사진과 증상 설명, 심부 정맥 혈전증 치료 방법

심부 정맥 혈전증은 근육 아래에있는 정맥에 영향을주는 심각한 질병입니다. 정맥에서 혈병이 형성되어 혈관 내강을 완전히 막습니다. 혈관 폐색은 15 %의 경우에서 나타납니다. 때로는 정맥 혈전증이 빠르게 진행되고 장애 나 심지어 죽음으로 이어질 수 있습니다.

다리의 깊은 혈관은 혈전증에 가장 취약합니다. 결과 혈병은 혈관벽에 부착됩니다. 처음 3-4 일 동안 혈전이 약하게 유지되고 혈류가 찢어져 옮겨집니다.

점차적으로 혈액 응고가 딱딱 해지고 정맥 벽에 단단히 고정되어하지의 깊은 정맥의 염증을 일으 킵니다 - 혈전의 정맥 벽의 염증. 염증은 새로운 혈병이 형성되어 일차적 인 혈전 위에 정착합니다. 염증 단계로의 혈전 전환은 약 일주일 이내에 발생합니다.

병리학의 원인

질병의 주요 원인은 증가 된 혈액 응고, 정맥 혈류의 둔화 및 혈관벽 손상 (Virchow triad)입니다. 혈전증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

• 선천성 기형의 정맥 구조;
• 종양학 질병;
• 내분비 장애;
• 임신;
• 감염;
• 부상 및 수술;
• 팔다리의 마비;
• 혈액 응고를 증가시키는 약물을받는 것;
• 긴 침대 휴식;
• 비만;
• 정맥류.

추가 위험 요소로는 흡연, 강한 신체 활동, 장기간 앉아 있거나 서있을 때, 전문적인 활동의 특성과 관련된 40 세 이상의 연령이 포함됩니다.

징후와 증상

초기 심부 정맥 혈전증은 무증상 일 수 있으며 폐 혈전증 (폐 색전증, 폐 색전증)이 첫 징후입니다. 전형적인 질병 진행은 거의 매 두 번째 환자에서 발생합니다.

심부 정맥 혈전증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

• 영향을받는 지역의 국지적 온도 상승.
• 전체 온도를 39도 이상으로 올리십시오.
• 감염된 정맥을 아프게하는 고통.
• 다리의 무거움.
• 응고 첨부 영역 아래의 부종.
• 광택 있거나 푸르스름한 피부.
• thrombosed 정맥에서 혈액의 볼륨의 일부가 명확하게 볼 수있게 표면 혈관으로 전송됩니다.

다리 또는 허벅지의 깊은 정맥 혈전증 형성 후 첫 2 일 동안 증상은 경미합니다. 원칙적으로, 그것은 gastrocnemius 근육에 강한 통증이 아니며, 운동 중 및 촉진 중에 악화됩니다. 다리의 아래쪽 1/3에는 약간의 부종이 있습니다.

혈전증이 의심되면 Lovenberg와 Homans가 검사를받습니다. 환자는 다리를 위로 구부리라고 요청받습니다. 진단은 다리의 통증으로 확인됩니다. 영향을받는 다리가 혈압계로 80/100 mmHg의 BP 값으로 압박 될 때. 예술. 고통이 있습니다. 건강한 사지를 쥐어 짜낼 때의 통증은 150/180 mm Hg의 BP에서 느껴집니다. 예술.

증상의 중증도와 국소화는 thrombosed area의 위치에 따라 다릅니다. 영향받은 부위가 높을수록 더 많은 청색증, 부종 및 통증이 나타납니다. 이것은 혈전이 분리되고 폐 색전증이 발병 할 위험이 증가합니다.

대퇴 정맥 부종의 혈전이 허벅지에 국한 될 때 장골 및 대퇴 정맥 수준의 혈전 (ileofemoral thrombosis)은 사타구니에서 시작하여 전체 사지의 부종을 동반합니다. 영향을받는 사지의 피부는 유백색 또는 푸른 색을.니다.

질병의 진행은 혈전의 위치에 달려 있습니다. Ileofemoral 혈전증이 빠르게 진행되고, 통증이 나타나고, 다리가 부풀어 오르고, 피부색이 바뀝니다.

경골의 하부에있는 혈관의 혈전증은 경미한 통증으로 나타납니다. 운동 중 통증의 강도와 신체 활동이 증가합니다. 영향을받는 다리가 혈전 부위 아래로 팽창하고, 피부가 창백 해지고, 광택이 생기며 나중에 청색증을 일으 킵니다. 혈전 형성 후 며칠 내에 외측 정맥이 나타납니다.

하체의 심 부정맥 혈전증의 증상과 징후 및 치료의 부족을 무시하면서 환자를 기다리고있는 것을 더 잘 이해하기 위해 사진을 살펴보십시오.

의사를 볼 때

정맥 혈전증은 교활하고 치명적인 질병입니다. 정맥 약물 중독 환자를 방문하는 가장 큰 이유는 상해, 수술 중재, 상처 등에 관계없이 혈액 응고가 증가한다는 것입니다.

다리의 특징적인 통증이있을 때 의사에게 방문을 연기하지 마십시오.하지의 심 부정맥 혈전증 발병 위험 요소를 배경으로합니다. 피부 색이 혈소판 혈전증의 특징을 변화시켜야한다.

진단

혈관 병변 진단의 주요 방법은 D-dimer에 대한 양면 스캔 및 혈액 분석입니다. 의사가 양측 검사의 결과에 의문을 가지고 있거나 혈전이 사타구니 배 위에있는 경우 X-ray contrast phlebography 방법이 사용됩니다.

방사선 불 투과성 제제를 정맥 침대에 주입하고 보통의 X 선 사진을 찍습니다. 이 방법은 초음파보다 신뢰할 수있는 데이터를 제공하며 혈전의 위치를 ​​정확하게 결정할 수 있습니다.

이 질환의 임상 양상은 혈관 병변과 관련이없는 병리를 포함한 다른 병리학의 발전과 유사합니다. 차별 진단은 Buerger 's disease, Baker 's cyst, ilio 대퇴 동맥의 급성 색전으로 시행됩니다.

송아지 근육의 통증의 원인은 다양한 원인의 좌골 신경의 신경염 일 수 있습니다. 신경 학적 기원의 통증은 영구적이며 흔히 감각 장애, 운동 반응 또는 조직의 위축을 수반합니다.

림프 절제술, 관절염, 근육통, 근육염, 상해, 정맥류 외부 (종양 과정 포함), 표면 정맥 병리, 동맥 또는 정맥 부전 및 기타 여러 질환으로 인해하지의 심 부정맥의 병변과 유사한 임상 양상이 나타날 수 있습니다.

치료

질병이 발견되면 즉시 치료가 시작됩니다. 특정 임상 사례의 특성, 환자의 상태의 중증도 및 질병의 발병 단계에 따라 치료는 외래 환자 또는 수술 부서의 입원 환자 부서에서 보수적으로 또는 수술로 수행됩니다.

보수 치료

혈전증의 초기 검출으로 치료는 6 개월까지 지속되며 재발은 1 년 이상 지속됩니다. 환자의 급성기에는 병원에 입원하여 10 일간의 휴식을 취하게됩니다. 침대 말단의 침대는 말단에서 혈액의 흐름을 개선하기 위해 약 20도 정도 올라갑니다.

환자들은 헤파린 요법, 혈전 용해제 및 비 스테로이드 성 항염증제를 처방받습니다. 혈전 용해제는 병리학의 발전 초기 단계에서 처방되는 반면 응고 단편화의 위험은 없습니다. 치료에는 프로스타글란딘 약, 글루코 코르티코이드, 항응고제가 포함됩니다. 필요하다면, 영향을받는 다리는 고정 될 수 있으며, 어떤 경우에는 환자가 압축 양말을 착용하도록 처방됩니다.

외과 적 치료

부유 혈전증, 즉 혈병의 확률이 높고 혈관 내강의 완전한 폐쇄가있는 경우, 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다.

사용 된 혈전 정맥의 외과 적 치료의 실습에서 :

• 카바 필터. 이것은 하대 정맥에 설치되어 파열 된 혈전 또는 파편을 잡아 당겨 혈관 폐색을 방지합니다.
• 하등 대정맥 성형. 영향을받은 선박의 벽은 금속 클립으로 꿰맨 다.
• 포가 티 카테터. 그것은 응고 형성 후 처음 5 일 동안 느슨한 응고를 제거하는데 사용됩니다.
• Thrombectomy. 발달 초기 단계에서 혈전을 제거하기위한 수술. 혈전증이 혈전에 의해 유발 된 정맥의 염증에 들어갈 때, 혈전 절제술은 금기입니다.

혈전증에 대한 심부 정맥 치료에 대한 자세한 내용은 별도의 간행물을 참조하십시오.

예측

적시 적절한 치료를 통해 질병 경과의 예후는 유리합니다. 치료를받지 않으면 약 20 %의 환자가 폐색전증을 유발하고 폐색전증의 경우 10-20 %가 치명적입니다. 치료되지 않은 정맥 혈전증의 가능한 합병증 중에는 괴사, 뇌졸중, 심근 경색증이 있습니다. 치료받지 않은 정맥 혈전증은 환자의 약 절반에서 3 개월 이내에 폐색전증을 유발합니다.

자세한 내용은 다음 동영상을 참조하십시오.

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염은 혈류를 늦추는 혈병 형성과 함께 혈관의 염증입니다. 이 질병은 매우 심각한 결과를 초래하며 때로는 사망으로 이어진다.

Thrombophlebitis는 조용히 눈치 채고 눈에 띄지 않으며 다리에 사소한 문제 (가장 일반적인 통증, 약간의 부종, 발적)를 가장합니다. 많은 경우, 질병의 발병은 적절한주의를 기울이지 않고 남아 있으며, 슬픈 결과를 초래하는 자신의 건강에 대한 경박 한 태도입니다.

이 자료에서 우리는 현재의 치료 요법뿐만 아니라하지의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis) (첫 번째 증상 참조)에 대해 말할 것입니다.

이유

왜하지의 혈전 정맥염이 발생하며, 그 원인은 무엇입니까? 혈전 정맥염의 가장 흔한 원인 중 하나는 정맥류의 영향입니다 (이것은 정맥류의시기 적절한 치료가 필요하다는 또 다른 분명한 증거입니다).

정맥류 외에도 많은 질병이 혈전증을 유발할 수 있습니다. 이것은 일반적인 독감, 결핵, 홍역, 편도선염, 폐렴, 충치, 성홍열, 모든 면역계의 염증 과정 및 면역력을 저하시키는 질환입니다. 또한 장기간의 휴식과 심장 질환으로 위협을받습니다.

혈전 정맥염의 가능성은 수술, 외상, 임신, 출산 후에 증가합니다. 나는 droppers를 놓음으로 인한 혈관 손상에 특별한주의를 기울이고 싶습니다. 이것은 심각한 위험 요소입니다.

위험 요소

혈관에 혈전 형성을 유발하는 세 가지 주요 요소가 있습니다.

• 증가 된 혈액 응고;
• 느린 혈류;
• 혈관 벽에 염증 과정의 과정.

이 중 적어도 하나가 존재하면 혈전 정맥염의 위험이 심각하게 증가합니다.

혈전 정맥염의 증상

질병은 웰빙을 배경으로 갑자기 시작됩니다. 하체의 혈전 정맥염의 증상의 성장은 빠르게 발생합니다.

1. 다리에 힘차게하는 둔한 캐릭터의 끊임없는 고통.
2. 붓기 사지.
3. 혈액 응고 형성에서의 피부 발적.
4. 체온을 37.5 ~ 38도까지 올립니다.
5. 혈액 응고 형성 영역은 시각적으로 눈에 띄게됩니다. 피부는 색이 바뀝니다 (피부 아래 혈관의 위치 나 다리 깊숙한 곳에서 빨갛게 변하거나 갈색으로 변합니다).
6. 서서 걷는 것이 아플 수 있습니다.

환자의 상태는 처음에는 만족 스럽습니다. 그러나 염증이 퍼지면 thrombophlebitis의 증상이 증가합니다. 즉, 피하 조직으로 이동하고 피부가 빨갛게되고 두꺼워지며 염증이있는 혈관에 납땜됩니다. 그녀의 온도가 올라간다.

염증 과정의 추가 증가는 두통, 오한, 발한 및 39 ℃ 이상의 체온 상승을 초래합니다. 염증이있는 정맥의 부위가 뜨겁고 심하게 통증을 느끼고 사타구니의 림프절이 너무 커져 걸을 때 통증을 유발합니다. 질병의이 단계에서 의사를 찾지 않으면 사망을 포함하여 환자의 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다.

하지의 혈전 정맥염 : 사진

하체의 혈전 정맥염은 유사하게 보이므로 임상 증상의 자세한 사진을 볼 수 있습니다.

진단은 어때?

하지 혈전 정맥염의 진단은 도구 적 최소 침습적 또는 비 침습적 방법으로 수행되며, 그 중 선두 위치는 초음파 연구, 특히 혈류의 색상 매핑을 사용하여하지의 양면 혈관 조영술로 수행됩니다.

이 방법을 사용하면 정맥 루멘의 상태에 대한 명확한 그림을 볼 수 있으며하지의 정맥 (있는 경우)의 혈전을 볼 수 있으며 혈관의 위치와 혈류의 방향 및 속도를 명확하게 볼 수 있습니다.

하지의 혈전 정맥염 치료

하지의 혈전 정맥염 증상이 감지되면 LA의 혈전 색전증을 배제하고 염증성 증상을 줄이며 재발을 예방하기 위해 심부 정맥에 질병의 확산을 예방하는 것이 중요합니다.

심부 정맥에 영향을주지 않고 확장 된 정맥의 기존 병리학 적 치료로 외래 환자를 치료할 수도 있습니다. 그러나 폐색 전 형성의 위험이 있고 염증 과정이 나타나면 전문의의 감독하에 병원에서 치료를해야합니다.

주요 치료법은 국소 및 염증성 혈전 형성 과정을 없애는 데 있습니다. 첫 번째 날에는하지의 혈전 정맥염 치료가 이루어지고 염증이 가장 두드러지면 탄력있는 붕대를 사용하여 붕대를 형성하는 것이 바람직합니다. 발현이 악화됨에 따라 2-3 단 압축 등급의 팬티 호스, 스타킹 또는 무릎 높이의 의료용 니트웨어에 갈 수 있습니다.

또한 치료법에는 특정 약물 복용이 포함됩니다.

1. 비 스테로이드 성 항염증제 - Diclofenac, Ketoprofen 등
2. Venotonic 약 - Troxerutin, Detraralix, 등등.
3. 혈전증을 감소시키는 약 - Aspirin, Plavix, Trentala 등
4. 전신 효소 치료의 목적은 Wobenzym 또는 Flogenzyme입니다.
5. 아니 shpy, Papaverina 등의 형태로 Spasmolitis
6. 탈감제 - Tavegila, Suprastin 및 기타.
7. Hirudotherapy는 점도와 혈액 응고를 감소시킵니다.
8. 혈전증을 막는 항응고제.
9. 항생제, 화농성 과정.

thrombophlebitis의 치료에 대해 알아야 할 가장 중요한 것은 회복 시키거나 가정에서 자신의 상태를 어떻게 든 개선하려고 시도하는 것이 아닙니다. 전문의 만이 본질적인 진단을 수행 할 수 있으며, 그 근거로 약물, 절차를 선택하거나 수술을 처방 할 수 있습니다.

체조

간단한 운동으로 집에서 실시하는 치료 운동은 질병의 추가 발병 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

1. 간단한 운동 "자전거". 등을 대고 다리를 5-6 분 동안 회전시킵니다.
2. 바닥에 서서 각 발로 6-10 번 옆 스윙 다리를 수행하십시오.
3. 등에 누워서 1 분 동안 다리를 수직으로 세워 자세를 유지하고 천천히 낮추십시오.
4. 구부리고 똑 바른 위치에있는 다리의 올리기를 실행하기 위하여는 5-6 시간.
5. 피트를 앞뒤로 5 번씩 대체 공격을하십시오.

민간 요법

Thrombophlebitis 예방과 합병증 예방은 전통 의학의 조언에 따라 해결할 수 있습니다.

• thrombophlebitis의 치료에서 좋은 결과는 Adam의 뿌리 또는 tamus 평범의 팅크를 제공합니다. 아담의 뿌리 - 10g, 키 팟톡 - 50gr. 30 분 동안 긴장을 요구하고, 하루에 3 번 1 큰술을 15 분 동안 가져 간다. 식사 전에. 일본 Sophora 및 밤과 결합 된 Adam의 루트는 최상의 결과를 제공합니다.
• 꿀벌 Podmor의 팅크. 꿀벌의 생명은 짧습니다. 그리고 봄에 이르면 여름을 일한 오래된 사람들이 죽습니다. 어린 꿀벌들이 그들을 비행 게시판에 올려 놓습니다. 이것은 숭고한 것입니다. 그들은 수집하고 보드카 (0.5 리터의 보드카를위한 소수의 한 모금)와 함께 부어 야한다. 2 주간 긴장감을 고집하십시오. 1.5-2 시간 동안 아픈 부위에 겹쳐지는 압축으로 사용하십시오.
• thrombophlebitis에 대한 민간 요법 : 양파 주스 1 잔, 꿀 1 잔을 혼합 한 다음 상온에서 3 일간 유지 한 다음 10 일 동안 냉장고에 보관하십시오. 이 도구를 마셔 1 큰술. 하루에 3 번 숟가락 식사 30 분 전에. 이 조리법은 실제로 2 개월 후에 환자가 자유롭게 걸을 수있을뿐만 아니라 달릴 수도있었습니다. 그 이후로 그녀의 혈전증은 이제 더 이상 괴롭지 않습니다. 비록 지금은 61 세입니다. 이 조성물은 여전히 ​​예방을 위해 복용하고 있습니다 - 3 년에 1 번.
• 레몬과 마늘을 주입하면 혈관에 혈전뿐만 아니라 콜레스테롤로 인한 혈관을 용해시킬 수 있습니다.이 주입은 관절과 내장을 치료하고 면역력을 향상시킵니다. 그것을 준비하기 위해서는 마늘 4 큰 머리, 큰 레몬 4 레몬, 물 3 리터가 필요합니다. 마늘과 레몬을 갈아서 3 리터짜리 병에 담은 빵을 넣고 차가운 삶은 물을 꼭대기에 부어 넣습니다. 어두운 곳에서 매일 5 일 동안 강요하십시오. 스트레인은 약 2.5 리터의 주입을 얻어야합니다. 빈속에 아침에 가져 가라. 주입하기 30 분 전에 뜨거운 물 1 컵을 마신다. 그런 다음 30 분 후에 50-100 g의 주입을 마 십니다. 이것은 매우 유용한 도구이며, 몸에 큰 이익을 안겨서 일년 내내 술을 마셔도됩니다.
• 세인트 존스의 옥수수 꽃, 샌달 우드, 로즈마리, 산 아르니카의 에센셜 오일은 혈전 정맥염 치료제로 사용됩니다. 그들의 사용은 질병의 초기 단계에서 권장됩니다. 0.5 tsp와 혼합 된 오일의 효과를 높이기 위해. 사과 사이다 식초. 혼합물은 정맥 봉합 부위의 마사지 동작에 의해 분쇄됩니다.
• 꿀 압축. 이를 위해 순수한 형태의 꿀을 린넨 천에 바르고 영향을받는 정맥이있는 부위에 적용합니다. 압축의 경우, 벌꿀은 잘게 잘린 칼란 코 잎과 혼합하거나 양배추 잎에 바릅니다. 이 두 식물은 꿀의 힘을 증가시킵니다.

민간 요법으로 인한하지의 급성 정맥 혈전증에 대한자가 치료는 의사에게 가지 않고도 받아 들일 수 없으며, 그러한 치료는 환자의 장애와 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

예방

환자가 이미 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)에 걸린 경우 의사의 임무는 재발을 막는 것입니다. 탄력적 인 압축 및 phleboprotectors 외에도, 자기장, sinusoidal modulated 전류를 번갈아 가며 치료 시설에 물리 치료법을 포함시키는 것이 좋습니다.

혈전 정맥염 예방의 기본 원칙은 만성 정맥 질환의 적시 적절한 치료입니다. 여기에는 주로 정맥류의 초기 (단순하지 않은) 단계의 외과 적 치료가 포함됩니다.

하부 사지의 혈전증이 어떻게 나타나고 치료되는지

하지의 혈전증은 여러 가지 이유로 혈관이 혈관 내에서 형성 될 때 정맥의 병변이 특징입니다. 병리학은 표면 및 심박 혈관에 모두 영향을 미칠 수 있습니다.

어쨌든,이 질병은 항상 정맥의 패배와 관련이 있습니다 : 먼저 그들은 정맥류로 변화하고, 그 다음에 개발 된 형태는 혈전 정맥염의 형태로 발전하고 혈전증이 발생합니다.

그러나 반드시 혈전증이 염증이있는 정맥에서 발생하는 것은 아니며 건강에 나타날 수 있습니다. 70 %의 경우 다리의 혈관, 특히 다리가 손상됩니다. 의학에서 혈전증은 깊은 혈관 (DVT)의 패배를 의미하며 혈전이 가장 자주 형성된다는 것입니다. 무증상에도 불구하고 그 병의 결과는 심각합니다. 네 번째 사람마다 혈전증이 있고 다섯 번째 사람마다 다리에 병변이 있습니다. 생리학으로 인해, 혈전증은 여성에서 5-6 회 더 자주 발생합니다. 혈액 응고는 거의 항상 발생하는 부위에서 염증 반응을 일으 킵니다. 이것은 새로운 혈전 형성을 가져옵니다.

3 년 이내에 혈전증을 앓고있는 사람들은 35-70 %의 경우에 장애가되거나 폐색전증 (PE)의 형태로 합병증을 일으킬 수 있습니다. 러시아에서는 매년 240,000 명이 혈전증에 걸리고 60,000 명의 환자가이 질병으로 사망합니다. 이 진단은 WHO에 따라 한 사람에게 1 분마다 이루어집니다. 혈전 형성은 신체 손상을 예방하는 반응이며, 그렇지 않은 경우 사람들은 경상을 입었을 때조차 출혈로 사망 할 것이라고 회상해야합니다. 혈액 응고는 혈소판과 콜라겐으로 구성되어 손상된 혈관을 막아 출혈을 예방합니다. 건강한 혈관에서는 상처를 치유 한 후 스스로 흡수합니다. 그러나 응고 시스템과 항 응고 시스템 사이에 불균형이있을 때 문제가 발생합니다.

병리학의 원인

혈전증의 원인은 다음과 같습니다 :

1. 가장 일반적인 원인은 유전 (정맥 벽의 약화, 불량한 밸브 성능, 정맥류)입니다.
2. 종양 처리. 혈액 응고가 부러지면 두꺼워지고 혈전이 증가합니다.
3. 임신 중의 호르몬 분열, 당뇨병, 점액종, 여성 호르몬 (에스트로겐 및 프로게스테론)도 혈전증의 원인이됩니다.
4. 비만. 대사 증후군이 estrogen-leptin의 유사체를 형성 할 때, 그것은 혈전의 출현에 기여합니다.
5. 다양한 부상, 골절 및 출혈로 인한 수술로 인해 트롬 보 플라 스틴이 증가하고 혈액이 두꺼워 져서 혈전 형성이 가속화됩니다.
6. 다리의 마비 및 마비. 근육 쇠약은 정맥혈의 흐름을 늦추고 혈소판은 함께 붙습니다.
7. 정화조 조건 : 혈액 감염, 화상, 화농성 과정, 골수염, 결핵 - 그들은 혈전 성 종괴의 형성에 기여하는 독소를 생성합니다.

• 흡연;
• 저 동적;
• 임신;
• 고령;
• 당뇨병;
• 여분의 무거운 짐;
• 장거리 비행;
• 심혈 관계 질환;
• 침대 휴식과 함께 긴 재활 기간;
• 혈액 응고에 영향을 미치는 특정 약물 복용
• 능동적 인 움직임의 부족과 관련된 고정 된 유형의 작업.

개발 메커니즘

혈액 응고의 기본 원리는 R. Virchow의 삼중 항 (triad)이라고 부릅니다.

1. 첫째, 정맥의 내벽이 손상되거나 오히려 내피 세포가 손상됩니다.
2. 혈액 응고가 증가했습니다. 혈소판이 혈전에 부착되는 것을 가속화시키는 물질이 있습니다.
3. 위반 및 혈류를 늦추는 것은 혈전증을 호소합니다.

혈전증의 주요 원인은 혈액 응고를 증가시키는 것이며, 오랜 시간 지속된다면 혈전 위험이 여러 번 증가합니다.

근본적으로하지의 혈관의 혈전증은 무엇입니까? 정맥 혈전증은 정맥류가 치료없이 더 심한 단계입니다. 혈관이 점진적으로 병합되고 염증이 진행되면서하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염이 나타납니다. 그 증상은 처음에는 정맥류와 거의 다르지 않고 혈관이 좁아지며 혈류가 늦어 져 혈전이 형성되어 혈전증이 발생합니다. 결과적으로 혈류가 국소 적으로 방해되거나 혈관의 전체 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

혈전증 분류

플라크를 벽에 부착시킴으로써 혈전증을 일으킬 수 있습니다 :

• 정수리 - 혈전이 벽에 부착되어 혈류를 방해하지 않으며 덜 위험합니다.
• 교합면 - 정맥이 완전히 막혔다.
• 혼합 - 혈액 응고가 정맥을 통해 위아래로 움직입니다.
• 뜨는 것 - 벽을 따라가는 혈전, 그 꼭지가 정맥의 루멘에 떠있는 것, 그것은 쉽게 떨어져 나와 작은 혈관에 들어가 그들을 막을 수 있습니다.
• 다 병소 혈전증 - 모든 곳에서 혈전이 나타난다.

표면과 깊은 정맥의 패배, 다리의 동맥의 혈전증, 다리의 ileofemoral thrombosis 또한 하체에 일정 유형의 혈전이 있습니다.

징후 징후

대부분의 경우이 질환은 무증상이며 합병증이 발생한 후반에 진단이 이루어집니다. 하지의 병리학에서 환자의 절반에서 혈전증의 징후가 고전적으로 발견됩니다. 즉, 갑자기 나타나지만 종종 흐려집니다. 처음에는 다리의 충만감, 충혈, 열이있는 느낌, 손상된 정맥을 통한 통증, 특히 육체적 인 운동 중에는 종종 파열되는 성격이 있습니다. 온도가 밤늦게 나빠질 수 있습니다.

아픈 다리는 만져서 고통스럽고 촉감이 좋고 약간 나중에 부풀기 시작하며 혈전증 아래의 피부는 창백 해지고 빛나기 시작하여 파랗게 변합니다. 피부 밑에는 정맥 모양이 커지며, 봉인되어 있으며, 푸른 색이며, 작은 혈관의 파란색 메쉬로 둘러싸여 있고, 상처를받으며, 날씨가 바뀐다. 아침과 저녁에 일어나는 것은 고통스럽게 어려워집니다. 고통 때문에 즉시 발을 지을 수 없습니다. 혈류를 분산시키기 위해서는 워밍업과 걷기가 필요합니다. 저녁까지, 다리의 무거움이 다시 증가하고, 아치, 압박, 통증 및 경련 통증이 있습니다.

낮은 다리의 빈번한 감각 장애 (마비와 거위 덩어리). 다리의 뚜렷한 팽창으로 인해 체적이 커지는 것으로 보이므로 병에 걸린 다리의 감도는 감소합니다. 감염된 쪽에서는 피부가 얇아집니다. 계단을 오르거나 평평한 표면을 걸어도 통증이 심해집니다.

DVT를 결정하기위한 행위의 진단을 위해 :

• 호남 검사 - 다리를 절곡 할 때 통증이 발생합니다.
• Lovenberg 테스트 - 혈압계가 혈압계로 커졌을 때, 감염된 다리의 통증은 이미 80/100 mmHg에서 눈에 띄었고 건강한 다리에서는 150 mmHg에서도 통증이 없었습니다.

대퇴 동맥에서 혈전증이 발생하면이 병의 징후가 더욱 두드러집니다. 종종하지의 복부 근육이 영향을 받고 갑자기 발목이 부어 오르고 다리 근육이 명백히 팽창합니다. 환자 대신에 건강한 다리가 아파하는 경우가 종종 있습니다.

혈전증은 종종 왼쪽 다리에 영향을줍니다. 이 경우, collaterals로 인해 혈액 흐름이 부분적으로 회복되므로 증상이 즉시 나타나지 않습니다. 대퇴 정맥의 혈전증과 증상은 동일하지만, 국소화가 높고 발음이 더 뚜렷합니다.

고혈압은 색전염의 측면에서 더 위험합니다. 대퇴부 및 장골 정맥이 영향을받는 경우, 장경 상 혈전증이 발생합니다. 그는 특히 종종 전화를합니다. 이런 유형의 질병에서는 첫 번째 징후가 갑자기 갑자기 나타납니다. 사타구니 주름이 부드럽게 보이고 아래쪽 다리 조직이 긴장하며 피부가 윤기 나고 정맥류가 협착 부위의 발달로 인해 강화되고 다리 부종이 발생합니다 : 멈춤에서 사타구니.

동시에 고통을 분산 시켜서 온도를 기록 할 수 있습니다. 병리학은 다리 피부의 변색이 특징입니다.

1. 유백색이 될 수 있으며 작은 동맥 경련이 나타날 때 나타납니다. 과정의 시작은 갑작스럽고 폭력적이고 날카로운 통증, 다리의 날카 롭고 감각이없고 냉증, 붓기 증가, 발가락 감도 상실, 동맥의 맥동이 사라집니다.
2. 푸른 색은 작은 모세 혈관이 넘쳐서 생깁니다 (Gregoire 's disease). 영향을받은쪽에는 동맥의 맥동이없고, 다리에 예리한 통증이 있으며, 매우 강합니다. 다리 전체가 부어 오르고 피부는 진한 파란색 또는 검은 색이며 출혈이 생길 수 있습니다. 정맥이 완전히 막히면 괴저가 발생합니다. 동맥 혈전증은 동맥 경화로 인한 동맥 경화로 인한 혈전이 정맥에서 침투 할 때 발생합니다. 그것의 발달에서, 동맥의 병변을 가진하지의 혈전증의 증후는 몇몇 단계를 통해 간다 : 고통에서, 완전하게 고정화에 감도의 감소.

진단 조치

DVT의 진단을 확인하려면 :

양면 스캔

1. Radiopaque phlebography는 혈전증을 검출하는 가장 정확한 방법입니다. 이 방법은 플로팅 혈전이있는 모든 문제를 정확하게 식별합니다.
2. 방사성 핵종 스캐닝은 발의 혈관에 특수한 방사성 물질을 주입하는 것으로 혈전에 축적되며 이러한 영역은 사라진 것처럼 보입니다.
3. Impedance plethysmography는 다리 정맥의 혈액 공급 속도와 조직의 전기 저항 변화로 인한 체적의 증가로 결정됩니다.
4. 진단을위한 황금 표준은 도플러 초음파 및 양면 스캔입니다. 이러한 연구 방법은 정맥의 협착 정도, 정맥 벽에 대한 혈전 부착의 성질을 평가하기 위해 혈전의 위치 및 유형, 이동성 및 길이를 결정할 수 있습니다.
5. CT 및 MRI 정맥 조영술 동안 혈전 및 정맥 충진 장애가있는 모든 영역이 탐지됩니다.

호남인, 모세, Lovenberg, Lisker, Louvel, 행진 테스트 등의 증상을 진단하기 위해 다양한 기능 테스트가 수행됩니다. 폐색 전이 의심되는 경우 방사성 마커가있는 폐의 X 선을 수행합니다.

합병증

이러한 합병증은 협박이 아닌, 혈전증이 초기 단계에서, 그리고 의사의 감독하에서만 반드시 치료되어야 함을 상기시켜주는 것입니다. 위험은 폐색전증과 치명적인 결과의 발생으로 부동 혈전을 만듭니다. 동맥 폐색의 작은 가지가 막히면 DN과 출혈성 폐 경색이 발생합니다. 다른 경우에는 만성 정맥 기능 부전이 발생합니다. 때로는 폐색 성 혈전증이 치료되지 않으면 다리의 괴저로 인해 복잡해질 수 있으며, 정맥의 농양은 혈전이 고화되는 동안 가능합니다.

필요한 치료

많은 사람들은하지의 혈전증 치료가 정맥류의 치료와 유사하다고 믿습니다. 정맥류가있는 경우에는 혈전이 없으며 혈전이있는 경우에는 연고, 마사지, 압축, 로션을 사용할 수 있습니다. 이는 쓸모가 없습니다.

혈전증 치료는 단지 복잡합니다.

• 항응고제 사용 및 혈전 용해제를 정맥에 직접 주입 할 수 있습니다.
• 급진적 인 방법의 사용 - 외과 수술의 도움으로 혈전 제거 - 혈전 절제술 또는 혈관 필터를 정맥에 설치.

카바 필터는 혈액 응고를 이동시키는 장벽을 만들고 그로부터 더 이상 빠져 나가지 못하게합니다. 그들의 설립은 특히 항응고제를 복용하지 않아야하는 사람들에게 적용됩니다.

수술 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

• 폐색전증의 위협으로;
• 상승하는 혈전 정맥염;
• 화농이 고름 삼출액에 의해 녹을 때;
• 보존 적 치료가 효과적이지 않을 때 떠 다니는 혈전이있을 때;

수술 후 혈전 재발을 막기 위해 가능한 한 빨리 걷기 시작해야합니다. 각각의 경우에 혈전증을 치료하는 방법에 대한 결정은 외과의와 함께 의사에 의해 결정됩니다.

보수 치료의 주요 목표는 후속 혈전증을 예방하고 염증을 줄이며 미세 순환을 개선하는 것입니다. 이를 위해 직접 항응고제가 처방되며 특히 헤파린이 많이 사용됩니다. 또한, 장기 항응고제 - Fraxiparin, Clexane이 사용됩니다. 미세 순환을 향상시키기위한 혈관 보호제 할당 - Pentoxifylline, Flexital, Trental. 혈전 용해제는 효소 물질 인 Urokinase, Streptokinase를 주입합니다.

Reosorbilakt, Reopoliglyukin을 사용하여 혈액의 유변학 적 특성을 향상시킵니다. 이러한 의약 용액은 혈액의 미세 순환을 개선하여 점도와 응고 능력을 감소시킵니다. 항염증제 (Voltaren, Indomethacin, Aspirin)는 통증을 줄이고 혈액을 얇게하며 부기와 염증 과정을 완화시킵니다. 약물 치료는 탄력있는 붕대로 보완됩니다.

예방 조치

예방 목적으로 다음 사항이 필요합니다.

• 금연;
• 혈당 및 콜레스테롤 조절;
• 탄력있는 붕대;
• 경구 피임약의 배제;
• 3 ~ 4 cm 이상의 발 뒤꿈치 높이를 가진 편안한 신발을 신고, 적당한 운동을 할 수도 있습니다.
• 하루 30 분 이상 매일 산책;
• 항응고제 복용;
• 그날의 순응.

모든 조치는 주치의가 감독해야합니다. 질병을 시작하는 것은 불가능합니다. 위험한 결과를 초래합니다.

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염은 그들의 내강에 혈전 형성과 함께 염증성 본성의하지의 정맥의 질병이다. 혈전 정맥염의 발생의 일반적인 구조에서,이 병리의 국소화는 약 80-90 %, 즉 압도적 인 경우의 대부분을 차지한다.

원인과 위험 요인

하지의 혈전 정맥염의 병인은 매우 복잡합니다. 여러 요소가 동시에 참여합니다.

• 증가 된 점도 및 혈액 응고;
• 천천히 정맥혈의 흐름;
• 밸브기구 또는 정맥 벽의 손상;
• 가입 감염.

하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염은 가장 위험합니다. 이것은 여기에 형성되는 혈병의 특성 때문입니다. 혈액 응고의 증가와 함께 감염된 정맥의 시스템에서 혈액 흐름의 급격한 감속은 적혈구, 적은 수의 혈소판 및 섬유소 필라멘트로 구성된 적색 혈전 형성을 유발합니다. 혈전은 한 쪽이 정맥 벽에 붙어 있고, 다른 쪽은 혈관 내강에 자유롭게 떠 있습니다. 병리학 적 과정의 진행에 따라, 혈전은 상당한 길이 (20-25cm)에 도달 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 머리는 정맥 밸브 근처에 고정되고 꼬리는 사실상 정맥의 전체 지점을 채 웁니다. 그러한 혈전은 떠 다니는 것, 즉 떠 다니는 것입니다.

그의 머리의 혈전 형성의 시작의 처음 몇 일 동안 정맥의 벽에 고정, 그래서 다시 폐 색전증 또는 대형 지점으로 이어질 수 분리의 위험은 존재하지 않습니다.

영향을받는 정맥 혈전증의 발병 5-6 일 정맥 벽에 혈액 응고의 더 나은 접착에 기여하고 합병증 (마진에 의한 혈전)이 혈전의 위험을 줄이고 염증 과정을 시작 후.

하지의 혈전 정맥염의 발생을 예측하는 요인은 다음과 같습니다.

• 하지의 정맥류;
• 장기간의 침대 휴식, 골반 종양, 임신, 과체중으로 인한 정맥 울림;
• 국소 또는 전신 세균 감염;
• 산후 기간;
• 경구 피임약 복용 (이 경우 특히 흡연 여성의 위험 증가).
• 악성 신 생물 (췌장암, 위암, 폐암);
• 파종 혈관 내 응고 증후군 (DIC);
• 후 혈전증;
• 부상;
• 심혈 관계 질환의 만성 질환;
• 낙태 또는 기타 외과 개입 후 상태;
• 긴 정맥 카테터 삽입술;
• 전신 질환.

질병의 형태

염증 과정의 활동에 따라하지의 Thrombophlebitis는 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉘어져 있습니다. 만성 형태의 질병은 완화와 악화의 주기적으로 번갈아 일어나는 단계에서 발생하므로 일반적으로 만성 재발 성 하행 혈전 정맥염이라고합니다.

병리학 적 과정의 국소화에 따라,하지의 표피 및 심정맥의 혈전 정맥염이 분리됩니다.

하지 혈전의 증상

하지의 혈전 정맥염의 임상 양상은 대부분이 병의 형태에 따라 결정됩니다.

하지의 정맥의 급성 혈전 정맥염이 갑자기 발생합니다. 환자의 체온은 38-39 ° C로 급격히 상승하며 심한 오한 (오한 오한)이 동반됩니다. 촉진시, 감염된 정맥은 고통스러운 코드로 느껴집니다. 그 위에있는 피부는 종종 충혈 성이 있습니다. 피하 조직은 침윤의 형성으로 인해 압축 될 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 사타구니 림프절이 확대됩니다.

아 급성 형태의하지의 혈전 정맥염 증상은 덜 두드러집니다. 질병은 보통 정상 체온에서 발생합니다 (일부 환자는 첫날 38 ° C까지 약간의 열이 발생할 수 있음). 일반적인 상태는 조금 앓고 있습니다. 걷는 동안 보통의 통증이 있지만, 염증 과정에 활발한 국소 증상은 없습니다.

하반신의 표재성 혈전 정맥염의 재발 성 만성 정맥 모양이 그것의 새로운 분야에서 기존의 염증 또는 후퇴 악화 특징, t. E. 급성, 아 급성 또는 유사한 증상을 가진다. 완화 기간 동안 증상은 나타나지 않습니다.

만성 재발 성하지 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다.

환자의 절반에서하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 무증상입니다. 이 질환은 일반적으로 혈전 색전증 합병증이 발병 한 후, 주로 폐색전증으로 진단됩니다.

환자의 나머지 50 %는 질병의 징후가 있습니다.

• 다리에 무거움의 느낌;
• 하악 다리 또는 손상된 전체 다리의 지속적 팽창;
• 종아리 근육에 통증을 가하는 것;
• 체온이 39-40 ° C (급성 저혈구 혈전증).
• 프랫의 증상 (병변 위의 광택 피부, 피하 정맥 네트워크의 패턴이 선명하게 보임);
• 증상 Payra (허벅지의 안쪽 표면에 통증이 퍼지며, 다리와 발의 아래쪽);
• 호먼 증후군 (발의 등쪽 굴곡은 비복근 근육의 통증을 동반합니다);
• Leuvenberg 증상 (80-100 mm Hg의 압력을 생성 할 때 혈압계에서 커프가있는 다리의 압축은 통증을 유발하지만 일반적으로 150-180 mmHg 이상의 압력에서 나타나야 함);
• 영향을받는 다리는 건강한 사람보다 촉감이 차갑습니다.

진단

하반신의 진단 혈전 표재성 정맥이 복잡하지 않고 병의 특징적인 임상 사진에 기초하여 수행되고, 환자의 신체 검사 및 실험실 검사 (혈액 ESR을 증가 프로트롬빈 인덱스 왼쪽 백혈구 이동 백혈구의 증가를 표시).

하지의 정맥 정맥의 혈전 정맥염은 림프관염과 과민으로 분화됩니다.

심부 정맥 혈전 정맥염에 대한 가장 정확한 진단 방법은 말초 오르간 정맥 조영술입니다. 방사선 불 투과성 물질 X 선 다음에 당신이 깊은 정맥 시스템으로 리디렉션 할 수 있습니다 내 발목을, 압박, 지혈대 수준 아래 다리의 복재 정맥 중 하나에 납을 주입.

또한 다음과 같은 도구 진단 방법을 사용하여이 형태의 질병을 진단 할 때 :

• 도플러 초음파;
• 임피던스 셉시 모 그래피;
• 요오드 표지 된 피브리노겐 검사 125.

필요한 혈전 깊은 정맥은, 무엇보다도, 외부 적으로 림프절이나 종양 파열 또는 확대 정맥의 봉와직염 (피하 지방의 염증), 활액 낭종 (베이커 낭종), 림프 부종 (림프 부종)의 파열, 압축을 다른 질환의 다양한 차별화하기 근육 긴장.

하지의 혈전 정맥염 치료

하지의 혈전 정맥염 치료는 외과 적 또는 보수적 일 수 있습니다.

보수 치료는 7 ~ 10 일 동안 환자에게 휴식을 제공하는 것으로 시작됩니다. 영향을받는 사지는 탄력있는 붕대로 붕대를 감싸므로 혈액 응고 위험과 혈전 색전 합병증의 발생을 줄이고 높은 위치를 제공합니다. 침대 구속의 장기 보존은 부당합니다. 염증이 진정되기 시작하면 환자의 운동 정권을 점진적으로 확장해야합니다. 신체 활동과 근육 수축은 깊은 혈관을 통한 혈류를 개선하여 새로운 혈병의 위험을 줄입니다.

국부적으로 Vishnevsky 연고, 반 알코올 또는 오일 압축뿐만 아니라 연고와 헤파린 젤과 압축을 사용합니다.

소염제의 경우 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 체온이 높거나하지의 화농성 혈전 정맥염이 발생하면 광범위한 항생제가 사용됩니다.

섬유소 용해제는 질병의 초기 단계에서만 사용할 수 있으며 대개는 진단되지 않습니다. 혈전 용해제의 추가 시도는 혈전의 단편화 및 폐색전증의 발병으로 이어질 수 있습니다. 따라서 정맥 필터가없는 환자에서 혈전 용해 요법을 시행하는 것은 금기입니다.

하지의 혈전 정맥염의 보존 적 치료 계획에서 중요한 역할은 혈액 응고 시간을 줄여서 응고 위험을 줄이는 항응고제에 의해 이루어진다. 환자가이 경우에는 항 응고 금기 (결핵, 위궤양 및 십이지장 궤양, 신선한 상처, 출혈성 체질의 개방 양식)이있는 경우, 아마 (거머리 치료) hirudotherapy을 들고입니다.

하지의 혈전 정맥염 환자에서 정맥 벽의 상태를 개선하기 위해 venotonic agents가 사용된다.

혈전 합병증의 위험을 수반 플로팅 혈전 형성, 도시 수술 적 치료에서의 목적은 혈관의 신 아래 수준에서 하대 정맥에서 정맥 필터를 설정하는 것이다.

Tromanenburg - Trendelenburg 수술을 수행하면하지 정맥류의 화농성 혈전 정맥염이 발생합니다.

저체 혈맥 정맥염 환자의 급성 염증 현상이 가라 앉은 후에는 요양소 치료 요법 (기구 물리 치료, 라돈 또는 황화수소 온천이 표시됨)으로 보내집니다.

하지의 혈전 정맥염을위한 다이어트

적절하게 조직 된 음식은 환자의 상태를 개선하는 데 필요한 전제 조건을 만들고, 재활 시간을 줄이며, 재발 위험을 줄입니다. 하체 혈전 정맥염을위한식이 요법은 다음을 제공해야합니다.

• 정맥 벽 강화;
• 혈액의 레올 로지 특성 개선;
• 환자의 체중 정상화.

환자는 물 정권을주의 깊게 관찰해야합니다. 낮에는 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다. 과도한 발한은 혈액의 농축을 일으킬 수 있기 때문에 더운 날씨에 소비되는 액체의 양을 조절하는 것이 특히 중요합니다.

신선한 야채와 과일의 충분한 양의 낮은 사지의 혈전 환자의 식단은 비타민과 몸을 제공하고 미량 원소가 포함되어야한다, 정맥 벽의 톤을 증가시킬 필요가있다.

하체 혈전 정맥염을위한 식단은 다음과 같은 음식을 포함합니다 :

• 냉간 압축 식물성 오일 (샐러드 드레싱을 위해 매일 매일 아마 인유 사용);
• 멜론 및 조롱박 (수박, 멜론, 호박);
• 생강, 계피;
• 양파, 마늘, 잎이 많은 채소;
• 코코아, 초콜릿;
• 모든 종류의 과일, 열매;
• 해양 물고기의 지방산 품종.

체지방과 나무 딸기의 혈전 정맥염에 특히 유용합니다. 그들은 염증 과정의 활동을 감소시킬뿐만 아니라 항응고제 작용을하는 천연 항 염증 물질 인 살리실산을 함유하고 있습니다.

가능한 결과 및 합병증

하지의 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다 :

• 폐 색전증;
• 연쇄상 구균 림프 염;
• 흰 괴로움 (혈소판 옆의 동맥 경련과 관련이 있음)
• 푸른 고통스러운 phlegmasia (혈액의 정맥 유출의 거의 완전한 차단과 함께 영향을받은 사지에 개발);
• 농양의 형성으로 이어질 수있는 혈병의 화농성 융모, 그리고 심한 경우에는 패혈증을 일으 킵니다.

예측

하지의 혈전 정맥염에 대한 예후는 심각합니다. 20 %의 경우에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 폐색전증이 발생하여 폐색전증이 발생하며, 이는 환자의 15-20 %에서 치명적인 결과를 초래합니다. 동시에 항 응혈 치료법을 적시에 투여하면 사망률을 10 배 이상 줄일 수 있습니다.

체지방과 딸기의 혈전 정맥염에 유용합니다. 그들은 자연적인 항염증제 인 살리실산을 함유하고있어 염증 과정의 활동을 감소시키고 항응고제 작용을합니다.

예방

하지의 혈전 정맥염 예방은 다음 활동을 포함해야합니다 :

• 적의 탐지 및 하체 정맥의 질병의 적극적인 치료;
• 환자의 만성 감염의 초점의 재활;
• 수술 후 환자의 조기 활성화;
• 활성 라이프 스타일;
• 적절한 영양;
• 물 정권 준수;
• 하지의 정맥류에 대한 압박 니트 착용 의무.

만성 재발 성하지 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다. 그것은 phleboprotectors 및 physiotherapeutic 절차 (레이저, 자기 치료)의 임명을 포함해야합니다.

하체 혈전

혈관 내 혈관 형성은 인간의 삶에 커다란 위험을 초래하는 병리학 적 상태입니다. 응급 처치에서 약간의 지연은 죽음을 유발할 수 있습니다. 하체의 정맥 혈전증, 증상,이 병리의 치료는 무엇입니까? - 나중에이 기사를 읽으십시오.

위험한 질병이란 무엇인가?

다리의 혈관에 혈액 응고가 일어나며, 그 치료법은 나중에 설명 될 것입니다. 병적 인 상태로, 인간의 생명과 건강에 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 정맥 괴저. 큰 혈전이있는 정맥의 완전한 막힘으로 인한 합병증. 상태의 증상은 심하며 통증을 줄이고 사지의 청색 (붉음), 붓기, 궤양, 복수 및 쇼크가 발생할 수 있습니다.
• 폐 색전증. 혈병의 크기와 폐색 된 혈관의 크기에 따라 치명적인 결과가있는 폐 경색이나 심폐 기능 부전이 발생할 수 있습니다.
• 뇌 혈관의 혈전증은 뇌졸중 발생을 초래합니다.
• 심장 마비. 관상 동맥 혈관의 막힘으로 발생하는 상태.
• 간세포의 혈전증은 영향을받는 장기의 영역에서 심하고 날카로운 통증에 의해 나타납니다. 복수가 발생할 수 있습니다.
• 신장 정맥의 혈류 장애로 인한 급성 신부전.

혈전증의 신속한 치료와 복지에 대한주의 깊은 관심은 위험하고 돌이킬 수없는 상태를 예방하는 데 도움이됩니다.

정맥 혈전증은 정맥 루멘에 혈전 (혈전)이 나타나는 것이 특징입니다

질병의 원인

다음 요소들은 다리에 순환 장애를 일으키는 혈병 형성에 기여합니다.

• 복잡한 전염병;
• 마비,하지의 마비;
• 과도한 체중;
• 이전의 골절, 수술, 부상;
• 호르몬 장애 (임신 중, 호르몬 요법);
• 신체의 악성 종양의 존재;
• 선천성 혈관 질환;
• 고령;
• 낮은 모터 활동;
• 알코올 남용, 흡연;
• 과도한 운동.

다리의 혈전증의 주요 원인은 출혈 장애, 혈류 기능의 악화 및 혈관벽에 대한 기계적 손상입니다.

혈전증의 기전

응고 형성 과정 (혈전)은 세 단계로 나눌 수 있습니다 :

유전성 및 선천성 혈관 질환 - 정맥 벽의 약점, 정맥 판의 기능 부족

1. 정맥의 기계적 신축 또는 압착의 결과로서 혈관의 내벽에 손상이 발생하면 혈병이 형성되는 과정에서 트리거링 순간으로 작용합니다.
2. 혈액 응고가 증가했습니다. 정맥 혈관의 내부 층에 대한 손상에 응하여 응고 인자가 혈액 (트롬빈, 트롬 보 플라 스틴)에 들어가면 응고가 증가하고 혈구 응집이 촉진됩니다.
3. 콜레스테롤 플라크의 존재, 연장 된 부동성, 침대에서의 장기 체류 방식 및 기타 요인은 다리 혈관을 통한 정맥혈의 움직임을 느리게하여 혈전 형성에 유리한 조건을 만듭니다.

이 혈전 형성 이론은 가능한 한 완벽 해 보이며 "Virchow triad"라고 불립니다.

질병의 주요 증상

하지의 혈관에 혈전 형성의 증상은 다음과 같습니다 :

• 다리의 무거움 느낌, 저녁에 훨씬 더 나쁨;
• 다리, 발목, 발의 현저한 부종;
• 때때로 무감각 함, 감각 장애;
• 하지의 피부는 창백하고 푸르스름하고 광택이있다.
• 다양한 성격의 고통이 있습니다 : 경련, 아프고, 압박하고, 파열시킵니다.

혈전 정맥염 (thrombophlebitis)을 사용하면 온도를 상승시킬 수도 있습니다.이 온도는 국소 부위 (상처 부위) 또는 일반 부위 일 수 있습니다.

혈액 응고 형성에서 환자는 다음과 같은 사실을 알게됩니다. 다리의 저녁 무게가 증가합니다

진단 및 테스트

진단 조치에는 다음과 같은 연구가 포함됩니다.

• 혈액 검사;
• 동맥 조영술;
• 정자;
• 초음파 검사;
• 엑스선 검사;
• 컴퓨터 단층 촬영;
• 심전도.

혈관 질환의 진단, 특히 의심되는 혈전증의 경우 기능 검사의 수행에 특별한주의를 기울입니다.

1. 의사가 경골의 꼭대기를 따라 도청 동작을 적용 할 때 뼈의 통증이 발생하는 것은 Lisker의 신호입니다.
2. 환자가 다리를 무릎으로 구부린 자세로 의사는 아픈 다리를 발목 관절에서 움직입니다. 환자는 다리를 긴장시키지 않지만 동시에 다리의 근육에 통증이 나타납니다. 이는 호먼의 긍정적 인 증상입니다.
3. Louvel의 검사에 따르면, 재채기 (기침)시 증폭 또는 통증의 발생은 혈전증을 나타냅니다.
4. 허벅지 상단 1/3에 하네스를 적용한 후, 환자는 30 분 동안 걷도록 권고받습니다. 다리가 아프고, 다리가 아프며, Mayo-Pratt의 긍정적 인 테스트입니다.
5. 탄력있는 붕대 (손가락에서 사타구니 부위까지)가 아픈 다리에 아래에서 위로 적용됩니다. 환자는 조금 좋아야합니다. 행진 테스트에 따르면, 격렬한 통증의 발생은 혈전증의 존재를 나타냅니다.

기능 테스트, 실험실 및 기악 연구의 결과 및 환자의 일반적인 상태에 근거한 처방 된 처방.

사지의 심 부정맥 혈전증의 진단을 확인하기 위해 정맥 혈관의 대조 X 선 검사가 수행됩니다.

심부 정맥 혈전증 치료

하지의 심 부정맥 혈전증의 치료는 병리학 적 과정의 중증도와 혈병의 위험성에 달려 있습니다. 질병 치료는 보수적 인 방법과 외과 적 방법을 사용합니다.

하지의 정맥 혈전증의 약물 치료에는 이러한 약물의 사용이 포함됩니다.

• 직접 항응고제 (Clexane);
• 간접 항응고제 (와파린);
• 혈전 용해제 (유로 키나아제);
• 혈액 점도를 감소시키는 약물 (Reosorbilact);
• 항염증제 (indometacin).

손상된 다리에 압축 속옷이나 신축성 붕대를 착용하여 보수 치료를받습니다.

입원시기는 언제입니까? 추가 외과 적 치료를 위해 환자를 병원에 입원시키는 징후는 다음과 같습니다.

• 불완전하게 고정 된 혈전의 존재;
• 병적 인 과정의 보급;
• 혈병의 높은 위험;
• 정맥 벽의 염증.

수반되는 급성 전염성 과정, 호흡 기관 및 심장의 십자형 보호 상태의 경우 외과 적 개입이 없습니다.

경증의 경우 외래 치료가 허용됩니다.

수술로 치료하는 주요 방법은 다음과 같습니다 :

1. 혈액 순환 회복 (혈전 절제술)으로 혈전 완전 제거.
2. 혈관이 중요한 기관에 공급되는 혈관으로의 통과를 막기 위해 하대 정맥의 내강에 필터를 설치합니다.
3. 피의 통과를 막지는 않지만 혈액 응괴를 막는 위대한 복재 정맥의 봉합 (Troyanova - Trendelenburg 방법).

병리학을 제거하는 가장 효과적이고 적절한 방법의 선택은 이전에 수행 된 복잡한 진단을 토대로 담당 의사가 선택합니다.

정맥 혈전증 예방

병리학 적 과정의 복잡성과 관계없이 질병을 예방하는 것보다 질병을 치료하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

다음 권장 사항은 혈액 응고를 피하는 데 도움이됩니다.

• 풍부한 음료 - 적어도 2 - 하루 2.5 리터 (깨끗한 물이 바람직 함).
• 작업과 휴식의 적절한 조직.
• 알코올 남용 및 흡연 예방.
• 예방 건강 검진의 정기적 인 통과.
• 해로운 음식의 거부, 야채, 딸기, 과일, 시리얼, 유제품, 저지방 육류 및 생선 섭취 부족.
• 적절한 신체 활동 (적어도 걷기, 아침 운동, 수영).

혈관 질환은 다른 많은 질환과 마찬가지로 오랜 시간 동안 치료하기가 어렵습니다. 예방 조치는 혈전 형성 및 혈전증 위험 합병증 예방에 도움이됩니다.

리뷰

환자 리뷰는 합병증의 발생을 피하기 위해 예방의 필요성, 증상에 대한시기 적절한 응답 및 정맥 혈전증의 치료를 나타냅니다.

Angelina, 48 세.

혈관계의 질병, 즉 심 부정맥 혈전증은 우리 세대에서 대대로 전파됩니다. 조만간이 위험한 병에 걸릴 것임을 알고, 나는 증상의 시작을 기다리지 않기로 결정하고 사전에 정맥 전문의에게 돌 렸습니다. 결국 질병을 예방하는 것은 치료하는 것보다 훨씬 쉽고 저렴합니다. 수년 동안, 예방 전문의의 권고와 압축 속옷의 올바른 선택은 혈전증과 같은 질병을 예방하는 데 도움이되었습니다.

2 년 전 갑자기 중증의 급성 흉통을 느꼈고 메스꺼움과 약간의 객혈이 나타났습니다. 나중에 밝혀 졌을 때, 다리의 정맥에서 나온 혈전이 빠져 나와 폐동맥을 막았습니다. 그 결과 폐 경색, 비용이 많이 드는 치료 및 장기 회복이있었습니다. 이 사고가 있은 후에, 나는 의료 체조, 적절한 영양 및 예방 건강 검진을 게을리하지 않습니다.

발렌타인, 43 세.

몇 달 전, 그녀는 특히 오후에 다리에서 통증과 무거움을 겪기 시작했습니다. 의사의 권고 사항에는 약물 (항염증제, 혈액 희석제)과 침상 안정제가 포함되었습니다. 또한 전문가가 압축 복장을 선택하는 데 도움을주었습니다. 몇 주 후 나는 작업이 끝날 무렵 다리의 통증과 불편 함을 잊어 버렸습니다.

정맥 혈전증은시의 적절하고 포괄적 인 해결책을 필요로하는 문제입니다. 병리학의 발달을 유발하는 요인이있는 경우, 예방 조치에 특별한주의를 기울이는 것이 좋습니다. 건강한 생활 방식과 전문의에 대한 적시 접근은 위험한 병리학 및 합병증을 예방합니다.