급성 및 만성 정맥 부전 (AUH 및 CVI)

고혈압

이 기사에서 정맥 부족 (약식 VN),이 병리가 얼마나 위험한지를 배울 것입니다. 그것이 발달함에 따라 급성 및 만성 형태의 정맥 기능 부전의 차이. 원인, 하체 정맥 부전의 위험 인자, 증상 및 치료, 회복 예후.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

정맥 기능 부전은 손상된 정맥혈의 증상을 유발하는 결점의 조합입니다 : 불량한 밸브 성능, 정맥의 음색 감소, 혈류의 혈액 침체, 근육 펌프의 이완.

밸브, 정맥 및 근육 펌프의 구조

주변에서 중심으로의 정맥혈의 정상적인 이동은 다음을 제공합니다 :

혈관 벽 음색;
혈관의 밸브, 혈액을 "잠그고"(뒤로 움직이지 않도록);
근육 수축 (아래에서부터 정맥을 억제).

병리학의 발달을위한 기초는 혈관벽의 선천성 약화가됩니다. 여러 가지 이유로 (선천적 결함, 후천성 결함, 정맥류 질환, 혈전증 증후군) 밸브의 신축성이 줄어들어 밸브가 완전히 닫히지 않아 장애가됩니다. 혈액이 뒤로 움직여 수로의 압력과 침체가 증가하고, 근육의 음색이 약 해지거나 신체 활동이 감소 (신체 활동이없는 상태)되어 상황이 악화됩니다.

혈관벽에 가해지는 압력이 증가하는 팽창 된 변형 된 혈관이 나타난다.
대사 산물의 축적이 일어나고 조직의 염증이 발생합니다.
혈관, 조직 (흉터)의 세포 구조를 변화시킨다.
기관 손상 (간 섬유증).

정맥 부전은 다른 기관 및 조직 (폐, 신장, 간, 뇌)으로의 혈액 공급 장애, 다른 병리학 적 국소화 (다리의 국소화 및 피부 발현 (피부염, 영양 궤양, 다리의 괴사) ).

하지의 정맥 기능 부전은 다음과 같습니다.

급성 (2 ~ 3 %)은 깊은 혈관 혈관이 혈전과 완전히 겹친 결과입니다. 급성 발달 (부종, 혈전증 부위의 청색증, 급성, 견딜 수없는 통증)이 특징입니다.
만성 (97-98 %)은 외측 정맥에만 영향을 미치고 서서히 발달합니다 (혈관벽의 음색 위반, 밸브 장치, 근육 긴장). 특징적인 징후 - 피부 발현 (피부염, 영양 궤양).

만성 정맥 부족은 사지의 순환 과정에서 염증 과정을 일으키고 조직의 구조를 변화시킵니다 (정맥류, 정맥류, 혈전 정맥염, 영양 궤양). 하지의 급성 과정은 괴사 (대량 사망 및 세포 분해), 혈전 분리 및 혈전 색전증 (폐동맥 혈전증)의 결과로 이어질 수 있습니다.

정맥 기능 부전을 치료하는 것은 불가능합니다. 초기 단계의 진단 (거미 정맥)은 과정의 발달을 막고 안정된 상태를 안정시키는 것이 가능합니다. 만성 및 급성 불량한하지의 치료는 초기 혈관 전문의에 의해 혈관 내과 의사에 의해 수행됩니다.

개발 메커니즘

하체에서 심장으로의 정상적인 정맥혈의 흐름은 인체에 작용하는 중력의 힘과 반대입니다. 혈액 이동에 대한 주요 충동은 심장 출력 (심장에서 심장으로 심장을 따라 주변으로 전달되는 혈액)과 심장이 이완되면 (혈액이 주변에서 중심으로 빨기) 발생하는 부압에 의해 제공됩니다.

신체의 원거리에서 심장으로 혈액이 들어오는 것을 돕는 보조 메커니즘 :

혈액이 반대 방향 (예 : 다리에서 발목까지)으로 움직이지 못하게하는 정맥의 밸브 폐쇄;
혈관 벽 음색;
근육 수축 (혈관벽에 가해지는 압력은 혈액의 움직임을 촉진시킨다).

병리학의 경우, 정맥혈의 장애는 다음에 의해 유발됩니다.

밸브의 영역에서 혈관 벽을 쭉 뻗어서, 그들이 단단히 닫히지 않고 혈액의 역류를 일으킨다.
정맥을 누르고 더 벽을 뻗어 변형시키는 피의 정체;
근력 약화, 그것은 혈액의 역류를 강화하고 정맥의 변형에 기여합니다.
운동 장애 및 혈액 침체로 인한 혈관 내 압력 상승.

결과적으로 혈관 벽이 부풀어 오르고 압력이 증가하면 혈관이 손상되고 침투성이 증가하며 일부 혈액이 압착되어 인접한 조직이 염색됩니다.

기관으로의 혈액 공급이 중단되고 CVI로 인한 정맥 유출의 불충분성은 다음과 같은 결과를 낳습니다.

대사 산물의 축적.
산소 기아.
염증 과정.
혈액 점도가 증가했습니다.
혈액 응고의 형성.

침체는 림프 배수 장애를 만듭니다 (일반적으로 일부 유체는 정맥 시스템을 통해 배출되며 병리학 적으로 정맥의 압력은 과정을 방해합니다). 부종 및 림프 침체의 출현으로 영양 및 대사 장애를 증가시킵니다.

조직의 림프관

급성 및 만성 형태의 질병

다리의 정맥 부족으로 말하자면, 급성 및 만성의 두 가지 형태를 암시합니다.이 질환은 진행 과정 (심부와 정맥의 정맥)의 국소화, 발생 원인, 주요 증상 및 합병증에 따라 서로 다릅니다.

급하지 및 만성 정맥 부족의 특징 :

하체의 정맥 기능 부전 - 지연된 행동을하는 폭탄

과학자들은 사람들이 스스로를 정돈하는 법을 배움으로써 정맥 기능 부전에 빠져 있다고 말합니다. 이것은 중력이 혈액 유출에 강한 영향을주기 때문에 사실입니다. 그러나 이것은 치명적인 결과까지 심각한 결과를 초래하기 때문에 정맥 부족이 치료 될 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 시야에서 적을 알고 있다면이 일으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다.

질병의 특징

정맥 기능 부전 - 역류성 위축, 즉 심장 근육으로의 역방향 혈액 흐름을 위배합니다. 질병이 어떻게 진행되는지를 명확히하기 위해 혈액 유출의 본질을 알아 내야합니다.

인체의 정맥은 깊고 피상적으로 나뉘어져 있습니다. 그들은 의사 소통의 정맥이나 천공의 도움으로 연결됩니다. 의사 소통 정맥에는 심장 근육쪽으로 움직이는 혈액을 통과시키는 동시에 역행 흐름에 장애물을 만드는 밸브가 있습니다. 정맥 부족으로 혈액 아래쪽 정맥 구획의 혈액이 정체되어 벽을 눌러서 확장시킵니다. 이 때문에 밸브가 정상적으로 작동해야하지만 밸브는 정상적으로 작동하지 않으며 흘러 내릴 수 없습니다.

수십 년 전, 정맥 부족은 퇴직 연령의 사람들에게 영향을 미친다고 믿어졌습니다. 그러나 최근에이 질병은 젊은이들과 심지어 청소년들에게서 점점 더 많이 발견됩니다.

다음 비디오는 하악의 정맥 기능 부전과 같은 질병의 특징에 대해 알려줍니다 :

분류 및 양식

정맥 부전의 주요 분류는 영향받는 정맥에 따라 3 가지 형태를 구별합니다 :

만성 정맥 부족 또는 CVI. 대부분의 경우 나타납니다. 복재 정맥에서 발생합니다.
밸브보기. 그것은 정맥 천공에 자체를 나타냅니다.
급성 실패. 그것은 깊은 몸통에서 발견됩니다.

모든 형태 중에서 급성 정맥 기능 부전은 매우 드물기 때문에 잘 이해가되지 않습니다. 그들은 또한 정맥의 병리학 적 장애없이 질병의 징후가 나타나는 기능적 형태에 대해서도 이야기합니다.

만성 정맥 부전은 CEAP에 의해 분류됩니다. 첫 글자는이 질병의 임상 증상을 나타냅니다. 환자가 어떤 것에 대해서 불평하지 않으면 질병은 무증상 (A)으로 분류되고, 불만이 있으면 증상이 나타나고 (S) 증상에도 점수가 표시됩니다.

증상이 없을 때 0;
모세 혈관 확장증이있는 경우, 즉 작은 팽창 혈관;
2 비정상적인 정맥 확장;
3 붓기;
4 과다 색소 침착;
5 치유 궤양;
활성 궤양을 가진 6;

편지 "E"- 질병의 병인은 다음과 같을 수 있습니다 :

선천성;
모호한 기원의 1 차;
외상 또는 혈전 형성 후 질환과 관련된 보조;

"A"- 병리학의 해부학 적 위치 :

다리의 크고 작은 혈관을 포함하는 피상적 인;
깊은, 다리의 아래 빈, 깊은 근육질 정맥 포함;
천공 된, 다리와 허벅지에 위치해 있습니다.

"P"- 질병의 주요 메커니즘으로 표현 :

역류, 주요 및 관통 정맥에 국한;
폐색은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

만성 정맥 부족 (사진)

하지의 정맥 부전 정도

만성 정맥 기능 부전은 다음과 같은 몇 가지 정도가 있습니다.

1 급 부기 같은 일반적인 증상을 나타냅니다.
두 번째. 과다 색소 침착 (hyperpigmentation)이 형성 될 수 있으며 정맥이 잘 구별 될 수 있습니다.
셋째. 질병이 증가하면 피부 위축, 궤양이 생깁니다.

질병의 다른 단계에서 다른 중증도의 증상이 나타날 수 있습니다. 정맥 부족의 원인에 대해 읽어보십시오.

원인

선천적 인 정맥 부족에서 원인은 태아 발달 중에 생긴 병리에 있습니다. 획득 한 형태의 기본은 공통 메커니즘입니다. 결핍증 발병 위험을 증가시키는 요소는 다음과 같습니다.

초과 중량의 존재;
리프팅 무거운 물건;
길거나 서있는 것으로 구성된 작업;
큰 냇. 로드;
심장 및 혈관 질환, 예를 들면, 고혈압;
50 세 이상.
사춘기;
피임약을 포함한 호르몬 약의 사용;

호르몬 점프와 충분한 부하와 관련된 질병과 임신 및 출산 사이의 연결이 있습니다. 다음으로, 우리는 증상과 사지의 정맥 부족 치료 방법에 대해 알려 드릴 것입니다.

증상

다리의 정맥 불충분의 초기 단계에서 주요 징후는 정맥류와 유사합니다. 환자는 다리에 무거움과 통증이 있고, 다리가 부풀어 오르고 다리가 크게 늘어납니다. 또한이 질병은 다음과 같이 나타납니다 :

얇고 건조한 피부의 노화;
화농성 병변의 형성;
밤에 경련, 악화;

질병 증상의 발달과 함께 악화.

다리의 정맥 부족의 증상에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 알려줍니다 :

진단

초기 단계에서 정맥 부족의 진단은 하드웨어 연구를 통해서만 가능합니다. 병리학적인 정맥을 찾는 데 도움이되는 가장 일반적인 초음파. 또한 건강 검진을 받고있는 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

혈액 검사는 상태를 평가합니다.
엑스레이
CT 및 MRI.
도플러 초음파 검사.

치료

주요 치료 방법은 치료 및 약물 요법의 조합입니다. 의약품은 재정과 환자의 상태에 따라 선택됩니다.

특히 고급 사례에서는 실행 가능한 개입이 처방됩니다.

치료의

주요 치료 방법은 압축 니트웨어를 착용하는 것입니다. 압축 스타킹은 혈압을 다리에 골고루 분산시킵니다. 이와 함께 마사지 및 치료 운동도 표시됩니다.

의학적

약물 치료는 정맥 벽의 탄력을 향상 시켜서 음색을 개선하는 데 목적이 있습니다. 이 환자는 다음과 같이 처방됩니다 :

Esclezane, Glevenol 등의 Phlebotonics.
Veruton 및 Troxevasin 유형의 림프 배수 준비.
미세 순환과 혈류를 개선하는 약물 (예 : Trental).
산화 방지제 (Emoxipin).
Clemastin과 같은 항 알레르기 약.
Diclofenac과 같은 항염증제.
불일치, 가장 단순한 것은 아스피린입니다.

위의 의약품은 어떤 형태의 결핍증에도 사용할 수 있습니다.

환자가 궤양과 농포 형성을 시작한 경우 fluoroquinols, cephalosporins 및 다른 그룹의 항생제와 항균제를 처방하십시오. 정맥 부족은 종종 통증과 염증을 동반하기 때문에 증상을 멈추기 위해 연고를 환자에게 처방 할 수 있습니다 :

부 디디 오닉;
인도 메타 신;
heparoid (혈액 응고를 감소 시킴);
헤파린 (혈병 위험 감소);
Lioton (알레르기가 동반되기 때문에주의가 필요함);
Venobene (혈병을 예방하고 피부의 신속한 재생을 돕는다);

약물 치료는 더 효과적인 치료법과 함께 수행됩니다.

다른 방법들

드물기는하지만 전통적인 치료법이 효과가 없거나 질병이 궤양을 일으키면 환자는 수술 적 치료를받습니다. 동시에, 영향을받은 정맥이 제거되거나 막혀 혈액이 건강하지 못합니다.

전통적인 방법과 함께 민간 요법을 사용하여 정맥 상태를 개선하고 통증 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그러한 것은 말 밤, 홉 (hop) 콘 및 다른 허브의 팅크 일 수 있습니다.

다리의 정맥 부전증 치료 방법에 대해 자세히 설명하면 혈관 외과의 사는 다음 비디오에서 알 수 있습니다.

질병 예방

정맥 부족을 예방하기위한 예방책에는 건강한 생활 습관 유지, 정맥 약물 치료 전문의의 정기 방문, 지시 사항의 엄격한 준수 등 세 가지 규칙이 있습니다.

문제를 자세히 검토하면 몇 가지 규칙을 만들 수 있습니다.

근육 활동을 조절하십시오. 중간 하중을가하면서 과도하게 변형시키지 마십시오.
다이어트를 조정하고 체중을 지켜보십시오. 섬유질과 주요 비타민 그룹을 가진 제품에주의하십시오.
도중에 합성 비타민을 섭취하십시오.
햇빛에 욕조와 사우나, 선탠 침대 및 햇볕에 탐용하지 마십시오. 정맥이 확장됩니다.
주치의의 허락을 받아 정기적으로 안티 셀룰 라이트 마사지 코스를받습니다.

일반적인식이 규정을 준수하는 것이 중요합니다. 즉, 콜레스테롤, 매운 음식 및 짠 음식을 증가시키는 지방이 많은 식품을 거부하는 것입니다.

합병증

정맥 부전의 치료가 늦어지면 만성적 인 형태로의 넘침과 심한 증상을 악화시키는 정맥류 확장이 일어난다. 가장 심각한 합병증은 고통스러운 영양 궤양의 형성입니다.

또 다른 위험한 합병증은 정맥혈, 즉 혈액 응고의 출현으로 정맥의 염증입니다. 소홀한 국가에서는 혈전이 더 깊게 퍼지고 정맥 벽에서 찢어져 혈액으로 폐동맥에 도달 할 수 있습니다. 동맥에 들어가면 혈전이 막히고 심장 마비가 발생합니다. 심장 마비는 환자에게 치명적일 수 있습니다. 정맥 전문의의 지시를 따르는 경우 합병증을 예방할 수 있습니다.

예측

시기 적절한 진단과 치료로 예후가 좋으며 환자의 90 % 이상이 일할 수 있습니다. 그것이 끝날 때까지 정맥 기능 부전을 치료하는 것은 불가능하며, 예방 조치를 준수하지 않으면 재발 위험이 높다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 유능한 지원이 없으면 100 %의 사례가 악화되고 합병증으로 사망 한 경우는 50 % 미만입니다.

정맥 기능 부전

정맥 기능 부전은 정맥 시스템을 통한 혈액 유출 장애로 인한 증상 복합체입니다. 성인의 약 40 %가이 병리로 고통 받고 있습니다. 대부분의 경우하지의 정맥 부전증이 있습니다. 이것은 사람의 직립 운동에 의해 설명되며, 결과적으로 다리 정맥에 가해지는 부하가 중성 세력을 극복하고 혈액이 통과함에 따라 크게 증가합니다. 정맥 부족은 또한 신체의 다른 부분 (내부 기관, 뇌)에서 관찰 될 수 있습니다.

만성 정맥 부족은 오랜 기간 동안 거의 증상이없는 천천히 진보적 인 병리학이며, 이로 인해 환자는 이미 진보 된 단계에서 의료 도움을받는 경우가 많습니다. 이 질병의 간계 거짓말. 통계에 따르면, 환자 중 8-10 %만이 적기 치료를받는 것으로 나타났습니다.

종종 환자는 정맥류와하지의 정맥 부전을 혼동합니다. 이 두 병리는 증상 의학에서 공통점이 많지만 여전히 동일하지는 않습니다.

원인과 위험 요인

정맥 부족의 발병 기전은 다소 복잡합니다. 정맥을 통한 혈액 유출의 어려움이 길어지면 혈관 내 압력이 증가하고 혈관 내강이 확장됩니다. 일부 크고 대부분의 정맥의 안쪽에는 혈류의 반대 방향을 막는 반월판이 있습니다. 혈관 확장의 배경에 따라 밸브의 밸브가 닫히지 않고 혈액이 심장쪽으로 흐를뿐만 아니라 뒤로 흐르기 시작합니다.

정맥 부전의 치료가이 단계에서 시작되지 않으면 나중에 압력이 증가하기 때문에 정맥 벽은 신축성을 잃습니다. 또한, 그 침투성이 증가하여 지역 부종이 발생합니다. 이 부종은 혈관을 압박하여 조직으로의 혈액 공급을 방해하고 영양 장애를 유발합니다.

가장 흔하게 다리의 정맥 기능 부전은 다음과 같은 병적 상태의 배경에 반하여 발생합니다.

하지의 정맥류;
후 혈전 증후군;
팔다리의 외상성 부상;
담주 혈전증;
혈관 구조의 선천성 또는 후천성 이상.

뇌의 정맥 기능 부전의 원인은 다음과 같습니다.

보컬 클래스;
중요한 신체 활동;
목을 짜내는 옷을 체계적으로 착용.
척추 측만증;
질식;
자궁 경부 척추의 외상;
외상성 뇌 손상;
비강 중독의 지속적인 어려움 (코 중격의 곡률, 만성 비염);
뇌 혈전증;
기관지 천식;
동정맥 또는 정맥 고혈압.

성인의 약 40 %가이 병리로 고통 받고 있습니다. 대부분의 경우하지의 정맥 부전증이 있습니다.

정맥 부족에 크게 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

여성 성별;
유전 적 소질;
장기간 호르몬 요법;
임신;
비만;
고령;
hypodynamia.

질병의 형태

병리학 적 과정의 지속 기간에 따라하지의 정맥 부전증에는 두 가지 형태가 있습니다.

급성 - 심부 정맥 혈전증의 결과로 발생합니다. 혈액 응고는 심부 정맥의 거의 전체 내강을 덮고 그것을 통한 혈액 유출이 멈 춥니 다. 증상은 매우 빠르게 진행됩니다. 팔다리가 부어 오르고, 피부가 푸른 빛을 띠고, 복재 정맥의 패턴이 선명하게 보입니다. 주 혈관을 따라 강한 통증이 있습니다. 감기 압박이 영향받는 사지에 적용되면 통증이 가라 앉습니다.
만성 - 병리학 적 과정은 외측 정맥에 국한되어있다. 환자가 영향을받는 사지에서 영양 상태의 변화를 보일 때까지 오랜 시간 동안 최소한의 징후로 진행됩니다. 처음에는 피부에 과색 소 침착 부위가 나타나 시간이 지남에 따라 크기가 커지고 치료가 어려운 영양 궤양이 그 자리에 나타납니다.

질병의 단계

임상 증상의 중증도에 따라하지의 만성 정맥 기능 부전 단계가 결정됩니다.

이니셜. 영향을받는 사지에 퍼짐 및 / 또는 무거움의 느낌이 있습니다. 잠시 후, 지속적인 부종이 나타나고, 경련이 발생합니다 (대부분 밤에). 성과가 저장되었습니다.
확장 된 임상 양상. Edemas는 자라나고, 피부에 과색 소 침착 부위가 나타나고, 습진, 지주 경피 증이 나타납니다.
영양 장애. 비 치유 성 영양성 궤양의 형성은 특징적이다.

때로는 또 다른 0 단계의 만성 정맥 기능 부전이 구별됩니다. 그것으로 질병의 임상 징후가없고, 정맥의 패배는 특별한 검사에 의해서만 확인 될 수 있습니다.

급성 정맥 기능 부전은 백색 또는 청색의 고통스러운 가래의 발생을 유발할 수 있으며, 이는 다시 다리의 괴저, 혈액량 감소의 쇼크로 이어질 수 있습니다.

임상 실습에서 급성 및 만성 정맥 부전의 국제 분류 (CEAP 시스템)도 사용됩니다 :

0 - 정맥 혈관의 병리가 보이지 않습니다.
1 - 피부에 모세 혈관 확장증 (작은 혈관, 혈관 "별"의 지속적인 확장);
2 - 확장 된 복재 정맥이 보임;
3 - 사지의 지속적인 부종 발생;
4 - 피부색의 변화;
5 - 치유 된 영양 궤양이있는 상태에서 피부의 과색 소 침착;
6 - 피부 색소 침착 및 신선한 트로픽 궤양.

임상 실습에서 병인에 의한 분류 및 분류. 실제로 정맥 기능 부전에 대한 치료법의 선택은 하울링의 원인에 의해 결정됩니다. 원인 인자를 고려할 때, 다음 유형의 정맥 기능 부전은 구별된다.

ES - 상해의 영향과 관련됨;
EP - 병리의 원인을 알 수 없습니다.
EC - 유전 적 소인 때문에.

해부학 분류는 병변의 수준, 병리학 적 과정 (대형 복재 정맥, 열등한 대정맥), 분절 (표면적, 심도 또는 전이성 정맥)의 국소화에 근거합니다.

pathophysiological 메커니즘에 따라 :

만성 정맥 기능 부전과 폐쇄 증상;
역류 발현이있는 만성 정맥 기능 부전;
만성 정맥 폐쇄 부전 (폐쇄와 역류를 합친 것).

CEAP 시스템에 따른 정맥 부전의 분류 체계에서의 혈종 학자들은 작업 용량의 감소 정도를 평가하는 특별한 척도를 적용한다 :

0 - 질병의 증상은 완전히 사라졌습니다.

1 - 정맥 부족의 증상은 경미하며, 환자의 일하는 능력은 완전히 보존됩니다.

2 - 환자의 일할 수있는 능력이 감소되고, 유지 요법을받는 경우에만 하루 종일 일할 수 있습니다.

3 - 치료의 배경에도 불구하고 회복되지 않는 영구적 인 장애가 있습니다.

정맥 부족의 증상

하지의 정맥 기능 부전

정맥 부족의 임상상은 질병의 형태에 달려 있습니다. 급성 정맥 기능 부전에서는 증상이 급속하게 나타납니다. 혈전에 의한 정맥의 막힘으로 인해 갑자기 혈류가 멈추고, 영향을받는 사지의 부종이 발생하여 빠르게 진행됩니다. 주정맥의 진행 과정에서 심한 통증이 느껴지고 휴식 상태가되거나 신체의 위치를 변경하려고 시도하지 않습니다. 통증을 줄이기 위해서는 감기 압축 및 비 스테로이드 성 소염제 복용의 극한에만 적용 할 수 있습니다. 피부는 푸른 빛을 띠며, 피하 정맥 네트워크의 패턴이 명확하게 보입니다.

만성 정맥 폐쇄의 초기 단계에서 환자는 다음과 같은 증상을 보이게됩니다.

다리의 무거움과 뻣뻣함, 근무일이 끝날 때 악화됨.
하지의 붓기;
밤에 우세하게 발생하는 경련.
피부 변색 (과 색소 침착);
피부 탄력성 상실.

정맥 부족의 치료가 즉시 시작되지 않으면 영양 궤양이 발생합니다. 또한, 영향을받는 사지 정맥에 상당량의 혈액이 침적되면 환자는 현기증, 졸도 등의 증상을 경험하게됩니다.

만성 뇌의 정맥 부전증

뇌의 만성 정맥 기능 부전은 환자의 눈에 띄지 않게 전달되며, 이는 상당한 보상 능력과 개발 된 뇌 혈관 시스템에 의해 설명됩니다. 뇌 조직의 혈액 유출에 중대한 위반이있는 경우에만 뇌의 정맥 부전의 임상 증상이 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

빈번한 두통;
현기증의 발작;
시각 기능의 일과성 손상 (복시, 눈의 갑작스러운 검은 색);
사지의 피부 감각 장애 (마비, 따끔 거림, "크롤링 거위 덩어리");
무관심.

정맥 유출의 오래 지속되는 장애는 뇌부종의 원인이되고, 돌이킬 수없는 변화가 일어나 신경 학적 증상이 나타납니다.

뇌의 만성 정맥 기능 부전은 두개 내 고혈압을 유발하고 신경 조직에 돌이킬 수없는 변화를 일으키며 영구적 인 장애를 일으킬 수 있습니다. 참조 :

진단

정맥 부족의 진단은 질병의 특징적인 임상 징후, 객관적인 검사 데이터, 실험실 및 환자의기구 검사에 기초하여 수행됩니다.

정맥 부족의 정도는 도플러 초음파 주사의 결과 (이 방법의 정확도는 80-90 %에 이릅니다), 이중 혈관 조영술로 결정할 수 있습니다. 정맥 혈류 장애의 원인을 밝히기 위해 일부 경우 정맥 조영술 (감염된 정맥의 방사선 불 투과 검사)이 표시됩니다.

정맥 부족에서 실험실 혈액 검사 결과의 변화는 구체적이지 않습니다. 프로트롬빈 지수가 증가했습니다. 2 차 감염의 가입과 정맥혈의 형성 (정맥 벽의 염증)이 일반 혈액 검사에서 백혈구 수의 증가 (백혈구 증가), 즉 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동, ESR의 증가가 있습니다.

만성 정맥 기능 부전은 오랜 기간 동안 거의 무증상 인 천천히 진행하는 병리학입니다. 통계에 따르면, 환자 중 8-10 %만이 적기 치료를받는 것으로 나타났습니다.

감별 진단은 림프 염과 함께 시행됩니다. 급성 정맥 부전의 차별화 스트레칭, 외부 적으로 림프절이나 종양, 림프 부종을 확대 혈관의 압축, 베이커의 낭종 파열, 셀룰 라이트를 근육을 눈물 나.

정맥 부족 치료

급성 정맥 부족의 치료는 영향을받는 사지에 감기 압박으로 시작됩니다. 이를 위해면 천은 얼음물에 적셔 압착하여 피부에 바릅니다. 1.5-2 분 후에 직물을 꺼내 물에 적시고 피부에 다시 바릅니다. 절차의 총 소요 시간은 1 시간입니다.

환자에게는 엄격한 안식기가 제공됩니다. 추가 혈전증을 예방하기 위해 혈액 응고 시간 및 혈소판 수를 조절하여 헤파린 주사를 처방합니다. 다음에는 간접 항응고제가 나와 있습니다. 치료 첫 날에 프로트롬빈 지수를 매일 측정 한 다음 7-10 일에 한 번씩 수 주 동안 그리고 환자의 상태가 안정화 된 후에 치료 기간 동안 한 달에 한 번씩 모니터링합니다.

부동 혈전 형성으로 인해하지의 급성 정맥 기능 부전에서 신장 정맥 아래의 하부 대정맥에 카바 필터를 설치하는 외과 적 개입이 나타납니다. 이 수술은 잠재적으로 생명을 위협하는 환자 폐동맥 색전증 (PE)을 비롯한 혈전 색전증 합병증의 발병을 예방합니다.

만성 정맥 기능 부전의 치료는 전신적인 병리학 적 과정으로서 정상적인 정맥 혈류를 회복시키는 것뿐만 아니라 질병의 재발을 막는 것을 목적으로한다.

만성 형태의 정맥 부족의 약물 치료는 혈액 응고 (acetylsalicylic acid, 간접 항응고제) 및 정향 약물을 줄이는 약물을 사용하여 수행됩니다. 약물 요법 이외에도 탄성 압축 방법이 적용됩니다 (사지에 탄력 붕대를 착용하고 압축 니트를 착용).

종종 환자는 정맥류와하지의 정맥 부전을 혼동합니다. 이 두 병리는 증상 의학에서 공통점이 많지만 여전히 동일하지는 않습니다.

만성 정맥 부족의 경우에는 적응증에 따라 정맥류의 외과 적 제거를하거나 수술을 경화 치료법으로 대체합니다. 벽의 염증을 일으키는 병리학 적으로 변형 된 정맥에 특수 약물을 주입하고 함께 고착시킵니다.

가능한 결과 및 합병증

만성 정맥 부족의 합병증은 다음과 같습니다.

깊은 정맥 혈전 정맥염;
폐 색전증;
연쇄 구균 림프 염.

급성 정맥 부전은 백색 또는 청색의 통증을 일으킬 수 있으며, 이는 결국 사지의 괴사, 혈액량 감소 (쇼크가 심하게 피로 인해)로 이어질 수 있습니다. 이 질환의 또 다른 합병증은 농양, 간질의 발생, 그리고 가장 심한 경우에는 패혈증 성 고혈압과 같은 혈전의 화농성 융합 일 수 있습니다.

뇌의 만성 정맥 기능 부전은 두개 내 고혈압을 유발하고 신경 조직에 돌이킬 수없는 변화를 일으키며 영구적 인 장애를 일으킬 수 있습니다.

예측

시기 적절한 진단과 적극적인 정맥 부전 치료로 예후는 일반적으로 유리합니다.

예방

급성 정맥 폐쇄의 예방은 다음을 포함합니다 :

외과 적 개입 후 환자의 조기 활성화;
신축성 스타킹의 사용;
경골의 주기적 압축을 갖는 환자를 수행하는 단계;
위험 증가와 함께 혈전증의 약물 예방.

만성 정맥 부족의 예방을 목표로 한 예방 조치 :

변비 경고;
활동적인 라이프 스타일 (스포츠, 신선한 공기 속에서 산책, 아침 운동);
정체 된 위치에서의 장기 체류 방지 (앉기, 서기);
에스트로겐 호르몬 대체 요법 중 여성은 신축성 스타킹 착용을 권장하며, 프로트롬빈 지수는 정기적으로 모니터링됩니다.
슬리밍 속옷을 입는 것을 거부하고, 꽉 조인 칼라가있는 겉옷을 입는다.
체중 감량 조절;
하이힐을 정기적으로 착용하는 것을 거부합니다.

정맥 불충분 : 증상 및 치료

정맥 기능 부전 - 주요 증상 :

두통
경련
어지러움
희미한
근력 약화
건성 피부
피부 필링
피부 착색
기억 상실
팔다리의 무감각
다리의 무거움
청색증
무관심
감염된 부위의 피부색 변화
정신 장애
하체 부종
눈이 어두워진다.
영향받은 지역의 통증
궤양 성 병변
정맥류

정맥 부전 (VN)은 정맥 시스템에서 혈류가 손상되어 인체에서 발생하는 임상 증상의 복합체입니다. 이 병은 그 종류의 가장 일반적인 것 중 하나입니다. 인구의 약 15-40 %가이 순환기 장애를 앓고 있습니다.

급성 및 만성 정맥 불충분의 유행은 직립 자세에 기인합니다.이 때문에 다리의 혈관에 가해지는 부하가 지속적으로 증가합니다. 대부분의 경우 환자는 질병의 마지막 단계에서 의학적 도움을 구합니다. 이것에서 가장 큰 위험이 있습니다. 사람들은 다리에 일정한 스트레스로 인한 피곤의 효과 만이 발생했다고 생각합니다. 병리학의 심각성은 그것이있는 모든 환자가 객관적으로 평가하지 않습니다. 대부분의 경우,하지의 정맥 부전은 정맥류와 혼동되지만이 두 조건은 동일하지 않습니다. 질병은 또한 다리뿐만 아니라 뇌에서도 발생할 수 있습니다.

병인

급성 및 만성 정맥 기능 부전의 병인은 특이하다. 혈관을 통한 장기간의 혈류 방해 (순환 장애의 원인이 다를 수 있음)로 인해 정맥 내강의 압력을 높이기위한 최적의 환경이 만들어집니다.

정맥류 때문에 밸브 장치의 불충분 함이 발생합니다. 인체의 각 정맥에는 혈액 순환을 조절하는 밸브의 밸브가 있습니다. 어떤 이유로 든 새시가 단단히 닫히지 않으면 혈액은 위로 움직일뿐만 아니라 팔다리로 흘러들 수 있습니다. 이것은 정맥 기능 부전의 발달의 첫 징후 일 것입니다 - 일정한 무거움과 다리의 과밀감.

치료가 적시에 수행되지 않으면 정맥의 압력이 점차적으로 증가하고 혈관의 벽은 탄력을 잃게됩니다. 그들의 투자율은 증가 할 것입니다. 하악의 국부적 인 부종이 발생합니다. 나중에 영양 장애가 발생할 것입니다. 그들은 정맥 혈관을 둘러싸고있는 조직의 압박과 정상적인 음식 섭취의 결과로 발생합니다.

양식

급성 정맥 부전 (AOD). 그것은 다리의 깊은 정맥의 중복으로 인해 매우 급격하게 발전합니다. 따라서, 그들로부터의 혈액의 유출은 즉시 방해 받는다. 이 증후군은 노인들과 유능한 사람들에게서 발생합니다. 그 발달은 몇 가지 이유에 의해 유발됩니다 : 급성 형태의 혈전뿐만 아니라 상해로 깊은 조직에 위치한 정맥의 결찰이 발생합니다. 병리학 적 과정은 극도로 깊은 정맥에 영향을 미치며, 표면 정맥에는 적용되지 않습니다. AHI의 증상은 거의 즉각 나타납니다. 사람이 다리가 부어 오르면 피부가 푸른 빛을 띠게됩니다. WHS의 존재의 특징은 피부의 정맥 패턴이 선명하게 보입니다. 사람은 위대한 혈관의 방향에 강한 고통을 느낍니다. 보통의 감기 압박으로 통증을 완화시킬 수 있습니다. 그 행동은 감기가 혈관의 혈액량 감소에 기여한다는 사실에 기인합니다.
만성 정맥 부족 (CVI). 병리학은 피하에 위치하는 정맥 혈관에서만 국한된다. 깊은 곳에서는 적용되지 않습니다. 언뜻보기에는 쉽고 무해한 것처럼 보일 수 있지만, 실제로는 혈액 순환을 영구적으로 침범 한 결과 발목의 위축의 병리학 적 변화가 발생합니다. 이러한 형태의 실패는 여러 단계를 거칩니다. 혈액 흐름의 색소 반점의 위치에있는 피부에 첫 번째 단계가 나타납니다. 환자가 즉시 의학적 도움을 구하지 않으면 점차적으로 몇 배 더 커지고 연조직으로 자랍니다. 결과적으로 영양성 궤양이 나타납니다 (보수적으로 치료가 어렵습니다). CVI의 마지막 단계에서 혈액 응고가 형성되고, 피더 데마 (pyoderma) 및 기타 혈관 이상이 발생합니다.

이유

정맥 기능 부전은 다음과 같은 조건 하에서 가장 자주 발생합니다.

후 혈전 증후군;
정맥류;
선천성 혈관 질환;
담주 혈전증;
사지 부상.

하체 정맥 부전증의 진행 확률이 유의하게 증가하는 음성 요인 :

호르몬을 함유 한 약;
유전 적 소질;
여성 섹스. 여성의 몸에서는 에스트로겐 수준이 매우 높기 때문에 OVN과 CVI가 종종 있습니다. 임신과 출산 중에도 정맥 혈관의 부하가 증가합니다 (다리와 뇌의 정맥 기능이 저하 될 수 있음).
비만;
약한 운동 활동;
나이 부작용이 장기간 동안 신체에 영향을 미치기 때문에 CVI는 노년층에서 더 많이 발병합니다.
정적 하중;
만성 변비;
역도 (영구).

위험 그룹

림프 정맥 부전증은 20 ~ 50 세의 삶에서 가장 활동적인시기에 발생합니다. 그러나 소수의 환자 만이 자격을 갖춘 의사가 질병의 첫 증상을 느끼기 시작하면 도움을 요청합니다. 병리학을 가장 자주 개발하는 사람들이 있습니다 :

운동 선수;
CVI에 대한 유전 적 성향을 가진 사람들;
과체중 사람들;
임신 한 여자.

증상 Symptomatology

혈관 폐색이 매우 빨리 일어나기 때문에 AIS의 증상이 빠르게 나타납니다. 하지의 혈액 유출이 불가능하기 때문에 부종이 생깁니다. 혈관의 진행 과정에서 환자는 자세가 바뀌거나 벗어나지 않는 심한 통증의 발생을 기록합니다. 피부는 푸른 빛을 띠고 정맥 패턴이 그 위에 나타납니다. 이 형태의 질병은 치료하기가 더 쉽습니다. 응급 처치 - 추위를 가하고 진통제를 복용. 추가 치료는 정맥 학자 만 임명 할 것입니다.

만성 질환의 증상은 다를 수 있습니다. 따라서 다른 사람들에게서 만성 순환 장애의 임상상은 약간 다를 수 있습니다. 병리학 적 과정의 발달의 첫 번째 단계에서 하나 또는 하나의 복잡한 증상이 나타납니다.

대부분의 경우, 다리의 무거움으로 인해 사람이 혼란에 빠지기 시작합니다.
하지의 부종;
밤 경련;
피부의 색소 침착 또는 과다 색소 침착;
외장은 탄력성을 잃고 건조해진다.
나중 단계에서는 영양 표면 궤양이 피부 표면에 형성됩니다.
사람의 다리에 많은 양의 피가 쌓이면 어지럼증과 졸도가 생깁니다.

위 증상 중 적어도 하나가있는 상황에서 의료기관에서 응급 의료를 즉시 요청하는 것이 좋습니다. 그곳에서, 초기 검사 및 진단의 데이터에 기초하여 의사는 (승인 된 분류를 사용하여) 질병의 중증도를 결정하고 적절한 치료 과정을 처방 할 것입니다.

진단

오크;
생화학 적 혈액 검사;
하지 사지 초음파 검사. 정맥이 확장되어 혈액 순환 장애가있는 영역을 식별하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 의사는 혈전증, 정맥류의 존재를 감지 할 수 있습니다. CVI의 첫 증상이 나타나 자마자이 검사를받을 필요가 있습니다.
초음파 데이터가 의심스러운 경우이 경우에는 phlebography에 의존합니다.

치료

급성 정맥 기능 부전은 여러 단계에서 제거됩니다. 질병의 활동 단계 동안 병리학 적 과정의 장소에 감기 압축을 적용 할 필요가있다. 냉각 된 직물을 2 분 동안 적용한 후, 냉각시키기 위해 얼음 및 물로 용기에 넣었다. 이러한 조치는 1 시간 동안 반복하는 것이 좋습니다. 염증을 제거한 후 2 단계로 나아가 혈액 순환을 개선합니다. 당신은 혈액 응고를 늦추는 물질이있는 성분으로 연고를 사용할 수 있습니다.

CVI는 급성보다는 치료하기가 훨씬 어렵습니다. 만성 순환 장애에 대한 올바른 치료법을 결정할 때,이 병리학 적 상태가 전신적인 과정임을 분명히 이해해야합니다. 모든 치료법의 주요 목표는 가능한 재발의 발생을 예방하는 것뿐만 아니라하지의 정맥계에서 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 것입니다.

질병의 치료는 여러 과정에서 수행됩니다. 그것은 증상의 심각성과 병리학의 심각성에 달려 있습니다.
정맥 기능 부전의 치료는 개별적으로 선택된다;
혈액 순환 HN의 다른 치료 방법과 결합 된 약물 치료.

CVI의 치료에서 가장 큰 가치는 합성 약물 (처방 된 정향 약물)의 사용과 탄성 압축입니다. 또한 현지에서 사용하기 위해 처방 된 약들.

외과 적 치료는 비정상적인 정맥 배출을 제거하고 정맥류 정맥을 제거하기위한 목적으로 수행됩니다.

만성 뇌 혈관 기능 부전

이 병은 모든 사람에게서 절대적으로 발전 할 수 있고 심각한 병리학이므로 강조 할만한 가치가 있습니다. 만성 정맥 부족은 심지어 노래, 신체 활동, 목이 너무 꽉 조이는 느낌 등으로도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 오랫동안 환자는 일반적인 상태의 악화에 대해 불평하지 않습니다. 이것은 뇌가 놀라운 보상 메커니즘과 발전된 순환 시스템을 가지고 있기 때문입니다. 따라서 혈액 유출의 심각한 어려움조차도 오랫동안 나타나지 않습니다. 이것은이 주에서 가장 큰 위험입니다.

원인 :

질식;
척추 측만증;
비강 호흡 정지;
외상성 뇌 손상;
목 및 척추 부상;
뇌종양;
천식;
뇌 혈전증 및 혈전 정맥염;
정맥 및 동정맥 고혈압.

증상 :

규칙적인 두통;
현기증;
무관심;
기억 상실;
근육 약화;
팔다리에서 무감각 함.
눈에 어둠의 모습;
다양한 정도의 정신 장애.

뇌의 CVI의 증상은 심혈관 질환의 여러 질병의 증상과 유사하므로 철저한 감별 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 뇌의 혈액 순환이 오랫동안 방해되면 환자의 건강과 삶에 위험한 돌이킬 수없는 변화가 발생할 수 있습니다.

예방

정맥 부족은 사람에게 유 전적으로 내재하는 질병이지만, 발달의 위험을 상당히 감소시킬 수있는 몇 가지 조치가 취해질 수 있습니다.

햇볕에 과열하지 마라.
너무 단단한 속옷과 의복을 착용하지 마십시오 (뇌의 CVI 예방에도 똑같은 규칙이 적용됩니다).
오랜 시간 동안 움직이지 않고 앉거나 서지 마십시오.
다이어트;
하이힐의 거부.

전문가의 권장 사항

뇌 및하지의 급성 및 만성 정맥 기능 부전은 복잡하고 잠 재적 인 질환이며 때로는 완전히 무증상이어서 후반 단계에서 느껴집니다. 그것의 결과는 매우 무거울 수 있습니다 심지어 thromboembolism. 따라서 다리에 일정한 무거움을 느끼고 저녁에 부종이 생기면 즉시 의사를 방문하여 정맥 부전을 배제하거나 확인하십시오.

Venous insufficiency와이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각한다면 정맥 전문의가 당신을 도울 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

저 마그네슘 혈증은 다양한 원인 인자의 영향으로 인체 내의 마그네슘 수준이 감소하는 병리학 적 증상입니다. 이것은 차례 차례로, 신경 및 심장 혈관을 포함하여 가혹한 병리의 진행으로 이어진다.

일시적 허혈성 발작 (TIA) - 혈관 질환, 심장병 및 혈압 강하로 인한 뇌 혈관 기능 부전. 자궁 경부 척추의 골 연골 증, 심장 및 혈관 병리로 고통받는 사람에게 더 흔합니다. 일시적으로 생성 된 허혈 발작의 특이성은 24 시간 이내에 모든 기능이 완전히 회복 된 것입니다.

Hypoparathyroidism는 부갑상선 호르몬의 불충분 한 생산으로 인한 질병입니다. 병리학의 진행 결과, 위장관에서 칼슘 흡수에 대한 위반이 관찰됩니다. 적절한 치료가없는 부갑상선 기능 항진증은 장애를 유발할 수 있습니다.

메트 헤모글로빈 혈증은 사람의 주요 생물학적 유체에서 메토 헤모글로빈 또는 산화 된 헤모글로빈 수준의 증가가 관찰되는 배경의 질병입니다. 그러한 경우 농도의 정도가 표준 1 % 이상으로 상승합니다. 병리학은 선천적이고 획득 된 것입니다.

당뇨병은 내분비 계통이 영향을 미치는 만성 질환입니다. 당뇨병은 혈당 농도가 지속적으로 증가하고 신진 대사 상태가 변하는 과정에서 나타나는 증상으로 부분적으로는 인슐린 결핍으로 인해 발생합니다. 인슐린 결핍은 췌장에서 생성되는 호르몬처럼 인체 조직의 포도당 처리를 조절합니다 그리고 그의 세포에서.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

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