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혈압의 일일 모니터링 : 통과 방법 표시

이 기사를 통해 알게 될 것입니다 : 스머드 (Smad)는 일일 혈압 모니터링을위한 징후로, 그러한 연구로 질병을 확인할 수 있습니다. 절차가 진행됨에 따라 환자가해야 할 일은 결과를 해독하는 것입니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

일일 혈압 모니터링은 진단 절차입니다. 그것은 특별한 장치의 도움으로 하루 동안 혈압의 반복적 인 측정을 제공합니다.

이를 통해 낮과 밤의 압력 변화를 분석 할 수 있습니다. 야간에 변경되는지 여부에 관계없이 항상 증가 (감소), 활동 유형 및 증가 (감소) 여부 등을 분석합니다. 일부 장치는 혈압뿐만 아니라 심장 박동수도 측정합니다.

검사를 의뢰하면 심장 전문의 나 치료사가됩니다.

적응증

절차는 다음에 대해 불평하는 환자에게 처방됩니다 :

  • 피로;
  • 두통, 현기증;
  • 시력 감소, 눈 앞에서의 파리;
  • 잡음이 들리거나 귀가 울리고, 귀가 깔려있다.

또한 불쾌한 증상이없는 사람에게는 SMAD를 처방 할 수 있지만 의사가 압력을 측정하면 SMAD를 높일 수 있습니다. 그 이유는 "흰 코트"현상 일 수 있습니다. 이것은 개개인의 특징으로 의사에 대한 특정한 심리적 반응으로 표현됩니다. "흰 코트"현상을 보이는 사람은 의학적 조작으로 과도하게 걱정하기 시작하므로 압력과 심장 박동 수가 증가합니다. 매일 모니터링을 통해 혈압과 심박수를 측정하면이 현상이 진단에 미치는 영향을 제거 할 수 있습니다.

이 절차를 통해 동맥 고혈압 (고혈압)을 확인하고 주 원인 인 원인을 미리 결정할 수 있습니다. 추가 설문 조사에서 확인됩니다. 또한이 방법을 사용하면 저 혈압 인 만성 저혈압 (저혈압)을 진단 할 수 있습니다.

  • 특정 환자에게 얼마나 위험한 동맥 고혈압이 있는지 예측하십시오.
  • 어떤 합병증을 유발할 수 있는지 또는 이미 유도 된 합병증을 판단하십시오.
  • 이 사람에게 어떤 수준의 신체 활동이 허용되는지 이해하십시오.
  • 이미 처방 된 압력 치료가 효과적인지 여부를 결정하십시오.

절차 수행하기

  1. 당신은 의사에게옵니다. 일일 혈압 모니터링을 위해 신체에 휴대용 장치를 고정시킵니다. 이 장치는 커프 (기존의 혈압계와 동일), 연결 튜브 및 수신 된 데이터를 내부 메모리에 기록하는 장치의 주요 부분으로 구성됩니다 (대부분 장치 자체는 어깨 너머에 매달려 있거나 환자의 벨트에 고정 된 하네스에 넣습니다).
  2. 평소 일정대로 생활하지만 상세한 일기를 지키십시오. 거기서 당신은 하루 동안 당신이했던 모든 것을 시간과 함께 적어 둡니다.
  3. 이 장치는 낮에는 15 분마다, 밤에는 30 분마다 압력을 측정합니다. 경우에 따라 설정에 따라이 기간이 길어질 수 있습니다 (예 : 낮에는 40 분, 밤에는 1 시간마다).
  4. 마약을 처방 한 경우 의사에게 알리십시오. 그들의 입장권은 설문 조사 당시 취소 될 수 있습니다. 의사가 접수를 취소 할 필요가 없다고 말하면 (예를 들어, 치료의 효과를 평가할 필요가있는 경우), 이전 일정에서 약물을 마시고 일기에 입원 시간을 기록하십시오. 어떤 시점에서 약의 효과를 느꼈는지 기록 할 수 있습니다.
  5. 하루가 지나면 다시 의사에게갑니다. 그는 장비를 제거하고 언제 결과를 얻는 지 알려줍니다. 일반적으로 데이터 처리에는 하루 이상 걸리지 않습니다.

결과로, 당신은 당신의 자신의 심장 전문의 또는 치료 전문가에게 간다. Smad 데이터를 기반으로 그는 진단을 내리고 고혈압의 원인을 밝히기위한 진단 절차를 추가로 지정할 수 있습니다.

환자를위한 메모

이 진단 절차가 끝나면 몇 가지 사항을 기억해야합니다.

기본 규칙은 다음과 같습니다. 장치가 혈압 측정을 시작할 때 (팔목을 밀면이 순간을 인식 할 수 있고 일부 모델은 측정을 시작하기 전에 신호를 내 보냅니다.) 멈추고 손을 감고 낮추십시오. 그렇지 않으면 장치가 압력을 측정 할 수 없거나 결과가 잘못됩니다.

혈압의 일일 모니터링 - 어린이 및 성인을위한 징후 및 규칙

Smad in medicine의 약자는 혈압의 일일 모니터링 (모니터링)을 의미합니다. 이것은 고혈압을 진단하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 또한 이러한 모니터링은 고혈압으로 고통받는 대상 장기의 기능 장애 정도를 평가하는 데 도움이됩니다.

일일 혈압 모니터링이란 무엇입니까?

이것은 특별한 장치를 사용하여 하루 동안 혈압을 반복 측정하는 기능적 진단 방법입니다. 모니터링은 단일 측정과 달리 고혈압 또는 저혈압의 정도를 평가하는 데 도움이됩니다. 절차의 결과에 따라 의사는 낮과 밤에 압력의 동력을 분석합니다.

  • 혈압이 증가하거나 감소 할 때;
  • 어떤 종류의 환자 활동에서 압력이 증가하거나 감소하고 얼마나 많이;
  • 밤에 혈압이 어떻게 변하는가.

동맥 고혈압이 확인되면, 일일 모니터링 데이터를 토대로 전문가는 특정 환자에 대해이 질병의 위험성에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 이러한 진단은 혈압이 높거나 낮은 사람들에게 허용되는 신체 활동 수준을 결정하는데도 필요합니다. 동맥 고혈압, 일일 모니터링으로 진단받은 환자는 항 고혈압제 치료의 효과를 결정하기 위해 처방됩니다.

방법의 장단점

혈압을 매일 모니터링하는 것이 단점보다 많은 이점이 있습니다. 몇 가지 단점 중 환자에게 불편을 끼칠 수 있습니다. 그것은 사람이 주기적으로 공기를 펌핑하는 팔에 특별한 장치와 커프를 가지고 하루 종일 걸어야한다는 사실 때문입니다. 많은 환자들이이 장치가 야간에 수면을 방해한다고 불평합니다. 절차의 다른 단점 :

  • 커프가 팔꿈치 관절 바로 위에 붙어 있기 때문에 팔꿈치에서 팔을 완전히 구부릴 수 없다.
  • 일상적인 가사 일을하는 데 어려움이있다.
  • 장치가 젖을 수 없기 때문에 언젠가는 샤워를 할 수 없다.
  • 커프 아래에 알레르기, 기저귀 발진 또는 발진이 나타날 수 있습니다.

일일 모니터링은 중요한 진단 절차이므로 나열된 모든 불편 사항은 견딜 수 있습니다. 이 기술의 장점 :

  • 백색 외투를 가진 사람들을 포함하여 다른 환자에있는 혈압에있는 조금 경미한 변동을 붙잡는 기능;
  • 입원 중 이상을 확인하지 못한 환자의 혈압 상승 또는 감소를 감지하는 능력;
  • 비 침습성;
  • 낮은 노동 강도;
  • 유행;
  • 대부분의 사람들을위한 접근성.

절차에 대한 표시

혈압은 매일 모니터링하는 동안 측정되기 때문에 절차의 주된 표시는 고혈압의 1 차 진단입니다. 이 절차는 이미 고혈압 진단이 확정 된 환자의 치료를 모니터하는 데 도움이됩니다. Smad에는 다음과 같은 몇 가지 징후가 있습니다.

  • 소음 또는 이명의 불평;
  • 피로;
  • 빈번한 두통;
  • 고혈압 및 자간전증이 의심되는 임산부 검사, 병원 도착 직전.
  • 수면 무호흡 증후군;
  • 시력 감소;
  • 현기증;
  • 누워 귀;
  • 열차 운전 기사 및 일부 다른 사람들의 전문적 적합성 확인;
  • 군 복무에 대한 적합성에 의문이있는 초안의 군 복무에 대한 적합성 확인.

후자의 경우 Smad는 많은 청소년들이 카페인을 많이 복용하고 니코틴 (담배)과 알코올을 사용하여 결과를 왜곡하려고 할 때 그다지 효과적이지 않습니다. 심장 혈관 시스템의보다 완벽한 그림은 Holter ECG 모니터링을 허용합니다. 이러한 진단을 통해 장치는 하루 종일 지속적으로 심전도를 등록합니다. 이러한 유형의 모니터링은 혈압과 심장 리듬 장애 간의 관계를 감지하는 데 도움이됩니다. 그러한 연구에 대한 징후 :

  • 심장의 "퇴색";
  • 휴식 또는 특정 환경 (운동, 식사 또는 강한 감정 동안)에서 심장 두근 거림;
  • cardialgia - 심장 또는 흉골 뒤의 불타거나 누르는 고통;
  • 좋은 이유없이 현기증이나 졸도;
  • 호흡 곤란, 기침, 공기 부족의 느낌, 호흡기 질환과 관련이없는 경우;
  • 고혈압;
  • 심방 세동;
  • 당뇨병;
  • 심장 결함;
  • 심근 경색의 병력;
  • 무통 성 허혈성 심장 질환;
  • 부비동 결손의 의심되는 약점;
  • 프린즈 메 협심증;
  • 비대증 성 심근 병증.

연구 규칙

혈압을 매일 모니터링 한 결과의 신뢰성을 보장하기 위해 환자는 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 아침에 씻는 것 외에도 수분 섭취는 배제 할 수 없으므로 배제해야합니다. 기타 모니터링 권장 사항 :

  • 커프가 두 손가락의 너비에 대해 팔꿈치 굽힘 위에 위치하는지 확인하십시오.
  • 커프와 장치를 연결하는 튜브가 클램핑되는 동작을 제외합니다.
  • 오작동의 징후가 발생하면 의사와 상담하십시오.
  • 전자기 방사원이있는 곳은 피하십시오.
  • 장치가 팔목에 공기를 주입하기 시작하면 손을 놓으십시오 (혈압 측정의 시작과 끝은 신호로 표시됨).

준비

개인으로부터 일일 모니터링을 수행하기 위해 특별한 준비 규칙을 따르지 않아도됩니다. 삶의 리듬은 익숙한 상태를 유지해야하므로 의사는 정상적인 활동 중에 환자의 압력이 어떻게 변하는지를 이해할 수 있습니다. 신체적, 정신적 - 정서적 스트레스는 제한 할 필요가 없습니다. 이 연구를 준비하는 많은 권장 사항이 있습니다.

  • 모니터링 전날 의사가 요구하는 경우 약물 복용을 거부하십시오.
  • 장시간의 소매가있는 얇은 티셔츠를 선호하는 의류 연구의 날에 장치의 팔목 밑 피부가 땀을 흘리지 않도록하십시오.
  • 연구 전날과 술 마시고 체육관 방문.

일상 모니터링을위한 장치 준비는 의사가 수행합니다. 전문가는 컴퓨터에 장치를 연결하여 환자의 개별 매개 변수를 프로그래밍하고 장치의 작동 모드를 설정합니다. 그런 다음 의사는 몇 가지 준비 절차를 수행합니다.

  • 전체 모니터링 기간 동안 전원으로 장치의 보안을 확인합니다.
  • 최적의 커프 크기에 맞도록 환자의 팔뚝의 둘레를 측정합니다.
  • 오른 손잡이 왼손의 팔뚝과 왼손잡이 오른팔의 팔뚝에 고정시킵니다.

Smad는 어떻게합니까?

혈압의 일일 모니터링은 특별한기구를 사용하여 수행됩니다. 무게는 약 300g이므로 장치가별로 불편하지 않습니다. 이 장치는 서로 상호 작용하는 몇 가지 중요한 부분으로 구성됩니다.

  • 커프는 팔꿈치 바로 위에 위치합니다.
  • 커프와 장치의 주요부를 연결하는 얇은 튜브;
  • 커프의 공기 중에서 방전을 행하는 장치;
  • 정보를 저장하는 특수 장치.

홀터 (Holter) 연구가 수행되면 환자의 가슴에 여러 개의 전극이 추가로 부착됩니다. 그들은 심전도를 등록합니다. 혈압을 매일 모니터링하는 장치는 수신하는 동안 의사가 설정하지만 이전에는 정상적인 혈압 모니터를 사용하여 혈압을 측정합니다. 장치의 팔목은 팔꿈치에 고정되어 있습니다. 장치의 주요 부분은 어깨 너머에 매달려있는 하네스의 덮개에 넣어집니다.

다른 장치를 벨트에 올려 놓거나 팔꿈치의 커프에 직접 부착 할 수 있습니다. 혈압 모니터링의 전체 과정은 몇 가지 간단한 단계로 진행됩니다.

  1. 장치를 설치 한 후에는 일반 모드에 따라 하루 동안 계속 살 수 있습니다. 유일한 조건 - 의사가 발행 한 일기를 작성해야합니다. 하루 동안의 모든 활동을 시간과 함께 나열합니다.
  2. 주간 15 분마다, 야간 30 분마다 장치가 혈압을 측정합니다. 때로는 이러한 간격이 다릅니다 - 모두 장치의 초기 설정에 따라 다릅니다. 장치가 두 번째 연속 압력 측정을 시작하는 경우가 있습니다. 이것은 장치가 측정 할 수 없음을 나타냅니다. 원인은 종종 팔의 긴장이나 커프의 긴장감입니다. 후자의 경우에는 조여야합니다.
  3. 의사가 달리 처방하지 않는 한, 의약품의 처치에서 그들을 계속 복용하십시오.
  4. 취침 전에는 침대 옆, 베개 아래 또는 침대 옆 탁자 위에 장치를 놓는 것이 좋습니다.
  5. 하루가 지나면 다시 전문가를 방문하여 기기를 제거합니다. 의사는 다음 상담을 예약하여 처리 한 데이터를 기반으로 결과를 제공합니다.

일일 혈압 모니터링

최근에는 대부분의 심장병이 젊은 나이에 점점 더 진단 받고 있습니다. 예외는 아니며 동맥성 고혈압과 같은 질병입니다. 이것은 빈약 한 환경 조건과 음식의 질, 빈번한 스트레스 상황으로 끝나는 많은 자극적 인 요인들 때문입니다.

진정한 고혈압 위기에서 정신적 정서적 또는 육체적 노력으로 인한 상승 된 비율을 차별화하기 위해 전문가는 종종 24 시간 혈압 모니터링 (SMAD)과 같은 기술을 사용합니다.

각 사람은 그것이 무엇인지, 어떤 경우에 사용되는지, 어떻게 수행되는지, 그리고 무엇을 보여 주는지에 대한 아이디어를 가져야합니다.

절차 설명

전문가가 혈압 (BP)이 어떻게 상승하고 이상을 유발하는지 이해할 수 있도록 SMAD가 환자에게 수행됩니다. 이 절차 덕분에 올바른 진단을 내리고 최적의 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

압력의 일일 모니터링은 특별한 기술로 수행되며, 연구를 위해 의도 된 도구는 다양 할 수 있습니다.

절차를 수행하는 것은 심전도 하루 동안의 관찰과 동시에 가능합니다.

심장 혈관학에서 혈압이 지시기의 허용 정상 값을 초과하는 상태를 고혈압이라고합니다. 이 병적 인 과정의 배경에 대해 여러 가지 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다.

가장 일반적입니다 :

  • 심장 마비;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 부정맥;
  • 뇌졸중 및 기타.

대부분의 사람들은 심각한 결과가 발생할 경우에만 압력에주의를 기울이지 않고 모니터링하지 않으며 의료 시설에 가지 않습니다.

이 방법을 밝히는 데 도움이되는 것은 무엇입니까?

일일 모니터링을 사용하여 검사하면 다음을 찾을 수 있습니다.

  • 환자가 고혈압을 앓고 있는지 여부;
  • 성능 향상에 기여할 수있는 요소;
  • 무엇이 졸도를 일으키는가?
  • 신체의 반응뿐만 아니라 육체적 인 반응뿐만 아니라 감정적 인 스트레스.

또한 고혈압 치료에 필요한 가장 효과적인 의약품을 선택할 수 있도록 도와줍니다.

절차가 금기 사항 인 경우를 제외하고 절차는 무제한 반복 될 수 있습니다.

처방 된 경우

압력 모니터링은 다음 위치에서 수행됩니다.

  • 심장 발작;
  • 뇌졸중;
  • 밤 협심증;
  • 지주막 하 출혈;
  • 고혈압 위기;
  • 무호흡 증후군;
  • 호흡 부전;
  • 잦은 졸도;
  • 광범위한 수술 적 개입을 수행한다.
  • 출산 중 신장 병증 또는 고혈압;
  • 혈압을 감소시키는 특정 약물의 존재시 저혈압.

Smad는 많은 경우에 처방됩니다. 이 방법은 심혈 관계 질환을 일으키는 정확한 원인을 결정할 수있게 해줍니다. 또한, 그것은 신장과 심장과 같은 중요한 기관의 기능을보다 완전하게 반영하는데 기여합니다.

금기시되는 사람

세션의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 이전 연구에서 발생하는 합병증;
  • 어깨 부위의 피부 손상;
  • 상지의 병변을 특징으로하는 질병;
  • 혈소판 감소증 및 혈소판 병증, 악화 기간 동안 혈액 생성의 다른 병리학 적 과정;
  • 손 부상.

극도의주의하에 Smad는 환자의 수축기 혈압이 200 mmHg 이상으로 상승 할 때 만듭니다. 예술.

특징

가장 신뢰할 수있는 데이터를 얻으려면 설문 조사에 올바르게 접근하고 설문 조사 기간 동안 전문가의 권장 사항을 따라야합니다.

Smad 준비 방법

이 절차에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 이날 환자는 평소 생활을해야합니다. 동시에 육체적 또는 정서적 인 부하가 제한되어서는 안됩니다. 그러나 체육관에서 술을 마시고 술을 마시는 것은이 날에는 권장되지 않습니다.

또한, 세션 하루 전날, 약물을 포기할 필요가 있습니다.

그러나 이러한 조치는 의사와상의 한 후에 만 ​​수행해야합니다. 검사 과정에서 의약품은 의무적으로 복용되며 매번 특별한 일기에 기록됩니다.

전문가는 압력 표시기에 대한 약물의 영향을보고 평가할 수 있습니다. 모니터링 당일 환자는 음식과 액체를 섭취 할 수도 있습니다.

일반적인 권장 사항

압력 측정 중에 모든 사람들에게 적용되는 특정 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

  • 장치와 커프를 연결하는 튜브가 끼지 않아야합니다.
  • 장치의 오작동이 의심되는 경우에는 자체적으로 수리하려고 시도 할 수 없습니다 (전문가의 개입이 필요합니다).
  • 팔목의 위치를 ​​바꿀 때 팔꿈치 위 2 손가락 - 원래 상태로 되돌려 야합니다.
  • 전자기장이 높은 곳을 방문하지 마십시오.
  • 혈압 측정 중에 편안한 위치에 있어야합니다 (환자는 세션의 시작과 끝까지 경고음을 울립니다).

또한, 장치가 젖지 않을 수 있기 때문에 물 절차를 포기할 필요가 있습니다.

혈압 측정 장치

장치의 작동은 혈액이 압착 된 동맥을 통과 할 때 진동의 출현을 유발한다는 사실에 기반합니다. 이들이 등록되면 특정 알고리즘을 사용하여 진동을 연구 할 수 있습니다.

혈압의 평균값은 가장 큰 파동 진폭, 수축기 - 급격한 증가 및 이완기 -에서 감소하는 것에 달려 있음을 명심해야합니다.

일일 모니터링을위한 준비는 러시아뿐만 아니라 외국 기업에서도 가능합니다. 가장 현대적인 모델 중에는 Smad와 ECG를 동시에 수행 할 수있는 최신 개발이 있습니다.

일부 일본 기기는 또한 환자의 운동 활동의 몸, 온도 및 강도의 위치를 ​​기록합니다.

성능 기술

진단을 위해 아침에 환자가 의료 시설을 방문합니다. 장치를 설치하기 전에 심전도를 만들고 혈압 판독 값을 측정해야합니다. 값이 표준을 초과하지 않으면 전문가가 고정 장치를 생산합니다.

팔목은 팔을 움직이지 않은 손의 팔뚝 부분에 고정되어 전체 연구 기간 동안 팔목의 위치가 영향을받지 않습니다. 미니 컴퓨터가 벨트에 부착되어 필요한 정보를 읽고 쓸 수 있습니다.

또한, 환자는 홀터 모니터 (holter monitor)의 전극을 착용 할 수 있으며,이 전극을 통해 하루 동안 심장을 평행하게 검사 할 수 있습니다.

장치는 정기적으로 공기를 팔목으로 펌핑하여 연속 작업을 수행합니다.

환자가 필요한 모든 권고 사항을받은 후, 그는 집에 돌아가 자신의 평소 사업을합니다.

기기를 착용 할 때 필요한 조치

일일 압력 모니터링을 수행 할 때 의사가 장치를 설치할 때 알려주고 장치를 올바로 착용하기 때문에 이에 따라 행동하는 것이 중요합니다.

다음 자동 혈압 측정이 일어날 때, 사람은 근육이 이완 된 상태에 있고 팔이 신체를 따라 위치해 있는지 확인해야합니다.

지표의 측정에 대해 생각하지 않는 것이 중요합니다. 결과가 정확하지 않을 수 있습니다. 밤의 수면도 평온해야합니다. 연구 과정에 대한 생각은 허용 할 수 없습니다.

운동 중에 측정이 시작된 경우 손의 위치를 ​​멈추고 따라야합니다.

일기 쓰기

특정 빈도로 하루 중 혈압을 자동으로 측정하는 것 외에도 하루 동안 환자가 수행 한 모든 사건을 기록하는 환자 일기를 보관하는 것도 중요합니다.

전문가는 다음과 관련된 정보를 기록 할 것을 권장합니다.

  • 수면의 깊이와 지속 기간;
  • 각성의 횟수;
  • 건강 상태;
  • 신체적, 정서적 스트레스;
  • 음식을 먹는다.
  • 약을 복용;
  • 현기증, 졸도, 또는 그들의 상태를 예고하는 것과 같은 일부 임상 증상의 존재, 심장 영역의 통증, 시력의 상실 및 기타.

검사가 끝나면 의사는 모니터링 데이터와 불만 사항을 확인합니다. 이를 통해 상황을 설정하고 혈압을 높이며 가장 적합한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

데이터의 해석

전문가가 독점적으로 수행 한 결과를 디코딩합니다. 하루 동안 수집 된 데이터는 컴퓨터 모니터로 전송되고 특수 프로그램을 사용하여 처리됩니다.

특히 다음과 같은 지표에 주목한다.

  • 혈압의 리듬;
  • 평균값;
  • 변동성.

각 환자마다 압력 수준이 개별적으로 표시되며, 그 기준에 따라 결론이 내려집니다. 평가는 정상 값과 다른 매개 변수에 의해 발생합니다.

건강한 사람의 평균 혈압은 아래 표에 나와 있습니다.

Smad (압력의 일일 모니터링) : 측정 값, 수행 방법, 결과

최근 몇 년 동안 많은 심혈관 질환이 "젊어졌습니다", 즉 젊은 사람들에게서 발견됩니다. 동맥 고혈압도 예외는 아닙니다. 이것은 현대 사회에서 열악한 생태계와 영양 부족뿐만 아니라 스트레스가 많은 상황, 특히 노동 인구 증가에 기인합니다. 그러나 안타깝게도 상황에 따른 압박감을인지하고 구별하기 위해서는 진정한 고혈압과 같은 심리적 정서적 과부하와 같이 의사에게조차도 어려울 수 있습니다. 따라서 점점 더 자주 치료사와 심장 전문의의 병기에는 24 시간 혈압 모니터링 (ABPM)과 같은 추가 검사 방법이 있습니다.이 방법은 우선 혈압이 140/90 mm 이상인 환자를 감지 할 수있게합니다 Hg 예술. ( "고혈압"의 진단 기준).

방법의 창조의 역사는 지난 세기의 60 년대로 거슬러 올라갑니다. 그 날에는 혈압을 등록하려고 시도했습니다. 처음에는 환자가 독립적으로 타이머의 신호로 혈압계의 커프에 공기를 주입하는 장치가 사용되었습니다. 그런 다음 상완 동맥 카테터를 사용하여 침습적으로 혈압을 측정하려는 시도가 있었지만이 기술은 널리 사용되지 않았습니다. 70 년대에는 커프에 공기를 독립적으로 공급하는 완전 자동화 된 장치가 만들어졌고 장치의 미니 컴퓨터는 환자가 자고있는 야간을 포함 해 연속 혈압 측정 데이터를 읽습니다.

이 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 커프는 어깨의 중간 및 아래쪽 3 분의 1에서 환자에게 적용되며 압력 측정을위한 기존의 장비 (혈압계)와 유사합니다. 커프는 공기 공급 및 주사를 제공하는 레지스터뿐만 아니라 혈압 측정을 등록하고이를 메모리에 저장하는 센서에 연결됩니다. 검사 후, 의사는 장비를 제거 할 때 결과를 컴퓨터로 전송 한 후 환자에게 명확한 결론을 내릴 수 있습니다.

방법의 장단점

Smad 방법의 확실한 이점은 하루 동안의 압력 모니터링이 환자의 다른 범주에서 약간의 변동을 포착 할 수 있다는 것입니다.
예를 들어, 일부 개인에서는 "백색 외투"증후군이 일상적인 건강 검진 중에, 예를 들어 고혈압이없는 건강한 환자에서 압력이 갑자기 상승하거나 때로는 높은 수치로 나타날 때 발생합니다. 환자가 평온한 상태에있을 때 매일 모니터링 한 결과를받은 의사는 진정한 상태를 알 수 있습니다. 원칙적으로 그러한 사람들에게는 정상적인 상태에서 하루 동안의 압력이 정상적으로됩니다.

반대로 일부 환자의 경우 고혈압과 관련된 모든 불만 사항이 있지만 의사의 진료 예약시 높은 수치를 고칠 수는 없습니다. SMAD는 의사의 도움을 받아 고혈압 특유의 압력 강하를 등록 할 수 있습니다.

따라서, PMS가 종종 동맥성 고혈압의 진단에 중요합니다.

다른 이점들 중에서도, 인구, 비 침습성, 사용 용이성 및 낮은 노동 강도에 대한 방법의 보급과 가용성이 주목 될 수 있습니다.

결점 중에는 환자에게 약간의 불편 함을 언급하는 것이 필요합니다. 하루 동안 팔에 커프를 머물러야하는데 주기적으로 공기가 부풀어 오므로 좋은 수면을 방해 할 수 있습니다. 그러나 방법의 진단 적 가치가 크다는 사실에 비추어 이러한 불편 함은 쉽게 견딜 수 있습니다.

절차에 대한 표시

현대적인 Smad 장치

다음과 같은 경우 매일 혈압을 모니터링합니다 :

  • 고혈압의 1 차 진단.
  • 고혈압 환자 치료 모니터링.
  • 환자가 종종 다른 시간에받은 약물의 용량을 조정하기 위해 압력을 증가시키는 하루 중 시간에 대한 정보 얻기. 예를 들어, 밤에 고혈압 환자의 경우 밤과 아침과 오후에 추가 약을 처방하는 것이 아침에 약물 복용에 집중하고, 일어난 직후에,
  • 고혈압이 심인성 원인을 가지고있는 근무 시간 동안 스트레스가 많은 상황에 처한 개인의 고혈압 진단. 이 경우 치료법은 진정 치료로 시작해야합니다.
  • 수면 무호흡 증후군.
  • 임산부에서 고혈압, 특히 자간전증이 의심됩니다 (연구는 병원에서 실시 됨).
  • 임산부가 출산 전 문제를 해결하기 위해 고혈압을 앓고있는 경우 출산 전 검사.
  • 군 복무에 대한 적합성에 의문이있는 초급자뿐만 아니라 전문적인 적합성 (기차 운전자 등)을 확인하기위한 검사.

Smad 수행에 대한 금기 사항

검사는 환자의 다음 질병 및 상태에서 금기 일 수 있습니다.

  1. 상지의 피부 병변과 관련된 피부병 - 각종 변색, 곰팡이 등
  2. 혈액 질환, 예를 들어, 심한 혈소판 감소증, 출혈성 자반병, 점상 발진 등. 피부의 가장 작은 압착시 타박상이 나타나고,
  3. 상지에 외상
  4. 악화시 상지의 동맥 및 정맥에 손상을주는 혈관 질환,
  5. 자기 관리, 침략 및 기타 증상이 없다는 환자 정신 질환.

절차 준비

일일 압력 모니터링에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 환자는 연구 당일 신체적 또는 정신적 정서적 스트레스를 제한하지 않고 친숙한 리듬으로 살아갈 수있을뿐 아니라 허용 될 수도 있습니다. 물론 체육관에 가거나 술을 많이 마셔서는 안됩니다.이를 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 또한 검사 일 전에 환자의 투약을 취소해야하지만 이는 모니터링을 지시 한 의사와상의하여 수행해야합니다. 그러나 치료를 통제하기 위해서는 약물을 복용하기 위해 검사를해야하지만 특정 약을 복용하는 시간은 의사가 하루 중 혈압에 어떤 영향을 주는지 확인할 수 있도록 특수 일기에 기록해야합니다. 다시 말하지만, 의사와 복용 약을 조정해야합니다.

연구 당일에, 모니터를 공복에 "매달"할 필요가 없으므로, 음식과 음료수는 허용됩니다. 옷에서부터, 얇은 긴 소매 티셔츠에 위생적인 ​​이유로 T- 셔츠를 입어야합니다. 왜냐하면 커프는 대개 모든 환자에게 재사용이 가능하기 때문입니다.

절차는 어떻게됩니까?

아침, 지정된 시간에 환자는 기능 진단 부서에 도착해야합니다. 검사는 병원과 병원에서 모두 수행 할 수 있습니다. 표준 혈압계를 사용하여 Korotkov 방법으로 압력을 예비 측정 한 후, 환자는 얇은 튜브를 통해 공기를 가압하는 장치에 연결된 커프를 어깨에 대고 (오른 손잡이는 보통 왼손잡이는 왼쪽으로, 그 반대도 마찬가지 임), 수신 된 정보를 저장하는 장치도 포함합니다. 이 장치는 환자의 옷에 부착 된 벨트에 고정되거나 환자가 어깨에 걸쳐 착용하는 특수 핸드백에 들어갑니다. 어떤 경우에는 Holter에 따라 평행 심전도 모니터링의 경우 심전도를 등록하는 전극이 환자의 가슴에 겹쳐집니다.

모니터는 이미 일정 시간이 지난 후에 장치가 커프로 공기를 밀어 넣도록 구성되어 있습니다. 원칙적으로 주간에는 20-30 분에 한 번, 밤에는 한 시간에 한 번씩입니다. 이 순간에 환자는 일시 중지하고 손을 내려서 측정이 완료 될 때까지 기다려야합니다. 또한 불쾌한 증상이 나타나면 누를 수있는 버튼이 모니터에 제공되며 예기치 않은 혈압 측정이 발생합니다.

낮 시간 동안 환자는 마약 복용 시간, 식사 시간, 신체 활동의 시간과 성질을 일기에 기록해야합니다. 예를 들어 주방에 갔을 때, 3 층에 올라갈 때 등. 압력 측정 중 활동 유형을 기록하는 것이 특히 중요합니다. 당신은 또한 불쾌한 증상 - 심장의 통증, 두통, 호흡 곤란 등을 기록해야합니다.

그 다음날 환자는 모니터를 끄고 정보를 컴퓨터로 전송하고 연구 프로토콜의 결론을 내리기 위해 기능 진단실을 다시 방문했다.

어린 시절의 Smad

7 세 이상의 어린이에게는 일일 혈압 모니터링이 자주 사용되지만 ECG 모니터링과 함께 사용됩니다. 징후는 고혈압뿐만 아니라 저혈압 (저압), 리듬 장애, 성기능 상태 (의식 상실)입니다.

이 연구의 수행은 어른에 대한 조사와 크게 다르지 않으며, 모니터의 작동 방식과 그 용도를 보여주기 위해 아동을보다 자세하게 설명하고 더 잘 설명해야하는 유일한 차이점이 있습니다.

결과 해독

혈압의 수준뿐만 아니라 다른 지표 (체온, 맥박, 호흡 수)는 일일 리듬의 대상입니다. 혈압 최고치는 아침과 오후에 관찰되며 야간에는 혈압이 낮습니다.

이상적으로 혈압 수치는 110/70에서 140/90 mm Hg의 범위입니다. 어린이의 경우 압력은 주어진 수치보다 약간 낮을 수 있습니다. 모니터링시 평균 혈압 (수축기 혈압 - SBP 및 이완기 혈압 - DBP) 외에도 일상 리듬의 변동성, 즉 일일 지수뿐만 아니라 일일 평균 곡선으로부터 CAD 및 DBP의 변동이 표시됩니다. HELL %로. 정상 일일 지수 (SI)에서 10-25 %입니다. 즉, 혈압의 평균 "밤"수치는 "매일"적어도 10 % 미만이어야합니다. 리듬의 가변성은 적어도 하나의 측정치가 혈압의 정상 값보다 높거나 낮은 수치를 제공하면 표준에서 벗어난 것으로 간주됩니다.

Smad 결과 예

측정 결과 얻은 데이터에 따라 의사는 위에서 설명한 지표가 표시된 보고서를 발행합니다.

기술의 신뢰성

다시 말하면 Smad에서 혈압을 올리는 것은 어렵지 않지만 결과를 수행하거나받은 의사를기만하는 것은 거의 불가능합니다. 첫째, 많은 신병들이 야간에 압력을 높이려는 경향이 있으며, 일반적으로 젊은 사람들은 고혈압 환자 일지라도 야간의 압력은 정상화됩니다. 두 번째로, 부하가 압력에 비례 할 때, 심박수는 또한 증가하며, 대부분의 경우 심전도 모니터링에서 고정됩니다. 따라서 혈압이 상승하면서 부비동 빈맥을 앓고있는 의사는이 기술의 신뢰성에 대해 생각하고 병원의 다른 연구 방법을 처방 할 가능성이 있습니다.

군대에 속한 일부 사람들은 니코틴과 카페인 함유 음료를 다량으로 사용하며 때로는 연구 당일에도 술을 마 십니다. 하루 동안의 카페인과 지속적인 부하로 인한 칵테일은 젊은 사람의 심장과 혈관에 확실히 영향을 미치며 앞으로 심장 혈관 병리로 이어질 수 있습니다. 그러므로 위험을 감수하고 평소처럼이 설문 조사를 실시하지 않는 것이 좋습니다. 결국, 군 복무는 카페인, 알코올 및 과도한 육체적 인 노력의 영향으로 인한 압력 증가와 관련된 가능한 합병증만큼 해롭지 않습니다. 무의식적으로 젊은 사람들은 군대에서 "철회"할 것입니다.

반대로 환자가 고혈압을 숨기고 체력 검사를받은 책임감있는 업무를 계속 수행하기 위해 Smad를 "속이는"경우가 있습니다. 이 경우, 적어도 일반적인 측면에서 생활 습관을 재고하고 영양 실조 및 과다한 소금 섭취, 단순 탄수화물, 동물성 지방 및 과다한 칼로리 (알코올, 카페인 및 니코틴은 말할 필요도 없음)와 같은 유해한 습관을 제거하는 것이 좋습니다. 그러나 신체 활동의 수준을 정상화하는 동시에 스트레스를 없애고 수면 부족과 고르지 않은 짐을 없애야합니다. 더욱이, 좋은 결과를 얻으려면 적어도 수 개월 전에 사전에 "구조 조정"을 시작하는 것이 중요합니다. 그리고 그 후에는 새로운 생활 방식을 "고치고"자신의 건강을 개선하고 동시에 고혈압의 진행을 느리게합니다.

Smad (혈압의 일일 모니터링)를 수행하는 방법, 결과

심장병 병리학은 매일 더 젊어지고 있습니다. 이 경우 압력 장애도 예외는 아닙니다. 이러한 현상의 원인은 열악한 환경과 영양 결핍에 있습니다. 많은 스트레스 상황이 상황에 영향을 미칩니다. 인지력을 높이기 위해, 예를 들어 정신과 적으로 과부하가 걸리거나, 실제 고혈압에서 압력이 높아지면 전문가에게조차도 힘들지 않습니다. 이로 인해 일일 혈압 모니터링 (BPM)이 필요합니다. 이 절차를 통해 환자의 고혈압과 치료를 교정하기 위해 압력이 최대로 상승한 시간을 확인할 수 있습니다.

이러한 절차는 환자의 상태를 의무적으로 검사하는 데 포함되며, 환자의 상태는 압력 편차가 하루 동안 의심되는 경우에 포함됩니다. 이 모니터링을 올바르게 수행하려면 진단 규칙을 알아야합니다.

절차에 대한 표시

일일 지수를 사용하면 압력 변동에 대한 연구를 수행하고이를 수정할 수 있기 때문에 오늘날 혈압을 매일 모니터링하는 방법이 매우 일반적입니다. 정확한 결과를 얻으려면 환자는 15 분마다 혈압을 측정하고 고정하는 장치를 하루 이상 착용해야합니다.

의사가 불평하는 사람들을 검사 할 때 혈압 모니터링의 일일 변동 결과가 필요합니다.

  • 빠른 피로, 두통 또는 현기증;
  • 눈 앞에서 흐린 시야 또는 파리의 모습;
  • 머리에있는 소음의 출현 또는 건강상의 문제의 다른 징후.

압력 모니터링은 위와 같은 증상이 없더라도 임신과 임신을 자주하지만 의사는 혈압이 상승한 것을 확인했습니다.

그것은 중요합니다! 압력이 가해지면 뇌졸중이나 심장 마비로 이어지며 종종 사망 할 수도 있습니다. 이 병리로 고통받는 사람들 중에는 매우 높은 사망률이 있습니다.

이 문제는 종종 사무실 이전이나 리셉션에서 경험 한 사람들에게서 발견됩니다. 매일 압력을 모니터링하면 이것이 병원 방문이나 병리학에 대한 반응인지 이해하는 데 도움이됩니다.

다음과 같은 경우 절차가 표시됩니다.

  • 고혈압의 1 차 진단;
  • 고혈압 환자의 치료 결과 모니터링;
  • 환자가 종종 약물 복용량을 조정하기 위해 고혈압을 앓고있는시기에 대한 정보를 얻을 필요성.
  • 수면 무호흡 증후군;
  • 임산부의 고혈압 증상;
  • 자간전증으로 의심되는 여성 (임산부에게서);
  • 혈압의 변동이 용납 될 수없는 사람들의 직업적 적합성 평가.

Smad에 금기

항상 혈압을 매일 모니터링하는 것은 가능하지 않다는 것을 기억해야합니다.

Smad를 수행하는 것은 금기입니다.

  • 팔목 대신 피부병의 악화;
  • 혈액 응고 이상;
  • 신체의 출혈 경향;
  • 쥐어 짜기의 가능성을 제거하는 상지에 부상;
  • 정확한 압력 측정을 허용하지 않는 상완 동맥의 기능 장애.
  • 환자가 모니터를 거부했다.

심장 박동이나 고혈압 (200mmHg 이상)의 리듬 장애가있는 경우에는 쓸모가 없습니다.

그것은 중요합니다! 금기의 경우 Smad를위한 장치의 사용은 증언의 오류뿐만 아니라 부정확 한 진단의 공식화로 이어질 수 있습니다. 이 경우 압력 상승을 고려하지 않거나 치료가 올바르지 않으면 합병증이나 사망까지도 가능합니다.

SMAD 용 장비

Smad를 시행하는 장치는 수축기 및 이완기 혈압의 미세한 변화를 포착하여 측정 결과를 그래프에 반영합니다. 장치에 표시되는 내용 :

  • "일하는"환자의 혈압;
  • 로드 중에 변경합니다.
  • 밤과 꿈에 지옥.

Smad에 민감한 장치는 압력 편차를 기록합니다. 환자가 지침을 준수하지 않으면 모니터링 중에 얻은 데이터로 의사를기만 할 수 있습니다.

혈압을 조절하는 몇 가지 방법이 있습니다. 가장 효과적인 의사는 Holter에서 심전도 및 혈압을 모니터링하는 것을 고려합니다. 이 방법의 원리는 심장 근처의 가슴에있는 환자가 맥박과 심장 일의 모든 편차를 분석하는 전극을 설치한다는 것입니다. 시술의 정확성을 높이기 위해 의사는 종종 특별한 슬리브를 사용하여 한쪽 어깨에 댑니다.

BPro 일일 혈압 모니터는 부피가 커집니다. 그것은 움직이는 피사체를 제한합니다. 매우 침착하게 움직여야하고, 철사로 매달려 야합니다. 하지만 여전히 기회를 제공합니다.

  • 고혈압 진단;
  • 급성 혈류 장애를 예측한다.
  • 항 고혈압 치료의 효과를 모니터링하십시오.

혈압 표시기를 모니터링하기 위해 종종 오실로 메트릭 장치가 결과의 컴퓨터 분석을 수행하는 데 사용됩니다.

또 다른 인기있는 방법은 bplab 시스템을 사용하는 것입니다. 이 방법은 고압 표시기로 압력의 힘을 조절하기 때문에 편리합니다. 이 때문에 검사를받는 환자는 불편을 느끼지 않습니다. 그러나 환자가 일기를 올바르게 기입하지 않으면 의사가 모니터링 데이터를 해독하는 것을 속일 수 있습니다. 이러한 오류는 잘못된 진단 및 치료로 이어질 수 있으며 이는 환자의 삶에 위험합니다.

절차 준비

혈압을 모니터링하기 전에 의사는 혈압에 영향을 미치는 특정 약물의 사용을 중단 할 것을 권장합니다. 의사가 그러한 지시를하지 않은 경우, 모든 의약품을 일정에 따라 복용합니다.

매일 혈압을 측정하는 날에는 혈압을 매일 모니터링하는 장치를이 시간대에 가방에 넣고 목에 걸고 커프를 팔에 올려 놓기 때문에 슬리브가 짧고 티셔츠 또는 필요한 경우 넓은 옷을 입는 것이 좋습니다.

때로 의사는 장치 용 배터리를 가져올 것을 조언합니다.

연구를 수행하기 전에 환자는 평소 생활을해야합니다.

검사 전에 환자는 실수를 피하기 위해 모든 주요 요점과 일반적인 지시 사항을 설명합니다.

절차는 어떻게됩니까?

아침에 압력 모니터링이 예정되어 있으면 환자가 의사에게 와야합니다. 절차의 성공을위한 특별한 준비는 없습니다. 연구의 날의 절차.

진단을 위해 정확한 측정을 돕기 위해 장치가 압력을 측정하기 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 동맥에 장치의 "슬리브"의 위치를 ​​방해하지;
  • 침착하게 행동하십시오.
  • 장치가 물을 얻지 않도록 목욕이나 샤워를하지 마십시오.
  • 펌프 튜브를 구부리지 마십시오.
  • 무거운 짐을 피하십시오;
  • 정상적으로자는 것을 노력하십시오;
  • 일기에 혈압계의 모든 표시기 (일일 모니터링이있는 환자의 일기가 진단에 필요함)를 기록합니다.

모든 압력 유형의 지표 측정은 특수한 혈압계로 수행됩니다. 그들은 "모니터"라고합니다.

어린 시절의 Smad

일일 압력 조절의 방법은 아이들의 연습에도 사용됩니다. 또한, 그것은 고혈압을 조절하는 신뢰할 수있는 방법에 속해있어 어린 시절에 진단하고 치료할 수 있습니다.

소아 신장병에서는 일일 모니터링이 무작위 혈압 측정보다 효과적입니다. 이 방법으로 아이들은 초기에 다낭을 진단 할 수 있습니다.

즉, 어린이 및 청소년의 혈압 모니터링은 문제를 해결하는 데에도 사용됩니다.

  • 동맥 고혈압의 진단 효율을 향상시킨다.
  • 일시적인 고혈압을 가진 아이들의 검사;
  • 자율 신경계 연구;
  • 의사들에 대한 반응을 확인한다.
  • 진단 NDC;
  • 어린이의 고혈압의 조기 예방;
  • 치료의 질 평가.

또한 소아과에서 심혈관 질환 병동을 가진 어린이를 포괄적으로 검사하는 데 압력 모니터링 방법을 사용하는 것이 적절하다고 생각합니다.

결과 해독

Smad의 결과는 환자의 많은 편차를 진단하는 데 중요하지만 해독의 대상이됩니다. 그들은 의사가 정확한 진단을 수행하고 치료 과정의 계획을 선택할 수 있도록 해독합니다. 결국, 방법 및 장치에 따라 모니터링 결과는 혈압 수준의 그래프 또는 일련의 레코드로 나타낼 수 있습니다. 다음은 측정 결과의 대략적인 비교 특성입니다.


이 경우, 환자는 일기를 유지하도록 초대되며,이 기록을 사용하여 장치를 사용하여 Smad의 결과를 정확하게 해독 할 수 있습니다. 일기장에서 환자는 모든 하중과 시간, 연구 당일의 메뉴, 수면 시간을 기록합니다. 환자가 스트레스를 받고있는 경우에는이 사실을 메모에 기록해야 해석이 용이합니다. 이 컨트롤에는 많은 정보가 있기 때문에 판독 값을 해독하기 쉽습니다.

혈압 장치의 일일 연구에서 얻은 데이터 분석에서 가장 유익한 변수는 평균 혈압, 고혈압 및 저혈압의 시간 지수, 혈압 범위의 지표입니다. 또한, 값은 하루 및 몇 시간 동안 계산됩니다. 고혈압에 대한 결론은 모니터링을 해독 한 후에 주어진다.

기술의 신뢰성

환자 상태의 분석의 정확성의 관점에서, 얻어진 결과의 실제는 의사 또는 환자에 의한 방법으로 인한 불만이 아닙니다.

그러나 장치 작동 중에는 몇 가지 어려움이 있습니다. 커프가 맨손으로 고정되면 자극이 발생할 수 있습니다. 수갑을 자주 쥐어 짜면 일부 환자는 감각이 약해집니다.

혈압을 매일 모니터링하는 방법은 정확도가 높지만 오류는 흔합니다. 이는 환자가 일기를 잘못 보관하거나 즉시 메모를 작성한 다음 정보를 왜곡 할 수 있기 때문입니다. 예를 들어 부하가 압력을 증가시킬 수 있으며 환자가 증가 원인을 수정하지 않았습니다.

Smad를 실시하기 위해서는 징병 인이 혈압의 편차에 대해보고 할 때 군대 등록 및 입대 사무실이 필요합니다. 동시에 징집병을기만하는 것은 종종 속이는 설문 조사에 대한 지침을 위반합니다. 그러나이 사실은 종종 의사가 증거와 기록을 해독 할 때 발견됩니다. 정보와 악기의 수치가 서로 모순이 될 수 있기 때문입니다.

Smad : 어떤 설문 조사입니까, 어떻게 완료되고기만 당할 수 있습니까?

혈압의 일일 모니터링은 정상적인 인간 활동에 따라 당일 혈압 변화의 역 동성을 파악할 수있는 설문 조사입니다. 이 기술은 저혈압과 고혈압을 진단하는 데 사용됩니다. 일반적인 이름은 Smad라는 약어입니다.

Smad는 무엇입니까?

심혈관 기능이 손상된 사람들은 혈압이 일정하지 않습니다. 장애의 특정 임상 징후가 나타나는 혈압의 지속적인 증가 또는 감소의 기간은 규칙보다는 예외입니다. 일반적으로 압력은 부하, 정신 감정 상태 및 심지어 사람의 식단에 따라 낮 시간 동안 점프합니다.

의사가 혈압 측정을 통해 저혈압이나 고혈압을 정확하게 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 이것은 병원을 방문 할 때 일어나는 스트레스가 많은 상황에 대한 개별 환자의 반응 때문입니다. 더욱이 의사 사무실의 압력 증가를 묘사하는 특별한 용어조차도있다. "백색 코트"의 고혈압이다.

일회성 압력 측정과 달리 MADP는보다 안정적인 데이터를 제공합니다.

사람이 클리닉에서 불편 함을 느낀다면 의사의 혈압 측정은 신뢰할만한 것으로 간주 될 수 없습니다. 전문의가 검사하는 동안 집, 휴식 및 지시기의 압력은 매우 다양 할 수 있습니다. 실수를 피하고 정상적인 가정 부하 및 기타 요인의 영향으로 휴식시 혈압 변화의 역 동성을 정확하게 판단하여 Smad를 허용합니다.

하루 동안 수행되는 특수 장치를 사용하는 BPM의 24 시간 24 시간 모니터링은 모든 연령대의 환자에서 혈압 장애를 현대적으로 진단하는 가장 정확한 방법입니다.

SMAD는 무엇을 정의합니까?

장치 Smad는 혈압의 미세한 변동을 포착하여 그래프로 표시합니다. Smad의 결과는 의사가 정확하게 해독하여 정확한 진단을 내리고 최적의 치료법을 선택할 수있게 해줍니다.

  • 정상 또는 "근무 중"환자 압력;
  • 짐의 밑에 성과에있는 변화;
  • 밤에 혈압;
  • 맥박 압력.

이 경우 환자는 Smad의 결과를 정확하게 해독하는 데 도움이되는 특별한 일기를 지켜야합니다. 일기장은 스트레스, 다이어트, 깨어있는 시간 및 취침 시각을 모두 기록합니다. 하루 동안 스트레스를받은 사람은 기록에 기록되어 의사가 분석해야합니다.

Smad를 디코딩하는 것은 많은 정보 덕분에 시간이 많이 걸리지 않습니다. 이 장치는 매우 민감하며 사소한 압력 편차까지 포착합니다. 모니터링 중에 얻은 데이터에는 다음 정보가 포함됩니다.

  • 낮 동안의 혈압 변화 일정;
  • 수축기, 이완기 및 맥압;
  • 수면 중 상하부 혈압 값;
  • 짐의 밑에 성과에서 변화하십시오;
  • 밤의 압력 감소 정도.

MADP 모니터링으로 얻을 수있는 데이터와 그 데이터가 무엇인지 이해 했으므로이 방법이 심장학에서 사용되는시기와 모든 장점과 단점을 알아야합니다.

Smad의 결과 예

검사는 언제 처방됩니까?

Smad를 사용하면 다양한 질병의 압력 변화의 역 동성을 확인할 수 있습니다. Smad의 지표 모니터 표시 :

  • 고혈압의 정도의 결정;
  • 상황 별 압력 상승 진단
  • 저혈압;
  • 임산부의 압력 감시.

SMAD를 사용하면 하루 중압이 변화하므로 최근에 심근 경색이나 뇌졸중을 겪은 환자에게 배정 될 수 있습니다. 이를 통해 적시에 치료법을 조정할 수 있습니다.

MADD 모니터링의 적응증은 당뇨병, 임신 장애, 혈관 죽상 경화증, 심부전, 신부전입니다. 이러한 질환과 장애가있는 사람들은 고혈압 발병의 주요 위험 그룹입니다.

임신 기간 중 Smad는 여성의 상태를 모니터링하는 데 사용되었습니다. 늦은 기간에 일일 동맥 혈압의 불량 지표는 응급 제왕 절개를위한 징후입니다.

질병 진행의 역 동성을 결정하고 최적의 처방 요법을 선택하기 위해 SMAD와 함께 고혈압 환자를 수행해야합니다. 이 경우 Smad와 동시에 심전도 심전도가 필요합니다. Smad는 또한 심장 박동의 변화를 감시하므로 심장병에 처방됩니다.

혈압 (BP)을 결정하는 BPD 외에도 정확한 진단을 위해 콜레스테롤과 포도당 수치를 측정하기 위해 환자 그룹을 지정할 수 있습니다.

설문 조사 준비

환자가 SMAD로 처방 된 경우, 의사는이 검사를 시작하기 전에 상세한 브리핑을 실시합니다. Smad의 분석 또는 연구를위한 준비 :

  • 하루식이 요법의 정상화;
  • 옷 거절, 냉기 운동;
  • 신체 활동의 폐지;
  • 수영을 거부했다.

습기가 침투하여 장치 고장이 발생하므로 장치를 착용하는 동안 목욕이나 샤워를 할 수 없습니다. 장치 설치 전날 환자는 진정제를 복용 할 수 있습니다. 가슴에 장치로자는 것은 매우 편리하지 않으므로 설치하기 전에 잠자는 것이 중요합니다.

모니터링은 어떻게 수행됩니까?

홀터에 따르면, 심장학에서 사용되는 가장 일반적이며 정확한 연구 방법은 Smad와 심전도이다. 홀터 검사는 혈압 변화 순간에 심장의 특징을 고정시켜 Smad를 24 시간 모니터링하는 것을 의미합니다.

검사 알고리즘은 간단합니다.

  • 어깨에 공기가 들어오는 넓은 팔목을 설치하십시오;
  • 장치에 부착 된 커프;
  • 장치는 가슴의 하네스에 있습니다.
  • 혈압 측정은 30 분마다 수행됩니다.
  • 모든 데이터는 장치 메모리에 기록됩니다.

주요 작업은 장치에 의해 수행됩니다. Smad 장치는 압력을 측정 할뿐만 아니라 값을 기억하고 분석하며 혈압 변화 그래프를 작성하는 미니 컴퓨터 또는 매우 스마트 한 혈압 모니터입니다. 환자는 몇 가지 규칙을 고수해야합니다.

  • 정기 스케줄에 따라 살다.
  • 장치에 관계없이 가사를 지내십시오.
  • 샤워하지 마라.
  • 약을 거부하십시오 (의사와 이전에 동의 한 상태).
  • 커프가 설치된 상태에서 손으로 악기를 구부리지 마십시오.

이 장치는 30 분마다 측정합니다. 의사는 하루 동안 어떤 부하가 기록되는 특별한 일기를 환자에게 제공합니다. 정신 감정 상태의 변화와 압력의 급증을 유발할 수있는 다른 요소들도 기록되어 있습니다.

홀터 연구에는 심박수 측정도 포함됩니다.

환자를 어떻게 대합니까?

장치를 설치해도 불편 함이 발생하지 않습니다. 사람은 가정의 혈압 모니터로 압력을 측정하는 것과 같은 방식으로 느낍니다. 유일한 부정은 매 30 분마다 팔목으로 일정한 압박을 가하는 것입니다.

설문 조사 중에 얻은 데이터가 왜곡되지 않도록하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 평소대로 행동하라.
  • 강한 짐을 피하십시오;
  • 규정 식을 바꾸지 말라.
  • 고혈압 치료제를 복용하지 마십시오.
  • 긴장하지 마라.
  • 단단한 옷을 포기한다.
  • 장치 튜브가 조여지지 않았는지 확인하십시오.

스트레스와 정신 - 정서적 스트레스는 설문 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 그들은 피해야합니다. 사소한 일에 짜증을 느끼거나 편안하게 지내지 않으려면 장치를 착용 한 날에 다른 사람들과의 접촉을 최소화하는 것이 좋습니다.

압력 감시 당일에, 초과 근무와 야간 근무는 피해야합니다. 수면은 환자가 평소에해야합니다. 그것은 일기에 그것을 수정하는 것을 잊지 않는 것이 중요합니다.

혈압 지표에 영향을 줄 수있는 모든 사건을 기록 할 필요가 있습니다.

단점 착용 장치

그 자체로, Smad는 어깨 위의 작은 가방과 다소 유사하지만, 목 또는 가슴 주위에 착용해야합니다. 이 장치는 작지만 다른 사람들에게는 눈에. 수 있습니다. 느슨한 옷 아래서 장치를 숨길 수 있습니다.

장치 착용의 주요 단점은 커프가 공기로 팽창 할 때 팔에있는 동맥이 주기적으로 압박된다는 것입니다. 감정은 일반 혈압 모니터의 작업과 비슷하지만 30 분마다 반복됩니다. 동시에, 장치의 갑작스러운 작동 시작은 사람을 놀라게하고 작은 스트레스가 많은 압력 점프를 유발할 수 있습니다. 그러나 실제로는 값을 왜곡하지 않습니다. 왜냐하면 2-3 회 정도 팔목을 들어 올리면 환자가 장치 작동에 익숙해지기 때문입니다.

또 다른 문제는 팔목 부위에서 팔의 민감도를 위반하는 것입니다. 이것은 동맥의 동일한 압축 때문입니다. 그러나 어떤 사람들은 커프로 팔에 지치다.

특히 민감한 피부를 가진 사람은 커프 착용 하루 후에 자극이나 기저귀 발진이 발생할 수 있습니다. 이것은 대부분 피부가 호흡하지 못하도록 인공 재료로 만들어져 있기 때문입니다. 문제는 오히려 미적이며 치료없이 빨리지나갑니다.

장치 착용의 심각한 단점은 혈압계와 커프를 연결하는 튜브가 압착되지 않도록 지속적으로 보장해야한다는 것입니다. 수면을 취할 때 커프로 들어가는 공기의 정상적인 흐름을 방해하지 않을 신체의 위치를 ​​선택해야합니다. 불행히도, Smad를위한 장치로 매우 불편한 상태로자는 것.

금기 사항

시험에 절대 금기 사항이 없습니다. 사람이 피부 발진이 있거나 피부 질환이 커프 설치 (예 : 건선)에서 악화 된 경우 장치 설치를 다른 날짜로 전환해야 할 수 있습니다.

커프가 놓여있는 손의 골절, 심한 타박상, 화상 및 기타 부상에 대해서는 장치를 설치할 수 없습니다. 이 경우 연구가 완전히 회복되어 피부가 회복 될 때까지 연구가 이전됩니다.

손 부상이나 피부 병변에 대해서는 연구가 용인됩니다.

시험 비용

혈압의 일일 모니터링은 심장 전문의에 의해서만 처방되어야합니다. 이 검사의 평균 비용은 장치가 설치된 클리닉 및 장치 유형에 따라 다릅니다.

Holter 방법을 사용하는 연구는 평균 2,300 루블의 비용이 듭니다. 사실, 가격의 범위는 매우 큽니다. 다른 클리닉에서는 Smad의 비용이 1,200 ~ 3,500 루블입니다. 동시에 압력 측정을위한 모든 계기가 동일한 원리로 작동하기 때문에 가격은 설문의 품질에 영향을 미치지 않으므로이 절차가 더 저렴할 장소를 배치 할 수 있습니다.

Smad의 비용은 지역에 따라 다릅니다. 주정부 클리닉의 경우, 2000 년부터 자본 클리닉에서 최고 1500 루블의 비용이 청구됩니다.

Smad를 속일 수 있습니까?

고혈압, 고혈압 신경 순환 장애 및 중증 심부전은 젊은 사람들을 모집하지 못하는 질병입니다. 진단을 확인하기 위해 매일 혈압 모니터링이 혈압 변화의 동력을 결정하는 가장 좋은 방법으로 반드시 지정되어야합니다.

봉사하지도 않는 젊은 사람들은 SMAD를기만하는 방법을 자주 궁금해합니다. 다음 권장 사항은 해로운 팁 범주에 안전하게 게시 할 수 있지만 실제로는 혈압을 높이고 Smad 용 장치를 속이는 데 도움이됩니다.

  1. 커프스를 설치할 때 숨을 멈춰야합니다. 공기가 채워진 후에야 숨을 쉬어야합니다.
  2. 압력을 측정 할 때 엉덩이를 긴장시키고 발가락을 당겨야합니다. 이러한 조작은 다른 사람들에게는 보이지 않지만 몸이 운동을하기 때문에 압력이 상승합니다.
  3. lemongrass, 인삼, Eleutherococcus의 압력 팅크를 높이는 데 도움이 될 약물 조율. 그들은 SMAD가 설치되기 며칠 전에 하루에 세 번 15 방울을 복용 할 수 있습니다.
  4. 장치를 착용하는 동안 팔을 심장 수준 아래로 내립니다. 사람이 침대에 누워 있다면, 이때 다리를 올리십시오. 동시에 정상적인 혈류가 방해 받고 압력이 상승합니다.
  5. Smad의 평균값이 100 mmHg 당 155를 초과하기 위해서는. 에너지 음료, 커피, 커피 콩, 매우 강한 홍차 또는 카페인 정제를 섭취 할 수 있습니다.
  6. SMAD를 정확하게 속이기를 원하는 사람들은 한 가지 중요한 규칙을 기억해야합니다. 꿈에서 압력은 평균 20 % 정도 떨어집니다. 위의 모든 방법으로 야간의 압력을 가볍게 낮추면 혈압이 떨어지고 설문 조사의 평균은 140mmHg를 초과하지 않습니다. 따라서 고혈압을 잘못 진단하기 위해서는 일상적인 압력 모니터링 중에 깨어 있어야합니다.

이 방법은 혈관과 심장의 작동에 부정적인 영향을 미칩니다. 속임수 조치 후 Smad는 적어도 2 주 동안 집중적으로 휴식하고 회복해야합니다.