하대 또는 상 대정맥의 혈전

하대 정맥은 후 복막에 위치합니다. 혈전 형성은 종종 폐동맥의 막힘과 환자의 사망을 초래합니다. 왜 혈전증이 생기며 어떻게 치료합니까?

이게 뭐야?

하부 정맥의 혈전증 (ICD - 10 code - I82.2) - 혈관에 혈병이 형성되어 혈관 내벽이 막히게됩니다. 혈전증은 일차 또는 이차 일 수 있습니다. 혈전 형성은 하대 정맥에서 직접 관찰되는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 병리학 적 과정은 그 부분들 중 하나에 영향을 미친다 :

• 신장 혈관 (Infrarenal)은 신장 혈관의 합류점보다 약간 아래입니다.
• Renal, 신장 수준에 위치.
• 신장 혈관이있는 부위에 위치한 간염.

혈전에 의해 정맥이 완전히 막혀있을 때에 만 혈전증의 존재를 확인할 수 있습니다.

병리학의 원인

혈전증의 과정은 신체의 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다. 그러나 다리는 신체 질환을 지속적으로 경험하므로이 질환에 가장 자주 노출됩니다. 그러므로 응고는 하대 정맥에 자주 형성됩니다. 이 과정을 자극하기 위해서는 많은 요소가 가능해야합니다. 의사는 혈전증의 세 가지 주요 원인을 확인하고, 아래에서 설명합니다.

정맥 벽 손상

대정맥의 표면은 여러 가지 이유로 부상을 입을 수 있습니다. 여기에는 알레르기, 기계 및 감염 요인이 포함됩니다. 벽이 손상 되었기 때문에 거칠어집니다. 결과적으로 혈액 세포는 서로 결합하고 연결되어 혈전을 형성합니다.

고혈압

사람이 응고를 증가 시키면 피가 점성을 띄게됩니다. 이것은 응고의 형성으로 이어진다. 응고 장애는 유전, 질병, 외부 요인에 의한 것일 수 있습니다.

느린 혈류

환자의 혈액 순환이 느려지면 특정 양의 혈액에는 혈관을 통과 할 시간이 없어 정체가 형성됩니다. 결과적으로, 세포가 축적되어 혈액 응고를 형성하기 시작합니다. 느린 혈류는 일반적으로 신체적으로 활동적이지 않거나 심장 및 혈관 질환으로 고통받는 사람들에게 발생합니다.

예측 요인

의사는 혈전증을 유발할 수있는 여러 가지 요인에 주목합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 내부 장기의 종양, 특히 신장 모세포종.
• 혈액을 통해 전염되는 감염성 병리.
• 심한 발 부상.
• 하지 또는 오줌 수술에 대한 수술의 이전.
• 복잡한 출산과 노동 자체.
• 피임약 사용.
• 심장 결함.
• 정맥류
• Thrombophlebitis.
• 자가 면역 질환.
• 알레르기 반응.
• 혈관 및 혈관의 질병.
• 내분비 계통의 장애.

혈전증에 가장 취약한 것은 좌식 생활을하고, 알코올을 남용하고, 연기를 많이 내뿜고, 면역 체계가 약한 사람들입니다.

증상 Symptomatology

하대 정맥에 혈전이 생기면 그 부위에 통증이 있고 다리가 부풀어 오르고 복강의 혈관이 돌출됩니다. 그러나 그러한 증상은 드물게 나타나는데, 이는 혈전이 대정맥에서가 아니라 혈관에서 형성되기 때문입니다.

신장 하 부위의 혈전 및 하대 정맥의 막힘의 경우, 환자는 요추 부위와 복부에서 심한 통증을 느낀다. 또한 다리가 부어 오르고 피부가 푸른 빛을 띠거나 붉어지며 모든 배는 하복부에서 분명하게 보입니다.

간세포에서 혈전이 형성되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 갈비뼈와 견갑골 부위에 통증 증후군이 발생 함.
• 복막의 팽창.
• 피부 노랗게.
• 확대 된 간 및 비장은 촉진시 느껴집니다.
• 확대 된 혈관은 복부에서 잘 볼 수 있습니다.

신 혈관에서 혈병이 발생하면 환자는 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 이것은 정맥과 혈전이 불완전하게 겹칠 때 가능합니다. 때때로 사람은 혈전증을 나타내지 않는 증상이 있습니다. 환자는 상태, 열 및 압력, 약점, 피부의 창백함 및 기타 불쾌한 증상의 전반적인 악화에 대해 불평합니다.

혈전이 정맥의 신장 부분을 차단하면 요추 부위와 복부에 통증이 있으며, 메스꺼움, 구토, 소화 기관의 장애로 소변의 양이 줄어 듭니다. 하대 정맥의 혈전증의 이러한 증상은 신체의 중독 증상의 특징이며, 사람들은 거의주의를 기울이지 않습니다.

진단 방법

하대 정맥의 혈전증은 의사가 환자의 불만을 분석하고 질병의 병력을 검사하며 환자를 검사한다는 사실로 시작됩니다. 그러나 증상 자체만으로 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 따라서 의사는 여러 가지 도구 적 진단 방법을 처방합니다.

혈관의 상태를 평가하고 phrombus 형성을 탐지하는 것은 venography를 도와줍니다. 시술 중에 정맥에 조영제를 주입 한 다음 여러 개의 X- 레이 촬영을합니다. 이 방법을 사용하면 혈관의 개통 상태를 확인하고 혈전이 어디에 있는지 확인할 수 있습니다.

정위 이외에 의사는 그러한 검사 방법을 처방 할 수 있습니다 :

1. 초음파.
2. 자기 공명 영상.
3. 무선 표시 방법.

환자는 혈액의 성능과 응고 능력을 평가하기 위해 혈액을 기증해야합니다. 진단 과정에서 얻은 데이터를 토대로 각 환자에 대해 개별 요법이 선택됩니다.

병리학 치료

정확하고 복잡한 치료를 통해 IVC의 혈전증을 제거 할 수 있습니다. 의사는 질병의 심각성 및 기타 요인에 따라 약물 치료 또는 수술 요법을 처방합니다. 환자는 즉시 병원에 입원하며 침대에서 휴식을 취해야합니다.

약물 방법

하대 정맥의 혈전증에 대한 가장 큰 선호는 의사에 의해 보수 치료에 주어진다. 그것의 임무는 혈액 응고의 확산, 색전증의 출현 및 혈액 순환의 정상화를 방지하는 것입니다. 이러한 목표를 달성하려면 다음 약물을 처방하십시오 :

1. 직접 및 간접 조치의 항응고제. 혈액 응고 복원, 트롬빈 ​​생성 방지, 혈전 재 형성 방지.
2. 혈전 용해제. 그들의 행동은 혈전을 녹이는 것입니다.
3. 비 스테로이드 성 소염제. 그들은 통증을 제거하고 염증을 억제하며 혈액 응고를 정상화합니다.
4. 혈소판 해체. 그들의 도움으로 혈액 순환이 회복되고 혈액 세포가 합류하는 과정이 느려지므로 혈전증이 발생하지 않습니다.

주의. 이러한 의료 기기는 주치의의 추천을받을 때만 허용됩니다. 그들은 많은 부작용이 있습니다. 따라서 약물을 직접 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

운영 방법

수술은 정맥의 개통을 신속하게 복구하고 폐색전증을 예방해야 할 때 사용됩니다. 보통 환자들은 혈전 성 제제를 처방받습니다. 그것의 도움으로 혈액 응고가 제거되어 정맥의 투과성을 완전히 정상화합니다.

개입은 혈전증의 초기 단계에서만 수행됩니다. 첫 번째 학위는 1 주일 만 지속되므로 즉각적인 작업이 필요하기 때문에 이것은 큰 마이너스입니다. 수술에 대한 금기 사항도 있습니다. 여기에는 심장의 질병, 갑상선 및 기타 신체의 내부 시스템이 포함됩니다.

혈전 절제술 외에도 다음 수술 기법을 사용할 수 있습니다.

1. 카테터로 혈전을 제거한 혈관 내 수술은 특별한 장치에 하대 정맥의 내강에 설치됩니다.
2. 정맥이 필터를 만들기 위해 특수 스테이플을 사용하여 봉합되는 동안 혈관을 삽입합니다.
3. 혈관의 결찰은 혈전 색전증의 발생을 방지합니다.

수술 후에 환자는 재활이 성공적으로 이루어 지도록 일정한 규칙을 지켜야합니다. 의사는 환자에게 다음과 같이 강력히 권고합니다.

• 간접 항응고제를 복용하십시오.
• 혈액 순환의 정상화에 기여하고 혈관의 색조를 개선시키는 phlebotonics를 마 십니다.
• 더 움직여도 시체를 과도하게 사용하지 마십시오. 산책을 위해 하루에 한 시간 씩 마련하는 것이 좋습니다. 너는 오랫동안 앉아있을 수 없다.
• 술을 마시지 말고 금연하십시오.
• 영양 모니터링.
• 복잡한 운동 요법으로 운동을하십시오.

재활 권고 사항을 준수함으로써 환자는 삶의 질을 향상시키고 질병의 재발을 예방하며 부작용을 유발할 수 있습니다.

전통 의학의 방법

의약품에 대한 추가 요법으로 의사는 전통 의학을 사용할 수 있습니다. 자신의 리셉션을 시작하는 것은 불가능하며 주치의와 동의해야합니다.

혈전에 대한 효과적인 비 전통적 수단 중 하나는 새끼의 주입입니다. 혈전 생성을 방지하고 녹일 수있는 물질을 포함하고 있습니다.

준비하기 위해, 당신은 말린 꽃의 큰 술을 필요로하고, 500 ml의 끓는 물을 부어서, 종기를 붓고 60 분 동안 주입하십시오. 먹기 전에 하루에 세 번씩 2 큰 술을 마셔야합니다. 치료 과정은 2 ~ 3 개월입니다.

또 다른 효과적인 가정 요법은 양파 쥬스와 꿀이 섞인 것입니다. 이 도구는 항응고제 효과가있어 혈전을 예방합니다. 다음과 같이 준비 : 양파를 자르고, 전체 유리를 만들기 위해 주스를 쥐어 짜십시오. 그런 다음 많은 양의 꿀을 넣고 상온에서 3 일 동안, 그리고 냉장고에 10 일 동안 고집합니다. 혼합물이 끝날 때까지 하루에 세 번 큰 숟가락을 마 십니다.

다이어트 식품

하부 대정맥의 혈전증 환자는식이 영양의 기본 원칙을 준수해야합니다. 다이어트 목표 :

• 체중을 줄이고 그것의 더 세트를 방지하십시오,
• 혈관 벽을 강화하다
• 점도 및 혈액 응고를 정상화하십시오.

영양사는 환자가 먼저 음주 섭생을 따르도록 권장합니다. 매일 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다. C (야생 장미, 감귤류, 바다 갈매 나무속, 마늘, 파슬리), E (밀, 해바라기 씨앗, 견과류, 간장, 콩, 생선 기름) 등 비타민을 함유 한 식품을 섭취하는 것이 필요합니다.

또한 플라보노이드가 함유 된 음식을 섭취하고 혈관 벽을 강화하며 혈색을 좋게하고 침체를 예방해야합니다. 이러한 물질을 얻으려면 시금치, 라스베리, 메밀, 견과류, 토마토, 녹차를 섭취하십시오.

다이어트에 포함시키지 않는 것이 좋습니다.

• 패스트 푸드
• 소시지,
• 지방산 유제품
• 제과,
• 커피,
• 초콜릿
• 마요네즈,
• 알콜 음료.

적절한 영양 섭취 원칙은 하대 정맥의 혈전증 치료뿐만 아니라 예방에도 필수적입니다.

합병증 및 예후

혈전증의 가장 위험한 합병증은 폐색전증입니다. 이 과정은 혈병으로 혈관을 막히는 것을 의미합니다. 이 병리학으로, 사람은 즉시 치료를 필요로한다. 그렇지 않으면 모두 죽음으로 끝납니다.

혈전이 동맥의 내강을 완전히 막지 않으면 혈액 순환이 방해됩니다. 이 때문에 혈액의 양이 부족하면 심장에 도달하여 기아와 그 세포의 죽음을 초래합니다.

시기 적절하고 적절한 치료를위한 예후는 유리합니다. 그러나 병리학이 후기 단계에서 가장 자주 발견된다는 사실 때문에 질병의 결과는 매우 부정적입니다. 많은 경우 사람들은 일할 능력을 잃고 장애인이됩니다.

예방 조치

하대 정맥의 혈전증은 인간의 삶에 심각한 위험을 초래합니다. 그러므로 돌이킬 수없는 결과를 막기 위해이 질병에 대한 예방 조치의 실행에 대해 생각해 볼 가치가있다. 이렇게하려면 몇 가지 권장 사항을 따르십시오.

• 과체중을 피하고 혈액 응고를 조절하지 않도록식이 요법을 조절하십시오.
• 혈당을 정기적으로 확인하십시오.
• 단단한 신발과 의복을 착용하지 마십시오.
• 더 이동하고, 스포츠를 즐기지만 몸에 과부하를주지 마십시오.
• 흡연과 음주를 중지하십시오.
• 호르몬 피임약을 다른 유형의 피임약으로 교체하십시오.
• 비타민을 섭취하십시오.
• 하지에 마사지를합니다.

어떤 사람이 앉아서 일하는 경우, 특히 건강에 유의해야합니다. 혈액 순환 장애, 혈액 스테이시의 발생을 예방하려면 간단한 조작을하기 위해 매시간 몇 분이 걸릴 필요가 있습니다. 계단을 올라가고, 발가락을 들어 올리고, 발걸음을 돌려 운동을하는 등의 활동을합니다.

하부 대정맥의 혈전증은 심각한 재앙을 초래하는 긴급한 의료 지원이 필요한 심각한 질병입니다. 이 병리의 발달을 막기 위해서는 건강한 생활 방식의 규칙을 따라야합니다.

대정맥 혈전증의 원인과 치료의 증상

하대 정맥의 혈전증은 심한 병리학 적 과정의 일종으로, 혈류의 부분적 또는 전체적인 파괴가 동반되고 응급 의료가 필요합니다. 중공 하부 트렁크의 임무는 하반부, 여러 골반 장기 및 우심방 사이에서 혈액을 운반하는 것을 포함합니다.

임상상을 확립하기 위해서는 혈전증의 정도, 내강경의 지표를 결정할 필요가 있으며, 또한 어느 부분이 "공격 받고 있는지"를 확인하는 것이 필요합니다.

하대 정맥이란 무엇입니까 - 그것이 수행하는 기능

하대 정맥의 시스템은 복강, 골반 및하지의 벽과 장기로부터 혈액을 채취하는 혈관으로 대표됩니다.

하대 정맥은 전신에서 가장 큰 혈관으로 존경 받았다. 동시에 밸브가 완전히 없습니다.

그것은 장골 정맥의 융합에 의해 형성되고, 그 시작은 요추 영역의 앞쪽 오른쪽면 (5 번째와 4 번째 척추 사이)에 떨어진다.

다음으로, 혈관은 우상과 대동맥의 옆쪽 가장자리를 만져 오른쪽과 위쪽으로지나갑니다. 횡격막의 대정맥을 통과하여 하방 정맥이 우심방의 영역으로 침투합니다.

재미있는 정보! 호흡 과정은 직경이 혈관을 바꿉니다 : 흡입 중에는 확장해야하고, 호흡에서는 확장해야합니다. 일반적으로 이러한 변동 범위는 2.1 ~ 3.3cm이며 대정맥은 폐혈을 수집합니다. 바로 뒤에 요추 및 신장 동맥이 있습니다.

하대 정맥의 혈전의 원인

Vena cava thrombosis는 심한 병적 상태의 한 유형으로 응급 수술 중재가 혈액 흐름을 부분적으로 또는 완전히 정지시키는 데 필요합니다.

대부분의 경우, 이러한 혈전증은 복강의 왼쪽 부분에 위치한 작은 혈관,하지 및 혈관에 영향을 미치는 혈전 정맥염의 발생으로 시작됩니다.

오름차순 (이차적으로 알려진) 혈전증을 일으키는 또 다른 일반적인 원인은 복부에 국한 된 종양 과정의 존재입니다. 다음과 같은 질병으로 인해 혈전이 생깁니다.

• 정맥류;
• 알레르기 또는 내분비 병리;
• 심혈관 시스템 (밸브 질환, 부정맥 또는 심부전)에 대한 문제.

큰 중공 용기는 활성 상태의 염증 또는 외부 손상으로 인한 일차성 혈전증을 일으킬 수 있습니다.

혈액 응고 형성 과정의 범위는 막힌 혈전의 위치, 병리학 적 과정의 속도 및 정맥류 및 내강의 폐색 정도에 달려있다.

혈전증은 혈액 응고가 악화되거나 혈관이 손상되거나 혈류가 채널에서 느려지는 경우에 발생할 수 있습니다. 호르몬 분열 또는 피임약을 복용하는 의약품의 사용은 종종이 질환을 유발하는 요인으로 작용합니다.

혈전증은 선천성 또는 후천적 인 원인으로 발생할 수 있습니다. 첫 번째는 골반, 위장관의 기관, 정맥류 및 정맥 기능 부전에 영향을 미치는 병리학으로서 밸브의 기능을 방해합니다.

가장 흔한 원인 중 하나는 호르몬 수준에서 여러 가지 혼란입니다. 그래서 의학 통계에 따르면, 하대 정맥의 혈전증은 인구의 여성에게 더 민감합니다. 고위험 - 비만으로 고통받는 사람들.

병변 수준

대정맥의 혈전증은 일차 및 이차 일 수 있습니다. 혈전증과 정맥 폐쇄의 명확한 징후는 붓기와 푸른 사지 또는 생식기의 발생입니다. 하부 대정맥 콜렉터에 영향을 미치는 병변은 세 가지 해부학 적 분류 중 하나에서 발생할 수 있습니다.

1. 신장 혈관이 흐르는 영역 아래의 레벨을 신장하라고 부릅니다.
2. 신장 부분은 신장과 동일합니다.
3. 간장 (또는 부신)은 신장 혈관의 합류가 발생하는 수준으로 간주됩니다.

레벨 중 하나가 완전히 막힌 경우에만 혈전증을 확립 할 수 있습니다. 이동하는 혈액 응고가 발생하면 환자는 환자에게 치명적인 위험이 따를 위험이 없습니다.

특징적인 증상

혈전증은 붓기와 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 이것은 부작용, 졸음의 모양 및 색 상실의 느낌으로 환자의 건강 상태에 가장 부정적으로 영향을 미칩니다. 하등 대정맥의 혈전증의 증상은 눈에 띄지 않게 진행되어 현저한 불편 함없이 진행될 수 있습니다.

때로는 환자가 경미한 붓기와 아프는 성질의 통증 때문에 괴로워하여 특별한 걱정을하지 않습니다. 이러한 자신의 건강을 무시하는 것은 심각한 결과를 초래하기 때문에 의사에게시기 적절한 방문을 통해 혈전증이 더 심해질 수 있습니다.

신장 세그먼트

신장 (또는 중간) 부분의 혈전증의 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 허리 통증 또는 복부 통증 증후군;
• 우레아;
• 신 증후군 또는 요로 증후군;
• 혈액의 요소를 극적으로 증가시킵니다.

신장 분절이 신체에서 차단되면 심각한 장애가 발생하여 신장 기능 부전으로 이어지고 사망으로 이어질 수 있습니다.

간세포

간장 및 문맥의 혈전증으로 인해 간은 손상되어 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

• 피부의 황변;
• 상복부와 하 가슴의 정맥류;
• 하체 부종, 청색.

비장과 간은 크기가 크게 증가 할 수 있으며 이는 촉진에 의해 쉽게 감지 될 수 있습니다. 간장에 혈액이 많이 축적되어있어 섬유막에 고압이 가해져 견갑과 우심실에 심한 통증을 유발합니다. 간세포의 혈전증은 심각한 출혈, 황달 및 기타 여러 질병의 발병으로 어려움을 겪습니다.

진단

진단의 기초는 위에서 설명한 증상의 관찰을 바탕으로 혈전증과 그 위치를 결정하는 의사의 검사입니다. 어떤 경우에는 환자가 담도 또는 혈관 조영술로 보내지는 추가 데이터가 필요할 수 있습니다.

Venocavography와 arteriography는 종양 절골의 크기를 확립하거나 신장에서 종양 과정을 배제 할 필요가있을 때 사용됩니다. 혈전 성 프로세스의 대량화와 같은 지표를 기반으로 혈병은 비폐색 성 및 유동성 폐색 성으로 분류됩니다.

하대 정맥의 혈전증 진단을 위해 종종 초음파, MRI 및 표지 된 피브리노겐이 사용되는 무선 표시 방법에 의존합니다. 특정 세부 사항은 양면 스캔 및 기타 여러 가지 하드웨어 연구를 사용하여 설정됩니다.

생화학 분석 및 혈액 응고 지표 결과도 필요합니다. 최적의 개별 치료 요법을 선택하려면 전문의는 대규모 진단 중에 얻은 임상 이미지와 데이터를 상세하게 연구해야합니다.

치료 방법

혈전증의 예방 및 치료를 목적으로하는 수많은 치료 절차가 있습니다.

그러나 모든 경우에있어 긍정적 인 결과를 가져 오는 것은 아닙니다.

fibrinolysin-heparin 요법으로 인해 30 %의 환자에서 눈에 띄는 개선이있었습니다.

일부 환자에서는 하부 중공 용기 시스템의 기능을 부분적으로 복원하는 경우가 있습니다.

최상의 결과는 특수한 처치와 병행하여 의약품을 복용하는 과정을 포함하는 복잡한 치료 효과를 통해 달성 될 수 있습니다. 통계에 따르면, 재 혈전증의 경우는 종합 치료를 성공적으로 수행 한 후에도 환자의 60 %에서 발생합니다.

의약품

하대 정맥의 혈전증의 치료는 전술 한 진단 방법 및 환자의 개별적인 특성에 기초하여 주치의에 의해 선택된다. 오늘날, 혈전증 치료의 우세하게 보수적 인 방법이 사용됩니다. 대부분의 환자는 항응고제를 처방받으며 혈액 응고에 의한 혈전 발생을 늦추므로 혈전이 축적되지 않습니다.

전염병이 혈전증의 원인으로 발생한다면 환자는 항생제 그룹의 약을 처방받습니다. 초기 단계에서는 범용 항생제가 사용 된 후 더 좁은 프로파일이 처방됩니다.

수술

혈전 형성술은 혈전증 발생 후 첫 날에만이 특별한 수술을 시행 할 때만 긍정적 인 결과를 보여줍니다. 외과 적 개입의 경우에만 재 혈전증을 피할 수 있다고 믿어집니다. 그러한 방법에 대한 적응증은 높은 위험성을 나타내며 혈전 색전증을 유발할 수 있기 때문에 떠 다니는 혈전입니다.

완화 작용의 본질은 대정맥의 완전한 결찰이지만 오늘날 치사율의 높은 비율 때문에 실제적으로 사용되지는 않습니다.

수술의 이유는 강력한 염증 과정으로 혈전이있는 정맥, 폐동맥의 파열 또는 혈전 자체에 국한되며 정맥계를 통해 더욱 퍼집니다.

외과 의사는 환자 Kava 필터, 동정맥 분지를 설치하거나 적용합니다. 수술 전날 환자는 과도한 흥분과 흥분성 증가로 응고가 발생할 수 있기 때문에 강력한 진정제를 투여받습니다.

그것은 중요합니다! 외과 개입은 활동 단계 및 심혈관 질환에서 감염성 질환으로 고통받는 사람들에게는 금기입니다.

예방

대정맥의 혈전증은 특정식이 요법을 준수해야합니다. 따라서 환자가 비타민 K가 함유 된 제품을 자신의 식단에서 제외하고 아스코르브 산 (비타민 C)의 섭취를 제한하는 것이 중요합니다.

치료의 필수 포인트는 하루에 소비되는 액체를 줄이는 것입니다.

녹색 고추는 혈액 희석에 매우 유리한 영향을 미치므로이 제품에 세심한주의를 기울일 것을 권장합니다.

재미있는 정보! 임상 연구에 따르면, 침대 쉴은 일반적으로 5 일 이상 지속되지 않는 붓기가 사라질 때까지 환자가 준수해야합니다. 동맥 폐색이나 혈전이 분리 될 위험이 없다면 환자는 하루 종일 탄성 압축을 사용하여 활동을 유지하는 것이 좋습니다.

결론

하대 정맥의 혈전증은 급속히 진행되기 때문에 다소 위험한 문제입니다. 하지 사지가 붓고 불편할 경우에는 유능한 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

전문가들은 정기적으로 혈액을 기증하여 응고 인자를 확인하도록 권장합니다. 점도가 증가한 경우 의사는 아침 식사 전에 태블릿의 네 번째 부분에 아스피린을 복용하는 것이 좋습니다.

하대 정맥의 혈전에 대한 기술

피부 밑이나 연조직 깊숙한 크고 작은 혈관에 영향을 줄 수있는 혈전증 중에서 가장 일반적인 것은 하대 정맥에서 발생하는 병리학 적 과정입니다.

이 혈관은 인체에서 가장 크며 체내 하부에서 많은 혈관으로부터 정맥혈을 모아 오른쪽 심방으로 유도합니다.

하대 정맥은 복막 뒤에 위치합니다. 그녀의 혈전증은 대부분 색전증과 죽음을 동반 한 폐 색전증으로 이어집니다.

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정맥 시스템의 어떤 부분에도 혈병이 형성 될 수 있지만,하지는 혈전증의 위험이 가장 높습니다. 이것은 정맥혈의 흐름이 분리 된 혈전을 몸의 상부로 쉽게 옮길 수 있기 때문에 심각한 결과를 초래합니다.

병리학의 메커니즘

정맥 시스템의 다양한 부분에서 혈전 성 병변의 원인은 혈관의 염증 과정, 생리적 변화, 신체 활동, 혈액 질환, 비활성 및 많은 다른 것들과 관련 될 수 있습니다. 질병 발병의 기전은 병리의 주요 국소화에 달려있다.

그러나 혈전이 더 자주 형성되는 정맥 시스템 영역이 있습니다. 해부학 적 및 병태 생리 학적 특징에 따라 다릅니다. 이들은 주로 골반과 다리의 말초 혈관을 포함합니다.

병변은 외측 정맥에서 관찰 될 수 있으며 다리 부위에서 가장 흔한 깊은 정맥에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 절반에서 하나 또는 여러 개의 정맥이 우세하게 하악

1 차 병변은 슬와 대퇴 또는 대퇴부의 큰 혈관으로 위쪽으로 퍼질 수 있습니다. 종아리의 깊은 정맥에서 성장한 혈액 응고는 허벅지에서 허벅지 또는 피하에서 가장 위험합니다. 왜냐하면 종종 벗겨져 철새가되기 때문입니다.

직경이 작기 때문에 정맥혈이 작은 혈류로 움직이는 운동 조건을 만듭니다. 원발성 골반 혈전증은 대개 내 장골 정맥에 영향을 미치며,이 정맥 정맥은이 분야의 외과 적 개입, 후기의 임신 및 출산과 가장 관련이 있습니다.

장골 정맥은 대개 왼쪽으로 혈전 성을 띠며 혈압이 상승하고 혈류가 느려집니다. 일단 흉골이 혈전에 의해 차단되면, 혈전증의 병리는 대개 위 또는 아래로, 때로는 양방향으로 퍼집니다.

처음에는 정맥 정맥 혈전증 과정이 드물게 발생합니다. 이것은 큰 지름을 가진이 혈관에서 혈류의 전반적인 방해를 필요로하며, 그 벽은 부상이나 부어 오름으로 인해 먼저 변형되어야합니다.

혈전증은 다리의 뱃속, 회장의 정맥, 신장, 간, 난소 또는 고환에서 시작하여 하대 정맥으로 옮길 수 있습니다.

하부 대정맥의 혈전증 병변 수준

완전한 막힘을 동반 한 혈전증의 명백한 징후는 하체, 생식기, 다리의 붓기와 청색증입니다. 동시에, 복막의 전벽의 피하 정맥도 확장됩니다. 같은 증상이 대정맥 유입 및 유출의 큰 혈관 막힘을 동반합니다.

상행 초 장 정맥 혈전증에서 불완전한 막힘이 발생하면 증상이 달라집니다. 신 혈관, 고환 또는 난소 정맥에 마이 그 레이션 혈전이 나타나면 유출 장애 증상이 전혀 나타나지 않습니다.

정맥 시스템의이 영역의 혈전증은 세 부분으로 발생할 수 있습니다.

• 하복부;
• 신 및 부신;
• 간장.

혈전증의 임상 징후는 부분 중 하나가 완전히 막히는 경우에만 관찰됩니다. 이동하는 혈전이 있거나이 부분에 벽판이 형성되면 병리학 적 증상이 다르고 중요하지 않습니다.

세그먼트가 완전히 차단 된 상태로 표시됩니다.

• 강렬한 허리 통증 및 하복부;
• 두 다리의 팽창과 청색;
• 복부의 피하 정맥의 독특한 혈관 패턴.

이 세그먼트의 막힘이 처음 발생하면 질병의 징후가 한꺼번에 나타날 수 있습니다.

• 최대 1.5 리터의 혈액이 간에서 관찰되고 섬유질 막이 늘어나고 강렬한 통증이 오른쪽 hypochondrium과 견갑 아래에 나타납니다.
• 신체의 촉진은 부드럽고 둥근 모서리가 빽빽하게 보입니다.
• 복막에 유체가 축적됩니다.
• 피부는 노란 색조에서 황달색으로 변합니다.
• 비장이 증가한다.
• 흉골 하부와 복부의 정맥;
• 전 복벽은 푸른 빛을 띤다.

• 혈전에 의한 이들 분절의 불완전한 막힘은 혈전증이 신장에서 부신 부 분절로 전달 될 수있는 진단을 복잡하게하는 특수한 증상에 의해서도 표현되지 않으며 또한 대정맥으로도 표현됩니다.
• 신장 정맥에서 형성되는 응고는 혈관을 막히게하지 않고 혈액 순환을 방해하지 않으므로 병리학은 신장 종양의 특징적인 증상 만 동반 될 수 있습니다.
• 신 및 부신 안구 분절의 상승 혈전은 신장 정맥의 완전한 막힘으로 이어지지 않는다;
• 신장 영역의 개통은 신장 혈관에서 움직이는 강력한 혈류 때문에 유지됩니다.
• 신장 정맥 유출을 차단하면 허리 통증이 나타나고 소변 양은 감소합니다.
• 요소 및 크레아티닌의 혈중 농도가 증가합니다.
• 병리학은 메스꺼움, 구토 및 진행성 중독을 동반합니다.
• 2 ~ 3 일이 지난 후에 환자가 더 나아지지 않으면 몸은 소변이있는 신장에 의해 배설되지 않는 물질에 의해 중독됩니다.
• 때로는 정맥혈이 회복되어 환자의 상태가 개선됩니다.

차동 진단

급성 정맥 혈전증을 특징 짓는 증상은 붓기, 통증 통증, 사지의 피부 변색입니다.

여기에서 슬와 정맥 혈전증의 증상을 확인할 수 있습니다.

또한, 팔다리의 부종은 혈전증의 병리학의 주된 증상입니다. 그러므로, 혈전증 심부 정맥은이 증상을 동반하는 다른 병리와 구별되어야합니다.

팔다리의 붓기도 다음과 함께 관찰 할 수 있습니다.

• 심부전, 심근 경색증, 고혈압, 리듬 장애 등의 환자에서 심부전의 배경으로 항상 심부전이 발생합니다.
• 동시에, 양쪽 다리에 붓기가 생기고, 빈맥, 호흡 곤란이 발생하고, 간이 증가하며, 장액은 장액에 축적됩니다.
• 강렬한 통증은 부종의 급성 혈전증의 특징이지만 심장 병리학의 특징은 아닙니다.
• 혈전증, 피부의 청색증, 혈관 패턴의 증가 및 신체 일부의 온도 증가;
• 심부전, 혈관 모양 및 청색증이없고 사지의 온도가 낮아지는 경우가 종종 있습니다.
• 심장 글리코 시드 및 이뇨제는 정맥 혈전증에서 관찰되지 않는 심부전증에서의 부종을 빠르게 완화시킨다.

• 이 질병은 수술, 림프절 및 기타 병리학 적 과정의 제거 후, 홍역, 림프관 염 또는 림프절염 동안 손상된 림프 배수의 결과로서 발생한다;
• 림프 구성에서 한 사지는 몇 개월 동안 영향을받습니다.
• 처음에는 발목 관절 부위에서 가벼운 팽창이 생기고, 위쪽으로 퍼지면 다리가 넓은 너비에 도달 할 수 있습니다.
• 급성 혈전증에서는 팔다리가 푸르스름한 느낌을 나타내지 않고 푸르스름하고 긴장합니다.
• 림프 구성으로 피부가 창백하고 차갑고 통증 증후군이없고 복재 정맥이 부풀어 오르지 않습니다.

• 병리학은 일반적으로 근골격계에 손상이 있거나없는 개방형 또는 폐쇄 형 중증 손상 후 발생합니다.
• 붓기 외에도 하악 부위에는 특징적인 혈종 및 통증이 있습니다.
• 초음파에서는 깊은 정맥의 개통을 볼 수 있습니다.

• 병리학 적으로 조직 부종이 매우 빠르게 발생하고 피부색이 갈색 황색과 동시에 푸른 색을 띄며 하강하는 혈종과 유사합니다.
• 피부에 염증이 생겼을 때 상처 부위에 봉와직염이 발생한 경우에는 통증이 심해 부기가 증가합니다.
• 심각한 중독으로 환자의 상태가 악화되고있다.
• 환자 행동은 불안과 나중에 무관심으로 특징 지어진다.
• 감소 된 압력, 빠른 맥박 및 호흡이있다;
• 피부가 부풀어 올라 부풀어 오른다.
• 호기성 감염은 매우 빠르게 퍼지지 만 림프절은 약간 증가하고 발적과 피부 온도의 상승은 없을 수 있습니다.
• 신체의 중독이 쇼크 상태에 이르기까지 진단을 내리는 이유가됩니다.

• 병리학은 통증, 크기의 팔다리의 증가, 몇 개월에 걸쳐 발생하는 표면 정맥의 확장으로 특징 지어진다.
• 다리 통증이 증가하고 영구히된다.
• 급성 정맥 혈전증은 신속하게 나타나고 또한 가라 앉는 통증을 특징으로하며, 혈관 번들의 영역에 국한되어있다.
• 종양이 있으면 운동 기능이 침해 될 수 있습니다.
• 뼈 종양의 진단은 엑스레이의 역할을합니다.
• 신 생물 자체가 발생할 수 있으며 정맥 혈전증이 원인 일 수 있습니다.

• 병리학 적으로는 사지에 통증이 있고 피부가 붉어지고 연조직의 부종, 정맥 혈전증과 매우 흡사 한 움직임이 제한적이지만 관절 부위에는 팽창과 통증이 주로 관찰됩니다.
• 관절의 변형이 때때로 발견 될 수 있습니다.
• 혈관 번들을 따라 통증, 피부가 빨갛게되지 않음;
• X 선을 기준으로 진단 할 수 있습니다.

• 병리학은 근육의 괴사 과정으로 인해 약간의 부종이있을 때 3도 사지의 허혈을 수반한다.
• 질병은 사지의 날카로운 통증, 감각 마비 및 냉각으로 시작되며, 이는 사지가 창백해진다.
• 복재 정맥은 관찰되지 않고, 다리의 감도는 감소하고, 붓기는 거의 허벅지에 미치지 않는다.
• 괴저가 더 진행될 수 있습니다.

• 모세 혈관 순환, 수염 대사 및 혈관 조직 투과성 변화 때문에 하반기에 대부분의 임산부에서 하체가 부풀어 오른다.
• 팽창은 항상 대칭이고, 발달은 점진적이며, 통증은 없다.
• 허벅지, 외부 성기, 트렁크, 상지, 얼굴의 부종;
• 유체는 주로 피하 조직에 축적된다.
• 주요 혈관의 개통으로 인해 청색증, 충혈 및 피하 정맥류가 없으므로 다리의 무거움, 피로 및 갈증을 제외하고는 일반적인 상태가 방해받지 않습니다.

• 허혈성 근육 괴사의 병리학은 간 및 급성 신부전으로 이어진다;
• 장시간 붓기가 생기기 전에 사지의 연조직이 그 사람의 몸에 의해 압착됩니다.
• 팔다리는 차갑고 손가락의 푸른 끝으로 창백해진다. 감도는 감소되고 팔의 맥박은 만져지지 않는다.
• 처음에 일반적인 상태가 악화되지 않으면 졸음과 혼수가 나타나며 과도한 흥분으로 대체 될 수 있습니다.
• 추가적으로 구토, 허리 통증, 갈증, 피부 황변이 나타납니다.
• 이 배경에 붓기가 나타납니다.
• 영향을받는 지역의 피부는 단단하고 긴장되며, 운동 활동은 제한적이며 푸른 색 점이 있습니다.
• 소변은 피 묻은 색을 띤다.

치료

질병의 중증도, 혈전의 위치 및 문제의 무시에 따라 의사는 진단을 바탕으로 가장 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

하대 정맥의 혈전이 치료 될 수 있는지에 대해 많은 사람들이 궁금해하고 있습니다. 이것은 환자가 신속하게 의료 도움을 구하는 경우 가능하며, 수리가 매우 어려울 수있는 심각한 혈류 장애로 이어지는 과정이 시작될 때까지 가능합니다.

우선, 의사는 환자가 다음과 같은 일을 수행 할 수 있도록 스스로를 설정합니다.

• 혈전증의 확산이 멈췄다.
• 만성 고혈압의 발병으로 이어질 생명을 위협하는 위험 - 폐 색전증은 없었습니다.
• 부종이 진행되기 시작하지 않았으며 괴저로 인한 사지 손실의 위험이 없습니다.
• 혈관 투과성을 회복시켰다.

• 임상 관찰은 환자가 엄격한 휴식을 취할 필요가 없음을 시사한다.
• 적절한 항 응고 요법 중 부기가 사라질 때까지 5 일 동안 지속되어야합니다.
• 혈전이 분리되고 동맥이 막힐 위험이없는 경우 환자는 탄성 압축을 사용하여 활발하게 활동할 수 있습니다.
• 팔다리가 올린 상태에있을 필요가있을 때, 침대 휴식 중에 Beler 버스에 놓입니다.

• 급성 심부 정맥 혈전증이있는 환자는 색전증의 정도가 기기 검사에 의해 결정될 때까지 즉시 입원해야합니다.
• 외래 환자의 경우 항응고제 치료를 시행 할 수 있지만 폐색전증 환자는 폐 색전증의 발병을 예방하기 위해 고정화되어야합니다.
• 환자는 누워있는 동안 병원으로 보내집니다.
• 환자가 자신의 위치의 심각성을 인식하고 치료를 책임감으로 다루기 위해 경고가 필요합니다.
• 환자가 회복 중일 때라도 그의 삶은 언제든지 위협받을 수 있습니다.

• 급성기 동안 환자들은 중간 팽창성의 특수 붕대를 이용한 탄성 요법으로 처방된다.
• 압축 언더웨어는 만성 혈전증 환자 또는 부종 정도가 낮은 온화한 단계에서 사용할 수 있습니다.
• 탄력있는 붕대는 주간에 오랜 기간 착용해야합니다.
• 환자는 병원에있는 동안 스스로 회복시키는 붕대 기술로 훈련 받아야하며, 이는 회복 기간이 길어질 때 유용 할 것입니다.

약물 요법

의학적 치료는 질병의 급성기에 의사의 지시에 따라 엄격히 처방됩니다 :

• 항응고제의 도움을받는 치료는 수술 시작 후 20 일 이내의 모든 환자와 무대 및 수술 중재 후 실패 할 것입니다.
• 헤파린에 기반한 직접 및 간접 항응고제 치료법은 혈전증의 진행을 멈추고 혈전을 분해하며 새로운 혈소판 생성을 예방합니다.
• 약물 사용 후 첫 3 개월 동안 재발 성 정맥 혈전증의 위험은 50 % 감소합니다.
• 약물은 정제 형태, 정맥 내 또는 근육 내 투여 될 수있다.
• 직접 항응고제에는 부작용이 있지만 간접적 인 항응고제는 실질적으로 안전합니다.
• 병원에서 퇴원 한 후 항응고제로 치료하는 최적의 기간은 혈전증의 중증도에 따라 3-6 개월이며 때로는 평생 지속됩니다.
• 대부분의 치료는 7-10 일 이내에 시행됩니다.

• 의약품은 혈전 형성 전후에 발생한 혈관 벽의 염증을 막을 수 있으며 통증 증후군을 완화 할 수 있습니다.
• 이들은 직장 좌제 또는 근육 내 주사 일 수있다;
• 약물은 임신 여성에게 특히 금기 인 출혈성 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 마약은 혈액 순환을 개선하고, 점도를 낮추며, 적혈구의 탄력성을 높이고, 붓기를 없애줍니다.
• phleboactive 대리인뿐만 아니라 정맥과 림프 배수 개선하지만, 또한 모세관 투자율을 감소 혈관 벽의 음색을 높이십시오;
• 이들은 1-1.5 개월 동안 처방되고, 혈전 발생 후 기간 동안 유지 요법을받습니다.

• 국소 치료제로는 헤파린 및 항염증제를 포함하는 연고, 젤 및 용액이 사용됩니다.
• 혈류를 피하기 위해 온난화 방지제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

외과 개입

폐색전증을 예방하기 위해 정맥 침대의 개통을 회복하기 위해 환자에게 수술을 할당합니다.

급성 정맥 혈전증의 급진적 치료가 불가능할 때, 폐동맥 색전증을 피하는 데 도움이되는 완화 된 중재가 나타납니다.

첫째, 깊은 정맥이 묶여지고 나서 하대 정맥의 박리가 수행되고, 마지막에는 카바 필터가 삽입됩니다. 외과 적 개입은 또한 서로 독립적으로 수행 될 수 있습니다.

가장 흔히 환자는 혈전 제거술을 시행합니다. 혈전 제거술을하면 혈전이 절단되거나 절단되지 않고 혈전이 제거되어 개통을 완전히 회복 할 수 있습니다.

심부 정맥 혈전증 치료의 특징은 다음과 같습니다.

급성 정맥 혈전증에 대한 설명은이 간행물에서 찾을 수 있습니다.

외과 적 중재는 급성기의 시작 부분에서만 이루어질 수 있습니다. 1 주일 이상 지속되는 질병은 thrombectomy로 수술 할 수 없습니다. 다른 병리학에 의해 부담되는 환자의 심한 상태에서는 광범위하게 수술을 할 수 없습니다.