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심근염

홀터 모니터링

Holter monitoring (HM) 또는 장기 ECG (electrocardiogram)는 심장 혈관 시스템의 기능 진단이며, 그 작성자 인 미국 생물 물리학 자 Norman Holter의 이름을 따서 명명되었습니다.

이 기술을 통해 휴대용 장치 (홀터)를 사용하여 심장 활동을 지속적으로 등록 할 수 있습니다. 또한 진단을 통해 심장 활동의 불규칙성을 추적하고 환자의 자연스런 활동으로 하루 이상 혈압을 모니터링 할 수 있습니다.

연구의 본질

이 기술의 핵심은 24 시간 연속으로 ECG를 기록하는 것입니다. 일부 상황에서는 2 시간, 3 시간, 때로는 7 일이 걸릴 수도 있습니다. 심전도는 휴대용 레코더 (레코더)를 사용하여 기록됩니다. 피사체는 벨트에서 또는 어깨 너머로 계속 운반하여 벨트로 고정합니다.

현대 장치는 대부분 무선이며 환자의 가슴에 자체 접착 성 기저부가있는 전극 패드로 고정됩니다. 장치의 무게는 0.5kg에 불과하므로 검사를받는 환자에게 불편 함을주지 않습니다. 진단 과정에서 녹음은 2 또는 3 채널, 일부 상황에서는 12 (장치의 기술적 특성이 허용하는 경우)에서 동시에 수행됩니다.

대부분의 공립 병원은 여전히 ​​2 채널 및 3 채널 레코더를 사용하는 반면, 개인 클리닉은 12 채널 녹음을 수신 할 수 있습니다. 경우에 따라 3 채널 녹음을 사용하면 수학적 방법으로 재구성 된 12 채널 심전도를 얻을 수 있습니다.이 심전도는 외과 수술에 대한 상세한 연구에 사용됩니다.

따라서 "복원 된"즉, 심전도 및 12 채널 레코더의 녹음은 12 개의 리드를 사용하는 표면 ECG와 다를 수 있습니다. 홀터의 모니터링 데이터는 기존의 심전도를 대체 할 수있는 충분한 자료가 아니므로 필요한 모든 조치가 필요합니다.

이 연구에 사용 된 레코더는 자기 테이프의 레코딩 정보와 전자 메모리가있는 최신 레코더로 구분됩니다. 또한 레코더는 저장된 데이터의 양이 다르며 지속적으로 심장 박동이나 단편 또는 이벤트 고정을 기록합니다.

일기 XM 유지하기

Holter의 일일 모니터링 시스템의 중요한 특징은 심장 활동의 기록이 환자의 일상적인 신체 활동의 맥락에서 수행된다는 것입니다. 이 경우 진단을 통해 피험자는 자신의 행동 (즉, 신체 활동의 변화)과 심장 부위에 수반되는 불편 감의 특성을 자세하게 설명하는 특별한 일기를 유지합니다.

모든 증상은 그들에게 유도 된 활동과 함께 표시되어야하며 의사가 연구 된 기관의 기능 장애의 특징에 대해 결론을 내리는 데 도움이됩니다. 홀 터 모니터링 일지에는 리셉션 시간과 모든 약물의 이름, 수면과 기상 상태, 감정적 인 변동 및 진단에 중요한 기타 요소가 포함됩니다.

연구가 끝나면 전문가는 환자가 수집 한 정보를 컴퓨터에 입력하고 분석 및 소프트웨어 데이터 처리는 물론 후속 해석을 수행합니다. 많은 현대의 장치가 자동으로 일일 심전도 분석을 수행하여 수신 된 자료를 해독 할 때 의사의 시간을 크게 절약합니다.

풀 스케일 XM

본격적인 ECG 홀 터는 1-2 일 이내에 수행되며, 현재 가장 자주 사용되는 모니터링 유형입니다. 리듬을 오랫동안 연속 등록하면 심장 근육의 활동뿐만 아니라 원인과 그 작업에 소요되는 외란의 정확한 시간을보다 완전하고 철저하게 분석 할 수 있습니다.

단편적인 XM

단편적인 유형의 연구는 주로 심장 활동에 부정맥과 다른 오작동이 드물고 불규칙하게 나타나는 상황에서 주로 사용됩니다. 따라서이 방법은 더 오랜 시간 동안 수행됩니다. 동시에 심전도는 통증이 시작되는 동안 영구적으로 또는 주기적으로 기록 할 수 있습니다.

지속적인 등록으로 환자는 항상 휴대용 장치를 휴대하고 병리학 적 증상이있는 경우에만 심전도 기록을 켭니다. 동시에, 장치는 모니터링을 시작하기 전에 심장 활동의 특징에 관한 정보의 작은 부분을 메모리에 저장합니다.

이벤트 레코딩의 경우 특수 레코더는 주머니에 쉽게 들어갈 수있는 시계 또는 소형 장치의 형태로 사용됩니다. 고통스런 증상이 나타나면 피험자는 장치를 꺼내 가슴에 고정시키고 심장 박동을 기록합니다. 이러한 장치에서 전극의 역할은 특수하게 설계된 금속 디스크에 의해 수행됩니다.

적응증

ECG 일일 모니터링 콤플렉스의 목적 중 첫 번째이자 주요 목적은 부정맥을 감지하는 것입니다. 이 절차는 심장 활동의 중단, 심근 리듬 및 전도 장애, 알 수없는 원인의 실신에 대한 불만을 가진 사람들에게 보여집니다. 또한 설문 조사 중 통증이없는 소위 국소 빈혈을 감지하고 심장 박동 조절기의 기능 품질을 평가할 수 있습니다.

기록 된 편차와 임상 증상을 비교하기 위해, 환자는 대응하는 증상뿐만 아니라 활동의 시간 및 유형을 기록해야하는 일기를 유지해야합니다. 연구를 시작하기 전에 환자는 매일 모니터링하는 전체 기간 동안 병리학 적 징후를 고치는 중요성을 설명해야합니다.

특정 증상이 정기적으로 발생하면 ECM ECM을 통해 불만과 그에 수반되는 부정맥을 비교할 수 있습니다. 심근 허혈 진단에서이 연구는 변형 된 혈관 경성 협심증 또는 특정 형태의 잔류 협심증을 확인하는데 사용됩니다. 그러나 동시에 신체 활동으로 인정 된 모든 검사에 대한 대체 방법은 아닙니다.

ECG Holter의 일일 모니터링은 하나 또는 다른 병리가없는 경우에 100 % 보장을 제공하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 즉, 연구 중에 특정 현상이 감지되지 않으면 사람이 존재하지 않는다고 완전히 확신 할 수 없습니다.

1-2 일의 기간 동안 ECG를 등록하면 심실, bradarrhythias, 심방 세동 및 심방 세동, 상 심실 부정맥,뿐만 아니라 부비동 노드의 약한 다양한 종류의 부정맥이 드러납니다. 중요한 점은 심혈관 계통의 상응하는 증상을 동반 한 부비동 리듬의 기록입니다. 이로 인해 부정맥 발생 원인을 제외시킬 수 있습니다.

발현이 환자의 삶에 위협이된다면, 홀터 ECG 모니터링은 원격 측정 시스템을 사용하여 정지 상태에서 수행됩니다. 위의 모든 것 외에도,이 연구는 처방 된 치료의 효과를 평가하기 위해 수행됩니다. 이러한 진단에는 금기 사항이 없으며, 전극 고정에 사용되는 젤에 대한 알레르기가 관찰되는 경우도 있습니다.

연구 준비 및 실시

심장의 CMH ECG를 준비 할 때 가슴에 털이있는 남성은 전극을 피부에 직접 부착하기 때문에 가슴을 깎을 필요가 있습니다. 공립 진료소에서, 환자는 절차에 사전 등록 할 필요가있을뿐 아니라 장치 용 일회용 전극과 배터리를 구입해야합니다. 사설 클리닉에서는이 모든 것이 시험 비용에 포함됩니다.

지정된 시간에 환자가 간호사가 장치를 부착하고 전극을 꽂는 병원에옵니다. 후자를 고치기 위해 피부를 특수 연마제로 탈지 한 다음 건조시키고 알코올로 닦습니다. 체온에 노출되었을 때 점도가 감소하는 전해질 또는 소위 고형 젤로 오래 지속되는 XM 전극을 사용하는 것이 가장 편리합니다.

그러한 연구는 종종 시행되고 아이들은 여러 가지 심장 부정맥의 증상을 앓고 있습니다. 그들은 같은 원리로 절차를 수행하지만 동시에 작은 환자가 매우 움직이며 전극이 빠질 기회가 있기 때문에 장치의 추가 고정이 수행됩니다. 또한 주제가 기록되는 일기장이 발행됩니다.

연구 중 환자는 심장 혈관계의 병리학 적 증상 발생, 약물 복용 및 신체 활동 변화의 시간과 상황을 기록합니다.

의사는 지나친 진단을 특정 작업을 줄 수 있습니다 (예 : 계단을 오르는 등). ECG를 기록 할 때는 고정해야합니다. 따라서 진단사는 신체 활동의 영향으로 변화를 분석 할 수있는 기회를 얻습니다.

현재 진단실에는 병기고에 3 개 및 12 개의 채널 레코더가 있습니다. 이러한 장치의 메모리 용량은 80MB에서 200MB가 될 수 있습니다. 각 장치는 ECG 리듬과 디코더의 디지털 녹음을 수행하는 레코더로 구성됩니다. 후자는 데이터 입력을위한 블록을 갖는 개인용 컴퓨터의 역할을한다.

HM과 함께 24 시간 혈압 모니터링 (BPM)이 수행되는데, 이는 환자의 심혈관 시스템에 대한 가장 완벽한 그림을 보여줍니다. 통합 된 접근법 덕분에 의사가 발견 된 위반 사항을 처리하고 올바른 진단을 설정하고 적절한 치료법을 처방하는 것이 더 쉽습니다.

결과의 해석

XM 자료의 해석은 접수 된 일일 심장 혈관 조영술에 기초하여 수행되며 진단사 또는 심장 전문의에 의해 수행됩니다. 연구 중에 기록 된 환자 일기의 정보 또한 반드시 고려되어야합니다. 결과는 인쇄물과 전자 형식 모두로 제공 될 수 있습니다. 위에서 언급했듯이 현대의 장치 자체는 일차적 인 ECG 분류를 수행하여 의사를위한이 과정을 상당히 가속화합니다.

XM 데이터의 해석에 대해 일반적으로 인정되는 표준은 없지만 연구 양식에는 다음 정보가 포함되어야합니다.

  • 심장 리듬 (주파수 및 출처), 일시 중지에 대한 정보
  • 심장 박동 - 외창 (형태학, 양 및 다른 특성의 표시), 부정맥의 발작 (공격);
  • PQ 및 QT 간격의 변화, 심전도 전도의 실패로 인한 QRS 복합체의 형태에 대한 침해,
  • ST 분절의 변화 (심실 복합체의 끝 부분), 일지에 기술 된 특정 신체 활동과의 관련성 등이 포함됩니다.
  • 인공 심장 박동기의 기능 (설치된 경우).

지정된 모니터링 기간 동안 ECG 출력물을 해독 할 때 심장 활동 또는 병리학 적 변화의 모든 감지 된 특징을 보완해야합니다.

결론

Daily Holter 모니터링은 심장의 기능적 기능에 대한 포괄적 인 정보를 제공하는 간단하고 고통스러운 절차입니다. 환자를 지치게 할 수있는 유일한 방법은 지속적으로 장치를 착용하고 이벤트를 수정해야한다는 것입니다.

그럼에도 불구하고 성인과 어린이 모두 심각한 합병증을 예방할 수 있기 때문에이 설문 조사를 거부 할 가치가 없습니다. 연구의 원리를 더 잘 이해하기 위해이 절차를 이미 마친 환자의 리뷰를 읽을 수 있습니다.

홀 터 심장 모니터링 : 환자를위한 준비, 수행 방법, 규칙

이 글에서 홀터 모니터링은 무엇이며, 누가 처방 받았는지, 어떻게 통과 하는지를 배울 것입니다. 조사 규칙, 금기 사항 및 부작용.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

홀터 일일 모니터링은 휴대용 장치를 사용하여 심장의 전기적 활동이 하루 종일 기록되는 심전도 진단 절차입니다.

이 진단 방법은 심장병 전문의 (심장병 전문의 또는 부정맥 전문가)가 처방합니다.

적응증

처방 된 증상

홀터 심전도 모니터링은 다음과 같은 증상을 가진 환자에게 처방됩니다 :

  • 가슴 통증과 타박상;
  • 심장 심계항진;
  • 현기증;
  • 호흡 곤란;
  • 실신 또는 실신.

이 절차는 환자가 불쾌한 증상에 대해 걱정할 때 특히 인기가 있으며 일반적인 심전도 및 심장 초음파는 이상이없는 것으로 나타났습니다.

부정맥의 정확한 진단을 위해

그러한 검사는 심방 (발작성) 빈맥이 의심되는 환자에게 시행됩니다. 그들은 정상적인 심전도를 사용하여 진단하기가 거의 불가능합니다. 왜냐하면 그들은 공격의 형태로 나타나기 때문에 환자는 그 중 하나의 진단을 직접받을 수 없습니다. 발작 빈맥 부정맥은 다음과 같은 질병에서 발생할 수 있습니다 :

  • 선천성 심장 결함 (WPW 증후군, LGL 증후군, 심근 병증);
  • 심근 경색 또는 다중 미세 혈관;
  • 협심증;
  • 심근 허혈.

당신은 또한 다른 유형의 부정맥, 예를 들어 외사극을 진단 할 수 있습니다.

치료의 효과를 모니터하기 위해

심장 활동의 일일 모니터링은 치료 효과를 모니터링하기 위해 처방됩니다 (예 : WPW 증후군에서 추가 경로 제거).

또한 심장 박동기를 설치 한 후 홀터 검사를 통과해야 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다.

설문 조사 준비

일부 복잡한 특수 교육은 필요하지 않습니다.

그러나 검사가 진행되는 동안 전극과 장치가 젖을 수 없으므로 절차 직전에 샤워를하는 것이 좋습니다.

또한 약을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

홀 터 모니터링은 어떻게 수행됩니까?

절차는 매우 간단합니다.

  1. 환자는 허리까지 벗겨진다.
  2. 전극의 부착 지점에서, 모발을 깎고 피부를 알코올로 탈지한다.
  3. 특수 일회용 전극 (일반 ECG에서 사용되는 전극과 유사)이 몸체에 부착되어 있습니다.
  4. 배터리가있는 장치는 전선으로 전극에 연결되어 하루 동안 심장의 전기적 활동을 기록하고 내장 메모리에 저장합니다. 특수 벨트를 사용하여 환자의 몸에 고정하거나 피검자의 편의를 위해 다른 방법으로 고정시킬 수 있습니다 (손이나 주머니에 넣지 않도록).
  5. 장치로 환자는 평소 생활을 영위합니다. 때때로 의사는 환자에게 홀 터 모니터링 중에 신체 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다. 이것은 스트레스에 대한 심장의 반응과 그 후의 회복을 평가하는 데 필요합니다. 또한 의사는 낮과 시간에 환자가 쓴 시간과 시간을 기록한 일기를달라고 요청할 수 있습니다.
  6. 1 일 후 (최소 검사 기간 인 경우, 의사는 더 오래 지속되는 ECG 모니터링을 최대 7 일까지 처방 할 수 있음) 환자가 클리닉에서 장비를 제거하기 위해 오는 경우.
  7. 절차가 끝나면 일회용 전극을 벗겨서 버립니다. 전문가가 장치를 컴퓨터에 연결합니다. 그런 다음 수신 된 데이터를 검색하고 해독합니다.

일기에 쓸 내용

의사가 일기를 지키라고 말하면 하루 중 중요한 순간을 기록해야합니다. 시간을 기록하십시오 :

  • 약을 복용;
  • 음식 섭취;
  • 수면 (밤낮으로 둘 다 있다면);
  • 그가 있었다면 감정적 인 스트레스;
  • 활동이 다른 활동 (활동이 다른 활동의 정확한 변경 순간을 기록하십시오. 변경 시간은 대략 기록 할 수 있습니다).

주의! ECG의 일일 모니터링 중에 이러한 종류의 작업을 수행 할 수 있는지 의사와 확인하십시오. 또한 운동 도중 전극이 벗겨지지 않고 데이터 고정 장치가 손상되지 않았는지 확인하십시오.

한 카테고리의 활동 변경 시간을 다른 카테고리의 조치에 반드시 수정하십시오.

연구 기간 동안 불쾌한 증상 (현기증, 심장 마비 등)이 느껴지면 일기에 기록하고 시간을 기록하십시오.

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환자 규칙

가능한 한 정확하도록 심장의 전기적 활동을 매일 모니터링 한 결과에 대해서는 특정 규칙을 따라야합니다.

  • 천연 직물로 만든 단단한 옷을 입으십시오. 전극이 신체에서 벗겨 질 수 있으므로 느슨한 옷을 입지 않는 것이 좋습니다. 합성 섬유는 전기가 통할 수있어 장치의 판독 값이 왜곡됩니다. 위의 옷 위에는 금속 요소가 있어서는 안됩니다.
  • 장치를 과열 시키거나 과열하지 마십시오.
  • 물이나 다른 액체가 떨어지지 않게하십시오.
  • 진동하는 표면 위에 놓지 마십시오.
  • 전기 장비 또는 변압기 상자 근처에 두지 마십시오.
  • 노트북이나 휴대 전화를 하루 3 시간 이상 사용하지 마십시오. 홀터 ECG 모니터링 장치에 가젯을 30cm 이상 가까이 두지 마십시오. 작동중인 전자 레인지에 가까이 가지 마십시오.
  • 앉아서 기기 위에 누우 지 마십시오. 잠자는 동안 아래로 핀이 닿지 않도록 배치하십시오.
  • 전극이 벗겨지지 않도록주의하십시오.
  • 물리 치료 절차를 거치지 말고 검사 중에는 X 레이를하지 마십시오.
  • 시험 중 운동 할 수 있는지 미리 의사에게 문의하십시오.

해독 된 데이터

결과 시트에 다음 표시가 나타납니다.

홀터 : 진단 기능

의료 진단의 새로운 기술 덕분에 오늘날 질병과 원인, 다양한 병리학의 형성을 결정하기 위해 인체 전체에 대한 연구를보다 효과적이고 효율적으로 수행 할 수 있습니다.

홀터는 1961 년부터 심장 활동을 모니터하기 위해 공식 의학에서 사용되어 왔습니다. 이 연구의 장비와 방법론은 미국의 생물 물리학자인 노먼 홀터 (Norman Holter)에 의해 개발되었으며, 이후이 진단법이 나중에 명명되었습니다.

이것은 정확한 데이터를 얻을 수있는 신뢰할 수있는 진단이며, 그 결과는 효과적인 치료법으로 규정됩니다.

2 일에서 수주까지 지속될 수있는 절차 중에는 심장과 그 활동 상태를 지속적으로 모니터링하는 휴대용 레코더 인 인체에 장치가 설치됩니다. 장비는 심장 활동을 읽는 일반적인 절차보다 더 유익한 심전도를 등록합니다.

전극은 가슴의 피부에 부착되어 장치를 기록하는 연속적인 신호를 전송하고 심장 활동의 모든 위반 사항을 등록합니다.

홀터 기술 덕분에 의사의 평소 검사에서 결코 볼 수없는 신체 병리, 신체 변화 및 활동을 확인할 수 있습니다. 표준 심전도의 보유가 환자의 스트레스 성 상태의 원인이라는 것을 잊지 마십시오. 심전도는 질병의 원인이없는 현상이있는 아주 정확한 그림을 보여줍니다.

평소의 검사는 또한 식사와 육체 운동, 휴식과 휴식의 순간에 심장이 어떻게 기능 하는지를 보여주지 않습니다. 그리고 이러한 징후는 정확한 임상 사진과 올바른 진단을 위해 매우 중요합니다.

이 유형의 연구는 혈압에 변동이 있고 종종 심장 질환을 유발할 때도 사용됩니다.

Dynamic ECG - 홀터 모니터링은 다른 시간대에 수행됩니다. 시술 기간의 선택은 주로 의사가 이상을 의심하는 것에 달려 있습니다.

일상 모니터링을 위해 컴팩트 한 모바일 장치가 사용되어 모든 심혈관 증상을 기록합니다. 장비의 많은 현대 모델은 호흡, 혈압 등의 다른 지표를 수정할 수 있습니다. 임신 중에 모니터링을 수행하고 노인의 심장 혈관 조영술을 수행 할 수 있습니다.

이 연구 방법의 장점은 다용도입니다. 센서와 장비 자체를 가슴의 작은 케이스에 설치하면됩니다. 평범한 삶의 방식을 변화시키지 않으며, 불편 함을 유발하지도 않습니다. 그리고이 시점에서 장치는 심장 활동과 장기 자체에서 발생하는 모든 징후와 변화를 지속적으로 기록합니다.

이와 병행하여, 환자는 자신의 건강 상태의 변화에 ​​대한 독립적 인 고정을 수행하고, 데이터를 제 시간에 기록합니다. 홀터 덕분에 심장의 상태에 대한 매우 상세한 그림을 얻은 데이터를 기반으로 얻을 수 있습니다. 의사는 정확한 진단을 내리고 효과적이고 적절한 치료법을 처방합니다.

  • 환자에게 익숙한 환경은 환자가 어떤 것에 의해 방해받지 않을 때 심장을 정확하게 판독 할 수 있습니다.
  • 장비의 도움으로 허혈성 질환, 부정맥, 저혈압 및 고혈압이 발생할 위험을 제 시간에 식별 할 수 있습니다.
  • 장치 덕분에 심장의 병리학의 존재를 탐지하거나 반증하는 것이 가능합니다.
  • 다중 채널 장비는 매우 많은 양의 정보를 얻을 수 있으며, 정확한 진단을 제공합니다.

홀터는 장애가 있거나 심장 활동에 이상이있는 모든 사람들에게 보여집니다. 유일한 금기는 가슴의 피부병 일 수 있습니다.

홀터 심전도 모니터링 및 그 변형

홀터 심전도 모니터링은 많은 경우 권장 될 수 있으며 모든 연령대의 어린이, 성인이 노출됩니다. 흔히 급속 심장 박동, 반복 현기증 또는 의식 상실에 대한 환자의 불만이 있더라도 의사는 허혈성 심근 질환, 부정맥의 진단 및 발달을 확인하거나 반박하는 절차를 처방합니다.

홀터 ECG 모니터링은 다음과 같은 경우에도 할당됩니다 :

  • 환자는 처음으로 동맥 고혈압으로 진단됩니다.
  • 고혈압 "백색 외투"의 진단;
  • 심장 결함;
  • 치료할 수없는 중등도 또는 중증 고혈압;
  • 심근 경색;
  • 급성 심부전 또는 만성 질환이 존재 함;
  • 심장 박동 조절기의 작동을 모니터해야합니다.
  • 환자 또는 비만 환자의 내분비 질환이 있습니다.

Holter ECG 모니터링이 올바른 결과를 산출하기 위해서는 하루 또는 며칠 동안 지속적으로 지속되는 절차를 준비해야합니다.

절차 중에는 장비를 제거 할 수 없으므로 반드시 샤워를하십시오. 금속은 장치의 판독 및 작동의 정확도에 영향을 줄 수 있으므로 금속 부속품 (보석, 시계 및 기타 장치)도 제거해야합니다.

의사에게 최근 과거에 복용 한 약제를 알려주십시오. 많은 약제가 심장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

최근에 정상적인 심전도를 마친 경우에는 모니터링 전에 의사에게 결과를 보여주십시오.

현재 홀터 검사는 가장 유익하고 가장 유익한 것으로 간주되므로 사람이 신체와 건강에 대한 전반적인 진단을 수행해야하는 경우에도 ECG 모니터링이 사용됩니다. 레코더로 심박수를 매일 모니터링하면 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

Holter ECG는 매일 두 가지 버전으로 진행됩니다.

단편 검사는 환자가 부정맥을 시작하는 경우 처방됩니다. 환자가 자신의 상태가 불편하고 악화되는 것을 감지하면 장비의 버튼을 누르기 만하면 모든 데이터가 수정되기 시작합니다.

홀터 심전도는 지속적으로 시행 할 수도 있습니다.

본격적인 일일 연구는 1 일에서 며칠까지 지속될 수 있습니다. 이 검사의 간증은 심장의 상태와 기능에 대한 완벽한 그림을 제공합니다. 표준 cardiogram을 사용하면 Holter 방법보다 2 배 적은 정보량을 얻을 수 있습니다.

절차 중에 Holter ECG 연구가 정확한 결과를 내기 위해서는 환자는 물, 기계적 손상을 피하고 자기 주위에 자기장을 생성하는 장비 유형과 장비의 접촉을 피하는 기술을 조심해야합니다.

의사의 권고에 따르면, 홀터 심전도는 다양한 병리를 확인할 수있는 다양한 작업을 포함 할 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 5 층으로 올라가서 의사가 자신의 일반적인 건강 수준과 생명을 위협 할 수있는 질병을 결정해야합니다.

매일 심장 모니터링 (ECG 홀터) : 적절한 준비와 행동

매일 심장 모니터링은 절차 준비를 위해 환자를 준비하는 것으로 시작됩니다. 진단 과정에서 사람에게 불쾌감을주지 않도록 샤워를 할 필요가 있습니다. 공기와 물 교환을 방해하지 않는면 의류를 착용하십시오.

또한 심장의 일일 모니터링이 수행되는 과정에서 환자는 홀터 장치의 작동에 부정적인 영향을 미치는 자기장 주위에 자기장을 형성 할 수있는 장비와의 접촉을 피해야합니다.

장치 Holter는 고정 디코더와 판독 값을 취하는 모바일 기록 장치라는 두 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 전극은 항상 휴대 성이 가장 적은 피부에 부착되므로 장비가 손상 될 위험이 없습니다.

심장의 일일 실제 모니터링은 환자가 일상 생활 습관을 리드하고 다양한 신체 활동을하고 신체 운동을하며 달리며 다른 활동을 수행 할 때 심장을 읽습니다.

심장 모니터링의 일일 모니터링 (1 일 이상)이 수행 될 때 환자가 수행하는 모든 내용은 일기에 기록되어 동작 유형, 개최 시간 및 자신의 감정을 나타냅니다. 이것은 야간의 수면, 식사, 신체 활동의 유형, 약물, 휴식, 스트레스, 상태의 특성 (변질 또는 개선, 변화 없음)입니다.

홀터 심장 모니터링은 의사의 권고와 특정 규칙을 고려하여 수행됩니다.

  • 장비 고장으로 인한 데이터의 정확성을 위반하지 않도록 수분 유입에 대한 장비 보호.
  • 장비를 극단적 인 온도에 노출시키지 마십시오. 객관적인 데이터가 환자의 일반적인 조건에서 수행 된 연구에서 필요합니다.
  • 진단 과정에서 진동, 압력 강하 (비행기에서 날아 다니는 것, 인력 끌기)를 경험하지 않으면 홀터 심장 모니터링이 정확합니다.
  • 스트레스를받을 위험없이 평범한 생활 방식 준수;
  • 홀 터의 진단에서 심장을 모니터링 할 때 평상시보다 더 높은 신체 활동을 할 수 없습니다. 우선, 데이터가 부정확 해지고 또한 전극이 피부에서 멀어 질 수 있기 때문입니다.

환자는 전극의 위치를 ​​어지럽히 지 않도록 등 받침에 있어야합니다. 꼬집어서, 옆으로, 그러나 심장 고삐가 제대로 작동하는지 확인하십시오.

이 홀 터의 진단 방법은 완전히 안전하며 심장 모니터링은 병리 나 심각한 상태를 유발하지 않습니다.

매일 ECG 모니터링은 심장의 상태에 대한보다 광범위한 데이터를 제공하고, 다른 조건 및 동작에서의 작업 변화를 제공합니다. 오랫동안 미국 과학자에 의해 개발 된이 방법 덕분에 정상적인 ECG 나 의사의 검사를받지 못할 데이터를 얻을 수 있습니다.

일반 심전도 과정에서 사람은 평온하고 편한 상태에 있으며 불안, 신체 활동 상태에서 심장 활동의 변화를 볼 수 없습니다. 그리고이 정보는 질병의 발달, 심장에서 발생하는 병리학 적 변화에 대한 완벽한 임상 적 그림을 제공 할 수 있습니다. 따라서 일일 ECG 모니터링은 오늘날 가장 효과적인 연구 방법입니다.

장비의 전극은 정확한 관찰 및 데이터 고정을 수행 할 환자의 가슴 피부에 부착됩니다. 종종 매일의 본격적인 ECG 모니터링은 혈압의 진단과 환자의 어깨와 결합되며, 압력의 변동 및 변화를 수정하기 위해 커프가 부착됩니다.

우리가 이미 언급했듯이 연구 중에 신체와 환자의 건강 상태에 부정적인 영향은 없습니다. 심장 녹음기는 심장에 불규칙성을 유발하지 않습니다. 이 매일 (기간이 다름) ECG 모니터링은 심장 질환 진단에 대한 다양한 의혹과 함께 모든 연령대의 사람들에게 할당됩니다.

낮 동안 심장 박동 모니터 사용에 대한 징후는 졸도 및 사전 무의식 상태, 부정맥의 빈번한 공격에 대한 환자의 불만입니다. 의사는 진단을 내리고 사망에 이르는 병리의 의심이있는 경우에 처방합니다.

위험 그룹에는 고혈압 환자, 좌심실 기능 부전, 판막 심장 질환, 장애가있는 환자가 포함됩니다. 이것은 또한 무증상의 심장 허혈, 변형 협심증, 침묵 허혈의 의심이있는 환자를 포함합니다.

매일 홀터 ECG 모니터링 : 결과 및 합병증 해독

콜레라에 대한 일일 ECG 모니터링은 환자의 심장 상태에 대한 정확하고 완전한 그림과 다른 조건에서 발생하는 변화를 제공합니다.

진단이 끝나면 데이터 해독 단계가 시작됩니다. 이전에는이 ​​절차가 수동으로 수행되어 꽤 오랜 시간이 걸렸습니다. 오늘날 현대 소프트웨어가 있으면 컴퓨터를 사용하여 그림을 완벽하게 분석하고 그 결과를 매우 빨리 얻을 수 있습니다.

장치에서 수신 된 모든 신호는 자동으로 처리되고 컴퓨터는 진단 그래프에 따라 변경된 그래프를 표시합니다.

모든 환자가 절차를 사용할 수 있기 때문에 콜 레스터의 24 시간 ECG 모니터링을 통해 정확한 진단, 심장 상태의 병리학 적 변화에 대한 적시 통지, 업무 방해, 효과적이고 적절한 치료법을 처방하고 심각한 형태의 질병 및 합병증을 예방할 수 있습니다.

얻은 표준 데이터 세트에 반드시 있어야합니다.

  • 부비동 리듬의 매개 변수;
  • 심장 부정맥에 관한 데이터;
  • 심장의 전도 장애;
  • 환자의 다른 행동의 결과로 나타난 위반;
  • ST 세그먼트 역학.

홀터의 일일 본격적인 ECG 모니터링은 심장이 부정적이고 기능이 손상되었을 때 발생할 수있는 많은 문제를 해결할 수있는 결과를 제공합니다.

예를 들어, 의사는 어린이와 성인, 노인 환자, 최근에 수술을 받고 정상적인 업무 활동을 시작하려는 환자의 심장 질환을 유발하는 모든 위험을 평가할 수 있습니다.

또한이 연구는 심장 질환의 배경, 즉 심근 병증, 심근 경색, 좌심실 기능 부전과 같은 심장 부정맥으로 인한 모든 어려움을 확인하는 데 도움이됩니다.

콜레라 ECG 덕분에 심장의 다양한 질병 및 병리학에서의 치료 효과를 평가할 수 있으며 데이터 분석 결과 치료가 효과적이지 않다는 사실이 입증되면 다른 치료 방법이 선택됩니다.

심장 박동기를 가진 환자는 종종 장비의 품질을 결정하기 위해 검사를받습니다.

오늘날, 홀터의 일일 또는 단편적인 ECG 모니터링은 빈맥, 심방 세동, 서맥, 그리고 이러한 이상의 출현 배경을 식별하는 데 도움이됩니다. 그것은 또한 이중 또는 구조화 리듬, 조기 수축, bigeminia 및 심실 ectopia을 결정합니다.

의식 상실의 배경에 부정맥이 발생할 가능성이 높아지면서 콜레라에 대한 모니터링 결과를 1 분당 180 회 이상의 응답 속도를 보이는 심실 세동의 형태 인 심실 성 빈맥 형태로 처리 할 때 볼 수 있습니다.

환자의 삶에 위협이 될 수있는 심장 이상은 다양한 종류의 부정맥에 의해 결정됩니다.

  • 리듬의 증가가 점차적으로 발생하여 심실 빈맥으로 변하는 심실 성 빈맥의 발작;
  • 조기 심실 내반포는 취약 기간의 빈맥으로 이어진다.
  • 일찍, 그룹 또는 polytopic extrasystoles 심실;
  • 급성 형태의 심 실내 전도 실패;
  • 부정맥의 짧은 에피소드.

이 연구가 다른 항 부정맥제를 복용하면서 장애를 확인하고 심장 질환을 확인하도록 돕습니다. 분석은 하루에 체외 이삭 수의 4 배 또는 10 배 증가뿐만 아니라 이전에는 환자에서 관찰되지 않았던 빈맥의 증상과 같은 데이터에 따라 수행됩니다.

검사 중 심근 허혈은 ST 분절 상승 또는 우울증이 검출 될 때 검출됩니다.

콜레라 모니터링 중에 얻은 모든 결과는 개별적이며 환자의 전체 임상 사진에 익숙한 의사 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

진단의 주요 임무는 여전히 심장 리듬 장애를 식별하고 평가하며 ST 세그먼트의 변위 및 진동이 명확하게 표현되는 영역을 검색하는 것입니다. 또한 심장 박동, 심실의 활동 및 활동에 대한 간격의 지속 기간에 대한 분석도 평가됩니다.

현대 cardioregistrar는 심혼이하고있는 어떻게의 완전하고 정확한 그림을 얻고는 가혹한 상태의 출현 그리고 발달을 방지하는 것을 돕는다.

오늘날 Holter 진단은 전문 심장 센터 및 병원에서 수행됩니다. 이 절차는 1500 루블로 가능합니다. 연구 방법론의 기능은 추가 자금, 생활 습관 변화 및 기타 불편 사항을 투자하지 않고 신속하게이 절차를 완료하는 데 도움이됩니다.

가장 중요한 것은 신호 전송 오류가 발생할 수있는 조건을 만들지 않고 장비 사용에 대한 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다.

Holter ECG (HM) ECG 모니터링 : 그것이 무엇인지, 어떻게 만들고 해독하는지

심전도의 홀 터 모니터링은 자동 기능, 전도, 흥분성 및 내화성과 같은 심장 기능을 평가하기 위해 수행되는 비 침습 진단 절차입니다.

이 방법은 치료사, 가정의 의사 및 심장 전문의의 관행에 확고하게 자리 잡고 있습니다. 많은 경우, 부정맥의 질적 진단과 수행 된 치료의 효과를 제어하는 ​​것이 불가능합니다.

의사가 24 시간 내내 관찰 할 필요가 없으므로 가장 자주 처방 된 홀터 (Holter) 연구를 클리닉에서합니다.

홀터 란 무엇인가?

이것은 정상적인 일상 활동 중에 메모리 카드에 결과를 기록하고 얻은 데이터를 추가로 분석하여 지속적인 ECG 기록 방법입니다.

외래 심전도의 주된 아이디어는 환자의 자연 환경에서 심전도 기록의 지속 기간과 가능성을 증가시키는 것입니다. 이는 심전도 및 전도 장애에 대한 진단 적 가치와 민감성을 증가시키는 것을 의미합니다.

홀터 모니터는 신체의 표면에 부착 된 센서에 와이어를 통해 연결된 휴대 전화 크기의 휴대용 심전도입니다. 이 장치는 24-48 시간 간격으로 지속적으로 심전도를 제거합니다.

표준 심장 혈관 조영술을 이용한 단기 ECG 기록과는 달리, 장기간의 Holter 심장 모니터링은 다음과 같은 이점을 제공합니다.

  1. 부정맥의 발생과 임상 증상의 관계를 알아보고자한다.
  2. 관련 임상 증상이있는 환자의 진행중인 부정맥을 확인하십시오.
  3. 발작의 출현과 정지의 순간을 기록함으로써 우리는 부정맥의 메커니즘을 확인하고 차동 진단을 수행 할 수 있습니다
  4. 위험 층화에 필요한 부정맥의 양적 및 질적 평가 (합병증의 발생 가능성을 감안할 때 한 그룹 또는 다른 그룹에서 환자를 식별).
  5. 관상 동맥 혈류의 부족에 대한 부정맥 발생의 의존성을 확립하십시오.
  6. 부정맥의 약물 치료의 효능과 안전성을 확인하십시오.
  7. 이식 된 장치 (심장 박동기, 심장 제세 동기 - 제세 동기)의 기능을 평가합니다.

작동 메커니즘

최신 개발의 결과는 다기능 모니터링 장치의 시장에 출현 한 것으로, ECG 외에도 혈압 및 기타 생리적 매개 변수의 수준을 기록합니다.

일일 심장 모니터의 메커니즘은 심전도 장치와 동일합니다. 센서는 심근의 전기적 활동을 기록하는 연속적인 (또는 여러 일간의 부분적인 사건 모니터링과 함께 일시적으로 일어나는) 도움을 받아 환자의 몸에 고정됩니다. 와이어를 통해 표시기가 메모리 카드와 함께 레코더로 전송됩니다. 최신 모델은 온라인 데이터 전송 기능을 갖추고 있습니다.

장치 정렬 방식 및 유형

고관절 심장 모니터링 장치는 다음을 제공합니다.

  • 일일 표준 환자 활동 조건에서의 장기 ECG 기록;
  • 기록 된 신호의 재생;
  • 디코딩 및 데이터의 해석.

대부분의 현대 ECG 모니터링 시스템은 다음과 같이 구성됩니다.

  1. 녹음 장치 :
    • 전극 (신체의 표면에 부착 된 센서).
    • 전선 연결
    • 주 케이블.
    • 누르면 알람.
    • 등록 원.
  2. 분석 부분. 기록 된 데이터의 시스템 분석을 수행하는 소프트웨어.

레코더는 전체 모니터링 기간 동안 테스트 본문에 고정됩니다. 이 장치는 배터리 또는 배터리로 작동됩니다. 지표는 일반적으로 이동식 미디어 (플래시 카드)에 기록됩니다.

대부분의 등록 업체의 경우 특정 증상이 나타날 때 환자가 누를 수있는 "이벤트 마커"버튼이 있습니다.

편의를 위해 연구 결과를 저장하기 위해 장치의 읽기 부분은 이동식 미디어에 포함 된 정보를 분석 요소 (디코딩 및 ECG 신호 특성을위한 특수 프로그램이있는 컴퓨터)로 전송 및 변환합니다.

레코더와 환자의 신체와의 지속적인 접촉은은과 염소와의 합금으로 구성된 일회용자가 접착 전극을 사용하여 제공됩니다.

외래 cardiogram 모니터링을위한 장치의 비교 특성 :

  • 사용하기 쉽다;
  • 지표의 정확한 계산.
  • 후 향적 분석;
  • 제한된 ECG 등록 시간;
  • 환자가 일기를 쓸 필요가있다.
  • 사용하기 쉽습니다.
  • 피부에 부착 된 전극;
  • 잦은 시스템 손상;
  • 기계가 자동으로 활성화되지 않습니다.
  • 사용하기 쉽습니다.
  • 피부 전극.
  • 긴 관찰 기간;
  • 피부 센서 없음.
  • 침략적 방법.
  • 장기 관찰의 가능성;
  • 피부 전극 없음;
  • 인공 심박 조율기 (pacemaker)의 기능 장애의 고정.
  • 침략적 방법;
  • 제한된 사용;
  • 불완전한 정보;
  • 전극 형태.
  • 긴 관찰;
  • 실시간 등록.
  • 방법의 높은 비용;
  • 병원에 머물 필요성.
  • 긴 관찰;
  • 실시간 ECG;
  • 환자의 활동에 대한 제한은 없습니다.
  • 피부 전극;
  • 병렬 데이터 검증;
  • 이동 통신이 필요합니다.

ECG 외에도 호흡을 모니터링하는 센서, 혈액 내의 산소 및 환자의 움직임을 감지하는 심혈관 시스템이 있습니다. 그러한 연구는 종종 수면 중에 수행되고, 졸그 뇨의 결과를 해독합니다.

주요 제조 업체 및 기능 (테이블로 제출할 수 있습니다)

심장 모니터 생산의 선두 주자는 영국, 독일 및 체코입니다. 러시아는 Holter 모니터를 저렴한 비용으로 제공하는 회사도 있습니다.

장치의 가격은 일련의 추가 기능, 사용 용이성, 배터리 용량 및 메모리 카드, 지속적인 작동 기간, 데이터를 해독하기위한 표시기 및 소프트웨어의 온라인 전송 가능성에 따라 다릅니다.

알려진 바와 같이 일부 환자의 경우 부정맥은 드물기 때문에 Holter에서 부정맥을 등록하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 심전도의 단편적인 모니터링을 위해 심혈관 학이 개발되었습니다. 소위 "이벤트 레코더"는 그 시간에 증상이있는 환자가 장치를 활성화 한 후 짧은 ECG 에피소드를 기록합니다. 녹음이 끝나면 데이터가 메모리에 저장되고 전화를 사용하여 의사에게 보냅니다.

매일 ECG 모니터링을위한 최신 장치 비교 :

  • 와이어 없음;
  • 3 일 연속 녹화;
  • 많은 양의 메모리;
  • 원격 ECG 분석;
  • 운동 선수 및 임산부에게 사용하십시오.
  • 저렴한 비용;
  • 3 및 12 리드의 심전도 등록.
  • 48 시간 연속 녹음;
  • 간단한 조작;
  • 내 습성;
  • 강한 루프.
  • 정확한 신호;
  • 심전도의 다단계 그래프;
  • 내장 환자 활동 모니터.
  • 48 시간 모니터링;
  • 녹음 이벤트를위한 음성 녹음.
  • 재간 사진 추적;
  • 몸 위치, 운동 활동의 진술;
  • 무선 인터페이스.

ECG의 일일 모니터링 표시

하루 동안 지속적으로 심전도를 모니터링하면 부정맥의 패턴, 특이성, 정상 심박수의 재개로 발생하는 추가 현상을 파악하는 데 도움이됩니다. 이를 통해 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

홀터 ECG 일일 모니터링은 다음과 같이 표시됩니다 :

  1. 부정맥 (두근 거림, 중단, 퇴색, 의식 상실, 현기증, 흉통)을 나타내는 불만.
  2. 병리학 적 증상이없는 환자에서 생명을 위협하는 부정맥의 위험도를 계층화하지만,
    • 비대증 성 심근 병증.
    • 최근 급성 관상 동맥 증후군은 순환 부전이나 부정맥으로 복잡합니다.
    • 확장 된 Q-T 증후군.
  3. 숨겨진 병이있는 환자의 부정맥 진단 진단.
  4. 선택된 항 부정맥 약의 유효성을 확인해야 할 필요성.
  5. 이식 된 심장 혈관계 장치의 기능 상태 평가 :
    • 심장이 끊어지는 것에 대한 불만을 가진 환자.
    • 장치의 개별 설정.
  6. 의혹이있는 경우의 심근 혈액 공급 부족의 평가 :
    • 인쇄 협심증.
    • 급성 관상 동맥 증후군.
    • 관상 동맥 질환의 약물 치료의 비 효과.
  7. 급성 관상 동맥 증후군을 앓고있는 당뇨병 및 수면 무호흡증 환자의 심장 박동이 복잡하고 자율 신경 내분비 이상을 결정할 수있는 환자의 심장 박동의 특성을 알아보기 위해.
  8. 늘어나는 Q-T 증후군이 의심되는 경우 24 시간 Q-T 간격 동역학을 추적합니다.

홀터에게 가장 흔한 증상은 부정맥을 나타내는 증상입니다.

  • 재발 성 심장 박동;
  • 현기증;
  • 알려지지 않은 원산지의 졸도;
  • 재발하는 가슴 불편 함, 호흡 곤란, 약점.

홀 터의 일일 심장 모니터링에는 절대 금기 사항이 없습니다.

조사 실행 규칙

연구를 시작하기 전에 환자는 다음 정보에 대해 알게됩니다.

  • 장치를 제거하기위한 다음 방문 날짜와 시간;
  • 일기에 기재 사항을 유지하기위한 규칙;
  • 단추 분석기의 사용 사례;
  • 입욕 금지, 전기 난방과 함께 침구 사용;
  • 자체 조정 등록 기관에 대한 금지;
  • 센서의 위치 및 접촉의 지속적인 모니터링, 전선 및 장치의 정상적인 작동을 적시에 복원합니다.

센서의 계획된 부과 장소에서 검사 된 피부에 과도한 모발 성장이있는 경우 제거해야합니다. 그런 다음 피부를 이소프로판올 또는 아세톤으로 처리하고 특수 탈지제 또는 연마제로 닦아내어 탈지합니다. 이것은 피부 저항을 줄여서 녹음의 질을 향상시키고 모터가 활동하는 동안 전극이 지체되는 것을 방지합니다. 센서를 붙인 후 저항을 점검하십시오 (8 kΩ 이하).

전극 오버레이

전극은 길이 85-95 cm 와이어를 사용하여 기록 장치에 연결 한 다음 석고로 환자의 피부에 고정시키고 루프로 꼬아 서 움직이는 동안 진동을 줄입니다. 더운 계절에는 센서가 접착제 양의 두 배로 고정됩니다. 수면 중에, 연구팀은 긴 속옷을 입는다.

센서는 일반적으로 활동하는 동안 인공물과 신호 왜곡을 피하기 위해 소량의 근육이있는 신체 부위에 배치됩니다.

장치를 설치 한 후 기능 테스트를 수행하여 센서와 피부 사이의 접촉 신뢰성을 결정합니다. 이를 위해 컴퓨터 모니터에 심전도 기록이 표시되고 환자가 우주에서 신체의 위치를 ​​변경합니다.

그런 다음, 전원이 기록 장치에 삽입되고,이 기록 장치는 케이스에 배치되어 벨트에 고정된다.

환자 일기를 지킨다.

홀 터에서 ECG를 매일 모니터링하는 기간 동안 환자는 필요한 칼럼을 자세하게 기입해야하는 일기를 지켜야합니다.

이 문서는 두 부분으로 구성되어 있습니다.

  1. 환자가 나타내는 부분 A :
    • 활동 유형 (수면, 걷기, 신체 검사, 운전, 스트레스).
    • 병리학 증상 (통증, 심장 박동, 호흡 곤란, 가슴의 압력, 어지럼증, 급격한 약함).
    • 약물 섭취 시간 (이름과 복용량).
    • 활동과 불만 (시작부터 끝까지)의 시작과 끝을 지켜보십시오.

홀터 심장 모니터링 : 홀터 심전도는 어떤 용도로 사용됩니까?

심장에 문제가 있으면 심전도가 항상 유익한 것은 아닙니다. 더 긴 시간 동안 인체의 주요 근육의 작용을 고치는 것이 종종 요구됩니다. 이를 위해 Holter Heart Monitoring이 사용됩니다.
홀 터에서 ECG를 사용하는 이유와 필요한 경우에이 글에서 설명 할 것입니다.

이게 뭐야?

홀터 심장 모니터링 (24 시간 ECG 모니터링)은 착용 식 cardioregistrars (모니터)를 사용하여 하루 또는 그 이상 심전도 (ECG)를 지속적으로 기록하는 방법입니다.

이 연구의 핵심은 장치에 위치한 메모리 카드에 ECG를 지속적으로 기록한다는 것입니다. 이 기록을 컴퓨터에서 처리 한 후, 기능 진단 의사는 리듬, 그 교란, 허혈성 변화, 일시 중지 유무에 대한 결론을 제시합니다.

이 방법은 1952 년에 긴 ECG 기록을 처음으로 적용한 과학자의 이름으로 그 이름이 붙여졌습니다.

사용 된 방법은 무엇입니까?

환자의 심전도를 매일 모니터링하기 전에 치료사 또는 심장 전문의가 환자를 검사해야합니다. 이것은 연구를위한 추천서를 적절히 설계하고, 검사의 세부 사항을 명확히하고 (예를 들어 약물의 취소), 진단서를 작성하는 데 필요합니다.
ECG의 일일 모니터링 결과 :

  • 심장 리듬 및 심박수의 유형;
  • 리듬 장애 (심실 및 심실 내분비, 발작 리듬 장애, 일시 중지);
  • CHD로 인한 허혈성 심전도 변화;
  • 일부 모델에서는 - 심박수 변동성.

매일 ECG 모니터링은 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

  • 빈번한 또는 느린 심장 박동, 불규칙 심장 박동, 현기증, 심각한 약화 또는 의식 상실, 심부전증의 느낌에서의 불편에 대한 부정맥의 진단;
  • 특히 운동 중, 스트레스 검사를 받기 전에, "목 덩어리"를 느끼는 불평, 가슴 앓이, 아래턱 또는 팔꿈치의 통증에 대한 불만으로 심근의 압박, 압박, 굽기 통증에 대한 불만으로 심근의 허혈 (산소 부족)을 진단합니다.
  • 장착 된 맥박 조정기의 제어;
  • 치료 효과를 모니터링하는 것을 포함하여 환자의 상태를 시간에 따라 모니터링합니다.

절차 준비 방법

연구 전 아침에 위생 샤워를해야합니다. 피부에 윤활유를 바르지 마십시오. 건조하고 깨끗해야합니다. 남자들은 가슴 머리카락을 면도하는 것이 강력히 권장됩니다. 이것은 고통스러운 전극 제거를 완화 할뿐만 아니라 녹음 품질을 상당히 향상시킵니다.

의사의 추천으로 약을 취소합니다. 연구를 언급 한 의사가 특별한 지시를하지 않았다면, 모든 의약품은 보통 복용량으로 사용됩니다.

모니터에 배터리를 구입해야하는 경우 레이블에주의해야합니다. 배터리는 알칼리 (알칼리), AA ( "손가락") 또는 AAA ( "새끼 손가락")이어야합니다.

접착 석고가 잘 견디지 않는 경우에는 약국에서 특수 저자 극성 실크 접착제를 구입하는 것이 좋습니다. 피부 자극을 피하는 데 도움이됩니다.

검사 전에 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 일반적으로 아침 식사를 갖기 위해 서둘러 병원에 오는 것이 아닙니다. 피팅 티셔츠를 착용하고 환자가 감춰 질 수있는 헐렁한 옷 위에 있으면 환자가 더 편안 할 것입니다. 여성들은 브래지어를 착용하고 싶어합니다.

설문 조사는 어떻습니까?

간호사는 일회용 전극을 가슴 앞면에 부착하여 접착 테이프로 고정시킵니다. 대부분 5 - 7입니다. 작은 장치의 전선 - 레코더 -가 전극에서 나옵니다. 등록 원은 특수한 경우에 환자를 목에 감 깁니다 (덜 자주 벨트에 매달 았음). 레코더가 켜지면 ECG 녹음이 시작됩니다. 그 후에는 터치가 필요하지 않습니다. 간호사에게서 지시를받을 때만 단추를 누르면 필요하지 않습니다.

환자에게 관찰 일지가 발행됩니다. 그것에서, 그는 야간 수면 시간을 표시해야합니다 (그가 저녁에 어떤 시간에 잠을 잤는지, 아침에 몇시에 일어나는지). 일부 클리닉에서는 환자가 낮 동안에 모든 행동과 느낌을 기록하도록 권장됩니다. 다른 경우에는 여러로드를 수행하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우, 환자는 하루 동안 여러 번 계단을 올라가서 피로를 가라 앉히고 (그런 노력을하지 않고도) 들어 올리기 시작 시간과로드 후의 느낌을 나타낼 것을 권장합니다. 이 일기장을 통해 의사는 ECG 변경과 부하 및 불만과의 관계를 의사가 결정할 수 있습니다.

하루 동안 환자가 심장 박동, 빠른 심장 박동, 현기증 또는 다른 불만을 느낀다면 일기장에 기록해야합니다. 자세히 기록 할 필요는 없으며, 중요한 것은 그러한 불만의 시간을 나타내는 것입니다.

약물 치료의 시간은 주목할 가치가 있습니다. 혈압을 지속적으로 측정하고 기록 할 필요는 없습니다. 그들이 어떻게 든 그들의 건강 상태를 바꾼 경우 식사, 휴식, 정서적 스트레스의 시간을 기록 할 필요가 있습니다.

환자는 평상시처럼 잘 것이고, 위장에 누워 있지 않아야합니다.

전극을 벗길 때는 다시 부착해야합니다.

다음날 아침, 환자는 사무실로 돌아가 모니터를 제거합니다. 이 엔트리가 의사에 의해 분석 된 후. 이 프로세스는 몇 시간이 걸릴 수 있으므로 결과는 가장 자주 다음 날에 준비됩니다.

조사 도중 상점, 경기장 등에서 금속 탐지기를 통과 할 수 없습니다. 휴대 전화와 컴퓨터를 사용할 수 있습니다. 모든 장기의 X 선 또는 자기 공명 영상은 수행되어서는 안됩니다. 가슴에 영향을 미치지 않고 기록을 방해하지 않으면 초음파 검사가 가능합니다.

적응증

  1. 현기증, 의식 상실, 심장 박동 불안증에 대한 불만.
  2. 심근 경색, 비대증 성 심근 병증 및 기타 심각한 심장 질환의 검사.
  3. WPW 증후군, 확장 된 Q-T 간격 증후군.
  4. 무증상의 심근 허혈 의심.
  5. 의심되는 수면 무호흡 증후군 (무호흡 분석을위한 특별 프로그램이 사용됨).
  6. 맥박 조정기 모니터링.

금기 사항

매일 ECG 모니터링은 흉부 피부의 급성 염증성 질환에 대해서는 나타나지 않습니다. 이 연구에는 다른 중요한 제한 사항이 없습니다. 그것은 모든 연령과 관련된 질병에 대해 실시 할 수 있습니다.

연구 후에 무엇을해야합니까?

매일의 ECG 모니터링 분석은 비전문가가 쉽게 이해할 수없는 용어, 숫자, 그래프 및 이미지가 많은 텍스트입니다. 따라서 의사 만 올바르게 평가할 수 있습니다. 진단, 연구 및 치료의 추가 방법의 임명을 명확히하기 위해 전문가에게 문의하십시오.