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혈소판 응집 또는 결합 - 혈소판 응집 또는 결합

혈소판 응집은 세포를 접착하는 특정 2 단계 과정입니다. 첫째로, 판들은 뭉쳐서 덩어리를 형성합니다. 덩어리는 혈관 벽에 붙어 혈류를 막습니다. 혈소판은 소량의 혈액 세포이며, 주로 체내를 혈액 손실로부터 보호하기 위해 필요합니다.

자극을받은 과정은 심장 및 관련 기관의 침해를 확인할 수있는 반응을 얻기 위해 필요합니다. 임상 분석은 혈액 응고의 변화 징후가있는 경우에 처방됩니다.

이 증상의 증상은 명백합니다. 경미한 부상, 상처의 장기간 치유, 붓기. 태아와 엄마에게 위험한 결과를 초래하는 임신 중 특히 위험한 상태.

혈액 응고 과정 - 혈소판 응집은 어떻게 영향을 미칩니 까?

혈액은 몸 전체에서 움직이는 이동성 결합 조직으로 알려져 있습니다. 혈장 및 형성 요소 (백혈구, 적혈구 및 혈소판)로 구성됩니다.

혈액 응고 (지혈)는 매우 중요합니다. 왜냐하면 낮은 수치에서 사람이 다칠 수 있고 사망 할 수 있기 때문입니다. 응고 가능성은 상처 폐쇄 기간을 결정합니다. 조직은 신체로 되돌아가는 것처럼 보이며 상처는 응고 세포의 "뚜껑"으로 막혀 있습니다.

건강한 신체를위한 혈소판을 붙이는 것은 보호 기능을 수행합니다. 이 과정은 적응 적입니다 - 세포는 혈류가 방해받는 곳에서만 결합됩니다.

그러나 결과를 합성 할만한 가치가없는 상태가 있습니다. 혈전 형성은 중요한 기관의 영양 실조로 이어질 것입니다.

응집이 수행되지 않을 때 예외는 심장병을 포함합니다. 세포의 활동은 질병의 합병증으로 이어질 것입니다, 그것은 glulets 혈소판에 대한 치료가 필요합니다.

때때로 실제적인 이유로 합성 된 절차가 필요합니다. 그것은 당신이 좋고 나쁜 집계의 양적 편차를 결정할 수있게합니다. 정의 분석은 가능한 편차를 고려하여 표준을 기반으로 수행됩니다.

혈소판의 물리적 성질과 기능

절차의 가능성은 혈액 세포의 생리적 특성을 결정합니다. 각 혈소판은 혈관 표면에 부착 (조직 벽에 접착), 집합 (그룹화) 및 흡착 (증착)이 잘 발생합니다.

사실, 이것은 외과 적 개입에 의지하지 않고 내과 골절을 "닫을"수있게합니다.

이러한 특성은 작은 혈관의 지혈을 제공합니다. 혈소판을 함께 붙이면 혈액이 멈추게됩니다. 그들은 트롬빈, 아드레날린, 세로토닌, 콜라겐과 같은 호르몬을 자극합니다.

생리적 특성에 기초하여, 세포의 주요 기능을 단순히 결정하는 것만으로 충분하다.

  1. 그들은 혈액 응고와 역 과정 - 혈액 응고가 해소되는 섬유소 용해에 직접 관여합니다.
  2. 병원균을 억제하여 몸을 보호하십시오.
  3. 그들은 출혈을 멈추게하는 효소를 생산합니다.
  4. 모세관 벽의 침투성에 영향을줍니다.

혈소판 증가 - 혈소판 생성 증가는 혈소판 증가를 유발합니다. 이것은 혈소판 감소증의 역전 (생산 감소)입니다.

이러한 과정은 다양한 질병에서 관찰됩니다. 혈액에 혈소판이 부족하면 혈류량이 초과되는 것보다 훨씬 위험하다는 것이 특징입니다.

혈소판 증가 및 혈소판 감소증의 원인

혈소판 감소증의 요인은 병리학 적 상태에 의해 야기되는 반면 네 그룹으로 나뉘어집니다. 분류는 세포가 형성되지 않는 이유에 근거한다.

혈소판 유착의 원인 :

  1. 골수에서 혈소판의 형성은 모든 종류의 빈혈, 종양 전이, 백혈병, 바이러스 성 감염증, 알코올 중독 등 질병에서 관찰됩니다. 암 환자의 화학 요법 및 방사선의 결과로 특정 약물을 복용하는 동안뿐만 아니라 상태가 발생할 수 있습니다.
  2. 결핍은 다량 출혈에 기인합니다.
  3. 체내에서 혈소판이 균일하게 분포되어있는 대신에 비장에 축적됩니다.
  4. 증가 된 소비로 병인이 파괴됩니다 : DIC (혈관 내 응고), 혈전증, 혈소판 감소 성 자반병. 또한 RDS (호흡 곤란 증후군, 호흡 기능이 손상된 경우 신생아의 특징 임)입니다. 기타 원인 : 악성 종양,자가 면역 질환 및 혈관 인공 보철의 사용으로 플라크가 손상되었습니다.

조직의 무결성이 손상되면 내부 및 외부 모두에서 광범위한 출혈 위험이 높습니다.

혈소판 혈증은 과도한 혈소판의 생성과 축적으로 유발됩니다. 수반되는 만성 프로세스 :

  • 류마티스 성 관절염;
  • 결핵;
  • 적혈구 증;
  • 골수성 백혈병;
  • 유육종증;
  • 대장염;
  • 장염;
  • 종양학 질병;
  • 출혈 (빈혈, 용혈).

혈소판은 왜 서로 붙어 있습니까? 이것은 뚜렷한 손상으로 인해 특정 장기 또는 신체 일부에 축적 될 때 발생합니다.

몸은 세포 합성이 부족하고 증가합니다. 출혈의 위험은 없지만 심각한 질병의 징후이기 때문에 위험합니다.

비율 및 편차

임상 연구는 신체가 어떤 종류의 질병을 겪고 있는지를 결정하는 데 도움이됩니다. 그들은 기존의 규범에 의존하고 그것들과의 편차를 조사합니다.

그러나 혈액의 혈소판 수가 지속적으로 변하고 있다는 것을 명심하십시오. 심지어 같은 날 휴식을 취한 채로 복용해도 다른 수치가 나타날 것입니다.

양은 수천 개의 세포에서 마이크로 리터의 혈액을 곱하여 측정됩니다. 일반 내용은 200 * 109 / l 이내입니다. 또한, 200,000 - 400,000으로 공개되는 최소 수치.

특징적으로, 이것은 여성의 비율이 180과 320 천 사이에서 변화하는 동안, 남자의 규범의 더 많은 것이다. 집계는 출산 중과 월경 중 크게 줄어 듭니다.

어린이의 표준 요금은 연령에 따라 다릅니다.

  • 신생아 - 100-420 천 U / μl;
  • 해마다 150-390,000 단위 / mkl;
  • 최대 5 년 -180-380 천 U / μl;
  • 최대 7 년 - 180-450 만 U / μL.

장래에, 그 수는 성인 요금으로 오게됩니다. 따라서 증가 된 양은 혈소판 증가를 나타내며, 감소는 혈소판 감소증을 나타냅니다. 분석은 일년에 한 번 수행됩니다.

임신율 변화

임신 - 집계가 표준에서 벗어난 분명한 이유. 이것은 여성이 부종을 앓는 요인 중 하나이며, 피부에 간단한 누르기만으로도 타박상이 쉽게 형성됩니다.

그러한 증상은 혈소판 결핍의 신호입니다. 그것은 출혈을 일으킬 수 있으므로 출산하는 동안 위험합니다.

양적 비율의 증가는 임신 1과 때로 임신 2 삼 분기에 해당합니다. 모닝 메스꺼움 (독성증)과 약화 된 대변은 탈수를 일으키는 반면, 혈중 농도는 동일하게 유지됩니다.

분석은 다음 요소에 대해 규정됩니다.

  • 불임;
  • 유산;
  • 피임약을 복용하기 전에;
  • 계획된 임신 전.

이 상태에서 30 %의 편차가 표준으로 간주됩니다.

집계 분석 준비

예정된 시험 7 일전에 복용을 중지해야합니다. 이것이 가능하지 않으면 혈액을 채취 할 때 실험실 기술자에게 경고해야합니다.

분석은 공복에 주어지며, 울타리가 나오는 약 12 ​​시간 전에는 어떤 제품도 섭취하거나 마시지 못합니다. 특히 향신료가 많은 지방이 많은 음식에 영향을 받게됩니다. 적어도 하루는 커피, 술, 마늘 및 담배를 제거해야합니다.

감염성 병리학 또는 염증성 과정이 감지되면 응집에 대한 혈액 검사가 취소됩니다. 의사 만이 최종 결과를 읽을 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요하며, 그 후에는 필요한 경우 치료를 처방 할 것입니다.

사람의 혈액에서 혈소판이 낮아 혈소판 감소증의 결과는 무엇입니까?

혈소판은 우리 신체의 여러 과정을 담당하지만, 주된 임무는 안정한 혈액 응고 조직입니다. 혈관 손상의 경우 혈소판이 서로 붙어 응고를 형성하고 손상된 부위를 교체하여 조직을 복구합니다.

그들과 함께 발생할 수있는 문제 중 하나는 혈소판이 낮다는 것입니다.

혈액 세포의 응집 정도가 떨어지면 혈액 내의 혈소판의 양적 지표가 감소하여 출혈 가능성이 증가하고 상처 치료가 느려집니다.

신체에서 혈소판을 만드는 과정은 무엇입니까?

우세하게 골수에서 유래 한 혈액 판은 원형 또는 타원형이며 핵을 함유하지 않습니다. 직경에서 혈소판은 2에서 4 미크론에 이릅니다.

글리코 프로테인 복합체는 수용체로서 막 상에 직접 위치하며, 혈소판이 활성화되어 구형 모양을 형성하고 가짜 포식 (단세포 생물의 파생물, 이동을 위해 세포에 의해 사용됨)을 형성하도록 돕는다.

혈소판 붙이기와 손상된 혈관에 고정시키는 것은 이러한 복합체의 임무입니다. 그들은 피브린에 고정되어 혈소판 억제제 인 트롬 보스테닌 (thrombostenin, 효소)을 분비하여 조직이 압착됩니다.

혈소판 응고의 주요 기능.

이 혈액 세포의 자극은 또한 열매를 맺습니다. 혈액 응고와 관련된 구성 요소, 동시에 다른 유용하고 유효한 물질이 방출됩니다.

혈소판은 모든 혈관의 거리에 분포되어 있으며 그러한 작용에 관여합니다 :

  • 혈액 응고의 형성, 출혈을 멈추게 할 초기 혈전, 손상된 부위 폐쇄;
  • 그들은 그릇에 먹이를 주며 필요하다면 그릇을 좁 힙니다.
  • 면역계와 관련된 과정;
  • 그들은 또한 혈전 용해에 참여하며,이 과정을 섬유소 용해라고합니다.

혈소판이 존재하는 시간은 8-10 일이며, 존재의 끝에 가까워지면 크기가 감소하고 어떤 형태를 잃습니다.

주의! 코에서 나온 혈액의 75 % 이상, 생리의 장기화, 피하 출혈 및 잇몸으로의 혈류를 혈소판 형성 시스템의 병리라고합니다.

혈당

인체 규범 수준의 지표는 180-400 * / l의 값입니다.

낮은 혈소판은 140 * / l 이하의 마크로 진단됩니다.

혈소판 감소증은 다른 심각한 질병의 증상으로서 그리고 독립적 인 병리학으로서 가능합니다.

낮은 혈소판의 증상

혈액에서 혈소판의 포화가 적은 위치를 혈소판 감소증이라고합니다.

혈소판이 낮 으면 다음과 같은 증상이 나타납니다 :

  • 비강에서 출혈;
  • 장기간 및 대량 생산;
  • 잇몸 출혈;
  • 붉은 반점의 피부에 교육;
  • 조직에 약간의 압력을가하더라도 타박상과 혈종을 가속화합니다.
  • 부드럽고 조직에 손상을 주어 풍부하고 느리게 움직이는 출혈.
  • 덜 일반적으로 확대 비장입니다.

혈액 내 혈소판의 농도가 낮고 손상된 부위를 붙이고 교체하는 과정이 훨씬 오래 걸리기 때문에 그러한 병적 인 상태의 외과 출혈이 천천히 멈추게됩니다.

장기간의 혈소판 감소증은 심각한 병리학에 영향을 미치며주의를 기울이지 않으면 치명적일 수 있습니다.

그들은 다음과 같습니다 :

  • 심한 출혈로 인한 큰 조직 손상. 혈액 응고가 적 으면 대규모 손상으로 인한 심한 출혈이 거의 멈추지 않고 막대한 혈액 손실을 초래할 수 있습니다.
  • 출혈은 연조직에서도 발생할 수 있으며 뇌졸중에 영향을 미쳐 심각한 합병증을 유발하거나 파손으로 끝날 수 있습니다.

기존의 혈소판 감소증

이 병리는 타고난 것이 될 수 있고 시간이 지남에 따라 발전 할 수 있습니다. 케이스의 우세 한 수는 - 한동안 습득했다. 낮은 수의 혈소판 인자가 면역 반응입니다.

그것들은 메커니즘에 의해 4 개의 그룹으로 나뉩니다 :

  • 자기 면역. 혈액에서 혈소판 단백질을 발견하면 인체는 해로운 것으로 간주되는 항체, 즉자가 면역 혈소판 감소증을 일으킨다. 암, 풍진, HIV뿐만 아니라자가 면역 질환 및 특정 약물의 사용은 발달에 기여합니다.
  • Alloimmune. 혈소판 붕괴의 결과, 비 호환 혈액형의 경우 또는 항체의 발생으로 나타난다.
  • Transimmune. 이 변이 형체의 항체는 감염된자가 면역 혈소판 질병에서 태반을 통해 전염 된 아기에게 직접 침투합니다.
  • 헤모글로빈. 신체는 항체를 생성하는데, 이는 신체의 새로운 항원 형성이나 바이러스 성 질병의 빨간 판 단백질의 감염과 관련됩니다.

독립적 인 혈소판 감소증은 무엇입니까?

감소 된 혈액 응고는 간염, 결합 조직의 만성 병변, 림프절의 백혈병 및 기타 병리와 관련되어야합니다.

질병이 진행되는 동안 주요 증상이 나타나지 않거나 확립 될 수없는 순간, 그들은 독립적 인 혈소판 감소증이라고도 불리는 혈소판 감소 성 자반증으로 진단받습니다. 노년기에이 병이 대부분의 경우 만성적 인 형태로 발생하며, 출혈이 있거나 뇌에 출혈이 생기면 사망으로 사망하는 경우가 5-7 %입니다.

사실! 대부분의 경우 소아에서 독립적 인 혈소판 감소가 급성 형태로 발생하지만, 80 %에서 그 결과가 회복됩니다. 증상이 나타나면 주저하지 말고 자격있는 의사에게 문의하십시오.

낮은 혈소판 수치의 원인

분석 결과에 혈소판이 떨어지는 이유, 혈소판이 낮은 것을 발견하면이 상태는 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 몸에 부족한 소량의 혈소판 형성.
  • 만성 출혈이있는 사람들의 상실.
  • 비장의 혈소판 축적;

또한 혈액 응고 감소에 영향을 미치는 여러 가지 질병과 요인이 있습니다.

  • 알코올 중독;
  • 감기의 질병;
  • 단핵구증;
  • 다양한 종류의 간염;
  • HIV와 에이즈;
  • 간 세포의 파괴 (간경변);
  • 혈액을 엷게하는 약과 약초의 사용;
  • 희석을 촉진하는 과다한 음식 섭취;
  • 태아를 나르는 경우;
  • 패혈증;
  • 백혈병;
  • 골수 내 종양 및 전이;
  • Herpetic infection;
  • 및 기타.

임신 중 저 혈소판의 특징

임신 기간 중 특히 임신 6 개월 이후에 저 혈소판이 임산부에서 발견됩니다.

혈액 감소에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 불충분 한 비타민 B12 섭취;
  • 엽산 부족;
  • 감염;
  • 호르몬 균형이 바뀌면 판의 수명이 단축 될 수 있습니다.
  • 혈액 순환의 양이 증가하여 혈액 세포의 농도가 떨어집니다.
  • 자가 면역 질환.

임신 기간 중, 혈액 응고의 감소는 중요하지 않으며 정상 범위 이내입니다. 그러나 더 심한 가을의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 또한, 강하는 출산 중 피를 많이 흘리는 경우가 많은데, 이는 어머니의 죽음으로 끝날 수 있습니다.

응고를 증가시키기 위해 제외 할 제품은 무엇입니까?

특정 식품은 혈액의 묽게하거나 두껍게하는 것에 영향을 미칠 수 있습니다. 응고 속도가 느리므로 제거하거나 혈소판 감소증으로는 불가능한 음식을 최소한으로 사용해야합니다.

그들은 다음과 같습니다 :

  • 녹차;
  • 블루 베리;
  • 신선한 토마토;
  • 후추;
  • 마늘;
  • 생강;
  • Sac 샐러리, 나무 딸기 주스;
  • 바다 물고기;
  • 요구르트와 케 피어;
  • 지방이 아닌 고기 (칠면조와 닭고기);
  • 견과류;
  • 해바라기 씨
  • 올리브 오일;
  • 및 기타.

다음 허브는 또한 낮은 혈소판을 유발합니다.

  • 신선한 쐐기풀;
  • 야로;
  • 우엉;
  • 바늘;
  • 버넷;
  • 및 기타.

약물의 특정 목록은 또한 혈액의 더 큰 희석에 영향을 미치므로 다음 약물의 사용을 중지해야합니다 :

  • 아스피린;
  • 페일 린;
  • 쿠란 틸;
  • 트롬 보스;
  • 카디 오마 닐;
  • 은행 나무 Biloba;
  • 아스 페카 드

낮은 혈소판을 진단하는 방법?

의사와상의 할 필요가 있고, 검사를 수행하고, 연구를 처방 할 수 있으며 올바른 치료법은 혈소판 감소증을 유발할 수있는 더 심각한 질병을 밝혀 내고 농축을 정상화하기 위해 올바른 음식을 선택하는 데 도움이 될 것입니다.

천천히 응고를 치료하는 방법?

혈소판의 양적 증가를 목표로하는 특정 약물은 존재하지 않습니다. 이 경우의 치료는 혈액에 혈소판이 생성 된 병리학에 더 의존합니다. 규범에서 사소한 편차로, 전문 치료가 필요하지 않습니다, 당신은 다시 정상으로 식단을 가져와야합니다.

응고 용 지시기를 정상 상태로 가져 오려면 엷게하는 제품을 제거 할뿐만 아니라 혈액 두껍게하는 데 도움이되는 제품을식이 요법에 추가해야합니다.

제품

다음 제품 목록은 응고 과정을 증가시키는 데 도움이됩니다.

  • 많은 양의 칼슘이 들어있는 치즈와 두부;
  • 지방산을 함유 한 콩과 식물 (아몬드, 땅콩, 헤이즐넛);
  • 고기, 사과, 메밀 등과 같은 철분이 풍부한 음식;
  • 로즈힙;
  • 당근;
  • 생선 기름 (오메가 -3);
  • 시금치, 파슬리;
  • 감자;
  • 완두콩;
  • 옥수수;
  • 쇠고기 간;
  • 및 기타.

준비

또한 면역 체계를 자극하는 처방 된 수단 :

민간 요법

민간 요법을 줄여서 혈액 밀도를 높이는 방법도 있습니다.

  • 건포도 잎;
  • 장미 엉덩이;
  • 백리향 잎;
  • 변두리;

모든 허브는 차 형태로 양조되고 구두로 섭취됩니다. 또한 의사는 양파와 마늘을 더 많이 섭취해야 함을 의미하는식이 요법 (하루 10g)에 참기름을 넣을 것을 권장합니다.

주의! 말린 쐐기풀 잎을 달여 혈액을 두껍게 만들 수 있습니다. 신선한 잎이 혈액 희석에 기여하므로 잎이 건조 해지는 것이 매우 중요합니다.

환자의 상태가 매우 심각하다면 임상 적으로 혈소판과 혈장 수혈을합니다.

그것은 중요합니다! 혈소판에 대한 항체가 검출되면 출혈의 위험이 있으므로 혈소판 수혈을 폐기해야합니다.

낮은 혈소판이 질병에 의해 유발 된 경우, 그 질병의 협소 한 스펙트럼이 결정되며,이 질병은 추가 연구 (종양학, 간염 등)로 직접 언급됩니다. 그 후 준비는이 지역의 자격을 갖춘 의사와 조정됩니다.

비디오 혈소판 감소 자반병

결론

이 표준에서 혈소판의 편차가 심각한 결과를 초래합니다. 낮은 혈소판이 출혈을 일으키고 뇌에 출혈을 일으키며 이는 건강에 매우 위험합니다.

혈소판 감소증 인자가 발견되면 즉시 자격을 갖춘 의사에게 가서 혈액 밀도 검사의 분석을 통과하고 혈전에 영향을주는 음식물을 섭취하십시오.

임산부의 응고 가능성은 임산부와 태아 모두에게 위험 할 수 있으므로 특별한주의가 필요합니다.

심각한 질병과 결과를 느끼지 않기 위해서는 스스로 치료하는 것이 낫습니다!

혈소판 감소증. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료

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혈소판 감소증은 말초 혈액에서 순환하는 혈소판 수가 감소하여 150,000 미 리터 리터 미만인 병리학 적 증상입니다. 이것은 작은 혈관에서 출혈이 증가하고 출혈이 지연되는 것을 동반합니다. 혈소판 감소증은 독립적 인 혈액 질환 일 수 있으며, 다른 장기 및 시스템의 다양한 병리학 적 증상 일 수도 있습니다.


독립적 인 질병으로서의 혈소판 감소증의 빈도는 특정 병리학에 따라 다양합니다. 발병률에는 유치원 때와 40 년 동안 두 가지 최고점이 있습니다. 특발성 혈소판 감소증이 가장 흔합니다 (1 백만 인구 당 60 건). 남성과 여성의 비율은 3 : 1입니다. 어린이 중이 질병의 발병률은 약간 낮습니다 (50 만 건당 1 백만 건).

재미있는 사실

  • 이날 약 66,000 개의 새로운 혈소판이 인체에 형성됩니다. 같은 것이 파괴되었습니다.
  • 혈소판은 직경이 최대 100 마이크로 미터 (1 차 지혈) 인 작은 혈관에서 출혈을 멈추는 데 중요한 역할을합니다. 큰 혈관에서의 출혈은 혈장 응고 인자 (2 차 지혈)의 참여로 멈 춥니 다.
  • 혈소판은 혈액의 세포 성분에 속하지만 실제로 완전한 세포는 아닙니다.
  • 혈소판 감소증의 임상 적 발현은 혈소판 수가 3 회 이상 (1 마이크로 리터의 혈액에서 50,000 미만) 만 떨어지면 발생합니다.

신체에서 혈소판의 역할

혈소판 형성 및 기능

혈소판은 1 ~ 2 마이크로 미터 (μm), 타원형 또는 둥근 크기의 평평하고 핵이없는 혈액 판인 혈액의 모양 요소입니다. 비 활성화 상태에서 표면은 매끄 럽습니다. 그들의 형성은 선조 세포 즉 거핵구에서 나오는 빨간 골수에서 일어난다.

거핵구는 상대적으로 큰 세포로 세포질 (살아있는 세포의 내부 환경)과 긴 과정 (최대 120 미크론)으로 거의 완전히 채워져있다. 성숙 과정에서 이러한 과정의 세포질의 작은 단편이 거핵구와 분리되어 말초 혈류에 들어갑니다. 이들은 혈소판입니다. 각 거핵구 세포는 2,000에서 8,000 개의 혈소판을 형성합니다.

거핵구의 성장과 발달은 특별한 단백질 호르몬 인 트롬 보포 이에틴에 의해 조절됩니다. 간, 신장 및 골격근에서 형성되는 thrombopoietin은 혈액에 의해 적색 골수로 옮겨져 거핵구와 혈소판의 형성을 자극합니다. 혈소판 수가 증가하면 혈소판 생성을 억제하여 혈중 수치가 일정 수준으로 유지됩니다.

혈소판의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 지혈 (출혈 멈춤). 혈관이 손상되면 혈소판이 즉각적으로 활성화됩니다. 결과적으로 세로토닌 (Vasospasm)을 유발하는 생물학적 활성 물질 인 세로토닌 (serotonin)이 방출됩니다. 또한, 활성화 된 혈소판의 표면에 많은 과정이 형성되어 손상된 혈관벽 (접착)과 서로 연결되어 (응집) 활성화됩니다. 이러한 반응의 결과로 혈소판 마개가 형성되어 혈관 내강을 막고 출혈을 멈 춥니 다. 설명 된 프로세스는 2 - 4 분이 걸립니다.
  • 음식 용기. 활성화 된 혈소판의 파괴는 혈관벽의 영양을 증가시키고 상해 후 회복 과정에 기여하는 성장 인자의 방출을 초래합니다.

혈소판 파괴

혈소판 감소증의 원인

상기 수준의 장애는 말초 혈액에서 순환하는 혈소판의 수를 감소시킬 수 있습니다.

개발의 원인과 메커니즘에 따라 다음이 있습니다.

  • 유전성 혈소판 감소증;
  • 생산성 혈소판 감소증;
  • 혈소판 감소증;
  • 혈소판 감소증 소비;
  • 혈소판 감소증 재분배;
  • 혈소판 감소증.

유전성 혈소판 감소증

이 그룹에는 주요한 역할이 유전 적 돌연변이에 속하는 질병이 포함됩니다.

유전성 혈소판 감소증은 다음과 같습니다 :

  • Meye-Hegglin 변종;
  • 위스 코트 - 알드리치 증후군;
  • Bernard 증후군 - Soulier;
  • 선천성 대 아메소 세포 성 혈소판 감소증;
  • 타르 증후군.
이례적인 Meya - Hegglin
상 염색체 우성 유형의 상속을 가진 희귀 유전병 (한 쪽 부모가 아프면 아픈 아이를 가질 확률은 50 % 임).

그것은 붉은 골수의 거핵구에서 혈소판이 분리되는 과정을 위반하여 거대한 치수 (6 ~ 7 마이크로 미터)를 가진 혈소판이 감소하는 결과를 낳습니다. 또한,이 질병에서 백혈구의 형성에 대한 위반이 있으며, 이는 구조 및 백혈구 감소 (말초 혈액에서의 백혈구 수의 감소)를 위반하는 것으로 나타납니다.

휘 스콧 - 알드리히 증후군
유전 적 돌연변이에 의한 유전 질환으로 붉은 색 골수에 비정상적 (직경이 1 마이크로 미터 미만) 인 혈소판이 생성됩니다. 파손 된 구조로 인해 비장에서의 과도한 파괴가 일어나며, 그 결과 수명이 몇 시간으로 단축됩니다.

또한이 질병은 피부 습진 (피부의 상층부의 염증)과 감염의 경향 (면역 체계 장애로 인한)이 특징입니다. 100 만 명당 4-10 건의 소년 만 병이 있습니다.

버나드 증후군 - 소울 리어
유전성 상 염색체 열성 질환 (어린 부모의 결함있는 유전자를 유전받은 경우에만 나타남)은 어린 시절에 나타납니다. 거대한 (6 - 8 마이크로 미터)의 기능적으로 부실한 혈소판의 형성으로 특징 지어진다. 그들은 손상된 혈관의 벽에 부착 할 수 없으며 서로 접착합니다 (접착 및 응집 과정이 방해 받음). 그리고 비장의 파괴가 증가합니다.

선천성 대 아메소 세포 성 혈소판 감소증
유년기에 나타나는 유전성 상 염색체 열성 질환. 거핵구의 성장 및 발달 (트롬 보포 이에 틴)을 조절하는 인자에 대한 감수성을 담당하는 유전자의 돌연변이로 특징 지어지며, 그 결과 골수에 의한 혈소판의 생성이 방해 받는다.

TAR 증후군
선천성 혈소판 감소와 방사형 뼈가없는 희귀 유전병 (10 만 신생아 1 례). 상 염색체 열성 유전 형.

TAR 증후군에서의 혈소판 감소증은 말초 혈액의 혈소판 수의 고립 된 감소를 초래하는 거핵구의 성장과 발달을 담당하는 유전자 돌연변이의 결과로서 발생합니다.

생산 성 혈소판 감소증

이 그룹에는 적혈구 조혈 모세포의 혈소판 형성 과정이 파괴되는 조혈 시스템의 질병이 포함됩니다.

생산적인 혈소판 감소증은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 재생 불량성 빈혈;
  • 골수이 형성 증후군;
  • 거대 적아 구성 빈혈;
  • 급성 백혈병;
  • 골수 섬유증;
  • 암 전이;
  • 세포 증식 억제제;
  • 각종 약물에 과민증;
  • 방사선;
  • 알코올 남용.
재생 불량성 빈혈
이 병리학 적 특징은 혈소판 감소 (혈소판 감소증), 백혈구 감소증 (백혈구 감소증), 적혈구 빈혈 (빈혈) 및 림프구 감소증 (림프구 감소증)과 같은 모든 세포 유형의 말초 혈액 감소로 나타나는 적혈구 골수의 혈액 생성 억제입니다.

질병의 원인이 항상 확립 될 수는 없습니다. 일부 약물 (quinine, chloramphenicol), 독소 (살충제, 화학 용제), 방사선, 사람 면역 결핍 바이러스 (HIV)가 원인이 될 수 있습니다.

골수이 형성 증후군
적색 골수에서 혈액이 손상된 것을 특징으로하는 종양 질환 그룹. 이 증후군에서는 조혈 세포의 증식이 촉진되지만 성숙 과정이 침해됩니다. 그 결과 많은 기능적으로 미숙 한 혈구 (혈소판 포함)가 생성됩니다. 그들은 혈소판 감소증, 백혈구 감소증 및 빈혈에 의해 나타나는 세포 자멸 (apoptosis) (자체 파괴 과정)을 수행 할 수 없습니다.

거대 적립성 빈혈
이 상태는 비타민 B12 및 / 또는 엽산의 결핍으로 발전합니다. 이러한 물질이 부족하여 DNA (deoxyribonucleic acid)의 형성 과정이 방해 받아 유전 정보의 저장과 전달은 물론 세포 발달과 기능의 과정을 방해합니다. 이 경우 우선 세포 분열 과정이 가장 두드러진 조직과 기관 (혈액, 점막)이 고통을 겪습니다.

급성 백혈병
골수 줄기 세포가 돌연변이하는 혈액 시스템의 종양 질환 (일반적으로 모든 혈액 세포가 줄기 세포에서 발생 함). 결과적으로,이 세포의 신속하고 통제되지 않는 분열은 특정 기능을 수행 할 수없는 다수의 클론의 형성으로 시작됩니다. 점차적으로 종양 클론의 수가 증가하고 pancytopenia (모든 세포 유형의 말초 혈액 - 혈소판, 적혈구, 백혈구 및 림프구 감소)에 의해 나타나는 적혈구 골수에서 조혈 세포를 대체합니다.

이 혈소판 감소증의 메커니즘은 조혈 계통의 다른 종양의 특징입니다.

골수 섬유증
만성 질환은 골수 내 섬유 조직의 형성을 특징으로합니다. 발달 메커니즘은 종양 과정과 유사합니다. 줄기 세포 돌연변이가 일어나 섬유 조직이 형성되어 점차적으로 골수 전체를 대체합니다.

골수 섬유증의 특이한 특징은 간과 비장의 다른 기관에서 혈액 형성의 초점이 생기고 이들 기관의 크기가 크게 증가한다는 것입니다.

암 전이
개발 마지막 단계에서 다양한 국소 화의 종양이 전이되기 쉽습니다. 종양 세포는 일차적 인 초점을 떠나 몸 전체로 퍼지고 거의 모든 장기와 조직에서 증식하고 증식하기 시작합니다. 이것은 위에 설명 된 메커니즘에 따라 빨간색 골수에서 조혈 세포가 변위하고 범 혈구 감소증을 유발할 수 있습니다.

세포 독성 약물
이 약물 그룹은 다른 원인의 종양을 치료하는 데 사용됩니다. 대표자 중 하나는 메토트렉세이트 (methotrexate)입니다. 그 작용은 종양 세포에서 DNA 합성 과정을 침범하여 종양 성장 과정을 느리게하기 때문입니다.

이러한 약물에 대한 부작용은 말초 혈액 세포의 수가 감소하여 골수에서의 혈액 생성을 억제하는 것일 수 있습니다.

다양한 약물에 대한 과민성
유전 적 소인의 결과 인 개인적인 특성의 결과로, 어떤 사람들은 다양한 그룹의 약물에 과민증을 경험할 수 있습니다. 이 약물은 골수 거핵구에 직접적으로 파괴적인 영향을 줄 수있어 성숙 과정과 혈소판 생성을 방해합니다.

이러한 상태는 비교적 드물게 발생하며 약물을 사용할 때 부작용이 필요하지 않습니다.

가장 흔하게 혈소판 감소증을 유발하는 약물은 다음과 같습니다.

  • 항생제 (chloramphenicol, sulfonamides);
  • 이뇨제 (이뇨제) (하이드로 클로로 티아 지드, 푸로 세 마이드);
  • 항 경련제 (페노바르비탈);
  • 항 정신병 제 (프로 클로레 페라 진, 메르프 바 메이트);
  • 항 갑상선제 (티아 마졸);
  • 항 당뇨병 약물 (글 리벤 클라 미드, 글 리피 지드);
  • 항염증제 (indomethacin).
방사선
종양의 치료에서 방사선 요법을 포함한 전리 방사선의 영향은 적혈구 침윤 (조혈 조직의 종양 질환)의 후속 발달과 함께 다양한 수준의 조혈에서 돌연변이를 유발할뿐만 아니라 적색 골수의 조혈 세포에 직접적인 파괴적인 영향을 미칠 수 있습니다.

알코올 남용
대부분의 알코올 음료의 활성 물질 인 에틸 알코올은 고농도로 적색 골수의 혈액 생성 과정을 억제 할 수 있습니다. 동시에 혈액에서 다른 종류의 세포 (적혈구, 백혈구)뿐만 아니라 혈소판의 수가 감소합니다.

대부분의 경우 에틸 알코올이 고농도로 골다공증에 장기간 영향을주는 단단한 음주 과정에서 이러한 증상이 나타납니다. 결과 혈소판 감소증은 일반적으로 일시적이며 알코올 섭취 중단 후 며칠 후에 제거됩니다. 그러나 골수에 빈번하고 지속적인 bing이 있으면 되돌릴 수없는 변화가 발생할 수 있습니다.

혈소판 감소증

이 경우 질병의 원인은 주로 비장에서 일어나는 혈소판의 파괴 증가입니다 (일부 질병의 경우 소량의 혈소판이 간과 림프절 또는 혈관계에서 직접 파괴 될 수 있음).

혈소판의 파괴 증가는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 특발성 혈소판 감소 성 자반병;
  • 신생아의 혈소판 감소증;
  • 수혈 후 혈소판 감소증;
  • Evans-Fisher 증후군;
  • 특정 약물 복용 (의약 thrombocytopenia);
  • 일부 바이러스 성 질병 (바이러스 성 혈소판 감소증).
특발성 혈소판 감소 자반병 (ITP)
동의어는자가 면역 혈소판 감소증입니다. 이 질환은 말초 혈액에서 혈소판 수가 감소하는 것을 특징으로합니다 (혈액의 다른 세포 요소의 구성은 파괴되지 않습니다). 질병의 원인을 알 수 없습니다. 질병의 발병에 대한 유전 적 소인이 있다고 가정하고, 일부 predisposing factor의 효과와의 연관성에 주목한다.

ITP의 발전을 자극하는 요소는 다음과 같습니다.

  • 바이러스 성 및 세균성 감염;
  • 예방 접종;
  • 특정 약물 (furosemide, indomethacin);
  • 과도한 일사;
  • 저체온증

혈소판의 표면 (신체의 모든 세포의 표면뿐만 아니라)에는 항원이라는 특정 분자 복합체가 있습니다. 외래 항원으로 섭취하면 면역계가 특정 항체를 생성합니다. 그들은 항원과 상호 작용하여 항원이 위치한 세포를 파괴합니다.

비장의자가 면역 혈소판 감소증이 자체 혈소판 항원에 항체를 생성하기 시작하면 항체는 혈소판 막에 부착되어 있으며, "비 태그"되어있어 비장을 통과 할 때 혈소판이 포획되어 파괴됩니다 (소량에서는 간과 림프절에서 파괴가 일어납니다). 따라서 혈소판의 수명은 몇 시간으로 단축됩니다.

혈소판 수를 줄이면 간에서의 트롬 보포 이에 틴 생성이 증가하여 거핵구의 성숙 속도와 적색 골수에서의 혈소판 형성이 증가합니다. 그러나 질병의 추가 발달과 더불어, 골수의 보상 능력이 고갈되고, 혈소판 감소증이 발생합니다.

때로는 임신 한 여성이자가 면역 혈소판 감소증을 앓고 있으면 혈소판에 대한 항체가 태반 장벽을 통과하여 정상적인 태아 혈소판을 파괴 할 수 있습니다.

신생 혈소판 감소증
이 상태는 모체의 혈소판에없는 혈소판의 표면에 항원이있는 경우 발생합니다. 이 경우, 어머니의 몸에서 생산 된 항체 (태반 장벽을 통과 할 수있는 클래스 G 면역 글로불린)가 어린이의 혈류로 들어가서 혈소판을 파괴시킵니다.

임산부 항체는 임신 20 주에 태아 혈소판을 파괴 할 수 있으며 그 결과로 출생시 심한 혈소판 감소증의 징후를 나타낼 수 있습니다.

수혈 후 혈소판 감소증
이 상태는 수혈 또는 혈소판 질량 후 발생하며 비장에서 혈소판의 파괴가 특징입니다. 발달 메커니즘은 항체가 생산되기 시작한 외국 혈소판과의 환자 수혈과 관련이 있습니다. 혈액에 항체가 생성되고 들어갈 때까지 일정 시간이 필요하므로 수혈 후 7-8 일에 혈소판 감소가 나타납니다.

에반스 피셔 증후군
이 증후군은 일부 전신 질환 (전신성 홍 반성 루푸스,자가 면역 간염, 류마티스 성 관절염) 또는 관련 웰빙 (idiopathic form)의 배경에 질병을 걸리지 않고 발생합니다. 정상적인 적혈구 및 신체의 혈소판에 대한 항체 형성으로 특징 지어지며 항체가있는 "표지 된"세포는 비장, 간 및 골수에서 파괴됩니다.

약용 혈소판 감소증
일부 약물은 혈소판 항원을 포함하여 혈액 세포의 표면에있는 항원에 결합하는 능력이 있습니다. 결과적으로 항체가 생성 된 복합체에 생성되어 비장에서 혈소판이 파괴 될 수 있습니다.

혈소판에 대한 항체의 형성은 다음과 같이 자극 할 수 있습니다.

  • 항 부정맥제 (quinidine);
  • 항 기생충 약물 (클로로퀸);
  • 항 불안제 (meprobamate);
  • 항생제 (암피실린, 리팜피신, 겐타 마이신, 세 팔레 신);
  • 항응고제 (헤파린);
  • 항히스타민 제 (cimetidine, ranitidine).
혈소판의 파괴는 약물 치료 시작 후 며칠에 시작됩니다. 약물의 폐지와 함께 혈소판 파괴가 일어나서 약물 항원이 이미 고쳐졌지만 새로 생성 된 혈소판은 항체에 노출되지 않고 혈액 내에서 그 양이 점차 회복되고 질병의 증상이 사라집니다.

바이러스 성 혈소판 감소증
인체에 들어온 바이러스는 다양한 세포에 침투하여 활발히 증식합니다.

살아있는 세포에서 바이러스의 발달은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 바이러스 성 항원의 세포 표면에 출현;
  • 바이러스의 영향을받는 세포 항원의 변화.
결과적으로, 항체는 바이러스 또는 변형 된자가 항원에 의해 생성되기 시작하여 비장에서 영향을받는 세포가 파괴됩니다.

혈소판 감소증은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 풍진 바이러스;
  • 수두 - 대상 포진 바이러스 (수두);
  • 홍역 바이러스;
  • 독감 바이러스.
드문 경우이지만, 설명 된 메커니즘은 백신 접종 중 혈소판 감소증을 유발할 수 있습니다.

혈소판 감소증

이러한 형태의 질병은 혈관 층에서 직접 혈소판 활성화가 특징입니다. 결과적으로 혈액 응고 메카니즘이 유발되어 종종 발음됩니다.

혈소판의 소비가 증가함에 따라 제품이 증가하고 있습니다. 혈소판 활성화의 원인이 제거되지 않으면 적혈구의 보상 용량이 혈소판 감소증의 진행으로 고갈됩니다.

혈관 층에서 혈소판의 활성화는 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 파종 된 혈관 내 응고 증후군;
  • 혈전 성 혈소판 감소 성 자반병;
  • 용혈성 요독 증후군.
파종 된 혈관 내 응고 증후군 (DIC)
조직과 내부 기관에 막대한 손상이 발생하여 병의 진행으로 고갈되는 혈액 응고 시스템을 활성화시키는 상태.

이 증후군이있는 혈소판의 활성화는 손상된 조직에서 응고 인자가 풍부하게 분비되어 발생합니다. 이로 인해 혈관에 수많은 혈전이 형성되어 작은 혈관의 루멘을 막아 뇌, 간, 신장 및 기타 기관으로의 혈액 공급을 방해합니다.

모든 내장 기관에 혈액 공급이 원활하지 못하여 혈전을 파괴하고 혈행을 회복시키는 목적으로 항응고제 시스템이 활성화됩니다. 결과적으로, 혈소판 및 기타 응고 인자가 고갈 된 배경을 보았을 때, 혈액은 완전히 굳어 버릴 수있는 능력을 잃습니다. 대개 내외부 출혈이있어 치명적입니다.

DIC 증후군은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 조직의 대량 파괴 (화상, 상해, 수술, 양립 할 수없는 수혈);
  • 심각한 감염;
  • 큰 종양의 파괴;
  • 종양의 치료에서 화학 요법;
  • 어떤 병인의 충격;
  • 장기 이식.
혈전 성 혈소판 감소 자반병 (TTP)
이 질환의 기본은 혈액 내 항응고제 인 prostacyclin의 양이 충분하지 않다는 것입니다. 일반적으로 내피 (혈관의 내 표면)에 의해 생성되며 혈소판 활성화 및 응집 (혈소판을 함께 붙이고 혈병을 형성)의 과정을 방해합니다. TTP에서이 요인의 배설 장애는 혈소판의 국소 활성화 및 미세 혈전 형성, 혈관 손상 및 혈관 내 용혈 (혈관계에서 직접적으로 적혈구의 파괴)을 유발합니다.

용혈성 요독 증후군 (HUS)
주로 소아에서 발생하며 주로 장염 (이질, 대장균증)에 의해 발생합니다. 질병의 비 전염성 원인 (일부 약물, 유전성 질환, 전신 질환)도 있습니다.

HUS가 감염에 의해 유발되면 박테리아 독소는 혈류로 방출되어 혈소판 활성화를 수반하며 혈소판 활성화를 수반하여 손상된 부위에 부착시키고 미세 혈전 형성 및 내부 장기의 미세 순환 장애를 일으 킵니다.

혈소판 감소증 재분배

정상적인 조건에서, 혈소판의 약 30 %가 비장에 침전 (침전)됩니다. 필요하다면, 그들은 순환 혈액으로 배설됩니다.

어떤 질병은 비장 비대 (비장의 크기가 커짐)로 이어질 수 있으며, 그 결과 신체의 모든 혈소판의 90 %까지가 그 안에 유지 될 수 있습니다. 규제 시스템이 순환 혈액에서의 혈장 농도보다는 체내의 혈소판 총 수를 조절하므로, 확대 된 비장에서 혈소판의 지연은 생산량의 보상 적 증가를 유발하지 않습니다.

비장 비대증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 간경화;
  • 감염 (간염, 결핵, 말라리아);
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 혈액 계 종양 (백혈병, 림프종);
  • 알콜 중독.
질병의 긴 과정에서, 비장에 보존 된 혈소판은 골수에서 보상 반응의 후속 발달과 함께 대규모 파괴를받을 수 있습니다.

혈소판 감소증은 혈관 세포로 구성된 양성 종양 인 혈관종으로 진행됩니다. 이러한 신 생물에서 혈소판 격리가 일어난다는 것이 과학적으로 입증되었습니다 (혈류를 가능한 한 후속 파기로 지연 및 차단). 이 사실은 혈관종의 수술 적 제거 후 혈소판 감소증의 소실로 확인됩니다.

혈소판 감소증

이 상태는 혈소판의 손실을 보상하지 않고 많은 양의 체액, 혈장 및 혈장 대체물, 적혈구를 부어 병원에 입원 한 환자 (방혈 후 더 자주 발생)에서 발생합니다. 결과적으로 혈중 농도가 너무 낮아져서 저장소에서 혈소판이 방출 되어도 응고 계통의 정상적인 기능을 유지할 수 없게됩니다.

혈소판 감소증의 증상

혈소판의 기능은 지혈 (출혈을 멈추는 것)이기 때문에 몸에 부족함이있는 주요 증상은 다양한 국소화와 강도의 출혈입니다. 임상 적으로 혈소판 감소는 혈소판 농도가 혈액 1 마이크로 리터 당 50,000 회를 넘을 때까지는 아무런 방법으로도 나타나지 않으며, 그 수가 더 감소 할 때까지만이 증상이 나타나기 시작합니다.

혈소판 농도가 더 낮더라도 생명을 위협하는 상태 (심한 빈혈, 뇌의 출혈)를 일으킬 위험에도 불구하고 일반적인 상태에서 현저한 악화를 경험하지 않고 편안함을 느끼는 것은 위험합니다.


혈소판 감소증의 모든 증상이 발달하는 메커니즘은 동일합니다. 혈소판 농도가 감소하면 작은 혈관 벽 (주로 모세 혈관)이 오작동하고 그 취약성이 증가합니다. 그 결과, 자발적으로 또는 최소한의 강도의 물리적 요소에 노출 될 때 모세 혈관의 무결성이 손상되고 출혈이 발생합니다.

혈소판의 수가 감소하기 때문에 손상된 혈관의 혈소판 마개가 형성되지 않아 순환기에서 주변 조직으로 혈액이 대량으로 흐릅니다.

혈소판 감소증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피부와 점막의 출혈 (자반병). 특히 붉은 색 반점이 나타나며, 특히 압축 및 의류와의 마찰로 나타납니다. 피부와 점막에 혈액을 바르는 결과로 형성됩니다. 얼룩은 고통스럽지 않고 피부 표면 위로 튀어 나오지 않으며 눌렀을 때 사라지지 않습니다. 단일 점 출혈 (점상 출혈)과 크기가 큰 출생 (출혈 - 직경이 3mm 이상, 출혈 - 직경이 수 센티미터)이 관찰 될 수 있습니다. 동시에 다양한 색상의 타박상 (적색과 청색 (이전) 또는 녹색과 황색 (나중에))이 관찰 될 수 있습니다.
  • 빈번한 코피. 코의 점막은 혈액이 풍부하게 공급되며 많은 수의 모세 혈관을 포함합니다. 혈소판 농도가 감소함에 따라 증가 된 취약성은 코에서의 많은 출혈로 이어집니다. 재채기, 카타르 성 질병, 미세 외상 (코를 따기), 이물 침투는 코 출혈을 유발할 수 있습니다. 결과 혈액은 밝은 빨간색입니다. 출혈 기간은 수십 분을 초과 할 수 있으며 그 결과 사람이 최대 수백 밀리리터의 혈액을 잃어 버릴 수 있습니다.
  • 잇몸 출혈. 많은 사람들에게 치아를 닦을 때 약간의 잇몸 출혈이있을 수 있습니다. 혈소판 감소증에서는 이러한 현상이 특히 두드러지며 출혈은 잇몸의 넓은 표면에서 발생하여 오랜 시간 지속됩니다.
  • 위장 출혈. 위장 계통의 점막 혈관의 취약성이 증가하고 거칠고 힘든 음식에 손상을 입히기 때문에 발생합니다. 결과적으로, 혈액은 대변 (멜레나)과 함께 밖으로 나올 수 있고, 적색을 그릴 수도 있고, 위 점막 출혈의 특징 인 구토물 (혈종)을 동반 할 수도 있습니다. 혈액 손실은 때로는 수백 밀리리터의 혈액에 도달하여 사람의 생명을 위협 할 수 있습니다.
  • 소변에서의 혈액 출현 (혈뇨). 이 현상은 방광과 요로 점막의 출혈에서 볼 수 있습니다. 이 경우 출혈량에 따라 소변이 밝은 붉은 색 (육안 적 혈뇨)을 갖거나 소변의 혈액 유무가 현미경 검사 (미세 혈뇨)에 의해서만 결정됩니다.
  • 긴 풍부한 월경. 정상적인 조건에서 월경 출혈은 약 3 ~ 5 일 동안 계속됩니다. 이 기간 동안의 총 배출량은 거부 된 자궁 내막 층을 포함하여 150ml를 초과하지 않습니다. 손실 된 혈액의 양은 50 - 80 ml를 초과하지 않습니다. 혈소판 감소증은 생리주기 (월경주기) 중 월경주기의 다른 날뿐만 아니라 무거운 출혈 (150ml 이상)이 있습니다.
  • 치아를 제거 할 때 지속적인 출혈. 치아 추출은 치아 동맥의 파열 및 잇몸의 모세 혈관 손상과 관련이 있습니다. 정상 상태에서 5-20 분 내에 치아가 위치했던 곳 (턱의 치조 과정)은 혈병으로 채워지고 출혈은 멈 춥니 다. 혈액 내 혈소판 수가 감소하면이 혈괴 형성 과정이 방해받으며 손상된 모세 혈관에서 출혈이 멈추지 않고 오랫동안 계속 될 수 있습니다.
매우 자주, 혈소판 감소증의 임상 양상은 발생으로 이어진 질병의 증상에 의해 보완됩니다. 진단 과정에서도 고려해야합니다.

혈소판 감소증의 원인 진단

대부분의 경우, 혈소판 수의 감소는 특정 질병이나 병리학 적 증상의 증상입니다. 혈소판 감소증의 원인과 기전을 확립하면보다 정확한 진단을하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

혈소판 감소증의 원인과 원인은 다음과 같습니다.

  • 완전한 혈구 수 (KLA). 혈액의 양적 조성을 결정할뿐만 아니라 개별 세포의 모양과 크기를 연구 할 수 있습니다.
  • 출혈 시간 결정 (Duke에 따름). 혈소판의 기능적 상태와 혈액 응고를 평가할 수 있습니다.
  • 혈액 응고 시간의 결정. 정맥에서 채취 한 혈액에서 응고가 형성되기 시작하는 시간이 측정됩니다 (혈액이 굳어지기 시작합니다). 이 방법을 사용하면 일부 질병에서 혈소판 감소증과 관련된 2 차 지혈의 위반을 확인할 수 있습니다.
  • 빨간색 골수 찔러. 이 방법의 핵심은 몸의 특정 뼈 (흉골)를 특수 멸균 바늘로 꿰뚫고 골수 물질 10 - 20ml를 섭취하는 것입니다. 얻어진 물질로부터 도말 표본을 준비하고 현미경으로 검사한다. 이 방법은 조혈 세포의 양적 또는 질적 변화뿐만 아니라 혈액 생성 상태에 대한 정보를 제공합니다.
  • 혈액에서 항체 검출. 혈소판뿐만 아니라 신체의 다른 세포, 바이러스 또는 약물에 대한 항체의 존재를 결정하는 매우 정확한 방법.
  • 유전 연구. 유전성 혈소판 감소증이 의심됩니다. 부모와 환자의 친척의 유전자 변이를 확인할 수 있습니다.
  • 초음파 검사. 밀도가 다른 조직에서 나오는 음파의 반사 현상을 이용하여 내부 장기의 구조와 밀도를 연구하는 방법. 다양한 기관의 비장, 간, 의심되는 종양의 크기를 결정할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 (MRI). 내부 장기 및 혈관 구조의 레이어 별 이미지를 얻을 수있는 최신 고정밀 방법입니다.

혈소판 감소증 진단

경미한 혈소판 감소는 우연히 일반적인 혈액 검사로 발견 할 수 있습니다. 혈소판 농도가 1 만 마이크로 리터 당 50,000 미 이하이면이 질병의 임상 양상을 나타낼 수 있기 때문에 이것이 의학적 관심을 찾는 이유입니다. 이러한 경우 추가 방법을 사용하여 진단을 확인합니다.

실험실에서 혈소판 감소증 진단이 사용됩니다 :

  • 완전한 혈구 수;
  • 출혈 시간 결정 (Duke 's test).
일반 혈액 검사
가장 쉽고 동시에 가장 유익한 실험실 연구 방법으로 혈액 내의 혈소판 농도를 정확하게 측정 할 수 있습니다.

분석을위한 혈액 시료 채취는 아침에 공복 상태에서 수행됩니다. 손가락의 손바닥 표면 (보통 이름이없는)의 피부는 알코올 용액에 담근 면솜으로 처리 한 다음 일회용 란셋 (얇고 날카로운 양면 블레이드)으로 2 ~ 4 밀리미터의 깊이로 관통합니다. 나타나는 첫 번째 혈액 방울은 면봉으로 제거됩니다. 그런 다음 멸균 피펫으로 분석을 위해 혈액을 채취합니다 (일반적으로 1 ~ 3 밀리리터).

혈액은 혈액 분석기 인 특수 장치로 검사되어 모든 혈액 세포의 정량 성분을 신속하고 정확하게 계산합니다. 획득 된 데이터는 혈소판 수의 감소를 감지 할 수있게하며 다른 혈액 세포의 양적 변화를 나타낼 수있어 질병의 원인을 진단하는 데 도움이됩니다.

또 다른 방법은 현미경으로 혈액 도말 검사를하는 것입니다.이 방법을 사용하면 혈액 세포의 수를 계산하고 크기와 구조를 시각적으로 평가할 수 있습니다.

출혈 시간 결정 (듀크 테스트)
이 방법을 사용하면 혈소판의 지혈 (지혈) 기능을 특징으로하는 작은 혈관 (모세 혈관)에서 출혈을 멈추는 비율을 시각적으로 평가할 수 있습니다.

이 방법의 핵심은 다음과 같습니다 - 일회용 란셋 또는 바늘로 주사기에서 약지 끝의 피부를 3 ~ 4 밀리미터의 깊이로 관통하고 스톱워치가 포함됩니다. 그 후, 매 10 초마다 주사 부위의 피부를 만지지 않고 살균 천으로 혈액 한 방울을 제거합니다.

정상적으로 출혈은 2 ~ 4 분 후에 중단되어야합니다. 출혈 시간의 증가는 혈소판 수의 감소 또는 기능 부전을 나타내며 추가적인 연구가 필요합니다.