심장 스텐트 : 수술의 설명, 장점, 재활

이 기사에서 배울 점은 : 심장 혈관의 스텐트 시술, 다양한 형태의 관상 동맥 질환, 특히 그 치료법을 치료하는 가장 좋은 방법 중 하나로 간주되는 이유는 무엇입니까?

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장의 관상 혈관의 스텐트 삽입은 심장을 공급하는 동맥에 대한 최소 침습성 (부드러운) 혈관 내 (혈관 내) 수술이며, 이는 관상 동맥 스텐트의 내강에 삽입하여 수축 및 폐쇄 부위를 확장시키는 것입니다.

이러한 외과 적 중재는 혈관 내 수술의 전문 센터에서 혈관 외과 의사, 심장 외과의 및 혈관 외과 의사에 의해 수행됩니다.

작업 설명

관상 동맥의 아테롬성 동맥 경화는 관상 동맥 심장 질환의 발생을위한 전형적인 인과 적 메커니즘으로, 염증이 발생하는 돌출과 결절의 형태와 혈관의 내부 층 파괴 및 혈전 형성 등이 있습니다. 이러한 병리학 적 변화는 혈관 내강을 감소 시키며, 동맥을 부분적으로 또는 완전히 막아서 심근으로의 혈류를 감소시킨다. 그것은 허혈 (산소 결핍) 또는 심장 마비 (사망)로 위협합니다.

심장 스텐트 삽입의 목적은 관상 동맥 스텐트의 특수 확장기의 도움을 받아 죽상 경화 반에 수축 부위에서 관상 동맥 루멘을 회복시키는 것입니다. 따라서 심장에서 정상적인 혈액 순환을 안정적이고 완벽하게 회복 할 수 있습니다.

스텐트 시술은 죽상 동맥 경화증을 완화시키지 못하지만, 수년 (수년) 동안 만 관상 동맥 질환의 징후, 증상 및 부정적인 결과를 제거합니다.

관상 동맥 스텐트 시술의 특징 :

1. 이 혈관 내 수술 - 모든 조작은 혈관의 내강 내부에서만 수행되며 피부 절개 및 감염된 부위에서의 완전성이 없습니다.
2. 폐색 된 동맥의 관강은 죽상 동맥 경화 플라크를 제거하는 것이 아니라 스텐트를 사용하여 메쉬 튜브 형태의 얇은 금속 혈관 보철을 복원합니다.
3. 동맥 협착 부위에 삽입 된 스텐트의 작업은 아테롬성 동맥 경화 플라크를 혈관벽으로 눌러서 이동시키는 것입니다. 이 동작을 통해 루멘을 확장 할 수 있으며 스텐트 자체가 너무 강해서 안정적으로 유지할 수있는 골격 역할을합니다.
4. 한 번의 수술 중에 좁은 부위의 수에 따라 필요한만큼 많은 스텐트를 설치할 수 있습니다 (1에서 3 또는 4까지).
5. 스텐트 삽입을 수행하려면 관상 동맥 혈관으로 채워진 환자에게 방사선 불 투과성 물질 (준비물)을 주입해야합니다. 고정밀 X 선 장비는 이미지를 기록하고 대비의 진행 상황을 모니터링하는 데 사용됩니다.

스텐트에 대한 추가 정보

수축 된 관상 동맥의 내강에 설치된 스텐트는 혈관 재 협착을 방지하는 신뢰할 수있는 내부 프레임이되어야합니다. 그러나 그와 같은 요구 조건 만이 아닙니다.

몸에 주입 된 모든 임플란트는 조직에 이물질입니다. 따라서 거절 반응을 피하기 위해 피하는 것은 어렵습니다. 그러나 현대의 관상 동맥 스텐트는 잘 고려되어있어 실제적으로 추가적인 변화를 일으키지 않습니다.

새로운 세대의 스텐트의 주요 특징은 다음과 같습니다.

• 금속 합금 코발트 및 크롬으로 제작. 첫 번째는 조직의 좋은 자화율, 두 번째 강도를 제공합니다.
• 외관상으로는 직경이 2.5 ~ 5mm 인 관이 약 1cm 길이의 관과 비슷하며 그 벽은 격자처럼 보입니다.
• 메쉬 구조를 사용하면 스텐트의 직경을 교합 부위까지 필요한 최소값에서부터 좁혀진 영역을 확장하는 데 필요한 최대 값까지 변경할 수 있습니다.
• 혈액 응고를 막는 특수 물질로 덮여 있습니다. 점차적으로 방출되어 응고 시스템의 반응과 스텐트 자체에서 응혈 형성을 예방합니다.

오래된 스텐트 샘플에는 심각한 결점이 있는데, 주된 원인은 항응고제가 부족합니다. 이것이 막힘으로 인한 스텐트 시술 실패의 주요 원인 중 하나입니다.

이 방법의 진정한 장점

관상 동맥 혈류를 회복시키는 유일한 방법은 심장 동맥의 스텐트 삽입이 아닙니다. 이것이 사실이라면 관상 동맥 질환의 문제는 이미 해결되었을 것입니다. 그러나 스텐트 시술은 진정 효과적이고 안전한 치료법으로 간주됩니다.

그와 경쟁 기술 - 관상 동맥 우회 수술 및 약물 요법. 각 방법에는 몇 가지 장점과 단점이 있습니다. 그들 중 어느 것도 주형 원리에 따라 사용되어서는 안되지만, 특정 환자의 질병 경과와 개별적으로 비교되어야합니다.

관상 동맥 우회술의 원칙

이 표는 관상 동맥 스텐트 시술의 실제 이점을 강조하기 위해 수술 기법의 비교 특성을 보여줍니다.

심장 스텐트 - 수술 후 얼마나 오래 삽니다?

스텐트 시술은 관상 동맥 심장 혈관과 같은 인간의 중공 장기의 틈에 배치 된 스켈레톤 스텐트를 설치하고 병리학 적 프로세스로 좁혀진 영역을 확장 할 수 있도록하는 스텐트를 설치하기 위해 수행되는 의료 수술입니다.

혈관은 죽상 동맥 경화증의 결과로 좁혀 질 수 있으며 이는 인류 건강과 삶에 커다란 위협입니다. 손상된 혈관에 따라 루멘 감소는 허혈, 뇌 순환 장애, 다리의 죽상 경화증 및 기타 위험한 질병을 유발합니다.

동맥의 개통을 회복하기 위해 몇 가지 기술이 알려져 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 보수 치료
• 혈관 성형술,
• 심장 혈관 및 다른 영향받은 동맥의 스텐트 삽입,
• 관상 동맥 우회술. 심장 혈관 단락 - 뭐야?

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술은 다양한 병리학 동안 심장 동맥 내 혈관 내 인공 보철의 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다.

스텐트 시술

심장은 혈액 순환을 돕는 강력한 펌프입니다. 혈액 순환과 함께 영양소와 산소가 기관과 조직으로 흘러 들어가기 때문에 기능이 불가능 해집니다.

죽상 동맥 경화증은 동맥에 영향을 미치는 가장 흔한 만성 질환으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 혈관벽의 껍데기 내에서 성장하는 죽상 동맥 경화 플라크가 단일 또는 복합적으로 콜레스테롤 침전물로 간주됩니다.

결합 조직의 동맥에 증식이 생기고 혈관 벽이 석회화되면 점차적으로 기형이 형성되고, 때로는 내강이 좁아 져서 동맥이 막히기 때문에 손상된 동맥을 통해 공급되는 기관의 혈액 순환이 끊임없이 증가합니다.

심장 근육의 혈액 순환이 불충분하면 사람이 그러한 증상을 느끼게됩니다.

1. 죽음에 대한 두려움이 수반되는 가슴 통증;
2. 메스꺼움;
3. 호흡 곤란;
4. 심장 심계항진;
5. 과도한 발한.

• 수술을위한 허혈 환자의 선택은 심장 외과 의사에 의해 수행됩니다. 환자는 필요한 검사를 받아야하는데, 여기에는 내부 장기, 립스틱, 혈액 응고 작업을 결정하는 데 필요한 모든 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.
• 심전도는 심장 마비 후 심장 근육의 손상, 과정의 분포 및 집중을 명확히하는 기회를 제공합니다. 심장의 초음파는 심방과 심실의 각 부서의 작업을 보여줍니다.
• 혈관 조영술을 시행해야합니다. 이 과정은 혈관 채널을 채울 때 수행되는 조영제 및 여러 x- 선의 혈관에 소개됩니다. 가장 손상된 가지, 농도 및 좁아지는 정도가 감지됩니다.
• 혈관 내 초음파는 내부의 동맥 벽의 능력을 평가하는 데 도움이됩니다.

수술 적응증 :

• 심장 전문의가 사전 경색으로 정의하는 협심증의 어려운 규칙적인 뇌졸중;
• 관상 동맥 우회술은 10 년 동안 좁혀지는 경향이있다.
• 심경 벽 심장 발작 중 생체 신호에 따라

금기 사항

스텐트를 도입 할 수 없다는 것은 진단 당시 설치되었습니다.

• 스텐트 시술이 필요없는 관상 동맥에 대한 광범위한 손상.
• 협착 된 동맥의 직경은 3mm 미만입니다.
• 낮은 혈액 응고.
• 신장 기능 장애, 간, 호흡 부전.
• 요오드가 들어있는 약에 알레르기가 있습니다.

수술의 효과, 결과

이 치료법은 전문가가 외과 적 개입을 선택하도록 강요하는 몇 가지 장점이 특징입니다.

이점은 다음과 같습니다.

• 회복에 대한 전문가의 통제 기간의 짧은 기간;
• 가슴을자를 필요가 없습니다.
• 짧은 재활 기간;
• 비교적 저렴한 가격.

이 수술을 처방받는 많은 환자들은 그것이 얼마나 안전한 지와 수술 후 살아남은 사람의 수에 관심이 있습니다.

부작용은 환자의 약 10 %에서 아주 드물게 발생합니다. 그러나이 위험을 완전히 버려서는 안됩니다.

심혈 관계 스텐트 시술은 가장 안전한 치료법으로 간주됩니다. 환자는 건강을 모니터링하고 전문가의 권고를 따르고 필요한 약을 사용하고 계획에 따라 검사를받는 것이 훨씬 더 세심해야합니다.

수술 적 개입 후 동맥 협착의 가능성은 여전히 ​​남아 있지만, 그것은 작고 과학자들은이 분야에 대한 연구를 계속하고 있으며 개선의 수는 증가하고 있습니다.

심장 발작 후 심장 스텐트는 수술 중, 단기간 또는 장기간 후에 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다.

재활

이 수술 후, 사람이 훨씬 나아 졌다고 느끼고, 스텐트 시술 후 심장의 통증이 너무 강하지는 않지만 죽상 경화증의 과정이 멈추지 않고 지방 대사 기능의 변화에 ​​기여하지 않습니다. 따라서 환자는 전문가의 권고를 따라 혈류 내 콜레스테롤과 당 함량을 모니터링해야합니다.

수술 후 재활의 목표 :

1. 심장의 가능한 최대 기능을 복원하십시오.
2. 수술 후 합병증의 예방, 특히 스텐트 시술의 재발;
3. 허혈의 진행을 늦추고, 질병의 예후를 향상 시키십시오;
4. 환자의 신체 능력을 높이고 라이프 스타일 제한을 최소화하십시오.
5. 환자가받은 약을 줄이고 최적화하십시오.
6. 실험실 판독 값을 표준화합니다.
7. 환자의 심리적으로 편안한 상태를 제공하십시오.
8. 환자의 생활 방식과 행동을 조정하면 재활 중에 얻은 결과를 저장하는 데 도움이됩니다.

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규칙, 수술 후 권고 사항, 다이어트

수술 후에는 일정 시간 침대에서 쉬어야합니다. 의사는 합병증의 발생을 모니터링하고,식이 요법, 약물 치료, 제한을 권고합니다.

스텐트 삽입 후의 삶은 특정 요구 사항을 준수 함을 의미합니다. 스텐트가 설치되면 환자는 심장 재활을 받고 있습니다.

그녀의 주요 요구 사항은식이 요법, 물리 치료 및 긍정적 분위기입니다.

• 1 주일 동안 재활 과정은 신체 운동 제한과 관련이 있으며 목욕은 금지되어 있습니다. 2 개월, 전문가들은 자동차 운전을 권장하지 않습니다. 후속 권장 사항은 콜레스테롤없는 식사, 운동 스트레스, 약물의 규칙적인 사용으로 구성됩니다.
• 식이 요법에서 동물성 지방을 제거하고 탄수화물을 제한하는 것이 필요합니다. 돼지 고기, 쇠고기, 양고기, 버터, 라드, 마요네즈 및 뜨거운 향신료, 소시지, 치즈, 캐비아, 부드러운 밀 파스타, 초콜릿 제품, 단 밀가루, 흰 빵, 커피, 강한 차, 알코올성 음료, 소다.
• 식단에서는 메뉴 야채 및 과일 샐러드 또는 신선한 주스, 삶은 가금류 고기, 생선, 시리얼, 파스타, 코티지 치즈, 신 우유, 녹차를 포함시켜야합니다.
• 체중을 관찰하기 위해서는 조금씩, 그러나 종종 5-6 번 먹어야합니다. 가능하다면 금식 일을하십시오.
• 매일 아침에 체조가 신진 대사를 촉진시키고 긍정적 인 길을 조성합니다. 즉시 어려운 운동을하지 마십시오. 처음에는 짧은 거리에서 걷는 것이 좋습니다. 거리를 늘리십시오. 서두르지 않는 유용한 산책 계단, 시뮬레이터 교육. 빈맥과 함께 강한 과부하를 일으키는 것은 불가능합니다.
• 약물 치료는 콜레스테롤을 정상화하기 위해 혈압을 낮추는 스타틴 (statins)과 혈전을 감소시키는 약을 승인하는 것입니다. 당뇨병으로 고통받는 사람들은 내분비 학자의 권고에 따라 특별한 치료를 계속합니다.
• 수술 후 재활 과정이 의사의 감독하에 요양원이나 리조트에서 이루어지는 것이 가장 좋습니다.

수술 후 치료는 6 개월에서 12 개월 후에 매일 약을 복용해야하기 때문에 중요합니다. 협심증 및 허혈 및 죽상 동맥 경화증의 다른 증상은 제거되지만 위험 인자 인 아테롬성 동맥 경화증의 원인이 여전히 남아 있습니다.

많은 환자가 질문 : 수술 후 장애를 얻을 수 있습니까? 스텐트 시술은 환자의 상태를 개선하고 적절한 상태로 회복 시키므로이 절차가 필요하지 않습니다.

수술 후 예측

• 심장 혈관 스텐트 시술은 원하는 효과가있는 안전한 수술입니다. 부작용의 가능성은 적습니다. 스텐트 시술을 한 후에도 평소 생활 방식으로 돌아가 자신의 근무 능력을 회복 할 수 있습니다.
• 국소 빈혈을 야기한 부적절한 생활 습관이 변경되지 않으면 막힌 동맥을 다시 야기 할 수 있음을 잊지 말아야합니다. 수술은 작은 수술 후 회복 기간이 특징입니다.
• 후속 예후와 관련하여 스텐트 삽입술은 약 80 %의 상황에서 효과적입니다. 과정이 바뀌 었음에도 불구하고 노력이 이루어 졌음에도 불구하고 동맥이 다시 좁아집니다. 그러나 과학자들은 계속해서 연구를 수행하고 수술 기술을 향상시킵니다. 긍정적 인 결과의 숫자가 증가하고 있습니다.
• 이제 심장 외과의 사는 관상 동맥의 역 축소 가능성을 최소화하는 절대적으로 새로운 스텐트를 사용합니다.

수술 후 합병증

스텐트 시술 과정에서 여러 가지 부작용이 발생합니다. 그 중 가장 유명한 것은 다음과 같습니다.

1. 수술 된 동맥의 막힘,
2. 혈관벽 손상,
3. 천자 부위에서의 출혈 또는 혈종 형성의 출현,
4. 신장 기능 장애를 포함하여 다양한 중증도의 조영제에 알레르기가있다.

• 인체에서 혈액 순환이 일어나는 것을 고려하면 스텐트 시술의 경우에는 수술에 영향을받지 않는 다른 동맥에서도 결과가 발생합니다.
• 심한 신장 질환, 당뇨병 및 혈액 응고 시스템 실패로 고통받는 사람들의 수술 후 합병증 위험이 증가합니다. 따라서 스텐트 시술 전에주의 깊게 검사하고 특별한 약제를 처방하여 추가로 준비한 후 수술 후 중환자 실 또는 재 시술에서 관찰합니다.
• Stenting은 완전한 허혈에 대해 보장하지 않습니다. 이 질환이 발병하거나, 다른 죽상 경화성 반점이 동맥에 형성되거나, 오래된 동맥 경화 반이 증가 할 수 있습니다. 스텐트 자체가 지나치게 자라거나 시간이 지남에 따라 혈전을 생성 할 수 있습니다. 따라서 관상 동맥 스텐트 시술을받는 모든 환자는 의사의 정기적 인 감독하에 있으므로 필요할 경우 즉시 재발을 확인하고 전문가에게 다시 알릴 수 있습니다.
• 스텐트 혈전증은 수술 후 가장 위험한 결과 중 하나입니다. 수술 후 조기 및 후기에 언제든지 발생하는 것은 위험합니다. 흔히이 결과는 심한 통증을 유발하며 치료를받지 않으면 심근 경색으로 이어지게됩니다.
• 덜 위험한 결과이지만 혈관 벽에 스텐트 삽입으로 인해 발생하는 스텐트 재 협착이 더 흔한 것으로 간주됩니다. 이것은 자연스러운 과정이지만 일부 환자의 경우 너무 적극적으로 발전하고 있습니다. 수술 된 동맥의 내강이 상당히 좁아지기 시작하여 협심증의 재발을 일으 킵니다.
• 의사가 처방 한 약물,식이 요법 및 처방을 따르지 않으면 몸 안의 죽상 경화 플라크가 형성되어 건강한 동맥에 새로운 손상 부위가 생기기 시작합니다.

합병증의 증상

스텐트가 설치된 상황의 약 90 %에서 동맥의 적절한 혈류가 재개되고 어려움이 발생하지 않습니다.

그러나 불리한 결과가 발생할 수있는 경우가 있습니다.

• 동맥 벽의 완전성의 실패;
• 출혈;
• 신장 운동이 힘들다.
• 천자 부위에 혈종이 나타난 경우;
• 스텐트 시술 부위의 복원 또는 혈전증.

합병증 중 하나가 동맥 막힘입니다. 병리가 발생하면 환자는 즉시 관상 동맥 우회로 수술을 받게됩니다.

운영 비용

• 스텐트 시술 비용은 운영해야하는 동맥뿐만 아니라 주, 의료 기관, 장비, 장비, 유형, 총 스텐트 수 및 기타 환경에 따라 다릅니다.
• 정교한 고가 장비가 장착 된 특수 수술실을 사용해야하는 하이테크 수술입니다. 스텐트 시술은 자격을 갖춘 심장 외과 의사에 의해 새로운 방법에 따라 수행됩니다. 이와 관련하여 작업이 저렴하지는 않습니다.
• 스텐트 시술의 비용은 국가마다 다릅니다. 예를 들어, 이스라엘의 경우 약 6,000 유로, 독일의 경우 8,000 유로, 터키의 경우 3,500 유로입니다.
• 스텐트 시술은 혈관 수술에서 가장 흔한 수술 중 하나로 간주됩니다. 그것은 낮은 외상을 특징으로하고, 적절한 효과를 주며, 장기 회복을 필요로하지 않습니다.

리뷰

스텐트 시술 결과에 대한 대부분의 검토는 긍정적인데, 시술 후 부작용의 가능성은 적고 수술 중재 자체는 안전하다고 간주됩니다. 어떤 상황에서는 엑스레이 수술 중 투여 된 물질에 대한 신체의 알레르기 가능성이 있습니다.

수술을받은 환자는 수술이 아닌 매우 간단한 의료 절차로 유사성을 특징으로합니다. 회복 기간이 길어질 필요가 없으므로 환자들은 완전히 회복했다고 믿습니다.

심장 수술의 이상적인 방법으로 건강을 제대로 돌볼 필요가 없어지지는 않습니다.

스텐트 : 그것은 무엇입니까?

혈관의 내강이 좁아지면 심혈관 질환의 심각한 질병이 생길 수 있으며, 이는 보존 적 치료의 도움을 받아 치료할 수없는 경우가 많습니다. 뇌 순환, 관상 동맥 심장 질환, 아랫도의 혈관 죽상 경화증은 환자의 삶의 질을 현저히 저하 시키며 사망 원인이 될 수 있습니다. 종종 이러한 병리 현상은 50 세 이상의 사람들에게서 발견되지만, 생태 상황의 악화와 현대 생활의 리듬은 사람들과 젊은 사람들에게서 이러한 질병을 발전시키는 위험 그룹으로 이어집니다.

처음에는 협착 된 혈관이 환자의 건강 상태에 실질적으로 아무런 영향을 미치지 않지만 동맥의 내강이 겹치면이 조직의 허혈이나 그 기관이 50 % 이상 발달하고 기능이 방해를받습니다. 동맥 협착과 산소 부족을 제거하는 방법 중 하나는 최소 침습성 혈관 내 수술 (스텐트 삽입)입니다. 이 같은 절차가 표시되는 사람은이 기사에서 이야기 할 것입니다. 소성술이나 죽상 경화증의 영향을받은 혈관을 차단 해제하기위한이 기술의 개념은 약 50 년 전에 미국 혈관 방사선 전문의 인 찰스 도터 (Charles Dotter)에 의해 처음 제안되었습니다. 1964 년 그는 스텐트 카테터와 말초 동맥 질환의 혈류를 회복하기 위해 최소 침습 수술을 할 수있는 기술을 개발했습니다. 이 기술의 발전과 응용의 확장은 오랜 시간이 걸렸습니다. 1993 년 관상 동맥 스텐트 시술의 효율성이 입증되었습니다.

스텐트 시술의 본질

스텐트는 얇은 티타늄 와이어로 만든 소형 원통형 프레임입니다. 그것은 특별한 프로브를 통해 혈관의 내강으로 삽입되고, 펌프의 끝에는 협착 부위로 전달됩니다. 수축 부위에서 풍선은 공기와 함께 펌핑되어 동맥 벽을 확장 한 다음 스텐트가 영향을받는 혈관으로 유입됩니다. 확장 된 형태로 스텐트는 특수 프레임에 의해 고정됩니다. 필요한 경우 여러 개의 스텐트를 사용하여 혈관 내강을 확장 할 수 있습니다. 이러한 구조물의 설치의 정확성은 x- 선으로 모니터됩니다.

현재, 약 400 가지 유형의 스텐트가 합금의 조성, 구멍의 설계, 길이, 혈관 내 전달 시스템 및 동맥 및 혈액의 벽과 접촉하는 표면 코팅에서 서로 다른 이식을 위해 사용될 수있다.

관상 동맥 혈관을 확장하는 데 사용되는 스텐트는 다음과 같습니다.

• 철사 : 단 하나 철사에게서 만들어;
• 링 : 개별 링크로 구성;
• 메쉬 : 짠 메쉬로 만든;
• 관형 : 튜빙으로 만든 것.

스텐트는 독립적으로 또는 풍선 도움말을 사용하여 열 수 있습니다. 말초 혈관의 내강 확장을 위해 자체 확장 형 니티놀 스텐트 (니켈과 티타늄의 합금)가 주로 사용되며, 관상 동맥에는 풍선을 사용하여 확장되는 금속 또는 코발트 - 크롬 합금이 사용됩니다.

스텐트의 품질이 지속적으로 향상되기 때문에 혈관 외과의 사는 스텐트 혈관 폐색 빈도를 최소화하고 급성 혈전증 발생 위험을 줄입니다. 임상 실습에서, 특수 고분자로 코팅 된 다양한 형태의 스텐트가 도입되어 세포 성 물질, 혈관 재 협착의 위험을 줄일 수있는 물질 (재 협착) 및 혈전증 등의 약물을 방출합니다. 현재 사용되는 많은 스텐트에는 특수한 친수성 코팅이되어 신체의 조직과 구조의 생체 적합성을 높입니다.

응용 분야

스텐트 시술은 의학 분야에서 널리 사용되고 있습니다.

1. 심혈관 시스템의 그러한 병리를 치료하기 위해 관상 동맥에 스텐트를 설치합니다.

2. 하행 동맥에 스텐트를 설치하는 방법은 다음과 같습니다.

• 하지 동맥의 폐색 성 죽상 경화증;
• 하지의 말단 동맥염을 지우고;
• 표면 대퇴 동맥의 죽상 동맥 경화증;
• 표면 대퇴 동맥의 혈전증;
• 슬와 동맥 폐색;
• 다리 동맥의 막힘.

1. 스텐트는 다음과 같은 경우 경동맥에 삽입됩니다.

• 경동맥 협착증;
• 혈병 위험이 높습니다 (또한 혈병을 보유하는 특수 필터가 스텐트와 함께 설치됨).
• 고혈압, 당뇨병 및 죽상 경화증에서 뇌졸중을 예방할 필요성.

1. 스텐트는 혈관 성형술 또는 관상 동맥 우회 수술의 결과로 재협착 된 후 관상 동맥에 삽입됩니다.
2. 신장 동맥에 스텐트를 설치하는 것은 죽상 경화 반과 혈관성 고혈압에 의한 혈관의 폐색으로 수행됩니다.
3. 스텐트는 죽상 경화증의 영향을받을 때 복강 및 골반강의 혈관에 삽입됩니다.

스텐트 시술은 어떻게 수행됩니까?

스텐트 삽입을하기 전에 환자는 일련의 진단 검사를받습니다. 동맥 협착 부위를 확인하기 위해 혈관 외과의 사는 관상 동맥 조영술 또는 혈관 조영술을 연구하여 혈관 상태 및 협착 부위를 자세히 조사 할 수 있습니다.

개입하기 전에 환자에게 국소 마취를 실시하고 혈액 응고를 줄이기 위해 약물을 투여합니다. 첫째, 의사는 영향을받은 혈관을 더 천자하기 위해 피부를 관통하고, 펑크를 수행 한 후 풍선으로 프로브를 삽입합니다. 방사선 촬영의 제어하에 수행되는 협착 부위로의 풍선 전달 후, 팽창된다. 수술의이 단계에서 필요한 경우 혈관에 혈병이 침투하고 뇌졸중이 발 생하지 않도록 특수 필터를 설치할 수 있습니다.

다음으로, 동맥의 내강을 고정 및 잠금 해제하기 위해, 스텐트가 혈관 내에 배치된다. 이를 위해 외과 의사는 풍선 풍선이 달린 다른 카테터를 소개합니다. 스텐트는 압축 된 형태로 동맥에 삽입되고, 풍선을 팽창시킴으로써 혈관 벽에 개방되어 고정된다.

하나 이상의 스텐트를 설치 한 후 장비가 동맥에서 제거됩니다. 이 최소 침습적 개입의 기간은 약 1-3 시간이 될 수 있습니다. 외과 의사가 조작하는 동안 환자는 통증을 경험하지 않습니다.

수술이 끝나면 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다 (기간은 의사가 결정합니다). 병원에서 퇴원 한 후 환자는 약물 치료,식이 요법, 물리 치료, 필요한 제약 및 주치의의 관찰 필요성에 대한 자세한 권장 사항을받습니다.

스텐트 삽입 후 첫 주에는 환자가 목욕을 거부하고 체중을 들어 올리며 신체 활동을 제한해야합니다.

가능한 수술 후 합병증

스텐트 시술 후 합병증은 드뭅니다. 그러나 어떤 경우에는 환자가 다음과 같이 진행됩니다.

1. 출혈
2. 혈관의 천자 부위에 혈종이 형성됨.
3. 혈관의 완전성에 대한 위반.
4. 신장 기능 장애.
5. 스텐트 시술시 혈전 또는 재 협착

스텐트 시술의 장점

1. 수술 후 빠른 회복.
2. 국소 마취에 대한 개입을 수행하는 것이 가능합니다.
3. 개입은 덜 충격적입니다.
4. 합병증의 위험은 미미합니다.
5. 치료는 오랜 병원 입원을 필요로하지 않으며 비용도 저렴합니다.

금기 사항

1. 혈액 응고에 의한 심각한 질병.
2. 동맥의 직경은 2.5-3mm 미만입니다.
3. 혈관의 너무 큰 병변.
4. 심한 호흡기 또는 신부전.
5. 편협한 요오드 함유 약물 (요오드는 방사선 요법 약물의 일부 임).

스텐트 시술 비용

스텐트 설치 작업의 비용은 다음과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다.

• 영향을받은 동맥 부위;
• 사용 된 스텐트 유형, 사용 된 스텐트 수량 및 사용 된 도구;
• 수술이 수행되는 클리닉;
• 국가;
• 외과 의사의 자격 수준 등.

스텐트 시술의 효과는 수술이 완료된 후 환자가 느끼게됩니다.

"스텐트 및 관상 혈관 성형술"에 대한 "전문가 건강"프로그램 :

심장 혈관 스텐트 시술 후 회복 예후

심장 혈관의 스텐트 시술과 같은 수술 방법의 개선은 수술 전과 수술 후 의학적 지원으로 가까운 기간과 먼시기의 심장 질환에서 우수한 임상 결과를 얻을 수있게합니다. 효과적인 스텐트 시술을위한 유일한 중요한 조건은 환자의 의료 치료를 적기에 처리하는 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증

심장 혈관의 혈류를 회복하면 환자의 삶의 질과 삶의 질이 향상됩니다. 하나 또는 다른 치료법을 선호하고, 임상 증상의 심각성, 심장 혈류 감소 정도, 영향을받는 혈관의 해부학 적 과정을 평가하십시오. 동시에 진행중인 보수 요법의 효과를 고려하여 가능한 위험을 비교합니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 :

• 약물 치료의 비 효과;
• 진행성 협심증의 존재;
• 심근 경색의 초기 단계에서 긴급 수술 중재가 수행됩니다.
• 치료 배경에서 경색 후 기간에 허혈 현상이 증가한다.
• 심근 경색;
• 사후 경감 상태;
• 중증 협착증, 좌 관상 동맥의 70 % 이상;
• 심장의 2 개 이상의 혈관의 협착증;
• 심장의 허혈로 인해 생명을 위협하는 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

관상 동맥의 스텐트 삽입은 혈관 내강을 확장시키고 혈관 내 혈류를 복원하기 위해 수행됩니다.

수술 금기

스텐트 시술에 대한 금기 사항은 심장병이나 심한 병리학 적 증상 때문일 수 있습니다.

• 환자의 고뇌 상태;
• 수술 중 사용되는 요오드 함유 조영제에 대한 편협.
• 3 mm 미만의 스텐트가 필요한 혈관 내강;
• 스텐트가 더 이상 효과가 없을 때 심근 혈관의 협착 협착;
• 지연된 혈액 응고;
• 부적절한 호흡기, 신장 및 간부전.

수술을위한 스텐트 종류

스텐트는 혈관의 내강을 팽창시키고 영원히 그 속에 머무르는 장치입니다. 그것은 메쉬 구조를 가지고 있습니다. 스텐트는 조성, 직경 및 메쉬 구성이 다릅니다.

관상 동맥 혈관의 스텐트 삽입은 기존의 스텐트 및 약물 코팅 실린더를 사용하여 수행됩니다. 기존의 스테인레스 강, 코발트 - 크롬 합금. 이 기능은 혈관을 확장 된 상태로 유지하는 것입니다.

Restenoses는 약물 용출 스텐트에서 덜 자주 발생하며 응고되지 않습니다. 그러나 모든 약물 용출 스텐트를 만병 통치약으로 간주하는 것은 불가능합니다. 분석에서, 원격 치사율이 약물 코팅 유무와 상관없이 스텐트 시술 중 심근 경색과 얼마나 다른지는 중요한 차이가 밝혀지지 않았습니다.

다음 유형의 약물은 스텐트를 덮기 위해 사용됩니다.

환자가 필요로하는 스텐트는 상황에 따라 의사가 결정합니다. 이전에 스텐트 시술이 있었고 협착이 재발 한 경우 재 시술이 필요합니다. 즉 ICD를 스텐트 삽입하는 것입니다.

수술에 대한 결정을 내리는 데 필요한 진단 방법

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술이 계획된 방식으로 수행되는 경우 다음과 같은 복잡한 검사가 임명됩니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사;
• 생화학 적 혈액 검사;
• coagulogram - 혈액 응고 시스템의 상태를 보여줍니다.
• 휴식과 스트레스 검사를하는 ECG;
• 단일 광자 방출 CT;
• 기능 테스트;
• 관류 신티그라피;
• 심 초음파 및 스트레스 - 심 초음파 검사;
• PET;
• 스트레스 MRI;
• Coronarography는 위의 방법보다 훨씬 뛰어나지 만 침입 적입니다.

심장 스텐트는 관상 동맥의 관상 동맥 혈관 조영술 후 수행되며 병변의 성격, 협착 혈관의 직경 및 해부학 적 과정이 평가됩니다.

수술의 주요 단계

개입은 국소 마취하에 X 선 수술실의 조건 하에서 수행됩니다. 동시에 카테터를 대퇴 동맥에 삽입하고 관상 동맥 조영술을 시행합니다.

스텐트가있는 풍선이 카테터 끝 부분에 있습니다. 협착 부위에서 풍선이 부풀어 오르고 죽상 경화 플라크를 분쇄하면 혈관 직경이 즉시 증가합니다. 스텐트는 혈관벽을위한 틀입니다. 혈류가 회복 된 후에 풍선은 날아가고 스텐트는 혈관에 서있게됩니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 환자는 3 일 동안 병원에 입원하여 항응고제와 혈전 용해제를 투여받습니다. 대퇴 동맥의 천자 부위에 혈종 형성 위험이 있기 때문에 첫날에는 안식기를받습니다. 합병증이 있으면 입원 기간이 길어질 수 있습니다.

수술 후 합병증의 가능성 :

• 관상 동맥 경련;
• 심장 마비;
• 스텐트 혈전증;
• 혈전 색전증;
• 엉덩이에 큰 크기의 혈종.

복구 기간

스텐트 삽입 후 2 일째부터 호흡기 체조 및 물리 치료 운동이 처방됩니다. 먼저 그들은 침대에서 개최됩니다.

수술 후 일주일 후, 운동 요법의 책임자 인 의사의 감독하에 물리 치료가 수행됩니다.

회복 기간은 과거에는 심장의 죽상 동맥 경화 혈관 병변의 심한 정도, 스텐트 삽입 된 혈관의 수 및 심근 경색의 존재 여부에 달려 있습니다. 심근 경색 및 스텐트 시술 후 재활은 더 길고 어렵습니다.

입원 환자 치료 및 침대 휴식 기간이 길어지면 의료 감독하에 물리 치료 기간이 약 2.5-3 개월 지속됩니다.

심근 혈관 재개 통술은 가장 안전한 심장 수술 중 하나입니다. 그녀는 생명을 구했고 수천 명의 환자를 다시 일하게했습니다. 그러나 그 성공 여부는 특정 상태의 이행에 달려 있습니다. 스텐트 삽입 후 유능하고 일관된 재활이 의무 사항입니다.

• 첫 달은 신체 활동, 노력의 제한을 권고했다.
• 아침에는 가벼운 신체 운동이 필요합니다. 맥박은 분당 100 회 이상이어야합니다.
• 혈압은 130/80 mm Hg보다 높아야합니다. st;
• 과열, 과열, 일사, 목욕, 사우나, 수영장을 배제 할 필요가 있습니다.

조용히 살고, 걷고, 신선한 공기를 마시는 것이 낫습니다.

수술 후 재활, 적절한 운동, 적절한 영양 섭취, 신체 질환 치료에는 약물 치료가 포함됩니다. 영원한 건강한 생활 방식으로의 학교 교육은 회복의 동기가 여전히 매우 강한 수술 후 첫날부터 시작되어야합니다.

약물 치료

치료 선택, 발병 기간 및 발병 시간은 특정 임상 상황에 달려 있습니다. 항 혈소판제와 항 혈전 제는 의사가 처방합니다.

임명의 목적은 혈관의 혈전증을 예방하는 것입니다. 출혈, 허혈 위험을 고려하십시오. 스텐트 시술 후 생활은 외과 적 개입의 성격에 달려있는 특정 약을 복용하는 것을 포함합니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

스텐트 시술 후 복용량과 약물의 조합은 주치의가 결정합니다.

혈관 질환 예방

하나 또는 여러 혈관에서 혈류가 회복 된 후에는 전체 유기체의 문제가 해결되지 않습니다. 혈관벽에있는 플라크 (plaques)가 계속 형성됩니다. 추가 개발은 환자에 달려 있습니다. 의사는 건강한 생활 습관, 정상적인 영양 섭취, 내분비 병리학 및 대사성 질환 치료를 권장합니다. 얼마나 많은 환자가 의료 약속을 수행하는지에 따라 달라집니다.

심장 마비 및 스텐트 삽입 후의 생활에는 다음 절차가 포함 된 2 차 예방이 포함됩니다.

• 검사실 검사의 배달, 임상 검사 6 개월에 1 번;
• 의사가 운동 요법으로 작성한 신체 활동의 개별 계획;
• 다이어트 및 체중 조절;
• 혈압 유지;
• 당뇨병 치료, 혈중 지질 검사;
• 선별 된 심리적 장애;
• 독감 예방 접종.

심장 혈관 스텐트 시술은 관상 동맥 우회술 수술보다 빠른 회복을 시사합니다.

스텐트 삽입이 불가능한 경우 (해부학 적 특성, 기술적 능력 부족) 대동맥 우회술을 시행해야합니다.

스텐트 삽입 후 다이어트는 기준선에서 체중을 10 % 줄이는 것을 목표로합니다.

• 지방, 튀김 및 짠맛 제외;
• 오메가 -3 지방산, 어유 사용;
• 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양을 줄이고 통밀 빵은 허용된다.
• 식물성 단백질 식품의 식단을 다변화합니다.

기대 수명 회복 예후

평균 수명을 분석 한 결과 스텐트 삽입 5 년 후 생존율은 89.3 % 였고 수술없이 치료 된 첫 번째 심근 경색 후 사망률은 연간 10 %였다.

스텐트없이 30 %의 불안정 협심증이 나타나는 순간부터 처음 3 개월 동안 심근 경색으로 이어진다. 스텐트 시술 후 경색은 발생하지 않습니다.

시간 내에 수행 된 수술은 심장의 적절한 혈류가 회복되도록하여 품질을 향상시키고 수명을 연장시킵니다. 그러나 충분한 이유가없는 외과 적 치료는 부당한 위험을 초래합니다. 급성 관상 동맥 증후군 환자에서 심장 마비의 복잡한 경과를 배경으로 스텐트 삽입이 합리적입니다.

질병의 무증상 과정을 가진 환자의 외과 치료는 성능이 좋지 않은 부하 검사에서만 허용됩니다. 현재,이 치료법은 부당한 것으로 간주됩니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입은 환자의 미래 생활의 예후를 10 배 향상시킵니다.

심장 스텐트는 무엇입니까?

현대 심장학은 매년 관상 동맥 심장 질환과 싸우고 심근 경색을 예방할 수있는 도구를 갖추고 있습니다. 그 중 하나가 관상 동맥 스텐트 시술입니다. 그것은 무엇이며, 심장 박동 후에 어떤 결과가 기대 될 수 있습니까?

왜 혈관에 스텐트가 필요합니까?

협심증 및 심근 경색은 심근의 산소 결핍과 관련된 심장 허혈의 증상입니다. 영양 상태의 악화는 심장에 혈액을 공급하는 관상 동맥의 혈액 순환 장애로 인한 결과입니다.

콜레스테롤 플라크로 막히는 결과로 동맥 협착 (협착)으로 인한 혈액 공급 부족. 덜 위험한 것은 혈전입니다.

혈관 내강을 증가시키기 위해 스텐트가 삽입됩니다. 혈류를 확장시켜 정상적인 혈류를 회복시키는 유연한 메쉬 디자인입니다. 오늘날, 전문화 된 심장 센터에서, 그러한 수술은 심근 경색증을 가진 모든 환자에게 행해진 다.

스텐트는 우측 관상 동맥 (PKA), 전방 심실 간 분기 (PMLV), 왼쪽 관상 동맥 (LCA) 및 대동맥에 위치합니다.

스텐트의 종류와 특징

스텐트는 특수 금속 또는 플라스틱으로 만들어진 원통형 스프링입니다. 그것은 압축 된 형태로 영향을받는 선박으로 도입되고 압력이 가해지는 실린더의 도움을 받아 적절한 장소로 확장됩니다. 그런 다음 풍선이 제거되고 스프링이 제 위치에 유지되어 혈관 벽을 고정시킵니다.

스텐트의 종류는 디자인과 디자인이 다른 재료로 구분됩니다.

심장 수술에 사용되는 구조물은 다음과 같습니다.

• 얇은 철선으로 만들어지며, 철사라고 불립니다.
• 반지 형태의 개별 링크로 구성됩니다.
• 견고한 튜브를 나타내는 - 관형;
• 그리드 형태로 제작되었습니다.

급성기 (심장 마비 또는 불안정 협심증 발작 중)에서는 베어 메탈 스텐트가 더 자주 사용됩니다. 관상 동맥 협착이 위험 수준에 미치지 못하고 추가 협착의 가능성이 적을 때 사용됩니다.

약용 스텐트

신세대 스텐트는 약용 코팅제로 제조되어 합병증의 발생을 예방하고 동맥 재 폐쇄의 위험을 줄입니다.

이러한 스텐트에는 몇 가지 유형이 있습니다. 그것들은 용기 조직의 성장을 억제하는 약물 층이 도포 된 고분자 코팅이있는 금속 구조물입니다.

점차적으로,이 약은 몸에 들어가고, 중합체는 녹습니다. 동맥 벽을지지하는 금속 프레임이 남아 있습니다. 생체 적합성 약물 용출 스텐트는 유럽 및 러시아 클리닉에서 널리 사용됩니다.

이중 용해 코팅 스텐트

받침대 재 흡수 조건

가장 현대적인 유형의 스텐트는 발판입니다. 그는 선박에서 발판의 역할을 수행합니다. 수술의 원리는 다음과 같습니다 - 스텐트가 동맥에 주입 된 후 원하는 상태로 벽을 유지합니다.

이전에는 특수 카트리지로 파괴 된 죽상 경화 플라크는 치유되어야 혈전이 형성되지 않습니다. 3 개월에서 6 개월 사이에 스텐트는 혈관 내피 (내막)를 치유하고 병적으로 팽창하는 것을 허용하지 않는 약재를 강조하여 작동합니다.

발판은 이중 용해성 폴리머 코팅이있는 최고의 금속 메쉬 (인간의 머리카락보다 거의 20 배 얇음)로 만들어져 있습니다. 6 개월 후 구조는 내피로 완전히 덮이고 약물을 함유 한 고분자 코팅은 녹습니다. 결과적으로, 정상 내강은 동맥에서 유지되고, 그 벽은 탄성을 유지합니다.

스텐트의 장점, 단점 및 수명

관상 동맥 스텐트 삽입술은 동맥 죽상 경화 병변과 관련된 많은 문제를 해결합니다. 그것은 당신이 혈액 순환을 복원 할 수있게하고, 관상 동맥 심장 질환 환자의 삶의 질을 향상시키고, 심근 경색을 예방합니다. 여전히 스텐트는 완벽하지 않으며 단점도 있습니다.

스텐트 시술의 장점은 다음과 같습니다.

• 열린 심장 수술에 비해 낮은 침습성;
• 국소 마취 만 사용하십시오.
• 짧은 재활 기간;
• 높은 결과 - 작업의 85 % 이상이 성공적입니다.

스텐트 시술의 단점은 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다.

• 합병증 및 재 협착의 위험이 있으므로 약물 스텐트를 설치할 때 더 낮습니다.
• 혈관에 칼슘 침착 물이있을 때 수술의 복잡성;
• 금기의 존재.

또한, 용기 벽에 남아있는 금속 구조는 수축과 이완의 능력을 손상시킵니다. 약물을 함유하고있는 불충분하게 흡수 된 폴리머 물질은 알레르기의 형태로 분리 된 효과를 유발할 수있다.

스텐트는 얼마나 오래 지속될 것인가?

스텐트의 수명은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다.

• 스텐트 생존율 (거절은 극히 드뭅니다);
• 내년에 심장 전문의 모든 처방전을 환자가 준수합니다 (어떤 경우에는 특별한 치료가 지속되는 기간입니다).
• 필요한 의약품에 대한 환자의 내약성;
• 당뇨병, 영양 궤양 또는 위궤양과 같은 다른 심각한 질병의 유무.

모든 유리한 조건 하에서, 스텐트는 수명이 다할 때까지 지속됩니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

심장의 허혈을 가진 모든 환자에게 스텐트 시술은 지시되어 있지 않습니다.

다음과 같은 경우에만 수행됩니다.

• 급성 심근 경색의 위험이있는 경색 전 상태;
• 불안정 협심증;
• 니트로 글리세린 (nitroglycerin)을 경감시키지 않는 빈번한 심한 삽화가있는 협심증의 진행;
• 급성 심장 마비;
• 급성 심장 발작 후 처음 2 주 동안 협심증이 발생합니다.
• 안정 협심증 3 및 4 기능 클래스;
• 스텐트를 배치 한 후 동맥을 다시 좁히십시오.

약물 스텐트를 설치하는 환자 그룹이 있습니다.

여기에는 환자가 포함됩니다.

• 당뇨병;
• 혈액 투석;
• 홀로 메탈릭 스텐트를 설치 한 후 재발하는 협착증;
• 관상 동맥 우회 수술 후 단락 협착이 발생합니다.

금기 사항

스텐트 설치에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다 (비상 사태의 경우에도).

• 심한 호흡기, 간 및 신부전;
• 급성 뇌졸중의 기간;
• 현재의 전염병;
• 내부 출혈;
• 출혈의 위협으로 혈액 응고 감소.

수술 중 X 선 제어를위한 조영제에는 요오드가 들어 있습니다. 따라서 알레르기가있는 사람은 스텐트를 설치할 수 없습니다. 동맥 루멘이 3mm 미만이고 혈관 침범이있는 경우에는이 방법을 사용하지 마십시오.

수술 단계

스텐트를 설치하는 절차는 환자의 준비가 필요합니다. 이 단계에서 폐색 된 혈관의 위치를 ​​명확히하고 손상 정도를 결정하기 위해 관상 동맥 조영술을 시행합니다. 응급 상황에서는 추가적인 혈액 검사와 심전도가 이루어지며, 계획된 수술의 경우보다 철저한 검사가 수행됩니다.

그것은 다음을 포함합니다 :

• 소변과 혈액의 실험실 분석 - 일반 및 생화학, 혈액 응고 결정, 간염 및 HIV에 대한 분석
• 심장 검사 - 심 초음파, 일일 ECG 모니터링, 양면 스캔 및 도플러 초음파 검사를 통한 관상 동맥 초음파 검사.

필요한 경우 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영기를 지정하십시오. 수술 전 환자는 진정제와 혈액 응고제 및 진정제를 투여받습니다.

스텐트 삽입 방법?

관상 동맥 접근은 대퇴 동맥이나 팔을 통해 이루어집니다. 두 번째 방법 - 전완의 요골 동맥을 통한 스텐트 삽입 장치 도입 - 관상 동맥 혈관에 쉽게 접근 할 수 있기 때문에 더 자주 사용됩니다.

작업 순서 :

• 펑크 부위를 마취시키고, 풍선이 달린 도체를 삽입한다.
• X 선 제어하에 혈류가 흐르면 그는 동맥의 올바른 위치에 도달합니다.
• 풍선이 올바른 위치에 고정되면 주사기로 팽창됩니다.
• 압력이 가해지면 죽상 동맥 경화 플라크가 파괴됩니다.
• 캐니스터가있는 도체가 제거되고 스텐트가 내부의 풍선과 함께 제 위치에 배치됩니다.
• 카테터는 다시 감염된 혈관에 주입되고, 풍선은 가압 상태에서 팽창하여 스텐트를 열고 파괴 된 플라크의 위치에서 동맥 벽에 단단히 고정시킵니다.

수술 후 환자는 1 ~ 2 일 동안 중환자 실에 입원 한 다음 장군에게 전달됩니다. 스텐트 시술 후 재활은 이동이 제한적이며 5 ~ 7 일이 소요되며 그 후 환자는 병원에서 퇴원합니다.

스텐트와 함께 사는 방법?

수술 후 생활은 일정한 규칙을 따라야합니다. 퇴원 전에 의사는 약물, 운동 및식이 요법에 대한 권고를합니다.

비디오 : 심장 스텐트에 관한 모든 것

수술 후 환자는 즉시 호흡 곤란, 흉통 및 협심증의 다른 증상이 사라짐을 느낀다.

합병증 및 재 협착을 더 피하기 위해서는 다음과 같은 조건을 준수해야합니다.

1. 첫해에 의사가 처방 한 약을 복용하십시오. 이들은 혈병 형성을 예방하는 약물입니다 (Plavix, Aspirin Cardio 또는 Cardiomagnyl). 1 년이 지난 후에 복용량을 줄일 수 있습니다.
2. 동물성 지방이 포함 된 식품을 제외하거나 급히 제한하려면 소금에 절인 음식, 훈제 한 음식 및 절인 음식을 거절하십시오. 필요한 경우 혈액에서 콜레스테롤 수치를 낮추는 스타틴을 섭취하십시오.
3. 고혈압 환자는 지속적인 압력 조절과 의사가 처방 한 항 고혈압제를 필요로합니다. 이것은 스텐트 삽입 후 심장 발작 및 뇌졸중 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
4. 나쁜 습관을 제거해야합니다.
5. 고용 된 신체 활동. 30-40 분 동안 매일 산책하기에 충분합니다.

1 년 동안 혈액 응고를 줄이는 약물을 복용하는 동안 부상이나 부상을 예방해야합니다. 이 기간 동안 비상 수술이 필요한 경우 주치의는 스텐트를 설치 한 후 경과 한 시간을 알아야합니다. 이러한 조건은 의약 스텐트를 설치할 때 엄격히 준수해야합니다. 단순한 홀 메탈릭은 그러한 요법을 필요로하지 않습니다.

우리 시대의 심장 질환은 강력하게 "젊어졌다." 종종 무술 검사는 아주 젊은 사람들에게 수행됩니다. 합병증없이 성공적으로 수술을하면 계속해서 최대한의 삶을 살 수 있습니다.

스텐트를 설치하기 위해 수술 후 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까

건강한 활동적인 생활 방식, 모든 의학적 권고 사항 및 기타 중대한 질병이없는 경우 심장 허혈 환자의 평균 수명이 유의하게 증가합니다. 환자의 후기는 이것을 증언합니다.

합병증

오늘날 스텐트 시술은 일상적이고 기술적으로 성숙한 것으로 간주됩니다. 따라서 구현 후 합병증은 드물다.

그러나 그들은 다음과 같습니다.

• 수술 중 이것은 사용 된 약물에 대한 알레르기, 출혈 (사례의 1.5 % 이하), 부정맥의 발병, 심근 경색 및 심근 경색의 발병 일 수 있습니다.
• 수술 후 혈관은 대퇴 또는 동맥 동맥 입구 (공통), 동맥류, 부정맥, 혈전증;
• 원거리 혈전증, 동맥 재 협착

러시아 연방과 우크라이나에서 관상 동맥 스텐트 시술은 얼마입니까?

비상 사태의 경우, 건강상의 이유로 스텐트를 설치하는 경우 의무 의료 보험의 일환으로 이루어집니다. 즉, 그것은 환자에게 무료입니다.

계획된 작업의 비용은 많은 구성 요소로 구성되며 작업의 비용에 따라 개별적으로 계산됩니다. 우크라이나와 러시아 연방의 스텐트 가격은 거의 비슷합니다. 러시아에서는 스텐 트가 100 - 150,000 루블에 전달 될 수 있으며, 우크라이나에서는 30 - 40,000 그 리브 니아가 소요될 것입니다.

리뷰

Marina Sergeyevna, 58 세, Kemerovo

나의 어머니는 심장 마비 시절 비상 사태로 8 년 전에 스텐트를 받았습니다. 무료로 만들었습니다. 그 이후로 협심증 발작은 거의 멈추었지만 심한 숨가쁨이 지속됩니다. 그러나 그녀는 이미 81 세이고 다른 염증이있다. 그녀는 여전히 적당히 활동적이며 따로 살기를 원합니다. 나는 스텐트가 그녀의 삶을 상당히 연장 시켰다고 생각합니다.

Mikhail Mikhailovich, 60 세, 보 로네즈

심장 마비로 외과 의사에게 갔어. 스텐트를 설치하는 작업은 아주 쉽게 이루어졌습니다. 수술 후 맥박수에 문제가 생겼습니다. 평소 50 ~ 55 일 후 그는 90 ~ 110으로 증가했습니다. 반대의 압력은 정상으로 감소했습니다 - 120/80. 몇 달 후 모든 것이 정상으로 돌아갔습니다. 압력이 다시 증가하고 맥박이 정상으로 돌아 왔습니다. 3 년 동안 나는 끊임없이 심장 마비의 두려움없이 조용히 살고 있습니다. 내 상태가 크게 좋아졌습니다.