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죽상 동맥 경화증

협심증 -이게 뭐야? 원인, 증상 및 치료

협심증은 진행될 때 만성 심장 마비 및 심근 경색으로 이끄는 일반적인 심장 질환입니다. 협심증은 종종 관상 동맥 병변의 증상으로 볼 수 있습니다. 이는 신체 활동이나 스트레스가 많은 상황의 배경에서 발생하는 흉골 뒤의 급작스러운 고통입니다.

아마도 많은 사람들이 "협심증이 목을 졸라"는 말을 들었을 것입니다. 그러나 가슴의 불쾌감의 원인이 심장병에 뿌리를두고 있다는 사실을 모든 사람이 알고있는 것은 아닙니다. 흉부 통증과 관련된 불편 함은 협심증과 같은 질병의 첫 징후입니다. 모든 이유로 - 심장 근육에 혈액 공급이 부족하여 고통스러운 공격이 발생합니다.

이 기사에서는 협심증, 증상 및 무엇을하지 말아야하는지에 대해 알아 봅니다. 또한, 우리는 치료와 질병을 예방하는 효과적인 방법에 대해 말할 것입니다.

이유

왜 협심증이 생기며, 그 협착증은 무엇입니까? 협심증은 흉골 부위에 심한 통증이 특징 인 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 심장의 특정 부분에서 정상적인 혈액 공급이 방해 받는다는 사실과 관련이 있습니다. 심장 근육의 그러한 상태는 1768 년 V. Geberden에 의해 처음으로 기술되었습니다.

심근 섭취 장애의 모든 원인은 관상 동맥 혈관 직경의 감소와 관련이 있습니다.

  1. 관상 동맥 경화증은 심근 허혈의 가장 흔한 원인이며, 콜레스테롤이 동맥 벽에 침착되어 내강이 좁아집니다. 앞으로 죽상 경화증은 심근 경색 (혈전과 함께 동맥을 완전히 폐쇄하기 때문에 심장 근육의 일부가 죽는)에 의해 복잡해 질 수 있습니다.
  2. 빈맥은 심장 박동수의 증가로 산소와 영양소에 대한 근육 요구량이 증가하며 관상 동맥 혈관은 항상 적절한 공급에 대처하지 못합니다.
  3. 고혈압 - 정상 혈관의 전신 동맥압의 증가는 관상 동맥 혈관 경련의 경련 (협착)을 유발합니다.
  4. 관상 동맥의 전염성 병리 - 혈관 내강이 염증으로 좁아지는 내흉 동맥염.

협심증의 원인으로는 혈관의 마모, 대사 장애, 퇴행성 변화에 대한 조직의 감수성과 관련된 노년이라고합니다. 젊은 사람들에게는 심장 혈관 계통과 내분비, 신경계 및 신진 대사의 여러 가지 질병이있는 상태에서 심근 증후군이 발생합니다.

위험 요소는 과체중, 흡연, 건강에 해로운 음식, 선천성 심장 결함 및 혈관, 고혈압, 당뇨병입니다.

분류

도발 요인에 대한 심장의 반응에 따라 여러 유형의 협심증이 있습니다.

  1. 긴장의 안정 협심증 - 그 증상은 가슴에 압박감과 지루함, 무거움 등의 형태로 나타납니다. 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔에 일반적인 방사선 조사. 통증, 육체 노동, 스트레스에 의해 발생합니다. 통증은 신체 활동이 끝나거나 니트로 글리세린 복용 후 자발적으로 사라집니다.
  2. 불안정 협심증 (진행성 협심증). 사람은 그가 더 나 빠졌다는 것을 예리하게 느낄 수 있습니다. 그리고이 모든 일은 분명한 이유없이 일어납니다. 의사는이 유형의 협심증의 발생을 죽상 경화성 패 근처에 위치한 심장 혈관에 균열이 존재 함과 관련시킵니다. 이것은 관상 혈관 내부에 혈전이 형성되어 정상적인 혈류를 방해합니다.
  3. 자발성 (이형) 협심증은 드물지만 관상 동맥 경련으로 인해 심근에 혈액과 산소가 덜 유입됩니다. 흉골 뒤에 심한 통증이 나타나면 심장 리듬이 방해받습니다. 경련은 심장 마비로 이어지지 않고 빠르게 빠져 나가 심근의 산소 결핍을 길게 만듭니다.

협심증의 증상

협심증이 발생하면 대부분의 심장 질환과 마찬가지로 통증이 주요 증상입니다. 대부분의 경우 신체 활동이 심할 때 나타나지만 감정적 흥분의 배경으로 발전 할 수도 있습니다. 감정적 흥분은 다소 덜 빈번하게 발생합니다.

통증은 흉골 뒤에 국한되어 억압 적이므로 협심증은 두 번째 이름 인 "협심증 (angina pectoris)"이 있습니다. 사람들은 감각을 여러 가지 방식으로 묘사합니다. 가슴에있는 벽돌이 호흡을 방해하는 것처럼 느껴지거나, 심장 부위에 압력을 가하는 사람이 누군가를 태우는 것처럼 느껴지는 것처럼 느껴집니다.

통증은 평균 5 분을 넘지 않는 공격을 굴립니다. 공격의 지속 시간이 20 분을 초과하면 협심증 발작이 급성 심근 경색으로 전이 될 수 있습니다 공격의 빈도는 모든 것이 개별적입니다 - 때로는 그 기간이 길어지고 때로는 공격이 하루에 60 회 또는 100 회 반복됩니다..

협심증의 영구 동반자는 임박한 재앙, 공포감, 죽음에 대한 두려움이 있습니다. 위의 증상 외에도 협심증은 경미한 노력에도 불구하고 호흡 곤란 및 피로와 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

협심증의 증상은 심근 경색의 징후와 유사합니다. 한 질병과 다른 질병을 구별하는 것이 어려울 수 있습니다. 환자가 휴식을 취하거나 니트로 글리세린을 복용하는 경우 협심증 발작이 몇 분 안에 발생합니다. 그리고 심장 마비에서 그런 간단한 방법은 도움이되지 않습니다. 흉통이나 다른 증상이 평상시보다 오래 가지 않으면 즉시 구급차에 전화하십시오.

심근 경색 - 응급 치료의 경우 어떻게해야할까요?

협심증의 증상이 나타나면 무엇을해야합니까,하지 말아야 할 것은 무엇입니까? 이러한 협심증으로 구급차가 도착하기 전에 다음과 같은 가정 치료가 필요합니다.

  1. 감정과 공포감을 줄 수 없으며 경련을 크게 악화시킬 수 있습니다. 그래서 아픈 사람을 진정시켜야하며 자신의 두려움을 나타내지 않아야합니다.
  2. 다리에 환자를 앉히고, 일어나지 않게하십시오. 협심증의 발작이 방에서 발견되면, 창문이나 문을 열어 실내로 신선한 공기를 원활하게 공급해야합니다.
  3. 니트로 글리세린이 에어로졸 형태이고 흡입없이 1 회 복용하면 지시 된 용량으로 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 투여합니다. 혈중 니트로 글리세린의 농도는 4-5 분 후에 최대치에 도달하고 15 분 후에 감소하기 시작합니다.
  4. 왜 방금 혀 밑에 있니? 구강 내에서 흡수되는 니트로 글리세린은 일반적인 혈류가 아니라 관상 동맥에 직접 들어갑니다. 그들은 확장, 심장 근육에 혈류가 여러 번 증가, 협심증의 증상이 일시 중지합니다.
  5. 공격이 10-15 분 이내에 가라 앉지 않으면 니트로 글리세린을 반복 투여 한 후에도 장기간의 공격이 급성 심근 경색의 첫 징후가 될 수 있으므로 진통제를 사용해야합니다. 보통 협심증 발작은 최대 5 분 안에 멈 춥니 다.
  6. 3 번 이상 니트로 글리세린을 사용할 수 없으므로 심각한 결과를 초래하는 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
  7. 협심증이 생길 때 처음으로 협심증이 나타나고 위의 모든 행동의 배경에 대해 10 분 이상 지나면 구급차에 전화해야합니다.

일반적으로 협심증 발작의 경우 응급 처치는 관상 동맥 혈관을 확장시키는 약을 복용하는 것으로 줄어 듭니다. 여기에는 질산염의 화학 유도체, 즉 니트로 글리세린이 포함됩니다. 몇 분 안에 효과가 나타납니다.

협심증 치료

협심증 치료의 모든 방법은 다음 목표를 달성하기위한 것입니다 :

  1. 심근 경색 및 갑작스런 심장사의 예방;
  2. 질병의 진행 방지;
  3. 공격의 횟수, 기간 및 강도 감소.

첫 번째 목표를 달성하는 데있어 가장 중요한 역할은 환자의 라이프 스타일 변화입니다. 질병의 예후를 향상시키는 것은 다음과 같은 활동에 의해 달성 될 수 있습니다 :

  1. 금연.
  2. 적당한 신체 활동.
  3. 다이어트와 체중 감소 : 소금과 포화 지방의 섭취를 제한하고, 과일, 채소 및 생선의 규칙적인 섭취.

협심증을위한 계획 약물 치료는 심장 근육의 산소 요구량을 줄이는 antianginal (antiischemic) 약을 복용하는 것 : 장기간 작용하는 질산염 (erinitis, sustaka, nitrosorbide, nitrong 등), b-adrenergic 차단제 (anaprilina, trazikor 등) ), 칼슘 통로 차단제 (베라파밀, 니페디핀), 예비 유도체 등

협심증 치료에서 항 경화제 (스타틴 - 로바스타틴, 조코), 항산화 제 (토코페롤, 아비트), 항 혈소판 제 (아스피린)를 사용하는 것이 좋습니다. 불안정한 협심증의 진보 된 단계에서 통증이 오랫동안 사라지지 않을 때 협심증 치료를위한 수술 방법이 사용됩니다.

  1. 관상 동맥 우회 수술 : 추가적인 심장 혈관이 대동맥에서 직접 정맥으로부터 만들어 질 때. 산소 결핍의 부재는 협심증 증상을 완전히 완화시킵니다.
  2. 협심증에서 심장 혈관의 강화는 좁아지는 것을 피하기 위해 동맥의 특정 지름을 만들 수 있습니다. 수술의 본질 : 압축되지 않은 튜브의 동맥 심장에 삽입됩니다.

협심증 치료 과정 및 결과

협심증은 만성적입니다. 공격은 거의 없습니다. 협심증 발병의 최대 지속 기간은 20 분이며, 이는 심근 경색을 유발할 수 있습니다. 장기 협심증 환자에서 심근 경색증이 발병하고 심장 리듬이 흐트러지고 심장 마비 증상이 나타납니다.

예방

협심증의 효과적인 예방을 위해서는 위험 요인을 제거해야합니다.

  1. 비만을 막으려 고하면서 체중을 지켜보십시오.
  2. 영원히 흡연과 다른 나쁜 습관에 대해 잊어 버려라.
  3. 협심증 발병을위한 전제 조건이 될 수있는 적절한 질병을 적시에 치료하십시오.
  4. 심장 질환에 유전 적 소인이 있으면 심장 근육을 강화하고 혈관의 탄력을 증가시키고 물리 치료실을 방문하며 주치의의 조언을 철저하게 지켜야합니다.
  5. 저 활동성은 협심증과 심장 및 혈관 질환의 발병 위험 요소 중 하나이기 때문에 적극적인 생활 방식을 선도하십시오.

협심증에 대한 이미 확립 된 진단을위한 2 차 예방으로서, 불안과 신체적 노력을 피하고, 운동 전에 예방 적으로 니트로 글리세린을 섭취하고, 죽상 동맥 경화증을 예방하고, 병리학 적 병리학을 치료할 필요가 있습니다.

협심증 치료제 : 처방 된 약제 및 용량

의학에서 심각한 진전에도 불구하고 심장병으로 인한 사망은 여전히 ​​매우 높습니다. 비활성 라이프 스타일, 스트레스 및 나쁜 습관은 심장 근육을 마모시킵니다.

오랫동안 알려진 심장 질환 중 협심증 또는 협심증은 협심증 (협심증)이 여전히 흔합니다. 많은 사람들이 갑작스런 가슴 통증으로 안전합니다. 먹는 피임약을 복용하고 통과하십시오. 그리고 헛된 것!

협심증은 아픈 사람의 심근 경색 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서이 질병은 심장 전문의와 치료사가 의무적으로 모니터링해야합니다. 협심증 치료법, 관상 동맥 질환의 형태와 약물 및 약물 복용을 권하는 방법, 심장 질환 환자에게 성공적인 치료법을 제공 할 수 있는지 여부 등을 자세히 알려 드리겠습니다.

발작에 대한 약물 치료 그룹

이 기사에서는식이, 흡연 및 음주 중지 및 활동적인 생활 습관과 같은 심장병 예방 조치를 고려하지 않을 것입니다.

협심증 치료, 발작 방지 및 IHD 합병증 치료를 위해 의사가 권장하는 약물을 사용하십시오.

의약품은 질병의 중증도에 따라 주치의가 처방해야합니다. Stenocardia 치료시 세 가지 약물 그룹이 사용됩니다.

antiangiological 조치와 의약품, 즉, 심근 허혈을 방지하기위한. 이 기금 그룹의 효과는 심장 근육의 산소 요구량을 줄이는 것과 혈액의 산소 수준을 높이는 것입니다.

이 약물 그룹은 여러 개의 하위 그룹으로 나뉩니다.

질산염 - 뇌졸중을 완화하고 예방하기 위해 특별히 고안된 약품. 질산염의 작용은 혈관벽을 확장시키고 심장에 산소를 공급하는 것을 목표로합니다.

질산염의 일정한 입구로, 몸은 그들의 활동에 익숙하게된다, 그래서 낮에는, 중단은 반드시 질산염을 제거하기 위하여한다. 약물은 공격 중 또는 예방 목적으로 운동하기 전에 직접 복용합니다.

베타 차단제. 이 하위 그룹의 치료 효과는 환자의 압력과 맥박 빈도가 감소하기 때문에 심장의 산소 필요량이 감소합니다.

베타 차단제는 중독성이 없으며 신체에 축적되어 잠시 복용량을 줄일 수 있습니다. 베타 차단제는 많은 부작용 때문에 오랜 기간 동안 적용되지 않습니다. 환자의 상태를 정상화 한 후 복용량이 최소로 줄어 듭니다.

칼슘 길항제. 근육에 칼슘이 침투하는 것을 방지하는이 시리즈의 약물은 심근 수축력을 감소시키는 데 도움이됩니다.

칼슘 길항제의 작용은 압력을 낮추고 관상 동맥 경련을 제거하고 심박수를 조절하는 것을 목표로합니다.

따라서 혈류가 좋아 지므로 산소에 대한 심근의 필요성이 줄어들고 근육에 영양분이 유입됩니다.

항 죽상 경화 약물. 아시는 바와 같이 콜레스테롤 수치가 높아지면 죽상 경화증으로 진행되는 아테롬성 경화증의 진행 원인입니다.

몸에서 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 영향을 미치는 약물을 스타틴 (statins)이라고합니다. 이러한 최후 세대 약물은 일반적으로 허혈 및 특히 죽상 경화증의 치료에 획기적인 역할을합니다.

의약품 선택

우선, 각 그룹의 모든 약물은 검사 후에 만 ​​심장 전문의가 처방해야합니다. 일반적으로 다음과 같은 의약품이 심장 전문의의 치료에 사용됩니다.

항 앙이 랄

니트로 글리세린

협심증 증상을 막는 가장 유명한 치료법.

설하 정제, 스프레이, 패치, 드랍, 장기간 효과가있는 캡슐, 연고, 필름의 형태로 제공됩니다.

약국에는이 활성 성분이 많은 이름이 있습니다. 그 중에는 Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin 등이 있습니다.

사용 방법 :

  • 태블릿을 혀 아래 구강에 넣습니다. 작업은 2 ~ 3 분 정도 걸리고 30 분 동안 지속됩니다.
  • 스프레이는 또한 구강 점막에 적용되어 문자 그대로 즉시 1 분 이내에 공격을 제거하기 시작합니다. 스프레이는 단시간에 정제로 작용합니다.
  • 구강 형태의 니트로 글리세린 (판, 필름)은 뺨이나 잇몸의 점막에 부착됩니다. 3 ~ 4 시간 동안 효과가 지속됩니다.
  • 캡슐은 공격 이전에 가져오고, 연장 된 행동을 취합니다. 캡슐은 공복시 하루에 1-2 번 복용합니다.
  • 연고는 주치의가 정한 금액만큼 도징 용지에 적용됩니다. 연고가있는 종이는 털이없는 부분에서 몸에 단단히 밀착됩니다.

의사 만이 니트로 글리세린 형태의 양을 계산할 수 있습니다!

이소 소르 베이트 디 니트 레이트

약물 정제, 캡슐 및 에어로졸 방출 형태. 약국에서는 Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid라는 이름으로 판매됩니다. 의사와상의하여 입으로 가져옵니다.

원칙적으로 하루에 2 ~ 3 회, 식사 1 시간 전 또는 식사 2 시간 후에 20mg을 처방합니다. 약한 치료 효과로 점차적으로 하루 120mg으로 증가됩니다.

정기적 인 섭취 후 약 1 개월 반 동안 약물에 대한 유기체의 내성을 피하기 위해 하루 동안 휴식을 취해야하며 한 약물을 다른 약물로 대체하여 신체에 유사한 영향을 미치게해야합니다.

의약품 가격은 원산지에 따라 다릅니다. 예를 들어 약국의 니트로 소르 비드는 25 루블로 구입할 수 있으며 아이소 켓 스프레이는 약 400 루블이 든다.

이소 소르 베이드 모노 나이트 레이트

약물의 상표명 : Isomonite, Mononite, Pentacard, Plodin, Monochinkve 등. 의약품은 정제와 장시간 사용 가능한 캡슐 형태로 제공되며, 이름 앞에 접미사가 붙습니다. 정제는 하루에 2 번 복용하고 캡슐을 지연 시키므로 하루에 한 번씩 복용합니다. 복용량을 점차 늘리십시오.

평균적으로, 정제 비용은 30 개에 300-400 루블입니다.

칼슘 길항제

칼슘 길항제 그룹에서 Nifedipine, Verapamil 및 Diltiazem이 실제로 널리 사용됩니다.

마약은 하루 1-2 회 복용합니다.

니페디핀은 베타 차단제와 함께 사용할 수 있으며, 베라파밀 및 딜 티아 젬을 함유하고있는 의약품은 베타 차단제와 함께 복용 할 수 없습니다.

베타 차단제

특정 유효 약물을 베타 차단제 그룹에서 분리하는 것은 어렵습니다. 일반적으로 베타 차단제의 활성 성분 인 atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol 등이 있습니다. 모든 정제 중 Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet이 입증되었습니다. 베타 차단제는 부작용을 줄이기 위해 식사와 함께 복용합니다.

베타 차단제의 이름과 복용량은 주치의 만 선택합니다!

이러한 약물을 복용하는 동안 심장 박동수를 추적하십시오. 환약을 복용 할 때의 맥박은 분당 50-60 박자이어야합니다.

국내 Anaprilin의 가격은 수입 Concor 또는 Nebilet만큼 높지 않습니다. 비교를 위해 아나 프릴 린 (Anaprylin) 50 정 27 루블, 독일 약품 Nebilet 980 루블 (28 루블)을 지급해야합니다.

혈전 응고 방지 응집제

알약 형태의 가장 잘 알려진 약은 아스피린입니다. 아스피린은 저녁 식사 후에 75-150 mg 1 회 복용합니다.

심혈관 질환 치료를 위해 아스피린은 특별한 형태로 이용 가능합니다. 이것은 아스피린 카디오, 트롬 보 엉덩이, 심장 ASA 및 카디오 마닐입니다.

그들은 일반적인 aspirin과 위장에 더 부드러운 효과가 다릅니다. 아스피린의 가격은 그리 높지는 않습니다 - 100 개당 평균 250 루블.

아스피린 내성이 있거나 심한 협심증이있는 환자에게는 clopidogrel이 처방됩니다. 그것의 활동은 아스피린의 활동보다 몇 배 더 강합니다. 그러나 비용은 훨씬 더 높습니다. 28 개의 러시아 제 정제의 경우 400 루블을 지불해야합니다.

스타틴

러시아 심장 전문의는로 수바 스타틴, 심바스타틴, 플루 바 스타틴 및 아토르바스타틴과 같은 활성 성분을 바탕으로 스타틴 약물을 처방합니다. 스타틴은 주로 복용하기 전에 복용합니다.

태블릿의 비용은 상당히 높습니다. 예를 들어, 영국의 약인 Crestor는 약국 2,500 루블 28 개, 미국 Zokor 750 roubles 비용 것입니다. 28 개분.

성공적인 심장 요법을 위해서는 할 수없는 일

심장병 전문의를 방문하고 심장 협심증에 대한 약을 얼마나 많이 투여 할 것인가를 예측하는 환자들은 갑자기 통증이 오는 경우 페니 니트로 글리세린을 섭취해야한다고 생각하면서 약을 복용하기 위해 손을 흔들고 서둘러 서둘지 않습니다.

어떤 경우에도 이것을 할 수는 없습니다! 값 비싼 약을 비슷한 효과를 가진 값싼 약으로 대체하도록 의사에게 요청하는 것이 더 쉽습니다.

협심증 치료의 두 번째 흔한 실수는 복용량의 임의적 인 감소 또는 증가입니다. 기억하십시오 - 실제 의사는 복용량을 언제 바꿀 것인지 결정합니다.

그리고 어떤 경우에도 민간 요법만으로 협심증과 같은 질병을 치료할 수 없습니다. 이것은 환자의 생명과 건강에 매우 위험합니다!

비디오에서 질병 및 치료법에 대해 자세히 알아보십시오.

집에서 협심증 치료

정당한 이유로 의사들은 협심증을 관상 동맥 심장 질환의 가장 흔한 초기 징후 중 하나라고 불렀습니다. 이것은 대개 심장 혈관의 아테롬성 경화증의 징후가됩니다. 사람들은 이러한 질병을 협심증이라고도합니다. 이것은 그것의 가장 중요한 증상이 가슴 통증이라는 사실로 설명 할 수 있습니다. 그러나 협심증은 어떻게 치료되며 협심증 치료에 널리 사용되는 방법은 무엇입니까?

죽상 동맥 경화증의 변화가 동맥에 최소한으로 영향을주는 초기 단계에서 협심증 발작은 자주 발생하지 않습니다. 동시에 그들은 가장 강한 육체적 정신적 정서적 스트레스에 의해 유발됩니다. 질병의 발달과 함께 공격의 빈도가 증가합니다. 그들은 휴식을 취해도 환자를 따라 잡습니다. 고통의 공격은 점점 강해져 오랫동안 지속될 수 있습니다.

몇 가지 단어 원인과 증상

고혈압과 관상 동맥 죽상 경화증은 협심증의 두 가지 주요 원인입니다. 질병의 또 다른 원인은 심장 근육의 구조적 변화입니다. 드물게 알레르기와 전염병이 협심증 발병의 원인이 될 수 있습니다.

우리가이 병의 징후에 관해 이야기한다면, 따로 언급 할 가치가 있습니다 :

  • 심장 부정맥의 존재.
  • 이마에 땀이 차가워지는 모습이 규칙적으로 나타난다.
  • 손가락의 감도가 사라졌습니다.
  • 얕은 호흡이있어 좀 더 희귀 해집니다.
  • 맥박은 각 공격이 시작될 때 가속화되고 끝까지 크게 감속됩니다.

협심증과 그 결과

협심증은 다를 수 있습니다 :

  • 증상이 처음으로 발생하여 극히 드물게 재발하기 시작하는 불안정 협심증. 간헐적 인 기간 : 한 달에 한 두 번 이상.
  • 점진적 협심증, 증상이 더 심해지기 시작하고 더 자주 나타납니다. 이 단계에서 운동 부족이 발생할 수 있습니다.
  • 질병의 발작이 아주 자주 재발 할 때 안정 협심증.
  • 심근 경색 후 재발하기 시작하는 초기 심근 경색 후 협심증.

불안 정형 협심증의 모든 형태는 급성이며 의무 입원이 필요합니다. 동시에, 그것은 안정 협심증과 심장 발작의 공격 사이의 중간 상태를 차지합니다. 인간의 질병이 불안정한 상태에서 심장 발작의 위험이 상당히 증가합니다. 사망률은 매우 높습니다.

질병의 공격은 드문 경우가 많으며 자주 발생합니다. 그러한 공격의 최대 시간은 20 분에 도달하여 심근 경색을 유발할 수 있습니다. 사람이 협심증에 오래 걸리면 심장 경화증과 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

약물 치료

협심증 치료제는 무엇입니까? 이 질병의 증상을 없애기 위해 의학적 치료가 사용되거나 오히려 3 가지 주요 범주로 분류되는 많은 약물이 사용됩니다.

  • 베타 차단제;
  • 느린 칼슘 채널 차단제;
  • 질산염.

불안정 협심증 치료

불안정 협심증의 경우 통증 제거

불안정 협심증의 통증 치료제로 통증을 제거해야합니다. 환자에게 니트로 글리세린을 투여합니다. 투여 량은 5에서 10 μg / m입니다. 동시에 10 분마다 약물 용량을 5 또는 10 μg / m 증가시켜야합니다. 이것은 200 μg / m의 용량에 도달 할 때까지 수행됩니다. 이 복용량에는 두 가지 시나리오가 있습니다. 동맥 저혈압에서 통증이 사라지거나 부작용이있을 수 있습니다. 정맥 내 nitroglycerin으로 치료를 시작한 지 이틀 후, 환자는 정제 된 질산염으로 옮겨진다.

항응고제 치료 및 항 혈소판 치료

질병의 불안정한 다양성의 치료의 경우에, 혈소판 활성화가 주목된다는 사실 때문에, 환자는 아세틸 살리실산을 처방 받는다. 용량 - 75 ~ 325 mcg / day. 항 혈소판 제로 쓰이는 아세틸 살리실산입니다.

불안 정형 협심증의 치료에는 헤파린 및 다양한 종류의 저 분자량 헤파린과 같은 항응고제가 사용됩니다. 헤파린 요법은 thromboplastin 시간의 정기적 모니터링을 포함합니다.

불안정 협심증 환자가 필요한 모든 약물을 사용하여 적절한 치료를받은 경우, 그의 상태는 2 일째에 이미 개선되었습니다. 약물 사용에 개선이 없다면 수술 방법으로 환자의 치료를 고려하는 것이 좋습니다. 동시에, 질병의 불안정한 변이를 가진 수술을위한 적응증은 안정 협심증의 경우의 적응증과 다르지 않습니다.

안정된 협심증 치료

마약으로 안정 협심증을 치료하는 것은 모든 증상을 제거하는 것뿐만 아니라 심장 마비의 예방을 포함하여 질병의 예후를 향상시키는 데에도 목적이 있습니다. 약물 치료와 비 약물뿐만 아니라 외과 적 방법이 최선의 효과를 얻기 위해 사용됩니다.

대부분 질산염과 같은 약물은 안정 협심증 치료에 사용됩니다. 입원 환자의 경우 심장 근육으로가는 혈류가 감소합니다. 이것은 혈액 순환에 긍정적 인 효과가 있습니다. 질산염의 사용은 혈류의 장애물을 제거하고 압력을 감소시킵니다. 협심증의 경우 니트로 글리세린은 의사가 적극적으로 처방합니다. 이 기금은 스프레이 및 정제로 제공됩니다. 뇌졸중의 재발을 예방하기 위해 장시간 사용하는 질산염이 사용되며 이소 소르 베이드가 포함됩니다. 질산염과 같은 약물에는 다음과 같은 부작용이 있습니다. 이명, 구토, 두통, 빈맥.

안정 협심증 치료에 사용되는 또 다른 약물 그룹은 베타 차단제입니다. 그들은 심근의 수축을 감소시킬뿐 아니라 심장 수축의 빈도를 줄입니다.

칼슘 채널 차단제는 또한 심근 산소 요구에 기여합니다. 위의 모든 약물은 하나씩 또는 복합적으로 사용될 수 있습니다. monoprime이 원하는 효과를주지 못할 때 질산염, 느린 칼슘 채널 차단제 및 베타 차단제의 공동 수용이 나타납니다. 그러한 약을 마시는 것은 그러한 질병에 대한 치료법에 익숙한 주치의의 지시에 따라 엄격히 가능합니다.

협심증을위한 민간 방법의 사용

  • Adonis는 "협심증"에 특히 효과적입니다. 마른 꽃 5g에 끓는 물 (한 컵)이 필요합니다. 서있게하십시오. 반 컵 동안 하루에 두 번 마 십니다. 사용 전 변형.
  • 취침시 40g에서 끓는 물 1 리터를 부으면됩니다. 좋은 양조주를주고, 한 스푼을 하루에 세 번 마 십니다.
  • motherwort의 정신 솔루션을 준비하십시오. 식물의 주스는 보드카로 채워지며 그 비율은 1 대 1입니다. 정확히 1 개월 동안 물을 마셔야합니다.
  • 레몬 그램 3 그램에서 끓는 물 한잔을 마셔야합니다. 1.5 시간 후 모든 것을 긴장시킨 다음 한 달에 두 번 한 달 동안 마 십니다.
  • 10 그램짜리 민트 1.5 리터의 끓는 물을 부어. 20 분, 하루에 세 번, 정확히 절반 유리를 마 십니다.
  • 산사 나무속 20 그램을 끓고 끓는 물 3 컵을 부을 수 있습니다. 20 분 후에 주입을 변형시키고 유리를 하루에 세 번 마 십니다.
  • 발레 리아 누스 2 큰술을 가져다가 보온병에 끓는 물 한 컵을 부어주세요. 주입이 밤에 머물 자마자 다음 식사 전에 유리 잔을 변형시키고 마신다.
  • 협심증을위한 가장 효과적인 달이기를 위해서, 호손 꽃, 겨우살이 잎, 마른 풀과 같은 약초를 섭취하십시오. 재료는 총 25g이되도록 비율로 붓습니다. 끓는 물 1 리터를 부을 필요가 있습니다. 25 분이 지난 후에는 국물을 조심스럽게 변형시키고 하루에 세 번 컵을 마셔야합니다.
  • 똑같은 부분을 가져 가야합니다 : 딜 과일, 로즈 우드, 양치기 잔디 백, 메밀 꽃, 치커리 뿌리. 그런 다음 산사 나무 열매, 말 밤나무 꽃, 딸기 꽃, 천지 풀 2 가지를 추가하십시오. 모든 원료는 분말로 완전히 갈아주는 것이 중요합니다. 이 모든 것은 300ml의 양으로 물로 채워지고 1 분 동안 삶아진다. 하루에 4-5 회, 식사를 한 후 30 분 동안 국물을 마셔야합니다. 특히 경증 협심증과 관련이 있습니다.
  • 특히 협심증 민간 요법의 치료에 특히 효과적입니다. 삼색의 보라색. 그것에서 몇 달 동안 적용되어야 차를 준비합니다. 오랜 리셉션을 통해서만이 국물의 확실한 효과를 기대할 수 있습니다.
  • 산사 나무속 열매 6 큰술을 가지고 가루 주머니로 갈아서 똑같은 양의 풀을 더합니다. 모든 것을 철저히 섞고 1.5 l의 끓는 물을 첨가하십시오. 정확히 하루에이 국물을 고집해야합니다. 그러면 긴장을 풀 수 있습니다. 냉장고에만 보관하십시오! 당신은 설탕을 설탕에 첨가 할 수 없습니다. 유리 잔 30 분 동안 식사를하기 전에 마 십니다. 맛이 마음에 들지 않으면 똑같은 방식으로 준비된 국물 엉덩이를 추가하여 바꿀 수 있습니다.

약제 팅크의 사용

비 약물 치료를 사용할 계획이라면 제약 팅크와 같은 단순한 방법을 처음에는 무시해야합니다. 동시에 그들의 비용은 아주 적습니다. 시작하려면 산사 나무속, 발레 리아 누스, 어미의 약국 팅크를 구입하십시오. 그들은 함께 섞여있다. 아침 식사 전에 3 스푼 정도의 특별한 혼합물을 섭취하십시오. 비슷한 색조를 스스로 준비 할 수 있습니다. 이렇게하려면 세 개의 작은 병을 가지고 각각의 바닥에 위의 재료를 넣고 알코올 용액을 따르십시오. 어두운 곳에서 2 주간 방치 한 후 똑같은 원리로 긴장을 풀어라.

협심증 치료의 가장 간단한 방법

심장에 통증을 완화시키기 위해 전나무 기름 6 방울을 손바닥에 떨어 뜨려야합니다. 그런 다음 심장 부위의 기름을 문질러 야합니다. 문지르면 즉시 증상이 호전됩니다. 협심증 예방이 중요 할 경우, 하루 2 ~ 3 번 수술을 시행 할 수 있습니다. 효과적으로 공격과 감미료 브랜디 동안 통증을 완화, 복용량은 20g을 초과 할 수 없습니다.

협심증 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나는 박하 차입니다. 그런데이 술은 다기능이라고 할 수 있습니다. 결국, 그는 협심증뿐만 아니라 ARVI로 폐 질환에 도움을줍니다. 이러한 차를 준비하기 위해 박하 페퍼민트 4 큰 스푼을 취해 1 리터의 끓는 물로 희석합니다. 그런 다음 몇 시간 동안 기다리십시오. 옵션으로, 차에 약간의 발레 리아 누스를 첨가하는 것이 가능합니다. 이것은 진정 효과를 줄 것입니다.

집에서 협심증 치료를위한 효과적인 치료법을 준비하려면 마늘, 레몬 10 개를 가져 가야합니다. 주스는 레몬에서 조심스럽게 짜내지고 분쇄 된 마늘이 첨가됩니다 (중간 크기의 머리 5 개 사용). 결과 질량은 꿀 (1 리터)과 혼합됩니다. 모든 것이 철저히 섞여서 정확히 7 일 동안 어두운 곳에 배치됩니다. 이 시간 동안, 당신은 때때로 혼합물을 저어 줄 필요가 있습니다. 1 주일 후에 협심증 치료제를 복용 할 수 있습니다. 그것은 다음과 같이 적용됩니다 : 먹기 전에, 당신은 제품의 3 큰 스푼을 해산해야합니다. 이것은 하루에 두 번 수행됩니다. 좋은 예방을위한 장소가 있기 때문에 얼마 후, 건강에 상당한 개선을 기록하는 것이 가능합니다.

레몬 껍질을 버리지 마십시오. 이 심각한 질병을 치료할 때 유용 할 수 있습니다. 매 끼기 전에 작은 레몬 껍질을 먹어야합니다. 특별한식이 요법을 유지하는 것이 중요합니다 : 튀김, 녹색 및 가벼운 수프의 폐지. 1 주일 이내에 개선 사항을 기록 할 수 있습니다.

협심증이있는 알로에

거의 모든 러시아어 아파트 창문에서 자라는 알로에 베라는 협심증 치료에 완벽합니다. 이 식물의 3-5 잎을 가져 가라. 그러나 알로에는 3 세 이상입니다. 다음으로 잎의 주스를 ​​작은 병에 넣으십시오. 또한 두 개의 레몬, 꿀 반 리터의 주스가 추가되었습니다. 혼합물을 담은 용기는 냉장고의 하단 선반에 보관해야합니다. 혼합물은 식사 전에 1 스푼으로 매일 섭취합니다. 치료 기간은 1 년입니다. 한 달 동안 식사를 나누십시오.

조만간 널리 사용되는 방법을 사용하여 집에서 협심증을 치료하면 원하는 효과를 얻을 수 있습니다. 협심증 치료를위한 또 다른 매우 간단한 옵션은 호손 차입니다. 검증 된 하나의 제조법을 고수하면 준비가 매우 간단합니다. 말린 호손 과일을 먹어야합니다. 여름에 미리 수확하고 어두운 따뜻한 곳에서 건조하는 것이 가장 좋습니다. 양조 차의 경우 리터 당 4 온스의 건조 산사 나무 열매를 섭취하십시오. 유용한 물질을 최대로 절약하기 위해 보온병에 그러한 차를 양조하는 것이 가장 좋습니다. 호손 차는 언제든지 마실 수 있습니다. 적절한 효과를 얻으려면 긴 수신 시간이 필요합니다.

인기있는 방법으로 도움이되지 않는다면 어떻게 될까요?

외과 적 중재는 환자가 다른 치료법으로 도움을받지 못하면 협심증의 대체 치료법입니다. 외과 적 개입을위한 옵션이 사용됩니다 : 관상 동맥 우회 수술, 팽창 (풍선). 이러한 작업을 수행하기위한 표준은 수년 동안 변하지 않았습니다.

그러나, 협심증이 종종 당신을 괴롭히지 않고 강도가 다르지 않다면, 상황을 벗어나는 유일한 방법으로 수술을 고려할 필요가 없습니다. 보수적 인 방법을 사용하는 것으로 충분합니다. 협심증의 경우 치료와 예방을 위해 정기적으로 민간 요법을하는 것이 중요합니다. 그래야만 그 효과에 의지 할 수있을 것입니다.

협심증 : 긴장과 휴식, 안정되고 불안정 - 증상, 치료

관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환)의 가장 흔한 임상 증상 중 하나는 협심증입니다. 이 협심증은 최근에 거의 사용되지는 않았지만 협심증이라고도합니다.

증상

그 이름은이 병의 증상과 관련이 있습니다.이 증상은 압박감이나 수축감 (그리스어의 좁은 - 스테로이드), 가슴 부위 뒤의 심장 (칼ディア)의 감각을 흉골 뒤에서 불며 통증으로 변합니다.

대부분의 경우, 통증이 갑자기 발생합니다. 어떤 사람들에게는 협심증 증상이 스트레스 상황에서, 다른 운동에서는 두꺼운 육체 노동이나 운동을 할 때 과도하게 나타납니다. 세 번째 공격은 한밤중에 일어납니다. 대부분 이것은 방의 무레거나 너무 낮은 주변 온도, 고혈압 때문입니다. 어떤 경우에는, 공격은 과식 (특히 야간에)과 함께 발생합니다.

협심증에 대한 전형적인 통증 완화 영역

고통의 지속 시간 - 15 분 이내. 그러나 팔 뚝, 어깨 뼈, 목 및 턱 아래에 줄 수 있습니다. 협심증의 공격은 상복부 지역의 불쾌감, 예를 들어 복부의 중압, 위경련, 메스꺼움 및 가슴 앓이 등으로 나타납니다. 대부분의 경우, 사람이 감정 자극을 완화하자마자 통증이 사라지고, 걷는 중에 멈추면 일을 끝내고 휴식을 취합니다. 그러나 때로는 공격을 막기 위해 짧은 행동 (질 아래 니트로 글리세린 정)으로 질산염 그룹 약물을 복용해야합니다.

협심증 발작의 증상이 위장이나 두통의 불편 함의 형태로만 나타나는 경우가 많이 있습니다. 이 경우, 질병의 진단은 어떤 어려움을 야기합니다. 또한 협심증의 고통스러운 공격과 심근 경색의 증상을 구별하는 것이 필요합니다. 그들은 수명이 짧고 니트로 글리세린 또는 nidephilin을 복용함으로써 쉽게 제거됩니다. 이 약으로 심근 경색에있는 고통은 검거되지 않는 그러나. 또한 협심증으로 폐에 혼잡이없고 호흡이 곤란하며 체온이 정상적으로 유지되며 환자는 공격 중에 각성을 경험하지 않습니다.

종종이 질환에는 심장 부정맥이 동반됩니다. 협심증 및 심 부정맥의 외부 증상은 다음과 같습니다 :

  • 피부의 창백 (비정형의 경우, 발적이 있습니다);
  • 그의 이마에 찬 땀;
  • 얼굴에는 고통의 표정이 있습니다.
  • 손은 춥고 손가락에 감각이 상실됩니다.
  • 호흡은 피상적이며 희귀합니다.
  • 공격의 시작 부분에 펄스 - 빈번하게, 빈도의 끝에서 감소합니다.

병인학 (원인)

이 질환의 가장 흔한 원인은 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증과 고혈압입니다. 협심증의 발생은 심장으로의 혈류가 필요에 맞지 않을 때 발생하는 관상 혈관 및 심근으로의 산소 공급이 감소함에 따라 발생한다고 믿어집니다. 이것은 심근 허혈을 일으키며, 심근 허혈은 그 과정에서 발생하는 산화 과정의 파괴와 과다한 대사 산물의 출현에 기여합니다. 종종 심장 근육은 심한 좌심실 비대와 함께 산소량이 증가해야합니다. 그 이유는 확장 또는 비대증 성 심근 병증, 대동맥판 역류, 대동맥 협착과 같은 질병입니다.

아주 드물게 (그러나 그런 경우가 지적되었습니다) 심장의 협심증은 전염성 및 알레르기 성 질환의 배경에 대해 발생합니다.

질병 및 예후의 경과

이 질환은 만성적 인 병이 특징입니다. 열심히 일하면 공격을 반복 할 수 있습니다. 때로는 추운 여름과 추운 날씨에 특히 사람이 움직이기 시작하면 (도보), 특히 추운 날씨와 습기가 많은 날씨에서 발생합니다. 감정적 인, 정신적으로 불균형 한 사람들은 잦은 스트레스에 노출되어 뇌졸중의 위험이 있습니다. 협심증의 첫 번째 발작이 치명적인 경우가 있습니다. 일반적으로, 의사의 권고에 따라 올바르게 선택된 치료법을 사용하면 예후가 유리합니다.

치료

협심증을 제거하려면 다음과 같은 공격이 사용됩니다.

  1. 마약 (마약) 및 비 약물 요법을 포함한 보존 적 치료 방법;
  2. 수술.

협심증 약의 치료는 심장 전문의에 의해 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

비 약물 치료는 다음과 같습니다 :

  • 혈액 콜레스테롤 수치를 낮추는 것을 목표로 한식이 요법의 사용;
  • 그것의 성장 색인에 따라 몸 무게를 가져 오기;
  • 개별 하중의 개발;
  • 대체 의학 치료;
  • 나쁜 습관의 제거 : 흡연, 음주 등

Atherotomy, rotoblation, 관상 동맥 혈관 성형술, 특히 stenting뿐만 아니라 어려운 수술 - 관상 동맥 우회 수술은 외과 치료에 포함됩니다. 치료 방법은 협심증의 유형과 질병의 중증도에 따라 선택됩니다.

협심증 분류

질병의 다음과 같은 분류가 채택됩니다 :

  • 이유 :
    1. 협심증은 육체적 인 힘으로 인해 스트레스를받습니다.
    2. 협심증 (Angina rest) : 밤의 수면 중에 환자를 추월하고 누워있을 때 명백한 전제 조건없이 환자를 추월합니다.
  • 퍼콜 레이션 (percolation)의 성질 : 프린즈 메탈 협심증은 별도의 유형으로 강조됩니다.
    1. 안정적. 이 질병의 공격은 특정의 예측 가능한 빈도 (예 : 하루 또는 이틀, 한 달에 여러 번 등)로 나타납니다. 그것은 I에서 IV까지의 기능적 클래스 (FC)로 나뉩니다.
    2. 불안정합니다. 처음으로 발생 (공군), 프로 그레시브 (PS), 수술 후 (조기 전조전), 자발적인 (변이 형, 혈관 경련).

각 종 및 아종에는 질병의 과정의 고유 한 특징 및 특징이 있습니다. 그들 각각을 고려하십시오.

안정적인 협심증

의학 아카데미 (Academy of Medical Sciences)는 심장 혈관 질환이있는 육체 노동 유형이 무거움과 가슴 통증의 형태로 불편 함과 발작을 겪지 않고 어떤 종류의 일을 할 수 있는지 연구했습니다. 동시에, 안정적인 운동 협심증은 기능적인 부류로 나누어졌으며, 그 중 4 개는 구별되었다.

내가 기능 클래스

잠복 성 협심증이라고합니다. 그것은 환자가 거의 모든 종류의 작업을 수행 할 수 있다는 사실을 특징으로합니다. 그는 쉽게 도보로 장거리를 극복하고 계단을 쉽게 오릅니다. 그러나이 모든 것이 측정되고 일정한 시간 동안 완료된 경우에만 가능합니다. 운동의 가속화 또는 작업 시간과 속도의 증가로 인해 협심증이 발생합니다. 대부분의 경우, 그러한 공격은 스포츠 활동 재개, 오랜 휴식 후, 과도한 육체 운동 등 건강한 사람에게 과도한 부하가 걸리는 경우에 나타납니다.

II 기능 클래스

이 기능적 협심증의 협심증에 노출 된 사람들은 잠에서 깨어나 갑자기 떠오른 후 아침에 특정 시간에 공격을 경험합니다. 어떤 경우에는 특정 층의 계단을 극복하고 나면 악천후에서 운동하는 동안 자신을 드러내기도합니다. 공격 횟수를 줄이면 적절한 노동 조직과 신체 활동 분배에 기여합니다. 최적의 시간에 수행.

III 기능 클래스

이 유형의 협심증은 정상적인 페이스로 움직이는 동안 발작이 일어나는 강한 정신 - 정서적 각성을 가진 사람들의 특징입니다. 그리고 그들을 위해 바닥에 계단을 극복하는 것은 실제 시험으로 바뀝니다. 이 사람들은 종종 협심증에 노출됩니다. 그들은 관상 동맥 질환으로 진단 된 가장 빈번한 병원 환자입니다.

IV 기능 클래스

이 기능적 협심증이있는 협심증 환자는 어떤 종류의 육체적 인 노력도 중요하지 않으며 공격을 유발합니다. 일부 사람들은 가슴을 통증없이 아파트를 돌아 다닐 수 없습니다. 그중 고통에서 휴식을 취하는 환자의 비율이 가장 높습니다.

불안정 협심증

협심증 (Angina pectoris), 공격의 수는 증가하고 감소 할 수 있습니다. 그것들의 강도와 지속 시간은 동시에 불안정하거나 진보적이라고 불린다. 불안정 협심증 (NS)은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 발생의 본질 및 심각성 :
    1. 만성 협심증의 초기 단계. 이 질병의 발병 초기 징후는 의사에게 가기 직전에 기록되었습니다. 이 경우 CHD의 악화는 2 개월 미만입니다.
    2. 클래스 II. 아 급류 전류 진통 증후군은 의사를 방문한 날짜 전 달 전체에서 관찰되었습니다. 그러나 지난 이틀 동안 결석했다.
    3. Class III. 급성. 협심증은 지난 이틀 동안 휴식을 취한 것으로 기록되었습니다.
  • 발생 조건 :
    1. Group A. 불안정한 보조 협심증. 발달의 원인은 IHD (저혈압, 빈맥, 조절되지 않는 고혈압, 발열, 빈혈 등을 동반 한 감염성 질환)
    2. Group B. 불안정한 원발성 협심증. 관상 동맥 질환의 경과를 향상시키는 요인이없는 경우에 발전합니다.
    3. 그룹 C. 초기 심근 경색증 급성 심근 경색 후 몇 주 후에 발생합니다.
  • 진행중인 치료 치료의 배경 :
    1. 그것은 최소의 의료 절차로 개발됩니다 (또는 실시하지 않음).
    2. 전도 된 약을 먹었을 때.
    3. 집중적 인 치료로 개발이 계속됩니다.

협심증

협심증으로 진단받은 환자는 IV 기능성 등급이 안정적이며 거의 밤에는 통증을 호소하며 이른 아침에는 잠에서 깨어있을 때 침대에서 고통을 호소합니다. 연속적인 일일 모니터링을 통해 이러한 환자의 심장 및 혈역학 적 과정을 조사한 결과, 각 공격의 시작은 혈압 (이완기 및 수축기)의 증가와 심장 박동수의 증가라는 것을 증명합니다. 일부 환자에서는 압력이 높았고 폐동맥에 있었다.

휴면 협심증은 심한 협심증의 심한 형태입니다. 가장 자주, 공격의 시작은 혈압의 증가를 유발하는 정신적 - 정서적 스트레스에 선행됩니다.

체포 원인을 제거하는 것이 어려움을 나타 내기 때문에 체포하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 어쨌든 어떤 이유로 든 정신적 감정적 부하로 사용할 수 있습니다 - 의사와의 대화, 가족 갈등, 직장에서의 문제 등.

이런 종류의 협심증이 처음으로 발생하면 많은 사람들이 공황 상태를 경험합니다. 그들은 움직이기를 두려워합니다. 통증이 지나면 사람은 과도한 피로감을 느끼게됩니다. 그의 이마에 찬 땀 방울이 나타납니다. 공격의 발생 빈도 - 모두 다릅니다. 일부에서는 중대한 상황에서만 스스로를 나타낼 수 있습니다. 다른 공격은 하루에 50 번 이상 방문됩니다.

나머지 협심증의 유형 중 하나는 혈관 경축 협심증입니다. 발작의 주요 원인은 갑자기 발생한 관상 동맥 혈관 경련입니다. 때로는 죽상 동맥 경화 반이없는 경우에도 이런 일이 발생합니다.

자발적인 협심증을 특징으로하는 많은 노인들에게는 아침 일찍 또는 휴식을 취하거나 신체의 위치를 ​​바꿀 때 발생합니다. 그러나 발작에 대한 가시적 인 전제 조건은 없습니다. 대부분의 경우, 그들의 발생은 악몽, 죽음의 잠재 의식 공포와 관련이 있습니다. 이러한 공격은 다른 유형보다 조금 오래 지속될 수 있습니다. 종종 그것은 니트로 글리세린에 의해 멈추지 않습니다. 이 모든 협심증은 심근 경색의 증상과 매우 유사한 징후입니다. 심전도를 만들면 심근이 영양 ​​장애 단계에있는 것을 볼 수 있지만 심장 발작의 명확한 징후와이를 지시하는 효소의 활동이 없습니다.

협심증 성 Prinzmetala

Printsmetal 협심증은 특수하고 비정형이며 매우 드문 유형의 관상 동맥 심장 질환입니다. 그녀는 처음 발견 한 미국의 심장 전문의에게 경의를 표하여이 이름을 받았다. 이 유형의 질병의 특이성은 일정한 시간 간격을두고 차례로 따라 오는 발작의주기적인 발생입니다. 보통 그들은 두 번에서 다섯 차례의 일련의 공격을합니다.이 공격은 이른 아침에 동시에 나타납니다. 기간은 15 분에서 45 분까지입니다. 이 협심증은 흔히 심각한 부정맥을 동반합니다.

이 유형의 심근 증은 젊은 사람들의 질병 (최대 40 세)으로 생각됩니다. 그것은 거의 심장 발작을 일으키지 않지만 심실 빈맥과 같이 사람의 삶에 위험한 심장 리듬 장애의 발달에 기여할 수 있습니다.

협심증의 통증

협심증이있는 대부분의 사람들은 흉통을 앓고 있습니다. 어떤 사람들은 그것을 압박하거나 잘리는 것으로 묘사합니다. 다른 사람들은 압박하는 목구멍이나 불타는듯한 마음을 느낍니다. 그러나 신체의 다른 부분에 방사되기 때문에 통증의 성격을 정확하게 전달할 수없는 많은 환자들. 이 심근 증후군은 종종 가슴에 붙은 두드리는 주먹 (한 손 또는 양손)이라는 특징적인 몸짓으로 입증됩니다.

Stenocardia의 통증은 대개 점차적으로 증가하고 점차 증가합니다. 특정 강도에 도달하면 거의 즉시 사라집니다. 협심증은 부하시 통증의 발생이 특징입니다. 유방 통증 증후군은 신체 검사가 끝난 후 근무일 종료시에 나타나며 허혈성 심장 질환과는 아무런 관련이 없습니다. 고통이 불과 몇 초만 지속되고 심호흡이나 자세가 바뀌면 사라지지 않아도 걱정할 필요가 없습니다.

비디오 : SPbU에서의 협심증 및 허혈성 심장 질환 강의

위험 그룹

다양한 협심증의 출현을 유발할 수있는 특징이 있습니다. 그것들을 위험 그룹이라고합니다. 다음과 같은 위험 그룹이 구분됩니다.

  • 변경되지 않은 - 사람이 영향을 미칠 수없는 요인 (제거). 여기에는 다음이 포함됩니다.
    1. 유전 (유전 적 소인). 남성의 가족 중 누군가가 심장 질환으로 55 세에 사망하면 협심증이 발생할 위험이 있습니다. 여성의 경우 심장 질환으로 사망 한 경우 65 세까지 질병의 위험이 발생합니다.
    2. 경주. 협심증은 유럽인, 특히 남부 국가의 사람들보다 북부 국가에서 더 자주 관찰됩니다. 그리고 가장 낮은 비율의 질병 - Negroid 종족의 대표자 중.
    3. 성별 및 나이. 55 세의 나이에 협심증은 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 이것은이 기간 동안 에스트로젠 (여성 호르몬)의 높은 생산 때문입니다. 그들은 다양한 질병으로부터의 심장의 확실한 보호입니다. 그러나 폐경기의시기에는 그림이 바뀌고 협심증의 위험이 남녀 대표자들간에 평등하게됩니다.
  • 수정 됨 - 사람이 질병의 원인에 영향을 줄 수있는 위험 그룹. 여기에는 다음 요소가 포함됩니다.
    1. 과체중 (비만). 체중 감소와 함께 혈중 콜레스테롤 수치가 감소하고 혈압이 감소하여 협심증의 위험이 줄어 듭니다.
    2. 당뇨병. 혈당치를 정상 수치에 가깝게 유지함으로써 IHD ​​발작의 빈도를 조절할 수 있습니다.
    3. 감정적 인 스트레스. 스트레스가 많은 상황을 피할 수 있으므로 스트로크 횟수를 줄일 수 있습니다.
    4. 증가 된 혈압 (고혈압).
    5. 낮은 신체 활동 (저 동력).
    6. 나쁜 습관, 특히 흡연.

협심증 응급 치료

진행성 협심증 (및 다른 유형)으로 진단받은 사람들은 갑작스런 사망의 가능성과 심근 경색의 발병 위험이 있습니다. 따라서 스스로 질병의 주요 증상을 신속하게 다루는 방법과 의료 전문가의 개입이 필요한지를 아는 것이 중요합니다.

대부분의 경우이 질환은 가슴 부위에 심한 통증이 나타난다. 이것은 심근이 운동 중에 혈액 공급이 감소되어 산소 결핍이 발생한다는 사실 때문에 발생합니다. 공격 중 응급 처치는 혈류를 회복시키는 것이 목표입니다.

따라서 협심증이있는 모든 환자는 니트로 글리세린 (nitroglycerin)과 같이 혈관 확장을 위해 신속히 작용하는 약물을 사용해야합니다. 이 경우 의사는 공격이 시작된 직전에 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 정서적 인 폭발이 예견되거나 무거운 작업이 수행되어야하는 경우 특히 그렇습니다.

갑자기 죽은 사람이 눈을 떴다가 갑자기 죽은 사람이 눈에 띄면 매우 창백 해지고 손바닥이나 움켜 쥐는 주먹으로 가슴에 닿지 않게됩니다. 이는 관상 동맥 심장 질환에 걸렸고 협심증에 응급 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.

이를 렌더링하려면 다음을 수행해야합니다.

  1. 가능한 한 사람을 앉으십시오 (근처에 벤치가없는 경우).
  2. 가슴을 열어 버튼을 취소하십시오.
  3. 니트로 글리세린 (Valocordin 또는 Validol)의 저장 약을 찾아 그의 혀 아래에 두십시오.
  4. 시간을 지켜보십시오. 1 ~ 2 분 내에 기분이 나아지지 않으면 구급차를 불러야합니다. 이 경우 의사가 도착하기 전에 의사에게 가까이 다가가 추상적 인 주제의 대화에 참여하도록하는 것이 좋습니다.
  5. 의사가 도착한 후, 공격이 시작된 이래로 발생한 일을 의사에게 명확하게 설명하십시오.

오늘날 빠른 작용을 보이는 질산염은 정제보다 훨씬 빠르고 효율적으로 작용하는 다양한 형태로 제공됩니다. 이들은 Nitro 양귀비, Isotket, Nitrospray라고하는 에어로졸입니다.

사용 방법은 다음과 같습니다.

  • 깡통을 흔들어,
  • 환자의 입으로 직접 닿도록 장치를 스프레이하고,
  • 그에게 숨을 멈추게하고, 단 한번의 에어로졸을 주사하고, 혀 아래로 내려 가려고합니다.

어떤 경우에는 약을 다시 주입해야 할 수도 있습니다.

환자와 집에서도 비슷한 도움을 제공해야합니다. 급성 발작을 완화시켜 심근 경색증이 발생하지 않으면 서 살비 증을 보일 수 있습니다.

진단

첫 번째 도움을 준 후에 환자는 반드시 의사에게 나타나야하며 의사는 진단을 명확히하고 최적의 치료법을 선택합니다. 이 진단 검사는 다음과 같이 구성됩니다.

  1. 병력은 환자의 말로 이루어집니다. 환자의 불만을 토대로 의사는 질병의 예비 원인을 결정합니다. 혈압과 맥박을 확인하고 심박수를 측정 한 후 환자는 검사실 진단서를 보냅니다.
  2. 실험실은 혈액 검사를 분석합니다. 죽상 동맥 경화증의 발생을위한 전제 조건 인 콜레스테롤 플라크의 존재를 분석하는 것이 중요합니다.
  3. 기 계 진단이 수행됩니다.
    • 하루 동안 환자가 ECG를 기록하고 모든 수신 정보를 컴퓨터로 전송하는 휴대용 레코더를 휴대하는 홀터 모니터링. 이로 인해 심장 활동에 대한 모든 위반이 드러납니다.
    • 다양한 유형의 스트레스에 대한 심장 반응을 연구하기위한 부하 테스트. 안정 협심증의 종류는 그들에 의해 결정됩니다. 테스트는 러닝 머신 (러닝 머신) 또는 사이클 에고 미터에서 수행됩니다.
    • 협심증의 근본적인 요인이 아니며 다른 질병에 내재하는 통증 진단을 명확히하기 위해 계산 된 다중 경로 단층 촬영이 수행됩니다.
    • 최적의 치료 방법을 선택함으로써 (의사는 보존 적 및 수술 적) 의사에게 관상 동맥 조영술을 의뢰 할 수 있습니다.
    • 필요한 경우 심 혈관 손상의 정도를 확인하기 위해 심 초음파 (혈관 내 초음파 검사)를 시행합니다.

비디오 : 어려운 협심증 진단

심근 경색 치료 용 약물

공격의 빈도를 줄이고 지속 시간을 줄이며 심근 경색 발생을 예방하기 위해서는 약물 치료가 필요합니다. 어떤 협심증으로 고통받는 사람에게도 추천합니다. 예외는 약물 사용에 대한 금기 사항입니다. 심장 전문의는 특정 환자마다 약을 선택합니다.

  • Clopidogrel, Aspirin (Acetylsalicylic acid)은 혈전증을 감소시키는 약물입니다. ** 그런데, 아스피린의 장기간 지속적인 사용으로 심장 발작의 위험은 30 % 감소합니다.
  • 심장 근육의 산소 부족 기아 감소 Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. 이것은 심근에 영향을 미치는 스트레스 호르몬의 차단과 심장의 근육에 산소 공급과 필요 사이의 불균형을 동일하게하기 때문에 발생합니다.
  • 심혈관 질환으로 인한 사망의 현저한 감소는 스타틴 (Atorvastin), 심바 스틴 (Simvastin) 등의 스타틴 복용에 기여합니다.
  • 협심증은 리시 노 프릴,에 날라 프릴, 페린도 프릴 및 ACE 억제제 그룹에있는 다른 사람들에게 치료할 수 있습니다. 이 약들은 심장 마비의 위험을 감소시킵니다.
  • 칼슘 길항제의 그룹에는 딜 티아 젬 (Diltiazem)과 베라파밀 (Verapamil)이 포함됩니다. 그러나 그들은 신중하게 적용해야합니다. 그들은 부비동 결절 증후군에서 금기입니다.
  • 관상 동맥 혈관 경련의 경감은 질산염 그룹에있는 약물에 의해 수행됩니다. 이들은 이소 소르비톨 모노 나이트 레이트 및 디 니트 레이트뿐만 아니라 니트로 글리세린입니다.

비디오 : 사례 연구를 통한 협심증 치료에 대한 전문가 의견

협심증 치료의 대체 의학

오늘날 많은 사람들이 대체 의학을 사용하여 다양한 질병을 치료하고 있습니다. 일부는 그들에게 중독되어 때로는 광신에 도달합니다. 그러나 우리는 많은 전통 의학이 특정 약물에 내재 된 부작용없이 뇌졸중에 대처하는 데 도움이된다는 사실에 찬사를 보내야합니다. 민간 요법으로 약물 치료를 약물 요법과 병행하여 수행하면 발생하는 공격의 수를 크게 줄일 수 있습니다. 많은 약용 식물은 진정 작용과 혈관 확장 효과가 있습니다. 그리고 당신은 보통의 차 대신에 그것을 사용할 수 있습니다.

심장 근육을 강화하고 심장 질환과 혈관 위험을 줄이는 가장 효과적인 방법 중 하나는 레몬 (6 개), 마늘 (1 개), 꿀 (1 kg)로 구성된 혼합물입니다. 레몬과 마늘은 갈아서 꿀에 담근다. 혼합물을 어두운 곳에서 2 주 동안 주입합니다. 아침에 (뱃속에) 찻 숟가락을, 저녁에 (취침 전) 찻 숟가락을 드십시오.

이 방법과 혈관 강화 및 기타 방법에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

덜 건강한 효과는 Buteyko 방법에 따라 호흡 운동을 제공합니다. 그녀는 올바르게 호흡하는 법을 가르쳐줍니다. 호흡 기술을 습득하고 혈압 서지를 없애고 협심증을 길들이며 정상적인 삶을 살고 스포츠와 육체 노동을 할 수있는 기회를 되찾은 많은 환자들.

협심증 예방

모든 사람들은 질병에 대한 최상의 치료가 예방이라는 것을 알고 있습니다. 언제나 좋은 상태를 유지하고 짐을 조금만 늘려 마음을 움켜 쥐기 위해서는 다음과 같이해야합니다.

  1. 비만을 피하려고 체중을 지키십시오.
  2. 영원히 흡연과 다른 나쁜 습관에 대해 잊어 버려라.
  3. 협심증 발병을위한 전제 조건이 될 수있는 적절한 질병을 적시에 치료하십시오.
  4. 심장 질환에 유전 적 소인이 있으면 심장 근육을 강화시키고 혈관의 탄력을 증가시키고 물리 치료실을 방문하며 담당 의사의 모든 조언을 엄격히 준수하는 데 더 많은 시간을 할애하십시오.
  5. 저 활동성은 협심증과 심장 및 혈관 질환의 발병 위험 요소 중 하나이기 때문에 적극적인 생활 방식을 선도하십시오.

오늘날 거의 모든 클리닉에는 물리 치료실이 있으며, 그 목적은 복잡한 치료 후 다양한 질병 및 재활의 예방입니다. 그들은 심장과 다른 시스템의 작동을 제어하는 ​​특별한 시뮬레이터와 장치를 갖추고 있습니다. 이 방에서 수업을 진행하는 의사는 질병의 심각성 및 기타 특징을 고려하여 특정 환자에게 적합한 운동 및 부하를 선택합니다. 그를 방문하면 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다.