니다. 병리 발달의 주된 이유 :

• 출생 상해;
• 미숙아;
• 선천성 심장병;
• 심근에 대한 산소 부족;
• 마음에 열린 타원형 창;
• 신체의 일반적인 중독.

심장 수축의 빈도를 줄임으로써 심 실내 전도가 느려지 며, ECG의 지표를 위반합니다. 어떤 어린이는 심장 통증, 전반적인 약점, 현기증을 느낄 수 있습니다. 고정 기분 변화. 병리학 적 증상이 나타나면 심장 전문의와 상담해야합니다. 종종 위반은 ECG 장치를 통해 검사하는 동안 무작위로 추적됩니다.

그러한 국가의 위험에 관해서는 예측이 다릅니다. 일부 어린이에서는 전도 장애가 평생 동안 위험하지 않으며, 성숙함에 따라 증상이 사라집니다. 그러나 만성의 완전한 봉쇄가 있다면, 그런 합병증이 가능합니다 :

• 실신;
• 심장 근육의 허혈;
• 심장 마비;
• 급격한 심장 마비.

심장 전문의는 우선 모든 심장 질환을 제거 할 것이며,이 경우 아동은 치료를 필요로하지 않습니다. 그러나 심장의 발견 된 병리학과 함께, 치료는 원인을 제거하는 것을 목표로 할 것입니다. 초기 단계에서 약물 요법이 처방됩니다. 그것이 효과가 없다면, 심실 전기 자극이 수행됩니다.

병리학의 원인

심실 내부의 전도가 느려지는 것은 그의 번들 번들의 완전하고 불완전한 봉쇄입니다. 이 질병은 3 단계로 진행됩니다. 처음 2 가지는 종종 어떤 식으로도 나타나지 않고 심전도 (ECG)에 표현되지 않습니다. 세 번째 단계에서는 맥박이 분당 40 회 이하로 느려집니다. 이 상태를 "서맥 (bradycardia)"이라고합니다. ECG는 심실 기능의 위반을 보여줍니다. 이러한 감속은 긴급한 의료 조정이 필요합니다.

병리학 발달의 원인은 많습니다. 많은 환자가 신속하게 의료 도움을 요청하지 않으며, 심혈관 질환을 치료하지 않으며, 나쁜 습관을 가지고 있지 않습니다. 모든 사람의 삶에는 신경계를 가늘게 만드는 스트레스가 있습니다. 위반의 모든 원인은 세 가지 그룹으로 나뉩니다.

1. 유기농.
2. 기능적.
3. 마약.

유기농

유기 원인의 그룹은 전체 심장 전도 시스템의 구조가 변화하는 심혈관 질환을 포함합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심근염 - 심장 근육의 염증;
• 심근 경색 - 허혈성 심장 근육의 괴사 (돌이킬 수없는 변화);
• 심근 비대 - 비정상적인 성장 및 인장;
• 심장 허혈 - 심장 조직 (주로 심근)의 혈액 순환이 불충분 함.
• cardiosclerosis (심근 경화증) - 결합 성 반흔 조직의 성장을 특징으로하는 심근 병리;
• 심근 병증 - 심장의 크기가 증가하고, 심부전이 발생하고, 심장 리듬과 전도가 방해받는 원인 불명의 심근에 손상을줍니다.
• 기관지 폐 시스템의 침범 : 천식, 폐쇄성 기관지염.

기능적

이 원인의 그룹은 심혈관 시스템의 실패를 일으키지 않습니다. 동정적인 (심박수 증가의 원인이 됨) 부교감과 부교감 (감속 맥의 원인이되는) 시스템의 불균형이 있습니다. 잔액을 위반 한 경우 비정상적인 심장 리듬이 기록됩니다.

약용

의약 적 이유로 인한 막힘은 치료하기가 어렵고 특별한 정도에 따라 다른 것들과 다릅니다. 병리학은 심박수와 수축에 영향을 미치는 약물 (항 부정맥제)을 복용 한 결과 발생합니다.

그것은 중요합니다! 심장에 선천적 인 열린 타원형 창문이 있으면 완벽하게 건강한 사람에게 봉쇄가 일어날 수도 있습니다.

임상 사진

심실 내 전도를 느리게하는 독립적 인 징후는 없습니다. Symptomatology는 리듬 장애를 일으킨 질병에 달려 있습니다. 이 위반으로 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 호흡 곤란;
• 잦은 현기증 (뇌의 혈액 순환 장애);
• 하지의 붓기;
• 침몰하는 마음의 감각들;
• 공기 부족, 불안, 공포감;
• 기분 변화;
• 기억 상실;
• 서맥 - 부비동 리듬 장애;
• 평평한 땅에 떨어지다.
• 일반적인 약점, 피로.

심전도 판독은 심혈 관계 질환의 특정 질병에 따라 다릅니다. 부분 전도 방해는 증상을 동반하지 않을 수 있습니다. 완전한 봉쇄는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 둔화 심장 박동;
• 마음에 통증;
• 의식 상실.

날카로운 아픔, 냉증, 땀 냄새의 경우, 맥박은 천천히 느껴집니다 : 분당 45-50 박자 미만. 심전도가 완전 봉쇄를 나타내면 급성 경색이 발생할 가능성이 있습니다. 이 상태는 긴급한 입원이 필요합니다. 사람이 뇌 실내 전도가 느려지거나 ECG에서 증상이 발견되면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 오직 심장 혈관 조영술을 올바르게 판독 할 수 있기 때문에 적시에 위험한 심장 질환을 확인하는 데 도움이됩니다.

질병의 진단

현기증, 불쾌감, 심장 통증, 실신 등의 증상이 나타나면 심장 전문의에게 연락해야합니다. 첫 입원시 전문의는 환자의 병력을 수집합니다. 즉, 만성 및 과거의 모든 질병 및 수술에 대해 배우고 가까운 친척에 대한 정보를받습니다.

심박수, 압력, 청취 및 태핑 (타악기)이 측정됩니다. 이러한 방법을 사용하여 심장의 경계, 수축의주기 및 빈도의 변화를 확인할 수 있습니다. 의사는 심전도를 처방 할 것입니다. 보다 정확한 진단을 위해서는 혈액 검사, 소변 (일반 및 생화학) 검사, 심혈관 계통과 관련이없는 질병을 배제하는 호르몬이 필요할 수 있습니다.

그러나 하나의 심전도는 전도성에 문제를 보이지 않을 수도 있습니다. 그런 다음 여러 가지 다른 방법을 사용하십시오.

1. 그의 번들의 전자 현미경 사진은 봉쇄를 탐지하고 그 지역화를 명확히 해줍니다.
2. 하루 동안 시행되고 심장의 전반적인 그림, 특히 충동의 전도를 제공하는 자주 사용되는 모니터링 ECG 방법 인 홀 터 (Holter)를 사용합니다.
3. 자전거 에르고 메 트리가 할당됩니다. 물리적 인 운동 중에 충격의 전도도를 감지하는 방법입니다.
4. 초음파 검사 (초음파) 또는 심 초음파 (ECHO) : 심장의 해부학 적 구조와 가능한 질병 결정.
5. 초음파 또는 에코가 충분한 정보가 아닌 경우, 자기 공명 영상 (MRI)을 할당합니다. 이 설문 조사는 심장에 대한 정확한 정보를 얻을 수있는 기회를 제공하고 혈관 상태를 결정할 수있게 해줍니다. 다른 비행기에서 장기의 3 차원 이미지를 생성하여 의사가 시작 병리를 식별 할 수있게 도와줍니다.

치료

진단 연구 결과에 따라 심혈 관계 질환이 확인되지 않으면 심장 전문의는 심근 기능을 향상시키는 비타민과 약물을 처방합니다. 여기에는 "Preductal", "Antisten"이 포함됩니다. 완전한 봉쇄가 있다면, 맥박 조정기를 설치하는 것에 대한 의문이 생깁니다. 노인 환자의 경우 입원은 초기 검사 동안 의무적입니다. 병원 내에서는 필요한 검사가 실시됩니다. 심실 내 전도의 둔화를 초래하는 질병의 검출의 경우, 병리학에 따라 다양한 치료 방법이 사용된다 :

• 국소 빈혈의 경우, coronarolytics가 처방됩니다 - 관상 동맥의 확장으로 인해 심근으로의 혈액 공급을 향상 antianginal 약물;
• 염증 과정에는 항생제 또는 호르몬 요법이 필요합니다.
• 만성 심부전에서 이뇨제가 처방됩니다.

원인을 제거한 경우에만 뇌실 전도 지연의 효과적인 치료가 가능합니다. 아무 이유도 없을 것입니다 - 증상은 사라질 것입니다.

합병증

심실 내 전도의 형태가 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 건강을 부분적으로 봉쇄하는 것은 위험한 일은 아니지만 의사를 방문하는 것이 지연되면 사실대로 진행될 수 있습니다.

완전한 봉쇄로 그러한 합병증이 가능합니다 :

• 심장 마비;
• 뇌졸중;
• 심장 마비;
• 서맥;
• 심실 수축 (세동)의 위반.

사망으로 이어지는 합병증을 예방하기 위해서는 예방 조치를 취할 필요가 있습니다.

예방

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이것은 특히 심장에 중요합니다 - 중요한 기관입니다. 어떤 심장병 예방을위한 첫 번째 규칙은 건강한 생활 습관을 유지하고, 나쁜 습관을 피하고, 온건 한 육체 노동을하는 것입니다. 심장 건강을 위해서는 스트레스와 갈등 상황, 신경, 정신 장애를 피하는 것이 매우 중요합니다.

첫 번째 증상이 나타나면 의사에게 도움을 요청하십시오. 모든 질병을 치료할 시간. 가까운 사람들, 심혈관 병리로 고통받는 사람들의 친척들에게는 응급 처치법을 배우는 것이 필수적입니다. 심장 발작이 일어나면 매분마다 생명이 희생 될 수 있습니다.

완전히 건강한 사람들조차도 일 년에 두 번 심전도 검사를받는 것이 좋습니다. 이 절차는 증상이없는 경우에도 심장의 기능 상실을 알려주고 병리학을 확인하는 데 도움이됩니다. 천천히 뇌실 내 전도가 별개의 질환이 아닙니다. 대부분 심장병의 배경에 대해 나타납니다. 심장병은 초기 단계에서 항상 느껴지는 것은 아닙니다. 그러므로 각 기호를 기존의 문제에 대한 신체의 신호 인 "종"으로 간주 할 필요가 있습니다.

심실 내 전도 장애 (및 감속)

이 기사에서 심장의 뇌 실내 전도의 침해에 대해 배우게됩니다 : 그것이 무엇인지, 어떤 증상이 그러한 증상을 나타 냈는지, 어떤 치료 방법이 사용되는지.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

심실 영역의 자극에 대한 위반은 오랫동안 존재할 수 있으며 심전도에서 무작위로 발견되거나 심장 질환의 결과로 갑자기 나타납니다. 이러한 위반이 발생하면, 그분의 묶음의 일부를 통해 충동이 통과하는 것을 막습니다 - 심실의 심실 시스템이 발생합니다.

번들은 왼쪽과 오른쪽 다리로 나뉘어져 있습니다. 왼쪽 가지가 앞쪽과 뒤쪽으로 갈라진다. 봉쇄는 다음과 같습니다.

• 하나의 가지가 막히면 하나의 모세 혈관 (단일 묶음);
• bifascicular - 2 개의 분지의 종료;
• 삼각 관념 - 충동은 그분의 체계의 세 가지를지나 가지 않습니다.

병리학 전도는 완전하거나 불완전합니다 (홀딩이 느리지 만 완전히 제외되지는 않음).

소아에서는 심 실내 전도와 관련된 문제가 선천성 기형 또는 유전 병리를 나타낼 수 있습니다. 어린이에게서 발견되는 오른쪽 다리의 부분적 봉쇄는 흔히 표준의 변형입니다. 소아에서이 병리학에는 다른 특별한 차이점이 없습니다.

어떤 유형의 봉쇄 (예를 들어, 그의 오른쪽 다리의 부분 봉쇄)는 무해하며 치료가 필요하지 않습니다. 예를 들어, 심장 질환의 배경에 삼중 폐쇄 봉쇄와 같은 다른 경우에서, 봉쇄는 매우 심각한 상태, 심지어 죽음을 초래할 수 있습니다.

때로는 병리를 완전히 없애기도하고 때로는 불가능합니다.

병리학 치료에는 심장 전문의가 참여했습니다. 진단은 심전도 및 전기 생리 학적 연구에 기초하여 이루어진다. 심근 경색이나 다른 긴급 상황으로 인해 전도 장애가 발생하는 상황에서는 중환자 실에서 집중 치료를해야 할 수도 있습니다.

심 실내 전도 장애의 원인

전도성 시스템은 부비동 리듬의 근원 인 동방 결절로 시작합니다. 그것으로부터, 전문화 된 세포를 통한 충동은 심방과 심방의 교차점 영역에 위치한 방실 결절로 떨어진다. 다음으로, 펄스의 통과는 하나님의 체계에서 이루어진다.

오른쪽 다리 부위의 충동의 부분적 봉쇄 징후는 완전한 건강 상태의 배경에서 발견되며 선천적 인 특징으로 간주됩니다.

그러나 종종 충동 전도의 갑작스러운 문제는 심장 질환의 결과입니다. 심 실내 전도 병리의 원인 :

• 심근 경색,
• 허혈 발작
• 죽상 동맥 경화증,
• 심장 마비
• 심근 근이영양증,
• 심근염,
• 심장 결함,
• 심근 병증
• 동맥 고혈압
• 심장 비대.

전해질 불균형, 약물 중독, 갑상선 중독증, 만성 폐색 성 폐 병변, 폐색전증은 때로 전도 장애로 이어집니다.

특징적인 증상

세 가지 묶음 봉쇄를 제외하고 그분의 체계를 따르는 충동을 전파하는 병리는 특정한 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 이것은 뇌실 전도가 손상된 환자가 기분이 좋아 건강 상 문제가 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

전도성 장애로 이어지는 질병은 많은 증상을 나타낼 수 있습니다. 그의 번들 중 하나 또는 여러 지점에서 충동을 갑자기 중단시키는 주된 이유 중 하나는 심근 경색이다. 이러한 봉쇄는 심근 허혈을 나타낼 수 있습니다 - 심장 근육에 불충분 한 혈액 공급. 심실 복합체의 심각한 기형으로 인해 심전도에서 경색의 진단은 매우 어렵습니다.

완전한 3- 빔 봉쇄로 인해 희귀 한 심실 리듬이 관찰됩니다 : 분당 20 ~ 40 박자로 적절한 수준의 혈액 공급을 제공 할 수 없습니다. 봉쇄 정도는 펄스를 전도하는 데 걸리는 지연의 심각성을 고려하여 설정됩니다

1. 첫 번째 학위는 맥박이 느려지는 것을 의미합니다.
2. 두 번째 학위에서는 펄스의 일부가 차단되지만 나머지는 전도성 시스템의 병리학 적으로 변경된 부분을 통과합니다.
3. 세 번째 학위는 심실에가는 충동이 불가능 함을 의미합니다.

그 시스템의 3 광구 봉쇄로 인해, 심실을 향한 충동의 자연적 통과는 불가능합니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 심장 박동수의 감소;
• 심지어 심한 통증, 약점, 심장 통증이있는 ​​사소한 경우에도 신체적 인 노력에 대한 편협함;
• 실신, 간헐적 인 혼란.

심한 심장 질환의 배경에 따라 삼수 봉쇄의 갑작스런 발달은 심박동의 감속 또는 심실 수축이 일시적으로없는 일시적인 수축기와 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.

• Morgagni-Adams-Stokes의 공격으로 환자가 심 박출량이 감소하여 퇴색하고 뇌 허혈로 인해 환자가 의식을 잃습니다. 1 ~ 2 분 후에 사람이 감각을 느끼고, 공격 후에 피부의 발적이 자주 발생합니다. 반복되는 공격은 기억력과 지능 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 심장 성 쇼크.
• 수축기로 인한 급작스러운 심장 사망 (심장 활동 중단).
• 허혈성 심장 질환의 악화, 울혈 성 심부전증의 악화, 신장 병리.

심실 내 차단제 치료

심전도에 의해 우발적으로 검출되는 우측 다리 부분 차단은 일반적으로 병리학이 아니며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 심장의 뇌 실내 전도에 대한 위반이 갑자기 발생하면 상태의 원인을 알아 내고 적절한 치료법을 처방해야합니다. 치료는 전도 장애의 원인에 작용함으로써 수행됩니다 : 전도 장애가 심근염, 대동맥 결함, 폐색전증으로 인한 경우 이러한 병리의 치료가 조직됩니다.

종종, 일시적인 봉쇄는 심근 허혈로 인해 발생합니다. 이 경우 심근의 혈액 공급, 죽상 경화증 치료를위한 치료 활동을 수행하십시오. 근본적인 병리학의 치료는 충동의 문제를 제거 할 수 있습니다.

심근 경색의 경우, 괴사의 영역을 제한하고, 허혈 영역을 줄이며, 생명을 위협하는 병을 포함하여 병리학의 합병증을 퇴치하기 위해 집중 치료가 수행됩니다. 위험은 무수 정체가 발생할 수있는 완전한 삼중 봉쇄 봉쇄 (심장 수축 및 전기적 활동 중단)가 될 수 있습니다. 치료는 외과 및 심장 내 페이싱을 사용하여 수행됩니다.

일시적인 맥박 조정기는 그의 시스템의 두 다리에 봉쇄가 급격하게 진행되는 동안 즉시 설치된다. 심실 내 전도를 위반하여 영구적 인 인공 심박 조정기를 설치하려면 다음과 같은 증상이 있습니다.

1. 희귀 한 심장 박동, 울혈 성 심부전, 협심증으로 나타 났던 그의 번들 다리의 봉쇄.
2. 그의 다발의 왼쪽 다리 또는 오른쪽 다리와 방실 차단의 전도 병리학의 조합.
3. 그의 시스템의 오른쪽 다리와 후방 지점을 따라 펄스가 통과하는 것을 종료합니다.
4. 심장 마비 후 3 주간 계속 두 다리의 전도도를 지속적으로 위반합니다.
5. Morgagni-Adams-Stokes의 공격.

심 실내 전도의 병리학 적 예후

심장 병리가없는 사람의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 개별 가지의 영구적 인 단일 번들 봉쇄는 건강과 수명에 영향을 미치지 않습니다.

심장의 유기성 병변으로 인한 새로 발생하는 전도 장애의 예후는 근본적인 질환의 중증도에 달려 있습니다.

사망률에 대한 왼쪽 다리의 봉쇄의 영향 정도에 대한 다른 견해가 있습니다. 일부 연구자들은 환자의 생존을 감소시키는 단일 및 이중 차단 봉쇄 위험 요인을 고려하지 않았습니다. 다른 데이터에 따르면, 병리학의 영구적 인 또는 반복적 인 형태는 심장 합병증으로 인한 사망 확률을 5 배 증가시킬 수 있습니다.

심근 경색의 급성기에 좌 다리의 봉쇄가 발생하면 예후가 심각하게 악화된다. 사망률은 40-50 % 증가한다.

가장 바람직하지 않은 예후는 수축기 발병 위험이 높기 때문에 삼 사체 봉쇄를합니다.

심전도상의 뇌실 전도의 징후

심 실내 전도의 위반 - 일종의 심장 부정맥. 동시에, 심실 심근을 따라 임펄스 전도 과정이 바뀝니다. 병리학 적 증상은 임상 증상을 나타내지 않아 우연히 발견됩니다.

또한 전도 장애가 다른 심장 질환의 배경에서 발생할 수 있습니다. 병리학은 심전도 검사로 진단됩니다. 이 기사는 뇌 실내 전도의 침해와 ECG에서의 이러한 증상의 발현에 대해 이야기합니다. 병리학의 원인을 기술하고, 치료 원칙을 제시합니다.

병리의 본질

일반적으로 심실은 자체 모드에서 수축하지 않습니다. 모든 심장 수축이 원활하게 일어나며 리듬은 중뇌 결절에 의해 주어집니다.

이것은 전기 충격을 일으킬 수있는 신경 세포의 복합체입니다. 그것은 오른쪽 심방의 상단 구석에 위치하고 있습니다. 건강한 사람의 경우, 심낭 노드는 분당 60-80 개의 펄스를 생성합니다.

임펄스가 SA 노드에 나타나면 특수 전도 시스템을 통해 심근 전체에 퍼집니다. 그것은 심장 세포의 각 부분을 줄이는 신경 세포와 섬유의 네트워크입니다.

임펄스는 방실 결절점에서 심실까지 퍼지고 다음으로 심실 전도 시스템이 시작됩니다. 심전도 시스템은 그의 두 다리와 푸 루키에 섬유 (사진)로 구성됩니다. 이러한 요소는 심실의 모든 부분을 줄입니다.

전도 시스템의 변화로 인해 뇌실 전도가 위배됩니다. 대부분이 상태는 심장의 일반적인 수축 기능에 대해 눈에 띄지 않지만 때로는 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.

이유

때때로 완전한 전도의 배경에 대해 전도 방해가 발생할 수 있습니다.

그러나 더 자주 이것에 대한 predisposing 요소가 있습니다 :

• 나쁜 습관;
• 스트레스;
• 심장병;
• 고혈압;
• 갑상선 중독증;
• 특정 약물의 효과;
• 폐병.

탈수 중에 일시적인 전도 장애가 발생할 수 있습니다.

ECG 발현

심 실내 전도 장애의 진단은 주로 심전도를 사용하여 수행됩니다.

ECG에는 몇 가지 유형의 심실 리듬 이상이 있습니다.

• 전도율의 저하 및 종료;
• 재진입 위반 (맥박 재진입);
• 전도 가속.

병리학의 각 유형은 자체 개발 메커니즘과 ECG에 대한 발현을 가지고 있습니다.

심실 내 봉쇄

이 경우, 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리를 통과하는 맥박의 감속 또는 완전한 차단이 있습니다. 광선의 왼쪽 다리에는 충격을 차단할 수있는 두 개의 가지가 있습니다.

심전도에서 뇌 실내 전도가 느려지는 주된 징후는 QRS 군의 모양 변화입니다.

• 불완전한 봉쇄로 폭은 0.1-0.12 s;
• 완전한 봉쇄로 복합체는 0.12 초 이상 팽창합니다.

영구적이고 일시적인 형태의 봉쇄를 할당하십시오.

표 ECG에서 ECG 번들 봉쇄 :

때로는 결합 된 봉쇄가 있습니다. 왼쪽 다리의 오른쪽 다리와 앞쪽 다리의 차단은 가장 흔히 결합됩니다. 병리 자체는 치료를 필요로하지 않으며, 근본적인 질병을 치료합니다.

발작성 빈맥

이것은 분당 140-220의 심실 수축의 가속입니다. 병리학은 재진입 또는 후진 파의 메커니즘을 통해 발전합니다.

이 메커니즘의 본질은 임펄스가 전도성 시스템을 통해 빠져 나가지 않지만 심근으로 확장되어 임펄스를 생성하는 노드로 돌아 간다는 것입니다. 또한, "원을 그리며 걷는 펄스"가 있습니다. 이로 인해 더 많은 심실 수축이 발생합니다.

심전도상의 심실의 전도도에 대한 이러한 위반은 다음과 같은 증상에 의해 결정됩니다.

• QRS 복합체의 팽창은 최대 0.14-0.16 초;
• 전기 축은 왼쪽으로 기울어진다;
• 가슴 리드의 치아 R 또는 S는 한쪽으로 향하게됩니다.
• 심방과 심실 사이의 평균을 나타내는 형태와 폭으로 복합체를 등록합니다.

병리학은 건강의 배경과 심장의 유기적 병변 모두에서 발생할 수 있습니다. 치료는 보존 적 및 수술 적 방법으로 수행되는 다른 질병의 존재시에 필요합니다.

세동 및 심실 빈맥

이것은 심장 마비, 탈수 및 전기 상해의 배경에서 발생하는 위험한 리듬 장애입니다. ECG에서 심실이 떨리는 것은 분당 300 회까지 주파수의 정현파 또는 지그재그처럼 보입니다.

세동에서는 혼란스러운 리듬이 관찰됩니다. 이러한 부정맥은 순환 정지로 이어 지므로 응급 소생 시술이 필요합니다.

브루다 증후군

이것은 갑작스런 사망의 원인 중 하나 인 악성 종양입니다. 젊은이들에게서 흔히 발생합니다. 심전도 상 ST 분절 상승은 경색으로 기록됩니다. 그러나 임상 증상은 없습니다. 심전도 변화가 일시적 일 수있어 진단이 어려워집니다.

울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군

이것은 심실 심근의 조기 흥분 과정입니다. 켄트 (Kent) 빔이라고하는 추가 경로가있을 때 발생합니다. 대부분의 환자는 다른 심장병의 징후가 없습니다. ECG는 P-R 간격의 단축을 보여 주며 델타 파의 출현으로 심근 부분의 조기 흥분을 나타냅니다.

증후군의 특이성은 증상이 없지만 심방 리듬 장애의 경우 심실 세동을 일으킬 수 있다는 것입니다. 치료는 빈맥의 공격을 예방하는 것입니다.

심 실내 전도의 장애는 우연히 ECG에서 가장 흔히 진단됩니다. 피 브릴 링과 떨리는 것 중 단지 2 가지는 생명을 위협합니다. 나머지 옵션은 임상 적으로 나타나지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

의사에게 묻는 질문

안녕하세요. 건강 검진을하는 동안, 나는 좌심실의 심전도 과부하로 진단 받았다. 그것은 무엇입니까, 치료가 필요합니까?

Julia, 24 세, Penza

안녕하세요, 줄리아. 이 상태는 일반적으로 좌심실의 전압과 관련된 상황에서 발생합니다. 이것은 육체 운동, 장기간 운동과 운동 중에 운동 선수와 함께 발생합니다. 다음 치료가 필요하지 않습니다, 조건은 일시적입니다. 그러나 천식, 고혈압 인 좌심실의 부하를 증가시키는 질병이 있습니다. 이 경우 의사의 진찰을 받아야합니다.

심전도에서 심 실내 전도가 느려짐

심 실내 전도 위반

신경 흥분의 전도는 심장의 독특한 기능 중 하나입니다. 주 노드에서 심방 및 심실으로 맥박이 일정하게 전달됩니다. 이렇게하기 위해, 심실 중격 내부에는 가지에 연결된 특수 세포가 있습니다. 발견 자의 이름으로, 그들은 번들 또는 그의 다리라고합니다.

두 심실의 하단과 심장의 꼭대기 부분은 Purkinje 섬유의 얇은 망을 형성합니다.

뇌 실내 전도의 모든 위반은 충동 전파 방법의 다소간의 명백한 방해를 수반한다. 그러한 변화를 봉쇄라고합니다. 그들은 기능적 또는 유기적입니다. 대부분 심실 장애는 병리학 적 과정에 의해 심장 근육의 손상 정도를 반영합니다.

그 자체로 뇌실 내 봉쇄는 심장 활동에 해를 끼치 지 않습니다. 그러나 그들은 심각하게 근본적인 질병을 복잡하게 만들고 다른 심근 기능과 예후에 영향을줍니다.

뇌실 내 전도의 위반에는 전형적인 임상 증상이 없으며, 대조 ECG 연구 중에 감지됩니다.

심실 내 차단은 얼마나 흔합니까?

심실 내부의 전도 방해는 어린이와 성인 모두에서 감지 할 수 있습니다. 심전도에 의해 확인 된 병리학 중, 심실 내 차단의 비율은 2.4 %까지이다. 노인 환자에서 검출 빈도가 증가합니다.

인구 중 보급률 :

• 첫 번째 장소는 왼쪽 다리의 블록이다 (앞 - 위쪽 분기).
• 두 번째는 오른쪽 다리.

백 빔의 전도 장애는 거의 없습니다.

심실 봉합의 유형

V.L. Doshchitsyn의 분류에 따르면, 모든 뇌실 전도 장애는 다음과 같이 분류된다 :

• 1 개 또는 2 개 또는 3 개의 빔의 손상에 따라 단일, 이중 및 삼 각형;
• focal : 모든 ECG 리드에서 로컬 손상이 확인되지 않습니다.
• arborization : Purkinje 섬유의 마지막 부분에 국한;
• transient (일시적) : 올바른 전도도로 변경됩니다.
• 영원한;
• 완전하고 불완전한;
• 번갈아 가며 : 하나 또는 다른 유형의 봉쇄가 감지됩니다.

병리학 적 과정은 모든 단계에서 충동 차단을 일으킬 수 있습니다.

맥박이 중단되는 위치에 따라 봉쇄가 구분됩니다.

• monofascicular (단일 버튼) : 왼쪽 앞 또는 뒤의 블록, 오직 그의 오른쪽 다리;
• bifascicular (2 광속) : 단면 (왼쪽 다리) 또는 양면 (왼쪽 앞쪽 브랜치가 오른쪽, 왼쪽 뒤가 오른쪽)으로 두 가지 버전으로 제공됩니다.
• trifascicular (trekhpuchkovye).

봉쇄의 종류는 심전도의 해독에 반영됩니다. 심실 상 심장 마디로부터 충동이 느려지거나 완전히 차단됩니다. 이것은 심실의 흥분의 시퀀스를 방해하고, 심근의 생화학 적 프로세스, 심 박출량의 유용성에 영향을 미칩니다.

서로 다른 유형의 봉쇄의 원인은 서로 다르며 불균등 한 변화를 일으 킵니다. 심 실내 질환에서 뇌 실내 전도의 침해가 어떻게 형성되는지 생각해보십시오.

그분의 묶음의 오른쪽 다리가 봉쇄되면

전도 장애의 메커니즘 : 빔의 오른쪽 분기의 전체 블록의 경우 우심실과 인접한 심실 중격의 절반은 다른 방식으로 여기를 수신합니다. 세포 탈분극의 파장은 다른 심실에서 심실 중격의 왼쪽에서 통과합니다. 그들은 먼저 흥분하고, 섬유는 천천히 우심실로 충동을 전달합니다.

불완전한 봉쇄는 정확한 전달 방법에서 다르지만 맥박이 느린 속도입니다.

완전한 블록의 원인은 주로 우심실의 과부하를 수반하는 질병입니다 :

• 만성 폐 질환과 "폐 심장"의 형성;
• 선천성 기형, 어린이의 판막 파괴;
• 획득 된 결함 중 승모판 협착이 중요하여 혈액 순환의 작은 순환계에서 압력이 증가합니다.
• 동맥성 고혈압과 만성 만성 허혈성 질환;
• 심근 경색증, 횡격막 및 심근 경색의 병리학 적 검사는 괴사 및 허혈의 높은 유병률을 나타내는 척도로 간주된다.

방사선 학적으로 과부하 된 우심실은 오른쪽 상단의 등고선 확장으로 볼 수 있습니다.

건강한 심장 상태에서이 유형의 봉쇄는 드뭅니다.

불완전한 봉쇄 ​​이유가 추가되어야합니다 :

• 심근염 (류마티스 성 심장 질환, 어린이의 전염성 바이러스 성 질병의 결과);
• 확산 및 국소 심장 경화증;
• 고혈압을 동반 한 좌심실 비후;
• 약물 중독 (디지털 유도체, 퀴니 딘, 베타 - 아드레날린 성 차단제).
• 비특이적 전해질 장애.

이러한 경우 지연된 전도는 심실 비대증을 나타냅니다. 운동 선수의 표준 유형 변형 가능.

왼쪽 앞쪽 브랜치의 봉쇄에 대한 위반

전도 장애의 메커니즘 : 좌심실의 전벽과 측벽을 따라 여기를 수행하기 위해서는 반드시 장애물이 있습니다. 첫째, 충동은 왼쪽 뒷부분 분기를 통과하고, 심실 중격과 뒷벽의 바닥을 활성화합니다. 그런 다음 Purkinje 섬유를 따라 아래에서 위로 향하는 여기 파가 좌심실의 앞부분으로 전달됩니다.

원인 - 좌심실의 병리 :

우리는 다음과 같이 읽을 것을 권장합니다 : 어린이 심실 중격 결손

• 정면 또는 측벽의 심근 경색;
• 초점 심근 경화증;
• 고혈압;
• 심방 중격의 융합이 아니다.
• 대동맥 기형;
• 승모판 막 폐쇄 부전증;
• 심근염;
• 비대증 성 심근 병증;
• 대사 변화가있는 심근 영양 장애.

왼쪽 후방 지점의 봉쇄는 어떻게 되는가?

전도 방해의 메커니즘 : 임펄스 전달은 좌심실 뒤쪽에서 억제됩니다. 흥분은 왼쪽 전치부 묶음을 따라 전 측부의 심근으로 가고, Purkinje 섬유를 통해 후부 및 하부로 확장합니다. 심근은 위에서 아래로 앞 벽에서 활성화됩니다.

이 유형의 블록은 거의 고립되어 있지 않으며, 그의 묶음의 오른쪽 다리가 봉쇄되어있는 것이 더 일반적입니다.

원인 - 뒤 벽에서 좌심실의 초점 변화 :

• zadnephragmatic myocardial infarction;
• 심장 경화증;
• 심근염;
• 심근 병증;
• 전도 시스템의 특발성 석회화.

심근 경색에서 왼쪽 다리의 봉쇄로 인한 심전도

왼쪽 다리 2 빔 블록

전도 방해의 메커니즘 : 왼쪽 다리의 일반적인 줄기의 블록은 앞쪽과 뒤쪽 가지로 갈라지기 전에 위치하거나 양쪽 가지를 따라 펄스의 흐름을 동시에 차단해야합니다. 오른쪽 심실은 정상적인 방법으로 흥분하고, 그 후에 파가 수축 세포를 통해 좌심실로 오른쪽에서 왼쪽으로 전달됩니다. 불완전한 블록의 경우, 충동의 일부는 천천히 왼쪽 다리를 따라 "나아 간다".

이러한 유형의 전도 장애가 발생하는 이유는 다음과 같은 이유로 좌심실에 매우 광범위한 피해를 입혀야합니다.

• 급성 경 심근 경색;
• 확산 성 심근증;
• 대동맥 기형과 coarctation;
• 동맥성 고혈압의 악성 경로.

왼쪽 앞쪽 브랜치가있는 오른쪽 다리 2 구 폐쇄

전도 방해의 메커니즘 : 장애물은 오른쪽 다리와 왼쪽 앞 빔 (가지)에 동시에 위치합니다. 처음에는 손상되지 않은 왼쪽 후부 분지를 통해 좌심실의 후벽과 하부가 문합 경로 (전방 및 외측)를 따라 흥분합니다. 큰 지연과 함께, 우회로 우회로 우심실에 도달합니다. 이것은 각성의 확산에 대한 심실 내 장애의 가장 일반적인 변형입니다.

• 만성 허혈성 질환;
• 심실 간질 발작으로 급성 광범위한 심근 경색;
• 심장 결함;
• (심실 내 전도 시스템의 퇴행, 석회화 및 경화), Levi 's disease (심실 중격에서의 섬유 성 성장)과 같은 심근의 경화 경화증, 염증성 및 퇴행성 병변을 예방합니다.

왼쪽 뒷부분 브랜치가있는 오른쪽 다리의 봉쇄 기능

전도 장애의 메커니즘 : 좌측 전 방부 분지를 통해 여기가 좌심실의 전벽과 외벽으로 들어간 다음, 문합의 앞쪽과 아래쪽 부분으로 들어갑니다. 마지막으로, 충동은 우심실에 도달합니다.

원인은 위에서 설명한 좌심실 벽의 일반적인 병변 및 깊은 병변과 다르지 않습니다. 심전도 징후는 오른쪽 다리가 전기적 축의 오른손 잡이로 막히면 가슴 리드의 변화를 결합합니다.

3 빔 봉쇄

전도 장애의 메커니즘 : 불완전한 형태의 경우, 분기 중 하나를 따라 심방에서 심방으로 전기 자극이 이어진다 (덜 영향을 받는다). 동시에 방실 차단의 징후가 발견됩니다. 완전 봉쇄는 3 도의 방실 장 폐쇄와 변화된 심실 리듬의 원천을 특징으로합니다.

원인 - 위에 열거 된 심근의 심각한 병변.

치아의 형태는 심 실내 봉쇄의 유형을 나타냅니다.

ECG의 전도도는 어떻게됩니까?

손상된 전도성 징후는 봉쇄의 유형에 달려 있습니다. 그들은 다릅니다 :

• 심장의 전기 축의 방향;
• 심실 복합체의 형태;
• 가슴과 표준 리드의 장소;
• 치아의 폭과 간격.

심실 복합체의 변화는 급성 폐동맥 및 우심실과 기능 부전의 경우에도 나타나기 때문에 때로는 변화된 것으로 간주되지 않습니다. 과도 봉쇄는 심실 조기 박동을 시뮬레이션합니다.

2 빔 타입의 봉쇄는 3 빔 손상의 발전을위한 전조로 간주됩니다. 3 빔 변형의 경우, 심실 복합체의 모양은 손상 소스의 위치에 따라 다르며, 하나의 브랜치 중 하나에서 전도도의 부분 보존은 2 빔 봉쇄 변형과 유사합니다. 심전도 패턴은 다양한 심 각성의 방실 장애에 중첩됩니다.

의사를위한 봉쇄의 특성을 평가할 때 이전 ECG를보고 변경 기간을 확인하는 것이 중요합니다.

안정적인 장기간의 심 실내 봉쇄에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 특히 노인 환자에서 심실 변화를 일차적으로 탐지하기 위해서는 입원과 원인 조사를위한 전체 검사가 필요합니다.

국소 빈혈은 coronarolytics의 사용과 약한 베타 차단제의주의 깊은 사용을 포함합니다.

변화의 염증성 성질이 감지되면 항균 요법과 호르몬 제제가 투여됩니다.

만성 심부전증과 병용 할 경우, 소량의 이뇨제, 이뇨제가 사용됩니다.

심박 조율기 설치의 적기성을 제 시간에 결정하는 것이 중요합니다. 이것은 특히 2 및 3 빔 차단을위한 경우입니다.

손상된 전도성에 대한 예후를 결정하는 방법은 무엇입니까?

전도의 병리학은 고립되어 있지 않고 다른 질병의 결과이기 때문에, 임상 과정, 근본적인 질병의 치료의 효과를 고려한 경우에만 예측이 가능합니다.

그분의 묶음의 왼쪽 묶음을 봉쇄하면 죽음의 위험이 5 배가됩니다. 오른발 블록은 심장 질환의 위험 요소로 간주되지 않습니다.

2-bundle 장애는 환자의 5 %에서 매년 전체 심방실 폐쇄로 전환됩니다. 간헐적 인 유형 변경으로 전도율을 높이는 것에 조심하십시오.

심근 경색의 급성기에 봉쇄가 발생하면 사망률은 50 %까지 증가합니다. 이것은 괴사의 일반적인 초점을 나타냅니다.

뇌실 내 전도는 모든 심장 병리학에서 분리되어 고려 될 수 없습니다. 봉쇄 유형은 진단, 처방 및 치료 방법 선택에 중요합니다.

방실 및 방실 전도

심장의 전도도 란 무엇인가?

어린이 및 성인의 심장 수축은 심장 근육 - 심근의 작용을 통해 제공됩니다. 심장의 충동은 부비동 - 심방 (부비동) 결절부에서 형성되어 방실 결절뿐만 아니라 Torel, Venkebach, Bachmann 번들로 보내집니다. 지시 된 마지막 지점에서, 충동은 약간 지연되어 심방이 정상적으로 감소되고 혈액이 좌심실 및 우심실의 공동에 들어갑니다. 그 다음 충동의 길은 그분의 묶음의 줄기와 그곳으로부터 - 그분의 묶음의 다리에 놓여 있습니다. 심실 심근 및 Purkinje 번들. 결과적으로 혈액은 대동맥 및 폐동맥으로 배출됩니다.

설명을 토대로, 심장 근육의 전도도와 정상적인 실행은 심장 기능과 필수 활동의 유지를위한 전제 조건임을 알 수 있습니다. 현재 여러 종류의 심실 및 심방 전도 이상이 연구되어 왔는데 하나 또는 여러 개의 시스템 빔을 통한 임펄스 전도가 겪는 상태입니다. 결과적으로 정상적인 심박수 (분당 60-80 박자)가 변하지 만 시스템의 어느 곳에서나 전도도가 낮거나 전도 지연이 발생할 수 있습니다.

1. 중증 전도의 위반. 충동은 심방에 도달하지 않으며, 각성은 느려집니다.
2. intraadrial 전도의 천천히. 심방 전도 장애의 증상은 심전도 시스템의 중요한 구성 요소의 활동을 방해하기 때문에 앞으로 심방 세동이 발생할 위험이 있습니다. 심장의 위험한 심방 세동이 무엇인지 알아보십시오.
3. 방실 전도 장애. 여기에는 심방에서 심방으로의 충동이 병리학 적으로 변화하는 1, 2, 3 도의 봉쇄가 포함됩니다. 질병으로 심각한 봉쇄는 갑작스런 심장 마비의 위험에 가장 위험합니다. 이러한 유형의 전도 방해는 가장 빈번하게 발생합니다.
4. 내부 심실 전도의 위반. 이 병리학은 왼쪽 또는 오른쪽 심실의 수축이 겪는 그의 번들 다리의 봉쇄를 의미합니다.
5. 비 특이 전도 장애 - 심근의 가장 먼 부분의 병리학 적 실패 - Purkinje 번들.

위반 유형 및 범위

방실 전도는 다양한 병리학 적 변화에 가장 민감합니다. 우선, 그들은 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다 :

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1. 방실 전도성의 단축, 또는 AV 지연의 부재. 이것은 심방과 심실이 동시에 수축하는 국지적 인 장애로, 심방이 예상대로 수축 할 수없고 심실에 혈액을 부적절하게 던질 수 없습니다. 대부분이 문제는 중대한 위반으로 보입니다. 종종 병리학자는 CHD를 앓는 어린이에게서 관찰됩니다.
2. 방실 전도 또는 AV 차단의 어려움. AV 전도의 어려움은 완전하거나 부분적이거나 기능적이거나 유기성 심장 질환의 배경에 맞지 않습니다.

심장 블록은도 (degrees)로 나뉩니다.

1. AV 학위 1 봉쇄 - 복막 수술 후, 태양 신경총을 치고 난 후, 임신 중 등, 심한 성충이있는 운동 선수에서 종종 발견되는 전도의 기능적 지연.
2. AV 봉쇄 2도. 전도 장애의 진행으로 인해, 그리고 microinfarction과 함께 심장 glycosides의 장기간 관리와 함께 발생할 수 있습니다. 그것은 Mobitz (AV- 임펄스 감속 후 심실 수축의 침범)와 Mobitz (충격 전도의 급격한 손상)의 제 2 형으로 나누어집니다.
3. 3 도의 AV 봉쇄. 이것은 AV 전도 차단입니다. 산소 결핍으로 이어지는 빈번한 졸도가 동반되어 거의 항상 심장에 대한 유기적 손상을 비롯한 다양한 심장 병리가 동반됩니다.

뇌실 내 전도의 종류 중 하나는 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 완전하고 불완전한 봉쇄입니다. 안정성 측면에서 모든 위반 사항은 다음과 같습니다.

• 과도기;
• 간헐적;
• 지속성 (만성).

심장 차단은 근위부 (심방 또는 심방 중격 - 심방 중격막에 위치)와 원위부 (심근 또는 심방의 노드의 지점에 위치)입니다.

질병의 원인

뇌 실내 및 방실 전도 장애 및 기타 장애는 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 환자의 연령에 따라 달라집니다. 따라서 40 세 이상의 사람들의 급성 형태의 위반이 배경에 나타납니다.

• 관상 동맥성 심장병;
• 심근 경색;
• 심장 경화증;
• 다른 유형의 심근 병증;
• 승모판 막의 섬유화 및 석회화;
• AV 노드의 림프관 내피종;
• 그의 섬유 근 묶음;
• 심장에있는 다른 종양 또는 전이;
• 아밀로이드증;
• 협심증 발작;
• 심한 저체온증.

젊은이들과 어린이들에서, 심장 전도의 다양한 병리는 주로 류마티스 성 (rheumatic nature)의 급성 심근염 때문에 발생하기 쉽습니다. 또한 질병의 원인은 다음과 같습니다.

• 기능적인 봉쇄 - 강한 딸꾹질, 발 살바 기동, 경동맥 마사지 수행;
• 심장 결함 - 대동맥 협착. 비대 및 석회화 포함;
• 베타 차단제, 칼륨 염, 항 부정맥제의 복용 또는 과용;
• 미주 신경 자극 증가;
• 심장 근육에 철 또는 칼슘 옥살산 염의 침착;
• 흉부 외상;
• 매독;
• 갑상선 기능 항진증;
• 혈소판 감소 성 자반병;
• 심장 카테터 삽입;
• 심장 수술.

아이들은 ECG와 선천적 인 AV- 봉쇄로 진단 할 수 있습니다. 선천적 인 AV- 봉쇄는 출생시 나타나는 것으로 류마티스, 디프테리아 및 다른 유형의 심각한 전염병으로 인한 것이 아닙니다. 대부분 1 차 완전 봉합은 외과 적 교정이 필요한 여러 종류의 심장 결함을 수반하는 국소적인 장애입니다. 종종이 병리는 심장병이나 심한자가 면역 질환을 가진 산모를 가진 산모에서 태어난 신생아에서 관찰됩니다.

징후 및 가능한 합병증

방실 차단의 초기 정도는 전혀 증상이나 불편을주지 않을 수 있습니다. 2도에서 2도 정도의 AV 차단 만이 특징적인 증상을 유발할뿐만 아니라 심 실내 전도에 심각한 위반을합니다. 처음으로 3 등급 봉쇄는 심근 경색에서 나타날 수 있으며, 더 자주 이것은 허혈이 심방과 심실 사이의 노드를 덮는 후 경색에서 발생합니다.

임상 증상은 심장 마비 또는 심장 박동, 메스꺼움 및 현기증, 실신 또는 의식의 약간 어둡게하는 느낌으로 종종 나타납니다. 어떤 약이 심장 마비를 일으키는 지 알아보십시오.

Adams-Stokes-Morgagni의 발작, 또는 의식의 갑작스런 상실, 간질 발작이 가능합니다. 일반적으로 공격의 심한 정도는 심실 정지 기간과 맥박 저하 정도에 달려 있습니다 (분당 10-20 박자 이하로 감소 할 수 있음). 공격하는 동안 혈압은 거의 항상 떨어집니다. 그들은 하루에 여러 번 반복 할 수 있으며, 5 분 이상 지속될 경우 심장 마비로 완전히 끝날 수 있습니다.

질병의 위험은 그 결과에 있습니다. 뇌 조직의 급성 산소 결핍으로 인한 Adams-Stokes-Morgagni 공격과 같은 불쾌한 합병증 외에도 미래의 기억과 지능 감소, IHD 경과 악화 및 심방 세동 발생이 가능합니다. 불완전한 봉쇄에서 완전 심실 세동으로 전환 할 때 발생할 수 있습니다. 심장 발작 - 심정지 및 심장 돌연사를 위협하는 상태.

전도 장애 진단

방실 및 심 실내 전도의 다양한 장애를 감지하는 주요 방법은 심전도입니다. 일반적으로 AV 노드에서 전도성의 병리학 적 변화로 P-R 간격의 연장, 추가적인 병리학 적 치아의 출현 및 기타 장애가 관찰됩니다. 중증의 AV 차단에서는 여러 번의 충격 차단이 관찰되며, 불완전한 차단의 경우에는 고립 된 위반 만 관찰됩니다.

질병의 원인을 찾으려면 전체 진단을 수행하기 위해 심장 전문의에게 연락해야합니다. 이를 위해 사람에게 다음 시험 방법을 할당 할 수 있습니다.

• 신체 검진, 심장 청진;
• 완전한 혈구 수, 소변;
• 전해질, 콜레스테롤, 설탕의 혈액 생화학;
• 갑상선 호르몬 분석;
• 홀터 ECG 모니터링;
• 초음파 도플러와 심장;
• EFI 하트;
• 폐의 방사선 사진 등

심실 및 방실 전도 장애의 상세한 특성을 찾기 위해 Holter 방법이 가장 유익합니다. 서맥의 최대 정도를 평가하고, 서맥의 증상을 수정하고, 병력을 약물 복용과 연관시키는 데 도움이되며, 시간 및 기타 데이터와 연관됩니다.

치료 방법

치료는 심장 전도의 병리학을 유발 한 원인에 전적으로 의존합니다. 따라서 급성 심근 경색에서 급성 심근 허혈을 제거하기 위해 병적 치료가 처방되고 전도 장애에 특별한 영향은 없습니다. 심근염이 항생제와 글루코 코르티코 스테로이드를 복용 할 때, 방실 및 심 실내 전도의 진행 장애를 허용하지 않습니다. 약물 복용으로 인해 문제가 발생하면 즉시 치료해야합니다.

원칙적으로 유기성 심장 질환이없는 경우의 전도의 단축은 치료를 필요로하지 않습니다. 질병이 발작을 포함하여 다양한 부정맥을 동반하는 경우, 심장 박동기 수술 또는 고주파 카테터 절제가 사용됩니다. 이 경우 항 부정맥제는 종종 쓸모 없지만 완화제로 사용됩니다. 뇌 실내 전도 장애에 대한 다른 가능한 치료법은 다음과 같습니다.

• 칼슘 채널 차단제;
• 항 허혈성 약물;
• 비타민;
• 칼륨, 마그네슘의 혼합물;
• 혈전 용해제;
• 항응고제;
• 베타 차단제;
• 베타 adrenomimetics.

완전한 방실 차단이 갑자기 발생하는 경우, 일시적인 전기 자극 기술이 사용됩니다. 즉 충동이 긴급하게 정상적인 심장 전도를 회복하는 데 필요합니다. 앞으로는 거의 모든 환자가 EX를 설치할 필요가 있습니다.

소아 및 임산부 치료의 특징

연구에 따르면, 건강한 어린이의 약 5 %는 일종의 심근 전도 장애가 있습니다. 우리가 약 1 도의 방실 차단에 대해 이야기하고 있다면, 다음 단계의 질병으로 진행될 수 있습니다. 원인은 감염, 미래에 발생할 수있는 심장의 다른 병리입니다. 류마티스, 심장 수술, 선천성 기형 등으로 인해 더 심각한 전도 장애가 발생할 수 있습니다.

어린이의 질병 증상은 기억력, 주의력, 열악한 성적, 약점, 숨가쁨 및 심장 통증을 감소시킵니다.

심장 전도 장애가있는 어린이의 치료는 성인과 마찬가지로 질병의 원인에 달려 있습니다. 일차 봉쇄는 치료없이 역동적 인 관찰이 필요합니다. 두 번째 학위가 약물 보조를 권장 할 수 있다면 준비가 된 심장 박동 조정기를 권장하지 않습니다. 3 도의 막힘이있는 경우, 어린이는 EKS- 인공 맥박 조정기를 이식하는 수술을 받아야합니다. 때때로 아이들은 나이가 들수록 자발적으로 완전한 회복을 보일 수 있습니다.

임산부는 약물 치료를 필요로하지 않고 자연적으로 통과하는 기능적 전도 장애가 가장 흔히 발생합니다. 그러나 심각한 전도 장애가있는 경우 여성은 산부인과 전문의와 함께 심장 전문의가 선정한 아기의 최소 피해를 고려하여 약을 복용해야합니다. 대부분의 경우 비타민, 약초 요법, 칼륨 제제가 권장됩니다. EKS를 이식하는 것은 적시에 이루어져야하며 필요한 경우 배달 전에 수행되어야합니다. 심장 박동과 AV 차단의 유기적 인 병리를 가진 여성의 출생은 심장 박동에 심각한 장애를 일으키지 않도록 제왕 절개에 의해서만 계획되어야합니다.

하지 말아야 할 것

AV 및 심실 전도를 위반하여 술을 피우거나 술을 마시거나 의사의 처방전없이 약물이나 민간 요법을 취하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 또한 질병의 원인에 따라 특정 그룹의 항 부정맥제는 엄격히 금지되어 있으며 치료 프로그램을 선택할 때 의사가 고려해야합니다.

예방 조치

특별한 예방 조치는 없습니다. 심장 전도 장애를 일으킬 위험을 줄이는 유일한 방법은 적절한 징후가있는 경우 일반 개업의 및 심장 전문의가 정기적으로 검사하도록 건강한 생활 습관을 유지하고 무시 된 심장 병리 및 약물 과다 복용을 예방하는 것입니다.

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따라서 고혈압을 신속하고 고비용으로 치유하는 방법에 관한 Alexander Myasnikov의 기사를 읽는 것이 좋습니다. 기사 읽기 >>

심 실내 전도의 주요 위반, 치료 방법

심장 혈관계의 심장병 및 기타 병리 현상이 오늘날 가장 일반적입니다. 이 기사는 심장의 뇌 실내 전도에 대한 위반을 고려할 것이며, 이는 환자의 합병증 및 악화로 이어질 것입니다.

심실 내 뇌실 전도의 침해는 무엇입니까?

심실 내 심전도 방해 - 심실 내 공동의 한 개, 두 개 또는 세 묶음의 병리로 단일, 이중 또는 삼엽 봉쇄로 이어진다.

봉쇄의 개념은 심장 근육 시스템을 통한 정상적인 임펄스 흐름의 위반을 의미합니다. 그러나 위반이 신경 충동이 완전히 없어지는 것을 의미하지는 않습니다. 이것은 단순하게 충동의 둔화 일 수 있습니다. 이는 어린이, 임산부 및 성인의 심장 박동을 부분적으로 느리게 할 수 있습니다. 질병의 징후가 있으며, 이는 신경 전도가 부족하여 심장 마비를 일으 킵니다.

병리학은 다양한 형태의 납치에 대한 심실 내 봉쇄를 심장 내에서 동반한다. 그리고 충동이 없다면 이는 완전한 전도 장애입니다. 심실 내 충동이 느려지면 불완전 국소 병리 (PNPG)라고합니다.

교란은 손상 빈도에 따라 나누어집니다 : 좌심실 근위 및 원위의 뇌실 차단, bpn.

심장의 유형과 범위

심장 전도의 모든 위반은 다음과 같이 나뉩니다.

• 신경 충동의 전도의 단축 (느린 흐름) 또는 AV 지연은 국소 초점 성질이며 어린이에게서 발생할 수 있습니다.
• 기능 상 또는 전도성 심장 질환의 배경에 대해 나타나는 전도 차단 또는 AV 차단.

심장 블록 진단 :

• 전문적으로 스포츠에 종사하는 사람들의 1도 AV 차단. 복강 내 수술 후;
• 2 차 AV 봉쇄는 microinfarction에 의해 전달 된 과도한 심장 글리코 시드에 의해 야기된다;
• 3 등급 심장의 AV 차단은 신체의 완전한 정지와 전도성을 포함합니다. 질병의 심각한 형태.

심장 전도 장애의 원인

아이의 전도 병리학의 원인은 임신 기간과 다른 경우입니다. 진단을 필요로하는 환자 나 환자의 나이는 특별한주의를 기울여야합니다. 급성 형태의 질병은 40 세 이상의 사람들에게 다음과 같은 이유로 나타납니다.

• 허혈성 심장 질환;
• 심근 경색;
• 심장 경화증;

리듬 장애와 관련된 질병의 원인

• 심근 병증과 관련된 병리;
• 섬유 성 결합 조직 또는 양성 종양의 양성 종양;
• 심장의 종양 또는 전이;
• 아밀로이드증;
• 협심증의 증상;
• 높은 수준의 과냉각.

젊은 사람들의 심 실내 전도에 대한 비 특이적인 위반은 급성 심근염 후에 발생합니다. 종종 방실 내부 신경의 기능 상실은 류마티스 성 관절염입니다. 젊은 사람들의 질병 원인은 다음과 같습니다.

• 기능적 봉쇄의 형태로 심실 전도의 위반;
• 심장 질환의 다양한 유형;
• 배당체, 베타 차단제, 칼륨 염, 항 부정맥제, 약물 과다 복용의 무단 사용;
• 미주 신경의 증가 된 음색;
• 철 또는 칼슘 옥살 레이트의 증착;
• 흉강의 상처와 타박상;
• 매독;
• 심장 수술 등.

어린 시절 ECG 심장 검사는 출산 직후에 나타나고 경험있는 류머티즘 및 기타 외부 요인에 의존하지 않는 AV 봉쇄를 나타낼 수 있습니다. 완전한 1 차 봉쇄 - 외과 적 개입이 필요한 심 실내 전도의 국소 교란. 이 질환은 어머니가 심장 또는자가 면역 질환, 신경 충동의 전도 장애 (감속)를 가지고 있다면 신생아에게 나타난다.

질병의 증상

다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 실신;
• 호흡 곤란;
• 심장이 멈춘 것 같습니다.
• 일반적인 열악한 상태, 약점 및 무관심;
• 정상 이하의 맥박;
• 기억 문제;
• 기분 전환의 선명도;
• 환자에게 그가 위험에 처해있는 것처럼 보이고, 불안이 사라지지 않는다.
• 평평한 지형에서 움직이면 환자는 아무런 이유없이 넘어 질 수 있습니다.

질병의 의학 연구 및 치료

전도의 병리학을 결정하기 위해 심전도 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 이 방법은 병리학 및 오작동이있는 영역을 정확하게 나타낼 수 있습니다. 심전도가 진단을 확인하고 증상이 이것을 나타내는 경우, 환자는 심장 전문의와 부정맥 학자 및 심장 외과의와 약속 할 것을 권장합니다.

그러나 연구를 수행하는 것은 복잡한 과정이므로 전문가는 그의 번들 electrogram을 권장합니다. 그러나 때로는 추가 초음파의 가치가 있습니다.

그것은 중요합니다! 신경계가 AV 차단의 생성에 관여 하는지를 결정하기 위해, 시험 활동은 규제 된 물리적 부하로 수행됩니다.

질병 연구에서 심전도

실제 치료는 치료가 원하는 결과를 가져 오지 못함을 보여줍니다. 그리고 봉쇄의 주요 원인이 확인되고 제거 될 때까지 계속 될 것입니다.

심장 질환을 진단하는 데는 여러 가지 방법이 있으며 위반을 쉽게 식별 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 병리학의 조기 발견은 합병증 및 수술 중재의 위험을 감소시킵니다.

임신 중 질병 연구

여성의 경우 심장의 전도도를 위반할 수 있습니다. 사실 모든 증상이 나타날 수는 없지만 그런 가능성을 배제해서는 안됩니다. 현기증, 전반적인 약화, 호흡 곤란 및 신경 불안증을 자주 느낀다면 이는 명백한 증상입니다.

여성의 약물 치료를 처방하기 전에 진단을 확인하기 위해 심전도 검사가 필요합니다.

그것은 중요합니다! 의사가 처방 한 의약품과 치료 요소에 대해 아기의 위험을 검사하는 것이 중요합니다. 아무도 그들이 무해 할 것이라고 말하지 않습니다. 개발중인 생물체가 쉽게 생기도록 피해를 줄이는 것이 필요합니다.

임신 중 심근 전도 장애

유년기에있는 심장병의 학문

연구에 따르면 기본적인 지표 측면에서 건강한 어린이의 약 5 %가 심근 전도 장애를 앓고 있습니다. 그리고 우리가 1 도의 봉쇄에 대해 말하면 나이가 들면 상황이 악화 될 것입니다. 합병증의 원인은 다양한 심장 병리 및 수술 일 수 있습니다.

어린이의 질병의 증상은 다음과 같습니다 :

• 기억과 암기에 관한 문제;
• 주의가있는 문제;
• 학생에 관해 이야기 할 때 열악한 학업 성적;
• 호흡 곤란;
• 심장 부위의 통증;
• 일반적인 약점;
• 작은 하중 (육체적 또는 정서적) 후에 아기의 급속한 피로함.

심실 내 전도의 병리학 적 치료 과정은 성인과 마찬가지로 질병의 원인에 달려 있습니다. 심근 전도의 첫 번째 단계는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그냥 관찰. 상황이 두 번째 심각도로 악화 되었다면 지원 의약품을 포함하고 때로는 맥박 조정기를 설치하는 것이 좋습니다. 아이가 질병의 세 번째 단계를 확인하면 EKS (인공 심장 박동 조율기)를 삽입하는 수술이 필요합니다.

그것은 중요합니다! 아이들은 생명의 꽃입니다. 그리고 나이가 들어감에 따라 질병의 모든 증상과 증상이 어린이에게서 완전히 사라질 수도 있습니다. 이것은 아주 정상입니다.

예방 조치

질병을 예방하기위한 특별한 예방 조치는 존재하지 않습니다. 심장 전도의 병리 현상을 일으킬 위험을 줄이기위한 유일한 권장 사항은 약물의 과다 복용, 심장 전문의와 치료사의시기 적절한 방문을 예방하는 건강하고 활동적인 라이프 스타일입니다.

건강한 몸에서 - 건강한 마음

심실 내 뇌실 전도에 위배되어서는 안될 일이 무엇입니까?

알코올 남용, 흡연, 마약 복용을 전문의의 진료에 맡기는 것은 금지되어 있습니다. 특별한주의는 전통 약을 가치가있다. 다양한 허브에있는 팅크가 심장 질환의 모든 증상과 영향을 제거한다고 생각하지 마십시오. 자기 치료는 결코 좋은 결과를 가져 오지 못했습니다.

그것은 중요합니다! 치료 과정에서 때로는 상황에 따라 일부 약약, 예를 들면 : 행동의 antiarrhythmic 특성, 엄격히 사용을 금지합니다. 이 전문가는 이것을 잘 알고 있으며 의약품으로 치료 과정을 결정할 때이를 고려합니다.