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심근염

혈압의 일일 모니터링은 무엇입니까?

인체 건강에 중요한 특징을 나타내는 요소는 혈압입니다. 그것은 건강 상태와 삶의 질을 결정합니다. 오늘날 모든 사람들이 가정에서 압력 측정을위한 전기 자동 계측기를 구입할 수 있으며 언제든지이 정보를 얻을 수 있지만이 표시기를 반복해서 측정해야하는 상황이 있습니다. 이 경우, 일일 혈압 모니터링 - Smad를 적용하십시오.

오늘날 의학에서 혈압을 측정하는 세 가지 방법이 있습니다 : 청진, 오실로 메트릭 및 침습적. 대부분의 경우 모니터링 장비는 오실로 메트릭 및 청진 방법을 수용하는 데 사용되며, 서로 조합하여 질병에 대한보다 완벽한 그림을 제공합니다.

절차에 대한 표시

물론 모든 사람이이 진단 방법으로 권장되는 것은 아니지만 극도로 필요한 환자 카테고리가 있습니다.

  1. 증상이있는 고혈압이 의심되는 사람.
  2. "흰 코트"증후군을 가진 사람. 우리는 간호사가 수행 한 측정의 경우 의료 기관의 벽에 압력을 가한 사람들에 대해 이야기하고 있습니다.
  3. Korotkov 방법으로 반복적으로 변화하는 동안 발견 된 "경계선"혈압 수치를 가진 사람.
  4. 직장에서 혈압이 상승한 사람.
  5. 심장 마비, 대사 장애, 성기능 등을 포함한 수반되는 질병을 앓고있는 사람.
  6. 높은 안정성을 가진 사람 BP. 우리는 압력이 최저 속도에서 최고 속도로 너무 많이 변동하는 사람들에 대해 이야기하고 있습니다.
  7. 더 오래된, 60 년 만에 선을 넘어 섰다.
  8. "야간"고혈압이있는 사람.
  9. 유전이 약한 사람.
  10. 중증 고혈압 환자로 치료가 어려운 사람.
  11. 질병의 추가 발전에 대한 예측을 필요로하는 사람.
  12. 임신 상태에있는 여성.
  13. 생식 기능 장애가있는 사람.
  14. 당뇨병 1 형.

혈압의 독립적 인 측정을 통해 정확한 데이터를 얻을 수 없다는 말을해야합니다. 왜냐하면 진단을 밤에 수행 할 수 없기 때문입니다. 사람이 깨어 있어야하기 때문에 필연적으로 압력을 높이고 결과를 왜곡시킬 것입니다. 또한 서로 다른 장치의 성능이 서로 크게 다를 수 있습니다.

가장 정확한 데이터는 Korotkov 방법을 측정하여 얻을 수 있다고 믿어집니다. 동시에 전문가는 자동 공기 주입 장치가있는 반자동 장치를 사용하는 것이 좋습니다. 수동 주입 공정은 짧은 시간 동안 압력을 증가시킬 수 있습니다.

홀터의 심전도 및 혈압 모니터링

혈압과 심전도의 일일 모니터링은 특히 임상 적으로 밝혀지지 않았지만 운동 상태의 심전도 진단을받은 숨겨진 형태의 심장 질환이있을 때 더욱 완벽하게 질병의 증상을 파악할 수있게합니다.

미국 과학자 홀터 (Holter)는 삶의 과정에서 발생하고 특정 심장 질환의 존재에 따라 달라지는 심장 근육의 전기적 활동의 등록을 기반으로 한 도구 적 진단 방법을 개발했습니다. 이 경우 환자는 가슴 전극에 올려 져 신체의 주요 "모터"의 작동에 대한 정보를 읽고 연결된 휴대용 장치로 보냅니다.

데이터는 소프트웨어로 처리되고 장치의 메모리에 저장되는 심전도 형태로 기록됩니다. 이 방법을 사용하면 팔목을 어깨에 동시에 착용 할 수 있으므로 오실로 메트릭 방법으로 매일 혈압을 모니터링 할 수 있습니다. 모호한 점이있는 경우 진단을 7 일로 연장 할 수 있습니다.

이 방법은 심전도 허혈 및 발작 리듬 변화를 항상 등록 할 수있는 것은 아니지만 표준 ECG에 비해 많은 장점과 이점이 있습니다. 이 혈압 측정 방법은 심장 활동이 최소한의 움직임으로 악화되는 환자에게만 적용되는 유일한 방법입니다.

이 연구 방법은 가슴과 심장 부위의 압력이나 불타는 통증을 호소하는 환자에게 보여 지는데, 가슴과 심장의 부위는 어깨의 칼날과 팔의 주된 "모터"에서 나타날 수도 있고 안될 수도 있습니다. 가슴의 왼쪽에있는 통증, 특히 밤에 통증이 또한 수술의 이유입니다.

이것은 숨 막힐듯한 기침으로 고통받는 사람들, 공기 부족, 심부전증, 잦은 어지러움, 졸도 및 신체의 주 모터의 작동에서의 일시적인 붕괴로 고통받는 사람들에게도 적용됩니다. 심한 비만이나 체내 화상 등 기술적으로 불가능한 경우를 제외하고는 절차에 금기 사항이 없습니다.

BiPiLAB 매일 혈압 모니터링

이 장치는 수축기, 이완기, 평균 동맥압 및 환자의 맥박수를 비 침습성 자동 방식으로 기록합니다. 오실로 메트릭 방법은 약한 Korotkov 톤, 저혈압 및 청진 방법이 효과가없는 경우 환자의 건강에 대한 정확한 데이터를 얻을 수 있습니다. 동시에 환자의 팔에 커프가 설치되어 환자의 삶의 질을 떨어 뜨리지 않으며 편안한 잠에 매우 중요한 소음이 발생하지 않습니다.

이 장치는 프로그래밍 방식으로, 즉 특수 소프트웨어 및 통신 케이블을 통해 컴퓨터에 연결됩니다. 그것은 종종 심전도와 혈압의 홀 터 모니터링과 결합됩니다. 앞으로 두 장치의 데이터가 하나의 프로그램에서 처리되고 결과가 일반 보고서에 결합됩니다.

환자지도

좋은 결과를 얻고 최소 측정 오류 횟수를 달성하기 위해 환자에게 지시를 내립니다. 그는 모니터링 중에 행동 규칙에 대해 소개합니다. 여기에는 다음과 같습니다.

  1. 장치가 작동하는 동안 커프가있는 팔은 신체를 따라 당겨 져야하고 편안해야합니다.
  2. 전체 진단 기간 동안 육체 노동 및 스포츠에 종사하는 것은 권장되지 않습니다.
  3. 이동 중에 기기가 측정을 시작하면 멈추고, 긴장을 풀고, 작업이 끝난 후에 만 ​​추가 작업을 계속해야합니다.
  4. 기다리는 동안 기다리는 것이 더 많은 결과를 왜곡시킬 수 있으므로 측정 중에 계측기 판독 값을 모니터링하는 것은 권장되지 않습니다.
  5. 밤에는 장치의 작동에 대해 생각하지 않고 잠을 자도록하십시오.
  6. 일기를 지키고 모니터링 중에 웰빙과 모든 행동을 반영하십시오.
  7. 전체 진단 기간 동안 샤워 나 목욕을하지 마십시오.
  8. 펌프 튜브를 구부리지 마십시오.

연구 시작부터 하루 후에 주어진 Smad의 결과 평가. 특별한 컴퓨터 프로그램이이를 분석하고이를 바탕으로 의사는 압력의 변동성, 아침 독서의 역 동성, 저혈압의 지수에 대해 결론을 내고 평균값과 평균값을 비교합니다. 이 데이터를 바탕으로 환자의 건강을 향상시키는 일련의 조치가 임명됩니다.

기능 진단 (ECG, SMAD, XM-ECG, spirography)

기능 진단 (Functional Diagnostics)은 장기 및 신체 시스템의 질병 진단 및 도구 연구 방법을 사용하여 기능 능력을 평가하는 의학 분야입니다.

현대적이고 유익하고 안전한 진단 방법, 전문성, 어린이 및 임산부를 포함한 모든 범주의 환자에 대한 개별 접근 방식을 통해 다음과 같은 방법으로 빠르고 고품질의 검사를받을 수 있습니다.

심전도

심전도 (ECG)는 심장의 전기적 활동을 기록한 것입니다. 심전도는 심장의 리듬과 전도도를 평가하고, 휴식시 심장 근육으로의 혈액 공급을 평가하고, 심실 (심방 및 심실)의 증가를 감지 할 수있게합니다.

심전도의 결과에 따르면 다양한 폐 질환에서 심장 및 다른 기관의 산소 공급이 손상되기 때문에 부정맥, 심장 마비, 심장 마비, 심장 결함 및 폐 손상 평가와 같은 질병을 판단 할 수 있습니다.

이 방법은 심장에 의해 생성 된 전기적 자극의 등록을 기반으로합니다. 레코드는 커브의 형태로 나타납니다. 가슴과 팔다리에 겹쳐진 전극 덕분에 심전도를 등록하고 특별한기구에 연결됩니다. 이 연구는 불편 함을 유발하지 않으며 약 10 분이 걸립니다. 그 후 완성 된 영화는 의사가 설명합니다.

정상적인 심전도는 건강한 심장을 보장하지 않습니다! 심전도는 심장 활동의 모든 매개 변수를 포착하는 것이 아니라 등록시에만 심장 상태를 특징으로합니다.

홀터 ECG 매일 모니터링

심전도는 의심의 여지없이 매우 강력하고 접근 가능한 진단 도구이지만이 방법에도 약점이 있다는 것을 기억해야합니다. 그 중 하나는 짧은 녹음 시간입니다 - 약 20 초. 예를 들어, 부정맥과 같은 사람이 고통을 겪을지라도, 녹음 할 때 그것이 없을 수도 있으며, 또한 녹음은 습관적 활동이 아닌 평상시에 수행됩니다. ECG의 진단 기능을 확장하기 위해 장기 기록 (24-48 시간 동안 소위 Holter ECG 모니터링)에 의존합니다.

Holter (발명의 노먼 제퍼리스 홀터 (Noran Jefferis Holter)를 기리고 영어 홀터)는 하루 동안 심전도를 기록하여 수신 된 정보를 수집하고 가능한 위반 사항을 식별하는 데 사용되는 휴대용 의료 기기입니다. "홀터 (holter)"라는 용어는 구어체 연설에서보다 일반적으로 사용되며 고전적인 과학 용어는 홀터 (Holter)의 24 시간 ECG 모니터입니다.

홀터 심전도 모니터링은 "동적 인 심전도", 즉 벨트에 장착 된 작은 휴대용 심전도를 사용하여 하루 종일 지속적으로 기록되는 심전도입니다. 전극은 가슴에 고정되어 있습니다. 홀터의 연구는 외래 환자에 대해서도 수행되며, 환자는 평상시의 업무량을 계속해서 수행합니다.

홀터 모니터링은 다음과 같은 경우 환자에게 지시 할 수 있습니다.

  1. 불규칙 심장 리듬 (심장 박동, 심장 리듬 장애, 현기증, 의식 상실)으로 인한 불만이 있습니다.
  2. 관상 동맥 심장 질환 진단이 필요합니다.
  3. 위협적인 허혈과 부정맥이있는 환자를 예방 적으로 모니터링 할 필요가있다.
  4. 치료의 효과를 평가할 필요가있다.
  5. 심장 마비가 있습니다. 둘 다 수술을받지 않고 수술도합니다.
  6. 심근 경색의 경우
  7. 만성 심부전의 모든 경우
  8. 내분비 계통의 일부 질환 (예 : 당뇨병, 갑상선 중독증)

Holter - ECG는 심장 전문의에게 갔던 모든 환자에게 권장됩니다.

일반 심전도와 홀터 모니터링의 차이점은 무엇입니까?

정상적인 심전도는 심장의 전기를 즉각적이고 단지 순간적으로 녹음하는 것으로, 5-10 초 만에 심장의 전기적 과정을 추적하고 나머지는 휴식을 취할 수 있습니다.

홀터 모니터링을 통해 심장에서 "들어오는"장애 (심근 허혈, 심장 리듬 및 생명을 위협하는 심장 마비를 포함한 전도 장애)을 식별 할 수 있습니다.

심장 리듬의 위반, 운동 중 및 휴식 중 심근 허혈의 증상을 식별하여 치료의 효과를 평가할 수 있습니다. 이 방법은 절대적으로 무해하며 금기 사항이없고 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 심장 박동, 심장 수술 중단, 의식 상실, 심장에 반복적 인 통증이 염려되는 경우이 기술을 수행해야합니다.

일일 혈압 모니터링 - SMAD

고혈압 (AH, 고혈압)은 관상 동맥 심장 질환 및 뇌 순환 장애의 주요 위험 요소로 간주됩니다. 유럽 ​​고혈압 학회 (European Society of Hypertension, ESH)의 전문가에 따르면 : 현재, 혈압의 일일 모니터링은 동맥 고혈압을 감지하고 치료하는 데 없어서는 안될 방법이되었습니다.

혈압 (ABPM)의 일일 모니터링은 소형 휴대용 컴퓨터 장치를 사용하여 24 시간 동안 혈압을 지속적으로 등록하는 것입니다. 이러한 장치의 팔목은 환자의 어깨에 고정되고 일정 시간 후에 혈압이 자동으로 기록됩니다.

이 경우, 환자는 집을 떠나 일상 생활을 영위합니다. 일일 모니터링으로 심혈관 합병증 (뇌졸중, 심근 경색)의 추가 발달을 예측하는 데 중요한 것을 포함하여 하루 혈압의 모든 변화가 감지됩니다. 항 고혈압 치료의 질 (약물 투여에 따른 혈압 강하의 정도)을 조절하는 것이 가능해진다.

혈압의 일일 모니터링은 동맥 고혈압의 진단 및 치료 모두에서 의사의 능력을 크게 확장시킵니다. 오늘날에는 실제 공중 보건에서이 방법을 광범위하게 사용할 필요가 있습니다. Smad - 고혈압 환자를위한 효과적인 치료 선택 및 검사를위한 표준 기술.

유럽 ​​심장 협회 (European Association of Cardiology)의 전문가에 따르면 Smad를 시행 한 징후는 다음과 같습니다.

  1. 고혈압 "흰색 코트"는 고혈압이 의료 관계자 또는 의료기관에서 측정 될 때 항상 감지됩니다. 환자의 진단을 지정하지 않은 경우 약물 치료를 처방 할 수 있습니다. 약물 치료는 정해진 상황에서 부당하게 처방 될 수 있습니다.
  2. "숨겨진, 가면을 쓴"고혈압, 직장 고혈압의 문제 또는 "근무일 고혈압"이라고합니다. 두 가지 징후 모두에서 혈압을 높이고 필요한 치료 및 진단 조치를 개발한다는 사실을 확인하는 것이 중요하다는 것은 분명합니다.
  3. 혈압 불안정성이 증가하면 혈압 변동이 심할 때 웰빙의 현저한 손상을 일으키는 낮은 값에서 높은 값으로 변동이있을 때 합병증의 위험이 남아 있습니다.
  4. 나이가 많은 환자. 나이는 생리 학적 이유와 유해 습관, 외부 영향에 대한 노출 축적으로 인한 고혈압 발생의 위험 요소 중 하나입니다. 고혈압의 임상 양상은 다른 연령대에서 다르다는 점을 유의해야하며, 처방약의 접근법은 다릅니다.
  5. "밤"고혈압.
  6. 고혈압은 "임상 측정"에 의한 정기적 인 모니터링으로 처방 된 치료에 내성을 지닙니다. 의사의 권고 사항을 이행해도 상태가 안정되지 않으면 불만이 지속되고 혈압이 정상 값으로 떨어지지 않습니다.
  7. 엄격한 통제가 필요한 약물 요법의 선택.
  8. 당뇨병 1 형 (인슐린 의존형) 환자.
  9. 임산부의 고혈압 진단.
  10. 저혈압 상태의 진단, 특히 객관적이고 주관적인 데이터가있는 경우. 저혈압을 확인할 때 가능한 복용량 조정 약이 가능합니다.
  11. 자율 신경계의 결핍을 나타내는 불만이있는 경우. 진단을 업데이트하면 필요한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

환자지도

잘못된 측정을 최소로하여 양호한 결과를 얻는 것이 중 요하다는 것은 모니터링하는 동안 환자의 올바른 행동입니다. 그것은 환자에게 자세히 연구의 목적을 설명하고 아래 규칙을 따르도록 요청해야합니다.

  • 혈압을 측정하는 동안 pneumo-cuff이있는 팔은 몸을 따라 늘어져서 편안해야합니다.
  • 혈압 감시 당일 집중적 인 운동과 운동은 제외됩니다.
  • 걷는 동안 혈압 측정이 시작되면 멈추고 몸을 따라 손을 내리고 측정이 끝날 때까지 기다려야합니다.
  • 환자는 장치의 판독 값을 볼 수 없으므로 결과가 왜곡 될 수 있고 SMAD의 주요 이점을 평준화 할 수 있습니다.
  • 밤에는 환자가 잠들고 등록 기관의 업무에 대해 생각하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 야간 혈압의 크기가 신뢰할 수 없습니다.
  • 모니터링 중에 환자는 자신의 행동과 안녕을 반영하는 상세한 일기를 보관해야합니다.

종종 Holter에 따르면 혈압과 ECG를 매일 모니터링하는 방법이 사용됩니다.이 기술을 사용하면 정상적인 환자 활동과 관련하여 24 시간 또는 48 시간 내에 혈압 및 심장 활동의 변화를 평가할 수 있습니다.

이렇게하면 의사에게 숨겨진 시간대의 심혈관 시스템 작업을 추적 할 수 있습니다.

  • 심장과 혈관의 신체적, 정서적 스트레스에 대한 반응;
  • 수면 중 혈압 수준 및 심장 상태;
  • 혈압 강하;
  • 리듬과 하루 중 심장의 전도;
  • 통증 및 통증이없는 심근 허혈, 부정맥, 고혈압, 저혈압의 증상;
  • 차별적 인 혈압의 원인, 졸도 및 사전 무의식 상태 등을 명확히합니다.

Spirography - 호흡 기능의 연구

그것은 폐 질환과 건강한 사람들의 예방 검사를받는 환자의 호흡계 기능 상태를 진단하는 데 중요하고 간단하며 안전한 방법입니다.

이 방법은 폐와 기관지의 기능적 상태, 특히 폐,기도, 폐색 (기관지 경련) 및 병리학 적 변화의 심각성을 감지하는 중요한 기능을 평가할 수 있습니다.

컴퓨터 폐활량계를 사용하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 숨겨진 기관지 경련 - 폐병의 주요 증상 - 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 기관지염을 정확하게 식별합니다.
  • 이 질병들 간의 정확한 차별 진단을 수행한다.
  • 질병의 심각성을 평가한다.
  • 최적의 치료법을 선택하고 역학에서 치료의 효과를 판단하십시오.

다음과 같은 경우 Spirography가 필요합니다.

  1. 장기 및 장기간의 원인이없는 기침 (3-4 주 이상, 종종 급성 호흡기 바이러스 성 감염 및 급성 기관지염 후);
  2. 호흡 곤란, 가슴에 "무레미"느낌이 있습니다.
  3. 주로 호흡 중 "쉰 소리"와 "천명음"이 있습니다.
  4. 숨을 내쉬고 흡입하는 데 어려움이 있습니다.

Spirography는 다음과 같은 경우 수행하는 것이 좋습니다.

  1. 다년간의 경험을 가진 흡연자입니다.
  2. 기관지염의 빈번한 악화로 고통 받거나 호흡 곤란 / 공기 부족 느낌;
  3. 호흡기 계통의 질병이나 알레르기 질환에 걸린 유전성이있다.
  4. 기관지 천식에 대한 교정 요법이 필요합니다.

연구 준비 :

  • 이 연구는 가벼운 아침 식사 후에 빈 복부 또는 2 시간 이내에 실시됩니다.
  • 연구 전에 앉기 자세로 15 분간 휴식을 취해야합니다.
  • 연구하기 전에 담배를 피우고 차와 커피를 마시는 것이 좋습니다.
  • Spirography 이전에 환자가 호흡기에 작용하는 의사가 처방 한 약을 복용 한 경우, spirography가 시작되기 6-24 시간 전에 취소됩니다.
  • 의류는 가슴의 움직임을 강제 호흡으로 제한하지 않고 자유롭게해야합니다.

Smad 란 무엇인가요?

Smad는 무엇입니까?


ABPD는 일일 혈압 모니터링의 약어로, 심전도 및 혈압 측정 값을 24 시간 동안 기록하는 소형 장치입니다. 특수 센서가 갈비뼈에 부착되고 팔목이 환자의 팔에 올려지며이 모든 것이 장치에 직접 연결되며 장치 자체는 작은 지갑에 옷의 어깨 너머에 장착됩니다. 또한 작은 시트 (관찰 일기)를 발급 받았는데, 여기에 낮 시간 동안의 행동을 기록해야합니다.
- 병의 징후 (통증, 심장 활동 중단, 현기증 등)
- 신체 활동
- 수면 시간
환자는 정상적인 상태 (집, 직장, 야간)에서 24 시간 동안 장치를 운반 한 다음 장치를 분리하고 의사가 장치에서 기록한 정보를 해독합니다.

Smad를 착용 할 때 불편 함이 있습니까?

Smad는 심장의 일을 연구하고 혈압을 고정시키는 완전히 고통없는 방법입니다.
Smad를 착용하면 약간의 불편 함이 있습니다.
- 커프는 30 분마다 (밤낮으로) 팽창됩니다.
- 장치는 젖을 수 없습니다 (샤워를하고 연못과 수영장에서 수영하십시오).
- 장치를 고온 또는 저온에 노출 시켜서는 안됩니다 (예 : 욕조에 연결)
- 충격 및 기타 기계 및 화학적 영향으로부터 장치를 보호해야합니다.
나머지는 정상적인 삶을 영위 할 장치를 착용 할 때 필요합니다.

홀터와 스 매드의 차이점은 무엇입니까?

홀 터는 낮에는 ECG 만 측정하고 Smad는 하루 동안 심전도와 혈압을 측정합니다. 사실, SMAD는 홀터이며 혈압 측정을위한 팔에 커프가 있습니다.

의사와 약속을 잡으려면 여기에 전화하거나 다음 번호로 전화하십시오 : +7 (3412) 913-713

고삐

당신의 마음을 돌보는 일은 모든 사람들에게 중요한 일로, 특히 40 세가 지난 후에는 중요합니다. 심혈관 질환이 "회복"하는 경향이있는 현대의 상황에서 적시에 심장 질환을 감지하고 예방하면 심장 마비, 부정맥, 협심증의 형태로 불쾌한 건강상의 영향을 피할 수 있습니다. 홀터 심전도 (ECG)는 심장의 기능 진단이며, 인체에 부착 된 특수 의료 기기를 사용하여 매일 모니터링합니다. 동시에이 장치는 환자의 안녕과 수행에 영향을 미치지 않으므로 일상적인 리듬을 방해하지 않습니다.

홀 터 모니터링에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 부정맥 - 심장 부정맥 (심장 박동, 현기증, 의식 상실), 협심증, 심근염, 심근 경색, 고혈압;
  • 선별 검사 (심근 허혈 및 LDC - 심 부정맥 검색) : 35 세 이상 남성 3 세 미만 1 세 여성 40 세 이상 3 세 미만 1 세 여성
  • 모든 심장 환자는 1 년에 1 번;
  • 항 부정맥 치료 통제 (처방 된 치료 전후);
  • 관련 증상 및 증상 : 갑상선 질환 (갑상선 기능 항진증, AIT-자가 면역 갑상선염);
  • 고 콜레스테롤 및 / 또는 혈중 중성 지방;
  • 계획 임신; 임신은 언제든지 (한 번);
  • 실신과 의식 상실;
  • 증가 된 혈당 (통증없는 허혈성 검색);
  • 임의의 빈혈 (비 coranogenic myocardial ischemia);
  • 호흡 곤란;
  • 가슴 통증;
  • 비만 3 단계;
  • 계획된 수술;
  • 수면 무호흡증;
  • 만성 피로 증후군;
  • 화학 요법 전과 후에;
  • 방사선 치료 전과 후에;
  • 위험한 전문직 종사자 : 조종사, 운전자, 기중기 운전자, 잠수부,
  • 정기적으로 스포츠에 관련된 사람들.

우리 센터의 서비스 비용은 1300 루블입니다 (Holter는 가정에서 상연 할 수 있습니다 - 2600 루블

홀 터 모니터링과 병행하여 혈압 모니터링을 수행 할 수 있습니다 (Smad - 일일 동맥 혈압 모니터링 시스템) : 하루 중 혈압을 측정하여 동맥 고혈압 진단을 확인 또는 거부하고 혈압의 일주기 리듬 및 심장 압박 정도를 결정할 수 있습니다.

이 방법의 원리는 홀터 심전도 유사합니다 혈압계 환자 삶의 일반적인 방법이며,이 시간이 그 압력의 자동 등록입니다 (매 20 분 - 낮에는 40 분 - 밤..), 휴식, 정신, 신체의 배경에,, 정신 - 정서적 부하, 식사 중, 마약, 수면 밤 등

환자의 편의와 시간 절약을 위해 동시에 두 장치를 장비 할 수있어 심혈관 시스템에 대한보다 완벽한 정보를 얻을 수 있습니다.

이 유형의 진단을 사용하면 특정 증상의 원인을 식별하고, 데이터를 기반으로 정확한 진단을 수행하여 올바른 치료를 할당 할 수 있습니다. 종종 심장병 전문의를 방문하는 환자는 단기간 (20-30 분)으로 질병의 본질을 완전히 평가하지 못하고 불만을 확인합니다. 이와 관련하여 매일 ECG를 사용하면 아침 일과 저녁 시간, 작업 부하 및 환자의 수면 중 심장의 일 변화를 추적 할 수 있습니다. 홀터는 금기 사항없이 통증이없고 완전히 안전한 수술입니다. 아이들에게 배정 될 수 있습니다.

Smad 또는 HOLTER : 언제, 왜 누구에게?

추가적인 기능 검사를위한 방법은 정확한 진단을 내리는 데 중요합니다. 특히 혈압이나 심장 기능에 관한 경우 더욱 그렇습니다. 오늘 우리는 SMAD와 HOLTER의 두 가지를 살펴볼 것입니다.

"SMAD"- 일상적으로 혈압을 측정하는 것으로 해석됩니다. 이 설문 조사는 오랜 시간 (24 시간) 동안 혈압의 변화 (BP)를 평가하고 고혈압의 진단을 확인하거나 제거 할 수있게 해주는 설문 조사입니다.

그들은이 검사와 이미 진단을 받고 처방 된 치료를 시행하여 선택된 항 고혈압 치료의 효과를 평가하여 치료가 효과적인지 또는 제 시간에 치료를 교정 하는지를 평가합니다.
이 방법의 본질은 다음과 같습니다 - 환자는 팔에 커프를 고정 시켰습니다. 녹음 장치에 연결된 tonometer와 정확히 동일합니다. 프로그램에 포함 된 특정 시간 간격에서 환자의 행동과 관계없이 혈압이 측정되고 장치에 의해 수치가 기록됩니다. 측정 결과에 따라 기능 진단의 의사가 평가 한 그래프가 작성되고 결론이 내려집니다.

우선,이 방법은 고혈압에 대처하고 하루 동안 안정된 혈압을 유지하며이 질환으로 이어지는 심각한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

"홀터"또는 다른 말로 "홀 터 모니터링"은 하루 중 심장의 활동을 모니터링하는 것으로, 심장의 활동이 분석됩니다. 이 검사는 ECG 기록이 짧은 시간 간격으로 수행되지 않기 때문에 의사의 약속 시간 (몇 분, 24 시간)과 같이 다양한 리듬, 전도, 심근 허혈을 확인할 수 있습니다. 따라서이 조사는보다 유익합니다.

이 검사는 다음과 같이 수행됩니다. 전극은 환자의 신체에 부착되며 기록 장치에 연결됩니다. 사람은 자신을 위해 평범한 삶의 방식을 인도하며,이 때 ECG에서 심장에서 일어나는 모든 변화가 기록됩니다. 결과에 따르면 기능 진단 의사는 정확하고 중요한시의 적절하게 처방되는 내용을 토대로 때로는 사람의 생명을 구할 기회를 제공하는 결론을 내립니다.

Smad for Holter, 진단을 시행하기위한 징후와 금기 사항

Holter ABPM은 특수 센서를 사용하여 24 시간 동안 환자의 혈압을 검사합니다. 이 연구의 목적은 일정 기간 동안 사람의 혈액과 그 변화에 대한 혈압 수준을 가능한 한 정확하게 결정하는 데 있습니다. 홀 터 모니터링 결과에 따라 의사는 환자의 심장 및 혈관 상태를 확인할 수 있습니다.

홀터 모니터링의 매개 변수

매일 Holter MADM 모니터링을 위해 의사는 심장 기능의 주요 지표를 모니터링합니다.

  • 하루 평균 동맥압. 이 매개 변수는 혈압이 특정 기간에 심장이 초과하는 혈액의 양에 직접적으로 의존하기 때문에 신체의 혈액 공급 시스템의 기능을 특징으로합니다. 매일 ECG 절차 중에 장치는 좌심실, 우심실 및 동맥에 다른 압력을 기록합니다. 즉, 의사는 일반적으로 허용되는 표준을 사용하여 얻은 데이터를 확인해야만 세 가지 매개 변수를 통해 즉시 심장의 유효성을 확인할 수 있습니다.
  • 수축기 압력. 매일 혈압을 측정하는 ECG 절차 중에이 표시기는 심장이 심실에서 혈액을 밀어내는 순간 동맥의 압력을 표시합니다.
  • 확장기 혈압. 매일 ECG의이 표시기는 심장 근육의 이완시 환자의 혈압과 심박수를 표시합니다.
  • 연구 기간 동안의 심박수와 변화.

홀스터 코이 (Holterskoy) 모니터링 장치

그것은 중요합니다! 심장이 편차없이 작동하면 매일 ECG 동안 Holter 장치는 수축기 혈압을 110-140 mm Hg 내로 기록합니다. Art., 이완기 혈압 70-90 mm Hg. 예술. 이 지표로부터의 편차는 환자의 심장 질환의 존재를 나타냅니다.

홀터가 매일 모니터링하는 대상은 무엇입니까?

실습에서 알 수 있듯이 환자의 심박수와 혈압은 하루 동안 크게 달라집니다. 환자가 고혈압을 앓고있는 경우 이러한 변동이 명확하게 나타납니다. Holter 심전도 장치에 의한 일일 모니터링을 통해 의사는 이러한 변동의 빈도를 결정할 수 있으며,이를 근거로 향후 환자는 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다.

일일 홀터 SMAD 모니터링은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 협심증, 고혈압 또는 심근 경색이 의심됩니다. 이러한 병적 인 경우, 홀터 심전도 장치 (Holter ECG device)는 신체에 대한 신체적 운동의 영향과는 독립적으로 변화하는 심한 방해를받는 심박수 (부정맥)를 나타냅니다. 이 편차와 동시에 환자는 갑작 스레 어지러움, 의식 상실, 가슴 왼쪽의 특징적인 통증 등 많은 증상을 느낍니다.
  • 계획 수술.
  • 환자는 심장 병리로 고통받습니다. 이러한 현상으로 매일 적어도 일 년에 한 번 ECG 모니터링이 수행됩니다.
  • 환자는 빈번한 실신, 의식 상실에 대해 불평합니다. 심한 어지러움.
  • 환자는 이전에 관상 동맥 심장 질환으로 고생했습니다. 일반적으로 비슷한 병리학 적 증상을 보이면 심장 리듬이 현저히 약해지고 치료의 전체 과정을 거친 후에도이 질병이 다시 발생하기 시작할 수 있습니다. 매일 ECG 모니터링을받는 환자의 범주는 3 ~ 5 년 내에 최소 1 회 이상 진행하는 것이 좋습니다.
홀 터 모니터링을위한 지표로서의 관상 동맥 심장 질환
  • 환자는 이전에 화학 요법을 받았다.
  • 환자는 부정맥에 대한 치료를 받고 있습니다. 이 경우, 치료의 전체 과정 동안 ECG 모니터링이 세 번 수행됩니다 : 치료의 맨 처음, 중간 및 끝. 동시에, 홀터 장치는 그의 심장에 약물의 효과를 결정하는 유일한 목적으로 환자의 심장 리듬을 측정합니다.
  • 환자는 갑상선 병리를 앓고 있습니다.
  • 임신 중 언제든지. 이 경우, ECG 모니터링은 어린이 운반시 발생할 수있는 숨겨진 심장 병리를 감지하기 위해 한 번 수행됩니다.
  • 환자는 혈중 콜레스테롤 수치가 높습니다. 이러한 ECG 편차로 인해, 모니터링은 심장 리듬 장애와 동시에 환자의 혈압의 특성 변화를 기록합니다.
  • 환자는 이전에 방사선 치료를 받거나 치료 중입니다.
  • 환자는 비만의 세 번째 단계를 가지고 있습니다. 연습이 보여 주듯이 과체중은 심장의 활동에 크게 영향을 미친다. 따라서 과체중이 심할 경우 예방 차원에서 1 년에 적어도 1 회 ECG 모니터링을받는 것이 좋습니다.
  • 환자는 정기적으로 심한 운동 (스포츠 경기)을받습니다. 통계에 따르면, 운동 선수는 심장 병리의 발생에 더 처분되는 것으로 간주됩니다. 즉,이 범주의 사람들에 대한 일일 ECG 모니터링은 필수 절차입니다.
  • 환자의 일은 생명 위험 (잠수부, 조종사, 운전사 등)과 관련이 있습니다.
홀 터 기기로 매일 ECG 모니터링

그것은 중요합니다! 위의 모든 경우에서 매일 ECG 모니터링은 특징적인 증상을 나타내는 심장 병리학을 탐지 할뿐만 아니라 예방 적 절차로도 작용합니다. 그러나 어떠한 경우에도 담당 주치의의 지시에 따라 임명되며 그의 감독하에 엄격히 수행됩니다.

홀 터 모니터링은 무엇을 보여줍니까?

홀터 장치는 사람의 심장 박동과 혈압의 불규칙성을 감지 할 수 있으므로 의사는 협심증, 부정맥, 고혈압, 심근 경색 등의 심장 병리가 있는지 또는 존재하지 않는지에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

장치가 혈압이 정상이지만 증상 (부작용, 만성 피로, 실신)을 동반 한 가슴에 급성 통증이있는 ​​것으로 나타나면 그러한 편차의 원인은 심혈 관계가 아니라 또는 신체의 다른 영역.

홀터, SMAD

매일 ECG 모니터링 (Holter) - 환자의 일상 활동과 관련하여 24 시간 동안 심장 활동을 평가할 수 있습니다. 이 방법은 관상 동맥 심장 질환의 진단에 필수적입니다. 리듬 장애 평가; 맥박 조정기에 대한 표시를 검출하는 단계; 약물 복용에 대한 징후와 금기 사항에 대한 평가.

혈압 (ABPM)의 일일 모니터링은 일상적인 일상 활동과 관련하여 휴대형 자동 녹음기를 사용하여 하루 종일 혈압을 측정합니다. 동맥 고혈압이나 저혈압의 진단, 약물 요법의 선택, 치료의 효과와 안전성 평가, 고립 된 임상 및 외래 고혈압의 배제에 사용됩니다.

Smad and Holter

끝없는 소동, 의무, 업무 및 기타 중요성이 높은 오늘날의 세계에서 시간을 들여 멈추고 자신에게 유일한 질문 : 즉 내 건강이 올바른지 질문 할 수 있어야합니다. 불행히도 인간의 마음에는 매우 제한된 자원이 있습니다. 그리고 그것이 얼마나 잘 작동하는지, 신체의 다른 모든 기능들은 달려 있습니다. 따라서 혈압을 모니터링하기 위해 순환계의 작동을 특징 짓는 가장 중요한 매개 변수 중 하나 인 - 혈압을 모니터링하고 자신을 돌보고 사랑하는 사람을 생각하는 모든 사람에게 가장 먼저 필요한 것입니다.

너의 마음은 통제된다.

현대 의학은 초기 단계에서 심혈 관계 질환의 병리학을 확인하는 데 필요한 모든 것을 갖추고 있습니다. 그러한 방법 중 하나는 심장 모니터링 또는 오히려 MSAD - 일일 혈압 모니터링입니다. 전문가가 24 시간 동안 심장 기능 검사를 지속적으로 모니터링하는 Norman Holter가 개발 한 방법은 제작자의 이름을 따서 명명되었습니다. 한때 Holter는 그의 방법론의 가치를 입증했는데, ECG 절차처럼 심장 활동 관찰의 최대 효율이 휴식 상태에서는 발생하지 않지만 인간 활동의 본격적인 사이클이 하루 동안 다루어지는 경우에 있음을 입증했습니다.

혈압 모니터링 유형

심장 기능을 모니터하는 두 가지 방법이 있습니다.

  • 본격적인 모니터링 - SMAD Holter - 3 일간의 지속적인 연구로 초기 병리를 포함하여 다양한 병리를 확인했습니다. 100,000 개 이상의 하트 비트가 기록되고 혈압 판독 값이 기록됩니다.
  • 심장 활동의 단편적인 모니터링 - 심전도 (ECG) -은 심장 박동수의 약 50 %를 등록 할 수 있습니다. 따라서 잠재적 인 건강 문제의 존재에 대한 일반적인 생각은 현재 객관적이며 관련성이 없습니다. 이 연구는 심장 영역에서 규칙적인 통증이없는 환자에게 배정됩니다.

홀터 스머드 (Holter Smad) - 심장 흉골의 일정한 통증, 따끔 거림 또는 꼬집기, 심장 불편 감 등으로 괴로워하는 환자에게 보여지는 연구.

특징 hotlerovskogo 혈압 모니터링

매일 모니터링하는 동안 조사 된 환자에게는 여러 가지 특별한 규칙이 있습니다. 그들은 의사가 결과적으로 심장 기능의 가장 객관적인 그림을 얻을 수 있도록 엄격하게 관찰해야합니다.

그것의 중핵에, 혈압의 매일 감시는 상당히 간단한 절차이다. 주치의는 기록 장치에 연결된 여러 개의 전극을 환자의 가슴에 부착합니다. 상당히 컴팩트하고 가벼운 장치는 벨트에서 매달아 하루 종일 사람을 방해하지 않는 특별한 가방에 있습니다.

AHBM Holter가 처방 한 Unimed-S 클리닉의 각 환자는 모니터링 중에 준수해야하는 권장 사항 및 요구 사항이 포함 된 지침서를받습니다. 검사 환자에 대한 필수 요구 사항 - 관찰 일지를 기록하여 기록합니다.

  • 잠에서 깨어나는 시간;
  • 모니터링 기간 동안 신체 활동이 있었습니까?
  • 접수 시간 및 약물 이름;
  • 가능한 스트레스;
  • 전원 모드;
  • 통증, 증상, 지속 기간.

통계 조사에 따르면, 80 % 이상의 사람들이 안압계 수치를 읽는 법을 모릅니다. 이와 관련하여, 특히 심혈관 계통의 건강과 관련하여 "자가 치료"에 관여해서는 안됩니다.

아무도 전문가가 당신에게 질문 할 것입니다. 홀터 모니터링 중에 정확하게해야 할 일은 없습니다. 모든 사람은 일상 생활에서 그가 원하는 것을 할 권리가 있습니다. 그러나 각 의사는 명확하게 수행해서는 안되는 것에 대한 많은 권장 사항을 제시합니다.

  • 기기를 실험해서는 안됩니다. 모니터링은 반드시 의사의 처방전을 준수해야합니다.
  • 물 절차를 배제하는 것을 포함하여 부정확 한 판독을 피하기 위해 센서 및 장치 자체에 물 또는 다른 액체가 들어 가지 않도록하십시오.
  • 장치를 과열 또는 과냉하지 마십시오.
  • 방사선 실을 방문하지 마십시오.
  • 물리 치료를받지 마십시오.
  • 센서를 다른 장소에 연결하지 마십시오.
  • 센서 표면에 화학 물질이 닿지 않도록하십시오.
  • 의사가 통제 된 신체 활동을 구체적으로 처방하지 않는 한 활발한 신체 활동을 피하고 모니터링 일에 스포츠를하는 것;
  • 전파의 영향을 0으로 줄이기 : 휴대 전화를 끄고 자동차의 라디오를 켜지 말고 전자 레인지 근처에 두지 마십시오.
  • 앙와위 자세에서의 수면은 전극의 분리를 피하는 것이 바람직하다.
  • 스 매드 (Smad)시에는 땀이나 발열을 막기 위해 천연 직물로 만든 옷을 입어야합니다.

BMAD Holter는 최종적이고 가장 중요한 진단을 내리는 데 결정적인 역할을합니다. 초기 단계에서 환자의 심장 혈관계의 병리를 밝혀내는 것이이 방법입니다. 따라서 검사를받는 각 환자는 일기를 성실하게 유지하고 의학 권고를 준수해야하므로 주치의가 결과로 완전하고 사실적인 정보를받는 것이 중요합니다. 홀터와 스머드 시험에 등록하십시오.이 센터의 가격은 전화로 또는 클리닉 웹 사이트의 전자 양식을 작성하여 유쾌하게 놀랠 것입니다.

혈압의 일일 모니터링

통계에 따르면, 지난 15 ~ 20 년 동안 심혈관 질환은 현저히 젊어졌습니다. 이전에는 대부분 노인 이었지만 이제 젊은 사람들은 점점 심장병으로 고통 받고 있습니다. 가장 중요한 변수 중 하나 인 혈압 (BP)이 심장 근육의 활동 지표를 의학적으로 고정하여 기초적인 위험한 질환을인지하는 것이 가능합니다.

전문가가 허혈 및 고혈압과 같은 심각한 병리학 적 현상으로부터 정상적인 과전압 또는 주간 스트레스의 울림을 구별하기 위해 일일 혈압 모니터링이라는 표준 진단 방법을 사용합니다. 구현 원리에 대해 더 자세히 논의 할 것입니다.

적응증

의사들은 다음과 같은 생리 학적 이상이있는 환자에서 SMAD를 처방합니다 :

  • 수면 무호흡증 (수면 중 호흡 지속 기간이 짧음);
  • 고혈압;
  • 시력의 급격한 감소, "파리"(krapinok)의 눈 앞에서의 잦은 출현.
  • 만성 피로;
  • 귀에 외래 소음이 나타나고, 누워있다.
  • 설명되지 않는 두통;
  • 심장 마비;
  • 현기증;
  • 기침에 의한 숨가쁨;
  • 성기능 상태 (의식의 조기 상실), 저혈압 (저혈압);
  • 제 1 형 당뇨병.

때로는 심장 수술은 혈압을 안정시키는 의약품의 사용을 권장하는 사람들에게 처방됩니다. Smad는 하루 중 여러 시간에 사용되는 약물의보다 적절한 복용량을 확인하는 것을 가능하게합니다. 예를 들어, 아침이나 밤에 고혈압의 지표가 기록되면,이 시간 간격 동안 추가 약물의 주요 복용량이 감소합니다.

금기 사항

먼저 관찰 한 사람들에게 일일 모니터링을 포기해야합니다.

  • 손 부상 (골절, 스트레칭 등);
  • 상지의 큰 혈관에 영향을 미치는 질병;
  • 심한 피부병;
  • 침략 증가 또는 셀프 서비스 불가능으로 인한 심리적 불안정;
  • 심각한 혈액 병리학 (출혈성 ​​자반병, 혈소판 감소증 등).

환자가 연구 수행을 합리적으로 거부한다면, 심장 기능을 측정하는 것도 금지됩니다.

혈압 모니터링은 어떻게 이루어 집니까?

하루 중 혈압을 기록하는 방법에는자가 측정, BiPiLAB 및 Smad for Holter가 있습니다. 나열된 각 진단 방법에는 개별적인 특성이 있으므로 절차를 수행하기 전에 익숙해 져야합니다.

자기 통제 혈압

의료 관행에서 이러한 유형의 연구는 환영받지 못합니다. 왜냐하면 지표를 올바르게 수정하는 사람의 적절한 기술 부족으로 인해 얻은 데이터가 실제 매개 변수에서 크게 벗어날 수 있기 때문입니다. 전문가가 지시하는 기간 동안 의자, 소파 또는 침대에서 활동적인 하루 동안 편안한 자세를 취하고 근육을 편안하게하며 팔에 혈압계 커프를 놓고 지침에 따라 혈압을 측정해야합니다.

혈압계의 지표는 다음 번 압력 측정시 관찰 된 웰빙의 시간과 특성과 함께 특수 수첩에 입력해야합니다. 결과를 복제하는 내장형 음성 센서가있는 특수 장치는 시각 장애인을 대상으로합니다. 비용 증가로 특징 지을만한 가치가 있습니다.

BiPiLAB 시스템

BiLiLAB은 오랫동안 모든 연령 카테고리의 환자를 자유롭고 평범하게 움직이는 동안 사용되는 심박수와 혈압을 측정하는 자동 시스템입니다. 일반적으로 심장의 매개 변수를 읽는 소형 장치가 목에 붙어 팔목에 팔목이 부착됩니다.

가능한 한 데이터를 고정하기 전에 상지를 짜내는 사람이 느껴지 자마자, 가능하다면 손을 내리고 편안하게해야합니다. Smad 중에 장치의 작동을 의도적으로 모니터링하는 것은 바람직하지 않습니다. 이는 불안과 공황에 대한 원치 않는 공격을 유발할 수 있습니다. 복지와 일상 생활의 변화에 ​​따라 메모장을 사용해야하는 다이어리에 보고서를 작성해야합니다.

홀터 측정

동일한 복합 BiPiLAB이지만 이미 개선되었습니다. 홀 터 기술을 통한 일일 모니터링을 통해 혈압뿐 아니라 심전도 (심전도)도 측정 할 수 있습니다. 환자의 가슴 부분에 직접 진단하기 전에 소형 컬러 또는 검정색 전극도 설치됩니다.이 장치는 장치에 설치된 추가 소프트웨어와 함께 심장 이상을 여러 번 발견 할 확률을 높일 수 있습니다.

MADM이 끝나면 혈압 및 심전도의 최종 결과가 컴퓨터를 통해 처리되고 이러한 최종 측정을 기반으로 의료 보고서가 작성됩니다.

누가 진단의 방향을 제시합니까?

적절한 징후가있는 경우 환자에게 2 명의 전문가 (심장 전문의와 치료 전문가) 만있는 절차를 지정하십시오. 그러나 어떤 경우에는 신경 학자가 검사 중에 심장 리듬 장애를 발견 한 SMAD를 소개합니다.

준비하는 방법?

XM 또는 BiLiLAB을 수행 할 때 목욕을하거나 욕실에 가서 샤워를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 전자 장치는 물에 닿으면 실패 할 수 있습니다. 연구 중에 신체의 특정 부분을 쥐어 짜지 않는 가벼운 옷을 선호해야하며 신체 활동을 과도하게하면 심전도 및 혈압 측정 결과가 왜곡 될 수 있기 때문에 일일 모니터링시 스포츠 활동을 적극 권장하지 않습니다.

침대를 준비 할 때 압력 기록계와 커프를 연결하는 고무 튜브와 전극 와이어가 변형되지 않는 편안한 자세를 취해야합니다. 전자 장치에 대한 자세한 사용 지침은 의사와 상담하는 동안 발표됩니다. 스 마드 (Smad) 동안 특정 약물의 사용은 의사와상의했습니다.

단점과 장점

24 시간 AD 등록에는 여러 가지 중요한 이점이 있으며 가장 중요한 전문가는 다음과 같습니다.

  • 일회성 혈압 측정과 비교하여 더 정확한 결과.
  • 야간 휴식 중 심장 박동의 특성을 연구 할 수있는 기회.
  • 짧은 기간 동안 관찰 된 가장 작은 변동성을 확인하십시오.
  • 편안한 분위기에서 인내심을 유지하여 영적 안락함을 유지하십시오.

의료기관을 방문하는 동안 많은 사람들이 무의식적으로 진단 결과에 영향을 미칠 수있는 "백의 증후군"에 빠져 있습니다. SMAD는 환자에게 익숙한 환경에서 지표를 고정함으로써이 문제를 우회 할 수있게합니다.

이점 외에도 Smad는 다음과 같은 몇 가지 단점이 있습니다.

  • 목욕이나 샤워가 불가능합니다.
  • 피트니스 또는 춤의 일시적인 거부.
  • 수면 중의 불편 함.
  • 상반신 마비의 불쾌감. 하루 종일 환자와 동행 함.

심장 혈관 진단은 지불 된 "즐거움"이라는 점을 염두에 두어야합니다. 러시아 연방의 가격은 650에서 3000 루블로 다양합니다. 우크라이나의 영토에 대략 동일한 비용이 설정됩니다 - 410에서 1,300 개의 그리브 나. 종종 혈압을 모니터링 할 때 기저귀 발진과 발진이 가려움증과 함께 커프 아래에 나타나기 시작합니다.

이전에 언급했듯이, 연구가 중단되어서는 안되기 때문에, 피부 표면의 과도한 수분을면 패드, 스틱 또는 마른 와이프로 제거 할 수 있습니다. 커프를 손상시키지 않도록주의해야합니다. 아파트에 오래 동안 낡은 공기가 있으면 방을 즉시 환기시켜야합니다. 차가운 음료도 만들 수 있습니다.

징집병은 건강 검진을받을 때 Smad를 속일 수 있습니까?

최근 몇 년 동안, 매우 슬픈 추세가 관찰되었습니다. 이미 많은 젊은이들이 병역을 우회하는 방법을 생각하기 시작했습니다. 특히 절망적 인 일부 젊은이들은 고혈압 및 기타 심장 질환에 대한 상상의 불만으로 적극적으로 의사를 방문합니다.

실제로 신체 활동을 통해 한 번 혈압을 측정하는 전문가를기만하는 것은 그리 어렵지 않지만 의심 스럽거나 모순되는 데이터를 식별 할 때 의사는 가장 정확한 추가 연구 방법에 대한 지침을 가장 자주 제공합니다. 여기에는 Holad 24-hPMB뿐만 아니라 MRI 또는 ​​CT의 최신 진단도 포함됩니다. 물론, 낮에는 신병들이 다양한 방법으로 혈압 지표를 높이려고 할 수 있지만, 수면 중에는 그의 상태가 정상화되는데, 이는 휴대용 전자 장치로 확실히 고쳐질 것입니다.

또한 심장에 가해지는 부하가 증가하면 BP 파라미터가 증가 할뿐만 아니라 심박수 (심장 박동수)도 증가합니다.이 점도 ECG에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 사기는 포괄적 인 건강 진단으로 밝혀지기 때문에 조국 봉사에서 벗어나기위한 시도는하지 말아야하며 헌법에 따르면 러시아 연방 형법 제 328 조가 실패한 것은 남성의 책임이다.