심장 마비의 증상

적절한시기에 영향을받은 당사자에게 응급 처치를 제공하기 위해 진행형 심근 경색증의 증상 및 징후가 있는지 알아야합니다. 즉시 연기가 필요합니다. 그렇지 않으면 환자가 갑자기 사망합니다. 여성의 심근 경색의 특징적인 징후는 다른 심장 질환과 유사하므로 감별 진단이 절실히 필요합니다. 추가 약물 치료없이 고통스러운 증상이 분명히 충분하지 않은 경우.

심장 마비 란 무엇인가?

이상적으로는 산소가 풍부한 혈액이 관상 혈관을 통해 심근으로 들어 와서 수용 가능한 전신 순환을 보장합니다. 병원성 인자의 영향하에있는 혈관 벽의 개통이 방해되면 산소 부족은 심장 ​​근육에 괴사의 병소가 더 형성됨에 따라 진행됩니다. 병리학의 초점이 성장함에 따라 심장 기능이 손상되고 현대 심장학에서 이러한 병적 과정을 심근 경색증이라고합니다. 이 질병은 증상이 현저하며시기 적절한 치료가 필요하며 소생 조치가 필요합니다.

심장 발작은 어떻게 되는가?

환자와 의사의 주요 목표는 허혈성 괴사를 피하고 전신 순환을 정상화하는 것입니다. 그렇지 않으면 심장 마비의 수가 증가하고 환자가 예기치 않게 죽을 수 있습니다. 따라서 환자의 외모가 바뀌고 피부가 창백 해 보이고 흐리게 보이는 심장 마비의 첫 증상에주의해야합니다. 관상 동맥 혈관 손상의 다른 징후는 다음과 같습니다 :

흉골의 압박;

• 낮은 혈압;
• 현기증과 함께 혼란;
• 근육 통증 및 무거움;
• 흐린 연설, 무의식적 인 행동;
• 공황 발작, 죽음의 두려움;
• 호흡이 곤란한듯한 호흡 곤란.

심근 경색의 증상

이러한 고통스런 공격은 45 세 이하의 여성에게서 더 흔하게 발생하지만 이것이 남성에게 전형적인 진단이 아님을 의미하지는 않습니다. 병적 인 과정은 증가 된 혈압을 동반하고, 심근 허혈은 끝날 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 심장 발작을 구분합니다.

• 최소한의 신체적 인 노력으로 빈번하게 숨을 참는다.
• 흉골 뒤에 숨어있는 느낌.
• 협심증 발작;
• 증가 된 발한;
• 급성 산소 부족;
• 건망증, 공간에서의 방향의 상실;
• 근력 약화.

여성의 경우

45 세 이상의 현대 여성들은 스트레스에 대한 저항력 감소와 육체 노동의 증가에 대한 배경으로 심근 경색의 가능성이 높습니다. 여성 신체의 허혈성 괴사의 특징적인 징후는 남성의 질병 경과와 다르며 심장 근육에 대한 손상된 혈액 공급은 급성 통증뿐만 아니라 질병의 다른 징후를 유발합니다. 이것은 :

• 꿈속에서 간헐적 인 호흡, 코골이;
• 얼굴, 손, 발의 붓기에 앞서 손상된 수분 균형;
• 부정맥과 마찬가지로 심장 리듬 장애;
• 밤에 잦은 배뇨;
• 팔다리의 무감각;
• 메스꺼움, 구토 발작;
• 잇몸 출혈 증가;
• 잦은 편두통 공격;
• 복통;
• 고통스러운 감각은 왼쪽 어깨까지 확장됩니다.

고통의 본질

이것은 가장 위험한 심장병 중 하나입니다. 광범위한 심장 마비로 호흡, 아플림, 절뚝 거리는 의식 및 움직임을 방해하는 급성 통증 증후군이 있습니다. 날카로운 통증은 현기증뿐 아니라 무의식에 의해 동반됩니다. 특히 여성에게 있어서는 더욱 그렇습니다. 우선, 시간 내에 치료를 시작하기 위해 일련의 소생술 조치를 수행하기 위해 구급차를 불러야합니다. 그렇지 않으면, 심근 조직에서의 병리학 적 과정이 환자의 생명을 희생시킬 수 있습니다.

감각

급성 허혈의 공격은 왼쪽 어깨에주는 심장의 예기치 않은 통증이 진통제 복용 후 사라지지 않는 것으로 시작됩니다. 초기 단계에서 이들은 불규칙한 요통으로, 치료 조치가 없을 때 반복해서 생각 나게합니다. 재발의 단계에서 임상 환자를 석방하지 않기 때문에 고통의 본질에 의한 심장 마비를 인식하는 것이 가능합니다.

심근의 증상

심장 마비가 발생하기 전의 증상은 진행성 병리학 적 과정에 대한 생각을 암시합니다. 위험한 합병증을 피하려면 즉시 경고 표지판에 응답해야합니다. 그렇지 않으면 환자의 사망이 결과 중 하나입니다. 따라서 심장 근육과 전 경색의 진행성 괴사는 다음과 동반됩니다.

• 밤에는 고르지 못한 호흡, 코골이, 호흡 곤란;
• 왼쪽 어깨의 통증, 사지의 감각 마비;
• 부정맥의 체계적인 발작;
• 잇몸 출혈 증가;
• 심한 두통;
• 하지의 붓기;
• 화장실에 자주 가자.

심장 마비 환자는 "안심하지 않는다"고 느끼며 자신의 행동과 행동을 통제 할 수 없습니다. 그는 사지가 불편 함을 느끼지 않으며 부적절하게 행동합니다. 심장의 급성 통증 때문에 호흡이 어렵고 빈번하지만 간헐적으로 발생합니다. 환자는 수평 적 자세를 취해야하며, 다른 환자는 즉시 핵심 응급 처치를 제공해야합니다.

심근 경색의 증상, 첫 징후

심근 경색은 응급 상태이며 가장 흔히 관상 동맥 혈전증에 의해 유발됩니다. 사망 위험은 발병 후 처음 2 시간 동안 특히 큽니다. 대부분 40 세에서 60 세 사이의 남성에게서 발생합니다. 여성에서는 심장 마비의 증상이 약 1.5 ~ 2 배 정도 발생합니다.

심근 경색 중에 심장의 특정 영역으로의 혈류가 크게 감소되거나 완전히 중단됩니다. 동시에, 근육의 영향을받은 부분이 죽어 버립니다. 즉, 괴사가 발생합니다. 세포 죽음은 혈류가 멈 추면 20-40 분 후에 시작됩니다.

이 상태를 나타내는 증상의 첫 번째 수분 내에 응급 치료를 제공해야하는 심근 경색이이 질환에 대한 긍정적 인 결과를 결정할 수 있습니다. 오늘날이 병리학은 심혈관 질환으로 인한 주요 사망 원인 중 하나입니다.

심근 경색의 원인

심근 경색이 발생하면 관상 동맥 중 하나가 혈전으로 막히게됩니다. 이것은 세포의 돌이킬 수없는 변화 과정을 시작하고, 폐색 시작으로부터 3-6 시간 후에이 부위의 심장 근육이 죽습니다.

이 질병은 관상 동맥 심장 질환, 동맥성 고혈압 및 죽상 동맥 경화증의 배경에서 발생할 수 있습니다. 심근 경색의 발생에 기여하는 주된 이유는 과식, 건강에 해로운 음식, 과도한 동물 음식, 신체 활동 부족, 고혈압 및 나쁜 습관입니다.

사망 한 지역의 크기에 따라 크고 작은 초점 경색이 격리됩니다. 괴사가 심근의 전체 두께를 포착한다면, 그것은 transmural이라고 부릅니다.

심장 마비 증상

남성과 여성의 심근 경색의 주요 증상은 심한 가슴 통증입니다. 통증이 너무 심해서 환자의 의지가 완전히 마비됩니다. 사람은 임박한 죽음에 대한 생각을 가지고 있습니다.

심장 마비의 첫 징후 :

1. 가슴 뒤쪽에 스티칭은 심장 발작의 첫 징후 중 하나입니다. 이 통증은 매우 날카 롭고 칼 펀치처럼 보입니다. 때로는 30 분 이상 걸릴 수도 있습니다. 통증은 목, 팔, 등 및 어깨 부위에 줄 수 있습니다. 영구적 일뿐만 아니라 간헐적 일 수도 있습니다.
2. 죽음에 대한 두려움. 이 불쾌한 감정은 실제로 중추 신경계의 정상적인 음색을 나타내는 나쁜 징조는 아닙니다.
3. 호흡 곤란, 창백, 졸도. 심장이 산소로 포화 된 폐로 혈액을 적극적으로 밀어 낼 수 없기 때문에 증상이 발생합니다. 뇌는 호흡 신호를 보냄으로써이를 보충하려고합니다.
4. 심근 경색의 또 다른 중요한 특징은 휴식시 또는 니트로 글리세린 섭취시 통증의 감소 또는 중단이 없다는 것입니다 (심지어 반복됨).

항상 그런 고전적인 그림에서 질병이 나타납니다. 예를 들어 흉통 대신 심장에서 단순한 불편 함과 중단을 경험할 수 있지만 통증은 모두 없어지 겠지만 복통과 호흡 곤란 (호흡 곤란)이있을 수 있습니다.이 그림은 비정형이며 특히 어렵습니다. 진단에서.

심근 경색 및 협심증의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

• 강한 통증 강도;
• 15 분 이상 지속;
• 니트로 글리세린 복용 후 통증이 멈추지 않습니다.

여성의 심장 마비 증상

여성의 경우 공격 중 통증이 상복부, 등, 목, 턱에 국한되어 있습니다. 심장 발작은 가슴 쓰림과 매우 비슷합니다. 아주 자주, 여자는 처음에는 약하고 구역질이 나는 것처럼 보입니다. 이런 유형의 심근 경색 증상은 종종 여성의 의심을 불러 일으키지 않으므로 심각한 질병을 무시할 위험이 있습니다.

남성의 심근 경색의 증상은 고전적인 세트에 가깝기 때문에 진단을 더 빨리 할 수 ​​있습니다.

심근 경색 : 응급 처치

이 징후가 나타나면 구급차를 급히 불러야하며 15 분 간격으로 도착하기 전에 0.5 mg의 복용량으로 니트로 글리세린 알약을 섭취하십시오. 그러나 급격한 압력 강하를 피하기 위해 3 회 이상 복용하지 마십시오. 니트로 글리세린은 정상 혈압 지표에서만 투여 할 수 있으며 저혈압은 금기 사항입니다. 아스피린 환약을 150-250 mg의 양으로 씹어 서 복용하는 것도 가치가 있습니다.

환자는 신체의 윗부분이 바닥보다 약간 높게 놓여져 심장에 가해지는 부하를 줄여야합니다. 꽉 짜인 옷을 벗기거나 벗겨 내고 질식하는 것을 피하기 위해 신선한 공기를 확보하십시오.

맥박이 없으면 환자의 호흡 및 의식을 마루에 놓고 인공 호흡 및 간접 심장 마사지와 같은 즉각적인 호흡 조치를 진행해야합니다.

예방

1. 담배를 끊어야합니다. 흡연자는 심장 마비로 2 회 사망합니다.
2. 콜레스테롤이 정상보다 높다는 것이 밝혀지면 버터, 달걀 노른자, 치즈, 지방, 간에서 풍부한 동물성 지방을 제한하는 것이 좋습니다. 과일과 채소를 선호하십시오. 우유와 두부는 반드시 훑어 내야합니다. 유용한 생선, 닭.
3. 심장 발작의 발달은 고혈압에 기여합니다. 고혈압과 싸우면 심장 마비를 예방할 수 있습니다.
4. 과도한 체중은 심장 부하를 증가시켜 정상 상태로 되돌립니다.

심근 경색의 결과

심근 경색의 결과는 주로 심장 근육에 광범위하고 깊숙한 (transmural) 손상으로 발생합니다.

• 부정맥은 심근 경색의 가장 흔한 합병증입니다.
• 심장 마비;
• 동맥 고혈압;
• 심장 동맥류, 심실 중격 파열;
• 재발 성 (지속적으로 반복되는) 통증 증후군은 심근 경색 환자의 약 1/3에서 발생합니다.
• 드레러 증후군.

심장 마비의 첫 징후는 무엇입니까?

기사의 내용

• 심장 마비의 첫 징후는 무엇입니까?
• 간경화의 첫 징후
• 2018 년 심장 마비에 대해 알아 보는 방법

심장 마비 란 무엇인가?

심장 발작은 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 발작은 심근의 혈액 공급이 충분하지 않거나 완전히 종료 되었기 때문에 발생합니다. 이 효과의 가장 흔한 원인은 혈병에서 형성되는 혈병입니다.

급성 통증이 완전히 갑자기 발생할 수 있습니다. 지방화의 정도에 따라 인체는 생명으로 돌아갈 수 있거나 관상 동맥 사망이 발생합니다. 통증 증후군의 결과로 심장 근육이 죽어 심장 혈관 시스템의 추가 작업에 반영됩니다.

위험한 사람들은 주로 노인, 적극적이고 수동적 인 흡연자입니다. 알코올 중독, 당뇨병, 비만 및 혈관 질환과 같은 관련 질병도 심장 마비의 원인이 될 수 있습니다. 통계에 따르면, 심장 발작은 흔히 앉아있는 생활 방식을 선도하는 남성과 사람들에게 영향을 미칩니다.

심장 마비의 증상

심장 발작의 선두 주자는 심장 부위뿐 아니라 어깨 뼈 아래, 위 또는 목에 생기는 다양한 통증 일 수 있습니다. 팔다리에 통증을 당기는 것은 또한 심장의 작동에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.

심장 마비의 주요 증상은 날카 롭고 견딜 수없는 가슴 통증입니다. 공격은 몇 분 동안 지속되거나 몇 시간 동안 지속되지 않을 수 있습니다. 심장 마비는 기본 (자발적) 일 수도 있고 규칙적인 간격으로 반복 될 수도 있습니다.

의학에서는 5 가지 주요 유형의 심장 발작이 있으며, 각각 다른 증상을 나타냅니다. 심장에 예리한 타는듯한 통증이 있으면 전형적인 형태의 심장 마비가 발생합니다.

천식에서는 질식의 날카로운 공격이 있습니다. 환자는 충분한 공기가 없으며, 호흡은 여러 번 더 빨라집니다. 눈꺼풀, 손가락, 입술과 코 영역은 동시에 풍부한 푸른 색조를 얻습니다. 주요 피부가 갑자기 창백해진다. 그런 심장 발작이 동반되면 객혈, 기침 및 시끄러운 고르지 않은 호흡이 일어날 수 있습니다.

부정맥 형태는 심장 박동의 리듬 변화와 직접 관련이 있습니다. 환자의 맥박이 빨라지고, 심장 박동이 시각적으로 눈에 띄게되며, 혈압은 여러 번 감소합니다. 이러한 형태의 심장 발작은 대부분 임상 적으로 사망하게됩니다.

대뇌 형태는 의식의 갑작스런 상실을 동반합니다. 그리고 심장 마비의 초기 징후는 뇌졸중과 매우 흡사합니다. 환자는 일관되게 말을 할 수없고, 그의 연설은 불분명하며, 움직임의 조정은 방해 받고, 가슴 부위에는 날카로운 통증이 생깁니다.

복부 경색은 희귀 한 것으로 간주됩니다. 이 경우 통증은 심장과 복부에 가까운 복부에서 발생하지 않습니다. 어떤 징후에 따르면 그러한 공격은 궤양이나 위염의 악화와 유사합니다. 심장 마비로 심한 발한, 심계항진, 빈맥, 부정맥, 메스꺼움 및 구토가 동반됩니다.

심근 경색의 첫 징후

심근 경색증은 심근 (심근)으로의 혈액 공급이 불충분하고 심근 세포 사멸의 진행과 심근의 괴사 (괴사) 부위의 형성으로 발생하는 관상 동맥성 심장 질환의 임상 적 형태입니다. 심장 발작의 빈도는 나이가 들수록 증가합니다. 50 세 이상의 사람들은 심장 발작이 젊은 나이에 비해 5 배나 더 많이 발병합니다. 또한 남성보다 여성보다 더 자주 관찰됩니다. 근본적으로 좌심실의 경색이 발생합니다. 가장 큰 부하가 그에게 떨어지면 심장 오른쪽 절반의 심장 발작은 아주 드뭅니다.

심근 경색에는 몇 가지 유형이 있습니다.

1. 침식, 파열, 죽상 동맥 경화 반의 골절로 인한 관상 동맥 혈류의 주요 위반의 결과로 분명한 이유없이 (자발적으로) 개발되었습니다.

2. 심장 근육에 산소 공급 부족으로 개발되었습니다.

3. 심장 마비를 포함하여 갑작스럽게 발생하는 사망 이러한 유형은 혈액 샘플을 채취 할 가능성이 있거나 혈액의 생화학 적 괴사 마커 수준이 증가하기 전에 설정됩니다.

4a. PCI 절차 (경피적 관상 동맥 중재술)와 관련된 심근 경색.

4b. 관상 동맥 스텐트 혈전증과 관련이있다.

5. 관상 동맥 우회 수술과 관련된 심근 경색.

심근 경색의 위험 인자는 증가 된 저밀도 지단백 (LDL) 수치의 상승, 혈중 트리글리세리드의 높은 수치, 고혈압, 흡연, 좌식 생활, 비만, 당뇨병, 이전의 심근 경색 등을 포함합니다.

심근 경색에 앞선 첫 징후.

심근 경색 환자의 절반 이상이 며칠 또는 몇 주 안에 첫 징후를 나타낼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 아무도 그 (것)들에주의를 기울이지 않는다. 환자는 거의 의료 도움을받지 않습니다. 약 30 %의 환자가 여전히 불만으로 의사에게 오는 경우가 많지만, 많은 경우 불완전하게 해석됩니다.

일반적으로 첫 번째 징후에는 가슴의 왼쪽 절반에 통증이나 불편 함이 있으며, 통증은 목 왼쪽 절반, 아래턱, 왼손에줍니다. 상복부 통증이나 불편 함의 국산화 가능성. 통증 증후군은 육체 운동, 음식 섭취, 정서적 스트레스와 관련 될 수 있지만 자극 요인과의 명확한 연관성없이 자발적으로 통증이 발생할 수 있습니다. 고통의 지속 시간은 5 분에서 20 분 이상입니다. 니트로 글리세린 복용시 통증이 멈추거나 그 강도가 감소합니다.

이전에는 협심증의 증상, 즉 신체 운동 중에 나타나는 특징적인 통증이 심근 경색 전의 니트로 글리세린 섭취로 중단 된 경우이 병은 더 공격적으로 진행됩니다. 통증이 더 강하고, 발작이 길어지고 (10-15 분 이상), 발산 통증의 영역이 확장 될 수 있으며, 발작은 이전보다 훨씬 적은 육체 노동으로 발생할 수 있습니다. 협심증은 협심증에 걸릴 수 있고, 통증이 나타나고, 가슴에 불타는 감각이 잔잔하고 밤에 나타날 수 있습니다. 피로, 연약함, 혼수, 발한, 현기증이 나타날 수 있으며 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다. 이 상태를 불안정 협심증이라고합니다. 불안정 협심증은 심장과에서 응급 입원이 필요합니다.

의사에게시의 적절하게 치료하면 심근 경색의 발병을 예방할 수 있습니다.

심근 경색의 발병을 예측하는 것이 가능합니까?

심장 발작의 발병은 그것이 심장을 공급하는 혈관의 내강을 점진적으로 좁히는 것에 기인하거나 또는 죽상 경화성 혈관 병변의 전형적인 소위 "불안정한 패"가 나타나는 것으로 예측 될 수 있습니다. 원인이 혈전의 완전한 폐색 인 경우 심장 마비의 발병을 예측하는 것은 불가능합니다. 혈액이 즉시 심장 근육으로 흐르는 것을 멈추고 심근 괴사가 형성됩니다. 위에서 언급했듯이 통증의 본질은 나타나거나 변화하며, 운동 중 또는 휴식 중, 식사 후 또는 감정적 인 스트레스와 함께 일반적인 약점, "두려움", 현기증 및 가능한 심장 리듬 장애가 동반되어 발생합니다. 통증과 동등한 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다. 아주 자주, 심근 경색은 임의의 선구자없이 자발적으로 발생합니다.

심장 마비시 신체에서 어떤 과정이 일어나는가?

심근 경색은 심장 근육에 대한 혈류의 급격한 감소로 발생합니다. 일반적으로 이것은 관상 동맥 혈전의 완전 또는 부분 폐색 (막힘)으로 인해 발생합니다. 염증 요소가 풍부한 소위 불안정한 죽상 동맥 경화 패의 파열 부위에서 혈병이 발생할 수 있습니다. 환자는 대개 몇 가지가 있습니다. 또한 혈액 응고의 원인은 관상 동맥 벽의 결함 (침식) 일 수 있습니다. 이 경우 올바른 혈류가 방해받습니다. 결함이나 플라크의 영역에서는 혈액이 정체되어 혈전이 형성되어 결국 혈관의 내강을 막거나 혈전이 찢어져 완전한 폐색이 발생하게됩니다. 대부분의 경우, 폐색은 관상 동맥의 협착 (협착) 부위에서 발생합니다. 차례로, 혈전 그 자체가 원위부 영역으로 들어가서 심근 미세 혈관을 막아 작은 미세 혈관 (괴사의 작은 초점)을 일으키는 더 작은 혈전 (색전)의 근원이 될 수 있습니다. 작은 Emboli는 큰 동맥의 폐색을 제거한 후에 심근의 혈액 공급 (재관류)의 회복을 방지합니다.

관상 동맥은 모든 심장 근육을 공급하며, 막힌 결과로이 동맥이 원인 인 심장 근육의 영역에서 산소 공급이 멈 춥니 다. 결과적으로, 괴사의 초점이이 영역에서 형성되어, 영향을받는 심근 영역의 기능을 손상시킨다. 작은 병변이 생기면 심장의 정확한 신경 경로가 방해되어 다양한 리듬 장애가 발생합니다. 광범위한 영향을받는 영역에서 심장이 더 이상 부하에 대처할 수없는 수축력이 방해되어 급성 심부전 및 생명을 위협하는 부정맥이 발생합니다.

심근 괴사의 경우, 죽은 세포의 내용물은 일반적인 혈류에 들어가며 혈액 샘플에서 결정될 수 있습니다. troponin I 및 T, 크레아틴 포스 포 키나제 MB 분획, myoglobin과 같은 심근 괴사 마커가 나타납니다.

심근 경색의 단계가 있습니다 :

1. 경색 전 기간.

2. 가장 날카로운 단계. 심장 발작의 징후가 시작된 후 처음 5-6 시간 동안 지속됩니다. 이 단계에서는 심장 근육에 산소 공급이 중단됩니다.

3. 급성기. 괴사 부위의 존재를 특징으로합니다. 14 일까지 지속되며 병변 부위에 따라 합병증의 출현 여부가 결정됩니다.

4. 아 급기 단계. 14 일에서 30 일 사이에 시작됩니다. 이 기간 동안, 심근의 죽은 세포는 흉터 조직으로 대체되고, 나머지 부분은 고통을 덜 겪어 회복됩니다.

5. 카티 트리 단계. 첫 번째 달 말부터 시작하여 흉터가 형성되는 특징이 있습니다. 심장의이 부분은 작업에 관여하지 않으며 신경 자극을 전달하지 않습니다. 결과적으로 심장의 다른 부위가 스스로 하중을 받고 신경 자극이 정상적인 경로를 변화 시키므로 부정맥이 자주 발생합니다.

6. 사후 처리 기간. 흉터 대신 치밀한 결합 조직이 생깁니다.

심근 경색의 첫 징후

심근 경색에는 전형적이고 전형적이지 않은 형태가 있습니다.

심근 경색의 일반적인 고전 버전은 협심증 발작과 매우 유사한 고통스러운 공격을 특징으로합니다. 고통은 불타고, 수축 시키며, 억압 적입니다. 가슴에 불편 함, 압력 또는 압력이 나타납니다. 통증이 왼손, 왼쪽 어깨 뼈, 왼쪽 어깨, 턱에 방출 될 수 있습니다. 죽음에 대한 두려움, 불안, 발한 증세가 있습니다. 그러나 심장의 다른 통증과 특징적인 차이는 통증이 강하고 시간이 오래 걸린다는 것입니다. 니트로 글리세린을 복용해도 통증은 감소하지 않습니다. 어떤 경우에는 마약 성 진통제 복용도 도움이되지 않습니다. 때때로 환자는 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 어깨 뼈에 잔소리가 생기거나 당기는 통증 만 호소합니다.

심전도는 다양한 국소화, 심박 급속 증, 리듬 장애 등의 심근 허혈 징후가 나타나는 특징이 있습니다.

비정형 형태의 심근 경색 :

• Astamite 버전. 그것은 재발 성 심근 경색으로 더 자주 발생하며, 노인 환자에서 발생합니다. 고통스러운 공격은 약하거나 전혀 없을 수도 있습니다. 심장 마비의 유일한 징후는 심한 숨참, 질식까지있을 수 있습니다.

• 복부 옵션. 상복부 통증이 특징이며, 전 복벽의 긴장, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다. 따라서 급성 복부가 의심되는 경우 심근 경색을 배제하기 위해 심전도를 실시해야합니다.

• 부정맥 옵션. 고통스러운 공격은 중요하지 않거나 결석 일 수도 있습니다. 심장 마비는 다양한 리듬 장애를 나타냅니다.

• 뇌 혈관 변이 형. 주로 노인에서 발생하며 임상 적으로 뇌 순환 장애로 나타납니다. 현기증, 졸도, 메스꺼움, 구토가 앞으로옵니다.

• Malosymptomatic 또는 통증이없는 형태. 꽤 자주 관찰됩니다. 이것은 환자가별로 발음하지 않는 증상에주의를 기울이지 않고 도움을 구하지 않기 때문입니다. 이러한 심근 경색의 변이는 당뇨병 환자, 여성, 노인 환자에서 뇌 순환 장애를 앓은 후 관찰되는 경우가 많습니다.

심장 마비의 징후를위한 응급 처치

• 운동을 중단하고 환자를 진정 시키십시오.

• 환자 또는 환자;

• 신선한 공기에 접근하고, 단추, 벨트, 칼라를 느슨하게하십시오;

• 구급차를 불러주십시오.

• 혈압을 측정하십시오. 수축기 혈압이 100 mmHg 이상이면 혀 아래에 1 알의 니트로 글리세린을 넣거나 혀 아래로 1 회의 흡입을하고 환자의 상태가 좋아질 경우 10 분 후에 니트로 글리세린 섭취를 반복하고 구급차가 도착할 때까지 10 분마다 반복합니다. 강하게 감소 된 압력으로 니트로 글리세린을 섭취 할 수 없습니다.

• 구급차가 도착하기 전에 호흡을 시작할 준비를하십시오 : 간접 심장 마사지, 인공 폐 인공 호흡.

심장 발작의 발달을 멈출 수 있습니까?

특징적인 증상이 나타나고 즉시 의학적 도움을 받으면 심근 괴사의 발병을 막을 수 있으므로 심한 합병증과 사망을 초래할 수 있습니다.

적시에 조기에 심근 경색증을 진단하는 경우, 임상 상황, 심전도 변화의 본질에 따라 결정되는 혈전 용해 요법 또는 PCI가 수행됩니다.

예측

심근 경색에서 치명적인 결과는 약 25-35 %이며 종종 병원 전이나 병원에서 처음 몇 시간 동안 나타납니다.

심근 경색 후 사람들의 예후는 주로 혈류를 동맥으로 회복시키는 데 걸리는 시간에 달려 있습니다. 처음 1-2 시간 안에 재관류를 회복하는 것이 가장 유리한 예후 적 징후입니다. 4 ~ 6 시간 내에 원인을 처음으로 없애면 심근 손상 구역이 작아지고 합병증의 확률도 낮아집니다. 혈류 회복의 긴 기간은 리듬과 전도 장애, 심부전, 승모판 기능 부전, 혈전 색전증 합병증, 유두근 기능 장애, 심부전, 동맥류 형성 및 심낭염 발달과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

심근 경색 - 증상, 증상의 첫 징후, 심장 마비의 결과 및 예방

이게 뭐야? 심장 발작은 관상 동맥 질환으로 인한 관상 동맥 혈류의 갑작스러운 중단으로 인한 심장 근육의 괴사 인 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 이 질병은 선진국의 성인 인구 중 주요 사망 원인입니다. 심근 경색의 빈도는 사람의 성별 및 나이에 따라 직접 달라집니다. 남성은 여성보다 약 5 배, 모든 병든 사람의 70 %는 55 세에서 65 세까지입니다.

심장 마비 란 무엇입니까?

심근 경색은 순환기 질환으로 인한 심장 근육의 괴사 - 관상 동맥 혈관을 통한 혈류량의 중요한 감소입니다.

사망 위험은 발병 후 처음 2 시간 동안 특히 커서 환자가 중환자 실에 들어가고 혈전 용해술 또는 관상 동맥 혈관 성형술이라고 불리는 혈병으로 희석 될 때 매우 빨리 감소합니다.

1. 광범위한 괴사 부위에서 대부분의 환자는 병원 도착하기 전에 반으로 사망합니다. 생존 한 환자의 1/3은 질병의 합병증뿐만 아니라 며칠에서 1 년 동안 반복되는 심장 발작으로 사망합니다.
2. 평균 사망률은 약 30-35 %이며, 그 중 15 %가 갑작스런 심장 사망입니다.
3. 심장병 학자들은 남성의 경우 심장 마비가 훨씬 더 자주 일어날 것이라고 말합니다. 왜냐하면 여성의 몸에서는 에스트로겐이 혈중 콜레스테롤 수치를 조절하기 때문입니다. 심장 발작 발달의 평균 연령이 55-60 세 였다면, 이제는 상대적으로 젊습니다. 병리학의 경우는 젊은 사람들에게도 진단됩니다.

개발 기간

심근 경색의 임상 경과에서 5 가지 기간이 있습니다 :

• 1 기간 - 뇌졸중의 전조 (전조) : 뇌졸중의 증가 및 증가는 몇 시간, 일, 주 동안 지속될 수 있습니다.
• 2 기간 - 가장 급성 : 허혈의 발달에서 심근 괴사의 출현에 이르기까지 20 분에서 2 시간 지속됩니다.
• 3 기간 - 급성 : 괴사의 형성에서 myomalacia (괴사 성 근육 조직의 효소 용해), 2-14 일;
• 기간 4 - 아 급성 : 흉터 조직의 초기 과정, 괴사 부위에서 육아 조직의 발달, 4-8 주간;
• 5 기간 - 경색 후 : 흉터 성숙, 새로운 기능 상태에 대한 심근 적응.

기억하는 것이 중요합니다. 심장 통증이 10 분에서 20 분, 심지어 30 분도 안 걸리는 경우, 질산염 섭취 후 멀리 떠나지 않으면 통증을 참지 말아야합니다. 구급차를 불러야합니다!

분류

우리가 질병의 단계를 고려한다면, 그것들은 4 가지로 구별되며, 각각 4 가지 특징이 있습니다. 영향을받은 지역의 크기도 분류에서 고려됩니다. 할당 :

• 조직 괴사가 심근의 전체 두께를 포착 할 때 큰 초점 경색.
• 작은 초점, 작은 부분이 영향을받습니다.

위치 정보 :

• 우심실 경색.
• 좌심실.
• 심실 중격.
• 측벽.
• 뒷벽.
• 심실의 전벽.

심장 마비는 합병증이 있건 없건간에 발생할 수 있으므로 심장 학자들은 다음과 같이 분별합니다.

• 복잡한 심장 마비.
• 복잡하지 않다.

개발의 다양성 :

• 일차;
• 재발 성 (1 차 경색 후 2 개월까지 발생);
• 반복됨 (기본보다 2 개월 이상 지난 후에 발생 함).

통증 증후군의 국소화 :

• 전형적인 모양 (retrosternal 고통 위치에);
• 비정형 형태의 심근 경색 (다른 모든 형태는 복부, 대뇌, 천식, 통증, 부정맥).

심장 마비의 3 가지 주요 기간이 있습니다.

심근 경색 동안, 세 가지 주요 기간이 있습니다. 각각의 기간은 병변의 영역, 심장 근육을 공급하는 혈관의 기능, 관련 합병증, 치료 방법의 정확성, 권장 처방의 환자 순응도에 따라 다릅니다.

성인의 심장 마비의 첫 징후

일부는 심장 마비와 같은 질병에 익숙합니다. 증상은 다른 질병과 혼동 될 수 없습니다. 이 질병은 종종 심장 동맥 중 하나의 죽상 경화성 플라크 막힘으로 인해 혈액 공급을 위반하여 심장 근육에 영향을줍니다. 영향을받은 근육이 죽어 괴사가 발생합니다. 세포는 혈액의 흐름을 멈춘 지 20 분 후에 죽기 시작합니다.

심근 경색의 첫 징후를 배우고 기억해야합니다 :

1. 흉골과 심장이 심하게 상처 받기 시작합니다. 아마도 가슴의 표면 전체가 통증을 느끼고 있으며, 왼쪽 팔, 등, 어깨 뼈, 턱에 주어질 수 있습니다.
2. 통증은 20-30 분 이상 지속되고, 반복적으로 발생합니다. 즉, 본성 상 반복됩니다 (그 다음 가라 앉고 다시 시작됩니다).
3. 통증은 니트로 글리세린에 의해 완화되지 않는다;
4. 몸 (이마, 가슴, 등)은 춥고 끈적 끈적하게 덮여있다.
5. "공기 부족"(사람이 질식하기 시작하고 결과적으로 공황 상태에 빠지는 느낌)이 있습니다.
6. 날카로운 약점이 있습니다 (손을 들어 올리기가 어렵고, 먹기가 너무 게으르다, 일어나지 않고 누워있는 욕망이 있습니다).

증상이 불량한 경우에 하나가 나타나고, 적어도 하나 이상이 나타나면 심근 경색의 의심이 있음을 의미합니다! 급히 세 제 3기를 불러내 어 이러한 증상을 설명하고 의사 여단을 기다려야합니다!

이유

심근 경색의 가장 흔한 원인은 심장 근육에 혈액을 공급하고 그에 따라 산소를 공급하는 관상 동맥의 혈류를 침범하는 것입니다.

대부분이 질환은 죽상 동맥 경화 플라크가 혈관 벽에 형성되는 동맥 경화증의 배경에 대해 발생합니다.

심장 발작이 발생하면 발병의 원인은 다를 수 있지만 가장 중요한 것은 심장 근육의 특정 영역으로의 혈류가 중단된다는 것입니다. 이것은 주로 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증은 혈관벽이 신축성을 잃어 관상 동맥 경화증에 의해 좁아집니다.
• 관상 동맥 혈관 경련, 예를 들어 스트레스를 배경으로 또는 다른 외부 요인의 영향으로 발생할 수있는 관상 동맥 혈관 경련.
• 플라크가 벗겨지고 혈액 흐름이 심장에 전해지면 동맥의 혈전증.

가장 자주, 심장 발작은 심리적 정서적 과부하의 배경에 대한 신체 활동 부족으로 고통받는 사람들에게 영향을줍니다. 그러나 그는 좋은 체력을 가진 사람들, 심지어 젊은 사람들을 죽일 수 있습니다.

심근 경색의 발생에 기여하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 과식, 건강에 해로운 음식, 동물성 지방의 초과;
• 신체 활동 부족
• 고혈압,
• 나쁜 습관.

좌식 생활을하는 사람들의 심장 마비 발병의 가능성은 신체 활동 인구보다 몇 배나 큽니다.

성인의 심근 경색증의 증상

심근 경색의 증상은 매우 특징적이며, 일반적으로 질병 발병 전 경색 기간에도 높은 확률로 의심 할 수 있습니다. 따라서 환자들은 니트로 글리세린으로 치료하기에 더 길고 강렬한 가슴 통증을 경험하며 때로는 전혀 떠나 가지 않습니다.

헐떡임, 발한, 다양한 부정맥, 메스꺼움을 경험할 수 있습니다. 동시에 환자는 더 힘든 신체적 고통을 겪습니다.

심근 경색의 통증과 달리 심근 경색의 통증은 30 분 이상 지속되며 니트로 글리세린의 투여 또는 반복 투여시 중단되지 않습니다.

고통스러운 공격이 15 분 이상 지속되는 경우에도 조치가 효과적이지 않은 경우에도 즉시 구급차 여단에 전화해야한다는 점에 유의해야합니다.

급성기에 심근 경색의 증상은 무엇입니까? 병리학의 전형적인 코스는 다음 증상 복합체를 포함한다 :

• 가슴에 심한 통증 - 피어싱, 절단, 찌르는 것, 아치, 타는 것
• 목의 통증, 왼쪽 어깨, 팔, 쇄골, 귀, 턱, 견갑골 사이의 방사선 조사
• 죽음에 대한 두려움, 공황
• 호흡 곤란
• 약점, 때때로 의식 상실
• 창백하고 차가운 땀
• 파란색 nasolabial 삼각형
• 압력 증가, 그 다음 - 가을
• 부정맥, 빈맥

비정형 형태의 심근 경색 :

• 복부. 증상은 복강의 외과 적 질환을 모방합니다 - 복통, 부기, 메스꺼움, 침 흘림이 나타납니다.
• 천식. 호흡 곤란, 호흡 위반, 자궁 적출술 (파란 입술, 귓바퀴, 손톱 가장자리)이 특징입니다.
• 대뇌. 뇌 질환은 어지러움, 혼란, 두통이 우선합니다.
• 부정맥. 심장 박동수가 증가하고 특별한 수축 (기저귀 수술)이 시작됩니다.
• 편집 모양. 말초 연조직 부종이 발생합니다.

비정형 형태의 심근 경색으로 통증이 전형적으로 나타나는 것보다 훨씬 덜 발음 될 수 있으며 통증이없는이 질환이 있습니다.

증상이 있으면 구급차를 긴급하게 불러야합니다. 니트로 글리세린 정제 (0.5mg)는 도착하기 전에 15 분 간격으로 복용 할 수 있지만 압력이 급격히 떨어지지 않도록 3 회 이상 복용 할 수 있습니다. 위험 할 때 주로 노인, 활동적인 흡연자가 있습니다.

진단

심근 경색과 유사한 증상이 나타나면 구급차를 불러야합니다. 심장 마비 환자는 심장 전문의가 치료를받으며 병을 앓은 후 재활 및 후속 조치를 수행합니다. 스텐트 시술 (shentting)이나 스텐트 삽입 (shunting)이 필요한 경우에는 심장 외과 의사가 수행합니다.

환자의 검진에서 피부의 창백, 땀샘 흔적이 눈에 띄고 청색증 (청색증)이 가능합니다.

촉지 (촉진) 및 청진 (청취)과 같은 객관적인 연구 방법으로 많은 정보가 제공됩니다. 따라서 촉진은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

• 심장 정점, precordial 영역의 지역에서 맥동;
• 심장 박동수가 분당 90-100 박자까지 증가합니다.

구급차가 도착한 후, 환자는 원칙적으로 긴급한 심전도를 실시하며, 이에 따라 심장 발작의 발달을 결정할 수 있습니다. 동시에 의사는 진폐증을 수집하고 발병시기, 지속 기간, 통증 강도, 국소화, 방사선 조사 등을 분석합니다.

또한 심장 발작의 간접적 인 징후는 그의 번들을 급히 봉쇄시킬 수 있습니다. 또한, 심근 경색의 진단은 심장의 근육 조직에 대한 손상의 마커의 검출에 기초한다.

오늘날,이 유형의 가장 설득력있는 (명백한) 마커는 설명 된 병리학이 시작될 때 크게 증가 할 혈액에서 troponin의 지표로 간주 될 수 있습니다.

트로포 닌 수치는 심장 마비가 발병 한 후 처음 5 시간 이내에 급격하게 증가 할 수 있으며 최대 12 일 동안 지속될 수 있습니다. 또한, 고려중인 병리를 검출하기 위해, 의사는 심 초음파를 처방 할 수있다.

심근 경색의 가장 중요한 진단 징후는 다음과 같습니다 :

• 니트로 글리세린에 의해 억제되지 않는 장기 통증 증후군 (30 분 이상);
• 심전도의 특성 변화;
• 일반 혈액 검사의 변화 : 증가 된 ESR, 백혈구 증;
• 비정상적인 생화학 적 매개 변수 (C- 반응성 단백질의 출현, 피브리노겐의 증가 된 수준, 시알 산);
• 혈액에서 심근 세포 죽음 (CPK, LDH, troponin)의 표지자의 존재.

질병의 전형적인 형태의 차별 진단은 어떤 어려움도 나타내지 않습니다.

심장 마비의 응급 처치

심근 경색에 대한 응급 의료는 다음을 포함합니다 :

1. 편안한 자세로 사람을 배치하거나 몸에 꼭 맞는 옷을 벗고 몸통을 벗어나십시오. 자유로운 공기 접근을 제공하십시오.

2. 희생자가 다음과 같은 치료법을 마시 게하십시오.

• 알약 "니트로 글리세린", 2 조각의 강한 공격;
• "Corvalol"을 떨어 뜨립니다 - 30-40 방울;
• 아세틸 살리실산 태블릿 ( "아스피린").

이 기금은 심장 마비의 공격을 완화하고 여러 가지 가능한 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다. 또한 아스피린은 혈관에 새로운 혈병이 형성되는 것을 방지합니다.

치료

심근 경색에서는 심폐 소생술을위한 응급 입원이 지시됩니다. 급성기에는 환자가 침대 휴식 및 정신 건강, 분량 영양, 용량 및 칼로리 함유량이 제한적으로 처방됩니다. 아 급성기에는 환자가 집중 치료에서 심근 경색의 치료가 계속되는 심장 의학과로 옮겨지고 치료법의 점진적 확장이 수행됩니다.

의약품

급성 발작에서 환자는 반드시 병원에 있어야합니다. 심근 경색의 경우 병변으로의 혈액 공급을 재개하기 위해 혈전 용해 요법이 처방됩니다. 혈전 용해로 인해 심근의 동맥에있는 플라크가 분해되고 혈류가 회복됩니다. 그들의 수용은 심근 경색 후 처음 6 시간 이내에 시작하는 것이 바람직합니다. 이것은 질병의 불리한 결과의 위험을 최소화합니다.

공격 중 치료 및 응급 처치 전술 :

• 헤파린;
• 아스피린;
• Plavix;
• Prasugrel;
• 프락시 파린;
• Alteplaza;
• 스트렙토 키나아제.

마취 임명 :

• Promedol;
• 모르핀;
• droperidol과 펜타닐.

입원 환자 치료가 끝나면 환자는 약물 치료를 계속해야합니다. 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 낮은 혈중 콜레스테롤 수치 유지;
• 혈압 지표의 복원;
• 혈병 예방;
• 부종 싸우기;
• 정상적인 혈당을 회복하십시오.

마약 목록은 심근 경색의 범위와 초기 건강 수준에 따라 각 사람마다 다릅니다. 이 경우 환자는 처방 된 모든 약물의 복용량과 부작용에 대해 통보 받아야합니다.

힘

심근 경색을위한 규정 식은 체중을 줄이고 따라서 저칼로리를 목표로합니다. 퓨린 함량이 높은 음식은 신경계 및 심혈관 계통을 자극하여 혈액 순환 장애 및 신장 기능을 악화시키고 환자의 상태를 악화시키기 때문에 배제됩니다.

심장 발작 후 금지 된 제품 목록 :

• 빵 및 밀가루 제품 : 신선한 빵, 머핀, 다양한 종류의 반죽에서 파슬리, 파스타;
• 지방 고기와 생선, 그들에게서 얻은 풍부한 국물과 수프, 닭고기, 튀김과 구운 고기를 제외한 모든 종류의 가금류;
• 라드, 요리 지방, 찌꺼기, 추위 간식 (염분 및 훈제 고기, 캐비아), 스튜;
• 통조림 식품, 소시지, 소금에 절인 야채 및 버섯;
• 달걀 노른자;
• 지방 크림과 제과류, 제한된 설탕;
• 콩, 시금치, 양배추, 무, 무, 양파, 마늘, 밤색;
• 지방 유제품 (전체 생 쌀 우유, 버터, 크림, 고지방 코티지 치즈, 매콤한, 짠 맛 및 지방 치즈);
• 커피, 코코아, 강한 차;
• 초콜릿 잼;
• 조미료 : 겨자, 양 고추 냉이, 후추;
• 포도 주스, 토마토 주스, 탄산 음료.

질병의 급성기에는 다음과 같은 영양이 나타납니다.

• 물에 죽,
• 야채와 과일 퓌 레,
• 퓌레 스프
• 음료수 (주스, 차, 컴포트),
• 저지방 소고기 등

소금과 액체 섭취를 제한하십시오. 심장 마비 발작 후 4 주부터 칼륨이 풍부한 영양제가 처방됩니다. 이 미량 원소는 체내의 모든 초과 체액 유출을 크게 개선하여 심근의 감소 능력을 증가시킵니다. 칼륨이 풍부한 음식 : 자두, 말린 살구, 날짜.

외과 적 치료

약물 치료 이외에도 때로는 외과 적 방법이 심장 발작 및 그 합병증을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 조치는 특별한 징후에 의거합니다.

심근 경색의 증상 및 첫 징후

심장은 삶에있어 극도로 중요한 기관이며, 실패로 인해 즉시 사망하게됩니다. 이러한 이유로 심장병이 사람들 사이의 모든 사망 원인 중 1 위를 차지합니다. 그리고 가장 끔찍한 심장병은 심근 경색입니다. 한편,이 질병의 증상은 대부분의 경우 사전에인지 할 수 있습니다. 하지만 우리는 항상 신중하게 당신의 몸을 들어요?

질병 설명

심장 발작은 심장 근육의 특정 부분의 괴사 (죽어가는 것)입니다. 대부분의 경우 심장 섬유의 사망 원인은 혈액 공급 부족입니다. 그리고 심장의 혈액 공급은 혈관 (소위 관상 동맥 혈관)이 산소와 영양분을 조직에 전달할 수 없다는 사실 때문에 손상됩니다.

대부분의 경우 관상 동맥 혈관 장애의 원인은 아테롬성 동맥 경화증이며 훨씬 적은 빈번한 색전증 또는 경련입니다. 원인에 관계없이 혈관의 내강이 너무 좁아 혈액이 혈액 순환을 멈 춥니 다. 근육은 산소 부족을 느낍니다. 그러나 심장은 항상 작동하기 때문에 다른 근육보다 훨씬 많은 산소가 필요합니다. 그러한 상태가 충분히 오래 지속되면 (15-20 분) 근육 조직의 일부가 사망 할 수 있습니다.

신체의 다른 부분에있는 근육 조직의 괴사는 또한 다소 불쾌합니다. 그러나 대부분의 경우 심한 통증, 염증 및 신체의 운동 기능 저하로 이어지지 만 생명을 위협하지는 않습니다. 그러한 일이 마음에 일어나면 그것은 또 다른 일입니다. 그의 일은 즉시 방해 받는다. 결과적으로 전체 유기체의 혈액 공급이 방해받습니다. 산소 결핍과 질식, 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 심한 경색에서 심장 마비가 발생할 수도 있습니다.

심장이 문제를 해결하고 계속 작동한다면, 그 기능은 이전과 동일하지 않게됩니다. 따라서 심장 발작으로 인한 심장의 변화는 되돌릴 수 없습니다. 심장 근육의 영향을받은 표면은 기능적 부하를 지니지 않는 결합 성 흉터 조직으로 덮여 있으며 심장의 수축성은 감소합니다. 심장의 수축을 자극하는 전기적 자극은 더 이상 좋지 않습니다. 이것은 인간의 삶의 질이 악화되고 있음을 의미합니다.

심장 마비 발병의 주요 일시적인 단계 :

• 날카로운 것 - 처음부터 2 시간 미만;
• 급성 - 시작부터 최대 10 일;
• 아 급기 - 발병 후 10-45 일;
• 흉터 수술 단계 - 처음부터 1, 5-6 개월.

또한, 심장 발작은 심장 근육의 별개의 부분으로 영향을 미칠 수 있으며, 중요한 부위 (투과 또는 Q- 경색)를 덮을 수 있습니다. 심근 경색은 심장의 내막에 영향을 미치며 심 외막 - 외부. 심장 발작이 광범위하지 않으면 심장 발작이 가장 흔히 좌심실에 영향을줍니다. 또한 괴사의 영역은 심실의 다른 부분, 즉 심실 중격뿐만 아니라 외측, 전방 및 후방 벽에 국한 될 수 있습니다.

한 번 심장 마비가 발생하면 심장 마비의 확률이 크게 증가합니다. 재발 성 심장 발작은 첫 번째 발작 후 2 개월 이내에 발병하는 심장 발작입니다. 첫 번째 발병 후 2 개월 후에 발생한 심장 발작.

연령 및 성별 특성

심장 발작은 노인들의 질병으로 간주됩니다. 그러나 이것은이 사건과는 거리가 멀다. 그러나 심장 마비가 50 세 이상의 사람들에게서 주로 발생하지만, 젊은 사람들은 면역이되지 않습니다. 최근에이 질병의 낮은 연령대의 문턱이 현저하게 감소되었습니다. 일반적으로 65 세 이상 인구의 60 %는 적어도 한 번 이상 심장 마비에 직면합니다.

또한 남성은 여성보다 심장 마비로 고통 받는다 (3-5 회). 이것은 여성의 성 호르몬이 남성의 호르몬보다 남성의 심장 혈관에 더 강력한 보호 효과가 있다는 사실 때문입니다. 따라서 여성의 관상 동맥 경화증은 남성보다 평균 10 년 후에 나타나며 폐경 전 여성의 심장 발작은 상대적으로 드문 경우입니다. 그러나 45 세가 지나면 여성의 성 호르몬 수가 급격히 감소하기 시작하여 심장 발작의 위험이 증가합니다. 일반적으로 55-60 세 여성의 경우 심장 발작 가능성이 남성보다 높습니다.

불행히도, 어떤 여성들은 새로운 징벌을 만날 준비가되어 있지 않습니다. 더 강한 성관계를 가진 많은 사람들이 의심이 심해서 고통을 겪고 간신히 심장에 찌르는듯한 것을 간과해서는 안됩니다. 그들은 즉시 의사에게 달려갑니다. 이 행동은 여성에게 덜 일반적이며, 출산 한 여성의 통증 역치는 대개 매우 높습니다. 많은 가사 노동과 가사 노동으로 오래 동안 위험한 증상을 느끼거나 혈관 장애, 피로감 등을 느끼지 못합니다.

심장 마비의 출현에 기여하는 요인

대부분의 경우 우리의 삶은 심장 혈관계의 건강에 기여하지 않습니다. 그 이유는 일정한 스트레스와 건강에 해로운 식사, 그리고 앉아있는 생활 방식 때문입니다. 그러나 관상 동맥 심장 질환의 발병 및 심장 마비의 위험 증가에 가장 큰 영향을 미치는 것은 흡연 습관과 과음 섭취 습관입니다.

심장 발작의 발생에 기여하는 것은 무엇입니까?

• 혈중 콜레스테롤 상승
• 당뇨병
• 동맥 고혈압
• 호르몬 장애 (특히, 갑상선 호르몬 부족)
• 초과 중량
• 포도상 구균 및 연쇄상 구균 감염,
• 간접 흡연
• 심장의 류마티즘,
• 과도한 운동
• 스트레스, 우울증 및 신경증.

심장 마비로 이어질 수있는 심부전증을 나타내는 징후는 무엇입니까?

• 코골이, 가사;
• 다리, 발 및 손의 붓기;
• 출혈성 잇몸, 치주 질환;
• 부정맥;
• 왼쪽 어깨에 통증;
• 운동 후 특히 호흡 곤란;
• 빈번한 두통;
• 빈뇨 야뇨.

이 징후들은 모두 유기체의 예비 사안 (preinfarction state)의 증거가 될 수 있습니다.

심장 마비의 증상

그렇다면 시간에 질병을 어떻게 인식 할 수 있을까요? 다행히도 심장 혈관 재앙은 건강 증진의 배경에 비해 거의 발생하지 않습니다. 거의 항상, 심장 마비와 같은 엄청난 질병은 당신이 알아볼 수 있어야한다는 상당히 분명한 징후를 수반합니다.

심장 마비의 가능성이 매우 높은 주요 위험 요소는 관상 동맥 심장 질환 (CHD)입니다. 우울증은 주로 노년기에 발생하며 저밀도 지단백질로 형성된 죽상 경화성 플라크에 의해 관상 혈관이 막히는 것으로 나타납니다. 이러한 이유로 혈액 내의 "나쁜"콜레스테롤 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다.

관상 동맥 혈관의 내강이 좁아지면 심장에 가해지는 부하가 증가하게되고 이로 인해 혈관의 에너지가 고갈됩니다. 예를 들어 심장 박동이 증가하는 특정 시점에서 플라크는 파열 될 수 있으며 이는 대개 동맥 혈전증을 유발합니다. 그리고이 동맥이 혈액을 공급하여 죽기 시작하는 모든 조직.

심장 마비가 발생할 때까지, 허혈성 질환은 강렬한 육체 운동 후에 주로 흉골에 반복적 인 통증의 형태로 나타납니다. 대부분의 경우 니트로 글리세린과 같은 혈관 확장제를 사용하면 CHD 발병을 완화하는 데 도움이됩니다. 그러나 실패 할 경우 심근 세포의 활동적인 사망이 일어날 수 있습니다.

심장 마비의 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

• 가슴의 왼쪽에 급성 통증;
• 호흡 곤란;
• 약점, 현기증, 끈적 끈적한 땀;
• 두려움, 공포감;
• 심장 부정맥 (기시 체외 이식, 심방 세동).

때때로 환자는 다음과 같은 경험을 할 수도 있습니다.

• 메스꺼움 및 구토;
• 혈압 강하;
• 특히 얼굴에 피부의 창백;
• 기침
• 언어 장애 및 운동, 시각의 조정

고통에 대해 몇 마디해야합니다. 심장 발작 중 통증은 타박상, 찌르기 또는 계약 성향을 띠고 있습니다. 그녀는 매우 높은 강도를 가지고 있습니다. 심장 마비로 고통받는 많은 사람들은이 고통이 자신의 삶에서 경험 한 것 중 가장 강한 것이라고 주장합니다. 심장 마비 중 통증은 니트로 글리세린뿐만 아니라 때로는 진통제의 도움으로 중단되지 않습니다. 또한 통증은 대개 수십 분 동안 오랜 시간 동안 관찰됩니다. 통증은 반복되는 성격을 가지고있을 수 있으며, 퇴각 한 다음 다시 나타납니다.

어떤 경우에는 통증이 어깨와 위장에있을 수 있습니다. 특히 심근의 후벽에 영향을 미칠 경우 위궤양과 유사한 증상이 나타나 소화성 궤양을 유발할 수 있습니다.

심장 마비는 아침에 가장 자주 나타나며 새벽에 가깝습니다. 이것은 야간에 심장이 낮과 같이 집중적 인 방식으로 작동하지 않기 때문에 아침에 일어나는 호르몬이 혈류로 방출되어 활동을 촉진한다는 사실 때문입니다. 따라서 아침 시간에는 혈압 상승, 심계항진, 부정맥, 그로 인해 죽상 경화 반이 파열되는 것과 같은 현상이 발생할 수 있습니다. 그러나 이것이 심장 마비가 다른 시간대에 사람을 추월 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

심장 마비의 증상 발현 정도는 대개 심장 근육의 손상 정도와 직접적으로 비례합니다. 증상의 강도 또한 동반 질환에 영향을받습니다. 작은 병변 (소위 마이크로 인파 트)으로 환자는 심각한 불쾌감을 느낄 수 없으며 감기, 피로에 불쾌한 증상을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 환자들은 심장 마비로 고통 받았다고합니다. 종종, microinfarcts는 다른 경우에 수행 된 ECG에서 감지 할 수 있습니다.

비정형 심장 마비

이러한 형태는 다른 질병의 증상과 일치하기 때문에 인식하기 어렵습니다.

비정형 경색에서 관찰되는 증상 및 첫 징후는 여러 유형으로 분류 할 수 있습니다. 어떤 증상 그룹에 따라 경색은 여러 유형으로 나눌 수 있습니다 :

• 복부의
• 부정맥,
• 대뇌,
• 천식,
• 콜 랩토 이드
• 부은,
• 통증이 없다.

복부 유형의 심장 마비에서 증상은 위장 장애 (메스꺼움, 팽창, 위장 과식, 구토)의 증상과 유사합니다. 부정맥 유형의 경우 심장 부정맥이 앞으로옵니다. 현기증, 두통, 언어 및 의식 장애, 실신 등 신경계의 뇌 질환이 가장 두드러집니다. 천식 환자가 우선 호흡 곤란과 공기 부족으로 고통받는 경우. collaptoid 변종으로 환자의 압력 강하, 눈의 어둡기, 현기증, 의식 상실이 가능합니다. 부종의 유형이 호흡 곤란, 약화, 팔다리의 부종으로 특징 지어지면 간이 증가합니다.

통증이없는 심장 마비 변이는 드물지만 여전히 배제되지 않습니다. 대부분의 경우 당뇨병 환자는 이러한 유형의 질병에 걸리기 쉽습니다. 사실 당뇨병은 심장의 혈관뿐만 아니라 신경에도 영향을 미친다. 따라서 심장 마비시 당뇨병 환자는 위험하지 않은 것으로 보이는 흉통이 짧고 경미합니다.

여성의 심장 마비 증상

여성과 남성의 심장 마비 증상은 대부분 일치합니다. 그러나 약간의 차이가 있습니다. 특히, 남녀별로 다른 빈도로 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 여성의 심장 마비의 증상은 본질적으로 더 전형적이지 않습니다. 즉, 여성은 심장 영역에서 심한 통증을 경험하지 않을 수 있습니다. 그 대신 왼쪽 팔, 견갑 아래 통증, 왼쪽 어깨 관절 통증, 가슴 위쪽 통증, 목구멍 및 턱밑 아래 통증이 나타날 수 있습니다.

증상이 나타나면 어떻게해야합니까?

환자가 위에서 설명한 증상을 경험했다면 즉시 긴급한 도움을 요청해야합니다! 심장 발작에 대한 도움이 더 빨리 주어질수록 질병의 결과가 치명적이지 않으며 심장 발작이 더 적은 결과를 낳을 가능성이 커집니다.

기대거나 기대는 자세를 즉각 취하는 것이 필요합니다. 심장 발작 중 걸 으면서 어떤 일을하는 것은 받아 들일 수 없습니다. 이것은 심장에 더 큰 부담을 줄뿐 아니라 사람이 머리를 잃어 상처를 입히고 상처를 입힐 가능성을 높입니다. 15 분 간격으로 니트로 글리세린 0.5mg 3 정 (통증 완화에 도움이되지 않는 경우 라 할지라도)을 복용해야합니다. 그러나이 전에 압력을 측정해야합니다. 수축기 (상부) 압력이 100mm보다 낮 으면 니트로 글리세린을 복용해서는 안됩니다.

validol 또는 Corvalol과 같은 진정제를 복용하는 것이 좋습니다. 환자가 심한 소화성 궤양을 앓지 않는 한 아스피린 약을 복용해야합니다. 아스피린은 씹어야하지만 니트로 글리세린과 유효량은 삼킬 수 없습니다. 완전히 흡수 될 때까지 혀 아래에 보관해야합니다.

환자가 혼자가 아닌 경우, 다른 사람이 모든 것을 도와야합니다. 약을 먹고, 진정시키고, 필요할 경우 침대에 놓고, 환기창을 열어 방의 신선한 공기를 확보하십시오. 그리고 환자가 갑자기 기분이 나아 졌다고해도 의사 도착을 기다릴 필요가 있음을 기억하십시오. 환자에게 제공되는 의료 사전 지원은 그의 삶과 그의 후속 회복이 얼마나 진실되고 빠른 지에 달려 있다는 것을 기억해야합니다.

심장 마비의 진단

어떤 의사도 환자의 증상과 감각에 대한 이야기 ​​만 토대로 '심장 마비'를 진단 할 수 없습니다. 따라서 다양한 진단 방법을 사용하여 질병을 결정하기 위해, 그 중 주요 것은 심전도입니다. 심전도에서 대부분의 경우 치아와 간격의 변화 형태로 반영되는 심장 근육에서 발생하는 병리 현상이 보입니다. 종종 심장 마비의 진단을 위해 초음파 (초음파), 관상 동맥 혈관 조영술, 신티그라피 (scintigraphy)가 사용됩니다. 또한 중요한 것은 혈청 내 효소 성분의 변화, 즉 myoglobin, creatine phosphokinase, trolonin의 증가입니다.

심장 마비의 치료는 병원에서만 수행됩니다. 치료가 끝나면 환자는 재활 치료를받으며 재발 성 심장 마비의 발병을 예방하고 상태를 안정 시키도록 고안되었습니다.

심장 마비 합병증

심장 마비는 무엇보다 심장 마비와 임상 사망 위험합니다. 물론, 이것이 의료기관의 벽이 아니라 집에서 일어난다면, 그 사람은 거의 생존 할 기회가 없습니다. 심장 마비로 인해 발생할 수있는 다른 합병증이 있습니다. 이것은 :

• 폐부종
• 지속적인 심장 리듬 장애
• 뇌 손상
• 위 및 십이지장 궤양,
• 심장 동맥류,
• 심장 성 쇼크,
• 뇌졸중
• 정신 이상.

평균적으로 약 10 번째 환자가 심장 발작으로 사망합니다. 그러나 여기에서는 대부분의 사망자가 적절한 의료 서비스를받지 못했다는 사실을 염두에 두어야합니다. 일반적으로 심장 마비 환자의 80 %가 정상으로 돌아갑니다. 이것은 시간이 지남에이 질병의 증상과 징후를 인식하는 것이 얼마나 중요한지를 보여줍니다.

예방

이 중 절반 이상이 심장 마비로 점진적으로 진행되는 관상 동맥 심장 질환의 절정입니다. 즉, 허혈성 질환을 치료하면 심장 마비의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

심장 마비 및 기타 심혈 관계 질환의 예방에 영양에 큰주의를 기울여야합니다. 식단에는 다량의 비타민과 식물 섬유가 들어 있어야합니다. 동시에 지방 지방, 트랜스 지방의 섭취를 최소화해야합니다. 또한 다이어트에는 많은 양의 오메가 -3 지방을 함유 한 생선 요리가 있어야합니다.

심장 마비를 피하는 데 도움이되는 가장 중요한 방법은 다음과 같습니다.

• 체중 감소;
• 육체적 인 활동, 신체 활동이없는 것을 다루는 것을 허용;
• 콜레스테롤 및 혈당치의 조절;
• 혈압의 조절.