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고혈압

정맥 혈전 색증이란 무엇입니까?

정맥 혈전 색증은 혈관에 혈액 혈전이 존재하는 상황입니다. 이 질병의 두 가지 변종은 생명을 위협 할 수 있습니다 - 깊은 정맥 혈전증 (대부분 다리에 있음)과 폐 혈전 색전증 (하체의 정맥에서 나온 혈병이 폐동맥으로 혈액과 함께 이동하여 부분적으로 또는 완전히 혈액 흐름을 방해하는 상황). 허벅지의 정맥에서 형성된 혈액 응고는 정맥 벽에서 "떨어져 나가고"다리 또는 몸의 다른 부분의 정맥에서 혈액 응고보다는 폐동맥으로 움직일 확률이 높습니다.

정맥 혈전 색전증 (VTE)의 원인

어떤 이유로 혈류가 느려지거나 바뀌면 혈관에 혈전이 형성됩니다. 더 자주 thrombi는 다음과 같은 사람들에게 형성됩니다.

- 흡연
- 에스트로겐 또는 경구 피임약 복용
- 암으로 고통 받다.
-자가 면역 질환 (예 : 전신성 홍 반성 루푸스)
- 비만하다
- 골수가 더 많은 혈액 세포를 형성한다는 사실 때문에 더 많은 점성의 혈액을 가진다.
- 최근에 수술을 받았습니다 (특히 무릎이나 고관절뿐만 아니라 골반 장기에서도)
- 리드 앉아있는 생활 방식

또한 혈전 위험을 증가시키는 많은 유전 적 특징이 있습니다. 이러한 특징들은 혈액 응고 또는 불필요한 혈병 용해에 관여하는 단백질 인 제품에 영향을 미친다.

더 자주, 정맥 혈전 색전증은 60 세 이상의 사람들에서 발생하지만 모든 나이에 발생할 수 있습니다. 소아에서는 이것이 드문 합병증입니다. 젊은 사람들의 경우, 정맥 혈전 색전증은 다발성 외상, 부러진 다리, 중앙 정맥의 영구 카테터와 같은 심각한 predisposing 요인이있을 때 가장 흔하게 발생합니다.

정맥 혈전 색전증의 진단을 확인하는 방법은 무엇입니까?

이를 위해 D- 이량 체의 수준을 결정하고하지의 정맥의 양면 스캐닝을 수행하십시오. 혈전증에 걸리기 쉬운 질환을 확인하기 위해 추가적인 검사가 시행 될 수 있습니다.

정맥 혈전 색전증을 예방하는 방법은?

어떤 경우에는 위험에 처한 사람들을위한 특정 예방 전략을 준수함으로써 이러한 합병증을 예방할 수 있습니다. 의사는 수행되는 치료를 고려하여 환자의 검사 및 질문 데이터 분석 결과에 근거하여 VTEC을 개발할 위험을 평가합니다. VTE의 위험이 가장 높은 환자의 경우, 혈전 증후군을 예방하기 위해 혈액 희석제 (항응고제)를 사용할 수 있습니다. 특별한 기계 장치도 사용됩니다 - 압축 니트웨어 (양말, 스타킹, 타이츠, 슬리브) 및 외부에서 사지의 간헐적 인 공압 압축을 수행하는 특수 커프. 어떤 경우에는, 기대하는 환자는 가능한 한 일찍 움직이기 시작하는 권고를받습니다.

정맥 혈전 색전증은 어떻게 치료됩니까?

이 질병의 치료의 기본은 혈전의 파괴와 재 형성의 예방입니다.

- 헤파린, 저 분자량 헤파린, 폰다 파닉스 (fondaparinux), 및 와파린, 다비가 트란, 리바 록 사반, 아피 사반, 에폭시 옥사이드 등의 형태로 혈병 형성을 막는 항응고제.
- 기계 장치 - 압축 양말, 공압 압축 장치 (사지 또는 가슴의 외부를 압축하고 혈류를 가속)
- 혈전 용해제 (혈전 용해제, 정맥 내 투여)

드문 경우이지만 수술은 거대한 혈전을 제거하고 하부 대정맥 (몸 전체의 하반부에서 혈액을 채취하는 정맥)에 카바 필터를 설치해야 할 수도 있습니다. 카바 필터는 다리의 정맥에서 폐동맥으로 이동하는 혈병을 감지합니다. 때로는 영향을받는 혈관 내로 직접 혈전을 용해시키는 약물을 투여해야합니다.

미국 심장 협회 (American Heart Association)

이 자료는 RSCP의 혈관 신생 (Angiology) 부서 인 Atherothrombosis의 임상 문제 연구소의 직원이 작성했습니다. A.L. Myasnikova Ph.D. Shakhmatovoj O.O.
이 사이트에서 제공되는 정보는 자기 진단 및 치료에 사용되어서는 안되며 의사와의 전담 상담의 대체품으로 사용될 수 없습니다.

혈전 색전증, 증상 및 징후 란 무엇입니까?

내용

혈관 병리학은 인간의 생명과 건강에 매우 위험하며,이 경우 가장 심각한 합병증 중 하나는 혈전 색전증입니다. 전문가라는 용어는 혈류 혈전 내강의 급격한 막힘이라고 부릅니다. 혈류를 차단하면 허혈이 생기고 막힌 영역으로의 혈액 공급을 담당하는 조직의 기능 장애입니다. 정상적인 혈액 순환에 장애가 신속하게 제거되지 않으면 치명적인 결과에 이르기까지의 결과가 가장 슬프다.

혈액 응고 - 원인과 결과

진화 과정에서 개발 된 혈액 물질의 응고 능력은 가벼운 부상의 경우 혈액 손실을 막는 가장 중요한 품질입니다. 응축 된 혈액은 일종의 플러그를 형성하여 손상된 혈액 순환 네트워크를 겹쳐 출혈을 막습니다. 사람이 건강하고 혈관 계통이 질서 정연하다면, 더 이상 필요가 없으므로 "스스로 파괴"합니다 - 그들은 섬유소 용해의 메커니즘의 영향으로 해산됩니다. 그러나 다양한 병리가 발생하면 혈전증의 과정이 활성화되고 자기 파괴가 어려워지며 보호 인자는 반대의 의미를 갖게됩니다.

몇 가지 이유가있을 수 있습니다.

  • 혈관벽의 구조 변화 (얇아지고, 부서지기 쉬운);
  • 과도한 혈액 밀도;
  • 정상적인 혈류 속도가 손상되었습니다.

아테롬 경화증 현상으로 혈전이 생기면 혈행에 나타나는 콜레스테롤 플라크의 표면에 "몸"을 구성하는 응집 적혈구가 축적됩니다. 때로는 동맥벽이 너무 얇아 져서 생물학적 물질이 새어 나오기 시작하며, 출혈을 제거하려고하는 신체가 혈전증을 증가시킵니다.

혈관 내 유체의 점도 증가는 자연적인 원인 (노령, 탈수)과 다양한 질병 (고혈압, 병리학 등)으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 요인은 응고의 가능성을 높입니다. 대부분 다리는 혈액 순환의 주변에 위치하기 때문에하지의 혈전이 생기고, 불리한 조건의 경우에는 정체가 주로 그들 안에서 활성화됩니다.

혈류를 침범하면 좌식 생활 방식, 오랫동안 정적 인 자세 (앉고 서있는 자세), 나쁜 습관 (흡연, 건강에 해로운 음식물 섭취, 커피 남용)이 필요합니다.

또한, 혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 독성 및 화학 중독.
  2. 중요한 수술.
  3. 정맥류.

혈관 벽에 붙어있는 가장 흔한 이벽 혈전 (parietal thrombus). 그들은 움직이지 않는 한 생명에 즉각적인 위험을 나타내지 않습니다. 보통 치명적인 상황이 발생하는 원인은 방황하는 혈전이며 혈류의 혈관을 통해 자유롭게 움직입니다. 응고가 혈관 네트워크를 통해 "여행을 떠나라"는 것은 무엇입니까?

이 방랑의 이유는 다음과 같습니다.

  • 큰 크기;
  • 혈관 경련;
  • 심장 부정맥;
  • 중요한 근육 노력;
  • 스트레스

혈관 벽의 예리한 압축은 벽 응고의 분리를 유발합니다. 정서적 또는 육체적 인 과잉 행동 중에 일어나는 아드레날린의 방출로 인한 혈액 순환의 가속뿐만 아니라 심장 박동수의 불균형은 같은 결과를 초래합니다. 갑자기 분리가 발생하며이 사건을 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 혈류로 들어가고, 밀집된 "튜브"는 가장 활동적인 혈액 순환 장소 인 뇌, 심장, 폐, 복부 기관으로 이동하기 시작합니다. 혈관을 차단하면 채널을 따라 혈액이 자유롭게 흐르지 못하게되어 막히게됩니다. 이것은 혈전 색전증의 주요 원인입니다.

이러한 급격한 혈액 공급 장애로 인해 심장 마비, 뇌졸중, 폐, 내장 등의 조직의 괴사가 발생할 수 있습니다. 응급 의료 조치가 사람에게 제공되지 않은 경우 중증 장애 또는 심지어 죽음까지 결과 일 수 있습니다. 때로는 의사의 모든 노력이 효과적이지 않습니다. 그러므로, 위험에 처한 사람들이 혈전 색전증이 무엇인지를 아는 것이 중요하며, 특히 신체의 "방해 전화"를 놓치지 않고 제 시간에 의사와 상담하지 말고 건강에 세심한주의를 기울이는 것이 중요합니다.

질병의 유형과 증상

이 질병은 가장 위험한 형태의 혈관 질환 중 하나이며, 사망률이 85 % 이상으로 매우 높습니다. 의사는 발달 위험이 가장 큰 사람의 생활에 기간이 있음을 지적합니다. 이는 50 세에서 60 세 사이입니다. 주요 순환 경로 중 어떤 경로에 따라 전문가는 이러한 유형의 병리를 두 가지 주요 형태로 세분화합니다 : 동맥 및 정맥 혈전 색전증.

동맥 혈전증의 주요 원인은 폐색 성 동맥 경화증입니다. 이것은 동맥 벽에 과도한 콜레스테롤 (지방 물질)이 침착되어 형성된 경화성 플라크 (sclerotic plaques)에 의해 유발됩니다. 이 때문에 그들은 탄력성을 잃어 버리고, 내부 표면은 거친 것처럼 보이게되어 소위 정수리 덩어리가 성장하는 과정을 촉진합니다. 처음에 그들은 작고 부드럽지만, 점차적으로 구조가 압축되고 크기가 커지면서 혈류가 점점 느려지고 혈전증이 가속화됩니다. 일반적으로 동맥 경화는 심장 마비와 뇌졸중을 일으 킵니다.

정맥 형태의 병리는 일반적으로하지의 혈전 정맥염의 배경에 대해 발생하며 다음과 같은 증상을 동반합니다.

  • 다리에 붓기와 경련;
  • 통증 증후군;
  • 진피의 염증;
  • 피부의 변색 - 청색증, 발적.

혈전 색전증의 징후는 혈관의 막힘이 얼마나 중요한지뿐만 아니라 혈관의 위치와 모양의 위치에 달려 있습니다.

그래서, 심장 및 뇌 혈관 네트워크의 영역에서 혈액 순환을 위반하여 발생합니다 :

  • 마음에 통증;
  • 두통, 현기증;
  • 조정의 부족;
  • 마비와 추위는 팔과 다리의.

복부 기관의 정맥 혈전 색전증은 복통, 메스꺼움, 구토 및 비정상적인 변 (변비와 설사)을 일으키며, 종종 피가 있습니다. 신장 정맥 손상의 경우, 혈액이 소변에 나타납니다.

모든 로컬 리 제이션 병리학은 다음과 같습니다.

  1. 급성 - 혈류의 주요 분지가 갑자기 막히면 그로 연결됩니다. 몇 시간, 때로는 몇 분 안에 발생하며 종종 치명적입니다.
  2. 아 급 큐트 - 중간 혈관의 중첩으로 인해 발생합니다. 그것은 일련의 공격을 나타낼 수 있으며 며칠에서 몇 주간 지속될 수 있습니다.
  3. 만성 - 작은 모세 혈관의 혈액 순환 장애로 인한 질병의 재발은 아주 규칙적입니다.

혈전 색전증의 뚜렷한 증상조차도 즉각적인 의료 처치의 이유가되어야합니다. 시의 적절한 조치를 취하지 않으면 질병이 발전하고 진행될 수 있습니다. 상황이 심각하게 발전하는 경우에는 구급차가 소집되어야합니다. 그러한 경우의 지연은 받아 들일 수 없으며 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 반면에 적시의 진단과 혈류의 장애물을 제거하는 조치는 건강뿐 아니라 생명 자체를 사람을 구할 수 있습니다.

진단 및 치료

진단하기가 불가능하고 병원 벽 바깥에있는 혈관의 막힘을 없애기 위해 의사가 긴급한 입원이라고 생각할 수있는 증상이있는 경우 환자가 필요한 첫 번째 일이 필요합니다. 이 경우 환자를 옮기는 의료진은 차단 된 혈관의 파열을 유발하지 않도록 최대한 조심스럽게 조심스럽게 움직여야합니다. 클리닉에서 그는 엄격한 안정감을 느끼고 즉시 혈류 장애를 제거하기위한 조치를 취하기 시작합니다. 이 경로의 첫 번째 단계는 정확한 진단을 내리고 혈액 응고의 모양, 크기 및 위치를 결정하는 것입니다. 의료 절차의 전략 및 전술은 주로 이러한 요소에 달려 있습니다.

현대 장비를 사용하면 거의 모든 유형의 혈관 병리를 고도의 정확성으로 진단 할 수 있습니다.

영향을 가장 많이받는 방법은 다음과 같습니다.

  • 혈관 조영술 (Angiography) - 조영제의 혈류로 도입 된 X 선 검사. 의사가 모니터 화면에서 혈액의 경로를보고 혈류 장애물을 탐지 할 수 있습니다. 막힌 곳, 좁은 공간;
  • 동맥 및 정맥 시스템의 2 차원 이미지를 얻는 것을 가능하게하는 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  • 혈관의 2 차원 및 3 차원 이미지를 모두 얻을 수있는 자기 공명 영상 (MRI) MRI는 비 침습적이다. 그것은 인체에 특정 침투 방법을 사용하지 않고 수행되며 CT와 같이 절대적으로 고통스럽지 않습니다. 그러나 인체에 강자성 요소 (플레이트, 혈관 클립 등의 뼈 조각을 접착하는 것)와 맥박 조정기가있는 경우 설문 데이터를 수행 할 수 없습니다.

환자는 또한 혈소판의 수준과 혈관 내 유체의 생화학 적 구성을 결정하기 위해 혈액 검사를받습니다.이 지표는 의사가 신체에서 일어나는 병리학 적 과정의 성격과 활동 정도를 판단 할 기회를 제공합니다.

필요한 데이터를 얻은 후, 혈전 색전증의 치료 적 치료는 다음을 사용하는 것으로 시작됩니다.

  • 혈액 응고를 신속히 줄이고 새로운 혈병 형성을 방지하는 헤파린 (Heparin)의 정맥 내 투여와 항 응고 요법;
  • 혈전 용해 요법은 기존의 혈병 (Streptokinase, Alteplaza, Urokinase)의 분해에 기여하는 약물의 사용을 기반으로합니다.

이 기금은 모두 정맥 주사 투여됩니다. 그러나 여러 가지 부작용과 금기 사항이있어 모든 경우에 사용할 수는 없으며 전문의의 엄격한 감독하에 위의 준비 사항을 사용하여 환자를 치료할 수 있습니다.

혈전 색전증과 같은 질병의 치료에 이러한 기술을 적용한 후에도 증상이 사라지지 않으면 의사는 혈전 제거술을 사용합니다 - 혈전을 수술 적으로 제거합니다. 수술 제거는 국소 마취하에 최소 침습 내시경 수술을 사용하여 수행됩니다. 특수 카테터를 작은 절개를 통해 정맥에 삽입하고 모니터 화면에서이를 관찰하는 외과 의사의 시각적 제어하에 카테터와 함께 캡처 및 제거되는 응고 부위로 가져옵니다. 수술에는 의사의 경험, 정확도 및 정확성이 필요합니다.

조기 사망의 원인으로 정맥 혈전 색전증

혈액 순환 장애와 생명을 위협하는 합병증의 위험성이있는 혈관 막힘은 갑작스런 사망의 원인 중 하나입니다. 정맥 혈전 색전증 (VTE)은 폐동맥의 혈전 형성과 중요한 대동맥 폐색의 기초입니다. 위험 인자를 알고 의사의 권고에 따라 혈관 병리학 적 결과를 피할 수 있습니다.

혈전 및 색전증 - 정맥 혈관의 폐색의 기초

정맥 혈전 색전증

인체의 혈액 순환은 원 (작고 큰)에서 발생합니다. 차단 이유가있는 경우 다음과 같은 위험한 문제가 발생합니다.

  • 사지의 심 부정맥 혈전증;
  • 표면 정맥 혈관의 혈전증;
  • 폐 색전증.

급성 또는 만성 정맥 혈전 색전증은 인체에서 매우 위험한 상태입니다. 심지어 작은 혈전이 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 중요한 두 가지 폐색 문제를 이해하고 공유하는 것이 중요합니다.

  1. 혈전증은 혈류를 완전히 또는 부분적으로 멈추게하고 조직 허혈을 유발하는 혈관 내벽에 혈병이 형성되는 것입니다.
  2. 색전증은 생명을 위협하는 혈액 순환 중단이 시작되면서 신체의 어느 부위로든 혈전이 표류하는 것입니다.

두 가지 옵션은 종종 결합되어 서로 보완됩니다 - 색전은 혈전의 기초가 될 수 있으며 느슨한 혈전이 색전으로 연결되어 갑작스럽고 갑자기 혈류가 멈추는 조건을 만듭니다.

원인과 위험 요인

모든 경우에 정맥 혈전 색전증은 3 가지 혈관 인자의 조합으로 발생합니다 :

  1. 느린 혈류 속도;
  2. 증가 된 혈액 응고;
  3. 혈관 벽에 대한 외상성 손상.

VTE의 모든 원인은 선천성 (1 차)과 후천성 (2 차)으로 분류됩니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈액 응고 시스템에 결함이있는 유전자 돌연변이;
  • 응고 조절에 필요한 효소 부족;
  • 선천성 응고 인자 결핍.

VTE 환자의 70 %에서 발생하는 인수 원인은 다음과 같습니다.

  • 모든 수술 또는 광범위한 외상;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 정맥류;
  • 악성 종양;
  • 복잡한 임신;
  • 비만 및 동맥성 고혈압이있는 대사 증후군;
  • 당뇨병;
  • 흡연;
  • 운동 부족;
  • 긴 비행;
  • 호르몬 요법 (대체 요법을위한 피임약 또는 약물);
  • 심근 경색;
  • 뇌졸중;
  • 미생물이 혈액으로 침투하는 심각한 전염병 (패혈증);
  • 혈관 염증;
  • 나이 (40 세 이상).

다리의 정맥류는 혈전 색전증을 일으킬 수 있습니다.

다른 원인과 요인은 생명을 위협하는 조건의 형성에 대해 다른 의미를 지닙니다. 혈전 색전증으로 인한 갑작스런 사망 위험을 미리 판단하는 것이 필수적입니다.

조기 사망 위험 평가

큰 혈관 트렁크의 갑작스러운 폐색 그룹에는 3 가지가 있습니다.

  1. 낮은 위험 - 복잡한 임신, 의료 낙태, 경미한 수술, 침입 진단 절차, 40 세 미만.
  2. 중간 위험 - 40-60 세의 나이에 외과 적 개입, 정맥류 질환, 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중, 모든 국소 암 발병.
  3. 고위험 - 심한 수술, 심한 화상, 상해 후 장기간의 휴식, 정맥류의 복잡한 과정, 패혈증, 혼수 상태 또는 쇼크 상태, 급성 심근 경색.

각 사람에게 정맥 혈전 색전증은 삶의 질을 급격히 떨어 뜨리거나 치명적인 상황을 유발하는 매우 불쾌한 놀라움 일 수 있습니다. 의학 진단의 가능성을 이용하여 유기체의 생명 활동을 담당하는 혈관의 막힘을 방지하는 것이 바람직합니다.

진단 테스트

외부 징후 및 손상된 생체 기능 증상의 심각성에 따라 다음 검사를 수행해야합니다.

  • coagulogram (혈액 응고 시스템의 평가);
  • 심전도 (ECG);
  • 혈관과 심장의 초음파 스캔;
  • 폐의 x- 레이;
  • 혈관 조영술;
  • 정자;
  • 단층 촬영 (CT 또는 MRI).

각 방법은 적응증에 따라 적용됩니다. 진단의 주요 임무는 폐색의 존재를 감지하고 생명을 위협하는 혈전 색전증의 위험을 평가하는 것입니다.

의료 전술

치료의 기본은 혈병 형성을 막는 장기 약물입니다. 어려운 상황에서 의사는 대형 혈관을 통한 혈액 순환을 회복시키기위한 혈관 외과 개입을 제공 할 것입니다. 3 가지 유형의 조작이 사용됩니다.

  • 혈전 성 폐쇄를 제거한 표준 정맥 해부;
  • 카테터 혈전 절제술;
  • angiosurgical thrombolysis.

혈관에서 혈관 카테터 제거

모든 치료는 병원과 혈관 학자 또는 혈관 외과 의사의 감독하에 수행됩니다.

예방 조치

정맥 혈전 색전증은 예방 가능한 질병을 말합니다. 예방은 다음과 같은 의학적 권고를 따르는 것을 의미합니다 :

  • 호르몬 요법의 배경 또는 임의의 의학적 개입 전과 도중에 정맥류 질환이있는 다리의 탄성 압축 사용;
  • 수술 후 최대한 일찍 일어나기.
  • 치료 운동의 수행;
  • 금연;
  • 의무적 인 체중 감소가있는 체육 및 스포츠;
  • 혈액 응고에 영향을 미치는 질병의 약물 정정.

VTE의 가장 위험한 변종은 폐동맥의 혈전 색전증입니다. 혈관 질환의 진행에 따라 다리 혈관의 혈전증에 조기 사망의 위험이 점차 증가합니다. 정맥 혈전 색전증은 혈액 순환이 갑자기 멈추는 요인으로 모든 필요한 치료 및 예방 조치를 적시에 감지하고 시행해야합니다.

혈전 색전증 - 증상과 치료

색전은 별도의 질병이 아니라 혈관의 혈전이나 공기, 혈액 또는 림프 입자가 들어있는 복잡한 증상으로 이해됩니다. 이러한 편차는 심장 발작, 괴저, 뇌졸중의 원인입니다. 혈전은 장, 심장, 뇌,하지 또는 폐의 혈관에 국한 될 수 있습니다. 혈전 색전증은 급성이고 갑작스러운 상태입니다. 이 같은 진단을받은 환자의 사망률과 장애의 주요 원인입니다. 결과를 막기 위해서는 의사가 환자를 제 시간에 도와야합니다.

혈전 색전증의 병리학

이것은 혈전이 형성되는 장소에서 분리되어 혈류에 들어가 폐색 된 혈관 부위에 급격한 막힘 (색전증)을 일으키는 상태입니다. 결과적으로, 혈류가 그러한 장소에서 멈추게되어 국소 적으로 혈액 공급이 감소하는 국소 빈혈이 유발됩니다. 혈전 색전증은 혈류가 느려지고 혈액 응고가 증가하며 혈전증이 발생합니다. 또한 외과 적 중재, 혈전 형성과 관련된 상해 및 합병증의 결과 일 수 있습니다. 혈전 색전증 (TE)은 사람의 생명을 위협하는 위험한 병리학입니다.

이유

혈전 색전증의 흔한 원인은 분리 된 혈전입니다. 그것은 혈관에 축적되어 혈관의 정상적인 혈류를 방해하는 혈병입니다. 혈액 응고는 자연적인 배변, 출산 중 강한 기침과 같은 초등 과정의 결과로 깨질 수 있습니다. 혈전 색전증의 발달은 4 단계로 진행됩니다.

  1. 체내 혈전 또는 색전증 (공기 방울, 지방 조직 응고, 림프 자생 미생물 식민지)의 편차로 인해 형성됨.
  2. 혈관을 혈관으로부터 분리하는 것.
  3. 그의 혈류의 색전증 (변위).
  4. 혈전 및 혈전 색전증으로 발전하는 혈관의 폐쇄.

혈액 응고 란 혈액 흐름을 막는 "플러그"의 일종입니다. 그것은 혈전 색전증의 주요 원인입니다. 혈액 응고 형성 및 분리의 위험 인자는 다음과 같습니다 :

  • 고혈압;
  • 고혈압 위기;
  • 혈액 응고를 증가시키는 약물 복용;
  • 뇌졸중;
  • 정맥류;
  • 화상, 동상, 출혈;
  • 심장 마비;
  • 탈수;
  • 유전 적 소질;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 당뇨병;
  • 종양;
  • 심장 마비;
  • 과체중;
  • 흡연;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 임신, 출산;
  • 경구 피임약 복용;
  • 한 자리에 장기간 머물면서 날카로운 상승.

분류

혈병이 형성되어 어느 혈관에서 빠져 나올 수 있습니다. 이 기준을 감안할 때, 혈전 색전증은 여러 유형으로 분류됩니다. 그것은 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다 :

  • 뇌;
  • 폐동맥;
  • 관상 동맥;
  • 척수;
  • 신장 동맥;
  • 하체;
  • 장간막 (mesenteric) 동맥 및 정맥.

색전 양수를 별도로 할당하십시오. 이것은 어머니의 혈액 순환계로 양수를 공급하여 그녀에게 아나필락시스 반응을 일으킨다. 또 다른 분류에 따르면, 혈전 색전증은 여러 단계의 중증도로 나뉩니다. 그들은 분리 된 혈액 흐름의 양이 다릅니다. 혈전에 의해 딱딱해질수록 환자의 상태가 더욱 어렵고 위험합니다. 총 4 가지 정도의 혈관 폐색이 있습니다.

  • 첫 번째 (대량 제외). 혈류의 총 처리량의 25 % 미만이 영향을받습니다. 대부분 작은 혈관이 막혔습니다.
  • 두 번째 (잠수함). 이 단계에서 전체 혈류의 약 30-50 %가 차단됩니다. 더 자주 영향을받는 동맥이나 분절 혈관. 환자는 우심실 기능 부전을 나타내는 증상이 있습니다.
  • 셋째 (방대한). 선박의 혈관을 50 % 이상 차단. 이 정도의 손상은 주 동맥과 폐동맥의 막힘에 전형적입니다. 병리 현상의 증상은 명백합니다 : 충격, 전신 성격의 저혈압.
  • 넷째. 혈류의 75 % 이상이 이미 영향을 받아 사망으로 이어진다.

혈전 색전증의 증상

병리학은 다른 증상을 유발합니다. 이 모든 것은 혈전의 위치와 혈관 막힘을 유발 한 장소 및 후속 조직 허혈에 달려 있습니다. 통계에 따르면, 다리 혈전 색전증은 더 자주 진단됩니다. 첫 번째 혈전 정맥염이 발생하고, 회그랑이 뒤 따르고, 다리가 무능 해지고 사망합니다. 복강을 먹이는 혈관이 막히면 복부에 예리한 통증이 느껴집니다. 결과적으로 신장, 내장 또는 소화관의 다른 기관의 국소 빈혈이 발생합니다. 뇌의 혈관을 막는 것은 뇌졸중을 일으 킵니다. 이러한 모든 증상은 다른 증상을 나타냅니다.

두뇌 혈관

뇌 혈관의 혈전 색전 증후군은 노인의 특징입니다. 잦은 원인은 죽상 동맥 경화증과 고혈압입니다. 기타 위험 요소 :

  • 진행성 심장 마비;
  • 정맥류;
  • 뇌졸중의 병력;
  • 악성 신 생물.

혈전은 수면 중이나 후에 나타납니다. Symptomatology는 가볍고 일부 환자에게는 완전히 결석입니다. 신경 징후는 몇 시간 또는 며칠 안에 증가합니다. 모든 환자는 눈물, 목 근육의 비탄성, 감각 장애, 국소 마비, 소리 및 빛 자극에 대한 편협성을 유발하는 수막 증후군을 일으 킵니다. 뇌 혈전 색전증의 다른 징후 :

  • 어리 석음;
  • 증가 된 졸림;
  • 방향 감각 상실;
  • 두통;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 안구를 움직일 때 통증.

폐동맥

폐동맥 (PE)의 혈전 색전증은 다른 혈관의 폐색보다 더 흔합니다. 병리학은 신체 활동, 심한 기침 및 기타 스트레스로 인해 발생합니다. 혈전은 심장에서 상 대 또는 하대 정맥에서 폐로 이동할 수 있습니다. 병리 현상이 즉각 나타나 신속하게 발생하므로 대부분의 임상 사례에서 사망이 발생합니다. 폐색전증의 주요 증상 :

  • 고혈압;
  • 저산소증;
  • 의식의 교란;
  • 호흡 부전;
  • 증가 된 심박수;
  • 창백한 피부;
  • 기침을하는 피;
  • 협심증 성 통증;
  • 부정맥;
  • 온도 상승;
  • 이마에 찬 땀.

덜 생생한 임상 사진은 폐동맥의 작은 가지의 혈전 색전증의 특징입니다. 증상은 몇 시간 또는 며칠 내에 증가합니다. 특징적인 특징 :

  • 빈맥;
  • 호흡 곤란;
  • 낮은 혈압;
  • 객혈;
  • 빈맥.

큰 혈관이 손상되면 병리학이 매우 빨리 발병하여 종종 사람의 사망을 초래합니다. 이 혈전 색전 증후군은 여러 단계로 진행됩니다.

  • 의식의 날카로운 교란;
  • 증가 호흡 부전;
  • 저산소증;
  • 압력 증가;
  • 치명적인 결과.

장간막 동맥 및 정맥

장간막 (장간막) 아래 복막의 폴드 (fold)를 이해하기 때문에 복강 내벽의 장기가 복강 벽에 부착됩니다. 소장을 포함하여이 부위의 혈액 순환을 위해 장간막 혈관 - 동맥 및 정맥이 원인입니다. 그들의 혈전증은 매우 위험한 상태입니다. 혈전 색전증은 종종 상 장간막 동맥에 영향을줍니다. 원인 - 패혈증, 심방 세동 또는 심근 경색. 병리학의 특징적인 징후 :

  • bloating;
  • 증가 된 심박수;
  • 심한 복통;
  • 내장에서 피가 나는 액체 배출;
  • 담즙의 구토, 때로는 혈액과 혼합 된 음식;
  • 파란 입술과 복막염.

색전에 의한 장간막 정맥의 폐쇄는 노인의 특징입니다. 병리학은 덜 밝고 빠릅니다. 그것은 장 경색을 일으킨다. 이것은 급성 복부의 증상으로 나타나지만 전 복벽에 긴장이 나타나지 않습니다. 진단 자체는 결정이 내려진 후 수술대에 이미있는 의사와 장기 진단 연구에 의해 결정됩니다.

신동맥

색전술의 빈도면에서 신장은 폐색 전후 2 위를 차지합니다. 이 병리의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 전신 혈관염;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 범 동맥염;
  • 신장 동맥 과형성;
  • 심근 경색.

신장 동맥 색전증은 3 가지 주요 증상 복합체 (증후군)를 일으키는데, 각 환자는 다양한 정도로 나타납니다. 첫 번째는 hypertonic입니다. 이 증후군은 갑작스런 혈압 상승입니다. 고혈압 증후군의 중증도는 동맥 폐색의 정도와 심장 또는 폐 질환의 존재 여부에 달려 있습니다. 다른 증상 복합체 :

  • 비뇨기. 소변에서 적혈구와 단백질의 출현을 수반합니다. 동맥이 막히고 2 일 후 배뇨시 혈액이 나타날 수 있습니다. 때때로 소변과 대변이 남아 있습니다.
  • 아프다. 그것은 신랄한 복통과 유사한 날카로운 허리 통증을 특징으로합니다. 메스꺼움과 구토, 변비, 열이 자주 동반되며 38도까지 발열합니다. 매우 심한 통증으로 의식 상실이 가능합니다.

하지의 선박

다리 혈전 색전증의 발병은 장기간의 휴식, 외부로부터의 혈관 압박 및 만성 정맥 부족으로 발전하는 정체로 인해 발생할 수 있습니다. Phlebologists는 원인으로 다음 병리를 지칭합니다 :

  • 혈전 혈관염;
  • 흔한 죽상 경화증;
  • 패혈증 성 심내막염;
  • 폐쇄성 심실염.

다리의 동맥에있는 혈전증은 대뇌, 폐 및 관상 동맥의 혈전 색전증 후 4 위입니다. Emboli는하지의 말초 동맥 루멘을 막습니다. 특징적인 증상은 혈전이 혈액 흐름을 차단하는 부분에 따라 다리의 표면 전체 또는 일정 수준의 맥박이 없다는 것입니다. 다른 증상은 심각도에 따라 다릅니다.

  • 상대 보상. 사지에 통증이 동반됩니다. 그들은 신속하게 제거되고, 영향을받는 다리의 기능과 감도는 점차 회복됩니다.
  • 하위 보상. 통증이 강해지고 다리가 창백 해지고 추워집니다. 조직은 혈류의 강한 긴장 때문에 생존 할 수 있습니다.
  • 보상 해소. 처음에는 다리에 심한 통증이 나타납니다. 피부는 창백하지만 팔다리의 움직임은 보존됩니다. 시간이 지나면 치료를 시작하지 않으면 청색증의 반점, 다리의 "대리석 무늬", 감각 장애, 조직 괴사, 괴사 등 돌이킬 수없는 변화가 시작됩니다.

양수

이러한 특정 유형의 색전증은 양수 혈관 막힘을 유발합니다. 병리학은 임신과 자녀 모두에게 위험합니다. 이러한 유형의 혈전 색전증의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 다태 임신;
  • 비정상적인 전달;
  • 출생 과정의 비정상적인 자극;
  • 자궁 경관의 경직;
  • 다기관

양수가 임산부의 혈류에 들어가기 때문에이 상태는 긴급한 치료가 필요합니다. 이 증상의 증상 :

  • 기침;
  • 얕은 호흡;
  • 피부의 창백;
  • 의식 상실;
  • 경련;
  • 오한;
  • 낮은 혈압;
  • 팔다리, 입술의 청색;
  • 대량 출혈;
  • 자주 듣는 펄스.

위험한 혈전 색증이란 무엇인가?

이 병리의 가장 위험한 결과는 갑작스런 심장 마비와 결과적으로 환자의 사망입니다. 신체가 보상 메커니즘을 활성화 시키면 환자의 상태는 점차 악화됩니다. 이 경우 사망은 즉각적으로 발생하지 않으므로 적절한 치료를 통해 사람이 생존 할 수 있습니다. 혈전 색전증의 가능한 합병증 :

  • 산소 부족;
  • 폐 외부의 염증 반응;
  • 경색 성 폐렴;
  • 뇌졸중;
  • 폐 혈관의 만성 고혈압;
  • 폐 농양;
  • 장의 허혈, 신장;
  • 괴저

진단

진단의 첫 번째 단계는 환자의 진찰과 성병의 수집입니다. 의사는 TE에 대한 소인의 주요 요인을 결정하고 특징적인 증상을 확인합니다. 혈액 응고의 국소화를 결정하려면 다음을 처방하십시오.

  • 초음파 검사. 정맥 스캔은 혈병의 근원이 된 혈관을 식별하는 데 도움이됩니다.
  • 도플러 초음파. 이 절차는 연구 영역에서 혈류의 상태와 강도를 평가하는 데 필요합니다.
  • 안식류 이것은 방사선 불 투과성 물질을 사용하는 환자의 정맥 침대에 대한 연구입니다. 이것은 정맥 네트워크 구조의 이상을 정확하게 시각화합니다.
  • 전산화 단층 촬영. 혈전을 정확하게 찾습니다.
  • 혈관 조영술. 이것은 폐에 조영제를 도입하여 수행되는 방사선 불투명 한 연구입니다. 이 기술은 폐색전증 진단의 표준으로 간주됩니다.
  • 폐의 관류 신티그그라피. 이 연구는 공기가 들어가는 폐 영역을 확인하지만 혈액의 흐름이 방해받는 곳을 확인합니다. 이 기술은 컴퓨터 단층 촬영이 환자에게 금기 일 때 사용됩니다.

연구의 주된 복합체 외에도, 환자는 다른 병리학 및 질병과 TE 차별화를위한 처방 된 처방을받습니다. 그러한 기술 목록 :

  • 엑스레이. 염증의 병소, 뼈 조직의 기계적 상해, 종양, 기흉, 흉막염을 제외하도록 임명되었습니다.
  • d-dimer의 수준 결정. 그들의 증가는 폐색전증 환자의 90 %에서 관찰됩니다. d-dimer의 수준이 정상이면 의사는 폐 혈전 색전증을 제외합니다.
  • 심장 초음파 검사 (심 초음파 - 심전도). 이 기술은 심장 근육의 구조 변화를 보여줍니다 : 심실 중격의 부종, 우심실의 확장, 심방의 혈전이 있습니다. 이 절차는 TE를 심근 경색, 심낭염, 심부전과 구분합니다.

혈전 색전증 치료

TE는 환자의 사망으로 이어질 수있는 위험한 상태이기 때문에 치료는 의사의 감독하에 병원에서 엄격하게 수행됩니다. 환자는 중환자 실에 입원합니다. 진단 후 의사는 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다. 그것은 정상적인 혈류를 회복시키는 것을 목표로합니다. 치료의 단계 :

  1. 엄격한 안식의 약속.
  2. 혈류를 개선하는 약물 : 혈액 응고 방지제 (혈액 엷음), 섬유소 용해 효소 (혈전 용해제), 진경제 (발생하는 경련 제거).
  3. 외과 적 치료. 보수 치료가 결과를 가져 오지 못하면 환자는 혈전증을 제거하기위한 수술을 처방받습니다.
  4. 장기간 사용을위한 항응고제 처방. 그들은 질병의 재발을 막기 위해 치료가 끝날 때 처방됩니다.

치료의 전술은 TE의 유형과 그 과정의 심각성에 따라 결정됩니다. 처음에는 의사가 보수적 인 방법으로 병리에 대처하려고합니다. 필요한 경우 작업을 수행하십시오. 회복을위한 중요한 조건은식이 요법입니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 체중의 정상화;
  • 정맥 혈관의 벽을 강화;
  • 대변이 정상화되면 장운동 중 긴장하는 동안 혈병의 위험이 높습니다.
  • 혈액 점도 감소.

일일 칼로리 섭취량은 나이, 생리적 표준 및 부하에 맞게 조정됩니다. 혈액의 점도를 줄이려면 매일 적어도 2 ~ 2 리터의 자유 액체를 마셔야합니다. 깨끗한 물 이외에 다음을 사용할 수 있습니다 :

  • 천연 주스;
  • 약한 차;
  • 미네랄 워터;
  • 약초 차;
  • dogrose 달인;
  • 몽둥이.

커피, 탄산 음료, 탄산 음료는 붓기를 유발할 수 있으므로식이 요법에서 제외해야합니다. 나열된 건강 음료 이외에도 메뉴에는 다음과 같은 제품이 포함되어야합니다.

  • 아티 초크;
  • 무화과;
  • 오트밀;
  • 생강 뿌리;
  • 지방이 많은 물고기;
  • 차가운 압축 야채 오일;
  • 콩과 식물;
  • 아스파라거스;
  • 메밀;
  • 살구;
  • 밀기울;
  • 계란;
  • 저지방 유제품;
  • 해산물;
  • 해바라기 씨앗;
  • 딜, 박하, 계피, 고추;
  • 참깨;
  • 오이.

혈류를 늦추고 혈소판의 축적과 혈전 형성에 기여하는 제품을 피하십시오. 이 요소는 혈병의 위험이 증가하므로 비타민 K가 포함 된 음식을 포함합니다. 다음 제품도 금지됩니다.

  • 돼지 고기, 쇠고기 간, 신장, 심장, 폐;
  • 알콜;
  • 짠, 튀긴 음식;
  • 통조림 식품;
  • 훈제 고기;
  • 모든 종류의 견과류;
  • 소시지, 소시지, 소시지;
  • 과자;
  • 흰 포도;
  • 바나나;
  • 지방 고기 국물;
  • 지방의 비율이 높은 발효 우유 음료.

약물 요법

항생제는 화농성 폐렴 및 폐동맥 질환의 진단에만 사용됩니다. 다른 경우, 첫 번째 약물 그룹은 혈액 응고를 줄이는 약물입니다. 환자에게 금기 사항이없는 경우 다음과 같이 즉시 나트륨 헤파린을 투여합니다.

  • 5,000에서 10,000 IU의 헤파린이 한 번에 정맥 내로 주입됩니다.
  • 그런 다음 시간당 1000-1500IU가 떨어집니다.

이 항응고제로 치료하는 과정은 5-10 일간 지속됩니다. 헤파린 (Heparin) 외에도 동일한 약리학 그룹의 다른 약물을 사용할 수 있습니다.

  • Calcic nadroparin (Fraxiparin). 그것은 돼지의 장 점막에서 유래 한 저 분자량 헤파린입니다. 약물은 혈액 응고 과정을 억제하고 항 염증 및 면역 억제 효과가 나타납니다. 약물은 5-10 일 과정에서 하루에 2 번 피하 주사하여 0.5-0.8 ml로 피하 주사한다.
  • 와파린. 이 치료법은 혈액 응고에 필요한 간에서 단백질의 합성을 억제합니다. 치료 2 일째에 헤파린과 병행하여 임명됩니다. 용법 용량 - 10 mg 1 일 1 회. 또한, 용량은 5-7.5 mg으로 감소합니다. 복용 warfarin 적어도 3-6 개월해야합니다.

사용 된 두 번째 약물 그룹은 혈전 용해제입니다. 그들의 주요 행동은 혈전 용해입니다. 혈전 용해제의 예 :

  • 스트렙토 키나아제. C 군 베타 - 용혈성 연쇄상 구균에서 얻은 약물로 새로 형성된 혈병에 효과적입니다. 그것은 150 만 IU에서 2 시간 동안 정맥 주사됩니다. 이 시점에서 헤파린 소개.
  • 우로 키나아제. Streptokinase와 비교하여 알레르기를 일으킬 가능성이 적습니다. 2 시간 동안 3 백만 IU의 정맥 주사를 시행하였으며,이 시점에서 헤파린 주입도 중단되었습니다.

응급 도움

방대한 대사 증후군을 가진 많은 환자들은 발병 후 몇 시간 내에 사망 할 수 있습니다. 이러한 이유로 긴급한 도움을 제 시간에 제공하는 것이 중요합니다. 가까운 친척은 환자에게 완전한 평화를 제공해야합니다. 피해자는 평평하고 단단한 표면에 누워 있어야합니다. 그는 방에 공기 접근을 제공하기 위해 옷깃을 벗어야합니다. 응급 처치 방법에 대한 의사 : 집중 소생 방법 :

  • 심장 마비 때. 심폐 소생술은 간접적 인 심장 마사지, 제세동, 기계 환기, 정맥 카테터 설치 등의 형태로 시행됩니다.
  • 저산소증. 산소 요법 지정 (산소 요법) - 산소가 풍부한 가스 혼합물 흡입. 그것은 마스크 또는 코에 삽입 된 카테터를 통해 공급됩니다.
  • 심한 호흡 부전 및 심한 저산소 상태. 인공 호흡을 실시하십시오.
  • 저혈압이 있습니다. 정맥 내로 환자에게 생리 식염수를 주사합니다. 또한, 혈관의 내강을 좁히고 압력을 증가시키는 약물을 사용하십시오 : Adrenaline, Dopamine (Dopamine), Dobutamine.

외과 개입

외과 적 치료의 주요 징후는 방대한 혈전 색전증입니다. 보존 적 치료가 실패한 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 수술을위한 다른 징후 :

  • 보존 적 요법으로도 환자의 상태가 악화된다.
  • 만성 재발 성 폐 색전증;
  • 폐동맥 그 자체 또는 그 큰 가지의 혈전 색전증;
  • 혈압의 급격한 감소;
  • 폐로가는 혈류의 날카로운 제한.

혈전 색전증에서 의사는 상태의 중증도와 혈전의 위치에 따라 다양한 수술을 시행 할 수 있습니다. 외과 적 치료의 주요 방법 :

  • kava 필터 설치. 그것은 떨어져 나온 혈전 파편을 놓치지 않는 특별한 메쉬입니다. 그래서 그들은 폐동맥과 심장에 도달 할 수 없습니다. 하대 정맥의 내강에 카바 필터를 놓는다.
  • Emboliectomy. 그것은 벽의 절개를 통해 동맥 루멘에서 혈관을 제거한 후 혈관의 상처를 봉합하는 것입니다. 수술은 색전증 치료 후 6-12 시간 후에 시작됩니다.
  • 혈전 절제술. 이 수술 중, 동맥에 부착 된 플라크가있는 동맥의 내벽이 제거됩니다.

예방

오랫동안 잠자리에 들도록 강요당한 환자는 조기 활성화, 침대에서 나오기, 걷기 등을 보여주었습니다. 또한, 그들은 압축 스타킹을 착용하는 것이 좋습니다. 기타 예방 조치 :

  • 압축 공기 니 세이 지 코스를 통과하고 압축 니트웨어 착용 - TE를 개발할 위험 요소가있는 사람들에게.
  • 심혈관 질환의 적시 치료;
  • 오늘과 음식의 올바른 모드;
  • 나쁜 습관에 대한 거부;
  • 활성 라이프 스타일, 체육.

정맥 혈전 색전증

혈관의 내강이 전체 또는 부분적으로 겹쳐진 것을 색전이라고합니다. 이것은 벽의 응고가 끊어지고 색전으로 변형되어 순환계를 통해 이동하기 시작할 때 발생합니다. 혈류가 갑자기 완전히 겹쳐지면 막힌 혈관을 통해 산소를받는 조직의 허혈이 유발됩니다. 뇌 혈관에 들어가는 색전은 뇌졸중을 일으키고 폐색전증은 종종 치명적입니다.

왜 그리고 어디에서 응혈이 발생합니까?

혈액 응고의 형성, 신체는 출혈의 위협에 반응합니다. 혈관벽이 손상되면 혈전 형성이 시작됩니다. 정맥 및 동맥의 내피의 무결성은 다음과 같은 결과로 손상됩니다.

  • 바이러스의 공격적인 행동;
  • 산화 스트레스 (자유 라디칼 작용);
  • 그룹 B의 비타민 결핍 (엽산, B12, B6 및 B2);
  • 혈관 경련 및 고혈압;
  • 분지 혈관의 위치에서 혈액의 난기류 운동;
  • 스트레스, 그 결과로 콜라겐은 혈관벽에서 공격받습니다.

혈관의 내부 안쪽이 손상되면 콜레스테롤이 점차 줄어들 기 시작하고 혈소판이 "당겨 져서"응고가 형성됩니다.

혈액 응고 형성의 두 번째 이유는 혈액 점도가 증가했기 때문입니다. 그것의 두껍게하기를위한 이유 : 탈수 함, 적혈구 또는 혈소판의 수에있는 증가, 접착력과 응집성을 증가하십시오 (서로 그리고 혈관 벽에 달라 붙음). 하지의 정맥에서 혈병 형성의 가장 흔한 원인은 혈류 속도의 저하입니다. 이것은 낮은 이동성, 부정맥, 나쁜 습관에 기여합니다.

혈전의 분류는 광범위하며, 모두 생명을 위협합니다. 정맥에서 더 자주 적혈구로 구성된 부드럽고 둥근 적혈구가 형성되었습니다. 동맥의 경우 흰색 응고가 더 흔하고 혈소판으로 구성되며 산호처럼 혈관벽에서 자랍니다. 혼합은 이들과 다른 것들로부터 형성되며, 혈류에 대항하여 꼬리 부분 (빨간 부분)이있는 머리 부분 (흰색 부분)이있는 혈관 벽에 부착 된 긴 실입니다. 종종 떨어져 나오는 이러한 부동 응고 물입니다.

떠있는 혈전이 혈전 색전증의 주요 원인입니다. 생명을 위협하는 색전 형성 장소는 위대한 혈관입니다. 큰 혈액 응고가 형성되고 집중적 인 혈류가 분리 가능성을 높입니다.

혈전 색전증이란 무엇인가?

혈전 색전증의 의학적 처방은 떨어져 나온 혈전에 의한 혈관의 급격한 막힘입니다. 가장 위험한 혈관 : 대뇌, 폐동맥, 하체의 대형 혈관, 장간막, 복강으로의 혈액 공급을 담당하는 신장.

하지의 동맥 혈전 색전증은 대퇴 동맥의 막힘을 의미합니다. 검출 빈도에 따라 폐색전증, 관상 동맥 및 뇌 혈관의 색전증 후 4 위를 차지합니다.

정맥 혈전 색전증은 흔히 심부와 피상적 인 다리 정맥에 영향을 미칩니다. 가장 심각한 혈관 병변은 폐 색전증 (폐 색전증)입니다. 이러한 의미에서 가장 큰 위험은 다리 정맥에서 형성된 혈전입니다.

병리학의 원인과 배경

혈관과 혈관의 분리와 색전증의 퇴행은 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 큰 혈전 크기;
  • 날카로운 혈관 경련;
  • 상당한 근육 긴장;
  • 심방 세동 (불규칙 심장 박동)의 공격;
  • 심한 스트레스 (혈관을 통한 혈류의 가속);
  • 광대 한 수술 개입;
  • 만성 호흡기 또는 심부전증.

"방출 된"혈전은 심장, 폐, 복부 기관 및 뇌에 가장 집중적 인 혈액 흐름으로 이동합니다.

상지의 정맥 혈전 색전증은 상해, 혈액 질환, 심한 정맥류, 당뇨병 및 종양으로 인해 발생합니다. 위험 요소에는 노령, 다리에 일정한 정적 하중, 중량 체, 호르몬 약물, 임신, 신체 활동이없는 상태, 흡연이 포함됩니다. 색소 침착은 신체 위치의 급격한 변화 또는 압력 강하 (예 : 항공 비행 중)로 인해 발생할 수 있습니다.

문맥 내강의 혈전 폐색은 생명을 위협하는 또 다른 상태입니다. 문맥은 간으로 혈액을 운반합니다. 그 막힘은 장기의 위축과 비장의 확대로 이어집니다. 원인 : 만성 염증 과정, 유전 적 소인, 혈액 응고 증가. 문맥에 대한 색전 형성의 전제 조건은 급성 또는 만성 심부전, 저혈압, 장폐색 및 장염입니다.

장간막 혈관의 혈전 색전증은 50 세 이상의 사람들에게 기록되며 연령과 관련된 변화의 결과입니다. 동맥 경화증의 혈관 손상으로 인해 혈전이 형성됩니다. venous emboli는 특히 다리 정맥에서 형성되는 철새 혈전을 일으 킵니다.

임신 중 및 출산 후 정맥 혈전 색전증에 대한 전제 조건은 제 1 삼 분기의 병력, 정맥류, 제왕 절개, 난소 과식 증후군에 관한 역사적 사건 (수술 후 가능), 에피소드.

정맥 혈전 색전증의 증상

혈전 색전증의 임상 양상은 폐색 된 혈관을 통해 어떤 기관에 혈액이 공급되었는지에 달려 있습니다.

다리 정맥 색전증

처음에하지의 정맥 혈전 색전증의 징후는 뇌 혈전증의 증상과 유사합니다. 다리가 부어 오르고, 피부색이 변하고, 교활한 파행과 통증이 나타납니다. 두 번째 단계와 세 번째 단계는보다 구체적인 변경으로 나타납니다.

  • 감각 상실;
  • 심한 붓기;
  • 근육 수축;
  • 사지가 차가워진다.
  • 괴저의 징후가 나타납니다.
  • 허혈은 심부 조직에 영향을 미친다.

외모 란 다리 위치가 바뀌면 피부색이 변하는 것을 말합니다. 높은 위치에서는 창백 해지고, 낮추면 피부가 빨갛게 변합니다. 세 번째 단계에서는 괴저가 시작되어 응급 의료가 필요합니다.

골반 정맥 폐쇄

골반 정맥염의 색전증은 내 / 외부 생식기의 유출을 저해합니다. 골반 정맥의 관강의 겹침은 사타구니 부위의 날카로운 통증과 붓기로 나타납니다. 붓기가 엉덩이, 복부 및 다리에 퍼질 수 있습니다. 피가있는 정맥의 오버 플로우로 인해 혈관 패턴이 피부에 나타나고 피부는 푸르스름하거나 자주색이됩니다. 배뇨 및 배변의 위반 가능성.

골반 장기에 대한 혈액 공급 위반은 또한 대퇴 동맥 및 혈관의 혈전 색전증시에도 발생합니다. 막힘의 징후 : 갑작스런 급성 통증, 창백하고 차돌박해진 피부, 감도 감소 및 국소 온도.

문맥 혈관 색전증의 징후

문맥의 색전은 위, 췌장 및 내장에서 간으로의 정맥혈의 접근을 차단합니다. 그것의 주요 간선의 가득 차있는 중첩과 더불어, 환자는 그것에 연결된 기관의 급속한 허혈 때문에 죽는다. 색소가 정맥의 가지 중 하나에 들어가면 환자는 대변과 팽창이없고 복부 및 식도 정맥에서 출혈이 있고 심한 복통, 복수 (복강 내에서 액체가 축적 됨)가 있습니다.

혈역학 적 장애로 인해 문맥 고혈압이 발생합니다. 심장으로의 혈류를 제한하여 혈액 및 혈압의 분과 뇌졸중을 줄일 수 있습니다. 결과적으로 호흡 곤란이 발생하고 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 간부전이 진행되는 것은 안구의 황변 현상입니다.

질병의 단계

중대한 혈관의 혈전 색전증은 장기 및 조직에 대한 손상 정도에 따라 단계별로 나뉩니다.