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당뇨병

소아에서의 혈관염의 특징

혈관염은 염증과 혈관이나 벽의 손상으로 특징 지어지는 질환 군에 사용되는 용어입니다. 혈관염은 다른 질병과 관련된 주요 질환 또는 2 차적 상태 일 수 있습니다. 임상 적 발현의 범위가 넓고 피부 발진에만 국한되지 않기 때문에 소아에서 혈관염을 진단하는 것이 다소 어렵습니다. 또한, 현재 질병의 존재를 직접 확인할 수있는 실험실 검사가 없습니다. 진단은 특정 증상을 확인하고 다른 혈관 질환의 징후를 배제하는 것으로 구성됩니다. 당연히 부모는 자녀의 이해하기 어려운 질병에 대해 많은 의문을 가지고 있습니다.

혈관염의 종류와 그 원인

어린 아이의 혈관염의 원인은 정확히 알려져 있지 않습니다. 면역 질환 (자가 면역 질환)은 현재 혈관벽의 염증 변화의 주요 원인으로 여겨지고 있습니다. 가장 일반적인 분류 시스템은 염증에 영향을받는 혈관의 크기에 기반합니다.

소아에서 가장 흔한 종류의 혈관염은 다음과 같습니다 :

  • Schönlein-Henoch (더 잘 알려진 출혈 형);
  • 카와사키 병;
  • 두드러기 혈관염.

카와사키 병은 어린이의 심장의 중간 및 작은 혈관과 동맥의 염증 유형입니다. 그러나 Henoch-Schönlein 증후군은 4 세에서 7 세 사이의 소아에서 가장 흔히 관찰되는 작은 혈관의 염증입니다.

큰 혈관에 영향을 미치는 염증은 Takayasu 증후군 (거대 세포 동맥염)이라고합니다. Takayasu 증후군에서 염증은 보통 대동맥과 그로부터 연장되는 주요 혈관에 영향을줍니다. 거대 세포 동맥염은 대개 혈액을 머리에 공급하는 대동맥 가지에 영향을줍니다.

중형 혈관에 영향을 미치는 염증을 중추 신경계의 다발성 동맥염 또는 혈관염이라고합니다. 이 질환은 보통 신장과 내장의 혈관을 포함하는 중소형 동맥에 영향을줍니다. 질병의이 하위 유형 (미세 다발성 혈관염)의 변형은 작은 혈관에도 영향을 줄 수 있습니다. 일부 연구는 B 형 간염과 중간 혈관의 염증과의 관계가 있음을 보여줍니다.

뇌 혈관염은 뇌 및 척수의 동맥 염증을 특징으로하는 매우 드문 질환입니다. 희귀 질환의 원인은 임산부 또는 십대에서 일부 바이러스 감염, 호 지킨 병, 매독 및 암페타민 사용과 관련 될 수 있습니다.

그것은 혈관염과 작은 혈관에 영향을 미칩니다. 예를 들어 Churg-Strauss 동맥염은 주로 폐에서 발견되는 작은 혈관의 염증입니다. 베게너 육아 종증은 작은 세동맥과 venules (전신성 혈관염)의 염증입니다. 육아 종증은 많은 기관, 특히 신장, 폐 및 상부 호흡 기관 (충치 및 부비동)에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 세포 (항신 영양 성 세포질 항체)는 베게너 병과 연관 될 수 있으며 일반적으로 젊은 환자의 혈액에서 발견됩니다.

피부 또는 백혈구 파괴 성 혈관염은 급성 알레르기 반응으로 발생하며 표피의 표재성 혈관에 영향을줍니다. Cryoglobulinemia는 작은 혈관의 염증입니다. Cryoglobulin은 저온에서 혈관벽에 침강 할 수있는 작은 단백질 복합체입니다. 대개 이러한 질병은 어린이의 중증 저체온 후 발생합니다.

작은 혈관염의 일부 원인은 류마티스 질환 (결합 조직의 질병), 특히 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 베체트 병 또는 재발 성 다발성 연쇄염과 관련 될 수 있습니다. 그러나 중형 및 대형 혈관염은 특정 바이러스에 의해 유발 될 수 있습니다.

혈관염과 관련된 가장 일반적인 바이러스는 다음과 같습니다.

  • B 형 간염,
  • C 형 간염,
  • 인간 면역 결핍 바이러스
  • 사이토 메갈로 바이러스,
  • 엡스타인 - 바 바이러스,
  • 파보 바이러스 B19.

질병의 증상 및 징후

출혈성 혈관염은 모든 그룹에서 발생합니다. 성숙한 청소년뿐만 아니라 몇 개월 된 어린 아이들에게 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 5 세 미만의 소아에서 가장 흔한 혈관염 (75 % 이상이이 기간에 해당됨). 이 병은 흔한 것이 아니며 100,000 명 중 20 명에서만 진단됩니다.

가장 흔한 증상은 자반 (혈소판 감소증과 관련이 없음)으로, 이는 반드시하지에 영향을줍니다. 진단은 자반병, 혈소판 감소증과 관련이없는 4 가지 증상 중 적어도 하나가 발생할 때 발생합니다 :

  • 확산 산통;
  • 복통;
  • 급성 질병 발병;
  • 급격한 체중 감소.

또한 다음과 같은 증상이 나타나면 의사가 혈관염을 의심 할 수도 있습니다.

  • 2 주 이상 지속되는 설명되지 않은 일일 열 (37.5 ℃ 이상);
  • 성인에게만 영향을 미치는 질병은 어린 시절에 발생합니다 (예 : 심장 마비, 뇌졸중 또는 심장 마비).
  • 작은, 붉은 색 또는 보라색 영역이 피부에 나타납니다.
  • 큰 기관의 혈관 손상.

혈관염의 증상은 어린이의 전반적인 건강 상태와 특정 유형의 질병에 따라 다릅니다. 부모에게 경고해야하는 징후 :

  • 심각한 설명되지 않는 피로 아기;
  • 밤 츄리닝;
  • 관절과 근육의 통증에 대한 불만;
  • 식욕 부진 또는 빠른 체중 감소;
  • 피 묻은 설사와 복통;
  • 어두운 소변;
  • 무감각 또는 사지의 약점;
  • 기침하는 피.

진단 기능

장애가 빠르게 진행되어 아기에게 생명을 위협 할 수 있기 때문에 혈관염의시기 적절한 진단이 매우 중요합니다. 동시에, 혈관염은 가장 심하게 진단 된 유년기 질환 중 하나입니다. 첫째, 젊은 환자들은 무엇이 그들을 괴롭히고 있는지 명확하게 설명 할 수 없습니다. 둘째,이 질병은 다음과 같은 다른 질환의 증상을 모방하는 매우 교활한 증상을 동반 할 수 있습니다.

  • 감염;
  • 마약에 대한 알레르기 반응;
  • 독성 중독;
  • 자가 면역 질환;
  • 조직을 손상시키는 다른 종류의 질병.

전문의는 정확한 진단을하고 적절한 치료를 처방하기 위해 병력을 면밀히 검사하고 아동을 검사합니다. 초기 검사의 결과가 아기가 혈관염을 일으킨다는 것을 나타내면 진단을 확인하기 위해 몇 가지 검사가 수행됩니다.

혈관염 및 2 차병의 "질병 모방 자"를 제외하기 위하여는, 임명된다 :

  • 혈액 배양;
  • 심 초음파;
  • 간염 검사 (B 형 및 C 형);
  • HIV 검사.

위의 분석 결과가 음수이면 다음 테스트가 수행됩니다.

  • 소변 분석;
  • 흉부 방사선 사진;
  • 신경 전도 연구.

치료

대부분의 경우, 소아 혈관염은 수술을 필요로하지 않습니다. 그러나 진단 후 모든 작은 환자는 의사의 지속적인 관리와 감독이 필요할 것입니다. 일반적으로 진단을 확인한 후 몇 주 이내에 아동의 신체를 완전히 모니터링합니다. 의사의 추가 작업은 이러한 모니터링의 결과를 기반으로하며, 치료는 아동의 개별 요구를 충족시키기 위해 조정될 것입니다. 작은 환자는 다음을 포함한 다양한 전문가와 정기적으로 만날 필요가 있습니다.

  • 류마티스 전문의는 관절, 근육, 뼈 및 면역계 전체를 평가할 것입니다.
  • 신장 기능을 감시 할 신장병 전문의;
  • 신경계의 두뇌와 기능을 조절하는 신경 학자;
  • 심장 건강을 평가하는 심장 전문의;
  • 간과 창자의 기능을 통제하는 위장병 학자.

소아에서 혈관염의 약물 치료는 질환의 중증도, 주요 기관의 손상 정도 및 염증 유형에 따라 달라집니다.

소아에서 혈관염이 어떻게 나타나며 어떻게 치료되는지

내용

소아의 혈관염은 다른 원인을 가진 질병의 전체 그룹입니다. 이 모든 질병은 신체의 일반적인 병리학 적 과정을 결합하여 내부 기관에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 손상되고 막히게합니다. 동시에 체내에서자가 면역 과정이 활성화되어 항체가 혈관계의 조직을 외래 물질로 인식하고이를 공격하여 혈관의 파괴와 막힘을 일으 킵니다. 병리학은 비교적 드물지만,이 질병이 어린이의 건강과 삶에 미치는 위험은 매우 큽니다.

질병의 원인과 기전

소아에서의 일차성 혈관염은 유전 인자로 인해 종종 발생합니다.

2 차병의 출현은 염증성 및 알레르기 성 감염 인자에 의해 야기 된 이전의 병리학에 기여한다.

매우 위험한 것은 바이러스 병인을 포함하여 이전의 병리학입니다 :

  • 연쇄상 구균;
  • 파라 바이러스 및 바이러스 성;
  • 헤르페스;
  • B 형 간염을 유발합니다.

만성 감염의 아동 신체에서의 존재는 또한 질병의 발병의 원인이 될 수 있습니다.

동시에 혈액 속을 순환하는 항체는 혈관벽에 침착되어 조직을 외래로 인식하고 공격하여 점차 완 전히 파괴합니다. 처음에는 혈관 투과성이 증가합니다. 혈관 내의 세포 사이의 거리가 너무 커서 혈액 세포가 주변 조직으로 전달되기 시작합니다. 이 혈관을 통해 혈액을받는 기관에서는 국소 빈혈이 나타나기 시작하여 조직의 기능 장애와 해부학 적 변화를 초래합니다.

혈액 (호중구)에서 순환하는 질병의 다양한 병원균과의 싸움을 담당하는 혈액 세포에 대한 항체 생성을 증가시키기 시작합니다.

분류

전신성 혈관염의 단일 분류는 없습니다. 질병은 병리학의 원인의 다양성, 신체에서 일어나는 과정 및 증상 때문에 다양한 방식으로 나타납니다.

현재 의사들은 여러 가지 분류를 사용합니다. 각 그룹에는 가장 흔한 특정 징후가있는 질병이 있습니다.

질병의 발병 이전의 요인들에 따르면, 전신성 혈관염은 1 차 및 2 차로 분류됩니다 :

  1. 기본 - 웰빙의 배경에서 발생합니다. 질병이 발병하기 전에, 아이는 자신의 건강에 대해 불만을 표시하지 않았습니다. 또한 질병의 발병은 감기, 전염성, 알레르기 성, 염증성 및 기타 급성 및 만성 질환에 선행하지 않았다.
  2. 이차성 혈관염은 감염성, 바이러스 성, 알레르기 성, 염증성 및 기타 원인에 의해 발생합니다.
영향을받는 혈관의 직경에 따라 질병은 중소 혈관의 혈관염으로 분류됩니다.
  1. 모세 혈관, 세관 및 세동맥이 파괴되면 산소와 영양분이 장기와 조직으로 침투하여 벽을 통해 작은 혈관 혈관염이 진단됩니다.
  2. 중간 크기의 동맥이 손상되면 혈액과 영양분이 장기로 운반되어 중형 혈관 혈관염이 진단됩니다.
  3. 가장 중요한 혈관이이 과정에 관여 할 때 - 대동맥과 그로부터 분기 된 커다란 동맥은 큰 혈관의 혈관염 진단입니다.

이 질환의 형태 학적 근거는 괴사 성 또는 육아 종성 염증이있는 경우로 나뉩니다.

거대 멀티 코어 세포의 존재 여부에 따른 분류도 있습니다.

증상

어린이 혈관염은 급성 과정과 더 많은 증상 증상을 보이는 성인병과 다릅니다. 또한 성인보다 더 자주 출혈성 혈관염을 앓고 있습니다. 이 때 피부의 모세 혈관, 위장관의 기관, 관절과 신장의 조직이 손상됩니다.

질병의 시작 부분에, 어린이의 혈관염은 흔한 증상이 있습니다. 나중에, 질병의 발달 동안에, 각종 기관 및 조직은 겪기 시작합니다. Symptomatology이 시간에 확장하기 시작하고 이미 과정에 관련된 장기와 조직, 그리고 그들의 손상의 깊이에 따라 다릅니다. 또한 혈관염에 감염 될 수있는 혈관의 직경 또한 임상상에 영향을 미칩니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 고열. 온도는 저급이거나 37.5 ° 이하 또는 최대 38 ° 일 수 있습니다.
  • 관절통;
  • 체중 감소;
  • 식욕 감소;
  • 같은 종류와 다형성의 피부에 다양한 발진이 나타납니다.
  • 신경 계통의 불안정성 - 아이들은 이유 때문에 변덕스러워지고, 징징 대는 소리가 들리며, 분위기가 자주 바뀝니다.

일반적으로 소아에서 혈액 혈관염의 분석은 적혈구 침강 속도의 증가, 단백질 분율의 비율 위반으로 나타납니다. 또한 백혈구의 함량을 증가시킵니다.

결과적으로 관련된 증상은 영향을받는 혈관의 직경과 발생하는 질병에 달려 있습니다.

큰 동맥의 파괴로 대동맥염, 거대 세포 동맥염, 다카야스 동맥염과 같은 질병이 될 수 있습니다.

중간 크기의 혈관염은 결절성 다염, 가와사끼 병으로 이어집니다.

중소 직경의 동맥을 패배 시키면 베게너 육아 종증, 현미경 적 다발성 동맥염, 중추 신경계의 특발성 혈관염이 발생합니다.

진단

소아과 의사 이외에 소아에서 혈관염을 진단하려면 여러 명의 협소 한 전문가가 철저한 검사를 받아야합니다. 신체의자가 면역 과정을 고려할 때, 우선 면역 학자의 자문이 필요합니다. 또한 심장 검사, 류마티즘 전문의 및 신경과 전문의가 필요합니다. 신체의 다른 기관의 병리학 적 과정에 관여하는 정도를 확인하려면 폐병 학자, 신장 전문의, 위장병 학자 및 안과 전문의의 진찰이 필요합니다. 알레르기 반응이 선행 된 경우에는 알레르기 전문의가 추가 검사를 받아야합니다.

또한 다음 절차를 포함하여 실험실 및 기기 진단을 받아야합니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 면역 도표;
  • 소변 검사;
  • 내부 기관의 초음파;
  • 혈관 조영술;
  • 도플러 연구;
  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
  • 심전도;
  • 레오 바소 그라피;
  • 뇌파 검사.

조직 생검은 또한 조직 검사를 위해 종종 처방됩니다.

진단을 명확히하고, 신체의 손상 정도와 아동의 상태의 심각성을 결정하기위한 전문가의 좁은 범위는 다른 검사 및 검사를 권장 할 수 있습니다. 이것은 가장 효과적인 치료법을 선택하고 장애로부터 아동을 보호하는 데 도움이 될 것입니다.

치료

소아의 혈관염은 병원에서 장기 치료가 필요합니다.

치료는 다음 목표를 달성하기 위해 수행됩니다.

  • 질병의 발달을 멈추는 것;
  • 합병증의 예방;
  • 혈관염의 징후의 제거, 삶의 질을 악화시키는 것;
  • 심각한 과정에서 죽음의 위험을 제거합니다.

치료 효과를 높이고 병리학 적 과정의 심각성을 줄이기 위해 치료 식단을 처방합니다. 무엇보다 알레르기 반응을 일으키는 모든 음식은 가장 작은 것조차도 어린이의 식단에서 제외되어야합니다. 질병의 발전에 기여하는 제품도 제외됩니다. 이들은 어떤 형태로든 보존 된 풍부한 식품이며 패스트 푸드입니다. 심한 약물 요법을하는 동안이나 그 후에 신체를 회복하려면 비타민과 미량 원소로 어린이의 몸을 포화시킬 필요가 있습니다. 따라서 신선한 과일과 채소가 많은 양, 젖산 제품이 식단에 포함되어야합니다.

소아에서 전신성 혈관염의 특정 치료법은 여러 단계로 수행됩니다 :

  1. 첫 번째 단계에서는 신체의 돌이킬 수없는 변화가 일어나기 전에 가능한 한 빨리 모든 염증 및자가 면역 과정을 억제해야합니다. 이를 위해서는 글루코 코르티코이드의 최대 허용 용량을 사용하십시오. 또한 치료에는 면역 글로블린, 맥박 요법, 면역 억제제, 혈장 제거 요법이 보충 될 수 있습니다. 미세 순환 장애는 혈소판 응집에 영향을 미치는 약물에 의해 교정되거나 혈액의 유변학 적 품질을 향상시킵니다.
  2. 치료의 두 번째 단계에서 글루코 코르티코이드와 면역 억제제의 유지 투여 량은 신체를 안정적인 완화로 가져 오기 위해 처방됩니다. 또한 질병 발병의 메커니즘에 영향을 미치는 개별적으로 선택된 약물. 동시에, 혈관염으로 인한 기능적 또는 해부학 적 변화가 이미 발생 된 내부 장기가 치료됩니다. 같은 단계에서 외과 적 치료의 필요성에 대한 문제를 해결할 수 있습니다.
  3. 치료의 세 번째 단계는 아동의 상태를 완전히 안정화시키고 질병을 안정적인 완화로 제거하는 것입니다. 또한 부상당한 내장 기관의 회복 적 치료 및 재활 조치를 실시했습니다. 첫 단계와 두 번째 단계에서 효과적인 치료를 통해 세 번째 단계는 평생 지속됩니다.

어린이의 일반적인 혈관염 유형

유년기에는 다음과 같은 종류의 혈관염이 가장 흔합니다.

  1. 출혈성. 이러한 유형의 질병에서는 피부의 모세 혈관이나 내장 기관이 손상됩니다. 아이들은 대부분 4 세부터 병이 나기 시작합니다. 질병의 위험도는 12 세까지 지속됩니다.이 연령대를 넘어서는 것은 극히 드뭅니다. 이 질병에 대한 자극 요인은 어린이의 감염, 편도선염, 예방 접종입니다. 혈관염의이 형태의 발진은 팔다리와 엉덩이의 신근 표면에 있습니다. 피부의 나머지 부분은 발진이 훨씬 적었습니다. 아이들은 다리의 관절과 근육에 통증을 호소하고, 급격한 피로감을 느끼며 짜증을냅니다. 또한 국소화의 편두통과 유사한 두통에 대한 불만과 위장 통증이있을 수 있습니다. 소년은 음낭의 통증과 붓기를 경험할 수 있습니다.
  2. 알레르기. 발진은 주로 하체에 영향을줍니다 : 엉덩이, 허벅지, 다리. 곰팡이, 박테리아 및 바이러스 성 감염 후 나타난다. 또한 어린이의 알레르기 성 혈관염은 음식, 의약품, 가정 및 위생 화학에 대한 신체의 알레르기 반응 일 수 있습니다.
  3. 우르 티 카니 혈관염. 또한 알레르기 성 병인이 있으므로 알레르기 성 혈관염의 한 유형으로 간주되기도합니다. 발진은 두드러기와 유사합니다. 그러나 두드러기와는 달리 밀가루의 밀도는 훨씬 높으며 며칠까지 지속됩니다. 또한 가려움 대신 발진이있는 어린이가 타는듯한 느낌이나 고통을 겪고 있습니다. 발진이 진정되면 안색 반점과 타박상이 그 자리에 남아 있습니다. 체온이 상승합니다. 미래에는 관절 통증이 나타나고 다양한 소화 장애가 나타나며 사구체 신염이 발생합니다.

혈관염을 가진 어린이의 임상 시험

전신성 혈관염으로 고통받는 어린이는 소아과 전문의와 류마티스 전문의가 조제 등록부로 가져갑니다.

즉 의사는 다음을 수행합니다.

  • 정기적으로 아이를 검사하십시오.
  • 그의 건강에 대한 일기를 지키십시오.
  • 좁은 전문가에게 필요한 조언을 구하십시오.
  • 모든 검사의 적시 배달 및 아동의 질병과 건강을 감시하기위한 진단 절차의 진행 상황을 모니터링합니다.
  • 필요하다면 약물의 복용량을 즉시 조정할 수있을뿐만 아니라보다 효과적인 수단으로 대체 할 수 있습니다.
  • 정기 예방 접종의 편의에 관한 문제를 해결한다.
  • 전염병 발병에 적시에 재활 치료를 실시한다.
  • 장애를 확인하십시오.

병원에서 퇴원 후 검사와 상담은 일정한 빈도로 실시됩니다. 따라서 병원 퇴원 후 첫 해에는 모든 시험과 시험이 매월 실시됩니다. 퇴원 후 2 년째 아동의 건강 상태가 안정되고 질병의 진행이 부족한 상황에서 3 개월마다 한 번 완전한 검사를 실시합니다. 3 년 이래로, 6 개월마다 한 번씩 약국 통제가 이루어집니다.

소아에서 출혈성 혈관염의 원인, 증상 및 치료

혈관염은 일반적인 증상이 혈관에 손상을주는 질병의 그룹입니다. 소아에서 나타나는 출혈성 혈관염은 피부의 출혈성 발진 (다리에 주로 생김)뿐만 아니라 질병의 유형에 따라 내부 기관과 큰 관절에 손상을 입는 특징이 있습니다. 아이들의 신체는 자체 병리학에 대처할 수 없기 때문에 출혈성 혈관염이 의심되면 의사와 상담해야합니다.

출혈성 혈관염이란 무엇입니까?

출혈성 혈관염 (Shenlein-Henoch disease)은 종종 3-8 세의 어린이에게 영향을 미치며, 영아 및 노년층에서 발생할 수 있습니다. 이 질환의 첫 번째 증상은 고열, 약점, 두통 및 근육통이지만이 증상을 근거로 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

이 질병의 특징적인 증상은 출혈성 발진 - 모세 혈관의 패배와 파괴의 결과입니다. 피가 손상된 염증이있는 혈관에서 튀어 나오고, 이는 작은 지점 출혈에 의해 나타나는데, 이것은 하체, 엉덩이, 주름 및 여러 관절뿐만 아니라 입의 점막에 국한됩니다 (사진 참조). 덜 일반적으로 발진이 얼굴, 목, 손바닥과 발에 나타날 수 있습니다.

피부 발진이나 질병의 후기 단계와 동시에 관절에 염증이 생깁니다. 위장관, 신장 및 폐에 손상을 줄 수 있습니다. 때로는 내부 장기의 병변이 발진이 나타나기 전에 진단이 어려워 질 수 있습니다. 조기 (2 세까지)에 급성, 심한 경과 및 증상이 특징 인 급성 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.

어린이 병리학의 원인

대부분 출혈성 혈관염은 감염 또는 예방 접종 후 몇 주 후에 발생합니다. "외부인"(바이러스, 병원성 미생물, 기생충, 알레르기 반응을 일으키는 물질)의 몸에 침투 한 것에 대한 반응으로 불필요한 물질을 제거하는 "항원 항체"라는 면역 복합체가 형성됩니다. 그 후에 정상적으로 항원 항체 화합물은 특별한 혈액 세포 인 식세포에 의해 제거됩니다.

때로는 완전히 이해되지 않는 이유 때문에이 복합체는 혈액에 축적되어 피부와 내장 기관의 작은 혈관벽에 정착되어 염증을 일으 킵니다. 심한 경우에는 정맥 및 동맥에 손상을 입힐 수 있습니다. 혈관은 느슨해지고 부서지기 쉽고, 피부에 출혈성 발진이 생김으로써 시각적으로 나타납니다.

병리 발생을 유발하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염의 병력 (성홍열, 인후통, 급성 호흡기 감염, 인플루엔자 및 기타);
  • 알레르기 인자 (음식 또는 약물);
  • 예방 접종;
  • 항생제 치료;
  • 기생충 침입;
  • 만성 질환 (충치, 부비동염, 편도선염 등);
  • 각종 상해 및 상해;
  • 유전 적 소인.

질병의 유형과 증상

증상의 강도에 따라 병리학은 다음과 같은 등급으로 나뉩니다 :

  1. 작은 - 일반적인 상태는 만족스럽고, 체온은 정상 또는 약간 상승 (최대 38 ° C)을 유지할 수 있습니다. 피부 발진이 적고 질병의 다른 증상은 없습니다. 일반적으로 혈액 검사는 ESR이 최대 20 mm / 시간 증가합니다.
  2. 보통 - 일반적인 상태는 보통이며 체온은 38 ° C를 초과하며 중독 증상 (두통과 근육통, 약점)이 있습니다. Petechiae 피부에 대량으로, 관절통, 복부, 신장 및 기타 syndromes. 혈액 검사의 결과 - 백혈구와 호산구의 수치가 증가함에 따라 ESR은 40mm / 시간으로 증가합니다.
  3. 높음 - 환자의 심각한 상태, 높은 중독. 모든 증후군이 발음됩니다. 중추 신경계의 손상, 빈혈의 발생. 혈액 검사에서 - 백혈구, 호중구 및 혈소판 저하, ESR이 40mm / 시간 이상으로 유의하게 증가했습니다.

출혈성 혈관염의 경과는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 급성 - 증상이 나타나고, 병의 지속 기간은 30-40 일입니다.
  • 만성 - 후기 치료의 경우이 병은 길어지고 (2 개월 이상);
  • - 질병이 빨리 발병하고 용납하기가 어렵습니다.
혈관에서 적혈구가 방출되어 피부에 발진이 생깁니다.

출혈성 혈관염은 병소의 위치에 따라 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

  • 피부 자반병;
  • 피부 및 류마티스 (관절염);
  • 피부와 복부;
  • 신장;
  • 폐;
  • 알레르기.

피부 자반병

피부 자반병은 병의 가장 단순한 형태로, 정확한 피하 출혈 (피지)을 특징으로합니다. 발진의 요소의 크기 - 작은 지점에서 직경 1cm의 지점까지, 압력과 함께 그들은 창백하지만 사라지지 않습니다. 감염된 부위에서는 붓기, 가려움증 및 통증이 발생합니다.

4-5 일 후, 점박이는 푸르스름한 색조를 얻은 다음 색소를 남기고 사라집니다. 회복 될 때까지 새로운 뾰루지가 나타납니다. 재발의시기에는이 지역에서 낙하가 관찰됩니다.

류마티스 형태

피부 - 류마티스 형태는 40-50 %의 경우에서 진단되며 출혈성 발진의 존재뿐만 아니라 큰 관절의 병변 (대개 둔부, 무릎 및 발목, 덜 자주 - 팔꿈치 및 손목)으로 특징 지어집니다. 첫 증상이 나타난 후 4-7 일 내에 충혈 된 관절 부위에 충혈과 부종이 나타납니다.

사지에 통증이 옮겨지면 아기의 울음과 불안이 유발되고, 나이가 든 어린이는 아픈 증상을 나타낼 수 있습니다. 염증 및 심한 통증은 일시적으로 보행을 변화시킬 수 있지만, 일반적으로 관절 기형 및 운동 장애는 관찰되지 않습니다.

피부 - 복부 형태

복부 증후군은 위장관의 장기 손상으로 특징 지어집니다. 복부의 메스꺼움, retching, 및 경련은 피부에 발진 또는 조금 후에 나타난다. 늦은 진단과 열악한 치료로 구토와 설사시 혈액의 출현이 가능합니다. 이러한 염증은 장 벽의 천공, 장의 개통 장애 및 후 복막 공간의 염증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 아이는 빈맥, 약점, 두통, 이명, 흐린 시력, 졸도 등이 있습니다.

신장 형태

비뇨기 계통의 병변을 가진 출혈성 혈관염은 급성 사구체 신염의 발생이 특징이며, 적혈구와 단백질은 소변 분석에 존재합니다. 신장 기능이 저하되고 부종이 나타나고 심한 경우 만성 신부전 (CRF)이 발생할 수 있습니다.

유아의 급성 질환

폐 모양

Schönlein-Henoch 질환의 폐 형태는 가슴과 기침에있는 고통스러운 감각에 의해 나타나며, 객담에는 혈액의 흔적이 있습니다. 가장 심각한 증상은 여러 가지 증상이 있거나 한 번에 치질이있을 때 혼합 된 형태의 치질 혈관염입니다. 이 경우 환자는 응급 입원이 필요합니다. 그렇지 않으면 사망을 포함한 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

알레르기 형태

풍진 성 혈관염은 두드러기 형태의 알레르기 배경에서 나타납니다. 신체 전체에 붉은 물집이 피부에 나타나며, 3-4 일 내에 치질의 염증이 나타납니다. 병변 부위에 색소가 남아있을 수 있습니다.

진단 방법

진단을 위해 의사는 아이를 검사하고, 기억 상실증을 수집하고, 다른 전문가 (면역 학자, 류마티스 전문 의사, 신장 전문의 등)에게 추가 연구 및 협의를 지정합니다. Schönlein-Henoch 병의 존재를 확인하는 특별한 검사는 없습니다. 일반적으로 혈액 검사를하면 ESR과 백혈구가 증가하고 장 출혈로 인해 헤모글로빈 수치가 정상 수치보다 낮아집니다. 또한 Nechyporenko에 따라 생화학 적 혈액 검사 (단백질 분획물, CRP, antistreptolysin O, seromucoid), coagulogram, immunogram 및 소변 분석을 통과해야합니다.

질병의 경우, 의사는 임상 및 생화학 적 혈액 검사를 의뢰 할 것입니다.

필요하다면 전문가는 간, 췌장 및 신장 초음파 검사, 내시경 검사 (FGDS, 기관지 내시경 검사, 대장 내시경 검사 등), 심전도 검사를 참조하게됩니다. 치료에 적합하지 않은 사구체 신염 (renomerosis)은 신장 신티그라 그래피 (nephroscintigraphy)와 신장 생검 (renal biopsy)이 지시 될 때 나타납니다. 소아에서 알레르기 성 혈관염은 알레르기 검사를 통해 결정됩니다.

출혈성 혈관염 치료

소아에서 출혈성 혈관염을 치료할 때 강제 입원이 필요합니다. 환자에게는 침대 쉼이 지정되며, 위반시 새로운 발진과 건강 악화가 있습니다. 질병의 증상에 따라 의사는 개별 치료법을 선택합니다. 입원 치료는 3-6 주 정도 소요되며, 복잡한 경우에는 더 오래 걸립니다.

  • 헤파린 요법뿐만 아니라 디피 리다 몰, 쿠란 틸, 페난 틴, 아가 푸린, 트렌 탈, 펜톡시 틸린을 사용하면 치료 효과를 높일 수 있습니다.
  • 관절의 염증이 비 스테로이드 성 소염제를 동시에 처방 할 때 - Movalis, Diclofenac, Butadione, Rezokhin, Reopirin.
  • 신장의 병리학 적 과정이 영향을받을 때 호르몬 요법이나 혈장 수혈을 사용할 수 있습니다.
  • 복부 증후군의 경우 엔코 솔벤트 (활성 탄소, 엔테로 겔) 및 항 경련제 (노 스파)가 필요하며 마취에는 Novocain 용액을 정맥 주사 (어린이 체중에 따라 2-10ml)합니다. Reopolyglukine, Reomacrodex, Reogluman 용액으로 해독 정맥 치료가 수행됩니다.
  • Urtikar 혈관염은 알레르기 성 질환이 있으므로 항히스타민 제제 (Suprastin, Zodak, Claritin, Diazolin)로 치료해야합니다.
  • 항생제는 세균성 질병 형태로 처방됩니다.
  • 환자의 전반적인 건강 상태를 개선하고 면역력을 유지하기 위해 복합 비타민제가 처방됩니다.

식이 요법

치료 기간 전체와 회복 후 최소 1 년 동안 아이는 가장 알레르기를 일으키는 제품을 제거하는식이 요법을 따라야합니다.

  • 과일, 채소 및 기타 적색 식품;
  • 꿀벌 제품;
  • 개암, 땅콩, 호두, 아몬드;
  • 초콜릿;
  • 닭고기 달걀;
  • 오렌지, 레몬, 그레이프 푸르트;
  • 전체 암소 우유;
  • 염료를 함유 한 제품.
치료 중, 음식 알레르기 항원을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

최소한의 양의 소금으로 음식을 찌거나 끓이거나 끓여야합니다. 날카로운, 튀김, 훈제 한 제품은 제외됩니다. 위장관 증후군에서는 반 액체, 퓌레 푸드 음식을 사용하는 것이 좋습니다. 다이어트의 규칙을 준수하면 아기의 상태가 크게 촉진되고 회복 속도가 빨라집니다.

예방 조치

출혈성 혈관염은 심각한 질병이므로 다음과 같은 원칙에 따라 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 적절한 수준에서 아동의 면책을 유지하는 것;
  • 강화, 체육, 신선한 공기에 충분한 체류;
  • 좋은 영양, 알레르기 항원의 배제 (특히 혈관염이 우르 티카 르 인 경우);
  • 통제되지 않은 항생제 및 기타 약물 섭취 제외;
  • 만성 감염 병소의 재활 (충치, 편도선염 등).

아픈 어린이의 질병 재발을 막기 위해 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 적어도 1 년 동안식이 영양 유지;
  • 과열 및 과냉을 피하십시오.
  • 신체의 노출 된 부위에서 UV 광선에 대한 노출을 최소화하십시오 (일광욕을하지 마십시오).
  • 기생충 예방 ARVI 실시.

회복 예후

아픈 어린이의 40-50 %에서 회복 후 몇 달 또는 몇 년이 지나면 질병의 재발이 가능합니다. 10-15 %의 경우, 치질 혈관염이 만성화 될 수 있습니다.

일반적으로 질병의 피부와 류마티스 형태는 합병증을 일으키지 않으며 다른 유형의 어린이의 혈관염은 발달을 유발할 수 있습니다.

  • 철분 결핍 빈혈;
  • CRF;
  • 장의 초대;
  • 복막염;
  • 폐출혈;
  • 심장 및 간 병변.

회복 후, 어린이는 4-5 년 동안 의사의 진료실에있을 것이고 신장에 합병증이있을 때까지 - 최대 18 년 간있을 것입니다. 의사는 특정 기간 (최소 1 년) 동안 예방 접종을 실시합니다.

소아에서 혈관염 치료 : 증상, 유형, 예후

병리의 본질

소아에서의 혈관염은 병변의 본질, 즉 혈관에서의 염증 반응에 의해 병합 된 병리의 그룹으로 여러 기관의 조직에서 허혈 및 괴사 과정을 일으 킵니다. 모든 질병은 파괴 - 증식 성의 혈관 벽의 병변으로 특징 지어집니다. 일반적으로 질환의 성격을 고려할 때 질병은 전신 병리학을 말하며 임상상은 병변의 유형, 위치 및 크기에 따라 다릅니다.

주요 염증 과정은 일차 또는 이차 일 수 있습니다. 기본 다양성은 인접한 조직으로 점진적으로 퍼지면서 혈관 벽의 국소 염증과 다른 크기의 모든 혈관에서 발생할 수 있습니다. 2 차 유형의 질병은 다른 기원 (감염,자가 면역, 류마티스 질환)의 다른 질병에 의해 유발됩니다.

이 질환의 가장 흔한 형태는 출혈성 혈관염 (gemovasculitis)인데, 이는 피부 알러지 성 질환으로 피부층과 점막의 출혈을 특징으로하며, 혈관벽의 침투성을 침해합니다.

이 현상은 어릴 때 (특히 4 ~ 11 세의 기간에) 성인보다 훨씬 더 자주 발생하며 소년들은 소녀보다 거의 2 배나 더 자주 고통을 겪습니다.

이 병의 알레르기 유형은 혈관 병변이 알레르겐의 침투에 대한 신체의 알레르기 반응을 증가시킬 때 특히 강조됩니다. 전신성 혈관염의 다른 형태에는 결절성 동맥염, 대동맥염, 극심한 자반병, 점액 피부 림프 증후군, 베게너 육아 종증이 있습니다.

병인의 다양성과 다양한 종의 특징에도 불구하고 모든 병리학은 발달, 형태학 및 주요 임상 증상의 공통적 인 병리학 적 원리를 공유합니다. 이러한 병리학 원칙은 어린이의 혈관염과 같은 공통된 그룹으로 결합시키는 기초입니다.

모든 주요 병원성 과정은 혈관 벽에서 발생하며, 질환은 파괴적이고 파괴적인 생산 병변의 징후가있는 본질적으로 전신적입니다. 일반적으로 소아 혈관염은 사망을 포함하여 심각한 결과를 초래할 수있는 심각하고 오래 지속되는 질병입니다.

병인학 적 기작

아동 혈관염의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 주요 역할은하지의 혈관, 큰 혈관, 복강 및 신장의 과민 반응에 속하는 것으로 생각됩니다. 주요 원인은 항체가 혈관벽의 세포를 외래로 인식하여자가 면역 과정을 일으키는 면역 결핍이라고 가정합니다.

혈관 조직에서 항체에 노출 된 후 구조가 방해받습니다. 벽이 느슨해져 투과성이 크게 증가하여 작은 점으로 출혈을 일으 킵니다.

실패로 이어질 수있는 다음과 같은 원인을 확인할 수 있습니다.

  • 감염된 전염성 질환 (가장 흔한 것은 ARVI, 성홍열, 인후염);
  • 편도선염의 악화;
  • 특정 유형의 백신을 투여하고 여러 약물 (예 : 퀴니 딘, 바르 비 튜 레이트, 설폰 아미드, 일부 항생제) 복용.
  • 저체온증;
  • 혈관에 대한 외상의 영향; 웜의 존재; 만성 감염 병 (충치, 부비동염, 축농증 등);
  • 음식 (특히 계란, 버섯, 초콜릿, 콩 등)에 대한 알레르기 반응,
  • 다른 외부 요인들.

이유가 혈관 및 류마티스 유형의 병리학에 대한 유전 적 소인과 관련이있는 경우가 밝혀졌습니다.

대부분의 연구자들은 혈관염의 주요 형태를 일으키는 동등한 원인이 연쇄상 구균, 헤르페스 바이러스, 파보 바이러스, 간염 및 다른 한편으로는 알레르기 반응과 같은 감염이라는 것에 동의합니다.

우선 순위 역할은 면역 복합체의 혈관 벽에 형성과 고정에 부여됩니다; 면역 염증; 혈관 내피 손상; 혈관 허혈; 고 응고 및 협착 투과성 증가.

병리학 적 징후

혈관염이 발생하면 증상은 병소의 현저한 국소화와 병변의 크기에 달려 있습니다. 특징적인 발현을 감안할 때이 질병은 다음과 같은 주요 형태로 나뉩니다.

  1. 단순하거나 피부의 다양성이 가장 쉽게 용인되는 소아 혈관염의 형태입니다. 주요 증상은 피부 발진이며, 초기에는 뚜렷한 출혈성 증상의 점진적 획득과 함께 홍반 반점이 나타난다. 우선 지역화 - 확장 영역 (대칭이 가장 빈번한 영역), 엉덩이, 엉덩이, 발. 다리에,이 발진은 무릎과 발목 주위에 집중되어 있습니다. 발진이 동반 된 가려움증. 혼수 상태, 두통, 식욕 부진, 열악한 열이있는 경우가 종종 있습니다.
  2. 류마티스 유형. 위에서 언급 한 모든 증상이 나타나며 관절 통증 증후군이 있습니다. 팔꿈치, 무릎 및 발목 관절은 가장 일반적으로 영향을받으며 출혈성 발진이 주로이 관절 주위에 형성됩니다.
  3. 복부 유형 병리학은 피부 발진과 복부 병변의 조합을 포함합니다. 이 병변은 장의 복통, 구토 (및 혈액 혼합제), 혈액 표식이있는 대변, 복부 팽창, 증가 된 촉진을 동반 한 복부의 형태로 나타납니다. 주요 통증은 배꼽에 국한되어 발작 성격을 띤다. 종종 췌장염, 담낭염, 맹장염조차도 잘못 인식되어 진단에 혼란을 야기합니다.
  4. 신장의 다양성은 이전의 형태보다 훨씬 덜 빈번하게 발생하며 일반적으로 발병 후 1-1.5 개월의 일반 발달로 발전 할 수 있습니다. 필요한 치료가 없다면, 만성 유형의 사구체 신염의 징후가 신부전을 일으킬 위험이 있습니다. 이 질병은 소변의 색과 구성의 변화에 ​​의해 감지됩니다.
  5. 질병의 극심한 형태. 소아에서의 그러한 혈관염은 병리학의 가장 심각한 징후로 간주됩니다. 질병의 발병은 갑작스럽고 급작스럽게 발생합니다. 즉각적인 증상이 즉각 나타납니다 : 대칭 국소화 된 피부 발진, 열이있는 상태, 다량 출혈, 심한 호흡, 팔다리의 민감도 상실, 구토. 팔다리의 괴저가 시작될 수 있습니다. 혈액 검사에서 백혈구가 검출되었고 ESR이 증가했습니다.

병리학 치료의 원리

소아에서의 혈관염 치료는 질병의 심각성, 초점 크기와 국소화, 어린이의 나이 및 신체의 특성을 고려하여 정지 상태에서 수행됩니다.

그것은 복잡한 치료 방법에 의해 생산됩니다. 우선, 아이들은 엄격한 침대 휴식을 제공해야합니다. 의료 행위는 치료 과정에서 파스텔을 위반하면 종종 피부 발진이 반복적으로 발생한다는 것을 보여줍니다.

엄격한 정권을 부분적으로 제거하는 것은 발진이 사라진 후 10-12 일 만에 실시되며 점차적으로 사라진다. 식이 영양의 심각성은 신장 형태의 존재 또는 소화 기계의 병변으로 인해 발생합니다.

다른 경우에는 좋은 영양 상태로 임명되지만, 비타민이 풍부한 식품의 소비가 증가하는 일반적인 테이블이 있습니다. 알레르기 반응을 일으킬 수있는 음식 만식이 요법에서 제외됩니다.

기본 요법은 신체 민감성을 감소시키고 비만 민감성을 감소 시키며 혈관벽을 강화시키는 약물의 도입을 기본으로합니다. 동시에, 증상 치료 및 회복 치료가 제공됩니다. 항생제를 처방 할 때 장내 미생물을 정상화하기위한 조치가 취해집니다.

약물 치료

약물 치료는 나이 복용량과 적절한 연령 금기를 고려하여 의사의 처방전에 엄격하게 적용됩니다. 혈관염의 유형에 관계없이 항 혈소판제는 디피 리다 몰, 쿠란 틸, 퍼 팡틴, 아가 푸린, 트렌 탈, 펜톡시 틸린으로 처방됩니다.

헤파린 또는 Fraxiparin은 매우 유명합니다. 관절 통증이있는 ​​류마티스 형태의 개발과 함께 nonsteroidal anti-inflammatory drugs가 사용됩니다 : salicylates, Movalis, Ortofen, Butadion, Rezokhin, Reopirin.

이 질환이 신장 손상으로 더 심한 단계로 넘어 간다면 프레드니솔론 (prednisolone) 형 코르티코 스테로이드와 신선한 냉동 혈장의 도입으로보다 집중적 인 치료가 수행됩니다. 수혈 요법은 Rheopoliglukine, Reomacrodex, Reogluman을 한 방울 씩 주입하여 어린이의 신체를 명확하게 중독시키는 방식으로 시행됩니다. 알레르기 반응을 일으키는 환자는 항히스타민 제제 (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak)가 필요합니다. Enterosorbents (Polyphepan, Enterosorb)는 독소의 몸을 정화하는 것이 좋습니다.

혈전 혈관염, 신경학 또는 복부 증후군의 동정 환자는 Metipred 또는 Cyclophosphamide 요법과 동시에 혈장 약물을 처방받습니다. 복부 증후군의 경우 Novocain 용액 (최대 0.5 %), 항 경련제 (No-shpa, Euphyllinum), 효소 억제제 (Trasilol, Contrical)를 정맥 내 주사하여 양성 결과를 얻을 수 있습니다. 복합 요법은 비타민 요법 없이는 완전하지 않습니다. 비타민 C, P, E의 섭취를 강화해야합니다.

소아 혈관염의 치료에 대한 예후는 매우 낙관적이지만, 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야하며 치료의 전체 과정을 수행해야합니다.

압도적 인 최대 용량의 약물이 순서대로 보관되고 나면 점진적으로 감소하기 시작합니다. 코스의 기간은 질병의 심각성과 형태에 따라 다릅니다. 경미한 병변으로 치료는 3 개월에서 12 개월까지 지속됩니다. 복잡한 병리학은 적어도 2 년간 약물 치료를받습니다.

어떤 의사가 소아 혈관염을 치료할 수 있습니까? 의료기관에서의 치료는 전문의의 선택에 도움을 줄 치료사로부터 시작할 수 있습니다. 주요 치료는 정맥 학자에 의해 수행됩니다. 병리학에서 내부 기관의 참여에 따라 피부과 의사, 신장 전문의 및 신경 병리학자가 참여해야합니다. 중증의 출혈이있는 경우 외과의 사는 도움이 필요할 수 있습니다.

아이의 혈관염 : 왜 발생합니까? 어떻게 치료됩니까?

혈관염은 정맥 및 동맥의 기능을 방해하는 혈관의 염증입니다. 이 질병은 종종 내부 조직, 장기 및 시스템에 손상을 초래합니다. 소아에서 혈관염은 거의 항상 심한 형태로 발생하며, 많은 경우 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망하게됩니다.

원인

소아에서 혈관염의 정확한 발병 원인은 아직 과학에 알려지지 않았습니다. 그러나 질병 발생 가능성을 높이는 특정 위험 요소를 확인하는 것이 가능합니다.

  1. 미생물 및 바이러스. 바이러스 성 질환과 전염성 질병의 존재는 동맥과 정맥의 패배에 기여하여 결국 혈관염을 유발합니다. 만성 감염의 병소는 중소 혈관 염증을 일으킬 가능성에 특히 강한 영향을 미친다. B 형 간염, C 형 간염, 헤르페스, 독감, 파보 바이러스 및 연쇄상 구균 감염을 앓은 후에 어린이가 질병에 걸릴 수 있습니다.
  2. 유전. 유전 인자는 손상에 대한 혈관의 타고난 과민성과 류마티스 및 혈관 질환에 대한 경향을 나타냅니다.
  3. 알레르기. 어린이의 신체에서 발생하는 알레르기 반응은 혈관 벽의 민감도를 높이기위한 조건을 만듭니다. 또한 알레르기 항원과 접촉하는 동안 알레르기 반응이 악화되는 동안 혈관 벽이 손상되어 심한 염증과 부종이 발생할 수 있습니다. 혈관염의 일부 경우는 약물에 대한 아동의 불내성과 밀접한 관계가 있습니다.
  4. 독소. 이 질병은 피하 조직층에 장기간 독성 물질이 축적되어 발전 할 수 있습니다. 그들은 신체 전체를 손상시킬뿐만 아니라 장기와 시스템을 손상시킬뿐만 아니라 직접적으로 혈관 활동에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
  5. 예방 접종. 혈관염은 백신에 대한 부정적인 반응 일 수 있습니다. 예방 접종은 질병을 유발하는 요인이 거의 없으므로 혈관염에 걸린 아기를 두려워하기 때문에 의식이있는 부모는 예방 접종을 거부해서는 안됩니다.
  6. 온도 모드. 많은 전문가들은 저체온증과 과열이 질병의 발전에 기여하는 요인인지에 관해 여전히 논쟁 중입니다. 그러나 그러한 이론은 존재합니다.

성인과 어린이 모두에게 적합한 혈관염의 원인은 다음 동영상에 설명되어 있습니다.

소아 혈관염의 증상 및 유형

수반되는 증상은 혈관염의 유형에 따라 다릅니다.

알레르기 성 혈관염

소아에서 알레르기 성 혈관염의 증상은 다양 할 수 있습니다 : 영향을받는 혈관의 크기는 질병의 증상에 영향을 미칩니다. 이와 관련하여이 유형의 질병에는 다음이 동반 될 수 있습니다.

  • 고통스러운 발진의 형성;
  • 불타는 감각;
  • 가려움;
  • 약간의 온도 상승;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 피부에 거품이 생김;
  • 염색이 자주색으로 나타난다.
  • 주위에 괴사 조직이있는 궤양.

발진은 다른 모양의 결절 형성 형태를 나타냅니다. 발진 자체는 주로 팔, 다리, 때로는 신체의 피부에 있습니다.

자반

동반 된 자반병의 증상은 염증이있는 혈관의 유형뿐만 아니라 내부 장기의 손상도에 따라 달라집니다. 모든 요인을 고려할 때, 소아 성 혈관염의이 형태는 다음과 같습니다.

  • 부정맥 및 머프 (muffled) 심장 색조;
  • 관절과 복부에 통증;
  • 소변의 혈액;
  • 황달;
  • 피부 발진, 가장 작은 손상시 출혈;
  • 두통;
  • 철분 결핍 빈혈;
  • 점막의 출혈;
  • 발열;
  • 신경 질환 - 수면 장애, 과민 반응 등;
  • 경련 증후군;
  • 시각적으로 타박상과 닮은 황색에서 푸른 색조에 이르는 통증없이 발진합니다.

신장 형태

Schönlein-Genoch 병으로 알려진 신장 혈관염은 대개 성인에게 영향을줍니다. 그러나 어린이 에게서도 발견 될 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 소변에 혈액의 존재;
  • 얼굴의 붓기;
  • 고혈압.

대부분의 다른 형태와는 달리, 신장은 원칙적으로 피부에 수반되는 증상을 나타내지 않으므로 진단이 크게 복잡해집니다.

폐 모양

대부분의 어린이들은 겨울과 봄철에 폐 혈관염으로 고통받습니다. 이러한 유형의 질병 발생은 특징적입니다 :

  • 몇몇 관절의 관절염;
  • 관절과 근육의 통증;
  • 신속하고 설명 할 수없는 체중 감량.
  • 기침, 호흡 곤란 및 기타 호흡 문제;
  • 발열;
  • 기원이 다른 피부 병변, 점막 및 신장.

류마티스 관절염

류마티스 질환은 소아에서 발생하는 경우는 드물지만 그러한 사례가 기록됩니다. 증상에 의해 질병을인지하십시오 :

  • 손톱 주변의 피부에 통증이있는 ​​결점 (괴사);
  • 가슴 통증 및 호흡 곤란;
  • 눈의 통증과 빛에 대한 감수성 증가;
  • 심각한 약점;
  • 발열;
  • 밤 츄리닝;
  • 오한;
  • 마비 - 아동의 손발의 운동 기능의 부분적 상실;
  • 체중 감소;
  • 무감각, 따끔 거림, 팔다리 통증;
  • 궤양의 발생;
  • "급성 복부"의 징후;
  • 공막염 - 안구 흰자의 빨갛게 보이는 것.

복부 혈관염

복부 모양은 심각한 형태의 소아 출혈성 혈관염을 말하며, 합병증 중 하나는 위장 출혈입니다. 그것은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

  • 급성 맹장염을 흉내내는 배꼽이나 오른쪽 아래 부분에 국한된 급성, 경련성 복부 통증. 때로는 부당한 외과 적 개입으로 이어진다.
  • 복부 공동의 통증 직후 또는 통증과 함께 발생한 발진;
  • 한 통의 통증은 하루에 여러 번 반복 될 수 있습니다.
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 설사;
  • 구토에 혈액의 존재.

소아에서 발생하는 복부 혈관염은 매우 복잡하며 많은 합병증이 있습니다. 따라서 적시에 유능한 치료가 필요합니다.

합병증 및 예후

소아에서 혈관염의 합병증 및 결과는이 질환의 형태와 밀접한 관련이 있습니다. 질병의 초기 단계에서는 기본적으로 신체적, 심미적 불편만을 초래합니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 어린이의 건강과 건강 상태는 더욱 악화됩니다.

젊은 환자의 피부 및 알레르기 성 혈관염은 치료가 부족하여 더 진행될 수 있습니다. 궁극적으로 다양한 내부 장기 및 시스템의 손상이 발생할 수 있습니다. 즉, 혈관염의 초기 양질 임에도 불구하고 유능한 의료 조치가 없으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

출혈성 소아 혈관염의 결과는 거의 항상 있습니다 :

  • 신부전;
  • 장 영역에서 죽어 간다.
  • 복막염;
  • 장 폐쇄의 형성;
  • 폐 및 복부 출혈;
  • 내부 장기의 병변으로 인한 장애.

시의 적절하고 유능한 치료가 없다면, 아이의 신체 변화가 돌이킬 수 없게 될 수도 있습니다. 그러나, 이러한 합병증은 전문의 또는 자체 치료 늦은 방문으로 만 발생합니다.

소아에서 혈관염의 진행은 거의 항상 어렵지만, 동시에 젊은 환자는 성인보다 훨씬 잘 치료되므로 완치 될 수 있습니다. 아이들은 특별한 요법과 장기 요법이 필요하며 모든 처방전과 권고 사항을 준수한다면 아기의 예후는 유리합니다.

진단

어린이의 혈관염 진단 과정은 소아과 의사 사무실에서 시작됩니다. 이것이 일반 약의 전문가라는 사실에도 불구하고, 그는 작은 환자에게 첫 번째 검사를 처방 할 사람입니다. 그러나 소아과 의사만으로는 진단을 확인하거나 거부하는 데 충분하지 않습니다. 이와 관련하여, 면역 학자, 혈액 학자 및 류마티스 전문의의 상담이 필요할 수 있습니다.

소아에서 혈관염의 진단은 검사를 포함합니다 :

  • 알레르기 검사;
  • 혈액 응고 검사;
  • 동맥 조영술;
  • 혈액 생화학;
  • 혈관 보조 연구;
  • 도플러 그라피
  • 면역 검사;
  • 전산화 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 간 검사;
  • 류마티스 성 검사;
  • 혈관의 초음파 검사 (초음파);
  • 일반적으로 어린이에게는 진단 생검이 지정되지 않지만 어떤 경우에는 그 어린이도 진단 생검을받을 수 있습니다.

접수 된 모든 정보를 바탕으로 해당 전문가에게 적절한 치료법이 배정됩니다.

치료

혈관염이있는 어린이의 치료는 정상 상태에서만 시행됩니다. 출혈 형태가 젊은 환자에게 진단되는 경우, 특히 침대 구속을 준수해야합니다. 병상 수족관을 준수하지 않으면 병변의 수와 병의 발병률이 급격히 증가합니다.

소아과 혈관염의 종류가 무엇이든, 하루에 적어도 5 끼의 식사를 필요로하는 특정식이 요법이 필요합니다. 또한 매일 어린이 메뉴에는 비타민 A, B, C 및 K가 들어 있어야합니다. 동시에 소금 사용을 최소화해야합니다. 이 건강 보조 식품은 성장하는 유기체에 대해 이미 건강에 해 롭습니다. 건강 상태가 혈관염에 의해 악화되는 경우, 소금의 최대 일일 복용량은 슬라이드가없는 찻 숟가락을 초과해서는 안됩니다.

칼슘은 어린이들에게 필수적이며 모두가 알고 있습니다. 그러나 모든 사람이 혈관염으로 고통받는 체내에서이 미량 원소의 함량이라는 것을 알지 못합니다. 이와 관련하여, 어린이의 식단에는 저지방 유제품이 포함되어야합니다.

  • 우유;
  • 요구르트;
  • 크림;
  • 사우어 크림;
  • 코티지 치즈.

혈관염의 칼륨 수치도 급속히 감소하고 있으며 그 결과로이 질환을 앓고있는 어린이들에게는 종종 결핍이 있습니다. 이 미량 원소가 부족한 것을 보완하기 위해 아이의 식단은 다음과 같이 증가 된 양에 포함되어야합니다.

위의 권장 사항 외에도 혈관염 어린이를위한 메뉴를 만드는 데 특별한주의를 기울여야합니다.

  • 찌거나 삶은 야채;
  • 야채와 저지방 수프;
  • 죽 - 특히 야채 또는 버터 비 지방성 기름을 조금 첨가 한 것;
  • 삶은 식육과 고기;
  • 부드러운 삶은 계란 또는 찐 오믈렛;
  • 달콤한 과일과 열매 - 사과, 포도, 라스베리, 딸기, 건포도;
  • 흰 빵 부스러기 또는 단단한 흰빵;
  • 과일 및 야채 음료 - 주스, 컴포트, 젤리, 스무디;
  • 녹차와 로즈힙 달음.

아이들은 아이들이고, 물론 그들은 달콤 해지기를 원할 것입니다. 과자는 일반적으로 제한되어야하며 초콜렛과 과자는 잼, 잼 및 잼으로 바뀝니다. 과일, 잼 및 견과류가 추가 된 디저트 코티지 치즈로 특히 유용합니다.

준비

약물 치료는 질병의 임상 형태와 중증도에 직접적으로 달려 있습니다. 다른 경우에는 다른 종류의 약물이 필요합니다. 그러나 어린이의 혈관염에는 다음과 같은 의약품 목록이 포함됩니다.

  • 혈액 응고를 줄이기 위해 - Curantil, Dipyridamole, Agapurin, Persanthin, Trental, Heparin, Pentoxifylline;
  • 증상 경감 - 아니 - shpa, Eufillin;
  • 비 스테로이드 항염증제 - Movalis, Ortofen, Butadione, Rezokhin, Reopirin;
  • 항히스타민 제 - Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak;
  • 단백질 분해 효소의 억제제 - Trasilol, Contrycal;
  • enterosorbents - Polyphepanum, Enterosorb, 활성탄;
  • 코르티코 스테로이드 약물 - 프레드니솔론;
  • 신선한 냉동 플라즈마.

복합 요법에는 비타민 C, E 및 P가 포함됩니다. 치료 과정에는 만성 감염의 병을 회복시키고 필요할 경우 기생충 침입을 치료하는 과정이 포함됩니다.

치료 요법은 각 어린이를 위해 개별적으로 개발되며, 상태가 개선되면서 복용량이 조절되고 점차적으로 치료에서 웰빙을 지원하는 방향으로 이동합니다.

치료가 끝나면 장기간 재발 방지 요법을 받아야합니다. 합병증을 예방하기 위해 전문가들은 칼슘과 면역 글로불린을 처방합니다.

민간 요법

대체 의학은 어린이의 혈관염을 극복 할 수 없습니다. 그러나 치료와 함께 회복의 시작을 가속화합니다. 그러나 민간 요법은 전문가의 허락을 받아 치료에 포함될 수 있습니다.

혈관염 치료를위한 전통 의학의 방법은 여러 영역으로 나뉩니다.

  1. 혈액 응고 개선. 이 목표의 달성을 위해, 자랄한 쐐기풀, pochuchuny mountaineer, 물 후추, St. John 's wort, yarrow, viburnum bark, horse sorrel, shepherd 's bag, tall girl, arnica 등을 구입해야합니다. 꽃). 그러나 이러한 약초를 토대로 어린이에게 상담이나 접종을하는 것은 위험합니다. 무분별한 소비는 아이들의 혈전 형성을 유발할 수 있습니다. 그리고 그들의 외모는 치료를 상당히 복잡하게 만들 수 있으며 어린 환자의 건강을 악화시킬 수 있습니다.
  2. 염증 과정 제거. 이 목적을 위해, knotweed, 질경이, elecampane, immortelle, 세인트 존스 wort, 검은 건포도 잎과 열매, lingonberries, 야생 딸기, elderberry 꽃, 필드 말꼬리, 들어온다 소파 잔디, 우엉, 금송화, 감초 뿌리, 두꺼운 잎을 잎.
  3. 동맥과 정맥의 벽을 강화. 혈관의 전반적인 강화를 위해서는 향기로운 후회, 검은 초크 베리, dogrose, 크렌베리 및 건포도의 달인을 준비해야합니다. 또한 매일 녹차를 마시고 흰 양배추를 먹는 것은 불필요합니다.
  4. 알레르기 반응 억제. 알레르기 증상을 제거하려면 깃털 Kalanchoe, 약용 오레가노, 페퍼민트, 이채로운 쐐기풀, 일반적인 오레가노, 블랙 엘더베리, 모란, 쓴 쑥, 마멋, 약용 발레 리아 누스, 레몬 밤 및 진딧물의 주입을 돕습니다.

예방 조치

진단 된 혈관염이있는 어린이는 전문가의 진료실에 있어야합니다. 이 질환을 앓고있는 어린이는 치료 후 1 년 동안 매달 검사를 받고 3 개월 후에 한 번씩 검사를받는 것으로 나타났습니다. 이미 병이있는 어린이의 재발에 대한 주요 예방 조치입니다.

건강한 아동에게 질병의 발병을 예방하기위한 구체적인 예방 조치는 없습니다. 질병의 발생 가능성을 줄이기위한 일반적인 권장 사항 만 있습니다.

  1. 충치, 만성 편도선염 등 감염의 초점의시기 적절한 재활
  2. 저체온증과 과열 예방. 부모는 날씨에 따라 아기를 입어야합니다. 겨울에는 가벼운 자켓, 5 월에는 모자를 쓰면 어떤 어린이도 건강 해지지 않습니다.
  3. 아이들은 오늘의 정권을 지키는 것이 매우 중요합니다. 정신적, 육체적 활동의 기간은 휴식과 번갈아 가야합니다. 과도한 신체적, 정신적 스트레스는 항상 건강 상태에 부정적 영향을 미칩니다.
  4. 아이들이 알레르기 항원과 접촉하지 못하게하십시오. 긴 접촉은 혈관염의 발전에 기여합니다.
  5. 아이와 함께 담배를 피울 수 없습니다. 어린이의 몸에 대한 수동 흡연은 극히 해로울 수 있습니다.
  6. 어린이는 18 세 미만의 사람이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그러므로 청소년은 술을 마시도록 허락 할 수 없습니다.

Vasculitis는 형태에 관계없이 아이에게 문장과는 거리가 멀다. 물론이 질병으로 인해 위험과 잠재적 인 위험이 있습니다. 그러나 자녀의 건강 상태에 대한 부모의 관심과 적기에 대한 반응과 유능한 전문가의 관심이 높아짐에 따라 자녀는 모든 기회와 충분한 생명을 얻습니다.