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근육 긴장 이상

홀터 모니터링

Holter monitoring (HM) 또는 장기 ECG (electrocardiogram)는 심장 혈관 시스템의 기능 진단이며, 그 작성자 인 미국 생물 물리학 자 Norman Holter의 이름을 따서 명명되었습니다.

이 기술을 통해 휴대용 장치 (홀터)를 사용하여 심장 활동을 지속적으로 등록 할 수 있습니다. 또한 진단을 통해 심장 활동의 불규칙성을 추적하고 환자의 자연스런 활동으로 하루 이상 혈압을 모니터링 할 수 있습니다.

연구의 본질

이 기술의 핵심은 24 시간 연속으로 ECG를 기록하는 것입니다. 일부 상황에서는 2 시간, 3 시간, 때로는 7 일이 걸릴 수도 있습니다. 심전도는 휴대용 레코더 (레코더)를 사용하여 기록됩니다. 피사체는 벨트에서 또는 어깨 너머로 계속 운반하여 벨트로 고정합니다.

현대 장치는 대부분 무선이며 환자의 가슴에 자체 접착 성 기저부가있는 전극 패드로 고정됩니다. 장치의 무게는 0.5kg에 불과하므로 검사를받는 환자에게 불편 함을주지 않습니다. 진단 과정에서 녹음은 2 또는 3 채널, 일부 상황에서는 12 (장치의 기술적 특성이 허용하는 경우)에서 동시에 수행됩니다.

대부분의 공립 병원은 여전히 ​​2 채널 및 3 채널 레코더를 사용하는 반면, 개인 클리닉은 12 채널 녹음을 수신 할 수 있습니다. 경우에 따라 3 채널 녹음을 사용하면 수학적 방법으로 재구성 된 12 채널 심전도를 얻을 수 있습니다.이 심전도는 외과 수술에 대한 상세한 연구에 사용됩니다.

따라서 "복원 된"즉, 심전도 및 12 채널 레코더의 녹음은 12 개의 리드를 사용하는 표면 ECG와 다를 수 있습니다. 홀터의 모니터링 데이터는 기존의 심전도를 대체 할 수있는 충분한 자료가 아니므로 필요한 모든 조치가 필요합니다.

이 연구에 사용 된 레코더는 자기 테이프의 레코딩 정보와 전자 메모리가있는 최신 레코더로 구분됩니다. 또한 레코더는 저장된 데이터의 양이 다르며 지속적으로 심장 박동이나 단편 또는 이벤트 고정을 기록합니다.

일기 XM 유지하기

Holter의 일일 모니터링 시스템의 중요한 특징은 심장 활동의 기록이 환자의 일상적인 신체 활동의 맥락에서 수행된다는 것입니다. 이 경우 진단을 통해 피험자는 자신의 행동 (즉, 신체 활동의 변화)과 심장 부위에 수반되는 불편 감의 특성을 자세하게 설명하는 특별한 일기를 유지합니다.

모든 증상은 그들에게 유도 된 활동과 함께 표시되어야하며 의사가 연구 된 기관의 기능 장애의 특징에 대해 결론을 내리는 데 도움이됩니다. 홀 터 모니터링 일지에는 리셉션 시간과 모든 약물의 이름, 수면과 기상 상태, 감정적 인 변동 및 진단에 중요한 기타 요소가 포함됩니다.

연구가 끝나면 전문가는 환자가 수집 한 정보를 컴퓨터에 입력하고 분석 및 소프트웨어 데이터 처리는 물론 후속 해석을 수행합니다. 많은 현대의 장치가 자동으로 일일 심전도 분석을 수행하여 수신 된 자료를 해독 할 때 의사의 시간을 크게 절약합니다.

풀 스케일 XM

본격적인 ECG 홀 터는 1-2 일 이내에 수행되며, 현재 가장 자주 사용되는 모니터링 유형입니다. 리듬을 오랫동안 연속 등록하면 심장 근육의 활동뿐만 아니라 원인과 그 작업에 소요되는 외란의 정확한 시간을보다 완전하고 철저하게 분석 할 수 있습니다.

단편적인 XM

단편적인 유형의 연구는 주로 심장 활동에 부정맥과 다른 오작동이 드물고 불규칙하게 나타나는 상황에서 주로 사용됩니다. 따라서이 방법은 더 오랜 시간 동안 수행됩니다. 동시에 심전도는 통증이 시작되는 동안 영구적으로 또는 주기적으로 기록 할 수 있습니다.

지속적인 등록으로 환자는 항상 휴대용 장치를 휴대하고 병리학 적 증상이있는 경우에만 심전도 기록을 켭니다. 동시에, 장치는 모니터링을 시작하기 전에 심장 활동의 특징에 관한 정보의 작은 부분을 메모리에 저장합니다.

이벤트 레코딩의 경우 특수 레코더는 주머니에 쉽게 들어갈 수있는 시계 또는 소형 장치의 형태로 사용됩니다. 고통스런 증상이 나타나면 피험자는 장치를 꺼내 가슴에 고정시키고 심장 박동을 기록합니다. 이러한 장치에서 전극의 역할은 특수하게 설계된 금속 디스크에 의해 수행됩니다.

적응증

ECG 일일 모니터링 콤플렉스의 목적 중 첫 번째이자 주요 목적은 부정맥을 감지하는 것입니다. 이 절차는 심장 활동의 중단, 심근 리듬 및 전도 장애, 알 수없는 원인의 실신에 대한 불만을 가진 사람들에게 보여집니다. 또한 설문 조사 중 통증이없는 소위 국소 빈혈을 감지하고 심장 박동 조절기의 기능 품질을 평가할 수 있습니다.

기록 된 편차와 임상 증상을 비교하기 위해, 환자는 대응하는 증상뿐만 아니라 활동의 시간 및 유형을 기록해야하는 일기를 유지해야합니다. 연구를 시작하기 전에 환자는 매일 모니터링하는 전체 기간 동안 병리학 적 징후를 고치는 중요성을 설명해야합니다.

특정 증상이 정기적으로 발생하면 ECM ECM을 통해 불만과 그에 수반되는 부정맥을 비교할 수 있습니다. 심근 허혈 진단에서이 연구는 변형 된 혈관 경성 협심증 또는 특정 형태의 잔류 협심증을 확인하는데 사용됩니다. 그러나 동시에 신체 활동으로 인정 된 모든 검사에 대한 대체 방법은 아닙니다.

ECG Holter의 일일 모니터링은 하나 또는 다른 병리가없는 경우에 100 % 보장을 제공하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 즉, 연구 중에 특정 현상이 감지되지 않으면 사람이 존재하지 않는다고 완전히 확신 할 수 없습니다.

1-2 일의 기간 동안 ECG를 등록하면 심실, bradarrhythias, 심방 세동 및 심방 세동, 상 심실 부정맥,뿐만 아니라 부비동 노드의 약한 다양한 종류의 부정맥이 드러납니다. 중요한 점은 심혈관 계통의 상응하는 증상을 동반 한 부비동 리듬의 기록입니다. 이로 인해 부정맥 발생 원인을 제외시킬 수 있습니다.

발현이 환자의 삶에 위협이된다면, 홀터 ECG 모니터링은 원격 측정 시스템을 사용하여 정지 상태에서 수행됩니다. 위의 모든 것 외에도,이 연구는 처방 된 치료의 효과를 평가하기 위해 수행됩니다. 이러한 진단에는 금기 사항이 없으며, 전극 고정에 사용되는 젤에 대한 알레르기가 관찰되는 경우도 있습니다.

연구 준비 및 실시

심장의 CMH ECG를 준비 할 때 가슴에 털이있는 남성은 전극을 피부에 직접 부착하기 때문에 가슴을 깎을 필요가 있습니다. 공립 진료소에서, 환자는 절차에 사전 등록 할 필요가있을뿐 아니라 장치 용 일회용 전극과 배터리를 구입해야합니다. 사설 클리닉에서는이 모든 것이 시험 비용에 포함됩니다.

지정된 시간에 환자가 간호사가 장치를 부착하고 전극을 꽂는 병원에옵니다. 후자를 고치기 위해 피부를 특수 연마제로 탈지 한 다음 건조시키고 알코올로 닦습니다. 체온에 노출되었을 때 점도가 감소하는 전해질 또는 소위 고형 젤로 오래 지속되는 XM 전극을 사용하는 것이 가장 편리합니다.

그러한 연구는 종종 시행되고 아이들은 여러 가지 심장 부정맥의 증상을 앓고 있습니다. 그들은 같은 원리로 절차를 수행하지만 동시에 작은 환자가 매우 움직이며 전극이 빠질 기회가 있기 때문에 장치의 추가 고정이 수행됩니다. 또한 주제가 기록되는 일기장이 발행됩니다.

연구 중 환자는 심장 혈관계의 병리학 적 증상 발생, 약물 복용 및 신체 활동 변화의 시간과 상황을 기록합니다.

의사는 지나친 진단을 특정 작업을 줄 수 있습니다 (예 : 계단을 오르는 등). ECG를 기록 할 때는 고정해야합니다. 따라서 진단사는 신체 활동의 영향으로 변화를 분석 할 수있는 기회를 얻습니다.

현재 진단실에는 병기고에 3 개 및 12 개의 채널 레코더가 있습니다. 이러한 장치의 메모리 용량은 80MB에서 200MB가 될 수 있습니다. 각 장치는 ECG 리듬과 디코더의 디지털 녹음을 수행하는 레코더로 구성됩니다. 후자는 데이터 입력을위한 블록을 갖는 개인용 컴퓨터의 역할을한다.

HM과 함께 24 시간 혈압 모니터링 (BPM)이 수행되는데, 이는 환자의 심혈관 시스템에 대한 가장 완벽한 그림을 보여줍니다. 통합 된 접근법 덕분에 의사가 발견 된 위반 사항을 처리하고 올바른 진단을 설정하고 적절한 치료법을 처방하는 것이 더 쉽습니다.

결과의 해석

XM 자료의 해석은 접수 된 일일 심장 혈관 조영술에 기초하여 수행되며 진단사 또는 심장 전문의에 의해 수행됩니다. 연구 중에 기록 된 환자 일기의 정보 또한 반드시 고려되어야합니다. 결과는 인쇄물과 전자 형식 모두로 제공 될 수 있습니다. 위에서 언급했듯이 현대의 장치 자체는 일차적 인 ECG 분류를 수행하여 의사를위한이 과정을 상당히 가속화합니다.

XM 데이터의 해석에 대해 일반적으로 인정되는 표준은 없지만 연구 양식에는 다음 정보가 포함되어야합니다.

  • 심장 리듬 (주파수 및 출처), 일시 중지에 대한 정보
  • 심장 박동 - 외창 (형태학, 양 및 다른 특성의 표시), 부정맥의 발작 (공격);
  • PQ 및 QT 간격의 변화, 심전도 전도의 실패로 인한 QRS 복합체의 형태에 대한 침해,
  • ST 분절의 변화 (심실 복합체의 끝 부분), 일지에 기술 된 특정 신체 활동과의 관련성 등이 포함됩니다.
  • 인공 심장 박동기의 기능 (설치된 경우).

지정된 모니터링 기간 동안 ECG 출력물을 해독 할 때 심장 활동 또는 병리학 적 변화의 모든 감지 된 특징을 보완해야합니다.

결론

Daily Holter 모니터링은 심장의 기능적 기능에 대한 포괄적 인 정보를 제공하는 간단하고 고통스러운 절차입니다. 환자를 지치게 할 수있는 유일한 방법은 지속적으로 장치를 착용하고 이벤트를 수정해야한다는 것입니다.

그럼에도 불구하고 성인과 어린이 모두 심각한 합병증을 예방할 수 있기 때문에이 설문 조사를 거부 할 가치가 없습니다. 연구의 원리를 더 잘 이해하기 위해이 절차를 이미 마친 환자의 리뷰를 읽을 수 있습니다.

Holter-DMS ECG 홀 터 모니터링 시스템

HOLTER-DMS는 복잡한 진단 문제를 해결하기위한 다기능 시스템입니다. 비용 효율적인 소프트웨어 다기능 기술을 통해 휴식 ECG를 받고 신체 활동으로 검사를 수행 할 수도 있습니다.

모니터는 동시에 2 ~ 3 개의 가슴 리드 또는 3 개의 직각 리드에 심전도를 기록합니다. 화면에 곡선을 그래픽으로 표시하여 실시간으로 각 리드의 ECG 신호 품질을 신속하게 평가할 수 있습니다. 기능 테스트 및 일반 모니터링 제어에 이상적인 솔루션입니다.

등록자의 특별한 모델 인 85g - IECG-NS-02m은 어린이와 청소년에게 이상적입니다.

모니터는 연결된 케이블 유형을 자동으로 감지합니다. 쉬운 탐색 메뉴를 사용하면 장치 작동 모드를 빠르게 설정할 수 있습니다. 우수한 디자인은 장치의 소형 본체와 마모에 강한 우아한 제어판을 완벽하게 보완합니다.

프로세싱 소프트웨어는 빠른 ECG 분석 및 시스템 확장 옵션을 제공합니다. 하나의 컴퓨터에서 추가 장치를 무제한으로 사용할 수 있습니다.

진단 시스템은 간단하고 저렴한 방법으로 추가 업그레이드를 위해 설계되었습니다.

  • IECG-NS-02, IECG-NS-02m - 2 ~ 3 개의 가슴 리드에 심전도를 기록합니다.
  • IECG-NS-03 - 3 개의 직각 리드에 심전도를 기록합니다.

Holter-DMS ECG 홀터 모니터링 시스템의 기술적 특성


이 소프트웨어를 사용하면 각 cardiocycle을 자동으로 분석하고 분석 결과를 볼 수 있으며 필요할 경우 대화 모드에서 심전도에 대한 정보를 업데이트하고 모니터링 보고서를 인쇄 할 수 있습니다.
모니터 프로그램은 WINDOWS 95, OSR, 98, ME, NT, 2000, XP에서 작동하며 다음을 제공합니다.

  • 웨어러블 모니터의 초기화 및 웨어러블 모니터로부터 USB 포트를 통한 PC 로의 정보의 입력;
  • 기능 테스트 (환자의 ECG 신호 제거 및 기록 된 신호의 품질을 평가하고 처리하기 위해 PC에 동시 입력하는 것)
  • 심장 리듬 및 전도 장애의 자동 분석, 대화 모드에서의 의사에 의한 분석 결과의 교정;
  • 시간 및 스펙트럼 영역에서 심박수 가변성 분석;
  • 각 기록 된 리드에서 ST 세그먼트의 변화 분석
  • QT 간격 파라미터 분석;
  • 인공 심장 박동기의 작동을 고려한 리듬 분석;
  • ECG 분석 결과로 보고서를 생성하고보고 인쇄 할 수 있습니다.
  • ECG 모니터 기록 보관소 작성 및이 보관소 작업.

Holter ECG Holter-DMSB 모니터링 시스템의 특징 :

  • 합리적인 가격과 높은 품질, 신뢰성 및 기능성.
  • 다양한 장치를 사용하여 의료 시설의 특성을 고려하여 원하는 레지스트라를 선택할 수 있습니다. 크기가 다른 2 개 또는 3 개의 흉부 또는 직각 리드가 있습니다.
  • 탐색 메뉴 및 제어판을 사용하여 컴퓨터에 연결하지 않고 작동 모드를 설정할 수 있습니다.
  • 장치에는 다양한 유형의 이식 가능한 맥박 조정기의 작업을 고려하여 ECG 기록 모드가 포함되어 있습니다.
  • 착용 식 모니터의 그래픽 디스플레이에서 환자가 기록한 ECG의 품질을 평가할 수 있습니다.
  • 자동 ECG 분석은 ECG 녹음의 품질 (만족스러운 ECG 품질, 잡음의 존재 및 등선의 날카로운 윤곽, 낮은 신호 진폭)에 따라 선택되는 다양한 모드뿐만 아니라 모든 또는 일부 리드를 사용하여 수행 될 수 있습니다.
  • 전체 ECG 기록의 분석은 특정 영역의 자동 분석으로 보완 될 수 있습니다.
  • 자동 ECG 분석 과정에서 QRST 복합체는 형태의 유사성에 따라 그룹 (가족)으로 결합되며, 차례로 더 큰 그룹 (클러스터)으로 결합됩니다. 가족 및 클러스터 전체를 수정하는 기능은 대화 모드에서 심전도 분석 속도를 크게 향상시킵니다.
  • QRST 복합체의 동력학은 ECR의 어느 부분에서 QT 간격의 매개 변수의 변화뿐만 아니라 ST 분절의 우울증과 고도를 효과적으로 감지 할 수있는 기준 QRST 복합체의 형태와 비교하여 분석됩니다.
  • 시간 영역과 스펙트럼 영역의 심박수 변화의 매개 변수는 짧은 (5-15 분) 및 긴 (수 시간) ECG 플롯에서 평가할 수 있습니다. 이 경우 일반적으로 허용되는 방법뿐만 아니라 최신 분석 기술도 사용됩니다.
  • 새로운 소프트웨어 버전은 과학적 요구 사항과 의사의 제안을 고려하여 개발되었으며 큰 잠재력으로 구별됩니다. 새로운 버전의 프로그램을 사용하면 이전에 형성된 아카이브로 작업 할 수 있습니다. 기존 프로그램으로 작업하고 동시에 새 프로그램을 마스터 할 수 있습니다.
  • 자유 소프트웨어 고객 지원은 "DMS 고급 기술"의 원칙 중 하나입니다.

액세서리 및 소모품 :

홀터 모니터링 시스템

Axelrod A.S., 기능 진단 부서 책임자

심장학 클리닉 MMA. I.M. Sechenov

오늘날 Holter ECG 모니터링없이 실제 심장 전문의의 작업을 상상하기는 어렵습니다. 이 연구는 실제 심장학의 기본 연구 중 하나로 간주되므로 레코더와 소프트웨어의 개선이 필연적입니다.

ECG 레코더 (모니터)

현대적인 레코더 (모니터) 소형 및 중량 (90-300g)의 ECG. 그들은 조정 가능한 어깨 끈이 달린 특별한 재사용 가능한 (또는 일회용) 핸드백에 설치됩니다. 기존 제조 회사의 대부분은 가능한 한 최소 크기로 줄이기 위해 노력하고 있습니다. 명백한 이유가 있기 때문입니다. 종종 환자들은 주위 사람들이 검사에 대해 알기를 원하지 않습니다. 이러한 상황은 일하는 젊은 환자에서 가장 자주 발생합니다. 동시에 등록자는 가장 수요가 많기 때문에이 레코더를 워크 스테이션에 연결하기 위해 특수 케이블을 필요로하지 않습니다.이 경우 간호사는 환자를 방문하여 의사의 외래 진료 기능을 크게 확장 할 수 있습니다.

현대의 모든 레코더는 장기간의 ECG 기록을 위해 일회성 전극을 사용합니다. 동시에 어린이와 성인을위한 전극은 다양한 크기로 제공됩니다.

ECG 모니터링 기간은 작업에 따라 다를 수 있습니다. 대부분의 경우, 신호는 24 시간 이내에 등록됩니다. 이는 표준으로 간주되는 등록이며,이 기간 동안 수면과 각성 기간의 변화를 볼 수 있으므로 환자에 대한 가장 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다. 그러나 심전도 신호 기록은 6, 12, 48, 72 시간 동안 임상에서 자주 사용됩니다.

6 시간 및 12 시간 심전도 기록은 특정 시간대의 병리학 적 사건이 우세한 환자에게 사용됩니다. 예를 들어 리듬 또는 전도 장애가 야간에만 또는 낮에만 기록되거나 신체 활동의 특정 변이에 의해 유발되는 경우에 사용됩니다. 이러한 연구는 일반적으로 이전에 진단 된 변화가있는 환자의 역동적 인 관찰하에 수행됩니다.

장기간 (48 시간 및 72 시간) ECG 기록은 또한 특정 범주의 환자에게 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 언뜻 보면 여러 날 등록자를 표준 24 시간대로 교체 할 수 있습니다. 환자가 24 시간 후에 진료소로 돌아오고 정보가 워크 스테이션으로 전송되고 등록이 다시 시작됩니다. 그럼에도 불구하고 장기간 여러 시간 등록의 가능성은 의사와 환자 모두에게 매우 편리 할 수 ​​있습니다. 주말에 아무도 워크 스테이션에 정보를 전달할 필요가 없으며 환자는보다 자연스러운 생활 방식을 이끌 수 있습니다. 멀티 데이 레코더는 극한 상황에서의 업무 적합성을 평가하는 데 더 편리합니다.

일반적으로 각 제조업체는 2 채널, 3 채널 및 12 채널의 레코더 유형 3 가지를 제공합니다. 그러한 다양성은 자연스러운 질문을 제기합니다. 등록 원 중 어느 것이 바람직합니까?

대부분의 경우 듀얼 채널 모니터는 리듬 및 전도 장애의 양과 품질에 대한 충분한 정보를 제공합니다. 이 모니터는 (1 차) 연구를 스크리닝하고 동일한 환자를 시간이 지남에 따라 관찰하기에 절대적으로 충분합니다. 그들의 장점은 가격이기도합니다. 자연히 가장 저렴합니다. 중첩 된 전극의 최소 수는 가장 편안한 환자를위한 레코더를 운반합니다.

그러나 일부 리듬 장애 (심실 및 이상 상실 리듬 장애의 감별 진단)에서는 세 번째 채널의 존재가보다 질적 인 형태 학적 분석을 허용합니다. 전도 장애가 감지되면 (예 : 부비동 마비가 중지되었을 때 상당한 일시 중지가 있음) 문제가 발생할 수 있습니다 - 연구 중에 등록 된 인공물입니까? 이러한 상황에서 3 채널 모니터는보다 선명하게 나타납니다. 이러한 레코더는 다소 비싸며 설치 될 때 두 개의 추가 접점과 전극이 있습니다.

그림 1은 2 ~ 3 개의 모니터 리드에서 장기 ECG 기록을위한 두 가지 주요 옵션을 보여줍니다.

도 4 1. ECG의 2 및 3 채널 일일 모니터링과 전극의 위치의 변형.

12 개 채널 모니터링 제공은 많은 제조업체에서 찾아 볼 수 있습니다. 이러한 레코더는 2 개 및 3 개 채널보다 비용이 높으며 많은 수의 전극으로 인해 환자의 착용감이 훨씬 적습니다. 그러나 그러한 모니터는 여전히 수요가 있습니다. 일상 생활에서 무엇을 필요로 하는가?

모든 병원에는 스트레스 테스트 (러닝 머신 또는 자전거 에르고 메 트리)를 수행하는 것으로 보이는 환자 카테고리가 있지만 절대 금기 사항 때문에 불가능합니다. 이 유형의 모니터의 확실한 이점은 모든 12 개의 리드가 있다는 것입니다. 이 경우 휴식의 표준 ECG와의 차이점은 사지에있는 것이 아니라 "가슴"의 특별한 지점에있는 "빨강", "황색", "녹색"및 "검정"의 부과 일 뿐이며 이러한 환자의 ST 분절의 역학을 안정적으로 추정 할 수 있습니다. 물론 일일 심전도 기록의이 옵션은 심근 경색 환자의 경우뿐만 아니라 초 고령 환자의 경우 심근 경색 후 초기 심근 허혈과 심근 통의 감별 진단을 위해 선택 될 것입니다.

그러한 상황의 발생 빈도를 추정하려고하면 전문 입원 병원에있는 10 명의 환자 중 1 명은 적어도 일주일에 한 번 12 채널 모니터를 갖게됩니다. 외래 진료에서 12 채널 모니터에 대한 수요는 치료 및 예방 기관의 재정 자원에 의해 결정됩니다.

따라서 홀터 등록 기관을 선택할 때 가장 합리적인 인수 전술은이 병원이나 진료소에서 의료 및 진단 지원을 찾는 환자 범주의 진정한 평가입니다. 일반적으로 10 개의 레코더마다 1 개의 12 채널이 필요합니다. 나머지 레코더는 거의 동일한 비율로 2 채널 및 3 채널이 될 수 있습니다.

소프트웨어 기능

모니터링이 끝나면 연속 ECG 신호가 레코더에서 데이터 분석 소프트웨어가 설치된 PC로 전송됩니다. 제조업체와 관계없이이 단계는 모든 등록 기관에서 실질적으로 동일합니다. 데이터 전송 기간은 "노이즈"의 정도와 결과 등록의 이벤트 수에 따라 달라집니다. 수신 된 이벤트, 아티팩트 및 잡음이 많을수록 전송 시간이 길어집니다. 이러한 의미에서 소프트웨어가 사용자에게 Holter 등록의 "해독"버전을 제공 할 때 자동 분석 프로세스 인 다음 단계에 대해서도 마찬가지입니다.

본질적으로, 홀 터 모니터링 분석은 최종 결론을 내리는 소프트웨어와 의사 간의 대화입니다. 프로그램의 레벨은 사용자 의사가 정정 한 오류 수로 추정 할 수 있습니다.

소프트웨어 제조업체에 따라 "아이콘"및 프로그램 옵션이 호출되어 물론 달라집니다. 그럼에도 불구하고 실질적으로 모든 프로그램에서 동일한 원칙이 제시됩니다.

도 4 2. 분석의 주요 단계.

각 사용자는 제시된 "아이콘"을 자신에게 편리한 순서로 사용할 수 있습니다. 대부분의 경우, 의사는 레코드 템플릿 분석에서 아티팩트를 "치료"등록으로 시작합니다.

자동 분석을 통해 프로그램은 모든 결과물을 메모리에서 사용 가능한 표준과 비교합니다. 규정 준수가 감지되면 에피소드가 만들어져 번호가 적힌 해당 그룹으로 분류됩니다. 사실 의사는 자동 분석 결과에 동의하거나 동의하지 않을 수 있습니다. 그림 3은 다형성 심실 소실과 함께 환자 등록 템플릿을 보여 주며 각 템플릿의 오른쪽 하단에 번호가 있음을 나타냅니다.

도 4 3. 심실 성 부정맥의 형성 패턴.

의사는 각 템플릿을 입력하고 컴퓨터 분석에서 제안하는 이소성 또는 정상 약어를 수동으로 편집 할 수 있습니다.

이벤트를 보는 기능을 사용하여 등록 중에 감지 된 모든 감지 된 리듬 및 전도 장애의 각 샘플을 분석하여 하루 동안의 배포에주의를 기울일 수 있습니다.

하루에 모든 이벤트를 보는 기능은 리듬 방해를 평가하고 일시 중지를 감지하는 데 가장 편리합니다. 하루 중 왼쪽 창에 표시된 모든 변경 사항의 분포 유형을 시각적으로 평가할 수 있기 때문에 일시 중지 감지가 가장 쉽습니다.

도 4 4. 하루에 모든 이벤트를 볼 수있는 창

홀터 모니터링 시스템의 본질과 표시

매일의 모니터링 시스템은 미국의 생물 물리학자인 노먼 홀터 (Norman Holter)가 개발 한 심장 및 혈관의 작업에 이상을 진단하고 분석하는 데 필수적인 전기 생리학 도구입니다.

이 연구는 전자 매체에서 지속적으로 생산되는 ECG 기록입니다. 이를 통해 심장 리듬 및 전도 장애에 대한보다 완벽한 그림을 얻고, 일주기 지수를 계산하고, 허혈을 진단하고, 심장 및 혈관 질환 치료의 효과를 평가할 수 있습니다.

설문 조사의 본질

홀터 심전도 모니터링은 레코더라는 특수 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 무게는 0.5kg 내에서 다양하므로 불편 함이 많지 않으며 벨트에 장착하거나 어깨에 걸쳐 착용 할 수 있습니다.

녹음은 2 개, 3 개 또는 그 이상의 채널을 통해 이루어지며 수학적으로 재구성 된 ECG에서 데이터를 얻을 수 있습니다. 마그네틱 테이프는이 데이터를 저장하는 데 사용되며 최신 장치에서는 다른 유형의 캐리어가 전자 메모리입니다. 또한 메모리 크기에 따라 장치는 연속적으로 기록 할 수 있으며 이벤트 조각 만 기록 할 수 있습니다.

신체의 주 모터에서 오작동이 너무 자주 나타나지 않을 때 ECG의 단편적인 일일 모니터링이 발생합니다. ECG는 통증이있는 ​​불편한 순간에만 기록되며 환자 자신이 장치가 작동 할 때 작동하도록 시작합니다. 별도의 이벤트를 등록해야하는 경우 사용한 장치의 크기가 훨씬 작아 시계 모양으로 팔에 장착하거나 주머니에 넣을 수 있습니다.

환자의 신체와의 접촉은 ECG와 같은 일회용 끈적 전극을 사용하여 수행됩니다. 피부 접착력을 향상시키기 위해 흉부 모발을 면도하고, 피부가 탈지되고 전극이 접착됩니다. 단편적인 일일 ECG 모니터링이 수행되는 경우, 환자는 전극을 부착해야하는 위치와 방법을 정확하게 표시합니다. 두 경우 모두, 그가 지켜야 할 일기와 중요한 사건에 관한 메모를 써야 할 곳이 주어집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 일어나 시간과 취침 시간;
  • 약물;
  • 스트레스와 감정적 인 혼란;
  • 굶주림을 만족 시키라.
  • 증후의 묘사를 가진 질병의 표현;
  • 신체 활동에 대한 노출 (의사는 이러한 유형의 활동을 환자에게 처방 할 수 있습니다. 예를 들어, 계단을 오르거나 걷기를 권장 할 수 있습니다.)

다른 모든 측면에서, 일상적인 ECG 모니터링이 환자의 행동에 대해 몇 가지 제한을 가하지 만 환자는 습관적 인 생활 방식을 선도합니다. 여기 있습니다 :

  1. 사전에 논의되지 않은 장치 조작은 수행하지 않습니다.
  2. 전극과 전선의 상태를 모니터링하고 연결이 끊어지면 몸과의 접촉을 복원합니다. 홀터 심전도가 본격적으로 수행되는 경우, 환자는 몸통 부위에 수분 치료를해서는 안되며, 단편적인 검사를 통해 잠시 동안 장치를 떼어 내고 다시 신체에 고정시킬 수 있습니다.
  3. 엑스레이 및 기타 전기 물리학 연구를 거부합니다.
  4. 난방 패드, 전자 레인지 및 휴대폰을 사용하지 마십시오.

절차가 표시되는 사람

심장 박동이 손상된 환자의 경우 심장의 일일 모니터링이 지시됩니다. 결국, 정상적인 심전도는 질병의 징후의 징후의 순간을 포착 할 수 없으며 잘 알려진 생물 물리학 자의 방법에 따른 CM은 부정맥의 순간을 추적하고 그 원인을 분석 할 수 있습니다.

갑자기 졸도, 혈당, 현기증, 통증이있는 ​​사람은 왼쪽 가슴에 의사와상의하여 집에서 진찰을 받아야합니다. ECG의 일일 모니터링은 심근 경색, 협심증 또는 심근 경색증의 병력이있는 환자 관리에서 일상적인 절차가되었습니다.

이러한 연구 자체는 어린이들에게서, 특히 심장에 혈액 공급이 충분하지 않아서 질병에 대항하는 예방 조치를 사용할 수있게합니다. Holter에 따라 심전도를 모니터링하면 치료의 효과를 평가하고 올바른 결론을 도출 할 수 있습니다.

결과 해독

장치와 일기가 진료소에 전달 된 후 의사는 컴퓨터에서 얻은 데이터를 입력하고 특수 프로그램을 사용하여 심전도를 분석합니다. 현대의 Holter 모니터링 시스템 자체가 ECG의 주요 분석을 수행하여 전문가의 작업을 용이하게하고 잘못된 결과를내는 위험을 최소화합니다.

암호 해독에는 다음에 대한 데이터가 포함됩니다.

  • 심장 리듬;
  • 대동맥으로의 혈액 방출 중 및 이완시의 리듬 장애;
  • 리듬 정지;
  • QT 및 PQ 간격의 변화뿐만 아니라 신체 활동 및 자신의 감정을 고려하여 심실 복합체의 마지막 섹션을 일기에 반영합니다.
  • 있다면 심장 박동기.

절차 준비 방법을 알고 자하는 사람들은 일일 모니터링 단지가 특별한 수수료와 행동을 요구하지 않는다고 대답해야합니다. 의사는 이전 ECG 필름을 가져와 자연 직물로 만든 옷을 입으라고 요청할 수도 있습니다. 목에 착용 된 모든 보석은 버려야합니다. 이 절차는 건강 보험 정책이있는 상태에서 무료로 제공되므로, 원하는 사람은 그 사실을 증명할 수있는 증거를 가지고 있으면받을 수 있습니다.

매일 (홀터) ECG 모니터링을위한 무선 모니터 HOLTERLIVE

번들링

제품 정보

HOLTERLIVE - 경량, 소형, 무선 ECG 홀터 모니터

홀터 ECG 녹음을위한 새로운 WIRELESS 레코더 - HOLTERLIVE. 이 장치 덕분에 편리하고 효율적이며 신뢰할 수있는 24 시간 ECG 기록을 최대 7 일 이상 동안 처음으로 사용할 수있게되었습니다.

독일 기술로 러시아 제

주요 이점

일반적인 레코더 대신 HOLTERLIVE를 사용하는 10 가지 이유

1. 케이블 부족

HOLTERLIVE는 일상 모니터링 용 레코더와 달리 케이블없이 작동합니다. 그것은 자기 접착 성베이스로 전극 패드에 부착되고 환자의 가슴에 놓입니다. 추가 항목이 필요하지 않습니다. 환자는 신체 활동을 제한하지 않고 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 또한, 홀터 리브 (Holsterlive)와 함께 중요한 것은 홀터 모니터 (Holter Monitor)에 비해 훨씬 더 편안합니다.

2. 낮은 무게와 소형.

HOLTERLIVE는 너무 가볍고 작기 때문에 옷 아래에 보이지 않습니다. 장치의 무게는 38g에 불과하므로 그 사람은 그 사람과 아주 편하게 느끼고 잠시 후 그를 전혀 눈치 채지 않습니다.

3. 소모품

기존 레코더의 가장 취약한 부분은 케이블입니다. 계속 사용하면 병원 착용자가 마모되어 1 년에 여러 번 병원을 수리하거나 교체 할 수 있습니다. 2,000 ~ 20,000 루블 (ECG 홀터 모니터 모델에 따라 다름)의 케이블 비용으로 장치 작동 중 총 비용은 홀터 모니터 자체의 비용과 비슷하거나 초과합니다. HOLTERLIVE에는 케이블이 없습니다. 따라서 수리 또는 교체 비용이 들지 않습니다.

4. 재충전 가능

HOLTERLIVE는 배터리로 작동합니다. 그녀의 청구는 3 일 동안 계속 기록을 유지하기에 충분합니다. 교체 용 배터리가있어 의사는 즉시 장치를 다음 환자에게 옮길 수 있습니다. 또한 HOLTERLIVE 충전 스테이션 키트에 포함되어있어 1 시간 이내에 배터리를 완전히 충전 할 수 있습니다. 따라서 일일 모니터링을 위해 매번 자체 비용으로 일회용 배터리를 구입할 필요가 없습니다.

5. 고품질 측정

현대 구성 요소의 사용, 연락처의 지속적인 자동화 된 품질 관리 및 여러 필터의 사용은 고품질 측정을 보장합니다.

6. 대용량 메모리

대부분의 경우, 홀 터 모니터링은 1 일간 지속됩니다. 그러나 때로는 더 긴 연구 (3 일 또는 7 일)를 수행 할 필요가 있습니다. HOLTERLIVE 메모리 용량은 28 일간의 녹음을 수용 할 수 있습니다.

7. 알려진 데이터 처리 프로그램과의 호환성.

특별 프로그램은 일일 모니터링 동안 얻은 데이터를 처리하는 데 사용됩니다. HOLTERLIVE는 다음 세 가지와 호환됩니다.

PADSY-Holter (Cardiolight) (독일);

안전한 심장 시스템 - 24 시간 (러시아);

Cardio-DM3 (Cardio-Astel) (러시아).

8. 원격 ECG 측정 및 분석 옵션 쉬운 ECG

"Easy ECG"모바일 앱을 사용하면 환자는 30 초에서 10 분의 지속 시간을 가진 ECG를 기록하고 분석을 위해 의사에게 보낼 수 있습니다. 이 경우 의사는 몇 분 내에 데이터를 처리하고 결과를 환자에게보고하고 권장 사항을 제공 할 수 있습니다.

9. 국내 생산의 무선 아날로그 부족

오늘날 러시아 시장에는 HOLTERLIVE라는 무선 아날로그 제품이 없습니다. 제조 된 모든 ECG 레코더에는 여러 개의 리드가있는 케이블이 있습니다.

10. 가용성

HOLTERLIVE 키트의 비용은 유선의 비용과 비슷합니다. 외국 무선 ECG 홀터는 훨씬 비쌉니다.

환자의 편안함, 높은 측정 품질 및 낮은 운영 비용의 결합으로 HOLTERLIVE는 비정상적인 심장 리듬 및 혈액 순환을 진단하는 데 최고의 선택입니다.

고품질 생산. 선도적 인 러시아 개발자 중 한 명인 - 다양한 생산 단계에서 제품 품질을 제어하도록 설계된 자체 장비 및 소프트웨어 제조업체. 따라서 모든 제조 제품은 모든 수준의 제어를 통과합니다.

효과적인 팀과 다년간의 경험. 제조업체는 26 년간 전자 제품 테스트 솔루션 시장에서 성공적으로 일해 왔습니다. 이 회사의 지적 자본은 우리 전문가의 지식, 기술 및 생산 경험뿐 아니라 대량 생산에 도입 된 자사의 많은 특허 및 과학 기술 개발입니다.

품질 보증 및 서비스. 제조사 HOLTERLIVE는 러시아에 있습니다. 이를 통해 가능한 빨리 서비스 지원을받을 수 있습니다.

교육 전문가. 제조업체는 진료소에서 의료진을 훈련시켜 홀터 리브 (HOLTERLIVE)와 작업 할 준비가되었습니다.

인생을위한 기술

HOLTERLIVE - 경량, 소형, 무선 ECG 홀 터 모니터

환자의 편안함, 높은 측정 품질 및 낮은 운영 비용의 결합으로 HOLTERLIVE가 심장 리듬 장애를 진단하는 데 최고의 선택입니다.

임상 적 기능 진단

외래 환자 모드 및 병원에서 24 시간 ~ 28 일 범위의 일일 (홀터) ECG 측정 등록 및 분석

스포츠 의학

운동 중 및 회복기 중 ECG 모니터링, 최적의 훈련 및 휴식 요법 개발

전문의 약

매우 위험하거나 중대한 위치에있는 인원들 사이의 심혈 관계 상태 모니터링

실험 의학

다양한 조건에서 다양한 부하 상태에서 장기간의 심장 혈관 시스템 상태에 대한 연구를 실시하여 피험자의 불편 함을 최소화합니다.

완료 :

  • ECG 레코더 - 1 개;
  • 배터리 - 2 개;
  • 충전기 - 1 개;
  • 판독기 - 1 개;
  • 키 풀러 - 1 개;
  • USB- 블루투스 어댑터 - 1 개;
  • 가방 - 1 개;
  • 측정 및 분석 용 소프트웨어가 장착 된 워크 스테이션 - 1 pc;
  • 사용 설명서 - 1 pc.;
  • 25 전극 측정 용 전극 세트

고삐

8 개 제품

Holter는 매일 Holter ECG 모니터 (이 기술을 제안한 미국 의사의 성)의 속어입니다.

일일 모니터는 오랫동안 ECG (및 / 또는 혈압)를 12/24/48/72 시간 동안 지속적으로 기록하는 휴대형 의료 기기입니다. 환자는 옷을 입고 허리에 24 시간 착용합니다.

연구를하는 동안, 환자는 일상 생활을 리드하여 악기 일기의 심장 부위에 불편 함을 지적했습니다. 이 연구는 병원과 외래 환자를 대상으로 진행됩니다.

홀 터는 심장에 문제가있을 때 사용되며 일반적인 심전도는 진단을 허용하지 않습니다. 예를 들어, 정상 심전도는 심근 경색의 위험을 평가할 수있는 기회를 제공하며, 발생 당시에 만 기술 할 수 있습니다. 일일 기록은 심박계의 위험 지대를 파악할 수있는 일상적인 활동의 배경에 대해서뿐만 아니라 휴식을 취할 때뿐만 아니라 심전도 검사를 통해 심장 내과 의사와 제 시간에 상담하고 관상 동맥 조영술을 미리 수행하며 심근 경색 발생을 예방할 수 있습니다. 매일 연구를하기 전에 환자는 치료사와 심장 전문의의 검사를 받아야합니다. 연구가 끝나면 기록은 심장 전문의에 의해 자세히 분석됩니다.

홀터 (Holter)는 메인 유닛과 카디오 지아스트라 (cardioregistrars)로 구성됩니다. 일반적으로 블록에는 큰 화면이 없지만 예외가 있습니다. 홀터가 수행하는 주요 작업은 메모리 카드에 심전도를 지속적으로 기록하는 것입니다. 일부 모델에서는 무선 인터페이스 (무선 채널, WiFi, ZigBee 등)를 통해 의료 정보 네트워크 (MIS)에 신호를 브로드 캐스팅 할 수 있습니다.

홀터의 주요 매개 변수는 cardioregistrars의 채널 수입니다. 장치는 3 ~ 12 개의 채널을 가질 수 있습니다. 채널이 많을수록 정확하고 유익한 심전도가 나타납니다. 별도의 옵션은 혈압 (BP)을 측정하는 기능입니다.

환자가 장시간 장치를 착용하고 잠을 잘 수 있으므로 장치 본체가 작고 내구성이 있으며 날카로운 모서리 나 튀어 나와있는 조절 장치 (단추, 스위치)가 없어야합니다. cardiograms의 전선은 또한 기계적 부하 및 chafing에 저항력이 있어야합니다. 홀터 연결 소켓에도 동일한 요구 사항이 적용됩니다.

중요한 측면은 장치의 자율성입니다. 전력 소비량과 배터리 용량으로 구성됩니다. 그래서 큰 (컬러) 화면이나 터치 스크린을 넣는 것은 말이되지 않습니다. 배터리는 분리 가능하며 내장되어 있습니다. 붙박이는 위탁을 요구하고, 이동할 수있는 건전지는 빨리 그 (것)들을 대체하고 연구를 계속하는 것을 허용한다. 홀터에 대기열이 있고 요금을 청구 할 가능성이없는 경우에도 적합합니다.

홀터를 선택할 때 다음 중요한 측면은 기록 된 심전도로 작업하기위한 워크 스테이션 및 소프트웨어입니다. 제조업체는 하나의 모니터에서 의사가 의료 정보 시스템에 연결된 모든 홀터의 신호를 실시간으로 볼 때 하나의 컴퓨터에서 네트워크 솔루션에 이르는 간단한 프로그램에서 다양한 선택을 제공합니다.

그림 2. 모니터로 보내는 카디오 그램

홀터의 일일 모니터를 선택할 때 환자의 흐름과 연구 범위를 이해하는 것이 중요합니다. 경우에 따라 12 채널보다 몇 가지 간단한 (3 채널) 홀스터를 구입하는 것이 좋습니다. 또한 큰 흐름으로 여러 백업 홀터를 구입하는 것이 좋습니다. 아마도 아래의 한 클래스 일 수 있습니다. 예기치 않은 상황이 발생하면 그들은 그 흐름에 대처하는 것을 도울 것입니다.

우리가 홀터 용 레코더 모델에 대해 말하면, 다른 시장 선수들이 노력하고있는 주요 제조업체의 "황금 표준"이 이미 시장에서 형성되고 있습니다. 선택시 환자의 업무와 흐름에 집중해야합니다.

그림 3. 선택 사양의 홀터 액세서리

고삐와 함께, 당신은 우리의 전문가가 당신을 선택할 것을 도울 다양한 액세서리를 가지고 있습니다.

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

그것은 무엇입니까 - 생물 물리학 자 홀터의 발명가 이름을 따서 명명 된 홀터 심전도 모니터링? 이 기술은 심장학 분야의 새로운 발전 단계였습니다.

하루 이상 심장을 지속적으로 모니터링 할 수있게되면 장기와 그 장애의 정상적인 리듬 개념을 조정할 수 있습니다.

장치의 지속적인 수정은 심근 전기 프로세스의 등록을위한 새로운 가능성을 열어줍니다. 이렇게하면 지방화, 심장 근육의 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있으며 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

적용 및 효과

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
  • 수면 중 심장 상태를 평가합니다.
  • 심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
  • 증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
  • 환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
  • 정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
  • 심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 ​​추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

  • 환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
  • 심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
  • 심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

  • 부정맥 및 관상 동맥 심장 질환에 대한 의학적 치료와 외과 적 치료의 효과를 모니터링합니다. 약물 사용, 경로 제거, 관상 동맥 스텐트 시술 및 우회술 후에 변화가 평가됩니다.
  • 심장 박동 조절기.
  • 부정맥 또는 허혈성 질환 (심근 경색 후 선천성 및 후천성 심장 질환이 있음)이 발생할 위험이있는 환자를 모니터링합니다.
  • 심장 혈관 부전의 징후가있는 동맥성 고혈압.
  • 순환 장애 II-III도, 신부전.
  • 심근 병리를 가진 사람들의 심장 및 다른 기관에서 수술 준비.
  • 기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

    일일 홀터 기법

    홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

    녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

    연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

    의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

    환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

    설문 조사의 특징, 준비 방법

    설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

    모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

    • 장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
    • 기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
    • 전력선 근처에있을 수 없다.
    • 과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

    결과 해독

    장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

    표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

    암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

    이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.