1 도의 일시적인 AV 차단이란 무엇이며 어떻게 그것으로 생활해야합니까?

방실 차단의 다양한 형태로는 심방에서 전기 심박동의 통과가 중단되거나 느려지는 경우, 부정맥, 질식, 호흡 곤란, 즉각적인 약점 및 실신이 동반됩니다.

경우에 따라 AV 차단은 일반적인 증상이나 증상을 동반하지 않습니다.

방실 차단의 유형 :

• 과도기;
• 간헐적;
• 상수.

1 도의 일시적인 AV 차단 기능

일시적 또는 급성 방실 차단은 단지 몇 초간 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 압력이 급격히 떨어지면 ANS (자율 신경계)의 오작동으로 인한 전기 충격의 전도가 중단됩니다.

일시적인 AV- 봉쇄는 빈맥, 심실 성기장 또는 세동으로 이어질 수 있습니다. 완전한 일과성 봉쇄를 방지하기 위해 아트로핀을 사전 예약 할 수 있습니다.

AV 노드의 손상 및 변화가없는 경우, 트랜지스터 봉쇄에는 스트레스, 수혈 또는 심한 구토 동안 급격한 압력 강하가있을 때 발생하는 모호한 특성이 있습니다. 또한 엎드린 자세에서 앉은 자세로 갑자기 전환하는 동안 방해를 일으킬 수 있습니다.

미주 신경의 음색이 증가 된 노인의 경우, 아트로핀에 의해 제거 된 1 단계에서 부비동 리듬이 강력하게 완만 해지고 봉쇄됩니다.

손상된 임펄스 전도의 원인

• 미주 신경 증가 (미주 신경).
• 심한 구토를 나타내는 전해질 장애.
• 마약 과다.
• 스트레스와 과로.

치료

트랜지스터 무 방실 블록 1 단계는 젊은 활동적인 사람들에게 정상적인 것으로 간주되며 치료가 필요하지 않습니다.

치료 수단은 심장 근육 및 심장의 작업에서 관련된 문제를 감지하여 수행되며, AV 노드에서 전도 장애의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다.

환자의 봉쇄가 진단 조치로 향하는 것으로 의심되는 경우 :

1 단계 봉쇄는 약물 치료로 인해 발생할 수 있습니다.

• 심장 배당체;
• 항 부정맥제;
• 베타 차단제.

그러한 경우, 이러한 약을 취소 할 수 없으면 복용량을 조정하십시오.

소아에서 AV 노드의 비정상적인 전도

어린 시절의 트랜지스터 AV 차단 1도는 빈번한 현상입니다. 그것의 원인은 어머니의 병적 인 임신, 부정적인 환경, 견딜 수없는 육체적 인 노력 일 수 있습니다.

신생아에서 심장 박동수는 140 비트에서 170까지 다양합니다. 리듬이 100으로 감소하면 서맥으로 간주되고 문제를 확인하기 위해 추가 진단이 필요합니다.

첫 번째 학위를 위반 한 경우, 임상 증상은 아이를 방해하지 않을 수 있지만 부모는 그러한 증상의 출현에주의를 기울여야합니다.

• 파랗거나 매우 창백한 피부.
• 전용 nasolabial 삼각형.
• 아기는 유방을 가져 가지 않거나 매우 약하게 짜냅니다.
• 아기는 땀을 많이 흘립니다.

위반이 기능적이라면 예후는 보통 호의적이며 문제는 더 악화되지 않으며 재발은 관찰되지 않습니다.

일차 봉쇄 방지를 위해 심장 전문의는 적어도 일년에 두 번씩 어린이 상태를 정기적으로 모니터링하도록 규정합니다.

응급 처치

봉쇄 공격은 즉각적인 조치가 필요합니다. 구급차 승무원을 불러야합니다. 그러나 의사가 도착하기 전에 환자는 응급 처치를받습니다.

그 사람은 그의 머리에 베개를 들고 등 뒤에서 눕는다. 상태를 완화하기 위해 izadrin을 혀 아래에 1 정을 줄 수 있습니다. 환자가 의식을 잃어 버렸다면 인공 호흡과 간접적 인 심장 마사지가 도움이 될 것입니다.

구급차 대원은 다음 조치를 취할 것입니다.

• 아드레날린과 노르 에피네프린의 정맥 내 도입.
• 아트로핀을 피하 주사합니다.
• 노보 케이 인 심장 - 대동맥 신경총의 봉쇄.
• 제세 동기가 사용됩니다.

환자는 중환자 실에 급히 입원합니다.

다이어트 식품

환자가 1 도의 일시적인 봉쇄로 진단 된 후 심장 전문의는식이 요법을 변경할 것을 권장합니다.

AV 노드의 전도도를 높이려면 칼륨, 마그네슘 및 칼슘이 사용 된 제품에서 충분해야합니다.

AV 노드의 전도도를 향상시키는 제품 :

• 해바라기 씨앗;
• 자기야.
• 말린 과일;
• 바나나;
• 그들의 피부에 구운 감자;
• 유제품;
• 해산물;
• 코티지 치즈, 사워 크림, 치즈;
• 신선한 과일;
• 야채;
• 바다 물고기.

짠 연기가 나는 제품, 제과류 과자, 인공 지방은식이 요법에서 제외됩니다. 비만으로, 당신은 당신의 심혼에 압력을 가하는 여분 파운드를 잃을 필요가있다.

일시적인 AV 차단 : 할 수없는 것 :

• 라드, 지방이있는 고기;
• 동물성 지방, 버터;
• 강한 국물;
• 통조림 식품 및 마리 네이드;
• 소금에 절인 양배추;
• 조미료 및 고추 소스;
• 초콜릿;
• 커피;
• 코코아;
• 홍차;
• 알콜 음료;
• 탄산수.

심장 질환 환자의 테이블에 야채, 선호 신선한 또는 올리브 오일, 시리얼, 삶은, 마른 고기, 유제품에 조림해야합니다.

콜레스테롤 수치가 높아지면 계란의 수는 제한적이기 때문에 전체적으로 먹지 않고 조리법에 따라 요리에 첨가하는 것이 바람직합니다. 신선한 가루는 통밀 빵, 어제의 패스트리로 대체됩니다.

일시적 심장 블록. 생활 방식

몸을 강화하고 전도성을 복원하기위한식이 요법 외에도 환자는 나쁜 습관, 술, 담배, 마약 물질을 포기해야합니다.

적절하게 조직 된 일상적인 일상 활동은 건강한 상태로의 신속한 회복에 기여합니다.

일시적인 전도 장애가있는 환자는 스트레스와 관련된 신체적 과부하를 금합니다.

건강 문제가 증가함에 따라 심장 학자들은 과도한 봉쇄를받은 사람들은 완전한 검사를 받아야한다고 권고합니다. 심각한 정도로 진행된 봉쇄는 치명적일 수 있기 때문입니다.

일시적인 AV 봉쇄. 민간 요법 치료

전통 의학은 공격 후 Dogrose를 권장 상태를 복원합니다. 장미 엉덩이 5 큰술을 물 (500 ml)에서 삶아서 삶은 과일을 꿀과 함께 빻아 낸다. 국물은 먹기 전에 술잔에 반쯤 들어 있습니다.

AV 블록에서 전기 펄스의 통과를 복구하기 위해 발레리안 루트가 사용됩니다. 국물 뿌리 진정은 심장 근육과 AV 블록을 복원합니다.

들판에서의 준비는 혈관과 심장 전체의 작업을 회복시킵니다. 2 티스푼의 원재료를 준비하려면 끓는 물 한잔을 부어 15 분 간구하십시오. 2 시간마다 두 스푼의 말꼬리를 가져갑니다.

산사 나무속은 혈액 순환을 정상화하고 압력을 가하고 중추 신경계의 흥분을 덜어줍니다. 건조 원료 10 그램과 보드카 100 ml를 사용하기위한 준비.

약을 10 일 동안 주입합니다. 준비가 완료된 약물은 식사 전에 하루에 세 번씩 물에 10 방울 떨어 뜨립니다.

레몬 밤의 주입은 진정 효과가 있고 신경계를 복구합니다. 주입을 준비하려면 건조한 약초 1 큰술을 마시고 물 한 컵을 부어 야합니다. 이 약물은 1 일 4 회 4 분간 복용합니다.

민간 요법을 복용하면 심장 전문의의 상담을 달임으로 대체 할 수 없으므로 심장 질환이있는 사람들을 대상으로 주기적으로 검사하는 것이 인생을 연장시키고 종종 도움이되는 필수 사항임을 기억해야합니다.

방실 차단 1도

방실 차단 1 도는 심장 근육의 전도도 기능이 손상된 병리학으로서 심방에서 심실까지의 충동을 느리게하는 것으로 나타납니다.

심전도 상 AV 블록 1 도는 PR 간격이 0.20 초 이상 증가한 것처럼 보입니다. 이것은 혈관을 통한 혈액의 움직임을 방해하고 심장 리듬을 파괴시킵니다. 이 신체 상태는 매우 위험하며 특정 조건 하에서 환자의 건강과 심지어 죽음의 급격한 악화를 초래할 수 있습니다. 1 급의 ICD 10 AV 봉쇄 코드 - I44.0.

AV 블록의 가장 흔한 원인은 심근 시스템의 기능 장애로 심방과 심실의 수축을 초래합니다.

신체 활동 증가 또는 특정 약제 사용 (예 : 패 파라 딘 또는 drotaverine)이 원인이 될 수 있습니다.

이유

이 병리학은 다음과 같은 이유로 영향을받을 수 있습니다 :

1. 신체 활동 증가와 관련된 스포츠. 전문 운동 선수의 경우 1 차 정도의 AV 봉쇄는 미주 신경 자극이 증가하여 관찰 될 수 있습니다.
2. 근전 이영양증.
3. CHD. 심근 경색이있는 AV 1 차단은 치료받는 환자의 약 15 %에서 관찰됩니다.
4. 침윤 장애 (예 : 유육종증 또는 아밀로이드증).
5. 협심증
6. 전신적 콜라겐 혈증, 그 과정에 혈관 병변이 동반됩니다.
7. 일부 전염병.
8. 원인 불명의 전도성 시스템의 퇴행성 병리학. 일부 약물 (디곡신, 베타 차단제, 아미오다론 등).
9. Lyova 질병. 그 과정은 석회화 및 심장 구조 (대동맥 기저부, 중격, 승모판 막 등)의 퇴행성 섬유화를 특징으로합니다.

봉쇄에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 내성;
• 1 도의 일과성 봉쇄 (또 다른 이름은 1 도의 일시적인 봉쇄);
• 간헐적.

지방화에 의해, 1 도의 AV 차단은 원위치 및 근위뿐만 아니라 결합 될 수있다.

증상

임상 사진은 봉쇄의 정도와 유형에 따라 다릅니다. 불완전한 AV 봉쇄는 무증상 과정을 특징으로하는 대부분의 경우 1도입니다. 심한 서맥이 관찰되면 호흡 곤란과 약화 같은 증상이 나타날 수 있습니다 (드물게 협심증).

혈류량이 현저히 감소하면 어지럼증과 졸도가 발생할 수 있습니다. 봉쇄가 진행됨에 따라 추가 증상이 나타날 수 있습니다 (부정맥, 전반적인 약점, 눈의 어두움).

소아에서 AV 블록 1도는 비정상 자궁 내 태아 발육의 결과입니다. 대부분이 질병은 태아가 다양한 감염 (클라미디아, 포도상 구균, 연쇄상 구균 등)에 의해 영향을받을 때 발생합니다. 어떤 경우에는 AV 차단은 유전적인 실패의 결과입니다. 이 질환은 수술 후 심장 결함을 일으킬 수도 있습니다.

임상 적으로 AV 차단은 집중력 상실, 심장 통증, 호흡 곤란, 약화 및 두통이있는 소아에서 나타납니다. 아동이 중증 상태 (1 차 학위의 AV 차단이있는 경우는 거의 드뭅니다) 인 경우, 맥박 조정기를 이식합니다.

진단

이 병리를 진단하는 주요 방법은 심전도이며, 도움을줌으로써 질병을 발견 할뿐만 아니라 그 정도를 결정합니다. 심전도 외에도이 질환에 대한보다 정확한 임상 적 그림을 만드는 데 도움이되는 많은 추가 연구가 있습니다.

AV 차단의 진단은 다음을 포함합니다 :

1. 기억 상실증 수집. 의사는 방실 결절의 기능에 영향을 미치는 약물 (베타 차단제, 디지털 등)을 복용했는지 여부와 상관없이 환자에게 인터뷰하고 과거에 심근염이나 심장 마비가 옮겨 졌는지 여부, 환자의 불만 사항을 확인합니다.

2. 환자의 검사 (신체 검사). 첫 번째 정도의 AV 봉쇄로 인해 첫 번째 심장 색조가 약해지고 때로는 불규칙한 리듬과 서맥이 관찰됩니다.

3. 심방 방실 차단 1도 ECG :

• P-Q 간격은 연장됩니다 (소아에서는 0.16 초 이상, 어른에서는 0.20 초 이상).
• 간격의 크기는 일정하며, 각 P 뒤에는 QRS 콤플렉스가 있습니다.

4. 추가 연구 :

• 고칼륨 혈증의 경우 혈중 전해질 함량 측정;
• 심장 리듬에 영향을 미치는 약물의 과다 복용 - 혈액 내 농도의 결정.

AV 블록 1 도의 치료는 흔히 필요하지 않습니다. 봉쇄의 원인을 제거하고 전해질 신진 대사를 수정해야합니다.

질병의 예방은 정기 검진을받는 것이고 이것은 특히 노인들에게 해당됩니다. 질병이 발견되면 의사의 권고를 따르고, 바로 먹고, 마그네슘과 칼륨이 들어있는 음식을 먹어야합니다.

일시적인 봉쇄와 봉쇄 1도

심장 블록을 가진 부정맥

• 1 문제 개발의 메커니즘
  • 1.1 부정맥 및 봉쇄의 원인
• 2 진단 방법
• 3 부정맥 및 심장 블록 치료

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심장은 부비동 절로 설정된 리듬을 따른다. 부정맥과 심장 박동은 충동이 심장 전도 시스템을 통해 올바르게 통과하지 못하기 때문에 발생합니다. 심실 및 심방은 리드미컬하게 그리고 콘서트에서 수축 할 수 없으므로 심근의 기능 상실, 뇌 및 기타 기관으로의 혈액 공급이 발생합니다. 이러한 부정맥은 심각한 질병을 유발하거나 기존의 부정맥을 나타낼 수 있습니다.

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문제의 발전 메커니즘

건강한 심장은 전기 자극에 의해 설정된 명확한 리듬을 따른다. 임펄스는 부비동 결절에 나타나며 우선 심방을 감압 한 다음 심실을 감속시켜 60-80 비트 / 분의 주파수로 최적의 리듬을 제공합니다. 동시에 최적의 동맥압과 산소가있는 기관의 포화 상태가 유지됩니다. 하트 블록은 펄스가 전도 시스템을 통해 전체 경로를 통과하지 못할 때 발생합니다. 그런 다음 추가 타격이 발생하거나 반대로 감소가 빠집니다. 결과적으로 봉쇄는 흥분성, 심장 수축의 전도 및 리듬 장애로 상태를 특징 짓는 부정맥의 아종이다.

부정맥으로 인해 맥박이 상승하면 서맥이 발생하면 서맥이 발생합니다. 전도 충동 장애가 발생하는 방법과 장소에 따라 여러 종류의 심장 블록이 있습니다. 질병의 유형은 표에 나와 있습니다 :

• 충동이 지연된다;
• 심실 복합체의 수축이 방해받습니다.
• 임펄스가 전달되지 않고, 심방과 심실이 서로 독립적으로 무작위로 계약됩니다.

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부정맥 및 봉쇄의 원인

대부분의 경우 부정맥은 가난한 생활 양식 (알코올 중독, 흡연, 음료 함유 강력한 카페인 남용, 빈번한 스트레스, 통제되지 않은 약물 사용), 당뇨병, 심장 질환의 결과로 인해 발생합니다. 심근 경색 후, 잔여 흉터로 인해 임펄스가 정확하게 전달 될 수 없으며 이로 인해 부정맥이 유발됩니다.

때로는 부정맥이 타고난 것이지 상속됩니다.

사람이 건강하고 부정맥을 일으키는 외부 요인이 없다면 질병 자체는 나타나지 않습니다. 그러나 특정 위험 요소가 있습니다. 예를 들어, 일부 유형의 부정맥 - 선천적 인 경우 유 전적으로 전파됩니다. 갑상선의 질병은 신진 대사를 변화시키는 혈액의 호르몬 수치에 영향을 미칩니다. 완전한 봉쇄와 심방 세동 또는 떨림의 조합으로 심한 프레드릭 증후군이 나타나 리듬이 20 회 / 분으로 감소합니다. 공격은 실신과 대뇌 허혈의 배경에 경련이 특징입니다. 그러한 발작을 아담스 - 모간기 - 스톡스 사건이라고합니다. 도움이 없으면 결과는 치명적입니다.

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진단 방법

진단 된 부정맥과 심전도 (ECG)가있는 심장 박동. 각 유형 및 유형의 질병에 따라 ECG 치아가 달라 보이므로 의사가 수축 상태 (수축)를 평가할 수 있습니다. 리듬 장애는 기계식 음압계로 압력을 측정 할 때 모니터링됩니다. 자동 기계는 일반적으로 60 ~ 80 비트 / 분이어야하는 하트 비트 수를 나타냅니다.

1도 봉쇄 및 부분 봉쇄는 심전도에서만 나타납니다. 일부 약점과 현기증이 동반 될 수 있습니다. 발달이 진행됨에 따라 리듬 장애, 심장의 퇴색이나 팔랑 거림, 메스꺼움, 어두운 점 또는 눈 앞의 점들이 느껴집니다. 이러한 악화는 갑자기 발생할 수 있으며, 웰빙 기간을 빠르게 대체 할 수 있습니다. 이러한 증상은 오래 동안 느껴질 수 있습니다. 완전한 봉쇄로 인해 희귀 한 맥박, 냉증 및 차가운 땀이 선행 된 의식 상실이 가능합니다. 간질 성 공격이 가능합니다. 규칙적으로 발생하면 뇌 저산소증과 사망으로 이어집니다. 증상이 나타나면 의사 방문을 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

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부정맥 및 심장 블록 치료

1 차 및 2 차 부분 폐색에서 약물 치료는 일반적으로 사용되지 않습니다. 가장 흔하게이 질병은 수반되는 질환이므로 근본적인 질환을 치료합니다. 권고 사항은 건강한 생활 습관의 조직, 온건 한 신체 활동을 목표로합니다. 신선한 공기에서 유용한 산책. 술, 담배, 강한 커피를 포기해야합니다. 부정맥 치료는 전문의에 의해서만 처방됩니다. 약물 치료가 도움이되지 않으면 심장 자극이 필요할 수 있습니다.

3도 봉쇄의 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다. 이 때 간헐적 인 심장 마사지를하기 위해 맥박이 없다면 환자를 단단하고 평평한 표면에 내려 놓는 것이 중요합니다. 의식이 없으면 인공 호흡을 실시하십시오. 응급 진료 팀이 소생술을 실시 중이며, 의사는 지속적인 자극의 필요성을 결정합니다. 수술이 필요할 수 있습니다.

1. 왜 위기가 전개됩니까?
2. 위기 란 무엇인가?
3. 임상 사진
4. 응급 처치
5. 필수 이벤트
6. 응급 처치
7. 심한 경우 어떻게해야할까요?
8. 결론

증가하는 압력에 쉽게 걸리는 모든 사람들은 고혈압의 위기가 그들 자신의 경험을 통해 배울 기회를 얻습니다. 고혈압이라고도합니다. 이로써 특징적인 임상 증상이 동반되는 급격한 압력 상승을 의미합니다. 이 상태는 위험하며 긴급하지만 통제 된 압력 감소가 필요합니다. 그렇지 않으면 중요한 장기가 영향을받을 수 있습니다.

이 상태에 대한 진단 기준은 180/120 mm Hg를 초과하는 압력 증가입니다. 예술. 때로는 높은 숫자가 지표 중 하나에 도달합니다. 그러나 해당 증상이 낮은 값에서 관찰되는 경우가 있습니다.

왜 위기가 전개됩니까?

고혈압 위기가 발생하는 이유는 외부 (외인성)와 내부 (내인성)로 구분됩니다.

외부 요소는 다음과 같습니다.

• 혈압 약물의 갑작스런 중단;
• 비정상적인 염분 섭취;
• 강력한 정신 - 정서적 스트레스 - 스트레스;
• 과도한 음주;
• 대기압의 변화를 동반 한 기상 조건의 변화;
• 호르몬 피임제, NSAID, 글루코 코르티코이드, B- 부 레노 미 메틱 및 혈압을 증가시키는 다른 약물 복용;
• 격렬한 신체 활동;
• 약물의 작용으로 인한 압력의 급격한 감소로 인한 급성 뇌 저산소증;
• 수술 중 및 수술 후 인공 호흡.

내생 원인은 다음과 같을 수 있습니다.

• renin의 증가 된 생산을 동반하는 신장의 갑작스러운 파괴;
• 폐경기 동안의 여성 호르몬 변화;
• 심장 마비, 심장 천식의 발현에 의해 나타나는 관상 동맥 질환 환자의 진행성 악화;
• 보상 성 고혈압을 유도하는 대뇌 허혈;
• 전립선 비대증의 배경에있는 비뇨기 계통의 장애 (신장);
• 이차성 고 알도스테론증;
• 심인성과 호흡 - 호흡기 질환;
• 낫 세포 빈혈의 위기;
• 수면 무호흡 증후군 - 수면 중에 호흡을 멈추십시오.

고혈압 성 위기는 대개 혈관 수축 인자의 영향 또는 나트륨 보유의 결과로 혈관 조 - 소동맥의 갑작스러운 증가와 관련됩니다. 또 다른 이유는 심장의 수축 빈도의 증가, 심근의 수축성 또는 증가하는 방향으로 순환하는 혈액의 양의 변화 일 수 있습니다.

국가의 심각성은 주로 압력 증가율에 의해 결정되며 숫자는 아닙니다. 압력이 빨리 증가하면 안정화를 담당하는 메커니즘에 시간을 할애 할 필요가 없습니다.

고혈압의 위기는 뇌 혈관의 압력 증가를 동반합니다. 반사를 좁히는 동맥이이를 보충하는 데 도움이됩니다. 그리고 얼마 동안은 정상적인 혈류를 유지했습니다. 급격한 압력 증가는 혈관벽의 파열 및 출혈을 수반 할 수 있습니다. 동맥 경련은 뇌 허혈의 발달에 위험합니다. 선박은 오랜 시간 동안 좋은 모양을 유지할 수 없기 때문에 경련은 확장 (팽창)으로 대체됩니다. 혈관 투과성이 증가하고, 체액이 뇌 조직으로 들어가며, 부종이 발생합니다. 뇌증의 증상이 나타납니다.

고혈압 성 위기는 심장 및 큰 동맥 혈관에 대한 흔적이 없으면 통과하지 못합니다. 수반되는 스트레스와 수반되는 관상 동맥 질환으로 인한 심근 산소 요구량의 증가는 협심증 통증의 발병, 또는 심지어 심장 마비 발병과 동반 될 수 있습니다. 좌심실의 급사가 발생할 수 있습니다. 심박수가 흐트러 질 수 있습니다.

높은 압력의 배경에 대해 혈관의 파열 및 코 출혈 및 해부학 적 대 동맥류의 형성과 같은 증상의 출현이 가능합니다. 반복되는 위기로 인해 신장이 앓을 수 있습니다.

위기 란 무엇인가?

임상 양상의 특성에 따라 고혈압 위기는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

1. Hyperkinetic (neurovegetative, 부신, 타입 1) - sympathoadrenal 시스템의 활성화의 결과로 발전합니다. 그것은 갑작스런 발병, 폭력적인 식물 증상, 즉 얼굴 붉어짐, 빠른 심장 박동, 발한이 특징입니다. 아마 빈번한 배뇨. 심근 경색, 부정맥 및 심근 경색의 발생과 같은 전형적인 흉통의 출현이 발생할 수 있지만 이것은 더 유리한 선택입니다. 공격 지속 시간은 2 ~ 4 시간입니다.
2. Hypokinetic (edematous, noradrenal, 2 가지) - 클리닉은 점차적으로 성장하고 피부는 창백하며 환자는 역동적입니다. 이 경우 낮은 압력이 크게 증가합니다. 뇌의 증상과 심장의 손상이 앞으로 다가옵니다. 그들은 열심히 흐른다. 이 상태는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 유사한 위기가 질병의 후반 단계에서 관찰되고 처음에는 더 높은 압력 수치로 관찰됩니다.

현재, 고혈압 위기가 복잡하거나 복잡해질 수있는 분류가 일반적으로 받아 들여지고 있습니다.

첫 번째 옵션에는 다음과 같은 발전을 수반하는 위기가 포함됩니다.

• 심장 근육의 급성 괴사 (경색);
• 고혈압 성 뇌증;
• 허혈성 뇌졸중;
• 심장 천식 및 폐부종의 증상을 동반 한 급성 좌심실 부전;
• 대동맥 박리 해부;
• 뇌의 안면 아래 또는 뇌로의 출혈;
• 일시적인 허혈 발작.

외상성 뇌 손상, 출혈, 약물 및 암페타민 사용과 함께 자간증과 자간전증 (후기 중독증)을 앓는 임산부의 모든 유형의 위험은 합병증으로 간주됩니다. 입원 및 입원 치료가 필요합니다.

복잡하지 않은 고혈압의 위기는 더 쉽고 대개는 심각한 삶의 위험을 의미하지 않습니다. 병원으로의 비상 교통은 필요하지 않습니다. 치료는 몇 시간 동안 압력이 서서히 감소해야합니다.

임상 사진

원인과 변이 여부에 관계없이 고혈압 증상의 징후는 상당히 일반적입니다. 이것은 비교적 예기치 않은 시작입니다. 압력은 몇 분 또는 몇 시간 만에 상승 할 수 있습니다. 압력 수준은 개별적으로 높습니다.

뇌의 고통 징후 :

• 강렬한 두통과 현기증;
• 메스꺼움, 때때로 구토로 끝나는;
• 시각 장애 : 시각적으로 두 배로 증가하는 경우 일시적 실명이 가능하지만 눈 앞에서 파리가 나타나거나 베일이 나타납니다.
• 감각 장애 : 얼굴이 마비 될 수 있습니다, 얼굴에 통증 감도, 입술, 혀가 감소, 거위 덩어리가 크리프 느낌이 있습니다;
• 운동 장애 : 원위 손에 약간의 약한 가능성, 일과성 (최대 하루) 마비 증 - 신체의 한쪽 마비;
• 일시적인 언어 장애의 어려움;
• 드물게, 그러나 경련이있다.

이러한 증상의 대부분은 고혈압 성 뇌병증의 발달에 기인합니다.

고혈압 성 위기는 심장에 악영향을 미칩니다. 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

• 전조골의 통증;
• 리듬 장애 - 심계항진, 심장 활동 중단.
• 호흡 곤란이 나타난다.

식물성 장애는 종종 관찰됩니다.

• 발열 또는 오한이 나타납니다.
• 팔다리에는 떨림이있다.
• 특성 과민;
• 두려움이있다.
• 가능한 땀과 갈증;
• 공격 후, 많은 배뇨가 종종 발생합니다.

고혈압 위기의 주요 증상은 두통, 두통, 현기증, 메스꺼움의 3 가지 증상입니다. 나머지 증상은 여러 가지 조합으로 나타나거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 모든 사람들은이 상황에서해야 할 일을 알아야합니다.

응급 처치

고혈압의 위기는 제때 치료해야합니다. 이것은 올바르게 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 위기가 복잡하지 않으면 스스로 해결할 수 있습니다. 환약에있는 사용한 약의 치료를 위해. 처음 2 시간 동안 평균 25 %의 혈압이 느려지는 것이 최적이라고 간주됩니다. 하루 동안 안정되어야합니다.

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필수 이벤트

위기 상황에서 주요 권고 사항은 다음과 같습니다.

1. 진정해. 공황은 이미 어려운 상황을 악화시킬 수 있습니다.
2. 앉거나 앉아서하는 것이 낫습니다.
3. 뜨거운 물 한 그릇을 요리하고 거기에 다리를 놓을 수 있습니다. 또는 종아리 근육에 고정 된 겨자 플라스터를 사용할 수 있습니다. 난방 패드를 사용할 수 있습니다.
4. 창을 열어 신선한 공기를 공급하십시오.
5. 압력을 줄이기 위해 약을 복용하십시오. 의사를 데려가려면이 경우 권장되는 도구를 사용하는 것이 좋습니다.
6. 구급차에 전화하십시오.

응급 처치

사람이 고혈압에 시달리는 경우 신속하게 압력을 줄이기위한 약물이 있어야합니다. 그러한 경우에 동일한 수단이 구급차 의사에 의해 사용됩니다. 혈압 수치가 임계 값에 도달하자 마약을 복용해야하며 해당 증상이 나타납니다.

1. Captopril은 ACE 억제제입니다. 5 분 후에 행동하기 시작합니다. 이 효과는 약 4 시간 평균 지속되며 그보다 더 오래 걸리지 않습니다. 25 mg 정제를 혀 아래에 놓고 완전히 흡수 될 때까지 거기에 놓습니다. 일부 환자는 혀 아래에서 불쾌한 따끔 거림을 느낍니다. 복용량은 약 반에서 2 개까지 다양합니다. 모두 혈압에 따라 다릅니다. 그 약물은 어떤 종류의 위기에서도 나타납니다. 임산부, 18 세 미만의 여성과 수유중인 여성의 치료에는 사용되지 않습니다.
2. 니페디핀은 칼슘 통로 차단제입니다. 다른 이름으로는 fenigidin, corinfar, cordaflex, cordipin이 있습니다. 효과는 섭취 후 15-20 분 및 설하 (혀 아래) 사용 후 5 분에 발생합니다. 최대 6 시간 동안 약물을 투약 할 수 있으며 평균 4 시간이 소요됩니다. 정제에는 표준 용량이 10mg 있습니다. 그들은 혀 밑에 두거나 단지 씹을 수 있습니다. 고압 경감을 위해서는 1 ~ 4 정이 필요할 수 있습니다. 니페디핀이 빈맥을 유발하고 피부 발적이 특징이기 때문에 제 1 형 위기에 약물을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 중증의 죽상 경화증에서는 약물을 복용하지 않는 것이 좋습니다.
3. 클로니딘 (클로니딘)은 중추적으로 작용하는 약물입니다. 설하 투여 후, 압력은 10-15 분 후에 감소하기 시작합니다. 작업은 2-4 시간 후에 끝납니다. 권장 용량은 0.15 mg 또는 0.075 mg입니다. 하루에 2.4mg을 넘지 않아도됩니다. 노인에게 특히 흔한 죽상 경화성 혈관 병변이있는 약을 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 금기증은 심한 서맥, 심장 차단, 임신 및 수유입니다.
4. Propranolol (anaprilin)은 비 선택적 B 차단제 군의 약물입니다. 섭취 후, 30-60 분 후에 저혈압 효과가 관찰되고 4 시간까지 지속됩니다. 정제는 10mg 또는 40mg으로 제공됩니다. 낮은 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 이것은 빈맥과 심한 자율 증상을 동반 한 제 1 형 위기의 가장 효과적인 치료법입니다. 이 약물은 심한 심장 마비, 서맥, 심장 박동이 금기입니다.
5. Moxonidine은 중추 작용을 나타내는 약물입니다. 마약의 다른 이름 : fiziotenz, moxonitex, moxarel, tensotran. 그것은 clonidine에 대한 훌륭한 대안입니다. 왜냐하면 후자는 특별한 의사의 처방에 의해서만 얻을 수 있기 때문입니다. 혀 위에 0.2 또는 0.4mg의 정제가 사용됩니다. 신속하고 오랜 시간 동안 12 시간 이상 행동합니다. 금기증은 클로니딘과 유사하지만 파킨슨 병, 간질 및 녹내장과 같은 증상을 보충 할 수 있습니다.

약물을 사용할 때 개인의 편협을 고려해야합니다.

압력이 안정되면 고혈압 치료가 일반적인 방법으로 계속됩니다. 고혈압 위기가 발생한 후에는 의사와상의하는 것이 중요합니다. 의사와 합의하여 치료를 변경할 수 있습니다.

심한 경우 어떻게해야할까요?

합병증의 발생을 나타내는 증상이 나타나면 구급차 팀이 치료를 담당합니다. 치료를 시작하기 전에 의사는 분명히 급성 심장 질환을 제외하고 말하고 응급 처치를하기 위해 심전도를 실시 할 것입니다.

의약품은 정맥 주사로 투여합니다. 이것은 클로니딘, enalaprilat, propranolol, furosemide (Lasix), urapidil (Ebrantil) 일 수 있습니다. 증언에 따르면 니트로 글리세린이 사용되었습니다. 나트륨 니트로 프 루시드 (sodium nitroprusside) 또는 펜 톨라 민 (phentolamine)과 같은 수단에 의지하는 것은 극히 드뭅니다. 그러한 환자는 집에 있으면 안됩니다.

입원 징후 :

• 첫번째 위기;
• 위기 상황이 여러 번 반복된다면;
• 위기는 병원 이전 단계에서 치료되기 시작했지만 긍정적 인 효과를 가져 오지는 않았다.
• 고혈압 뇌증의 증상의 출현;
• 집중 치료와 지속적인 의학 감독이 필요한 합병증의 발병;
• 악성 동맥성 고혈압.

환자는 치료 또는 심장학 부서에 입원합니다. 뇌졸중의 발달로 신경학 부서에서 치료가 수행됩니다.

결론

동맥 고혈압을 앓는 모든 사람뿐만 아니라 친척들도 고혈압 위기시 위험한 것을 분명히 이해해야합니다. 이것에 대비해야합니다. 그러나 그러한 고혈압의 형태로 나타나는 고혈압 질환의 악화를 피하는 것이 훨씬 더 중요합니다.

이를 위해서는 압력을 없애기 위해 압력이 증가하는 이유를 기억해야합니다. 주된 증상과 응급 처치 방법을 익히는 것이 필요합니다. 그러나 가장 중요한 것은 정기적으로 의사의 권고를 따라야하고 약물 치료를 시도하지 마십시오. 치료를 독립적으로 취소하는 것은 불가능합니다. 어떤 실수라도 생명을 앗아 갈 수 있습니다.

하트 블록 1도는 무엇입니까?

심장 블록은 기관에 정상적인 혈액 공급을 방해하여 기능을 변화시킵니다. 그들은 어린이와 성인에서 발생할 수 있습니다. 다른 종류의 봉쇄는 신체에 대한 위험도를 나타냅니다.

어떤 경우에는 환자가 실제로 건강하다고 생각하는 마음의 병리가 있는지 알지 못합니다.

심장 마비는 다른 질병이있는 의사를 방문하는 동안 신체 검사 또는 심전도 검사에서 발견됩니다. ECG의 결론에서 환자가 발견 한 "심장 블록 (heart block)"이라는 단어는 완전한 심장 마비에 대한 공포감을 유발합니다. 그들은 두려워해야합니까?

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병리학 적 설명

심장 근육에는 신경 자극이 발생하는 신경 세포의 클러스터 (소위 마디)가 있는데,이 자극은 심방 및 심실 심근을 통해 특수 신경 섬유를 통해 퍼지고 수축을 일으 킵니다.

이 중 하나의 노드 (sinus atrial)는 아트리움에 있습니다. 전기 충격이 발생하여 방실 결절로 더 퍼지고 정상적인 심장 리듬을 보장합니다. 이러한 노드를 심박수 드라이버라고합니다.

맥박 조정기에서 근육 섬유로 전달되는 충격을 통과시키는 섬유를 전도성 시스템이라고합니다. 방실 결절에서 심장 심실의 근육에 이르기까지, 충동은 신경 섬유 번들 (왼쪽과 오른쪽)이라고 불리는 번들을 통과합니다.

심방 조율기에서 발생하는 충동의 방해는 심장 차단이라고합니다. 그들은 천천히 전염 될 수 있거나 신경 섬유를 따라 전도가 완전히 멈출 수 있습니다. 부분적으로 또는 완전한 심장 블록이 각각 나타납니다. 어쨌든 그러한 변화는 심장의 리듬을 교란시킵니다.

맥박이 느리게 진행되면 심방과 심실의 수축 사이에 정상적인 멈춤보다 길어집니다. 임펄스가 전혀 수행되지 않으면 심장의 심방이나 심실의 수축이 일어나지 않습니다 (심방이나 심실 수축).

그리고 감소에 대한 다음 신호 만 효과적입니다. 감소는 다음 봉쇄 때까지 정상 간격으로 발생합니다.

전기 펄스의 전도도 위반은 여러 가지 형태의 봉쇄를 야기하는 여러 수준에서 발생할 수 있습니다. 동시에 혈액 순환이 방해받습니다. 심실 수축이 없으면 혈액이 혈관으로 밀려 들지 않고 압력 강하가 일어나고 기관의 조직에는 산소가 공급되지 않습니다.

심장 블록 1도 및 그 결과

방실 벽 블록 (AV 블록)은 심장의 심방과 심실 사이의 전도 시스템의 섬유를 통해 장애가있는 신경 충격 전달을 말하며 심혈관 시스템의 심각한 기능 장애를 일으 킵니다.

av 차단의 위험과 중요성은 그것의 심각성에 달려 있습니다. 봉쇄의 3 가지 심각성이 있습니다 :

• 미주 신경의 증가 된 음색 (운동 선수에서 발생);
• 전도 시스템의 경화 경화 (sclerotic changes);
• 심장 판막의 병리학 적 변화;
• 심장 근육의 염증 (심근염);
• 류마티즘;
• 특정 약물 (심장 글리코 사이드, 베타 차단제 등)의 부작용;
• 심장 경화증;
• 심근 경색;
• 중독;
• Borreliosis (라임 병);
• 혈액의 전해질 성분의 변화.

심장에 충격이 전달되는 것을 약화시킬 수있는 약물은 다음과 같습니다.

• 스트로 판틴;
• Korglucon,
• 디곡신;
• 니페디핀;
• 암로디핀;
• 신나리진;
• 베라파밀;
• Atenolol;
• Bisoprolol 및 기타.

심혈관 계통의 병리학 적 변화가 없으면 1 차 학위의 av 차단은 임상 적으로 나타나지 않고 실제적으로 건강하다고 느낍니다. 전도성에 대한 위반은 ECG 중에 감지되어 표준의 변형으로 간주 될 수 있습니다.

그러나 그러한 사람들은 프로세스가 심화 될 수 있기 때문에 (정기적 인 ECG 모니터링을 통해) 심장 전문의에 의해 모니터링되어야합니다. 눈의 졸도, 어지럼증 및 어둡게 나타나는 증상은 1 도의 av 차단제가 더 심한 정도로 이행하는 임상 적 징후입니다.

• 첫 번째 유형 (Mobitz 1로 지명 됨) 환자는 근무일 또는 스트레스로 운동으로 피로와 불편 함을 설명하지만 어지럼증과 졸도가 발생할 수 있습니다.
• 두 번째 유형 (Mobitz 2)에서는 이러한 증상 이외에도 심장의 통증이 방해 받고 심장 마비가 느껴지고 졸도가 길어지며 의식이 흐려집니다.

• 심실에 대한 충동이 전혀 전달되지 않는 3 차 봉쇄는 맥박수의 감소 (40 회 / 분 미만), 심각한 약화, 눈에 띄는 현기증, 호흡 곤란 및 눈의 어둡게 나타납니다.
• 1 분 안에 심실 수축의 수가 15로 감소하면 머리에 열이 가해지고 심한 창백하고 의식이 상실되며 경련 증후군에 의해 뇌에 혈액이 공급됩니다.
• 그러한 발현을 즉시 봉쇄라고합니다.
• 3 학년 봉쇄로 심장이 완전히 작동을 멈추고 치명적일 수 있습니다.

여기에는 심장 좌심실의 봉쇄가 무엇인지 설명되어 있습니다.

선천적 인 형태의 어린이 봉쇄의 원인 :

• 모성 질환 (당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스);
• 어머니의 몸에있는 결합 조직에 일반적인 손상;
• 심방 또는 심실 사이의 격벽의 비정상적인 발달;
• 마음에있는 지휘 체계의 저 발전.

선천적 심장 블록은 종종 인생의 첫 해에 아기의 죽음의 원인입니다. 신생아의 임상 증상은 다음과 같습니다.

• 입술의 blueness, nasolabial 삼각형, 신체의 손끝 또는 피부;
• 아동의 불안 또는 혼수 상태를 나타 냈습니다.
• 유방 실패;
• 증가 된 심박수;
• 증가 된 땀.

후천성 질환의 경우 더 심한 전도 장애가 발생하여 최대 심장 박동이 발생합니다. 그러나 가장 위험한 3 등급 AV 차단조차도 항상 심각한 증상으로 임상 적으로 나타난 것은 아닙니다. 어떤 어린이들은 증상이 하나뿐입니다. 심장 수축의 횟수가 감소합니다.

과정이 진행됨에 따라 심장의 충치가 점차 확대되고 일반 혈액 흐름이 느려지고 뇌 물질의 산소 부족이 발생합니다. 저산소증은 기억력 저하, 학업 성취 저하로 나타납니다.

아이가 육체 발달에 뒤쳐져 있고, 어지럼증을 호소하고, 빨리 피곤합니다. 신체 활동이나 스트레스가 증가하면 졸도로 이어질 수 있습니다.

진단

방실 차단은 심전도로 진단됩니다. 치아 자체는 정상이지만 P 파와 QRS 복합 사이의 간격이 증가합니다. 심전도의 변화는 환자에게 불만이 없을 때 일어날 것입니다.

젊은 나이에 AV 블록 1 도가 잘 훈련 된 사람에게서 발견되면 심층 검사가 수행되지 않을 수 있습니다.

그러나 단기간의 ECG 기록은 항상 거의 일어나지 않는 단일 봉쇄를 잡는 것은 아닙니다. 심장에서 불만이나 객관적인 데이터가있는 경우 의사는 Holter에 대한 일일 모니터링을 처방합니다. 모니터의 센서는 가슴에 고정되어 있습니다. 환자는 정상적이고 습관적인 생활 방식을 겪습니다.

장치는 하루 동안 동시에 ECG 기록을 계속 생성하고 분석됩니다. 이 절대적으로 통증이없는 비 침습적 인 진단 방법으로 환자의 막힘 빈도, 시간 의존성 및 신체 활동을 확인할 수 있습니다. 이 연구는 필요한 경우 적절한 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다.

EchoCG (심장 초음파)도 처방 될 수 있습니다. 이 연구는 심장의 중격, 벽 및 충치를 조사하여 병적 인 변화를 확인할 수있는 기회를 차단의 원인으로 제시합니다. 근본 원인은 밸브의 변경 일 수 있습니다.

치료

방실 차단 1도 (때로는 2도)는 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 심장 병리가 검출 될 때만, 개별적으로 선택된 요법이 수행되고, 이는 또한 막힌 빈도에 영향을 미칠 수있다.

소아에서 1 도의 심장 박동은 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 어린이들은 정기적 인 ECG 모니터링을 통해 소아과 심장 전문의가 지속적으로 모니터링해야합니다.

완전한 봉쇄가 이루어지면 항염증제, 방향제, 항산화 제 및 비타민이 어린이에게 처방됩니다. 의식 상실의 경우, 어린이에게 폐쇄 형 마사지의 형태로 응급 도움을 주어야합니다. 선천적 인 봉쇄와 심한 형태의 획득 된 심장 블록은 이식 된 ECS의 도움으로 제거됩니다.

av 차단의 1 차 학위를 2 차 2 차 등급 (Moritz 2)으로 통과시킬 때, 3 차 등급의 부분 (또는 전체) 봉쇄는 그러한 전도 전도 방해가 갑자기 발생할 수 있으므로 확실하게 처리됩니다 심장 마비로 사망했다.

심장의 정상 기능을 회복시키는 주요 방법은 환자에게 영구적이거나 일시적인 맥박 조정기 (EX)를 삽입하는 것입니다. 예를 들어, 심근 경색으로 인한 급성 심장 블록의 경우 일시적인 전기 자극이 필요합니다.

EKS 수립 준비를 위해 환자와 약물 치료 (아트로핀 및 기타 약물 처방)에 대한 완전한 검사가 수행됩니다. 그것은 질병에서 환자를 저장하지 않습니다, EKS의 이식을위한 준비 기간에 사용됩니다.

EKS를 설치하는 것은 외과 적 치료 방법입니다. 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행 할 수 있습니다. 그 본질은 혈관을 통한 심장 외과 의사 (쇄골 하 정맥에서 시작)가 특수 전극을 심장에 삽입하고 고정시키는 사실에 있습니다. 그리고 장치 자체는 피부 아래에 수 놓은 것입니다.

장치에 의해 생성 된 충동은 정상 간격으로 심방 및 심실의 정상 수축을 유도합니다. 심장의 리드미컬 한 작업과 장기에 적절한 혈액 공급이 복원됩니다. 혈류가 멈추고 급격한 압력 변동이 사라집니다.

임상 증상 (현기증 및 의식 상실)이 사라 지므로 심부전 및 급사의 위험이 크게 감소합니다.

수술 후 환자는 2-7 일 동안 퇴원합니다 (연구 후). 그것을 제거하기 위해 화장품 솔기를 적용 할 때 필요하지 않습니다, 그것은 점차적으로 해결합니다. 퇴원시 심장 외과 의사는 신체 활동을 피해야하는 기간을 권할 것입니다.

1 개월 후에 심장 전문의가 대조 검사를 받아야합니다. 그런 다음 수술 후 6 개월과 12 개월에 의사의 진찰을 받아야하며 그 후 매년 상담을 받아야합니다. 개별적으로, 의사는 운동을 몇 달 동안 (금기 사항이없는 경우) 허용 할 것입니다.

EX-7-10 년의 평균 사용 기간. 어린이의 성장으로 인해 어린이의 경우 작습니다. 장치는 각 환자마다 개별적으로 프로그래밍됩니다 (심장의 매개 변수가 설정 됨).

전문가들은 다른 출판물에서 심장의 왼쪽 다리가 막혔다 고 말했다.

여기에서 당신은 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄에 대해 배울 것입니다.

1-2-3도, 완전하고 불완전한 방실 (AV) 봉쇄 : 원인, 진단 및 치료

B 심장 블록은 심장 근육의 수축성의 특별한 변형입니다. 핵심은 방실 결절을 따라 전기 임펄스가 전도되는 것을 약화 시키거나 완전히 중단시키는 것입니다.

치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 회복의 초기 단계에서 동적 인 관찰을 보였습니다.

진전이 진행됨에 따라 약물 치료가 처방됩니다. 완전한 발달 편차주기의 지속 기간은 약 3-10 년입니다.

증상은 말기 단계보다 훨씬 일찍 발생합니다. 그들은 꽤 발음됩니다. 그러므로 진단과 치료를위한 시간이 있습니다.

모든 활동은 심장 전문의와 필요에 따라 관련 특수 전문가의 감독하에 진행됩니다.

AV 차단의 분류

분단은 3 개 기지에서 진행됩니다.

흐름의 성격에 따라 :

• 매운맛 비교적 드물게 발생하며, 심각한 외부 요인의 결과로 나타납니다. 부상, 구토, 신체 위치의 급격한 변화, 체세포 병리의 과정 등이 모두 개발 과정의 순간입니다. 심장 정지의 위험은 최대입니다. 환자 그룹의 감독하에 환자의 상태 및 안정화를 병원에서 교정합니다.
• 만성 양식. 그것은 AV 차단의 총 질량의 두 번째 경우마다 진단됩니다. 경량 버전입니다. 표출은 미미하며, 사망 확률도 높지 않다. 복원은 계획된 방식으로 수행됩니다. 무대에 따라 의료 또는 외과 치료.

섬유의 기능적 활동의 정도에 따라 :

• 완전한 AV 봉쇄. 부비동 결절에서 방실까지의 전기적 임펄스의 전도도는 모두 존재하지 않습니다. 그 결과 - 심장 마비와 사망. 이 긴급 상황은 중환자 치료 조건에서 제거됩니다.
• 방실 결절의 일부 봉쇄. 더 쉽습니다. 대부분의 임상 사례입니다. 그러나 우리는 진행이 간헐적 일 수 있음을 기억해야하지만 이것은 비교적 드뭅니다.

아마도 흐름의 지속 기간 동안 프로세스의 분할 :

• 영구 봉쇄. 이름에서 알 수 있듯이, 그것은 그 자체로 사라지지 않습니다.
• 과도 (일시적). 에피소드의 지속 시간은 몇 시간에서 몇 주 그리고 심지어 몇 달입니다.
• 발작 또는 발작. 약 2 ~ 3 시간.

4 단계의 심각도

일반적으로 받아 들여지는 임상 분류는 코스의 심각도에 근거합니다. 따라서 그들은 프로세스 개발 과정에서 4 단계를 요구합니다.

1도 (쉬운)

그것은 다른 심장 및 심장 외 병리의 배경에서 발생합니다. 주관적 계획의 표현은 미미하거나 완전히 부재합니다. 진단 방법의 수준에서는 ECG 패턴에 약간의 편차가 있습니다.

6 개월에서 12 개월 이내에 복구가 가능하지만 항상 필요한 것은 아닙니다. 동적 관찰은 필요에 따라 약물 사용을 보여줍니다.

2도 (평균)

그것은 심전도 데이터에 따라 2 가지 유형으로 나뉩니다.

• 2 단계 AV 차단 Mobitz 1은 PQ 간격이 점차 길어지는 특징이 있습니다. Symptomatology는 또한 아주 특성이 아니다. 시체를 적재하지 않으면 거의 보이지 않는 최소한의 증상이 있습니다. 도발적인 테스트는 충분히 유익하지만 건강과 심지어 삶에 해로울 수 있습니다. 치료는 약물 치료에 중점을두고 동일합니다.
• AV 블록 2 도의 Mobitz 2는 심실 구조의 불완전한 감소를 나타내는 심실 복합체의 손실에 의해 결정됩니다. 증상이 훨씬 밝아서 눈치 채지 못하기 때문에 이미 어렵습니다.

3도 (발음)

그것은 근육 기관의 작업에서 발음 된 편차에 의해 결정됩니다. 심전도의 변화를 감지하기 쉽고, 발현이 심합니다. 부정맥은 수축을 늦추는 방식으로 발생합니다.

그런 징조는 잘 징조를 짓지 않습니다. 복잡한 유기적 결함의 배경에 대해, 초기 단계에서 혈역학, 조직 허혈 및 다발성 간 장애의 약화가 가능합니다.

4도 (터미널)

완전한 봉쇄로 결정된 심박수는 30-50입니다. 보상 메커니즘으로서, 심실은 각자의 리듬으로 수축하기 시작하고, 각성의 각기 다른 영역이 나타난다.

모든 카메라가 고유 한 방식으로 작동하여 세동 및 심실 조기 박동을 유도합니다. 환자 사망 가능성이 가장 높습니다.

임상 분류는 특정 유형의 질병, 단계, 치료 및 진단 전술을 식별하는 데 사용됩니다.

AV 차단 1 도의 원인

이들은 주로 외부 요인입니다. 희소 한 예외를 가진 환자에 의해 제거 될 수 있습니다.

• 격렬한 신체 활동, 과도한 활동. 스포츠 마음 같은 것이 있습니다. 전도성의 위반 - 심장 구조의 발달의 결과. 그러한 원인은 모든 임상 상황의 최대 10 %를 차지합니다. 그러나 그러한 진단은 오랜 관찰과 유기적 인 병리학의 배제 후에 이루어질 수 있습니다.
• 과다한 의약품. 심장 글리코 시드, 향정신성 약물, 칼슘 통로 차단제, 진경제, 근육 이완제, 마약 성 진통제, 코르티코 스테로이드
• 신경계의 억제 과정을 위반합니다. 상대적으로 무해한 요인. 그것은 대개 질병의 증상 복합체의 일부입니다.

2-3 도의 봉쇄 원인

훨씬 더 심각합니다. 가능한 요인 중 하나는 다음과 같습니다.

• 심근염. 전염성 또는자가 면역 기관 (덜 일반적) 기원의 근육층의 염증성 병리. 대부분의 경우 결과로 발생합니다. 입원 치료, 임상 사진은 밝습니다. 끔찍한 합병증 - 심실의 파괴는 매 10 번째 경우에 결정됩니다. 특히 특별한 항균 및 유지 관리 효과가 없습니다.

• 심장 마비. 심장 구조물의 위축에 대한 심각한 위반. 그것은 나이가 들면 주로 노인 환자에서 발생합니다. 또한 합병증으로 현재 관상 동맥 질환의 배경. 심장 조직의 괴사로 끝나며 활성 조직을 흉터 조직으로 대체합니다. 신호를 축소 할 수는 없습니다. 따라서 AV 봉쇄. 광대함에 따라 심각도에 대해 이야기 할 수 있습니다. 더 많은 구조물이 고통을 당하면할수록 그 결과는 더 위험합니다.

• 류마티스. 심근에 영향을 미치는자가 면역 과정. 결과적으로 치료는 장기적이고 평생 유지 관리 요법입니다. 재발을 막기 위해 파괴 속도를 늦추는 것은 가능하지만 완전한 구출은 불가능합니다. 무시 된 현상은 번들과 전도 방해를 일으 킵니다.
• 허혈성 질환 본질적으로 심장 마비와 유사하지만, 혈액 공급이 여전히 허용 수준이기 때문에 과정은 일정한 임계 질량에 도달하지 않습니다. 그러나 근육층의 괴사는 치료없이 오래 기다릴 필요가 없습니다. 이것이 CHD의 논리적 결론입니다.

• 관상 동맥 부전증. 관상 동맥을 공급하는 해당 동맥의 협착 또는 폐색을 동반 한 죽상 동맥 경화증의 결과. 발현은 후기 단계에서 발생합니다. 봉쇄는 유기적 교란 중 하나입니다.

• 심장 근육 병증. 프로세스 그룹의 일반 이름. 그것은 심한 체세포 병리의 결과로 발생합니다. 본질은 근육의 근육층의 영양 장애에 있습니다. 수축성이 떨어지면 손상된 조직의 신호가 정상 위치보다 나빠집니다. 혈역학 약화, 국소 빈혈, 여러 기관 실패

또한 결핍 유형의 부신 땀샘, 갑상선, 대동맥을 포함한 혈관의 병변에 영향을 미칩니다.

목록은 계속됩니다. 유전 요소의 과정에 대한 참여에 대한 의견이 있습니다. 좋든 싫든 - 이것은 완전히 이해되지 않습니다. 최근에는 유전자 구성 요소의 역할이 활발하게 연구되고 있습니다.

학위에 따른 증상

임상 양상은 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다.

발현은 완전히 또는 대부분 결석이다. 환자는 기분이 좋으며, 인생에 이상이 없습니다.

기능 계획의 결함을 발견하는 것은 심전도의 결과에만 근거 할 수 있습니다. 흔히 이것은 우발적 인 발견이며, 사람의 예방 검사로 감지됩니다.

격렬한 신체 활동 (쇠약한 계획의 일, 조깅, 스포츠 활동)으로 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다.

방실 차단 1도는 임상 적 측면에서 유리합니다. 조기 발견을 통해 결과없이 완전한 치료를 할 수있는 가능성이 있습니다.

• 원인 불명의 가슴 통증. 대부분의 경우 발생합니다. 이것은 비 특정 기호입니다. 에피소드의 지속 시간은 몇 분을 넘지 않습니다.
• 강렬한 육체적 인 노력의 배경에 호흡 곤란. 평온한 상태에서는 그렇지 않습니다.
• 약점, 졸음, 수행 능력 부족. 가능한 무관심, 아무것도하지 않으려 고.
• 서맥. 심박수를 낮추십시오. 아직 위협하지 않습니다.

• 신체 활동이 거의없는 호흡 곤란. 간단한 산책으로도.
• 두통 뇌 구조의 허혈성 질환에 의해 결정됩니다. 기간은 몇 분에서 몇 시간에서 심지어 며칠까지 다양합니다. 편두통과 구별하는 데 필요합니다.
• 버티고. 움직임의 조정에 이르기까지 우주에서 항해 할 수 없다.
• 한 번에 여러 가지 유형의 부정맥. 느린 심장 활동은 수축 사이의 시간 간격의 변화에 ​​인접합니다.
• 실신
• 혈압을 중요한 수준으로 낮추십시오.
• 심장 박동 수가 급격히 떨어진다.

위의 세 가지 증상 모두가 Morgagni-Adams-Stokes 증후군의 구조에 포함됩니다. 이것은 비상 사태입니다. 그것은 몇 분 정도 지속되지만 삶에 엄청난 위험을 안겨줍니다.

부상, 뇌졸중, 심장 마비 또는 심장 마비가있을 수 있습니다. 이런 종류의 증상이 나타나면 심장 박동기 삽입에 본질적인 외과 적 치료가 필요합니다.

항상 부름받는 것은 아닙니다. 이전 증상의 변형이지만보다 심각한 증상에 의해 결정됩니다. 모든 시스템에서 거대한 유기적 방해를 표시하십시오.

4 도의 봉쇄에서의 죽음은 피할 수 없게됩니다. 그것은 시간 문제입니다. 그러나 이런 방식으로 병리학을 시작하려면 자신의 신체의 모든 신호를 의식적으로 무시하고 시도해야합니다.

진단 방법

심장 구조의 전도성에 이상이있는 사람의 관리는 심장 전문의 통제하에 있습니다. 과정이 복잡하고 위험한 성격의 경우 - 전문 외과 의사.

조사의 대략적인 계획에는 다음 요소가 포함됩니다.

• 환자에게 불만, 한계 및 기간에 대해 질문합니다. 증상 및 고정의 목적.
• 역사 복용. 가족 역사, 생활 습관의 정의, 나쁜 습관의 존재 등을 포함합니다. 문제의 원인을 조기에 발견 할 수 있도록 보냈습니다.
• 혈압 측정. 실행 과정의 배경과 두 번째 단계 또는 세 번째 단계까지는 혈압 상승이있을 수 있습니다. 일상적인 기술 덕분에 그러한 상태를 잡는 것은 어렵습니다.
• 콜레라를 매일 모니터링합니다. 더 유익한 방법. 혈압과 심박수는 프로그램에 따라 30 분마다 또는 더 자주 측정됩니다. 정확성을 높이기 위해 반복 수행 될 수 있습니다.
• 심전도. 심장의 기능 장애를 식별 할 수 있습니다. 조기 진단의 핵심 역할 중 하나를 수행합니다.
• EFI. 이전 설문 조사의 수정 된 버전. 그러나, 그것은 침략 적이다. 특별한 프로브가 대퇴 동맥을 통해 삽입됩니다. 심장 구조의 개별 섹션의 활동을 평가했습니다. 이것은 다소 힘든 연구이지만 때로는 대안이 없습니다.
• 심 초음파. 유기적 장애를 확인하기 위해서. 장기간의 봉쇄로 인한 고전적인 선택은 다양한 심도의 심근 병증입니다.
• 혈액 검사 호르몬, 일반 및 생화학. 신체 상태, 특히 내분비 계와 신진 대사에 대한 포괄적 인 평가.

필요에 따라 이전의 방법으로 질문에 대한 답이 나오지 않으면 CT, MRI, coronography, radioisotope research가 사용됩니다. 결정은 일류 전문가 그룹이 결정합니다.

심전도의 편차

특징 중 :

• QT 간격은 0.2 초 이상 연장되었습니다. 첫 번째 단계에서는 일반적인 찾기입니다.
• PQ 확장. 심실 복합체의 빈도 변화. 이른바 mobitz 1.
• 심장의 아래쪽 챔버의 수축이 완전히 손실됩니다. 또는 대칭 순서로 교대로
• 심박수의 약화 (서맥)가 다양합니다. 그것은 병적 인 과정의 단계에 달려 있습니다.

ECG에서의 AV 봉쇄는 구체적으로 언급되며, 단계가 어려울수록 문제를 진단하기가 쉽습니다.

학위에 따른 치료

장기 동적 관찰이 표시됩니다. 이러한 전술은 1 년 이상 반복 될 수 있습니다. 진행이 없다면 점차적으로 심장 전문의와의 상담 빈도가 줄어 듭니다.

악화의 배경에 대해 여러 제약 그룹의 의약품이 처방됩니다.

• 항 고혈압제. 다른 종.
• 항 부정맥제.

염증성 전염병이 발생하면 항생제, NSAID 및 코르티코 스테로이드가 사용됩니다. 치료는 엄격히 병원에 있습니다.

일과성 AV 차단 1도 (일시적)는 바이러스 성 또는 세균성 기원에 따라 치료가 필요한 유일한 위험한 사례입니다.

같은 종류의 약물을 사용합니다. 국가의 급속한 악화의 경우에, 기다릴 점이 없다. 맥박 조정기 설정이 표시됩니다.

나이와 관계없이. 유일한 예외는 수술에서 생존하지 못할 수있는 오래된 환자 집단입니다. 문제는 개별적으로 해결됩니다.

인공 심박 조율기를 이식해야합니다. 말기 단계가 시작 되 자마자 완치의 기회는 미미합니다.

전체 치료 기간 동안 라이프 스타일의 변화가 나타납니다.

• 중독의 거부.
• 다이어트 (치료 테이블 번호 3 및 번호 10).
• 전체 수면 (8 시간).
• 걷기, 운동 요법. 가장 중요한 것은 과로하지 않는 것입니다. 기간은 임의적입니다.
• 스트레스를 피하십시오.

전통적인 조리법은 위험 할 수 있으므로 사용하지 마십시오.

예후와 합병증

• 심장 마비. 이러한 상황에서의 소생술은 최소한으로는 효과적이지만 간신히 회복되면 리듬이 다시 변할 것입니다. 몇 일 동안의 재발 가능성.
• 심장 성 쇼크. 잠재적으로 치명적인 결과. 그리고 거의 100 %의 경우에 사망이 발생합니다.
• 졸도 때문에 부상을 입으면 삶과 양립 할 수 없습니다.
• 심장 마비 또는 뇌졸중. 심장 구조와 뇌의 급성 식욕 장애.
• 혈관성 치매.

투영은 병적 인 과정의 단계에 달려 있습니다.