심장의 일일 모니터링 : 원활한 작동 제어

의사의 일반적인 심전도가 항상 정확한 결과를주는 것은 아닙니다. 이 짧은 시간 동안, 수면 중에, 신체적 및 정신적 스트레스 동안, 그리고 정상적인 생활 방식 중에 심장 작동에 대한 완전한 정보를 얻는 것은 불가능합니다. 설문 조사의 그림을 보충하면 홀터가 매일 심장을 모니터링하는 데 도움이됩니다.

ECG 홀 터, 또는 심장의 일일 모니터링 : 설문의 본질

위의 데이터를 얻으려면 오랫동안 심전도 (ECG)가 필요합니다. 이 목적을 위해서 착용 가능한 심장 근위부에 부착 된 정상 검사와 유사한 전극이 환자의 신체에 부착됩니다. 정보는 장치에 의해 읽혀지고 메모리 카드에 기록 된 다음 해독 및 결론을 위해 기능 진단 의사에게 전송됩니다. 그러한 검사는 7 일까지 지속될 수 있습니다.

ECG의 일일 모니터링은 1952 년 미국의 생물 물리학자인 노먼 홀터 (Norman Holter)에 의해 처음으로 사용되었으므로이 방법은 종종 "홀터 심전도 (Holter ECG)"라고 불립니다. 이 기술의 출현으로 심장 리듬 및 전도 방해를 확인하고 갑작스러운 졸도의 원인을 분명히 밝혀 내고 심장 박동기의 작동을 평가하고 환자의 허혈성 변화를 확인하는 것이 훨씬 쉬워졌습니다.

심장 모니터 (모니터)는 메모리 카드가 들어있는 작은 상자 모양입니다. 그것에 연결된 전선은 환자의 몸에 여러 개의 일회용 전극을 연결합니다. 레지스트라 자체는 착용감이 좋도록 벨트 형태로되어 있습니다. 매일 ECG 전극의 끝이 제거되고 장치가 컴퓨터에 연결되면 데이터가 의사에게 제공됩니다. 금기 사항이없는 경우 신체 활동을 할 때 장치를 착용 할 때의 주된 상태.

어떤 경우에는 환자가 매일 혈압 측정을받습니다. 그런 다음 커프 - 혈압계가 위에서 설명한 장비에 추가되어 혈압을 캡처하고 모니터에 정보를 전송합니다.

기록원은 낮의 심장 리듬을 기록하고이 시간에 환자는 수면, 일, 식사, 계단 걷기 등의 일기를 기록합니다. 의사는 모니터를 착용하는 동안 환자에게 작업을 수행하도록 요청할 수도 있습니다 (예 : 특정 위치 (배, 옆, 위))에 5 분을 소비하고 일기에 시간을 기록합니다. 그래서 매일 ECG 모니터링은 가능한 한 유익 할 것입니다.

매일 심장 모니터링을위한 징후와 금기 사항

심장의 일일 모니터링은 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

• 부정맥을 감지하기 위해 심장의 리듬에 중단이나 일시 중지에 대한 불만이 있거나 너무 자주 또는 매우 느린 심장 박동, 현기증 또는 졸도,
• 심근의 허혈 상태 (산소 부족)를 감지하기 위해 : 환자는 가슴, 팔꿈치 및 아래턱에있는 억압적인 통증을 호소 할 수 있습니다.
• 심장 박동 조절기의 특정 매개 변수를 제어합니다.
• 처방 된 치료의 효과를 평가합니다.

심박수 모니터링을위한 일부 장치를 사용하면 자동으로 1 차 진단을 수행 할 수 있습니다. 그러나이 데이터에 완전히 의존해서는 안되며 최종 결론은 데이터의 해독을 분석 한 후 의사가 제공합니다.

심장 모니터링을위한 다른 징후는 다음과 같습니다 :

• 심장 심계항진;
• 협심증;
• 심근 경색;
• 심근 병증.

심장의 급성 염증성 질환 만이 매일 ECG 측정에 금기로 간주됩니다. 다른 모든 경우, 검사는 임신 기간을 포함하여 어린이 및 노인에게 해를 끼치 지 않습니다 (그리고 절대적으로 고통스럽지 않음).

심장 모니터링 절차 : 절차

많은 환자들이 매일 심장 모니터링을 수행하는 방법, 장치를 설치하는 방법 및 의사와 상담해야하는지 여부에 관심이 있습니다.

1. 먼저 의사의 진찰을 받아야합니다. 연구의 목적과 권장 사항에 대한 분명한 지침이 있어야합니다. 예를 들어 모니터링 기간 동안 복용 한 약을 취소해야합니다.
2. 시험 전에 평소와 같이 자고 하루를 시작하는 것이 좋습니다. 샤워 후에는 피부를 번지 않고 샤워를하는 것이 좋습니다. 가슴에 털이 있으면 전극과 피부의 접촉을 좋게하고 무 통증 제거를 위해 면도해야합니다. 장치 및 전극을 숨기고 느슨한 옷을 착용하고 편안하게 걸을 수 있도록하는 것이 좋습니다. 여자들은 뼈가있는 브래지어를 쓰고 싶지 않습니다.
3. 치료실에서 간호사는 끈적 끈적한 일회용 전극을 환자의 가슴에 앞에 붙입니다. 일반적으로 5 ~ 7 개가 있지만 숫자는 12 개까지 올 수 있습니다. 때로는 하나의 전극이 사타구니에 더 가깝게 부착됩니다. 장치 자체는 특별한 가방에 있습니다, 그것은 목에, 어깨 너머로 또는 벨트에 매달릴 수 있습니다.
4. 간호사는 또한 등록 원을 포함하고 그 이후에 장치는 검사가 끝날 때까지 더 이상 접촉 할 필요가 없습니다. 때로는 환자가 특정 순간에 버튼을 누르라는 요청을받는 경우도 있지만 이것은 매번 발생하지는 않습니다.
5. 하루 동안 심장의 일일 모니터링은 필요하지 않습니다. 연구 기간은 의사가 결정합니다. 지정된 시간이 만료 된 후 환자는 치료실로 돌아와 장치와 전극을 제거하고 데이터 기록의 품질을 확인한 다음 성적서에 보냅니다.
6. 휴대 전화를 검사 할 때 주머니에 넣으면 안되며 방사선으로 전기 제품에 접근하는 것도 금지됩니다.

연구 중 무엇을해서는 안되는가?

매일 모니터링하는 동안 물의 절차는 엄격히 금지됩니다 (물이 장비에 적용되지 않는 경우 제외).

위장에서 자지 말아야 전극의 분리가 일어날 수 있습니다. 그들이 여전히 벗겨 졌다면, 그들을 제자리로 돌려 보내십시오. 다른 경우에는 의사 나 간호사의 지시없이 전극을 만지지 말고 장치의 아무 버튼이나 누르지 마십시오.

일지에 의사의 권고 (수면, 식사, 약 복용, 건강 상태의 변화 등)에 따라 모든 행동을 기록해야합니다.

가능한 경우, 출현, 소요 시간 및 복지에 대한 기록을 바탕으로 신체 하중 (보통 계단을 걷는)을 제공해야합니다.

설문 조사 결과

일상적인 심장 모니터링에서 볼 수 있듯이 기능 진단 전문가가 아닌 사람은 이해하기 어렵습니다. 장치에 기록 된 데이터는 용어, 숫자 값, 차트 및 그래프로 구성됩니다. 따라서 환자는 데이터 및 진단, 치료 예약 또는 추가 검사에 대한 연구를 의사에게 제공해야합니다. 기록을 해독하는 데에는 보통 몇 시간이 걸리므로 대부분의 경우 환자는 다음날 자문을 요청받습니다.

의사의 결론은 입원이나 수술이 필요한지 여부에 관계없이 삶과 건강에 위험이 있는지 여부와 관계없이 허혈 및 부정맥과 같은 장애의 징후가 있는지 여부를 파악하는 데 도움이됩니다. 설문 조사에 진지하게 접근하고 전문가의 모든 지시에 따라야합니다. 왜냐하면 공개 된 위반 사항의 개발을 막을 수 있는지 여부에 달려 있기 때문입니다.

의사의 적절한 지시에 따라 ECG의 일일 모니터링을 무시해서는 안됩니다. 심장병이있는 경우 사전에이를 감지하고 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 그러한 검사는 홀터 모니터링이 관찰 된 후 환자의 건강을 악화시키지 않으며 어떠한 해를 끼치 지 않습니다. 따라서 매일 ECG 모니터링을 할당받은 경우 즉시 어디에서이를 수행하고 절차 준비를 시작하십시오.

홀 터는 심박수 모니터링을 어디에서 할 수 있습니까?

모스크바에는 기능 진단을 제공하는 많은 클리닉이 있습니다. 그들이 적절한 수준의 서비스를 제공 할 곳을 선택하는 방법은 무엇입니까? Vetrova Zarema Davletovna, 클리닉 "ABC- 의학"의 심장 전문의 (라이센스 LO-77-01-014762, 2017 년 8 월 30 일자)

"새 장치를 사용하여 매일 수행하는 Holter 심장 박동 모니터가 더 쉽고 정확합니다. 모든 장비는 쓸모 없게되는 경향이 있으므로 장비 구입 기간을 알아내는 것이 좋습니다.

두 번째로 중요한 점은 의사의 경험입니다. 신뢰할 수있는 전문가를 선택하십시오 : 전문적이고 과학적인 업적으로 판단하십시오. 결국 정확한 데이터를 얻는 것뿐만 아니라 올바른 결론을 도출하는 것이 중요합니다.

홀터 심박수 모니터링의 가격은 특정 클리닉, 검사 기간 및 추가 장비 사용 (혈압 측정)에 따라 다릅니다. 그러나 예를 들어, 우리는 새로운 장비와 고도의 전문성을 갖춘 전문가가 있음에도 불구하고 경제 부문의 틀 내에서 가격을 유지합니다. 우리 클리닉의 홀터 심박수 모니터링은 약 3,500 루블입니다. 모든 환자가 기능적 진단 서비스에 액세스 할 수 있기를 바랍니다. "

수면 중, 신체적 및 정서적 스트레스 중 심장의 작동에 대한 정보를 얻으려면 Holter 심박수 모니터링을 사용할 수 있습니다.

잠재적 인 관상 동맥 부족을 검출하고 운동 내성을 결정하기 위해 자전거 에르고 메 트리가 권장 될 수 있습니다.

의료 센터를 선택할 때는 기술 장비뿐만 아니라 직원의 자격에도주의를 기울여야합니다.

심혈관 기능 장애는 주요 사망 원인 중 하나이기 때문에 적어도 일년에 한 번 통제해야합니다.

할인 및 프로모션 - 의료 서비스를 절약 할 수있는 기회.

포괄적 인 건강 관리 프로그램의 비용은 의료 서비스의 범위, 전화 번호 및 프로그램 기간에 따라 달라질 수 있습니다.

모니터링 중에는 지하철 및 기타 장소의 금속 탐지기 프레임 워크를 통과하여 모든 기관의 X 선 또는 MRI를 수행 할 수 없음을 기억하십시오. 초음파가 가슴에 영향을 미치지 않고 심장 ​​외과 의사의 작업을 방해하지 않으면 허용됩니다.

홀터 : 진단 기능

의료 진단의 새로운 기술 덕분에 오늘날 질병과 원인, 다양한 병리학의 형성을 결정하기 위해 인체 전체에 대한 연구를보다 효과적이고 효율적으로 수행 할 수 있습니다.

홀터는 1961 년부터 심장 활동을 모니터하기 위해 공식 의학에서 사용되어 왔습니다. 이 연구의 장비와 방법론은 미국의 생물 물리학자인 노먼 홀터 (Norman Holter)에 의해 개발되었으며, 이후이 진단법이 나중에 명명되었습니다.

이것은 정확한 데이터를 얻을 수있는 신뢰할 수있는 진단이며, 그 결과는 효과적인 치료법으로 규정됩니다.

2 일에서 수주까지 지속될 수있는 절차 중에는 심장과 그 활동 상태를 지속적으로 모니터링하는 휴대용 레코더 인 인체에 장치가 설치됩니다. 장비는 심장 활동을 읽는 일반적인 절차보다 더 유익한 심전도를 등록합니다.

전극은 가슴의 피부에 부착되어 장치를 기록하는 연속적인 신호를 전송하고 심장 활동의 모든 위반 사항을 등록합니다.

홀터 기술 덕분에 의사의 평소 검사에서 결코 볼 수없는 신체 병리, 신체 변화 및 활동을 확인할 수 있습니다. 표준 심전도의 보유가 환자의 스트레스 성 상태의 원인이라는 것을 잊지 마십시오. 심전도는 질병의 원인이없는 현상이있는 아주 정확한 그림을 보여줍니다.

평소의 검사는 또한 식사와 육체 운동, 휴식과 휴식의 순간에 심장이 어떻게 기능 하는지를 보여주지 않습니다. 그리고 이러한 징후는 정확한 임상 사진과 올바른 진단을 위해 매우 중요합니다.

이 유형의 연구는 혈압에 변동이 있고 종종 심장 질환을 유발할 때도 사용됩니다.

Dynamic ECG - 홀터 모니터링은 다른 시간대에 수행됩니다. 시술 기간의 선택은 주로 의사가 이상을 의심하는 것에 달려 있습니다.

일상 모니터링을 위해 컴팩트 한 모바일 장치가 사용되어 모든 심혈관 증상을 기록합니다. 장비의 많은 현대 모델은 호흡, 혈압 등의 다른 지표를 수정할 수 있습니다. 임신 중에 모니터링을 수행하고 노인의 심장 혈관 조영술을 수행 할 수 있습니다.

이 연구 방법의 장점은 다용도입니다. 센서와 장비 자체를 가슴의 작은 케이스에 설치하면됩니다. 평범한 삶의 방식을 변화시키지 않으며, 불편 함을 유발하지도 않습니다. 그리고이 시점에서 장치는 심장 활동과 장기 자체에서 발생하는 모든 징후와 변화를 지속적으로 기록합니다.

이와 병행하여, 환자는 자신의 건강 상태의 변화에 ​​대한 독립적 인 고정을 수행하고, 데이터를 제 시간에 기록합니다. 홀터 덕분에 심장의 상태에 대한 매우 상세한 그림을 얻은 데이터를 기반으로 얻을 수 있습니다. 의사는 정확한 진단을 내리고 효과적이고 적절한 치료법을 처방합니다.

• 환자에게 익숙한 환경은 환자가 어떤 것에 의해 방해받지 않을 때 심장을 정확하게 판독 할 수 있습니다.
• 장비의 도움으로 허혈성 질환, 부정맥, 저혈압 및 고혈압이 발생할 위험을 제 시간에 식별 할 수 있습니다.
• 장치 덕분에 심장의 병리학의 존재를 탐지하거나 반증하는 것이 가능합니다.
• 다중 채널 장비는 매우 많은 양의 정보를 얻을 수 있으며, 정확한 진단을 제공합니다.

홀터는 장애가 있거나 심장 활동에 이상이있는 모든 사람들에게 보여집니다. 유일한 금기는 가슴의 피부병 일 수 있습니다.

홀터 심전도 모니터링 및 그 변형

홀터 심전도 모니터링은 많은 경우 권장 될 수 있으며 모든 연령대의 어린이, 성인이 노출됩니다. 흔히 급속 심장 박동, 반복 현기증 또는 의식 상실에 대한 환자의 불만이 있더라도 의사는 허혈성 심근 질환, 부정맥의 진단 및 발달을 확인하거나 반박하는 절차를 처방합니다.

홀터 ECG 모니터링은 다음과 같은 경우에도 할당됩니다 :

• 환자는 처음으로 동맥 고혈압으로 진단됩니다.
• 고혈압 "백색 외투"의 진단;
• 심장 결함;
• 치료할 수없는 중등도 또는 중증 고혈압;
• 심근 경색;
• 급성 심부전 또는 만성 질환이 존재 함;
• 심장 박동 조절기의 작동을 모니터해야합니다.
• 환자 또는 비만 환자의 내분비 질환이 있습니다.

Holter ECG 모니터링이 올바른 결과를 산출하기 위해서는 하루 또는 며칠 동안 지속적으로 지속되는 절차를 준비해야합니다.

절차 중에는 장비를 제거 할 수 없으므로 반드시 샤워를하십시오. 금속은 장치의 판독 및 작동의 정확도에 영향을 줄 수 있으므로 금속 부속품 (보석, 시계 및 기타 장치)도 제거해야합니다.

의사에게 최근 과거에 복용 한 약제를 알려주십시오. 많은 약제가 심장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

최근에 정상적인 심전도를 마친 경우에는 모니터링 전에 의사에게 결과를 보여주십시오.

현재 홀터 검사는 가장 유익하고 가장 유익한 것으로 간주되므로 사람이 신체와 건강에 대한 전반적인 진단을 수행해야하는 경우에도 ECG 모니터링이 사용됩니다. 레코더로 심박수를 매일 모니터링하면 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

Holter ECG는 매일 두 가지 버전으로 진행됩니다.

단편 검사는 환자가 부정맥을 시작하는 경우 처방됩니다. 환자가 자신의 상태가 불편하고 악화되는 것을 감지하면 장비의 버튼을 누르기 만하면 모든 데이터가 수정되기 시작합니다.

홀터 심전도는 지속적으로 시행 할 수도 있습니다.

본격적인 일일 연구는 1 일에서 며칠까지 지속될 수 있습니다. 이 검사의 간증은 심장의 상태와 기능에 대한 완벽한 그림을 제공합니다. 표준 cardiogram을 사용하면 Holter 방법보다 2 배 적은 정보량을 얻을 수 있습니다.

절차 중에 Holter ECG 연구가 정확한 결과를 내기 위해서는 환자는 물, 기계적 손상을 피하고 자기 주위에 자기장을 생성하는 장비 유형과 장비의 접촉을 피하는 기술을 조심해야합니다.

의사의 권고에 따르면, 홀터 심전도는 다양한 병리를 확인할 수있는 다양한 작업을 포함 할 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 5 층으로 올라가서 의사가 자신의 일반적인 건강 수준과 생명을 위협 할 수있는 질병을 결정해야합니다.

매일 심장 모니터링 (ECG 홀터) : 적절한 준비와 행동

매일 심장 모니터링은 절차 준비를 위해 환자를 준비하는 것으로 시작됩니다. 진단 과정에서 사람에게 불쾌감을주지 않도록 샤워를 할 필요가 있습니다. 공기와 물 교환을 방해하지 않는면 의류를 착용하십시오.

또한 심장의 일일 모니터링이 수행되는 과정에서 환자는 홀터 장치의 작동에 부정적인 영향을 미치는 자기장 주위에 자기장을 형성 할 수있는 장비와의 접촉을 피해야합니다.

장치 Holter는 고정 디코더와 판독 값을 취하는 모바일 기록 장치라는 두 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 전극은 항상 휴대 성이 가장 적은 피부에 부착되므로 장비가 손상 될 위험이 없습니다.

심장의 일일 실제 모니터링은 환자가 일상 생활 습관을 리드하고 다양한 신체 활동을하고 신체 운동을하며 달리며 다른 활동을 수행 할 때 심장을 읽습니다.

심장 모니터링의 일일 모니터링 (1 일 이상)이 수행 될 때 환자가 수행하는 모든 내용은 일기에 기록되어 동작 유형, 개최 시간 및 자신의 감정을 나타냅니다. 이것은 야간의 수면, 식사, 신체 활동의 유형, 약물, 휴식, 스트레스, 상태의 특성 (변질 또는 개선, 변화 없음)입니다.

홀터 심장 모니터링은 의사의 권고와 특정 규칙을 고려하여 수행됩니다.

• 장비 고장으로 인한 데이터의 정확성을 위반하지 않도록 수분 유입에 대한 장비 보호.
• 장비를 극단적 인 온도에 노출시키지 마십시오. 객관적인 데이터가 환자의 일반적인 조건에서 수행 된 연구에서 필요합니다.
• 진단 과정에서 진동, 압력 강하 (비행기에서 날아 다니는 것, 인력 끌기)를 경험하지 않으면 홀터 심장 모니터링이 정확합니다.
• 스트레스를받을 위험없이 평범한 생활 방식 준수;
• 홀 터의 진단에서 심장을 모니터링 할 때 평상시보다 더 높은 신체 활동을 할 수 없습니다. 우선, 데이터가 부정확 해지고 또한 전극이 피부에서 멀어 질 수 있기 때문입니다.

환자는 전극의 위치를 ​​어지럽히 지 않도록 등 받침에 있어야합니다. 꼬집어서, 옆으로, 그러나 심장 고삐가 제대로 작동하는지 확인하십시오.

이 홀 터의 진단 방법은 완전히 안전하며 심장 모니터링은 병리 나 심각한 상태를 유발하지 않습니다.

매일 ECG 모니터링은 심장의 상태에 대한보다 광범위한 데이터를 제공하고, 다른 조건 및 동작에서의 작업 변화를 제공합니다. 오랫동안 미국 과학자에 의해 개발 된이 방법 덕분에 정상적인 ECG 나 의사의 검사를받지 못할 데이터를 얻을 수 있습니다.

일반 심전도 과정에서 사람은 평온하고 편한 상태에 있으며 불안, 신체 활동 상태에서 심장 활동의 변화를 볼 수 없습니다. 그리고이 정보는 질병의 발달, 심장에서 발생하는 병리학 적 변화에 대한 완벽한 임상 적 그림을 제공 할 수 있습니다. 따라서 일일 ECG 모니터링은 오늘날 가장 효과적인 연구 방법입니다.

장비의 전극은 정확한 관찰 및 데이터 고정을 수행 할 환자의 가슴 피부에 부착됩니다. 종종 매일의 본격적인 ECG 모니터링은 혈압의 진단과 환자의 어깨와 결합되며, 압력의 변동 및 변화를 수정하기 위해 커프가 부착됩니다.

우리가 이미 언급했듯이 연구 중에 신체와 환자의 건강 상태에 부정적인 영향은 없습니다. 심장 녹음기는 심장에 불규칙성을 유발하지 않습니다. 이 매일 (기간이 다름) ECG 모니터링은 심장 질환 진단에 대한 다양한 의혹과 함께 모든 연령대의 사람들에게 할당됩니다.

낮 동안 심장 박동 모니터 사용에 대한 징후는 졸도 및 사전 무의식 상태, 부정맥의 빈번한 공격에 대한 환자의 불만입니다. 의사는 진단을 내리고 사망에 이르는 병리의 의심이있는 경우에 처방합니다.

위험 그룹에는 고혈압 환자, 좌심실 기능 부전, 판막 심장 질환, 장애가있는 환자가 포함됩니다. 이것은 또한 무증상의 심장 허혈, 변형 협심증, 침묵 허혈의 의심이있는 환자를 포함합니다.

매일 홀터 ECG 모니터링 : 결과 및 합병증 해독

콜레라에 대한 일일 ECG 모니터링은 환자의 심장 상태에 대한 정확하고 완전한 그림과 다른 조건에서 발생하는 변화를 제공합니다.

진단이 끝나면 데이터 해독 단계가 시작됩니다. 이전에는이 ​​절차가 수동으로 수행되어 꽤 오랜 시간이 걸렸습니다. 오늘날 현대 소프트웨어가 있으면 컴퓨터를 사용하여 그림을 완벽하게 분석하고 그 결과를 매우 빨리 얻을 수 있습니다.

장치에서 수신 된 모든 신호는 자동으로 처리되고 컴퓨터는 진단 그래프에 따라 변경된 그래프를 표시합니다.

모든 환자가 절차를 사용할 수 있기 때문에 콜 레스터의 24 시간 ECG 모니터링을 통해 정확한 진단, 심장 상태의 병리학 적 변화에 대한 적시 통지, 업무 방해, 효과적이고 적절한 치료법을 처방하고 심각한 형태의 질병 및 합병증을 예방할 수 있습니다.

얻은 표준 데이터 세트에 반드시 있어야합니다.

• 부비동 리듬의 매개 변수;
• 심장 부정맥에 관한 데이터;
• 심장의 전도 장애;
• 환자의 다른 행동의 결과로 나타난 위반;
• ST 세그먼트 역학.

홀터의 일일 본격적인 ECG 모니터링은 심장이 부정적이고 기능이 손상되었을 때 발생할 수있는 많은 문제를 해결할 수있는 결과를 제공합니다.

예를 들어, 의사는 어린이와 성인, 노인 환자, 최근에 수술을 받고 정상적인 업무 활동을 시작하려는 환자의 심장 질환을 유발하는 모든 위험을 평가할 수 있습니다.

또한이 연구는 심장 질환의 배경, 즉 심근 병증, 심근 경색, 좌심실 기능 부전과 같은 심장 부정맥으로 인한 모든 어려움을 확인하는 데 도움이됩니다.

콜레라 ECG 덕분에 심장의 다양한 질병 및 병리학에서의 치료 효과를 평가할 수 있으며 데이터 분석 결과 치료가 효과적이지 않다는 사실이 입증되면 다른 치료 방법이 선택됩니다.

심장 박동기를 가진 환자는 종종 장비의 품질을 결정하기 위해 검사를받습니다.

오늘날, 홀터의 일일 또는 단편적인 ECG 모니터링은 빈맥, 심방 세동, 서맥, 그리고 이러한 이상의 출현 배경을 식별하는 데 도움이됩니다. 그것은 또한 이중 또는 구조화 리듬, 조기 수축, bigeminia 및 심실 ectopia을 결정합니다.

의식 상실의 배경에 부정맥이 발생할 가능성이 높아지면서 콜레라에 대한 모니터링 결과를 1 분당 180 회 이상의 응답 속도를 보이는 심실 세동의 형태 인 심실 성 빈맥 형태로 처리 할 때 볼 수 있습니다.

환자의 삶에 위협이 될 수있는 심장 이상은 다양한 종류의 부정맥에 의해 결정됩니다.

• 리듬의 증가가 점차적으로 발생하여 심실 빈맥으로 변하는 심실 성 빈맥의 발작;
• 조기 심실 내반포는 취약 기간의 빈맥으로 이어진다.
• 일찍, 그룹 또는 polytopic extrasystoles 심실;
• 급성 형태의 심 실내 전도 실패;
• 부정맥의 짧은 에피소드.

이 연구가 다른 항 부정맥제를 복용하면서 장애를 확인하고 심장 질환을 확인하도록 돕습니다. 분석은 하루에 체외 이삭 수의 4 배 또는 10 배 증가뿐만 아니라 이전에는 환자에서 관찰되지 않았던 빈맥의 증상과 같은 데이터에 따라 수행됩니다.

검사 중 심근 허혈은 ST 분절 상승 또는 우울증이 검출 될 때 검출됩니다.

콜레라 모니터링 중에 얻은 모든 결과는 개별적이며 환자의 전체 임상 사진에 익숙한 의사 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

진단의 주요 임무는 여전히 심장 리듬 장애를 식별하고 평가하며 ST 세그먼트의 변위 및 진동이 명확하게 표현되는 영역을 검색하는 것입니다. 또한 심장 박동, 심실의 활동 및 활동에 대한 간격의 지속 기간에 대한 분석도 평가됩니다.

현대 cardioregistrar는 심혼이하고있는 어떻게의 완전하고 정확한 그림을 얻고는 가혹한 상태의 출현 그리고 발달을 방지하는 것을 돕는다.

오늘날 Holter 진단은 전문 심장 센터 및 병원에서 수행됩니다. 이 절차는 1500 루블로 가능합니다. 연구 방법론의 기능은 추가 자금, 생활 습관 변화 및 기타 불편 사항을 투자하지 않고 신속하게이 절차를 완료하는 데 도움이됩니다.

가장 중요한 것은 신호 전송 오류가 발생할 수있는 조건을 만들지 않고 장비 사용에 대한 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다.

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

그것은 무엇입니까 - 생물 물리학 자 홀터의 발명가 이름을 따서 명명 된 홀터 심전도 모니터링? 이 기술은 심장학 분야의 새로운 발전 단계였습니다.

하루 이상 심장을 지속적으로 모니터링 할 수있게되면 장기와 그 장애의 정상적인 리듬 개념을 조정할 수 있습니다.

장치의 지속적인 수정은 심근 전기 프로세스의 등록을위한 새로운 가능성을 열어줍니다. 이렇게하면 지방화, 심장 근육의 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있으며 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

적용 및 효과

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
• 수면 중 심장 상태를 평가합니다.
• 심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
• 증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
• 환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
• 정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
• 심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 ​​추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

• 환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
• 심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
• 심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

일일 홀터 기법

홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

설문 조사의 특징, 준비 방법

설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

• 장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
• 기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
• 전력선 근처에있을 수 없다.
• 과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

결과 해독

장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.

홀터 심장 모니터링 : 홀터 심전도는 어떤 용도로 사용됩니까?

심장에 문제가 있으면 심전도가 항상 유익한 것은 아닙니다. 더 긴 시간 동안 인체의 주요 근육의 작용을 고치는 것이 종종 요구됩니다. 이를 위해 Holter Heart Monitoring이 사용됩니다.
홀 터에서 ECG를 사용하는 이유와 필요한 경우에이 글에서 설명 할 것입니다.

이게 뭐야?

홀터 심장 모니터링 (24 시간 ECG 모니터링)은 착용 식 cardioregistrars (모니터)를 사용하여 하루 또는 그 이상 심전도 (ECG)를 지속적으로 기록하는 방법입니다.

이 연구의 핵심은 장치에 위치한 메모리 카드에 ECG를 지속적으로 기록한다는 것입니다. 이 기록을 컴퓨터에서 처리 한 후, 기능 진단 의사는 리듬, 그 교란, 허혈성 변화, 일시 중지 유무에 대한 결론을 제시합니다.

이 방법은 1952 년에 긴 ECG 기록을 처음으로 적용한 과학자의 이름으로 그 이름이 붙여졌습니다.

사용 된 방법은 무엇입니까?

환자의 심전도를 매일 모니터링하기 전에 치료사 또는 심장 전문의가 환자를 검사해야합니다. 이것은 연구를위한 추천서를 적절히 설계하고, 검사의 세부 사항을 명확히하고 (예를 들어 약물의 취소), 진단서를 작성하는 데 필요합니다.
ECG의 일일 모니터링 결과 :

• 심장 리듬 및 심박수의 유형;
• 리듬 장애 (심실 및 심실 내분비, 발작 리듬 장애, 일시 중지);
• CHD로 인한 허혈성 심전도 변화;
• 일부 모델에서는 - 심박수 변동성.

매일 ECG 모니터링은 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

• 빈번한 또는 느린 심장 박동, 불규칙 심장 박동, 현기증, 심각한 약화 또는 의식 상실, 심부전증의 느낌에서의 불편에 대한 부정맥의 진단;
• 특히 운동 중, 스트레스 검사를 받기 전에, "목 덩어리"를 느끼는 불평, 가슴 앓이, 아래턱 또는 팔꿈치의 통증에 대한 불만으로 심근의 압박, 압박, 굽기 통증에 대한 불만으로 심근의 허혈 (산소 부족)을 진단합니다.
• 장착 된 맥박 조정기의 제어;
• 치료 효과를 모니터링하는 것을 포함하여 환자의 상태를 시간에 따라 모니터링합니다.

절차 준비 방법

연구 전 아침에 위생 샤워를해야합니다. 피부에 윤활유를 바르지 마십시오. 건조하고 깨끗해야합니다. 남자들은 가슴 머리카락을 면도하는 것이 강력히 권장됩니다. 이것은 고통스러운 전극 제거를 완화 할뿐만 아니라 녹음 품질을 상당히 향상시킵니다.

의사의 추천으로 약을 취소합니다. 연구를 언급 한 의사가 특별한 지시를하지 않았다면, 모든 의약품은 보통 복용량으로 사용됩니다.

모니터에 배터리를 구입해야하는 경우 레이블에주의해야합니다. 배터리는 알칼리 (알칼리), AA ( "손가락") 또는 AAA ( "새끼 손가락")이어야합니다.

접착 석고가 잘 견디지 않는 경우에는 약국에서 특수 저자 극성 실크 접착제를 구입하는 것이 좋습니다. 피부 자극을 피하는 데 도움이됩니다.

검사 전에 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 일반적으로 아침 식사를 갖기 위해 서둘러 병원에 오는 것이 아닙니다. 피팅 티셔츠를 착용하고 환자가 감춰 질 수있는 헐렁한 옷 위에 있으면 환자가 더 편안 할 것입니다. 여성들은 브래지어를 착용하고 싶어합니다.

설문 조사는 어떻습니까?

간호사는 일회용 전극을 가슴 앞면에 부착하여 접착 테이프로 고정시킵니다. 대부분 5 - 7입니다. 작은 장치의 전선 - 레코더 -가 전극에서 나옵니다. 등록 원은 특수한 경우에 환자를 목에 감 깁니다 (덜 자주 벨트에 매달 았음). 레코더가 켜지면 ECG 녹음이 시작됩니다. 그 후에는 터치가 필요하지 않습니다. 간호사에게서 지시를받을 때만 단추를 누르면 필요하지 않습니다.

환자에게 관찰 일지가 발행됩니다. 그것에서, 그는 야간 수면 시간을 표시해야합니다 (그가 저녁에 어떤 시간에 잠을 잤는지, 아침에 몇시에 일어나는지). 일부 클리닉에서는 환자가 낮 동안에 모든 행동과 느낌을 기록하도록 권장됩니다. 다른 경우에는 여러로드를 수행하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우, 환자는 하루 동안 여러 번 계단을 올라가서 피로를 가라 앉히고 (그런 노력을하지 않고도) 들어 올리기 시작 시간과로드 후의 느낌을 나타낼 것을 권장합니다. 이 일기장을 통해 의사는 ECG 변경과 부하 및 불만과의 관계를 의사가 결정할 수 있습니다.

하루 동안 환자가 심장 박동, 빠른 심장 박동, 현기증 또는 다른 불만을 느낀다면 일기장에 기록해야합니다. 자세히 기록 할 필요는 없으며, 중요한 것은 그러한 불만의 시간을 나타내는 것입니다.

약물 치료의 시간은 주목할 가치가 있습니다. 혈압을 지속적으로 측정하고 기록 할 필요는 없습니다. 그들이 어떻게 든 그들의 건강 상태를 바꾼 경우 식사, 휴식, 정서적 스트레스의 시간을 기록 할 필요가 있습니다.

환자는 평상시처럼 잘 것이고, 위장에 누워 있지 않아야합니다.

전극을 벗길 때는 다시 부착해야합니다.

다음날 아침, 환자는 사무실로 돌아가 모니터를 제거합니다. 이 엔트리가 의사에 의해 분석 된 후. 이 프로세스는 몇 시간이 걸릴 수 있으므로 결과는 가장 자주 다음 날에 준비됩니다.

조사 도중 상점, 경기장 등에서 금속 탐지기를 통과 할 수 없습니다. 휴대 전화와 컴퓨터를 사용할 수 있습니다. 모든 장기의 X 선 또는 자기 공명 영상은 수행되어서는 안됩니다. 가슴에 영향을 미치지 않고 기록을 방해하지 않으면 초음파 검사가 가능합니다.

적응증

1. 현기증, 의식 상실, 심장 박동 불안증에 대한 불만.
2. 심근 경색, 비대증 성 심근 병증 및 기타 심각한 심장 질환의 검사.
3. WPW 증후군, 확장 된 Q-T 간격 증후군.
4. 무증상의 심근 허혈 의심.
5. 의심되는 수면 무호흡 증후군 (무호흡 분석을위한 특별 프로그램이 사용됨).
6. 맥박 조정기 모니터링.

금기 사항

매일 ECG 모니터링은 흉부 피부의 급성 염증성 질환에 대해서는 나타나지 않습니다. 이 연구에는 다른 중요한 제한 사항이 없습니다. 그것은 모든 연령과 관련된 질병에 대해 실시 할 수 있습니다.

연구 후에 무엇을해야합니까?

매일의 ECG 모니터링 분석은 비전문가가 쉽게 이해할 수없는 용어, 숫자, 그래프 및 이미지가 많은 텍스트입니다. 따라서 의사 만 올바르게 평가할 수 있습니다. 진단, 연구 및 치료의 추가 방법의 임명을 명확히하기 위해 전문가에게 문의하십시오.

ECG 홀 터 모니터링

매일 ECG 모니터링이란 무엇입니까?

ECG 모니터링은 하루 중 수행되는 심장 기능 상태를 진단하는 현대적인 방법입니다. 임상 실습에서 부정맥이나 심근 허혈의 존재뿐만 아니라 항 부정맥제 또는 항 협심증 치료의 유효성을 평가하는데도 사용됩니다. ECG의 일일 모니터링을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :

• 환자는 심계항진, 현기증 및 의식의 주기적 상실을 겪는다. 이것은 심장 활동의 정상적인 리듬에서 교란을 나타낼 수있다.
• 비대증 성 심근 병증, 심근 경색 후 장기간 QT 증후군에서 가장 흔히 관찰되는 환자의 삶에 위협이 될 수있는 부정맥의 의심;
• 항 부정맥제 복용의 효과를 평가하기 위해;
• 특히 Prinzmetal 협심증이 의심되는 경우 심장 근육으로의 혈액 공급 부족을 감지합니다.
• 올바른 의료 전술을 결정하기 위해 심장 마비 후뿐만 아니라 치료의 효과를 평가하기 위해 CHD와 함께;
• 야간 무호흡증이 기록 된 자율 신경계의 심부전이나 이상이있는 환자의 부비동 리듬 변화를 측정 할 수 있습니다.

홀터 란 무엇인가?

Holter는 ECG를 매일 모니터링하는 동안 사용되는 특별한 휴대용 장치입니다. 24 시간 이내에 그는 다양한 심장 리듬 장애를 감지하고 분석 할 수있는 심전도를 기록하고 심장 근육의 허혈 통증을시기 적절하게 진단 할 수 있습니다. 또한,이 장치 덕분에 의사는 심혈관 질환 (고혈압, 죽상 동맥 경화증, 심근염 또는 심장 마비)이있는 경우 정확하게 진단하고 올바르게 처방 할 수 있습니다.

홀터 심전도는 어떻게 모니터링합니까?

임명 된 시간에, 환자는 가슴에 전극을 붙이고 벨트를 부착하기위한 클립과 함께 특별한 가방에 원칙적으로 배치되는 고삐를 매달습니다. 정확한 진단은 ECG 변경 사항과 발생할 수있는 불만 사항을 비교하여 만 수행 할 수 있기 때문에 환자는 특정 데이터를 기록해야하는 특별한 일기를 제공받습니다.이 정보는 결과를 자세히 해석하는 데 매우 중요합니다.

따라서 환자는 수면 시간, 약물 사용량, 음식 섭취량 및 신체 활동 기간을 기록해야합니다. 고통의 성격과 지속 기간 (통증, 심부전 및 흉부 압박감, 현기증, 호흡 곤란 등)뿐만 아니라 나타나고 사라지는 조건을 기록하는 것이 중요합니다. 감정적 인 스트레스를 포함하여 심장의 기능에 영향을 줄 수있는 요인을 표시해야합니다.

ECG의 일일 모니터링이 완료된 후, 홀터는 의료 시설에서 제거되고 하루 동안 기록 된 심전도는 의사 또는 특수 컴퓨터 프로그램을 사용하여 재현되고 분석됩니다.

ECG 모니터링의 이점은 무엇입니까?

기존의 심전도에서 부정맥이 발견 된 경우에도 발생 빈도와 빈도를 완전히 평가하는 것은 불가능합니다. 이는 차례로 적절한 치료법을 지정하는 것을 어렵게 만듭니다. 이 문제를 모니터링 할 때 사라집니다.

낮 동안에 심장 리듬 장애가 고립 된 경우 환자가 실제로 건강하다고 말할 수 있습니다. 보다 빈번한 부정맥이 있으면 특별한 항 부정맥 치료법을 선택해야합니다. 홀터 심전도 (holter ECG)의 도움을 받아 심장 활동에 확인 된 이상이 많은 경우 입원 또는 외과 적 치료의 문제가 고려됩니다.

매일 모니터링하는 데 또 다른 중요한 이점이 있습니다. 심근 경색의 위험을 식별 할 수 있습니다. (심근 경색이 발생했을 때 심근의 괴사를 진단하기 위해 기존의 심전도를 사용합니다.) 또한 모니터링 중에 심전도 기록은 휴식과 운동 중에 수행되므로 환자는 추가적인 검사 방법 (예 : 관상 동맥 조영술)을 제 시간에 받아 치료를 시작하여 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

요약하면 심장의 기능을 정확히 평가하고 처방 된 치료법을 교정 할뿐만 아니라 환자의 삶에 위협이 될 수있는 병리를 확인하기 위해 심장의 일일 심장 혈관 조영술이 심장 전문의의 효과적인 업무에 필요하다고 주장 할 수 있습니다.

일일 심전도

홀터 모니터링

홀터 모니터링 표시

메소드 정의. 홀터 모니터링

홀 터 모니터링은 심장의 일일 모니터링이 수행되는 방법입니다.

이를 위해 우리는 24 시간 심전도 기록을 생성하고 하루 동안 심장에 대한 정보를 컴퓨터로 전송하는 웨어러블 휴대용 레코더를 사용합니다.

특별한 프로그램은 모든 유형의 심장 부정맥, 통증 및 심근 허혈의 통증없는 공격의 탐지 및 분석을 제공합니다. 이 방법은 심혈관 질환 (고혈압, 심장 마비, 죽상 동맥 경화증, 심근염)의 치료 효과를 정확하게 진단하고 효과를 크게 높일 수 있습니다.

개발 역사

Norman J. Holter는 전기 현상 녹음 분야에서의 25 년간의 연구 경험과 뇌파의 무선 전송 가능성을 요약하여 1961 년에 ECG를 기록하는 새로운 방법을 개발했습니다.

이 이야기는 Kennedy의 외래 심전도 (Ebulatory Electrocardiography)에 자세히 설명되어 있습니다.

다음 해에 우리는 표준 ECG 방법과 달리이 연구 방법의 개선이 일주일, 외래 환자 또는 홀 터라 불리는 것을 목격했습니다.

수년 동안, 환자의 등받이에 고정 된 40 파운드 무선 전송 레코더는 처음에는 약 2kg, 현재는 0.5kg 미만의 자기 테이프 레코더로 교체되었습니다.

기술적 향상으로 녹음 품질이 향상되고 환자의 신체 활동과 관련된 인공물이 최소화됩니다. 이제 자동 분석 인 두 가지 리드를 등록 할 수 있습니다.

장비의 개선으로 기록되고 분석 된 매개 변수의 수를 증가시킬 수있었습니다. 이제 심장 리듬 장애의 분석과 함께, ST 세그먼트 이동을 정량화하고, 다양한 시간 및 스펙트럼 파라미터의 형태로 자동 결정되는 심장 박동기 (EX) 및 심장 리듬의 순환 변동성을 평가하고, 평균화 된 심전도 신호를 고 이득 및 자동으로 등록하는 것이 가능 해졌다 QT 간격의 지속 시간을 측정하십시오. CM의 지속 시간은 모든 매개 변수의 신뢰할 수있는 기록 및 해석에 충분해야합니다.

24 시간 심전도 기록 연구는 인간 심장의 전기적 활동 규범에 대한 이전의 생각을 바 꾸었습니다. 약간의 가정으로 모든 사람, 심지어 건강한 사람이라도 리듬 장애가 있다고 말할 수 있습니다. 정상적인 심박수의 개념이 변경되었습니다. 임상 경험의 축적으로 CM 심전도의 필요성이 다양한 질병에 대해 결정되어이 연구의 적응증을 공식화 할 수있게되었습니다.

방법 수정 및 결과에 대한보다 광범위한 해석에 대한 새로운 정보가 제공됨에 따라 Holter 모니터링의 필요성을 분명히 결정할 수는 없습니다.

XM 표시

심장 부정맥 (심계항진, 의식 상실, 현기증)으로 인한 불만. 불만이없는 환자에게 치명적이고 생명을 위협하는 부정맥의 위험성 평가 :

a) 비대증 성 심근 병증;

b) HF 또는 부정맥에 의해 복잡하게 된 최근의 심근 경색;

c) 길쭉한 QT 증후군.

항 부정맥 치료 또는 발현 불규칙 효과의 유효성 평가. EX의 작업 평가 :

a) 부정맥을 의심 할 수있는 불만 환자;

b) 자극기의 개별 프로그래밍의 경우, 예를 들어 빈맥 경향 또는 환자의 활동을 고려한 리듬 주파수의 보정이있는 상한 주파수 한계 설정.

심장 근육에 혈액 공급 불충분 :

a) Prinzmetal과 같은 의심되는 이형 협심증의 경우;

b) 심근 경색 후 예외적 인 경우 환자의 추가적인 전술을 결정한다.

c) 치료의 효과를 평가하기위한 관상 동맥성 심장 질환이있는 예외적 인 경우.

환자의주기적인 부비동의 변동성 평가 :

a) 심근 경색 후;

c) 예를 들어, 당뇨병 또는 수면 무호흡 증후군에서 식물체 계통의 기능 부전이 의심된다.

가늘고 긴 QT 증후군이 의심되는 경우 QT 간격의 일상적인 역학 평가.

HM은 임상 상태와 정보에 따라 웰빙 악화가 자주 나타나는 경우에만 24 시간 이내에 등록 할 수있는 실제 기회가 있습니다.

HM은 임상 상태와 정보에 따라 웰빙 악화가 자주 나타나는 경우에만 24 시간 이내에 등록 할 수있는 실제 기회가 있습니다.

발병 빈도에 관계없이 발작 장애의 의식 장애에서 CMM을 수행하는 유일한 징후는 갑작스런 의식 상실입니다. 갑작스런 의식 상실의 원인이 될 수있는 발작적 인 부정맥을 나타낼 수있는 기회가 있기 때문입니다.

부정맥의 치료 효과를 평가할 때, 약물 섭취량에 관계없이 체외 이식 수술의 수가 크게 바뀔 수있는 경우, 이소성 운동의 자연적 변동성에 대해 기억해야합니다. 따라서 치료의 효과에 대한 기준은 원래의 연구에서 기저귀의 수, 비교 된 두 연구의 시간 간격 및 CM의 시간에 따라 일부 가정과 함께 취해진 다.

식생 시스템의 활동의 기준 인 심박수 변동성에 대한 연구는 특히 짧은 (몇 분) 기록 조각을 분석하여 결과를 얻을 수 있으므로 심장병에 대한 중요한 예후 가치를 가지고 있습니다. 몇 분 동안 침대 옆 심전도를 기록하는 것만을 제한하고 자동 분석을 수행하여 연구를 수행 할 수 있습니다.

분석 프로세스의 중요한 자동화에도 불구하고 의사의 역할은 필수적입니다. 독립적 인 연구를 수행하기 전에 미국 심장 사회 단체가 경험이 풍부한 전문가의 감독하에 최소 75 개의 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

연구 기법

최신 컴퓨터 장비는 다음과 같은 HM 요소를 구현해야합니다.

연구의 자연 활동의 조건에서 심전도 녹음의 많은 시간;

등록 된 ECG의 재생;

결과의 처리 및 해석. 일부 시스템에는 추가적으로 심박 조율기의 기능과 후기 심실의 전위를 분석하는 프로그램이 장착되어 있습니다.

홀 터 모니터링에서는 심전도가 평가 될뿐만 아니라 의사가 환자의 행동과 불만에 대한 설명을 제공합니다. 객관적 그림과 주관적 증상의 일치를 평가하기 위해 심전도 변화 동안 증상을 설명하는 것이 매우 중요합니다.

홀 터 모니터링을받는 모든 환자는 건강, 불만, 활동 유형, 운동, 약물 치료, 각성 및 수면을 기록한 일기를 작성하는 것이 좋습니다.

장치를 설치 한 후에는 인쇄 된 일기 양식이 제공되며, 여기에 하루 중 적절한 시간에 행동과 복지를 넘겨 주도록 초대됩니다.

우선, 전체 모니터링 및 생리 상태 동안의 직업은 수면, 운동, 걷기, 조깅, 차 운전, 감정적 인 스트레스로 묘사됩니다.

정확한 시간 내에, 허약, 현기증, 흉부 압박감, 질식, 심계항진, 불감증, 심장 부위의 통증 또는 다른 위치의 통증과 같은 모니터링 및 기타 주관 감각과 관련하여 불만이 기록됩니다.

고통의 본질 (둔감, 억압, 찌르는 것, 압축하는 것 등)과 그 지속 기간을 표시하도록 요청받습니다. 어떤 상황에서 통증이 발생했는지 (신체적 또는 정서적 스트레스를 받고, 휴식을 취한 후 등) 및 통과 (걷는 동안 중단됨, 약물 복용 후 중단됨)를 나타내야합니다.

입원 시간과 약물 이름을 지정하십시오.

의사는 Holter 모니터링 결과를 분석 할 때 일기 데이터를 컴퓨터에 입력합니다. 따라서 일기를 관리하는 것은 질적 조사를 수행하고보다 정확한 분석 결과를 얻는 데 매우 중요한 요소입니다.

홀터 ECG 매일 모니터링

최근에는 일반 의료에서 ​​ECG와 혈압에 대한 일상적인 연구에 관심이 높아지고 있습니다. 이러한 연구는 Holter (이 기술을 처음 제안한 미국 의사의 이름으로)에 의한 일일 모니터링 또는 일일 기록이라고합니다. 불행히도, 리셉션에서 의사는 항상 이러한 연구의 목적과 중요성을 환자에게 설명 할 시간이 충분하지 않습니다.

홀터 심전도 매일 기록이란 무엇입니까?

이것은 하루 종일 지속되는 심전도 기록입니다. 심전도 기록은 환자가 옷 아래 벨트에 착용하는 소형 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 연구하는 동안, 환자는 특별한 일기를 지적하면서 정상적인 삶을 살아 간다. 심장 부위에 불쾌감을주는 시간과 상황이있다. 이 연구는 병원과 외래 환자 모두에서 수행됩니다.

홀터에 대해 매일 ECG 기록을 작성해야하는 불만 사항은 무엇입니까?

현기증과 졸도의 존재에서 압력 점프와 함께 빈번하고 희귀 한 맥박과 심장의 두근 거림, 중단 및 고통에 대한 불만이 있습니다.

어떤 종류의 모니터가 있습니까?

홀터 모니터는 녹음 채널 수가 다릅니다 (2 개에서 12 개, 표준 ECG는 12 개 채널로 작성 됨). 채널이 많을수록 데이터가 정확 해집니다.

삶의 첫 번째 Holter 모니터링에서 12 채널 홀 터를 착용하는 것이 좋습니다. 관상 동맥 질환은 또한 12 채널 홀터에 의해 훨씬 더 신뢰성있게 결정됩니다. 또한 부정맥 12-kanalnik에 대한 정보조차도 훨씬 많은 것을 제공합니다 (예를 들어 어떤 경우 심실 내포 수축기가 "발사"하는지 이해할 수 있음).

또한, 일일 혈압 조절 기능이 추가 된 홀 터기 (Holter + SMAD)가 있습니다. 이러한 장치는 ABPM의 모든 장점과 모든 단점 (공기를 커프로 펌핑 할 때 윙윙 거리는 소리)에 내재되어 있습니다.

정기적 인 심전도가 홀터 심전도 기록을 대체합니까?

이들은 두 가지 필요한 진단 방법이지만 완전히 다릅니다. 그것들은 서로를 보완하지만 절대로 그들을 대체하지는 않습니다.

Holter에 대한 일일 ECG 연구는 무엇입니까?

이 연구의 가능성 중 하나를 예로 들어 설명해 보겠습니다.

리듬 장애가 정상 심전도에서 감지되도록하십시오. 그러나 주치의에게는 이러한 정보가 거의 중요하지 않습니다. 왜냐하면 하루에 얼마나 많은 리듬 장애가 있는지 알지 못하기 때문에 치료를 정확하고 안전하게 처방 할 수 없기 때문입니다.

매일 ECG 모니터링

지점 장비 전문가의 정보

디코딩 기능을 갖춘 일일 ECG 모니터링 : 1600 루블.

매일 ECG (24 시간 ECG Holter 모니터링)는 심전도 기록이 24 시간 동안 (또는 더 오랜 기간 동안) 지속적으로 수행되는 일종의 심전도입니다. 주간 ECG는 부정맥의 에피소드가 종종 매우 짧기 때문에 부정맥을 진단하는 데 매우 유용한 방법이며 환자는 종종 부정맥의 순간에 정상적인 ECG를 얻지 못합니다. 매일 ECG 모니터링을 사용하면 오랜 기간 동안 심전도를 기록 할 수 있으므로 부정맥이 발생할 확률이 크게 높아집니다. ECG의 일일 모니터링은 미국 생물 물리학자인 Norman Holter에 의해 제안되었으므로 종종 Holter 모니터링이라고 불립니다.

매일 ECG는 어떻습니까?

매일 ECG 모니터링은 오디오 플레이어와 같이 환자 벨트에 놓인 휴대용 레코더를 사용하여 수행됩니다. 일회용 전극은 환자의 신체에 접착되어 있으며,이 전극을 통해 전선을 매일 ECG 레코더에 연결합니다. 전극이 벗겨지지 않도록 환자의 피부는 굳기 전에 철저히 탈지해야합니다. 심전도는 여러 채널에 기록됩니다 (1에서 12까지). 일일 ECG에 필요한 시간이 지나면 환자는 의료 센터로 돌아와서 등록자가 제거되고 기록 된 정보가 일일 모니터링 결과를 분석하기위한 프로그램과 함께 레코더의 메모리에서 컴퓨터로 전송됩니다.

매일 ECG를 제거 할 때해야 할 일은 무엇입니까?

매일 ECG를 기록하는 날에는 환자가 특별한 것을 요구하지 않습니다. 또한 환자는 불필요하게 짐을 지우거나 운동하지 않고 하루를 보내려하지 말아야합니다. 하루 중 어느 때라도 기계 작업 에피소드와 휴식 에피소드가있을 것입니다. 일일 ECG의 해독에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있기 때문에 특별한 일기에 기록하는 것이 중요합니다.

매일 ECG의 결과는 무엇입니까?

매일 ECG의 분석은 하루 동안받은 심전도의 기본 평가를 만드는 특별한 소프트웨어에 의해 수행됩니다. 앞으로 심장 전문의는 결과 ECG에 대한보다 상세한 분석을 수행합니다. 결과적으로 연구 된 날의 심장 상태를 설명하는 다중 페이지 보고서가 작성됩니다. 보고서에는 보통 심장 리듬, 빈도, 하루의 리듬 변동성, 부정맥, 심장의 일시 중지, ECG의 치아 간격의 변화, 허혈성 변화의 계시 등의 데이터가 포함됩니다. 환자가 맥박 조정기를 사용하면 그의 작업 변수가 평가됩니다. 보고서에는 가장 중요한 영역의 곡선이 포함되어야합니다.

매일 ECG는 누구입니까?

무엇보다도 심장 박동, 심장 박동수 감소, 갑작스럽고 정신없는 졸도, 이식 된 심박 조율기, 심장 통증 또는 운동 능력 부족에 대한 불만이있는 환자의 경우 24 시간 ECG Holter 모니터링이 필요합니다.