소아 및 성인에서의 적혈구 증

적혈구 세균의 세포 부피 증가와 함께 혈액 질환은 적혈구 증가증 (polycythemia)이라고합니다. 이유에 따라, 병리는 진실 (1 차) 및 2 차로 나뉘어집니다.

유방 적혈구 증의 유행에 관한 연구는 중년 및 고령자 중 가장 위험한 집단으로 판단 할 수 있으며, 대부분 남성 인 경우가 많습니다. 매년 인구의 백만 명당 4-5 건의 주요 사례가 기록됩니다.

신생아에서는 조직의 산소 저산소증에 반응하여 다혈구 빈혈이 다시 발생할 수 있습니다.

질병의 다양성

질병의 유형은 코스의 심각성과 혈액 생성 기관의 손상 메커니즘과의 주요 연관성으로 구분됩니다.

• 진성 적혈구 증은 항상 정상적인 적혈구의 전구체 인 종양과 같은 세포 증식의 징후입니다.
• 2 차 적혈구 증가증은 혈액의 "농화"를 유발하는 다양한 질병의 영향으로 형성됩니다.

• 탈수 인자 (콜레라에 의한 빈번하고 풍성한 구토, 중독, 설사, 큰 화상 표면으로부터의 유체 손실);
• 저산소증 (산소 결핍). 산속의 상승, 열, 발열 중 과도한 발한.

이차적 인 상태는 살모넬라 증이나 이질 같은 다른 질병의 임상 양상입니다. 동시에 환자 혈액에서 적혈구의 총 질량이 정상적으로 유지됩니다.

플라즈마 부분이 감소하면 점도가 상대적으로 변화합니다. 이 병리의 치료는 항상 신체의 체액 보상과 관련이 있습니다. 이것은 적혈구와 혈장의 비율을 완전히 회복시킵니다.

적혈구 증식의 기전

조직의 탈수와 산소 결핍은 인체가 적혈구 (산소 분자의 세포 운반자)의 추가 합성으로 인해 헤모글로빈 생산을 보완하도록 강제합니다. 동시에, 골수에서 생성 된 적혈구는 정확한 모양과 부피를 가지고 있으며 모든 기능을 가지고 있습니다.

이 과정과 달리 진성 적혈구 빈혈은 적색 골수에서 줄기 세포의 돌연변이를 동반합니다. 합성 된 세포는 적혈구의 전구체에 속하며, 크기에 상응하지 않으며, 대량으로 체내가 필요하지 않습니다.

세포의 두 집단과 종양 성장의 입증 된 연관성 :

• 첫 번째는 유전 적 돌연변이로 인해 결함이있는 선조에서 독립적으로 (자율적으로) 발달한다.
• 두 번째는 적혈구 생산뿐만 아니라 정확한 단계별 분화를 조절하는 신장에 의해 생성되는 호르몬 인 에리트로 포이 에틴의 효과에 달려있다.

에리스로포이에틴 활성화 기전의 "시작"은 종양 과정에 2 차 적혈구 증가를 설명합니다.

엄청난 수의 불필요한 혈액 세포가 혈관이 짙어지고 혈전이 증가합니다. 비장의 축적은 모양의 요소를 파괴 할 시간이 없기 때문에 질량이 증가하여 캡슐이 늘어납니다.

주요 원인 및 위험 요인

1 차 적혈구 증가증의 주요 원인은 유전 적 돌연변이이다. 적혈구의 합성을 담당하고 에리스로포이에틴에 대한 특별한 민감성을 나타내는 유전자를 발견했습니다. 그러한 병리학은 친척에서 발견되기 때문에 가족 성으로 간주됩니다.
유전 적 변이의 변이 중 하나는 더 많은 산소 분자를 포획하기 시작할 때 유전자의 병리학이지만 조직에 포기하지는 않는다.

적혈구 증가의 수준을 자극하는 장기 만성 질환의 결과로 적혈구 증은 다시 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 침윤성이있는 만성 호흡기 질환 (폐쇄성 기관지염, 천식, 폐 기종);
• 심장 결함, 혈전 색전증에 대한 폐동맥의 압력 증가;
• 허혈의 결과로 인한 심부전, 결함의 역전 보상, 부정맥의 결과;
• 내시경 혈관의 죽상 동맥 경화증에서의 신기 허혈, 낭성 조직 변성.

종양학 질환에는 에리스로포이에틴 생성을 활성화시키는 악성 종양이 있습니다.

• 간암;
• 신장 세포 암종;
• 자궁 종양;
• 부신 신 생물.

흡연자의 적혈구 증은 흡입 된 공기의 산소가 탄소 산화물 및 기타 독성 물질로 대체 될 때 발생합니다.

위험 요인은 다음과 같습니다.

• 스트레스가 많은 상황;
• 고지대에서 오래 머물러 라.
• 차고, 탄광, 전기 도금 숍에서 보호 마스크없이 일하면서 일산화탄소와 전문적인 접촉.

임상 발현

이 질병의 두 번째 단계에서 적혈구 증후군의 증상이 나타납니다. 초기 징후는 검사실 검사로만 탐지 할 수 있습니다. 그들은 종종 기본 질병 뒤에 숨어 있습니다.

• 환자는 빈번한 두통, 현기증, 머리에 "무거움"의 느낌을 호소합니다.
• 피부 가려움증은 점진적으로 시작되어 아픈 성격을 띠고 있습니다. 그것은 비만 세포에 의한 히스타민 유사 물질의 증가 된 방출에 의해 설명됩니다. 샤워 중 또는 목욕 중, 세척 중 가려움증의 전형적인 강화.
• 피부색의 변화 - 환자는 붉고 부은 얼굴을 나타내며, 손은 푸른 빛이 도는 보라색으로 변합니다.
• 물건을 만질 때 손가락에 통증이 생깁니다.
• 수축기 혈압 (200mmHg 이상)의 유의 한 증가가 특징적입니다.
• 확대 된 비장과 관련하여 왼쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다. 간장도 반응하여 검사시 튀어 나온 가장자리가 감지됩니다.
• 뼈의 통증 (엉덩이, 늑골을 따라).
• 피로, 급성 감염 경향.
• 마지막 단계에는 출혈의 징후가 있습니다. 신체에 타박상이 생기고, 코에서 출혈이 생기며, 잇몸에 출혈이 있습니다.

이 질병은 증가 된 혈전증과 뇌졸중, 급성 심장 마비, 장간막 혈관에 발생한 색전증 (복통)을 발견함으로써 탐지 할 수 있습니다.

흐름의 단계

질병의 3 단계로 특징 지워지는 진정한 형태 :

• 질병의 발병 또는 신장 - 임상 증상에 따라 변화된 실험실 매개 변수 (적혈구 증가, 헤모글로빈 및 헤마토크리트 상승) 만 감지 할 수 있으며, 환자는 불평하지 않습니다.
• 두 번째 - 모든 증상이 나타나고, 혈액 생성에 대한 특징적인 징후가 나타난다.
• 세 번째 또는 최종 - 빈혈은 골수의 고갈, 내부 및 외부 출혈, 비장 및 간장의 급격한 증가로 발생하며, 뇌의 출혈 증상은 두 번째 기간의 증상에 추가됩니다.

적혈구 증후군의 치료는 확인 된 질병 기간에 따라 증후군이 생깁니다.

어린이 병리학의 발전

어린 시절, 적혈구 증은 신생아 (신생아 형태)에서 가장 흔하게 발견됩니다. 아기가 태어난 지 처음 2 주 동안 발견되었습니다. 그 원인은 손상된 태반 영양으로 인해 어머니의 자궁에서 산소 결핍에 대한 아이의 신체 반응입니다.

유전 적 변화는 특히 감염되기 쉬운 쌍둥이입니다. 아기 피부의 청색증에 따르면, 그는 적혈구 수치 상승과 함께 호흡 기전을 침범하는 심장 결함이 의심됩니다. 헤모글로빈은 20 배 증가합니다.

신생아의 질병 진행 단계는 성인과 동일합니다. 아기는 통증과 가려움 때문에 피부에 닿지 않습니다. 소아에서는 다른 혈액 콩나물이 훨씬 빨리 영향을받습니다. 혈소판 감소증과 백혈구 증이 나타납니다.

진단

질병의 진단은 실험실 혈액 검사에 기초합니다 :

1. 적혈구 수를 계산할 때, 그 수는 리터 당 6.5에서 7.5 x 10 12이다. 적혈구 증가증의 지표는 남성 36 명, 여성 32ml / kg의 총 체중 초과이다.
2. 동시에 첫 번째 단계에서 백혈구 증가, 혈소판 감소증이 있습니다.
3. 얼룩이지면 실험실 기술자는 많은 수의 적혈구 전구 세포 (metamyelocytes)를 보게됩니다.
4. 생화학 검사에서 알칼라인 포스 파타 아제의 활성 증가에주의를 기울이십시오.

골수 분석을 통해 최종 진단을 내릴 수 있습니다.

치료

치료 요법에서 적혈구 빈혈의 주요 원인을 제공하는 것이 중요합니다. 이차 변화가 보상 될 수있는 경우, 제한된 세포의 일차 종양 확산 치료는 큰 어려움을 낳습니다.

혈전 합병증이 발생하지 않으면 모드 제한이 필요하지 않습니다.

식이 요법에서 많은 양의 철분을 함유하고있는 헤모글로빈의 합성을 향상시키는 많은 양의 액체와 제품의 제한을 제공 할 필요가 있습니다. 닭고기, 쇠고기, 칠면조 고기, 간, 어떤 형태의 간, 생선, 시리얼 - 메밀과 기장, 닭고기 달걀. 지방 찌꺼기는 보이지 않습니다. 낙농 제품을 권장합니다.

골수의 활동을 억제하는 약물 (Hydroxycarbamide, Hydroxyurea)이 사용됩니다. 세포 유전학에는 Mielosan, Myelobromol이 포함됩니다.

46 %의 비율로 혈액을 인출하는 동안 적혈구 용적률의 감소는 허용됩니다. 첫 번째 절차를 시작하기 전에 혈액 응고 매개 변수를 연구하고, 아스피린, 쿠 샨틸 약물은 혈소판을 붙일 위험이 없도록 처방됩니다. 아마도 헤파린 (Reopoliglyukina)의 소개를 떨어 뜨릴 수 있습니다.

단일 단계 섭취량은 최대 500 ml (수반되는 심장 마비 - 300)입니다. 절차는 하루 코스에서 이루어집니다.

Cytophoresis - 특수 필터를 이용한 혈액 정화. 적혈구의 일부를 지연시켜 환자의 혈장을 되돌릴 수 있습니다.

민속 법으로 치료

이러한 방법이 아직 발견되지 않았기 때문에 민간 요법으로 진핵 적혈구 증을 치료하는 것은 매우 문제가됩니다. 따라서 의사는 환자에게 힐러 조언을 삼가도록 권장합니다.

그 중 가장 인기있는 것은 크랜베리 ​​(broberries)와 잔디 클로버 (grass clover)입니다. 약초 차는 그들에게서 준비되고 낮에는 마셔진다.

예측

질병의 주요 형태의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 치료없이 환자는 2 년 이상 살지 않습니다. 뇌 손상으로 혈전증이나 출혈로 사망합니다.

Bloodletting과 다른 치료 요법으로 환자는 15 년 이상 수명을 연장 할 수있었습니다.

혈액 검사에서 예기치 않게 확인 된 변화로 인해 즉시 두려워해서는 안됩니다. 사전 검사는 우선 스트레스, 야간 근무, 음식 섭취 후 분석을 부적절하게 준비 할 가능성을 제거합니다. 이로 인해 결과에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 진단이 확정되면 치료의 빠른 시작만으로 필요한 도움을 얻을 수 있습니다.

2 차 적혈구 증가증 (이차성 적혈구 증)

적혈구 증가증은 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 함량이 혈액에서 증가하는 상태입니다. "이차성 가소성 혈소판 증"에 대한 설명은 진성 또는 일차성 백혈구 증가증과 실질적으로 다르지 않습니다. 신체에서 발생하는 생리 학적 과정이 매우 유사하기 때문입니다. 이 질환은 골수 증식 성 질환의 범주에 속하며 대부분 3 가지 혈구가 모두 1 차 적혈구 증가증에 관여합니다. 그러나 적혈구는 대개 혈액 속에서 가장 많습니다.

혈액에 함유 된 헤모글로빈 및 헤마토크리트는 적혈구의 질량 대 플라즈마의 부피의 비율을 반영합니다. 헤모글로빈 또는 헤마토크릿 양의 변화는 검사 결과 및 진단 지표를 변경시킬 수 있습니다. 이러한 경우 혈장 부피의 감소로 인한 적혈구 증가증이 발생합니다. 실제로, 혈액은 더 두껍게되고, 혈장의 양은 감소합니다.

1 차 적혈구 증가증과 함께 조혈 줄기 세포의 돌연변이가 일어나 결국 결국 적혈구가 축적됩니다. 이차성 적혈구 망막증은 선천적이거나 후천적 인 경우가 많은 반면, 선천적 결함은 조혈 모세포의 기능과 관련이없는 경우가 많습니다.

적혈구 증의 원인

적혈구 증가증이 포괄적 인 연구 후에 만 ​​나타나는 이유에 대한 대답은 가능합니다. 이 질환의 가장 흔한 원인은 출생시 또는 어린 시절에 발생하는 선천성 심장 결함입니다. 가족 성 헤모글로빈 병증을 앓고있는 환자도 위험에 처해 있습니다. 그러나 1 차 및 2 차 적혈구 증가증을 앓고있는 상당수의 환자에서이 병의 가족력이 없습니다. 적혈구 증가증이 정맥 또는 동맥 분지의 존재 또는 산소 공급으로 인한 저산소증에 이차적 인 경우 청색증과 같은 증상이 나타납니다.

적혈구의 질량 증가는 혈액 점도를 증가시키고 조직 관류를 감소시킵니다. 중추 신경계의 순환 장애가 생기면 환자는 두통, 혼수 상태를 겪습니다. 또한, 보조 적혈구 증은 잠재적으로 사람에게 혈전증을 일으킬 수 있습니다.

의사는 질병의 몇 가지 주요 원인을 확인합니다.

• 흡연;
• 만성 동맥 저산소증;
• 종양;
• 헤모글로기 병증;
• 에리스로포이에틴 수용체 돌연변이;
• VHL 유전자의 돌연변이;
• 요인 HIF-2α와 hydroxylase 2의 돌연변이

2 차 적혈구 빈혈의 유형

획득 한, 또는 보조, 적혈구 증은 여러 유형으로 나눌 수 있습니다. 이것은 적혈구 증가증으로 스트레스, 혈장량 감소, 높은 고도 (예 : 산속)에서 발생합니다.

다른 형태의 적혈구 증가증 인 신성 신증은 환자가 만성 신장 질환 또는 암이나 혈액 암과 같은 다른 질병으로 인한 신장 기능 장애를 갖는 경우에 발생합니다.

적혈구 증후군의 증상

적혈구 증은 매우 광범위합니다. 질병의 무증상 과정.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 혈병의 빠른 형성;
• 뼈와 관절의 통증;
• 두통;
• 따뜻하고 뜨거운 물 후에 가려운 피부;
• 피로, 현기증, 복통;
• 안절부절 못함, 불면증;
• 호흡 곤란, 심한 호흡;
• 건성 피부, 균열 (탈수);
• 체중 감소;
• 밤에 땀을 흘린다.
• 늑골 아래 왼쪽에 충만감 (비장이 커짐);
• 눈의 사각 지대의 출현;
• 손가락과 발가락에 통풍성 관절염;
• 앙와위 상태에서 정상적인 호흡에 문제가 있습니다.

적혈구 빈혈 치료

조직 저산소증에 대한 2 차 적혈구 증가증 (폴리 싸이 사이트)은 생리 학적 과정이며 많은 환자에서 진단됩니다. 적혈구의 질량의 증가는 산소의 부재를 부분적으로 또는 완전히 보상 할 수 있고 조직의 산소화를 정상 수준으로 이끌 수 있습니다.

헤마토크릿이 60-65 %를 초과하면 적혈구의 보상 적 증가가 유익의 한계에 도달하고 혈액의과 점도를 증가시킵니다. 이 과정은 조직 저산소증과 에리트로 포이 에틴 분비를 더욱 증가 시키므로 결과적으로 혈액 세포 수를 늘리는 과정이 거의 일정 해집니다.

출혈이나 헌혈은 모든 유형의 적혈구 증가증에 효과적인 치료법입니다. 현재 출혈은 거의 사용되지 않고 있으며, 그 유사체는 헌혈 (헌혈)과 hirudotherapy (거머리 치료)입니다.

점도를 회복시키고 혈액 순환을 최적의 수준으로 유지하려면 과도한 적혈구를 제거해야합니다. 혈액을 선택하면 어지러움, 혼란, 수면 장애와 같은 증상을 없애고 운동 내성을 증가시킵니다. 또한, 혈소판 화는 혈전증, 심장 발작 또는 심 부정맥 혈전증의 위험으로 인해 뇌졸중 위험이 높다는 증거가됩니다.

또 다른 치료법은 산소 요법입니다. 혈액에서 최적의 적혈구 용적률 수준은 산소 요법의 보상 적 이점을 악화시키지 않아야합니다.

적혈구 증가증의 정확한 치료를 위해서는 환자의 체중을 조절하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 비만 환자는식이 요법을하고 체중을 조절해야합니다.

기준 :
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Pr Jean BRIERE - Orphanet.
Srikanth Nagalla, MBBS, MS, FACP; Koyamangalath Krishnan, MD.
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국립 보건원, 보건 복지부.

혈소판 감소증

적혈구 증 (Polycythemia) - 모든 적혈구 성장, 주로 적혈구의 무제한 증식을 기반으로하는 만성 혈소판 증입니다. 임상 적으로 적혈구 증후군은 대뇌 증상 (머리의 어지럼증, 현기증, 이명), 혈행 성 출혈성 증후군 (동맥 및 정맥 혈전증, 출혈), 미세 순환 장애 (사지 냉증, 피부의 충혈, 피부 부종, 피부 부종, 피부 부종, 피부 출혈), 미세 순환 장애 말초 혈액 및 골수 연구에서 얻은 기본 진단 정보. 적혈구 증가증의 치료를 위해 혈액 순환, 적혈구 감소증, 화학 요법을 적용합니다.

혈소판 감소증

적혈구 증가증 (백혈구 증, 혈우병, 적혈구 증, 적혈구 증)은 적혈구, 혈소판 및 백혈구의 생성 증가, BCC의 증가, 비장 증성을 특징으로하는 만성 백혈병 그룹의 질병입니다. 이 질병은 희귀 한 백혈병 형태입니다. 매년 백만명당 4 ~ 5 건의 폴리 실혈 수가 새로 진단됩니다. 적혈증은 주로 연령이 높은 연령층 (50-60 세)의 환자에서 발생하며, 남성에서는 더 자주 발생합니다. 적혈구 증가증의 관련성은 급성 골수성 백혈병, 적혈구 증가증 및 만성 골수성 백혈병으로의 전환 가능성뿐만 아니라 혈전 및 출혈 합병증의 높은 위험성 때문입니다.

적혈구 증의 원인

적혈구 증생의 발병은 용혈성 줄기 조혈 세포의 돌연변이 변화에 의해 시작되며, 이로 인해 세 골수 세포가 모두 생겨납니다. 617 위치에서 발린을 페닐알라닌으로 대체 한 JAK2 티로신 키나아제 유전자의 돌연변이가 가장 일반적으로 검출됩니다. 때로는 유전 적 상관 관계가 있음을 나타낼 수있는 유태인 중에서도 예를 들어 홍역의 가족 발병이 있습니다.

골수에있는 적혈구 증가증에는 적혈구 조혈의 전구 세포 (progenitor cell)가 2 가지 있습니다 : 그들 중 일부는 자율적으로 행동하고, 그들의 증식은 적혈구 생성 인자에 의해 조절되지 않습니다; 예상대로 다른 것들은 에리스로포이에틴 의존적이다. 자율적 인 세포 집단은 다혈증의 주요 기질 인 돌연변이 클론에 지나지 않는다고 믿어진다.

적혈구의 발병 기전에서 주요 역할은 절대적 적혈구 증가, 혈액의 유변학 적 및 응고 적 특성 손상, 비장 및 간장의 골수 상피화를 일으키는 강화 된 적혈구 생성에 속합니다. 높은 혈액 점도는 혈관 혈전증 및 저산소 조직 손상을 일으키고, 과다 혈전증은 내부 기관에 혈액 공급을 증가시킵니다. 적혈구 증후군 말기에 혈액의 가늘어지고 골수 섬유가 관찰됩니다.

실혈 다혈증 분류

혈액학에는 진성과 친화 성의 2 가지 진성 적혈구 증이 있습니다. 상대 적혈구 증은 적혈구의 정상적인 수준과 혈장의 부피 감소로 발생합니다. 이 상태는 스트레스 또는 가짜 다혈구 증가증이라고하며이 기사에서는 고려하지 않습니다.

진성 적혈구 증 (적혈구 증)은 원발 또는 이차성 일 수 있습니다. 주요 형태는 독립적 인 골수 증식 성 질환으로, 골수성 조혈 모세포의 패혈을 기본으로합니다. 2 차 적혈구 증가증은 일반적으로 에리트로 포이 에틴의 활성이 증가함에 따라 발생합니다. 이 상태는 일반적인 저산소증에 대한 보상 반응이며 만성 폐 병리학, "청색"심장 결함, 부신 종양, 헤모글로빈 병증, 고각 또는 흡연 등에서 발생할 수 있습니다.

진정한 진핵 적혈구 증가증은 초기, 전개 및 말단의 3 단계로 진행됩니다.

1 단계 (초기, 손상됨) - 약 5 년 지속됩니다. 무증상이거나 최소한의 임상 적 징후가있다. 중등도 저혈당, 작은 적혈구 증; 비장 크기는 정상입니다.

2 단계 (erythremic, unfolded)는 두 개의 하위 단계로 나뉩니다.

• IA - 비장의 골수 이체 변환이 없음. 적혈구 증가증, 혈소판 감소증, 때때로 pancytosis; 골밀도에 따라 모든 조혈 모세포의 과형성이 거핵 세포 증으로 나타납니다. 개발 된 적혈증 단계의 기간은 10-20 년입니다.
• IIB - 비장의 골수 이형성이 있음. 고혈압, 간장 및 비장 비대증이 나타납니다. 말초 혈액에서 - 간세포 증.

III 기 (빈혈, 출혈 후, 말단). 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 간 및 비장의 골수 이식, 이차성 골수 섬유증이 특징입니다. 다른 hemoblastosis에있는 적혈구 증가증의 가능한 결과.

적혈구 증후군의 증상

적혈구는 오랜 기간 동안 점차적으로 발전하며 혈액 연구에서 우연히 발견 될 수 있습니다. 머리의 무거움, 이명, 현기증, 흐린 시력, 팔다리의 수면 장애, 수면 장애 등과 같은 초기 증상은 노령 또는 수반되는 질병으로 인해 종종 사라집니다.

적혈구 증의 가장 특징적인 특징은 범 사이토 시스에 의한 plethoric 증후군의 발병과 BCC의 증가이다. 과다증의 증거는 모세 혈관 확장, 피부의 벚꽃 색 (특히 얼굴, 목, 손 및 기타 열린 부위)과 점막 (입술, 혀), 공막 충혈입니다. 전형적인 진단 신호는 Kuperman의 증상입니다 - 경구의 색은 정상이며 연약한 입맛은 정체 된 색소 침착 색을 얻습니다.

적혈구 증의 다른 증상은 가려움증이며, 수분 섭취 후에 가중되며 때로는 참기 힘들 수도 있습니다. Erythromelalgia, 그들의 hyperemia와 함께 손가락 끝의 고통스러운 레코딩 센세이션은 또한 polycythemia의 특정 증상 중입니다.

적혈구의 진전 된 단계에서는 극심한 편두통, 뼈 통증, 심근 경색 및 동맥 고혈압이 발생할 수 있습니다. 환자의 80 %는 중등도 또는 중증 비장 비대증을 보인다. 간은 더 드물게 확대됩니다. 적혈구 증가증을 앓는 많은 환자들은 잇몸 출혈, 피부 타박상 출현, 치아 추출 후 출혈의 장기화에주의를 기울였습니다.

적혈구 증가증에서 비효율적 인 적혈구 생성의 결과는 요산의 합성 증가 및 purine 대사의 장애입니다. 이것은 소위 요산염 (urate) 소화 (통풍, 요로 결석 및 신랄한 복통)의 발달에서 임상 적 발현을 발견합니다.

다리, 위 및 십이지장 궤양의 영양 궤양은 미세 혈전증 및 영양 및 점막 질환으로 발생합니다. 심혈관, 장간막 혈관, 문맥, 뇌 및 관상 동맥의 혈관 혈전증의 합병증은 적혈구 증가증 클리닉에서 가장 빈번합니다. 혈전 합병증 (PE, 허혈성 뇌졸중, 심근 경색)은 적혈구 증가증 환자의 주요 사망 원인입니다. 그러나 혈전증과 함께 적혈구 빈혈 환자는 매우 상이한 국소화 (치은, 비강, 식도, 위장 등)의 자연 출혈이 발생하는 출혈성 증후군이 발생하기 쉽습니다.

적혈구 증후군 진단

적혈구 증을 특징으로하는 혈액 학적 변화는 진단 중에 결정적입니다. 혈액 검사에서 적혈구 증가증 (최대 6.5-7.5x1012 / l), 헤모글로빈 상승 (최대 180-240g / l), 백혈구 증가 (12x10-9 / l), 혈소판 증가 (400x109 / l 초과)가 검출됩니다. 일반적으로 적혈구 형태는 변하지 않습니다. 증가 된 출혈은 미세 세포 사멸을 감지 할 수 있습니다. 적혈구의 확실한 확인은 순환하는 적혈구의 질량이 32-36 ml / kg 이상 증가한다는 것입니다.

적혈구 증가증에서 골수를 연구하기 위해서는 흉골 천자보다는 골반 생검을 시행하는 것이 더 유익합니다. 생검의 조직 학적 검사는 2 차 골수 섬유 성 다혈 세포의 후반 단계에서 판 모세 증 (모든 조혈 모세포의 증식)을 보여줍니다.

기능적 간 검사, 소변 검사, 신장 초음파 검사, 사지 정맥 초음파, echoCG, 두경부 혈관 초음파 검사, FGDS 등의 적혈구 합병증 발병 위험을 평가하기 위해 추가 검사실 검사 및기구 검사를 시행합니다. 혈전 성 출혈 및 대사 장애가있는 경우 협의해야합니다. 좁은 전문가 : 신경 학자, 심장 전문의, 위장병 학자, 비뇨기과 전문의.

적혈구 증의 치료와 예후

BCC의 양을 정상화하고 혈전 합병증의 위험을 줄이려면 혈액 투석이 첫 번째 방법입니다. 혈액 추출은 일주일에 2 ~ 500 회 200-500 ml의 양으로 수행하며 제거 된 혈액량을 식염수 또는 독소 글로불린으로 보충합니다. 빈번한 출혈의 결과는 철 결핍 성 빈혈의 발병 일 수 있습니다. 적혈구 감소증과 함께 출혈하는 것은 혈장에서 적혈구만을 추출하여 혈장을 반환하는 적혈구 치료법으로 성공적으로 대체 될 수 있습니다.

뚜렷한 임상 적 및 혈액 학적 변화의 경우, 혈관 및 내장 합병증의 발달은 세포 증식 억제제 (busulfan, mitobronitol, cyclophosphamide 등)를 사용한 미엘 요법 치료에 의존합니다. 방사선 요법으로 치료하는 경우가 있습니다. 혈액의 응집 상태를 정상화하기 위해, 헤파린, 아세틸 살리실산, 디피 리다 몰 (dipyridamole)은 응고의 조절하에 투여된다; 출혈의 경우 혈소판 수혈이 표시됩니다. 요로질, allopurinol.

eritremii의 과정은 진보적입니다. 이 질병은 자발적인 치료와 자발적인 회복을 일으키지 않습니다. 생명을위한 환자는 혈액 투석 치료 과정을 수 행하기 위해 혈액 학자의 감독하에 있어야합니다. 적혈구 증으로는 혈전 색전증 및 출혈 합병증의 위험이 높습니다. 백혈병으로의 적혈구 증가증의 빈도는 화학 요법 치료를받지 않은 환자의 경우 1 %이며, 세포 독성 치료를받는 환자의 경우 11-15 %입니다.

실혈 수막 증후군, 또는 mnogokrovie

적혈구의 과잉 생성은 적혈구 증가증에서 가장 극적이지만, 백혈구와 혈소판의 생성도 대부분의 경우 증가합니다.

진성 적혈구 증은 희귀하고 만성적 인 질환으로, 골수에서 혈액 세포가 과다하게 생성되는 현상 (골수 이식).

적혈구의 과잉 생성은 가장 극적이지만 대부분의 경우 백혈구와 혈소판의 생성도 증가합니다. 골수에서 적혈구가 과도하게 생성되면 순환하는 적혈구가 비정상적으로 많아집니다. 따라서 혈액이 두꺼워지고 부피가 증가합니다. 이 상태는 혈액의 hyperviscosity이라고합니다.

적혈구 증은 혈중 적혈구 수가 증가하는 현상입니다. 적혈구 증가와 함께 헤모글로빈 수치와 적혈구 (적혈구)의 수가 증가하면 적혈구의 비율 (혈장에 대한 적혈구 비율)도 증가합니다. 적혈구 수의 증가는 완전한 혈구 수로 쉽게 발견 될 수 있습니다. 헤모글로빈 수치가 여성에서는 16.5 g / dl 이상, 남성에서는 18.5 g / dl 이상이 적혈구 증을 나타낸다. 적혈구 증가의 관점에서, 적혈구 증가 수치는 여성의 경우 48 이상이고 남성의 경우 52보다 높습니다.

적혈구 생성 (적혈구 생성)은 골수에서 일어나며 일련의 특정 단계에 의해 조절됩니다. 이 과정을 조절하는 중요한 효소 중 하나는 적혈구 생성 인자입니다. 적혈구 생성 인자의 대부분은 신장에서 생성되며, 간에서 더 작은 부분입니다.

적혈구 생성의 내부 문제로 인해 적혈구 빈혈이 발생할 수 있습니다. 그것은 일차성 적혈구 증이라고 불립니다. 다혈증이 또 다른 내재적 인 의학적 문제로 인해 발생하는 경우 2 차 적혈구 증가증이라고합니다. 대부분의 경우, 적혈구 증은 이차적이며 다른 질병으로 인한 것입니다. 1 차 적혈구 증가증은 비교적 드뭅니다. 적혈구 증 (신생아 적혈구 증)은 신생아의 약 1 ~ 5 %에서 진단 할 수 있습니다.

적혈구 빈혈의 주요 원인

진성 적혈구 증은 두 개의 유전자 (JAK2와 Epor)의 돌연변이에 의해 발생합니다.

진성 적혈구 증은 JAK2 유전자의 유전 적 돌연변이와 관련이 있으며, 이는 골수 세포의 에리스로포이에틴에 대한 민감성을 증가시킵니다. 결과적으로 적혈구 생성이 증가합니다. 다른 유형의 혈액 세포 (백혈구 및 혈소판)의 수준도 종종이 상태에서 증가합니다.

일차 성 가족 및 선천성 적혈구 증은 에리스로포이에틴에 반응하여 적혈구 생성을 증가시키는 Epor 유전자의 돌연변이와 관련된 상태입니다.

적혈구 빈혈의 2 차 원인

이차성 적혈주 증은 순환 에리스로포이에틴의 높은 수치로 인해 발생합니다. 적혈구 증가의 주요 원인은 만성 저산소 상태 (장기간 동안 혈액 내 산소량이 낮음), 적혈구 및 종양의 불규칙 구조로 인한 산소 공급 부족입니다.

만성 저산소증이나 산소 공급 부족으로 인한 에리트로 포이 에틴의 증가로 이어질 수있는 일반적인 상태에는 1) 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD, 폐기종, 만성 기관지염); 2) 폐 고혈압; 3) 저 환기 증후군; 4) 울혈 성 심부전; 5) 폐쇄성 수면 무호흡증; 신장에 가난한 혈액 흐름; 7) 높은 고도에서의 삶.

2,3-BPG는 적혈구의 헤모글로빈 분자가 비정상적인 구조를 가지고있는 결핍 상태입니다. 이 상태에서 헤모글로빈은 산소 포획에 대해 더 높은 친 화성을 가지며 신체의 조직에 덜 노출됩니다. 신체가 산소의 불충분 한 수준 으로이 변칙을 감지하기 때문에 이것은 적혈구 생산을 증가시킵니다. 그 결과 많은 순환 적혈구가 발생합니다.

일부 종양은 적혈구 증가증을 유발하는 과량의 에리스로포이에틴 분비를 유발합니다. 일반적인 적혈구 생성 인자 방출 종양 : 간암 (간세포 암종), 신장 암 (신장 세포 암), 부신 선종 또는 선암종, 자궁암. 신장 및 신장 폐색에서의 낭종과 같은 양성 질환은 또한 에리트로 포이 에틴의 분비를 증가시킬 수있다.

일산화탄소에 만성적으로 노출되면 적혈구 증가증을 유발할 수 있습니다. 헤모글로빈은 산소보다 일산화탄소에 대한 친화도가 높습니다. 따라서, 일산화탄소 분자가 헤모글로빈에 부착되면, 적혈구가 발생할 수있어, 기존의 헤모글로빈 분자에 대한 산소 공급 부족을 보완 할 수 있습니다. 장기간 흡연으로 인해 이산화탄소와 비슷한 시나리오가 발생할 수도 있습니다.

신생아에서의 적혈구 증 (신생아 적혈구 증)의 원인은 종종 태반 또는 수혈로부터의 모체 혈액의 전달입니다. 태반 기능 부전으로 인해 태아에게 산소 공급이 오래 걸리면 (태아 저산소증) 신생아의 혈소판 감소로 이어질 수 있습니다.

상대성 적혈구 증

상대 적혈구 증은 탈수의 결과로 적혈구의 농도가 증가하여 적혈구의 부피가 많은 상태를 나타냅니다. 이러한 상황 (구토, 설사, 과도한 땀샘)에서는 적혈구의 수가 정상 범위 내에 있지만 혈장에 영향을주는 액체의 손실로 인해 적혈구의 농도가 증가합니다.

스트레스로 인한 적혈구 증가증

스트레스로 인한 적혈구 증가증은 고혈압 치료제 인 이뇨제를 복용하는 중년의 비만 남성에게서 나타나는 가짜 적혈구 증후군 (pseudopolycythemia syndrome)으로도 알려져 있습니다. 종종이 같은 사람들은 담배 흡연자입니다.

적혈구 증가의 위험 인자

적혈구 증의 주요 위험 인자는 만성 저산소증; 장기간의 흡연; 가족 및 유전 적 소인. 높은 고도에서의 삶; 일산화탄소에 장기간 노출 (터널 작업자, 차고 직원, 오염이 심한 도시 거주자); 유태인 출신의 Ashkenazy (아마도 유전 적 소인으로 인한 적혈구 증가의 빈도 증가).

적혈구 증후군의 증상

적혈구 증후군의 증상은 다양합니다. 적혈구 증을 가진 일부 사람들은 전혀 증상이 없습니다. 중등도의 중증 마비 환아에서는 증상의 대부분이 적혈구 빈환에 관여하는 기저 질환과 관련이 있습니다. 적혈구 증후군의 증상은 모호하고 상당히 일반적 일 수 있습니다. 1) 약화, 2) 출혈, 혈전 (심장 발작, 뇌졸중, 폐색전증으로 이어질 수 있음), 3) 관절 통증, 4) 두통, 5) 가려움증 샤워 또는 목욕), 6) 피로, 7) 현기증, 8) 복통.

의사와상의 할 때?

1 차 적혈구 증가증이있는 사람들은 발생할 수있는 심각한 합병증에 대해 알고 있어야합니다. 일반적으로 혈병 (심장 발작, 뇌졸중, 폐 또는 다리의 혈전) 및 조절되지 않은 출혈 (코피, 위장관 출혈)은 주치의의 즉각적인 치료를 필요로합니다.

1 차 적혈구 증가증이있는 환자는 혈액 학자의 감독하에 있어야합니다. 2 차 적혈구 증으로 이어지는 질병은 일반의 또는 다른 전문의의 치료를받을 수 있습니다. 예를 들어, 만성 폐 질환 환자는 폐병 학자에 의해 정기적으로 모니터링되어야하며 만성 심장병 환자는 심장 전문의가되어야합니다.

적혈구 빈혈 검사

일상적인 혈액 검사를 통해 다혈 마우스를 진단하는 것은 매우 쉽습니다. 적혈구 증가증이있는 환자를 평가할 때는 완전한 건강 검진이 필요합니다. 특히 폐와 심장을 검사하는 것이 중요합니다. 확대 된 비장 (비장 비대)은 적혈구 증가증의 특징입니다. 따라서 비장의 확대를 평가하는 것이 매우 중요합니다.

적혈구 빈혈의 원인을 평가하기 위해서는 완전한 혈액 수를 측정하고 혈액 응고 프로파일과 대사 패널을 결정하는 것이 중요합니다. 적혈구 증가의 원인을 결정하기위한 다른 전형적인 연구로는 흉부 X 선, 심전도, 심 초음파, 헤모글로빈 분석 및 일산화탄소 측정이 있습니다.

진성 적혈구 증가증에서 일반적으로 다른 혈액 세포는 비정상적으로 많은 수의 백혈구 (백혈구 증가증)와 혈소판 (혈소판 증가증)에 의해 나타납니다. 어떤 경우에는 골수에서 혈액 세포의 생성을 조사해야하는데,이를 위해 골수 흡인이나 생검이 수행됩니다. 가이드 라인은 진핵 적혈구 증가증에 대한 진단 기준으로 JAK2 유전자의 돌연변이에 대한 테스트를 권장합니다. 적혈구 생성 수준 검사는 필요하지 않지만, 경우에 따라서는이 분석이 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다. 적혈구 증가증의 초기 단계에서 적혈구 생성 인자는 일반적으로 낮으나 에리스로포이에틴 분비 종양이 있으면이 효소의 수준을 증가시킬 수 있습니다. 만성 저산소증에 대한 반응으로 에리스로포이에틴 수치가 높을 수 있으므로 결과를 해석해야합니다 (이것이 적혈구 증가의 주요 원인 인 경우).

적혈구 빈혈 치료

2 차 적혈구 증가증의 치료는 원인에 달려 있습니다. 만성 저산소증 환자에게는 보충 산소가 필요할 수 있습니다. 다른 치료법은 적혈구 증가의 원인 (예 : 심부전이나 만성 폐 질환의 적절한 치료)의 치료를 목표로 할 수 있습니다.

1 차 적혈구 증가증을 가진 사람은 증상을 조절하고 합병증을 피하기 위해 가정 치료를위한 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 혈액 농도와 탈수를 피하려면 충분한 양의 액체를 섭취하는 것이 중요합니다. 신체 활동에는 제한이 없습니다. 사람이 비장이 커지면 비장의 부상과 파열을 막기 위해 접촉 스포츠를 피해야합니다. 철분 보충제는 적혈구의 과잉 생성에 기여할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

적혈구 증에 대한 치료의 기본은 피를 흘리는 것 (헌혈)입니다. 혈액 순환의 목적은 남성에서 약 45 %, 여성에서 약 42 %의 헤마토크리트를 보존하는 것입니다. 처음에는 2 ~ 3 일마다 출혈을 실시해야하며 매회 250 ~ 500ml의 혈액을 제거해야합니다. 목표가 달성되면 유혈이 자주 수행되지 않을 수 있습니다.

Hydroxyurea는 적혈구 증가증 치료제로 널리 권장됩니다. 이 약은 특히 혈전 위험이있는 사람들에게 권장됩니다. 특히이 약은 70 세 이상 혈소판 수치가 증가한 환자 (혈소판 감소증, 150 만명 이상)에게 권장되며 심혈관 질환 위험이 높습니다. Hydroxyurea는 출혈을 견딜 수없는 환자에게도 권장됩니다. Hydroxyurea는 모든 상승 된 혈구 (백혈구, 적혈구 및 혈소판)를 줄일 수 있으며 출혈은 헤마토크리트 만 감소시킵니다.

아스피린은 혈소판 위험을 줄이기 위해 적혈구 증가증의 치료에도 사용됩니다. 그러나,이 약물은 출혈의 병력이있는 사람들이 사용해서는 안됩니다. 아스피린은 일반적으로 피를 흘리는 것과 함께 사용됩니다.

적혈구 증의 합병증

수용 가능한 적혈구 용적률로 출혈을 동반 한 치료 시작시 잦은 모니터링이 권장됩니다. 아래에 언급 된 것처럼 일차 적혈구 증가증의 합병증 중 일부는 종종 지속적인 의학적 치료가 필요합니다. 이러한 합병증은 1) 혈전 (혈전증)이 심장 마비, 다리 또는 폐의 혈전, 동맥의 혈전을 유발합니다. 이 사건은 적혈구 증가증에서 주요 사망 원인으로 간주됩니다. 2) 심각한 출혈이나 출혈; 3) 혈액 암으로의 전환 (예 : 백혈병, 골수 섬유증).

적혈구 증의 예방

2 차 적혈구 증가의 많은 원인을 예방할 수 없습니다. 그러나 몇 가지 예방 조치가 있습니다. 1) 금연; 2) 일산화탄소에 장시간 노출되는 것을 피하십시오; 3) 만성 폐 질환, 심장 질환 또는 수면 무호흡증의시기 적절한 치료.

유전자 돌연변이로 인한 일차성 백혈구 증은 일반적으로 피할 수 없습니다.

적혈구 증가증에 대한 예측. 치료가없는 일차 적혈구 증가증의 예후는 대개 가난합니다. 기대 수명은 약 2 년입니다. 그러나 한 번의 출혈 덕분에 많은 환자들이 정상적인 삶을 영위하고 정상적인 평균 수명을 가질 수 있습니다. 2 차 적혈구 빈혈에 대한 전망은 주로 질병의 근본 원인에 달려 있습니다.

다혈기 빈혈증 : 증상 및 치료

적혈구 증 - 주요 증상 :

• 이명
• 두통
• 피부 발적
• 가려움증
• 약점
• 어지러움
• 간장 확대
• 확대 비장
• 수면 장애
• 빨간 눈
• 출혈하는 잇몸
• 근육통
• 시력 감소
• 타박상
• 뼈 통증
• 입술 청색증
• 혀의 청색증
• 손발의 차가운 손가락 끝
• 고통스러운 손가락 끝 굽기
• 정맥의 징후

적혈구 증은 만성적 인 고통이며, 적혈구 또는 적혈구의 혈구 수가 증가합니다. 이 질병은 중년 및 고령자에게 영향을 미칩니다 - 남성은 여성보다 수 차례 더 자주 노출됩니다. 혈소판 및 백혈구 수가 증가한 사람의 절반 이상이 사람입니다.

질병의 발생은 그 종류의 분리에 대한 몇 가지 이유 때문일 수 있습니다. 원발성 또는 진성 적혈구 증은 주로 유전 적 이상이나 골수 종양에 의해 유발되며, 외부 또는 내부 영향 인자는 2 차 적혈구 증가에 기여합니다. 적절한 치료를받지 않으면 심각한 합병증이 발생하며 예후는 항상 위안을주는 것은 아닙니다. 따라서, 신속하게 치료를 시작하지 않는다면, 1 차적인 형태는 수년간의 진행 동안 치명적일 수 있으며, 2 차 결과는 그 발생 이유에 달려있다.

질병의 주요 증상은 심각한 어지러움과 이명의 발작으로 간주되며, 의식을 잃어 가고있는 것처럼 보입니다. 출혈과 화학 요법이 치료에 사용됩니다.

이 장애의 특징은 자발적으로 사라지지 않고 완전히 치료할 수 없다는 것입니다. 사람은 정기적으로 혈액 검사를 받아야하고 평생 동안 의사의 감독을 받아야합니다.

병인학

질병의 원인은 형태에 따라 다르며 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 진정한 적혈구 증은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 적혈구의 생성에 방해가되는 유전 적 소질;
• 유전 적 분열;
• 골수에 악성 신 생물;
• 저산소증 (산소 결핍)이 적혈구에 미치는 영향.

2 차 적혈구 증가의 원인 :

• 폐쇄성 폐 질환;
• 폐 고혈압;
• 만성 심부전;
• 신장에 혈액과 산소 부족;
• 기후 조건. 가장 취약한 곳은 고원 지대에 사는 사람들입니다.
• 내부 장기의 암 종양;
• 중독을 일으키는 다양한 감염성 질환;
• 예를 들어, 광산 또는 높이의 유해한 작업 조건;
• 오염 된 도시 또는 공장 근처에 살고있다.
• 다년생 니코틴 남용;
• 국가. 통계에 따르면, 적혈구 빈혈은 유대인 출생의 사람들에게서 발생합니다. 이것은 유전학 때문입니다.

질병 자체는 드물지만 신생아에서 적혈구 빈혈증은 흔하지 않습니다. 질병의 주요 전달 방법은 엄마의 태반입니다. 어린이 장소는 태아에게 충분한 산소를 공급하지 못합니다 (혈액 순환 장애).

품종

위에서 언급 한 바와 같이, 질병은 여러 가지 유형으로 나뉘며, 이는 다음의 원인에 직접적으로 의존합니다.

• 원발성 또는 진성 적혈구 증 - 혈액 병리로 인한 것;
• 이차성 적혈구 세포증은 외부 및 내부 병원체로 인해 상대적이라고 불릴 수 있습니다.

진성 적혈구 증은 다음과 같이 여러 단계로 진행될 수 있습니다.

• 초기 증상은 증상이 약간 나타나거나 증상이 완전히 나타나지 않음. 5 년 동안 흐를지도 모른다;
• 펼쳤다. 비장에 악영향을 미치지 않고 두 가지 형태로 나뉩니다. 무대는 1 ~ 20 년 지속됩니다.
• 심한 경우 - 간과 비장, 혈액의 악성 병변을 포함하여 내부 장기에 암이 형성되어 빈혈이 있습니다.

상대성 적혈구 증가증이 발생합니다 :

• 스트레스가 많은 - 이름을 기반으로, 그것은 과도한 긴장, 불리한 노동 조건 및 건강에 해로운 생활 방식이 신체에 영향을 미칠 때 발생한다는 것이 명확 해집니다.
• False - 혈중 적혈구, 혈소판 및 백혈구 수준이 정상 범위 이내 인 경우.

진성 적혈구 빈혈의 예후는 바람직하지 않은 것으로 여겨지며,이 질환의 평균 수명은 2 년을 넘지 않지만, 출혈 치료에 사용될 때 수명이 길어질 가능성이 있습니다. 이 경우 사람은 15 년 이상 살 수 있습니다. 2 차 적혈구 증가증은 혈액의 적혈구 수를 증가시키는 과정을 시작한 병의 경과에 달려 있습니다.

증상

초기 단계에서 적혈구 증은 거의 징후없이 발생합니다. 그것은 일반적으로 무작위 검사 또는 혈액 검사의 예방 전달 중에 감지됩니다. 첫 증상은 보통 감기로 오인되거나 노인에서 정상적인 상태를 나타낼 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 감소 된 시력;
• 심한 어지러움과 두통;
• 이명;
• 수면 장애;
• 손발의 차가운 손가락 끝.

확장 단계에서 다음 징후가 관찰 될 수 있습니다.

• 편두통;
• 근육 및 뼈 통증;
• 비장의 크기가 증가하면 간 부피가 약간 줄어 듭니다.
• 출혈하는 잇몸;
• 치아 추출 후 오랜 시간 동안 지속적으로 출혈.
• 피부에 타박상이 생겨서 사람이 설명 할 수없는 성격.

또한,이 질병의 특정 증상은 다음과 같습니다.

• 입욕이나 샤워 후에 강도가 증가하는 피부의 심한 가려움증;
• 고통스러운 손가락과 발끝의 타는 굽기;
• 이전에는 볼 수 없었던 혈관의 징후;
• 목, 손, 얼굴의 피부는 밝은 붉은 색을 띠고,
• 입술과 혀가 푸르스름해진다.
• 눈의 백인은 피로 가득 차있다.
• 환자의 전반적인 약점.

신생아, 특히 쌍둥이에서, 적혈구 증후군 증상은 출생 후 1 주일에 나타나기 시작합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 피부 부스럼의 발적. 아기는 만졌을 때 울기 시작하고 소리 지르기 시작합니다.
• 상당한 체중 감소;
• 많은 수의 적혈구, 백혈구 및 혈소판이 혈액에서 검출됩니다.
• 간과 비장의 양을 늘리십시오.

이 징후는 아기의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

합병증

비효율적이거나 늦은 치료의 결과는 다음과 같습니다.

• 다량의 요산 배설. 소변이 집중되어 불쾌한 냄새가납니다.
• 통풍;
• 신장 결석의 형성;
• 만성 신장 산통;
• 위궤양 및 십이지장 궤양의 발생;
• 혈액 순환이 원활하지 않아 피부에 영양 궤양을 유발합니다.
• 정맥 혈전증;
• 코, 잇몸, 위장관 등과 같은 국소화 된 곳의 출혈.

심장 마비와 뇌졸중은이 병이있는 환자에게 가장 흔한 사망 원인으로 간주됩니다.

진단

적혈구 빈혈은 완전히 다른 이유로 혈액 검사 중에 무작위로 발견됩니다. 의사를 진단 할 때 :

• 환자와 그의 직계 가족에 대한 환자의 병력을 숙지하십시오.
• 환자의 중공 검사를 수행한다.
• 질병의 원인을 알아 내라.

환자는 차례대로 다음 검사를 받아야합니다.

• 실험실 검사를위한 혈액 및 소변;
• 신장과 비장의 초음파;
• 골수 샘플을 채취하기 위해 수행되는 척추 천자;
• USDG의 혈관과 혈관의 하악 및 상지, 두경부.

또한 신경 학자, 비뇨기과 전문의, 심장 전문의 및 위장병 전문의와 상담하십시오.

치료

적혈구 증의 치료에서 질병의 원인 인자가 무엇인지를 정확하게 결정할 필요가 있습니다. 이는 올바른 치료법을 처방하기 위해 수행됩니다. 따라서, 적혈구 증가증은 골수의 종양에 영향을 미쳐야하며, 2 차적인 원인은 근본 원인의 제거에 있습니다.

원발 병의 치료는 종양에 대한 영향과 그 활동의 예방을 포함하는 다소 힘든 과정입니다. 약물 치료에서 환자의 나이는 중요한 역할을합니다. 왜냐하면 50 세 이하의 사람들을 도울 물질이 70 세 이상의 환자의 치료를 엄격히 금지하기 때문입니다.

혈액 속의 적혈구 함량이 높을수록 가장 좋은 치료 방법은 혈액 투약입니다. 한 번의 과정에서 혈액의 양은 약 500ml 가량 줄어 듭니다. 적혈구 증의 치료의보다 현대적인 방법은 세포 침착증입니다. 절차는 혈액을 걸러내는 것입니다. 이렇게하기 위해, 환자는 양손의 정맥, 카테터에 삽입되어 한 개의 혈액이 장치로 들어가고, 여과 후 정화 된 혈액은 다른 정맥으로 되돌아갑니다. 이 절차는 격일로 수행해야합니다.

2 차 적혈구 증가증에 대한 치료는 기저 질환 및 증상의 징후의 정도에 달려 있습니다.

예방

적혈구 증가증의 대부분의 원인을 예방할 수는 없지만 예방에도 불구하고 몇 가지 예방 조치가 있습니다.

• 완전히 금연하십시오.
• 직장이나 거주지를 변경하십시오;
• 이 장애를 일으킬 수있는 질병의시기 적절한 치료;
• 정기적으로 클리닉에서 예방 검진을 받고 혈액 검사를 받는다.

Polycythemia와이 질병의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 혈액 검사자가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

알 포트 증후군이나 유전성 신염은 유전되는 신장 질환입니다. 즉, 질병은 유전 적 소인이있는 사람들에만 해당됩니다. 남성은이 질병에 가장 감염되기 쉽지만 여성에서도 발견됩니다. 첫 증상은 3-8 세 아동에게서 나타납니다. 그 자체로 질병은 무증상 일 수 있습니다. 정기적 인 검사 또는 다른 질병 진단에서 가장 자주 진단됩니다.

어린이의 풍진은 널리 퍼진 바이러스 성 질환입니다. 2 세에서 14 세까지의 연령대의 어린이들, 유치원 및 학교에 다니는 어린이들, 그리고 팀에있는 다른 기관에 다니는 아이들은 질병에 가장 취약합니다.

한국 풍진은 바이러스 성 질환의 급성 전염성 과정이다. 병리학은 사람에게서 사람에게 쉽게 전달된다는 점에서 다릅니다. 2 세에서 14 세까지의 연령층에서 가장 흔한 질환으로 성인에서 진단 할 수 있습니다.

사람의 심장 혈관계, 근골격계, 생식기계 및 신경계의 피해를 입는 인체 감염증은 브루셀라 병 (brucellosis)이라고합니다. 이 질병의 미생물은 먼 1886 년에 확인되었으며 질병의 발견자는 영국의 과학자 브루스 브루셀라시스 (Bruce Brucellosis)입니다.

말라리아는 anopheles 모기의 물린에 의해 전염되는 벡터 매개 질병의 그룹입니다. 이 병은 아프리카, 코카서스 (Caucasus) 국가에서 흔히 발생합니다. 5 세 미만의 어린이는 질병에 가장 취약합니다. 매년 1 백만 명이 넘는 사망자가 기록됩니다. 그러나시기 적절한 치료로 심각한 합병증없이 진행됩니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.