Vestibular 위기는 치료를 일으킨다.

Vestibular crisis - 현기증, 이명, 전정 식물 반응으로 특징 지어지는 증후군.

vestibular 위기의 병인학 및 pathogenesis. 척추 및 기저 동맥의 죽상 동맥 경화 병변, 거미 막염, 미궁염 및 일부 다른 질병.

vestibular 위기의 클리닉. 이 질병은 일과성 현기증, 이명, 전정 - 식물 반응에 의해 나타납니다. 공간의 방향이 방해 받고, 극도로 강렬한 현기증이 발생하여 자기 몸, 머리 또는 주변 물체의 움직임을 느끼게합니다. 공격의 높이에서 메스꺼움, 구토 수 있습니다.

환자는 약간의 움직임조차도 현기증, 메스꺼움, 이명 및 난청의 출현 (증가)을 유발하기 때문에 눈을 감은 상태에서 움직이지 않는 자세를 취합니다.

Vestibuge 식물 반응은 안진, 근육 긴장 장애, 운동의 비 정렬 및 비정상적인 보행의 출현으로 나타납니다.

확실한 진단 방법에는 신경 학적 검사가 포함됩니다. 차별 진단은 소뇌 질환으로 수행됩니다.

vestibular 위기에서 응급 치료.

삶에 즉각적인 위협이되는이 상태는 수행되지 않습니다. 치료는 대뇌 순환과 대사 과정을 개선하여 근본적인 질환과 신경학 및 정신 병리학 증후군 (Relanium)을 제거해야합니다 (Cavinton).

vestibular 위기의 처리에서 혈압의 매우 바람직하지 않은 급격한 감소임을 유의해야합니다.

전정 현훈의 치료

전정 현기증의 치료

그들에게 신경 질환의 진료소. A.Y. Kozhevnikova MMA 그들. I.M. Sechenova, ANO Guta-Klinik, 모스크바

어지럼증은 연령대가 다른 환자들 가운데 가장 흔한 불만 중 하나입니다. 따라서 일반 의사를 지칭하는 환자의 5 ~ 10 %와 신경과 의사의 환자 중 10 ~ 20 %는 어지럼증을 호소하며 특히 노인이 고통을 겪습니다. 70 세 이상의 여성의 경우 현기증이 가장 빈번한 불만 중 하나입니다 [17].

진실 또는 전정 현기증은 주위의 물건이나 환자 자신이 우주에서 상상의 회전 또는 움직임 (선회, 낙하 또는 흔들림)을 느끼는 느낌입니다. 전정 현기증은 메스꺼움, 구토, 불균형 및 안진 증을 동반하는 경우가 많으며, 머리의 빠른 움직임, 머리의 위치 변화로 인해 악화되거나 나타나는 경우가 많습니다. 어떤 사람들은 전립선 계의 체질적인 열등감을 가지고 있는데, 이것은 어린 시절의 "멀미"에서 이미 나타났습니다. 즉, 스윙, 회전 목마 및 수송에 대한 내약성이 낮습니다.

전정 현기증의 원인과 병인

vestibular 어지러움은 전정 기관의 말초 (반원형 운하, 전정 신경) 또는 중추 (뇌간, 소뇌) 병변이 영향을받을 때 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 말초 전정 현기증은 양성 위치 현훈, 전정 신경염 또는 Meniere 증후군에 기인하며, 혈관에 의한 전정 수근의 압박 (전정 발작 증), 양측 성 전정 병 또는 주변 림프절의 누공 때문입니다 [16, 17]. 말초 전정 현훈은 심각한 공격에 의해 나타나며 안진 안진 방향과 반대 방향으로 떨어지는 자연스러운 안진 증뿐만 아니라 메스꺼움과 구토를 동반합니다.

중추 전정 현기증은 vestibular 편두통에 의해 가장 흔하게 발생하는데, 뇌간이나 소뇌의 뇌졸중이나 뇌간과 소뇌에 손상을주는 다발성 경화증은 흔하지 않습니다 [16,17].

적어도 4 명의 중재자가 전정 신경 - 안구 반사 신경의 3 신경 원호를 따라 신경 충동을 수행하는 데 참여합니다. 반사 신경 회로의 조절에 몇 가지 중재자가 관련됩니다. 주요 자극 매개체는 글루타메이트로 간주된다 [46]. 아세틸 콜린은 중추 및 말초 (내이에 국한된) M- 콜린성 수용체의 작용제입니다. 그러나 아마도 현기증의 발달에 중요한 역할을하는 수용체는 M2 아형에 속하며 수족과 수질의 영역에 위치한다 [13]. GABA와 글리신은 두 번째 전정 뉴런과 안구 운동 핵의 뉴런 사이의 신경 자극 전달에 관여하는 억제 매개체입니다. GABA 수용체, GABA-A 및 GABA-B의 두 아형 모두의 자극은 전정 시스템에 유사한 영향을 미친다. 동물 실험에 따르면 특정 GABA-B 수용체 작용제 인 바클로 펜 (baclofen)은 전정 기관의 자극 지속 시간을 줄여줍니다 [49]. 글리신 수용체의 중요성은 잘 알려져 있지 않습니다.

전정 기관의 중요한 중재자는 히스타민입니다. 그것은 전정 시스템의 다른 부분에서 발견됩니다. 히스타민 수용체의 3 가지 아형 - H₁, H₂ 및 H₃ [46]. H 작용제₃-수용체는 히스타민, 도파민 및 아세틸 콜린의 방출을 억제한다.

치료의 일반 원칙

전정 현훈의 치료는 아주 어려운 일입니다. 종종 환자는 현기증의 원인을 이해하지 않고 현기증을 앓고있는 환자에게 "혈관 활동성"또는 "nootropic"약물을 처방합니다. 한편, 전정 현기증은 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 의사의 주요 노력은 진단과 치료를 지시해야합니다.

동시에 현기증의 발달과 함께 현기증의 급성 공격을 완화하기위한 증상 치료가 이뤄지지만 환자의 재활과 전정 기능의 보상 복원은 계속해서 관련이 있습니다 (이후에는 "전정 재활 (vestibular rehabilitation)"이라는 표현을 사용합니다).

전정 현훈의 급성 공격 완화

현기증의 완화는 주로 전정 현기증과 메스꺼움과 구토의 형태로 나타나는 식물 반응이 종종 머리의 움직임과 회전에 의해 악화되기 때문에 환자의 최대 휴식을 보장하기위한 것입니다. 약물 치료는 전정 억제제와 구토 방지제 사용을 포함합니다.

전정 억제제에는 항콜린 제, 항히스타민 제 및 벤조디아제핀과 같은 3 가지 주요 약물이 포함됩니다.

항콜린 성 약물은 중심 전정 구조의 활동을 억제합니다. 스코 폴라 민 (scopolamine) 또는 플라티필린 (platifillin)이 들어있는 약을 바르십시오 이 약물의 부작용은 주로 M- 콜린성 수용체의 차단과 마른 입, 졸음 및 숙주 장애로 인한 것입니다. 또한 기억 상실과 환각이 가능합니다. 큰주의를 기울이면 스코 폴라 민은 정신병이나 급성 오줌의 위험이 있으므로 노인을 위해 처방됩니다.

현재 항콜린 제는 전정 현기증을 감소 시키지는 못하지만, 예를 들어 메니 에르 병 (Meniere 's disease) [50]에서만 발달을 예방할 수 있음이 입증되었습니다. 전정 보상을 늦추거나 이미 발생한 경우 보상의 중단을 초래할 수있는 능력 때문에 항콜린 제는 말초 전정 장애에 덜 효과적입니다.

전정 현훈이있는 경우에만 H가 효과적입니다.₁-혈액 뇌 장벽을 통과하는 차단제. 이러한 약제로는 dimenhydrinate (드미틴, 50-100 mg, 하루 2-3 회), diphenhydramine (diphenhydramine, 25-50 mg 경구, 하루 3-4 회 또는 근육 내 10-50 mg), meklozin (bonin, 25-100 씹기를위한 정제의 형태로 mg / 일). 이들 약물은 모두 항콜린 성을 나타내며 상응하는 부작용을 일으 킵니다.

Benzodiazepines은 어지럼증에 미치는 영향을 설명하는 전정 시스템에 대한 GABA의 억제 효과를 증가시킵니다. Benzodiazepines은 소량으로도 현기증과 관련된 메스꺼움 및 구토를 유의하게 감소시킵니다. 약물 의존, 부작용 (졸음, 낙상 위험 증가, 기억 상실) 및 vestibular 보상의 감속은 전정 장애에서의 사용을 제한합니다. 저용량 (예 : 0.5 mg 하루 2 회)은 약물 의존을 일으키는 경우가 거의없고 어지러움의 급성 공격으로 설하에 (1 mg 용량으로) 사용할 수있는 Lorazepam (Lorafen)이 사용됩니다. 디아제팜 (Relanium)을 2mg 하루 2 회 복용하면 전정 현기증을 효과적으로 줄일 수 있습니다. Clonazepam (antelepsin, rivotril)은 전정 억제제로서 덜 연구되었지만, 분명히 로라 제팜 (lorazepam)과 디아제팜 (diazepam)의 효과가 열등하지 않습니다. 보통 1 일 2 회 0.5mg의 용량으로 처방됩니다. phenazepam과 같은 오래 지속되는 벤조디아제핀은 전정 현훈에 효과적이지 않다.

전정 억제제 이외에, 소화 장애는 급성 전정 현훈의 경우에 널리 사용됩니다. 그 중에서도 페노 티아 진 (phenothiazine), 특히 프로 페로 페라 진 (prochlorperazine) (meterazine, 1 일 5 ~ 10mg 3 ~ 4 회)과 프로 메타 진 (12.5 ~ 25mg 4 시간마다 투여)이 사용되며 경구, 근육 내, 정맥 내, ). 이러한 약물은 특히 근육 긴장 이상을 유발할 수 있으므로 많은 부작용이 있으므로 첫 번째 선택 수단으로 사용되지 않습니다. Metoclopramide (regical, 10mg ip) 및 home-peridone (motilium, 하루 10 ~ 20mg 3 ~ 4 번, 입안으로) - 말초 차단제 D₂-수용체 (receptor) - 위장관의 운동성을 정상화시키고 따라서 또한 항염증제 효과를 갖는다 [12]. 세로토닌 5-HT3 수용체 차단제 인 Ondansetron (zofran, 4-8 mg oral)은 또한 전정 장애에서 구토를 감소시킵니다.

vestibular suppressants와 制 吐剤의 사용 기간은 vestibular 보상을 늦출 수있는 능력에 의해 제한됩니다. 일반적으로 2 ~ 3 일 이상이 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다 [16].

전정 재활

전정 재활 (vestibular rehabilitation)의 목적은 전정 시스템의 기능에 대한 보상을 촉진하고 손상에 대한 초기 적응을위한 조건을 만드는 것입니다. Vestibular 보상은 수많은 vestibulococular 및 vestibulospinal 연결의 구조 조정을 요구하는 복잡한 과정입니다. 관련 활동들 중에는 넓은 장소가 전정 체조에 의해 점유되어 있는데, 여기에는 눈과 머리의 움직임뿐만 아니라 보행 훈련을위한 다양한 운동이 포함된다.

전정기구의 일 측성 손상 환자를 위해 설계된 전정 체조의 첫 번째 복합체는 지난 세기 40 대의 T. Cawthorne와 F. Cooksey에 의해 개발되었습니다. 이 복합체의 많은 운동은 현재 사용되고 있지만, 요즘은 특정 환자의 전정 기관에 대한 손상의 특이성을 고려한 개별적으로 선정 된 재활 단지가 선호됩니다 [20].

전정 재활은 안정적으로 나타납니다. 전정 기관의 중앙 및 주변 부분에 진행성 손상이 없습니다. 그것의 효과는 중앙 전정 장애 및 메니 에르 병에서 더 낮다. 그럼에도 불구하고, 이러한 질병들에서 전정 체조는 환자가 기존의 질환들에 부분적으로 적응할 수있게하기 때문에 보여진다.

전정 현기증은 급성 현기증이 사라진 직후에 시작됩니다. 초기 전정 체조가 시작되면 환자의 근무 능력이 더 빨리 회복됩니다 [16].

vestibular 체조의 중심에는 눈, 머리 및 신체의 움직임이 감각 불일치로 이어지는 운동이 있습니다 [16, 24]. 처음에 그것들을 수행하는 것은 심각한 불편 함과 관련이있을 수 있습니다. 전정 재활 (vestibular rehabilitation)의 전술과 운동의 본질은 질병의 단계에 달려 있습니다. 아래 표는 vestibular neuronitis를 가진 vestibular 체조의 대략적인 프로그램을 제시한다.

vestibular 체조의 효과는 생물학적 피드백의 방법에 따라 작동하는 다양한 시뮬레이터 (예 : 안정화 또는 수술후 플랫폼)의 도움을 받아 향상시킬 수 있습니다.

임상 연구에 의하면 전정 기능의 회복과 전정 기능의 개선이 환자의 50 ~ 80 %에서 관찰되는 것으로 나타났습니다. 또한, 환자의 1/3에서 보상이 완료됩니다 [18, 34, 53]. 치료의 효과는 나이, 질병이 발병 한 순간의 재활 시작 시점, 환자의 감정 상태, 전정 운동을 수행하는 의사의 경험 및 질병의 특성에 따라 다릅니다. 따라서 시각, 체 감각 및 전정 시스템의 연령 관련 변화는 전정 보상을 늦출 수 있습니다. 불안과 우울은 또한 발전된 전정 장애에 적응하는 과정을 길게합니다. 말초 전정 기관의 병변에 대한 보상은 중심 전정 기관에 의한 것보다 빠르게 발생하고 일 측성 말초 전정 장애는 양측 전정 기관 장애보다 보상이 더 빠르다.

vestibular 보상을 가속화하기위한 약물 요법의 가능성은 현재 제한적입니다. 그럼에도 불구하고 전정 손상을 자극 할 수있는 다양한 약물에 대한 연구가 계속됩니다. 이 약물 중 하나는 베타 히스 틴 하이드로 클로라이드이다 [39, 40]. 히스타민 H 차단₃-수용체가 중추 신경계의 수용체 인 경우 약물은 시냅스 전막의 신경 말단에서 신경 전달 물질의 방출을 증가시켜 뇌간의 전정 핵에 억제 효과를 제공합니다. Betaserk은 하루 또는 수개월 동안 하루 24-48mg의 용량으로 사용됩니다.

vestibular 보상의 속도와 완전성을 향상시키는 또 다른 약물은 피라 세탐 (noirail)이다 [56]. Nootropil은 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)의 사이 클릭 유도체를 나타내며, 적어도 부분적으로 세포막의 정상적인 기능의 회복으로 설명 할 수있는 여러 가지 생리 효과를 가지고 있습니다. 신경 세포 수준에서 피라 세탐은 신경 전달 물질 시스템 (콜린성 및 글루타메이트 성을 포함)의 범위에서 신경 증식을 조절하고 신경 보호 및 항 경련제 특성을 가지며 신경 소성을 향상시킵니다. 혈관 수준에서 피라 세탐은 적혈구의 소성을 증가시켜 혈관 내피에 대한 부착을 감소시키고 혈소판 응집을 억제하며 일반적으로 미세 순환을 향상시킵니다. 이러한 넓은 범위의 약리학 적 효과로 약물에는 진정 작용이나 정신 자극 효과가 없다는 것을 알아야한다.

전정 신경염에서 전정 재활 (T. Brandt [16]에 따른다.)

다양한 생리 효과는 다양한 형태의 어지럼증을 비롯하여 다양한 임상 증상에 대한 안노 비전의 사용을 설명합니다. 동물 실험에서 약물은 측 방향 크랭크 몸체의 전기적 자극에 의한 안진 증을 억제하는 것으로 나타났습니다. 또한, 건강한 대상자를 대상으로 한 연구에 따르면, nootropil은 회전 파괴로 인한 안진 증의 지속 기간을 단축시킬 수 있다고합니다. 약물의 효과는 부분적으로 전정 계의 활동에 대한 피질 통제의 자극으로 인한 것입니다. 전정 자극에 대한 민감도의 임계 값을 높이면 nootropil이 어지럼증을 약화시킵니다. 그것의 작용 하에서 전정 보상의 가속화는 약물이 뇌간의 전정 및 안구 운동 핵에 미치는 영향에도 기인한다고 믿어지고있다 [28]. Nootropil은 직접 내이의 기능을 향상시킵니다. 중앙 전정기 적응과 보상은 아마도 신경 자극의 좋은 전달에 의존하기 때문에 콜린성, 도파민 성, 노르 아드레날린 성 및 글루탐산 작용 성 시스템에 대한 약물의 조절 효과는이 과정을 가속화 할 수 있습니다. nootropil의 중요한 속성은 neuroplasticity에 미치는 영향입니다. 신경 재생은 신경 구조 조정에 중요하기 때문에 적응에 중요합니다. neuroplasticity에 대한 영향은이 약물의 작용하에 전정 보상을 촉진시키는 또 다른 원인이라고 생각됩니다.

말초, 중추 또는 혼합 기원의 현기증을 동반 한 안보 방향의 작용에 의한 전정 보상의 촉진은 여러 연구의 결과에 의해 확인되었다 [30, 31, 45]. nootropil의 사용은 현저하고 신속하게 (2 ~ 6 주) 어지럼증과 두통의 약화, 전정 기관의 기능이없는 전정 증상의 평준화, 어지러움의 시합 사이의 불안정성과 증상의 중증도의 감소로 이어졌다. 이 약물은 현기증이있는 환자의 삶의 질을 크게 향상 시켰습니다. Nootropil은 주로 전정 기관 구조의 손상으로 인한 어지럼증에 대해 권장되지만 약물 작용의 비특이적 메커니즘을 고려할 때 모든 종류의 현기증에 효과적 일 수 있습니다 [28, 41]. Nootropil은 2400-4800 mg / day의 용량으로 구두로 처방되며, 치료 기간은 1 ~ 몇 개월 사이입니다 [28, 41, 56].

다양한 질병에 대한 차별적 치료, 전정 현기증

양성 위치 발작 성 현기증 (DPPG)

DPPG 치료의 기초는 20 년 동안 활발하게 개발 된 특수 운동 및 치료 기술이다 [2, 4, 16, 17, 35, 37]. 환자가 스스로 수행 할 수있는 vestibular 체조로서, Brandt-Daroff 기술이 적용된다. 아침에 깨어 난 후, 환자는 침대 중간에 앉아서 다리를 내려 놓아야합니다. 그런 다음 머리를 45도 이상 위로 돌린 상태에서 오른쪽 또는 왼쪽으로 누 른 다음 30 초 동안이 위치에 있거나 어지럼증이 생기면 멈출 때까지 그대로 두십시오. 그런 다음 환자는 초기 위치 (침대에 앉아있는 상태)로 돌아가서 30 초 동안 머물러 있습니다. 그 후 환자는 반대쪽에 머리를 45도 위로 올려 놓고 30 초 동안이 위치에 있거나 어지러움이 있으면 멈출 때까지 있습니다. 그런 다음 원래 위치로 돌아갑니다 (침대에 앉음). 이 운동은 환자가 5 번 반복해야합니다. 아침 체조 어지러움이 발생하지 않으면 운동은 다음날 아침에만 반복해야합니다. 어지러움이 어느 위치에서나 적어도 한 번 발생하면 연습을 두 번 더 반복해야합니다 : 오후와 저녁. vestibular 체조의 기간은 개별적으로 결정됩니다 : 어지러움이 사라질 때까지 운동을 계속하고, 수술이 끝난 후 2-3 일이 지나면 운동을 계속합니다. DPPG 정지에 대한이 기술의 효과는 약 60 %입니다.

의사가 수행하는보다 효과적인 치료 운동. 그들의 효율은 95 %에 이른다 [15, 16, 26, 33, 37].

이러한 운동의 예는 후부의 반원형 운하의 병리학으로 인해 DPPG 치료를 위해 개발 된 Epley의 기술로 사용될 수 있습니다 [26]. 이 경우, 운동은 한 위치에서 다른 위치로의 비교적 느린 전환과 함께 명확한 경로를 따라 의사에 의해 수행됩니다. 환자의 초기 위치는 영향을받은 미로의 방향으로 돌아가는 머리와 함께 소파에 앉아 있습니다. 그런 다음 의사는 환자를 머리를 45 ° 뒤로 던지면서 등 뒤로 환자를 넣고 고정 된 머리를 반대 방향으로 돌립니다. 그 후, 환자는 그의 편에 누워 있고, 그의 머리는 건강한 귀로 변합니다. 환자가 앉아서 머리가 구부리고 영향을받는 미로 방향으로 향합니다. 그런 다음 환자는 원래 위치로 돌아갑니다. 세션 중 일반적으로 BPHP를 완전히 중지시키기에 충분한 2-4 번의 연습이 일반적으로 수행됩니다.

DPPG로 고통받는 환자의 1-2 %에서, 물리 치료는 효과가없고 적응은 매우 느리게 진행됩니다 [16]. 그러한 경우, 외과 탐폰은 뼈 조각 또는 전정 신경의 선택적 신경 절제술과 함께 영향을받는 반원형 운하에 적용됩니다 [17, 38, 43]. 전정 신경의 선택적 신경 절제술은 훨씬 더 자주 사용되며 합병증은 거의 없다 [38].

오늘날 메니 에르 병은 치료가 불가능한 질병으로 남아 있습니다. 따라서 우리는 청력 소실을 예방할뿐 아니라 어지럼증의 빈도를 줄이고 어지럼 정도를 줄이는 것이 목적 인 증상 치료에 대해 이야기하고 있습니다 [1, 6, 16, 29]. 치료의 효과는 오랫동안 평가됩니다. 현기증의 공격 횟수는 적어도 2 개월 동안 6 개월 동안 비교됩니다. 치료의 두 가지 방향, 즉 공격을 중지하고 질병의 재발을 예방하는 두 가지 방향이 있습니다.

현기증의 완화는 앞에서 설명한 일반적인 원칙에 따라 수행됩니다. 질병의 재발을 막기 위해, 탄수화물 함량이 낮고 하루에 1-1.5 g의 소금으로 제한된 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 식이 요법의 효과가 없으므로 이뇨제 (아세트 아졸 아미드 또는 하이드로 클로로 티아 지드와 트리암 테리 딘의 조합)를 처방합니다.

베타 히스틴 (betaserk)은 하루 36-48mg의 복용량으로 사용되며, 그 효과는 위약 대조 연구와 다른 약물들과 비교하여 나타납니다.

보존 적 치료의 비 효과와 외과 적 치료 방법을 사용하는 어지러움 발작의 빈도. 가장 흔한 방법은 내 림프절의 감압술과 겐타 마이신의 경 막내 투여이다 [3, 6, 19, 23, 34, 47].

질병의 급성기에는 약물이 현기증 및 관련 자율 신경 장애를 줄이기 위해 사용됩니다 (위 참조). 전정 기능의 회복 속도를 높이기 위해 눈, 머리 및 신체의 움직임이 감각 불일치로 이어지는 운동을 포함하여 전정 체조를 권장합니다 [16, 24]. 이러한 운동은 중앙 전정 보상을 자극하고 성능 회복을 가속화합니다.

뇌 혈관 질환에서 전정 현기증

전정 현기증은 일시적 허혈성 발작, 뇌간 및 소뇌에서의 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 징후 일 수 있습니다. 대부분의 경우,이 두뇌 부위의 병변의 다른 증상 (예 : 복시, 연하 장애, 발성 장애, 반 이상 마비, 반 지혈증 또는 소뇌 운동 실조증)과 합병됩니다. 우리의 데이터에 따르면, 4.4 %의 경우에서 전정 현기증이 뇌 혈관 질환의 유일한 징후입니다 (5).

현기증이있는 뇌졸중으로 환자를 유지하는 것은 허혈성 뇌졸중 또는 뇌출혈에 대한 의료 전술에 따라 수행됩니다. 허혈성 뇌졸중의 처음 3-6 시간에는 혈전 용해제를 사용할 수 있으며, 소뇌 수술에 출혈이 가능합니다 [7-9]. 심한 어지럼증, 메스꺼움 및 구토에서 전정 억제제는 단기간 (최대 며칠) 사용할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 신체 부작용이 가장 효과적으로 예방되고 환자의 조기 재활이 수행되는 특수 부서 (뇌졸중 부서)에서 환자를 관리하는 것입니다 [7-9].

전정 기관의 편두통 치료는 기존 편두통의 치료뿐만 아니라 편두통 유발 요인의 제거, 공격 완화 및 예방 요법의 세 가지 영역으로 구성되어있다 [21,25]. 스트레스, 저혈당, 특정 음식 (노화 된 치즈, 초콜렛, 적포도주, 위스키, 항구)과 영양 보충제 (글루타민산 나트륨, 아스파탐), 흡연, 경구 피임약의 사용은 전정 기관의 편두통 발작의 빈도를 줄일 수 있습니다 [17, 25, 44, 48, 54].

전정 기관 편두통을 완화시키기 위해 항 편두통 치료제와 전정 억제제가 사용된다 [17, 25, 44, 48, 54]. Dihydrogenate (dramina), benzodiazepine 진정제 (diazepam) 및 phenothiazines (thiethylperazine)은 전정 억제제로 사용됩니다. 구토를 통해, 비경 구 투여 경로 (디아제팜 w / m, 메토 클로 프라 미드 w / m, 티 에틸 페난 w / m 또는 좌약에서 직장으로)가 사용된다. 항염증제 (ibuprofen, diclofenac), acetylsalicylic acid, paracetamol이 효과적이다 [16]. Ergotamine 제제의 효능 [40, 48]과 triptans [11, 27]가 지적되었습니다. 편두통 예방을위한 항 편두통 약물의 효능은 일반적인 편두통 발병에 대한 효능에 해당한다. 일부 저자들은 기저 편두통에서 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가시키기 때문에 triptan을 복용하지 않는 것이 좋습니다 [48, 52].

예방 요법은 빈번한 (한 달에 2 회 이상) 발생과 전정성 편두통의 강한 공격으로 나타납니다 [21, 25, 44, 48]. 베타 차단제 (propranolol 또는 metoprolol), 삼환계 항우울제 (nortriptyline 또는 amitriptyline) 및 칼슘 길항제 (verapamil)가 선택되는 약물로 사용됩니다. 또한, valproate (600-1200 mg / day) 및 lamotrigine (50-100 mg / day)이 사용됩니다. 베라파밀의 일일 복용량은 120-240 mg / day입니다. 최대 하루 복용량은 480mg을 초과해서는 안됩니다. Nortriptyline의 시작 용량은 비효율적 인 10mg / day이며, 최대 일일 복용량은 100mg을 초과해서는 안되지만 복용량은 하루에 10-25mg 증가합니다. propranolol의 시작 용량은 40mg / day이며,이 용량의 비효율 성과 약물 내약성이 우수하므로 일일 투여 량은 점진적으로 (주당) 20mg 증가하지만 240-320mg을 초과하지 않습니다.

식이 요법과 소량의 삼중 항우울제 및 베타 차단제를 포함한 포괄적 인 예방 치료는 환자의 절반 이상에서 효과적입니다 [44]. 치료가 효과적이라면 1 년 내내 약물 복용을 계속하고 서서히 (2 ~ 3 개월 이내에) 약물을 취소합니다.

따라서 현성 현기증의 비특이적 치료는 크게 두 단계로 나뉩니다. 급성기에는 주로 메스꺼움과 구토의 형태로 어지럼증과 관련 자율 신경 장애를 줄이기위한 목적으로 주로 의학 요법이 사용됩니다. 급성기가 끝난 직후, 그들은 치료의 두 번째 단계로 진행하는데, 그 주된 목적은 전정 보상이며 환자의 근무 능력을 가능한 한 빨리 회복시키는 것입니다. 오늘날이 단계에서 치료의 기초는 전정 재활이어야한다고 일반적으로 받아 들여지고 있습니다. 적당하고 적시에 선정 된 전정 체조는 균형과 걸음 걸이를 향상시키고, 낙상을 방지하고, 불안정성을 줄이고, 현기증의 주관적 느낌을 줄이고 환자의 일상 활동을 증가시킵니다. 대단히 중요한 것은 근본적인 질환의 적시 진단에 근거한 전정 현기증의 차별적 치료입니다.

Vestibular crisis

전정 문제는 현기증, 이명, 전정 - 식물 반응을 동반합니다.

vestibular 위기의 원인 :

• 척추 및 기저 동맥의 죽상 동맥 경화 병변;
• 거미 막염;
• 미로염;
• 다른 질병들.

vestibular 위기의 증상 :

• 일시적인 현기증;
• 이명;
• 우주에서의 방향 장애;
• 매우 강렬한 어지러움, 자기 몸의 움직임에 대한 감각을 일으킨다.
• 메스꺼움, 구토;
• 안진 증;
• 손상된 근육의 음색;
• 운동의 비 균형 조정;
• 특정 흔들림 보행의 발생.

발작 당시에는 환자가 눈을 감은 상태에서 움직이지 않고 사기를 강요 당한다. 왜냐하면 사소한 움직임조차도 어지러움, 이명, 청력 상실, 구토를 유발하기 때문이다.

Otoneurological 테스트는 전정 위기에 대한 신뢰할 수있는 진단 방법입니다.

치료는 근본적인 질병, 신경 및 정신 병리학적인 증후군의 제거를 목표로해야합니다 - 대뇌 순환 및 신진 대사 과정을 개선하십시오.

vestibular 위기의 치료에 신속하게 혈압을 줄일 수 없습니다.

혈관 위기 - 증상 및 치료

혈관 위기는 전문의의 엄격한 감독하에 긴급 치료가 필요한 일반적이고 위험한 상태입니다.

그것은 부정적인 증상을 동반하여 극도로 부정적으로 사람의 삶에 영향을 미치고 추가적인 병리 현상을 유발합니다.

예방 조치 및 적절한 치료는 가능한 문제를 예방하는 데 도움이됩니다.

독자들의 편지

할머니의 고혈압은 유전입니다. 나이가 들면서 똑같은 문제가 생길 수 있습니다.

우연히 문자 그대로 할머니를 구한 인터넷 기사를 발견했습니다. 그녀는 두통으로 괴로워하고 반복 된 위기가있었습니다. 나는 코스를 구입하고 정확한 치료를 모니터링했다.

6 주 후에, 그녀는 심지어 다르게 말하기 시작했습니다. 그녀는 더 이상 머리가 아프지 않다고 말했다. 그러나 그녀는 여전히 압력을 받고 약을 마시고있다. 나는 그 기사에 대한 링크를 버린다.

일반 정보

위험에 빠진 환자는 종종 혈관의 위기가 무엇인지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 이 용어는 인체의 정상적인 순환이 크게 방해받는 상태를 호출하는 데 사용됩니다.

동시에 고혈압, 저혈압, 선천성 심장병 및 심혈관 질환의 다른 질병으로 인해 혈관 벽의 음색에 장애가 있습니다. 위기 상황이 예기치 않게 급격히 악화되면 사람의 상태가 심각하게 악화됩니다. 공황 발작 또는 공격의 형태로 병리를 나타냅니다.

혈관 위기의 유형

혈관 위기의 분류는 공격이 시작될 때의 위치 파악을 기반으로합니다. 지역 및 조직의 위반이 있습니다.

전신

신체의 손상된 혈류와 관련하여, 이것은 일반적으로 동맥과 정맥의 부피, 혈압의 증가 또는 감소, 심장 근육의 실패 등을 변화시킵니다. 다음 유형이 있습니다.

• 고혈압. 고혈압의 배경에 대해 표명하고 혈압이 급격히 상승합니다.
• Hypotonic. 고혈압과 달리 혈압이 갑자기 떨어지는 것이 특징입니다.
• 식물. 중추 신경계의 활동에 대한 위반을 기반으로합니다.

지역

조직과 기관에 산소와 혈액이 부족한 결과로 나타납니다. 이러한 위반은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

• 편두통 두개골의 측두엽 부분에 통증이 특징.
• Angiotrofonevroz. 경련이나 확장 된 동맥과 관련됩니다.
• 대뇌 혈관 위기. 그것은 병리학 및 두뇌의 모세 혈관의 변화로 인해 발생합니다.

위의 조건들 중 어떤 것이 든 가장 비참한 결과를 초래할 수 있으므로 치료를 신속하게해야합니다.

주된 이유

병리학의 거의 모든 원인은 혈관 색조의 변화와 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 고혈압;
• 내분비 장애;
• 변경된 혈관 조직 구조;
• 유전;
• 두개골 부상;
• 심리적 스트레스;
• 선천성 질환 (예 : 심장병).

또한, 혈역학 장애, 죽상 동맥 경화증, 동상 및 심한 과열은 발병의 원인이됩니다. 이 모든 것이 혈관 조직과 수용체 감수성의 변화로 이어집니다.

증상 Symptomatology

혈관 질환의 증상은 장애 유형에 의해 영향을받습니다. 위기의 유형에 따라 증상을 설명하는 방법은 다음과 같습니다.

• 고혈압. 공격하는 동안 혈압이 급격히 상승하고, 환자는 떨림, 메스꺼움, 발열, 두통이 고조되고 몸 전체의 혈액 공급이 악화됩니다. 이 공격은 진행성 고혈압의 징후입니다. 육체적 인 행동을 멈추고 의사가 처방 한 약을 복용하고, 평평한 표면에 누워서 위기의 증상이 나타나면 구급차 여단에 전화하는 것이 매우 중요합니다.
• Hypotonic. 그것은 hypertonic의 반대라고 부를 수 있습니다. 환자의 혈압이 급격히 떨어지면 의식 상실, 심한 혼수 및 구토로 이어질 수 있습니다. 환자는 땀, 창백한 피부를 가지며 종종 귀가 울립니다.
• 식물. 그것은 신경 계통의 장애의 결과로 발생합니다. 이 위기의 발전 메커니즘은 아직 완전히 연구되지 않았지만 유전, 호르몬 장애, 지속적인 스트레스, 두부 손상 및 작업 및 휴식 체제 위반이 원인이 될 수 있다고 믿어집니다. 그 공격은 환자가 질식하기 시작하고, 팔다리가 심하게 흔들리고, 머리가 아프고, 심장이 멈추고, 불안으로 극복되고, 공황 상태에 빠지며, 일어나고있는 일이 비현실적이라고 느끼게됩니다. 위기는 15-25 분 정도 지속되지만 유기체의 특성에 따라 시간이 단축되거나 증가 할 수 있습니다. 단일 에피소드 후에도 대다수의 환자는 중추 신경계가 지속적으로 흥분하여 새로운 공황 발작을 유발할 수 있기 때문에 혼자 있고 두려움을 반복하며 자신이하는 일에 대해 걱정할 것을 두려워합니다.
• 편두통 이 병리학은 성전 및 머리 뒤쪽에 심한 통증이있는 ​​것을 특징으로합니다. 환자는 가볍게 큰 소리에 고통스럽게 반응합니다. 공격의 원인은 혈관 신경 장애입니다.
• Angiotrofonevroz. 그 증상은 아주 드물다. 이것은 모세 혈관의 수축과 확장을 특징으로합니다. 공격은 시간이 지남에 따라 규칙적이되어 기관의 구조가 손상됩니다.
• 뇌 혈관 질환은 대개 죽상 동맥 경화 성 대뇌 혈관의 변화와 관련이 있습니다. 공격은 vestibular기구의 위반, 심한 두통, 메스꺼움, 구토를 수반합니다.

의사의 진단

전문가 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 첫 번째 단계는 인간 질병의 병력, 외부 검사, 혈압 측정을 수집하는 것입니다. 더 필요한 실험실 검사 : 경색, 혈액, 소변, 갑상선 호르몬의 표지자. 또한 기기 진단 기능이 할당됩니다.

이제 혈관을 복원하여 고혈압을 치료할 수 있습니다.

• 대뇌 혈관의 초음파;
• 심전도;
• 심전도;
• 디딜 방아;
• CT 스캔 (전산화 단층 촬영).

결과를 받고 전반적인 임상 이미지를 평가 한 후 전문가는 정확한 진단을 설정할 수 있습니다.

치료법

모든 종류의 위기는 자격을 갖춘 의사의 치료가 필요합니다. 증상이 나타나면 즉시 구급차 팀에 전화하십시오. 전문가는 환자를 검사하고, 응급 처치를 제공하며, 검사가 실시되고 적절한 처방이 진료소로 가져와야하는지 여부를 결정합니다.

일반적으로 처방 의약품은 각 개인별로 선택됩니다. 또한 전문가는 특정 환자에게 어떤 종류의 라이프 스타일이 필요한지 알려줍니다. 조치의 조합은 공격의 재발을 방지하고 신체적, 정신적 차원에서 신체를 강화시킵니다.

혈관 조직 강화를 목표로하는 입증 된 방법이나 민간 방법이 아닙니다. 그러나 주치의의 허락을 받아야 사용할 수 있습니다. 인기있는 민속 요리법은 다음과 같습니다.

• 산사 나무속과 야생 장미의 열매를 같은 부분에 넣고 물을 붓고 약 20 분 동안 익히십시오. 한 줄로 하루에 한 번씩 긴장을 풀어 치료하십시오.
• 호박 종자 100g을 자르고 0.5 리터의 보드카를 부어서 20 일 동안 어둠에 넣어 라. 하루에 두 번 팅크 한 스푼을 3 주 동안 마 십니다.
• 같은 양의 천연 꿀과 익은 사탕 무우 주스를 섞어서 매일 한 스푼을 마 십니다.
• 깨끗한 물로 희석 한 석류 주스를 매일 마시십시오.

전통적인 방법은 주요 치료의 일부에 불과하다는 것을 고려해야합니다.

우리 사이트의 독자들은 할인을 제공합니다!

예방 및 권장 사항

건강을 염려하고 위기가 시작되는 것을 예방하려는 사람들을 위해 다음과 같은 예방 조치가 개발되었습니다.

• 니코틴과 알콜의 사용을 거부하거나 최소화한다.
• 규정 식에있는 소금의 양을 감소 시키십시오;
• 조깅, 신선한 공기와 다른 실행 가능한 육체 운동에서 수영, 조깅을하십시오;
• 일과 휴식의 방식을 관찰한다.
• 불안을 피하고 마음의 평화를 유지하십시오.
• 필요한 경우 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

의사가 추천 한 계획에 따라 약을 복용 할 필요가 있습니다. 또한 다음이 필요합니다.

• 적절한 생활 방식을 유지한다.
• 균형 잡힌 먹기;
• 충분한 수면을 취하십시오.
• 치료 호흡 운동을 습득하려고 노력하십시오.
• 열이나 서리에 장기간 노출되지 않도록하십시오.
• 의료 팀이 도착하기 전에 취할 수있는 혈관 위기에 대한 응급 처치 방법을 알아야합니다 (적절한 약물을 마시고, 누워, 진정, 공기 공급 등을 제공하십시오).
• 정기적으로 검사를 받아 주치의를 방문하십시오.

모든 환자는 혈관의 위기가 심각하고 위험하다는 것을 이해해야합니다. 그것은 다양한 병리 현상, 삶의 질 저하 및 심지어 죽음을 초래할 수 있습니다. 따라서 자신을 돌보고 경고 표지판이 있으면 전문가의 도움을 받아야합니다.

고혈압은 불행히도 항상 심장 발작 또는 뇌졸중과 사망으로 이어집니다. 수년 동안, 우리는 단지 질병의 증상, 즉 고혈압을 멈추었습니다.

항 고혈압제를 지속적으로 사용하는 것만으로도 사람을 살 수 있습니다.

이제 고혈압은 정확하게 치료 될 수 있으며 러시아 연방의 모든 거주자가 이용할 수 있습니다.

vestibular 위기는 무엇입니까?

vestibular 위기는 전체 reticular 복잡한의 붕괴의 배경에 개발 급성 병리학 조건입니다. 일반적으로이 병리학 적 상태는 뇌 혈관 순환에 변화를 가져 오는 혈관에 대한 혈액 공급의 갑작스럽고 급격한 위반을 특징으로합니다.

vestibular 위기의 주요 증상이 심혈관 질환의 장애라는 사실에도 불구하고 여전히 다른 시스템의 장애 징후가있을 수 있습니다. 이러한 위기는 갑작스럽게 발생하며 일부 신체 계통의 작업의 다른 장애로 잘못 판단 될 수있는 극도로 불쾌한 증상의 출현을 동반합니다.

Vestibular 위기는 다소 복잡한 조건입니다. 것은 신체의 다양한 시스템에 대한 특정 위반의 우위로 발전한다는 것입니다. 이러한 위기에는 다음과 같은 문제가 수반 될 수 있습니다.

• 신경증 적;
• 식물성;
• 내분비;
• 신진 대사.

vestibular 위기의 발전 메커니즘은 다소 복잡합니다. 왜냐하면이 상태가 형성되는 동안 아세틸 콜린, 아드레날린, 스테로이드 호르몬, 노르 에피네프린 및 기타 고 활성 화합물을 비롯하여 다양한 물질이 혈액으로 방출 될 수 있기 때문입니다. 혈액 속의 특정 물질이 급증하여 급격한 악화를 일으킨다. 현재이 병리 발달의 모든 원인이 확립 된 것은 아닙니다. 가능한 경향 요인은 다음과 같습니다.

• 고혈압;
• 말초 신경계의 병리;
• 중추 신경계의 병리;
• 거미 막염;
• 죽상 동맥 경화증;
• 미로염;
• 혈관 수용체 장치의 병리;
• 혈역학 적 장애.

어떤 경우에는 vestibular crisis의 발전이 두개골의 심각한 손상과 연관 될 수 있습니다. 또한, 그러한 위기는 경험이 많은 심각한 전염병의 결과이기도합니다.

vestibular 위기의 증상은 일반적으로 매우 빠르게 성장하고 있습니다. 사람이 갑자기 아프게되고 다른 사람에게 그가 심장 발작을 일으키는 것처럼 보일 수 있습니다. 공격이 가해지면 그는 누워서 눈을 감는 경향이 있습니다. 그런 상황에서 조금 쉬워집니다. vestibular 위기의 특징 징후가 포함됩니다 :

• 심한 어지럼증;
• 우주에서의 비자 발적 신체 운동의 느낌;
• 구토;
• 심한 메스꺼움;
• 안진 증;
• 이명;
• 손상된 근육의 음색;
• 우주에서의 방향 장애;
• 흔들 거리는 걸음 걸이;
• 비 적응 운동.

종종 환자들은 혈압을 현저하게 감소시킵니다. 얼굴의 피부는 붉어 지거나 퇴색 할 수 있으며 종종 피부색의 변화가 매우 빠르게 발생합니다. 신체의 위치를 ​​변경하려는 시도가있을 때 악화 될 수 있습니다. 대부분의 경우 전정 문제는 불과 몇 초 정도 지속됩니다. 동시에, 어떤 사람들에게는 이러한 공격이 수 시간에서 며칠 동안 지속될 수 있기 때문에 삶이 훨씬 어려워집니다.

vestibular 위기를 앓고 친척이나 친구가있는 사람은이 병적 상태의 발전에 응급 처치를 제공하는 방법을 알아야합니다. 응급 처치의 틀에서 물에 희석 한 심장 마비를 마시는 환자에게 줄 필요가 있습니다. 증가 된 심박수로, Anaprilin이 사용됩니다. 환자는 의자 나 침대에 앉아 있어야하며 머리 위로 다리를 들어 올리는 것이 바람직합니다. 또한 모든 끈과 위 단추를 풀고 신선한 공기를 공급하고 다리를 문질러 얼굴을 찬물에 뿌려야합니다.

vestibular 위기 진단은 상당히 복잡합니다. 종종 구급차 의사가 비슷한 공격을 당하기 때문에.

진단을 확인하기 위해 의사는 가장 완전한 병력을 수집해야합니다. 비슷한 증상을 일으킬 수있는 다른 질병을 배제 할 수있는 다양한 연구가 필요합니다. 징후가 현저한 불편 함을 유발한다는 사실에도 불구하고 그들은 삶에 위험을 초래하지 않습니다. vestibular 위기의 발달을 자극 할 수있는 어떤 질병이있는 경우에, 그들은 처리 지시된다.

재발하는 위기의 위험을 줄이기 위해 압도적으로 진정제가 처방됩니다. vestibular 위기의 치료의 기초는 다음과 같은 다양한 비 약물 수단입니다 :

• 직장과 휴식에 대한 순응;
• 적절한 영양;
• 물리 치료;
• 치료 마사지;
• 물 처리;
• 침술;
• 심리적 교정;
• 광선 요법.

vestibular 위기를 앓고있는 사람, 그것은 크게 증상 증상의 출현에 기여하기 때문에 모든 나쁜 습관을 포기할 필요가 있습니다. vestibular 위기의 공격 횟수를 줄이려면 심리 치료사를 방문하기 시작해야합니다. 어떤 경우에는 그러한 급성 병리학 적 상태는 거의 매일 발생하는 스트레스에 대처할 수없는 사람의 결과입니다.

실제 사례에서 볼 수 있듯이 압도적 인 경우의 대부분에서 주치의의 권고를 듣는다면 상태가 크게 개선 될 수 있습니다. 전정 위기를 완전히 없앨 수있는 것은 아니지만 동시에 공격 횟수를 줄이는 것이 실제 작업입니다.

Vestibular crisis

인간에서는 모든 것이 서로 상호 연결됩니다. 특정 시스템의 고장은 추가적인 합병증을 수반합니다. 그리스의 위기는 "질병의 과정에서 갑작스런 변화"를 의미합니다. 이것은 병의 새로운 증상이 갑자기 나타나거나 심화되는 단기간의 병태입니다 병변 및 관련 증상에 따라 여러 종류의 질병이 있습니다.

정의

Vestibular crisis은 망상 복합체의 배경에서 발생하는 급성 병리학 적 증상입니다. 그것은 혈관의 혈액 공급을 침해하여 뇌 및 말초 혈액 순환의 기능 장애를 일으키는 특징이 있습니다.

이 질병은 현기증, 이명, 전정 - 식물 반응을 동반합니다.

이러한 유형의 위기의 발전 메커니즘은 매우 복잡합니다. 병리학 적 상태는 다양한 물질 (아세틸 콜린, 아드레날린, 스테로이드 호르몬 및 기타 활성 성분)의 혈액으로의 급격한 방출로 인해 발생합니다.

ICD의 10 번째 개정에 따르면 코드 H81은 전정 기능의 위반에 속합니다.

H81.0 메니 에르 병

H81.1 양측의 혈관 주위 현훈

H81.2 전정 신경성 염

H81.3 다른 주변 현기증

H81.4 원산지 책임자

H81.8 전정 기능의 다른 장애

H81.9 전정 기능의 장애, 불특정

이유

불쾌감을 유발하는 요소들 가운데 과학자들은 다음을 강조합니다.

• 거미 막염은 뇌 또는 척수의 거미 막의 장액 염증이다.
• 고혈압 (또는 140/90 mmHg 이상의 속도로 지속적으로 혈압이 상승하는 경우).
• 죽상 경화증. 이 만성 동맥 질환은 지질 대사 장애로 인해 형성됩니다. 그것은 혈관에 콜레스테롤의 침착을 동반합니다.
• Labyrinthitis. 즉, 내이의 구조에 대한 염증성 손상으로서, 감염 후 침투되거나 상해의 결과입니다.
• 중추 및 말초 신경계의 병리학.
• 혈역학 및 기타 질환.

증상

특정 증상은 각 질병의 특징입니다. vestibular 위기에 내재 된 주요 특징은 무엇입니까?

1. 현기증, 전신의 움직임을 느끼게합니다.
2. 이명.
3. 청력 감소.
4. 방향의 상실.
5. 불일치.
6. 메스꺼움 및 구토.
7. 근육의 음색 위반.
8. 안진 증 (고주파수 눈의 비자 발적 진동 운동).

위기의 순간에, 환자는 눈을 감고 거짓말을해야합니다. 왜냐하면 어떤 움직임이 불쾌한 감각을 유발하기 때문입니다.

치료

예를 들어, 고혈압 위기와는 달리,이 유형은 환자의 삶에 위협이되지 않습니다.

이것은 성질의 징후가 무시 될 수 있음을 의미하지 않습니다.

첫 증상이 나타나면 전문가 (치료사, 신경과)에게 문의하십시오. 의사는 신중하게 역사를 조사하고, 적절한 검사를 실시하고, 기본 질병, 신경 학적 및 정신 병리학적인 증후군을 제거하고 신체의 대뇌 순환 및 대사 과정을 개선하는 것을 목표로하는 치료 과정을 처방합니다.

재발 위험을 줄이기 위해 일반적으로 진정제가 포함됩니다.

약물 치료에는 전정 억제제 (anticholinergics, antihistamines, benzodiazepines)와 항염증제가 포함됩니다.

재활은 전정 기관의 기능을 보충하고 신속하게 적응할 수있는 조건을 조성하는 것을 목표로합니다. 중요한 조치 중 하나는 전정 체조를 실시하는 것입니다. 그것은 눈, 머리, 보행 훈련의 운동에 대한 다양한 운동으로 구성됩니다.

이 병리학에서 혈압의 급격한 감소는 허용되지 않는다는 것을 기억하십시오.

예방

vestibular 위기를 피하려면 간단한 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

1. 완벽한 균형 잡힌 영양. 음식에는 비타민, 미네랄 및 기타 필수 미량 원소가 풍부해야합니다. 자주 먹지만 분수 부분. 튀김, 달콤한, 훈제, 절임 다이어트를 제거하십시오. 신진 대사 과정을 회복 시키며 슬래그와 독소를 정화하는 데 도움이되는 깨끗한 비 탄산수 (하루 1.5 리터 이상)를 충분히 섭취하십시오.
2. 나쁜 습관 (알코올 및 흡연) 거부.
3. 일과 휴식의 정권 준수.
4. 신체 활동. 저체온증은 많은 질병을 수반합니다. 운동, 수영장을 방문하십시오.
5. 신선한 공기 속을 걷는 것은 몸의 세포를 산소로 채우는데 도움이 될 것입니다.
6. 과도한 스트레스를 피하십시오. 필요한 경우 심리 치료사를 방문하십시오.
7. 치료 마사지를 받으십시오.

전통 의학의 수단으로 다음과 같은 요리법에주의를 기울여야합니다.

• 생강 차입니다.
• 은행 나무 biloba의 주입.
• 국물 카모마일, 마멋, 발레 리아 누스는 진정 효과가 있습니다.
• 사탕무와 당근에서 추출한 비타민 쥬스.
• 파슬리 씨앗 차; 린든, 레몬 밤 및 민트 꽃입니다.
• 다시 마 분말 (해초). 이 방법은 전정기구의 문제를 치료할 때 그 효과가 입증되었습니다.

사전에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

식물 위기 : 원인, 증상, 예방

어떠한 영양 위기도 노르 에피네프린, 아드레날린, 스테로이드 호르몬, 아세틸 콜린 및 기타 물질이 체내에 축적되어 있기 때문에 나타납니다. 위기는 각 개인이 각기 다르므로 각기 다른 방식으로 나타납니다. 그러나 현대 의학은 "공격"을 여러 가지 유형 (특히 가장 일반적인 sympatho-adrenal crisis)으로 분류 할 수있었습니다.이 글에서는이 기사에서 논의 할 것입니다.

위기의 원인과 일반적인 증상

이전 기사에서 이미 언급했듯이, 다양한 위기가 발생하는 식물 혈관성 긴장의 주요 원인은 주로 스트레스와 심리적 이상입니다. 어떠한 식생 위기라도 갑작스럽고 급격하게 나타나지만 인명의 위협은 아닙니다. 그리고 이것은이 병으로 고통받는 환자가 배워야 할 첫 번째 것입니다. 전체 임상 이미지에도 불구하고 아무리 심각 할지라도 공황 발작으로 사망 한 사람은 아무도 없습니다.

무엇이 위기를 촉발 시켰는가?

• 태양에 오래 머물러 라.
• 정신적 외상성 또는 감정적 인 스트레스;
• 날카로운 날씨 변화;
• 음주;
• 월경 전 기간;
• 중대한 육체적 인 노력;
• 호르몬 장애;
• 일정한 스트레스;
• 내분비 질환;
• 유전적인 경향;
• 혈관과 심장의 위반;
• 긴 약물;
• 사회적 이유.

공황 발작이 3 단계의 심각도로 나뉘어져 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

• 경량 10 분에서 15 분 정도 지속되면 증상은 최소량으로 나타납니다.
• 평균. 공격하는 동안 IRR (소위, 혼합형)의 증상이 몇 가지 있습니다. 식물의 위기는 최대 30 분 동안 지속됩니다. 그 후, 환자는 회복하기 위해 하루 정도를 보내야합니다.
• 무거운. 그것은 빈번한 공격에 의해 발현되며, IRR의 증상은 많은 수의 관찰되며, 특히 사지 및 경련의 경련이 관찰됩니다. 원칙적으로 며칠 동안 사람이 약해지는 것은 당연히 평소와 본격적인 생활 방식을 방해합니다.

주된 이유는 어떤 종류의 두려움과 불안에 있기 때문에 가장 두드러진 증상의 징후는 영양 위기 또는 공황 발작이라고합니다. 사실은 환자가 잠재 의식 수준에 숨겨져있는 뿌리깊은 감정을 통제 할 수 없기 때문에 환자에게 위기가 예기치 않게 발생하기 때문입니다. 그러나 당신이 그 (것)들을 확인하는 것을 성공하는 경우에, 당신은 두려움을 싸우고 질병에서 치유 할 수 있던대로, 일의 반을 할 것이다.

일반적인 증상

• 몸의 맥박과 떨림이 심해 심장이 매우 자주 뛰고;
• 질식, 공기 부족, 얕은 호흡, 간헐적 인 호흡, 급속한 두려움. 사람은 호흡하기보다는 공기를 삼키려고합니다.
• 얼굴, 몸, 팔, 다리에 거위 덩어리;
• 사지 떨림, 과도한 땀과 오한;
• 눈이 어두워지면 약해지고 현기증이 나고 귀에는 소음이 느껴집니다.
• 몸의 팔다리의 경련성 경련;
• 가슴에서의 불쾌한 감각;
• 여러 가지 두려움 때문에 감정적 인 평화가 생기지 않고 지속적으로 심리적 스트레스를 받고 있기 때문에 사람은 어떤 이유로 든 화를 내게됩니다.
• 복부에 통증이있을 수 있습니다.
• 편두통 발병 또는 심한 두통;
• 환자에게 불편한 상황에서 메스꺼움을 느낍니다.

이 절에서는 위기의 유형에 대해 간략하게 다루는 것도 가치가 있습니다. 무엇보다도 현대 의학은 다음과 같은 네 가지 주요 유형을 식별합니다.

• 교감 신경성 부신. Sympatho-adrenal crisis와 그 증상은 교감 신경계가 환자의 리더가되는 경우 관찰됩니다. 이 경우 강한 불안, 심장의 불쾌한 감각, 불안감의 과도한 느낌이 드러납니다. 압력이 상승하고 다리와 손이 춥고 빠른 맥박이 나타나고 현기증이납니다.
• 과 환기. 호흡 빈도가 증가하고 공기가 충분하지 않다는 느낌으로 시작됩니다. 결과적으로 많은 양의 이산화탄소가 체내에서 손실되어 고혈압, 현기증, 근육 긴장이 발생합니다. 발과 손이 만지거나 젖어도 춥습니다.
• Vagoinsular. 이러한 유형의 위기는 부교감 신경 분열이 교감 신경 분열보다 우세한 경우 관찰됩니다. 결과적으로, 공격은 심장이 멈추는 것처럼 보이고, 약점, 공기 부족, 현기증, 메스꺼움이 있다는 사실로 시작됩니다. 결과적으로 혈압이 감소하고 맥박이 적어지고 장의 운동성과 발한이 증가합니다. 정상 상태로 돌아가려면 환자는 종종 신체의 수평 위치가 필요하며 때로는 구토가 도움이되지 않을 수도 있습니다.
• 식물성 전정. 이 식물 위기는 몸 위치의 급격한 변화 또는 날카로운 머리 회전 때문에 가장 자주 발생합니다. 주요 증상은 구토, 메스꺼움, 현기증입니다.

공황 발작이나 위기시 예방과해야 할 일?

1. 집에 계시다면 먼저 누워서 진정해야합니다. 모란, 모기, 발레 리아 누스, 산사 나무속, 발코 콤딘 또는 코 발올 (Corvalol)과 같은 식물 기원을 진정시키는 것이 좋습니다. 의사가 처방하지 않은 약은 사용하지 마십시오. 감압하에 시므 라몬, 커피 또는 차를 마시는 것이 좋습니다.
2. 모든 공격은 주로 감정 표현과 관련되어 있음을 기억하고 실감하십시오. 그러므로 "속임수"를 그만두고 다른 주제로 갑자기 전환하십시오. 영양 위기는 사람이 정서 장애의 특정 "깔때기"에 빠지면 강한 심리적 스트레스를 겪을 때만 발생합니다. 평소의 테마로 전환하자 마자 공격이 즉시 후퇴합니다.
3. 조심해. 너무 빈번하고 표면적 인 경우 정상 모드로 돌아가거나 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이 경우 다음 연습을 사용하는 것이 좋습니다. 호흡 할 때는 1001에서 1004로, 그리고 호흡 할 때는 1001에서 1006으로 제한하십시오. 따라서 신체의 모든 과정이 조화로운 상태로 회복 될 수 있도록 문제의주의를 산만하게하고 필요한 호흡 수준을 회복하게됩니다.
4. IRR을 처리하십시오. 위기는 잠재 의식의 두려움과 불안을 제거해야하기 때문에 그냥 가지 않습니다.

Sympatho-adrenal crisis

신체 발현

• 피부 감도가 손상되었습니다. 가벼운 접촉은 통증을 유발할 수 있습니다.
• 떨림이 몸을 통과합니다.
• 숨이 가쁘다.
• 호흡은 하강합니다.
• 사지는 감기에 걸린다.
• 온도가 올라간다.
• 두통이있다.
• 압력이 상승한다.
• 하트 비트가 증가하고 있습니다.

감정 표현

• 그들 주위 사람들의 불신;
• 두려움의 느낌;
• 불합리한 공포;
• 사람은 죽는 것을 두려워한다.
• 자신의 삶에 환경이 위험하다고 생각합니다.

의료 기록에 따르면, 일반적으로 위기의 지속 기간은 1 ~ 2 시간이지만 일부 환자는 공황 상태의 지속 기간을 8 시간 동안 이야기합니다. 결과적으로 몸은 엄청난 스트레스를 경험하고 그 후에 큰 약점과 약점이 느껴집니다. 일반적으로 위기는 갑자기 끝납니다. 그 후, 환자는 휴식을 취하고, 긴장을 풀고, 자신이 혼란스럽게하는 것을 권장합니다. 이것은 공황 발작이 언제 나타날지에 관계없이 주기적으로 수행되어야합니다. 환자는 신경계를 회복해야하며, 흥미로운 활동이 이것에 기여합니다.

좋은 소식은이 병이 현대 의학으로 효과적으로 치료된다는 것입니다. 위기가 자주 발생하는 경우, 사람의 상태를 조화롭게 유지할 수있는 적절한 약물을 처방 할 정신과 의사 또는 신경 병리학 의사에게 연락해야합니다. 그러나 이는 완전한 복구를 보장하지 않습니다. 무엇보다 병리학을 완전히 제거하기 위해서는 심리적 구성 요소를 조사하고 위기의 원인을 이해할 필요가 있습니다.

원인과 예방

위기 발생의 원인은 심리적, 육체적, 외적으로 구분되며, 이에 대해서는 더 자세히 논의 할 것입니다.

• 심리적 이유는 다양한 스트레스의 축적과 감정 상태의 억제입니다. 어떤 사람이 감정을 밖으로 내 보내지 않고 자신 안에 모든 것을 보유하면 위기의 전개를 위협합니다. 환자가 감정을 긍정적이고 부정적으로 유지하는 것은 중요하지 않습니다. 그것들을 부정하고 꺼내는 것이 아니라 그들을 경험하는 것이 중요합니다. 오랫동안이 상태를 억제하면 동정적인 부신 위기가 발생할 위험이 있습니다. 그렇기 때문에 때로는 친구들에게 혼란스러운 문제를 일으키는 것이 중요하며 신중하게 듣고 어떻게하는지 알려줄 심리학자에게 더 나은 점이 있습니다.
• 질병 발병의 물리적 이유가 가장 광범위합니다. 그 중에는 척수의 장애, 부신의 뇌 부분의 종양, 외상성 뇌 손상, 심장계의 작용 장애, 신경 감염의 존재, 호르몬의 불균형, 소화 시스템의 질병 및 위장관이 있습니다.
• 외부 원인은 일반적으로 직장에서 스트레스가 많은 상황, 특정 사건과 관련된 큰 감정적 경험입니다.

sympatho-adrenal crisis 예방

• 가득 찬 수면;
• 신선한 공기 속에서 걷기;
• 정기적이지만 과도하지 않은 운동;
• 에너지 음료, 흡연 및 알코올 거부;
• 적절한 영양 섭취와 비타민 섭취;
• 부정적인 뉴스를 제외시키기 위해 TV에서 인터넷으로 보내는 시간을 줄입니다.
• 분쟁, 스트레스가 많은 상황을 피하고 참여하지 마십시오.

혈관 위기

혈액 순환이 극적으로 바뀌면 혈관의 위기와 그 증상이 사람에게 나타나며, 이는 중추 및 말초 혈액 순환을 침범합니다. 아시다시피, 위기는 갑자기 지나치게 급격하게 나타납니다. 이 경우 특정 질병으로 인해 체액과 신경 조절에 대한 위반이 발생합니다.

• 말초 혈관의 병리;
• 고혈압;
• vasoactive 물질의 불균형;
• 혈역학 장애;
• 중추 신경계의 병리학;
• 혈관 수용체 장치의 변화.

혈관 위기는 또한 다음과 같이 나뉩니다.

• 지역 - 혈관 부종, 편두통 및 안지오텐신 브 로즈.
• 전신성 - 저 삼투압 성, 고혈압 성, 식물성 위기

혈류의 말초 저항과 말초 혈관의 총 용량이 변할 때 전신적인 위기가 관찰됩니다. 결과적으로 혈압이 증가하거나 감소하고 불규칙한 심장 박동의 징후가 나타납니다. 압력이 내려 가면 혈관 붕괴가 발생합니다. 그렇지 않으면 저혈당 성 위기라고합니다. 증가 압력 - 고혈압 위기와.

지역 위기는 신체의 특정 기관이나 조직이 적절한 혈류를받지 못하거나 완전히 멈추었을 때 발생합니다. 저혈압이 발생하면 장기는 과도한 양의 혈액을 섭취합니다. 결과적으로 정체가 발생하고 혈액 순환 장애, 뇌졸중과 같은 질병, 편두통 및 레이노 병이 나타납니다.

대뇌 혈관 위기

지역 위기

편두통의 형태로 나타난 지역 혈관 위기는 20-22 세 인구의 20 %에서 관찰됩니다. 그것은 둔하고 압박감이있는 두통, 약점 및 메스꺼움으로 나타납니다. 편두통의 첫 단계는 대개 15 분에서 45 분 정도 지속되지만 환자는조차 알지 못하지만 혈관 경련은 이미 있습니다. 두 번째 단계에서는 혈관이 확장되고 맥동 한 두통이 나타납니다. 세 번째 단계는 일정하고 둔감하고 억압적인 고통이 특징입니다.

Vestibular crisis

vestibular 위기, 증상을 포함한 대뇌와 유사합니다. 공격하는 동안 인체는 다양한 물질이 혈액으로 방출 될 수 있기 때문에 복잡한 상태를 경험합니다 : 노르 에피네프린, 스테로이드 호르몬, 아세틸 콜린, 아드레날린 및 기타 고 활성 화합물. 몸에 물질이 날카 로워지면 상태가 크게 악화됩니다.

위기의 전개를 좌우하는 요소들 :

• Labyrinthitis;
• 고혈압;
• 혈역학 장애;
• 죽상 경화증;
• 중추 신경계의 병리학;
• 말초 신경계의 병리;
• 혈관 수용체 장치의 병리학.

증상은 매우 빠르고 예기치 않게 나타납니다. 그들 중에는 :

• 구토;
• 이명;
• 심한 어지럼증;
• 심한 메스꺼움;
• 근육 긴장 장애;
• 운동의 불일치;
• 흔들 거리는 걸음 걸이;
• 우주에서의 방향 방해.

• 광선 요법;
• 적절한 영양과 비타민;
• 수처리;
• 침술;
• 심리적 교정;
• 물리 치료;
• 올바른 휴식 및 일의 형태;
• 치료 마사지.

어떤 종류의 식물 혈관 위기도 치료가 필요하며 건강을 조기에 돌봐 주면 빨리 이전 상태로 돌아갑니다. 더 자세하게, 우리 사이트의 기사에서 공황 발작을 피하기위한 조치와 방법을 찾을 수 있습니다. 위기가 무엇인지 아는 것이 가장 중요합니다. 왜냐하면 다음 공격에서 당신이 죽거나 두려워하지 않기 때문입니다.