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고혈압

어린이의 뇌내 고혈압

Intracranial hypertension, VCG (위의 "hyper"와 "tensio"- 장력)는 종양의 경우뿐만 아니라 뇌척수액, 조직액 또는 혈액의 부피 증가로 인한 두개 내압의 증가입니다 뇌 조직에 압력을 가했다.

일반적인 설명 및 증상

정상적인 수술에서 아기의 뇌량은 성인과 마찬가지로 뇌 조직, 뇌척수액 (뇌척수액) 및 혈액의 부피로 구성된 상수입니다. 적어도 하나의 구성 요소의 체적을 증가시키는 경우, 두개골 내부의 압력이 증가한다.

어린이의 뇌내 고혈압은 다음과 같이 나타납니다.

  • 빠는 활동 감소;
  • 아동의 머리 둘레가 아닌 머리 둘레의 점진적인 증가가 여기에서 역할을한다.
  • 봄은 긴장되고 팽팽 해지고, 거기에는 잔물결이 없다.
  • 머리의 털이 많은 부분 근처에 위치한 정맥들은 확장됩니다.
  • 근음이 증가했다.
  • Graefe 증후군 ( "석양"의 증상)의 출현 : 아기의 눈이 낮아지면 공막의 가시적 인 부분이 맨 위에 나타납니다.
  • 경련 증상;
  • 두개골 봉합의 불일치;
  • 날카 롭고 시끄러운 외침;
  • 구토.

소아에서 두개 내 고혈압의 원인

신생아의 두개 내압 수준에 영향을 미치는 일반적인 원인 중 주목할만한 가치가 있습니다.

  • 뇌척수액의 증가 된 방출;
  • 낮은 흡수도;
  • 뇌척수액 경로 순환 장애.

신생아 및 영아에서 두개 내 고혈압을 직접 일으키는 원인의 목록은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상 : 뇌진탕, 출생 상해, 타박상;
  • 수막염 및 뇌염;
  • 마약 및 기타 유형의 중독;
  • 뇌의 발달 및 중추 신경계의 구조 이상;
  • 뇌 혈관의 구조에 문제가있다.
  • 뇌출혈, 종양 등이 있습니다.

신생아의 두개 내압 증가는 다음과 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.

  • 임신 중 합병증;
  • 미숙아;
  • 자궁 내 감염과 신경 감염의 발병;
  • 선천성 기형.

연구 방법

뇌내 고혈압과 같은 병리학은 머리가 급속하게 증가하기 전에 가능한 한 빨리 진단되어야합니다. 즉, 엄청난 압력이 뇌에 가해지는 것을 의미합니다. 영아에서 다른 증상이 발견되면 기존의 증상이 뇌내 압력 증가의 결과인지 아니면 다른 질병의 영향인지를 결정할 수있는 훌륭한 신경 학자와 함께 검사해야합니다. 이러한 증상이 실제로 두개 내압의 징후 인 경우 의사는보다 정확한 진단과 올바른 치료 방법 선택을위한 여러 가지 추가 연구를 제안합니다.

  1. 머리 또는 신경 외과의 초음파 (초음파). 성인은 두개골의 뼈를 통한 초음파 침투가 불가능하기 때문에 그것을 처방하지 않지만, 아이들에게는 상황이 다릅니다. 초음파 분수 덕분에 창문이 나타납니다. 따라서 뇌의 심실을 평가하는 것이 가능해 지는데, 그 크기의 증가는 VCG의 간접적 인 신호가 될 수 있습니다. 이 기술은 안전하고 저렴합니다.
  2. Echoencephalography (Echo EG). 이 방법은 다소 구형이지만 꽤 자주 사용되며, 일부 매개 변수가 지표, 특히 뇌 혈관의 맥동으로 평가됩니다.
  3. 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI). 값 비싸고 안전하지 않은 방법이므로, CT와 MRI는 합병증이 의심되는 가장 극단적 인 경우에 사용됩니다.

치료

신생아 또는 영아에서의 두개 내 고혈압 치료는 진단이 확정 된 직후에 원인을 밝혀 내고 조심스럽게 관리해야합니다. 병리학의 교정 지연은 어린이의 정상적인 발달을 방해하기 때문에, 장래에 이것은 심각한 육체적 및 정신적 문제를 수반하며, 또한 장애를 초래할 수도 있습니다.

일반적으로 양성 두개 내 고혈압의 치료는 근본적인 방법으로 시행됩니다. 복합물은 아이의 상태를 매우 용이하게하는 물리 치료 및 마사지를 처방합니다. 그러나, 대부분의 경우,이 병리학 적 치료는 보수적이다. 수술로 제거됩니다. 작업의 본질은 여분의 유체를 제거하는 션트 (shunt)를 설치하는 것입니다. 션트는 평생 동안 작동 중에 만 설치할 수 있습니다. 적시 수술로 수술을하면 아이는 빠르게 회복하고 있습니다.

어린이의 두개 내 고혈압 증후군 - 엄마가 알아야 할 것

현대 아기는 모든 가족 구성원과 무엇보다 어린이 자신에게 많은 불안을 안겨주는 두개 내 고혈압과 같은 질병으로 점점 더 자주 진단됩니다. 의사에게시의 적절하게 치료하면 어린이와 부모 모두가 평화와 건강을 찾을 수 있습니다.

압력이 아기를 괴롭힐 때 매우 나쁨


두뇌는 매우 연약하고 생명력있는 인간 기관입니다. 이것이 자연이 최대한의 보안을 유지하는 이유입니다. 기계적 손상으로부터 인간의 뇌는 두개골의 강한 뼈에 의해 확실하게 보호됩니다.

그리고 내부에서 손상을 피하기 위해 뇌와 두개골 사이에는 뇌척수액을 형성하는 특수한 액체 감가 상각 층이 있습니다. 뇌척수액은 뇌내 공간을 통과하고 뇌의 뇌실 사이를 특별한 채널을 통해 순환합니다.

모든면에서 뇌를 씻어 내면 뇌척수액이 거기에 일정한 압력을가합니다. 이 압력이 상승하면 두개 내 고혈압이 발생합니다. 종종 다른 이름으로 사용되어서 두개 내압이 증가했습니다. 뇌종양이나 혈종과 같은 다른 요인들로 인해 발생할 수 있습니다.

어쨌든 증가 된 압력은 뇌의 분리 된 부분에서 형성되는 것이 아니라 전체적으로 덮어서 파괴적인 효과를 향상시킵니다.

두개 내 고혈압은 독립적 인 질환이 아닙니다. 이것은 항상 주요 질병을 나타내는 증상 일뿐입니다.

우리가 뇌척수액으로 뇌에 압력을 가하는 것에 대해 이야기하고 있다면 CSF 고혈압이라는 용어가 사용됩니다.

  1. 많은 양의 술이 생산되었습니다.
  2. 불량 흡수.
  3. 순환 장애.

유아의 원인

유아의 뇌척수액은 일반적으로 50ml입니다. 이 숫자의 증가와 두개 내 고혈압 (VCG)의 발생은 아기의 자궁 내 단계에 이미 존재하는 다음 요인들로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 임산부가 임산부에게 전염시킨 감염;
  • 자궁 내 저산소증;
  • 깊은 미숙아;
  • 출생 외상 또는 자궁 경관 혈관에 손상을 입힌 초기 생존의 상해;
  • 선천적 기형;
  • 유전 적 소질;
  • 유아 질병, 예를 들면 수막염.

인생의 첫해에있는 어린이의 증상

작은 아이는 말하기를 모르고 그에게 우려하는 것을 말할 수 없습니다. 부모의 주된 임무는 아기의 안녕을 감시하고, 건강에 편차가 있는지를 조금이라도 의심하면 의사와 즉시상의하십시오.

소아에서 두 가지 유형의 두개 내 고혈압이 있습니다 :

  • 천천히 증가 - 봄이 아직 열려있을 때, 인생의 첫해의 아이들의 특징.
  • 급속하게 발전 - 가장 자주 fontanelles 사이의 이음새의 강하 후 1 년 이상 된 어린이에서 발생합니다.

유아의 뇌내 압력이 천천히 증가하는 것은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 하루에 여러 번 구토를 심하게 마십시오.
  • 뚜렷한 이유없이 빈번하게 눈물을 많이 흘리며 울다.
  • 피상적 인 짧은 수면;
  • 맥동이 들리지 않을 때 폰 타넬의 불룩 함.
  • 고주파수;
  • 머리 부피의 불균형 한 변화 - 정면 부분이 눈에 띄기 시작하고 뇌 부분의 전체 크기가 명확하게 정면 부분을 초과합니다.
  • 두개골 크기의 급격한 증가, 연령에 해당하지;
  • 관절의 발산;
  • 두피 밑의 두드러진 정맥의 출현;
  • 발달 지연 - 나중에 더 나쁜 어린이들은 머리를 움켜 쥐고 앉아서 기어 다니기 시작합니다.
  • 그레프의 증상은 아이가 내려다 보일 때 상안검과 홍채 사이의 흰색 스트립 형태로 나타납니다. 또한 VCG의 이러한 현상을 석양 증후군이라고합니다.

이 증상들 중 어느 것도 VCG를 정확하게 나타낼 수는 없지만 적어도 두 가지가 나타나면 우려의 원인이됩니다. 어쨌든 그의 의심은 소아과 의사, 신경과 및 안과 의사의 검사에서보고해야합니다. 오랜 기간 동안 치료하는 것보다 예방하기가 쉽기 때문입니다.

그건 그렇고, Grefe의 증상을 지정하기 위해 종종 "신생아의 Grafe 증후군"의 정의가 실수로 사용됩니다. 두개 내 고혈압의 경우 Graefe 증상이 나타나고, 진정한 증후군은 안구 근육의 양측 성 마비이며 아기와는 관련이 없습니다.

1 세 어린이의 VCG 증상

유아가 폰 타넬 봉합을 끝내면 어린이의 두개강 내 고혈압은 더 빠른 형태로 나타나며 건강과 행동의 다음과 같은 변화로 표현됩니다.

  • 직행 구토;
  • 의식 상실;
  • 경련;
  • 불안한 행동.

급성 상태는 며칠 내에 발생하며 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.

2 세 이상 어린이 VCG의 원인 및 증상

나이가 든 어린이의 경우 뇌내 압력이 증가하는 원인은 대개 종양의 형성으로 심한 전염성 신경 질환이나 출혈로 인해 뇌척수액을 배출하는 덕트가 좁아집니다.

우리 아이들이 항상 건강 해지기를 바랍니다.

위의 이유가 존재한다는 객관적인 가능성을 고려할 때, 부모는 모든 경우에 자녀가 말할 수 있고 모든 것에 대해 불평하지 않는 두개 내 고혈압의 다음 증상에주의를 기울여야합니다.

  • 두통은 종종 아침에 나타나고, 뾰족 해지고 눈에 압력을가합니다.
  • 수직 위치에서, 뇌척수액의 순환이 개선됨에 따라 통증이 감소하거나 사라집니다.
  • 음식없이 구토;
  • 뇌척수액이 유기적 인 장애물로 인해 축적되면, 민감하고 후각의 운동 및 시각 기능을 위반하여 뇌척수액이 나타날 수 있습니다.
  • 때때로 내분비 장애 (당뇨병, 비만, 발육 장애)와 관련된 편차가 있습니다.

증상의 동력은 특별한주의를 기울여야합니다. 그들은 끊임없이 성장하고 어디에서나 사라지지 않습니다. 아이는 단순히 VCG를 뛰어 넘을 수는 없습니다. 그는 치료가 필요합니다.

진단

VCG 탐지는 아기 발달의 3 단계에서 발생합니다 :

의사들은 태어나 기 전에 임신부를 검사하고 태아의 자궁 내 저산소증을 확인함으로써 아기의 압력 증가를 모니터링하기 시작합니다. 마지막 삼 분기의 복강의 초음파 검사는 태어나지 않은 어린이의 산소 결핍을 수반하는 혈관 변화를 명확하게 나타낼 수 있으며 이로 인해 두개 내압을 유발할 수 있습니다.

심각한 출산 병동은 아기가 태어난 직후 산부인과 병동에서 발견됩니다. 수두증은 눈에 띄지 않습니다. 뇌 수종으로 태어난 어린이는 자궁 내 감염이 있거나 신경계의 심각한 기형을 일으킬 수 있습니다.

  • 정기적 인 아기 검진

부모와의 모든 관심사를 공유하고 예정된 월별 검진을 소아과 의사에게 전달하는 것이 가능하고 필요합니다. 필요하다면 신경 학자와 상담하고 항상 검안사와상의해야합니다. 아기의 포괄적 인 검사와 적시에 확인 된 뇌의 고혈압은 치료를위한 큰 기회를 제공합니다.

증가 된 두개 내압을 진단하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

  1. 소아과 의사의 검사 - 아동의 건강 상태의 초기 변화를 확인할 수 있습니다.
  2. 소아 안과의 사의 상담 - 아이의 안저 검사를 통해 안과 의사는 VCG의 존재 또는 부재 여부를 거의 확실하게 판단 할 수 있습니다. 이것은 증가 된 두개 내압을 가진 안구 혈관이 특정 병리학 적 변화를 가지므로, ICH의 진단이 확인되는 것을 기본으로합니다.
  3. 신경 병리학 자의 상담 - 전문의는 VCG의 특정 증상을 평가하고 소아과 의사 및 안과 의사의 검사 데이터를 요약하고 추가 진단 조치를 규정합니다.
  4. NSG - 신경 현미경 검사 (nurosonography) - 개방 된 폰타니크 (fontanichki)를 통해 수행되는 아동의 뇌 초음파 검사. 이 과정은 아직까지도 해산되지 않은 두개골 뼈가있는 영아에서만 시행 할 수 있으며 VCG의 존재와 뇌척수액의 유출에 장애물이 있음을 나타냅니다.
  5. 뇌의 X 선 촬영 - 이미 스프링이 닫혀있는 어린이에게서 실시됩니다.
  6. MRI - 자기 공명 치료는 VCG의 사실을 확인하는 것뿐만 아니라 그 발생 원인을 나타내는 검사의 한 방법입니다.

부모는 초기 단계에서 두개 내 고혈압을 감지 할 수 있도록 제 시간에 아기와 함께 정기적 인 검사를 받아야합니다. 이 경우에만 그 원인을 찾고 자녀의 건강 상태에 돌이킬 수없는 변화를 막는 것이 더 쉬울 것입니다.

치료

연구를 바탕으로 한 의사 만이 정확한 결과를 얻을 수있는 두개 내 고혈압의 올바른 치료법을 진단하고 처방 할 수 있습니다.

자기 치료를 시도하지 마십시오. 의사에게 달려!

증상의 강도에 따라 여러 가지 방법을 사용하여 증상을 제거합니다.

  1. 외과 적 중재 - 뇌수종으로 인한 VCG의 중요한 가치로 사용되며 외과 적 방법으로 뇌척수액 유출을위한 길을 마련하는 것입니다. 수술을 수행하기로 결정한 것은 신경 외과 의사에 의해 이루어지며 뇌 기능 검사를 CNS에서 꺼내거나 두개골 내부 순환을 복원함으로써 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
  2. 약물 치료 - 유아의 두개 내 압력이 외과 적 개입을 필요로하지 않지만 효과적인 치료, 즉 중등도의 중증도가 여전히 필요하다면 사용됩니다. 아기의 상태를 완화시키기 위해 의사가 처방 한 이뇨제가 사용됩니다. 때로는 특정 계획에 따라 아동에게 주어진 여러 약의 조합이 될 수 있습니다. 투약 결과는 정기적 인 신경 방사선 검사로 모니터링합니다. 적절하게 선택한 용량으로 증상 완화는 일주일 이내에 발생할 수 있습니다.
  3. 비 약물 치료 - 온화한 VCG에 사용되며 다음과 같은 여러 절차로 구성됩니다.
      • 특별한 마시는 정권은 설치되고 규정 식은 조정된다;
      • 그의 어머니와 함께 어린이 클리닉의 수영장에서 개최되는 의료 수영이 임명됩니다.
      • 마사지 세션의주기가 실시되고, 치료 체조의 복합체는 나이든 어린이를 위해 개발됩니다.
      • 물리 치료 및 침술이 사용됩니다.
      • 나이가 많은 어린이는 구성 성분에 알레르기가없는 경우 이뇨제를 마시거나 달여 주어야합니다.

결과

VCG를 통제하지 못하면 아기의 건강과 관련된 심각한 문제 (신체 지체, 정신 지체, 실명, 마비, 간질)로 이어집니다.

영아의 뇌내 압력은 끝까지 견디지 못했지만 앞으로 성장할 때 확실히 두통의 형태로 돌아올 것입니다. 10 대 자녀는 특히 영향을받습니다.

영아의 두개 내압 증가 : 증상, 원인, 진단 및 치료

영아에서 두개 내압 증가 (두개 내 고혈압)는 일반적으로 독립적 인 질병은 아니지만 여러 질병의 징조 인 병리학 적 상태입니다.

이것은 심각한 합병증을 유발할 수있는 위험한 상태이므로 부모가 두부 고혈압이 무엇인지, 왜 발생하는지, 어떻게 나타나는지, 그리고 어린이에게서 질병의 징후를 발견 할 때 무엇을해야 하는지를 알고있는 것이 좋습니다.

뇌압 (집에서 확인할 수있는 동맥압과 달리)은 가정에서 측정 할 수 없습니다. 영아의 두개 내 고혈압이 의심되는 경우 돌연변이 효과가 나타나기 전에 병리학이 초기 단계에서 가장 빠르고 효과적으로 치료되므로 즉시 의사에게 보여야합니다. 시의 적절하고 적절한 치료가 없다면, 두개 내 고혈압은 정신 지체, 시력 상실, 마비, 간질 및 기타 신경 병증을 유발할 수 있으며, 심각한 경우 사망에 이르게 할 수 있습니다.

유아의 증가 된 두개 내압은 맥동이없고, 맥이 팽창하고, 근육의 음색이 증가하고, 큰 소리가없는 폰 타넬의 빠는 활동, 긴장 및 팽창의 감소로 나타납니다.

유아의 두개 내 압력 징후

영아에서 두개강 내 압력의 증상은 특이 적이 지 않으며 특정 다른 병리학 적 상태에서 발생할 수 있습니다.

유아의 증가 된 두개 내압은 맥동이없고, 맥이 팽창하고, 근육의 음색이 증가하고, 큰 소리가없는 폰 타넬의 빠는 활동, 긴장 및 팽창의 감소로 나타납니다. 두개 내 고혈압이있는 어린이의 불안은 일반적으로 저녁과 수평 상태에서 증가합니다. 아이는 먹이를 거부 할 수 있습니다 (빨기 과정에서 두개 내 압력이 증가합니다). 이로 인해 체중이 감소합니다.

두개 내 고혈압의 증상은 천천히 증가 할 수 있습니다 (일반적으로이 옵션은 2 개월에서 6 개월 사이의 어린이, 경우에 따라 최대 1 년 간 관찰됩니다). 또는 빠르게 발달합니다 (보통 1 년 이상 된 어린이).

천천히 성장하는 증상 : 식사 후 빈번한 역류, 음식 섭취량에 관계없이 잦은 구토, 뚜렷한 이유가없는 빈번한 우는 것, 피상적 인 수면, 연령 기준에 일치하지 않는 불균형 한 머리 확대, 불일치 (나중에 아이들은 머리를 숙이고 앉아서 기어 다니기 시작합니다).

소아에서 두개 내압의 급격한 증가는 멈추지 않는 구토, 경련, 의식 상실로 나타납니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.

신생아와 영아에서 두개 내 고혈압이있는 두통은 대개 아침에 나타납니다. 직립 자세에서, 뇌척수의 순환이 향상됨에 따라 통증이 감소되거나 완전히 사라집니다.

영아의 두개 내 고혈압이 의심되는 경우 돌연변이 효과가 나타나기 전에 병리학이 초기 단계에서 가장 빠르고 효과적으로 치료되므로 즉시 의사에게 보여야합니다.

유기 장애물로 인한 뇌척수액 유출을 위반 한 경우, 어린이는 냄새, 시력, 감각 및 운동 기능의 손상된 감각을 나타낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 내분비 병리학 적 증상이 나타난다 (과체중, 발육 장애, 당뇨병). intracranial 고혈압을 가진 유아에서는, 사지 진무는 수시로 관찰되고, 턱 진 동, 사시, 손상된 의식.

종종 부모는 빈번한 코피가 아이에게 증가 된 두개 내압의 징후라고 생각합니다. Komarovsky 박사는이 증상이 두개강 내 고혈압과 관련이 없으며 종종 비강 점막의 부적절한 수분 공급의 징후로 작용한다고 회상합니다.

원인과 위험 요인

신생아의 뇌내 압력 증가의 즉각적인 원인은 뇌척수액의 방출이 증가하고, 흡수성이 낮으며, 뇌척수액 경로의 순환 장애 및 조직액 또는 혈액량의 증가입니다. 뇌내 고혈압은 수막염, 뇌염, 수두증, 뇌졸중, 머리 부상, 자궁 경부 혈관 손상, 농양 및 중증 당뇨로 발생합니다.

  • 역사 속의 자궁 내 저산소증;
  • 병리학 적 출산;
  • 임신 마지막 삼 분기의 모체 독성 증;
  • 임신 중에 어머니가 전염시키는 전염병;
  • 조기 생명의 외상;
  • 중독;
  • 뇌 및 / 또는 대뇌 혈관의 비정상적인 발달.
참조 :

진단

intracranial 고혈압이있는 어린이에게 어떤 치료가 필요한지 이해하기 위해서는 정확한 병태를 알아 내야합니다.

유기 장애물로 인한 뇌척수액 유출을 위반 한 경우, 어린이는 냄새, 시력, 감각 및 운동 기능의 손상된 감각을 나타낼 수 있습니다.

소아에서 두개 내 고혈압의 증상이 발견되면 소아과 의사 (일반 의사), 신경 병리학 의사 및 안과 의사의 진료가 필요합니다.

임산부를 검사하고 태아의 자궁 내 저산소증을 진단 할 때 태아 발달 단계에서 의심되는 경우가 있습니다. 임신 마지막 삼 분기 초음파 검사를 통해 아이가 산소 부족과 이로 인한 두개 내 고혈압을 유발할 수있는 혈관 변화를 확인할 수 있습니다.

신생아 및 영아에서 두개 내압 증가를 유발할 수있는 심각한 병리 (예 : 뇌수종)는 출생 직후 아기의 검사 중 신생아 학자에 의해 결정되는 경우가 많습니다. 병리학 적 상태는 일상 검사 중에 의심 될 수 있습니다.

두개 내 고혈압의 진단을 위해 두뇌의 초음파 검사 (신경 현미경 검사)가 필요할 수 있습니다. 뇌의 압력을 간접적으로 나타내는 두뇌 심실의 크기를 추정 할 수있는 저렴하고 안전한 방법입니다.

어떤 경우에는 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영 (일반적으로 심각한 두개 내 병리를 제외하기 위해), 중뇌 뇌 기능 검사가 사용됩니다. 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영은 드물게 사용되는데, 고품질 이미지를 얻으려면 계속 어려움을 겪을 수있는 어린이의 부동성을 보장해야합니다. 일반적으로 그러한 진단이 필요한 경우, 전신 마취가 어린이에게 사용되며 이는 아동의 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해서는 뇌, 척추 천자에 대한 엑스레이 검사가 필요할 수 있습니다.

뇌내 고혈압은 수막염, 뇌염, 수두증, 뇌졸중, 머리 부상, 자궁 경부 혈관 손상, 농양 및 중증 당뇨로 발생합니다.

진단의 중요한 단계는 안검 내시경 검사입니다. intracranial 고혈압 동안 눈의 저부를 검사하는 동안, 시신경 두부의 팽창, 안저 정맥의 팽창이 있습니다.

소아에서 증가 된 두개 내압의 치료

우선, 두개 내 고혈압이 의심되는 경우, 심지어 아이에게 두개 내압이 입증되면자가 치료가 용인 될 수 없다는 점을 명심해야합니다. 이 상태는 심각한 질병의 징후가 될 수 있으며, 원인을 제거하지 않고 증상을 제거하면 환자의 상태가 악화되고 합병증 및 사망이 발생할 수 있습니다.

영아의 두개 내 고혈압 치료는 원인과 중증도에 따라 복잡하며 보존 적 및 수술 적 방법이 사용됩니다.

약물 요법은 이뇨제와 충혈 제거제 (diacarb는 처방되는 경우가 많으며, 신생아 및 영아에서 좋은 결과를 보여 주며, 신경 보호제)를 사용합니다. 두개 내압을 줄이면 치료는 근본적인 질병을 치료하는 것으로 구성됩니다.

영아의 뇌내 압력이 뇌수종, 종양, 혈종의 배경에 대해 증가되면 수술이 필요할 수 있습니다.

외과 적 치료는 신 생물 제거 또는 전두엽 치료로 이루어지며 뇌척수액 유출을위한 인공 경로를 만듭니다. 어린이가 성장하고 자라면 뇌척수액이 배출되도록 튜브를 여러 번 길게 할 필요가 있습니다.

주요 치료는 물리 치료 기술, 마사지, 민간 요법 (약초 요법 등)으로 보완 될 수 있습니다. 그러나 모든 치료는 의사와 조정해야합니다.

진단의 중요한 단계는 안검 내시경 검사입니다. intracranial 고혈압 동안 눈의 저부를 검사하는 동안, 시신경 두부의 팽창, 안저 정맥의 팽창이 있습니다.

어떤 경우에는 좋은 치료 효과가 치료 수영 있습니다. intracranial 고혈압과 아이들은 야외에서 더 많은 시간을 보내는 것이 좋습니다.

유아의 두개 내 고혈압 치료 기간은 평균 3 개월에서 6 개월입니다.

예후는 병리학 및 치료의 발견의 적시성뿐만 아니라 원발 병에 달려있다.

비디오

우리는 기사의 주제에 대한 비디오를 볼 수 있도록 제공합니다.

영아 및 아기의 뇌내 압력

뇌의 변화는 신생아에게는 매우 위험합니다. 증가 된 intracranial 압력은 신생아 연습에있는 아주 일반적인 병리학입니다.

이게 뭐야?

각 어린이가 태어난 후에 의사는 중요한 기관의 수행 능력을 평가해야합니다. 두개 내압 지수는 영아에서 정상적인 뇌 기능을 위해서는 매우 중요합니다. 뇌압의 정상 지표 초과는 고혈압 증후군의 존재를 나타냅니다. 의사는 또한 그것을 두개 내 고혈압이라고 부릅니다.

노마

뇌 및 척수의 정상적인 작용은 뇌척수액 (CSF)의 규칙적인 순환 없이는 불가능합니다. 일반적으로 뇌의 특수한 수조 - 심실에서 형성됩니다. 또한 누적 기능을 보장하기 위해 필요합니다. 과도한 양의 뇌척수액이 축적되어 뇌수종 증후군이 발생할 수 있습니다.

생성 된 뇌척수액은 뇌의 안감 사이를 자유롭게 순환합니다. 뇌는 하드, 거미공 및 연약한 여러 형태로 동시에 둘러싸여 있습니다. 뇌척수액의 원활한 전달을 위해 뇌막 사이에는 미세한 간격이 있습니다. 이러한 불변성은 뇌 구조 사이의 뇌척수액의 지속적인 형성과 순환에 의해 보장됩니다. 이것은 정상적인 두개 내압이 엄격하게 값을 정의한다는 사실로 이어진다.

일반적으로 신생아의 경우 2 ~ 6 mm가 적당합니다. Hg 예술. 유아의 경우 두개골 압력은 3 ~ 7mm가 될 수 있습니다. Hg 예술. 아기가 자라면서 발전하면이 지표의 정상적인 값도 바뀝니다. 장기간에 걸친 높은 두개 내압은 지속적인 고혈압 증후군을 유발합니다.

모금하는 이유

두개골 압박의 증가에 기여하는 도발적인 요인들. 신생아 학자들이 아기가 태어난 후에 그러한 증후군을 일으키는 사례가 점점 더 많이 발견되는 것은 우연이 아닙니다. 매년 선천적 인 두개 내 고혈압이있는 전세계 수백 명의 아기가 태어납니다.

다음과 같은 이유로 신생아 및 영아의 두뇌 압력이 증가합니다.

  • 태반 구조의 이상. 임신 9 개월 동안이 중요한 장기를 통해 필요한 영양분이 아기에게 침투합니다. 태반의 구조 또는 수유 혈관의 결점은 태아의 정맥 유출 장애를 유발합니다. 출생 후,이 상태는 intracranial 고혈압의 발달에 의해 명시됩니다.
  • 출산하는 동안 발생하는 병리학. 조작상의 이점이나 예기치 않은 합병증을 잘못 선택한 전술은 외상성 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 종종 이러한 효과는 또한 meninges의 손상과 미세 파열로 이어집니다. 대뇌 심실이나 두경부가 손상되면 아기의 두개 내 고혈압 증상이 여러 번 증가합니다.
  • 자궁 내 감염. 가장 위험한 임신 1 및 3 삼 분기. 이시기에 미래의 엄마의 몸에 침투하는 바이러스와 박테리아는 혈장 - 태반 장벽을 매우 쉽게 통과합니다. 그들이 혈류를 통해 아이의 몸에 들어가면, 뇌에 손상을 줄 수 있으며, 어떤 경우에는 출생 후 아기의 두개 내 고혈압 발생에 기여합니다.
  • 외상으로 인한 부상. 머리를 쓰러 뜨리거나 때릴 때, 어린이는 종종 해부학 적으로 위치하는 자궁 경부 척추의 부상뿐 아니라 수면 장애의 다양한 장애가 있습니다. 이러한 외상성 결함은 뇌에서 척수로의 액체 액의 유출을 현저히 저해합니다. 궁극적으로 이것은 아기의 두개 내 고혈압 발생에 기여합니다.
  • 신 생물. 사례의 1-2 %만이 있습니다. 뇌에서 활발히 성장하는 종양은 대뇌 뇌실을 상당히 압축합니다. 이것은 뇌척수액의 유출 및 고혈압 증후군의 발달로 이어집니다.
  • 뇌 출혈. 신생아에서는 대개 외상성 뇌 손상으로 발생합니다. 어떤 경우에는 출혈성 혈관염으로 인한 공급 혈관의 취약성 증가로 인해 선천적 일 수 있습니다.
  • 두뇌의 염증성 질병. 감염성 수막염은 정맥류 유출로 이어지며, 이로 인해 두개 내 고혈압이 발생합니다.

두개 내 고혈압의 발생에 기여하는 모든 요인은 심한 뇌 저산소증을 일으킨다.

이 상태는 산소 공급이 불충분하고 몸에 이산화탄소 함량이 높다는 특징이 있습니다. 산소 부족이 장기간 지속되면 뇌 활동에 영향을 미치며이 상태에 특징적인 이상 증상이 나타납니다.

증상

경미한 두개강 내 고혈압이 있으면이 상태를 알아보기가 어렵습니다. 보통 아기는 아무 것도 신경 쓰지 않습니다. 증상은 매우 중요하지 않거나 지워질 수 있습니다. 보통의 과정과 심한 두개 내 고혈압은 대개 매우 명확하게 나타납니다. 그들은 불리한 임상 징후의 출현을 동반하며, 그 제거에는 복잡한 치료의 임명이 필요합니다.

신생아 및 신생아에서 증가 된 두개 내압 증후 중 :

  • 크기 조정이 가능한 헤드. 그녀는 나이 표준보다 몇 센티미터 더됩니다. 이 증상은 신생아에게서 상당히 명확하게 발견됩니다.
  • 눈꺼풀 팽창. 심한 경우에는 안구가 궤도 너머로 약간 튀어 나온다. 동시에, 위쪽 눈꺼풀은 단단히 닫을 수 없습니다. 이 증상은 독립적으로 정의 할 수 있습니다. 수면 중에 아이는 홍채가 보입니다.
  • 영구적 인 역류. 삶의 처음 6 개월 동안 가장 특징적인 증상. 작은 부분으로 먹여도 아기는 종종 음식을 역류시킬 수 있습니다. 이 상태는 약간의 식욕 감소와 변의 손상을 초래합니다.
  • 모유 수유 거부. 이것은 식욕 감소뿐만 아니라 두통이 뚜렷한 아이의 출현 때문일 수도 있습니다. 신생아는 아직 엄마에게 상처를 알릴 수 없습니다. 그는 단지 자신의 평범한 행동을 위반하여 이것을 나타낼뿐입니다.
  • 두통의 모양. 강도와 강도가 다를 수 있습니다. 심한 통증 증후군이있는 아기들은 울기 시작하여 더 많은 것을 요구합니다. 보통 통증은 수평 위치에서 증가합니다. 이것은 정맥에 혈액이 채워지고 두개 내 고혈압이 증가하기 때문입니다.
  • 전반적인 행동의 변화. 두개 내 고혈압이있는 어린이는 변덕 스럽습니다. 그는 긴장감을 증가 시켰을 수 있습니다. 신생아는 실질적으로 어떤 적극적인 게임도 거절합니다. 아이들은 미소 짓는 것에 반응하지 않습니다.
  • 수면 장애 두개 내 고혈압의 증가는 주로 저녁과 밤에 나타납니다. 이것은 아이가 잠들기가 매우 어렵다는 사실로 이어진다. 밤에는 종종 울고 일어나서 손을 구할 수 있습니다. 오후에는 아이의 수면이 방해받지 않습니다.
  • 정맥의 붓기. 신생아의 경우이 증상은 집에서 확인할 수 있습니다. 머리 정맥은 매우 팽창되어 잘 시각화됩니다. 경우에 따라 고유 한 맥동을 볼 수도 있습니다.
  • 정신적 육체적 발달에 지체. 뇌내 고혈압이 장기간 지속되면 뇌 활동이 파괴됩니다. 정기적 인 검사에서 소아과 의사는 이러한 장애를 식별 할 수 있으며 이는 어린이에게 증가 된 두개 내압의 발생 가능성에 대한 명확한 지표가 될 것입니다.
  • 흐린 시야 종종이 증상은 길고 상당히 높은 두뇌 압력으로 만 감지 될 수 있습니다. 감소 된 시력과 이중 시력은 아기에 의해 올해까지 감지됩니다.
  • 손 동요 또는 손가락 떨림.

인식 방법?

증가 된 두개 내압이 항상 가정에서 의심되는 것은 아닙니다. 가벼운 형태의 고혈압은 밝은 증상이 나타나지 않습니다.

고혈압 증후군은 일반적으로 소아과 전문의의 검사에서 발견됩니다. 그들은 또한 두개 내 고혈압의 숨겨진 흔적을 드러내는 추가 검사를 시행 할 수도 있습니다.

이 상태를 확립하려면 상담 신경 전문의 oculist가 필요합니다. 외상성 뇌 손상이 고혈압 증후군의 원인이되면 신경 외과의 사는 또한 검사가 필요합니다. 전문가를 검사 한 후에는 추가 분석 및 설문 조사가 필요합니다.

intracranial 고혈압 사용을 확립하려면 :

  • 일반 혈액 검사. 말초 혈액 백혈구 증은 어린이의 신체에 다양한 감염이 있음을 나타냅니다. 찌르는 호중구의 증가는 박테리아에 의한 감염 가능성을 시사합니다.
  • 주류의 생화학 적 연구. 그것은 뇌척수염의 외상성 부상뿐만 아니라 다양한 신경 감염에 대해 처방됩니다. 단백질과 특정 밀도의 비율은 지수를 추정하는 데 사용됩니다. 또한 뇌척수액에서 가능한 병원균을 검출하고 항생제에 대한 민감성을 확인할 수 있습니다. 이 방법은 침습적이며 척추 천자가 필요합니다. 소아과 신경 학자 또는 신경 외과의에 의해서만 지명 됨.
  • 뇌 구조의 초음파. 뇌와 척수에 해부학 적 결함을 유발할 수 있습니다. 초음파 덕분에 의사는 두개 내압을 측정합니다. neurosonography와 함께 뇌의 기존 병리에 대한 설명을 제공합니다.
  • 뇌파 검사. 이 방법은 보조 도구로 사용됩니다. 그것은 뇌 질환을 확립하는 데 도움이됩니다.
  • 계산 및 자기 공명 영상. 모든 뇌 구조에 대한 고정밀 설명이 제공됩니다. 이 방법을 사용하면 가장 작은 외상을 입은 경우조차도 발견 할 수 있습니다. 이 연구는 안전하며 어린이에게 고통을주지 않습니다.

결과

장기간의 두개 내압 상승은 성장하는 아기에게 매우 위험한 상태입니다. 지속적인 고혈압 증후군은 강력한 저산소증을 동반합니다. 그것은 중요한 장기의 작동을 방해합니다. 이러한 긴 상태로 인해 다양한 병이 신체에 나타납니다. 여기에는 정신 장애, 간질 증후군의 발달, 신체 및 정신 발달의 지연, 시각 장애가 포함됩니다.

치료

이 질환의 원인이 된 기저 질환의 원인을 제거한 후에 만 ​​두개 내 고혈압을 치료할 수 있습니다. Dr. Komarovsky는 그들이 제거되지 않았다면, 두개 내 고혈압의 증상이 아기에게 반복적으로 나타날 수 있다고 믿습니다. 치료법은 필요한 모든 검사를 마친 후 주치의가 작성합니다. 일반적으로 치료 과정은 몇 달 동안 계산됩니다.

intracranial 고혈압의 치료를 위해 사용됩니다 :

  • 이뇨제. 이러한 약물은 소변을 효과적으로 제거하고 결과적으로 신체의 전체 체액을 감소시킵니다. 부모에 따르면 이러한 도구는 아동의 건강을 크게 향상시킵니다. Diacarbum, furosemide, lingonberry 잎, 파슬리의 달임, 글리세린은 이뇨 효과가 있습니다. 약물 치료는 어린이의 나이를 기준으로해야합니다.
  • 뇌 활동을 향상시키는 뇌성 마비 및 도구. 여기에는 Actovegin, Pantogam 및 기타 수단이 포함됩니다. 코스에 약을 처방하십시오. 정기적으로 사용하면 대뇌 활동을 정상화하고 아기의 건강을 크게 향상시킵니다.

소아와 신생아에서의 두개 내 고혈압 - 증상, 진단 및 치료

원하는 어린이의 탄생은 어린 부모와 그 주위의 사람들에게 항상 큰 기쁨입니다. 그러나 가족의 작은 여가수와 함께 아기와 건강을 돌보는 것과 관련된 새로운 문제가 대량으로 발생합니다. 종종 새로 태어난 엄마와 아빠는 모든 종류의 진단을 청취해야하며 그 중 증가 된 두개 내압은 마지막 것이 아닙니다. 유아의 두개 내 고혈압은 무엇입니까? 이 질병은 얼마나 위험하며, 현대적인 치료 방법으로이 질병을 제거하는데 도움이 될 것입니까?

영아에서의 두개 내 고혈압은 뇌척수액이나 뇌척수액의 과도한 생성의 결과로 두개골 내부의 압력 증가로 나타납니다. 그러나 그러한 상태가 항상 병리로 간주되는 것은 아닙니다.

영아에서 증가 된 두개 내압 증후의 증상은 배설, 유방 흡인, 재채기, 심지어 웃음으로 진단됩니다. 이러한 상태는 아동의 삶에 위험하지 않으며 일시적이므로 무시할 수 있습니다.

또 다른 한가지는 아이에게 지속적인 두개 내 또는 두개 내 고혈압이 나타나며, 병적 인 증상의 출현을 수반하고 유아의 중추 신경계가 정상적으로 발달되는 것을 예방합니다. 부모는 비슷한 병리학 적 과정에 즉각적으로 반응해야하며 현대적인 의학적 교정 방법을 통해이를 제거해야합니다.

압력 증가의 원인

생후 첫 개월 동안의 어린이의 뇌내 고혈압은 독립적 인 질병이 아닙니다. 그것은 다음과 같은 다른 병리학 적 상태의 배경에 대해 발생합니다 :

  • 아동 양성 종양 및 악성 종양;
  • meninges의 염증;
  • 중추 신경계의 연조직 감염;
  • 아기의 신체에 독성 인자의 영향과 관련된 두뇌의 붓기;
  • 수두증 또는 두개골에 CSF 축적 증가;
  • CNS 구조의 발달 이상;
  • 일반적인 부상을 포함한 머리 부상;
  • 태아의 자궁 내 감염;
  • 아기의 자궁 내 성장 지체, 저산소증;
  • 뇌 혈종;
  • 두개골 뼈가 때맞춰 접착됩니다.

대부분의 임상 사례에서 1 년 미만의 어린이의 뇌내 압력 증가의 원인은 자궁에서의 어린이 발달 장애로 유발 된 뇌수종이다.

이러한 병리학 적 상태는 미래의 아기에게 임산부의 미생물 및 바이러스 약제의 감염, 발달 지연 또는 중추 신경계의 선천성 기형의 존재로 인해 발생합니다.

임상 증상의 특징

신생아에서 두개 내 고혈압의 징후는 주로 중추 신경계의 압력 증세를 유발하는 근본적인 질환의 성격에 달려 있습니다. 유아에서 ICP는 다음과 같이 나타납니다 :

  • 특히 안절부절 못함, 과민성 및 강한 울음, 특히 야간이나 수평 위치에있을 때;
  • 정상적인 수면 기능 손상, 빈번한 잠에서 깨어나 기, 잠들기 어려움 등.
  • 위장의 내용물이 많이 분리 된 정기적 인 역류;
  • 메스꺼움 및주기적인 구토;
  • 발달 된 정맥 네트워크의 두피에 나타나는 두개골 크기의 증가;
  • 커다란 글씨체의 붓기와 예전의 규범과의 모순;
  • 시각적 분석기의 기능 장애, 시신경에 장애가있을 때 상안검과 홍채의 위쪽 가장자리 사이에 공막 띠가 나타나고 눈이 아래로 벗어납니다.
  • 먹이감 중 식욕과 혼수 부족 (아이가 잘 잡히지 않고 유방을 마시고 병을 거부 함, 울음).
  • 사소한 체중 증가 또는 그들의 완전한 부재;
  • 정신 - 정서 발달에 지체.

어린이의 두개 내 고혈압 증후군은 신생아의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴뿐만 아니라 사망 원인이 될 수있는 합병증으로 인해 위험합니다. 질병의 결과 중 강조되어야한다 :

  • 심한 정신 장애;
  • 심각한 형태의 시각 장애;
  • 간질;
  • 운동 장애 증후군;
  • 중추 신경계의 머리 부분에서 허혈의 초점을 형성하는 뇌졸중;
  • 뇌의 연조직에서의 출혈;
  • 무호흡.

진단

신경과 전문의의 검사를 통해 부모의 의심을 확인하는 데 도움이 될 것입니다. 특별한 기술을 사용하여 의사는 반사 신경에서의 편차를 확인하고 두개골과 큰 폰타넬의 시각적 증가를 평가합니다. 또한 검사 중에 안구의 변화가 있음을 확인하는 것이 가능합니다. 이는 안구 운동의 정신적 정서적 영역에서 체중과 편차가 약간 증가하는 것입니다.

영아에서 질병을 진단하는 가장 유익한 방법은 신경 외학 검사인데, 이는 스트레스를받지 않는 스프링 영역에서 센서를 구동하여 뇌 구조의 상태를 결정하는 초음파 버전입니다. 이 기술을 사용하면 심실 충치, 반구 틈새 등의 증가를 감지 할 수 있습니다.

현재, 신경 외과학은 어린이의 두개 내 고혈압 증상을 결정하는 가장 안전한 방법으로 간주됩니다.

이 두개 내압의 측정은 개방 된 봄의 유아에게만 적용되며, 나이가 많은 어린이는 머리에 CT 스캔을해야합니다.

영아에서 두개 내 고혈압의 양적 지표를 결정하는 유일한 진단 옵션은 척수관의 천공입니다. 이 방법은 실제적으로 극히 드물게 그리고 절대 적응증이있는 경우에만 시행되며 이는 유아에서 침습적 인 합병증의 더 큰 위험과 관련이 있습니다.

현대 치료법

다행히도 신생아의 고혈압은 현재 교정이 가능합니다. 영아에서 두개 내압을 치료하기위한 전술 선택은 기저 질환의 병인에 달려 있습니다. 일반적으로 전문가는 아픈 아기의 부모가 야외에서 자주 방문하고, 어린이를위한 적당한 신체 활동 방법을 개발하고, 수면과 각성을 정상화 할 것을 권장합니다.

고압 요법에는 다음과 같은 약물 그룹이 포함됩니다.

  • 이뇨제는 신체의 과도한 수분을 제거하도록 도와줍니다 (Diacarb, Asparkam);
  • 뇌의 혈액 공급과 영양에 긍정적 인 영향을 미치는 방향제;
  • 중추 신경계의 연조직을 유해한 영향으로부터 보호하는 신경 보호제;
  • 진정제 효과가있는 약.

완화 기간에는 뇌 순환을 개선하고 잔류 정체를 제거하며 재발을 막는 젊은 환자에게 물리 치료 절차가 제시됩니다.

외과 적 치료는 높은 두개 내압이 종양 과정에 의해 유발되는 영아에게 적용됩니다. 그러한 경우, 아동은 교육을 제거하기 위해 급진적 인 수술을 받게됩니다.

종양, 해부학 적 이상, 외과 적 치료가 적용됩니다.

뇌수종에 대한 수술의 가장 일반적인 유형 중 하나는 ventriculo - 복막 shunting입니다.

부모를위한 권장 사항

대부분의 부모들은 고열 된 두개 내압을 치료할 수없는 상태로 생각하지만 이것은 오해입니다. 현재, 당신은 질병에 대처할 수있는 마약과 현대적인 외과 치료 방법이 많이 있습니다.

부모를위한 주된 규칙은 주치의의 지시를 엄격히 준수하는 것입니다.

증가 된 두개 내압의 치료는 포괄적이고 개별적으로 선택된 의사가되어야하며 그 사람이 감독해야합니다. 대부분의 경우, 두개 내 고혈압은 임신 중의 병리학 및 복잡한 출산으로 인해 발생하며 유전병이 아닙니다.

소아에서의 두개 내 고혈압 또는 두개 내압 증후군

1. 발달 기전 2. 원인 3. 분류 및 임상상 4. 진단 5. 치료

두개 내 고혈압은 어린이를 포함하여 연령대가 다른 환자에서 상당히 자주 진단됩니다. 이것은 특정한 신경학 병리학의 발현이며 독립적 인 질병으로 간주되지 않습니다. 그러나 증가하는 두개 내압 증후군의 형태는 치명적인 결과로 끝나는 심한 경우에서 무증상 병리에 이르기까지 극히 극할 수 있습니다.

개발 메커니즘

두개 내압은 두개강 내 압력과 대기압의 차이로 계산됩니다. 정상 값의 범위는 1.5-6mmHg입니다. 예술. 신생아 및 3에서 7 mm의 수은. 예술. 12 개월이 넘은 어린이들. intracranial 압력에 대한 임계 값은 다음과 같습니다.

  • 14.7 mm Hg 예술. (아기와 6 세 이하 어린이);
  • 15 mmHg 예술. (7 년에서 10 년);
  • 15.6 mm Hg 예술. (11 세 아동 및 청소년).

이러한 변수가 증가하면 VCG (intracranial hypertension)가 진단 될 수 있습니다.

VCG 발병 이론은 몬로 - 켈리 이론의 적용을받습니다. 그것에 따르면, 두개골은 닫힌 구멍입니다. 그 충진은 뇌 물질의 85 %, 술 10 %, 혈액 5 %로 대표된다. 뇌압의 일정성은 뇌척수액과 혈액의 동적 평형에 의해 보장됩니다. 구성 요소 중 하나가 증가하고 뇌의 보상 기능이 고갈되면서 두개 내 고혈압 증후군이 형성됩니다. Liquoric 고혈압이 가장 자주 관찰됩니다. 한편으로, 그러한 변화는 대뇌 혈류를 방해하고 대뇌 관류를 감소시켜 뇌 허혈을 일으킨다. 다른 한편으로, 증가 된 두개 내압은 압력 구배를 따라 대뇌 구조를 이동시키고 침투를 포함하여 유기 교란을 유발할 수 있습니다.

이유

소아에서 두개 내 고혈압 발생의 원인은 뇌 병리학 및 비대 뇌 과정에서 숨길 수 있습니다.

증후군 발병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 신경계의 주 산기 병리;
  • 신경 감염;
  • 대뇌 신 생물;
  • 뇌 혈관 질환;
  • 머리 부상
  • 내분비 및 대사 장애;
  • 혈액 질환;
  • 콜라 게 네스;
  • 특정 약물 복용;
  • 중금속 중독.

어떤 경우에는, 특히 신생아에서 두개 내 고혈압의 발병에서 원인이 될 수 없습니다. 그런 다음 우리는 특발성 두개 내 고혈압에 대해 이야기하고 있습니다.

주 산기 병리학은 영아 및 신생아에서 두개 내 고혈압 발생의 가장 흔한 원인입니다.

분류 및 임상 사진

증가 된 두개 내압의 수준에 따라, 두개 내 고혈압 증후군은 다음과 같은 등급으로 나뉩니다 :

extracerebral 프로세스가 종종 다른 증상이 현지화 압력 (예를 들어, 동맥, 폐 또는 포털 고혈압)을 향상 동반 기초가 두개 내 고혈압.

신생아 및 어린이를 포함한 유아에서 두개 내 고혈압의 존재는, 어려움, 반대로, 졸음을 잠 떨어지거나, 머리, 불안, 자주 역류, 비 식사의 크기를 증가시켜 의심 할 수있다. 올해 상반기 용어 신생아 이상 1cm, 그리고 미숙아에서 2cm에서 두개 내 고혈압 지난 달에 머리 둘레의 성장. 이러한 증상은 뇌 봉합 전압의 차이에 의해 보완 될 수 있거나 팽 대형 fontanel Graefe 씨 총 흥분성의 상승 된 레벨에 의해 특징 자세, 과반 확장 반사 영역의 변화와 반응.

두개 내 고혈압의 존재 1 년 이상 된 아이들은 이른 아침 시간에 주로 발생하는 모든 머리, 서로 다른 강도를 확산, 잦은 두통을 호소. 기침, 재채기, 긴장, 신체 상태의 변화 등으로 가중 될 수 있습니다. 종종 이러한 현상은 음식물 섭취 및 구토와 관련이없는 구역질을 동반하여 일시적인 구제를 가져옵니다. 시력 장애의 증상은 시야의 제한, 이중 시력, 흐린 시력의 제한과 같은 증가 된 두개 내압 증후군에 전형적입니다. 또한 기억력과 주의력 저하, 전반적인 결석 및 과도한 신체 활동 징후가있을 수 있습니다. 객관적으로 환자는 암점, 반쪽 시아파, 안구 운동 신경의 기능 부전, 전반적인 과민 반응, 구역 확장과 함께 Romberg의 위치와 증상, 서맥, 중심 고열, 혈전 용해력의 증가 등의 증상을 감지 할 수 있습니다.

진단

소아기의 두개 내 고혈압의 진단은 많은 어려움을 겪고 있습니다. 특히 주관 감각을 표현할 수없는 신생아의 경우. 또한 정적 인 자세 (예 : 신경 영상)가 필요한 어린이의 진단 방법을 수행 할 때도 많은 불편 함이 수반됩니다. 이는 신생아 및 영아 범주에서 두개 내 고혈압을 탐지하는 데 특히 해당됩니다. 진단 절차의 기준은 다음과 같습니다.

소아에서 신경 영상을 수행 할 때 사전 치료가 필요합니다 (의료 진정 작용).

어린이 양성 두개 내 고혈압 초점 신경 학적 증상 (예외가 외전에서의 지배를 측면 직근 눈 근육의 마비 될 수있다)의 부족을 제안한다. 이 경우, 신경 영상의 결론에 증가 된 두개 내압의 간접적 인 징후가있을 수 있습니다.

치료

대부분의 경우 두개 내 고혈압은 뇌의 병리학 적 과정의 결과입니다. 예외는 특발성 양성 두개 내 고혈압이며,이 경우 증후군의 원인을 밝힐 수 없습니다. 따라서, 증가 된 두개 내압의 증상을 가진 환자의 주요 치료는 원인 인자의 제거에 관한 것이다. 동시에, 환자의 일반적인 상태를 안정시키고 합병증을 예방하기위한 조치가 취해집니다.

두개 내 고혈압 증후군을 치료하는 주요 방법은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

  • 비 약물 효과 (일과 휴식 준수,식이 교정, 물리 요법 치료, 마사지, 치료 운동, 신경 심리 상담);
  • 약물 치료 (탈수, 진정 작용, 대사 작용, 신경 보호 작용, 방향제 치료, 증상 치료).
  • 보존 적 치료가 불가능한 VCG의 심한 형태의 외과 적 개입과 신경 외과 수술을 필요로하는 유기적 인 센터의 존재.

소아기의 두개 내 고혈압은 완전히 다른 임상 적 징후 및 결과를 가질 수있는 다 요인 증후군입니다. 병리학의시기 적절한 감지, 발달 원인의 진단 및 적절한 치료 방법은 상태의 예후를 유의하게 향상시킬 수 있습니다. 이는 또한 아동에 대한 부작용의 영향을 예방하고 적시에 진료소 관찰을 실시하며 위험 집단의 어린이에게 양질의 의료 서비스를 제공하기위한 예방 조치에 기여합니다.