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심근염

일과성 일시적인 대뇌 허혈 발작 [공격] 및 관련 증후군 (G45)

러시아에서는 ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th revision)이 모든 부서의 의료 기관에 대한 공중 전화의 발병 원인과 사망 원인을 설명하기위한 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새 개정안 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고 있습니다.

척추 - 기저부 기능 부전증, ICD 10 병리학 코드

어떻게 척추 기저부의 기능 부전, mkb 10 및 질병에 대한 설명이 나타나는지 - 주치의는 이러한 질문에 답할 것입니다. Vertebro basilar insufficiency는 뇌 혈관 질환으로 혈관으로의 혈액 흐름이 불충분하여 개별 분야의 업무가 악화됩니다.

VBN은 중추 신경계에서 병적 인 과정을 일으 킵니다.
ICD 10에 따른 척추 - 기저부 부전은 "Vertebrobasilar 동맥 시스템 증후군"이라는 코드를 가지고 있습니다. G45.0 class V "신경계의 혈관 질환". VBN은 즉각적인 진단과 적절하게 선택된 치료가 필요한 증후군입니다.

VBN은 몇 가지 요인으로 인해 발생합니다.

  • 허혈과 같은 혈관 질환에 대한 유전 적 소인 성;
  • 몸에 osteochondrosis의 존재;
  • 목의 부상, 자궁 경부 : 주로, VBN의 발달에있는이 요인은 스포츠를하는 사람들에서 고유합니다; 목의 가사 부상은 배제되지 않습니다.
  • 동맥염과 같은 혈관벽의 염증 과정;
  • 척추 - 바질 계의 동맥에 혈관 손상이 생겨 동맥벽 사이에 혈액이 누출된다.
  • 동맥벽을 부수는 헤르니아.
  • 뇌졸중 허혈 형태.

VBN의 발전을 가져 오는 주요 요인은 osteochondrosis입니다.
질병의 증상이있는 그림 - 순환기 기능 장애는 특정 증상을 특징으로합니다.

VBI의 징후는 급성, 만성 또는 일시적인 질병의 형태에 따라 영구적이고 일시적 일 수 있습니다.

임시 양식의 VBN은 2-3 일 내에 나타나는 징후가 특징입니다. 첫째, 두통과 목의 불편 함이 끊임없이 시작됩니다. VBN의 일시적인 형태의 특이한 특징 - 증상의 급속한 증진, 악화 기간의 부재.

VBN의 주요 증상 :

  • 일정한 두통;
  • 목에 욱신 거리는 느낌;
  • 지속적인 이명;
  • 집중력 장애, 혼란감;
  • 잦은 졸도;
  • 현기증;
  • 발열;
  • 혈관의 막힘 - 허혈;
  • 언어 장애.

VBN의 발달로 환자는 갑자기 떨어질 수 있습니다.

증후군의 발달 단계. 대뇌 혈관의 대뇌 기능 부족은 보상, 상대적 보상 및 보상 부전의 세 단계로 발전합니다.
보상 - 두통의 형태로 경미한 증상을 특징으로하는 질병의 초기 단계. 중추 신경계의 첫 장애는 집중력, 혼란 및 환자가 우주에서 동향을 갖지 못하는 것을 위반하는 것으로 나타납니다.

상대 보상의 두 번째 단계는 허혈성 발작의 징후이며 뇌의 혈관에 손상을 입힌 혈류입니다. 전반적인 임상 이미지의 발현. 미세 박동이 발생할 수 있습니다.
보상 해소 단계 - 환자는 허혈성 뇌졸중이있을 수 있습니다.

VBN은 어린이들에게 적합합니다. 척추 - 뇌 혈관의 하부 기저부 부족 - 3 세에서 5 세까지의 연령층 및 7-14 세 아동에게서 발생할 수있는 질환. 어린이의 VBN 징후에는 특별한 증상이 있습니다.

  • 자세 문제;
  • 증가 된 변덕과 눈물;
  • 일정한 졸음 및 피로;
  • 실신;
  • 빈번한 메스꺼움;
  • 편협 무레함;
  • 부모는 앉아있는 동안 아이가 불편한 자세를 취하는 것에 유의합니다.

VBN의 진단 및 치료. VBN은 뇌졸중, 지속적인 허혈 발작 및 중추 신경계 장애를 유발할 수있는 다소 심각한 질병입니다. 질병이 빨리 감지 될수록 질병의 결과가 더 일찍 경고 될 것입니다. 진단 방법은 대뇌 혈관의 초음파 및 전체 유기체의 일반적인 검사를 포함합니다.

질병의 초기 단계의 치료는 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 증상이있는 VBN이 악화되면 환자는 병원에서만 치료해야합니다. 치료는 복합적이며 약물 치료와 물리 치료의 조합입니다.

실패없이 환자는 건강한 생활 습관을 유지하고 치료 식단을 따라야하며 혈압을 지속적으로 모니터링해야합니다. 식이 요법은 빵, 소시지, 튀김, 매콤한 지방 요리의 사용을 배제합니다. 질병의 첫 번째 형태 만이 의약품으로 치료 될 수 있습니다.

자궁 경부 및 뇌의 혈관 확장에 기여하는 혈관 확장제가 처방됩니다. 항 혈소판 약물 - 혈액을 얇게 만들고 신속한 접힘을 방지하여 혈전 형성을 예방합니다.
두뇌의 기능을 향상시키기 위해 약물 nootropic 및 신진 대사. 혈압을 정상화하기 위해 항 고혈압제가 처방됩니다.

불쾌한 증상을 완화하기 위해 수면제, 진통제를 복용합니다. 기분이 자주 바뀌면 항우울제가 권장됩니다.

물리 치료, 물리 치료 및 마사지는 약물과 함께 사용됩니다. 규칙적인 물리 치료는 경련을 억제하고 자세와 척추를 강화시킵니다. 마사지는 혈액 순환을 개선하는 데 사용됩니다. 소아에서 VBI를 치료하기 위해서는 정기적으로 물리 치료법을 연습하고 마사지 과정을 수행하는 것으로 충분합니다.

신체에 대한 부정적인 결과와 VBN의 추가 발병을 방지하기 위해 환자는 건강한 생활 습관을 유지하고 나쁜 습관을 포기하고 스포츠를하며 혈압을 억제해야합니다.

척추 - 기저부 기능 부전

척추 - 기저부 기능 부전 (VBI)은 척추 및 주요 동맥에 의해 공급되는 영역으로의 혈액 공급 감소로 인한 뇌 기능의 가역적 위반이다 (WHO 전문가 그룹 정의, 1970).

ICD-10에서 VBN은 "Vertebrobasilar 동맥 시스템 증후군"으로 분류된다 - G 45.0 class V - "신경계의 혈관 질환"으로 분류된다.

질병의 증상의 다양성, 주관적인 증상의 다양성,기구 및 실험실 진단의 복잡성 및 임상상이 여러 다른 병리학 적 조건과 닮았다는 사실 때문에 임상 실무에서 VDV 과다 진단은 정당한 이유없이 진단이 이루어질 때 종종 발생합니다.

VBN이 현재 고려되는 이유 :

1. 위대한 혈관의 병변을 억제하는 것, 우선 :
• 외 두개 척추 동물
• 쇄골 하 동맥
• 이름없는 동맥

대부분의 경우,이 동맥의 개존성에 대한 위반은 죽상 경화성 병변에 의해 유발되는 반면, 가장 취약한 것은 다음과 같습니다.
첫 번째 부분 - 동맥의 시작부터 C5 및 C6 척추의 횡단 과정의 뼈 운하로 들어가기까지
• 네 번째 세그먼트 - 경동맥의 천공에서 다리와 수질의 경계에있는 다른 척추 동맥과의 접합점까지의 주요 동맥 형성 영역의 동맥 조각

이 영역에 대한 잦은 손상은 혈관 기하학의 국부적 인 특징에 기인하며, 난류 혈류 영역의 발생, 내피 손상을 일으키는 경향이 있습니다.

2. 혈관의 구조의 선천적 특징 :
• 척추 동맥의 비정상적인 배출
• 척추 동맥 중 하나의 저형성 / 무형성
척추 또는 기초 동맥의 병리학적인 비틀림
• 뇌를 기반으로 한 문합의 발달이 불충분합니다. 주로 주 동맥을 상실한 상태에서 부수적 인 혈액 공급의 가능성을 제한하는 윌리스 순환계의 동맥입니다

3. 동맥 고혈압의 배경에있는 미세 혈관 병증은 당뇨병이 VBN (작은 대뇌 동맥 손상)의 원인이 될 수 있습니다.

4. 병리학 적으로 변형 된 경추를 가진 척추 동맥의 압축 : spondylosis, spondylolisthesis, 중대한 osteophytes (최근에는 VBH의 중요한 원인 인 척추 동맥에 대한 압축 효과의 역할을 검토 한 바있다. 머리가 회전 할 때 동맥의 압박이 심하다. 혈관을 통한 혈류에는 동맥 - 혈관 색전이 동반 될 수 있음)

5. 비대해진 scalene 근육의 쇄골 하 동맥의 추간판 압박, 자궁 경부의 과형성 횡단 과정.

6. 급성 경추 손상 :
• 운송 (채찍 부상)
• 수동 요법의 부적절한 조작으로 인한 의원 성
• 체조 운동의 부적절한 수행

7. 혈관벽의 염증성 병변 : Takayasu 's disease와 다른 동맥염. 가장 취약한 것은 가임기 여성입니다. 배지가 얇아지고 두꺼워지고 압축 된 내막이있는 기존의 결함 혈관 벽의 배경에 대해 경미한 외상 조건에서도 분리 될 수 있습니다.

8. 항 인지질 증후군 (antiphospholipid syndrome) : 외과 및 동맥 내 동맥의 손상된 개존과 젊은 사람들의 혈전증 증가의 원인이 될 수 있습니다.

VBN으로 대뇌 허혈에 기여하는 추가 요인 :
• 증가 된 혈전증을 가진 혈액 및 미세 순환 장애의 유변학 적 특성의 변화
• 심인성 색전증 (T.Glass et al. (2002)에 따르면 주파수가 25 %에 이른다)
• 작은 arterio-arterial emboli, 그 근원은 느슨한 정수 혈전
• 아테롬성 동맥 경화성 척추 동맥 협착의 결과로서 혈관 내강의 완전한 폐색

척추 및 / 또는 기저 동맥의 특정 단계에서의 혈전증의 증가는 척추 외과 시스템에서 일시적 허혈성 발작의 임상 양상으로 나타날 수있다. 예를 들어 골 수관에서 CVI-CII의 횡단 과정을 통과 할 때와 같이 동맥 손상 부위에서 혈전증의 가능성이 높아집니다. 아마도 척추 동맥 혈전증 발병의 자극적 인 순간이 어떤 경우에는 머리의 강요된 자세로 불편한 자세로 오래있을 수 있습니다.

단면 및 신경 영상 연구 방법 (주로 MRI)의 데이터는 VBI 환자에서 뇌 조직 (뇌간, 다리, 소뇌, 후두엽)의 다음과 같은 변화를 나타냅니다.
다양한 처방의 lacunar infarctions
• 신경 세포의 죽음과 신경 교세포의 증식 징후
• 대뇌 피질의 위축 변화

VBN 환자에서이 질병의 유기 기질이 존재 함을 확인한이 자료는 각 경우의 질병 원인을 철저히 조사 할 필요성을 시사합니다.

임상 증상 VBN

공군의 순환기 장애 진단은 여러 가지 임상 증상을 조합 한 특징적인 증상 복합체를 기반으로합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
• 시각 장애
• 안구 운동 장애 (및 다른 뇌신경의 장애 증상)
• 정체성의 침해와 운동의 조정
• vestibular (cochleovestibular) 장애
• 인두 및 후두의 증상
• 두통
• 무력 증후군
• 식물성 혈관성 긴장 이상
• 전도성 증상 (피라미드 형, 민감 형)

척추 - 기저 대야에서 순환 장애가있는 대부분의 환자에서 발견되는 것은이 증상 복합체입니다. 이 경우, 추정 진단은 이러한 증상 중 적어도 두 가지의 존재에 의해 결정됩니다. 그들은 일반적으로 수명이 짧고 종종이 시스템에서 문제의 징후이며 임상 적 및 도구 적 검사가 필요하지만 독자적으로 발생합니다. 특히 이러한 증상이나 다른 증상의 상황을 명확히 밝히기 위해서는 철저한 병력이 필요합니다.

VBN의 임상 적 발현의 기본은 다음과 같은 조합입니다.
• 환자의 특징적인 불만 사항
• 객관적으로 검출 가능한 신경 증상
척추 신경 시스템으로부터 혈액을 공급하는 구조물의 개입에 대한 증언.

척추와 동반하지 않는 동맥의 말초 분지의 혈관 화 영역에서 뇌의 일시적인 급성 허혈을 반영하는 척추와 동반 부전의 임상 적 그림의 핵심은 신경 증상의 발달이다. 그러나 허혈 발작이 끝나면 환자의 병리학 적 변화가 감지 될 수 있습니다. VBN을 가진 동일한 환자에서, 여러 가지 임상 증상 및 증후군이 보통 결합되며, 그 중 리더를 구별하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다.

일반적으로 VBN의 모든 임상 증상은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
• 발작 (허혈 발작 동안 관찰되는 증상과 증후군)
• 영구적 인 (오랫동안 언급되어 있고 발간기 기간 동안 환자에게서 발견 될 수 있음).

vertebrobasilar 시스템의 동맥 분지에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 일과성 허혈 발작
• lacunary를 포함한 다양한 심각도의 허혈성 뇌졸중.

동맥의 병변의 불규칙성은 뇌 허혈이 모자이크성에 의해 특징 지어진다는 사실에 이르게합니다.

표지판과 그 심각도의 조합은 다음에 의해 결정됩니다.
• 병변의 국소화
• 병변의 크기
• 부수적 유통의 가능성

고전 문학에서 기술 된 신경 학상 증후군은 뇌간과 소뇌의 혈액 공급 시스템의 다양성 때문에 실제로 순수한 형태로는 드물다. 발작 중에는 주요 운동 장애 (마비, 운동 실조)의 측면뿐만 아니라 민감한 장애가 변할 수 있다고 지적했습니다.

1. VBN 환자의 운동 장애는 다음과 같은 특징이 있습니다 :
• 중심 마비
• 소뇌와 그 연결부의 병변으로 인한 협응 장애

원칙적으로 사지의 동적 운동 장애와 고의적 인 떨림, 보행 장애, 근육의 일조 감소가 있습니다.
항상 혈액 순환 영역의 병리학 적 과정에서 경동맥 또는 척추 동맥의 관여를 확인하는 것이 임상 적으로 가능하지는 않다는 점을 유의해야한다. 이는 신경 영상화 방법의 적용을 바람직하게 만든다.

2. 감각 장애가 나타납니다.
• 한쪽 다리, 즉 몸의 절반에서 hypo 또는 마취가 나타나는 손실 증상.
• 감각의 출현이 가능하며 팔다리와 얼굴의 피부가 보통 포함됩니다.
• 표면 민감도와 깊은 감수성 장애 (VBN 환자의 1/4에서 발생하며 일반적으로 Thalamogeniculat 또는 후외 외벽 동맥의 혈액 공급 구역에서의 외측 시상의 병변으로 인해 발생 함)

3. 시각 장애는 다음과 같은 형태로 나타낼 수 있습니다.
• 시야의 상실 (암점, 동성 반쪽체 결손, 피질 실명, 덜 흔하게 - 시력 상실증)
• 생검의 출현
• 흐린 시력, 사물의 시야 모호함
• 시각적 이미지의 출현 - "파리", "조명", "별"등

4. 뇌 신경 기능 이상
• 안구 운동 장애 (복시, 수렴 또는 발산 사시, 안구 수직 차이),
• 안면 신경 주변 마비
• 구근 증후군 (덜 자주 가성 궤양 증후군)

이러한 증상들은 여러 가지 조합으로 나타나며, 척추 동물의 가역적 인 허혈로 인해 격리 된 발생은 훨씬 적습니다. 경동맥과 척추 동맥의 시스템으로부터 혈액을 공급하는 뇌 구조에 복합적인 손상 가능성에 대한 고려가 있어야한다.

5. 인두 및 후두 증상 :
• 인후의 덩어리 느낌, 통증, 인후통, 음식 삼키는 어려움, 인두 경련과 식도의 경련
• 쉰 목소리, aphonia, 후두 이물감, 기침

6. 어지럼증 (몇 분에서 몇 시간 지속)은 전정기구에 혈액 공급의 형태 기능으로 인한 것일 수 있으며, 허혈에 대한 높은 민감성을 나타냅니다.

현기증 :
• 일반적으로 전신 상태입니다 (일부 경우 현기증이 비 체계적이어서 환자가 쓰러지는 느낌, 멀미 및 주위 공간의 변동이 있음)
• 주변 물체 나 자기 몸의 회전 또는 직선 운동의 감각으로 나타납니다.
• 구역, 구토, 다한증, 심박수 및 혈압의 변화와 관련된 자율 신경 장애가 특징적입니다.

시간이 지남에 따라 현기증의 정도가 가라 앉을 수 있으며 신생 초점 증상 (안진 증, 운동 실조증)이 더욱 뚜렷 해지고 지속적으로 나타납니다.
그러나 어지럼증이 가장 흔한 증상 중 하나이며, 빈도가 나이와 함께 증가한다는 점을 고려해야합니다.

VBI 환자의 현기증뿐만 아니라 다른 형태의 뇌 혈관 병변 환자의 현기증은 다양한 수준의 전정 검사기로 인해 발생할 수 있으며 그 성격은 주요 병리학 적 과정 (죽상 동맥 경화증, 미세 혈관 병증, 동맥성 고혈압) 허혈의 국소화 :
vestibular 장치의 주변 부분의 병변
vestibular 장치의 중앙 부분의 병변
• 정신 장애

갑자기, 특히 (거의 고립되지 현기증이 유일한 표현 VBI는하지만) 심근 미로의 전형적인 표현 될 수있는 귀에 기분 급성 일방적 인 청력 손실과 소음을 개발하는와 함께, 현기증을 표시.

비슷한 임상 결과는 다음과 같습니다 :
• 양성 발작 성 현기증 (vestibular apparatus의 병변이 원인이며 혈액 공급 장애와 관련이 없으며, 진단을위한 신뢰할 수있는 검사는 Hallpike 검사입니다)
• 전정 신경염
• 예리한 labyrinthitis
• 메니 에르 병, 미로의 하이드로 포스 (만성 중이염으로 인한)
• 림프 주위 누공 (외상, 수술로 인한 것)
• 음향 신경종
• 탈수 초성 질병
• 정상 혈압 수두증 (지속적인 현기증, 불균형, 걷기 불안정,인지 장애)
• 정서적 및 정신적 장애 (불안, 우울 장애)
• 자궁 경부 척수의 퇴행성 및 외상성 증상 (자궁 경부의 현기증)뿐만 아니라 두개골 조영제 증후군의 병리

청력 장애 (감소 된 시력, 이명)도 VBN의 일반적인 증상입니다. 그러나 노인 인구의 약 3 분의 1은 소음 감각을 체계적으로 기록하지만 반 이상의 사람들은 감정을 강렬하다고 생각하여 상당한 불편을 낳습니다. 이와 관련하여 중풍에서 진행되는 퇴행성 과정의 빈도가 높으면 모든 청력 장애를 뇌 혈관 질환의 발현으로 간주해서는 안됩니다.

동시에, 귀에서의 소음 및 전신 어지러움과 함께 일방적 인 가역성 청력 손실의 단기간 에피소드 (수 분까지)가 전뇌 뇌 소 동맥 혈전증의 전조가되는 증거가 있으며, 이러한 환자에게는 세심한주의가 필요합니다. 일반적으로이 상황에서 청력 손상의 원인은 국소 빈혈에 매우 민감한 달팽이관이며 측부 혈관 형성이 풍부한 복 귀초 분절은 비교적 드뭅니다.

현재 VBN의 진단에서 뇌의 혈관 시스템을 연구하기위한 초음파 방법이 가장 접근 가능하고 안전 해졌습니다.
• 도플러 초음파는 척추 동맥의 투과성, 선 속도 및 혈류 방향에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다. 압박 - 기능 검사는 측부 순환, 경동맥 내 혈류, 일시적, 상부 막힘 및 다른 동맥의 상태 및 자원을 평가할 기회를 제공합니다.
• 양면 스캔은 동맥 벽의 상태, 협착 형성의 성질 및 구조를 보여줍니다.
• 약리학 적 샘플을 이용한 경 두개 도플러 (TCD)는 뇌 혈류 예비 성을 결정하는 데 중요합니다.
• 초음파 도플러 초음파 검사 (USDG) - 동맥 신호를 감지하면 심근 혈관이나 혈관 횡격막 전위의 미세 혈관 흐름의 강도를 알 수 있습니다.
• 혈관 조영 모드에서 MRI로 얻은 머리의 주요 동맥 상태에 대한 데이터는 매우 중요합니다.
• 혈전 용해 요법이나 척추 동맥 수술이 결정되면 조영 X 선 panangography가 결정됩니다.
• 척추 동맥에 대한 척추 효과에 대한 간접 데이터는 기능 검사를 통해 수행되는 일반적인 방사선 촬영을 통해 얻을 수도 있습니다.

줄기 구조를 신경 이미지화하는 가장 좋은 방법은 여전히 ​​작은 초점을 볼 수있는 MRI입니다.

특별한 장소는 특히 뇌간 구조의 상태를 특징 짓는 청각 유발 전위에 대한 전산화 된 전자 현미경 및 전기 생리학 데이터에 의해 뒷받침되는 경우, 외음 학적 연구에 의해 점유됩니다.

혈액과 혈액의 생화학 적 조성물 (포도당, 지질)의 응고 특성에 대한 연구가 특히 중요합니다.

나열된 도구 방법의 적용 순서는 임상 진단의 정의의 특질에 의해 결정됩니다.

VBN 환자의 주요 대다수는 외래 환자 기준으로 보수 치료를받습니다. 그것은 마음에 부담해야하는 급성 국소 신경 학적 결손이 지속적인 신경 학적 결손 스트로크 큰 동맥 트렁크의 혈전을 증가의 가능성을 고려하는 등의 신경 학적 병원에 입원해야 발생하는 환자.

1. VBN 개발 메커니즘에 대한 현재의 이해, 특히 주요 동맥 외 두개 영역의 병변의 협착뿐만 아니라 새로운 의료 기술의 임상 실습으로의 인식에 대한 인식은 이러한 환자의 의학적 치료의 대안으로 혈관 성형술 및 스텐트 삽입을 고려할 수 있습니다 어떤 경우에는 혈전 용해의 가능성이 고려 될 수 있습니다.

VBH 환자의 근위부를 포함하여 주 동맥의 관상 동맥 혈관 성형술 사용에 대한 누적 된 정보.

2. VBN 환자의 치료 전략은 주요 병리학 적 과정의 특성에 따라 결정되지만, 뇌의 혈관 질환에 대한 주요 수정 가능한 위험 요인을 수정하는 것이 좋습니다.

동맥 고혈압의 존재는 이차 성질 (신 혈관성 고혈압, 갑상선 중독증, 부신 기능 항진 등)을 배제하기위한 검사가 필요합니다. 혈압 수준의 체계적인 제어와 합리적인 식단 요법의 제공이 필요합니다.
• 식단 제한
• 음주 및 흡연의 제거
• 미터 식 운동

긍정적 인 효과가 없으면 일반적으로 받아 들여지는 원칙에 따라 약물 요법을 시작해야합니다. 당뇨병을 앓고있는 표적 기관 (신장, 망막 등)의 병변이있는 환자의 경우 우선 목표 수준의 압력을 달성해야합니다. 치료는 ACE 억제제와 안지오텐신 수용체 차단제를 복용함으로써 시작할 수 있습니다. 이 항 고혈압제가 혈압의 안정적인 제어뿐만 아니라 신장과 심장 보호 기능을 제공하는 것이 중요합니다. 그들의 사용의 귀중한 결과는 두뇌의 혈관 시스템과 관련하여 추측되는 가능성이있는 혈관 층의 개조입니다. 효과가 충분하지 않으면 다른 그룹의 항 고혈압제 (칼슘 채널 차단제, B 차단제, 이뇨제)를 사용할 수 있습니다.

노인에서는 머리의 주요 동맥의 협착 병변이있는 상태에서 지나치게 낮은 동맥압을 동반 한 뇌의 점진적인 혈관 병변의 증거가 있으므로 조심스럽게 동맥압을 낮추는 것이 필요합니다.

3. 머리의 주요 동맥의 협착 병변이있을 경우, 혈전증 또는 동맥 - 동맥 색전의 가능성이 높고, 급성 뇌 허혈의 발작을 예방하는 효과적인 방법은 혈액의 레올 로지 특성을 복원하고 세포 응집체의 형성을 방지하는 것입니다. 이러한 목적으로 항 혈소판 제제가 널리 사용됩니다. 충분한 효능과 만족스러운 pharmacoeconomic 특성을 결합한 가장 저렴한 약물은 acetylsalicylic acid입니다. 최적의 치료 용량은 하루 체중 1kg 당 0.5-1.0mg입니다 (환자는 매일 50-100mg의 아세틸 살리실산을 섭취해야합니다). 임명시 위장관 합병증, 알레르기 반응의 위험을 고려해야합니다. 위 및 십이지장의 점막 손상의 위험은 장용성 형태의 아세틸 살리실산을 사용하는 경우뿐만 아니라 위장 보호제 (예 : omeprazole)의 동시 예약시에도 감소합니다. 또한, 인구의 15-20 %는 약물에 대한 민감도가 낮습니다. 아세틸 살리실산을 계속 사용하는 단일 요법의 사용 불가능 성 및 사용 효과가 낮 으면 다른 항 혈소판제를 추가하거나 다른 약물을 완전히 대체해야합니다. GPI-1b / 111b 복합체 억제제 인 디피 리다 몰, 클로피도그렐, 티클로피딘을이 목적으로 사용할 수 있습니다.

4. 항 고혈압제 및 항 혈소판제와 함께 혈관 확장제가 VBN 환자 치료에 사용됩니다. 이 약물 군의 주요 효과는 혈관 저항의 감소로 인한 뇌 관류의 증가입니다. 동시에 최근 몇 년간의 연구에 따르면이 약물의 효과 중 일부는 혈관 확장 효과뿐만 아니라 처방시 고려해야하는 뇌 대사에 직접적인 영향을 미칠 수 있다고합니다. 혈관 활동 제의 가능성, 사용 된 용량 및 치료 기간은 환자의 상태, 치료에 대한 그의 순응도, 신경 학적 결손의 성질, 혈압 수준, 긍정적 인 결과의 성취율에 의해 결정됩니다. 치료 과정은 감정적 및 신체적 운동이 증가한시기 인 바람직하지 않은 기상 기간 (가을 또는 봄철)과 일치하도록 시간을 정하는 것이 바람직합니다. 치료는 최소 용량으로 시작하여 점진적으로 용량을 치료로 가져와야합니다. 혈관 작용 약물로 단일 요법의 효과가 없으면 유사한 약리학 적 작용을하는 다른 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 비슷한 작용을하는 두 약물의 조합을 사용하는 것은 개별 환자에게만 의미가 있습니다.

5. 뇌 혈관 병리학의 다양한 형태의 환자의 치료를 위해 널리 사용되는 약물은 뇌 신진 대사에 긍정적 인 영향을 미치고 신경 영양 및 신경 보호 효과를 제공합니다. Piracetam, Cerebrolysin, Actovegin, Semax, Glycine, 많은 다른 약물들이 사용됩니다. 만성 뇌 순환 장애 환자에서인지 기능이 정상화되었다는 증거가 있습니다.

6. BVN 환자의 복잡한 치료에 증상이있는 약물을 사용해야합니다.
현기증의 심각성을 줄이는 약물
• 기분 정상화에 기여하는 약물 (항우울제, 불안 완화제, 수면제)
• 진통제 (지시가있는 경우)

7. 비 약물 치료법 (물리 치료, 반사 요법, 체조 치료)을 연결하는 것이 합리적입니다.

그것은 VBN 환자 관리를위한 전술의 개별화에 대한 필요성을 강조해야합니다. 그것은 환자의 삶의 질을 향상시키고 뇌졸중의 발병을 예방할 수있는 의약 및 비 약물 치료법의 적절하게 선택된 복합체 인 질병 발병의 기본 메커니즘을 고려한 것입니다.

척추 - 기저부 기능 부전 : 발생, 징후, 진단, 복합 치료

척추 - 기저부 불충분 (VBN) - 기저 동맥 및 척추 동맥의 혈류 장애로 인한 뇌 기능 장애. 기저 동맥은 뇌의 주요 동맥으로 나머지 동맥은 뇌에 접근하면서 수렴합니다. 혈관이 부족하기 때문에 뇌 세포는 충분한 영양을받지 못하고 중추 신경계의 기능 장애를 일으 킵니다.

공식적으로 ICD 10에 따르면 VBN은 척추 신경근 동맥 시스템의 증후군이라고합니다.

VBN을 가진 대부분의 사람들은 척추의 주요 동맥에서 혈액 순환 (혈류 감소)이있는 osteochondrosis로 진단받은 사람들입니다. osteochondrosis를 가진 세 번째 환자는 모두 척추 - 기저부 기능 부전을 겪습니다.

척추 - 기저부의 부전은 모든 연령대의 사람들에게서 발생할 수 있습니다.

후천성 질환은 완전히 가역적입니다. 그러나 당신이 그것을 제 시간에 진단하지 않고 치료를 시작하지 않으면, 뇌졸중을 얻을 확률이 높습니다.

척추 - 기저 동맥 시스템의 증후군의 원인

척추 - 기저부 기능 부전에는 여러 가지 이유가 있습니다. 다음은 가장 인기 있고 가능성이 높은 것입니다.

  1. 선천성 질환의 소인. 그것은 혈관의 발달과 구조 및 유전 적 소인에있어 다양한 병리학 일 수 있습니다. 예를 들어, 킴 머리 (Kimmerly) 변종 또는 섬유 근육 성 이형성증, 척추 동맥의 저형성 (hypoplasia).
  2. 경추의 각종 상해. 스포츠 또는 운송.
  3. 혈관 벽의 염증. 예를 들어, Takayasu의 질병이나 다른 arteritis.
  4. 주요 혈관의 협착 병변. 죽상 동맥 경화증으로 인한 혈관 개통 성 위반.
  5. 당뇨병. 이 질병에서 뇌의 작은 동맥에 손상이 특징입니다.
  6. 고혈압. 영구적으로 증가 된 혈압.
  7. 항 인지질 증후군. 주로 젊은이들에게서 발생합니다. 이 증후군에서는 혈전증이 종종 증가하고 동맥 투과성이 손상됩니다.
  8. 척추 - 기저 동맥의 계층화 (해부). 동맥 벽이 손상되어 조직 사이에 혈액이 새어 나옵니다.
  9. 척추 또는 기저 동맥 혈전증.
  10. 헤르니아, 척추 전 치환술, 척추 증 또는 과도하게 증가 된 스켈레톤 근육으로 인한 기저부 또는 척추 동맥의 압박.

질병의 증상

척추 동맥의 압박

척추 - 기저부 기능 부전의 모든 증상은 영구적 인 것과 일시적으로 구분됩니다. 일시적인 증상은 일시적 허혈성 발작 (TIA)과 함께 발생합니다. 그들은 몇 시간에서 며칠 정도 지속될 수 있습니다. 환자는 대개 목의 압력, 경추의 현기증과 불편 함을 호소합니다.

지속적인 증상이 환자에게 항상 존재합니다. 그들은 질병의 발달과 함께 점차 증가합니다. 허혈성 발작이 빈번하고 악화됩니다. 그리고 허혈성 발작은 척추 - 기저부 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

따라서 VBN에는 다음과 같은 지속적인 증상이 있습니다.

  • 후발 두통이 자주 발생합니다. 욱신 거리거나 눌러 질 수 있습니다.
  • 이명, 청력 상실. 소음은 다른 음색 일 수 있습니다. 질병이 시작되고 치료되지 않으면 이명이 영구적입니다.
  • 산만, 기억 약화, 집중력 저하.
  • 다양한 시각 장애. 눈 앞에서 파리 나 안개. 때로는 객체의 분리 (복시) 또는 윤곽의 흐림이 있습니다. 빈번한 시야의 상실.
  • 균형이 크게 저하되었습니다.
  • 약점과 피로. 오후에는 VBN 환자가 고갈과 피로를 느낍니다.
  • 현기증의 공격. 때때로 졸도에 이릅니다. 보통 어지럼증은 목이 길고 불편한 자세로 환자에게 발생합니다. 예를 들어, 잠자 지 않고 컴퓨터를 움직이거나 움직이지 마십시오. 심한 어지럼증은 메스꺼움과 동반 될 수 있습니다.
  • 잦은 기분 변화, 짜증. 아이들은 아무 이유없이 울고 있습니다.
  • 뚜렷한 이유없이 더운 느낌, 땀이 흘림, 빈맥.
  • 간질, 목구멍의 덩어리 느낌. 약간의 쉰 목소리.

그러나 질병의 후기 단계에서 연설과 삼키는 장애, 떨어지는 공격 (갑작스런 낙상) 및 다양한 허혈성 뇌졸중이 가능합니다. 이러한 뇌졸중은 척추 - 기저 대야의 뇌졸중, 즉 척추 동맥의 뇌 순환 장애와 관련이있다.

척추 - 어린이의 기저부 부전

이전에는 VBN이 중년 및 노년층에서만 발생할 수있었습니다. 그러나 그때 척추 - 기저부 증후군은 아이들에게서 드문 것이 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 3-5 세의 어린 아이들과 7-14 세의 어린 아이들에게서 볼 수 있습니다. 보통 VBN은 소아에서 기저 또는 동맥의 선천적 기형 때문에 발생합니다. 또한, 위험은 스포츠 또는 체육에서 완전히 강하게되지 않은 척추의 손상 일 수 있습니다.

소아에서는 대부분 척추 - 기저 동맥 증후군이 쉽게 교정됩니다. 약물 치료는 실제로 사용되지 않습니다. 심한 경우에는 수술을합니다.

어린이에게는 척추 - 기저부 부족의 특정 징후가 있습니다. 부모가 자녀에게 이러한 증상을 드러내는 경우에는 즉시 전문의에게 연락하여보다 정확한 진단을 받아야합니다.

어린이의 척추 - 기저부 결핍의 증상 :

  1. 아이가 자세를 부러 뜨 렸습니다.
  2. 스포츠 나 운동을하면서 아이는 척수 손상을 입었습니다.
  3. 아이는 종종 울고, 빨리 피곤하며 졸림을 증가시킵니다.
  4. 아이는 무레를 용납하지 않습니다. 졸도, 현기증, 메스꺼움까지.
  5. 그 아이는 끊임없이 비틀 거리는 것처럼 불편한 자세로 숙제를 계속합니다.

또한, 어린 시절에 만들어진 일부 진단은 VBN의 출현을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 주 산기 뇌증. 또는 아이가 출산 중 척추 부상을 입은 경우.

어쨌든, 부모는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 질병이 빨리 진단되면 예후는 유리할 것입니다.

척추 - 기저부 기능 부전의 진단

척추 - 기저부 기능 부전 증후군은 진단이 잘 못됩니다. 첫째, 사람들마다 다른 방식으로 VBN이 있습니다. 둘째, 환자의 객관적인 증상을 주관적인 증상과 분리하는 것이 때로는 어렵습니다. 셋째, 척추 - 기저부의 기능 부전의 증상은 다른 많은 질병에 내재 할 수 있습니다.

우선, 전문가는 질병의 원인을 알아 내야합니다.

  • 도플러 초음파. 척추 - 기저 시스템의 동맥을 통한 혈류의 이동이 평가됩니다. 어떤 occlusions 있습니까, 좋은 속도입니다.
  • 혈관 조영술. 연구 된 동맥에 조영제를 주입하여 동맥 벽의 상태와 직경을 고려합니다.
  • 척추의 X 선 이미지. 전반적인 상태를 평가합니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI). 특히 탈장 탐지에 좋습니다.
  • 과 호흡을 통한 기능 검사. 심혈 관계 기능 변화를 연구 할 수 있습니다.
  • 적외선 열 화상. 열장에 의한 신체 부위의 상태 평가.
  • 뇌진탕. 이 절차를 사용하여 뇌로의 혈액 공급을 검사합니다.
  • 굴곡 및 신전 기능 테스트 척추 전 치환술을 발견하기 위해
  • 미스터 혈관 조영술. 그것은 뇌의 혈관의 과정을 연구하도록 만들어졌습니다.
  • 혈액의 생화학 분석.

기억하십시오 : 어떤 경우에도 자신을 진단하지 마십시오. 자기 치료는 해를 입힐 수 있습니다. 올바른 진단을 위해서는 먼저 신경 학자를 방문해야합니다.

차동 진단

이미 위에서 설명한 바와 같이 척추 - 기저 질환과 다른 많은 질병을 혼동시키기 쉽습니다. VBN의 동일한 임상상은 급성 labyrinthitis, 다발성 경화증, 메니 에르 병, 음향 neuroma, 다양한 정서 및 정신 장애, vestibular 신경염 및 다른 사람과 가진 질병 일 수있다.

다발성 경화증 환자에서 청력 손상은 없으며 어지럼증이 더 길다.

메니 에르 병에는 혈관 질환이 없지만 어지러움이 있습니다.

위치가 어지럽 으면 갑자기 위치가 바뀌거나 머리가 빈번하고 빠르게 기울어지면 어지러움이 생깁니다. 보통 현기증은 노년층에서 발생하며 그 원인은 척수 혈관이 아니라 압력과 전정기구의 불안정성입니다.

환자의 우울한 우울 장애 또는 기타 정서 장애가있을 때, 머리, 메스꺼움 및 멀미에 "가벼움"이 있습니다. 이러한 증상은 VBN의 증상이 아닙니다. 적어도 객관적이다.

치료

진단 및 진단 후, 전문가는 가장 적절한 치료를 처방합니다. 질병이 발달의 초기 단계에 있거나 증상이 완전히 나타나지 않으면 치료는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 급성 척추 - 뇌실 부전의 모든 증상이 나타나면 환자를 병원에 배치하여 뇌졸중을 모니터하고 예방합니다.

보통 의사는 척추 - 기저부 부족 - 물리 치료와 병용 투여 -의 복합 치료를 처방합니다.

VBN의 일부 형태는 약물 치료를 전혀받지 않습니다. 따라서 척추 - 뇌실 부전의 원인에 대한 신속한 결정은 성공적인 치료의 주된 보증입니다.

VBN 치료를받은 각 환자는 엄격하게 개별적으로 선택되어야하기 때문에 일반적인 치료법은 없습니다.

다음 약물은 약물 치료 전문가를 처방 할 때 일반적으로 사용됩니다.

  1. 혈관 확장제 (혈관 확장제). 교합 방지. 종종 이런 유형의 약물 치료는 봄 또는 가을에 시작됩니다. 첫째, 소량을 처방 한 후 점차 증가시킵니다. 단일 약제를 사용하는 환자에게 원하는 효과가 없을 때, 때로는 유사한 효과를 갖는 여러 약제가 혼합됩니다.
  2. 혈액 응고 감소 (항 혈소판 제). 혈전을 막기 위해서. 가장 많이 사용되는 약물은 아세틸 살리실산입니다. 환자는 하루 50 ~ 100mg을 섭취해야합니다. 그러나 위장관 질환으로 고통받는 사람들에게 특히 아세틸 살리실산에주의해야합니다. 위장관 출혈을 유발할 수 있기 때문에 공복시에 아스피린을 복용해서는 안됩니다. 일부 아스피린은 효과가 없으므로 다른 항 혈소판제 인 dipyridamole 또는 ticlopidine으로 대체해야합니다.
  3. 신진 대사. 더 나은 뇌 기능을 위해서. 예를 들어, 피라 세탐, 글리신, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. 항 고혈압제. 압력을 조절하는 약물.

또한 진통제 (필요시), 수면제 및 항우울제, 현기증 완화 약물, 구토 방지제 등 질병의 주요 증상을 완화시키는 필수 처방약입니다.

VBI에 대한 단일 약물 치료는 치유 될 수 없습니다. 그러므로 복합체에서 특수한 물리 치료와 물리 치료를 처방했다.

척추 - 기저부 기능 부전증 환자에게 적합한 치료법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 마사지 혈액 순환을 완벽하게 개선합니다.
  • 치료 체조 (운동 요법). 정기적 인 운동으로 근육 경련을 제거하고 자세를 개선하며 척추를 강화할 수 있습니다.
  • 수동 요법
  • Hirudotherapy. 거머리 요법. 혈관 질환 환자에게 긍정적 인 효과.
  • 반사 요법. 예를 들어, 침술. 그것은 근육 경련을 완화하는 데 사용됩니다.
  • 자기 요법.
  • 목 코르셋 착용.

물리 치료와 약물 치료를 포함한 복잡한 치료가 효과가 없다면 수술 치료가 처방됩니다. 그러나 두려워하지 마십시오. 모든 환자가 처방되는 것은 아니지만 척추와 동반 된 부전이있는 대부분의 환자는 비 외과 적 치료 방법을 통해 도움을받습니다.

수술은 basilar 또는 척추 동맥의 혈액 순환을 개선하기 위해 수행됩니다. 혈관 성형술은 매우 일반적이어서 동맥을 뭉개지 않고 정상적인 혈액 순환을 지원하는 척추 동맥에 특수 스텐트를 삽입 할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증에서는 동맥 경화 플라크가 동맥에서 제거되는 내막 절제술이 사용됩니다.

그리고 microdiscectomy의 도움으로 척추를 안정시킵니다.

민간 요법 치료

민간 요법은 약물 치료와 결합해서 만 도움이 될 수 있습니다. 그들은 1 차 치료의 효과를 높이기 위해 사용되어야하며, 1 차 치료의 대체는하지 말아야합니다.

비타민 C

혈액 응고를 줄이고 혈병을 예방하려면 크랜베리, viburnum, 바다 갈매 나무와 같은 열매를 먹는 것이 좋습니다. 일반적으로 많은 비타민 C를 함유 한 모든 제품은 혈액을 잘 희석합니다. 레몬, 오렌지, 키위, 건포도 및 다른 사람.

마늘

나쁘지 않아 액화와 마늘을 조장합니다. 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

마늘 3 큰 머리는 말하다. 결과물을 항아리에 넣고 항아리를 어둡고 시원한 곳에 두십시오. 2 ~ 3 일 후 혼합물을 변형시킵니다. 추출물에 같은 양의 레몬 주스와 꿀을 넣으십시오. 혼합물을 냉장고에 보관하십시오. 1 큰술 마셔. 밤 동안.

말 밤나무

말 밤은 또한 혈액 응고를 낮추는 수단으로 사용될 수 있습니다.

500 그램의 밤나무 씨를 껍질과 함께 문지릅니다. 1.5 리터의 보드카를 따르십시오. 일주일을 주장하고 긴장을 풉니 다. 식사 30 분 전에 찻 숟가락을 드십시오. 하루에 3 번만 드십시오.

고혈압을위한 조리법

고혈압의 경우 다음 비용이 도움이됩니다.

  • 레몬 그램 20 그램과 옥수수 수염 40 그램을 섞어 레몬 1 개를 넣으십시오. 끓는 물 1 리터의 혼합물을 붓는다. 1 시간을 요구하십시오. 식사 30 분 후, 하루 3 회, 유리 반을 마 십니다. 일주일에 한 번 마시고 일주일 쉬십시오. 총 세 번 코스를 반복하십시오.
  • 뿌리, 옥수수 실크, 민트와 발레 리아 누스를 같은 비율로 섞는다. 항아리에 넣어. 1 개의 기사를 양조하십시오. 내가 끓는 물 한잔을 섞는다. 30 분을 요구하십시오. 식사 전에 1/3 잔을 마 십니다. 한 달 코스.

혈관 확장제

선박을 확장하려면 다음과 같은 조리법을 권장합니다.

  • 20 그램의 호손 과일이 끓는 물 한 잔으로 가득 찼습니다. 5 분간 수욕에 넣어 두십시오. 그런 다음 30 분 동안 주장하십시오. 1 큰술 마셔. 식사 20 분 전에 하루에 3 번.
  • 우리는 카모마일 약국, 세인트 존스 워트, 야로우, 불모지, 자작 나무 싹을 같은 비율로 섞습니다. 뚜껑을 닫은 상태에서 용기를 꺼내어 거기에 혼합물을 넣으십시오. 양조 한 tbsp. 끓는 물 1/2 리터를 섞는다. 우리는 타월로 타월을 감싸고 30 분을 기다립니다. 주입 부분을 두 부분으로 나눕니다. 아침과 저녁에 한 시간 씩 마시기 전에 30 분 동안 식사를하십시오. 또한 믹스에서 한 숟가락의 꿀을 넣을 수 있습니다. 코스는 한 달입니다.

척추 - 바 실러 기능 부전을 가진 치료 체조

척추 - 기저부 부족으로 가벼운 운동은 가장 효과적으로 도움을 주며, 날카로운 움직임을 만들 필요가 없습니다. 그들은 많은 노력을하지 않고 처형 당한다. 치료 체조는 중단없이 정기적으로 수행되어야합니다. 연습하는 가장 좋은 시간은 아침입니다. 체조 후에는 샤워를하거나 마사지를받는 것이 좋습니다. 운동의 속도가 빠르지 않아야하며, 운동을 편안하게해야합니다. 그리고 호흡을 잊지 마세요. 코를 통해 부드럽게 숨을 쉬어야합니다.

아래는 척추 - 기저부 기능 장애 환자에게 가장 효과적인 운동을 보여줍니다 :

  1. 양말 함께, 자세 똑바로. 우리는 앞으로 머리를 숙이고, 턱으로 가슴에 손을 댄다. 우리는 몇 초 동안 단단해진다. 시작 위치로 돌아갑니다. 10 번 반복하십시오.
  2. 이제 머리를 옆으로 기울이십시오. 첫 번째 권리. 어깨는 들지 않으며 오른쪽 어깨에 손을 대지 마십시오. 우리는 몇 초 동안 단단해진다. 시작 위치로 돌아갑니다. 똑같은 것을 반복하십시오, 그러나 이제 우리는 머리를 왼쪽으로 숙이십시오. 운동을 10 번하십시오.
  3. 천천히 머리를 시계 방향으로 천천히 돌린 다음 시계 반대 방향으로 천천히 돌리십시오. 10 번.
  4. 용두를 당겨. 몇 초 동안 위치를 고정하십시오. 우리는 긴장을 풀어. 10 번 반복하십시오.
  5. 천천히 머리를 앞으로 당깁니다. 그런 다음 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.
  6. 똑바로 서. 측면에 손. 손을 들고 손바닥에 합류하십시오. 우리는 몇 초를 기다리고 있습니다. 우리는 포기한다. 운동을 10 번하십시오.
  7. 우리는 왼쪽과 오른쪽으로 순서를 바꿉니다. 매 턴마다 위치를 잠시 고정합니다. 10 번.
  8. 이제 우리는 오른발을 들고 5 초 동안 뻣뻣 해집니다. 싫어. 왼쪽 다리를 들어 올리고 다시 5 초 동결. 싫어. 10 번 반복하십시오.
  9. 문에서 30cm까지 올라간다. 손바닥은 바느질에 달려있다. 어깨 수준의 손바닥. 이 방법을 15 번 누르십시오.
  10. 나이, 체력 훈련이 잘된다면 다음 운동을 할 수 있습니다 : 자신의 축을 중심으로 한 회전으로 점프를하십시오. 각 방향으로 10 번 이동하십시오.
  11. 한쪽 다리에 서십시오. 더 길수록 좋습니다. 이 일을 잘하는 사람은 운동을 복잡하게 만들 수 있습니다. 눈을 감 으십시오. 다리를 변경 한 후.

비디오 : 척추 운동 세트

척추 - 기저부의 부전 예방

이 질병의 위험에 처해있어 그 발병을 예방하고 싶거나 질병의 속도를 늦추고 싶다면 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 다이어트를 따르십시오. 우리는 해산물, 마늘, 산딸기, 감귤류, 토마토, 붉은 피망, 저지방 코티지 치즈 등의 더 많은 제품을 섭취해야합니다. 포기할 가치가 있습니다 : 흰 빵, 소시지, 훈제 고기, 통조림, 튀김 및 지방.
  • 나쁜 습관이 있다면 그러한 습관을 제거하십시오. 흡연과 알코올은 치료와 예방에 기여하지 않습니다.
  • 소금을 덜 먹어 라.
  • 적당한 운동은 체형 유지와 VBH에 대한보다 나은 예후에 유용합니다. 척추 - 기저부 기능 부전을위한 치료 체조는이 질환을 앓고있는 환자의 복지에 매우 중요합니다.
  • 혈압을 조절하십시오.
  • 오랫동안 불편한 자세로 앉아 있지 마십시오.
  • 침대, 매트리스 및 베개가 편한지 확인하십시오.
  • 강한 스트레스와 긴장을 피하십시오.
  • 신선한 공기를 산책하십시오.
  • 수영을 더 해보십시오. 수영장에 등록하고 적어도 일주일에 한 두 번 방문 할 수 있습니다.

재발을 막기 위해서는 1 년에 1 ~ 2 회 정도 의사의 예방 관찰이 필요합니다. 또한 예방 치료 과정을 수행해야합니다.

예측

호의적 인 예후는 자격을 갖춘 전문의가 처방 한 올바른 치료로만 주어질 수 있습니다. 또한 치료는 진단 후 즉시 시작되어야합니다. 환자는 의사의 모든 요구 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 그런 다음에야 우리는 그 질병의 경미한 경과와 증상의 감소를 기대할 수 있습니다.

치료가 적절하지 않거나 부적절한 치료를받는 환자의 경우 예후가 극히 불량한 경우 만성 척추 - 기저 막의 부전이 발생할 수 있습니다. 건강, 빈번하고 긴 허혈성 발작이 지속적으로 악화 될 것입니다. 그리고 뇌졸중과 뇌 순환 장애의 발전. 결국 심각한 돌이킬 수없는 뇌 질환으로 이어질 것입니다.

치료는 수 개월에서 수 년에 걸친 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 중요한 것은 인내심을 갖는 것입니다.