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당뇨병

고혈압의 정도는 무엇을 의미합니까?

고혈압은 가장 흔한 심혈관 질환 중 하나로 간주됩니다. 그것은 죽상 동맥 경화증, 관상 동맥 심장 질환 및 뇌졸중과 같은 병리학에서 중요한 위험 요인으로 인정 받고 있습니다. 고혈압은 알 수없는 원인 (기본, 필수)과 다른 병리의 합병으로 인해 발생합니다.

고혈압 자체는 절대로 오지 않기 때문에 고혈압을 조절하고 심각한 합병증을 유발할 수있는 위기를 예방하는 것이 매우 중요합니다. 적절한 치료 요법을 개발하기 위해 의사는 고혈압의 분류를 3 단계로 나누어 사용합니다.

고혈압의 정도는 무엇이며 왜 결정하는 것이 중요한가?

혈압은 매우 역동적 인 지표로 간주됩니다. 건강한 사람이라 할지라도 혈압은 상당히 넓은 범위에있을 수 있습니다. 그래서 수축기 (위)는 일반적으로 100-129 mmHg입니다. Art., 이완기 (하부) 60에서 85.

고혈압이있는 경우에도 마찬가지입니다. 인간의 경우, 이와 관련하여 큰 안전 마진이 있습니다. 일부는 200mmHg 이상의 속도로 생존합니다. 예술. 그러나 동맥의 변화는 보통 10-15mmHg의 범위에서 약간의 변동이 있어도 시작됩니다. 예술. 또한 혈압의 크기에 따라 소위 표적 기관 (신장, 망막, 뇌)의 활동에 여러 가지 장애가 있습니다. 이러한 구조물은 저산소증으로 가장 고통받습니다. 이 모든 것은이 병리의 진단과 치료에 차별화 된 접근이 필요합니다.

그래서, 동맥 고혈압의 정도는 표적 장기에 특정 병리학 적 변화가 있거나없는 지표의 범위입니다. 이러한 그라디언트를 통해 특정 범주에 대해 서로 다른 위험 확률을 정의 할 수 있으며 이는 또한 환자 치료에 중요합니다.

고혈압의 정도를 결정하는 방법?

AH 심각도의 실제 수준을 설정하기 전에 압력이 결과에 따라 달라 지므로 압력을 올바르게 측정해야합니다. 혈압의 값을 결정하기위한 다음 규칙이 있습니다.

  • 압력은 각 팔에서 측정되고, 지표는 더 크게 선택됩니다.
  • 각 손에, 짧은 간격으로 평균 매개 변수를 선택하여 세 번 측정합니다.

특정 학위를 결정하려면 다음 표를 사용하십시오.

의학 문헌에서 수축기 혈압이 140보다 높고 이완기 혈압이 90보다 낮은 고립 고혈압이 때때로 분리되기도합니다.

고압은 또한 고혈압이라고합니다. 이 단계는 아직 질병의 존재를 나타내지는 않지만이 위험은 매우 커서 예방 조치를 취하여 건강을 걱정해야합니다.

첫 번째 학위는 대상 장기에 손상이없고 혈압이 상승하는 증상이없는 쉽고 초기 형태의 질병으로 간주됩니다. 그러한 경우, 환자는 고혈압 위기에 의해 방해받지 않습니다. 병리학은 기기 압력 측정에 의해서만 탐지 될 수 있습니다.

2 등급 (중등도) 고혈압의 경우, 질병의 일부 증상은 이미 관찰되었고, 악화는 거의 발생하지 않았으며, 상세한 연구 결과 표적 기관의 적어도 하나의 병변이 밝혀졌습니다.

  • 좌심실의 심장 근육의 비대;
  • 신장 기능 장애 (단백뇨,과 크레아틴 혈증);
  • 망막 병증 (망막 혈관 경화증);
  • 죽상 동맥 경화증.

3 등급 (중증)은 명백한 증상, 여러 표적 기관의 손상, 신장, 심장 또는 폐 기능 부전, 뇌졸중 및 뇌증 등의 심각한 합병증으로 특징 지어집니다. 질병의 악화는 종종 관찰됩니다. 혈관에서 발생하는 변화는 돌이킬 수 없게됩니다 : 3 도는 더 이상 처음으로 갈 수 없습니다.

환자의 치료법은 고혈압의 정도에 따라 어떻게 달라 집니까?

동맥 고혈압의 발달 정도에 따라 신체에 미치는 영향이 다르므로 질병의 단계에 따라 치료법을 차별화해야합니다.

매우 정상적인 압력 - 아직 병리학으로 여겨지지는 못하지만, 현재의 추세를 지키면 환자의 상태가 악화 될 수 있으므로 이미이 단계에서 미래에 대해 생각해야합니다. 이 경우 라이프 스타일을 수정하는 것이 좋습니다.

  • 영양 보정 - 그것은 지방과 탄수화물, 주방 소금, 설탕의 양을 줄이기 위해 필요, 과일과 야채의 소비를 증가시킵니다. 더구나, 무게를 통제하기 위하여는 저 칼로리 규정 식을 따라야한다;
  • 야외에서 더 많이 걷고 요법이나 호흡 운동을하십시오.
  • 마사지 또는 물 치료와 같은 물리 치료 요법이 도움이 될 것입니다.
  • 흡연과 음주를 중단하십시오.

I 학위 - 합병증 및 기타 위험 요인이없는 어린 환자 (예 : 가족력 악화)는 생활 방식을 충분히 교정합니다. 그러나 노년층에서는 이러한 지표가 이미 약물 요법의 기초로 간주 될 수 있습니다. 이 경우 다음 그룹 중 하나의 약만을 지정하십시오 :

  • 안지오텐신 전환 효소 억제 물 (ACE 억제 물) - Enalapril, Ramipril, Captopril;
  • 안지오텐신 수용체 차단제 - Losartan, Candesar, Edarbi;
  • 베타 차단제 (임산부 또는 ACE 억제제에 대한 불내증의 대안으로 지정됨) - Metoprolol, Nebivalol, Talinolol;
  • Nifedipine, Verapamil, Cinnarizine과 같은 칼슘 채널 차단제는 노인 환자에게 권장됩니다.

2 학년 -이 유형의 고혈압의 경우 약물 치료의 임무는 질병의 증상을 줄이고 고혈압의 위기를 예방하며 진행 정도를 예방하는 것입니다. 다음과 같은 알고리즘이 사용됩니다 :

  • 칼슘 길항제와 함께 ACE 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제;
  • 칼슘 길항제 내성이 있거나 심부전이있는 경우, ACE 억제제 또는 안지오텐신 차단제와 티아 지드 (chlorthalidone, clopamide) 군의 이뇨제의 조합이 제시된다
  • 환자가 이미 베타 차단제를 복용 중이면 칼슘 채널 억제제가 추가됩니다.

3 등급 -이 단계는 많은 기관의 중대한 장애를 수반하며 뇌 순환 장애 또는 급성 관상 동맥 증후와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 다음과 같은 치료법이 치료에 사용됩니다 :

  • 칼슘 및 티아 지드 계 이뇨제와 함께 ACE 억제제 또는 BAR;
  • 이뇨제의 내약성이 떨어지면 아드레날린 성 차단제로 대체됩니다.

고혈압의 정도가 환자의 예후에 미치는 영향과 치료의 성공 여부

심혈관 질환으로 인한 사망률과 고혈압의 정도 간에는 매우 잘 추적 가능한 관계가 있습니다. 따라서 정원의 수준이 20 mmHg 올 때마다 증가하는 것으로 알려져 있습니다. Art., 아빠, 10 mmHg. 예술. 정상 상태에서 사망 위험은 2 배 증가합니다.

심혈관 위험도에 대한보다 정확한 정보는 다음 표에서 얻을 수 있습니다.

고혈압 1, 2 및 3도 - 치료 방법

고혈압 또는 동맥 고혈압 (AH)은 인류의 가장 일반적인 문제 중 하나입니다. 이 질병의 위험을 과소 평가해서는 안됩니다! 병리학은 종종 심장 발작과 뇌졸중을 일으 킵니다. 고혈압의 원인과 징후를 알아내어 시간에 질병을 감지하고 사망을 예방하는 것이 중요합니다.

병리학은 발달의 3 단계가 있으며, 각각의 증상과 동맥압 (BP) 수준이 다릅니다.

테이블 : 동맥 고혈압의 위험

개발의 원인

과체중 - 고압의 주원인

고혈압은 그 자체로 발생하지 않는 질병입니다.

그의 외모가 필요한 이유로. 가장 일반적입니다 :

  1. 과체중, 비만;
  2. 갑상선 파열;
  3. 신장 질환;
  4. 몸에 마그네슘 결핍;
  5. 유전;
  6. 신경 긴장;
  7. 피임약의 장기 사용;
  8. 나쁜 생태;
  9. 나쁜 습관의 남용;
  10. 건강에 해로운 음식;
  11. 선천성 심장 결함 등

일차 성 고혈압 (경증)

고혈압의 초기 정도는 부드럽고 중요하지 않은 혈압의 상승과 점진적인 감소로 결정됩니다. 혈압 지표는 140-160 mmHg입니다. (수축기 혈압) 및 90-99 mm Hg. (이완기).

혈압 상승 정도

1 기의 질병의 증상은 명확하게 표현되지 않습니다. 많은 사람들은 고혈압을 가지고 있고 평범한 삶을 살아가고 있다는 것을 모릅니다. 병리학은 증상없이 진행됩니다.

질병의 초기 형태는 다음과 같은 형태의 증상을 특징으로합니다 :

  • 재발 성 두통;
  • 눈이 어두워진다.
  • 이명;
  • 피로 증가.

초기 단계에서 질병의 치료는 약물 복용을 필요로하지 않습니다.

이 단계에서 질병은 일련의 조치를 준수하여 치료됩니다.

  1. 다이어트 - 음식은 건강하고 건강해야합니다. 곡물, 유제품, 신선한 채소, 과일을 반드시 먹으십시오.
  2. 메뉴는 소금이 적습니다 - 하루에 5 그램 이하.
  3. 술 취하기, 흡연 금지;
  4. 직장과 휴식에 대한 순응;
  5. 체중 감량 조절;
  6. 정신 - 감정 상태의 안정화.

2도 고혈압 (중등도 형태)

30-40 mm Hg의 혈압이 일정하게 증가하는 것이 특징입니다. 이 경우의 압력은 160-179 mm Hg 일 수 있습니다. 및 100-109 mm Hg. (상한 및 하한 각각).

병리학이 점진적으로 발전한 환자는 흔히 혈압의 규칙적인 증가에 익숙해집니다.

질병의 두 번째 단계에서도 불편 함을 멈 춥니 다.

고혈압의 두 번째 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 두통;
  • 현기증;
  • 마음에 통증;
  • 감소 된 시력;
  • 신장 문제;
  • 팽창;
  • 팔다리의 무감각;
  • 장애;
  • 불면증;
  • 뇌졸중의 위험이 있습니다.

2 차 고혈압에서는 하나 이상의 기관이 손상됩니다. 첫 단계에서식이 요법과 다른 조치를 통해 압력을 정상화 할 수 있다면 2 단계에서 충분하지 않습니다. 사람은 심장 전문의가 처방 한 약물을 규칙적으로 섭취해야합니다.

이 단계에서의 치료는 영구적이어야합니다.

혈압 정상화를위한 필수 방법 :

  1. 압력을 줄이는 항 고혈압제 복용;
  2. 다이어트;
  3. 소비되는 물의 양에 대한 통제 (물의 1/2 리터 이하);
  4. 이뇨제를 복용.
  5. 항산화 제, 비타민 및 항 부정맥제 복용;
  6. 알코올성 음료, 담배 사용에 관한 금기;
  7. 육체 노동 (적당히).

3도 고혈압 (중증)

그것은 날 동안 날카 롭고 빈번한 혈압 변화가 특징입니다. 압력 값의 범위는 180mmHg입니다. (상한선 용) 및 110mmHg 이상. (하한을 위해).

이 정도의 만성 질환은 위험하며 합병증은 종종 사망으로 이어집니다.

중증 고혈압의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  1. 발한;
  2. 견딜 수없는 고통;
  3. 기억에 문제가있다.
  4. 손과 발의 붓기;
  5. 오한;
  6. 운동의 조정 문제.

고혈압 3 단계에서는 많은 기관이 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 심장, 뇌, 신장.

이 단계에서 고혈압 치료는 병원 벽에서만 수행해야합니다. 의사는 치료 과정을 모니터링하고 환자의 상태를 모니터링해야합니다.
질병의이 단계에서 장기간 지속되는 약물이 처방됩니다. 그들은 남은 생을해야 할 것입니다. 그들은 압력을 제어 할 수 있습니다.

다른 장기 및 조직은 심각한 병리학의 영향을 받기 때문에 의사는 복잡한 치료법을 처방합니다. 이것은 칼슘 통로 차단제, 이뇨제, 베타 차단제, 마그네시아 등의 섭취입니다.

일부 전문가는 약물 치료와 전통적인 치료 방법을 병용 할 것을 권고합니다.

약초, 민트, 멜리사, 발레 리아 누스가 함유 된 허브 티는 심장 두근 거림을 완벽하게 완화시켜줍니다. 3 기 고혈압을 가진 사람들은 종종 장애인 그룹에 배정됩니다. 이 단계에서 질병의 치료는 개인적이고 영구적이어야합니다. 그는 자신을 던지거나 바꿀 수 없습니다.

질병 예방

심혈관 질환으로 인한 치명적인 공격이 전체 사망의 55 %를 차지하기 때문에 모든 사람들에게 필요합니다. 그러나 혈압 상승에 유전성이있는 사람들은 더 큰 위험에 처해 있습니다. 또한 40 세 이상의 여성, 나쁜 습관을 남용하는 남성. 불충분하게 활동적인 라이프 스타일을 이끌어가는 모든 사람들.

동맥 고혈압의 예방은 반드시 다음을 포함합니다 :

  1. 짠맛, 매운 음식 사용에 대한 제한.
  2. 체중 감량 (필요한 경우).
  3. 적극적인 생활 방식을 유지하십시오.
  4. 스트레스를 피하십시오.
  5. 나쁜 습관의 삶에서 배제.
  6. 건강한 수면. 오늘의 모드를 준수합니다.
  7. 1 년에 두 번 의무적 인 전체 건강 검진.

고혈압 성 심장병 - 모든 일생을 다투는 것보다 예방하기가 쉬운 문제. 진단이 빠를수록 병리를 영구히 제거 할 수있는 기회가 늘어납니다.

이 기사의 저자는 Svetlana Ivanov Ivanova, 일반 개업의입니다.

동맥 고혈압 정도

용어 "동맥 고혈압", "동맥 고혈압"은 고혈압 및 증상이있는 동맥 고혈압에서 증가하는 혈압 (BP) 증후군을 의미합니다.

"고혈압"과 "고혈압"이라는 용어에는 의미 적으로 차이가 없다는 점을 강조해야합니다. 어원학에서 다음과 같이, 하이퍼 - 그리스어에서. above, above - 표준의 초과를 나타내는 접두사. tensio - lat에서. - 전압; tonos - 그리스어에서. - 긴장. 따라서 "고혈압"과 "고혈압"이라는 용어는 본질적으로 같은 것을 의미합니다 - "과도한 스트레스".

역사적으로 (GF Lang의 시대 이후) 용어로 "고혈압"과 이에 따른 "동맥 고혈압"이 러시아에서 사용되고 "동맥 고혈압"이라는 용어는 외국 문헌에 사용되었습니다.

고혈압 질환 (GB)은 만성적으로 흐르는 질병으로 일반적으로 이해되며, 그 주요 증상은 고혈압 증후군으로, 혈압 상승이 알려진 경우, 많은 경우 피할 수있는 원인 (증상이있는 동맥성 고혈압)으로 인한 병리학 적 과정의 존재와 관련이 없습니다 (권고안 VNOK, 2004).

동맥 고혈압 분류

I. 고혈압의 단계 :

  • 고혈압 성 심장 질환 (GB) 단계 "대상 장기"의 변화가 없음을 의미합니다.
  • 고혈압 (GB) II 단계는 하나 이상의 "표적 기관"의 변화가있을 때 수립됩니다.
  • 고혈압 성 심장 질환 (GB) III 기는 관련 임상 증상이있는 경우에 확립됩니다.

나. 동맥 고혈압의 정도 :

수축기 혈압 (BP)과 이완기 혈압 (BP)의 값이 다른 범주로 나뉘어지면 동맥성 고혈압 (AH)의 정도가 높아집니다. 혈압 (BP) 수치는 표 1에 나와 있습니다. 가장 정확하게, 동맥 고혈압 (AH)의 정도는 새로 진단 된 동맥 고혈압 (AH)의 경우와 항 고혈압제를 복용하지 않는 환자에서 확립 될 수 있습니다.

고혈압 : 원인, 치료, 예후, 병기 및 위험

고혈압 성 심장병 (GB)은 심장 혈관계의 가장 빈번한 질병 중 하나이며, 대략적인 데이터에 따르면 세계 인구의 3 분의 1이 고통 받고 있습니다. 60-65 세의 나이에 고혈압 진단은 인구의 절반 이상을 차지합니다. 이 병은 징후가 오랫동안 사라질 수 있기 때문에 "조용한 살인자 (silent killer)"라고 불리는 반면, 혈관 벽의 변화는 무증상 단계에서 이미 시작되어 반복적으로 혈관 재앙의 위험을 증가시킵니다.

서양 문헌에서이 질환을 동맥성 고혈압 (AH)이라고합니다. 국내 전문가들은 "고혈압"과 "고혈압"이 여전히 사용되고 있지만이 처방을 채택했습니다.

동맥성 고혈압의 문제에 대한 관심은 뇌, 심장 및 신장의 급성 혈관 장애 형태의 합병증과 같이 임상 증상으로 인해 크게 발생하지 않습니다. 그들의 예방은 정상적인 혈압 수치 (BP) 유지를 목표로 한 치료의 주요 임무입니다.

중요한 점은 다양한 위험 요소를 결정할뿐만 아니라 질병의 진행 과정에서 자신의 역할을 명확히하는 것입니다. 고혈압의 정도와 기존 위험 요소의 비율이 진단에 표시되어 환자의 상태와 예후를 간단하게 평가할 수 있습니다.

대다수의 환자의 경우, "AG"이후의 진단 수치는 아무 것도 말하지 않지만, 정도와 위험 지표가 높을수록 예후가 좋고 병리학이 더 심각하다는 것이 분명합니다. 이 기사에서 우리는 어떻게 왜 고혈압이 발생하는지 그리고 왜 고혈압이 발생하는지, 그리고 합병증의 위험을 판단하는 근거는 무엇인지 파악하려고합니다.

고혈압의 원인과 위험 인자

고혈압의 원인은 다양합니다. 원발성, 또는 필수 고혈압에 관해서는, 우리는 특정한 장기간의 특정 질병이나 병리가없는 경우를 의미합니다. 다른 말로, 그러한 AG는 병리학 적 과정에서 다른 기관들을 포함하여 그 자체로 발생한다. 1 차 고혈압은 만성적 인 압력 증가의 90 % 이상을 차지합니다.

1 차 고혈압의 주요 원인은 스트레스와 정신 - 정서적 과부하로 간주되어 뇌의 압력 조절의 중심 메커니즘을 위반하고 체액 성 기전이 악화되며 표적 기관 (신장, 심장, 망막)이 침범합니다.

이차성 고혈압은 다른 병리학의 증상이므로, 그 이유는 항상 알려져 있습니다. 그것은 신장, 심장, 뇌, 내분비 질환의 질병을 수반하며 그것들에 이차적입니다. 기저 질환의 완치 후에 고혈압도 사라 지므로이 경우의 위험과 정도는 결정하는 것이 타당하지 않습니다. 증상이있는 고혈압의 비율은 10 %를 넘지 않습니다.

GB의 위험 요소는 모두에게도 알려져 있습니다. 진료소에서는 고혈압 학교가 만들어지고, 그 전문가는 고혈압으로 이르는 불리한 조건에 대한 정보를 공개합니다. 어떤 치료사 또는 심장 전문의는 환자에게 고정 된 과압의 첫 번째 경우에 이미 위험에 대해 알릴 것입니다.

고혈압에 걸리기 쉬운 상태 중에서 가장 중요한 것은 :

  1. 흡연;
  2. 음식에 과도한 소금, 과도한 액체 사용;
  3. 신체 활동 부족;
  4. 알코올 남용;
  5. 과체중 및 지방 신진 대사 장애;
  6. 만성 정신 감정적이고 육체적 인 과부하.

열거 된 요인을 제거하거나 적어도 건강에 미치는 영향을 줄이려면 성별, 연령, 유전과 같은 징후가 변할 수 없으므로 위험을 감수해야하지만 증가하는 위험을 잊지 않아야합니다.

동맥 고혈압 분류 및 위험도 결정

고혈압의 분류에는 배분 단계, 질병의 정도 및 혈관 사고의 위험 수준이 포함됩니다.

질병의 단계는 임상 적 증상에 달려 있습니다. 할당 :

  • 전임상 단계, 고혈압의 징후가없고 환자가 압력의 증가를 의심하지 않을 때;
  • 1 단계 고혈압은 압력이 높아지면 위기가 발생하지만 대상 장기 손상의 흔적은 없습니다.
  • 2 단계는 표적 기관의 병변이 동반되며 심근이 비대하고 망막의 변화가 눈에 띄며 신장이 영향을 받는다.
  • 3 단계에서 뇌졸중, 심근 허혈, 시각 병리학, 대 혈관 (대동맥 동맥류, 죽상 동맥 경화증)의 변화가 가능합니다.

고혈압의 정도

GB의 정도를 결정하는 것은 위험과 예후를 평가하는 데 중요하며 압력 수치를 기반으로 발생합니다. 나는 혈압의 정상적인 가치도 다른 임상 적 중요성을 가지고 있다고 말해야 만합니다. 따라서 최대 120/80 mm Hg의 속도. 예술. 그것은 최적이라고 여겨지며, 수은의 120-129mm 범위 내의 압력은 정상입니다. 예술. 수축기 및 80-84 mm Hg. 예술. 이완기. 압력 수치는 130-139 / 85-89 mmHg입니다. 예술. 여전히 정상적인 범위 안에 있지만 병리학 적으로 국경에 접근하기 때문에 "매우 정상적"이라고 불리며 환자는 정상적인 압력을 올렸다 고 말할 수 있습니다. 이러한 지표는 압력이 증가 된 것에서 단지 "수 밀리미터"이기 때문에 사전 병리학으로 간주 될 수 있습니다.

혈압이 140/90 mm Hg에 도달 한 순간부터. 예술. 이미 질병의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 지표로부터 고혈압의 정도에 따라 결정됩니다 :

  • 1 도의 고혈압 (GB 또는 AH 1 번째 진단)은 140-159 / 90-99 mm Hg 이내의 압력 증가를 의미합니다. 예술.
  • 2GB 급 다음에 160-179 / 100-109mmHg가옵니다. 예술.
  • 3도 GB 압력 180/100 mm Hg. 예술. 이상.

수축기 압력의 수가 140 mmHg까지 증가합니다. 예술. 위와 동시에 확장기는 정상적인 값 내에 있습니다. 이 경우 고혈압의 고립 된 수축기 형태에 대해 이야기하십시오. 다른 경우에는 수축기 및 이완기 혈압의 지표가 질병의 정도에 따라 다르므로 의사가 더 큰 정도의 진단을 내리고 중요하지 않으며 수축기 또는 이완기 혈압에 대한 결론을 이끌어냅니다.

고혈압의 정도를 가장 정확하게 진단 할 수있는 방법은 새로 진단 된 질병, 아직 치료를하지 않은 상태, 그리고 항 고혈압제를 복용하지 않은 상태에서 가능합니다. 치료 과정에서 숫자가 떨어지고 반대로 취소되면 극적으로 증가 할 수 있으므로 학위를 적절히 평가하는 것은 이미 불가능합니다.

진단의 위험 개념

고혈압은 합병증 때문에 위험합니다. 압도적 인 대다수의 환자가 고압의 사실에서가 아니라 급성 침범으로 인해 사망하거나 불구가되는 것은 비밀이 아닙니다.

뇌의 출혈이나 허혈성 괴사, 심근 경색, 신부전 - 고혈압으로 인한 가장 위험한 상태. 이와 관련하여 철저한 검사를 거친 각 환자는 1, 2, 3, 4 번 진단의 위험도에 따라 결정됩니다. 따라서 진단은 고혈압의 정도와 혈관 합병증의 위험도 (예 : 고혈압 / GB 2도, 위험 4)에 따라 결정됩니다.

고혈압 환자의 위험 층화 기준은 외부 조건, 다른 질병 및 대사 장애의 존재, 표적 기관의 침범, 장기 및 시스템의 수반되는 변화입니다.

예측에 영향을 미치는 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

  1. 환자의 나이는 남성의 경우 55 세, 여성의 경우 65 세입니다.
  2. 흡연;
  3. 지질 대사 위반 (콜레스테롤 초과, 저밀도 지단백질, 고밀도 지질 분획 감소);
  4. 암컷과 수컷 모두 65 세 미만과 55 세 미만의 혈연 관계에있는 심혈관 병리학 적 병리학 적 병인;
  5. 복부 둘레가 인류의 약한 반쪽의 남성에서 102cm와 여성에서 88cm를 초과하면 과체중.

이 요인들은 주요한 것으로 여겨지지만, 고혈압을 앓고있는 많은 환자들이 당뇨병, 내당능 장애, 좌식 생활을 겪으며 피브리노겐 농도가 증가하는 형태로 혈액 응고 시스템에서 벗어났습니다. 이러한 요인들이 추가로 고려되어 합병증의 가능성을 높입니다.

대상 기관 및 GB의 영향

표적 기관 손상은 2 단계부터 시작된 고혈압을 특징으로하며, 위험도가 결정되는 중요한 기준으로 작용하므로 환자의 검사에는 ECG, 근육의 비대화 정도를 결정하기위한 심장 초음파, 신장 기능에 대한 혈액 및 소변 검사 (크레아티닌, 단백질)가 포함됩니다.

우선, 심장은 고압으로 고통받으며, 힘이 증가하면 혈관으로 혈액이 밀려 들어갑니다. 동맥과 세동맥이 바뀌면서 벽이 탄력을 잃고 내강이 경련되면 심장에 걸리는 부하가 점차 커집니다. 위험 계층화에서 고려 된 특징은 심전도에 의해 의심 될 수있는 심근 비대이며 초음파에 의해 확립됩니다.

혈액과 소변에서 크레아티닌이 증가하면 소변에 알부민 단백질이 나타나는 것이 신장이 표적 기관이되는 것과 관련이 있습니다. 고혈압의 배경과 대조적으로, 큰 동맥의 벽이 두꺼워지면서 초음파 (경동맥, 상완 동맥)에 의해 검출 될 수있는 죽상 동맥 경화 반이 나타난다.

고혈압의 세 번째 단계는 연관된 병리학, 즉 고혈압과 관련되어 발생합니다. 예후와 관련된 질병 중에서 가장 중요한 것은 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 심장 마비 및 협심증, 당뇨병 배경의 신장 병증, 신부전, 고혈압으로 인한 망막 병증 (망막 손상)입니다.

따라서 독자는 GB의 정도를 독자적으로 결정할 수있는 방법을 이해하고있을 것입니다. 압력을 측정하기에 충분합니다. 그런 다음 특정 위험 요소의 존재 여부, 연령, 성별, 실험실 매개 변수, ECG 데이터, 초음파 등을 고려할 수 있습니다. 일반적으로 위에 나열된 모든 것.

예를 들어, 환자의 압력은 1 도의 고혈압에 해당하지만 동시에 뇌졸중을 앓 았기 때문에 뇌졸중 만이 고혈압 이외의 다른 문제 일지라도 위험은 최대 4가됩니다. 압력이 1도 또는 2도에 해당하고 위험 요소 중 흡연 및 연령이 건강 상태가 좋을 때만 표시 될 수있는 위험은 중간 정도입니다 - GB 1 큰술 (2 항목), 위험 2.

진단의 위험도를 나타내는 이해의 명확성을 위해 모든 것을 작은 테이블에 넣을 수 있습니다. 귀하의 학위를 결정하고 위에 나열된 요소들을 "세는 것"을 통해 특정 환자에 대한 혈관 사고의 위험 및 고혈압의 합병증을 결정할 수 있습니다. 1은 낮은 위험도, 2는 보통, 3은 높은 위험도, 4는 매우 높은 합병증 위험을 의미합니다.

낮은 위험은 혈관 사고 확률이 15 % 이상, 중등도 - 최대 20 %, 위험이 높음을 나타냅니다. 합병증의 위험이 매우 높은이 그룹의 환자 중 3 분의 1에서 합병증이 발병한다는 사실을 나타냅니다. 환자의 30 % 이상이 감염되기 쉽습니다.

GB의 징후 및 합병증

고혈압의 징후는 질병의 단계에 의해 결정됩니다. 전임상 기간 동안, 환자는 기분이 좋고, 만성 안압계 수치 만이 발생하는 질병에 관해 말해줍니다.

혈관과 심장의 변화가 진행됨에 따라 증상은 두통, 약화, 성능 저하,주기적인 어지러움, 시력 약화의 형태로 나타나는 시각 증상, 눈 앞에서 깜박 거리는 파리의 형태로 나타납니다. 이 모든 징후는 병리학의 안정된 과정으로 표현되지는 않지만 고혈압 성 위기가 발생할 때 클리닉은 더욱 밝아집니다.

  • 심한 두통;
  • 소음, 머리 또는 귀에 울리는 소리;
  • 눈이 어두워진다.
  • 심장 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 얼굴 충혈;
  • 흥분과 공포의 느낌.

고혈압의 위기는 심리적 외상, 과로, 스트레스, 커피 및 술을 마심으로 인해 유발되므로 진단이 확립 된 환자는 그러한 영향을 피해야합니다. 고혈압 위기의 배경에 대해 생명을 위협하는 것들을 포함하여 합병증의 가능성은 극적으로 증가합니다.

  1. 출혈이나 뇌경색;
  2. 급성 고혈압 성 뇌증, 아마도 뇌부종;
  3. 폐부종;
  4. 급성 신부전;
  5. 심장 마비.

압력 측정 방법?

고혈압을 의심할만한 이유가 있다면, 전문가가 먼저 할 일은 그것을 측정하는 것입니다. 최근까지도 혈압 수치는 일반적으로 다른 손에서 다를 수 있지만, 실제로 보여 지듯이 10mmHg 차이도 있다고 믿어졌습니다. 예술. 말초 혈관의 병리로 인해 발생할 수 있으므로 오른쪽과 왼손의 다른 압력은 신중히 다루어야합니다.

가장 신뢰할 수있는 수치를 얻으려면 작은 시간 간격으로 각 팔에서 압력을 세 번 측정하여 얻은 각 결과를 수정하는 것이 좋습니다. 대부분의 환자에서 가장 정확한 것은 가장 작은 값을 얻지 만 일부 경우에는 압력이 측정에서 측정까지 증가하므로 항상 고혈압을 선호하지는 않습니다.

압력 측정 장치의 폭 넓은 선택 및 가용성으로 인해 가정의 다양한 사람들 사이에서 압력 제어 장치를 제어 할 수 있습니다. 고혈압 환자는 대개 가정의 혈압 측정기를 가지고 있으므로 더 심하게 느끼면 즉시 혈압을 측정합니다. 그러나 고혈압이없는 완전히 건강한 사람들에게는 변동이 가능하므로 일회성 표준 초과가 질병으로 간주되어서는 안되며 고혈압 진단을 위해 다른 조건에서 반복적으로 압력을 측정해야합니다.

고혈압 진단에서 혈압 수치, 심전도 데이터 및 심장 청진 결과가 근본적인 것으로 간주됩니다. 청취시, 잡음, 음조의 증폭, 부정맥을 결정할 수 있습니다. ECG는 두 번째 단계부터 시작하여 좌심에 스트레스의 흔적을 보여줍니다.

고혈압 치료

고압의 교정을 위해, 다른 그룹의 약물과 다른 작용 메커니즘을 포함하는 치료 요법이 개발되었습니다. 그들의 조합과 복용량은 특정 약물에 대한 단계, 합병증, 고혈압 반응을 고려하여 의사가 개별적으로 선택합니다. GB의 진단이 확정되고 약물 치료를 시작하기 전에 의사는 약리학 적 약제의 효과를 크게 높이는 비 약물 조치를 제안하고 때로는 약물의 복용량을 줄이거 나 적어도 일부 약물을 거부 할 수있게합니다.

우선, 처방을 정상화하고, 스트레스를 제거하고, 운동 활동을 보장하는 것이 좋습니다. 식이 요법은 소금 및 수분 섭취를 줄이고 술, 커피 및 신경 자극 음료 및 물질을 제거하기위한 것입니다. 높은 체중을 가지고 있으면 칼로리를 제한하고 지방, 밀가루, 로스트 및 매운 음식을 포기해야합니다.

고혈압의 초기 단계에서의 비약 물 측정은 처방약에 대한 요구가 그 자체로 사라지게하는 좋은 효과를 줄 수 있습니다. 이러한 조치가 효과가 없다면 의사는 적절한 약을 처방합니다.

고혈압 치료의 목표는 혈압 지표를 줄이는 것뿐만 아니라 가능한 한 원인을 제거하는 것입니다.

GB의 치료를 위해, 다음 그룹의 항 고혈압제가 전통적으로 사용됩니다 :

매년 압력을 줄이는 동시에 동시에 불리한 반응을 줄이면서 더 효과적이고 안전 해지는 약물 목록이 늘어나고 있습니다. 치료 시작시 한 약물은 최소 용량으로 처방되고 효과가 없으면 약물 용량을 증가시킬 수 있습니다. 질병이 진행되면 압력이 수용 가능한 값으로 유지되지 않고 다른 그룹의 다른 약물이 첫 번째 약물에 추가됩니다. 임상 적 관찰에 의하면 단일 약물을 최대 용량으로 투여하는 것보다 병용 요법이 더 효과적이라는 것을 알 수 있습니다.

혈관 합병증의 위험을 줄이기 위해 치료 선택이 중요합니다. 따라서 일부 조합에서는 기관에 대해 "뚜렷한"보호 효과가있는 반면 다른 조합에서는 더 나은 압력 조절이 가능하다는 사실이 알려졌습니다. 이러한 경우 전문가들은 매일 혈압에 변동이있을지라도 약물의 병용을 선호하여 합병증의 가능성을 줄입니다.

어떤 경우에는 고혈압의 치료법을 자체적으로 조정하는 병리 현상을 고려할 필요가 있습니다. 예를 들어, 전립선 선종이있는 남성에게는 알파 차단제가 주어지며, 이는 다른 환자의 압력을 줄이기 위해 정기적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

가장 널리 사용되는 ACE 억제제, 칼슘 채널 차단제는 젊은 질환 환자와 노령 환자에게 병용, 수반, 이뇨제, 사탄의 유무에 관계없이 지정됩니다. 이들 그룹의 제제는 초기 치료에 적합하며,이어서 다른 조성물의 제 3 약물로 보충 될 수있다.

ACE 억제제 (captopril, lisinopril)는 혈압을 낮추는 동시에 신장과 심근에 보호 작용을합니다. 젊은 환자, 호르몬 피임약 복용 여성, 당뇨병 환자, 노인 환자에게 선호됩니다.

이뇨제는 그다지 인기가 없습니다. 혈압을 효과적으로 감소시킵니다. hydrochlorothiazide, chlorthalidone, torasemide, amiloride. 부작용을 줄이기 위해 ACE 억제제와 함께 사용되는 경우도 있습니다 ( "Enap, berlipril").

베타 차단제 (sotalol, propranolol, anaprilin)는 고혈압의 일차적 인 그룹이 아니지만 심부전, 심박 급속 증, 관상 동맥 질환과 같은 심장 병리와 함께 효과적입니다.

칼슘 채널 차단제는 종종 ACE 억제제와 함께 처방되며, 기관지 경련 (리오 디핀, 니페디핀, 암로디핀)을 유발하지 않기 때문에 고혈압과 함께 천식에 특히 좋습니다.

안지오텐신 수용체 길항제 (losartan, irbesartan)는 고혈압 치료제 중 가장 많이 처방 된 약제입니다. 그들은 많은 ACE 억제제와 마찬가지로 효과적으로 압력을 줄이고 기침을 유발하지 않습니다. 그러나 미국에서는 알츠하이머 병의 위험이 40 % 감소하여 특히 흔합니다.

고혈압의 치료에서 효과적인 처방을 선택하는 것뿐만 아니라 평생 동안 마약을 오랫동안 복용하는 것이 중요합니다. 많은 환자들은 정상적인 압력 수준에 도달하면 치료를 중단 할 수 있으며 위기가 발생했을 때 약을 잡을 수 있다고 생각합니다. 항 고혈압제를 비 체계적으로 사용하는 것이 치료에 대한 완전한 부재보다 건강에 훨씬 해롭다는 것을 알 수 있으므로 환자에게 치료 기간에 대해 알리는 것은 의사의 중요한 임무 중 하나입니다.

고혈압의 정도와 단계

동맥 고혈압이나 고혈압을 묘사 할 때이 질환을도, 단계 및 심혈관 위험도로 나누는 것은 매우 일반적입니다. 때로는 의사도 의학 교육을받지 않은 사람들과 달리 이러한 용어로 혼란스러워합니다. 이 정의를 명확히하려고합시다.

고혈압이란 무엇입니까?

동맥 고혈압 (AH) 또는 고혈압 (GB)은 정상 혈압보다 지속적으로 혈압이 상승합니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 "침묵의 살인자"라고 불립니다.

  • 대부분의 경우 명백한 증상이 없습니다.
  • AH로 치료하지 않으면 심장 혈관계에 증가 된 혈압에 의해 야기 된 손상은 심근 경색, 뇌졸중 및 기타 건강상의 위협의 발병에 기여합니다.

동맥성 고혈압의 정도

고혈압의 정도는 혈압의 수준에 직접적으로 달려 있습니다. 고혈압의 정도를 결정하는 다른 기준은 없습니다.

혈압 수준에 따른 동맥 고혈압의 가장 일반적인 두 분류는 유럽 심장 학회 (European Society of Cardiology)의 분류와 미국 고혈압 예방,인지, 평가 및 치료를위한 공동 국가위원회 (POC)의 분류입니다.

표 1. 유럽 심장 학회 (2013) 분류

고혈압

단계별 고혈압 분류는 모든 국가에서 사용되지는 않습니다. 유럽 ​​및 미국 권장 사항에는 포함되지 않습니다. GB의 단계를 결정하는 것은 질병의 진행에 대한 평가, 즉 다른 기관의 병변에 근거하여 이루어진다.

표 4. 고혈압의 단계

이 분류에서 알 수 있듯이, 동맥성 고혈압의 증상은 병기 III 기에서만 관찰됩니다.

이 고혈압의 조율을 면밀히 살펴보면 심혈관 위험을 측정 할 수있는 단순화 된 모델임을 알 수 있습니다. 그러나 SSR과 비교하여 고혈압 단계의 정의는 다른 기관의 병변이 있다는 사실 만 나타내며 예후 정보는 제공하지 않습니다. 즉, 특정 환자에게 합병증이 발생할 위험이 무엇인지 의사에게 알리지 않습니다.

고혈압 치료의 혈압 목표치

고혈압의 정도에 관계없이 혈압의 목표 값을 달성하기 위해 노력해야합니다.

  • 환자 2. 이것은 건강한 식습관과 신체 활동을 통해 얻을 수 있습니다. 비만인의 체중 감량이 약간이라도 혈압을 현저히 낮출 수 있습니다.

원칙적으로, 이러한 조치는 1 학년 고혈압이있는 비교적 건강한 사람들의 혈압을 감소시키기에 충분합니다.

심장이나 신장 손상, 당뇨병, 적당히 높거나 높거나 매우 높은 심혈관 위험 징후가있는 80 세 미만의 환자에게는 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

일반적으로 고혈압 1 도의 경우, 55 세 미만의 환자는 먼저 다음 그룹의 약물 중 하나를 처방합니다.

  • 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제 - 라미프릴, 페린도 프릴) 또는 안지오텐신 수용체 차단제 (ARA - 로사 르탄, 텔미 사르 탄).
  • 베타 차단제 (ACE 억제제 나 임신 여성에게 편협한 청소년에게 처방 될 수 있음).

환자가 55 세 이상인 경우, 그는 가장 자주 칼슘 통로 차단제 (bisoprolol, carvedilol)를 처방합니다.

이 약물의 목적은 1 등급 고혈압 환자의 40-60 %에서 효과적입니다. 6 주 후에 혈압이 목표에 도달하지 못하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 약물 복용량을 늘리십시오.
  • 약물을 다른 그룹의 대표자로 교체하십시오.
  • 다른 그룹의 다른 도구를 추가하십시오.

고혈압 2도

2 등급 고혈압은 160/100에서 179/109 mm Hg 범위의 혈압이 꾸준히 증가합니다. 예술. 이 형태의 동맥성 고혈압은 중등도의 중등도를 가지므로 3 등급 고혈압으로의 진행을 피하기 위해 약물로 시작해야합니다.

고혈압의 2 등급 증상이 1 등급보다 더 흔하며, 더 두드러 질 수 있습니다. 그러나 임상 영상의 강도와 혈압 수준 사이에는 직접적인 비례 관계가 없습니다.

2 등급 고혈압 환자는 생활 습관을 개선하고 즉시 항 고혈압 치료를 시작해야합니다. 치료 요법 :

  • 칼슘 채널 차단제 (암로디핀, 펠로디핀)와 함께 ACE 억제제 (라미프릴, 페린도 프릴) 또는 ARB (로사 르탄, 텔미 사르 탄).
  • 칼슘 채널 차단제 나 심장 마비의 징후가없는 경우에는 ACE 억제제 또는 티아 지드 계 이뇨제 (하이드로 클로로 티아 지드, 인다 파 미드)와의 ARB의 조합이 사용됩니다.
  • 환자가 이미 베타 차단제 (bisoprolol, carvedilol)를 복용 중이라면 thiazide 이뇨제가 아닌 칼슘 채널 차단제를 추가하십시오 (당뇨병 발병의 위험이 증가하지 않도록).

한 사람이 AD를 효과적으로 목표 값 내에서 최소 1 년 이상 유지 한 경우 의사는 복용 한 약물의 복용량이나 양을 줄이려고 할 수 있습니다. 혈압 수준을 지속적으로 모니터링하면서 점차적으로 천천히 수행해야합니다. 동맥 고혈압에 대한 이러한 효과적인 제어는 약물 요법과 라이프 스타일 변형의 조합으로 만 이루어질 수 있습니다.

고혈압 3도

3 학년 고혈압은 180 / 110 mmHg 이상의 혈압이 꾸준히 증가합니다. 예술. 이것은 심한 형태의 동맥성 고혈압으로 합병증의 발생을 피하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

3 학년 고혈압 환자조차도이 병의 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 대부분의 환자는 두통, 현기증, 메스꺼움과 같은 비 특이 증상을 경험합니다. 이 수준의 AD를 가진 일부 환자는 심부전, 급성 관상 동맥 증후군, 신부전, 동맥류 해리, 고혈압 성 뇌증 등 다른 장기에 심각한 손상을 일으 킵니다.

3 학년 고혈압의 경우 약물 요법은 다음과 같습니다 :

  • ACE 억제제 (ramipril, perindopril) 또는 BRA (losartan, telmisartan)와 칼슘 통로 차단제 (amlodipine, felodipine) 및 thiazide 이뇨제 (hydrochlorothiazide, indapamide)의 병용.
  • 고용량의 이뇨제가 내약성이 낮 으면 알파 또는 베타 차단제를 처방하십시오.

고혈압

동맥 고혈압은 동맥의 혈압이 지속적으로 증가하는 것과 고혈압이 나타나는 주요 증상입니다. 처음에 그 사람은 그 변화를 알아 채지 못하고 보통의 피로 나 가벼운 감기에 불쾌감의 불분명 한 증상이 있다고 비난합니다. 한편 파괴적인 메커니즘은 이미 신체에 작용했습니다. 장기가 손상되기 시작하여 기능이 방해를받습니다. 질병이 진행되고 있으며, 그 증상은 점점 더 뚜렷 해지고 있습니다. 동맥 고혈압의 각기 다른 단계가 있으며, 각각 고유 한 특징을 지니 며 사람 내부에서 일어나는 변화를 반영합니다.

단계 분류

올바른 진단은 치료의 성공을 보장합니다. 고혈압을 진단 할 때 질병의 발병 단계를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 단계적으로 고혈압을 분류하는 것은 내부 장기 손상의 본질을 고려합니다. 장기간의 압력 증가로 전체 신체가 병리학 적 변화를 겪습니다. 그러나 일반적으로 고혈압 표적이라고 불리는 기관들이 있습니다. 가장 강력한 타격이 떨어지는 것은 그들에게 있습니다. 대상 기관은 심장, 혈관, 신장, 뇌, 눈입니다.

고혈압의 특정 단계를 선택할 때, 우선 그들은 표적 기관의 상태에 의해 안내됩니다.

고혈압의 첫 번째 단계

질병의 초기 단계는 표적에 어떤 이상이없는 것이 특징입니다. 일반적으로이 단계에서 사람들은 의사에게 가지 않으며 단순히 아프다는 사실을 알지 못합니다. 병리학의 발달을 나타낼 수있는 징후는 없습니다. 때때로 사람이 느끼는 :

  • 피로 증가;
  • 매우 강렬하지 않고 빨리 지나가는 두통;
  • 과도한 흥분성 신경계, 요실금, 불합리한 침략;
  • 심장 구역의 불편 함;
  • 불면증;
  • 현기증;
  • 코 출혈.

고혈압의 첫 번째 단계에서는 압력이 불안정하기 때문에 고혈압의 가능성을 배제하지 않습니다. 그것은 정상적인 값에서 상승 할 수 있습니다.

질병이 여전히 멈출 수있는이 단계에서 고혈압 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이 경우 환약을 복용하지 않아도됩니다. 너의 생활 방식을 바꾸는 것으로 충분하다.

  • 무제한의 소금 소비를 거부한다.
  • 나쁜 습관을 그만두 라.
  • 당신의 무게에주의하십시오;
  • 소파에 누워보다 적게;
  • 세계에 대한 긍정적 인 시각.

그러나 사람들은 흔히 질병의 단계를 놓치고 개발의 두 번째 단계에서 도움을 요청합니다.

2 단계 고혈압

이것은 이미 귀하의 건강을 돌볼 심각한 이유입니다. 고혈압의 두 번째 단계에서, 몸은 천천히 질병의 압력을 받기 전에 위치를 잃어버린다. 장기간의 동맥성 고혈압은 표적 기관의 기능에 악영향을 미친다.

  1. 심장의 좌심실은 벽이 두꺼워 져서 커집니다. 증가 된 압력으로 인해 심장은 더욱 집중적으로 작동합니다. 동시에, 가장 큰 부하가 좌심실에 떨어 지므로 근육층이 점차 두껍게됩니다.
  2. 신장에서 사구체 여과 과정이 느려지고 신장 혈관의 혈액 순환이 악화됩니다. 증가 된 수준의 크레아틴이 혈액에서 검출 될 수 있으며, 단백질은 소변에서 검출됩니다.
  3. 망막이 영향을받습니다. 작은 혈관이 좁아집니다.
  4. 변화는 혈관의 구조에서 발생하며, 벽은 압축되어 덜 탄력있게됩니다. 벽 사이의 좁은 간격은 혈액의 정상적인 이동을 방해합니다. 죽상 동맥 경화증이 진행되고 혈전이 형성됩니다.
  5. 뇌 손상은 작은 혈관의 손상과 관련이 있습니다. 대뇌 모세 혈관의 색조가 증가하면 혈액 순환 장애가 발생합니다. 뇌의 여러 부위가 고혈압 뇌증을 앓고 있습니다.

질병의 증상은 이미 분명히 드러났으며 영향을받는 기관의 상태에 직접적으로 의존합니다.

  1. 심장 부분에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 : 증가 된 심박수, 무거움과 쥐어 짜는 가슴 통증, 숨가쁨.
  2. 뇌의 일부에서는 집중력 문제, 기억력 부족, 두통, 현기증, 메스꺼움, 졸도, 불면증, 신경증 등의 증상이 나타난다.
  3. 신장 장애는 부종, 고통스런 감각, 일일 소변량의 감소, 눈 아래의 타박상, 혼수, 피로, 식욕 부진을 느낍니다.
  4. 시력의 기관은 더 악화되기 시작하고, 안구의 영역에 통증이 나타나고, 사람은 더 악화되기 시작합니다.
  5. 혈관 장애는 표적 장기의 손상으로 나타납니다. 손발의 감각 상실, 걷는 동안 다리의 통증, 손가락 끝에 감각이 있습니다. 이것은 말단의 말초 혈관에 혈액 공급이 충분하지 않기 때문입니다.

2 단계에서 고혈압 위기가 심해지고 있으며 심한 형태로 발생합니다. 이 단계에서 고혈압 치료는 생활 습관을 교정 할뿐만 아니라 지속적인 약물 치료가 필요합니다.

고혈압의 세 번째 단계

이 단계에서 내부 장기의 병변이 악화됩니다. 높은 압력의 압력은 끊임없이 유지되며 이는 일반적인 혈류와 각 기관에 혈액 공급에 반영됩니다. 고혈압의 표적이 가장 많이 앓고 있으며, 병리학 적 변화가 심각한 합병증을 유발하며 그 중 일부는 생명을 위협합니다.

  • 심장 마비;
  • 협심증 발작;
  • 심장 허혈;
  • 심근 경색;
  • 뇌졸중;
  • 혈전증;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 신부전;
  • 동맥류;
  • 시력 손실

세 번째 학위는 개발 된 합병증을 수반하는 징후로 나타납니다. 다음은 그 중 일부입니다.

  • 시야가 급격히 악화된다.
  • 치매;
  • 심한 두통;
  • 모터 기능의 부분적 또는 전체 손실;
  • 상심;
  • 부정맥;
  • 팽창;
  • 경련 증후군;
  • 혼란;
  • 실신.

고혈압의이 단계에서, 사람의 상태가 매우 악화되고, 많은 경우 장애가 발생하고, 장애가 발생하며, 환자는자가 관리의 어려움을 경험합니다. 이 질환의 중증 단계에서 동맥 고혈압을 치료하는 것은 필수 장기의 중요한 활동을 유지하고 압력 수준을 안정화 시키며 건강을 덜어 주며 치명적인 질병을 예방하는 데 있습니다.

압력 수준별 단계

동맥 고혈압의 분류는 압력 수준의 변화를 기반으로합니다.

  1. 120 / 80-139 / 89 범위의 안압계 마크는 상승 된 정상 압력 수준으로 간주 될 수 있습니다. 이것은 고혈압 이전 단계입니다. 그러한 증언을 가진 사람은 고혈압이 아니지만 이미 그와 가까이 있습니다. 이 경우 압력 변화를 모니터링하고 예방 조치를 무시하지 않아야합니다.
  2. 혈압 140 / 90-159 / 99 - 이것은 고혈압의 첫 단계입니다. 이러한 지표는 변동될 수 있습니다. 압력이 정상으로 돌아온 다음 약간 증가합니다. 압력의 수준을 줄이려면 약을 마실 필요가 없으며 몸 자체가 도발 요인이없는 상황을 정상화합니다.
  3. 두 번째 단계에서 최소 압력 수준은 160/100 mm Hg입니다. 예술, 그리고 최대 도달 179/109. 이 수치는 약물 노출 후에 만 ​​정상 수치로 감소합니다. 동맥 고혈압은 안정적이며 압력 파동이 자주 발생합니다. 고혈압을 조절하려면 끊임없이 약을 복용해야합니다.
  4. 세 번째 단계는 180/110 이상에서 가장 높은 안압 계가 특징입니다. 이것은 고혈압 발생의 가장 심각한 단계입니다. 약을 복용 한 후에도 압력이 심하게 떨어집니다. 몸은 혈관 시스템에 혈액의 증가 된 효과에 적응하고, 제 3 단계에서 정상 수준으로 압력을 줄이면 스트레스를받을 것입니다. 이러한 값을 최적의 수준으로 유지해야합니다.

테이블 : 질병 위험

고압 하에서 발생하는 합병증은 사람의 생명을 상당히 단축시킵니다. 향후 10 년 동안 심혈관 병리가 발생할 위험의 수준을 결정하기 위해 위험 요인의 존재, 압력 수준, 표적 장기 손상 및 추가 질병이 고려됩니다.

  • 최고 위험 - 위험한 합병증을 일으킬 가능성은 30 % 이상입니다.
  • 증가 된 위험 수준 - 합병증의 가능성은 20 ~ 30 %입니다.
  • 평균 위험은 15-20 %입니다.
  • 사소한 위험 - 15 % 미만.

위험 요소 (대략적인 목록) :

  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 높은 콜레스테롤;
  • 유전;
  • 나쁜 습관;
  • 나이

아래 표에 따르면 합병증의 특정 위험이 어떤 상태에서 발생하는지 쉽게 판단 할 수 있습니다.