tricuspid valve에 관한 모든 것 : 구조, 작업 메커니즘, 주요 작업

심장은 리듬 수축을 통해 혈액 순환을 제공하고 충치에서 큰 혈관으로 혈액을 밀어 넣는 심혈관 계의 중심 기관입니다. 혈류의 정확한 방향은 밸브 장치를 제공한다. 우심방과 심실 사이에는 삼첨판 막 (atrioventricular orifice, AV)이라고하는 삼첨판 막이 있습니다. 주요 병리는 선천성 또는 후천성 결손, 전염병 후 합병증입니다. 병리학의 탐지에서, 심장 전문의와 치료가 표시됩니다.

tricuspid valve는 어떻게 작동합니까?

인간의 마음은 네 부분으로 구성됩니다. 대동맥 판막과 폐는 동일한 동맥과 심방의 공동을 전달합니다. 왼쪽 및 오른쪽 방실 구멍은 해당 측의 심방과 심방 사이에 위치합니다.

tricuspid 밸브 (오른쪽 AV 개구)는 세 개의가요 성 플레이트가있는 창으로, 섬유질 링의 플랩은 오른쪽 심장을 나타냅니다. 일반적으로 3 개의 셔터가 있습니다 : 앞, 뒤, 중격 (tricuspid)이라고도하는 중격. 4 개 또는 6 개의 날개가있을 수 있습니다.

AV 구멍에는 유두근과 tendon chords가 각각의 전단지에 붙어 있으며 심장 수축주기 동안 적절한 밸브 작동, 긴장 또는 이완을 보장합니다. 우측 방실 판막은 아래와 같습니다.

작동 메커니즘

확장기 (심장 근육의 이완) 동안, 삼첨판 막이 열리고 우심방에서 우심실로 정맥혈이 흐릅니다. 수축 (심장 수축)에서는 밸브가 단단히 닫히고 화음 및 근육으로 고정되기 때문에 감싸지 않습니다. 심실에서 혈액이 폐동맥에 방출됩니다. 오른쪽과 왼쪽의 주요 동맥을 따라 가스 교환을 위해 폐로 보내집니다. 동시에, 근육과 밸브의 기능 장치는 큰 혈관에서 심장 구멍으로 혈액의 반환을 방지합니다.

이는 다음에 기인합니다 :

1. 충만 단계 동안 열린 상태에서 유두 근육 및 화음이있는 밸브 커프스를 유지.
2. 폐동맥에 혈액을 배출하는 단계에서 역류 (폐동맥의 역류)를 막아 줌.
3. 밸브의 큰 크기와 AV 구멍의 작은 직경 사이의 차이는 심실 체적이 변할 때 수축 단계 동안 밸브가 단단히 닫히기 때문입니다.
4. 해부학 적으로, 밸브는 심장 구멍에서 압력이 변할 때 수동적 인 혈액 흐름을 보장하는 깔대기 모양을 나타냅니다.

주요 기능

사람의 삶을 통해 심장은 혈액 흐름의 폐쇄 경로, 장기 및 조직에 산소가 공급 된 혈액의 전달, 이산화탄소 및 분해 생성물의 정맥 유출을 제공합니다. 심혈관 시스템은 혈액 순환의 원으로 구성됩니다. 큰 심실은 좌심실에서 시작하여 오른쪽 심방에서 끝나고, 작은 심실은 오른쪽 심실에서 시작하여 왼쪽 심방으로갑니다.

tricuspid 밸브는 실제로 다음 기능을 수행하는 작은 원의 요소입니다.

1. 심장 수축 동안, 역방향 역류 (하부 심실에서 심방으로의 혈액 흐름)가 억제됩니다.
2. 그것은 직접 혈액 순환에 참여하고, 폐 혈관에 정맥혈을 전달합니다.
3. 이를 통해 폐 조직 및 열전달의 폐포에서 가스 교환 과정.

우심방 방실 판막의 가장 흔한 병변은 무엇입니까

우측 방실 구멍의 기능 부전은 대부분 협착 또는 불충분의 형태입니다. 심장의 판막 장치의 병리학 적 변화는 혈액 순환을 현저하게 손상 시키며, 이는 특정 임상 증상에 의해 나타납니다.

삼첨판 협착증

1. 그것은 감염성 자연의 특정 질병, 연쇄상 구균 감염, 장구균 또는 트레 포 네마 감염과 관련이 있습니다.
2. 류마티스 또는 매독 환자에서 더 흔하게 발견됩니다.
3. 밸브를 통과하는 혈액의 흐름을 크게 복잡하게하는 AV 구멍의 협착과 협착을 나타냅니다 (협착).
4. 60 %에서는 다른 판막, 승모판 또는 대동맥 병변과 합병됩니다.
5. 혈류를 순환하면서 감염은 심장의 모든 부분에 침착하여 밸브기구의 요소에 영향을줍니다.
6. 진행성 염증 과정으로 인해 삼첨판 막이 경화됩니다. 새시, 섬유질 링, 근육질 요소 및 코드가 함께 자라며 AV 구멍의 내강을 줄입니다.
7. 일반적으로 밸브 크기는 3-4 센티미터이며, 협착과 함께 직경은 3-1.5cm에서 감소합니다.
8. 혈류 역학의 변화의 결과로, 전체 혈액량이 심방에서 심실로 흐르지 않으므로 폐색에서 정체가 발생합니다.
9. 검사 중에 병리학 적 역류가 특징적인데, 간이있는 복부를 누르는 경우 목 정맥이 부어 오른다.
10. 심장의 청진 청취, 확산 맥동 및 심장 경계의 증가 동안, 이완기 단계에서의 큰 병리학 적 소음이 검출된다.
11. 문맥 고혈압의 발생 (큰 간 혈관에서의 압력 상승), 비장에서의 혈액 정체, 장의 혈관, 위.
12. 심한 약점, 호흡 곤란, 부종, 손과 얼굴의 청색증, 불규칙한 심장 박동, 압력 증가, 객혈, 복부 팽창 및 지방 조직, 배꼽 주위로 부는 정맥의 특징적인 증상.
13. 치료를받지 않으면 치명적인 심장 마비와 사망의 원인이됩니다.
14. 약물 치료는 효과가 없으며, 영향을받는 밸브를 대체하고 환자의 생명을 구하기위한 수술이 필요합니다.

우측 방실 판막의 불충분 함

1. 대부분 류마티스 감염, 심내 내막의 염증 또는 판막 장치 요소의 파열, 화음 또는 근육 섬유의 일부로 인해 발생합니다.
2. 그것은 극히 드문 경우입니다. 선천성 결손입니다.
3. 감염 이외에도 우심실의 변화, 비대 또는 확장은 기능 장애를 유발할 수 있으며 이는 밸브의 섬유질 링의 직경을 보상 적으로 증가시키고 폐쇄를 방해합니다.
4. 염증성 질환, 심근염 또는 심근 병증에서 심장 심실이 확장 된 결과 발생할 수 있습니다.
5. 그것은 아편 중독과 관련이 있으며 주요 합병증은 심내막염 (막 내부 심층의 염증)입니다.
6. 그것은 밸브 cusps의 불완전한 slamming 또는 prolapse (protrusion)로 특징 지어 지는데, 혈액이 우심방으로 끊임없이 되돌아 오게됩니다.
7. 의사는 초음파를 검사 할 때 혈류 역학의 변화, 혈액 역류의 정도 및 AV-opening의 크기를 봅니다.
8. 청진 중 (하트 비트 동안 밸브를 경청) 병리학 박수 소리가 결정됩니다.
9. 아트리움에는 큰 보상 기능이 없으므로 팽창 (확장) 징후가 즉시 나타납니다.
10. 협착증과 마찬가지로 간에서의 정체, 정맥압의 증가, 정맥의 맥박 (심장 수축으로 인한 목 정맥의 부종)에 의해 나타납니다.

삼첨판 막 기능 부전의 결과

진행성 협착이나 우심방 방실 판막 부전의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 통계에 따르면 대다수의 환자는 5 ~ 10 년 내에 심장 병리학 합병증이 발생합니다. 가장 위험한 것은 AV-Cusp의 혈전 또는 치명적인 심방 세동 (arrhythmia)이있는 폐 혈관의 혈전 색전증입니다. 심장 마비를 일으키려면 결함이있는 경우 봉쇄 또는 2 차 감염을 완료 할 수 있습니다.

삼첨판 막의 진행성 병리학은 울혈 성 심부전으로 인해 간과 혈관에 손상을 주어 복잡합니다. 이것은 식도 정맥에서 문맥 고혈압으로 위장 출혈의 위험을 증가시킵니다.

결론

삼첨판 막의 병리학 적 예방의 기초는 적시에 검사하고 치료하는 것입니다. 마약 치료는 초기 단계에서만 효과적 일 수 있습니다. 밸브 기능 장애의 늦은 발견의 경우, 수술 중재가 표시됩니다. 원칙적으로, 삼첨판 협착증 환자의 평균 수명은 20 년 미만이며 실패율은 25-30 세입니다. 현재 외과 적 착상, 성형 수술, 교정 또는 밸브 보철은 수술을 통해 시행되기 때문에 위험한 합병증, 사망을 예방하고 환자의 생명을 연장하는 데 도움이됩니다.

삼첨판 막 : 실패 및 협착

tricuspid (tricuspid) 밸브는 우심방과 심장 심실 사이에 위치하며 보통 3 개의 밸브로 구성됩니다 (어린이의 수는 2 ~ 4, 성인의 경우 2 ~ 6까지 다양합니다). 우심방이 수축하는 동안 그것은 열리 며 혈액은 우심실을 채 웁니다. 혈액이 채워지면 우심실의 심근이 수축하기 시작하고 혈액의 압력을받는 밸브의 밸브가 슬그머니 밀려 혈액이 심방으로 되돌아 오는 것을 방지합니다. 이러한 삼첨판 막의 작동은 폐동맥을 통해서만 정맥혈의 흐름을 허용한다.

구조

tricuspid 밸브는 이러한 해부학 적 구조로 구성됩니다.

• 세 개의 날개 : 칸막이 (중격), 앞과 뒤;
• 힘줄 (첫 번째, 두 번째 및 세 번째);
• 유두근 (3-4에서 7-10);
• 섬유 반지.

심장 활동성을 침범하는 일부 질병의 결과로 삼첨판 판막의 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 그것은 협착 (수축) 및 / 또는 실패의 형태로 나타날 수 있습니다.

삼첨판 협착증

삼첨판 협착증은 방실 구멍이 좁아 져 혈액이 우심방에서 우심실로 흐르지 못하게합니다. 우심방의 과부하로 인해 심장의 오른쪽 절반 벽이 비대하고 늘어나고 우심실이 채워지지 않습니다. 대부분의 경우이 심장병은 양성이며 특별한 치료가 필요하지 않지만 대부분의 경우 또는 다른 임상 증상이 나타난 다른 심장 이상과 병합하면 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

종

삼첨판 협착증은 다음과 같습니다.

• 선천성 : 유전성 질병에 의해 촉발 됨.
• 취득 : 다양한 pathologies에 의해 도발, 출생의 분야를 들떠.

이유

삼첨판 협착증의 가장 흔한 원인은 류마티스 열의 영향입니다. 훨씬 덜 자주 유발 될 수 있습니다.

• 선천성 이상;
• 우측 심방의 점액종;
• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 전이성 종양;
• 전염성 심낭염;
• 유암종.

증상

삼첨판 막 협착증 환자는 우측 저혈구에서 무거움과 맥박을 느낄 수 있습니다.

다음과 같은 증상이있는 환자에서 삼첨판 막의 심한 협착이 있음 :

• 목과 경정맥의 심한 맥박과 불편 함;
• 어두운 피부색;
• 머리의 팽창 된 혈관;
• 말초 부종;
• 피로;
• 피로;
• 피부에 닿으면 차갑다.
• 간에서의 불편 함 및 무거움의 느낌;
• 간 맥동의 느낌;
• 간을 확대;
• 복수

심장의 음색을들을 때 벨브의 부드러운 음색에 의해 결정됩니다. 어떤 경우에는 확장기 도중 클릭 소리가 들립니다. 삼첨판 협착증의 특징은 퇴행성 포경 포유음이 점진적으로 감소하는 것입니다. 이는 앞쪽으로 기울어 져 있고 오른쪽에 누워있는 환자의 위치에서 상복부 영역 또는 상복부의 IV-V 우측 늑간 공간에서 들릴 수 있습니다. 서있는 동안 소음을들을 때, 그것은 부드러워지고, 운동, 흡입 또는 뮬러의 시험을 시도한 후에, 그것은 길어지고 더 강해진다. 심장 박동 (타악기) 중에 오른쪽 섹션의 크기가 커지므로 국경이 오른쪽으로 이동합니다.

많은 환자에서 삼첨판 협착증의 증상은 승모판 협착증 (승모판 - 삼첨판 협착증)의 증상과 합병됩니다.

삼첨판 막 부재

삼첨판 막 폐쇄 부전 (또는 삼첨판 막 역류)은 심실의 수축 (수축)과 밸브 꼭지의 폐쇄 또는 천공이 불충분 한 경우 우심실에서 심방으로 혈액이 되돌아 오는 결과로 발생하는 심장 질환입니다. 일정한 혈액 역류로 인해 우심방의 확장기 혈압과 압력이 증가하여 벽의 비대 및 확장이 유발됩니다. 보상 메커니즘이 고갈되면 환자는 큰 순환기에서 혈액 침체의 징후를 보이며 이는 심장 마비의 증상을 나타냅니다.

종

삼첨판 폐쇄 부전은 다음과 같습니다 :

• 선천성 : 선천적 기형으로 인한 유전 질환;
• 획득 : 결함은 다양한 병리로 인해 출생 후에 형성됩니다.
• 원발성 : 심장병으로 유발되고 폐 고혈압을 일으키지 않습니다.
• 2 차 : 폐 고혈압으로 유발.

이유

원발성 삼첨판 부전의 원인은 다음과 같습니다.

• 류마티스 열;
• 감염성 심내막염;
• 삼첨판 막 탈출증;
• 마판 증후군;
• 엡스타인 이형;
• 우심실 경색;
• 점액 성 퇴행;
• 심장 마비;
• 카르시 노이드 증후군;
• (ergotamine, rigetamine, miniface, fenfluramine) 복용.

이차 삼첨판 폐쇄 부전증은 병리 및 질병으로 인해 발생할 수 있습니다 :

• 우심실의 기능 장애;
• 폐 고혈압;
• 승모판 협착증;
• 심장병;
• 심방 중격의 이상;
• 비실 보상 된 좌심실 부전.

증상

의사는 삼첨판 부전증이있는 환자를 검사하여 청진 중 병리학 적 소음과 부정맥을 확인합니다.

증상의 중증도는 밸브 교두의 병변의 정도에 따라 다릅니다. 심장병 중에 다음 단계가 구분됩니다.

• I - 우심실에서 심방으로의 역방향 혈액 흐름이 최소화됩니다.
• II - 역 분사가 밸브 플랩에서 20mm에 이릅니다.
• III - 역 분사가 밸브 플랩에서 2cm에 이릅니다.
• IV - 역 분 사물은 밸브 전단지에서 2cm 이상 던져집니다.

삼첨판 폐쇄 부전 1 단계에서 심장 결함이 나타나지 않습니다. 때로는 상당한 육체적 인 노력으로 환자가 목맥을 두근 거리게 할 수도 있습니다. 질병의 진행과 함께, 다음과 같은 증상이 나타납니다 :

• 흡입에 의해 악화되는 흉골의 왼쪽에 리플;
• 오른쪽 hypochondrium에서 리플;
• 하트 비트;
• 호흡 곤란;
• 팔다리의 냉증;
• 신체 활동에 대한 내성 감소;
• 오른쪽 심장의 크기 증가;
• 다리에 붓기;
• 오른쪽 hypochondrium에 불편 함과 고통;
• 간 경계의 확장;
• 피부 황변;
• 잦은 배뇨;
• 복수;
• 폐 고혈압의 징후;
• 우심방 (희귀 한) 영역에서 리플.

심장 박동을 듣는 것이 결정될 때 :

• 방광 소음;
• 심방 세동;
• 흉골의 왼쪽으로의 흡입 중 폐동맥의 맥박 증가;
• 쪼개는 음색;
• (경미한 흠이있는) 근전도 성 또는 중막이있는 중얼 거림.

환자의 삼첨판 폐쇄 부전증의 류마티스 성으로 인해 대동맥판 또는 승모판 판막 질환의 증상이 거의 항상 결정됩니다.

진단

삼첨판 협착이나 역류의 진단을 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 연구를 처방받습니다.

• 청진기와 심장 박동의 청진;
• 도플러 에코 - KG;
• 심전도;
• 흉부 엑스레이.

환자에게 수술이 필요한 경우 심장 구멍의 카테터 삽입이 수행됩니다.

치료

심한 협착이나 삼첨판 막이 부족한 경우 환자는 무염식이 요법과 약물 요법을 권장 할 수 있습니다. 치료 요법은 다음과 같은 약물을 포함 할 수 있습니다 :

• 이뇨제 : Hydrochlorothiazitis, Britomar 및 기타;
• 칼륨 제제 : Panangin, 칼륨 규범, Asparkam;
• 정맥 확장기 : Nitrosorbitol, Korvaton;
• 항응고제 : 와파린; Warfarex 외;
• 베타 차단제 : Carvedilol, Diltiazem, Trazikor 및 기타;
• 심장 글리코 시드 : 디곡신, 코글 리콘.

약물의 용량 및 투여 량은 질병의 중증도에 따라 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

어떤 경우에는 어린이의 삼첨판 막 부전증은 심장 구조의 해부학 적 특징이며 아동의 발달과 일반적인 상태로 인해 불만이 제기되지 않으면 어떤 치료도 필요하지 않습니다.

삼첨판 협착증의 수술 적 치료가 필요한 경우, 하나 또는 다른 유형의 개입을 결정하는 것은 결함의 구조에 따라 결정됩니다.

• 격리 된 삼첨판 협착증이있는 경우, 풍선 성형술이 시행됩니다.
• 개방 삼첨판 성형술, 성형 외과 수술 또는 삼첨판 막 치환술을 시행 할 수 있습니다 (판막 보철술은 하 구치 구조와 밸브 판막을 심하게 침범했을 때만 수행됩니다).

Ⅲ-Ⅳ 단계에서 삼첨판 폐쇄 부전의 치료는 항상 외과 적이다.

• 밸브 플라스틱;
• 성형술;
• prosthetic tricuspid valve (인공 삼첨판).

삼첨판 폐쇄 부전증 : 증상 및 회복의 기회

tricuspid (tricuspid) 밸브는 심방의 우측 중 심방과 심실 사이의 심장 판막 중 하나입니다.

그것이 열리면 우심방의 혈액이 우심실로 전달되고 마지막 혈액이 채워지면 밸브가 닫히고 혈액이 심방으로 되돌아 가지 않습니다.

어떤 이유로 밸브가 비정상적으로 작동하기 시작하면 혈류가 방해되어 의사가 삼첨판 막 부재 또는 삼첨판 막 폐쇄 부전을 일으키는 위험한 상태가됩니다.

질병 설명

삼첨판 막 폐쇄 부전은 류마티스 성 심장 질환으로, 심실에서 심방으로의 역방향 혈액 흐름을 막지 못하는 것으로 표현됩니다. 이런 이유 때문에 우심방과 정맥의 압력이 증가하고 장기에서 심장으로의 혈액 흐름이 크게 방해 받는다.

원인과 위험 요인

선천성 삼첨판 막 폐쇄 부전은 매우 드물다. 대부분이 결점이 생기고 외부의 부작용이나 질병으로 인해이를 유발할 수있다.

이 병리학의 유기적 형태는 다음과 같은 이유로 발현 될 수 있습니다.

• 심장의 첨단 파열과 동반 된 폐쇄 된 가슴 부상;
• carcinoid 종양, 장 지역에서 수시로 지방화하는. 혈류에 의해 심장으로 옮겨져 내부 껍데기에 손상을주는 독소를 생성 할 수 있습니다.
• 류마티즘은 결함의 가장 흔한 원인을 말하며,이 경우에는 다른 밸브의 병변이 동반됩니다.
• 감염성 심내막염은 심내막의 심각한 염증성 질환이다.
• 승모판 막 협착을 치료하기 위해 시행되는 수술 - 한 밸브의 밸브를 분리하는 수술 중에 다른 밸브의 실패가 발생할 수 있습니다.

기능적 결함 또는 밸브 잎이 변경되지 않는 결함은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 급성 심근 경색에서 병리학 적 과정이 심실의 내부 근육에 영향을 줄 때;
• 링이 밸브 전단이 부착 된 심장 벽 내부로 확장 될 때 이것은 심근염, 코드 파열, 심한 폐 고혈압 및 기타 질병 또는 결함으로 인한 것입니다.

분류 및 학위 (1, 2, 3 및 4)

삼첨판 막 폐쇄 부전의 발생 시점은 선천성과 후천성으로 나누어진다 :

• 선천성 결손은 엄마의 몸에 영향을주는 부작용의 결과로 발생하며 세 가지 옵션을 가질 수 있습니다 : 엡스타인의 기형, 선천성 쪼그라 든 점액 성 퇴행증;
• 획득 된 결핍은 심장의 안감에 영향을 미치는 내부의 병적 과정으로 인해 발생합니다.

우심방에서 역류 혈류의 중증도를 평가 한 결과,이 질환의 임상 경과는 4 단계로 나타났습니다.

• 나는 반대 운동이 실제로 정의되지 않은 정도;
• II 정도, 혈액의 역 운동이 밸브로부터 2 센티미터의 거리에서 검출 될 때;
• III 등급은 역류 혈류를 특징으로하는데, 이는 2 센티미터 이상의 거리에서 결정됩니다.
• IV 정도 - 역방향 혈류가 우심방의 넓은 영역에서 결정됩니다.

위험 및 합병증

비슷한 진단을받은 환자는 다음과 같은 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

• 심장 부정맥, 심방 세동, 심실 성 빈맥;
• 폐 혈관 혈전 색전증;
• 심장 판막의 염증을 동반 한 이차 형태의 전염성 심내막염;
• 심방 동맥류;
• 폐렴;
• 우심방과 심실의 진행 실패.

합병증의 가능성은 결함의 보상 부전 정도, 발생 원인, 수술 가능성 및 부수적 인 질병에 달려 있지만 통계를 믿는다면 환자의 약 90 %에서 합병증이 발생합니다.

증상

삼첨판 막 기능 부전은 대개 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

• 혈관에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 호흡 곤란;
• 심장 마비, 심장 마비, 그의 "펄럭이는"등 심장의 불쾌감과 불편 함;
• 얼굴의 붓기, 얼굴과 팔다리의 피부의 노랑 - 파랑 색;
• 간에서 체액 저류의 결과로 갈비뼈 아래의 통증과 무거움 (오른쪽)
• 위장관에서 질병의 징후로 복부 혈관에 혈액 오버플로 인해 발생하는 복부의 트림, 굶주림, 메스꺼움, 충만 및 무거움 느낌;
• 밤에 잦은 배뇨;
• 붓기가 수반되는 목관의 맥동 느낌;
• 약점, 피로 및 성능 저하.

이 비디오에서 질병에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

의사를 볼 때

결함의 조기 진단은 치료 성공에 매우 중요한 역할을하며 환자의 질과 기대 여명에 영향을줍니다.

그래서 당신은 호흡, 쇠약, 피로 및 위장관의 불쾌한 증상, 심장 질환의 징후 사람이 즉시 심장, 내과 및 소화기를 협의하고 몸의 전체 검사를 받아야한다 동반되는 피부의 청색증 곤란이있는 경우.

진단

진단을 위해 다음과 같은 테스트와 연구가 수행됩니다.

• anamnesis 및 불만 수집. 환자에게 적절한 질문을함으로써 의사는 경고 증상이 얼마나 오래 나타나는지, 발생 원인은 무엇인지, 그리고 결함이 발생하기 전에 어떤 질병이 있는지를 결정합니다.
• 외부 검사. 환자의 검사에 피부 청색증, 부종, 간 비대, 경정맥, 상복부 맥동 및 청진 밝혀 - 부정맥 수축기 잡음;
• 소변과 혈액 검사. 병리학 적 과정 및 관련 기관 손상을 결정하기 위해 수행됨.

치료 방법

첫 번째 단계는, 결함의 발생을 주도하고 치료 또는 삭제로 진행 원인을 제거하는 것이다. 이 경우 보존 적 치료는 심장 마비 및 폐 고혈압 예방에 있습니다. 이뇨제, 심장 글리코 시드, ACE 억제제, 칼륨 제제 및 질산염은 환자에게 처방됩니다.

기형의 수술 적 치료는 II, III, IV 단계의 발달과 그에 상응하는 적응증에서 시행됩니다.

이 경우 권장되는 작업 유형은 다음과 같습니다.

• 삼차원 판막 기능 부전이 발생하는 II 및 III 정도와 그 교두에 변화가없는 플라스틱 수술 (봉합사, 반원형 또는 환상 모양 형성)이 나타납니다.
• 인공 관절 수술은 성형 수술이 원하는 결과를 내지 못하는 경우뿐만 아니라 밸브 또는 구조물의 뚜렷한 변화로 수행됩니다. 환자는 생물학적 보철 또는 특수 의료용 합금으로 만들어진 기계 밸브가 설치되어 있습니다.

예측 및 예방 조치

환자의 예후는 주로 결손의 발병 정도 및 관련 질환에 달려 있습니다. 통계에 따르면 수술 후 환자의 5 년 생존율은 약 60-70 %입니다.

만성 폐 질환이 동반 된 비확산 형태의 질환으로 예후는 보통 실망 스럽습니다.

이 결함 예방의 기본은 심장에 부정적인 영향을 줄 수있는 질병을시기 적절하게 치료하는 것입니다.

삼첨판 막 부재는시기 적절하게 진단 할 수있는 심장 질환 치료가 어렵다는 사실에도 불구하고 현대 의학은 환자의 삶의 질과 삶의 질을 크게 높일 수 있습니다.

삼첨판 막 기능 장애의 원인과 증상

심방과 심실 외에도 인간의 심장에는 밸브가 있습니다. 그들의 주요 목적은 혈액 흐름을 허용하고 그들이 돌아 오지 못하게하는 것입니다. 삼첨판 막은 심장의 오른쪽 절반에 위치하며 섬유질 링, 현뿐만 아니라 교두 및 유두근을 포함합니다. 이러한 해부학 적 구조의 선천성 또는 후천성 장애로 인하여 건강이 악화 될 것입니다. 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

원인과 부정적인 위험 요인

선천성 기형과 우심실과 심방 사이의 삼첨판 개방의 이상은 거의 진단되지 않습니다. 병리학은 종종 획득됩니다. 많은 불리한 외적 요인 또는 체세포 질병은 부정적인 영향을 미칩니다. 밸브 전단지의 변형과 관련된 유기체 변형은 다음과 같은 이유로 형성됩니다.

• 밸브가 파열되어 복잡해진 남자가 겪은 닫힌 가슴 부상;
• 독소를 생성하는 종양의 카르시 노이드 형태, 그 다음 내부 심장 막으로 이동;
• 류마티스 병변 - 결함 형성의 공통 근원;
• 심장 내 막의 영역에서 심각한 염증 초점 - 감염성 심내막염;
• 수술의 역사에서 현재 : 한 밸브의 수술 분리 때, 때로는 나머지의 실패가 있습니다.

심장 판 자체가 변형되지 않은 기능 병리학 변형은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 확산 성 심근 경색 : 심실의 내부 조직에서 국소 빈혈의 확산;
• 심혼 벽 안쪽에 반지의 병적 인 확장 : 심근염, 줄 분리;
• 심한 폐 고혈압 또는 기타 심장 결함

조심스럽게 진통제를 수집하고 현대적인 진단 방법을 사용하면 질병의 진원지를 확인할 수 있습니다.

협착의 증상 및 원인

우측 방실 구멍의 현저한 협착은 전문가의 협착이라고합니다. 그것은 심방의 영역에서 심실의 영역으로 혈액 흐름의 전체 움직임을 방지합니다. 심장 실에서의 이러한 오작동의 결과는 우심실의 과부하, 뒤이어 비대뿐만 아니라 기관의 벽의 신장 및 불충분 한 혈액 충전이다.

대부분의 경우 비슷한 결함이 발생합니다. 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 다른 이형과 병합되거나 다른 신체적 인 병리로 인해 환자의 건강 상태가 복잡 해지면 심장 외과의의 도움이 필요합니다.

• 유전병으로 유발 된 선천성 변이 형;
• 세계에서 아이를 낳은 후에 질병으로 인해 부정적인 영향을 받아 형성된

방실 구멍의 병리학 적 협착은 류마티스 열 병력의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다. 다른 근본 원인 중, 우심방 점액 종양 및 전신성 루푸스, 전이성 병소 및 전염성 심낭염이 지적되어야합니다. 덜 일반적으로 carcinoid 증후군과의 관계가 확립됩니다. 형성 초기 단계에서 밸브의 협착을 나타 내기 위해서는 과도한 물리적 과부하와 같이 심장 우측의 투영에서주기적인 불쾌감과 무거움 만있을 것입니다.

구멍의 가장 두드러진 부분에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 불편 함과 함께 목의 혈관 구조의 심한 맥동;
• 상피 조직의 염색 변화, 그들의 어두움;
• 신체의 윗부분의 혈관, 특히 머리의 시각적 눈에 띄는 팽창;
• 말초 조직 부종의 형성;
• 지속적인 피로감;
• 환자의 피부는 특히 몸의 먼 부위에서 만지면 차갑습니다.
• 그것의 캡슐의 뻗기 때문에 간 투상에있는 증가 고통;
• 간 매개 변수의 증가;
• 심한 경우에는 복수가 진단됩니다.

청진 중 전문의는 밸브 개방의 부드러운 색조를 발견하고 일반적으로 그렇게 명확하게 들리지 않습니다. 때로는 확장기의 시간에, 의도적 인 부하 후에 증가하는 클릭 또는 증가하는 감소하는 사전 축 음향 잡음이 구별됩니다. 많은 cardiopatients에서 위의 증상은 승모판 협착증의 증상과 합쳐집니다.

밸브 고장의 증상 및 원인

전문가에 의해 방실 판막의 기능 부전으로 지정된 삼첨판 폐쇄 부전은 부서 결함입니다. 그 형성은 수축기의 혈류 역류, 심실의 수축뿐만 아니라, 밸브 전단지의 불충분 한 폐쇄 또는 천공으로 인한 것입니다.

혈류를 되돌아 오는 이러한 메커니즘은 확장 심실의 증가뿐만 아니라 우심방의 압력을 유발합니다. 이 모든 것이 점차적으로 챔버 벽의 병리학 적 비대 및 그 후속 확장에 이른다. 심장에있는 사람의 보상 능력이 고갈되면, 혈액 불안정의 증상이 운동의 큰 원형에서 관찰됩니다. 심장 마비의 징후가 꾸준히 증가하고 있습니다.

• 유전 인자로 인해 태아가 태아기에 발달 할 때 형성되는 실패 - 선천적 인 병리학;
• 전달 후 기형 발생은 획득 된 유형의 질병입니다.
• 유발 된 결함은 호흡의 구조가 아닌 심장의 병리학 - 기본 형태;
• 폐 고혈압으로 인한 - 질병의 2 차적인 과정.

류마티스 성 공격과 심장 조직의 전염성 병변뿐만 아니라 Marfan 증후군, 우측 경색, 상해를 동반 한 점액종 퇴화 및 carcinoid 증후군은 약물의 특정 하위 그룹을 삼투압 요소의 활동 부족으로 이끈다. 어떤 경우에는 부전의 2 차 형태가 심혈관 및 심방 중격 변이뿐만 아니라 폐 고혈압 또는 심한 승모판 협착증에 의해 형성되는 우심실의 기능 장애에 의해 유발됩니다.

밸브 고장의 단계, 증상

tricuspid 구조의 영역에서 부적절한 것으로 의심되는 환자의 신체 검사는 병적 인 심잡음이나 부정맥을 나타냅니다. 전문가들은 특정 단계에 따라 병리학 적 증상을 세분화하기로 결정했다 : 역류의 중증도에 직접 비례하여 :

• 혈류가 그 매개 변수를 유지하고, 혈류 역학의 실패가 없으며, 인간 복지가 실질적으로 고통을 겪지 않으며, 과도한 신체 활동만으로는 목맥의 맥동을 초래할 수 없다.
• 상황의 악화는 밸브 전단지에서 20mm가 넘지 않는 혈액의 반환 흐름의 성취와 동반되며, 맥박은 목 정맥뿐만 아니라 간에서 결정되고, 심장 박동이 빨라지고 호흡 곤란이 증가합니다.
• 세 번째 단계에서 혈류가 lapan 요소의 표면에서 2cm 이상에 도달하면 위 증상 모두가 사람을 끊임없이 괴롭 힙니다.
• decompensation의 단계는 역류의 순간에 혈액의 흐름이 심방의 상부 구역으로 침투하여 그것을 씻어 내도록 너무 높게 던져진다는 사실에 의해 나타납니다. 환자는 심장 부위에서 지속적으로 불편 함과 압통감을 경험합니다. 시각적으로 결정된 머리와 목의 정맥의 진동. 육체 노동에 대한 관용이 현저하게 감소되고 팔다리가 부어 오르고 피부가 만지면 춥습니다, 황달.

위의 임상 발현이 증가함에 따라 환자의 복지가 악화되고 그의 노동 기회가 감소합니다.

밸브의 십대 기능 저하 결핍증은 지속적인 도움이 필요하고 장애 증상이 있습니다.

어린이 병리학의 원인

신생아가 우심방 방수 판막 부위에 역류의 선천적 형태로 나타나면 심장 학자가 관찰해야합니다. 소아에서이 병리의 근본 원인은 특히 양쪽 부모가 심혈관 질환의 질병을 앓고있는 경우 특히 유전 적 소인이 될 수 있습니다.

획득 된 역류의 변종은 연쇄상 구균 류 - 류마티스 열의 병변 배경에 대해 형성됩니다. 다른 이유는 다음과 같습니다.

• 급성 고혈압;
• 심근 손상;
• 가슴의 외상성 부상;
• 악성 신 생물.

결함이 1 단계를 초과하지 않는 경우, 전문가가 정기적으로 모니터링하고, 특별한 치료가 필요하지 않으며, 문제는 연령과 함께 사라집니다. 치료는 2-3 단계에서 상황의 악화, 질병의 전이로 수행됩니다. 치료 전술은 심장 전문의가 개별적으로 선택합니다.

진단

질병의 단계로 보상을 옮기고 장기적인 사면으로 옮기기위한 조치의 성공은 조기 진단에 직접적으로 달려있다. 이를 위해 심방과 우측 심실 사이의 중격에 오작동이 생길 수 있다고 의심되는 사람에게는 다음 일련의 진단 절차를 권장합니다.

• 철저한 역사 습득;
• 물리적 연구 : 청진, 촉진, 타악기;
• 실험실 스크리닝 연구에서 얻은 정보는 유익합니다 : 혈액 검사, 환자의 면역 상태에 대한 연구;
• 심전도, 심 초음파, 나선형 CT, X- 선을 수행하는 데 필요한 하드웨어 기술

전체 정보만으로 전문가가 적절한 감별 진단을 수행 할 수 있습니다.

치료 전술

삼첨판 막 손상의 치료에서 주요 초점은 병리학 적 상태의 확인 된 근본 원인을 제거하는 것입니다. 보수적 인 방법은 심장 및 폐 기능 부전을 예방하는 데 사용됩니다. 약물 치료는 다음 소그룹에서 약을 복용하는 것으로 줄어 듭니다.

• 이뇨제;
• 심장 배당체;
• ACE 억제제;
• 칼륨 제제;
• 질산염;
• 항응고제 및 정맥 팽창제.

투여 량, 치료 빈도, 전체 치료 기간은 증상의 중증도 및 혈액 역류의 단계에 따라 개별적으로 결정됩니다. 3 ~ 4 도의 불충분 한 경우, 수술 적 제거에 대한 결정을 내리는 것이 필요합니다 : anulaplasty 또는 밸브 요소의 완전한 성형.

생존 및 수술 능력의 예후는 밸브 구조, 기존의 다른 신체적 병리, 사람의 연령 범주, 그리고 그의 심장의 보상 능력의 결함의 단계에 의해 결정될 것이다. 예방 조치에서 전문가들은 감염 병리, 특히 연쇄상 구균 병인의 정기적 치료 및 정기적 예방 의학 시험을 지적합니다. 또한 건강한 생활 습관을 위해 노력하는 것이 좋습니다. 즉,식이 요법 교정, 적절한 운동, 주치의가 지정한 모든 권장 사항을 준수하는 것입니다.

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tricuspid 밸브는 3 개의 날개가있는 창으로 오른쪽 심장 사이에 위치합니다. 산소 부족 (정맥) 혈액이 심방에서 심실으로 흐른 후 삼첨판 밸브가 단단히 닫혀 혈액 순환을 막습니다. 선천성 또는 후천성 심장병이있는 경우 삼첨판 막의 병리학 적 상태가 발생합니다. 그것은 실패와 밸브 협착의 형태로 나타납니다.

삼첨판 밸브 장치의 협착

협착증은 수축입니다. 삼첨판 협착증은 그 구멍이 좁아지고 있습니다. 이 경우 혈액의 전체 부피는 심방에서 심방으로 빠져 나갈 시간이 없습니다. 심방에 축적되어 부피가 증가하고 압력이 증가합니다.

이 병리의 원인은 다음과 같습니다.

1. 대부분 심장 근육에 영향을주는 류마티즘으로 인해 협착이 발생합니다. tubus 밸브의 병리학은 다른 밸브의 결함과 결합됩니다.
2. 심장의 내면에 영향을 미치는 전염병.
3. SLE (전신성 홍 반성 루푸스).
4. 카르시 노이드 증후군.
5. 우심방의 종양 형성.
6. 심근염은 심장 근육 조직의 염증성 병변입니다.

이 결함의 증상은 매우 다양합니다. 폐의 혈관에 혈액이 채워져 있지 않기 때문에 호흡이 곤란한 형태로 호흡을 위반하게됩니다.

협착증은 비정상적인 심장 리듬에 의해 나타납니다. 심방의 각 부분은 고속으로 다른 리듬으로 수축하므로 (세동). 이 경우, 환자는 심장 활동의 중단, 수축 및 퇴색의 증가에 대해 불평합니다.

협착이 있으면 오랜 시간 동안 간장에 불만이 있습니다. 이것은 정체로 인한 것입니다. 인간에게는 간장에 통증과 무거운 느낌이 있습니다.

복강도 혈관의 혈액량이 증가하기 때문에 고통을 겪습니다. 이 경우에는 상복부 부위에 부풀어 오르며, 트림을하고, 무거움을 느끼게됩니다.

협착이있는 경우 신체 전체의 혈액량 분포에 심각한 위반이 있으며, 이는 차례로 고갈로 이어진다. 사람은 약하고 빨리 피곤하다고 느낍니다.

협착증의 특정 형태가 있습니다. 이는 밸브 장치의 오리피스 (orifice)의 발생 시간 (획득 된 및 고유 한) 및 좁아지는 정도에 의해 구별된다 :

1. 보통 좁아짐 - 구멍의 면적은 2.5-3 센티미터입니다.
2. 심한 협착 - 1.5에서 2.4cm의 구멍 지역.
3. 날카로운 좁아짐 - 구멍 면적은 1.5 센티미터 미만입니다.

삼첨판 막 부재 부족

이 심장 결함은 심방에서 수축하는 동안 심방으로 다시 흘러 넘치는 피가 특징입니다. 이 경우, 주된 역할은 밸브 장치의 플랩의 파손이다.

1. 선천적 인 결점의 형태에서, 여성의 위치에 영향을 미치는 공격적인 요소는 매우 중요합니다. 이러한 요인에는 전염병, 방사선 및 엑스레이가 포함됩니다.
2. 밸브 커 스프 형성의 위반 (점액종 퇴행).
3. 심장 근육의 폐쇄로 인한 밸브 완전성 위반.
4. 카르시 노이드 증후군.
5. 류마티스.
6. 내막의 감염 (심장의 내층).
7. 승모판 협착을 없애기위한 수술의 결과.
8. 심근 경색 : 근육의 병변으로 삼첨판 막 밸브를 움직입니다.
9. 심근염.
10. 선천성 심장 결함으로 우심실 비대를 유발합니다.

실패의 임상상은 협착증과 동일합니다. 많은 형태의 삼첨판 부전증이 있습니다. 선천성 및 후천성 병리를 할당하십시오. 발생 원인을 구분하면 다음과 같습니다.

• 유기적 인 실패, 그것은 밸브의 변화와 관련이있다.
• 밸브를 교체하지 않고 기능 장애가 발생합니다.

삼첨판 역반도 (역 삼투압) :

• 1도 - 심실에서 심방으로의 혈액 전달이 매우 작습니다.
• 2 차 정도 - 심방으로의 역방향 혈액 흐름은 밸브 자체로부터 2 센티미터의 거리에서 감지됩니다.
• 3도 - 혈액은 밸브 장치로부터 2 센티미터 더 검출된다.
• 4도 - 혈액의 역류는 밸브에서 먼 거리에서 결정됩니다.

삼첨판 막 병리의 진단

진단의 첫 번째 단계는 부끄러움의 모음입니다. 병리의 원인을 알아 내야합니다. 환자에게 불만 사항에 대해 자세히 물어보십시오. 진단서를 수집 한 후 검사로 이동하십시오. 환자는 황변과 함께 청색증이 있습니다. 이것은 간 손상 때문입니다. 복부가 커지고 목의 정맥이 부어 오른다.

타악기는 올바른 방향으로 심장의 경계를 확장시키는 데 도움이됩니다. 청진기 징후 - 소음과 리듬 장애가 있습니다.

실험실 연구 방법 :

1. 염증 및 병리를 유발할 수있는 또 다른 질병을 발견하기위한 소변 및 혈액 검사.
2. 혈액의 생화학 적 검사는 삼첨판 막의 병리학이 이끌어내는 기관에 대한 손상을 평가하는 것을 가능하게합니다.
3. 면역 학적 연구.

경음악 진단 방법 :

1. 첫 번째는 심전도입니다. 이 방법을 사용하여 리듬, 심장의 크기 (우심방 비대) 및 특정 부에 과도한 스트레스가 있는지 평가합니다.
2. Phonocardiogram. tricuspid valve의 투영 영역에 확장기 소음을 나타낼 수 있습니다.
3. 심장 근육의 초음파 검사. 밸브 장치를주의 깊게 고려하고, 협착이나 역류의 정도를 결정하는 데 필요한 측정을하고, 심낭에서 자유 유체를 결정하는 데 도움이됩니다.
4. X 선 검사는 심장 그림자를 시각화하고 그 증가를 평가하는 데 필요합니다.
5. 계산 및 자기 공명 이미징은 계층적이고 명확한 결과를 제공합니다.
6. 심장 카테터 삽입은 적절한 부분의 압력을 측정하는 데 도움이됩니다.

치료

우선, 밸브 장치의 병리 원인을 결정하고 치료를 시작할 필요가있다. 협착 및 삼첨판 막 폐쇄 부전이있는 환자는 정체를 줄이는 데 도움이되는 식단을 따라야합니다. 액체 (하루 1.5 리터 이하)와 소금 (하루 3 그램 미만)의 사용을 제한 할 필요가 있습니다.

정체를 줄이기 위해서는 약물 치료가 필요합니다. 다음 약물들이 처방됩니다 :

• 이뇨제는 여분의 액체를 제거하는 데 필요합니다.
• ACE 억제제 - 심부전 예방.
• 질산염은 혈액 순환을 개선하고 혈액 순환의 작은 순환계에서 압력을 줄이는 데 도움이됩니다.
• 칼륨 함유 제제는 심장 근육 강화를 위해 처방됩니다.
• 리듬의 정상화에는 심장 글리코 시드가 필요합니다 (불충분 한 경우).

협착과 불충분의 외과 적 치료는 강제 심정지 및 심폐 우회로 시행됩니다. 결함 유형에 따라 다양한 작업을 수행하십시오.

Comissurotomy은 밸브 전단 (협착증)의 증가와 함께 수행됩니다. 수술 중, 그들은 해부됩니다.

정상적인 혈류를 방해하는 심방 종양 형성 (협착)이 있으면 제거됩니다.

tricuspid valve를 보철물로 교체하는 것은 협착과 실패의 경우에 모두 수행됩니다. 협착의 보철은 밸브 장치에 심각한 변화가있는 경우 처방됩니다. 또한 밸브 플라스틱을 성공적으로 수행하지 못했을 때 보철을 사용합니다. 보철은 생물학적 (동물성 대동맥에서 유래)과 인위적 (의료 목적으로 금속에서 유래)을 사용합니다.

인공 보철물을 이용한 보철 후에는 혈액 응고를 줄이기 위해 약물을 지속적으로 사용합니다 (간접 항응고제). 환자가 생물학적 보철물로 이식 된 경우 항응고제를 3 개월 동안 복용합니다.

플라스틱 밸브 장치는 밸브가 변경되지 않고 2도 및 3 도의 불충분 한 경우에만 표시됩니다. 삼첨판 성형 수술에는 3 가지 옵션이 있습니다.

1. 봉합 플라스틱 밸브.
2. 반원형 플라스틱 밸브.
3. 링 플라스틱 밸브.

이들 모두는 밸브 장치의 플랩에 영향을주지 않고 오리피스를 감소시키는 것을 목적으로한다. anuloplasty (밸브 성형 수술) 후, 항응고제는 처방되지 않습니다.

외과 적 중재는 폐 혈관의 심각한 병리학의 경우에는 금기이다.

삼첨판 밸브

내용

삼첨판 막은 심장 근육에있는 세 가지 중 하나입니다. 승모판의 목적은 아트리움의 혈액을 왼쪽의 심실로 전달하는 것입니다. 대동맥 판막은 대동맥과 좌측 심실 사이에 위치합니다. 의료 용어로 tricuspid라는 이름의 삼첨판 막은 우심실과 심방 사이에 위치합니다. 그것의 오프닝은 심방으로 오른쪽 심방에서 정맥혈의 흐름을 보장하는 확장기에서 수행됩니다.

삼첨판이란 무엇인가?

본문은 다음 요소로 구성됩니다.

• 섬유질 링;
• 화음;
• 셔터;
• 특정 근육 그룹;
• 심실의 일부 부서, 오른쪽에 위치한 귀의 소리.

삼첨판 막의 주요 기능은 심장 수축 과정에 참여하는 것입니다. 따라서이 기관의 병리학 적 특성은 심혈 관계 질환의 치료에 영향을 미친다.

평소 시나리오에서, 몸은 3 조각의 양으로 멤버쉽 샷시에 포함됩니다. 중격, 후방, 전방 교두 및 그에 해당하는 교합을 구별합니다. 심장 판막을 형성하는 섬유질 링은 섬유로 이루어져 있습니다. 중격에 인접한 부분은 멤브레인 중격 영역을 계속합니다. 심장 경로는 옆에 위치합니다. 다른 부분은 다소 느슨하고 근육을 포함합니다. 섬유 링의 폭은 오른쪽에있는 삼각형과 접촉하는 위치에서 더 큽니다. 외부 링은 20-40 %의 범위에서 모양과 크기를 변경하는 데 사용됩니다.

밸브를 형성하는 플랩은 2 개의 구역으로 나누어진다 :

• 몸체;
• 폐쇄 구역.

밸브 판은 힘줄과 유두근을지지합니다.

오른쪽에있는 감속기 코드와 심실 벽과 함께 앞쪽 부분은 심실 공동을 두 부분으로 구분하는 역할을합니다.

뒤에있는 유두 근육의 크기는 다소 작습니다.

tricuspid septum의 화음은 유두근에서 유래합니다. 교 활에서 화음을 지원합니다.

코드의 할당은 다른 부서에 연결되어 있기 때문에 서로 다릅니다.

심장 판막 장애

삼첨판 막의 해부학 적 특성을 감안할 때 심실 및 심방과 관련하여 만 고려할 수 있습니다. 승모판에 대해서도 같은 말을 할 수 있습니다. 심장부에 이상이 있으면 밸브 장치에 영향을 미치지 않습니다.

첫 번째 위반은 우심실에서 우심방으로 혈류를 제공하도록 설계된 삼첨판 막의 오작동에 불과합니다. 결과적으로 모든 혈액이 폐 조직으로 들어 가지는 않습니다. 반환 된 혈액은 아트리움의 압력을 오른쪽에서 증가시킵니다.

좌심실 부전의 주요 원인은 우심실에서 오는 혈류에 대한 저항입니다.

이것은 폐 질환이나 줄기 협착 때문에 발생합니다. 우심실이 동시에 증가하면 혈액을 더 잘 펌핑 할 수 있으며 그 결과 삼첨판 막판이 열리게됩니다. 이 실패에는 기능의 이름이 있습니다.

유기 밸브의 불충분성은 밸브 새시의 패배로 인해 발생합니다. 예를 들어, 오른쪽에있는 아트리움의 밸브가 불룩 해져서 판막 탈출증이 있습니다. 가장 흔히이 기형은 선천성이며 몸 전체의 결합 조직이 약화되어 발생합니다. 삼첨판 막 탈출증은 어떤 경우에는 나타나지 않으며, 다른 경우에는 인체의 해부학 적 특징 일 수 있습니다.

판막 질환의 주요 원인은 다음과 같이 확인할 수 있습니다.

• 심장의 류마티즘;
• 감염성 병인을 가진 심내막염;
• 근육 및 코드 브레이크;
• 유암종.

불완전한 경우 삼첨판 막판이 막히지 않아 수축기의 오른쪽 심실에서 나온 혈액의 일부가 해당 심방으로 들어갑니다. 이 과정을 삼첨판 역류 (tricuspid regurgitation)라고합니다. 우심방의 비대는 증가 된 하중을 극복하려는 시도로 설명 될 수 있습니다.

심장이 확장되면 심방에서 심실 비대의 진행과 관련된 혈액이 더 많이 심방으로 전달됩니다. 사실은 혈액이 완전히 펌프질되는 것을 멈추고 이로 인해 침체가 발생합니다.

이 병리학의 발전은 다음과 같이 이끌어 낸다.

• 부푼듯한 모습으로;
• 목에 정맥을 잡아 당기는 것;
• 간을 늘리십시오.

삼첨판 막 폐쇄 부전증의 특징적인 징후 중 하나는 목에있는 정맥의 뚜렷한 맥동입니다. 간 맥진이 때때로 느껴질 수 있습니다.

밸브 고장 진단

다른 심장 병리학과 마찬가지로, 삼첨판 막 부재는 질적 진단이 필요합니다.

• 의료 결론은 환자에 대한 상세한 조사와 검사를 기반으로합니다.

• 또한 설문 조사는 심장 리듬을 듣고 영감으로 증가하고 간헐적으로 발생하는 수축기 소음을 확인합니다.
• 심전도의 도움으로 우심방과 심실의 증가를 추적 할 수 있습니다.
• 그리고 심장의 심 초음파 검사에 의해, 밸브 전단에 가능한 씰이 감지되고, 반환 혈액 유출이 확인되고, 역류의 정도가 결정됩니다.

의료 처방의 정확성과 치료 방법이 그것에 달려 있기 때문에 적절한시기에 질병의 질적 진단을 수행하는 것이 매우 중요합니다. 의학 통계에 따르면, 수술은 2, 4 등급의 판막 부전에 대해 지시됩니다. 첫 번째 치료는 혈역학의 불규칙성으로 인해 수행되지 않을 수 있습니다.

약물 치료와 관련하여 우심실 부전의 징후가 나타나며, 배당체, 억제제 및 이뇨제 사용이 포함됩니다.