항 부정맥제 및 기저귀에 사용되는 기능

기타 수술은 조기 심실 복합체를 특징으로하는 심장 질환입니다. 이 부정맥은 더 흔합니다.

대부분의 경우, 특별한 심장 박동이 부정적 결과로 이어지지는 않지만, 일부 품종은 생명과 건강을 위협합니다.

항 부정맥 약의 선택과 일반적으로 극단 처방을위한 치료의 전술은 예후, 환자의 복지 및 기존의 혈역학 적 장애에 달려 있습니다.

조기 심장 수축의 치료를 위해 다음 도구를 사용하십시오 :

1. 항 부정맥제 (다양한 약제 1 ~ 4 종);
2. 대사 작용 (Mexidol, Actovegin, Trimetazidine);
3. 진정제 (Corvalol, Valerian, Adaptol).

항 부정맥제

클래스 1

차례로이 그룹은 하위 클래스로 나뉩니다.

이들 약품은 이소성 임펄스 재진입 여파 인터럽트 심근 섬유 면역 결과 나트륨 채널을 차단함으로써 활동을 억제 이소성. 심실 조기 박동을 중단했습니다.

그러나 생명을 위협하는 심장 이상의 경우 조심스럽게 사용되어야합니다. 왜냐하면이 종류의 약물은 부정맥 활동을하기 때문입니다.

클래스 2

이 그룹은 많은 수의 대리인 (metoprolol, bisoprolol, carvedilol)으로 대표됩니다. 현대 analogues 높은 효율, 불리한 증상의 최소한의 번호를했습니다. 활동의 메카니즘은 아드레날린 수용체에 대한 차단 효과와 관련이있다.

이것은 심박수, 심장의 뇌졸중 양을 줄이는 데 도움이되어 심근 산소 요구량과 전기적 흥분성을 감소시킵니다.

이 약들은 심방, 심방뿐만 아니라 방실 결절로부터의 극히 외돌을 치료하는 데 사용됩니다.

클래스 3

작용 메커니즘은 나트륨 채널을 차단하는 것과 관련이있다. 이것은 전도성 시스템의 불응 기간을 증가시킵니다. 이것은 심장 박동의 수를 감소시키고, 방실 결절의 전도를 억제합니다.

종종이 그룹 amiodarone, sotalol에서 사용되었습니다. 나트륨 채널에 대한 효과와 함께 각 약물마다 고유 한 특성이 있습니다. 예를 들어 Amiodarone은 칼륨과 칼슘 채널 인 adrenoreceptors를 약간 차단할 수 있습니다.

심실 내분비와 제 3 종 약물은 성공적으로 치료할 수 있습니다. 특히 악성 및 악성 형태의 치료가 가능합니다.

클래스 4

항 부정맥 효과는 칼슘 채널의 막힘과 관련이 있으며, 이는 자동 동맥의 억제, 동맥 및 방실 결절에서의 충동의 전도에 기여합니다.

이 그룹에서 베라파밀과 딜 티아 젬은 사용 승인을 받았습니다. 심방 및 방실 결절의 치료에 효과적입니다.

신진 대사

현대 제약 업계는 다양한 대사제를 선택할 수 있습니다. 그들의 주요 목표는 심장 활동을 향상시킬 수있는 회복 과정을 시작하는 것입니다. 다음 약물에주의를 기울일 수 있습니다.

트리 메 티지 딘 (Trimetazidine)은 항 허혈성, 심장 보호 작용이있다. 심근의 에너지 교환 과정의 정상화로 인해 그의 병변의 양이 감소합니다. 관상 동맥 혈류의 회복은 이산의 이종 초점의 활성화 가능성을 감소 시키며 결과적으로 부정맥의 출현을 감소시킵니다.

Actovegin은 한외 여과로 송아지의 혈액에서 추출됩니다. 그것은 세포 수준에서 신진 대사 과정에 긍정적 인 효과가 있습니다. 조직의 재생 특성, 필수 활동에 필요한 물질을 완전히 흡수하는 심근 세포의 능력을 자극합니다.

Mexidol은 항산화, 항산화, 지질 강하 작용이 특징입니다. 심근의 미세 순환을 회복시키는 콜레스테롤 수치를 줄여 혈액 점도를 낮 춥니 다. 이러한 특성으로 인해 심장의 전기적 활동이 정상화됩니다.

진정제

arrhythmia에 대한 진정제는 부정맥이 신경 장애로 인해 유발 될 때 처방됩니다. 이 그룹은 다양한 작용 및 효과 메커니즘을 지닌 수많은 약리학 적 약품으로 구성된 많은 수의 약물에 의해 통합되었습니다. 다음은 대표자들입니다.

초본 진정제는 모두에게 잘 알려져 있고 접근 가능합니다. Valerian, motherwort, 민트, 레몬 밤뿐만 아니라 그들의 조합 - Persen, Sedavit.

불안 완화 약물은 신경 전달 물질 시스템에 영향을줌으로써 불안, 과도한 감정을 제거합니다. 대중적인 방법은 Afobazol, Adaptol입니다.

이 기사는 조기 심장 박동 치료를위한 주요 방법과 의약 물질에 대해 논의합니다. 그러나 이것은 환자를위한 독립적 인 행동을위한 지침이 아닙니다. 상담은 항상 필요합니다.

부정맥의 원인은 종류가 다르므로 치료 방법이 다릅니다.

어떤 경우에는 진정제 (Sedavit) 또는 대사 (Mexidol) 요법을 실시하는 것으로 충분합니다. 다른 것들은 부정맥이 불리 할 수 ​​있고 항 부정맥제를 처방하지 않고는 처방 될 수 없습니다.

기저귀를위한 항 부정맥제의 종류

부정맥은 부비동 결절에서 발생하는 전기적 자극이 전달되는 리듬 장애입니다. 이러한 장애는 선천적이며 획득 될 수 있습니다.

부정맥을 감지하기 위해 다양한 방법을 사용할 수 있으며, 침습적이지 않고 침습적 일 수 있습니다 (카테터는 대퇴 정맥을 통해 삽입됩니다).

항 부정맥제는 병리학 적 과정에 의해 심장 리듬 장애가 발생하는 경우에만 사용할 수 있습니다. 그들의 수신은 기존 질병의 진행 위험 및 합병증의 발병 위험이있는 경우에 적절합니다.

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항 부정맥제를 사용함으로써 전기 자극의 전도도를 변화시켜 리듬을 회복시킬 수 있습니다.

일반적으로이 작용을 특징으로하는 약물은 오래 동안 복용하게됩니다.

약을 복용하지 않을 때

일부 환자에서 심장 부정맥은 유기 장애로 인한 것이 아니지만 정신병 적 이상으로 인해 발생합니다. 그러한 경우 우리는 양성 변화에 대해 이야기하고 있습니다. 환자는 진정제와 진정제를 처방받습니다.

리듬 장애는 다른 질병의 결과 일 수 있으며, 저칼륨 혈증, 약물 치료, 심장 병리학의 배경으로 발전 할 수 있습니다. 이 경우 치료는 근본 원인을 제거하는 것을 목표로합니다.

부정맥 약은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

• 심실 세동으로 변형 될 수있는 빈번하게 발생하는 그룹, 조기 또는 다원성 사루체 조영제;
• 증상이있는 심장 마비와 함께 손상된 혈류;
• 심전도의 결과를 확인하여 부정맥의 정확한 원인을 확인.

처방 된 약품의 접수는 의사의 감독하에 이루어져야합니다. 그들의 사용의 효과를 모니터하고 부작용의 가능성을 평가할 필요가 있습니다.

또한 합병증의 위험을 줄이기 위해 혈액 내 약물 농도를 확인하기위한 검사가 수행되어야합니다.

신체에 대한 기본 효과

항 부정맥제는 다양한 심장 병리에 사용될 수있는 다양한 약물 그룹을 결합합니다. 그러한 위반에는 기저귀 수축력, 심장 박동염 및 서맥, 심방 세동이 포함됩니다.

마약 목록은 매우 넓기 때문에 편의를 위해 클래스로 분류됩니다.

어떤 약물이 처방 되든지 관계없이 특정 권장 사항을 따라야합니다.

• 항 부정맥 약의 선택은 심장 전문의를 만들 수 있습니다. 이것은 증상뿐만 아니라 합병증의 존재, 환자의 전반적인 상태 및 합병증의 가능성에 대한 평가를 바탕으로 이루어집니다. 약물을 독립적으로 선택할 수는 없습니다. 왜냐하면 병을 크게 악화시킬 수 있기 때문입니다.
• 리듬 장애와 관련된 병리학 치료는 항상 적어도 3 주에 한 번씩 지표를 제거해야하는 ECG의 감독하에 수행됩니다.
• 항 부정맥제를 복용하는 동안 당신은 호흡기 시스템의 작업을 모니터해야합니다.

각 항 부정맥제에는 고유 한 특성이 있습니다. 그러므로 리듬 장애 형태의 설립 이후에 임명 될 수있다. 독립적으로 마약을 복용해서는 안됩니다.

항 부정맥 약은 다음과 같은 행동을 할 수 있습니다 :

• 심장 근육의 흥분성을 감소시키고 그것의 자동화 작용을 감소시킨다;
• 심장의 전도도가 낮다.
• 심박수 감소 - 심장 두근 거림에 사용할 수 있지만 서맥에는 금기입니다.
• 심장 근육의 수축력을 감소시킨다.

부정맥에 사용되는 약물에는 여러 가지 분류가 있습니다.

영향의 지역화를 감안할 때 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

박동, 약물, 치료 요법을위한 응급 치료

항 부정맥제의 많은 수에도 불구하고 extrasystole 부정맥의 약물 치료는 항상 효과를 생성하지 않습니다. 그러나 몇 가지 성공 사례가 있습니다. 예를 들어, extrasystole 부정맥을 포함하여 일반적으로 부정맥의 성공적인 치료에 주로 인해 최고의 국내외 클리닉, 최대 17-18%에 심근 경색 사망률의 감소.

부정맥은 (미주) 정지를 검출하면, 종종 아트로핀 설페이트 입력 (0.1 mL를 경구 피하 0.5 % 용액 또는) 제거하는 데 충분하다. 부정맥 전압 (증상)이 약물 항 아드레날린 작용, 특히 베타 차단제 처방 할 때 : 프로프라놀롤 및 유사체인데 랄 및 0.005-0.01 obzidan g의 정맥 내 또는 2-4 정제 (0.02-0.08 g)을 하루 안으로; oxyprenolol 또는 trazikor 0.002 g 정맥 내 또는 매일 구강 정제하여 2-4 (0.04-0.08 g); 입에서 하루에 0.0002-0.001 g 또는 3-6 정 (0.015-0.03 g)의 위스키 정맥 내; 벤조 디신 (1 일 4 회 0.025-0.05 g), 코돈 (하루 0.05 ~ 2-3 회) 등.

이소성 부정맥의 베타 차단제는 심장의 세포막에 항 adrenergic (adrenolytic) 효과와 안정화 효과가 있습니다. 그러나, 부작용도 가능합니다 : 부정적인 부정 동성 효과, 혈압 감소, 심박수 감소. 심장 블록, 천식, 중증 심부전, 베타 차단제는 금기입니다.

Ornid (기립 성 저혈압으로 하루에 2-3 회 5 % 용액 0.3-1.5 ml를 근육 내로 투여 함), amiodarone 또는 cordarone (하류 또는 0.3 ~ 0.45 g 내지 0.6-1.2 g, 하루에 0.2 g 2-3 회 피임약 안에). Ornid는 심근에 부정적인 비 강직성 효과가 없으며, 전도 장애, 심실 수축기와 결합 된 이소성 리듬에 사용될 수 있습니다. Amiodarone은 글루카곤에 민감하고 아드레날린에 덜 민감한 수용체를 차단할 수있는 알파 및 베타 차단제입니다. 그 결과, 서맥이 종종 발생합니다. 심실 및 심실 상 환낭에 효과적입니다.

베라파밀 (isoptin)은 부정맥에 사용되는 약물 군과 유사합니다. 0.005 g (0.25 % 용액 2 ml) 또는 0.04 g (1 정제)의 내부에 하루 2 ~ 3 회 정맥 투여하십시오. 이전에는 이소성 리듬에서 항 부정맥 효과가 베타 - 아드레날린 차단 작용과 관련이 있다고 믿어졌습니다. 그러나, 이것이 베라파밀의 항 부정맥 효과로 인한 선택적 칼슘 길항제라는 것이 밝혀졌습니다.

마지막으로, 극단 기시간 전압으로, 명백한 서맥 작용을하는 심장 글리코 시드 (디곡신, 디지 톡신, 셀라 니드 등)를 사용할 수 있습니다.

상이한 기원의 기질 외 방광염의 경우, 칼륨 염이 원래의 또는 변형 된 조성물의 편광 혼합물 형태로 더 자주 사용됩니다 (2-3 g의 염화칼륨, 250 또는 500 ml의 5 % 글루코오스 용액 및 8-10 U의 인슐린의 혼합물, 종종 티아민 염화물 및 스트론 팬 틴, 때때로 10-20 ml의 25 % 황산 마그네슘), panangin 또는 thromcardin (5 % 포도당 용액 250-500 ml에 정맥 내 칼륨과 마그네슘 아스파 테이트 10-20 ml의 혼합물). 칼륨 제제도 내부 처방 될 수 있습니다. 칼륨 염은 5 ~ 10 % 용액의 형태로 하루에 6-12g, panangin과 thromcardin은 하루에 4-8 마리까지 섭취 할 수 있습니다. 약물은 저칼륨 혈증에서 특히 나타나며 상 심실 (심방 및 심방) 소포 조영제보다 심실에서 더 효과적입니다.

가장 활동적인 항 부정맥 약제로는 막 억제제 (주로 quinidine)가 있습니다.

퀴니 딘은 신코 나 나무 껍질에 함유되어있는 알칼로이드입니다. 그 영향의 메카니즘은 여러 가지 요인에 기인합니다. 퀴니 딘은 막 (칼륨 이온의 세포 내 보유 및 세포막 외부의 나트륨 농도의 증가)뿐만 아니라 미주 신경의 기능을 억제하고 단백질 및 탄수화물 신진 대사의 현저한 변화를 유도하며 심장 근육에 의한 포도당의 흡수를 감소시키고 혐기성 분해를 억제하며 포화를 감소시킨다 심근 산소.

부정맥이 보통 0.1 g 4-5 회 처방되는 경우; 좋은 내성과 함께 복용량은 복용량 당 0.2g으로 증가 될 수 있습니다. 소극증이 사라진 후, 재발을 피하기 위해 일주일 이상 하루에 2-3 회씩 0.1-0.05 g을 사용합니다.

약물 (idiosyncrasy)에 대한 증가 된 감도, 임신, 뚜렷한 보상 부전으로 퀴니 딘은 금기입니다.

약물의 90 %가 신장에 의해 배설된다는 사실 때문에 신장 기능이 불충분 한 경우의 치료 용량은 독성이있을 수 있습니다.

퀴니 딘을 장기간 사용하면 혈소판 감소증 (출혈이 있더라도)이 거의 나타나지 않으며 용혈성 빈혈이 발생하므로 대조 혈액 검사가 필요합니다.

또 다른 퀴니 딘 제제는 불용성 다공성 매트릭스로 둘러싸인 퀴니 딘 우쿨 레이트 - 퀴니 딘 바이술 레이트이다. 이러한 정제 (durula)를 섭취하면 활성 물질은 점차 용해되어 소화기를 따라 고르게 흡수되어 약 12 ​​시간 동안 혈액 내 약물 농도의 일정성을 유지하며 정제 (durulah) 0.2g에서 생산됩니다. 일일 투여 량은 0, 4 내지 1.2g,지지 - 0.2 내지 0.6g

quinine 같은 작용의 준비 중, novocainamide, aymalin, 맥박 규범, 리도카인, trimecain, difenin, etmozin, mexityl 및 disopyramide 주목할 가치가있다.

프로 카인 아미드의 가장 중요한 약리학 적 특징은 심장 근육의 흥분성과 전도성을 감소시키고 자율 신경계의 이소성 초점에서 충동의 형성을 억제하는 능력이다. 그것은 퀴니 딘과 비슷한 효과가 있지만 후자보다 약 6 배 더 약합니다. procainamide는 quinidine과 마찬가지로 심방 및 심실 심근의 불응 기간을 증가시키고 충동의 지속 시간을 길게합니다. transmembrane potential은 quinidine의 도입과 같은 방식으로 변합니다.

Novokainamid는 정맥 내 및 근육 내 투여 (10 % 용액 5 ml) 및 하루에 3-4 회 0.5-1.0 g의 투여. 심실 내실 수축기보다 심실에 더 효과적입니다.

신부전이있는 경우 신중히 처방해야합니다. 가능한 부작용 : 메스꺼움, 구토, 발열, 백혈구 감소증, 림프절 증후군, 홍 반성 루푸스 증후군, 경련, 방실 전도 및 뇌 실내 전도 장애, 호산구 증가증, 두드러기, 무과립구증.

약물은 심장 차단, 심장 및 혈관의 날카로운 경화성 변화, 심한 심장 마비에 처방되어서는 안됩니다.

Aymalin (aritmal, giluritmal, tahmalin)은 일부 유형의 rauwolfia에 포함 된 알칼로이드입니다. 약물의 항 부정맥 효과는 심근 세포의 재분극 시간의 감소와 감극 속도의 감소뿐만 아니라 절대 및 상대적 불응 기간의 연장과 충동의 지속 시간의 증가로 인한 것입니다. Aymalin은 퀴니 딘과 같이 막 안정화 효과가 있으며 근육 섬유의 세포막을 통한 이온 교환을 억제하여 칼륨이 세포를 빠져 나가고 나트륨이 세포로 들어가기 어렵게 만듭니다.

이 약물은 심장 글리코 시드에 의해 유발되는 심방 및 심실 내분비 (90 %의 경우), 부정맥에 높은 치료 효능을 갖는다.

Aymalin은 실제로 혈압을 감소시키지 않으며 베타 차단제, quinidine 및 procainamide와 비교하여 심장 마비의 영향을 증가시키지 않습니다. 이를 통해 심근 경색에 널리 적용 할 수 있습니다. Aymalin의 부정적인 특징은 신체에서의 신속한 제거입니다. 심장 수술, 카테터 삽입 또는 심근 경색시 폴리 토픽 또는 그룹 기포 증후군이있는 협박 상태의 2.5 % 용액 2ml에 정맥 내 및 근육 내 투여하십시오. 다른 경우에는 환자가 하루에 0.05g ~ 4 ~ 6 회 정도의 아이 마린 정제를 복용합니다.

방실 및 심실 전도를 위반하여 Aymaline은 금기입니다.

Aymalin을 기반으로 복잡한 약물 맥박이 생성됩니다. 0.03g의 Aymalin, 0.025g의 Sparteine ​​sulfate, 0.05g의 항 부정맥제, 항히스타민 제 및 국소 마취제와 0.005g의 페노바르비탈이 포함되어 있습니다. 주요 활성 원리는 aymalin이며, 그 효과는 맥박수의 다른 구성 요소에 의해 향상됩니다.

이 약물은 영구적 인 만삭아를 가진 환자를 치료하는데 효과적입니다. 부작용이 적기 때문에 심근 경색 환자에게 맥박이 처방됩니다. 기본적으로, 약물은 선택적인 항 부정맥제 치료에 사용됩니다.

치료 시작시 약 2 알을 하루 3-4 회 처방 한 다음 오랫동안 1 일 2 ~ 3 회 1 정을 처방합니다.

이 그룹의 약물에는 리도카인 하이드로 클로라이드가 포함됩니다. novokinamidom과 유사한 작용과 구조의 메커니즘에 따라, 노보 케이인과 마찬가지로 마취 효과가 있습니다. 리도카인의 도입으로, 심실의 흥분성 및 전도성이 억제되고, 불응 기간이 연장된다. 이 작용은 정맥 내 투여 후 1-1.5 분 이내에 발생하고 10-20 분 후에 중단됩니다.

심실 내반 수축 중 0.25-0.5 g (1 시간당 0.3 g 이하)으로 정맥 내 주사. 1 일 용량은 0.75 g을 초과해서는 안됩니다.

일정한 심전도 조절하에 0.2-0.25 g에서 10-20 분 간격으로 lidcain 및 근육 내 투여가 가능합니다.

부작용은 현기증, 졸음, 혼수, 복시, 혼란, 근육 경련, 방향 감각 상실, 행복감, 호흡 억제, 경련 및 저혈압이 가능합니다.

화학적 특성 및 약리학 적 효과면에서 트리 메카 인은 리도카인에 가깝습니다. 퀴니 딘과 같은 작용 이외에도 국소 마취제가 있습니다. 항 부정맥 제제로서, 그들은 스트림으로 정맥 내 투여되고 0.15-0.3 g (0.5 및 1 % 용액 2-3 ml)에서 하루 1 g으로 적하됩니다. Trimecain은 심실 체외 수축 (76-81.4 %)에서 가장 효과적이며 심방 수축 (68.7-75 %)에서 약간 효과적입니다.

이 약물 그룹에는 difenin이 포함되며,이 약물의 총 효과는 항 부정맥제가 심근 섬유의 우울증으로 인한 것입니다.

E. Chazov와 공동 저자에 따르면, 약물의 항 부정맥 효과는 중추 신경계와 quinine 류의 활동에 대한 진정 작용과 관련이있다.

주로 페노바르비탈 (0.02 g)을 하루에 네 번 정제 (0.1 g)에 넣고 디 페닌의 독성을 감소시킵니다. 심실 상실 및 심실 체외 이식편, 심근 배당과 중독, 마취 중 발생하는 극단 증후군, 심장 도관 삽입술, 관상 동맥 조영술, 심장 수술 후 적용.

부작용 : 현기증, 동요, 발열, 호흡 곤란, 메스꺼움, 구토, 떨림, 운동 실조증 등. 디페 닌은 간, 신장, 심장 기능 부전의 질병에 금기입니다.

Etmozin은 상대적으로 새로운 항 부정맥 약이며, 작용 메커니즘에 의해 quinidine에 가깝고 관상 동맥 확장, 진경 마비 및 M- 콜린 쿨 리톨 효과가 있습니다. 심장의 모든 기능을 저하시키는 퀴니 딘과는 달리, 에트 모진은 심장 근육의 전도도를 약간 느리게하고 심근 수축력에는 거의 영향을 미치지 않습니다. 심방 조기 박동과 심실 조기 박동은 특히 디지털 중독으로 인하여 ethmosine 치료에 가장 적합합니다.

1 일 3 회 0.025 g의 알약을 지정하십시오. 좋은 내약성 (소화 불량 증상이없는)으로, 용량을 증가시켜야합니다 : 심방 박동을 멈추게하려면 하루 0.2-0.3 g, 심실은 0.4-0.6 g / day (0.1 g ). 최소 7-15 일 (필요한 경우 4-6 주) 동안 치료 기간. 약물은 또한 근육 주사 (0.25-0.5 % 노보 카인 용액 1-2ml로 희석 된 2.5 % 용액 2ml) 및 정맥 내 (isotonic solution 10ml에 희석 된 2.5 % 용액 2ml)로 투여 될 수있다 염화나트륨 또는 5 % 글루코오스 용액 10ml)에 3-4 분에 걸쳐 서서히 첨가한다.

심근의 전도성이 심각한 질환 인 경우에는 간과 신장의 기능적 열등이 금기이다.

Mexitil은 리도카인에 대한 화학적 성질 및 약리학 적 작용과 유사한 새로운 항 부정맥제입니다. ligne, quinidine, procainamide 및 기타 약물에 내성이있는 것을 포함하여 심실 체외 수축을 억제합니다. 항 부정맥 약은 ethmozine보다 더 활동적이지만, 후자보다 훨씬 독성이 있습니다.

정맥 내 (5 % 포도당 용액 100ml에 0.25g) 또는 스프레이 (같은 용량으로) 한 다음 구두로 (평균 6-8 시간마다 평균 0.2-0.25g) 정맥 내 투여하십시오.

Disopyramide (ritmodan)는 quinine과 같은 효과를 가지고 있으며 상지 및 심실 내분비를 제거합니다. 그것은 정상 및 느린 부비동 리듬을 감소시키지 않으므로 서맥에 사용할 수 있습니다.

Ritmodan은 심근 경색에서 부정맥의 치료에 사용될 수 있습니다. 1 캡슐을 하루 3 회 ~ 6 회 할당하십시오.

그것의 사용에 대한 상대적 금기 사항 - 방실 및 뇌실 전도의 위반.

다양한 기원의 극한 기시과 더불어, 베타 - 아드레날린 성 차단제 (anaprilin 및 그 유사체 인 데술, 오스 프리 톨 또는 트라 지 코), 오르니돈, 아미오다론, 베라파밀 (isoptin) 및 심장 배당체가 사용된다.

물론, 의사가 항 부정맥제 같은 양을 항해하는 것은 어렵습니다. 약물 선택시 질병의 종류, 관련 병변, 체외 이완의 원인 (심장 근육의 손상 및 심장 외 신경의 영향으로 인한 저칼륨 혈증과 관련된 기능적 미주 신경 또는 교감 신경의 원인), 극단 기저귀의 국소화 및 중증도 등을 고려해야합니다. 이러한 모든 요소를 ​​고려하여 응급 치료를위한 가장 적절한 항 부정맥 제제와 탈수 부전성 부정맥의 적극적인 치료제를 2-3 가지로 선택할 수 있습니다.

혈역학을 침범하고 발작 빈맥, 심방 세동 및 심실 세동으로 전환 할 위험이있는 그룹, 다기관, 빈번한 외사극의 경우 항 부정맥제 처방에 대한 의사의 전술은 발작성 빈맥과 동일하거나 거의 동일해야합니다. 또한, 가장 확실하고 신속한 항 부정맥 효과가있는 약제를 선택하고, 주사 순서를 관찰하기 위해 비경 구적으로, 그리고 안쪽으로 주사해야합니다. 따라서 프로 카인 아미드, 베타 차단제, 베라파밀 (isoptin), amiodarone, aymalin, 리도카인, 칼륨 또는 panangin 염을 가진 trimecain이 가장 많이 사용되며 심장 배당체는 종종 동시에 처방됩니다. 영구적 인 극단 처방은 퀴니 딘 및 다른 약물이 사용됩니다.

부정맥의 증상 치료와 동시에 기초 질환에 대한 포괄적 인 치료가 수행됩니다.

"부정맥, 약물, 치료 요법에 대한 응급 처치"?? 비상 구역

외반의 진단 : 치료, 심장의 정상화를위한 약물

조기 단심 수축은 건강한 사람들과 심장병 환자 모두에서 발견됩니다. 기 막상 변성제를 약물로 치료하는 것이 항상 필요한 것은 아니며, 종종 질병의 경과 및 예후에 영향을주지 않으면 서 환자의 복지 향상에 만 기여합니다. 각각의 경우 심장 리듬 장애 치료에 대한 질문은 환자의 개별 검사 후에 의사가 결정합니다.

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병리학 진단

부정맥의 고전적인 인식 방법 - 심전도. 심장의 조기 수축을 유발하는 병적 충동의 근원에 따라, 상 심실 (supraventricular) 및 심실 내분비가 있습니다. A-B 연결의 심방, 심방, 기시 출혈뿐만 아니라 훨씬 드문 부비동. 심실 내실 수축의 한 유형은 줄기입니다.

AV 노드의 외사극의 변종.
a) P 파는 QRS 복합체와 병합되었고,
b) 수정 된 P 파는 QRS 복합 후 가시적이다.

그들 모두는 특정한 ECG 신호를 가지고 있습니다. 이것은 대부분의 경우 우리가 서로간에 자신있게 구별 할 수있게합니다. 그러나 몇 초 동안 정상적인 휴식 ECG를 기록하면 리듬 장애가 종종 감지되지 않습니다.

따라서 조기 박동을 진단하는 주된 방법은 24 시간 Holter ECG 모니터링입니다. 특수 장비를 사용하면 하루 심장의 모든 전기적 활동을 기록하고, 기시의 유형, 시간 경과에 따른 분포, 운동과의 관련성, 수면, 약물 및 기타 중요한 특성을 진단 할 수 있습니다. 이 후에 만 ​​부정맥 치료를 위해 처방 된 약을 복용해야합니다.

러닝 머신 테스트 또는 자전거 에르고 메 트리

부정맥과 부하의 관계를 결정하는 데 도움이되는 추가 방법은 러닝 머신 테스트 또는 자전거 에르고 메 트리입니다. 이것은 일정한 심전도 조절을 동반 한 일종의 신체 활동입니다 (각각 무빙 워크를 걷거나 사이클링을 모방합니다).

많은 수의 체외 이식편이 하중을 받거나 쉰 상태로 나타날 때 기능 진단 의사는 결론적으로 부하 검사 결과에 따라이를 반영합니다.

리듬 심전도의 방법은 클리닉에서 합리적인 응용 프로그램을 찾지 못해 과거의 일이 아닙니다. 그럼에도 불구하고, 그것은 많은 의료 기관에서 사용되며 또한 기시를 발견 할 수 있습니다.

만삭아의 완전한 특성을 파악한 후에야 의사는 치료를 시작합니다.

치료

심실 및 심실 내분비 치료의 접근법은 다소 다릅니다. 그것은 다른 종류의 항 부정맥제의 효과와 리듬 장애의 원인을 제거하는 이점에 달려 있습니다.

생활 방식

어떤 종류의 박동이든 환자는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 감정적 인 스트레스 요인의 제거;

• 과도한 육체 노동의 제거;

• 독성 물질의 거부 - 니코틴, 각성제, 알콜 음료;

• 카페인 환원;

• 칼륨이 풍부한 음식물의 함량 증가.

상심 실성이 조기 박동하는 경우

보통이 유형의 리듬 장애는 거의 증상없이 발생합니다. 때로는 가슴의 일에 두근 거리는 느낌이나 중단이 있습니다. 위험하지 않으며 임상 적으로 의미가 없습니다. 심실 상 빈맥 부정맥이나 심방 세동이 발생하기 전에는 치료할 필요가 없습니다. 이 경우 약물의 선택은 유발 된 부정맥에 달려 있습니다.

supraventricular extrasystoles에서 약물 치료는 리듬 장애가 용인되지 않는 경우에 처방됩니다.

많은 심장 전문의는이 경우 장기간의 선택적 베타 차단제를 사용하는 것을 선호합니다. 이 기금은 탄수화물 대사, 혈관 및 기관지에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그들은 하루 동안 운영되므로 하루에 한 번씩 가져갈 수 있습니다. 가장 널리 사용되는 약물은 metoprolol, nebivolol 또는 bisoprolol입니다. 그 (것)들 이외에, 싸고 그러나 충분하게 효과적인 verapamil는 처방 될지도 모른다.

또한 죽음에 대한 두려움의 경우, 중단, 발레 리아 누스, 어미, 새로운 패혈증, 아포 바졸, 그랜드 악마 닌, 파록세틴의 내약성이 저하 될 수 있습니다.

심실이 조기 박동하는 경우

소량의 심실 내포 수는 건강에 위험하지 않습니다. 심한 심장 질환이 동반되지 않으면 심실 조기 박동 치료제가 처방되지 않습니다. Antiarrhythmics는 빈번한 심실 체외 이식에 사용됩니다.

주로 빈번한 심실 조기 박동의 치료를 위해 병리학 적 충동의 마름모를 카테터 절제 (소작술)하는 수술이 사용됩니다. 그러나 모든 IC 및 III 클래스의 약물 치료가 처방 될 수 있습니다.

IC 등급의 약물은 심근 경색 후, 좌심실의 확장, 벽의 두꺼움, 퇴행 분율의 감소 또는 심부전의 징후가 동반 된 상태에서는 금기이다.

유용한 비디오

현재 어떤 방법으로 외용 수축기를 사용하고 있는지에 대해서는이 비디오를보십시오.

부정맥 치료를위한 주요 약품

Bisoprolol (Concor)은 상박 실성 부정맥을 제거하는 데 가장 자주 사용됩니다. 베타 차단제에 속하며, 이는 심장의 해당 수용체의 감수성을 억제합니다. 베타 수용체는 또한 혈관과 기관지에 위치하고 있지만, bisoprolol은 심근에만 선택적으로 작용하는 선택적 약제입니다.

우수한 질병 관리를 통해 천식이나 당뇨병 환자에게도 사용할 수 있습니다.

bisoprolol의 효과를 얻으려면 1 일 1 회 사용합니다. 부정맥 억제 이외에도 맥박을 늦추고 뇌졸중을 예방합니다. 그것은 혈압을 잘 감소시킵니다.

병적 부비동 증후군과 50-60 미만의 휴식을 가진 붓기와 호흡 곤란 (III-IV 부류의 순환 부전) 환자에게 약물을 사용해서는 안됩니다. II-III 학위의 방실 차단에는 금기가 있습니다. 심각도. "상부"압력이 100mmHg 미만인 경우에는 사용하지 마십시오. 예술. 또한 그는 18 세 미만의 어린이들에게 임명되지 않습니다.

특히 심장 마비를 가진 환자의 10 % 이상에서 약이 분당 50 회 미만의 펄스 감속을 유발합니다. 1 ~ 10 %의 환자가 어지럼증과 두통을 앓고 있으며 지속적인 약물 치료의 배경을 지킵니다. 같은 비율의 경우에는 압력이 감소하거나 호흡이나 부기가 가빠지거나, 발이 찬 느낌, 메스꺼움, 구토, 비정상적인 대변, 피로감이 있습니다.

Sotalol은 또한 심장의 베타 수용체를 차단하고 칼륨 수용체에 작용합니다. 이것은 심각한 심실 성 부정맥의 예방에 사용됩니다. 그것은 일주일에 1 번 상행 심폐 소실로 자주 사용됩니다.

sotalol에 대한 금기증은 bisoprolol과 동일하지만 연장 된 QT 증후군과 알레르기 성 비염도 추가됩니다.

이 약을 복용하는 동안 환자의 1-10 %는 다음과 같은 바람직하지 않은 영향을 경험합니다.

• 현기증, 두통, 약점, 과민 반응;

• 심장 박동 속도를 늦추거나 증가 시키거나, 호흡 곤란이나 부기가 가라 앉거나 압력이 감소합니다.

• 가슴 통증;

• 메스꺼움, 구토, 설사.

Cordarone은 다른 약물로 치료할 수없는 상박 심박이나 심실 조기 박동이 자주 처방됩니다. 이 효과를 얻으려면 약물을 최소한 일주일 이상 복용해야하며 보통 2 일간 휴식을 취해야합니다.

이 약은 bisoprolol과 비슷한 금기 사항이 있습니다 :

• 요오드 내약성 및 갑상선 질환;

• 혈액 칼륨과 마그네슘 부족;

• 확장 된 QT 증후군;

• 임신, 모유 수유, 어린이;

• 간질 성 폐 질환.

환자의 1-10 %는 이러한 불쾌한 효과를 경험할 수 있습니다.

• 느린 맥박;

• 간 손상;

• 폐렴과 같은 폐 질환;

• 갑상선 기능 항진증;

• 회갈색 또는 푸르스름한 색으로 피부를 염색하는 것;

• 근육 진전 및 수면 장애;

• 혈압 감소.

예측

사춘기 방광경은 생명을 위협하지 않습니다. 그러나 심근이나 다른 기관의 문제가 될 수 있습니다. 따라서, 심실 위의 조기 박동을 확인하는 데있어서 심장 전문의의 상담이 필수적이며, 필요한 경우 추가 검사가 필요합니다.

예방

supraventricular extrarasystole 환자는 건강한 생활 양식이 얼마나 중요한지 깨달아야합니다. 그는 변화하는 요인에 대한 정보를 얻을 필요가 있습니다.

심장병의 미래 위험 :

• 알코올 남용 및 흡연 방지;

• 정기적 인 신체 활동;

• 고혈압 및 당뇨병 관리 (있는 경우);

• 중량 정규화;

• 코골이 및 수면 무호흡증 제거;

• 혈액의 호르몬과 염분의 균형을 회복시킵니다.

상실 성 발달 성기를 가진 환자가 정기적으로 항 부정맥제를 복용하면 일 년에 2 번 심장병 전문의를 방문해야합니다. 방문하는 동안 의사는 ECG 소개, 완전한 혈구 수 및 생화학 검사를 제공합니다. 1 년에 1 회 ECG 모니터링 및 갑상선 호르몬 조절이 필요합니다.

심실 수축기를 가진 모든 환자는 심장 전문의에 의해 모니터링되어야합니다. 유일한 예외는 빈번한 외음부 전이 radiofrequency ablation에 의해 완전히 제거 된 환자들입니다.

환자가 심장병이없고 투약을받지 않은 경우,이 리듬 장애가 심장 질환의 초기 증상 일 수 있으므로 여전히 의사를 방문 할 필요가 있습니다.

또한 항 부정맥제를 투여받는 환자의 방문이 필요합니다. 이 모든 사람들은 1 년에 2 번 심장 전문의가 감독해야합니다.

부정맥이 나타나면 항상 치료할 필요는 없습니다. 보통 건강에 위험하지 않습니다. 수면을 정상화하고, 영양을 공급하고, 스트레스를 제거하고, 카페인과 나쁜 습관을 포기하고, 리듬 장애가 멈추는 것이 종종 있습니다. 극단 주름의 치료에 사용되는 약물에는 여러 가지 심각한 금기 사항과 부작용이 있습니다. 그들은 검사와 처방전 후에 만 ​​복용 할 수 있습니다.

심실 및 심실 조기 박동 (heart rhythm). 빈번한, 희귀 한, bigeminy, polytopic, monomorphic, polymorphic, idiopathic 몇 가지 발현 및 형태가 있습니다. 질병의 증상은 무엇입니까? 치료 방법은 어때?

기능적 체외 이식술은 젊은 환자와 노인 모두에서 발생할 수 있습니다. 이유는 종종 심리적 인 상태와 IRR과 같은 질병의 존재에 있습니다. 탐지를 위해 처방되는 것은 무엇입니까?

부정맥, 빈맥 또는 기시를위한 잘 설계된식이 요법은 심장 기능을 개선하는 데 도움이됩니다. 영양 규칙에는 남녀에 대한 제한 및 금기 사항이 있습니다. 특히 와파린을 복용하면서 심방 세동으로 엄선 된 요리.

특정 질병의 영향을 받아 빈번한 사춘기 전돌이 발생합니다. 그것들은 여러 종류가 있습니다 - 독방, 매우 빈번한, supraventricular, monomorphic 심실. 그 이유는 다릅니다. 성인 및 어린이의 혈관 및 심장 질환. 처방 된 치료법은 무엇입니까?

기포 증후군, 심방 세동 및 빈맥의 경우 신세대뿐만 아니라 구세대의 약물도 사용됩니다. 항 부정맥제의 실제 분류는 적응증 및 금기 사항에 따라 그룹에서 신속하게 선택할 수 있습니다

심장의 질병에서 밝게 표현되지 않더라도 다원 극저포가 발생할 수 있습니다. 심실, 상 심실, 심방, 다형성, 독방, 상실, 빈번한 것입니다. 원인도 불안 할 수 있으므로 치료는 약물의 조합으로 구성됩니다.

리듬 장애가있는 경우, etatsizin은 처방되며, 그 사용은 심장 마비 후에 금기이며, 좌심실 기능 부전이 있습니다. 신청 기간은 의사가 선택합니다. 부정맥의 경우 약을 복용하기위한 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

심방 조기 박동과 같은 질병은 독방, 빈번 또는 희귀, 특발성, 다형성, 차단 될 수 있습니다. 그녀의 표시와 발생 원인은 무엇입니까? ECG에 어떻게 나타 납니까? 어떤 치료가 가능합니까?

심전도의 parasystole은 자주 진단되지 않습니다. 이 질환은 만삭 전과 비슷한 증상을 나타냅니다. 치료는 라이프 스타일의 변화이며, 약물 치료를받으며, 때때로 수술이 필요합니다.

기타 (Extrasystole) : 약물 치료의 특징

Extrasystole은 심실 복합체의 모양이 조기에 발생하는 부정맥 유형 중 하나입니다. 이것은 가장 일반적인 심장 리듬 장애 중 하나입니다. 특정 항 부정맥 약의 선택과 추가 치료 전략의 결정은 환자의 안녕, 합병증의 발달 정도 및 혈역학 장애에 크게 좌우됩니다.

일반 조항

부정맥은 부비동 노드의 부정확 한 기능과 관련된 심장 기능 부전의 발생입니다. 이 유형의 위반은 선천적이거나 인수 된 것일 수 있습니다.

항 부정맥 약제의 수용은 리듬 장애가 병리학 적 과정에 의해 야기 된 경우에만 정당화된다. 부정맥을 일으키는 근본적인 질병이 진행될 수 있다면, 그러한 약물은 환자가 합병하는 것을 방지하기 위해 처방됩니다.

항 부정맥 약물의 작용은 전기 자극의 전도 경로의 변화로 인해 방해받은 리듬을 회복시키는 데 있습니다.

이 효과를 달성하고 통합하기 위해 기저귀 치료제는 오랫동안 처방됩니다.

약물 요법의 특징

근관 약을위한 현대의 부정맥 약은 심방 세동, 서맥, 빈맥을 치료하는데 적극적으로 사용됩니다. 심장 병리학, 리듬 장애의 정도 및 수반되는 이상의 존재에 따라, 환자는 일정한 행동 원리를 가진 만삭아를위한 약을 처방 받는다. 그러므로 스스로 치료하지 마십시오.

항 부정맥제는 다음과 같은 효과를 나타낼 수 있습니다.

• 심장 부서의 전도도 감소;
• 심근 수축의 강도 감소;
• 유기 수축기 중얼 거림 및 상실 성 수포관 증의 예방;
• 심박수의 정상화 (서맥,이 효과가있는 약은 금기 사항).

소외 석의 처방약에 관계없이 치료 원칙은 다음 규칙을 기반으로해야합니다.

1. 항 부정맥제의 다른 대표자들의 신체에 미치는 영향이 다르기 때문에 전문가가 선택을 할 수 있습니다.
2. ECG는 치료를 제어하는 ​​데 사용됩니다. 이 절차를 통해 환자의 신체 변화를 추적하고 치료 과정을시기 적절하게 조정할 수 있습니다. 병리학의 정도에 따라 환자는 개별 간격으로 (적어도 3 주에 한 번) 심전도 검사를 받아야합니다.
3. 항 부정맥 약으로 치료하는 과정에서 호흡기 시스템에 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 환자는 때때로 의사의 검진을 받아야합니다.
4. 합병증의 가능성을 줄이려면 혈액 및 소변 검사를 수행해야하며 이는 환자의 신체에서 약물 농도를 결정합니다.

약물 요법의 타당성

모든 경우에 의약품의 도움으로 부정맥을 치료하는 것은 아닙니다. 예를 들어 리듬 문제가 정신 신경 증상의 이상과 관련되어 있다면 항 부정맥제를 복용해도 원하는 결과를 얻을 수 없습니다. 그러한 상황에서, 환자는 위반의 원인을 밝히는 심리 치료사에게 의뢰됩니다.

환자가 유기적 인 성격의 어떤 이상을 드러내지 않았다는 것을 진단하는 과정에서, 우리는 양성 질환에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우 그는 진정제와 진정제가 지정됩니다.

arrhythmias에 대한 다른 provocateurs 수 있습니다 :

• 저칼륨 혈증;
• 특정 의약품에 대한 장기간 치료;
• 심장 근육 병리학 등

위의 상황에서 비트를 제거하려면 발생의 근본 원인을 처리해야합니다. 따라서 환자는 예상치 못한 결과를 낳을 수있는 항 부정맥제를 복용해서는 안됩니다.

다음과 같은 경우에는 마약을 안정시키는 마시는 것이 필요합니다.

1. 다기관, 조기 또는 그룹 소아기의 빈번한 발생으로 심실 세동이 발생합니다.
2. 심장 마비의 배경에 대해 발생하는 혈류 장애.
3. 심장의 기능 장애로 인한 부정맥의 정확한 원인 규명. 주요 진단 기술은 심전도입니다.

어떤 약물이 극단 석회화 치료에 사용됩니까?

약물은이 질병의 치료를위한 기초입니다. 치료법은 장애 유형에 따라 다릅니다. 현대 의학에서 병리학에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 마그네슘 및 칼륨 기반 제제는 심실 내분비에 널리 사용됩니다. 여기에는 "Amiodarone", "Propafenone", "Concor"및 기타 유사한 수단이 포함됩니다. 의약품의 투여 방법과 투여 방법은 크게 다릅니다.
2. 심방 (심실 상실증)의 다른 극심 소견에는 종종 심방 세동이 동반됩니다. 이 경우 에타 티진과 베라파밀을 사용할 필요가 있습니다. 그러한 기금은 부정맥 공격의 자극제 역할을 할 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 의사가 독점적으로 처방해야합니다.

현대 의학에서이 질병의 일반적인 치료를 위해 몇 가지 그룹의 항 부정맥제가 사용됩니다. 이들의 효과는 수축성 및 전도성 세포에 미치는 영향을 기반으로합니다.

주요 내용은 부정맥 치료를위한 다음과 같은 다섯 종류의 약물입니다.

1. 멤브레인 안정제. 대부분 입원 치료 중에 정맥 주사로 투여됩니다. 급성 심근 경색의 배경에 대해 발생하는 박동과 발작 성 심실 성 빈맥에 대한 대처에 잘 대처할 수 있습니다. 그룹의 가장 유명한 대표자는 "Lidocaine", "Novocainomide", "Etatsizin", "Ritmonorm"입니다. 외래성 부정맥 치료제는 병리학 적 증상이없는 환자에게는 처방되지 않습니다.
2. 베타 차단제. 가장 일반적으로 사용되는 약제는 "Bisoprolol", "Sotalol"(정제) 등의 선택적 유형입니다. 근본적인 질병의 배경에 대해 심장 박동수의 감소가있는 경우, 그러한 약물의 사용은 맥박이 가늘어지는 데 기여하기 때문에 금지됩니다.
3. 칼슘 통로 길항제 (Diltiazem, Verapamil). 그러한 약이 심장 박동 감소에 기여하는 정도가 적기 때문에 이전 그룹의 구성원보다 심방 박동을 더 자주 치료하는 데 사용됩니다. 심박수가 감소 된 환자에게 안전하게 처방되고 ECG를 통해 주기적으로 상태를 모니터링 할 수 있습니다.
4. 나트륨 채널 차단제. 심근 수축성 및 혈압의 과정에 영향을주지 않으면 서 심 실내 전도의 감소에 기여하십시오. 그룹의 가장 유명한 대표자는 "Allapinin"입니다.
5. 칼륨 채널 차단제. 그들은 많은 양의 요오드를 함유하고 있기 때문에 갑상선 호르몬의 수치를 높일 수 있습니다. 이를 고려하여이 그룹의 자금 사용은 제한적입니다. 가장 유명한 대표자는 "Amiodarone"입니다.

심장 박동을 교정하기위한 약물 목록에는 마그네슘과 칼륨 ( "Asparkam", "Panangin", "Potassium Chloride")을 함유 한 약물이 보충 될 수 있습니다. 후자는 기저귀 환자에게 정맥 주사 된 "분극 혼합물"의 성분으로 작용합니다.

부작용과 합병증을 피하기 위해 사용법과 복용 약을 개별적으로 의사와 협의합니다.

이탈이 기능적이라면 위의 준비는 사용되지 않습니다. 이 경우 환자는 진정제를 처방 받고, 민간인 방법도 적합합니다. 어미와 발레리안 팅크는 강한 진정제이며 환자의 상태를 정상화 할 수 있습니다.

환자가 심한 수면 장애와 불안을 겪는 경우 Sibazon 및 Diazepam과 같은 진정제가 처방 될 수 있습니다. 기능적 유형의 다른 극심 장애는 치료사를 방문해야합니다.

부정맥 치료를위한 약물의 부정맥 효과는 드물며 모든 경우의 10 % 이하입니다.

이 효과의 발생은 절대로 과다 복용과 관련이없고 신체의 개별 반응에 달려 있습니다. 부정맥의 원인은 또한 약물 규칙의 위반 일 수 있습니다.

약이 도움이되지 않는다면

가장 진보 된 경우에는 특별한 준비로 상실 내 확장 반창고를 치료하는 대신에 고주파 절제술을 사용할 수 있습니다. 이 절차는 심근의 병리학 초점을 자극하기 위해 전자기 이미 터를 사용하는 것을 포함합니다. 이러한 노출의 결과로 맥박의 근원을 파괴하고 심장 리듬을 안정화시키는 것이 가능합니다.

무선 주파수 절제는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

1. 심실 조기 박동이 약물 치료를받을 수없는 경우 (증상을 멈출 수 없음).
2. 심방 형 병리의 발달과 함께 적절한 유형의 부정맥이 확인되었습니다.
3. 질병이 osteochondrosis의 배경에서 발견 된 경우. 이 경우 치료는 상당히 복잡하며 약물 치료만으로는 환자가 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.

무선 주파수 노출은 병리의 정확한 위치 파악을 필요로합니다. 이를 위해 장기 또는 EFI에 대한 전기 생리 학적 연구가 사용될 수 있습니다. 절차의 세부 사항 측면에서 절차는 여러 가지면에서 ECG와 유사하지만 추가 센서를 사용하면 소스를 부서에 배치 할 수 있습니다.

비수술 적 부정맥 치료제의 처방은 철저한 진단을 바탕으로 경험이 풍부한 전문가가 수행해야합니다. 이 환자는 모든 의료 조치를 철저히 준수해야합니다. 마지막으로, 질병은 환자의 상태를 안정시키고 합병증의 발생을 예방할 수있는 다수의 약물을 동시에 사용함으로써 극복 될 수 있습니다.

어떤 항 부정맥제가 기포 증을 치료하는데 사용됩니까?

굴곡 장애에 대한 항 부정맥 약물은 심장의 전도도 수준을 감소시키고 유기 성의 수축성 잡음 및 위축성 방패의 외음성 팽창을 예방합니다. antiarrhythmics를 가지고 간 후에, 심근에있는 수축의 힘은 두드러지게 감소되고 그들의 주파수는 정상화됩니다.

입학 안내

소아기 외의 다른 종류의 항 부정맥제 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

• 심박수가 1.5만이 넘는 극단 저맥의 모든 발생. 이 경우 교육의 원인과 부정맥의 이식성 수준은 중요하지 않습니다. 사실 이러한 빈도는 종종 자연 성의 심근의 패배로 이어지게됩니다. 즉, 부정맥 성 cardiopathy이 발생합니다.
• 주관적인 형태의 부정맥에 대한 편협.
• 예후가 좋지 않은 악성 기침 및 악성 과격기 : 근수, 심실 질환, 심장 마비, 확장 된 심근 병증의 배경에서 발생하는 1200 이상의 지표가있는 낮은 심실 내반포, 유기성 수포관 증.

항 부정맥제 치료에는 엄격한 규칙을 따라야합니다.

• 약의 선정, 복용량의 선택 및 치료 기간은 반드시 담당 심장 전문의가해야합니다.
• 항 부정맥제 치료 기간 동안 심전도를 사용하여 가장 작은 변화를 모니터링 할 필요가 있습니다 (이것은시의 적절하고 올바른 방식으로 치료법을 교정 할 수 있습니다)
• 20 일 안에 1 번 심전도 검사를 받아야합니다.
• 항 부정맥제는 호흡 곤란을 일으키기 때문에 호흡계의 부분에서도 통제가 필요합니다.
• 소변 및 혈액 샘플은 주기적으로 수집됩니다.

소아 외음부 용 항 부정맥 약 그룹

항 부정맥 약은 신체에 가해지는 충격의 정도와 작용 메커니즘에 따라 분류됩니다. 이 도구에는 몇 가지 클래스가 있습니다.

1 클래스

준비는 빠른 나트륨 이온 채널 차단제의 유형에 영향을줍니다. 또한 세포막을 안정화시킵니다. 첫 번째 클래스는 치료 효과를 결정하는 하위 클래스로 나뉩니다.

클래스 IA

행동의 심각도는 보통 정도입니다. 이 하위 분류의 수단으로 치료하는 동안 심근의 탈분극 기간이 길어지고 부교감 섬유가 막히고 미주 신경의 음색이 감소합니다. 동방 결절 리듬은 심방 세동에서 회복됩니다. 약물은 항콜린 성 효과를 매개합니다. Class IA 약물은 치료 및 예방 목적으로 처방되며, 대부분 심실 및 상실 성 수포관 확장제로 처방됩니다.

약물의 과다 복용으로 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다 :

• 약물 복용 후 "Quinidine"은 소화 장애를 일으 킵니다 : 설사, 메스꺼움 및 구토. 또한 두통이있을 수 있습니다. 진단 척도는 혈액 내 혈소판 수가 낮고 심근 수축력이 감소하며 심장 내 전도가 느려졌습니다.
• 약물의 복용량을 초과하면 "Novocainamide"혈압, 메스꺼움과 구토, 현기증, 혼란을 감소시킵니다. 발열, 관절염, 혈청염 등이 발생합니다.

IB 클래스

cardiomyocytes에서 외부 및 내부 나트륨 이온의 비율의 변화를 촉진합니다. "Novokainamid"를 마시는 동안 발생하는 전기 생리 학적 변화에 대한 가장 일반적인 반대. 이러한 기금은 상박 심박 조기 박동에 사용되지 않습니다. 이러한 화합물, 부비 동맥 결절 및 심방 부에 미치는 영향이 약하기 때문입니다. 심장 박동의 심실 유형 및 심근 배당체의 과량 투여가 권장되는 군.

가능한 부작용 : 어지러움, 시력과 언어의 일시적인 감소, 의식 장애. 알레르기 반응이있을 수 있습니다.

IC 클래스

나트륨 채널 차단에 목표를 두었습니다. 치료 중, His 및 Purkinje 광선의 영역에서 심장 내 전도가 연장됩니다. 심실 및 심실 상 환낭에 처방됩니다.

이상 반응 : 부정맥 효과, 메스꺼움, 구토, 현기증, 우울증 및 불면증.

가능한 부작용 때문에 의사의 엄격한 감독하에 치료를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 항 부정맥 치료의 주된 과정이 끝나면 투약량이 현저하게 줄어들지 만 오랜 시간 약물을 복용해야합니다. 보조제로 전통적인 약을 사용하는 것이 좋습니다 : 칼렌듈라의 즙과 팅크, 발레 리아 누스 뿌리 부분, 푸른 수레 국화를 마셔야합니다.

2 클래스

두 번째 그룹의 항 부정맥제는 β- 아드레날린 성 수용체를 차단하여 심장 심근의 부하를 줄입니다. 결과적으로 혈압이 정상화됩니다. 또한, 전도 메커니즘에서 세포의 흥분성 수준이 감소하여 심장 리듬이 느려지 게됩니다. 이 그룹은 심방 세동 및 심방 조동, 상심 실 및 정맥 조기 박동에 사용됩니다.

가능한 부작용 : 느린 맥박, 낮은 심근 수축력, 방실 차단. 말초 혈액 공급이 악화되고 사지가 마비 될 수 있습니다. 머리에 졸음, 졸음, 우울증, 약점 및 기억 손상이 있습니다.

3 반

이 기금은 칼륨 채널을 차단하여 심근 세포의 잠재력을 증가시킵니다. 종종이 클래스는 심방 및 심실 성 빈맥, 상 심실 부정맥을위한 것입니다.

부작용 : 혈압 감소, 뇌의 통증, 메스꺼움 및 구토, 피부의 청색과 연한 색, 배변 (변비) 문제. 과다 투여는 폐의 부비동 서맥을 유발할 수 있습니다. 서맥이있는 상태에서이 부류의 약물을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

4 반

이러한 항 부정맥제는 칼슘 채널 차단에 목적을두고 있습니다. L 형이 차단되고 섬유화가 중화됩니다. 이러한 약제 그룹은 발작성 상 심실 빈맥, 지나치게 감소 된 심장 박동에 사용됩니다.

부작용 : 혈압 강하, 부비동 서맥 발생.

5 학년

이 그룹에는 심장 글리코 사이드, 아데노신, 칼륨과 마그네슘을 기본으로하는 약제가 포함됩니다. 글리코 시드는 내구성 및 심근 기능의 향상, 수축 능력의 향상에 기여합니다. 또한, 그들의 배경에, 세포의 전도도가 감소하고 cardiomyocytes의 흥분성이 증가합니다. 칼륨과 마그네슘은 이온 균형을 회복시키고 이러한 물질로 몸을 포화시킨다. 아데노신 약물은 아트리움에서 빈맥을 막기위한 것입니다.

신진 대사를위한 항 부정맥 약의 그룹

대사 물질은 회복 과정을 촉발시키고 심장 기능을 향상 시키며 신진 대사를 가속화시킵니다. 가장 자주 사용되는 약물 :

• "트리 메타 지딘"은 심장 보호 및 항 허혈 효과가 있습니다. 심근의 에너지 대사를 정상화하여 추가 손상을 예방합니다. 이러한 배경에서 관상 동맥 혈류가 회복되고 여기의 이종 초점이 활동을 감소시킵니다.
• Actovegin은 세포 수준에서 신진 대사를 촉진하고 손상된 조직을 재생하며 심근 세포는 유용한 물질을 완전히 흡수하기 시작합니다.
• "메 찌돌"은 항산화, 항산화 및 지질 저하 작용을합니다. 정상화 된 혈액 점도는 유해 콜레스테롤 수치를 안정화시켜 심근의 정상적인 혈류를 회복시킵니다.

진정 작용이있는 항 부정맥제 그룹

신경 퇴행 장애의 배경에서 외 막돌음이 발생할 때 진정 약물이 처방됩니다. 이들은 Persen, Sedavit, motherwort tincture, 발레 리아 누스, 레몬 밤, 페퍼민트, 산사 나무속과 같은 식물 기원의 성분에 기초한 제품 일 수 있습니다.

금기 사항

각각의 약물뿐만 아니라 항 부정맥제의 각 부류에는 각각 금기 사항이 있습니다. 일반적으로 항 부정맥제를 복용 할 수없는 질병 및 상태의 일반적인 목록이 있습니다.

• 임신 기간 및 수유 기간;
• 약물의 성분 중 하나에 대한 알레르기 반응;
• 저혈압;
• 아이들의 나이;
• 만성의 특정 병리의 존재;
• 서맥.

어떤 경우에 항 부정맥제는 무력합니까?

심장 리듬 장애의 고립 된 경우에는 항 부정맥 약제를 사용하는 것이 바람직하지 않습니다. 특히 유기 성의 퇴축이 제외 된 경우, 즉 특정 치료가 필요없는 생리 부정맥이있는 경우에는 특히 그렇습니다. 이 상태는 카페인을 함유 한 음료, 강한 차, 알코올의 사용에 대한 물리적 인 노력, 흡연, 스트레스가 많은 상황 후에도 나타납니다.

항 부정맥제는 심장 학자에 의해 적절하게 선택된다면 다양한 유형의 극한 처방에 대응할 수 있습니다. 이러한 치료법 중 어느 것이 복용량을 추적하지 않거나자가 치료 시도의 결과로 오류가 발생하면 부작용을 유발할 수 있습니다.