죽상 동맥 경화성 경동맥 질환이란 무엇입니까?

당뇨병

경동맥의 죽상 동맥 경화증은 매우 흔한 질환이며, 최근 몇 년 동안이 병은 "젊어졌습니다". 환자가 자신의 건강에 부주의하고 치료에 종사하지 않으면 질병은 가장 심각한 합병증을 유발합니다.

우리는 그것이 무엇인지, 왜 동맥 막힘이 발생하는지, 어떤 증상이 있으며 어떻게 치료되는지 알려드립니다.

목 혈관의 역할과 손상 위험

경동맥은 인체에서 가장 중요한 혈관 중 하나입니다. 그들은 뇌의 가장 중요한 것을 포함하여 머리의 모든 기관에 먹이를줍니다. 그리고 아시다시피, 그는 혈액에 들어가는 모든 산소의 1/5을 소비합니다. 따라서,이 혈관의 내강이 좁아지면, 신체의 가장 중요한 기관이 고통받습니다.

정상적인 혈관 벽은 매끄럽고 이물질이 전혀 없습니다. 콜레스테롤 플라크가 벽에 축적되면 죽상 동맥 경화증이 발생합니다. 플라크의 구성에는 칼슘, 지질 침전물이 추가로 포함됩니다. 그들은 모두 정상적인 혈류를 방해합니다.

다른 동맥이 이미 죽상 경화증에 의해 영향을받을 때 경동맥 벽에 플라크가 침착합니다. 그러한 퇴적물의 수와 크기의 증가는 뇌의 영양이 방해 받고 많은 위험한 합병증을 일으키는 결과를 초래합니다. 가장 심각한 증상은 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중이며, 종종 치명적입니다.

초기 단계에서 환자는 비 - 절개 성 죽상 동맥 경화증을 앓게되고 아직 혈관 내강을 좁히지 못합니다. 그러나 질병의 후기 단계에서 생명을 위협하는 혈관을 막히는 협착이 나타나는 것으로 나타났습니다.

왜 질병이 발병합니까?

경동맥은 이상적으로 원활하게 움직여야합니다. 이것은 산소와 영양소를 뇌에 전달하기 때문에 중요합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 그들은 좁아지고 단단해질 수 있습니다. 이것은 벽에 죽상 경화성 플라크가 축적되어 발생합니다.

경동맥 죽상 경화증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

나쁜 습관, 즉 담배와 술을 피우십시오.
고혈압.
내부 분비 기관의 위반.
뚱뚱한 물질 대사의 다른 병리 (비만은 첫째로이다).
다이어트 중 오류, 의사가 규정 한식이 요법 위반.
불리한 유전 적 위치.
잦은 신경 부하.
Hypodynamia, 즉, 불충 분한 신체 활동.
일부는 이전에 전염 된 병리를 옮겼습니다.
면역계의 교란 (일부자가 면역 병리학).
당뇨병. 이 질병은 지방 대사에 악영향을 미치므로 신체가 지방을 잘 처리하지 못합니다.
혈중 "나쁜"콜레스테롤, 중성 지방 수치가 높아지면 경동맥 벽에 죽상 경화성 플라크가 집중적으로 축적됩니다.

대개 위의 이유는 복합체의 몸에 영향을 미칩니다. 이 때문에 아테롬성 동맥 경화증이 발생할 확률이 더 높아집니다.

드문 경우이지만, 경동맥 동맥류 또는 이형성 때문에 질병이 발생할 수 있습니다.

질병의 특징적인 증상

목의 죽상 경화성 혈관 병변은 초기 단계에서 나타나지 않기 때문에 위험합니다. 뚜렷한 증상을 나타내지 않습니다. 의사는 내 경동맥의 병변이 뚜렷한 수준에 도달했을 때 이미이 병을 발견합니다.

그러나 그럼에도 불구하고 질병을 의심하고 시간에 의사와 상담 할 수있는 여러 가지 징후가 있습니다.

따라서 초기 단계에서 허혈성 발작에 대해 경고해야하며 신속히 통과해야합니다. 그러한 공격의 증상 :

하프 시체의 따끔 거림 또는 감각의 느낌;
팔다리에 가려움;
멍청한 느낌;
언어 장애 (읽기 어려움);
한쪽 눈의 시력 손상;
한 사지의 감각 상실.

질병이 진행됨에 따라 이러한 증상이 더 밝고 일시적인 공격이 더 오래 지속됩니다. 이것은 가능한 한 빨리 의사에게 갈 필요가 있다는 확실한 신호입니다.

우리는 위의 증상이 뇌졸중의 선구자라는 사실에 독자들에게 특별한주의를 기울입니다. 이것은 의사의 도움이 가능한 한 빨리 필요하다는 것을 다시 시사합니다!

질병 발달을위한 옵션

이미 언급했듯이 죽상 경화증의 가장 위험한 합병증은 뇌졸중입니다. 동맥 경화가있는 판에 의해 동맥이 막힐 때 질병의 발달을위한 그러한 옵션이 있습니다 :

뇌로가는 동맥혈의 흐름이 점진적으로 감소합니다.
죽상 경화 반의 파열. 그러나 혈액과 함께 작은 혈관으로 퍼질 수 있습니다. 이것은 뇌의 특정 부분으로의 정상적인 혈류가 차단되는 방식입니다. 이것이 바로 죽는 이유입니다.
혈액 응고 (혈전)가있는 혈류의 폐쇄. 이것은 플라크가 파열되어 혈류가 축적되는 혈소판에 의한 것입니다. 그들은 혈전을 연결하고 형성합니다. 그것이 크면 혈액 순환을 늦추어 졸중을 일으 킵니다.

진단 기능

진단 진술을 위해서는 환자의주의 깊은 검사가 필요합니다. 적절한 검사를 한 후에 만 경동맥 죽상 경화증을 정확하게 처방 할 수 있습니다. 진단은 기억 상실로 시작됩니다. 의사는 질병의 위험 인자를 결정해야합니다.
경동맥의 청진 (오디션)을 수립하는 것이 중요합니다.
상승 된 혈압계 수치가 경동맥의 교란을 나타낼 수 있기 때문에 혈압을 측정해야합니다.
도플러 혈관 스캔을 이용한 초음파 검사도 필요합니다. 이 검사 방법은 완전히 안전하고 고통스럽지 않으므로 진단을 정확하게 수행 할 수 있습니다.

검사 결과가 의심스러운 경우 환자는 다음과 같은 종류의 진단을 처방 받아야합니다.

전산화 단층 촬영 (CT). 이것은 동맥의 구조를 정확하게 결정할 수있는 기회를 제공합니다. CT는 반드시 조영제를 사용하여 수행해야합니다.
자기 공명 단층 촬영.
혈관 조영술은 특수 조영제를 사용하여 수행해야합니다. 아테롬성 동맥 경화 반의 절단 위험 때문에이 유형의 진단은 거의 사용되지 않습니다.

치료의 원리

포괄적 인 치료만으로 동맥 상태를 정상화 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 그리고 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

원칙적으로 민간 요법을 사용한 치료는 예상 된 결과를 가져 오지 못합니다. 동시에 소중한 시간을 잃어 버리고 안도감 대신 병리학 악화가 두드러집니다.

먼저 전원을 조정해야합니다. 식이 요법은 다음과 같은 음식의 사용을 금지합니다 :

훈제 요리;
라드;
지방이 많은 음식;
소다;
알콜;
커피와 강한 차;
고급 밀가루로 만든 빵;
과자

메뉴는 더 신선한 야채, 과일, 접시, 찐 것입니다.

약물 요법도 필요합니다.

죽상 동맥 경화증의 증상을 완화시키는 약물 사용.
보통 환자는 처방 된 혈압 강하제입니다. 약속을 잡을 필요가 있습니다.
콜레스테롤을 낮추려면 돈을 가지고가는 것이 매우 중요합니다. 그들은 혈관 벽에 죽상 경화성 플라크 침착의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다.
병행하여 신진 대사의 정상화와 혈관의 전반적인 강화를위한 약물이 사용됩니다.
때때로 의사는 혈소판 형성을 예방하기 위해 환자에게 소량의 아세틸 살리실산을 처방 할 수 있습니다. 이러한 치료는 오랫동안 수행되어야합니다. 정상적인 아스피린 섭취는 혈액 순환의 정상화에 기여하고 위험한 합병증의 위험을 줄입니다.

죽상 동맥 경화증의자가 치료는 엄격히 금기 사항입니다! 매우 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

외과 개입

위의 보존 적 치료 방법이 기대되는 결과를 가져 오지 않는다면 외과 적 치료의 문제가 고려됩니다. 이를 위해 의사는 다음과 같은 유형의 수술을 처방 할 수 있습니다.

경동맥 내막 절제술. 그것은 일반적으로 전신 마취를 사용하여 수행됩니다. 의사가 작은 절개를 한 후에는 치태가 제거됩니다.
풍선 내시경 수술은 내막 절제가 금기 인 경우에 시행됩니다. 이러한 수술은 죽상 경화성 플라크가 도달하기 어려운 부위에있는 경우에도 정당화됩니다. 이 중재는 국소 마취하에 수행 될 수도 있습니다.
스텐트 시술은 엉덩이 부위 또는 어깨 부위에 동맥이 뚫려있는 것입니다. 스텐트는 경동맥의 내강 - 작은 금속기구 -에 삽입됩니다. 그것은 혈관의 내강을 확장시키고 정상적인 혈류를 허용합니다.

혈관 성형술은 오늘날 비교적 새로운 치료법입니다. 혈관과 유기체 전체에 미치는 영향은 여전히 철저한 연구 대상입니다. 그러나 합병증의 위험이 높은 환자의 경우 이러한 유형의 수술이 효과적입니다.

질병의 내 국민 대우 및 예방

특별한식이 요법 만이 초기 단계에서만 정당화됩니다. 절약 식단으로 전환하는 것 외에도 다음 권장 사항을 따르는 것이 매우 유용합니다.

하루에 최대 1kg의 체리를 섭취하십시오 (우유로 마시는 것이 낫습니다).
검은 건포도, 자두, 가지, 수박을 먹는 것이 유용합니다.
설탕은 매우 제한된 수량으로 소비 될 수 있습니다.
메뉴에는 마늘과 양파가 더 있어야합니다.
대신에 보통 홍차 대신 검은 건포도, 딸기, 블루 베리, 말린 과일의 잎에서 음료를 섭취해야합니다.
"나쁜"콜레스테롤, 호두, 옥수수 및 올리브유를 제거하는 데 도움이됩니다.
레몬 밤, 산사 나무에서 압력 broths 및 차를 정상화하십시오.

이러한 치료 방법은 질병이 멀지 않은 경우에만 관련이 있습니다. 수술이 필요한 경우 가능한 빨리 완료해야합니다.

예방 조치 중에는 다음과 같아야합니다.

흡연과 음주의 즉각적인 중단;
운동;
다이어트;
체중의 정상화;
혈압 및 혈당 모니터링.

이 병리를 예방하는 것은 치료보다 훨씬 쉽습니다. 대부분의 경우 정상적인 혈액 순환을 성공적으로 회복하려면 수술을 권합니다.

경동맥의 막힘과 협착 - 원인, 증상, 치료

경동맥은 뇌에 산소를 공급하는 3 개의 큰 혈관의 일반적인 이름입니다. 생각, 언어, 감각 및 운동 기능은 그러한 혈액 공급에 직접 의존합니다. 또한 턱 아래 부위에는 클릭을 통해 맥박을 느낄 수있는 장소가 있습니다. 해부학 적으로 경동맥을 왼쪽, 오른쪽 및 중앙으로 나누기 위해 외부 및 내부 경동맥을 형성합니다.

경동맥 협착증이라고도하는 졸린 지문 말단 동맥염은 뇌에 혈액을 공급하는 경동맥의 한쪽 또는 양쪽 부분이 좁아 지거나 막히면 발생합니다.

경동맥의 구조와 기능

경동맥은 커다란 혈관이며 아래턱의 양쪽에 충동이 느껴집니다. 오른쪽에서, 그것은 brachiocephalic 트렁크의 지역에서, 그리고 왼쪽 - 대동맥 아치 바로 옆에서 느껴집니다.

목구멍에서 혈관이 내 경동맥과 외 경동맥으로 분지합니다. 내부 경동맥은 혈액을 뇌에 공급하고 외 경동맥은 혈액을 얼굴에 공급합니다. 이 분지는 아테롬성 동맥 경화증 (atherosclerosis)이 발생하기 쉬운 부위이며 동맥 경화를 일으키는 죽상 동맥 경화증 (arherosclerotic plaques)의 염증 축적을 동반합니다. 외 경동맥은 두경부의 주요 동맥 중 하나입니다. 외 경과 내분으로 나누어지는 총 경동맥으로부터옵니다. 그 기능에서 얼굴과 목에 혈액의 흐름에 따라 달라집니다. 외 경동맥은 갑상선 연골의 상부 경계에서 시작하여 구부러져 앞으로 나아가고 위쪽으로 내려온 다음 하악골 뒤쪽의 뒤쪽으로 돌아갑니다. 거기서 그것은 이하선 안의 일시적인 상측 동맥과 상악 동맥으로 나뉘어집니다. 위를 누를수록 경동맥의 크기가 줄어들 기 때문에 경동맥의 크기가 줄어든다. 외 경동맥은 내부보다 피부에 더 가깝습니다. 소아에서 외 경동맥은 내부보다 작지만 성인에서는 두 부분이 거의 같은 크기입니다.

외 경동맥은 피부, 표면 근막, 피하 깊은 근막 및 흉쇄 유돌근 앞쪽 가장자리로 덮여 있습니다. hypoglossal 신경뿐만 아니라 diastric 근육과 stylo - hypoglossal 근육을 통과, 이하선 근처 통과합니다.

경동맥의 내측에는 치골, 인두 벽, 후두 신경, 이하선의 일부가 위치한다. 측면 - 내부 경동맥. 후두 신경은 외 경동맥 뒤에 위치합니다.

경동맥의 형성 및 폐쇄 및 협착의 기전

경동맥 협착이나 막힘은 어떻게 발생합니까?

경동맥 (관상 동맥)에 혈액을 공급하는 동맥처럼 경동맥도 죽상 동맥 경화증 (혈관 내 경화)을합니다. 협착 (협착)은 대개 혈관 벽을 따라 침착 된 콜레스테롤 침전물과 혈소판으로 구성된 죽상 동맥 경화 패의 축적의 결과입니다. 플라크는 안정적이고 무증상 일 수 있지만 색전의 원인이 될 수도 있습니다. Emboli는 패에서 형성되고 두뇌의 혈관에서 순환함으로써 움직입니다. 혈관이 좁아지면서 색전은 벽에 달라 붙어서 뇌의 특정 부분으로 혈류를 제한합니다. 이 허혈은 일시적이거나 영구적 일 수 있으며 혈전 색전증의 결과로 일시적인 허혈성 발작을 일으 킵니다.

콜레스테롤 침전물 층이 떨어져서 동맥을 막히게되면 막히고 뇌로가는 혈류가 방해 받게됩니다. 이 상태는 일시적 허혈성 발작 또는 미세 발진으로 이어지고, 심한 경우에는 말단 뇌졸중으로 이끈다.

경동맥이 좁아지면 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 뇌졸중은 뇌의 일부가 혈류와 분리 될 때 발생합니다. 혈류의 부족이 6 시간 이상 지속되면 그러한 상태로 인한 손상은 영구적입니다.

동맥은 과도하게 좁혀졌다.
동맥의 파열이있다.
아테롬성 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaque) 입자가 벗겨진다.
혈병이 혈관의 정상적인 기능을 방해합니다.

뇌에서 갑작스런 출혈, 즉 뇌내 출혈은 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 경동맥 협착 또는 막힘의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

지주막 공간에서 갑작스런 출혈;
심방 세동;
심근 병증;
고혈압;
뇌 내부의 작은 동맥의 막힘.

경동맥의 막힘과 협착의 증상, 위험 인자

경동맥의 막힘과 협착의 주요 증상은 다음과 같습니다.

머리에 무거운 타격을 느끼는;
약점;
팔다리의 감각 상실;
시력 상실, 실명으로 변함;
동맥의 혈액 소음으로 인한 머리 소음;
귀가 울린다.
현기증;
몸의 한 쪽면 반사 또는 양쪽면의 반사 장애.

경동맥 협착과 폐색의 위험 인자는 다른 유형의 심장병과 비슷합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

고령;
흡연;
고혈압;
심장병;
상승 된 호모시스테인 수준;
이상 지질 또는 고 콜레스테롤;
인슐린 저항성;
당뇨;
비만 또는 비만;
앉아있는 생활 양식;
죽상 동맥 경화증의 가족력, 또는 관상 동맥 질환 또는 경동맥 질환.

75 세 미만의 남성은 동 연령 그룹의 여성보다 경동맥 협착이나 협착 위험이 더 큽니다. 일반적으로 경동맥은 관상 동맥보다 몇 년 후에 퇴행성 변화를 겪습니다.

경동맥 폐쇄 및 협착 치료

경동맥의 협착 및 막힘을 치료하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

약물 (항 혈소판 제 또는 죽상 동맥 경화증의 진행을 제어하는 수단).
외과 적 치료, 특히 경동맥 내막 절제술 또는 스텐트 시술.

치료의 보조 척도는 다음과 같습니다 : 흡연 (나쁜 습관 거부), 혈압 수준 조절, 혈액 내 지질 조절.

치료의 주요 목표는 뇌졸중의 위험을 줄이고 뇌 순환을 회복시키는 것입니다. 막힘과 협착의 임상 적 증상을 보이는 모든 환자는 혈압, 항 응고 인자, 항 혈소판 약물 (아스피린, 클로피도그렐)뿐만 아니라 스타틴 (콜레스테롤 감소, 염증 감소, 콜레스테롤 플라크 형성 안정화)을위한 권장 약물입니다.

경동맥 질환

경동맥은 머리와 목의 장기에 혈액이 공급되는 동맥입니다. 그들은 또한 인간의 두뇌에 혈류를 전달합니다. 경동맥은 가슴의 대동맥에서 갈라져서 목을 통과하여 두개골에 도달하고 뇌에 도달합니다.

경동맥 죽상 경화증

일반적으로 경동맥 죽상 경화증은 질병이 다른 유역의 동맥에 영향을 준 후에 발생합니다. 경동맥의 협착, 즉 막힘은 동맥에서 죽상 동맥 경화 플라크의 출현으로 발생합니다. 이 병리학의 결과는 동맥을 통한 혈액 흐름의 감소 및 악화입니다. 이 현상의 결과는 동맥 혈전증 및 대뇌 뇌졸중 일 수 있습니다. 나이가 들수록 경동맥의 죽상 동맥 경화증이 발생할 위험이 높습니다. 따라서 80 세 이상의 사람들에게서 경동맥의 협착이 사람의 10 %에서 발생합니다.

정상적인 상태에서 동맥 벽은 매끄러 워야합니다. 그러나, 경동맥의 벽에 플라크 (plaques)가 나타나기 때문에 죽상 동맥 경화증이 진행되면서 관강 내강이 현저하게 감소합니다. 이 플라크는 콜레스테롤 침착 물, 결합 조직 섬유 및 다수의 지질 분획으로 형성됩니다. 플라크가 증가하고 그 수가 증가할수록 혈관 내강이 좁아집니다. 죽상 동맥 경화증이 진행됨에 따라 뇌로의 혈액 공급이 점점 더 많이 중단됩니다. 결과적으로, 사람은 경동맥의 죽상 동맥 경화증 (매우 심각하고 위험한 질병)으로 진단됩니다. 결국 뇌와 뇌졸중의 혈액 순환을 심각하게 위반하는 경우가 있습니다.

때로는 부드러운 아테롬성 동맥 경화 플라크 (plaques)가 혈관에 형성되어 나중에 균열과 눈물이 생깁니다. 플라크 표면의 거칠기는 인체에 의해 병변으로인지되고 염증의 결과로 혈액 응고가 나타납니다. 경동맥에 큰 혈전이 생기면 뇌로의 혈액 공급이 심각하게 중단되고 때로는 완전히 멈출 수 있습니다. 결과적으로 사람은 뇌졸중을 일으 킵니다. 때로는 질병의 또 다른 발전이 있습니다. 상패와 혈전은 조각으로 나뉘어 혈류와 함께 이동합니다. 이 입자들의 움직임의 과정에서, 작은 동맥이 막히고 유사하게 뇌졸중을 유발합니다.

경동맥 죽상 경화증의 증상

발달 초기의 경동맥 죽상 경화증은 일반적으로 눈에 띄는 증상의 징후를 유발하지 않기 때문에 대부분의 경우 경동맥의 죽상 동맥 경화증의 병변의 첫 징후가 뇌졸중이됩니다. 그러나 여전히 자신의 몸 상태에 세심한주의를 기울이면 뇌졸중 발병에 앞서 어떤 징조가 나타날 수 있습니다. 이들은 일과성 허혈 발작이라고합니다. 일반적으로이 증상의 증상은 한 시간 이상 지속될 수 있습니다. 그런 공격으로 환자는 약점을 느끼게됩니다. 몸의 반쪽에서 가려움증, 따끔 거림을 느낄 수 있습니다. 흔히 그러한 증상은 다리 또는 팔에서 발생합니다. 그러한 공격이있을 때, 한 사람이 사지를 제어 할 수 없거나, 한쪽 눈의 시력이 손실되거나, 연설이 통하지 않게됩니다. 일반적으로 일시적인 허혈 발작의 징후는 하루 만에 완전히 사라집니다. 그러나 그러한 "신호"의 표현은 어떤 식 으로든 무시할 수 없습니다. 이것은 사람이 곧 뇌졸중을 일으킬 것이라는 신호이기 때문입니다. 따라서 즉시 전문의에게 연락하여 완전한 검사를받는 것이 매우 중요합니다.

경동맥의 죽상 경화증은 다른 동맥 죽상 경화증과 유사하게 발생합니다. 드물게, 어떤 경우에는,이 상태의 원인은 경동맥 동맥류입니다. 경동맥의 죽상 동맥 경화증이 발생할 확률도 당뇨병 환자에서 증가합니다.

경동맥의 동맥류

대뇌 혈관 동맥류는 종종 치명적인 출혈을 일으키는 생명을 위협하는 상태입니다. 경동맥의 동맥류는 동맥 내강의 확산 또는 제한된 확장이거나 동맥 벽의 돌출의 존재입니다. 동맥류의 벽은 다른 두께를 갖는 치주 결합 조직으로 구성됩니다. 그리고 그 구덩이에는 때로는 기원의 기원이 다른 혈병이 있습니다. 경동맥에서 가장 흔하게 동맥류가 발생합니다. 동맥류는 다발성과 단일성입니다.

그들의 형성 이유가 완전히 입증되지 않았습니다. 어떤 경우에는이 병의 발생이 뇌에 들어가는 감염된 색전에 의해 유발됩니다. 동맥류의 다른 많은 유형은 죽상 동맥 경화증의 영향으로 발생하는 변화에 의해 발생합니다. 또한, 동맥류의 원인은 뇌 혈관의 선천적 열등감, 고혈압, 외상입니다.

동맥류는 간질과 종양 같은 형태로 나타납니다. 이전 증상없이 출혈이 갑자기 발생하는 변이 형 (apoplexic form)이 더 자주 진단됩니다. 이 형태는 지주막 하 출혈이 갑자기 발생하는 특징이 있습니다. 드문 경우로, 출혈이 일어나기 전에 전두 안구 부위의 통증에 대해 걱정할 경우 뇌 신경의 마비가 나타납니다.

동맥류 파열의 주요 증상은 항상 날카로운 두통이며 갑자기 나타납니다. 처음에는 특정 장소에서 발생하지만 나중에 확산됩니다. 통증이 진행되는 과정에서 환자는 구토, 메스꺼움을 나타냅니다. 그는 오랫동안 의식을 잃을 수 있습니다. 정신 장애가 발생할 수 있습니다. 두뇌의 뇌실에서 출혈이 생기면 그 질병은 매우 어렵고 치명적인 결과로 끝납니다.

내부 경동맥의 동맥류는 보통 위치에 따라 여러 군으로 나뉘어집니다 : 동굴 정맥동의 동맥류, 경동맥의 분기점 근처의 동맥류, 동맥의 상부 뇌 절개 부위의 동맥류.

동맥류가 파열되면 6 주에서 8 주 동안 엄격한 휴식을 유지하는 것이 중요합니다. 오늘날 동맥류를 근본적으로 치료하는 방법은 동맥류 경부를 클리핑하는 목적으로 수술을 수행하는 것입니다. 동맥류의 수술 적 치료의 새로운 방법이 실제로 성공적으로 적용되었습니다.

경동맥 질환 진단

경동맥의 질병을 진단하기 위해 의사는 환자의 모든 증상, 병력 및 건강 특성을 파악하기 위해 환자에 대한 상세한 조사를 반드시 수행해야합니다. 이 경우 가장 중요한 정보는 흡연 환자에 대한 정보와 혈압의 특징입니다. 그 후 의사가 환자를 검사합니다. 경동맥의 청진은 와전류 탐지에 필수적입니다. 그것은 수축의 존재를 나타냅니다. 진단시 혈압 측정이 필요합니다.

경동맥의 도플러 초음파는 경동맥 질환을 진단하는 과정에서 유익한 방법으로 간주됩니다. 초음파를 사용하면 혈관의 구조 및 혈류를 적절하게 평가할 수 있습니다. 일반적으로 그러한 연구는 경동맥 질환의 존재를 정확하게 결정할 수 있습니다. 보다 드문 경우에 정확한 진단을하기 위해 의사는 CT 스캔, CT 혈관 조영술에서 얻을 수있는 추가 정보가 필요합니다.

혈관 조영술의 방법은 조영제의 주입과 엑스레이의 사용을 기반으로합니다. 이 기법을 사용하면 특히 정확한 동맥 이미지를 얻을 수 있으며 동맥에서 발생한 모든 변화를 고려할 수 있습니다. 그러나 그러한 연구는 죽상 동맥 경화 패의 부상 위험과 그에 따른 과도한 허혈성 발작 또는 뇌졸중 위험을 내포하고 있습니다. 따라서 그러한 연구는 거의 이루어지지 않습니다.

경동맥 질환 치료

경동맥의 치료는 경동맥의 협착이 얼마나 심할지, 죽상 경화증의 심각성에 달려 있습니다. 또한 의사는 질병의 증상과 환자의 전반적인 상태에주의를 기울여야합니다. 사람을 진단하는 과정에서 경동맥의 죽상 동맥 경화증 병변이 확인되면 환자가 즉시 라이프 스타일을 바꾸고 의사의 권고에 따라 약물을 투여해야합니다.

당뇨병 환자는 항상 자신의 의사에게 알려야합니다. 고혈압으로 고통받는 사람들은 혈압을 정상화하기 위해 마약을 복용해야합니다. 금연, 다이어트, 콜레스테롤 수치가 낮은 음식 섭취를 중단하십시오. 때로는 스타틴으로 치료하는 것이 좋습니다 - 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물.

경동맥의 심한 병변의 죽상 경화증의 경우 외과 적 치료가 권장됩니다. 이러한 수술 중에 죽상 동맥 경화 플라크를 제거하고 혈관의 내강을 복원합니다. 주치의는 각 경우에 선택할 수술 요법의 방법을 결정합니다. 현재까지 경동맥의 죽상 경화 병변을 치료하기 위해 두 가지 수술 기법이 활발하게 사용됩니다. 여기에는 풍선 내피 절제술 및 스텐트 시술이 포함됩니다.

내 장관 절제술은 국소 마취 또는 전신 마취를 통해 발생합니다. 죽상 동맥 경화 플라크를 제거하기위한 절개는 상대적으로 작게 만들어집니다.

죽상 경화증에 의한 경동맥의 장기간 병변이 있으면 내 경동맥의 보철이 가능합니다. 따라서 혈류는 인공 혈관 인 보철물을 통과합니다.

경동맥의 병리학적인 비틀림이있을 때, 동맥의 곧게 펴기가 이루어지며, 변형 된 부분이 제거됩니다.

혈관 성형술과 스텐트 시술은 국소 마취만을 필요로합니다. 경추 동맥이 손상된 지점까지 카테터가 대퇴 동맥에 삽입되는 사타구니에 구멍이 뚫립니다. 그에 따르면 혈관 성형술 및 스텐트 시술을 수행하는 데 필요한 장치를 제공합니다. 어떤 경우에는, 혈관의 내강을 고정하기위한 절차 후에, 스텐트가 이식된다. 경동맥의 내강이 좁아지는 위치에 따라 치료 방법도 선택됩니다.

경동맥의 죽상 동맥 경화증으로 진단 되었으나 의사가 수술을 수행하는 것이 부적절하다고 생각하는 경우 전문의의 모든 권고 사항을 매우 엄격하게 준수해야합니다. 죽상 동맥 경화증의 보수 치료에는 일종의 금연, 일일 육체 운동, 처방 된 약물 치료, 혈압, 혈당, 콜레스테롤의 정기적 모니터링 등이 포함됩니다. 치료 과정에서 환자는 아스피린과 스타틴을 처방하는 경우가 가장 많습니다.

경동맥 질환이 신속하게 치료되지 않으면 경동맥 협착이 증가하고, 환자는 뇌 증상으로 고통을 겪을 것이며, 현기증과 두통이 지속됩니다. 뇌 순환의 심각한 위반의 결과는 치명적일 수 있습니다.

경동맥 질환 예방

경동맥 질환의 예방은 죽상 동맥 경화증의 발현을 예방할뿐만 아니라 질병 발병 초기에 진행을 늦출 수 있습니다. 주요 예방 조치로서, 흡연의 필수 및 완전 중단, 매일 운동하는 능력, 적절한식이 요법을 관찰하는 능력에 주목할 필요가 있습니다. 비만인이 경동맥 죽상 경화증에 걸릴 위험이 있으므로 자신의 체중을 면밀히 모니터링해야합니다.

이미 수술을받은 아테롬성 경화증 환자를위한 예방 조치를 관찰하는 것은 매우 중요합니다. 수술 후 주요 질환의 치료를 계속하는 것은 물론 질병이 진행되지 않도록 모든 조치를 취하는 것이 중요합니다. 따라서 위의 권장 사항은이 경우 관련성이 적습니다. 그러나 수술을받은 사람들을위한 모든 예방 조치는 매우 조심스럽게 다루어 져야합니다. 따라서 흡연을 포기할 때 수동적 인 연기 흡입으로 몸을 보호해야합니다. 비록 많은 것이 없더라도, 모든 여분의 파운드를 잃기위한 모든 조치가 취해 져야합니다. 초과 중량이 약 5 킬로그램 감소하면 혈당 및 콜레스테롤 수치가 크게 감소하는 것으로 나타났습니다. 결론적으로 그러한 변화는 약물 복용량을 현저히 감소시킵니다.

경동맥 죽상 경화증으로 고통받는 사람들은 음식에 특별한주의를 기울여야한다고 조언합니다. 늦은 저녁 식사는 환영받지 않지만 적어도 하루에 네 번 먹는 것이 중요합니다. 식사 사이에는 해로운 음식을 먹으면 안됩니다 : 신선한 채소와 과일로 제한하는 것이 가장 좋습니다. 금식 일을 2 주에 한 번 주선하는 것은 매우 유용합니다.이 날에는 케 피어, 사과, 수박 등 한 종류의 음식 만 먹습니다. 다이어트에는 지방이 많은 음식뿐만 아니라 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 있어야합니다. 올바른 영양 섭취의 결과는 또한 콜레스테롤 섭취를 줄이고 결과적으로 몸에서 콜레스테롤을 제거하는 것입니다.

수술 후 기간에 환자는 혈액을보다 유동적으로 만드는 약물을 복용하는 것으로 나타납니다. 이 경우 소량의 아스피린이 처방되는 경우가 많습니다. 이러한 예방 조치는 혈전 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.

저체 동성을 허용해서는 안됩니다 : 신체 활동은 혈압 지표뿐만 아니라 설탕, 콜레스테롤 수준을 계속 통제하는 데 도움이됩니다. 그러나 모든 운동의 실행은 조심스럽게 다루어야하며, 가슴 통증, 호흡 곤란 및 기타 불쾌한 감각의 첫 번째 판에서 훈련을 중단해야합니다.

동맥 고혈압의 치료는 경동맥의 상태에 직접적인 영향을 미치는 또 다른 중요한 예방 조치입니다.

재수술을 피하기 위해서는 주치의가 정한 연구를 정기적으로 수행하고 운영 혈관의 모든 변화를 모니터링해야합니다. 적시에 문제를 발견하면 대우가 용이합니다.

경동맥의 협착증 (협착) : 어떻게 진행되고, 증상이 나타나며

뇌 혈관 질환은 현대 의학에서 가장 중대한 문제 중 하나입니다. 뇌의 혈관 사고로 인한 사망은 다른 질병 중에서도 선두 자리를 차지하고 있으며 장애의 빈도는 매우 높습니다.

경동맥의 협착은 모든 뇌졸중의 약 1/3에서 뇌의 허혈성 괴사를 유발합니다. 내 경동맥의 내강이 70 % 이상 닫히면 혈류가 현저히 손상된 후 첫 해에 거의 절반의 환자에서 뇌 경색이 발생합니다. 문제의 조기 진단과시기 적절한 해결은 그러한 위험한 결과를 피할 수 있습니다. 현대의 외과 적 치료 방법은 안전하며, 병리학의 조기 발견을 통해 최소 침습적 치료가 가능하며, 큰 절개 및 전신 마취가 필요하지 않습니다.

경동맥은 대동맥에서 출발하여 목 앞쪽 표면의 조직으로 이동하여 혈액을 뇌 혈관 및 머리 조직에 전달하는 외부 및 내부 분지로 나뉘어집니다. 협착증은 어떤 부위에도 나타날 수 있지만, 협착 (입, 분지로의 분열)이있는 장소에서 나타날 가능성이 큽니다.

대부분의 혈액은이 큰 동맥 간선을 통해 뇌로 흐르기 때문에 저주파로가는 모든 위반은 즉각적인 검사와 치료가 필요합니다. 미국에서 협착의 수술 교정 건수가 연간 10 만 건에 이르면 러시아에서는 약 5 천 건이 발생합니다. 이러한 수치가 낮 으면 치료가 필요한 모든 사람들에게 다가 갈 수 없으며 이는 의료 시스템의 가장 중요한 문제 중 하나입니다.

또 다른 문제는 환자의 병리 현상이나 "외과 의사의 칼 밑에 들어가기"를 꺼리는 것이지만 중요한 협착증을 가진 모든 환자는 뇌졸중을 피하고 생명을 구할 수있는 유일한 방법은 수술이라고 알고 있어야합니다.

경동맥 협착의 원인

경동맥 협착의 비교적 높은 유병율은 많은 사람들이 노출되어있는 위험 요인, 특히 노인 때문입니다. 혈관 병리학은 다음에 기여합니다.

유전;
나쁜 습관, 특히, 흡연;
고혈압;
탄수화물 대사 장애 (당뇨병);
고급 연령 및 남성 성별;
과체중, 운동 부족.

패밀리가 이미 죽상 동맥 경화증 및 경동맥 협착증을 앓고있는 환자라면 다른 혈액 친척이 병리학에 유전 적 소인이있을 수 있습니다. 분명히, 그것은 지방 대사의 장애에 대한 성향의 유전 적 메커니즘에 기초하고 있습니다.

고혈압, 당뇨병, 비만과 같은 일반적인 상태는 또한 경동맥의 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 과도한 압력은 혈관벽의 구조를 변화시키고 밀도와 취약성을 높이고 지질 축적에 기여하며 높은 압력을 동반 한 죽상 동맥 경화증의 병합은 뇌의 급성 혈류 장애 위험을 상당히 증가시킵니다.

나이가 들면 경동맥의 벽에 구조적 손상이 발생할 확률이 높아지기 때문에 병리학 적 진단은 보통 6-7 다. 남성에서는이 과정이 일찍 일어나고 여성에서는 에스트로겐 호르몬이 보호 기능을 수행하기 때문에 폐경이 시작된 후에 나중에 호전됩니다.

경동맥의 협착은 죽상 경화증의 배경에서 혈관 발달의 선천적 기형에 의해 악화 될 수 있는데, 그 중에는 매우 흔한 과잉, 반복, 사행이 있습니다. 이 구역에서는 난맥 혈류에 의한 내피 손상 위험이 증가하고 죽상 동맥 경화가 진행되며 조기 혈류와 비교하여 혈역학 적으로 유의 한 협착이 나타날 수 있습니다.

목 혈관 협착의 형태 학적 기초는 콜레스테롤 치태입니다. 지방과 탄수화물의 신진 대사의 병리는 대동맥, 관상 동맥 및 뇌동맥뿐만 아니라 목의 혈관에서도 지방의 침착을 유발하여 혈액이 뇌로 흐르기 어렵게 만듭니다.

특히 경미한 일방적 인 국소화가있을 때 경동맥의 플라크는 그 자체로 나타나지 않습니다. 점진적으로 증가함에 따라 혈관의 내강이 점점 좁아지고 머리에 혈류가 부족하다는 징후가 있습니다. 만성 허혈은 뇌 순환 뇌증에서 임상 적으로 나타납니다.

목의 주요 동맥을 통해 상대적으로 안전한 혈액 흐름을 통해 만성 허혈 현상이 점진적으로 진행되지만, 플라크가 파괴되면 혈관이 완전히 폐쇄 된 혈전증이 필연적으로 발생합니다. 이것은 뇌 조직 (뇌졸중)의 괴사가 수반되는 경동맥 협착증의 가장 위험한 징후 중 하나입니다.

혈관벽의 병변의 유병율에 따라, 플라크가 1.5 cm 이상의 동맥 길이를 차지할 때, 집중 죽상 동맥 경화증 (1.5 cm 이상)이 방출되고 연장됩니다.

혈관 사고의 위험을 평가하고 수술 치료를위한 적응증을 결정하기 위해 경동맥 협착의 비율에 따라 결정되는 경동맥의 협착 정도를 여러 단계로 구분하는 것이 일반적입니다.

최대 50 % - 혈류 역학적으로 중요하지 않은 협착은 부수적 인 혈류에 의해 보상됩니다.
50-69 % - 뚜렷한 수축, 임상 적으로 나타남.
최대 79 %의 협착증은 아 급성이며 급성 순환기 질환의 위험은 매우 높습니다.
동맥의 내강이 80 % 이상 좁아지면 치명적인 협착.

죽상 동맥 경화증은 총 경동맥의 초기 분열에 가장 민감합니다. 경동맥은 외부 및 내부 분지와 입으로 분열되는 곳입니다.

경동맥 협착의 증상 및 진단

경동맥 협착증에 대한 구체적인 증상은 없습니다. 협착 된 동맥이 필요한 양의 혈액을 뇌에 전달할 수 없으므로 증상은 뇌에서 허혈의 징후가됩니다. 혈관 내강의 협착은 혈역학 적으로 중요한 장애를 일으키지 않으므로 환자가 주목하지 않게됩니다. 협착의 정도가 증가함에 따라 임상 증상이 나타납니다.

교통 허혈 발작 (Transit ischemic attacks, TIAs)은 다음과 같은 증상을 말하기위한 첫 번째 "종"이 될 수 있습니다.

두통;
현기증과 불균형;
얼굴에 수족구멍 느낌, 팔다리;
단어의 불분명 함, 반대되는 연설에 대한 이해의 침해, 결과적으로 환자와의 접촉이 어렵다;
시각 장애;
실신

나열된 증상은 오래 가지 않으며 보통 30 분 정도 지속되며 점차적으로 퇴행합니다. 첫날이 끝날 무렵에는 그 흔적이 없습니다. 그러나 상태가 완전히 정상화 된 경우에도 뇌의 허혈의 원인을 밝히기 위해 의사와상의해야합니다. 과거 TIA가 있었던 경우 뇌졸중의 위험은 10 배로 증가하므로 이러한 공격은 뇌 경색의 선구자로 간주 될 수 있으므로 무시해서는 안됩니다.

경부의 동맥 협착의 배경에 대한 만성 뇌허혈은 성능 저하, 기억력 약화, 집중력 장애 및 행동 변화로 나타납니다. 그러한 뇌 순환 뇌증의 징후는 무엇보다 다른 사람들에게 눈에 띄는데, 친척이나 동료가 성격을 바꾼다는 것을 알게 될 것이고, 일상적인 의무에 대처하기가 더 어렵고, 의사 소통 할 때 상호 이해에 도달하기가 더 어렵고, 환자 자신도 피로 나 나이에 대한 증상을 "줄이기".

오른쪽 또는 왼쪽 경동맥의 치명적인 협착은 TIA보다 훨씬 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 큰 죽상 경화성 플라크는 혈관벽의 표면에서 그 내용물의 방출로 파괴 될 수 있으며, 혈전증이 발생하고, 결과 혈병은 동맥을 완전히 막아 뇌에 혈액을 전달할 수 없습니다.

경동맥을 통한 혈류가 완전히 중단 된 결과 뇌 혈관이 허혈성 뇌졸중 (ischemic stroke)이되며 뇌경색은 신경 세포가 감염된 동맥의 혈액 공급 구역에서 사망합니다. 혈전 또는 그 파편이 빠져 나와서 기저 대뇌 동맥의 작은 혈관으로 이동 한 다음 뇌졸중의 증상은 특정 혈관 풀의 병변으로 인해 발생합니다.

뇌졸중의 증상은 마비, 마비, 의식 상실, 언어 장애, 삼키는 것, 감수성으로 간주됩니다. 심한 경우에는 뇌의 혼수 상태가 발생하여 심혈관 및 호흡계의 활동이 방해 받게됩니다. 이러한 증상은 심한 두통을 배경으로 갑작스럽게 발생하며 직장이나 거리 또는 집에서 사람을 가드에서 벗어날 수 있습니다. 삶의 질과 질병의 예후는 자격있는 도움을 제공하는 속도에 달려 있기 때문에 다른 사람들이 신속하게 자신의 방위를 찾고 구급차를 부르는 것이 중요합니다.

우세한 증상에 따라 병리학의 여러 변종을 구별 할 수 있습니다.

무증상 형태, 뇌에서 허혈의 증거는 없지만 협착은 이미 추가 검사로 확인되었다.
DFS (Dircirculatory encephalopathy) - 뇌 손상의 집중 증상이없는 만성 허혈.
일과성 허혈 발작은 국소 신경 장애로 발생할 수 있으며 24 시간 이내에 사라집니다.
현기증의 결과 - 한 달 동안 증상이 사라집니다.
뇌졸중 (뇌경색)은 뇌 및 국소 증상이있는 혈류의 급성 침범입니다.

질병의 예후는 협착의 정도뿐만 아니라 얼마나 일찍 병리가 밝혀 졌는지에 달려 있습니다. 이와 관련하여, 질병의 증상이 흔적없이 통과 되더라도, 의사에게 적시에 접근 할 필요가 있습니다.

의사에게 처음 방문했을 때 이미 감지 할 수있는 협착증의 첫 징후 중 하나는 그것이 들었을 때 동맥 위의 일종의 소음으로 간주됩니다. 진단을 확인하기 위해 CT, MRI, 초음파, 혈관 조영술과 같은 다양한 도구 검사가 사용됩니다.

목덜미의 동맥 협착을 진단하는 가장 저렴하고 안전하며 값싼 방법은 도플러가 보완 한 초음파 방법입니다. 이 전문가는 혈관벽의 구조와 혈관벽의 혈류 특성을 평가합니다.

CT와 MRI는 수축 부위를 정확하게 국소화하기 위해 순환 병리학 및 방사선 불투명 혈관 조영술의 다른 원인을 배제 할 수 있습니다. 대조는 협착의 수술 교정 단계에서도 사용됩니다.

경동맥 협착의 치료

혈관 협착 및 혈류 장애를 치료하기 위해 의료 방법 및 수술이 사용됩니다.

보존 적 치료는 뇌 활동을 개선하여 저칼륨의 유해한 효과로부터 예방합니다. 피로 세탐, 마일드로 네이트 및 비타민 B는 방향성 및 신진 대사 약품으로 처방됩니다.

혈압 교정은 약물 치료의 필수 요소가됩니다. 고혈압 환자는 의사가 제안한 계획에 따라 항 고혈압제를 지속적으로 복용해야합니다. 저주파수는 조심해야하며 압력이 감소되면 뇌의 산소 부족을 악화시킬 수 있으므로 압력을 조절해야합니다.

경동맥에 죽상 동맥 경화 플라크가 있으며 이것이 병리학의 가장 흔한 원인이며 지방 대사를 정상화하는 약물 (스타틴)이 나타나고식이 요법과 합리적인 신체 활동이 필요합니다.

약물 치료는 비판 형 협착증에서 뇌 활동을 어느 정도 향상시킬 수 있으며 수술 후 보조 역할을하지만 대동맥 협착, 반복 허혈 발작 또는 뇌졸중으로 수술이 필요합니다.

외과 적 치료의 적응증은 다음과 같습니다.

명백한 임상 증상이 동반되지 않은 동맥 협착증 (70 % 이상);
경동맥의 병변과 관련된 뇌졸중 후 조건;
협착이 50 % 이상인 TIA 반복.

경동맥 협착의 수술은 정상적인 혈류를 회복시키는 것을 목표로하며 급진적이거나 최소 침습적 일 수 있습니다. 급진적 개입은 큰 피부 절개없이 공개적으로 수행되며 최소 침습적입니다.

근치 적 치료 - 경동맥 내막 절제술은 개방 된 수술로서 혈관벽 절개를하고 동맥을 개방하고 외과의 사는 혈관 벽 부분에서 혈관 벽 부분을 좁히고 플라크를 함께 제거한 다음 플라스틱으로 혈관을 복원하고 상처를 봉합합니다. 수반되는 굴곡, 루핑, 비틀림에 의해 동맥의 모든 손상된 부분이 제거 될 수 있습니다. 수술은 전신 마취가 필요합니다.

스텐트 시술은 혈관 내강에 특수 관을 삽입하여 관을 팽창시키고 혈류를 제공하는 곧은 형태로 특수 관을 삽입하는보다 온화한 치료법입니다. 이러한 수술의 목적은 가능한 혈관 재앙을 예방하고 만성 저산소증의 증상을 최소화하기위한 것이며, 따라서 아 급한 협착에 해당합니다.

스텐트 시술은 환자의 압력과 맥박을 지속적으로 모니터링하여 국소 마취하에 시행됩니다. 가이드 와이어가 삽입되는 대퇴 동맥을 뚫고, 스텐트의 위치를 정확하게 결정하기 위해 카테터와 조영제를 삽입합니다. 수술은 형광 투시법 (fluoroscopic control) 하에서 수행되지만,받는 방사선 량은 최소이며 위험하지 않습니다.

스텐트는 좌 / 우 경동맥의 협착 부위에 설치되어 팽창하므로 수축 부위에서 혈관을 팽창시키는 특수 풍선을 사용할 수 있습니다. 동맥 수술시 뇌의 작은 동맥 혈관이 파괴되어 혈전 색전증 합병증을 예방하기 위해 혈류를 방해하지 않지만 혈전이 가장 작은 입자를 유지하는 특수 필터가 설치됩니다.

스텐트를 설치 한 후 필터와 카테터를 제거하고 스텐트를 협착 부위에 남겨 둡니다. 개입은 한 시간 이상 지속되며, 그 후 환자는 집중 치료를 받거나 얼마 후 와드로 옮길 수 있습니다. 첫날은 엄격한 안식기를 권장했으며, 수술 후 기간 동안 음식과 수분 섭취량에 대한 제한은 없습니다.

외과 적 치료를위한 입원 기간은 개별적으로 결정됩니다. 스텐트 삽입 후 환자는 2-3 일을 병원에 보낸 후 집에 갈 수 있습니다. 개방 수술은 더 긴 관찰이 필요합니다. 약 일주일이 걸립니다. 그 끝에는 피부 이음매가 제거됩니다.

혈류를 적시에 교정 한 후 예후는 좋지만 환자는이 혈관이나 두 경부의 다른 동맥의 재발을 방지하지 못하므로 건강한 생활 습관을 유지하고 정상적인 영양 상태를 유지하며 정상 수준의 압력을 유지해야한다는 사실을 잊어서는 안됩니다.

죽상 동맥 경화 병변의 배경에서 경동맥 협착증의 예방은 기존의 심혈관 및 대사성 병리학의 특수식이 요법, 합리적인 운동 활동, 체중 조절, 금연 및 약물 치료를 포함합니다. 또한 정기적 인 신체 검사를 위해 의사를 정기적으로 방문해야합니다.

경동맥 폐쇄의 증상 및 치료

경동맥의 막힘은 무엇입니까?

경동맥 협착증이라고도하는 경동맥의 막힘은 죽상 동맥 경화 플라크의 형성으로 인해 경동맥의 내면이 감소합니다. 즉, 경동맥의 막힘은 벽에 플라크 (plaque)가 형성되어 목에있는 혈관이 막히는 결과입니다.

경동맥은 혈액, 산소 및 중요한 영양소를 뇌에 전달하는 목의 각면을 통과하는 두 개의 커다란 혈관입니다. 그들은 대동맥에서 떨어져 나와 목을 따라 올라갑니다. 경동맥을 통해 목의 양쪽에 맥박을 느낄 수 있습니다. 이 동맥의 막힘은 지방 물질, 칼슘, 피브린, 세포 파편 및 콜레스테롤로 구성된 동맥 내벽에 아테롬성 동맥 경화 플라크가 형성된다는 점을 특징으로하는 진행성 혈관 질환 인 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 이 질병은 동맥의 협착을 포함하고 경동맥 질환으로 알려진 상태를 일으 킵니다.

경동맥 막힘의 위험

경동맥의 막힘은 뇌졸중에 영향을 미치는 주요 요인 중 하나라는 점에 유의해야합니다. 이것은 플라크가 딱딱 해지고 마침내 동맥을 좁히는 시간이 지남에 따라 혈액과 산소의 뇌로의 흐름이 제한된다는 사실 때문입니다. 적절한 양의 혈액과 산소가 없으면 뇌 세포가 죽기 시작합니다. 이것은 기능의 상실과 돌이킬 수없는 뇌 손상 또는 환자의 죽음을 초래합니다.

어떤 경우에는 플라크가 동맥 벽을 찢어 내고 혈류를 통과하여 뇌 혈관 중 하나에 달라 붙을 수 있습니다. 이것은 일시적인 허혈성 발작을 일으킬 수 있습니다. 이와 관련하여 환자의 상태가 악화되기 전에 모든 필요한 조치를 취하기 위해 경동맥 막힘의 증상 발생을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

일반적인 증상

초기 단계에서 경동맥의 막힘은 어떠한 증상도 동반하지 않을 수 있습니다. 동맥에 상당한 양의 플라크가 축적되어 있지만 혈류에 유의 한 영향을 미치지 않는다면 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 플라크 축적이 점차적으로 증가하면 혈류가 완전히 차단되어 뇌의 일시적인 허혈성 발작 또는 뇌졸중이 유발 될 수 있습니다.

일시적인 허혈성 발작의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

팔이나 다리를 움직일 수없는 약점이나 무능력
어지러움과 현기증
두통
희미한
어렵고 어색한 연설
모터 조정 손실
얼굴에 갑작스럽고 일시적인 무감각 함
일시적인 시력 손실
삼키는 데 어려움
손에 쑤시는 감각, 신체의 다른 부분에주는.

사람이 뇌졸중을 앓는 경우 이러한 증상 이외에 암기 및 사고, 음식 섭취, 방광 기능 및 감정 조절과 같은 다른 중요한 신체 기능의 손실을 경험할 수도 있습니다.

진단

이러한 증상이 나타나면 긴급히 의료 도움을 받으십시오. 뇌졸중이나 마비가 발생하는 경우를 제외하고 대부분의 의사는 혈액이 장애물을 극복함에 따라 발생하는 비정상적인 소리를 감지하기 위해 청진기를 사용하여 맥박 검사를합니다. 방해 부위가 결정된 후 이중 초음파 검사를 실시하여이를 감지하고 동맥을 통과하는 혈액의 양을 결정합니다. 협착의 정도를 결정하기 위해 뇌 혈관 조영술이라고 알려진 다른 진단 검사가 사용됩니다. 동맥에 특수 조영제 (보통 청색 또는 흑색)를 주입 한 후 X 선 검사를 시행합니다. 대비 자료 덕분에이 연구의 결과는 막힌 곳의 정확한 위치와 크기를 보여줍니다.

스트로크 또는 스트로크 의사의 경우 CT 크세논 향상 CT, 경동맥의 양면 스캐닝, 두개 도플러 초음파 검사, MRI, 자기 공명 조영술, 방사성 핵종 감마 단층, 뇌 혈관 조영술, 양전자 방출 단층 촬영 및 경식 등의 검사를 수행 할 수있다 심 초음파.

경동맥 폐쇄는 어떻게 치료 되나요?

경동맥의 막힘의 치료는 환자의 나이, 건강 및 병력을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. 대개 경동맥 막힘은 약물, 생활 습관 변화 및 수술의 세 가지 주요 영역에서 치료할 수 있습니다.

생활 방식 변경

가족력에 나이와 경동맥 막힘이있을뿐만 아니라 고혈압, 고 콜레스테롤 혈증 및 당뇨병이이 질환의 위험 요소입니다. 흡연, 포화 지방이 많은 식사, 앉아있는 생활 방식 및 비만은 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다. 죽상 경화 반의 형성을 조절하려면 흡연을 중단하고 포화 지방과 트랜스 지방이 적은 음식을 섭취해야합니다. 정상적인 체중을 유지하고 건강한 식단을 고수하며 규칙적으로 운동하는 것이 중요합니다. 또한 뇌졸중의 가능성을 효과적으로 줄이려면 혈압과 당뇨병을 통제해야합니다.

약물 치료

동맥이 60 % 미만의 플라크로 막히면 동맥에 혈전 형성을 막기 위해 특정 약물을 처방 할 수 있습니다. 이러한 항 혈소판 제, 클로피도그렐 및 디피 리다 몰 (dipyridamole)이 종종 사용된다. 이 약물들은 혈소판이 서로 붙어서 동맥에 혈병을 형성하는 능력을 감소시킵니다. 또한 혈액 응고 위험을 줄이기 위해 항응고제 또는 혈액 희석제를 사용합니다.

고혈압이 관찰되는 경우에는 항 고혈압제를 권할 수 있습니다. 혈액 내 지방의 양이 증가하면 프라바스타틴 (pravastatin) 및 심바스타틴 (simvastatin)과 같은 항 고지혈증 제가 사용됩니다. 이러한 약물은 동맥 벽의 두께를 줄이고 내강을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

외과 치료

죽상 경화성 반점이 동맥을 70 % 이상 차단하거나 환자가 현기 결손을 앓은 경우 외과 적 치료 방법을 고려합니다. 50 %에서 69 %까지 막히는 경우 의사는 환자의 나이와 건강 상태에 따라 수술을 권유 할 수 있습니다.

경동맥 성형술 (Stenting)

경막 내 막힘에 대한보다 최근의 절차는 스텐트 삽입술을 사용한 경동맥 혈관 형성술입니다. 최소 침습적 절차이므로 사타구니의 혈관을 통해 경동맥에 카테터를 삽입해야합니다. 카테터가 제 위치에있을 때 작은 풍선이 동맥에서 팽창되어 내강을 열고 그 후에 스텐트가 폐색 부위에 위치하게됩니다. 스텐트는 동맥의 내강을 열어 놓는 소형 와이어 메쉬입니다. 시술 중 플라크 입자가 신체의 다른 부위로 이동하는 것을 방지하기 위해 외과의 사는 포착하는 색전 필터를 사용합니다.

내막 절제술

이것은 경동맥의 막힌 부분을 치료하는 데 사용되는 표준 수술 절차입니다. 경동맥의 막은 목의 절개를 통해 제거됩니다. 조직을 절단하여 동맥에 접근 한 후, 외과의 사는 동맥을 조이고 종 방향으로 그것을 연다. 그런 다음 그는 긁어 냄으로써 플라크의 물리적 제거를 수행하고 마지막에는 다이아몬드 모양의 플랩으로 동맥을 확장시키고 바늘로 꿰맨 다.

따라서 치명적인 뇌졸중이나 마비를 예방하기 위해서는 경동맥 폐쇄의 증상을 모니터링하고 즉시 적절한 치료를 수행해야합니다. 경동맥의 막힘을 피하려면 건강을 보호하고 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 알코올 및 담배 피하기, 지방 및 콜레스테롤 수치가 낮은 음식 섭취, 규칙적인 스포츠 활동 등의 조치는이 질병의 예방에 크게 도움이됩니다.

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