뇌졸중 후 회복을 완료 할 수 있습니까?

뇌나 뇌졸중의 혈액 순환 장애는 지구 전체의 공통된 병리학입니다. 대부분의 경우 뇌졸중은 60 세 이상의 사람들에게 영향을 미치지 만 지난 수십 년 동안 점점 더 젊은 세대가 영향을받습니다.

뇌졸중 후 회복은 쉽지 않고 오랜 과정입니다. 재활 치료의 효과는 치료 프로그램을 구성하는 의사의 자격과 경험뿐만 아니라 뇌졸중의 적절한 진단과 적절한 치료의 시작에 달려 있습니다.

저는 Yusupov 병원에서 신경 및 심장 혈관계의 뇌졸중 및 다른 유형의 질병 치료에 중점을 둔 러시아의 신경 학자들과 함께 일하고 있습니다.

과학적 - 실제 센터는 병원의 기초 위에서 운영되며, 전문가는 신경계의 다양한 질병 분야에서 과학적 활동을 활발히 수행합니다.

뇌졸중 후 환자의 재활에서 중요한 역할은 환자의 친척이 담당합니다. 환자의 잃어버린 기능이 회복 될 수 있는지 여부는 환자의주의, 간호, 인내, 올바른 행동에 달려 있습니다.

뇌졸중 후 회복 과정은 환자와 친척 모두에게 어려운시기입니다. 재활 시간은 주로 뇌 조직의 손상 정도에 달려 있습니다. 환자의 경우 운동의 조정, 사지의 이동성, 언어, 기억력, 청력 및 시력이 손상 될 수 있습니다. 많은 경우 정보의 정상적인 인식에 문제가 있으며, 환자는 종종 자신의 감정을 제어하는 ​​능력을 잃어 버리고 종종 우울하게됩니다. 재활 과정은 몇 달에서 수 년의 범위를 가질 수 있습니다.

환자의 인내와 긍정적 인 태도는 잃어버린 기능의 회복 시간을 단축시킬 수 있습니다.

경험이 풍부한 의사 팀은 잘 맞춤화 된 개별 치료 프로그램 덕분에 재활 과정을 가속화 할 것입니다.

Yusupovskogo 병원의 의사들은 다른 의료기관에 버려진 환자들조차도 평생 회복합니다. "뇌졸중에서 회복이 가능합니까?"라는 질문에 유 스포포 (Yusupov) 병원의 의사들은 긍정적 인 반응을 보입니다. 회복 시간은 의사가 지시 한 모든 사항을 준수 할뿐만 아니라 환자의 치료를시기 적절하게 처리하는 것에 달려 있습니다.

뇌졸중 회복 수준

출혈 및 허혈성 뇌졸중 후 세 가지 수준의 회복이 있습니다.

• 첫 번째가 가장 높습니다. 이것은 손실 된 기능을 초기 상태로 완전히 복원하는 것입니다. 이 옵션은 뇌의 신경 세포가 완전히 없어지는 경우 가능합니다.
• 두 번째 수준 - 보상. 회복 초기에는 대개 뇌졸중 후 6 개월 이내에 회복합니다. 잃어버린 기능은 새로운 구조의 개입과 기능적인 구조 조정에 의해 보완됩니다.
• 세 번째 수준은 재 도입, 즉 나타난 결함에 대한 적응을 의미합니다. 이 과정에서 중요한 역할은 환자의 친척과 친척이 담당합니다. 그들은 환자가 나타난 결함으로 어떻게 살아야 하는지를 배우도록 도와줍니다.

필요한 경우 Yusupov Hospital의 전문가는 환자의 친척들과 함께 일하는 동시에 치료의 특징을 가르치고 심리적 지원을 제공합니다.

뇌졸중 회복 예후

뇌졸중 후 회복에 유리한 요소는 다음과 같습니다.

• 적시에 재활 치료를 시작;
• 자발적으로 잃어버린 기능 회복.

뇌졸중 후 회복의 부작용은 다음과 같습니다.

• 환자의 나이;
• 뇌 조직의 큰 손상 부위;
• 영향을받는 뇌 조직 주위의 빈약 한 순환;
• 기능적으로 중요한 뇌 영역의 세포 손상.

뇌졸중 회복의 기초

재활 과정은 의학적 지원과 물리 치료, 마사지, 물리 치료, 침술 및 기타 여러 재활 절차가 포함됩니다.

Yusupov Hospital의 의사는 뇌 조직 손상 정도를 고려하여 각 환자에 대한 개별 치료 프로그램을 개발합니다.

유스포프 (Yusupov) 병원에서 매일 의사들은 엄청난 수의 환자를 본격적인 생활 방식으로 돌려 보냅니다. 뇌졸중 후 회복이 가능한 것인가하는 질문에 대한 병원 의사의 대답은 분명한 것입니다. 치료 프로그램을 적절히 선택하고 조기에 의학적 도움을 받으면 회복이 가능합니다.

재활 과정에서 환자 자신의 긍정적 인 태도, 독립적 인 삶으로 되돌아 가려는 그의 소망이 중요합니다. 환자의 친척과 친척의 심리적 지원과 도움은 큰 역할을합니다. 신경과 의사의 진찰에 전화로 가입하십시오.

어려운 허혈성 뇌졸중 : 환자의 회복

허혈성 뇌졸중 후 환자의 재활은 3 개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다. 잃어버린 기능의 회복 정도는 뇌 손상의 장소, 신경 및 뇌 질환의 중증도에 의해 결정됩니다. 뇌의 심장 발작을 겪은 환자는 운동, 감수성, 언어, 기억력, 자기 관리 기술을 개선하기위한 일련의 조치가 권장됩니다.

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허혈성 뇌졸중 후 가능한 회복?

뇌 순환 장애를 극복 한 후 환자 재활의 성공 여부는 뇌의 병변의 위치와 길이, 환자의 연령, 동반 질환의 유무에 달려 있습니다.

가장 유리한 것은 사소한 신경 학적 증상 인 뇌졸중인데, 민감도가 보존되거나 약간 감소 된 팔다리의 약화, 일시적인 시각 장애, 어지럼증 및 보행 불안정입니다. 이러한 경우에는 평균 2 개월의 개선과 뇌졸중 발생 후 3 개월까지 기능이 완전히 회복됩니다.

질병 발달의 원인 (흡연, 알코올 섭취, 건강에 해로운 음식, 과체중)을 없애고 고혈압, 당뇨병, 고 콜레스테롤 과정에 대한 보상뿐만 아니라 혈액 순환 과정에서 중요한 역할을합니다.

광범위한 경우

병변이 뇌의 상당 부분에 영향을 주거나 허혈의 초점이 많은 경우 뇌졸중은 광범위하게 간주됩니다. 뇌 활동의 심각한 장애와 안정적인 신경 학적 결손으로 발생합니다. 종종 이러한 질환은 환자의 사망으로 끝납니다. 조기 충분한 치료로 생존 기회가 있지만 동시에 위반이 남아 있습니다 :

• 사지 운동 (약점, 경련, 계약);
• 통증, 온도, 촉감에 대한 민감성;
• 몸에 대한 인식 (손과 발이 느껴지지 않음);
• 운동의 조화, 균형 (걷기, 흔들림)의 흔들림;
• 연설 (이해할 수없는 발음, 문장 구성의 어려움);
• 비전 (이중 객체, 필드 손실);
• 삼키는 (질식);
• 배뇨 (요실금, 방광염);
• 성적 기능 (발기 부전).

원칙적으로, 광범위한 뇌졸중 후 환자는 자기 관리, 독립적 인 운동, 효과적인 의사 소통 및 적절한 행동에 대한 능력을 상실합니다. 이것은 일하는 능력을 완전히 잃어 버리게하고, 그들은 장애 집단에 의해 결정됩니다. 그들 대부분은 외부인의 도움이 필요합니다.

전체 복구는 일반적으로 발생하지 않습니다. 재활은 1 ~ 2 년이 걸리며, 환자가 침대에 앉아서 음식을 먹고, 비뇨기 과정과 창자를 통제 할 수 있다면 성공한 것으로 간주됩니다.

오른쪽 / 왼쪽면

반구형 뇌졸중의 잔류 효과는 팔다리 또는 마비의 근육 약화이며 얼굴 근육에도 영향을 줄 수 있습니다. 언어 장애뿐만 아니라 감도의 상실이나 감소가 있습니다. 환자는 발음을 위반하여 천천히 말을하고, 심한 경우에는 소리 만 전달할 수 있습니다.

신체를 지각하고 감각을 평가하며 우주에서 자신을 배향하는 능력은 상실됩니다. 뇌졸중 후 많은 사람들이 자신의 행동과 성격 특성을 변화시킵니다. 민감하고 짜증을 내며 기분이 저하되거나 급격한 변동이 있습니다. 환자는 정보, 지적 활동을 쓰고 읽고, 암기하고 분석하는 데 어려움을 겪습니다.

잃어버린 기능을 복원하는 과정은 객관적인 이유 외에도 환자의 재활에 대한 태도에 영향을받습니다. 가능한 반응은 그들의 상태에 대한 감소 된 비판, 우울증, 회복에 대한 희망의 상실, 무관심 및 비관론으로 인해 치료의 필요성을 완전히 부인합니다.

자가 치료 능력의 회복과 함께 부분 재활의 기간은 약 6 개월이 걸리며, 1 년까지의 기간 동안 손실 된 기능은 최대로 회복되고 상태의 완전한 정상화는 의심 스럽습니다. 미래에는 경미한 진전이나 신경 장애의 안정화 만이 가능합니다.

소뇌 뇌졸중

소뇌 구역에서 뇌졸중 후 균형이 깨지고, 환자는 어지러움, 걷기 불안정, 낙상, 운동 조정에 어려움을 호소합니다. 회복하기가 가장 어려운 것은 소뇌 운동 실조증입니다. 증상 복합체입니다.

• 운동의 비례 성 위반 - 조기 또는 만료;
• 가속화 된 페이스로 다 방향 액션을 수행 할 수 없다는 것 (예 : 손을 위로, 손을 아래로)
• 편지 쓰기가 커지고 왜곡 될 때;
• 술에 취한 사람처럼 걷고 몸을 돌릴 때의 편차.
• 연설이 갑자기된다.

재활 기간은 대개 9 개월에서 12 개월 정도이며 예외적 인 경우에는 본격적인 갱신이 가능합니다.

회복 과정

재활 프로그램에는 마비 된 팔다리에 영향을 미치는 많은 방법이 포함됩니다. 걷기, 훈련, 개인 위생 관리 및자가 관리. 운동 요법 (운동 요법), 언어 훈련, 기억,식이 요법, 약물 복용, 물리 요법, 마사지 등의 분야가 포함됩니다.

뇌졸중 후 회복에 대한 비디오보기 :

모터 프로그램

가능한 한 일찍 운동을 시작하십시오. 처음에는 몸의 건강한 쪽의 손가락, 손, 발의 굴곡과 확장이 가능합니다. 이로 인해 감염된 부위의 뇌 세포가 빨리 회복됩니다. 이어서, 보통 마사지와 동시에 물리 치료 강사는 팔과 다리의 모든 관절에서 지속적으로 부드러운 굴곡 및 신전을 수행합니다.

뇌졸중 후 손가락 움직임 회복

상지의 기능을 회복하기 위해 수건을 침대 위에 매달 았고 환자는 그것을 잡아서 앞뒤로 움직이고 앞뒤로 움직입니다. 이 운동을 마스터 한 후에는 수건을 위에 매달아 놓습니다.

또한 고무 붕대는 훈련 용 장치로 사용되며 링 (길이 약 80cm)에 묶여 고정 된 물체 또는 손, 발, 손, 발 사이에 고정됩니다. 훈련 과정에서 당신은 반지를 스트레칭해야합니다.

침대의하지는 발목, 무릎 및 엉덩이 관절의 수동적 움직임에 의해 개발 될 수 있으며, 환자는 발 뒤꿈치를 침대에서 미끄러지게 할 수 있습니다. 무릎 아래의 경련을 제거하려면 하드 롤러를 끼워야합니다.

침대에서 운동

훈련의 다음 단계는 침대 위 자리에 앉아서 바닥에 서 있습니다. 다음 연습이 재활 단지에 포함될 수 있습니다.

• 테이블에서 픽업 한 다음 경기의 마루 상자에서 픽업하십시오.
• 머리 위로 손으로 발가락에 서십시오.
• 압축 확장기;
• 몸통;
• 가위 같은 손 움직임;
• 스쿼트.

말하기 훈련

말은 사지의 움직임보다 늦게 회복되며 몇 년이 걸릴 수도 있습니다. 말하기 능력을 다시 시작하려면 환자가 지금까지 대답 할 수 없더라도 환자가 끊임없이 대화를 듣는 것이 중요합니다. 다른 사람의 연설에 대한 인식조차도 두뇌의 상응하는 중심을 활성화 시켜서 장애를 제거하는 데 기여합니다. 말하기가 완전히 빠진 경우 다음 기술을 교육에 사용할 수 있습니다.

• 환자는 단어를 끝내고 (마지막 문자가없는 부분, 음절이 발음 된 부분) 문장을 읽습니다.
• 간단한 구를 반복하는 것;
• 유명한 시들;
• 혀 회오리.
• 공동 노래.

근육이 굴절 작업에 관여하도록하기 위해서, 환자는 매일 턱 아래쪽으로 움직이고, 앞으로 혀를 내밀고, 입술을 다른 방향으로 핥고, 튜브 안으로 접을 것을 요청받습니다.

메모리 복구

약물 요법 (약물 요법 약물)의 배경에 따라 암기 발달을위한 특별한 운동이 수행됩니다.

• 눈을 감아 디지털 열을 반복하는 단계;
• 잠언, 말,시 배우기;
• 읽은 텍스트 또는 노래 듣기;
• 보드 게임.

수업이 환자의 이전 취미와 결합되어 교육 과정에 긍정적 인 감정이 수반되는 경우 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

힘

구강 내 반쪽에서 삼키는 것과 감각 장애가있는 환자에게 먹이를주는 것이 가장 어렵습니다. 그들은 다시 먹는 법을 배워야합니다. 이렇게하려면 연습을 사용하여 잃어버린 능력을 복원 할 수 있습니다.

• 환자는 기침, 삼킴, 하품을 흉내냅니다.
• 뺨을 부 풀린다.
• 입과 목구멍을 헹구십시오.

씹거나 삼키는 기능이 약한 환자의 영양을 구성 할 때 이러한 특징을 고려해야합니다.

• 음식은 따뜻하고 맛있는 향기가 있어야합니다.
• 점성적이고 거친 요리 - 쌀, 건조 코티지 치즈, 말린 빵, 크래커 제거.
• 장식은 두꺼운 퓌레 일관성을 가져야하며 수프 또는 주스는 고기와 생선에 첨가 할 수 있습니다.
• 식사를하는 데는 적어도 40 분이 걸립니다. 환자를 서둘러 보낼 수는 없습니다.
• 사료는 건강한 식량으로 식량을 섭취해야합니다.
• 음료와 물의 경우 음료 또는 칵테일 튜브를 사용하는 것이 편리합니다.

식사 문제가있는 뇌졸중 환자에게 가장 쉬운 방법은 다음과 같은 음식을 삼키는 것입니다.

• 삶은 당근, 으깬 감자 또는 diced 감자;
• 콜리 플라워, 브로콜리;
• 다진 고기;
• 구운 넙치, 정어리;
• 오믈렛;
• 아보카도, 바나나;
• 부드러운 배 diced;
• 구운 사과 또는 으깬 감자;
• 젤리, 푸딩;
• 부드러운 치즈;
• 시리얼 또는 시리얼 죽 (신중하게 삶은).

지방산 고기, Navara, 튀김과 매운 요리, 알콜 성 및 카페인 함유 음료를식이 요법에 포함시키는 것은 받아 들일 수 없습니다.

준비

재활을위한 약물의 선택은 신경과 전문의에 의해 수행됩니다. 다음 약물 그룹을 사용하십시오 :

뇌졸중에서 회복하는 방법

뇌졸중 - 가장 심각한 질병으로 종종 사망 또는 장애로 이어집니다. 이것은 뇌의 출혈이나 산소 공급의 붕괴가 신경 세포의 일부를 비가 역적으로 죽이기 때문에 놀라운 일은 아닙니다. 뇌의 소성 때문에 뇌졸중 후 회복이 가능합니다. 이전에 사용하지 않은 세포에 손실 된 기능을 할당하고 새로운 신경 연결을 형성하는 기능입니다. 이 과정의 효과는 위기 이후 경과 된 시간에 크게 의존하므로 치료의 각 단계에서의 효율성이 중요합니다.

처음에는 환자가 중환자 실에 입원 한 다음 신경 병원에 입원합니다. 그 후, 환자와 그의 친척 단계 (재활 기간)에 가장 길고 직접적으로 의존합니다.

계약 조건 및 성공 가능성

뇌졸중 후 재활의 효과와 지속 기간은 여러 가지에 달려 있습니다. 적절한시기와 증상의 감지, 치료의 시작, 뇌졸중의 유형과 심각성, 환자의 전반적인 건강 상태, 합병증 또는 노인성 치매의 존재, 환자의 나이입니다. 환자의 정신 상태와 뇌졸중에서 회복하기위한 노력, 완전한 삶으로 돌아 가기위한 노력, 친척에 대한지지가 중요합니다.

뇌졸중 후 회복 기간은 1 개월에서 2 년 사이입니다. 일부는 거의 즉각적으로 재활 할 수 있고 다른 일부는 장애가있는 사람들에게 영원히 체류 할 수 있으며 재활 조치가 부여되지 않습니다. 그러므로 재활에 대한 의뢰는 운이 좋은 것으로 평가되어야합니다. 허혈성 뇌졸중을 앓고있는 사람들의 85 %는 1 년 반 이내에 평생을 회복 할 수 있으며 처음 3 ~ 4 개월 내에이 환자의 2/3가 회복됩니다.

뇌졸중 후 뇌를 완전히 회복시킬 수 있습니까? 아아, 아니. 신경 조직의 손상된 부위 대신에, 유체로 채워진 보이드 (void)이 형성되어 특정 기능의 손실에 영향을 미칩니다. 뇌졸중은 기억과 연설 장애, 조화, 특히 미세 운동 능력, 정신 장애, 신체의 한쪽면에 대한 통제력 상실로 이어집니다. 여기에서 우리는 뇌졸중에서 회복하는 방법에 대한 답을 얻습니다. 잃어버린 능력을 되찾거나 새로운 능력으로 보상해야합니다. 신경망은 위기를 극복하고 즉시 수업을 시작하면 쉽게 형성됩니다. 장기간의 운동이 필요한 기능이 회복 될 때까지 포기하지 않고 필요한 약물 복용을 계속하는 것이 중요합니다.

복잡한 재활 조치

뇌졸중 후 회복은 심리적, 육체적 유용성의 회복, 언어 및 기억 기능, 압력 조절, 건강한 식습관, 나쁜 습관을 포기하고 더 나은 삶을위한 삶의 방식을 변화시킴으로써 재발을 예방합니다. 재활 치료 기간은 주치의의 지시에 관한 환자의 순서에 달려 있습니다.

물리적 구성 요소

뇌졸중의 재활은 운동 기능 회복을위한 적극적인 (물리 치료 또는 운동 요법) 수동적 조치 (마사지, 자기 요법, 물리 치료)를 포함합니다. 후자는 종종 환자에게 바람직하지만 운동을 대체 할 수는 없습니다. 재정적 인 기회가있는 경우, 집에서 뇌졸중 후 재활은 물리 치료 전문가에게의 초대를 포함 할 수 있지만, 재활 센터 방문 및 다른 환자와의 연습은 최대한의 효과를 줄 것입니다.

운동의 일부는 침대에서 가능합니다. 뇌졸중을 겪은 사람들은 종종 팔다리의 과도한 음색을 지니고 있으며 어색한 자세로 붙어있을 수 있습니다. 이런 경우에는 점진적으로 운동의 진폭을 늘리고 근육의 긴장을 완화해야합니다. 환자의 점진적인 연결 노력으로 가능한 수동 체조. 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

뇌졸중 후 손을 구부리거나 구부리지 않는 손가락, 붓으로 운동시켜야합니다.

관절에서 팔다리를 움직이면 천천히 몸을 제어 할 수 있습니다.

건강한 사람이 접근 할 수있는 회전 운동은 관리인이 환자에게 도움을줍니다.

경련으로 구부려 진 사지를 늘리는 것은 마비와 대처하기위한 방법으로, 손가락과 전체 팔을 붕대로 30 분 이상 평평한 물체에 고정시킵니다.

뇌졸중 후 손을 복구하는 데 성공한 환자는 침대 위에 매달려있는 수건으로 조작하여 모든 가능한 운동을 할 수 있습니다. 수건이 올라간 후 운동은 환자의 체중에 따라 복잡해집니다.

고무 링은 다른 조합으로 사지 사이에 뻗어있을 수 있습니다.

점점 커진 쿠션이 다리 기능을 회복시키는 역할을합니다.

환자는 다리를 구부리고 곧게 펴고 다리를 잡고 침대에서 발을 앞뒤로 움직이면서 팔로 자신을 도울 수 있습니다.

침대 뒤쪽에 도달하면 발과 발가락을 당기는 것처럼 환자가 당길 수 있습니다.

침대 환자에게 사용할 수있는 또 다른 운동 세트는 눈을위한 체조 (좌우 운동, 원 운동, 근처 및 먼 물체에 초점을 맞추기, 깜박임, 눈을 꼭 닫는 것)입니다.

뇌졸중을 앓은 후 회복은 점차 진행되고, 앉아있는 동안 체조로 진행됩니다. 그것은 목표로 한 움직임과 걷기를위한 준비로의 전환을 목표로합니다. 환자 수행 :

• 대체 리프팅 다리;
• 어깨 날의 연결과 호흡 중 이완과 흡입 중 머리 흡입
• 당신이 숨을 쉬면서 숨을 쉬면서 숨을 쉬게합니다.

운동이 서서 미묘한 움직임으로 돌아서는 차례입니다. 복합 단지는 다음을 포함합니다 :

• 바닥이나 테이블에서 작은 물건을 들기.
• 흡입에 손을 들고 숨을 내쉬며 시작 위치로 돌아 오는 것;
• 몸통;
• 확장기의 도움을 포함하여 손을위한 운동;
• 운동 "가위";
• 스쿼트.

마지막으로, 환자는 물리 치료 자체에 갈 수 있습니다. 재활 센터에서의 체류 기간이 짧기 때문에 운동은 부지런할 가치가 있습니다. 과로를 허용 할 필요는 없습니다. 모든 운동은 현재의 능력과 환자의 상태와 일치해야합니다.

운동하기 전에 근육은 워밍업, 따뜻한 물 절차, 난방 패드 또는 마사지로 워밍업됩니다. 운동을 할 때 환자를 도울뿐만 아니라 열심히하는 것의 이점을 환자에게 알려줄 수있는 사람 가까이에있는 사람들이 교실에있는 것은 긍정적 인 효과가 있습니다.

운동 치료는 같은 양의 운동을 복원하고, 균형을 유지하고, 걷고, 가사 작업을 수행하고 셀프 서비스로 이동하는 것을 목표로합니다. 결국 뇌졸중을 앓은 사람들을위한 일반적인 드레싱이나 식사는 갑자기 힘든 작업이됩니다.

첫 단계에서는 수동 측정을 사용할 수 있습니다. 운동 요법을 대체하지는 않지만 체조를 위해 환자를 준비하는 데 도움이됩니다. 여기에는 전기 자극, 마사지, 자기 및 물리 치료가 포함됩니다. 현재, 생체 자기 제어 중이므로, 환자가 컴퓨터 프로그램이나 게임을 사용하여 작업을 수행하고, 의사와 함께 생물의 기능에 관한 소리 또는 시각 신호를 수신 할 때 효과적인 도구입니다.

정신적 구성 요소

놀랍지 않게도 뇌졸중은 시련이되며 종종 우울증이나 무관심을 유발합니다. 환자는 감정을 통제 할 수있는 이전의 능력을 상실하여 과민성, 고온 및 공격적으로됩니다. 종종 그들은 의사 소통이 얼마나 힘들 었는지 눈치 채지 못합니다. 친척들의 인내심, 그들의 온기와 지원은 뇌졸중 후에 위기를 우회하고 심리적 인 재활을 경험할 수있게하는 중요한 요소입니다.

용기와 낙천주의의 정신을 지키고 우울증의 증상을 발견하면 치료를 시작해야합니다. 현대 의학은식이 보충제 또는 심리 요법의 도움을 받아 현대 의학에서 치료할 것입니다. 그러나 모든 기금은 항우울제를 포함한 의사가 처방해야합니다. 좋은 선택은 전문 요양소가되어 상황을 바꾸고 포괄적 인 치료를 시행 할 수 있습니다.

음성 및 메모리 복구

뇌의 대응 센터의 패배로, 기능의 복귀는 점진적 일 것이다. 언어 치료사는 연설을 잃은 환자를 다루어야하며, 친척들은 항상 이야기해야합니다. 완전한 의사 소통을위한 또 다른 장애물은 다음과 같은 운동으로 제거 된 모방 근육의 "동결"입니다.

• 웃어;
• 입술을 튜브에 접는 것;
• 입술의 가벼운 물기;
• 혀 앞으로;
• 입술을 다른 방향으로 핥아.

첫째, 발음 소리, 그 다음 단어. 아픈 노래를 듣고 그것을 재현하려는 시도는 훌륭한 도구가 될 것입니다. 환자는 단어의 일부를 말하여 끝내게됩니다. 좋은 효과는 운과 방언의 반복입니다.

기억력의 회복은 특정 약물을받는 데 도움이됩니다. 이 과정의 나머지 부분은 아이들과 함께하는 것을 연상 시키며 기억하고 반복하는 숫자와 구, 게임, 보드 게임 등을 포함합니다.이 게임을 통해 환자는 한 번의 행동에 집중할 수 있습니다. 뇌졸중이 있으면 마지막 날, 주, 달 등에 일어난 일을 기억하고 설명하는 것이 유용합니다.

정상적인 삶으로 돌아 가기

누군가는 거의 즉시 가정 환경으로 돌아갈 기회를 얻지 만 필연적으로 많은 변화를 겪을 것입니다. 새로운 제한이있을 것이고 보통의 것들은 그들에게 중독을 필요로 할 것입니다. 끊임없이 혈압을 측정하고 의사의 모든 권고를 준수해야합니다. 뇌졸중 후 건강을 유지하고 재발을 피하기 위해 어떻게 생활해야합니까?

다이어트

환자의 영양은 균형을 이루어야합니다. 중요한 제한은 없지만, 음식이 장에서 머물러 있지 않고 변비, 즉 야채, 과일 및 곡물을 유발하지 않는 음식에서 우세합니다. 비뇨기 계통의 부하는 짠맛, 신맛 및 매운 음식을 줄입니다. 커피와 차의 식단에서 제외하면 압력에 유익한 효과가 있으며 지방이 많은 음식과 빠른 탄수화물을 거부하면 정상 혈당 수준을 유지하는 데 도움이되어 다시 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다. 비타협적 인 것은 단 한 번의 알코올 섭취를 거부해야합니다.

피톤치드가 신경 세포의 좋은 상태를 유지하는 포유류 치료제 인 감귤류와 소나무 콘은 뇌졸중으로 보입니다. 또한 하루 2-3 잔의 액체를 마시는 것이 좋습니다.

주거

환자를 집에 데려 간 후, 친척은 뇌졸중 후 환자를 돌보는 방법에 대해 전문가의 권고를 엄격히 따라야합니다. 아파트의 변경은 많은 시간이 걸릴 수 있습니다. 우리는 위험하고 환자 물체에 떨어질 수있는 모든 것을 제거해야합니다. 카펫, 와이어 등 가을로 이어질 수 있습니다. 환자가 보행 보조기 또는 휠체어를 사용하는 경우, 모든 객실을 무료로 이용할 수 있도록 조치하거나 단계 또는 한계점을 극복해야합니다.

더 큰 독립은 욕실에 핸드 레일을 제공 할 것이고, 샤워 실에는 벤치, 특별한 변기를 제공 할 것입니다. 그런데 샤워는 화장실보다 낫습니다. 온도계가있어 화상의 열 민감성을 줄여 환자를 절약 할 수 있습니다. 환자가 신뢰할 수있는 깨지지 않는 요리와 작은 변에 대해 생각해 볼 가치가 있습니다. 난간은 침대 및 일반적으로 뇌졸중 환자가 일어 서서 앉아있는 모든 장소에서도 설치하는 데 유용합니다.

집 밖에서의 독립적 인 산책을 위해서 휴대 전화 사용자에게 넘어 지거나 다시 치기 위해 하나의 버튼으로 전화를 걸 수있는 기능을 제공하는 것이 좋습니다.

직업

여기서 우리는 양날의 칼을 다루고 있습니다. 한편으로는 삶의이 부분으로 돌아가는 것이 사회화의 중요한 부분이 될 것입니다. 반면 정신적 변화와 신체적 제한은 조기 퇴직이나 원거리 직업 개발이 필요할 수 있습니다. 직장으로 복귀하기 위해 서두르지 않는 것이 중요합니다. 필요한 기회가 완전히 반환되는지 확인하십시오. 이것이 사실이 아니라면, 당신이 좋아하는 취미 생활과 가족과의 사교 시간으로 낙관적으로 접근하는 것이 가치가 있습니다.

개인 생활

뇌졸중 성은 수용 할 수있을뿐만 아니라 재활에 도움이됩니다. 모터 기술, 무관심 및 비뇨 생식기 시스템의 문제가 발생할 수 있습니다 (효력 및 감도 감소). 그러나 운이 좋으면 적극적인 성생활이 감정적 인 상태를 조성하고 환자를 다시 행복하게하는 데 도움이됩니다.

그 결과는 무엇입니까? 뇌졸중으로 인한 적절한 치료 결과는 올바른 치료가 불가능합니다. 의학의 가능성은 때로는 아주 짧은 시간 안에 본격적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 가장 중요한 것은 동기를 잃지 않고 질병을 완전히 회복하고 싸울 수있는 능력을 믿는 것이 아닙니다. 행복한 삶으로의 회귀는 거의 환자와 그의 사랑하는 사람들의 손에 달려 있습니다!

허혈성 뇌졸중 후 생활 : 치료 프로그램

허혈성 뇌졸중은 말과 운동 기능, 생각, 기억을 혼란스럽게 할 수있는 위험한 질병이지만 성공적인 치료는 부분적 또는 완전 회복을 위해 노인 환자에게조차도 희망을줍니다. 의사의 지시, 개개인의 재활 프로그램 및 가까운 사람들의 민감한 태도는 짧은 시간에 기적을 일으킬 수 있습니다.

이 질환에는 허혈성 및 출혈성의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 뇌로가는 혈액 흐름을 차단하는 것과 관련되어 있으므로 모든 치료 방법은 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 방향으로 진행됩니다. 출혈성 타입은 허혈과 반대입니다. 그의 원인은 원칙적으로 뇌에서 출혈이됩니다. 이 경우에는 수술이 가능하며 혈액 응고를 개선하는 약물을 선택할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 약물 치료는 다음과 같습니다.

• 신진 대사 과정의 촉진;
• 뇌 세포 활성화 및 혈액 공급 개선;
• 혈당 수준 정상화;
• 콜레스테롤을 낮추는 것;
• 고혈압 제거;
• 정신 - 정서적 상태의 개선.

개별 환자 재활 프로그램에는 4 단계가 포함됩니다.

1. 급성기 (공격 후 첫 달).
2. 조기 재활 (질병의 두 번째 달에서 여섯 번째 달까지).
3. 늦은 무대 (후반).
4. 잔여 기간 (공격 후 1 년).

복구 기간의 주요 단계는 첫해에 있습니다. 뇌를 지원하고, 허혈성 뇌졸중을 경험 한 환자의 기억력을 향상시키고, 혈관을 확장시키고, 또한 :

• 열변 성;
• 알파 차단제;
• 진정제;
• 아드레노이 차단제;

부정적인 사고, 우울증에 빠지지 말고 기억을 훈련시키기위한 날짜와 사건의 반복을 포함하는 기능적 뇌 재생 체조를 연습하는 것이 감정적 인 상태를 감시하는 것이 중요합니다.

뇌졸중 후 허혈성 발작, 처방 된 약에 의해 영향을받는 환자 :

• Actovegin과 Cerebrolysin (뇌의 혈액 순환을 개선 시킴);
• piracetam (기억을 활성화 시킴);
• Pantogam (신경 세포의 대사 과정을 촉진);
• Vinpocetine (신경계에 따른 충동의 고품질 전달을 담당).

환자가 침략을 나타내면 감정 조절을 상실하고 일반 대중에서 휴식을 취한 다음 진정 약, 항우울제 복용 및 요양원에서의 정기적 휴식이 표시됩니다.

집에서의 재활

뇌졸중 발작에서 살아남은 환자의 70 %만이 기능 상실을 복구 할 수 있으며, 나머지 부분에는 부분 재활이 가능합니다.

환자는 언어 병리학을 가지고 있습니다 :

• 실어증 - 문장 이해 및 형성 문제;
• 구음 장애 - 언어 결함.

환자는 말하기 기술을 회복하기 위해 1-3 년이 필요합니다. 과정을 가속화하기 위해서는 정확한 발음을 가르치고 단어를 발음하고 질문하는 전문가가 필요합니다. 간단한 연습 :

• 혀 회오리.
• 언어를위한 체조;
• 치아를 웃고;
• 위턱과 아래턱에 약간의 압박감.

허혈성 뇌졸중 후 치료는 전정기구의 복원을 포함합니다. 환자가 단순한 가사에서 지쳐서 어지러움을 호소하면 교통 수단이 흔들리는 경우 의사는 의자에 앉아서 주기적으로 좌우로 흔들리는 운동을 반복하는 것이 좋습니다.

재활의 초기 단계에서 허혈성 뇌졸중의 치료는 가정에서 이루어집니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 치료 운동;
• 적절한 영양;
• 동종 요법.

운동 요법은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 바르게 걷는 법을 배워라.
• 너 자신을 섬겨 라.
• 반환 균형;
• 다시 실행 가능해진다.

매운 음식, 절인 음식, 지방 음식을 버리고 탄수화물 함량이 높은 음식을 줄이려면 음식의 제약 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

모든 환자는 성공적인 회복의 기회가 있음을 기억하십시오. 의사의 현대적인 기술과 권고와 삶의 열망은 여러분의 발걸음을 멈추게하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다!

뇌졸중과 회복 방법을 회복 할 수 있습니까?

러시아 주민의 절반 이상 (53 %)이 심혈 관계 질환으로 사망합니다. 이는 다른 모든 원인을 합친 것보다 많은 것입니다. 이것은 주로 심근 경색으로 여겨지지만, 이것은 사실이 아닙니다 : 5 건 중 2 건에서 뇌의 "혈관 재앙"이 사망 원인이됩니다. 통계에 따르면, 러시아에서는 매 1.5 분마다 뇌졸중이 있습니다.

뇌졸중의 협박 - 치명적일뿐만 아니라 뇌동맥이나 뇌출혈의 급성 폐쇄의 생존자 중 최대 80 %는 장애가 있으며, 그 중 1/3은 지속적인 치료가 필요합니다. 러시아에서 심각한 문제는 뇌졸중 환자의 재활이다. 5 명 중 1 명은 완전한 삶으로 돌아 가기위한 재활 치료를 받는다.

한편, 재활 요법 분야의 전문가의 권고에 따라 개발 된 프로그램에 따라 적시에 심리적 재활은 뇌졸중 합병증으로 사망에서 그를 구할뿐만 아니라 환자의 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다.

연구 결과에 따르면 공격을 경험 한 두 번째 환자는 1 년 이내에 사망하지만 전문 센터의 가정 밖에서 치료하면 비극적 인 결과의 가능성이 절반으로 줄어 듭니다.

뇌졸중이란 무엇인가?

두뇌는 의심 할 여지없이 인체의 가장 중요한 기관이며 활발한 영양과 혈액 공급이 필요합니다. 실신의 현상조차도, 머리에 산소의 흐름을 보장하기 위해 본질적으로 "발명 된"- 수평 위치에 있습니다.

뇌의 혈관은 전신의 혈관처럼 나이가 들면서 마모됩니다. 이것은 동맥 경화를 일으킬 수 있습니다 - 콜레스테롤 플라크가 동맥의 내강을 좁히는 현상 또는 고혈압 때문일 수 있습니다. 병리학 적 과정이 천천히 진행되면 신경계가 점진적으로 악화됩니다. 따라서 많은 노인이 기억력, 주의력, 지능, 성격의 변화 등이 악화되는 혈관성 치매가 발생합니다.

특정 상황에서 뇌의 혈관이 막히거나 압축되거나 부러지면 뇌 순환의 급격한 위반이 발생합니다. 이 상태는 응급 치료가 필요합니다. 응급 치료는 공격의 효과를 없애고 환자의 생명을 구하거나 신경계의 손상 정도를 줄일 수 있습니다.

뇌졸중이있는 사람을 집에서 돕기 위해 불행히도 불가능합니다. 따라서이 상태의 징후를 인식하고 가능한 한 빨리 전문 병원에 환자를 데려 오는 것이 중요합니다.

획 유형

순환기 장애의 기전에 따라 두 가지 주요 유형의 뇌졸중이 있습니다.

• 허혈성 뇌졸중. 혈관 루멘이 죽상 경화 플라크 (agherosclerotic plaque), 혈전 (혈병), 기포 등으로 막힐 때 발생합니다. 허혈성 뇌졸중의 또 다른 가능한 원인은 혈액이 뇌의 특정 영역으로 흐르지 않는 혈압이 급격히 떨어지는 것입니다. 이 유형의 뇌졸중은 80 %의 환자에서 진단됩니다.
• 출혈성 뇌졸중. 대 혈관의 파열로 이어지는 혈압의 날카로운 점프와 뇌의 연조직이나 외피 사이의 공간으로의 출혈로 인해 발생합니다. 통계에 따르면, 출혈성 뇌졸중은 환자의 죽음으로 끝나는 경우가 종종 있습니다. 뇌를 압박하는 혈종을 제거하기위한 응급 수술이 필요합니다.

미세 박동이란 무엇입니까?

경우에 따라 뇌의 순환 장애는 단기간에 발생하며 뇌졸중의 첫 증상이 나타난 후 하루 이내에 사라집니다. 의사들은이 상태를 일과성 허혈 발작 (transient ischemic attack, TIA)이라고 부르지 만 주민들 사이에서 "미세 발진"이라는 용어가 널리 사용됩니다.

환자의 삶을 위협하지 않으며 대부분의 경우 건강상의 심각한 결과를 초래하지 않지만 미세 사진은 신경과 전문의의 의무 시험을 요구합니다. 환자의 10 %는 TIA 이후 90 일 이내에 "본격적인"뇌졸중을 일으 킵니다.

일반적으로 뇌 순환에 대한 공격은 사람의 심각한 통증에 대한 불만으로 시작됩니다. 뇌졸중의 주요 증상을 아는 것이 중요합니다. 뇌졸중의 주요 증상은 편의상 의사가 약어 UDAR로 결합한 것입니다.

• W (미소) : 뇌졸중이 의심되는 사람에게 미소를 지어달라고하십시오. 동시에 한 쪽 입술의 모서리가 낮아진 경우 (또는 전체 얼굴이 뒤틀린 것처럼), 이는 뇌졸중의 징후입니다.
• D : 환자의 움직임이 비대칭이됩니다. 양팔을 들거나 다리를 동시에 굴릴 수 없으며 한쪽 다리가 뒤떨어져 있거나 전혀 따르지 않습니다. 또한, 뇌졸중을 가진 사람은 종종 균형을 잃고 땅에 떨어집니다.
• A : 환자에게 발음을 발음하는 능력은 어렵습니다. 혀는 술주정 뱅이처럼 얽히고, 때로는 가장 간단한 구절을 말하거나, 음절을 혼란 시키거나, 더듬 거리거나 말을 못쓰게합니다.
• R : 즉시 결정을 내려야합니다. 위의 징후 중 적어도 하나가 있으면 구급차를 불러 내고 중환자 실에 전화해야합니다. 법안은 몇 분 동안 계속됩니다.

획의 효과

뇌 손상이 심하거나 의료 제공이 지연되기 때문에 뇌졸중을 앓 았던 모든 제 3의 사람이 사망합니다. 살아남은 사람들에 대한 공격 연기의 결과는 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 신경계 손상의 양, 뇌졸중이 있었던 뇌의 부분, 치료의 적시성 및 질입니다.

예를 들어, 호흡, 심장 박동, 체온 조절 및 기타 중요한 기능을 담당하는 뇌간 중심이 산소없이 남아 있으면 환자의 삶이 실에 매달리게됩니다.

일부 다른 상황에서는 다른 신경 센터가 영향을받는 지역의 기능을 담당하므로 시간이 지나면 모든 장애를 보완하고 본격적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

뇌졸중 후 회복을 완료 할 수 있습니까?

의학에서의 지난 수십 년간의 과학적 진보에도 불구하고 아직도 많은 흰 반점이 있습니다. 그리고 처음에는 이것이 신경 생리학에 적용됩니다. 뇌졸중 후 환자를 치료 한 숙련 된 의사는 정확한 예측을 피합니다. 심한 뇌 손상 징후가있는 환자가 건강을 회복 한 사례가 많이 있습니다. 동시에, 아아, 그 반대의 이야기는 드문 일이 아닙니다. 신경 기능에 대한 무시 무시한 위반이 장애로 변했고, 값 비싼 약물 및 절차조차도 환자의 상태에 현저한 영향을 미치지 않았습니다.

그럼에도 불구하고 의사들은 낙천적 태도뿐만 아니라 환자와 그 친척의 훈련이 진단과 통계에 관계없이 뇌졸중 후 회복에 가시적 인 결과를 가져올 수 있다고 지적했다. 독립성을 얻고 잃어버린 기능을 회복하고자하는 욕망은 말하기 능력, 다리와 팔의 시력과 감각, 목발, 목발이나 지팡이가없는 확고한 산책으로 때때로 경이로움을 느끼게됩니다. 그러나 환자에게 재발 성 발작을 예방하고 합병증 및 상해를 예방할 수 있도록 필요한 조직 및 의료 지원을 제공하는 것이 매우 바람직합니다. 따라서 편안하고 친근한 환경에서 재활이 이루어져야하며, 친척이나 의료진은 의료 약속, 출석 절차 준수 여부, 신체 운동 수행 모니터링 등을 모니터링해야합니다.

의사는 뇌졸중 후 환자의 심리적 지원에 대한 복구에서 중요한 역할을 담당합니다. 습관적 인 능력 상실로 인해 우울감을 느끼는 사람들이 종종 있습니다.

이것은 노인과 젊은 환자 모두에게 나타나며, 친척이 항상 적절한 지원을 할 수있는 것은 아니며, 삶에 대한 관심과 성의를 물리 치는 동기 부여를 되돌려줍니다. 숙련 된 심리학자는 올바른 단어를 찾을 수있을뿐만 아니라 우울증을 극복하기위한 효과적인 실용적인 방법을 제안합니다.

뇌졸중 후 회복 시간은 얼마나됩니까?

전문가들은 재활 활동의 초기 시작 (몇 주에서 1 년까지 지속되어야 함)이 최적이라고 동의합니다. 일반적으로 가역적으로 잃어버린 기능의 대부분은 공격 후 첫 달 동안 환자에게 돌아오고, 상반기 이후에는 회복 진행이 크게 느려지지만 멈추지 않습니다. 발목, 청력, 또는 마비 된 팔다리의 민감성과 같은 특정 기술이 뇌졸중 후 몇 년 후 환자에게 반환되는 경우가 있습니다. 비슷한 결과를 얻을 수있는 가능성을 높이려면 재활 치료가 끝난 후에도 수시로 유지 요법 과정을 밟을 때까지 웰빙 절차를 계속할 필요가 있습니다.

재활 방법

뇌졸중 후 재활은 크게 네 가지 영역으로 나뉩니다.

• 모터 시스템의 복원. 그것은 마비 퇴치를 목적으로하는 다양한 기술을 포함합니다. 여기에는 마사지, 운동 요법, 물리 치료, 걷기 기술 복원, 물리 치료 및 일광욕 요법 (일상 생활에서 필요한 기술의 복원)이 포함됩니다.
• 음성 및 메모리 복구. 이 분야에서, 언어 치료사 (실어증 전문의)는 환자와 함께하며, 특수 운동의 도움을 받아 환자가 명확하게 말 할 수있는 능력을 회복합니다.
• 골반 기능 회복. 뇌졸중, 요실금 및 대변에 문제가있는 일부 환자에서는 재활 의사가 비뇨기계와 내장을 완전히 또는 완전히 회복시킬 수있는 약물 및 물리 치료 절차를 처방합니다.
• 심리적 회복에는 심리학자와의 상담과 환자의 사교 활동이 포함됩니다. 뇌졸중을 앓은 사람들, 특히 노년기의 경우, 혼자가 아니거나, 다른 사람들과 소통하거나, 취미를 갖지 않는 것이 중요합니다. 따라서 재활 센터에서 종종 치료 과정에는 문화 및 여가 프로그램이 포함됩니다.

"세 자매"에서 심리 재활 과정을 통과하는 이점은

현대 재활 센터에서 뇌졸중 후 회복은 가장 진보 된 치료 방법이며 "가정"치료보다 훨씬 효과적입니다. 결국, 환자의 친척은 진심으로 그를 도우려는 마음으로 재활 치료를 전문으로하는 사람이 아니며 종종 장애가있는 사람을 돌보는 훈련을 받아야합니다.

"세 자매"- 자격을 갖춘 의사의 친절한 팀이 연일 수만에 도움 환자 수백명이 부상, 운영, 행정 및 만성 질환에서 회복 러시아, 최고의 재활 센터 중 하나. 진료소는 모스크바 근처 소나무 숲에서 깨끗한 장소에 위치하고 있으며 어떤 정도의 일 체류 환자가 장착되어 있습니다. 같은 Bobath 치료 방법 Ekzarta의 PNF 방법으로 -은 "세 자매"에서 근무하는 의사, 경험의 년 글로벌 의료 사회 치료를 감소 접근법에 따라 가장 효과적인 환자와 협력하고, 연습을 기반으로 저자 재활의 독점적 인 방법이다 및 기타.

"세 자매"환자는 친척과 헤어 지 않고 심리적 재활 치료 과정을 수강 할 수 있습니다.이 센터에서는 공동 체류를위한 조건을 제공합니다. 환자 서비스 : 식당, 체육관, 인터넷 접속 및 산책하기 좋은 자연 경관.

"세 자매"는 복지뿐만 아니라 편익으로도 재활을합니다.

두 번째 뇌졸중 후 결과 및 회복

폐색 또는 협착 (허혈성 뇌졸중) 또는 뇌내 동맥 파열에 의해 뇌 혈관의 혈액 흐름이 완전 또는 부분적으로 중단되고 뇌실에서 출혈 (출혈성 ​​뇌졸중)이 발생하는 급성 상태는 매우 위험하며 매우 위험하여 환자의 사망을 초래합니다 심근 경색.

그러나 뇌졸중 후 안전하게 회복 할 수 있었던 환자는 혈전, 콜레스테롤 플라크를 형성하는 신체의 경향, 혈압의 통제되지 않는 증가를 유지했습니다. 또한 대개 신경학, 내분비 계, 심장 혈관계, 신장계 등의 심각한 만성 병리의 병력이 있습니다. 반복되는 뇌졸중을 예방할 수있는 신체 보호 구역은 매우 작습니다. 그리고 위험한 질병의 우승자와의 투쟁에서 나온 환자는 때로는 혈관 재앙의 반복을 초래하는 실제 능력에 관해 실수를합니다.

ICD-10 코드

역학

세계 통계는 관상 동맥 심장 질환에 의한 사망 후 2 위 사망률을 기록했다. 매년 뇌 순환 장애의 급성 질환으로 인해 지구상에 거주하는 10 만 명 중 460 명에서 560 명이 입원하게되고 3 분의 1의 사례가 반복됩니다. 두 번째 뇌졸중 후 생존 통계는 실망 스럽다. 첫 뇌졸중 후 환자의 2/3가 세계 평균에서 생존하고 두 번째 뇌졸중 이후 생존율이 30 %를 넘지 않는다. 1 차 장애의 원인 중 세계.

두 번째 뇌졸중의 원인

현재까지, 급성 뇌 혈관 병리의 반복 된 에피소드의 초기 원인의 설명은 혈관 학의 유망한 영역 중 하나이다. 발달 메커니즘, 임상 적 발현 및 뇌졸중의 형태는 여전히 잘 이해되지 않고 있으며 일반적인 접근법과 용어가 개발되지 않았습니다. 재발 성 뇌졸중의 개념조차도 모호한 것으로 해석됩니다. 일부 연구에서는 다른 동맥계 또는 다른 혈관과 함께 공급되는 뇌 영역에서 급성 혈관 장애의 사례를 포함하기 때문에 애매하게 해석됩니다. 다른 연구에서는 제외되었으므로 다른 저자의 데이터는 비교할 수없는 경우가 있습니다. 이와 관련하여, 대부분의 연구는 충격의 반복 위험을 증가시키고 그 과정과 생존 확률에 영향을 미치는 요인들을 강조한다.

급성 대뇌 순환 장애의 주요 자극제는 처음부터 둘 다 고혈압 (반드시 숫자가 일정 규모 이상이어야하는 것은 아님), 죽상 동맥 경화증 (특히 위험한 조합), 심장 좌심실의 비후 변화를 가진 환자로 간주됩니다. 환자가 당뇨병 환자, 무거운 흡연자 또는 술꾼 인 경우 뇌졸중 위험이 현저히 높아집니다. 위의 두 요소조차도 결합하면 불리한 결과가 발생할 가능성이 크게 높아집니다.

의사는 오랜 전에 다음과 같은 특이점을 발견했습니다. 재발 성 혈관 재앙은 주로 뇌졸중 후 거의 완전히 회복 된 상태에서 이전의 삶의 방식으로 돌아가 조심스럽게 운동을 멈추고 예방 권고 사항에 따라 진행됩니다. 뇌졸중을 겪은 사람의 삶의 질은 상황의 반복 가능성을 완전히 결정합니다.

위험 요소

뇌동맥의 병리학 적 변화의 직접적인 원인이 아닌 두 번째 뇌졸중의 위험 인자는 혈역학 적 적응 잠재력을 감소시키고 뇌의 동맥에서 혈액 순환 보상을 방해하는 조건을 만듭니다. 이 그룹에는 정신적 및 육체적 스트레스, 부적절한 휴식 (심지어 노동, 쾌락, 도우루해야 함)이 포함됩니다. 풍부하고 긍정적 인 스트레스가 많은 상황; 좋지 않은 습관 - 흡연, 음주 및 / 또는 마약 사용, 의사 처방전이없는 약; 적절한 신체 활동의 부족은 일반적으로 건강에 해로운 음식과 결합되어 결과적으로 과체중이됩니다.

혈압, 혈액 점도를 조절하지 않는 사람들에게는 2 차 뇌졸중이 발생할 확률이 높으며, 만성 질환의 존재를 부주의하게 나타냅니다. 두 번째 뇌졸중의 위험 증가는 고혈압뿐만 아니라 저혈압, 신진 대사 장애 및 응고 가능성이있는 혈액과도 결합됩니다. 반복적 인 뇌졸중은 심장 근육, 심방 세동, 역사적으로 심근 경색의 기능 장애가있는 개인에게서 종종 발생합니다.

비옥 한 나이의 여성의 경우 호르몬 피임은 뇌졸중의 위험이 있으며 고혈압 흡연자는 특히 위험합니다.

또 다른 큰 위험 그룹은 단기간의 뇌 순환 장애를 겪은 사람들, 즉 뇌출혈 (뇌졸중이라고도 부르는 미세 스트로크)으로 뇌 조직의 최소 괴사 변화 및 일시적인 허혈 발작 (뇌의 어느 부분에서의 혈액 공급의 가역적 파괴). 그러한 사건의 교묘함은 대부분 사람들에게 알려지지 않았거나 잊혀진 채로 남아 있습니다. 그런 사람들에게서 뇌졸중이 발생할 확률은 훨씬 높습니다.

이러한 요소들은 적절한 치료를 받고 생활 양식을 간소화하여 의학적으로 조정할 수 있습니다.

뇌졸중의 가능성에 대한 비 정정 요소는 일반적으로 다음을 포함합니다 : 65 세의 연령 제한 - 2 세마다 1 회 뇌졸중이 그 나이보다 나이든 사람에게서 발생합니다. 성별 - 30 세에서 69 세까지의 남성 인구는 급성 뇌 혈관 병리에 쉽게 걸리기 쉽다. 유전 적 소인과 민족성 (뇌졸중의 가장 높은 확률은 아프리카 계 미국인들 사이에있는 것으로 추정된다). 이것은 또한 임의의 스트레스 상황을 포함합니다. 그러나 전문가들은 재발 성 확률과 성별, 연령대 또는 이전 혈관 재해의 병리학 적 유형을 연관 지을 수 없습니다. 그 반복의 주된 이유는 그의 건강에 대한 환자의 경박 한 태도이며, 특정 제한을 고수하지 않는 것입니다.

뇌 순환의 모든 심각한 급성 질환 중 압도적 인 대부분이 허혈 유형 (대략 10 명 중 8-9 명)에 따라 출혈이 발생하지만, 출혈은 10-15 %에 불과하지만 더 심한 과정과 높은 사망률을 특징으로합니다.

병인

허혈성 뇌졸중의 병인은 현재 병변의 결과로 간주됩니다 :

• 이 유형의 모든 1 차 및 2 차 혈관 재앙의 대다수 (최대 40 %)를 유발하는 두개강에 들어가기 전에 주요 동맥 (동맥 중 첫 번째 동맥)의 죽상 동맥 경화증;
• 뇌동맥 혈관의 동맥 경화 변화 (허혈성 뇌졸중의 약 35 %)와 결합 된 혈압 상승으로 인해 뇌 내부에 국소화 된 작은 동맥;
• 허혈성 뇌졸중의 약 15 %에서부터 20 번까지 심장에 형성된 지방 또는 공기 색전증 (왼쪽 절)을 가진 중간 대뇌 동맥의 폐색.

다른 경우, 허혈성 뇌졸중의 병리학 적 연결은 출혈 질환 (혈전 색전증), 뇌 혈관과 직접적으로 관련되지 않은 질병, 예를 들어 당뇨병, 혈관염, 홍역으로 인한 맥락막 퇴행이었다.

죽상 경화성 혈관 병증의 존재는 재발 성 뇌졸중을 포함한 대부분의 허혈성 뇌졸중의 주요 원인입니다. 이것이 가장 중요한 위험 요소입니다. 혈관벽의 죽상 동맥 경화증은 만성 증식 성 염증 과정으로 간주되며, 고혈압 및 지질 대사 장애로 인한 혈전증의 증가로 인해 혈전이 형성되는 배경이 상존합니다.

이 과정의 발병 기전에서 중요한 역할은 저밀도 지단백질과 동맥벽의 상호 작용에 할당됩니다. 환자의 나이에 따라 혈장을 순환하는 저밀도 단백질의 동맥 멤브레인으로의 침투가 증가하여 콜레스테롤 얼룩이 형성되어 결국 동맥 벽 - 아테롬성 플라크의 성장으로 변합니다. 씰링 또는 역으로, 플라크의 균열, 궤양, 작은 출혈이 생겨서 그 두께가 얇아지며 나중에 섬유화되어 형성의 크기가 증가하고 따라서 동맥의 내강이 좁아지면 내피막이 손상됩니다. 혈관의 혈전 저항이 감소되고 벽 근처의 혈전 형성이 서서히 발생합니다. 그것의 구조적 이상 (풀림, 균열, 섬유증)은 피로 뇌동맥으로 운반되는 혈관 내 기질 (emboli)을 생성합니다.

병리학 적 과정은 처음 3 주 동안 대략적으로 발생하고 증가하며, 이것은 처음 몇 분 및 몇 시간 동안 특히 강렬합니다. 동맥이 막히면 뇌의 어떤 부위의 혈류가 멈추고 소위 "허혈성 폭포"가 급속하게 발달하여 산소 부족과 산화를 일으켜 지방과 탄수화물 대사가 손상되며 신경 전달 물질 생성이 억제되고 시냅스 틈새의 숫자가 급격히 감소합니다. 이 과정은 5 분에서 8 분 사이에 문자 그대로 형성되는 심장 마비의 난로 형성을 동반합니다. 산소 및 영양없이 남은 조직에 대한 손상 구역은 엄청난 속도로 증가합니다 (1.5 시간에서 6 시간 안에 50 %, "치료 창"기간이라고 부름 - 80 %). 치료가 없다면이 영역은 기하 급수적으로 확장되고 뇌의 2 차적인 광범위한 팽창이 발생합니다. 이것은 3-5 일 동안 지속되며, 죽은 뉴런은 괴사를 겪고 과정은 부분적으로 국한됩니다. 미래에는 신경 증상이 형성되고 증가합니다.

재발 성 뇌졸중이 같은 시나리오에 따라 발생하지만, 동시에 허혈성 영역의 존재, 이전 병변의 결과가 고려되어야합니다. 뇌 조직이 연화되는 중심은 더 넓은 영역을 손상 시키며, 가장 급한 기간의 끝에서 긍정적 인 동력은 훨씬 덜 빈번하게 관찰됩니다. 때로는 국소 빈혈이 출혈 형태로 진행되어 진단을 복잡하게하고 상황을 악화시키고 예후를 악화시킵니다.

압도적 인 다수의 경우에, 출혈성 뇌졸중 발병 기전은 뇌 실질의 일부에 뇌동맥의 파열 및 / 또는 혈압에 의해 떨어져 움직이는 뇌 조직에서 형성된 공동 내 대뇌 혈종의 형성에 기인한다. 이것은 뇌 조직의 파괴 또는 압박, 탈구, 정맥혈 및 뇌척수액의 유출을 방해하여 뇌의 부종을 유발하고 체간을 압박합니다. 출혈성 집중의 크기는 소구역에서부터 전 반구에 이르기까지 다양한 범위를 가지고 있습니다. 때로는 다발성 출혈이 발생합니다. 국소 빈혈의 영역이이 영역에서 발생하고 위에서 설명한 병원성 과정의 계단이 시작됩니다. 환자가 살아있을 경우 시간이 지남에 따라 혈종 부위에 낭종이 생깁니다.

혈압이 급격히 상승 할 때 5 건의 출혈성 뇌졸중이 4 건 이상 발생하며, 뇌출혈의 원인은 동맥류 (동맥 기형) 및 다른 뇌내 출혈의 파열입니다. 뇌출혈의 발달 배경은 스트레스가 많은 상황이나 신체적 스트레스입니다. 나쁜 습관을 잃지 않은 지질 대사, 과체중, 당뇨병, 심장 질환 및 겸상 적혈구 빈혈이있는 환자에서 출혈 재해의 위험이 증가합니다.

두 번째 뇌졸중의 증상

한 번 파업에서 회복 할 수 있었던 사람은 그의 증세를 기억해야하며 신중한 대우를 받아 대참사를 놓치지 않도록주의하십시오.

가능한 근사의 첫 징후 :

• 편측성 단기간 시각 장애;
• 갑작스런 기억 상실 - 한동안 사람이 현실을 포기하거나 그의 행방을 평가할 수 없다.
• 일시적인 언어 장애 - slurredness, lethargy;
• 팔다리의 일 측성 마비 및 / 또는 감수성의 감소;
• 현기증, 약점, 기절, 두통으로 나타난 meteozavisimosti.

이러한 증상 중 적어도 두 가지 증상이 나타나면 이미 한 번 뇌졸중을 앓은 사람은 즉시 의사를 만나 반복적 인 뇌졸중을 예방하기위한 치료 과정을 거쳐야합니다.

그럼에도 불구하고 불행이 발생하면 치료의 성공 여부는 다른 사람들의 반응 속도와 도착한 구급차 팀의 전문성에 달려 있습니다. 두 번째 뇌졸중의 증상은 첫 번째 경우와 동일합니다 - 현기증, 메스꺼움, 기절하거나 불안한 상태. 환자는 갑자기 몸의 한쪽을 마비시키고 구토, 설사, 고열증을 경험할 수 있습니다. 환자는 양손을 들어 올릴 수없고, 마비 된 쪽에서 손이 들어 가지 않고, 그립감이 거의 느껴지지 않습니다. 얼굴이 비대칭이되고 (한편으로 입가가 떨어지고 눈이 닫히지 않음) 미소가 비뚤어지고 환자는 분명히 몇 마디 발음을 할 수 없습니다.

무대

뇌졸중 후 혼수 상태의 심각성은 글라스 고우 척도에서 평가됩니다 :

1. 첫 번째는 의식이있는 환자에서 결정되지만 의사와의 접촉은 어렵지 만 삼키는 위치에서 독립적으로 굴러 다니고 단순한 움직임을 수행 할 수 있습니다. 기절 및 혼수 상태의 증상이 눈에 띄기는하지만 환자는 졸 리고 반응은 늦기도하고 통증에도 늦습니다. 근육의 항 진성이 관찰된다. 눈동자가 빛에 반응하고, 때로는 과잉의 발산 (발산하는 squint)이 있습니다. 이 혼수의 변종은 가장 유리한 예후와 최소한의 합병증을 특징으로합니다.
2. 두 번째는 환자가 접촉 중이 아니거나 무섭기도하고 때로는 통제 된 움직임에 기인 할 수없는 혼란스러운 근육 수축을 볼 수 있고 생리 기능은 무의식적으로 수행되며 대부분 환자가 조절하지 못하며이 단계에서 인두 반사는 유지되며 환자의 학생은 심각하게 좁혀지고 거의 없습니다 빛에 반응하고, 시끄러운 병적 호흡, 뇌의 산소 결핍, 근육 약화, 자발적 물결 모양 수축을 특징으로합니다. 특히 두 번째 뇌졸중 후 생존 가능성은 희박합니다.
3. 환자는 의식이 없으며, 고통스러운 자극에 반응하지 않고 각막을 만지지 않으며, 눈동자의 감광성은 완전히 사라지고, 인두의 반사는 매우 약해지고 거의 나타나지 않습니다. 근육의 색조가 현저하게 감소되고, 신체 곳곳의 모든 곳 또는 물결에 근육 경련, 저혈압, 저체온증 및 리듬 호흡이있을 수 있습니다. 특히 두 번째 뇌졸중 후 생존 확률은 0이됩니다.
4. 네 번째 - 이미 본질적으로 환자는 삶의 징후를 보이지 않으며 모든 두 번째 호흡이 멈출 수 있습니다.
5. 다섯째 - 환자의 고통과 죽음.

뇌졸중의 단계는 다음과 같이 결정됩니다.

• 처음 24 시간을이 질병의 급성기라고합니다.
• 평균 3 주까지 지속될 수있는 급성.
• 다음 3 달은 아 급성 단계로 간주됩니다.
• 그런 다음, 초기 (3 개월에서 6 개월까지)와 늦은 (충격의 순간부터 최대 1 년) 회복 단계가 구분됩니다.
• 뇌졸중의 원격 결과의 단계는 1 년 후에 시작됩니다.

혈관 병변의 특성에 따라 두 가지 주요 유형의 뇌졸중이 있습니다. 5 가지 급성 뇌 순환 장애 중 4 가지가 크거나 작은 동맥의 막힘이나 협착에 의해 야기되어 동맥혈이 뇌 조직으로 흐르게되는 것을 허락합니다 (허혈성 뇌졸중). 급성 뇌 병변의 1/5만이 출혈성 뇌졸중에 빠지 긴하지만, 출혈의 80 % 이상이 환자의 사망으로 끝납니다.

일차 성 뇌졸중과 재발 성 뇌졸중의 유형이 항상 일치하는 것은 아니며, 대개는 최종 파괴 과정이 이루어지는 구역과 뇌 구조를 공유하지만 발병 기원은 종종 완전히 다릅니다.

두 번째 허혈성 뇌졸중은 일반적으로 (때때로 임상 증상이 점진적으로 증가 할 수 있지만) 갑자기 발생하며, 밤이나 아침이나 꿈 (동맥 혈전증) 또는 낮 시간 (비 혈전증 성 뇌졸중)에서 더욱 흔하게 발생합니다. 일방적 인 패배가 특징적입니다. 의식 상태는 첫 번째 뇌졸중의 결과뿐만 아니라 손상의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 사소한 변화로 의식이 유지되거나 약간 혼란 될 수 있습니다. 급성기의 신경 학적 증상은 개별 단어의 발음이 손상되거나 언어 발달의 지연, 무력증 및 운동 장애, 일 측성 시각 장애, 팔다리의 같은 무감각 함에 의해 나타납니다. 때로는 요실금이있을 수 있습니다. 간질 같은 발작은 특징이 아닙니다.

대규모 (광범위한) 허혈성 뇌졸중은 증상의 점진적인 증가, 의식 부족, 중대한 신경 학적 결핍 : 구토, 심한 두통, 안구 운동 장애 및 언어 장애, 마비 및 마비, 혼수 상태에 의해 특징 지어집니다. 광범위하게 반복되는 뇌졸중은 대부분 사망으로 끝납니다.

대다수의 경우에서 두 번째 출혈성 뇌졸중은 환자의 사망 또는 완전한 장애를 초래합니다. 뇌졸중의 주요 위험은 뇌출혈의 기계적 작용 - 뇌 조직의 압박이 광대 한 허혈 부위의 형성과 중첩된다는 것입니다. 그것은 보통 하루 동안 발달하며 스트레스가 많은 상황 및 / 또는 육체적 인 노력의 결과입니다. 조기 출혈의 가능성은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 : 일 측성 얼굴 감각 이상; 얼굴의 홍조; 눈의 심한 통증 (때로는 둘 다), 단기 실명, 시야가 종종 붉은 베일로 덮여 있습니다. 정기적 인 균형 관리의 손실; 실어증. 뇌졸중 전의 얼굴은 종종 빨간색이며, 때로는 기온이 올라가고, 쉰 뱅글링 호흡이 나타나고, 때때로 간질 발작이 일어납니다.

출혈성 뇌졸중의 증상은 정상 위치에 비해 수질의 전위에 해당합니다. 환자가 의식을 잃지 않았다면 심한 두통, 광공증, 메스꺼움 및 구토, 빈맥, 언어 장애 및 운동 장애가 있습니다.

무의식 상태는 기절 한 상태에서 혼수 상태에 이르기까지 다양한 각도에서 관찰 될 수 있습니다. 대부분 출혈성 뇌졸중 환자에게 전형적입니다. 리듬이있는 안구 운동 (안진 증), 움직이는 물체 뒤에서 눈을 뗄 수없는 경우, 학생의 감광성이 부족하거나 감소하는 경우, 근육의 부족이있는 경우, 호흡기 및 심 부정맥, 저혈압, 인두 반사가없는 경우, 학생의 크기가 다른 경우, 불합리한 눈물이나 웃음, 소변 보유 또는 요실금. 간질과 유사한 발작이있을 수 있습니다.

이 유형의 뇌졸중에서 환자의 사망률은 질병 발병 후 2 일 또는 4 일 (병리학 과정의 발병과 관련이 있음) 및 10-12 일 (합병증 추가로 인해)에 관찰됩니다.

가장 심각한 것은 대뇌 피질의 출혈입니다 : 거의 항상 의식과 중대한 신경 장애, 즉 마비, 전반적인 언어 장애, 감각의 상실, 방향의 상실 등이 있습니다. 외부 증상은 중간 대뇌 동맥의 막힘과 유사합니다.

시상 하부 출혈에는 또한 혼수의 가능성이 있으며 증상은 운동 기능 장애 이전에 감각 기관의 장애 (안구 운동 장애, 사시, 시각 장애)의 우세로 특징 지어집니다.

혼수 상태는 폰으로의 출혈, 도트 형태의 빛과 눈동자에 대한 반응의 결핍, 근육의 급격한 양측 성 증가로 일찍 발생합니다.

소뇌의 국소화는 구토, 불안정, 걷기, 걷기가 불가능한 갑작스런 현기증, 의식이있는 상태에서 안구 근육의 마비로 특징 지어 지지만, 뇌간 스퀴즈는 치명적인 결과를 유발할 수 있습니다.

지주막 하 출혈은 주로 동맥 벽 (동맥류)의 내부 탄성 막의 돌출이 파열되었을 때 발생합니다. 이 유형의 출혈성 뇌졸중은 35 세에서 65 세까지의 연령대의 특징입니다. 즉각적인 심한 두통이 특징입니다. 통증 때문에 환자는 희미 해지고 때때로 혼수 상태에 빠지기도합니다. 그러나 대부분의 경우 의식이 회복되고 환자는 어리 석음이 있습니다. 때때로 졸도가 두통보다 먼저 선행됩니다. 출혈은 대개 운동 중에 발생하거나 즉각적인 결과입니다. 센터는 arachnoid에서만 국지화되거나 추가로 확산 될 수 있습니다. 혈액이 뇌의 물질에 들어가면 국소 출혈의 증상이 나타납니다.

합병증 및 결과

두 번째 뇌졸중의 결과는 대개 훨씬 더 어렵습니다. 대부분의 경우 뇌졸중으로 사망합니다. 두 번째 뇌졸중 후 혼수 상태는 환자의 2/3에서 발생하며, 살아남을 수있는 사람은 거의 없습니다. 혼수 상태에서는 깊은 실신이 있으며, 환자는 반사 작용과 외부 자극에 대한 반응이 완전히 또는 부분적으로 부족합니다. 그러나, 혼수 상태의 깊이에 따라, 환자는 눈꺼풀의 불수의 적 개방 또는 불규칙한 움직임에 의해 각막 자극에 반응 할 수 있으며 때로는 찡 그리거나 찢어지며 원인없는 웃음이 관찰됩니다. 혼수 상태는 뇌내 출혈, 광범위한 허혈, 부종 및 결합 조직 질환과 같은 전신 질환과 관련된 뇌 조직에 대한 독성 손상으로 발생합니다.

하나의 혈관 재앙에서 살아남은 사람들은 적절한 예방 조치없이 긴장을 풀어서는 안되며, 훨씬 더 심각한 결과가 반복 될 수 있습니다. 질병의 예후는 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 대뇌 동맥의 크기, 국소화, 손상 정도 및 첫 번째 뇌졸중의 결과에 크게 좌우됩니다. 또한 마지막 역할은 환자의 나이와 신체 상태뿐만 아니라 전문적인 도움이 얼마나 빨리 환자에게 전달되었는지에 달려 있습니다.

두 번째 뇌졸중을 위협하는 것은 무엇입니까? 의료 통계에 따르면 대부분의 환자 (약 70 %)는 2 차 공격에서 살아남지 못합니다.

그러나 뇌 조직이 첫 번째와 두 번째 시간 동안 약간만 손상된 경우에도 작동 할 수있는 가능성이 있습니다. 그러나 삶의 질이 떨어질 때마다 여러 번의 뇌졸중을 경험하는 경우가 있습니다.

뇌졸중 후 합병증은 두 번째로 꾸준히 나타나고 뇌부종과 혼수 상태가 더 자주 발생합니다. 살아남은 환자조차도 완전하거나 부분적인 운동 장애, 언어, 시력 및 치매가 보장됩니다.

팔다리의 마비는 운동의 가능성을 상당히 제한합니다. 마비가 환자를 침대 나 휠체어로 연결합니다. 마비의 가장 쉬운 정도는 한쪽 다리 만 움직일 수있는 능력을 상실한 단일 맹검입니다. 팔다리의 일방적 인 부동 (hemiplegia)과 쌍이있는 팔다리의 마비 (마비 마비)가 발생합니다.

완전히 움직일 수 없기 때문에 한쪽 눈의 실명이 종종 결합되고, 연설 장애 - 흐려지고 모순 된 말, 지능 감소.

두 번째 뇌졸중의 진단

1 차 진단은 다른 사람들의 특권이며, 환자 자신은 원칙적으로 도움을 줄 수 없으며 구급차를 부를 수 없습니다.

일련 번호가있는 뇌졸중이 의심되는 경우 의식이있는 사람을 테스트하고 미소를 지으며 손을 들고 말하십시오. 그는 이러한 일들에 대처할 수 없을 것입니다. 미소가 비뚤어지고, 영향을받는 쪽의 손이 올라가지 않을 것이고, 그 말은 분명히 말해지지 않을 것입니다. 그 사람이 의식이 없으면 구급차에 대한 긴급 전화가 의무적입니다.

급성 발작이있는 환자가 입원합니다. 병원에서 그는 혈당과 콜레스테롤을 포함한 혈구 검사를 받고 혈액 응고 메커니즘의 효과를 확인하고 소변 검사를 실시합니다. 단층 사진 촬영이 불가능할 경우 뇌척수액 검사를하십시오.

신경 학적 결손은 다양한 방법으로 결정되며, 미국 국립 보건원 (NIHSS)의 가장 유명한 척도, 스칸디나비아 뇌졸중 및 글라스 고우의 혼수 스케일이 사용됩니다.

혈관 병변의 국소화와 분포에 대한 정확한 이해는 컴퓨터 및 / 또는 자기 공명 단층 촬영, 조영제 사용 여부에 관계없이 혈관 조영술, 도플러 초음파, 뇌파 검사와 같은 현대적인기구 진단을 통해 제공됩니다. 심장 근육의 작동은 보통 심전도를 사용하여 평가되며 심장 초음파 검사가 처방 될 수 있습니다.

차동 진단

감별 진단은 편두통의 강한 공격, 당뇨병의 혼수 상태, 뇌종양, 다른 원인의 갑작스런 마비, 뇌내 혈종, 경동맥의 해부 동맥류 및 증상이 유사한 다른 질병으로 수행됩니다.

뇌졸중 유형의 차별화는 친척이나 환자의 설문 조사 (가능한 경우)와 설문 조사에 따라 수행됩니다. 이 점에서 가장 유익한 것은 단층 촬영 데이터입니다. 출혈성 뇌졸중의 특징적인 차이 - 눈의 저부를 검사 할 때 망막 출혈이 보통 발견됩니다. 뇌척수에서 혈액은 황갈색 또는 녹색을 띠고 압력은 증가한다. 백혈구가 상승하고, 프로트롬빈이 정상이거나 낮아진다. 적혈구는 소변에서 발견되며 때로는 포도당과 단백질에서도 발견됩니다.

재발 성 허혈성 뇌졸중의 혈전 성 형태의 경우, 안저 검사는 좁고 평탄하지 않은 혈관을 보여줍니다. 천공 된 액체는 투명하며, 압력은 정상입니다 (비 혈전 성 - 증가 할 수 있음). 혈액 점성, 프로트롬빈 지수 증가; 소변 비중이 낮다.

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두 번째 뇌졸중의 치료

두 번째 혈관 재앙에서의 생존에 대한 예후는 많은 요소에 달려 있는데, 그 중 하나는 속도입니다. 즉, 환자가 전문가의 손에 들어가고 조장 법이 시작될수록, 최소한의 결과로 생존 할 확률이 높아집니다.

두 번째 스트로크로 무엇을 할 것인가? 구급차에 전화하십시오. 여단의 도착을 기다리며, 환자가 누워있는 것을 돕고, 승모 한 자세를 유지해야합니다 (환자를 더 이상 움직이지 않으려 고 노력하십시오). 가능한 경우 혈압을 측정하고 항 고혈압제를 사용할 수있게하십시오. 의치를 제거하고, 콘택트 렌즈를 제거하고, 안경을 떼고, 칼라를 푸는 것을 돕기 위해, 벨트를 느슨하게하십시오.

환자가 의식을 잃어 버리면 머리를 옆으로 돌려 입을 약간 벌리고 숨을들이 쉬며 혀가 튀어 나와 호흡기로의 공기 흐름을 막을 수 있습니다. 환자를 감각적으로 이끌어 낼 필요가 없습니다. 이마에 차가운 압축 또는 얼음을 두는 것이 좋습니다.

일반적으로 전문 팀이 도착하여 날카로운 뇌졸중 환자를 찾고 집에서 필요한 도움을 제공 할 수 있습니다. 유료 구급차 서비스를 이용할 수 있으며 두 번째 뇌졸중 후 침대 환자의 부드러운 운반이 보장됩니다. 두 번째 급성 발작 후의 치료는 이전과 다르지 않습니다. 재발 성 혈관 재해로 응급실에 입원 한 환자는 보통 중환자 실 또는 중환자 실에 보내집니다. 병변의 유형을 결정하는 데 필요한 진단을하십시오.

허혈성 뇌졸중의 첫 번째 시간 동안 의료진의 노력은 다음과 같은 업무에 초점을 맞추고 있습니다.

• 식염수의 적하 주입을 통해 뇌 조직으로 혈액을 옮길 수있는 동맥 기능의 최대 회복;
• 혈액 점도, 미세 순환의 희석 및 활성화를 감소시키기 위해 혈전 용해제의 사용;
• 뉴런을 보호하고 뇌부종을 예방합니다.

첫 번째 시간에는 혈관 확장제를 사용하여 혈류를 복원하여 혈관 경련을 제거하고 예비 측부 동맥을 작동 시키도록합니다. 정맥 내 투여 된 No-Silo, 니코틴산 및 기타 약물.

but-shpa는 염산 drotaverine 인 활성 성분이 세포 내의 칼슘 이온 농도를 낮추고 수축 활성을 오랫동안 억제하며 동맥 근육을 이완시켜 혈관을 확장시키고 혈류를 증가시킵니다. 이 작용 기작은 포스 포 디에스 터라 아제 Ⅳ의 효소 활성 억제에 기반을두고 있으며 심장 근육의 활동에 중요한 치료 효과가없는 다른 항 경련제의 대뇌 혈관 경련 중에 No-silo를내는 동일한 III 형 및 V 효소의 활성에는 영향을 미치지 않습니다.

니코틴산은 수소를 조직 및 장기로 운반하고 산화 및 환원 반응에 참여하는 효소 제제입니다. 그것은 혈관을 확장시키는 능력이 있으며, 혈액 내의 지단백질 함량을 낮 춥니 다. 정맥 내 니코틴산 약은 통증을 유발하기 때문에 매우 천천히 투여합니다. 나트륨 니코 티 네이트 또는 니코틴 아미드가 비 자극성으로 선호된다. 1 % 용액 1ml를 권장 복용량.

Anti-shock solution Reopoliglyukin은 모세 혈관 혈류를 복원하기 위해 적하합니다.

환자가 의식이 있고 약을 먹을 수있는 경우, Ticlopidine, Warfarin, Clopidogrel 및 잘 알려진 Aspirin과 같은 항응고제가 처방 될 수 있습니다. 이 약의 복용량은 증상이 급한 상황이므로 의사가 결정합니다. 환자가 혈액 희석제를 복용 한 경우, 복용량이 조정되기 때문에 친척이 의사에게이를 알려야합니다.

티클로피딘 (Ticlopidine) - ADP (adenosine diphosphate), 아드레날린, 콜라겐, 아라키돈 산, 트롬빈 ​​및 혈소판 활성화 인자에 의해 유발되는 혈소판을 "붙이는"과정을 억제합니다. 시체에 들어갈 때, 약물은 혈소판의 세포 막의 기능 장애를 일으켜 혈액을 엷게하고 출혈 시간을 연장시킵니다.

와파린은 간접 항응고제입니다. 비타민 K의 작용을 억제하여 혈액 응고 과정과 혈전 형성을 예방합니다.

Clopidogrel은 동일한 이름의 혈소판 수용체에 ADP를 결합시키는 과정의 선택적 억제제입니다. 약제는 ADP 수용체를 차단함으로써 돌이킬 수없는 효과를 나타내므로 혈소판 재생 후 치료를 중단 한 후 (약 1 주) 응고가 회복됩니다.

의식이없는 환자는 헤파린 점적 주입을 처방받습니다. 그것은 혈액의 유동성을 제공하는 천연 성분이기 때문에 혈액이 응고되는 것을 방지하는 직접적인 효과가 있습니다. 또한 hyaluronidase의 효소 활성을 억제하고 혈병 형성을 방지하며 관상 동맥의 혈류를 활성화시킵니다. 헤파린은 지질의 분해를 활성화시켜 혈청 내 함유량을 감소시킵니다. 정맥 주사로 투여하면 즉각적으로 작용하지만 간단히 말해 4 시간에서 5 시간까지 작용합니다.

이 약물은 대개 효소 섬유소 용해제, 예를 들어 인간 혈장 또는 Streptodekaza에서 얻은 fibrinolysin 또는 plasmin과 결합하여 플라스 미노 겐을 천연 혈액 성분 인 plasmin으로 전환시킵니다. 이 약물들은 혈전의 기초가되는 혈전소 인 fibrin protein fibrin의 용해를 제공합니다. 그들의 단점은 전신 효과와 출혈의 가능성입니다.

허혈성 뇌졸중에 가장 효과적인 오늘은 "치료 창"기간 동안 사용되고 동맥을 막히게하는 혈병을 파괴 할 수있는 능력을 가진 2 세대 혈전 용해제 인 Aktilize로 간주됩니다. 뇌졸중 후 첫 시간 동안 도입 된 이른바 조직 플라스 미노 겐 활성제는 허혈 부위의 혈액 공급을 완전히 회복 할 수 있습니다. Actilyse는 형성된 혈액 응고와 관련된 피브리노겐 만 전신 효과없이 선택적으로 변형시킵니다. 이 도구는 정맥 투여 용입니다. 90mg 이하의 주사를 권장합니다. 먼저 의사가 처방 한 용량의 10 %를 정맥 내 주사하고, 나머지는 1 시간 동안 드립 핑합니다.

헤파린 (정맥 내)과 아세틸 살리실산 (경구)을 사용한 치료 요법은 아직 충분히 연구되지 않았으므로, 특히 Actily를 사용한 치료 첫날에는 사용해서는 안됩니다. 헤파린을 사용할 필요가있는 경우 (다른 병태로 인해), 그것은 1 만개 이하의 피하로 투여됩니다. 일일 IU.

혈전 용해제 치료의 가장 위험한 결과는 생명을 위협하는 것을 포함하여 신체 일부의 출혈 및 / 또는 출혈입니다. 이 경우 신선한 전혈 (신선한 냉동 혈장)을 수혈하거나 합성 항균제를 사용할 것을 권장합니다.

소생술이 성공적으로 이루어지고 긍정적 인 추세가있는 경우, Cavinton은 혈관 색조를 회복하도록 처방됩니다. 식물성 알칼로이드 유도체는 정신 및 신경계 뇌졸중 후유증을 교정합니다. 약물의 작용으로 대뇌 동맥이 확장되고 혈류가 활성화되며 뇌 조직의 산소량이 증가하고 포도당 대사가 향상됩니다. Cavinton은 포스 포 디에스 테라 제의 효소 활성을 억제함으로써 특정 호르몬의 신호를 뉴런으로 전달하는 보편적 매개체 인 사이 클릭 아데노신 모노 인산 조직의 축적을 촉진합니다. 또한 항 혈소판 효과가있어 혈전 형성을 예방하고 적혈구의 소성을 증가시킵니다. 동시에, Cavinton에는 뜻 깊은 hypotonic 효력이 없다.

신경학적인 연습에서 마약을 떨어 뜨린 다음 먹는 피임약으로 옮깁니다. 하루에 세 번 오랜 시간 동안 1 ~ 2 단위로 복용합니다.

재발 성 출혈성 뇌졸중에 대한 응급 조치는 출혈을 멈추고 혈종의 유실을 줄이기 위해 주로 사용됩니다. 보수적 인 출혈 치료는 작은 출혈이있는 가장 단순한 경우에만 수행됩니다. 환자는 소음과 빛을 제한하는 조건이 만들어집니다.

혈압이 정상화되고 혈관 확장제와 항 혈소판 약물이 중단되며 (출혈의 원인 인 경우) 지혈제가 사용됩니다. 두 번째 출혈성 뇌졸중은 거의 치료 적 치료를받지 않지만, 이러한 경우 항 고혈압제와 이뇨제를 사용하여 압력을 줄입니다. 이러한 목적으로 다른 제제 : 베타 차단제 효소 활성을 억제 (아테 놀롤, 비 소프 롤롤, nebivolol,인데 랄, 티몰 롤) spasmolytics (Nospanum, Otiloniya 브로마이드, 아트로핀, Buscopan), 칼슘 길항제 (Corinfar, anipamil, Klentiazem) 약물 안지오텐신 (Benazepril, Captopril, Enalapril, Fosinopril).

감정적 인 불안정성은 진정제 인 엘레늄 (Elenium), 디아제팜 (Diazepam)에 의해 중단됩니다. 페노바르비탈은 항 경련제 효과가 있으므로 하루에 90mg을 넘지 않아 3 회 복용으로 나뉘어 처방되기도합니다.

설사 제제는 대장 연동을 자극하고 대변 배설으로 나아가는 Pikolax drops와 같이, 어려운 장의 움직임을 막기 위해 사용됩니다. 저녁에는 하루에 한 번씩 13 ~ 27 방울을 마 십니다.

출혈을 멈추는 약품 :

• Ditsinon - 조직의 형성을 촉진하여 출혈을 멈추게하고, hyaluronidase의 효소 활성을 억제하고, 점액 다당류의 신진 대사를 차단하여 혈관벽 강도를 증가시킵니다. 그러나,이 능력은 프로트롬빈 기간의 지속에 영향을 미치지 않으며, 약물 또한과 응고를 일으키지 않습니다. 비경 구 투여 시작부터 행동 시작까지, 섭취로부터 1 시간 또는 2 시간까지 5 분에서 25 분으로 시간이 경과합니다. 4 시간에서 6 시간 효과가 제공됩니다. 4 회 권장 용량 - 250 mg을 사용하십시오.
• Gordox (Aprotinin)는 일차 사용시 점적 주입을위한 잘 견디는 지혈제입니다. 프로테아제의 효소 활동을 억제하고, 응고 과정의 활성화에 기여하고 혈류를 감소시킵니다. 하루에 4 마리의 점심을 배정하십시오. 각각은 10 만 IU입니다. 6 개월 이내에 중등 코스를 수강 할 경우 아나필락시 또는 알레르기가 발생할 확률은 5 %입니다.
• Γ-aminocaproic acid - 섬유소 용해를 촉매하는 효소의 작용을 억제하여 혈액 응고 과정을 촉진합니다. 또한 항 알레르기 효과가 있습니다. 30g 이하의 매일 복용량, droppers, 100-150 ml (5 % 용액). 소량의 Reopoliglyukin과 결합하여 모세 혈관의 혈액 순환을 개선합니다.

다른 국소화의 두개골의 구멍으로 두뇌의 물질 침입의 증상이 시작되면, 환자 억제는 삼투 성 이뇨제의 약속 - 부종 치료를 필요로합니다. 일반적으로 활성 물질 인 만니톨 (Aerosmosol, Mannitol, Mannistol, Osmosal, Renitol 및 시조 신약)을 처방 한 약. 이것은 매우 효과적인 이뇨제이며, 그 작용은 물과 염화나트륨의 심각한 손실을 동반합니다. 그것은 500 ~ 1500 mg의 환자 체중 킬로그램 당 복용량을 세고 정맥 주사하여 10 ~ 20 % 등장액을 제조합니다.

furosemide - Lasix를 기반으로하는 약물은 정맥 내로부터 5 분 후에 신속하게 혈압을 낮추고 이뇨 작용이 현저합니다. 이 약으로 강제 이뇨를 하루에 두 번 실시하여 IV에 20-40 mg을 추가합니다. 그런 다음 물 - 전해질 균형과 환자의 상태를 고려하여 복용량을 조정합니다.

호르몬 약물 (Dexametozon)의 정맥 주사를 처방 할 수 있습니다.

약 7 일째에 뇌동맥 경련의 증상이 나타나면 혈압 강하제를 조절하면서 칼슘 길항제를 처방합니다 (예 : Nimoton 드립 주입 (각각 10mg)).

급성기가 지나고 출혈이 안전하게 중단되면 추가 치료가 증상에 따라 진행됩니다. 환자는 반드시 휴식과식이 요법을 준수해야합니다.

비타민과 비타민 - 미네랄 제제는 혈관 막의 투과성을 감소시켜 탄력 있고 내구성있게 만듭니다. Ascorbic acid와 rutoside는 이와 관련하여 필수적이며, 특히 Ascorutin뿐만 아니라 많은 야채와 과일에서의 조합이 필수적입니다. 혈관 강화를위한 두 번째 뇌졸중 후 환자는 칼슘 보충제를 권장합니다.

• 판토텐산 칼슘 - 중독 완화, 지방 및 탄수화물 대사에 관여하며, 신경 학적 결손 및 약한 혈관을 가진 환자에게 콜레스테롤, 스테로이드 호르몬, 아세틸 콜린의 생성이 나타납니다.
• 글루 콘산 칼슘의 근육 내 주사;
• 정맥 주사 - 혈관 강화 이외에 항 염증 효과가있는 염화칼슘.

베로 카 플러스의 비타민 - 미네랄 복합체에는 그룹 B (티아민, 리보플라빈, 니코틴 아미드, 판토텐산, 염산 피리독신, 비오틴, 엽산, 시아 노 코발라민), 비타민 C, 칼슘, 마그네슘, 아연 등 8 가지 비타민이 들어 있습니다. 혈관의 회복, 혈액 생성 과정의 정상화 및 중추 신경계의 기능에 필수 불가결합니다. 1 일 1 정을 섭취하십시오.

물리 치료 요법은 두 번째 뇌졸중 후 신체 기능 회복에 도움이됩니다. 초음파 요법은 허혈성 뇌졸중과 급성기에 이미 처방 될 수 있으며, 근육 긴장을 줄이기위한 재활 기간 동안, 또는 근이영양증을 동반하는 경우, 수반되는 병리학 치료로 처방 될 수 있습니다. 출혈의 경우, 초음파 치료는 발병 후 적어도 2 개월 후에 처방됩니다.

전기 절차는 뇌졸중 후 환자에게 나타납니다 - amplipulse 치료; 전기 영동; darsonvalization; 역동 요법; 일렉트로 슬립. 이러한 절차의 도움으로 대사 과정이 활성화되고 혈관의 영양 상태가 개선되며 허혈 부위와 부종이 감소하여 근육의 운동이 증가합니다. 절차는 조기 회복 기간 (3 주째부터)에 이미 임명됩니다.

마그네토 요법은 혈압을 부드럽게 감소시키고 혈액의 레올 로지 특성을 향상시킵니다.

저 강도 레이저 조사는 적혈구의 품질을 향상시킵니다. 혈액 세포는 산소를 뇌의 신경 세포로 전달하므로 결과적으로 혈전이 파괴되고 새로운 혈구가 생성 될 가능성이 줄어 듭니다.

열처리 - 파라핀 및 오조 케 라이트 (ozokerite) 적용, 백색광 광선 요법, 수액 마사지 및 진공 마사지가 뇌졸중 후 관절증 환자에게 권장됩니다.

민속 치료

집에서 뇌졸중을 치료하는 것은 생명을 위협합니다. 특히 두 번째는 현대 진단 장비와 의약품을 사용할 때 긴급한 집중 치료가 필요합니다. 그러나 회복 방법의 틀 내에서 그리고 사전 예방 조치로서 전통적인 치료자의 권고가 이전에 의사와 상담 한 치료 계획에 포함될 수 있습니다.

뇌졸중의 효과와 재 공격 예방을 위해 전통 의학은 소나무와 가문비 나무 콘의 사용을 제안합니다. 치료 목적을 위해 씨를 가진 어린 콘을 사용했습니다. 주요 도로에서 멀리 떨어진 숲에서 자라는 나무에서만 찢겨 질 필요가 있습니다. 뽑은 콘은 벌레가 손상된 죽은 부분에서 제거됩니다. 소나무는 3 월에 가장 잘 수집되며 극단적 인 경우 4 월 말까지 6 월 5 일부터 가문비 나무가 시작됩니다.

보드카에 소나무 콘의 팅크는 3 주간 찻 숟가락을 하루에 두 번 또는 세 번 찍은 후 일주일 휴식을 취하고 관리 과정은 두 번 더 반복됩니다. 다음 번에 그러한 치료가 6 개월 이내에 시행 될 수 있습니다.

팅크 준비 : 흐르는 물에 콘을 헹구고 청결한 리터 항아리로 접어서 맨 위에 채우십시오. 보드카로 덮고 두꺼운 붉은 색을 얻기 위해 2 ~ 3 주 동안 닫힌 캐비닛이나 식품 저장실을 덮고 고집하십시오. 반으로 접힌 거즈를 통해 변형. 주입은 먹을 준비가되어 있습니다.

대체 알코올없는 버전 - 소나무 콘의 달인은 다음과 같이 준비됩니다 : 작은 조각으로 젊은 소나무 콘을 잘라, 에나멜 냄비에 넣고 ½ 리터의 뜨거운 물을 부어 작은 빛으로 5 분간 끓으십시오. 이 국물은 하루에 한 번에서 세 번 식사 후에 1/4 잔에 마셔집니다.

사과 (포도) 식초와 전나무 콘의 알코올 팅 크. 5 개의 콘을 헹구고 잘랐으며 알코올 (보드카)을 250ml의 부피로 부어 넣습니다. 십 년간 동안, 혼합물은 닫힌 찬장 또는 옷장에서 주입하게 남아 있습니다. 다음 잘 여과하고 식초 (선호 한 수제)의 찻 숱가락을 추가하십시오. 그것은 6 개월 동안 차에 팅크의 찻 숟가락을 추가하여 소비 후, 휴식을 취할 수 있습니다.

스프루스 콘을 물에 주입 할 때 하루 30ml 이하의 양으로 섭취하면 하루에 몇 번씩 마 십니다. 콘을 준비하고 헹구어 내고 썰어 3 리터짜리 병에 절반 정도 넣고 끓인 물을 위에 붓고 어두운 곳에서 10 일 동안 두십시오. 그런 다음 액체를 배출하고 병을 물로 다시 채 웁니다. 일주일 후, 약이 준비되었습니다. 과정은 요리 된 부분과 휴식을 모두 마셔야합니다.

두 번째 뇌졸중 후, 민간 치료사는 약 1 분 동안 식사 후 1 : 1의 비율로 물과 함께 3 % 과산화수소 용액으로 입을 헹구는 것을 권장합니다. 이 절차는 대사 과정을 정상화하고 식사 후에 구강을 소독합니다.

전통 의학은 뇌졸중의 효과를 한방 치료로 널리 시행됩니다. 신체의 마비 된 부분은 전체 또는 부분적으로 백리자 팅크 (50g의 건조 식물 원료, 500ml 용량의 알코올 또는 보드카를 일주일로 주장한다.) 또는 알콜 또는 에테르와 식물성 기름을 1 : 2 비율로 혼합하여 사용하는 것이 좋습니다.

2 일에 한 번 로즈 니 뿌리를 달여 입욕하는 것이 가능하며 코스는 20-30 개의 욕조를 사용합니다.

한 스푼의 볼륨에 bryonia (마비 약초)의 뿌리는 필터링 된 따뜻한 장소에서 보드카 (300 ML)에 일주일 주장. 주입은 아침과 저녁에 구두로 찍어서 25 방울을 물 한 컵에 떨어 뜨립니다.

차에 검은 엘더베리 열매를 넣거나 차 대신 양조하는 것이 좋습니다.

투약 없이도 압력을 정상화 할 수 있습니다. 이렇게하려면 아침 식사 전에 아침에 민트 티 반 잔을 마시는 것이 좋습니다 (레몬 밤에서 만들 수 있음). 그것의 준비를 위해, 찻 숱가락의 찻 숱가락의 끓는 물 200ml의 약초를 끓여서 30 분 후에 여과하고 마신다. 30 분 정도 더 기다린 후에, 두 가지 약초 인 불 테텔 (immortelle)과 야로우 (yarrow)를 미리 양조 한 약 절반을 마셔야합니다. 끓는 물로 양조하고 차가워지기 위해 각 허브를 꼬집어서 변형시킵니다.

다음 치료법은 혈액 응고를 예방하고 혈액 점도를 낮추는 데 도움이됩니다.

알코올에 약제 팅크

• 에키나시아 (10ml);
• 유칼립투스 (40ml);
• 박하 (40ml);
• 익모초 (125ml);
• pion (125ml);
• 발레리 안 (125ml);
• 호손 (125ml).

이 혼합물에 파우더리 상태로 분쇄 된 8 개의 정향 싹을 추가하십시오 (조미료를 의미 함). 흔들어서 닫힌 캐비닛에 넣습니다. 일주일 후 도구가 준비되었습니다. 매일 아침, 점심 시간, 저녁에 물 한 잔을 물 10ml에 녹여 마시십시오.

알콜이없는 혈액 희석 및 항 혈전 형성 : 밤에는 리터 보온병에서 민트, 현인, 그리고 elecampane의 뿌리에서 나온 허브 차 2 큰술과 함께 끓는 물 4 큰술을 같은 비율로 혼합하여 끓습니다. 다음날 아침 배수를하고 200ml를 하루에 네 번 먹습니다. 치료는 3 주간 지속됩니다. 다음 코스는 적어도 한 달 간격으로 실시 할 수 있습니다.

동종 요법

동종 요법 의약품의 작용은 증거에 기반한 의학으로는 아직 충분히 연구되지 않았지만 아직까지 질병의 급성기에는 사용되지 않습니다. 그러나 재활 기간 동안 동종 요법의 도움으로 합병증과 결과를 제거하는 동안 부작용과 조직에 대한 유해한 영향으로 인하여 대처할 수없는 합성 약제에 대처할 수있는 허혈 현상과 뇌의 산소 부족 현상을 제거하는 데있어 눈에 띄는 성공을 거둘 수 있습니다. 동종 요법을 사용하면 뇌졸중 후 신체 상태가 크게 개선되어 사람이 본격적인 삶으로 돌아갑니다.

Heel 브랜드의 복잡한 동종 요법 치료법의 사용은 질병의 거의 모든 단계에서 치료 요법에 포함될 수 있습니다. Coenzyme compositum과 Ubiquinone compositum은 뇌 뉴런의 적절한 산소 공급을 제공하고, 면역계를 강화 시키며, 호전과 회복 기능을 회복시킵니다. 응급 치료 및 회복 기간에 사용되는 다른 약물과 동시에 사용할 수 있습니다. 원칙적으로, 조직 호흡 촉매는 하루에 10-15 회 주사하면서 교대로 처방됩니다. 제조업체는 의약품을 사용하여 효율성을 높이는 것이 좋습니다.

비경 구적 뇌 보호 성 뇌 합성물은 또한 어느 단계에서나 예방 조치로서 치료 요법에 포함될 수있다. 이 약물은 뇌의 모든 부분과 그 안에서 일어나는 과정을 다루는 다양한 효과를 가지고 있습니다. 그것이 사용되면, 신체의 면역 상태가 증가하고, 혈관 벽의 강도와 탄력이 증가하며, 혈류가 활성화됩니다. 이 약물은 혈관을 다소 확장시키고 경련을 제거하고 신진 대사 과정을 활성화 시키며 독소를 제거 할 수 있습니다. 치료 과정이 끝나면 기억력이 향상되고 신경 학적 결손이 감소합니다. 1 ~ 3 일 내에 1 개의 앰풀로 지정됩니다. 앰뷸의 내용물을 50ml의 순수한 물에 녹여서 24 시간 동안 마시고 나면 구강을 사용할뿐만 아니라 어떤 식 으로든 주사를 할 수 있습니다.

신경계의 복원을 자극하는 작용은 플라센타 컴포지트 (Placenta Compositum)의 주사에 의해 발휘되며, 복합체는 혈류를 촉진시키고 혈류를 촉진하며 경련 현상을 제거하고 조직의 영양 및 호흡을 향상시킵니다. 사지에서의 혈액 순환의 정상화는 구성 요소 - 태반 조직 및 태아 조직의 장기 준비 - 세포 재생 및 회복에도 기여합니다. 안쪽 맥락막의 상태는 동맥, 정맥 및 제대 조직의 기관 준비에 의해 긍정적으로 영향을받습니다. 뇌하수체와 내분비 장애는 뇌하수체 조직의 기관 성분에 의해 안정화되고 대사 과정의 조절은 Natrium pyruvicum과 근육질 젖산을 교정합니다. 초본 성분은 동맥, 정맥 및 모세 혈관의 벽의 침투성을 감소시키고, 피부에 혈류를 제공하고, 항 경련제 효과를 가지며, 감각 이상을 제거합니다. 바륨 카보네이트, 황산동 및 요오드화 납은 혈관벽을 청소하고 콜레스테롤 플라크의 확산을 방지합니다. 그것은 이전 약물과 유사하게 투여됩니다.

뇌졸중 후 상태를 안정시키고 구강 저하의 도움으로 대뇌 기능 부족을 보완하는 것이 가능합니다.
Escule compositum을 30 분 동안 식사 전에 하루에 세 번 혀 아래로 10 방울 떨어 뜨리거나 물 한 스푼으로 퍼뜨립니다. 면역 체계, 종양, 콜라겐 질환, 다발성 경화증의 다양한 질환에 약물을 사용하지 마십시오.

Nervoheel - 신경 계통의 상태를 안정시키고 항우울제와 항 경련제가 있습니다. 그것은 점성, 세피아, 포름 브롬화 물, monodrugs로 Phosphoric Acid로 뇌 순환을 정상화하는 데 사용되는 동종 요법의 동종 요법으로 구성되어 있습니다. 정제는 혀, 투약하에 해결됩니다. 3 세부터 환자에게 하루 3 회 복용 단위 1 회. 급성 발작은 매 1/4 시간마다 단일 용량의 재 흡수에 의해 중단되며 최대 8 회까지 복용 할 수 있습니다.

복잡한 동종 요법 제제로 치료하는 기간은 몇 개월까지 지속될 수 있습니다.

개별적으로 전문가가 지정한 단일 작성이 가장 효과적입니다.

좌면 증상 : Arnica (Arnica) - 재생제에 대한 가장 효과적인 치료법으로 응급 치료를 제공 할 수 있습니다. Lachesis (Lachesis) - 작은 동맥에서 혈액 순환을 정상화하고 출혈이 잘됩니다.

오른쪽 병변은 두 가지 병을 잘 회복합니다 (Bottrop) - 혈전 용해, 혈액 순환 개선, 마비 된 근육 재생;

Bufo rana (Bufo wound) - 언어 결함, 구근 증후군, 실어증, 오해와의 공격적인 반응.

Ambra Grisea (Ambergrisa)와 Phosphorus (Phosphorus) - 동종 요법의 방향제는 효과적으로인지 기능을 회복시킵니다.

Lathyrus sativus (Latirus sativus) - 뇌졸중 후 환자가 걷기는하지만 어려움이 있습니다 (다리, 무릎 및 발을 끕니다).

Ginkko biloba (은행 나무 biloba)는 출혈의 결과에 효과적이며 혈관 투과성을 회복하고 신경 학적 부작용을 보완합니다.

Helleborus niger (Gelleborus niger) - 금지 된 반응이나 부재로 무관심한 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

Nux vomica (Nux vomica)는 감각 이상, 경련, 운동 실조증에 사용되는 남성 약물입니다.

Baryta carbonica (Barite Carbonica)와 Baryta iodata (Barite Iodate)는 허혈성 뇌졸중 후 주로 처방되며 선택적으로 뇌 혈관에 영향을 미치고 우울증, 건망증을 제거하고 집중력을 향상시킵니다.

Aurum iodatum (Aurum iodatum) - 압력을 정상화하고, 혈압의 고혈압 및 뇌 혈관 질환의 발현을 억제하며, 죽상 경화성 혈관 변화에 효과적입니다.

Conium (Conium) - 효과적으로 효과적으로 신경 학적 증상, 언어 장애, 마비 및하지의 마비를 완화합니다.

Crataegus (Krategus)는 뇌졸중 예방에 필수적이며, 진정 작용과 혈관 확장 작용을하며 벽 속성을 강화시킵니다.

외과 적 치료

두 번째 출혈성 뇌졸중 환자는 대부분 외과 적 치료를 받게됩니다. 예외는 출혈이 적고 사망률이 90 %에서 100 %로 추정되는 상태입니다. 이들은 내측 출혈이있는 환자로 크기는 중요하지 않으며 심부 코마 상태에있는 환자는 줄기 기능이 손상됩니다.

외과 적 개입에 대한 적응증은 측면, 가장 흔한 국소화 (경우의 약 40 %) 및 큰대 출혈 (20-30ml 이상)의 폐엽 출혈이다. 연속적으로 만들어진 단층 촬영의 부정 역학; 줄기 및 소뇌 출혈, 심한 신경 학적 결손이 동반 된 경우.

외과 적 치료는 수질의 압력을 줄이고 탈구를 최소화하고 혈관 내 압력, 국소 및 일반 혈구에서 방출되는 신경 독소의 수를 줄이기 위해 수행됩니다.

혈관종이 표면 가까이에 국한 될 때 출혈의 약 4 분의 1에서 고전적인 개방 미세 수술이 사용됩니다. 이 경우 환자에게 추가적인 외상을 일으킬 가능성을 최소화하십시오. 또한 심부 소뇌 혈종이나 대뇌 반구에 국한된 출혈로 심한 신경 증상을 유발하는 환자의 경우 건강상의 이유로 개방 수술을 시행 할 수 있습니다.

최소 침습적 내시경 수술은 대다수의 환자에게 시행됩니다. 작은 지름 계측기를 혈전에 삽입하고 즉시 흡인으로 제거합니다. 작업은 컴퓨터, 초음파, 적외선 또는 전자기 방사선을 사용하는 현대적인 탐색 기술의 통제하에 수행됩니다.

허혈성 뇌졸중에서 혈전의 제거 또는 손상된 동맥의 치료는 엄밀히 말하자면 수술과 아직 관련이없는 특별한 의학적 최소 침습적 절차를 사용하여 수행되지만 대퇴 동맥 및 전달을 통한 혈전 부위의 뇌 카테터 침투 혈전에 직접 혈전 용해. 동맥 내 선택성 혈전 용해는 현대 장비가 장착 된 뇌졸중 센터에서 수행되는 다소 복잡한 절차이며 대뇌 혈관 조영술에 24 시간 내내 접근 할 수 있습니다. 이 절차는 "치료 창"시간 내에 허혈성 유형의 급성 대뇌 순환 장애 또는 처음 12 시간 동안 척추 염기쌍 유역에서 발생 된 허혈과 함께 심한 형태의 환자에서 수행됩니다. 혈전 용해 주입은 혈관 조영 장비의 제어하에 약 2 시간까지 상당히 긴 시간 동안 수행됩니다.

마찬가지로, 혈전의 기계적 제거는 경동맥에 삽입되어 제거 된 특수 장치에 의해 캡처 될 때 수행 될 수 있습니다.

예방 적 외과 수술 - 경동맥 벽의 경동맥 내막 절제술 (동맥 경화 병변 제거)과 스텐트 삽입 및 혈관 성형술로 동맥의 내강이 증가하고 혈류가 활성화됩니다. 죽상 동맥 경화증에서 이러한 절차는 허혈성 유형의 두 번째 혈관 재앙을 일으킬 위험을 줄입니다.

두 번째 뇌졸중 후 재활

재 혈관 재해가 발생하기 전에 환자에게 있었던 모든 기능의 주요 회복은 처음 2 ~ 3 개월 내에 발생하며 신경 회복을위한 최고점으로 간주됩니다. 이 시점에서 기본 기능의 절반이 복원되고, 연말까지 - 두 번째 절반이 복원됩니다. 회복의 질 평가에는 자기 관리 기술, 운동 및인지 기능의 복귀를 특징 짓는 지표가 포함됩니다.

흔히 두 번째 뇌졸중의 결과는 운동 기능 장애이므로 뇌졸중 환자의 상태는 증상이 안정되면 즉시 병원에서 시작됩니다. 기본적으로 마비 된 팔다리를 움직일 수있는 능력은 처음 6 개월 동안 회복됩니다.

마비 된 팔다리의 관절에서 근육 쇠약의 예방을 위해 여전히 침대에 누워있는 환자가 활성화되기 시작합니다. 환자 자신이 취할 수없는 손과 발의 위치를 ​​제공하십시오. 예를 들어 팔꿈치 관절의 팔을 구부려서 침대 위에 놓인 의자에 올려 놓고 붓을 드러내고 최대한 손가락을 풀어줍니다. 무릎 관절에서 예리한 각도로 구부린 다리를 구부렸다. 팔다리는 하루 2 시간 이상 롤러, 베개, 수건, 모래 주머니를 사용하여 원하는 위치에 고정됩니다.

또한 수동 체조는 마비 된 팔다리로 수행됩니다. 처음에 운동은 물리 치료 전문가가 수행합니다. 이 경우에는 운동의 순서를 검토 한 후 퇴원 후 독립적으로 운동을 계속할 환자의 친척이 있습니다. 수동적 인 체조는 호흡 운동으로 보완됩니다. 수행되는 페이스 및 연습 횟수가 점차 증가합니다.

뇌졸중 후 환자의 신체적 회복은 맥박과 혈압을 측정하는 의료진의 감독하에 반 자리 위치를 제공하고 환자의 주관적 감각을 평가하며 서서히 앉아서 배우고 서서지지하며 주변을 돌아 다니며 시작합니다. 환자는 마비 된 쪽에서 어깨를 놓고 마비 된 쪽에서지지받습니다. 그런 다음 환자는 특수 장치 인 보행 보조 장치를 사용하기 시작합니다. 동시에, 국내 기술은 회복되고 있습니다 - 마비 된 손으로 물건을 가져 가고, 도움없이 옷을 입히고, 묶고, 신발 끈을 묶는 등을 제공합니다.

물리 치료 이외에도 환자에게 마사지를 제공합니다. 자격이 부족하면 근육 경련, 수축의 형태로 마사지 한 후 합병증을 유발할 수 있기 때문에 뇌졸중 후 환자를위한이 절차의 특성에 익숙한 전문가가 수행해야합니다. 발음 된 근육 경련으로 환자는 근육 이완제를 처방받으며, 각 경우에 의사가 처방 한 처방 요법이 적용됩니다. 관절 지압, 물리 요법, 침술에서 운동 제한의 발생을 예방하십시오.

특별 활성화 마사지는 또한 마비 된 팔과 다리의 근육 긴장도 감소와 함께 사용되며, 근육 수축을 활성화시키는 약물이며, 신체적 인 방법이 처방됩니다.

친척이 뇌졸중 환자를 전문 재활 센터에 배치 할 수있는 기회가있는 경우 자격을 갖춘 전문가가 모든 기능을 신속하게 복원하여 복원 할 수 있습니다.

연설 장애는 청각 장애인 언어 치료사와 함께 체계적인 운동을하는 동안 가장 효과적으로 교정됩니다. 첫째,이 수업은 시간이 짧고 1/4 시간이 넘지 않습니다. 시간이 지남에 따라 친척들은 연설, 글쓰기, 독서 및 집에서 환자와 일하는 기술의 회복에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 일반적으로 연조과는 환자에게 할당되어 음성 및 기타인지 기능의 회복에 기여합니다.

식이 요법에는 식물성 제품, 곡물, 시리얼, 희박한 고기 및 생선이 들어 있어야합니다. 지방이 많은 튀긴 음식, 훈제 한 고기, 피클, 케이크, 패스트리, 패스트리는 제외해야합니다. 요리는 가려져있다. 일일 칼로리 섭취량은 2000-2500 kcal이어야합니다. 음식은 하루에 5-6 번 정도 작은 양으로 섭취됩니다.

두 번째 뇌졸중은 상당한 수의 뉴런의 죽음을 초래합니다. 그러므로 본격적인 재활은 매우 의심스럽고 많은 경우 회복이 오래 걸리고 현대적이고 효과적인 의약품이 필요하며 의료진과 환자 및 그와 가까운 사람들 모두 많은 노력이 필요합니다. 이것에 대한 거대한 역할은 회복 할 환자의 긍정적 인 태도를 나타낸다.