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죽상 동맥 경화증

고혈압의 유형

동맥 고혈압은 혈관 경련에서 발생하는 일정한 고혈압 (BP)으로, 혈액이 이들을 통과하기 어렵습니다. 이 진단을 내리는 이유는 수축기 및 이완기 혈압이 140/90 mm Hg를 지속적으로 초과하기 때문입니다. 예술. 이 질병의 확산을 막기위한 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 그 중에는 나이, 앉아있는 생활 방식, 소금이 많은 비정상적인 식습관, 나쁜 습관, 유전 된 질병, 후천성 질환, 비만 등이 있습니다. 심장 혈관계, 유전 적 소인이 주요.

동맥 고혈압에 대한 몇 가지 다른 분류는 여러 가지 미분 매개 변수를 기반으로합니다. 따라서 혈압은 일반적으로 원발성 및 이차성으로 분류되며, 질병의 과정에서 양성 및 악성이며 경증, 중등도 및 중증의 혈압으로 나뉩니다.

원산지 별

1 차 동맥성 고혈압. 이 유형은 필수 고혈압이라고도합니다. 그것은 정확한 원인이 아직 확립되지 않은 다 요인 질병입니다. 전 세계적으로 고혈압 환자의 90-95 %에 영향을 미치는 것은 고혈압의이 유형입니다. 현재로서는 바람직하지 않은 유전이 그것의 실행에 책임이 있으며, 유리한 조건으로 판명된다는 것이 확실합니다. 유전학자는 동맥성 고혈압의 발병에 영향을 줄 수있는 15 개 이상의 유전자를 동정 할 수있었습니다. 질병의 특정 임상 발현 및 혈관 병변의 정도에 따라, 몇 가지 형태의 원발성 고혈압이 있습니다.

  • Hyperadrenergic 형태. 근본적 고혈압의 약 15 %에서 관찰되며, 종종 젊은 나이에 질환 형성의 초기 단계에서 발생합니다. 그것은 혈액 norepinephrine과 아드레날린의 증가가 특징입니다. 잦은 증상 : 머리의 맥박, 피부의 붉어짐이나 연한 색, 오한, 불안, 분당 혈액량의 급격한 단기 증가. 휴식시 분당 비트 수는 90-95입니다. 혈압이 감소하지 않으면 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다.
  • Norm과 hyporenin 형태. 이러한 종은 평균적으로나 노년기에 형성되기 때문에 혈장에서의 레닌 활동과 함께 체내에서 체액과 나트륨을 유지하는 알도스테론 수치의 증가로 순환 혈액량이 증가합니다. 환자는 "신장 외모"(뚱뚱한 얼굴, 손 뾰루지, 붓기)을 앓고 있습니다. 이 고혈압의 형태로 많은 양의 액체 및 짠 음식을 섭취해서는 안됩니다.
  • Hyperrenin 형태. 이러한 종류의 질병은 기존 또는 급속히 진행되는 고혈압 환자의 약 15-20 %에서 관찰됩니다. 종종 젊은 나이에 남성에게서 발생합니다. 이 질병은 심하게 나타나며 최대 230/130 mmHg의 급격한 압력 상승이 특징입니다. 예술. 현기증, 구토, 두통이 전형적이며, 죽상 경화증은 치료하지 않을 때 신장에서 발생합니다.

이차성 동맥성 고혈압. 혈압 조절과 관련된 장기 및 시스템에 대한 제 3 자 손상의 결과로 발생하기 때문에 증상이있는 고혈압이라고도합니다. 이 종은 다른 질병의 합병증이며 치료를 복잡하게합니다.

  • 신장. 사구체 신염, 사구체 신염, 전신 질환을 동반 한 신염, 당뇨병 성 신증, 다낭성 신장 질환 및이 장기에 영향을 미치는 기타 질환과 관련됩니다.
  • 내분비. 갑상선 기능 항진과 기능 저하, 커싱 증후군, 시상 하부 증후군, 갈색 세포종, 말단 비대증 등이 촉매 역할을합니다.
  • 신경 인성. 원인은 대동맥 경화증, 뇌증, 뇌염, 뇌종양 등입니다.
  • 심장 혈관. 직접 심장 질환, 대동맥 구조, 완전한 AV 차단과 관련됩니다.
  • 혈액의 질병. 이러한 고혈압은 적혈구의 수의 증가를 수반하는 적혈구에 의해 유발됩니다.
  • 약용. 지속적으로 복용되는 여러 약물의 부작용을 배경으로 개발하십시오. 이런 유형의 고혈압을 예방하려면 약물 지침을주의 깊게 읽어야합니다.

질병의 과정에 따라

자비로운. 고혈압 의이 형태는 느린이며, 모든 증상의 발전은 오랜 시간이 걸릴 수 있으며, 환자뿐만 아니라 의사에게 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 이러한 고혈압으로 인해 후기에 이미 질병을 진단 할 위험이 높습니다.

악성. 모든 과정이 빠르게 진행되며, 고혈압의 발생은 단기간에 증가하며 환자의 상태가 점점 악화됩니다. 이것을 무시하면 환자의 고혈압이 곧 사라질 수 있습니다.

혈압

1도 (약한). 환자의 혈압이 140 - 159 / 90 - 99 mm Hg의 범위에있을 때 결정됩니다. 예술. 혈압이 급격히 떨어지고 장기간에 걸쳐 증가합니다. 일반적으로 치료를 필요로하지 않습니다, 당신은 그것을 극복 할 수있는 삶의 방식을 변경합니다.

2도 (보통). 160-170 / 100-109 mm Hg의 간격으로 압력은 그것에 특유하다. 예술. 사면은 짧고 극도로 드물다. 이 고혈압에 대처하기 위해 약물 치료는 단일 요법 또는 복합 요법의 일부로 사용됩니다.

3도 (무거운). 압력은 180/110 mm Hg를 초과합니다. 예술. 지옥은 안정적으로이 수준에 머물러 있으며 그 감소는 심장 약화의 징후로 간주됩니다. 이 단계에서 모든 대상 장기가 영향을받으며 뇌병증과 같은 복잡한 질병이 나타납니다.

고혈압의 유형은 무엇입니까?

어떤 종류의 고혈압이 존재합니다. 고혈압을 올바르게 분류하는 방법은 무엇입니까?

다른 질환과 마찬가지로 고혈압도 그 자체의 분류를 가지고 있습니다. 질병의 정도를 평가하고 확인하는 주요 기준은 진단입니다. 환자의 연구 결과로, 다른 질병에 대한 동맥 고혈압 발병의 의존성이 결정됩니다. 때때로 질병의 발달은 독립적 인 적응증에 따라 기록됩니다.

따라서 의사는 항상 모든 종류의 고혈압을 두 가지 주요 그룹으로 나눕니다.

  1. 1 차 (필수) 고혈압. 이것은 독립적으로 발달하고 다른 장기의 질병 또는 질병에 의존하지 않는 병리학입니다. 그런 환자들을 고혈압 환자라고합니다!
  2. 2 차 (증상) 고혈압. 이것은 질병의 발달로 인해 혈압 (BP)이 증가하는 상태입니다. 의사들은이 상태를 "다른 질병의 증상"이라고 부릅니다.

2 학년 - 목표 장기의 침범으로 인한 혈압 상승

3 학년 - 확립 된 심혈관 질환 및 / 또는 신장이있는 중증 고혈압

혈압을 올릴 수있는 질병 :

  • 신장 질환 : 신장 결석, 신우 신염, 신장 종양, 사구체 신염.
  • 신경계의 질병. 예를 들어, 두부 손상과 뇌진탕 후 혈압이 높은 속도를 보입니다.
  • 이차성 고혈압. 고혈압은 약물에 대한 반응 일 수 있습니다.

주의! 약물 복용 후 혈압이 급격하게 상승한 경우 의사와상의해야합니다!

내분비 질환 : 부신 종양, 뇌하수체 종양, 갑상선 질환.

의료 상담회에서 프레젠테이션을하는 치료사는 종종 호르몬과 피임약 사용이 혈압을 높이는 이유 중 하나라고 지적합니다. 술, 담배, 마약은 말할 것도없고 항상 뛰어 내리는 것입니다.

  • 정맥과 혈관의 질병. 심장병, 혈관 수축 및 대동맥과 같은 병리학, 대뇌 혈관 질환은 항상 고혈압의 증상을 일으킨다.
  • 최근에 의사들은 고혈압이 뇌종양, 자궁 경부의 질병 및 골 연골 세포에 어떤 영향을 미치는지 밝히고 있습니다. 이러한 상태를 2 차성 고혈압이라고합니다.

    동맥성 고혈압의 유형 또한 드문 병리학 적 상태로 분류됩니다. 예를 들어, 고관절 동맥 고혈압. 폐경기 여성에서 높은 혈압이 진단됩니다. 절정은 신체의 호르몬 시스템을 방해합니다. 종종 여성의 혈압은이 기간이 끝나면 안정화됩니다.

    자주 묻는 질문 :

    고혈압을 치료해야합니까? 물론이지! 더욱이 병리학의 모든 유형은 발달의 주요 원인과 부차적 인 원인에 상관없이 치료가 가능해야합니다. 만성 질환으로 시작하면 그 치료가 평생을위한 것이라는 점을 인정해야합니다.

    내 압력이 내 경험과 신경에서 뛰쳐 나오지만 한 시간 안에 신속하게 정상화되면, 나는 고혈압인가? 그러한 경우 진단을 내리기는 시기상조이지만 그러한 사람들은 항상 위험에 처해 있습니다. 시체가 쉽게 대처할 수 있다면, 연령이 높아질수록 혈압이 큰 어려움없이 정상화된다는 보장이 없습니다!

    의사 나 병원에 도움을 청할 때 항상 혈압이 상승합니까? 집에서는 한 달 동안 정상적인 혈압을 유지합니다. 그리고 기분이 좋아. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요?

    의사들은이 상태를 "흰 코트 고혈압"이라고 부릅니다. 사람들은 걱정하고 걱정합니다. 이것은 정상적인 신체 과정입니다. 그러나, 그런 경우에는 7 일 동안 매일 혈압을 측정해야한다고 올바르게 지적했습니다. 후속 검사는 한 달에 한 번. 정서적 및 심리적 경험은 병리학 발전의 공통적 인 원인입니다.

    이 기사의 저자는 Svetlana Ivanov Ivanova, 일반 개업의입니다.

    고혈압은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

    동맥 고혈압은 혈관, 신체 또는 기관의 충치에서의 정수압 증가로 나타나는 만성 질환입니다. 이 질환은 동맥벽의 긴장으로 특징 지어 지는데, 이로 인해 내강이 줄어들어 혈액의 진행이 어려워집니다.

    혈압은 혈압이 통과하는 동맥 벽의 혈압의 지표입니다. 이 지표에는 두 가지 구성 요소가 있습니다.

    • 심장 박동 동안 혈관에 혈압을 보여주는 수축기 (상위 자리);
    • 이완기 (낮은 수)는 심장이 혈액으로 채워지는 기간의 혈관의 지표, 즉 하트 비트 사이의 휴식 시간에.

    그림 120/80은 정상적인 지표로 간주되며, 120은 수축기 혈압이고 80은 확장기 혈압입니다. 압력이 140/90으로 증가하면 고혈압 진단이 내려집니다. 인간 활동의 유형과 신체 상태에 따라 지표가 하루 동안 다양 할 수 있음을 기억해야합니다. 압력 수치를 자주 측정 할 때 의사와상의해야합니다.

    숫자가 정상과 상승 사이에 차이가 나는 경우,이 상태를 전 고혈압 또는 불안정성 고혈압이라고합니다. 이 경우, 귀하의 건강은 압력을 측정하고, 고혈압을 예방하기위한 예방 조치를 취하고, 매일 처방을 정상화하고 라이프 스타일을 최적화하기 위해주의를 기울여 치료해야합니다.

    분류

    동맥성 고혈압은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다 :

    1. 근본적인 고혈압은 내부 장기의 질병에 영향을 미치지 않으면 서 혈관벽이 좁아지는 특징이 있습니다. 결과적으로이 질병으로 인해 심장, 뇌, 신장 또는 눈이 손상 될 수 있습니다. 이 병리는 고혈압 환자의 90 %에서 발생합니다.
    2. 증상이 있거나 이차성 고혈압. 혈압의 증가는 정상적인 혈압 조절을 방해하는 질병의 증상 일뿐입니다. 이 유형의 고혈압은 환자의 10 %에서만 발견 할 수 있습니다.

    고혈압의 성격에 따라 나누어집니다 :

    • 혈압 수치의 상승이 수시로 발생하고, 약물에 관계없이 정상화 될 때. 압력 상승은 몇 시간에서 며칠 지속될 수 있습니다.
    • 안정. 그런 고혈압으로 압력은 끊임없이 증가하고, 그것의 감소 때문에 매일 약물을 가지고 갈 필요가있다;
    • 불안정한 여기에서, 혈압의 증가는 정서적 또는 육체적 스트레스를 유발합니다. 압력을 정상화하려면 약물 치료를 받아야합니다.
    • 선명한. 이 유형의 고혈압의 특징은주기적인 고혈압 위기의 출현입니다.
    • 악성. 혈압이 매우 상승하면 질병이 급속히 진행되어 환자의 생명을 위협하는 심각한 결과를 초래합니다.

    고혈압은 혈압 지표를 특성화하는 정도는 있지만 환자의 진실한 상태와 질병의 심각성을 항상 반영하는 것은 아닙니다.

    • 혈압이 140/90 ~ 159/99 일 때 1도 - 가벼운 경계선;
    • 2도 - 중등도 또는 중등도, 혈압이 160/100에서 179/109 사이에서 변동될 때;
    • 3 학년 - 무거운 지표는 180/110 이상입니다. 그것은 숫자가 180/110에서 219/119까지의 범위에 있고 무겁고 210/120보다 큰 숫자로 나뉘어집니다.

    무대

    동맥 고혈압은 끊임없이 상승 된 압력으로부터 내부 기관의 손상 정도에 따라 구별되는 3 단계로 나뉩니다.

    1. 1 단계 이 단계에서는 혈압 (혈압)이 약간 상승하지만 항상 그렇지는 않습니다. 내부 장기에 대한 손상은 없습니다. 환자는 경미한 불쾌감, 두통, 현기증, 수면 악화, 때로는 코피를 호소합니다. 치료는 건강한 생활 방식으로 전환하고 일과 휴식의 정상화로 구성됩니다.
    2. 2 단계 임상 시험에서 심장 좌심실의 확장과 안저 혈관의 협착이 나타났습니다. 첫 단계의 증상이 더욱 두드러지고, 심장에 통증이 있고, 빠른 심장 박동, 사지의 감각이 나타납니다. 이 단계에서, 처방 된 약물, 나쁜 습관을 포기하는 것이 매우 중요합니다.
    3. 3 단계 심장, 신장, 뇌, 눈과 같은 중요한 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 모든 증상은 최대한 악화됩니다. 뇌졸중, 심장 발작, 고혈압 위기, 뇌증, 부정맥, 신부전, 시신경 및 혈관 손상을 지속적으로 치료하지 않는 경우.

    의사가 질병의 발병 단계를 결정한 후, 환자는 향후 10 년 동안 심장, 신장, 뇌 및 눈과 같은 주요 장기에 대한 손상 예측에 따라 특정 위험 그룹에 배정됩니다.

    • 그룹 1 - 15 % 미만;
    • 그룹 2 - 15 % - 20 %;
    • 그룹 3 - 20 % - 30 %;
    • 그룹 4 - 30 % 이상.

    3 개 및 4 개 위험 그룹에 배정 된 사람들은 지속적인 의료 감독과 약물 치료가 필요합니다.

    이유

    질병의 원인은 다양 할 수 있으며 고혈압의 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 대부분의 경우 질병의 정확한 원인을 파악하는 것은 불가능하지만 혈압에 직접적인 영향을 미칠 수있는 요소가 있으며이를 크게 늘릴 수 있습니다. 본 태성 고혈압의 원인은 다음과 같습니다.

    • 유전 적 소질;
    • 알코올, 독성 및 흡연;
    • 과체중, 비만;
    • 부적당 한식이 요법, 다량의 소금 및 지방이 많은 음식 섭취;
    • 앉아있는 생활 양식;
    • 빈번한 스트레스 및 신경 과잉 스트레인;
    • 영구적 인 육체적 피로;
    • 수면 부족;
    • 나이 변화.

    증상이있는 고혈압의 원인은 원인이되는 질병의 특성에 있습니다.

    • 신장 질환은 혈압 상승에 기여하는 물질을 방출합니다. 이들은 수경증, 신우 신염, 신장 손상, 혈종, 종양, 선천성 수축, 염증 과정 등을 포함합니다.
    • 내분비 질환으로 압력 상승에 영향을 미치는 호르몬 수치가 증가합니다. 이러한 과정은 말단 비대증, 갈색 세포종, Itsenko-Cushing 질환 등에서 관찰된다.
    • 신경계의 유기적 병변으로 인해 발생하는 신경 인성 변화. 이들은 부상과 뇌종양, 뇌졸중, 증가 된 두개 내압, 뇌증 등입니다.
    • 예를 들어 제대로 복용하지 않은 의약품의 행동. 대부분 비 스테로이드 성 항염증제, 경구 피임약, 신경계 자극제, 글루코 코르티코이드 등을 사용할 때 이런 일이 발생합니다.
    • 알코올, 티라민, 납과 같은 독성 물질에 대한 노출;
    • 강한 스트레스, 정서적 인 혼란;
    • 대규모 수술 수술;
    • 화상 병후 합병증.

    증상

    질병의 증상은 또한 종류와 발달 정도에 따라 다르지만 일반적인 증상 중 다음과 같습니다 :

    • 지속적인 고혈압은 140/90 mm Hg 이상입니다. v.;
    • 목의 통증 (머리가 구부러 지거나 돌릴 때뿐만 아니라 재채기 나 기침으로 인해 증가 할 수도 있음);
    • 이명, 현기증, 약점, 손상된 의식;
    • 메스꺼움, 구토;
    • 눈 앞에서 베일의 느낌, 파리의 흘끗, 시각적 이미지의 이중성;
    • 심장의 윗부분이나 흉골의 왼쪽에 둔하거나 통증이있는 ​​통증. 통증의 지속 기간은 수분에서 수 시간까지 걸릴 수 있습니다.
    • 호흡 곤란, 신체 활동의 징후 후에 처음 나타나는 공기 부족의 느낌, 그리고 나중 단계에서 완전한 휴식 상태에서도;
    • 코 출혈, 그 후 환자의 상태가 좋아짐;
    • 여성에서 가장 흔한 팔다리의 부종. 팔과 다리 이외에도 얼굴이 부풀어 오를 수 있습니다.
    • 팔다리의 무감각;
    • 과민성, 불안, 수면 장애, 발한으로 나타난 일반적인 상태의 악화.

    다양한 증상을 이해하고 정확한 진단을 내릴 때만 의사가 될 수 있습니다. 고혈압은 그 결과와 합병증이 사람의 삶에 위험한 질병이기 때문에 첫 증상이 나타날 때 신경과 전문의의 진료를 받아야합니다. 또한 이러한 상태가없는 경우에도 의사는 초기 혈압을 정기적으로 모니터링 할 것을 권고합니다. 초기 단계에서 고혈압은 명백한 증상없이 발생할 수 있기 때문입니다.

    고혈압 성 위기

    고혈압 성 위기는 고혈압의 합병증 중 하나이며 동맥 고혈압 환자와 병기 2 및 3 단계에서 가장 흔히 발생합니다. 위기는 혈압이이 사람의 한계를 넘어서는 값으로 급격히 증가한다는 특징이 있습니다. 이 기간 동안 뇌와 심장으로의 혈액 공급이 저하됩니다. 그러한 조건은 긴급한 의료 서비스를 제공해야하며, 제공되지 않으면 사람이 사망 할 수도 있습니다.

    고혈압의 위기를 가장 많이 야기하는 요인은 다음과 같습니다.

    • 사람이 약을 줄이는 압력을 멈출 때;
    • 스트레스, 감정적 인 과부하 및 심리적 외상 중;
    • 알코올 남용, 흡연, 유독 물질;
    • 과도한 운동;
    • 갑자기 날씨, 압력 및 기온이 바뀝니다.

    치료

    치료는 고혈압의 유형, 단계, 정도 및 환자가 속한 위험 집단에 따라 의사가 처방 할 수 있습니다. 의료 방법 외에도 의사는 생활 방식을 바꾸고 신체적, 정서적으로 과부하를 제거하고 운동을하며 신선한 공기를 마시고 충분한 수면을 취하고 나쁜 습관을 포기하도록 권고합니다.

    초기에는 민간 의약품이 도움이되며, 혈관을 확장시키고 혈관을 통해 혈류를 개선합니다. 고급 사례와 급성 질환의 경우, 민간 요법은 보조 요법으로 복잡한 치료법으로 처방 될 수 있습니다.

    환자의 상태를 개선하고 압력을 줄일 수있는 자연 요법을위한 요리법이 있습니다. 그들을 사용하기 전에, 각각의 경우가 다르기 때문에 의사와상의하는 것이 더 낫습니다. 의사 만이 특정 환자를 돕는 성분을 찾을 수 있습니다.

    가장 유명한 요리법 중에는 다음 사항이 있습니다.

    • 양파 쥬스 1 컵, 꿀 1 컵, 레몬 향 50 그램을 섞으십시오. 한 달에 3 번 식사 전에 1 티스푼을 1 티스푼 가져 가십시오. 냉장고에 밀폐 된 뚜껑 아래에이 혼합물을 보관하십시오.
    • 사탕 무우 주스 100g을 빈속에 4 주 동안 매일 복용하십시오.
    • 1 작은 술의 레몬과 그 껍질, 잘게 잘린 신선한 장미 엉덩이 1 작은 술, 크랜베리 ​​1 큰술, 벌꿀 한 잔. 아침에는 스푼을, 한달은 취침 시간에 복용하십시오.
    • 100 그램의 로즈힙이 200 그램의 끓는 물을 부어 10 분 동안 끓이십시오. 식사와 상관없이 1 일 3 회 200ml의 물을 마셔야합니다.
    • 호두 100 그램과 꿀 1 티스푼을 섞어서 하루에 먹습니다. 치료 기간은 3-4 주입니다.
    • 2 컵의 크랜베리와 100 그램의 설탕을 500ml의 물과 함께 붓습니다. 저열로 끓여서 혼합물을 가져 오십시오. 국물이 45 일 동안 공복에서 1 잔을 마신다.
    • 40 ℃로 가열 된 꿀과 섞인 순수한 상태로 두드린 viburnum 5 큰술. 2 시간을 주장하는 일관성. 식사 후 하루에 4 번 1 큰 술을 가져 가라.
    • 잘게 잘린 산 애쉬 2 티스푼을 끓는 물 200ml를 부어 30 분간 방치한다. 국물에 긴장을 풀고 식사 전에 하루에 3 번 3 큰술을 마 십니다.
    • 고기 분쇄기 3 마늘 머리와 3 레몬을 스크롤하십시오. 1.5 리터의 끓는 물을 섞어 가끔씩 저어 주면서 하루 동안 어두운 곳에 두십시오. 팅크 스트레인과 한 달 동안 하루에 3 번 1 큰술을 가져 가라.
    • 꿀 1 작은 술과 사탕무 1 작은 술을 섞는다. 결과 혼합물은 식사 전에 매일 3 번씩 섭취합니다.

    고혈압은 종종 약국에서 판매되는 팅크로 치료됩니다. 호손, 모기, 모란 및 발레리안을 돕습니다.

    예방

    고혈압을 예방하기 위해 여러 가지 예방 조치를 취할 수 있습니다.

    1. 여분 파운드를 제거하고 정상적인 무게를 유지하십시오.
    2. 소금과 지방은 덜 먹어라.
    3. 균형 잡힌 식사를하십시오. 충분한 양의 비타민과 미네랄을 섭취해야합니다. 특히 칼륨과 칼슘이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 중요합니다.
    4. 담배를 끊고 독성 물질을 복용. 알콜 섭취는 질병의 징후가 없다면 중간 정도의 양만 가능합니다.
    5. 운동과 스포츠.
    6. 신선한 공기에 적절하게 노출시킬 것.
    7. 스트레스와 과로의 최소화.
    8. 충분한 수면.
    9. 만성 질환의시기 적절한 치료.

    따라서 건강한 라이프 스타일은 고혈압과 합병증을 예방하는 열쇠입니다. 질병의 증상이 계속 나타나면 즉시 의사와 상담하고시기 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 혈압, 건강한 생활 습관 및 의사의 처방전을 정기적으로 모니터링하면 자신의 상태를 제어하고 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

    주제 : 혈관 색조 장애

    혈관 색조의 가장 중요한 지표는 수축기 혈압 (BP)이며,이 수준은 심장 좌심실의 혈액의 뇌졸중 부피, 퇴원의 최대 속도 및 대동맥의 신전 크기에 따라 다릅니다. 일반적으로 수축기 혈압은 100-140 mmHg입니다. 예술.

    이완기 혈압은 주로 근육 유형의 동맥의 음색, 순환 혈액의 양 및보다 적게는 좌심실의 분출 분율에 의해 결정됩니다. 건강한 사람의 경우 이완기 혈압 범위는 60-90 mmHg입니다. 예술.

    수축기 방출 및 IOC 값,

    혈관 색조 (OPSS),

    순환 혈액 (BCC)의 부피, 점도.

    혈관 색조의 장애는 "고혈압"과 "저혈압"이라는 용어와 혈압의 가치 변화, 즉 "고혈압"과 "저혈압"으로 지정됩니다.

    혈관 음색의 위반 분류. 현재, 혈관의 음색 변화와 관련된 두 가지 조건이 있습니다 :

    1. 증가 혈관 색조 - 고혈압, 또는 고혈압.

    2. 혈관의 색조 감소 - 저혈압 (저혈압 또는 혈관 부전).

    고혈압

    동맥 고혈압 (AH)은 수축기 혈압이 140 mmHg 인 상태입니다. 예술. 그리고 이완기 혈압은 90 mmHg입니다. 예술. 그리고 더. 동맥 고혈압은 폐 순환 동맥의 혈관 내 압력 증가를 동반합니다. 동맥 고혈압은 성인 인구의 약 25 %에 영향을 미칩니다.

    기원에 따라, 동맥 고혈압은 1 차 및 2 차입니다.

    1 차 동맥 고혈압 (고혈압 질환)은 혈압을 지속적으로 증가시키는 것으로 혈관의 색조를 조절하는 기관 및 시스템의 유기적 손상과 관련이 없습니다. 1 차 동맥 고혈압의 일반적인 이름은 "필수 고혈압"(고혈압)이라는 용어인데, 이는 원인이 불분명하다는 것을 의미합니다.

    이차성 동맥성 고혈압은 다른 진단 학적으로 확인 된 질병 (사구체 신염, 신장 동맥 협착, 뇌하수체 또는 부신 종양 등)의 증상 일 뿐인 혈압의 증가입니다. 이와 관련하여 2 차성 고혈압은 증상이라고도합니다.

    1 차 고혈압은 모든 동맥성 고혈압 환자의 80 %를 차지합니다. 나머지 20 %는 2 차 동맥 고혈압입니다.

    동맥성 고혈압의 분류

    WHO와 국제 고혈압 학회 (International Society of Hypertension)는 BP 수준에 의한 동맥 고혈압의 분류를 제안했다 (표 1).

    표 1. 혈압 수준에 따른 동맥 고혈압 분류

    수축기 혈압 mm RT. 예술.

    확장기 혈압 mm RT. 예술.

    나는 정도 (경미한) 고혈압

    II 급 (중등도) 고혈압

    3 급 (중증) 고혈압

    절연 된 수축 AG

    동맥성 고혈압의 종류

    I. 병인의 초기 단계에서 :

    1. 신경 인성 고혈압 :

    • centrogenic (GNI, 유기 뇌 손상의 위반);

    • 반사 (reflexogenic) : 조절되고 무조건적인 반사성 고혈압.

    2. 내분비 (호르몬).

    3. 저산소증 (신진 대사, 허혈) : 뇌 - 허혈, 신장.

    4. Hemic ( "blood").

    나. 고혈압에 대한 혈역학 옵션 (심 박출량 변화) :

    1. Hyperkinetic. 상승 된 심장 박동 (정상 또는 감소 된 OPSS).

    2. Hypokinetic. 심장 출력 감소 (OPSS가 크게 증가 함).

    3. 진성. 정상적인 심 박출량과 OPS 증가.

    Iii. 증가 된 혈압의 유형별 :

    Iv. 임상 과정의 특성상 :

    "자비로운". 수축기 혈압과 이완기 혈압의 증가가 느린 발달로 진행하십시오 (원칙적으로, eukinetic).

    "악성." 신속하게 진행되고 확장기 혈압이 현저하게 증가합니다 (일반적으로 저 운동성, 덜 자주 - 초기 단계에서 운동 동반 이상).

    병인학 및 병인

    고혈압의 위험 인자 : 나이 (65 세 이상 - 고혈압 발병률 65 %), 성별 (남성은 50 세 이상), 50 세 이상의 여성; 유전, 소금의 초과 소비; 고 콜레스테롤 혈증; 비만; 당뇨병; 만성 감정적 인 긴장; 저 동적; 나쁜 습관 (흡연, 알코올); 특정 약물 복용 (피임약, 부신 약 등).

    신경 인성 동맥 고혈압. 중심 성 및 반사 (reflexogenic) 고혈압을 할당하십시오.

    중심 성 고혈압. 전신 혈압을 조절하는 주요 구조는 혈관 운동 센터이다. 그것의 원심성 효과는 혈관의 색조와 심장 기능을 변화시킵니다.

    중심 성 고혈압은 전신 혈류 역학을 조절하는 뇌 구조의 유기적 병변 인 GNI (신경증)의 침범의 결과로 발전 할 수 있습니다.

    신경증은 만성적 인 정신 - 정서적 스트레스의 결과로 발생합니다. 신경증의 결과는 대뇌 피질의 후 피질 흥분 착물 (지배적 인 자극)의 형성이다. 이 복합체는 후 시상 하부의 교감 신경, 망상 형성의 아드레날린 성 구조 및 혈관 운동 센터를 포함합니다.

    교감 신경계의 증가 된 영향은 동맥 및 정맥 혈관의 음색을 증가시키는 카테콜아민 (CA) 과량의 방출로 나타납니다. 심장 시공간의 자극은 충격과 미세 혈액 방출을 증가시킵니다.

    피질 중심의 자극은 다른 "고혈압"시스템의 활성화를 유발합니다. 그들 중 가장 중요한 것은 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 동맥계입니다. 이것은 고혈압 효과 (ADH, ACTH 및 코르티코 스테로이드)를 가진 호르몬의 혈액에서의 생산 및 농축의 증가를 수반합니다.

    이러한 물질들에 의해 동맥과 세맥이 좁아지는 정도와 기간, BCC 증가, 심 박출량의 증가는 혈압의 지속적인 증가를 가져 오는데, 동맥성 고혈압이 발생합니다.

    혈압의 조절과 관련된 뇌 구조의 유기 병변에 의한 고혈압의 가장 흔한 원인이다 : 뇌 심실에서 뇌 손상 (뇌진탕, 타박상), 뇌염, 뇌종양 또는 껍질, 그것을 압축 선도, 출혈, 국소 허혈성 뇌 손상. 시상 하부의 동정 핵, 망상 형성, 혈관 운동 센터 : 결과, 직접 혈압 수치의 조절에 관여 구조를 손상. 이 교감 신경계의 시스템 활성화 "- 뇌하수체 - 시상 하부. 부신을"

    반사 동맥 고혈압.

    조건부 반사성 고혈압은 무관 심한 신호 (예 : 다가오는 공중 수행에 대한 정보)와 혈압을 증가시키는 약물 (예 : 카페인)의 작용을 반복적으로 조합 한 결과로 발생합니다. 특정 수의 조합 후에 혈압의 증가는 무관심한 신호에 대해서만 등록됩니다. 잠시 후 혈압이 지속적으로 상승 할 수 있습니다.

    UR 고혈압은 만성 자극 및 extero- interoceptors, 신경 트렁크 신경 센터의 결과로 개발, 또는 인해 "우울증"구 심성 자극 (긴 통증 증후군 흐르는 - 손상 삼차, 얼굴 및 기타 좌골 신경, 뇌염, 뇌종양)의 종료한다.

    대동맥 궁 및 경동동의 반사 신경 구역으로부터의 충동이 장기간에 감소되거나 중단되면 혈관 운동 센터가 영향을 억제하지 못하게되고 동맥 고혈압이 발생할 수 있습니다.

    부신 고혈압은 catecholamine과 corticosteroid (mineralocorticoid 및 glucocorticoid)로 구분됩니다.

    Catecholamine 고혈압은 chromine-type 세포에 의해 생성되는 catecholamines (아드레날린과 노르 아드레날린의 혈액의 유의 한 증가로 인해 발생합니다. 이 고혈압의 모든 경우의 99 %에서 갈색 세포종이 검출됩니다. 카테콜아민은 동시에 혈관의 색조를 증가시키고 심장을 자극합니다.

    동맥성 고혈압의 발병 기전에서 mineralocorticoid aldosterone의 과도한 합성이 중요합니다. 일차성 고 알부도 스테로이드증 : 콘 증후군 (알도스테론 생산 선종), 부 신피질 암종, 일차 부신 증식증. 이차성 알도스테론 증 (second aldosteronism) - 다른 기관에서 발생하는 병리학 적 과정의 결과 (예 : 심장, 신장, 간 장애). 이러한 형태의 병리학에서 두 부신 땀 샘의 사구체 영역에서 알도스테론의과 생산이 관찰 될 수 있습니다. 알도스테론의 과다 생산은 나트륨 이온의 신장에서의 재 흡수를 촉진하여 물의 몸에서의 지연과 순환 혈액량의 증가로 이어지며 결과적으로 혈압의 증가와 동맥성 고혈압의 형성으로 이어진다.

    글루코 코르티코이드 AH는 주로 코티솔 (나머지는 코티존, 코르티 코스 테론 등) 인 글루코 코르티코이드의 과다 생산 결과입니다. 글루코 코르티코이드 생성의 거의 모든 AH가이 질환과 Itsenko-Cushing 증후군에서 발생합니다.

    1 차 또는 2 차 (ACTH의 영향 하에서) 글루코 코르티코이드 분비의 증가는 카테콜라민에 대한 민감성의 증가뿐만 아니라 심장 및 혈관에 국소화 된 아드레날린 수용체의 밀도를 증가시킨다. 간에서 안지오텐신 양 생성 촉진. 심장 및 혈관 adrenoreactivity의 증가에 이어 혈관 조영 증강과 심 박출량의 증가가 나타납니다. 이러한 혈역학 효과의 결과는 혈압의 증가입니다.

    갑상선 기능 항진증. 고혈압의 발달의 기초 : T3와 T4의 cardiotonic 효과. 그것은 IOC의 상당한 증가를 특징으로합니다. 이는 명백한 빈맥 (양성 연대기 영향)과 쇼크 방출 (갑상선 호르몬의 양성 변성 효과)으로 인해 달성됩니다.

    시상 하부 - 뇌하수체 시스템의 내분비 기능 장애에서 AH. 가장 중대한 임상 적 중요성은 동맥성 고혈압이며, 이는 혈액 ADH 및 ACTH의 유의하고 장기적인 증가로 발전합니다.

    ADH의 과다 생성은 BCC (고혈 혈증)의 증가로 이어지며 혈압이 상승합니다. 심장 출력의 증가는 저혈당으로 인한 심장으로의 혈류 증가로 인해 발생합니다. 심근을 스트레칭하는 과도한 혈액은 수축의 강도를 증가시키고 (Frank-Starling law) 결과적으로 심장의 양과 혈압 방출을 증가시킵니다. arteriole 벽의 MMC에서 수용체의 ADH 자극은 관강의 협착, OPSS 및 혈압 수준의 증가로 이어진다.

    저산소 동맥 고혈압 - 저산소증 기관 (특히 뇌와이 고혈압을 포함하는 신장의 결과로 개발, 병인이있는 대사 하이포 이들의 고혈압 행동 장애는 고혈압 순환 장애 및 후속 저산소증 다양한 내부 장기의 결과로 발생하는 거짓말...

    고혈압 (승압) 대사 작용 (최대 범위 - 안지오텐신 II) angiotensins, 생체 아민 (세로토닌 티라민) PGF, 트롬 복산 A2 엔도 사이 클릭 뉴클레오티드 (주로 캠프).

    저혈압과 대사 (억압자) 효과 : 키닌 (bradykinin에, kallidin), 대학원 그룹 E 및 I, 아데노신, 아세틸 콜린 (atriopeptin 포함) 나트륨 이뇨 인자, GABA, 산화 질소 (NO).

    저산소 성 고혈압의 가장 흔한 임상 유형은 cerebroischemic 고혈압과 신장입니다.

    뇌허혈 고혈압. 이유 : 뇌, 특히 혈관 운동 센터가있는 수질 (죽상 동맥 경화증, 혈전증)으로의 혈액 공급 위반. 뇌는 혈액의 산소 함량이 감소함에 따라 매우 민감합니다.

    뇌 혈관의 관류 압력이 크게 감소되면 교감 신경 - 부신 시스템이 활성화됩니다. 이것은 혈액 내 카테콜아민의 농도를 유의하고 지속적으로 증가시킵니다. 아드레날린과 노르 에피네프린의 수치가 높아지면 심장 발달 (정맥류 및 강심제 효과로 인해)과 동맥이 좁아 져서 OPSS가 증가하게됩니다.

    이러한 카테콜라민의 효과는 혈압을 크게 증가시킵니다. 만성 뇌 허혈에서, 이것은 고혈압 발병에서 절정에 이릅니다.

    Vasorenal (renovascular) 고혈압은 신장 동맥 폐색으로 인한 신장 허혈 (신장)에 의해 유발됩니다. 신장 내 혈류를 위반하면 신장 국소 빈혈이 생기는데, 이는 국소 기기 (SOA)에서 레닌 분비를 활성화시키는 "방아쇠 메커니즘"역할을합니다.

    Renin은 혈류에 들어가고 α2-globulins와 관련된 안 지오 텐시 노네 혈장 단백질의 효소 적 절단을 일으 킵니다. 이것은-II를 전달하는 가장 강력한 혈관 수 축제 중 하나로 나타내는 octapeptide 안지오텐신하는 안지오텐신 전환 효소 (ACE angiotenzinkonvertaza)의 영향 아래에있는 아미노산을 안지오텐신 I, 초래한다.

    안지오텐신 -Ⅱ가 혈압을 지속적으로 오랫동안 증가시키고 이는 효소 절단이 느린 것과 관련이 있습니다.

    그러나, 안지오텐신 -Ⅱ는 동맥의 음색을 증가시킬뿐만 아니라 분열 촉진 효과를 가지므로 평활근 세포의 증식을 촉진시키고 혈관벽을 두껍게합니다. 이러한 이유로 안지오텐신 -Ⅱ는 성장 인자 (growth factor)라고도합니다. 이 효과는 단백질 키나아제 C, 티로신 키나아제의 활성화 및 조절 단백질의 인산화를 통해 매개됩니다.

    안지오텐신 -Ⅱ 및 다른 내인성 생물학적 활성 물질에 의해 유도 된 동맥의 기능적 및 형태 학적 변화를 혈관벽 재 형성이라고합니다.

    Angiotensin-II 수용체는 부신에서 발견되며, 자극에 의해 알도스테론 분비가 증가하여 체내에서 Na + 이온과 물의 유지가 유도됩니다. 이러한 물 및 소금 대사의 변화로 인해 bcc가 증가하고 혈압이 상승합니다.

    따라서 고혈압의 발병 기전 인 안지오텐신 단위 (renin-angiotensin-aldosterone system-RAAS)는 세 가지 주요 구성 요소를 포함한다 : 1) 동맥의 음색을 증가시킨다. 2) 혈관벽의 개조; 3) 알도스테론의 분비 증가.

    Renoparenhimatoznaya (. Renoprival, 위도 르네 - 신장, privo - 아무것도 박탈) 선천성 또는 취득 신장 질환 (양자 (사구체 신염, 당뇨병 성 신증, 세뇨관 간질 성 신염, 다낭성) 및 일방적 인 신장의 병변 (신우 신염, 종양, 외상으로 인한 고혈압, 단일 신장 낭종, 발육 부전, 결핵). 가장 흔한 원인은 사구체 신염이다.

    병인 : 신장 실질의 질량을 줄이는 것이 중요합니다. 신장 실질은 저혈압 작용을 가진 생물학적 활성 물질을 생성합니다 (PG 그룹 E 및 I에는 혈관 확장 효과, 브라 디 키닌 및 캘 리딘이 있습니다).

    Hemic AH. 혈액 상태의 변화 (숨은 점도 또는 점도의 증가)는 종종 동맥 고혈압 (예 : 적혈구 증가증 - 바이 세츠 병)을 유발합니다.

    약용 고혈압. 고혈압 약물 : 부신 작용제 (예 : 에페드린, 페닐에 프린). 경구 피임약 (에스트로겐 함유, 레닌 - 안지오텐신 계 자극 및 체액 유지). 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 수분 유지로 인한 혈관 확장 효과가있는 Pg의 합성을 억제하여 고혈압을 유발합니다. Tricyclic 항우울제 (교감 신경계의 자극). 글루코 코르티코이드는 안지오텐신 II와 노르 아드레날린에 대한 혈관 반응성의 증가 및 혈류 유지의 결과로 혈압을 증가시킵니다.

    알코올 동맥성 고혈압. 5-25 %의 경우 고혈압의 원인은 만성 알코올 소비입니다. 알코올의 고혈압 효과에 대한 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 교감 신경계 자극, 글루코 코르티코이드 생성 증가, 고 인슐린 혈증, 세포에 의한 칼슘 이온 섭취 증가, 알코올의 영향으로 OPS 증가의 중요성이 논의되었다.

    혼합 된 동맥성 고혈압. 위와 더불어 동맥 고혈압은 여러 가지 기전이 동시에 포함되어 발전 할 수 있습니다.

    동맥성 고혈압 및 고혈압의 분류

    고혈압 (고혈압)은 XX 세기의 시작과 함께 탐험하기 시작했습니다.

    이 기간 동안 질병 유형의 분류가 여러 번 바뀌 었습니다. 동맥 고혈압 유형의 현대 분류는 변화의 오랜 역사를 기반으로합니다.

    이 질병을 연구 한 결과, 분류에서 두 가지 방향이 형성되었습니다. 따라서 질병의 단계를 확인하는 많은 과학자들은 고혈압 질환과 다른 위험 요소 및 관련 질병과의 관계에 대한 의문을 제기했지만이 질병을 단계별로 분류하는 것은 여전히 ​​논란의 여지가 남아 있으며 보편적 인 인식을받지 못했습니다.

    오늘날에도 활발한 연구가 활발히 진행되고 있습니다. 이 접근법은 발생 원인과 발달 기전의 관점에서 질병의 다양성에 대한 아이디어를 기반으로합니다. 많은 과학자들은 동맥 고혈압의 변이를 밝히는 것이 필수적이라고 생각하지만, 제안 된 분류의 다양성에도 불구하고 단일 견해와 단일 분류가 없다. 그래서 1951 년까지 50 가지 이상의 고혈압 분류가 제안되었고,이 문제는 나중에 한 번 이상 개정되었습니다.

    분류 중 하나 (그녀가 첫 번째)는 환자의 외모에서 고혈압을 나눴습니다. (이 분류는 현대에서는 사용되지 않으며 역사적인 의미 만 있습니다.) 동맥 고혈압의 다른 분류는 의사가 적극적으로 사용합니다. 예를 들어, 기원 별 고혈압의 체계화, 혈압 수준, 과정의 특성, 표적 장기에 대한 손상의 정도는 오늘날 관련이 있습니다. 치료 방법의 선택은 치료 방법에 달려 있기 때문에 피해 요인을 확립하는 것이 매우 중요합니다. 고혈압 위기, 격리되고 내성 (치료할 수없는) 고혈압은 분류에 포함되지 않습니다. 왜냐하면 그것들은 질병의 별개의 징후이기 때문입니다. 따라서 우리는 동맥 고혈압의 분류로 직접 전환합니다.

    환자의 고혈압 분류

    그의 연구에서 독일 의사 F. 폴 가드 (Folgard)는 고혈압의 분류를 제안했다. Folgard는 환자의 외모에 따라 고혈압을 적색과 청색으로 세분화했습니다.
    독일 의사는 고혈압이 창백하다면 작은 혈관 경련이 발생한다고 썼다. 동시에, 얼굴과 사지의 피부는 만지면 춥고 창백해진다. 반대로 붉은 고혈압에서는 압력을 높이는 순간 피부와 모세 혈관의 팽창으로 인해 몸과 얼굴에 붉은 반점이 생겨 종종 피곤합니다.

    기원 별 고혈압 분류

    의학에서 고혈압 (고혈압)의 정도를 결정하는 두 가지 용어가 있습니다 : "일차"(고혈압) 및 "이차성 (증상이있는) 고혈압.

    1 차 고혈압

    질병의 발병 및 발병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

    1 차성 고혈압은 3 도로 나뉩니다.

    • I도 - 압력 표시기 - 140-159 / 90-99 mm Hg. 예술. 혈압은 "점프"합니다. 즉, 때때로 정상 값으로 돌아올 수 있고, 다시 정상 값 이상으로 올라갈 수 있습니다. 대상 기관 (심장, 눈, 신장)의 병변이 없으며 고혈압 위기가 거의 발생하지 않습니다.
    • 등급 II는 160-179 / 100-109 mmHg의 압력에서 설정됩니다. 예술. 압력 증가 정도가 더 중요하며, 완화 기간은 훨씬 적게 발생하며 수명이 짧습니다.
    • 등급 III - 압력 수준 - 180/110 이상 mm Hg. 예술.

    종종 II 및 III 도의 고혈압은 죽상 경화증, 심부전으로 인해 복잡해지며 심장 천식 발작과 폐부종 경향을 동반 할 수도 있습니다.

    고혈압이 치료되지 않으면 그 단계가 증가한다는 것을 기억해야합니다. 그리고 잠재 고객은 더욱 어두워집니다. 자신의 건강에 대해 계속 무책임하면 고혈압 위기의 위험이 증가합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 고혈압 위기가 재발 할 수 있으며 경우에 따라 심장 발작 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

    고혈압을 진단하기 위해서는 편안한 분위기에서 고혈압 수치를 다른 시간대에 세 번 고정하는 것, 즉 측정 일에 혈압에 영향을 줄 수있는 수단을 사용할 수 없으므로 증가 할 수 있습니다.

    혈압이 상승한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

    • 커피를 마신 후.
    • 흡연 후;
    • 술을 마신 후;
    • 방광이 넘쳐서.

    이차성 고혈압

    이차성 고혈압은 고혈압 환자의 약 20 %를 차지하고 연령이 35 세 이하인 경우 25 %이며 신장 기원의 동맥성 고혈압이 가장 흔합니다.
    신장, 내분비선, 혈역학 및 신경 인성 2 차성 고혈압의 형태가 두드러집니다. 증상이있는 고혈압을 A. L. Myasnikov 교수가 소비에트시기에 개발 한 네 가지 주요 그룹으로 나누는 것도 오늘날과 관련이 있습니다.

    신장 형태

    신장에 공급되는 신장이나 동맥에 손상을 입혀 발생하는 가장 흔한 신장 (신 혈관) 고혈압.

    어떤 경우에는 신장 고혈압의 발생은 출생 (신동맥 선천성 이형성증)에서 하나 또는 두 개의 동맥이 좁아 져서 발생합니다. 신장 고혈압은 신우 신염, 만성 사구체 신염 및 신장의 아밀로이드증과 같은 신장 질환의 결과로 발생할 수 있습니다.

    이러한 동맥성 고혈압의 발생은 주로 근본적인 질환이 진행되는 방법, 신장 동맥의 막힘이 얼마나 빨리 그리고 어느 정도로 발생하는지에 달려 있습니다. (신장 동맥 고혈압 환자는 종종 기분이 좋음을 유의해야합니다.)

    신장 동맥 고혈압은 대개 항 고혈압제로는 치료가 어렵습니다.

    신장 동맥 고혈압 발병의 원인이 될 수있는 몇 가지 질병을보다 자세히 살펴 보겠습니다.

    만성 신우 신염. 이것은 신장 골반과 신장 조직의 전염성 염증입니다. 이 질병은 혈압을 올리는 가장 빈번한 요인 중 하나입니다. 만성 신우 신염은 E. coli, streptococcus, staphylococcus 등과 같은 모든 종류의 미생물을 유발할 수 있습니다.이 미생물은 협심증 인 경우 혈액으로 신장으로 들어갑니다.

    어떤 경우에는 만성 신우 신염의 원인이 하부 요로 감염이 증가하는 경우가 있습니다. 신장 골반과 요관의 돌, 전립선의 비대, 임신 중 자궁 확장에 의한 요관 압박은 요산 흐름을 저해하며 신우 신염의 발생에도 기여합니다. 신우 신염 (pyelonephritis)의 발생, 악화 및 만성화로의 이행에서, 중요한 역할은 각기, 과로, 저체온으로 인한 신체의 약화입니다.

    통계에 따르면 여성들은 신우 신염이 더 자주 발생합니다. 이것은 요로의 해부학 적 구조에 의해 설명됩니다. 여성의 경우 요실금의 침투, 특히 여성 생식 기관의 염증 또는 요실금의 불규칙한 위생 관리를 촉진하는 짧고 넓은 직선 구조입니다.

    급성 신우 신염은 발열, 통증, 잦은 배뇨, 허리 통증을 동반합니다. 어떤 경우에는 병이 거의 눈에 띄지 않게 진행됩니다. 온도 상승은 중요하지 않으며 요추 부위의 통증이 잘 표현되지 않고 배뇨가 증가합니다. 어린이, 임산부 및 노인의 경우, 급성 및 특히 만성 신우 신염은 증상없이 발생할 수 있으며, 물론 대부분의 환자는 불쾌한 감각을 특히 중요하게 여기지 않으며 의사의 도움을 서두르지 않습니다.

    산발성 사구체 신염. 콩팥의 가장 흔한 질병 중 하나 인 고혈압으로 이어지는 협심증이 반복되면서 발생합니다. 이 질병의 출현과 발달은 저체온증, 추위 및 신체의 비타민 결핍에 의해 촉진됩니다. 신장의 사구체 (또는 사구체)의 모세 혈관은 염증 과정에 영향을 받고 단백질과 적혈구 (적혈구)가 혈액에서 소변으로 들어갑니다. 물과 나트륨은 잘 배출되지 않습니다. 고혈압의 발달에는 나트륨 보존과 신장 내 혈관 수 축제 물질 생성 증가가 있습니다.

    내분비 형태

    내분비선의 질병으로 인해. 이 형태는 갑상선 기능 저하증, 갈색 세포종, Itsenko-Cushing 증후군, 갑상선 기능 항진증에서 비롯됩니다.

    갑상선 중독증. 갑상선 기능 덕분에 thyroxin 호르몬이 혈액에 들어갑니다. 혈액 내의이 호르몬이 과도하게 방출되면 신진 대사가 가속되고 인체의 온도가 상승하고 체중이 줄어들어 과민증이 생기고 손가락이 떨리고 눈꺼풀이 생길 수 있습니다. 두근 두근은 빈번하게되어 혈관에 더 많은 혈액이 주입되고 수축기 혈압은 올라가고 이완기 혈압은 정상으로 유지됩니다.

    갑상선 중독증은 신경질적인 긴장이나 정신적 외상의 결과로 발생할 수 있습니다.

    갈색 세포종. 갈색 세포종 (pheochromocytoma)은 부신 수질의 종양으로 혈압을 상승시킵니다. 그리고 압력이 상승하거나 공격하거나 꾸준히 높게 유지됩니다. 심계항진, 동공 확장, 창백한 피부를 동반 한 빈번한 전형적인 위기.

    Itsenko-Cushing 증후군. 이 질병의 특징적인 증상은 체중이 특이 적으로 증가한다는 것입니다 (얼굴이 푹신하고, 달과 같은 모양을 가지며, 몸통을 갖지만, 팔다리는 얇은 채로 남아 있습니다).

    1 차 알 데스 테론 증 (Conn 's syndrome). 이 질환에서는 나트륨을 억제하는 호르몬 인 알도스테론이 분비됩니다. 신장의 나트륨 보유는 소변에서 칼륨의 증가 된 배설을 수반하기 때문에, 칼륨 손실과 관련된 많은 증상이 발생합니다 : 심계항진, 심한 근육 약화, 신체의 여러 부위의 무감각, 두통, 약화 및 피로 증가. 신장 세관의 활동도 악화되고, 물의 재 흡수가 감소하여 환자에게 배출되는 소변의 양이 증가합니다.

    성선 기능의 멸종 (폐경). 징후가있는 고환 성 고혈압은 성선 기능의 멸종을 초래할 수 있습니다. 폐경기 동안 혈압을 높이는 것은 어떤 경우에는 저항력이 있습니다. 따라서 성선 기능의 멸종은이 질병의 독립적 인 형태입니다.

    여성의 신체에서 다양한 삶의 단계에서 발생하는 호르몬 변화에 대한 연구는 전환기를 수립하는 것을 가능하게했습니다. 물론, 각 여성은 자신의 폐경기가 있으며,이시기는 유 전적으로 결정되며, 삶의 상태와 유기체의 상태도 결정됩니다.

    독일 전문가들은 38 세까지의 난소의 난포가 산술 진행에서 감소하고 기하학적으로이 나이 이후로 38 세의 나이가 과도기로 진입하는 순간임을 증명했습니다. 폐경기 동안 여성들은 특히 심혈관 질환의 발병 및 발병 위험이 있습니다.

    고등 식물 신경 센터의 연령 관련 구조 조정의 결과로 뇌하수체 및 난소의 순환 기능과 월경 기능이 방해를받습니다. 호르몬 및 신경 식물성 장애 또한 발생합니다.
    어떤 경우에는 갱년기 증후군이 관찰됩니다. 즉, 통증, 피로, 정서 불안정, 과민성, 수면 장애를 경험할 때입니다. Climacteric 증후군은 또한 식물성 및 혈관성 장애를 포함합니다. 두근 거림, 두통, 발한, 일시적 발열 (상체의 발열과 발열, 혈압 상승)이 있습니다.

    폐경기와 관련하여 여성들은 동맥 고혈압의 발병률이 높을뿐만 아니라 폐경 전 여성보다 더 빠른 발병이 특징입니다.

    의사는 대다수 여성의 폐경기 여성에게 호르몬 대체 요법을 권장합니다.이 치료법은 신체에 유리한 변화를 일으키고 특정 질병을 예방할뿐 아니라 여성 호르몬 부족으로 인한 증후군을 없애기 때문입니다.

    적시에 치료를 시작하는 것이 중요한 이유는 무엇입니까? 이 질문에 대한 대답은 통계입니다. 치료를받은 환자에서 사망률이 50 % 감소한다는 것이 입증되었습니다. 또 다른 중요한 점은 호르몬 대체 요법이 폐경기 초기 여성의 매우 많은 여성들에게 불안을 야기하는 정신 감정 및 혈관 운동 장애를 제거하는 데 도움이된다는 것입니다. 그러나 폐경기 여성에서 호르몬 대체 요법이 고혈압 치료의 주요 방법이 아니라는 것을 알아야합니다. 이것은 고혈압 치료의 추가 방법입니다.

    혈행 역학 형태

    이것은 증상이있는 고혈압의 한 형태입니다. 혈관성 고혈압은 대 혈관의 패혈로 인한 혈류 장애의 결과로 발생합니다.
    우리는 혈역학 적 고혈압을 유발하는 몇 가지 질병으로 눈을 돌립니다.

    대동맥 축착증. 고혈압은 선천성 질환 인 대동맥 축착 중에 발생합니다. 하체로의 혈액 공급은 주로 확장 된 늑간 동맥을 통해 순환 방식으로 발생합니다. 즉, 혈액이 재배 분됩니다. 혈관이 혈액으로 갑자기 좁아 지거나 (몸의 상반부 혈관) 혈류가 넘치고, 하반부 혈관이 혈액을 거의받지 못합니다.

    이 질병은 현기증, 실신, 시력 상실, 의식의 잠깐의 소실로 나타납니다. 주로 대동맥 조영술로 진단합니다.

    신경 인성 형태

    증상이있는 고혈압의 형태로 혈압이 상승하기 때문에 뇌종양, 뇌염, 출혈, 국소 빈혈이 나타나고 염증 과정이 생깁니다.
    심한 두통이 저압 상태 일 수 있으므로 이러한 경우 두통의 증상은 혈압 상승 수준과 일치하지 않는 경우가 많습니다.
    적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수뿐만 아니라 혈액량 및 헤모글로빈 함량의 증가가 특징 인 적혈증 (혈액 질환)이 발생할 수 있습니다. 이 질환으로 고통받는 사람들에게는 붉은 색 피부, 결막 눈, 비장이 커집니다.

    본질에 의한 고혈압 분류

    러시아어 치료사, 의학 아카데미의 학자 G.F. 랭 30 대 말기. XX 세기. 그는 고혈압 이론을 개발하여이 질환의 변이를 구별하려고 시도했다. 그들은 양성 (천천히 진행성) 및 악성 (급속 진행형) 고혈압 유형으로 분류되었습니다.

    양성 및 악성 고혈압

    양성 진행된 고혈압은 3 단계를 거칩니다.

    악성 고혈압 증후군은 매우 위험합니다. 통계에 따르면 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 약 70-80 %의 환자가 1 년 이내에 사망합니다. 가장 흔한 사망 원인 중 하나는 출혈성 뇌졸중, 만성 신부전 및 심부전, 대 동맥류 절개입니다.

    수십 년 전 의사들은 급속도로 진행되는이 병에 대해 무력했습니다. 요즘에는 최신 진단 방법 덕분에 이미 혈관에서 시작된 변화의 역 개발로 상당한 개선을 달성 할 수 있습니다. 현대의 치료법은이 범주의 환자의 사망 위험을 한 단계 줄여 주며, 환자의 약 절반이 5 년간 계속 살고 있습니다.

    위험에 의한 고혈압 분류

    고혈압 단계뿐만 아니라 진단의 위험도에는 연령, 성별, 친척 동맥성 고혈압의 유무, 흡연, 알코올 중독, 앉아있는 생활 방식 (hypodynamia) 및 표적 기관 손상이 포함됩니다.

    이러한 모든 요인의 존재 여부에 따라 고혈압 위험도가 낮은 수준, 중간 수준, 높거나 높은 수준이 구분됩니다.

    혈압 지표에 따라 고혈압은 3 단계의 중증도로 나뉩니다.

    노인의 경우 고혈압은 젊은 여성보다 합병증의 위험이 더 큰 원인입니다.

    고혈압 위기

    고혈압의 위기는 혈압이 임계 수치로 상승하여 뇌내의 압력이 증가하고 뇌의 충혈 (혈관의 과다한 혈액 채우기)을 일으키며 뇌 및 집중 증상 (두통, 현기증, 메스꺼움 또는 동반)이 동맥 고혈압의 가장 심각한 징후입니다. 구토).

    격리 된 고혈압

    이 형태의 동맥 고혈압은 수축기 혈압이 160mmHg로 상승한다는 사실을 특징으로합니다. 예술. 이완기 혈압의 수준은 90mmHg 이하로 유지된다. 예술. 이 질병은 종종 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색증의 발생을 동반합니다.

    불응 성 고혈압

    불응 성 고혈압, 즉 치료가 불가능한 고혈압은 세 가지 이상의 약물을 사용하는 약물 치료가 환자의 압력을 감소시키지 않으면 발생합니다. 그러나 일부 경우에는 내과 적 고혈압을 잘못된 진단, 약물의 잘못된 처방 또는 환자 자신의 처방전 위반으로 인해 치료가 효과를 내지 않는 경우와 구별하기가 어렵습니다.

    "고혈압 백색 외투"

    "흰 코트의 고혈압"에 대해 별도로 이야기하면 질병 자체의 형태가 상당히 널리 퍼졌습니다.

    질병의이 형태의 본질은 심리 - 감정적 요인의 영향을받는 특정인에게 의료 전문가가 측정 한 경우 압력이 증가한다는 사실에 있습니다. 이러한 경우 집에서 혈압을 반복적으로 측정하거나 24 시간 모니터링을 통해 진단을 명확히합니다.