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죽상 동맥 경화증

척추 - 뇌실 부전의 치료

척추 - 기저부의 부전은 뇌에 공급하는 혈관의 부전으로 인해 발생합니다. 척추 및 기저 동맥의 혈류가 감소하면 신경 조직의 공급이 감소하여 기능을 위반하는 것으로 나타납니다. 증상이 비특이적이기 때문에 임상상은 다른 병리학 적 상태를 연상시키는 여러면에서 볼 수 있습니다. 경음악 방법을 이용한 진단을 통해 95 %의 경우에서 척추 - 바질 증후군을 확인할 수 있습니다. VBN 징후가 심한 환자에서도 치료법이 효과적입니다.

척추 - 기저부 기능 부전은 가역적 인 질병으로 뇌 기능의 부분적 소실을 초래합니다. 신경 조직의 순환 부족으로이 상태가됩니다. 결과적으로, 원인을 제거한 후 신경 세포의 기능 장애가 발생하면 중추 신경계의 기능적 특성이 완전히 회복됩니다.

의학 문헌에서는 척추 염증성 부전증, 척추 신경근 동맥 증후군, VBN 증후군과 같은 척추 - 기저부 기능 부전의 동의어를 찾을 수 있습니다. 이 병리 적 상태는 많은 수의 장애를 특징으로하며, 환자의 불만은 다른 많은 질병과 유사하므로 실제로 과다 진단이 자주 발생합니다. 추가 조사 방법이없는 경우 이유가 없어도 진단이 이루어지며 이는 종종 불합리합니다.

척추 - 기저부의 기능 부전의 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈관의 협착증 (좁아짐) - 주로 내강에 죽상 경화성 반점이 있기 때문에 척추, 쇄골 및 무명 동맥의 외과부가 영향을받습니다.
  • 개별 구조적 특징 - 비정상적인 척추 동맥, 과도한 발달, 심한 tortuosity, 불충분 한 수의 문합 (화합물);
  • 미세 혈관 병증 - 작은 대뇌 동맥의 혈액 공급 부족으로 인해 당뇨병 및 동맥 고혈압과 같은 다른 상태를 배경으로 발생합니다.
  • 병리학 적 압박 - 종종 인접한 해부학 구조 (예 : 스켈레멘 근육, 자궁 경부)의 구조에서의 교란으로 인해 발생합니다.
  • 외상성 병변은 부적절한 의학적 조작과 부주의 한 운동 후에 체조 운동을하면서 목과 두부 손상으로 발생합니다.
  • 염증성 질환 - 혈관 벽의 동맥염은 부종을 일으키고, 두꺼워지며, 내강이 좁아집니다.
  • antiphospholipid 증후군 - 그 결과로 동맥의 개존성에 대한 위반이 있으며, 젊은 사람들을 포함하여 혈전증의 위험이 있습니다.

척추 - 기저 동맥 부전 증후군은 종종 신체의 다른 병리학 적 상태를 배경으로 발생합니다. 가장 흔한 것 중 하나는 혈관 내강의 압력이 지속적으로 증가하는 조건에서 동맥 벽의 조기 마모가 발생하기 때문에 동맥 고혈압입니다.

종종 VBN은 자궁 경부 골 연쇄증의 배경에 대해 발전합니다. 척추 동맥 및 척추 전 치환술에 의해 유발 될 수있는 경추 및 척추 디스크의 퇴행성 - 파괴적 변화는 척추 동맥을 압박하여 생리적 인 혈류를 방해합니다. 연골 조직에 큰 크기의 골 괴사가 병리학 적으로 형성되면 혈관에 압박이 생깁니다. 연골과 골격의 위치가 바뀌어 혈액 공급이 감소하기 때문에 머리가 돌 때 임상 증후가 증가 할 수 있습니다.

당뇨병을 비롯한 호르몬 장애는 혈관 병증을 유발합니다. 이 증후군은 기능에 영향을주는 혈관벽의 구조 변화를 의미합니다. 이러한 병리학 적 조건에서 위반은 척추 동맥뿐만 아니라 작은 구경의 혈관에서도 관찰됩니다.

척추 - 기저부 기능 부전의 발달은 많은 사람들이 일상 생활에서 직면하는 여러 가지 이유를 야기합니다. 그들 중에는 :

  • 혈액 특성의 변화, 점도 증가;
  • 혈전 색전증;
  • 섬유 근종 형성 장애;
  • 혈관벽의 분리;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 흡연과 알코올 중독;
  • 유전 적 소질;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 만성적 인 스트레스와 연장 된 정신 - 정서적 스트레스.

혈관이 증가하고 동맥 루멘의 벽에 혈전이 존재하면 일시적인 허혈 발작이 발생할 때까지보다 심각한 위반이 발생합니다. 혈관의 병리학 적 형성 대신 혈전 형성이 있습니다.

척추 - 기저부 기능 부전의 징후는 일시적으로나 영구적으로 분류 할 수 있습니다. 첫 번째 문자는 몇 시간에서 2-3 일 사이의 짧은 문자입니다. 그것들은 일시적 허혈성 발작 중에 발생하며, 이것은 뇌 순환의 심각한 위반의 징후입니다. 이 상태는 위기로 특징 지어집니다. 사람은 후두 부위에 압박감을 느끼고 목에 심한 불편 함과 심한 어지러움을 경험합니다.

임상 진단을 할 때 영구적 인 증상이 중요한 역할을합니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 그들은 성장하고 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 사람이 현기증을 나타냅니다. 현기증은 신체 위치의 급격한 변화와 함께 나타나며 실신을 유발할 수 있습니다. 두통은 억압 적이며 후두 부위에 국한되며 환자는 메스꺼움, 이명, 부분 청력 상실, 시야 흐림 등을 느낍니다. 인지 능력이 떨어지고, 무관심이 나타나고, 기억력과 주의력이 떨어지며, 사람은 결석합니다.

비특이적 증상 중 약한 증상이 나타나며, 하루 동안 증가하며 밤에 가장 두드러집니다. 소량의 운동조차도 피로감을 유발합니다. 과민성 및 빈맥이 증가하여 내적 불안과 긴장이 증가합니다. 척추 - 기저 증후군을 가진 일부 환자는 발진, 두피와 손의 열감감, 목구멍에 이물질이 있다는 느낌, 통증이나 드문 마른 기침을 유발합니다.

운동 활동의 붕괴는 중심 마비의 출현과 소뇌 및 그 구조의 병변 후 발생하는 조정의 변화로 특징 지워진다. 환자는 손 떨림, 걷기 불안정, 근육 긴장이 감소하며 일면 일 수 있습니다. 상지와하지의 일부 영역은 민감도를 잃어, 25 %의 경우에서 관찰됩니다.

시신경의 영양 실조의 경우, 시야의 손실, 감소 된 색 영역 인식이 발생합니다. 특정 대상에 집중할 수 없다는 것과 눈 앞에서 파리가 깜박이고 검은 점들로 나타나는 것은 뇌의 시각 중심에 병리가 있음을 나타냅니다.

인후통 및 인두 증상 중 목구멍에 통증, 음식 덩어리 통과의 어려움, 경련 및 이물감이 목구멍에 나타납니다. 어떤 사람은 주기적으로 드문 마른 기침과 쉰 목소리로 불평합니다. 이러한 증상은 염증 과정없이 나타납니다. 이는 신경 인성 기원을 나타냅니다.

특히 중요한 것은 현기증입니다. 체계적이며,주기적인 멸종 경향이 있습니다. 이것은 척추 - 기저부 기능 부전의 경우 전정 장치의 말초 및 중앙 부분이 겪는다는 사실에 의해 설명됩니다. 이 경우 어지럼증은 초기 발현이며, VBN의 발달로 정신병에 걸리기 쉽습니다.

임상 증후가 비특이적이라는 사실에도 불구하고 대부분의 경우 도구 적 검사 방법의 도움으로 척추 - 기저부 증후군을 확인할 수 있습니다. 가장 저렴한 방법 - 도플러 초음파. 이 연구는 동맥 투과성, 혈류 속도 및 혈관을 통한 혈액 분포를 보여줍니다. 양면 스캐닝으로 벽 구조가 보입니다.

고정밀 진단 방법 중 자기 공명 영상이 중요합니다. 특수 프로그램과 3 단계 투영법에 의한 레이어 단위의 도움으로 병리학적인 범위가 좁아지고 확장 된 모든 혈관의 위치에 대한 시각적 인 그림을 만들 수 있습니다. 작은 혈류 주머니조차도 MRI로 감지됩니다. 1.5 테슬라 이상의 용량을 가진 장치를 사용하면 5mm보다 작은 작은 응혈을 볼 수 있습니다.

머리와 목 혈관의 MRI를위한 혈관 조영술

척추 - 기저부 기능 부전의 치료는이 진단의 완전한 검사와 확인 후에 수행됩니다. 전술은 주로 프로세스의 원인과 범위에 따라 다릅니다. 자극 요인을 제거하기위한 주요 활동과 함께 증상 치료가 수행되어 삶의 질을 향상시키고 관련 증상을 줄일 수 있습니다.

VBI로 진단받은 환자는 혈압 수준을 완전히 통제해야하며 소금, 탄수화물, 패스트 푸드, 훈제 육류, 통조림 식품의 섭취를 줄이는 특수 치료 식단을 준수해야합니다. 지방 및 튀김 음식을 거부하는 것이 좋으며, 일일 식단은 주로 사순절 요리와 스프로 구성되어야합니다.

매일 신선한 야채와 과일을 먹어야하며, 그 중 감귤류, 피망, 산딸기가 가장 좋습니다. 유제품 중 저지방 코티지 치즈는 특별한 가치가 있습니다. 혈관 병리 치료에 필요한 미량 원소는 해산물에서 발견됩니다.

매일 신선한 공기에서 더 많은 시간을 보내고 일과 휴식을 관찰하고 신경 감정적 인 스트레스를 제한해야합니다. 흡연과 음주를 중단하는 것이 중요합니다. VBN 발달의 초기 단계에서 치료는 1 개월 후 웰빙에 상당한 개선이 있습니다. 이것이 발생하지 않으면 약을 복용하고 물리 치료실을 방문하는 것이 좋습니다.

약물 치료는 외래 환자 또는 병원에서 이루어지며, 이는 현저한 임상 증상으로 인한 것입니다. 다음과 같은 자금 그룹이 지정됩니다.

  • 혈관 확장제 (혈관 확장제) - 혈관 내강의 확장으로 인해 혈류가 재개되고 중추 신경계의 영양 상태가 정상화됩니다.
  • 항 혈소판 제 - 희석으로 인한 혈액의 특성을 개선하고 혈전의 위험을 줄입니다.
  • Nootropics - Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin은 뇌 기능을 향상시킵니다.
  • 항 고혈압제 - 혈압 감소, 일정한 고혈압이 규칙적인 사용을 위해 고안된 경우, 투약량과 약물 그룹이 각 환자에게 개별적으로 선택됩니다.

항염제 및 마취제는 증상 완화를 위해 처방됩니다. 발음이 심한 정신 질환이있는 경우 항우울제, 진정제, 수면제를 복용하는 것이 좋습니다. 그들의 목적은 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있으므로 의사가 의무적으로 모니터링해야합니다.

외과 적 개입은 심한 병리학 적 과정에 의해 야기 된 극단적 인 경우에 수행됩니다. 가장 흔한 징후는 동맥 루멘의 직경 감소와 관련된 지속적인 순환 장애입니다. 이것은 경련과 협착뿐만 아니라 해부학 적 구조에 의한 압박에서도 관찰됩니다. 예는 전이, 주요 종양학 과정, 손상 후 척주 기형이다.

혈관 성형술은 혈관의 내강을 늘리고 개통을 정상화하는 특수 스텐트의 사용을 포함합니다. 심한 죽상 동맥 경화증에서는 혈관 내강에서 큰 콜레스테롤 플라크가 검출되면이를 제거하여 생리적 인 혈류를 정상화합니다. 척추를 안정시키기 위해, 재건 수술이 수행되어 추간 판과 척추의 교정을 의미합니다.

대부분의 경우 osteochondrosis와 같은 신체의 다른 질병이 척추 - basilar 부족으로 이어지는 것을 고려하면 특정 의료 절차를 수행하고 일반적인 건강을 유지해야합니다. 수작업 치료, 목과 고리 부위 마사지, 침술로 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 따라서 척추의 하중이 감소되고 근육 및 관절에 혈액 공급이 향상되고 동맥의 압축이 감소됩니다.

Hirudotherapy (거머리 치료)는 심혈 관계 질환의 모든 질병에 입증 된 효과가 있습니다. 환자는 일정한 운동을 규칙적으로 수행하는 것이 좋으며, 가장 일반적으로 사용되는 방법은 쇼신 (Shoshin)입니다. osteochondrosis의 근육 긴장 및 처리를 감소시키기 위하여는, Schantz 고리의 사용은 정당화된다. 비타민 복합체와 물리 치료 과정 방문은 코스에 의해 할당되며, 그 중에서 자기 치료와 근전 운동이 특별한 역할을합니다.

척추 - 기저부 불충분 한 민간 요법의 치료가 널리 퍼져 있습니다. 많은 식물 및 식품에는 좋은 진정 작용, 항 염증 작용, 혈관 확장 작용 및 기타 특성이 있습니다. 감귤류, 크랜베리, 해삼, 건포도에서 대량으로 발견되는 비타민 C는 혈전 형성 위험을 최소화하는 뚜렷한 혈액 - 엷게하는 효과가 있습니다. 신체가이 미량 원소의 내인성 스톡을 생성하지 않기 때문에 이러한 제품은 매일 식단에 있어야합니다.

마늘, 레몬 주스, 꿀은 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 공구를 준비하기 위해서는 3 개의 다진 마늘이 필요합니다. 마늘은 신중하게 분쇄기 또는 블렌더로 분쇄됩니다. 생성 된 물질은 뚜껑이 달린 유리 용기에 넣고 어두운 곳에서 3-4 일 동안 제거해야합니다. 그런 다음 마늘 주스를 짜내고 레몬 주스와 같은 비율로 혼합 한 후 1 tsp를 더합니다. 여보 1 미술에 수단을 적용하는 것이 가능합니다. 내가 14 일 동안 밤 동안.

혈액의 성질을 향상시키고 혈관 벽을 강화시켜 밤나무를 사용합니다. 500 그램의 과일과 껍질을 부수어 일주일 동안 1 리터의 보드카를 뿌려줍니다. 이 용액을 걸러 내고 1 tsp를 취합니다. 하루 3 시간 식사 전에 1 시간. 치료 과정은 2 ~ 3 주간 지속됩니다.

혈압을 낮추고 염증을 줄이면 약초와 달이기의 사용을 정당화했습니다. 그들은 후회와 민트 잎, 발레 리아 누스, 옥수수 실크, 세인트 존스 (St. John 's), 자작 나무 싹, 카밀레, 야로우 (yarrow) 등으로 이루어져 있습니다. 특수 필터 백으로 약국에서 직접 구입하거나 구입할 수 있습니다. 매일 양조하는 경우 VBN의 증상과 진행 정도를 줄입니다.

척추관 기저부 불충분 (VBI)의 원인과 치료

이 기사에서 배울 것입니다 : 척추의 기저부 기능 상실 : 증상과 치료, 그리고 의사에게 연락하십시오.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

Vertebro basilar insufficiency (VBN)는 가역적 인 국소 및 대뇌 변화의 증상 복합체입니다. 이 상태는 척추 및 기저 동맥에 의해 뇌에 혈액이 공급되지 않아 발생합니다.

이름없는 동맥에서 오른쪽으로 그리고 쇄골 하의에서 왼쪽으로 두뇌 분기를 공급하는 동맥은 자궁 경부 척추의 횡단 과정 개구부의 두면에서 상승하여 두개골로 침투하여 병합됩니다.

뇌에 먹이를주는 동맥

그래서 그들은 뇌 줄기의 아래쪽 표면에 위치한 basilar (main) 동맥을 형성합니다. 척추 신경근 분지의 비율은 전체 뇌 혈류량의 약 30 %를 차지합니다. 외부로부터의 압박으로 인해 어떤 부위에서 혈류가 줄어들어 횡단면 내부가 좁아 져서 뇌의 영양 부족과 질병의 임상 증상이 유발됩니다.

동맥 형성 :

  • 중간 및 수질;
  • 폰;
  • 소뇌;
  • 후두엽, 두정엽 및 부분적으로 측두엽 대뇌 반구;
  • 시각적 토루;
  • 대부분의 시상 하부 및 시상 하부 영역;
  • 자궁 경부 척수.

척추 기저 대야에서 일과성 허혈 발작의 70 % 이상 (뇌 순환이나 미세 발작의 침범)이 발생합니다. 그 후 30-35 %의 환자가 허혈성 뇌졸중을 일으 킵니다. 뇌 뒤에서 허혈성 뇌졸중으로 인한 사망은 경동맥에서 뇌졸중으로 인한 사망보다 3 배나 높습니다.

신경과 전문의들은 척추 부 분비 불충분의 치료에 종사하고 있습니다. 심한 병리학의 경우, 혈관 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다. 치료의 복잡성에는 관련 전문 분야의 의사가 포함됩니다 : 외음기 전문의, 심장 전문의, 수동 치료사, 안과 의사, 물리 치료사.

예후는 병리학의 원인에 달려 있습니다. 보상 단계를 통해 회복을 달성 할 수 있습니다. 보상 부전과 뇌졸중으로 예후는 더욱 비관적입니다.

개발의 원인

Vertebrobasilar 부족은 선천적이며 후천적입니다. 혈류를 감소시키는 요인은 혈관과 외상이 될 수 있습니다.

basilar vertebro failure의 원인 :

  • 협착증의 발달 또는 이름없는 쇄골 하 동맥의 폐색을 동반 한 죽상 동맥 경화증이 78-80 %의 환자에서 발생합니다.
  • 혈관 발달의 이상 - 병리학적인 비틀림, 대동맥으로부터의 비 전형적 배출, 동맥 형성 저하 - 20-23 %;
  • 혈관벽 - 염증성 과정 - 동맥염;
  • 경추의 osteochondrosis;
  • 고혈압;
  • 당뇨병 성 혈관 증;
  • 목 부상;
  • 항 인지질 증후군;
  • 골 연골 증;
  • 추간판 탈장;
  • 근육 경련 또는 영양 장애.

소아에서는 출생 외상이 바 실라 척추의 발달 원인이 될 수 있습니다.

척추관 기저부 기능 부전의 임상상

척추 기저 기능 부전은 다형성 (polysymptome)을 특징으로하는데, 그 중증도는 혈액 공급 부족 영역에 달려있다.

일과성 허혈성 발현이 나타 났을 때, 그러나 종종 "Ambulance"임상 증상의 출현으로 증상이 진전 된 후 종종 진단이 내려집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 입 마비로 인한 언어 장애;
  2. 삼키는 어려움;
  3. 드롭 공격 -하지의 갑작스러운 약점, 떨어지는 것, 움직이지 않는 것, 때때로 졸도가 동반되는 것;
  4. 일시적인 시각 상실;
  5. 시간, 장소, 상황에서의 방향 혼란;
  6. 팔, 다리, 몸통의 무의식적 인 떨림;
  7. 신체 이동성의 제한.

심한 순환기 질환의 심각한 경우에는 허혈성 뇌졸중이 발생합니다. 치료를받지 않은 환자의 30 %까지는 일과성 허혈의 초기 징후가 나타난 후 5 년 이내에 뇌졸중이 발생합니다.

척추 반장동 부전의 진단

VBN의 증상은 다양하지만 구체적인 것은 아닙니다. 그들은 다른 조건에서 종종 발견됩니다. 그러나주의 깊게 수집하고 불만 사항을 분석하면 의사는 환자가 척추 - 기저부 부족을 의심하고 추가 검사를 할 수 있습니다.

신경 학적 상태를 평가할 때, 신경 학자는 국소 및 뇌 질환의 특징적인 증상을 결정하고, 기능 테스트를 수행한다.

  • 감소 된 근육의 색조;
  • 심한 호흡 증상과 함께과 호흡 검사 -
  • 손으로 집중적 인 작업을하거나 머리를 한쪽에서 다른쪽으로 돌리거나 어른의 머리와 골반으로 어깨 거들을 다른 방향으로 돌리는 어지럼증 검사;
  • 드 클라인의 테스트 - 머리카락의 날카로운 전환 또는 15 초 동안의 처진과 고정으로 특징적인 임상상이 발견되어 방향 감각 상실, 반응 속도 저하, 간단한 질문 (환자의 이름 또는 위치)에 대한 답변 어려움, 학생 중 한 명 축소.
  • Hauntan의 테스트 - 팔을 쭉 펴고 손바닥을 위로 올리고 눈을 감은 상태에서 환자는 몸이 한쪽으로 치우쳐 한쪽으로 향하고 계속해서 머리를 같은 방향으로 움직여 실패합니다. 환자는 20-30 초 동안이 위치에 있습니다. 환자의 균형이 맞으면 한쪽 또는 양쪽 손이 내리지 않고 손바닥이 위쪽을 향한 상태로 유지되면 뇌간이나 '운동'피질의 손상 가능성을 배제 할 수 있습니다.

상지 혈관을 특별하게 경청하십시오.

척추 - 바 실라 부족으로 이끄는 원인을 결정하기 위해 시행 된 실험실 검사 :

  • 혈액의 전해질 조성;
  • 포도당;
  • 지질 프로파일;
  • 항상성 시스템의 지표;
  • 인지질에 대한 항체.

기 계적 방법은 정확한 진단을 가능하게합니다. 표준 연습에서는 다음과 같이 사용됩니다.

  1. 목과 머리의 위 혈관에 대한 도플러 초음파 검사는 척추 건반의 불충분 함을 감지하기위한 스크리닝 방법입니다.
  2. CT 및 MRI - 작은 병변, 탈장의 시각화 용.
  3. 혈관 조영술 - 척추 기저 대야에서 혈류 장애를 진단하기위한 "황금 표준"은 조영제 주입을 사용하여 혈관을 X 선 필름에 고정시킬 수 있습니다.
  4. 레오 뇌파 그래피;
  5. 자기 공명 혈관 조영술 - 대조가없는 혈관의 시각화.

환자의 뇌신경 장애 진단을 위해 이비인후과 의사, 신경 외과 전문의, 안과 의사, 신경 정신병 의사, 심장 전문의에게 상담을 의뢰합니다.

척추 바늘 대수 부족 환자를 검사 할 때 정확한 진단을 내릴뿐만 아니라 발생 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

척추 기저부의 부전 치료

관리 전술은 척추부 기저부 기능 부전의 증후군의 근본 원인, 수영장의 동맥 손상 정도, 임상 양상의 심각성에 달려 있습니다.

병리학의 초기 단계는 외래 환자를 대상으로합니다. 일시적인 허혈 발작, 지속적인 기능 장애는 신경 학부에서 입원을 필요로합니다.

치료의 성공을위한 전제 조건은 정권과 생활 방식의 수정이다

  • 야채, 과일, 삶은 고기, 말린 과일을 포함한 소금, 훈제 식품의 제한과 식단 준수;
  • 감귤류, 크랜베리, 키위 - 혈관 보호에 필요한 비타민 C가 풍부합니다.
  • 일일 혈압 측정;
  • 금연;
  • 적당한 운동;
  • 알콜 음료의 배제;
  • 신선한 공기 속에서 걷는다.

보수 치료

약물 치료는 근본적인 원인에 달려 있습니다. 지정 :

  • 혈관 확장제 - 동맥의 경련을 예방합니다.
  • 항 고혈압제 - 혈압 조절;
  • 항 혈소판 제 - 혈전증 예방 용;
  • 항응고제 - 혈액 응고를 줄이기 위해;
  • Nootropics - 두뇌의 기능을 향상시키기 위해;
  • 혈관 보호제;
  • 항염증제;
  • 진통제;
  • 수면제;
  • 현기증 치료제.

약물의 선택은 각 환자마다 개별적이며 그를 귀찮게하는 증상에 달려 있습니다.

물리 치료

Physiotherapy는 특히 vertebrobasilar 불완전의 extravascular 원인을 위해 타블렛 수단과 함께 사용됩니다 :

  • 목 마사지는 혈액 순환을 개선합니다.
  • 운동 요법은 근육 경련을 완화시킵니다.
  • 반사 요법, 자기 요법 - 근육 긴장, 마취;
  • hirudotherapy - 거머리를 가진 처리, 혈액을 엷게하십시오;
  • 코르셋 사용;
  • 수동 치료법.
질병의 물리 치료 방법

치료는 길고 일정해야합니다. 사용 된 약물의 대부분은 누적 효과가 있으며, 시간이 지나면 효과가 나타납니다.

외과 적 치료

치료의 효과가 없으면 두뇌에 혈액 공급이 부족하다는 임상 증후의 증가가 수술 교정을 수행합니다.

척추 기저귀 부족이 압박에 의해 유발 된 경우 다음을 수행하십시오.

  1. 미세 절제술 - 추간 판 탈출증 제거 및 척추 안정화를 목표로 한 신경 외과 수술;
  2. 추간 판의 레이저 재건술.

죽상 동맥 경화증으로 동맥의 내강을 좁히는 경우, 내과 적출술을 시행하여이를 제거합니다.

동맥 협착이있을 때, 스텐트 삽입 (stenting)이 사용됩니다 - 특별한 스텐트가 혈관에 삽입되어 풍선의 역할을하며 동맥이 좁아지는 것을 방지합니다.

민간 요법

민간 요법은 의료 약속을 대체 할 수 없습니다. 그들은 약물의 효과를 높이고 향상시키는 데 사용됩니다.

척추 - 기저부 기능 부전 : 발생, 징후, 진단, 복합 치료

척추 - 기저부 불충분 (VBN) - 기저 동맥 및 척추 동맥의 혈류 장애로 인한 뇌 기능 장애. 기저 동맥은 뇌의 주요 동맥으로 나머지 동맥은 뇌에 접근하면서 수렴합니다. 혈관이 부족하기 때문에 뇌 세포는 충분한 영양을받지 못하고 중추 신경계의 기능 장애를 일으 킵니다.

공식적으로 ICD 10에 따르면 VBN은 척추 신경근 동맥 시스템의 증후군이라고합니다.

VBN을 가진 대부분의 사람들은 척추의 주요 동맥에서 혈액 순환 (혈류 감소)이있는 osteochondrosis로 진단받은 사람들입니다. osteochondrosis를 가진 세 번째 환자는 모두 척추 - 기저부 기능 부전을 겪습니다.

척추 - 기저부의 부전은 모든 연령대의 사람들에게서 발생할 수 있습니다.

후천성 질환은 완전히 가역적입니다. 그러나 당신이 그것을 제 시간에 진단하지 않고 치료를 시작하지 않으면, 뇌졸중을 얻을 확률이 높습니다.

척추 - 기저 동맥 시스템의 증후군의 원인

척추 - 기저부 기능 부전에는 여러 가지 이유가 있습니다. 다음은 가장 인기 있고 가능성이 높은 것입니다.

  1. 선천성 질환의 소인. 그것은 혈관의 발달과 구조 및 유전 적 소인에있어 다양한 병리학 일 수 있습니다. 예를 들어, 킴 머리 (Kimmerly) 변종 또는 섬유 근육 성 이형성증, 척추 동맥의 저형성 (hypoplasia).
  2. 경추의 각종 상해. 스포츠 또는 운송.
  3. 혈관 벽의 염증. 예를 들어, Takayasu의 질병이나 다른 arteritis.
  4. 주요 혈관의 협착 병변. 죽상 동맥 경화증으로 인한 혈관 개통 성 위반.
  5. 당뇨병. 이 질병에서 뇌의 작은 동맥에 손상이 특징입니다.
  6. 고혈압. 영구적으로 증가 된 혈압.
  7. 항 인지질 증후군. 주로 젊은이들에게서 발생합니다. 이 증후군에서는 혈전증이 종종 증가하고 동맥 투과성이 손상됩니다.
  8. 척추 - 기저 동맥의 계층화 (해부). 동맥 벽이 손상되어 조직 사이에 혈액이 새어 나옵니다.
  9. 척추 또는 기저 동맥 혈전증.
  10. 헤르니아, 척추 전 치환술, 척추 증 또는 과도하게 증가 된 스켈레톤 근육으로 인한 기저부 또는 척추 동맥의 압박.

질병의 증상

척추 동맥의 압박

척추 - 기저부 기능 부전의 모든 증상은 영구적 인 것과 일시적으로 구분됩니다. 일시적인 증상은 일시적 허혈성 발작 (TIA)과 함께 발생합니다. 그들은 몇 시간에서 며칠 정도 지속될 수 있습니다. 환자는 대개 목의 압력, 경추의 현기증과 불편 함을 호소합니다.

지속적인 증상이 환자에게 항상 존재합니다. 그들은 질병의 발달과 함께 점차 증가합니다. 허혈성 발작이 빈번하고 악화됩니다. 그리고 허혈성 발작은 척추 - 기저부 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

따라서 VBN에는 다음과 같은 지속적인 증상이 있습니다.

  • 후발 두통이 자주 발생합니다. 욱신 거리거나 눌러 질 수 있습니다.
  • 이명, 청력 상실. 소음은 다른 음색 일 수 있습니다. 질병이 시작되고 치료되지 않으면 이명이 영구적입니다.
  • 산만, 기억 약화, 집중력 저하.
  • 다양한 시각 장애. 눈 앞에서 파리 나 안개. 때로는 객체의 분리 (복시) 또는 윤곽의 흐림이 있습니다. 빈번한 시야의 상실.
  • 균형이 크게 저하되었습니다.
  • 약점과 피로. 오후에는 VBN 환자가 고갈과 피로를 느낍니다.
  • 현기증의 공격. 때때로 졸도에 이릅니다. 보통 어지럼증은 목이 길고 불편한 자세로 환자에게 발생합니다. 예를 들어, 잠자 지 않고 컴퓨터를 움직이거나 움직이지 마십시오. 심한 어지럼증은 메스꺼움과 동반 될 수 있습니다.
  • 잦은 기분 변화, 짜증. 아이들은 아무 이유없이 울고 있습니다.
  • 뚜렷한 이유없이 더운 느낌, 땀이 흘림, 빈맥.
  • 간질, 목구멍의 덩어리 느낌. 약간의 쉰 목소리.

그러나 질병의 후기 단계에서 연설과 삼키는 장애, 떨어지는 공격 (갑작스런 낙상) 및 다양한 허혈성 뇌졸중이 가능합니다. 이러한 뇌졸중은 척추 - 기저 대야의 뇌졸중, 즉 척추 동맥의 뇌 순환 장애와 관련이있다.

척추 - 어린이의 기저부 부전

이전에는 VBN이 중년 및 노년층에서만 발생할 수있었습니다. 그러나 그때 척추 - 기저부 증후군은 아이들에게서 드문 것이 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 3-5 세의 어린 아이들과 7-14 세의 어린 아이들에게서 볼 수 있습니다. 보통 VBN은 소아에서 기저 또는 동맥의 선천적 기형 때문에 발생합니다. 또한, 위험은 스포츠 또는 체육에서 완전히 강하게되지 않은 척추의 손상 일 수 있습니다.

소아에서는 대부분 척추 - 기저 동맥 증후군이 쉽게 교정됩니다. 약물 치료는 실제로 사용되지 않습니다. 심한 경우에는 수술을합니다.

어린이에게는 척추 - 기저부 부족의 특정 징후가 있습니다. 부모가 자녀에게 이러한 증상을 드러내는 경우에는 즉시 전문의에게 연락하여보다 정확한 진단을 받아야합니다.

어린이의 척추 - 기저부 결핍의 증상 :

  1. 아이가 자세를 부러 뜨 렸습니다.
  2. 스포츠 나 운동을하면서 아이는 척수 손상을 입었습니다.
  3. 아이는 종종 울고, 빨리 피곤하며 졸림을 증가시킵니다.
  4. 아이는 무레를 용납하지 않습니다. 졸도, 현기증, 메스꺼움까지.
  5. 그 아이는 끊임없이 비틀 거리는 것처럼 불편한 자세로 숙제를 계속합니다.

또한, 어린 시절에 만들어진 일부 진단은 VBN의 출현을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 주 산기 뇌증. 또는 아이가 출산 중 척추 부상을 입은 경우.

어쨌든, 부모는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 질병이 빨리 진단되면 예후는 유리할 것입니다.

척추 - 기저부 기능 부전의 진단

척추 - 기저부 기능 부전 증후군은 진단이 잘 못됩니다. 첫째, 사람들마다 다른 방식으로 VBN이 있습니다. 둘째, 환자의 객관적인 증상을 주관적인 증상과 분리하는 것이 때로는 어렵습니다. 셋째, 척추 - 기저부의 기능 부전의 증상은 다른 많은 질병에 내재 할 수 있습니다.

우선, 전문가는 질병의 원인을 알아 내야합니다.

  • 도플러 초음파. 척추 - 기저 시스템의 동맥을 통한 혈류의 이동이 평가됩니다. 어떤 occlusions 있습니까, 좋은 속도입니다.
  • 혈관 조영술. 연구 된 동맥에 조영제를 주입하여 동맥 벽의 상태와 직경을 고려합니다.
  • 척추의 X 선 이미지. 전반적인 상태를 평가합니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI). 특히 탈장 탐지에 좋습니다.
  • 과 호흡을 통한 기능 검사. 심혈 관계 기능 변화를 연구 할 수 있습니다.
  • 적외선 열 화상. 열장에 의한 신체 부위의 상태 평가.
  • 뇌진탕. 이 절차를 사용하여 뇌로의 혈액 공급을 검사합니다.
  • 굴곡 및 신전 기능 테스트 척추 전 치환술을 발견하기 위해
  • 미스터 혈관 조영술. 그것은 뇌의 혈관의 과정을 연구하도록 만들어졌습니다.
  • 혈액의 생화학 분석.

기억하십시오 : 어떤 경우에도 자신을 진단하지 마십시오. 자기 치료는 해를 입힐 수 있습니다. 올바른 진단을 위해서는 먼저 신경 학자를 방문해야합니다.

차동 진단

이미 위에서 설명한 바와 같이 척추 - 기저 질환과 다른 많은 질병을 혼동시키기 쉽습니다. VBN의 동일한 임상상은 급성 labyrinthitis, 다발성 경화증, 메니 에르 병, 음향 neuroma, 다양한 정서 및 정신 장애, vestibular 신경염 및 다른 사람과 가진 질병 일 수있다.

다발성 경화증 환자에서 청력 손상은 없으며 어지럼증이 더 길다.

메니 에르 병에는 혈관 질환이 없지만 어지러움이 있습니다.

위치가 어지럽 으면 갑자기 위치가 바뀌거나 머리가 빈번하고 빠르게 기울어지면 어지러움이 생깁니다. 보통 현기증은 노년층에서 발생하며 그 원인은 척수 혈관이 아니라 압력과 전정기구의 불안정성입니다.

환자의 우울한 우울 장애 또는 기타 정서 장애가있을 때, 머리, 메스꺼움 및 멀미에 "가벼움"이 있습니다. 이러한 증상은 VBN의 증상이 아닙니다. 적어도 객관적이다.

치료

진단 및 진단 후, 전문가는 가장 적절한 치료를 처방합니다. 질병이 발달의 초기 단계에 있거나 증상이 완전히 나타나지 않으면 치료는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 급성 척추 - 뇌실 부전의 모든 증상이 나타나면 환자를 병원에 배치하여 뇌졸중을 모니터하고 예방합니다.

보통 의사는 척추 - 기저부 부족 - 물리 치료와 병용 투여 -의 복합 치료를 처방합니다.

VBN의 일부 형태는 약물 치료를 전혀받지 않습니다. 따라서 척추 - 뇌실 부전의 원인에 대한 신속한 결정은 성공적인 치료의 주된 보증입니다.

VBN 치료를받은 각 환자는 엄격하게 개별적으로 선택되어야하기 때문에 일반적인 치료법은 없습니다.

다음 약물은 약물 치료 전문가를 처방 할 때 일반적으로 사용됩니다.

  1. 혈관 확장제 (혈관 확장제). 교합 방지. 종종 이런 유형의 약물 치료는 봄 또는 가을에 시작됩니다. 첫째, 소량을 처방 한 후 점차 증가시킵니다. 단일 약제를 사용하는 환자에게 원하는 효과가 없을 때, 때로는 유사한 효과를 갖는 여러 약제가 혼합됩니다.
  2. 혈액 응고 감소 (항 혈소판 제). 혈전을 막기 위해서. 가장 많이 사용되는 약물은 아세틸 살리실산입니다. 환자는 하루 50 ~ 100mg을 섭취해야합니다. 그러나 위장관 질환으로 고통받는 사람들에게 특히 아세틸 살리실산에주의해야합니다. 위장관 출혈을 유발할 수 있기 때문에 공복시에 아스피린을 복용해서는 안됩니다. 일부 아스피린은 효과가 없으므로 다른 항 혈소판제 인 dipyridamole 또는 ticlopidine으로 대체해야합니다.
  3. 신진 대사. 더 나은 뇌 기능을 위해서. 예를 들어, 피라 세탐, 글리신, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. 항 고혈압제. 압력을 조절하는 약물.

또한 진통제 (필요시), 수면제 및 항우울제, 현기증 완화 약물, 구토 방지제 등 질병의 주요 증상을 완화시키는 필수 처방약입니다.

VBI에 대한 단일 약물 치료는 치유 될 수 없습니다. 그러므로 복합체에서 특수한 물리 치료와 물리 치료를 처방했다.

척추 - 기저부 기능 부전증 환자에게 적합한 치료법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 마사지 혈액 순환을 완벽하게 개선합니다.
  • 치료 체조 (운동 요법). 정기적 인 운동으로 근육 경련을 제거하고 자세를 개선하며 척추를 강화할 수 있습니다.
  • 수동 요법
  • Hirudotherapy. 거머리 요법. 혈관 질환 환자에게 긍정적 인 효과.
  • 반사 요법. 예를 들어, 침술. 그것은 근육 경련을 완화하는 데 사용됩니다.
  • 자기 요법.
  • 목 코르셋 착용.

물리 치료와 약물 치료를 포함한 복잡한 치료가 효과가 없다면 수술 치료가 처방됩니다. 그러나 두려워하지 마십시오. 모든 환자가 처방되는 것은 아니지만 척추와 동반 된 부전이있는 대부분의 환자는 비 외과 적 치료 방법을 통해 도움을받습니다.

수술은 basilar 또는 척추 동맥의 혈액 순환을 개선하기 위해 수행됩니다. 혈관 성형술은 매우 일반적이어서 동맥을 뭉개지 않고 정상적인 혈액 순환을 지원하는 척추 동맥에 특수 스텐트를 삽입 할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증에서는 동맥 경화 플라크가 동맥에서 제거되는 내막 절제술이 사용됩니다.

그리고 microdiscectomy의 도움으로 척추를 안정시킵니다.

민간 요법 치료

민간 요법은 약물 치료와 결합해서 만 도움이 될 수 있습니다. 그들은 1 차 치료의 효과를 높이기 위해 사용되어야하며, 1 차 치료의 대체는하지 말아야합니다.

비타민 C

혈액 응고를 줄이고 혈병을 예방하려면 크랜베리, viburnum, 바다 갈매 나무와 같은 열매를 먹는 것이 좋습니다. 일반적으로 많은 비타민 C를 함유 한 모든 제품은 혈액을 잘 희석합니다. 레몬, 오렌지, 키위, 건포도 및 다른 사람.

마늘

나쁘지 않아 액화와 마늘을 조장합니다. 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

마늘 3 큰 머리는 말하다. 결과물을 항아리에 넣고 항아리를 어둡고 시원한 곳에 두십시오. 2 ~ 3 일 후 혼합물을 변형시킵니다. 추출물에 같은 양의 레몬 주스와 꿀을 넣으십시오. 혼합물을 냉장고에 보관하십시오. 1 큰술 마셔. 밤 동안.

말 밤나무

말 밤은 또한 혈액 응고를 낮추는 수단으로 사용될 수 있습니다.

500 그램의 밤나무 씨를 껍질과 함께 문지릅니다. 1.5 리터의 보드카를 따르십시오. 일주일을 주장하고 긴장을 풉니 다. 식사 30 분 전에 찻 숟가락을 드십시오. 하루에 3 번만 드십시오.

고혈압을위한 조리법

고혈압의 경우 다음 비용이 도움이됩니다.

  • 레몬 그램 20 그램과 옥수수 수염 40 그램을 섞어 레몬 1 개를 넣으십시오. 끓는 물 1 리터의 혼합물을 붓는다. 1 시간을 요구하십시오. 식사 30 분 후, 하루 3 회, 유리 반을 마 십니다. 일주일에 한 번 마시고 일주일 쉬십시오. 총 세 번 코스를 반복하십시오.
  • 뿌리, 옥수수 실크, 민트와 발레 리아 누스를 같은 비율로 섞는다. 항아리에 넣어. 1 개의 기사를 양조하십시오. 내가 끓는 물 한잔을 섞는다. 30 분을 요구하십시오. 식사 전에 1/3 잔을 마 십니다. 한 달 코스.

혈관 확장제

선박을 확장하려면 다음과 같은 조리법을 권장합니다.

  • 20 그램의 호손 과일이 끓는 물 한 잔으로 가득 찼습니다. 5 분간 수욕에 넣어 두십시오. 그런 다음 30 분 동안 주장하십시오. 1 큰술 마셔. 식사 20 분 전에 하루에 3 번.
  • 우리는 카모마일 약국, 세인트 존스 워트, 야로우, 불모지, 자작 나무 싹을 같은 비율로 섞습니다. 뚜껑을 닫은 상태에서 용기를 꺼내어 거기에 혼합물을 넣으십시오. 양조 한 tbsp. 끓는 물 1/2 리터를 섞는다. 우리는 타월로 타월을 감싸고 30 분을 기다립니다. 주입 부분을 두 부분으로 나눕니다. 아침과 저녁에 한 시간 씩 마시기 전에 30 분 동안 식사를하십시오. 또한 믹스에서 한 숟가락의 꿀을 넣을 수 있습니다. 코스는 한 달입니다.

척추 - 바 실러 기능 부전을 가진 치료 체조

척추 - 기저부 부족으로 가벼운 운동은 가장 효과적으로 도움을 주며, 날카로운 움직임을 만들 필요가 없습니다. 그들은 많은 노력을하지 않고 처형 당한다. 치료 체조는 중단없이 정기적으로 수행되어야합니다. 연습하는 가장 좋은 시간은 아침입니다. 체조 후에는 샤워를하거나 마사지를받는 것이 좋습니다. 운동의 속도가 빠르지 않아야하며, 운동을 편안하게해야합니다. 그리고 호흡을 잊지 마세요. 코를 통해 부드럽게 숨을 쉬어야합니다.

아래는 척추 - 기저부 기능 장애 환자에게 가장 효과적인 운동을 보여줍니다 :

  1. 양말 함께, 자세 똑바로. 우리는 앞으로 머리를 숙이고, 턱으로 가슴에 손을 댄다. 우리는 몇 초 동안 단단해진다. 시작 위치로 돌아갑니다. 10 번 반복하십시오.
  2. 이제 머리를 옆으로 기울이십시오. 첫 번째 권리. 어깨는 들지 않으며 오른쪽 어깨에 손을 대지 마십시오. 우리는 몇 초 동안 단단해진다. 시작 위치로 돌아갑니다. 똑같은 것을 반복하십시오, 그러나 이제 우리는 머리를 왼쪽으로 숙이십시오. 운동을 10 번하십시오.
  3. 천천히 머리를 시계 방향으로 천천히 돌린 다음 시계 반대 방향으로 천천히 돌리십시오. 10 번.
  4. 용두를 당겨. 몇 초 동안 위치를 고정하십시오. 우리는 긴장을 풀어. 10 번 반복하십시오.
  5. 천천히 머리를 앞으로 당깁니다. 그런 다음 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.
  6. 똑바로 서. 측면에 손. 손을 들고 손바닥에 합류하십시오. 우리는 몇 초를 기다리고 있습니다. 우리는 포기한다. 운동을 10 번하십시오.
  7. 우리는 왼쪽과 오른쪽으로 순서를 바꿉니다. 매 턴마다 위치를 잠시 고정합니다. 10 번.
  8. 이제 우리는 오른발을 들고 5 초 동안 뻣뻣 해집니다. 싫어. 왼쪽 다리를 들어 올리고 다시 5 초 동결. 싫어. 10 번 반복하십시오.
  9. 문에서 30cm까지 올라간다. 손바닥은 바느질에 달려있다. 어깨 수준의 손바닥. 이 방법을 15 번 누르십시오.
  10. 나이, 체력 훈련이 잘된다면 다음 운동을 할 수 있습니다 : 자신의 축을 중심으로 한 회전으로 점프를하십시오. 각 방향으로 10 번 이동하십시오.
  11. 한쪽 다리에 서십시오. 더 길수록 좋습니다. 이 일을 잘하는 사람은 운동을 복잡하게 만들 수 있습니다. 눈을 감 으십시오. 다리를 변경 한 후.

비디오 : 척추 운동 세트

척추 - 기저부의 부전 예방

이 질병의 위험에 처해있어 그 발병을 예방하고 싶거나 질병의 속도를 늦추고 싶다면 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 다이어트를 따르십시오. 우리는 해산물, 마늘, 산딸기, 감귤류, 토마토, 붉은 피망, 저지방 코티지 치즈 등의 더 많은 제품을 섭취해야합니다. 포기할 가치가 있습니다 : 흰 빵, 소시지, 훈제 고기, 통조림, 튀김 및 지방.
  • 나쁜 습관이 있다면 그러한 습관을 제거하십시오. 흡연과 알코올은 치료와 예방에 기여하지 않습니다.
  • 소금을 덜 먹어 라.
  • 적당한 운동은 체형 유지와 VBH에 대한보다 나은 예후에 유용합니다. 척추 - 기저부 기능 부전을위한 치료 체조는이 질환을 앓고있는 환자의 복지에 매우 중요합니다.
  • 혈압을 조절하십시오.
  • 오랫동안 불편한 자세로 앉아 있지 마십시오.
  • 침대, 매트리스 및 베개가 편한지 확인하십시오.
  • 강한 스트레스와 긴장을 피하십시오.
  • 신선한 공기를 산책하십시오.
  • 수영을 더 해보십시오. 수영장에 등록하고 적어도 일주일에 한 두 번 방문 할 수 있습니다.

재발을 막기 위해서는 1 년에 1 ~ 2 회 정도 의사의 예방 관찰이 필요합니다. 또한 예방 치료 과정을 수행해야합니다.

예측

호의적 인 예후는 자격을 갖춘 전문의가 처방 한 올바른 치료로만 주어질 수 있습니다. 또한 치료는 진단 후 즉시 시작되어야합니다. 환자는 의사의 모든 요구 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 그런 다음에야 우리는 그 질병의 경미한 경과와 증상의 감소를 기대할 수 있습니다.

치료가 적절하지 않거나 부적절한 치료를받는 환자의 경우 예후가 극히 불량한 경우 만성 척추 - 기저 막의 부전이 발생할 수 있습니다. 건강, 빈번하고 긴 허혈성 발작이 지속적으로 악화 될 것입니다. 그리고 뇌졸중과 뇌 순환 장애의 발전. 결국 심각한 돌이킬 수없는 뇌 질환으로 이어질 것입니다.

치료는 수 개월에서 수 년에 걸친 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 중요한 것은 인내심을 갖는 것입니다.

척추 동 반상 동맥 증후군 (VBN) : 원인, 진단 및 예후

1. 해부학 적 특징 2. 병인학 3. 임상 증상 4. 진단 5. 치료

신경과 의사의 수행에는 진단하기에 충분하지 않은 질병이 있습니다. 이러한 진단 중 하나는 척추 - 기저부 기능 부전을 포함합니다. 병리학 적 상태의 신경학이 잘 연구되었다는 사실에도 불구하고, 그 주요 증상은 신경계의 다른 질병에서 종종 발견됩니다. 진단의 복잡성은 또한 척추 반장동 부전은 동종 질환이 아니라 다양한 기원의 병리학 적 상태에 해당 할 수 있기 때문에 발생합니다.

척추 - 기저부 불충분 (VBI)은 일시적인 가역적 인 병리학 적 뇌입니다. 이것은 척추 및 기저 동맥 시스템에 의해 공급되는 대뇌 구조의 기능적 활동을 침해하는 것으로 그 자체를 나타내며, 이러한 혈관의 혈류가 감소하여 형성됩니다.

VBN은 독립적 인 진단 역할을합니다. 국제 질병 분류 (ICD-10)는이 병리를 "Vertebrobasilar 동맥 시스템 증후군"(코드 G45.0)으로 암호화합니다. 그러나, 임상 실습에서 그것은 기원에 따라 다양한 질병의 정의로 사용됩니다 :

해부학 적 특징

척추와 유사한 혈관 분지에는 두 개의 척추 동맥 인 주 동맥과 후 대뇌 동맥이 포함됩니다. 척추 - 기저 혈관 시스템의 혈액 공급 구역 :

척추 - basilar 분지에서 hemocirculation의 급성 위반은 경동맥 혈관 재앙보다 더 위험한 질병입니다. 유사한 병리학은 거친 국소 신경 증상 및 심한 뇌내 합병증을 동반한다.

척추 동맥은 자궁 경부 척추의 횡단 과정의 특별한 경로에 위치하고 있습니다. 이 해부학 적 특징은 경부 척추의 병리 현상이있을 때 머리 회전의 혈류에 미치는 영향과 혈관 변형의 가능성을 결정합니다.

압도적 인 대다수의 경우, 왼쪽 척추 동맥은 오른쪽 동맥보다 넓고 더 많은 양의 혈액을 뇌에 공급합니다. 따라서, 왼쪽 척추 동맥의 병리학은 질병의 더 밝은 임상 징후를 제공합니다.

병인학

척추 - 기저부의 불완전한 변종이 상당수 존재하기 때문에 이러한 병리를 유발하는 근본 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 척추 및 기저 동맥에서 혈류를 낭비하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 뇌 외과 및 뇌 혈관의 죽상 경화증;
  • 응고 병증;
  • 척추 - 기저 시스템의 동맥 이상 (병리학적인 비틀림);
  • 혈관염;
  • 척추 동맥의 외부 (혈관 외) 압박;
  • vertebrobasilar basin의 모든 동맥을 자극하는 자율 성상 동 교감 마디의 병리학.

고혈압, 고 콜레스테롤 혈증, 신체 활동이없는 상태, 흡연, 알코올 중독, 당뇨병, 스트레스가 많은 상황은 척추 - 기저부 기능 부전의 발달을 자극하는 추가적인 측면으로 작용할 수 있습니다.

척추 - 기저 대야에서 혈액을 공급하는 대뇌 구조는 경동맥 혈관 시스템에 의해 공급되는 영역보다 저산소증에 내성이 있습니다. 예를 들어, 4-5 분간 지속되는 급성 저산소 상태의 위기는 대뇌 피질의 뉴런의 죽음을 초래하는 반면, 줄기 세포의 괴사의 경우 혈관 허혈은 3-4 배 더 오래 지속됩니다.

척추 동맥의 외상 압박과 paravertebral sympathetic trunk의 자극에 특별한주의가 기울여집니다. 해부학 적 위치로 인한 혈관의 변형은 머리의 날카로운 돌기와 배설물이있는 운동으로도 유발 될 수 있습니다. 혈관의 외부 압박으로 인한 Vertebrobasilar 부족은 다음 경우에 더 일반적입니다.

임상 발현

이 질병의 증상은 척추 - 기저 혈관 분지에 혈액을 공급하는 구조물에 내장 된 신경 센터가 손상되어 발생합니다. 질병 자체가 나타날 수 있습니다 :

  • 전정 장애 - 전신 현훈, 메스꺼움, 구토, 자발 안진;
  • 소뇌 증후군. 그것은 동측 (영향을받는쪽에) 또는 양측입니다. 걸음 걸이의 불확실성, 조정 테스트 수행의 불규칙성, 의도적 인 떨림, 근육 긴장 감소, 친근한 근육 작동의 부족이 주목됩니다.
  • 시각 장애. 동종 또는 반 사면 반 애견, 시력 저하, 광 시력, 시력 손실은 가장 일반적으로 진단됩니다.
  • 뇌경색 (복시, 얼굴 hypoesthesia, 얼굴의 비대칭, 저작 근육의 마비, 청력 상실, 병리학을 삼키는, 소리가 울리지 않는 목소리, 식사를 할 때 커억, 구음 장애). 편측 신경 신경의 핵에 손상을 입히고 반대쪽 경로의 병리 현상을 보이는 증후군이 종종 관찰됩니다.
  • 피라미드 증후군. 그것은 사지에서의 반사 및 어색함의 가벼운 비대칭 성과 plegii까지의 총 마비로 표현 될 수 있습니다.
  • 뇌 전도성 감각 장애;
  • 가을 공격 (드롭 공격, 실신);
  • 정신병 식성 증후군 : 수면 장애, 불안, 공포, 정서 불안정;
  • 망상 증후군, 목에 심한 두통이 있음.

이전에는 척추 - 기저 혈관 분지의 순환은 성인에서만 발견되었다고합니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 선천성 기형의 척추 및 목 근육은 어린이의 척추 동맥 증후군을 유발합니다. 그들의 척추는 보통 구부러지고, 삶의 처음 3 년 동안의 아이들에게는 위 어깨 띠, 어깨 띠 및 목의 근육이 약화되는 징후가 있습니다 - 울지 않고 울창한 졸음. 또한, 척추 - 기저부 discirculation의 발달과 함께, 아이는 졸도하는 경향이 있습니다.

진단

VBN의 어떤 형태 이던지, 의사는 가장 심각한 병리학으로서 급성 혈관 재해를 의심해야합니다. 따라서 진단 알고리즘은 뇌졸중 동안 의사가 수행하는 활동과 일치해야합니다. 표준 VBN 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 도플러 초음파 및 머리와 목의 혈관의 이중 검사;
  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
  • 혈관 조영술;
  • 자궁 경부의 엑스레이;
  • 뇌파 검사;
  • neuropsychological 심문.

치료

급성 척추 - 기초 불완전 증후군이 의심되는 환자는 응급 입원 및 입원이 필요합니다. 만성 및 척추 형태의 질병을 외래 치료로 치료할 수 있습니다. 유일한 예외는 현존하는 병리학의 보상 부전이다.

척추 - 기저부 불충분에 대한 기본적인 치료는 다음을 포함해야합니다 :

  • 호흡 장애의 교정;
  • 심장 혈관계의 연구를 지원한다.
  • 물 및 전해질 신진 대사의 정상화;
  • 경련 증후군 경감 (필요한 경우);
  • 뇌의 부종에 맞서 싸우십시오.

급성 형태의 척추 - 기저부 디스크 순환의 치료가 부족한 경우 예후가 좋지 않고 뇌졸중 발생 가능성이 급격히 증가합니다.

현기증, 두통, 메스꺼움, 구토 및 기타 질병의 특정 증상은 증상이있는 방법으로 치료해야합니다.

질병의 형태를 밝히고 위험 요소를 확인한 후, VBN의 발병의 근본 원인을 제거하기 위해 치료법을 보내고 혈압을 정상화하고 콜레스테롤 수치, 혈당 수치를 보정하고 배경 질환을 보완합니다. 질병의 척추 형태의 이상은 외과의가 질병 원인의 신속한 제거를 결정할 것을 권고합니다.

어린이의 척추 - 기저 체 순환의 증상은 일반적으로 비 약물 수단으로 교정하는데 잘 반응합니다. 그들은 마사지, 특정 신체 운동, 물리 치료 절차에 배정됩니다. 질병의 예후는 유리합니다.

뇌를 유지하고 처방 된 VBN의 변형에 대한 기존의 신경 학적 장애를 완화하기 위해 :

  • 신경 보호제;
  • 산화 방지제;
  • Vasoprotectors;
  • Nootropic 및 vestibulotropic agents.

척추 동맥에 대한 혈관 외 기계적 효과를 줄이기 위해 환자의 상태를 안정화시킨 후 다음과 같이 처방합니다.

  • 물리 치료;
  • 목과 칼라 영역의 마사지;
  • 물리 치료;
  • 수동 요법;
  • 경추의 하드웨어 견인력;
  • 침술;
  • 특수 목 타이어.

수년 동안, 일반적으로 의과학 및 특히 신경 과학은 뇌 혈관 병리를 우선적 인 문제로 간주합니다. 이와 관련하여, 척추 - 기저부의 기능 부전은 급성 및 만성 형태의 순환기 질환 중에서 강력한 선두 위치를 유지합니다. dircirculatory 과정의 원인에 관계없이, 질병의 늦은 진단 및 치료는 뇌간의 심장 경색의 발달과 같은 심각한 결과로 이어질 수 있습니다. 발병 된 질병 사례는 치료의 어려움이 적고 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.